Mri dari sendi sakroiliaka. Diagnosis kondisi patologis daerah sakroiliaka Apa yang terlihat pada MRI sendi sakroiliaka

Sendi sacroiliac adalah sendi tidak aktif yang menyatukan tulang panggul dengan hubungan terakhir tulang belakang, dan diperkuat oleh ligamen yang kuat.

Dalam istilah fungsional, ia membawa beban yang signifikan, mentransfer inersia gerakan dari tubuh bagian atas ke tungkai bawah, dan melakukan fungsi penyusutan.

Dengan mobilitas yang berlebihan dalam sendi ini muncul sindrom nyeri, dengan iradiasi ke kaki dan zona inguinal; dengan mobilitas rendah - rasa sakit terkonsentrasi secara lokal secara unilateral, dengan aktivitas fisik meluas ke tingkat Sendi lutut, lebih jarang sendi pergelangan kaki.

Mengingat gejala seperti itu dengan adanya hernia intervertebralis pinggang dan radikulopati dari genesis lain, diagnosis nyeri yang disebabkan oleh kelainan pada sendi sakroiliaka secara klinis sulit. Sebagai aturan, diagnosis ditentukan dengan metode uji klinis dan blokade diagnostik.

Namun, kandungan keamanan dan informasi dari metode MRI memungkinkan saat ini untuk mendeteksi sejumlah masalah di wilayah anatomis ini secara objektif, sehingga memperjelas asal mula rasa sakit.

Informasi tentang sumber rasa sakit memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efisien memberikan perawatan medis pasien.

Apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi sakroiliaka?

MRI sakro- sendi iliaka Ini adalah metode penelitian informatif yang memungkinkan Anda untuk memeriksa kondisi jaringan lunak, selain data sinar-X tentang kondisi tulang.

Apa sebenarnya patologi yang bisa dideteksi:

• ankylosing spondylitis (di mana tulang belakang dan alat muskuloskeletal di sekitarnya secara harfiah "menempel", tulang belakang tampak seperti tongkat bambu)
• proses inflamasi di sumsum tulang belakang, tulang belakang (bahkan pada tahap awal)
• manifestasi sakroiliitis (pada saat yang sama, MRI sendi sakroiliaka dalam mode STIR - penekanan lemak - adalah yang paling informatif)
• proses tumor
• deposit garam kalsium pada aparatus ligamen artikular
• arthrosis (terutama awal perubahan degeneratif di vertebra, misalnya edema tulang mendahului perubahan struktural lebih lanjut)
• cedera tulang belakang
• studi tentang efektivitas terapi yang sedang berlangsung (metode pemantauan dalam dinamika)

Diagnosis perubahan patologis pada tahap awal memungkinkan Anda untuk menghentikan proses tepat waktu, mencegah perkembangan dan dimulainya "lingkaran setan" penyakit. Dalam beberapa kasus, ini memungkinkan untuk menghindari kecacatan, mempertahankan dan meningkatkan kualitas hidup. Selain itu, tidak seperti CT, MRI zona sakroiliaka mengecualikan paparan sinar-X.

Menguraikan MRI sendi sakroiliaka dilakukan oleh spesialis MRI, setelah studi selesai. Hasilnya disajikan dalam bentuk kesimpulan. Namun, harus diingat bahwa ini bukan diagnosis, tetapi hanya indikasi masalahnya. Hanya spesialis dengan profil yang sesuai (ahli vertebrologi, ahli ortopedi-traumatologi, ahli saraf) yang berhak menegakkan diagnosis.

Ketika disfungsi sendi sakroiliaka terdeteksi, pengobatan dalam banyak kasus konservatif, arah peradangan dan nyeri.

Pemeriksaan MRI pada sendi sakroiliaka sejauh ini merupakan metode yang paling informatif untuk mendiagnosis penyakit pada sendi ini. Pemeriksaan MRI memungkinkan visualisasi kualitatif dari keduanya jaringan tulang sendi sakroiliaka dan jaringan lunak dan mengevaluasi perubahan morfologis di daerah ini dan gangguan fungsional PCS. Selain itu, MRI juga memungkinkan penilaian derajat perubahan inflamasi pada sendi dan menentukan aktivitasnya proses inflamasi dengan sakroiliitis, termasuk dengan penyakit seperti ankylosing spondylitis. Selain itu, ACL MRI juga dapat memvisualisasikan perubahan patologis di panggul (misalnya, tumor).

Indikasi untuk MRI sendi sakroiliaka.

• Cedera panggul (diduga patah tulang panggul, termasuk: fraktur stres atlet)
• Cedera ACL (air mata)
• Adanya kecurigaan metastasis atau tumor primer tulang panggul
• Pertumbuhan tulang yang berlebihan (osteofit, eksostosis)
• PKC Arthritis
• Ketersediaan Benda asing di rongga panggul
• Nyeri di area ACL

Kontraindikasi untuk MRI

• Perangkat implan (alat pacu jantung atau defibrillator)
• implan koklea
• Klip pada kapal
• Stent ditempatkan di pembuluh darah
• Katup jantung buatan (dengan kandungan logam)
• Pompa implan
• Endoprostesis sendi (dengan kandungan logam)
• Stimulator saraf yang ditanamkan
• Pin logam, sekrup, pelat, atau pengencang lain yang mengandung logam
• Kehamilan

Durasi pemeriksaan MRI pada sendi sakroiliaka, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi 20-30 menit. Penelitian ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan.

Pemeriksaan MRI area ACL tidak dianjurkan pada cedera panggul akut (misalnya, jatuh dari ketinggian atau kecelakaan lalu lintas), karena sulit bagi pasien untuk tidak bergerak untuk waktu yang lama karena sindrom nyeri. Selain itu, pemeriksaan MRI membutuhkan banyak waktu, dan dengan cedera akut terkadang perlu diagnostik cepat untuk menentukan taktik pengobatan yang tepat dan, oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, CT atau radiografi lebih disukai.

MRI sendi sakroiliaka satu-satunya jalan mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi jaringan lunak daerah ini. Penelitian ini memiliki sedikit kontraindikasi, aman dan informatif. Dengan bantuan ini metode diagnostik Anda dapat menilai kondisi tulang rawan dan ligamen, celah interartikular, mengidentifikasi anomali perkembangan dan tanda-tanda berbagai penyakit.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dari sendi sakroiliaka (sakroiliaka) dilakukan ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul:

1. Sakit atau tidak nyaman(berderak) di daerah sakrum atau bokong saat istirahat atau selama gerakan.
2. Tanda-tanda kerusakan neurologis pada segmen bawah sumsum tulang belakang(kelemahan otot Anggota tubuh bagian bawah, terutama di bagian distal, mati rasa, parestesia, disfungsi organ panggul).
3. Riwayat trauma pada regio lumbosakral.
4. Formasi volumetrik sakrum dan area sekitarnya yang teraba atau ditentukan dengan metode lain.
5. Predisposisi genetik terhadap penyakit Bechterew (analisis positif untuk gen HLA-B27, adanya penyakit pada kerabat).
6. Pelanggaran gaya berjalan atau perubahan panjang tungkai bawah.

Selain itu, MRI dilakukan untuk menilai kondisi pasien dalam dinamika dengan berbagai penyakit, tumor dan lesi metastasis. Dalam kasus ini, penelitian dapat dilakukan pada pasien beberapa kali selama seluruh periode pengamatan.

Seberapa aman prosedurnya?

MRI sendi sakroiliaka dilakukan dengan menggunakan: Medan gaya dan aman. Hanya intoleransi terhadap zat kontras yang digunakan dalam penelitian ini yang dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa medan magnet adalah fisiologis bagi seseorang, intensitasnya selama MRI melebihi kekuatan medan magnet bumi. Ini mungkin sedikit memperburuk kesejahteraan pasien yang rentan terhadap sensitivitas cuaca. Selain itu, selama prosedur, pemanasan jaringan di lokasi penelitian dapat terjadi, tetapi tidak kritis. Faktor-faktor ini tidak dapat membatasi penerapan penelitian, tetapi harus diperhitungkan.

Apakah pemindaian aman untuk wanita hamil dan anak-anak?

Pencitraan resonansi magnetik lebih aman daripada pemeriksaan sinar-X (CT, MSCT, sinar-X), oleh karena itu, pemeriksaan sendi sakroiliaka menggunakan MRI diperbolehkan untuk wanita hamil dan anak-anak.

Jika tidak ada indikasi vital, maka sebaiknya ibu hamil menunggu sampai trimester kedua dan baru menjalani magnetic resonance imaging. Hal ini disebabkan karena meningkatnya tanggal awal sensitivitas janin dan tubuh wanita terhadap pengaruh eksternal.

Penggunaan MRI pada anak dibatasi oleh fakta bahwa anak tidak dapat selalu diam selama pemeriksaan. Jika perlu, MRI dapat dilakukan dengan anestesi.

Siapa yang seharusnya tidak menjalani MRI

MRI sendi sakroiliaka tidak dilakukan pada pasien dengan implan feromagnetik di dalam tubuh. Ini adalah struktur apa pun yang mencakup logam dengan kerentanan magnetik tinggi - feromagnet (baja, besi, nikel). Jika bahan implan mengandung logam paramagnetik (titanium, kromium, tantalum) yang tidak bereaksi terhadap medan magnet, maka MRI dapat dilakukan pada pasien tersebut. Tidak ada batasan pada pemeriksaan dengan adanya struktur plastik di dalam tubuh.

Pencitraan resonansi magnetik dikontraindikasikan pada pasien dengan alat pacu jantung atau perangkat implan lainnya. Penelitian tidak dilakukan saat mengenakan peralatan Holter. Ini disebabkan oleh fakta bahwa medan magnet dapat memengaruhi pengoperasian perangkat dan bahkan menonaktifkannya.

Kesulitan dapat timbul jika pasien dalam keadaan psikomotorik agitasi, tidak dapat mengikuti petunjuk dokter karena tidak mampu, menderita hiperkinesis (tics) atau claustrophobia. Dalam kasus seperti itu, seperti pada anak-anak, tanda-tanda vital adalah mungkin untuk melakukan pencitraan resonansi magnetik di bawah anestesi.

MRI tidak dilakukan untuk orang dengan obesitas berat jika beratnya melebihi 150 kg. Hal ini disebabkan fakta bahwa desain meja bergerak, tempat pasien ditempatkan selama pemeriksaan, memiliki keterbatasan teknis.

Ada perangkat terbuka. Magnet mereka tidak terletak dalam bentuk pipa, tetapi mengelilingi meja di tiga sisi. Perangkat ini dapat digunakan untuk memeriksa pasien dengan: beban berat dan mereka yang menderita klaustrofobia.

Bagaimana mempersiapkan ujian

Apakah persiapan untuk penelitian (MRI) diperlukan, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter yang mengeluarkan rujukan. MRI sendi sakroiliaka tidak memerlukan persiapan khusus, tetapi jika agen kontras seharusnya diberikan kepada orang-orang dengan alergi polivalen, maka, atas rekomendasi dokter, asupan awal antihistamin dimungkinkan.

Pemeriksaan dilakukan ke arah, di mana, selain data paspor, tujuannya ditunjukkan. Anda harus membawa kartu rawat jalan dan kesimpulan dari penelitian sebelumnya, jika ada.

Bagaimana MRI dilakukan?

Sebelum menjalani MRI sendi iliosacral, perhiasan dan pakaian harus dilepas, jika mengandung unsur logam. Setelah itu, pasien ditempatkan di atas meja yang bisa digerakkan. Selama prosedur, meja dipindahkan ke dalam bagian annular dari tomografi. Di sana, serangkaian gambar area yang akan diperiksa diambil. Semua penelitian direkam pada disk komputer.

Perangkat terletak di ruang terpisah, kemajuan studi dipantau oleh dokter dari kamar sebelah melalui jendela. Untuk komunikasi, pasien ditawari alat komunikasi - sebuah tombol, dengan menekan yang dapat memberikan sinyal kepada dokter. Pemeriksaan memakan waktu sekitar setengah jam. Kesimpulan disiapkan dalam 1-4 jam (tergantung kerumitan).

Fitur prosedur menggunakan kontras

Dalam MRI sendi sakroiliaka, zat khusus, gadolinium, dapat digunakan untuk memperkuat sinyal. Kontras menghasilkan gambar dengan batas yang lebih tajam antara jaringan yang berbeda.

Dalam pencitraan resonansi magnetik dengan zat kontras, serangkaian gambar yang tidak disempurnakan diambil terlebih dahulu. Perawat kemudian menyuntikkan kontras ke pasien secara intravena dan serangkaian gambar lain diambil. Dokter mengevaluasi kedua gambar. Gambar juga dilapiskan komputer dengan dan tanpa kontras di atas satu sama lain. Dengan demikian, informasi yang lebih lengkap dapat diperoleh.

Gadolinium aman untuk kesehatan. Sangat jarang, reaksi alergi dalam bentuk urtikaria dapat berkembang di atasnya (lebih jarang daripada kontras yang mengandung yodium). Itu benar-benar dihilangkan dari tubuh dalam 24-48 jam. Wanita menyusui disarankan untuk menahan diri dari menyusui selama periode ini.

Menguraikan hasil, patologi apa yang dapat dideteksi

Menurut gambar yang diterima, dokter membuat deskripsi. Ini daftar struktur dan kelainan yang ditemukan di dalamnya. Kesimpulannya, spesialis menunjukkan gambar MRI yang mana proses patologis perubahan yang diidentifikasi konsisten. Menurut hasil MRI sendi sakroiliaka, tanda-tanda penyakit berikut dapat dideteksi:

1. Sakroiliitis sebagai manifestasi penyakit Bechterew atau sebagai penyakit independen.
2. Penyakit degeneratif-distrofik pada tulang belakang dan cakram intervertebralis.
3. Hernia intervertebralis, eksostosis, dan formasi lainnya.
4. Tumor dan lesi metastasis sakrum, tulang panggul dan jaringan yang berdekatan.
5. Anomali struktur dan perkembangan (lumbalisasi segmen sakrum, tidak tertutupnya lengkungan vertebral).
6. Penyakit radang bernanah pada sakrum dan tulang panggul (osteomielitis, tuberkulosis).
7. Cedera pada tulang, ligamen, jaringan lunak.

Dokter yang melakukan penelitian membuat kesimpulan deskriptif. Dia tidak bisa membuat diagnosis karena MRI hanya menunjukkan perubahan struktural, yang tidak cukup. Untuk menegakkan diagnosis, hasil pemeriksaan harus dievaluasi oleh dokter yang merawat bersama dengan data lain.

Manfaat Utama dari MRI

MRI sendi iliosacral adalah yang paling metode yang tepat penilaian kondisi jaringan lunak, ligamen dan tulang rawan artikular. CT dan X-ray diindikasikan untuk pencitraan terutama struktur tulang. Pencitraan resonansi magnetik jauh lebih aman daripada CT dan lebih informatif daripada ultrasound. Oleh karena itu, jika patologi sendi sakroiliaka dicurigai, penggunaan MRI lebih disukai.

Biasanya, tidak banyak patologi di area sendi sakroiliaka, sehingga pemindaian yang ditargetkan pada area ini jarang diperlukan. Meskipun ada banyak metode diagnostik, pencitraan resonansi magnetik dianggap yang paling aman dan paling informatif. Ini dapat mengungkapkan setiap perubahan patologis pada tulang, tulang rawan, jaringan lunak, saraf dan pembuluh darah bahkan sebelum munculnya yang pertama gejala klinis. Ini akan memungkinkan dimulainya perawatan tepat waktu dan menghindari banyak konsekuensi negatif.

MRI dapat dilakukan pada usia berapa pun dan bahkan selama kehamilan (kecuali trimester pertama), ketika metode penelitian lain dikontraindikasikan. Metode ini tidak memberikan paparan radiasi pada tubuh, non-invasif dan non-traumatis, sebagai aturan, tidak memerlukan pelatihan khusus dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang.

Pencitraan resonansi magnetik sendi sakroiliaka memungkinkan Anda mendapatkan gambar yang jelas dan detail dari area masalah. Mereka dapat segera dicetak atau direkam di media elektronik. Data yang diperoleh memungkinkan untuk membangun gambar tiga dimensi dan memeriksa patologi dari sudut yang berbeda. Durasi MRI sendi sakroiliaka tidak melebihi 30-40 menit, dan Anda dapat mengambil hasilnya satu jam setelah selesainya penelitian.

Menggunakan kontras

Terkadang, untuk mendapatkan gambar yang lebih akurat, pemindaian bersama dengan injeksi awal agen kontras intravena diperlukan. Kontras biasanya digunakan untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah dan tumor. Kemudian prosedurnya akan lebih lama dari diagnostik MRI biasa dengan 10-15 menit, yang akan diperlukan untuk memberikan obat ke dalam vena.

Persiapan yang aman berdasarkan gadolinium digunakan sebagai kontras. Mereka jarang menelepon reaksi alergi. Karena itu, jika Anda memiliki kecenderungan alergi atau intoleransi individu terhadap gadolinium, serta patologi parah organ dalam dan darah, kemudian beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Zat kontras yang disuntikkan menyebar secara merata ke seluruh pembuluh darah di seluruh tubuh, terkonsentrasi di jaringan, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambar yang lebih jelas pada gambar yang diambil. Beberapa tindakan tambahan untuk menghapus kontras tidak diperlukan. Itu akan keluar dengan sendirinya setelah beberapa saat. tentu saja dan tidak meninggalkan jejak.

Kapan MRI sendi sakroiliaka diperlukan?

Biasanya, MRI sendi sakroiliaka dilakukan ketika informasi yang diperoleh menggunakan metode diagnostik lain tidak cukup untuk membuat diagnosis yang akurat. Studi ini dapat ditentukan jika gejala dan kondisi pasien berikut ini ada:

• cedera dengan berbagai tingkat keparahan di area pemindaian;
• beberapa penyakit umum jaringan tulang dan tulang rawan;
• suara yang tidak biasa saat bergerak di daerah sakral;
• serangan tiba-tiba dari ketimpangan;
• pembengkakan dan kemerahan, rasa panas di sakrum;
• ketegangan pada sendi sakroiliaka dengan gerakan tajam;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan di punggung bawah saat istirahat dan selama gerakan;
• penurunan fleksibilitas tulang belakang dan kekakuan gerakan;
• kram pada otot betis.

Pemindaian semacam itu juga diperlukan jika ada kecurigaan adanya tumor dan patologi vaskular di area penelitian.

Apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi sakroiliaka?

Pemindaian MRI pada sendi sakroiliaka dan gambar yang diperoleh selama itu akan membantu mengidentifikasi perubahan patologis pada jaringan yang telah jatuh ke area yang sedang dilihat. Metode ini memungkinkan mendiagnosis penyakit seperti:

• formasi tumor alam yang berbeda dan kista;
• mencubit sumsum tulang belakang dan akar saraf;
• patologi jaringan tulang rawan dan tulang;
• ankylosing spondylitis dan sindrom Reiter;
• anomali kongenital dan didapat dari struktur;
• konsekuensi dari cedera;
• semua jenis radang sendi;
• osteoartritis dan munculnya pertumbuhan tulang;
• cakram dan tonjolan intervertebralis hernia;
• sakroiliitis, spondylosis dan osteochondrosis;
• pelanggaran sirkulasi darah di area pemindaian;
• ensefalomielitis dan sklerosis ganda dan lain-lain.

Bagaimana mempersiapkan prosedur?

Sebagai aturan, MRI sendi sakroiliaka tidak memerlukan tindakan persiapan apa pun. Tidak perlu membatasi asupan makanan, obat-obatan tertentu, aktivitas fisik. Sebelum prosedur, Anda dapat menjalani kehidupan normal.

Jika agen kontras akan diberikan, penelitian harus dilakukan dengan perut kosong. Dalam kasus lain, itu hanya penting:

• lepaskan perhiasan dan jam tangan;
• kenakan pakaian longgar tanpa sisipan dan detail logam;
• kantong gratis dari benda logam dan perangkat elektronik;
• hapus yang bisa dilepas alat bantu Dengar, gigi palsu dan jenis prostesis lainnya;
• bawa serta hasil diagnosis area masalah sebelumnya, jika dilakukan.

Untuk kenyamanan lebih, Anda dapat mengenakan penutup telinga atau headphone khusus sebelum pemindaian MRI. Selama prosedur, Anda harus tetap diam dan tenang, ikuti semua rekomendasi dari spesialis.

Pencitraan resonansi magnetik sendi sakroiliaka adalah metode diagnostik yang sangat efektif yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi secara paling akurat Gambaran klinis. Studi ini adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi tahap awal radang sendi dan penyakit Bechterew. Dibandingkan dengan x-ray diagnosis ini memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi definisi tinggi, yang memungkinkan spesialis mendiagnosis dengan andal. Selain itu, MRI sendi sakroiliaka dilakukan tanpa radiasi, yang memungkinkan diagnosis apa pun jumlah yang dibutuhkan satu kali. Harga studi diagnostik di Moskow ini bervariasi dan tergantung pada peralatan yang digunakan, serta kesetiaan kebijakan harga masing-masing pusat medis.

Efektivitas pengobatan sepenuhnya tergantung pada kualitas diagnosis!

Indikasi pemeriksaan ini adalah:

• Ketersediaan kecenderungan genetik dengan timbulnya penyakit Bechterew;
• kecurigaan ankylosing spondylitis;
• manifestasi parsial ankylosing spondylitis - sakroiliitis;
• sindrom nyeri yang tidak hilang untuk waktu yang lama dengan osteochondrosis, yang tidak dihilangkan bahkan dengan obat antiinflamasi;
• Ketersediaan penyakit radang tungkai bawah;
• sakit punggung kronis, mengakibatkan penurunan kinerja;
• adanya cedera pada tulang panggul atau punggung bawah;
• penurunan mobilitas dan fleksibilitas tulang belakang.

Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan dengan pemindai pencitraan resonansi magnetik:

• perluasan ruang bersama;
• lokasi fokus peradangan pada cakram, persendian, serta sumsum tulang belakang;
• kantong deposit garam;
• adanya pertumbuhan tulang;
• adanya tumor;
• adanya cedera.

Pusat MRT24 siap menerima Anda pada waktu yang tepat untuk Anda dan menjamin bahwa kami memiliki harga yang terjangkau untuk semua jenis layanan. Anda dapat membuat MRI bagian tubuh mana pun dan mendapatkan transkrip diagnosis yang terperinci. Alamat dan harga tercantum di website kami. Jika diagnosis sederhana tidak cukup, spesialis kami dapat melakukannya menggunakan agen kontras. Hubungi kami jika Anda tertarik dengan diagnostik berkualitas tinggi dan biaya yang wajar.