Alokasi setelah kelahiran kedua. Alasan munculnya lokia. Kebersihan pascapersalinan yang tepat.

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: apa itu lokia setelah melahirkan?

Lochia adalah keputihan yang dimulai segera setelah melahirkan dan berlangsung sampai saat jaringan rahim yang rusak pulih sepenuhnya.

Dengan bantuan proses ini, rahim dibersihkan dari kelebihan racun yang menumpuk di dalam tubuh. calon ibu selama masa kehamilan.

Kapan bayi masa depan berada di dalam rahim ibu, ia berkembang dan tumbuh berkat sumber daya yang datang melalui plasenta dan tali pusat. Plasenta melekat erat pada dinding rahim. Setelah bayi lahir, ia dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, permukaan tetap dalam bentuk luka, yang melepaskan lokia selama penyembuhannya.

Komposisi lokia meliputi sel plasma, sel darah, serta sel endometrium yang telah terkelupas. Saat bayi melewati jalan lahir, isi saluran serviks juga bergabung dengan keluarnya cairan dari rahim.

Sifat lochia akan tergantung pada panggung periode pascapersalinan:

1. Lebih awal. Ini adalah beberapa jam pertama setelah lahir. Pada tahap inilah jumlah terbesar lokia merah jenuh ditolak. Namun, pilihan mereka tidak mempengaruhi keadaan umum perempuan. Wanita yang bersalin berada di bawah pengawasan dokter selama periode tersebut. Komplikasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi - hipotonik. Jumlah total lochia tidak boleh lebih tinggi dari 0,4 liter. Untuk mencegah kemungkinan komplikasi, es diletakkan di perut wanita itu. Jika rahim tidak cukup berkontraksi, Oksitosin disuntikkan ke pembuluh darah.
2. Terlambat. Tahap ini terjadi setelah beberapa jam berlalu setelah melahirkan. Pada saat ini, rahim sudah menjadi dua kali lebih kecil, tetapi lokia akan menonjol selama beberapa jam lagi. Mereka memiliki bau spesifik yang busuk dan mengubah volume dan warnanya setiap hari berikutnya.

Setelah sekitar satu minggu, naungannya menjadi kecoklatan, dan volumenya berkurang. Setelah beberapa waktu, warna sekresi tersebut menjadi kuning, dan setelah itu tidak berwarna atau keputihan. Peningkatan keputihan terjadi setelah seorang wanita dalam posisi horizontal untuk waktu yang lama atau setelah menyusui anak. Jangan takut, karena ini adalah proses alami.

Setelah permukaan luka di rahim benar-benar sembuh, pelepasan lokia akan berhenti.

Penyimpangan dari norma: kemungkinan patologi

Lochia setelah melahirkan - proses fisiologis alami

Terlepas dari kenyataan bahwa lokia selalu muncul pada wanita yang telah menjadi ibu, sifat sekresi ini akan tergantung pada bagaimana proses kelahiran dan persalinan.

Lochia pascapersalinan memiliki jumlah, naungan, dan bau tertentu.

Setiap penyimpangan dalam indikator tersebut harus di bawah pengawasan dokter, karena ini mungkin merupakan bukti dari berbagai penyimpangan:

1. Lokiometer. Ini adalah penyakit yang berkembang karena fakta bahwa lokia tidak keluar, tetapi tetap ada di rongga rahim. Penyebabnya mungkin tersumbat saluran serviks atau obstruksi mekanis lainnya. Ini juga termasuk pekerjaan kontraksi rahim yang buruk. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penghentian prematur dalam pelepasan setelah melahirkan. Penyakit ini menyebabkan rasa sakit di perut.
2. - suatu proses di mana terjadi peradangan yang mempengaruhi endometrium. Paling sering, penyakit ini terjadi setelah lochiometer. Wanita yang khawatir setelah melahirkan demam tubuh, rasa sakit di perut bagian bawah, sensasi terbakar di vagina, serta keluarnya cairan berdarah dan bernanah.
3. Berdarah. Mereka punya karakter patologis dan muncul setelah kontraksi rahim yang tidak mencukupi, karena kelalaian spesialis, adanya peradangan, serta kursus panjang persalinan. Dalam beberapa kasus, kehilangan banyak darah mungkin memerlukan pembedahan.
4. Seriawan. Gejala penyakit ini adalah keluarnya cairan kental, nyeri saat buang air kecil, dan gatal parah ke dalam vagina. Penyakit seperti itu muncul karena penetrasi infeksi atau penurunan pertahanan tubuh.
5. Parametritis. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari proses inflamasi pada jaringan rahim (parometri). Muncul karena komplikasi endometritis atau penetrasi ke dalam tubuh wanita yang telah melahirkan infeksi. Tanda-tanda penyakit ini adalah demam, malaise umum (kelemahan, dan pusing) dan sakit perut.

Semua komplikasi ini memerlukan perhatian medis segera.

Tanda-tanda komplikasi

Seorang wanita yang baru saja menjadi seorang ibu harus waspada tanda-tanda yang tidak menyenangkan dan gejala.

Salah satunya adalah durasi debit. Dokter kandungan di bangsal bersalin pastikan untuk memberi tahu wanita yang sedang bersalin tentang durasi lokia, dan tentang jenis lokia yang seharusnya. Jika lochia membutuhkan waktu lebih sedikit dari yang diperlukan, atau sebaliknya, lebih lama, inilah alasan untuk menghubungi institusi medis.

Terjadinya bau yang tidak menyenangkan (busuk) dan perubahan warna dari vagina juga harus diwaspadai wanita.

Kemunculan kembali lochia beberapa saat setelah mereka benar-benar berhenti berjalan juga tidak dapat diterima.

Volume terlalu besar sekret rahim menunjukkan adanya patologi.

Sakit parah di perut bagian bawah, disertai demam, adalah sinyal untuk menemui dokter.

Semua gejala yang tercantum di atas tidak normal, oleh karena itu, jika muncul, seorang wanita harus segera menghubungi fasilitas medis.

Durasi debit

Faktor-faktor berikut mempengaruhi durasi lokia pascapersalinan:

• Berat badan saat anak lahir, seperti yang Anda tahu, bayi besar sangat meregangkan rahim
• Volume cairan ketuban
• Jumlah kelahiran yang dialami seorang wanita
• Metode pengiriman yang dipilih

Setelah melahirkan, pelepasan dilakukan, sebagai suatu peraturan, bertahan lebih lama lama daripada setelah melahirkan normal.

Ibu yang menyusui bayinya merasakan hal itu proses pemulihan mereka selesai lebih cepat.

Durasi normal pelepasan lokia dianggap sebagai interval waktu dari 1 hingga 1,5 bulan, dan terkadang hingga 2 bulan.

Di video - kisah seorang spesialis:

Melihat kesalahan? Pilih dan klik Ctrl+Enter untuk memberi tahu kami.

Dalam artikel ini:

Setelah kelahiran bayi, selama beberapa minggu, setiap wanita terus mengeluarkan cairan dari alat kelamin. Ini adalah lokia yang akan mengganggu gadis itu selama beberapa hari dan bahkan berminggu-minggu sampai mukosa rahim setelah melahirkan pulih sepenuhnya.

Keputihan adalah fenomena normal dan alami, jadi Anda tidak perlu takut akan hal itu. Jika semuanya baik-baik saja dengan kesehatan seorang ibu muda, maka setelah waktu tertentu mereka berlalu begitu saja tanpa jejak.

Seperti yang Anda ketahui, seluruh proses kelahiran berakhir dengan lahirnya plasenta. Ini disertai dengan lokia yang banyak. Mereka berdarah dan berlendir, karena kerusakan tetap ada dari perlekatan plasenta ke permukaan rahim. Sampai luka yang dihasilkan sembuh, isi luka dengan bau yang hampir tidak terlihat akan terus mengalir dari vagina nifas, secara bertahap berubah warna. Lochia bertahan cukup lama. Dan mereka paling melimpah di bulan pertama. Berapa lama ini akan berlangsung tergantung pada beberapa faktor sekaligus. Tetapi, jika pada awalnya, segera setelah kelahiran, lokia dikeluarkan dari saluran genital dalam jumlah besar, maka seiring waktu, kotoran darah di dalamnya akan semakin sedikit.

Pengeluaran seperti itu setelah melahirkan terdiri dari sel darah, plasma, lendir yang terletak di saluran serviks, dan partikel epitel. Saat luka berangsur-angsur sembuh, warna dan komposisi lokia mulai berubah. Jika segera setelah melahirkan di bulan pertama biasanya merah cerah dan gumpalan darah dan lendir dapat ditemukan di dalamnya, maka setelah beberapa saat menjadi lebih ringan. Pada saat gadis itu di rumah sakit, dokter mengamati sifat lochianya, tetapi di rumah, ibu muda harus melakukannya sendiri untuk menentukan apakah proses penyembuhan berjalan dengan benar. Warna dan volumenya bisa menjadi sinyal alarm untuk wanita.

Misalnya, lokia bernanah atau hijau, yang memiliki bau tak sedap. Jika ada kekhawatiran tentang hal ini, lebih baik tidak menunda, tetapi segera mencari saran dari spesialis.

Jam-jam pertama setelah melahirkan

Jika semuanya berjalan dengan baik, maka 2-3 jam pertama setelah kelahiran anak, gadis itu akan berada di unit bersalin. Karena selama periode ini ada risiko pendarahan, dokter akan memantau wanita bersalin dengan cermat. Selama ini dia akan memiliki selaput lendir yang melimpah. masalah berdarah setelah melahirkan dengan bau yang hampir tidak terlihat, yang mungkin termasuk pembekuan darah. Tetapi pada saat yang sama, volume totalnya tidak boleh melebihi 400 mililiter. Kalau tidak, patologi mungkin terjadi. Jumlah lokia yang aman dihitung berdasarkan berat badan wanita yang melahirkan. Ini adalah 0,5 persen dari beratnya. Untuk mencegah pendarahan setelah melahirkan, es ditempatkan di perut bagian bawah wanita, dan kandung kemih juga dikosongkan menggunakan kateter.

Pada jam-jam pertama setelah melahirkan, dokter dengan hati-hati memantau kondisi ibu muda, karena pendarahan paling banyak muncul alasan-alasan berbeda. Misalnya, setelah kelahiran yang sulit, di mana gadis itu menerima banyak luka. Oleh karena itu, saat beristirahat, seorang wanita sendiri harus mengontrol kondisi dan kesejahteraannya untuk menghindari konsekuensi berbahaya. Jika kondisinya stabil dan tidak ada bahaya kesehatan, maka setelah 2 jam ibu dipindahkan ke bangsal biasa.

Hari-hari pertama setelah melahirkan

Dalam beberapa hari pertama, wanita tersebut akan mengembangkan lokia merah yang sangat banyak, di mana gumpalan darah dan lendir juga dapat terlihat. Jumlahnya kira-kira 300 mililiter per 24 jam. Dalam hal ini, bau busuk dan tidak enak sering terlihat. Selama periode ini, seorang wanita harus mengganti paking setiap 1-2 jam.

Selanjutnya, mereka menjadi semakin sedikit dan berubah warna. Pertama, mereka berubah dari merah menjadi merah tua, dan kemudian mereka muncul sama sekali. keputihan coklat setelah melahirkan. Sifat lochia akhir-akhir ini harus dinilai oleh dokter, setelah memeriksa pembalut dengan hati-hati, serta menanyakan jumlah pastinya per hari kepada wanita tersebut. Ngomong-ngomong, jumlah keputihan dapat meningkat secara signifikan pada saat spesialis memeriksa gadis itu.

Minggu-minggu pertama setelah melahirkan

Jika masa pemulihan setelah persalinan berlangsung tanpa komplikasi, maka keputihan berlangsung tidak lebih dari delapan minggu. Secara umum, sekitar satu bulan. Selama waktu ini, hingga 1,5 liter lokia dilepaskan. Pada minggu pertama, keputihan terasa dan penampilan mirip dengan menstruasi. Tetapi pada saat yang sama mereka lebih berlimpah dan mengandung gumpalan darah dan lendir. Selanjutnya, setiap hari jumlahnya berkurang, dan setelah beberapa saat lokia menjadi kuning keputihan atau putih. Periode ini dicirikan terutama debit kuning setelah melahirkan. Benar, terkadang lochia merah muda masih bisa muncul. Tetapi dalam kasus apa pun mereka tidak boleh bernanah.

Pada minggu keempat, ketika bulan pertama setelah melahirkan akan berakhir, sekresi lendir berdarah menjadi langka dan menjadi noda. Dan dari sekitar minggu keenam, lokia secara bertahap berhenti sama sekali, keputihan menjadi sama dan kehilangan warna dan bau, seperti pada periode sebelum kehamilan. Ibu muda yang menyusui bayinya menyadari bahwa lokia mereka berhenti lebih cepat. Karena dalam hal ini berlaku proses dipercepat kontraksi rahim. Tetapi pada wanita yang telah menjalani operasi caesar, proses ini, sebaliknya, sangat tertunda.

Hal utama adalah dengan hati-hati memantau kesejahteraan dan kondisi Anda dan, jika ada kecurigaan, mintalah saran dari dokter. Untuk mempercepat proses penyembuhan luka dan mencegah keluarnya cairan yang berlebihan, yang terbaik adalah tetap berdiri sesedikit mungkin dalam lima atau enam hari pertama setelah melahirkan dan jangan memaksakan diri dan jangan mengangkat barang berat. Secara umum, berapa banyak keluarnya cairan setelah melahirkan tergantung pada fitur individu tubuh wanita dan kondisinya.

Kebersihan pascapersalinan yang tepat

Sehingga pada masa nifas tidak terjadi komplikasi infeksi, seorang ibu muda perlu hati-hati memantau kebersihannya. Ini akan membantu melawan bau tak sedap. Terutama enam minggu pertama, ketika lochia terus menonjol. Adalah perlu bahwa aliran keluar sekresi yang tepat dari rongga rahim terjadi. Jika tidak, mikroflora patogen dapat mulai berkembang di dalamnya, yang dalam banyak kasus menyebabkan peradangan.

Sampai saat lochia benar-benar berakhir, gadis itu pasti harus menerapkan spesial pembalut pascapersalinan. Pada saat yang sama, penting untuk sering mengubahnya - setidaknya setiap tiga jam. Dan seluruh bulan pertama. Jika tidak, mikroorganisme patogen dapat mulai berkembang biak pada mereka.

Tetapi lebih baik bagi ibu muda untuk menolak pembalut aromatik yang memiliki bau kimia pada minggu-minggu pertama pascapersalinan, karena dapat meningkatkan risiko alergi. Anda tidak dapat menggunakan tampon, karena dapat mencegah keluarnya lokia dari tubuh. Dalam hal ini, cairan lendir postpartum akan tetap berada di dalam. Jika gadis itu berbohong, maka yang terbaik adalah meletakkan popok di permukaan. Seringkali ginekolog menyarankan Anda untuk secara umum menolak membeli pembalut putih yang sudah jadi, tetapi lebih baik menjahitnya sendiri dari kapas lembut yang dicuci dan disetrika. Bantalan buatan sendiri yang dapat dicuci dan digunakan kembali dikatakan dapat bernapas dengan baik dan mengurangi risiko infeksi. Dan, selain itu, menggunakannya untuk ibu muda jauh lebih menyenangkan dan nyaman. Ya, dan pada bulan pertama dengan cara ini akan memungkinkan untuk menghemat gasket secara signifikan.

Pada minggu-minggu pertama, seorang gadis harus mencuci dirinya tidak hanya setelah mengganti pembalut, tetapi juga setelah setiap perjalanan ke toilet. Mandi selama periode ini tidak dianjurkan, lebih baik menggunakan pancuran air hangat. Dan berapa kali sehari untuk pergi ke kamar mandi, setiap gadis memutuskan sendiri. Cuci area sekitar vagina dan labia dengan air, tetapi jangan di dalam. Omong-omong, air hangat secara signifikan mengurangi rasa sakit dari penyembuhan luka setelah melahirkan. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk mencuci perineum untuk bulan pertama tepat saat buang air kecil, karena air seni dapat sangat mengiritasi luka dan menyebabkan rasa sakit yang menyengat.

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh melakukan douching intravaginal. Ini terutama berlaku untuk pancuran vagina khusus. Alat kelamin selama beberapa hari setelah proses kelahiran hanya bisa dibasuh dari luar. Ini diperlukan untuk membersihkan keputihan setelah melahirkan, tetapi tidak merusak luka yang ada.

Kapan bantuan medis dibutuhkan?

Setiap ibu muda perlu tahu dalam kasus apa keputihan setelah melahirkan menunjukkan bahwa dia sangat perlu mencari nasihat dari seorang spesialis.

1. Misalnya, jika nanah muncul dalam cairan, mereka memiliki bau yang sangat tajam dan tidak menyenangkan, mereka menjadi hijau, kuning, kuning-hijau atau kehijauan. Semua ini adalah alasan serius untuk segera pergi ke dokter kandungan Anda. Bagaimanapun, kemungkinan besar, tanda-tanda ini menunjukkan terjadinya proses infeksi di dalam rahim. Selain warna dan bau, endometritis postpartum disertai dengan munculnya suhu tinggi dan nyeri di perut. Setelah beberapa saat, wanita itu akan mulai merasakan kelemahan umum dan ketidaknyamanan.
2. Penyebab lain yang perlu dikhawatirkan adalah jika keputihan setelah melahirkan pertama kali secara alami menurun, sebagaimana mestinya, dan kemudian jumlahnya meningkat lagi. Atau jika lokia darah tidak berakhir untuk waktu yang lama. Durasi mereka harus 3-4 hari. Ini terjadi jika plasenta tetap berada di rongga rahim, yang mencegah kontraksi alami yang normal.
3. Cairan putih seperti keju juga bisa muncul. Ini adalah tanda-tanda berkembangnya sariawan. Juga, penyakit yang tidak menyenangkan ini ditandai dengan kemerahan pada vagina dan rasa gatal yang tidak menyenangkan. Seringkali, sariawan muncul jika seorang wanita menggunakan antibiotik apa pun.
4. Kasusnya juga harus diwaspadai jika keputihan setelah melahirkan tiba-tiba berhenti mendadak. Lochia harus memiliki durasi tertentu. Sebelum enam minggu, penghentian mendadak mereka menunjukkan perkembangan beberapa jenis infeksi dan beberapa masalah lain yang mungkin terjadi. Hanya dokter berpengalaman yang akan membantu menangani situasi dalam kasus ini.
5. Jika lokia begitu melimpah sehingga bahkan beberapa pembalut selama satu jam tidak cukup untuk seorang wanita, maka dalam hal ini Anda tidak dapat pergi ke dokter sendiri, lebih baik memanggil ambulans di rumah. Bagaimanapun, dehidrasi aktif seperti itu dapat sepenuhnya menghilangkan kekuatan seorang ibu muda. Hubungi rumah sakit di kasus ini perlu sesegera mungkin dan tidak menarik untuk waktu yang lama, jika tidak setelah beberapa saat gadis itu hanya akan menjadi lebih buruk.

Untuk menghindari segala macam konsekuensi berbahaya, Anda perlu memonitor kesehatan Anda dengan hati-hati, sifat lokia pada periode setelah kelahiran bayi dan berapa lama mereka bertahan. Apalagi bulan pertama. Jika ada sesuatu yang mengkhawatirkan bagi seorang ibu muda, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter.

Tonton video bermanfaat tentang jam-jam pertama setelah melahirkan

Seperti yang Anda ketahui, setelah melahirkan, rahim seorang wanita tidak dibersihkan dan tidak segera pulih. Setelah plasenta lahir, "keluar" sisa-sisa lendir, selaput janin, sel-sel epitel yang sekarat, bekuan darah, dan ichor berlanjut. Keputihan pascapersalinan seperti itu biasa disebut lokia.

Berapa lama lochia keluar setelah melahirkan?

Jawaban atas pertanyaan tentang berapa banyak keluarnya cairan setelah melahirkan dan kapan berakhir karena alasan yang cukup spesifik menggairahkan setiap ibu muda. Secara umum, isolasi lokia berlanjut selama beberapa minggu, biasanya 4-6. Seiring waktu, warna dan konsistensinya berubah, dan akhirnya berhenti.

Segera setelah proses kelahiran, lokia menyerupai pendarahan. Dan sebagian memang begitu. Bantalan pemanas dingin (dengan es) diletakkan di perut Anda selama beberapa jam untuk mengurangi pendarahan dan mencegah pendarahan yang sebenarnya dimulai. Biasanya, ketika dingin diterapkan, rahim berkontraksi lebih cepat, menyempit pembuluh darah dan dengan demikian debit menjadi kurang intens. Untuk "merevitalisasi" proses ini, obat yang sesuai juga diberikan secara intravena. Saat kandung kemih penuh, urin dikeluarkan menggunakan kateter.

Sebagai aturan (dan ini dianggap sebagai norma), jumlah debit selama waktu ini tidak melebihi 0,3 liter.

Jika otot tidak berkontraksi dengan baik atau ada jalan lahir yang pecah, maka pendarahannya mungkin lebih parah.

Setelah waktu yang dihabiskan dengan bantal pemanas di perutnya, wanita bersalin dipindahkan ke bangsal postpartum. Di sini ada baiknya menyimpan gasket, karena debitnya tidak akan jauh lebih sedikit. Namun, warnanya akan agak berbeda - lebih gelap, dengan warna kecoklatan. Anda akan mengamati gambar seperti itu selama beberapa hari (biasanya dalam 3 hari).

Selama beberapa minggu ke depan, sifat lokia akan berubah: keputihan setelah melahirkan akan mulai berkurang, dan konsistensinya akan menjadi lebih cair. Partikel berdarah akan semakin sedikit setiap hari dan secara bertahap, pada awal minggu kelima, lokia akan menjadi keputihan atau putih kekuningan. Alokasi warna ini berlangsung selama 7-10 hari, dan warnanya ditentukan oleh sejumlah besar leukosit dan jaringan desidua (yang sebelumnya bergizi dan lapisan pelindung untuk janin).

Pada akhir minggu keenam, keputihan pascapersalinan harus berhenti sama sekali.

Jika Anda tidak menyusui, maka secara harfiah sebulan setelah itu Anda bisa menunggu menstruasi pertama.

Apa yang perlu Anda perhatikan?

Beberapa minggu pertama setelah kelahiran bayi, ketika jalan lahir terbuka dan rongga rahim belum sepenuhnya pulih, tubuh wanita sangat rentan dan mudah terkena infeksi apa pun. Karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

Juga, selama periode isolasi lokia setelah melahirkan, dianjurkan untuk menahan diri dari hubungan seksual, termasuk seks oral dan apa yang disebut seks tanpa penetrasi (belai alat kelamin dengan tangan Anda). Terlepas dari kepercayaan populer, pilihan untuk kontak seksual ini juga penuh dengan infeksi dengan konsekuensi berikutnya. Seks selama periode ini juga bisa sangat traumatis, karena alat kelamin terlalu sensitif pada tahap ini. Dan ini adalah alasan lain untuk pantang.

Selama periode pelepasan setelah melahirkan, sangat tidak diinginkan (dan kebanyakan dokter hanya melarang ini untuk pasien mereka dan, saya harus mengatakan, mereka melakukannya dengan benar) untuk menggunakan tampon. Dalam hal ini, bantalan dengan daya serap yang meningkat paling cocok. Mereka harus diubah sesering mungkin, dan penghematan dalam hal ini tidak dapat diterima dan bahkan berbahaya (sekresi adalah lingkungan yang sangat menguntungkan untuk reproduksi bakteri!).

Selain itu, seorang wanita harus memastikan bahwa keputihan tidak mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan dan tidak ada bau tidak nyaman(gatal, terbakar, dll).

Jika salah satu di atas telah diperhatikan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pengecualian penyakit menular, untuk menghindari risiko perdarahan dan penunjukan pengobatan yang tepat.

Bau yang tidak sedap dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Ini, khususnya, penurunan kontraktilitas rahim, perkembangan proses inflamasi pada saluran genital dan bahkan perkembangan enometritis (radang lapisan dalam rahim), sinyal utama yang harus diperhatikan adalah peningkatan suhu tubuh, disertai rasa sakit di perut bagian bawah.

Anda harus menyadari bahwa peningkatan suhu selama periode pelepasan setelah melahirkan mungkin terjadi. Namun, biasanya tidak signifikan dan dapat berlanjut dalam 3-4 hari pertama. Jika hipertermia berlangsung lebih lama dan pada saat yang sama berlangsung lama warna cokelat lochia, ini dianggap sebagai patologi dan memerlukan pemeriksaan wajib oleh spesialis.

Juga, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis jika perubahan sifat pelepasan menyimpang dari kursus standar yang dijelaskan, yang normal. Pertanyaannya juga penting: berapa lama keluarnya cairan setelah melahirkan dan bagaimana kualitasnya. Jika, misalnya, lebih lama batas waktu pemakaian debit karakter berdarah atau terus selama lebih dari satu setengah bulan, untuk waktu yang agak lama, debitnya banyak. Anda harus waspada terhadap kebutuhan untuk menggunakan lebih dari 6 pembalut yang basah kuyup sepanjang hari.

Ada kasus ketika keluarnya cairan dari rahim setelah melahirkan berhenti terlalu cepat. Ini juga tidak baik: rahim Anda mungkin kembung dan tidak dapat berkontraksi dengan baik dan mendorong keluar isi yang tepat untuk keluar. Dalam hal ini, ibu diberikan obat yang merangsang kontraksi.

Bagaimana cara menghindari pendarahan?

Pertama kali setelah melahirkan, yang terbaik adalah membatasi gerakan aktif dan menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Setidaknya selama seminggu.

Pastikan Anda kandung kemih dikosongkan tepat waktu. Itu tidak boleh ditoleransi, karena diisi, karena lokasi fisiologisnya, mencegah kontraksi normal rahim dan, karenanya, menghilangkan lokia.

Juga, pada awalnya, Anda dapat melanjutkan latihan menerapkan bantalan pemanas es. Namun, Anda tidak boleh terlalu terbawa dengan hal ini.

Salah satu yang terbaik tindakan pencegahan untuk menghindari pendarahan adalah menyusui. Saat menyusui bayi, tubuh wanita mengeluarkan hormon khusus oksitosin, yang merangsang kontraksi rahim. Saat anak menghisap ASI, banyak ibu merasakan bagaimana gumpalan darah keluar dari mereka saat ini, dan lebih aktif dan dalam jumlah yang lebih banyak dari biasanya.

Tetapi tetap saja…

Kehadiran sekresi adalah norma, dari mana, untungnya, Anda tidak bisa pergi ke mana pun. Mengapa keberuntungan, Anda bertanya? Ya, karena proses inilah (walaupun tidak terlalu menyenangkan dan nyaman) yang membuat seorang wanita lebih memperhatikan dirinya sendiri, lebih menjaga kesehatannya, dan karenanya lebih cepat pulih setelah melahirkan.

Tugas utama seorang ibu muda selama periode ini adalah waspada, mengamati prosedur kebersihan dan secara ketat mengikuti resep dokter tempat dia diamati. Pastikan keputihan pascapersalinan Anda normal: warna yang tepat, jumlah yang tepat, dan jumlah waktu yang tepat. Bagaimanapun, ini adalah semacam indikator kondisi kesehatan Anda.

Selama beberapa minggu setelah melahirkan, sementara mukosa rahim (endometrium) dipulihkan, ibu muda menahan cairan dari saluran genital. Apa sekresi ini dan dalam hal apa mereka bisa menjadi tanda masalah?

Keluarnya darah dari saluran genital wanita setelah melahirkan disebut lochia. Jumlahnya berkurang seiring waktu, yang dijelaskan oleh penyembuhan bertahap permukaan luka, yang terbentuk pada endometrium setelah pemisahan plasenta.

Lochia terdiri dari sel darah (leukosit, eritrosit, trombosit), plasma, keringat dari permukaan luka rahim, epitel sekarat yang melapisi rahim, dan lendir dari saluran serviks. Seiring waktu, komposisi lochia berubah, sehingga warnanya juga berubah. Sifat lokia harus sesuai dengan hari-hari periode postpartum. Pada hari-hari pertama setelah melahirkan (4-5 hari setelah melahirkan melalui jalan lahir alami dan 7-8 hari setelah operasi) operasi caesar) wanita tersebut berada di rumah sakit bersalin di departemen postpartum di bawah pengawasan tenaga medis. Tetapi setelah seorang wanita dipulangkan dari rumah, dia mengendalikan kondisinya sendiri, dan tugasnya adalah menemui dokter jika perlu. Jumlah dan sifat keputihan dapat mengatakan banyak hal, dan penting untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan pada waktunya.

Di bangsal bersalin

2 jam pertama setelah melahirkan, wanita itu berada di unit bersalin - di kotak yang sama tempat kelahiran terjadi, atau di brankar di koridor.

Adalah baik jika keputihan segera setelah melahirkan berdarah, cukup banyak, merupakan 0,5% dari berat badan, tetapi tidak lebih dari 400 ml, tidak menyebabkan pelanggaran kondisi umum.

Untuk mencegah perdarahan postpartum, segera setelah melahirkan, kandung kemih dikosongkan (urin dikeluarkan melalui kateter), es ditempatkan di perut bagian bawah. Pada saat yang sama, obat-obatan diberikan secara intravena yang mengurangi otot-otot rahim (Oksitosin atau Metilegrometril). Dengan berkontraksi, rahim menutup pembuluh darah yang terbuka di tempat plasenta, mencegah kehilangan darah.

Catatan! Dalam dua jam pertama setelah melahirkan, seorang wanita berada di ruang bersalin di bawah pengawasan tenaga medis, karena periode ini berbahaya untuk terjadinya apa yang disebut hipotonik. pendarahan rahim, yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi kontraktil rahim dan relaksasi otot-ototnya. Jika Anda merasa pendarahannya terlalu berat (popoknya basah, seprainya basah), Anda harus segera memberi tahu salah satu staf medis tentang hal ini. Penting untuk diketahui bahwa dalam hal ini wanita tidak mengalami apapun rasa sakit, bagaimanapun, pendarahan dengan cepat menyebabkan kelemahan, pusing.

Juga, dalam 2 jam pertama, perdarahan dapat terjadi dari pecahnya jaringan jalan lahir jika belum dijahit, jadi penting bagi dokter untuk memeriksa vagina dan leher rahim dengan hati-hati setelah melahirkan. Jika beberapa celah tidak sepenuhnya dijahit, hematoma (akumulasi terbatas darah cair di jaringan) perineum atau vagina dapat terjadi. Pada saat yang sama, seorang wanita mungkin mengalami perasaan penuh di perineum. Dalam hal ini, perlu untuk membuka hematoma dan menjahit kembali celahnya. Operasi ini dilakukan dengan anestesi intravena.

Jika 2 jam pertama setelah melahirkan (awal periode pascapersalinan) berjalan dengan baik, wanita tersebut dipindahkan ke bangsal postpartum.

Di bangsal postpartum

Dalam 2-3 hari pertama, lokia biasanya berdarah, jumlahnya cukup banyak (sekitar 300 ml dalam 3 hari pertama): pembalut atau popok terisi penuh dalam 1-2 jam, lokia bisa dengan gumpalan, memiliki bau busuk, seperti aliran menstruasi. Kemudian jumlah lokia berkurang, mereka menjadi merah tua dengan warna coklat. Peningkatan debit selama gerakan - fenomena biasa. Di departemen postpartum, dokter membuat putaran harian, di mana, di antara indikator lain dari kondisi wanita itu, ia menilai sifat dan jumlah keluarnya cairan - untuk ini, ia melihat keluarnya cairan pada popok atau pembalut. Di sejumlah rumah sakit bersalin, mereka bersikeras menggunakan popok, karena lebih mudah bagi dokter untuk menilai sifat keputihan. Dokter bertanya kepada wanita itu jumlah keluarnya cairan di siang hari. Selain itu, dalam 2-3 hari pertama, keluarnya cairan mungkin muncul pada palpasi oleh dokter perut.

Untuk mencegah perdarahan postpartum, penting untuk mengikuti rekomendasi berikut:

• Kosongkan kandung kemih Anda segera. Pada hari pertama, Anda harus ke toilet setidaknya setiap 3 jam, bahkan jika Anda tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil. Kandung kemih yang penuh mencegah rahim berkontraksi secara normal.
• Susui bayi Anda sesuai permintaan. Selama menyusui, rahim berkontraksi, karena iritasi pada puting susu menyebabkan pelepasan oksitosin, hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari. sekresi internal terletak di otak. Oksitosin memiliki efek berkontraksi pada rahim. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin merasakan sakit kram di perut bagian bawah (pada multipara lebih kuat). Alokasi selama pemberian makan semakin intensif.
• Berbaring di perut Anda. Ini bukan hanya pencegahan perdarahan, tetapi juga mencegah retensi sekresi di rongga rahim. Setelah hamil dan melahirkan, tonus dinding perut melemah, sehingga rahim dapat menyimpang ke belakang, yang mengganggu aliran keluar sekret, dan pada posisi tengkurap, rahim mendekati dinding perut anterior, sudut antara tubuh perut. rahim dan serviks dihilangkan, aliran keluar sekresi meningkat. Setelah operasi caesar, Anda bisa berbaring tengkurap hanya setelah pemeriksaan dan izin dari dokter.
• Letakkan kompres es di perut bagian bawah 3-4 kali sehari - tindakan ini membantu meningkatkan kontraksi otot-otot rahim, pembuluh rahim.

Wanita yang rahimnya terlalu buncit selama kehamilan (wanita hamil) buah besar, pada kehamilan ganda, pada wanita multipara), serta mereka yang melahirkan dengan komplikasi (kelemahan). aktivitas tenaga kerja, pemisahan manual plasenta, perdarahan hipotonik dini) pada periode postpartum, obat Oksitosin diresepkan secara intramuskular selama 2-3 hari sehingga rahim berkontraksi dengan baik, dari fisioterapi, arus impuls digunakan di perut bagian bawah untuk kontraksi tercepat rahim.

Jika jumlah keputihan telah meningkat secara dramatis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Catatan! Jika jumlah keputihan meningkat secara dramatis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena ada risiko perdarahan pascapersalinan lanjut (terlambat .) perdarahan pascapersalinan termasuk perdarahan yang terjadi 2 jam atau lebih setelah akhir persalinan). Alasan mereka mungkin berbeda.

Pendarahan mungkin karena retensi bagian plasenta jika tidak didiagnosis tepat waktu (dalam 2 jam pertama setelah kelahiran). Pendarahan seperti itu dapat terjadi pada hari-hari pertama atau bahkan beberapa minggu setelah melahirkan. Bagian plasenta di dalam rahim dapat dideteksi dengan pemeriksaan vagina (jika terletak dekat dengan) faring bagian dalam dan saluran serviks bisa dilewati) atau dengan bantuan USG. Dalam hal ini, bagian plasenta dari rahim dikeluarkan dengan anestesi intravena. Paralel terapi infus(tetesan cairan intravena), yang volumenya tergantung pada tingkat kehilangan darah, dan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi.

Pada 0,2-0,3% kasus, perdarahan disebabkan oleh gangguan pada sistem pembekuan darah. Alasan pelanggaran ini mungkin: berbagai penyakit darah. Pendarahan seperti itu adalah yang paling sulit untuk diperbaiki, oleh karena itu, terapi pencegahan, yang dimulai bahkan sebelum melahirkan, sangat penting. Biasanya, seorang wanita menyadari adanya gangguan ini bahkan sebelum kehamilan.

Paling sering, perdarahan hipotonik terjadi karena kontraksi otot-otot rahim yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, pendarahannya cukup banyak, tidak menimbulkan rasa sakit. Untuk menghilangkan perdarahan hipotonik, obat pereduksi diberikan, kehilangan darah diisi ulang dengan pemberian intravena cairan, pada pendarahan hebat- produk darah (plasma, massa eritrosit). Jika perlu, intervensi bedah dimungkinkan.

Ketika Anda menghentikan keputihan, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Komplikasi periode postpartum, yang ditandai dengan akumulasi lokia di rongga rahim, disebut lochiometer. Komplikasi ini terjadi karena peregangan rahim yang berlebihan dan membungkuk ke belakang. Jika lochiometer tidak diangkat tepat waktu, endometritis (radang mukosa rahim) dapat terjadi, karena keputihan pascapersalinan merupakan tempat berkembang biaknya patogen. Perawatan terdiri dari resep obat yang mengurangi rahim (Oksitosin). Dalam hal ini, perlu untuk menghilangkan kejang serviks, yang diberikan No-shpu 20 menit sebelum Oksitosin.

Rumah

Adalah baik jika keputihan berlangsung 6-8 minggu (itulah berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk perkembangan terbalik rahim setelah kehamilan dan persalinan). Jumlah total mereka selama ini adalah 500-1500 ml.

Pada minggu pertama setelah melahirkan, debitnya sebanding dengan menstruasi normal, hanya saja lebih banyak dan mungkin mengandung gumpalan. Setiap hari jumlah debit berkurang. Secara bertahap, mereka memperoleh warna putih kekuningan karena sejumlah besar lendir, dapat bercampur dengan darah. Kira-kira pada minggu ke-4, sedikit, pelepasan "kotoran" diamati, dan pada akhir minggu ke-6-8 mereka sudah sama seperti sebelum kehamilan.

Pada wanita yang sedang menyusui, keputihan pascapersalinan berhenti lebih cepat, karena seluruh proses perkembangan terbalik rahim berjalan lebih cepat. Pada awalnya, mungkin ada nyeri kram di perut bagian bawah saat menyusui, tetapi dalam beberapa hari akan berlalu.

Pada wanita yang telah menjalani operasi caesar, semuanya terjadi lebih lambat, karena adanya jahitan di rahim, berkontraksi lebih buruk.

Aturan kebersihan pada periode postpartum. Kepatuhan aturan sederhana kebersihan akan membantu untuk menghindari komplikasi infeksi. Sejak hari-hari pertama masa nifas, berbagai flora mikroba ditemukan di lokia, yang bila berlipat ganda dapat menyebabkan proses inflamasi. Karena itu, penting agar lokia tidak berlama-lama di rongga rahim dan di dalam vagina.

Selama seluruh periode saat pelepasan berlanjut, Anda perlu menggunakan bantalan atau liner. Gasket harus diganti setidaknya setiap 3 jam. Lebih baik menggunakan bantalan dengan permukaan lunak daripada dengan permukaan "jaring", karena bantalan lebih baik menunjukkan sifat pelepasan. Bantalan dengan wewangian tidak disarankan - penggunaannya meningkatkan risiko pengembangan reaksi alergi. Saat Anda berbaring, lebih baik menggunakan bantalan popok agar tidak mengganggu pelepasan lokia. Anda bisa mengenakan popok agar kotorannya keluar dengan bebas, tetapi tidak menodai cucian. Tampon tidak boleh digunakan, karena mencegah pembuangan keputihan, sebaliknya menyerapnya, yang dapat menyebabkan pertumbuhan mikroorganisme dan memicu perkembangan proses inflamasi.

Anda perlu mandi beberapa kali sehari (setelah setiap kunjungan ke toilet), Anda perlu mandi setiap hari. Alat kelamin harus dicuci dari luar, tetapi tidak di dalam, dengan arah dari depan ke belakang.Anda tidak dapat melakukan douche, karena dengan cara ini Anda dapat membawa infeksi. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk mandi.

Pada umumnya aktivitas fisik debit Anda mungkin meningkat, jadi jangan angkat sesuatu yang berat.

Anda harus mencari bantuan medis dalam kasus berikut:

• Kotoran memperoleh bau yang tidak menyenangkan, menyengat, karakter bernanah. Semua ini menunjukkan perkembangan proses infeksi di dalam rahim - endometritis. Paling sering, endometritis juga disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan demam,
• Melimpah berdarah setelah jumlah mereka sudah mulai berkurang atau pendarahan tidak berhenti untuk waktu yang lama. Ini mungkin merupakan gejala bahwa bagian plasenta yang belum dikeluarkan tetap berada di dalam rahim, yang mengganggu kontraksi normalnya,
• Munculnya cairan yang mengental menunjukkan perkembangan kolpitis ragi (sariawan), sementara itu mungkin juga muncul di vagina, kemerahan kadang-kadang terjadi pada alat kelamin luar. Risiko komplikasi ini meningkat saat minum antibiotik,
• Keputihan pascapersalinan tiba-tiba berhenti. Setelah operasi caesar, komplikasi lebih sering terjadi daripada setelah kelahiran alami.
• Untuk pendarahan hebat(beberapa pembalut per jam) harus dipanggil " ambulans daripada pergi ke dokter sendiri.

Komplikasi di atas tidak hilang dengan sendirinya. Diperlukan terapi yang memadai, yang harus dimulai sedini mungkin. Dalam beberapa kasus, perawatan di rumah sakit diperlukan.
Jika komplikasi muncul setelah melahirkan, seorang wanita dapat melamar tidak hanya untuk konsultasi wanita, tetapi juga (dalam hal apapun, setiap saat sepanjang hari) di rumah Sakit bersalin dimana kelahiran itu terjadi. Aturan ini berlaku selama 40 hari setelah pengiriman.

Pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan.

Waktu pemulihan siklus menstruasi untuk setiap wanita adalah individu. Setelah melahirkan, tubuh wanita memproduksi hormon prolaktin, yang merangsang produksi ASI di tubuh wanita. Ini menekan pembentukan hormon di ovarium, dan karenanya mencegah ovulasi.

Jika anak disusui, maka teratur siklus menstruasi ibunya akan pulih dalam 5-6 bulan setelah melahirkan, dan dapat pulih setelah penghentian menyusui. Sebelum ini, menstruasi mungkin tidak sama sekali, atau mungkin datang dari waktu ke waktu. Pada makanan buatan(bayi hanya menerima susu formula) menstruasi dipulihkan, sebagai suatu peraturan, pada bulan ke-2-3 setelah melahirkan.

Perhatian yang cermat pada sifat keputihan pascapersalinan dan indikator lain dari keberhasilan periode postpartum akan membantu seorang wanita menghindari banyak komplikasi. Penting untuk mengikuti semua aturan kebersihan dan rekomendasi dokter.

Lochia setelah melahirkan adalah normal. Berapa lama mereka harus bertahan? Mengapa mereka muncul? Apa yang harus menjadi perhatian? Temukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dari artikel ini.

Apa itu lokia setelah melahirkan?

Lochia dilepaskan dari permukaan luka rahim selama penyembuhan. Mereka terdiri dari lendir, darah, dan sisa-sisa selaput janin.

Berapa lama persalinan berlangsung?

3-4 hari pertama ekskresi didominasi darah. Kemudian, ketika hemostasis sepenuhnya terbentuk, mereka memperoleh warna yang lebih pucat dan menjadi kecoklatan. Pada akhir minggu pertama, sekret sebagian besar mengandung bakteri dan sisa-sisa bahan desidua dan menjadi serosa. Warna keputihan berubah menjadi kekuningan. Sekitar hari ke 10, lokia setelah melahirkan harus benar-benar putih, tanpa kotoran darah.

Terkadang pada minggu pertama atau kedua jumlah keputihan meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini keropeng yang terbentuk di tempat perlekatan plasenta ditolak. Jumlah pelepasan secara bertahap berkurang. Dari minggu ketiga mereka menjadi berlendir dan langka. Selama periode ini, pada kebanyakan wanita, endometrium telah pulih sepenuhnya. Sekitar minggu kelima atau keenam, debit berhenti.

Lochia setelah melahirkan: durasi dan indikator normal

Bau busuk yang spesifik, seolah-olah merupakan indikator bahwa lokia terbentuk dan dikeluarkan secara normal. Jika keputihan telah berhenti pada minggu-minggu pertama, ini akan mengingatkan Anda. Gejala serupa mungkin merupakan tanda bahwa rahim memiliki belokan tajam atau lehernya tersumbat oleh gumpalan darah.

Akumulasi lokia dapat menyebabkan rasa sakit yang konstan atau nyeri kram di perut bagian bawah. Dalam beberapa kasus, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat, pasien mungkin merasa kedinginan.

Jika lokia setelah melahirkan terlalu banyak atau setelah 4 hari keputihan terlalu terang atau berkepanjangan, ini akan mengingatkan Anda. Juga, alasan untuk menghubungi ginekolog harus berawan, bernanah, berbusa atau lokia lendir yang melimpah. Ini mungkin menandakan bahwa fragmen tempat bayi tetap berada di dalam rahim setelah melahirkan, atau adanya peradangan atau infeksi.

Gejala seperti itu tidak boleh diabaikan dalam keadaan apa pun. Penting untuk melamar sedini mungkin perawatan medis. Jika tidak, komplikasi mungkin timbul, termasuk. kehilangan darah yang parah, perkembangan anemia dan kondisi serius lainnya.

Jika Anda menyusui bayi Anda, lokia mungkin lebih banyak. Ini baik-baik saja. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahwa selama menyusui, rahim berkontraksi secara refleks karena iritasi pada puting susu. Sebagai aturan, pada wanita menyusui, keputihan berhenti lebih cepat. Agar lochia terpisah secara normal, penting untuk mengosongkan usus dan kandung kemih pada waktu yang tepat.

Kira-kira pada hari kedua puluh setelah kelahiran, epitelisasi permukaan rahim terjadi, kecuali tempat plasenta. Mukosa dipulihkan pada akhir minggu keenam. Daerah plasenta ditutupi dengan epitel oleh kedelapan.