Berapa seharusnya vaksinasi mantoux dalam norma. Reaksi Mantoux: hasil apa yang dianggap sebagai norma? Reaksi merugikan terhadap tuberkulin

Vaksinasi Mantoux- sangat penting dalam menentukan status kesehatan anak. Hingga satu tahun, itu tidak boleh dilakukan, karena kulit bayi masih terlalu sensitif. Saat Mantoux divaksinasi, reaksi tubuh diperiksa dengan area kemerahan di sekitar suntikan.

Pada anak kecil di bawah satu tahun, kulit mungkin bereaksi terlalu kuat terhadap pengenalan tuberkulin dan memberikan hasil yang salah. Karena itu, hingga anak berusia satu tahun tidak divaksinasi dengan Mantoux, itu tidak masuk akal.

Di masa depan, vaksinasi semacam itu dilakukan setiap tahun hingga 14 tahun. Padahal, suntikan tuberkulin bukanlah vaksin untuk melawan penyakit. Ini adalah tes yang menunjukkan apakah tubuh anak telah mengembangkan antibodi terhadap agen penyebab penyakit - tongkat Koch.

Menurut vaksinasi Mantoux, keadaan basil dalam tubuh diperiksa, yang dapat memulai perkembangannya dengan penurunan kekebalan dan menjadi bentuk tuberkulosis terbuka, serta keadaan kekebalan secara umum. Jika reaksinya dalam kisaran normal, orang tua mungkin tidak khawatir dengan kesehatan anak.

Kami akan menganalisis lebih lanjut berapa sentimeter yang dianggap sebagai norma, dan apakah mungkin untuk memahami di rumah bahwa anak tersebut tidak memiliki penyakit.

Pengenalan vaksin, yaitu vaksinasi yang sebenarnya, adalah BCG, yang dilakukan di lengan bawah. 1 tahun setelah pengenalan vaksin, Mantoux dilakukan untuk mengetahui apa reaksi tubuh terhadap vaksinasi BCG. Begitu seterusnya hingga masa tumbuh kembang setiap tahun.

Jika karena alasan tertentu BCG ditunda, maka reaksi Mantoux dilakukan setiap 6 bulan untuk mengontrol pembentukan kekebalan.

Pada usia empat tahun, jumlah tes per tahun meningkat menjadi 3 kali lipat. Jika ada orang di sekitar anak yang bisa menularkannya, Mantoux bisa dilakukan lebih sering agar tidak ketinggalan timbulnya perkembangan penyakit. Jika bayi harus menjalani pemeriksaan dan pengobatan, Mantoux dapat dilakukan sebanyak yang diresepkan dokter. Ini mungkin lebih dari dua kali setahun.

Jika orang tua anak berpikir bahwa ini adalah vaksinasi, maka jumlah Mantoux seperti itu mungkin membuat mereka ingin menolak pengenalan tuberkulin. Orang dewasa akan menganggap bahwa tubuh anak akan dipenuhi bakteri.

Faktanya, mantoux tidak dianggap sebagai vaksinasi, tetapi tes, dan jika dokter sering meresepkannya, maka ini perlu. Anda tidak dapat melewatkan Mantoux berikutnya dan menolaknya sendiri. Hanya dokter yang merawat yang akan menentukan berapa kali Anda perlu melakukannya dan kapan harus berhenti tes yang sering dan beralih ke opsi standar setahun sekali.

Sifat dan proses vaksinasi

Tes ini dilakukan dengan cara disuntikkan dengan jarum suntik sekali pakai secara dangkal di bawah kulit dari telapak tangan ke siku dari dalam pada permukaan pegangan anak. Biasanya, suntikan semacam itu tidak terlalu menyakitkan, jadi Anda perlu berbicara dengan bayi pada usia yang sadar terlebih dahulu agar ia tidak mengalami ketakutan akan vaksinasi.

Setelah beberapa saat, papula terbentuk di tempat tusukan. Setelah 72 jam, diameternya diukur dengan penggaris, dan menurut angka yang diperoleh, keadaan kekebalan dan aktivitas basil Koch dalam tubuh ditentukan.

Agar dokter mendiagnosis dengan benar, perlu mengikuti beberapa tindakan pencegahan setelah injeksi.

Tempat penyuntikan harus dijaga agar ukuran mantou benar. Dalam keadaan apa pun tidak boleh dibasahi. Karena itu, pancuran dan bak mandi menunggu reaksi mantoux. bayi berumur satu tahun dibatalkan. Anda dapat mencuci muka, mencuci kaki, dan bagian tubuh lainnya, tetapi Anda harus berhati-hati agar air tidak mengenai tempat vaksinasi.

Anda juga harus menghindari kotoran dan debu, jadi game kekerasan di kotak pasir dibatalkan selama tiga hari.

Anda tidak dapat menyisir papula dan tempat di sekitarnya, Anda harus berhenti bermain dengan hewan peliharaan agar kotoran tidak masuk dari cakar, lidah, dan wol ke tempat tusukan kulit. Dalam tiga hari ini, sampai dokter mengukur bintik merah, yang mewakili reaksi, Anda perlu merawat anak itu.

Dan Anda tidak boleh makan sayuran dan buah-buahan merah, agar tidak menyebabkan kemerahan yang berlebihan, tetapi Anda tidak boleh terlalu banyak mengubah pola makan, agar tidak menjadi goncangan bagi tubuh dan tidak menimbulkan reaksi yang tidak biasa pada tubuh. vaksin.

Di suatu tempat dalam waktu satu bulan, ketika vaksinasi harus dilakukan, tidak perlu banyak mengubah menu biasa bayi. Anda hanya perlu sedikit membatasi daging dan produk susu. Menu lainnya harus dalam keadaan normal tanpa perubahan mendadak. Juga, Anda tidak dapat merekatkan tempat suntikan dengan plester dan mengolesinya dengan sesuatu.

Jika air tidak sengaja mengenai papula, Anda harus jujur ​​memberitahu dokter tentang hal itu. Jika bintik merah cukup besar, dokter dapat mengirim tes tambahan ke apotik tuberkulosis. Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu untuk memperingatkan dokter bahwa tidak mungkin menyelamatkan tempat suntikan. Dan kemudian dia akan menghitung reaksi tubuh sesuai dengan diameter tempat, dengan mempertimbangkan masuknya air.

Setelah dokter memeriksa, mengukur tempat dan membuat kesimpulan, Anda dapat mengolesi lubang injeksi dengan warna hijau cemerlang, tunggu sebentar dia hidup dan terus menjalani kehidupan normal untuk bayinya. Vaksinasi Mantoux tidak akan berdampak serius pada kesehatannya.

Hasil Mantoux

Berapa ukuran mantel yang harus dimiliki bayi agar reaksi terhadap TBC negatif. Tes Mantoux dan vaksinasi BCG saling terkait.

Di tempat Vaksinasi BCG mungkin atau mungkin tidak meninggalkan bekas luka. Dalam pengobatan, diyakini bahwa jika bekas luka muncul, maka yang pertama harus menunjukkan hasil yang positif. Secara umum, vaksinasi Mantoux pertama menunjukkan reaksi tubuh terhadap BCG. Beberapa saat setelah vaksinasi, vaksin berakar, dan tubuh memproduksi antibodi dalam jumlah yang cukup.

Jika bekas luka tidak tetap di lokasi BCG, ini berarti vaksin belum berakar di tubuh anak.

Dalam hal ini, Mantoux seharusnya tidak memberikan hasil. Dan jika itu menunjukkan hasil positif, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini, karena situasi seperti itu dapat mengindikasikan infeksi tubuh dengan tongkat Koch.

Secara umum, tes Mantoux pada 1 dan 4 tahun sangat penting, dan perhatian khusus harus diberikan pada hasilnya.

Reaksi Mantoux yang normal pada usia 1-2 tahun adalah tidak adanya kemerahan dan pemadatan sama sekali. Jika ada kemerahan, maka mantel normal pada anak-anak tidak boleh melebihi diameter 1 mm.

Reaksi yang meragukan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemerahan dan pembengkakan yang nyata, papula tidak boleh melebihi 2-4 milimeter. Reaksi seperti itu dapat mengindikasikan serangan menular pada anak dari lingkungan orang dewasa yang terinfeksi. Dengan reaksi seperti itu, mereka dapat dikirim untuk diperiksa ke dokter spesialis mata.

Reaksi positif dimanifestasikan dalam bentuk kemerahan dan pembengkakan lebih dari 12 mm. Manifestasi tubuh seperti itu mulai dipertimbangkan bersamaan dengan vaksinasi BCG. Jika reaksi seperti itu muncul dengan sendirinya, mereka mungkin meresepkan reaksi Mantoux kedua setelah beberapa saat.

Reaksi hiperergik memanifestasikan dirinya dengan adanya ulkus atau nanah dan dapat mengindikasikan bahwa anak tersebut terinfeksi. Dengan reaksi seperti itu, Anda harus pergi ke dokter.

Reaksi mantoux positif palsu pada anak juga dapat terjadi jika tempat suntikan terkontaminasi atau terkena air. Sangat penting untuk memperingatkan dokter tentang hal-hal seperti itu sehingga ia tidak mengambil kemerahan sebagai manifestasi infeksi di dalam tubuh.

Dengan demikian, reaksi dibagi menjadi tiga kategori: yang ringan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemerahan hingga 10 mm, yang sedang - hingga 13 mm, yang kuat - di titik merah lebih dari 16 mm.

Jika tidak ada reaksi sama sekali, tuberkel dapat dirasakan di bawah kulit, terutama pada bayi di bawah 3 tahun karena kekhasannya. kulit.

Dalam sentimeter, indikator reaksi tidak boleh melebihi satu, semua indikator lain harus dianggap sebagai penyimpangan. Reaksi yang parah merupakan indikasi untuk berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan konsekuensi dari Mantoux

Seperti vaksinasi dan perawatan lainnya, tes ini memiliki kontraindikasi.

Sebagai hasil dari pengenalan tuberkulin, alergi yang sangat parah dapat terjadi dan bahkan syok anafilaksis. Untuk mencegah hal ini terjadi, orang tua perlu mengetahui kontraindikasi untuk memperingatkan dokter jika ada kebutuhan untuk membuat Mantoux. Dan kemudian, jika vaksinasi dikontraindikasikan, ia akan diresepkan tes lain untuk mengetahui keadaan kekebalan.

Jadi, kontraindikasi adalah:

1. penyakit kulit,
2. dingin
3. penyakit menular
4. asma bronkial
5. reumatik
6. reaksi alergi
7. epilepsi.

Latar belakang radiasi yang tinggi dapat meningkatkan reaksi tubuh bayi, obat-obatan dan kerentanan individu terhadap vaksin.

Sebagai akibat dari reaksi yang terlalu jelas terhadap tes, anak dapat dikirim untuk perawatan atau fluorografi yang tidak perlu, yang, seperti sinar-x, membahayakan tubuh. Oleh karena itu, orang tua, pada bagian mereka, harus melakukan segalanya agar hasilnya benar.

Ada juga kemungkinan bahwa vaksinasi Mantoux gratis tidak berkualitas tinggi karena transportasi dan penyimpanan obat yang tidak tepat. Dalam hal ini, tiga hari setelah vaksinasi, Anda dapat mengajukan permohonan ke yang lain institusi medis, dimana Mantoux akan kembali dibuatkan vaksin dari batch lain.

Jika hasil kedua menunjukkan reaksi kekerasan yang sama seperti yang pertama, ini adalah sinyal penting bahwa Anda perlu pergi ke dokter untuk pemeriksaan.

Jadi, Mantoux harus ditinggalkan hanya jika benar-benar diperlukan. Tetapi hanya karena prasangka, Anda tidak boleh menghindari vaksinasi, karena Anda dapat melewatkan timbulnya penyakit serius.

Reaksi Mantoux harus dilakukan untuk anak-anak dari 1 tahun. Setahun sekali, tombol diulang dan hasilnya dibandingkan. Jika Mantoux normal di usia 1, 2 tahun, bukan berarti ke depannya semuanya juga akan berjalan mulus. Tapi jangan takut dengan reaksinya. Tombol tersebut akan membantu memperkuat sistem kekebalan dan menentukan apakah vaksin BCG telah berakar pada bayi, dan juga akan mendeteksi tuberkulosis pada tahap awal.

Ukuran tombol pada usia yang berbeda

Mantoux pertama dilakukan pada anak berusia 1 tahun, diulangi pada usia 2 tahun. Vaksinasi BCG seharusnya sudah berakar, dan tubuh telah mengembangkan jumlah antibodi yang tepat. Namun sebelum disuntik, bayi harus dipersiapkan. Bayi dapat berkembang reaksi alergi atau intoleransi individu terhadap komponen, yang banyak dalam komposisi tuberkulin, akan muncul. Sebelum tombol pertama pada usia 1, 2 tahun, perlu untuk memeriksa anak untuk alergen dan tidak mengubah tabel biasa selama sebulan.

Jika, setelah vaksinasi, reaksi sampel tidak menyenangkan para spesialis, bayi akan dikirim ke apotik tuberkulosis untuk studi yang lebih akurat. Hasil setelah pengujian diukur dengan penggaris transparan. Selain itu, pada anak pada usia 1, 2 tahun, kekebalan belum sepenuhnya terbentuk dan reaksi setelah Mantoux mungkin tidak muncul. Hanya infiltrat yang diukur, kemerahan di sekitar diukur hanya jika tidak ada segel.

Papula muncul sebagai akibat dari reaksi limfosit terhadap tuberkulin. Semakin banyak sel yang mengenal batang Koch, semakin luas reaksinya.

Anda dapat mengevaluasi hasil pada anak pada usia 1, 2 tahun dengan parameter berikut:

• Norma - dengan tombol hingga 1 mm atau tidak ada.
• Reaksi yang meragukan - dengan ukuran tombol hingga 2–4 ​​mm, infiltrat memiliki batas yang jelas.
• Reaksi positif - jika ukuran infiltrat lebih dari 5 mm.

Tes positif, pada gilirannya, secara alami dibagi menjadi tiga kelompok:

• Positif lemah - 5–9 mm.
• Intensitas rata-rata adalah 10-15 mm.
• Dinyatakan - lebih dari 15 mm.

Jika papula tidak terlihat di kulit, maka itu bisa dirasakan. Reaksi pada anak di bawah 3 tahun sangat terasa, karena kulitnya lembut.

Semakin tua bayi, semakin sedikit reaksinya. Penyusupan pertama pada usia 1, 2 tahun dapat menakuti orang tua dengan ukurannya, tetapi pada usia 3 tahun Mantoux akan kurang terlihat dan pada usia 14 tahun norma hanya akan menjadi setitik kecil. Pada bayi di bawah 3 tahun, hasilnya dievaluasi tidak hanya dengan mantoux, tetapi juga memperhatikan bekas luka setelah BCG. Itu normal jika pustula tidak terbentuk di atasnya, dan bekas luka itu sendiri berwarna terang dan berukuran kecil. Norma tergantung pada karakteristik kekebalan individu dari remah-remah. Dalam beberapa kasus, normanya adalah ketika hanya lubang kecil yang tersisa setelah injeksi, dan papula tidak ada.

Apa akibat dari suntikan?

Seorang anak di bawah 3 tahun sangat sensitif terhadap berbagai bahan kimia tambahan dan pengawet, yang cukup dalam komposisi tuberkulin. Selain itu, komposisi dalam jumlah besar termasuk fenol, dan ini adalah zat beracun. Tetapi alternatif untuk Mantoux - Diaskintest mahal dan tidak mungkin untuk melakukannya secara gratis di klinik regional. Oleh karena itu, orang tua yang ingin melakukan tes TBC pada anaknya dengan obat yang kurang alergi disarankan untuk menghubungi dokter terlebih dahulu dan membeli Diaskintest sendiri. Norma dengan pengenalan diaskintest pada anak berusia 1, 2 tahun adalah reaksi hingga 2 mm.

Anak-anak pada usia 1, 2 tahun dilarang melakukan Mantoux dalam kasus-kasus berikut:

• Jika dalam anamnesis anak ada reaksi alergi yang hebat terhadap vaksinasi BCG;
• Remah-remah memiliki intoleransi individu terhadap komponen obat;
• Kejengkelan bentuk kronis penyakit;
• kejang epilepsi;
• Setiap virus, penyakit pernapasan.

Anda dapat menguji anak hanya 2-3 minggu setelahnya pemulihan penuh. Sebelum disuntik, dokter akan memeriksa bayi dan orang tua tidak boleh berdiam diri jika ada gejala aneh: mual tunggal, bayi mengantuk, diare malam sebelumnya. Dalam kasus ini, lebih baik menggunakan tantangan medis.

Penyebab berikut juga mempengaruhi hasil, yang harus diidentifikasi dan diidentifikasi sebelum vaksinasi:

• Vaksinasi apa yang diberikan kepada bayi dan kapan. Vaksinasi Mantoux tidak diberikan dengan vaksin lain. Tes akan menunjukkan hasil yang salah jika kurang dari 1 bulan telah berlalu antara vaksinasi.
• Setelah uji Mantoux, infiltrat tidak dapat dibasahi dengan air atau dilumasi dengan cairan antiseptik.
• Selama tiga hari setelah injeksi, tidak mungkin untuk membasahi atau menyisir tempat injeksi.

Reaksi merugikan terhadap tuberkulin

Di antara kemungkinan efek samping pada remah-remah pada 1, 2 tahun setelah Mantoux, hipertermia menonjol. Panas berbahaya bagi anak kecil. Jika termometer menunjukkan di atas 38,5 derajat selama lebih dari 3 jam, maka kemungkinan berkembang kejang demam. Anak-anak rentan terhadap kejang usia yang berbeda, tetapi lebih sering kejang terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun. Orang tua harus mengontrol hipertermia dan mencegahnya naik di atas 38,5.

Ketika divaksinasi dengan BCG, peningkatan suhu hingga 38 derajat selama tiga hari pertama sebelum vaksinasi dianggap sebagai norma. Gejala akan hilang dengan sendirinya dalam 3-4 hari. Seorang anak setelah Buttons hingga 3 tahun sering menunjukkan gejala yang sama.

Anda dapat membantu bayi dengan bantuan supositoria dan obat antipiretik: feralgon, nurofen, ibuklin, parasetamol. Kami tidak merekomendasikan menurunkan suhu setelah vaksinasi dengan aspirin dan analgin. Obat-obatan mempengaruhi kerja jantung dan pembuluh darah dan Anda hanya akan membahayakan bayi.

Hipertermia selama beberapa jam dapat menyebabkan mual pada anak, sakit kepala dan malaise umum. Jika gejalanya diperparah oleh reaksi lokal berupa abses atau benjolan yang berdenyut, maka kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter.

Setiap reaksi, yang diharapkan atau komplikasi, lebih baik daripada konsekuensi setelah penyakit. mencegah gejala yang tidak menyenangkan setelah vaksinasi itu mungkin, tetapi akan sulit untuk memperbaiki organisme anak yang lumpuh. Karena itu, kami menganjurkan imunisasi, tetapi sebelum setiap prosedur, tubuh anak harus disiapkan.

Bagaimana cara mempersiapkan bayi untuk disuntik?

Mantoux bukanlah vaksinasi, tetapi pada anak di bawah 3 tahun, prosedur ini masih akan menyebabkan syok psikologis jika orang tua tidak mempersiapkan bayi. Sebelum melakukan Tombol pertama, kami sarankan untuk memberi tahu anak apa yang akan dilakukan dokter dengannya. Anda dapat membeli perlengkapan dokter anak dan bermain vaksinasi. Biarkan anak mengerti bahwa prosedurnya tidak menakutkan.

Segera setelah tuberkulin disuntikkan secara subkutan, pujilah anak itu dan alihkan perhatiannya dari pena yang tertusuk. Anda tidak bisa membiarkan tempat suntikan disisir, jadi Anda perlu menjaga kenyamanan psikologis bayi. Buat bayi sibuk dengan mainan, membaca buku, dan menggambar. Penting agar tidak ada waktu tersisa untuk menyisir. Jangan membungkus anak di bawah usia 3 tahun untuk berjalan-jalan, karena keringat akan meningkatkan iritasi dan ini akan mempengaruhi hasil tes.

Jangan membalut pena atau menutupi tempat suntikan dengan pita perekat. Pastikan anak tidak membasahi kancing secara tidak sengaja. Jika terjadi "kecelakaan", bersihkan tombol dengan kain lembut dan jangan menggosoknya dengan handuk.

Jika Mantoux pertama adalah 1 satu tahun akan berlalu tanpa masalah, ini tidak berarti bahwa dalam 2 tahun hasilnya akan berulang. Tapi jangan takut dengan vaksinasi tuberkulin di usia dini mungkin Mantoux akan menyelamatkan bayi Anda dari penyakit yang baru muncul.

Reaksi Mantoux: hasil apa yang dianggap sebagai norma?

Tes tuberkulin, yang memungkinkan Anda untuk mengatur ukuran Mantoux, memiliki sangat penting ketika menentukan infeksi manusia dengan basil tuberkulosis, serta adanya kekebalan terhadap penyakit ini. Tes Mantoux telah berhasil digunakan di negara kita selama lebih dari 70 tahun berturut-turut, yang merupakan konfirmasi yang jelas bahwa itu telah diberikan kepada orang-orang generasi ketiga. Pada orang dewasa, ukuran Mantoux menunjukkan apakah seseorang menderita TBC, sedangkan untuk anak-anak tes ini memiliki tugas lain. Berkat tes Mantoux, dokter juga dapat mengetahui apakah kekebalan anak terhadap agen penyebab tuberkulosis berhasil terbentuk. Itulah sebabnya banyak orang tua ingin tahu berapa ukuran Mantoux pada anak-anak.

Agar sistem kekebalan tubuh manusia dapat melawan bakteri asing, maka perlu mengenal mikroorganisme tersebut terlebih dahulu. Respons imun seperti itu dianggap normal ketika tubuh merespons ancaman-ancaman yang dapat dikenalinya. Agar ini terjadi, seseorang perlu memindahkan beberapa jenis penyakit ke bentuk ringan kecuali sebelumnya divaksinasi terhadapnya.

Hal yang sama terjadi dengan tuberkulosis. Jika sistem kekebalan pasien mengetahui tentang bakteri penyebab penyakit ini, maka sel-sel pertahanan tubuh akan segera memulai serangan terhadap obat yang disuntikkan, yang akan menyebabkan respons yang diekspresikan dalam peradangan lokal. Pementasan Mantoux untuk anak-anak memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana tubuh dipersiapkan untuk pertemuan dengan infeksi tuberkulosis dan apakah ia mampu melawannya. Untuk menentukan ini, norma Mantoux pada anak-anak dikembangkan secara khusus dan semua orang tua dapat mengetahui seperti apa reaksi normalnya.

Untuk tes, tuberkulin diberikan kepada pasien dalam dosis kecil di lengan bawah, secara subkutan.

Jumlah obat ini biasanya diukur dalam satuan tuberkulosis (TU) dan 2 TU digunakan untuk mendiagnosis anak. Di tempat suntikan, sejumlah besar limfosit menumpuk, yang menyebabkan respons terhadap Mantoux pada anak, diekspresikan dalam kemerahan pada area kulit dan indurasi.

Karena hanya sedikit orang yang tahu seperti apa reaksi Mantoux itu, perlu diketahui bahwa kemerahan dan pembengkakan pada kulit secara langsung berkaitan dengan apakah tubuh terbiasa dengan basil tuberkel. Jika ini sudah terjadi, tubuh anak bereaksi terhadap tes, dan di tempat pengaturannya, reaksi dapat diamati, yang biasa disebut "tombol". Jika tubuh belum terbiasa dengan tongkat Koch, tidak ada jejak yang terbentuk di tempat suntikan.

vaksinasi BCG

Ke tubuh anak-anak mengembangkan kekebalan terhadap tuberkulosis, Anda perlu divaksinasi terhadap penyakit, yang dilakukan oleh vaksin BCG. Karena mengandung patogen hidup yang dilemahkan, yang dirancang untuk membentuk kekebalan, menyebabkan respons dalam tubuh, vaksin ini termasuk dalam kategori yang hidup.

Ini dapat menjelaskan fakta bahwa pada banyak anak, setelah usia 1 tahun, reaksi terhadap vaksinasi Mantoux, yang normanya mencapai 10 mm, dianggap sebagai aturan. Setelah beberapa waktu, tubuh menjadi mampu melawan infeksi dan reaksi Mantoux biasanya dapat menurun menjadi 4-7 mm. Beberapa anak mungkin tidak memiliki "tombol" dari Mantoux, hanya menyisakan titik setelah tes, yang menunjukkan hasil negatif. Jika keadaan ini terjadi sebelum anak mencapai usia 7 tahun, maka pada usia 7 tahun ia dianjurkan vaksinasi ulang BCG.

Patogen yang lemah dimasukkan kembali ke dalam tubuh anak, memaksa kekebalan anak untuk melawan infeksi. Satu tahun setelah vaksinasi ulang dilakukan, reaksi Mantoux pada anak normal akan kembali lebih dari 10 mm.

Pentingnya tes ini untuk bayi tidak bisa diremehkan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tuberkulosis adalah penyakit yang mungkin tidak memiliki gejala dan untuk memulai pengobatan yang tepat waktu perlu untuk mendiagnosis infeksi pada waktunya. Mantoux akan mencegah terjadinya komplikasi serius yang dapat berkembang dengan terapi tuberkulosis yang terlambat.

Ini menjelaskan produksi tahunan tes Mantoux segera untuk semua anak yang saat ini tidak memiliki kontraindikasi. Perlu diketahui bahwa jika seorang anak telah terinfeksi, tetapi tanda-tanda pertama penyakit belum terlihat, maka vaksinasi Mantoux biasanya sudah menunjukkan adanya infeksi. Karena banyak yang tidak tahu seperti apa seharusnya Mantoux ketika terinfeksi, perlu diingat bahwa hasil saat ini harus melebihi angka tahun lalu lebih dari 4 mm.

Seperti yang tertulis di atas, Mantoux digunakan untuk menentukan apakah anak memerlukan vaksinasi BCG lagi, yang dapat diindikasikan hasil negatif.

Apa reaksi Mantoux pada anak-anak?

Pementasan Mantoux tidak memerlukan persiapan khusus. Komposisi obat yang digunakan untuk tes ini hanya mencakup zat yang tidak berbahaya, sehingga Mantoux dianggap aman. Tetapi pada saat yang sama, klaim utama pasien disebabkan oleh racun seperti fenol, yang merupakan bagian dari tes tuberkulin. Tapi itu terkandung di sini dalam dosis kecil sehingga tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh.

Tidak masuk akal untuk menempatkan Mantoux lebih dari setahun sekali. Karena ini dapat menyebabkan efek penguatan, akibatnya sensitivitas kekebalan terhadap tuberkulin meningkat secara signifikan, yang mempengaruhi pembentukan reaksi positif palsu Mantoux, norma pada anak-anak yang dinilai, sebagai aturan, setahun sekali.

Setelah pengenalan tes Mantoux, norma tes ini diperkirakan pada hari ke-3. Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan data dari beberapa tahun sebelumnya dan menentukan reaksi apa yang harus dilakukan terhadap tes ini. Untuk memeriksa Mantoux, penggaris milimeter transparan harus digunakan, yang mengukur diameter pemadatan kulit di tempat suntikan.

Pada hari ke-3 setelah Mantoux dibuat, mungkin ada titik yang sedikit terlihat di tempat suntikan, yang praktis tidak pernah ditemukan saat ini. Jauh lebih sering Anda dapat melihat bintik merah yang meradang, di mana segel mungkin muncul - papula ("tombol").

Dengan hasil Mantoux negatif, kemerahan atau penebalan kulit sama sekali tidak ada.

Ini menunjukkan bahwa anak tersebut belum pernah kontak dengan mikobakteri, atau sudah terjadi sejak lama sehingga ia telah mengatasi infeksi ini. Keadaan ini dapat diamati pada anak sehat selama beberapa tahun berturut-turut setelah vaksinasi BCG. Tubuh mereka berhasil mengatasi infeksi dan secara mandiri membersihkan sisa-sisa mikobakteri - agen penyebab tuberkulosis.

Dengan hasil yang meragukan, kemerahan diamati pada kulit, sementara tidak ada segel. Ukuran kemerahan tidak lebih dari 4 mm. Hasil ini juga akan dianggap sebagai tidak adanya penyakit.

Pada hasil positif ada kemerahan dan indurasi pada kulit, yang menunjukkan adanya batang Koch. Infeksi yang terjadi mengarah pada fakta bahwa di dalam tubuh anak terdapat limfosit khusus yang terbentuk selama perang melawan penyakit. Infeksi dapat terjadi cara yang berbeda. Pada cara alami Bakteri infeksi berpindah dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat melalui tetesan udara, rumah tangga, makanan, atau rute prenatal. Pada cara buatan Infeksi terjadi selama vaksinasi melalui vaksinasi BCG.

Untuk memahami seperti apa reaksi tes tuberkulin positif, Anda harus tahu bahwa reaksi itu dibagi menjadi 4 jenis:

• ringan - papula dari 5 hingga 9 mm;
• sedang - dari 10 hingga 14 mm;
• sangat diucapkan - dari 15 hingga 16 mm;
• hiperergik - diameter segel lebih dari 17 mm, borok pada kulit, pembengkakan kelenjar getah bening yang terletak di dekatnya.

Pada anak-anak, hasil tes yang normal berhubungan langsung dengan usia mereka, serta waktu vaksinasi BCG. Misalnya, hasil Mantoux dalam 1 tahun bisa mencapai hingga 17 mm. Selain itu, ukuran bekas luka dari vaksin yang ditempatkan di bahu juga harus diperhitungkan dalam indikator norma.

Dengan besar bekas luka BCG, yang ukurannya mencapai 8-9 mm, kinerja normal Mantu dapat ditingkatkan menjadi 15-17 mm. Sedangkan dengan bekas luka kecil 2 mm, bayi berusia satu tahun harus memiliki ukuran segel tidak melebihi 10-11 mm.

Indikator tes apa yang dianggap normal pada anak-anak?

Setelah pengenalan vaksin BCG, kekebalan terhadap penyakit ini dapat bertahan hingga 7 tahun, yang dapat dilihat dengan adanya tanda bulat yang tersisa setelah injeksi di bahu lengan kiri.

Jika tidak ada bekas luka, maka anak tersebut tidak divaksinasi tuberkulosis, sehingga ia tidak memiliki kekebalan terhadap penyakit ini.

Perlu diketahui bahwa indikator norma Mantoux sering dikaitkan dengan usia anak-anak:

• 1 tahun. DI DALAM kasus ini infiltrat (segel) dengan diameter 5-10 mm dan adanya bekas luka pasca-vaksinasi dalam berbagai ukuran dianggap sebagai norma.

• Dari 2 tahun hingga 6 tahun.
• Jika ukuran bekas luka pasca vaksinasi pada usia 2 tahun mencapai 8 mm, maka nilai normal Mantoux mungkin 16 mm.
• Setelah 2-3 tahun, kekebalan terhadap tuberkulosis secara bertahap mulai menurun, dan pada usia 4 dan 5 tahun, sejumlah besar anak mempertahankan hasil positif atau meragukan untuk tuberkulin yang disuntikkan. Pada usia ini, nilai sampel normal tidak boleh lebih dari 10 mm.

Untuk mengetahui berapa milimeter sampel yang seharusnya di masa kanak-kanak, Anda perlu membandingkan diameter segel dengan bekas luka pasca-vaksinasi.

Dokter mengembangkan tabel khusus yang menunjukkan rasio Mantoux ini pada anak-anak dari usia 3 hingga 5 tahun:

• dengan diameter bekas luka pasca-vaksinasi hingga 2 mm, hasil tes tidak diamati;
• jika diameter bekas luka pasca-vaksinasi adalah 4-6 mm, maka dimensi Mantoux adalah 5-6 mm;
• dengan ukuran bekas luka 6 mm atau lebih, sampel hingga 10 mm dianggap sebagai norma.

Pada usia 6-7 tahun, anak-anak sering memiliki reaksi negatif atau ragu-ragu terhadap Mantoux, yang menunjukkan bahwa sistem kekebalan kehilangan fungsi pelindungnya dan tidak akan mampu merespons penetrasi mikobakteri.

Artinya anak perlu melakukan BCG yang menurut rencana dilakukan pada usia 7 tahun.

Setelah vaksinasi ulang dilakukan, siklus ini Norma Mantoux dimulai dari awal.

1. Dalam dua atau tiga tahun pertama, fungsi perlindungan tubuh berada pada tingkat maksimumnya.
2. Setelah 10 tahun, kekebalan terhadap penyakit mulai memudar secara bertahap.
3. Pada usia 13-14, hasil yang meragukan atau negatif untuk tes tuberkulin kembali menjadi norma.

Rasio norma pemadatan pada kulit pada pasien berusia 7-14 tahun juga dikembangkan:

• 7-9 tahun - ukuran infiltrat harus 10-16 mm;
• 10-12 tahun - ukuran papula harus mencapai 5-6 mm;
• 13-14 tahun - norma papula bisa mencapai 4 mm.

Pada orang dewasa reaksi normal adalah kurangnya hasil, kemerahan dalam berbagai ukuran, serta papula dengan diameter hingga 4 mm.

Virage Mantoux

Mantoux juga mampu memberikan hasil survei seperti "putaran". Itu berarti peningkatan tajam Reaksi Mantoux - sebesar 6 mm atau lebih, jika dibandingkan dengan tahun lalu. Situasi ini selalu berakhir dengan rujukan anak untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata, karena ada kecurigaan suatu penyakit.

Selain itu, alasan rujukan ke dokter gigih, ukuran Mantoux besar 2 cm, yang telah diamati selama 4 tahun atau lebih.

Mantu sebaiknya dipasang setahun sekali, tetapi jika ada bukti, dianjurkan tes setiap 3 bulan sekali. Ini mengarah pada efek booster, yang intinya adalah bahwa tes Mantoux yang sering menyebabkan peningkatan ukuran papula. Beberapa orang mungkin salah mengira tanda ini sebagai infeksi, tetapi tidak ada.

Jika anak memiliki belokan atau ukuran papula terus meningkat, dokter anak distrik tanpa tes tambahan sering mengirimnya ke apotik tuberkulosis. Terlepas dari kenyataan bahwa anak harus diperiksa tambahan, ia tidak diperiksa untuk kemungkinan alergen, serta penyakit internal.

Di apotik TB, dokter spesialis mata meresepkan rontgen dada dan analisis dahak kepada anak. Kadang-kadang seorang anak diresepkan terapi profilaksis, bahkan jika x-ray tidak menunjukkan fokus peradangan, dan pemeriksaan dahak menunjukkan tidak adanya basil tuberkulosis. Diberikan pengobatan pencegahan adalah meminum obat kemoterapi yang kuat yang dirancang untuk mencegah penyebaran infeksi.

Tetapi semua orang tua harus ingat bahwa jika dokter TB berbicara tentang kemungkinan infeksi anak, Anda perlu menuntut pemeriksaan penuh.

Terdiri dari:

• dalam menentukan ambang sensitivitas;
• dalam tes darah untuk antibodi;
• dalam studi dahak untuk keberadaan patogen, dan jika hasil pertama positif, perlu dilakukan yang kedua, dan kemudian yang ketiga, yang akan menghilangkan pengaruh penyebab asing.

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Hasil Tes Tuberkulin dan Efek Samping

Tes Mantoux tidak dapat disebut 100% andal, karena berbagai faktor dapat memengaruhi hasilnya.

Ini termasuk:

• Vaksinasi.

Tidak mungkin melakukan Mantoux segera setelah vaksinasi, karena mereka sangat meningkatkan ukuran papula. Juga, karena vaksin mengandung alergen tertentu, mereka secara signifikan meningkatkan reaksi kulit lokal, yang diekspresikan dengan kemerahan pada kulit di tempat suntikan.

• manifestasi alergi.

Mantoux adalah tes alergi, setiap manifestasi alergi yang terjadi di tubuh berkontribusi pada peningkatannya. Ada papula Mantoux 12 mm dan bahkan lebih, melebihi 20 mm. Tidak masalah jenis alergi apa yang dimiliki anak.

Hasil tes Mantoux terpengaruh baru-baru ini penyakit masa lalu, pilek, batuk, dll.

Orang tua harus tahu bahwa tes Mantoux memiliki banyak efek samping, yang meliputi:

• ruam kulit;
• kelesuan;
• apati;
• pelanggaran saluran pencernaan;
• kenaikan suhu;
• batuk tujuh hari setelah pemberian tuberkulin.

Ini efek samping ciri keracunan zat beracun, yang hanya menegaskan bahwa Mantoux mengandung sejumlah kecil racun yang menyebabkan efek samping pada beberapa pasien.

Prinsip tes Mantoux mirip dengan tes alergi. Tugas penelitian ini adalah untuk menentukan reaksi lokal tubuh terhadap tuberkulin (ekstrak Mycobacterium tuberculosis yang mati). obat ini mengandung antigen yang harus bereaksi antibodi spesifik sebelumnya bertemu dengan patogen. Jika jumlahnya sedikit di dalam tubuh, maka reaksinya akan negatif, dan dengan jumlah besar - positif. Penting bagi orang tua untuk mengetahui ukuran Mantoux yang seharusnya. Dalam praktik penilaian hasil tes, tidak jarang anak yang sehat dikirim untuk pemeriksaan ke dokter spesialis mata dan ke apotik TB setelah interpretasi hasil yang salah atau, sebaliknya, ketidakpercayaan keluarga akan perlunya tes. Banyak masalah dapat dihindari jika Anda mengetahui masalahnya dengan baik.

Aturan untuk mengevaluasi hasil

Suntikan obat dilakukan secara intradermal di lengan bawah antara siku dan pergelangan tangan, setelah 3 hari diameter "tombol" dapat ditentukan. Pembengkakan (papula) muncul di tempat suntikan. Spesialis menandai batas-batasnya dengan pena, dan kemudian mengukur diameternya dengan penggaris transparan. Setelah menentukan ukuran "tombol", Mantoux memperkirakan berapa banyak papula yang seharusnya dalam norma, yang bervariasi tergantung pada usia anak.

1. Analisis pertama dilakukan pada usia satu tahun. Biasanya, bayi baru lahir diberikan BCG (vaksinasi anti-tuberkulosis), sehingga terjadi hasil positif yang lemah, yang dianggap sebagai norma. Dengan tidak adanya vaksinasi respon inflamasi seharusnya tidak.
2. Selanjutnya, hingga 14 tahun, tes dilakukan setiap tahun, dan pada tidak adanya BCG- setiap 6 bulan.
3. Jika pada usia 7 Mantoux terlalu kecil mulai muncul, maka vaksinasi BCG diberikan lagi.

Fitur evaluasi:

1. Pengukuran hanya dilakukan pada bagian yang dipadatkan, adalah kesalahan untuk memasukkan seluruh area peradangan.
2. Hasil negatif dianggap jika diameter "tombol" tidak melebihi 1 mm. Hasil tes ini menunjukkan tidak adanya penetrasi patogen tuberkulosis ke dalam tubuh.
3. Reaksi Mantoux yang lemah tidak dapat diandalkan jika subjek memiliki defisiensi imun.
4. Tes ini tidak dapat mendeteksi infeksi yang masuk ke dalam tubuh dalam waktu 50 hari sebelum tes.
5. Analisis dimulai dengan pemeriksaan zona injeksi untuk tidak adanya/adanya infiltrat, hiperemia, dan reaksi.
6. Palpasi dilakukan untuk mengetahui ketebalan kulit.
7. Lakukan pengukuran dan catat diameternya.
8. Evaluasi kemerahan dilakukan tanpa adanya "tombol".

Ukuran papula (infiltrat) pada uji Mantoux (mm) ditentukan berdasarkan kriteria sebagai berikut:

1. Negatif (kurangnya pemadatan, "tombol" - 0-1, hanya reaksi terhadap injeksi yang muncul, tetapi bukan isi obatnya).
2. Diragukan (papula - 2-4 atau tidak adanya dengan hiperemia parah atau kemerahan).
3. Positif (infiltrasi - 5 ke atas).

Idealnya, ukuran tes Mantoux pada anak-anak harus dikurangi setiap tahun. Pelestarian ukuran papula sebelumnya, sedikit peningkatan diameter (mm), juga dianggap norma, misalnya:

1. Dalam 1 tahun - 3.
2. Pada usia 2 tahun - 7.
3. Pada usia 3 tahun - 11.

Dengan pertumbuhan seperti itu, dokter anak, sebagai suatu peraturan, tidak merujuk anak ke dokter spesialis mata, dokter lebih cenderung diperingatkan oleh "belokan" (lonjakan tajam dalam ukuran).

Hasil yang meragukan

Hasil yang meragukan diletakkan dengan papula hingga 4 mm atau dalam kasus hiperemia kulit yang luas. Penting untuk diketahui bahwa evaluasi hasil dipengaruhi oleh waktu yang berlalu sejak vaksinasi BCG dan ukuran bekas luka setelah vaksinasi. Jadi, pada anak berusia satu tahun, penilaian dilakukan sesuai dengan garis ukuran berikut (mm):

1. Papula 5-15 dianggap normal jika bekas luka setelah vaksinasi adalah 0,6-1 cm, hasil ini menunjukkan kekebalan pasca vaksinasi.
2. Papula 5-11 - norma dalam kasus ukuran bekas luka 0,2-0,5 cm Hasil ini juga merupakan konsekuensi dari kekebalan pasca-vaksinasi.
3. Jika, dengan adanya bekas luka 0,6-1 cm atau 0,2-0,5 cm, papula masing-masing mencapai 12-15 atau 5-11, maka kesimpulan dokter adalah: "Alasannya tidak jelas." Hasilnya bisa dianggap meragukan.
4. Dengan tidak adanya bekas luka, "tombol" hingga 5 mm mengacu pada negatif atau meragukan.

Ukuran bekas luka pada 2-7 tahun tidak masalah. Kriteria berapa milimeter Mantoux harus tergantung pada usia anak:

1. Pada usia 6-7 tahun, papula biasanya tidak lebih dari 4.
2. Dalam 3-5 tahun, ukuran 5-8 diperbolehkan.
3. Pada usia 2 tahun seharusnya tidak ada peningkatan ukuran dibandingkan dengan usia satu tahun.

Hasil positif

Berapa sentimeter seharusnya Mantoux dengan hasil positif? Indurasi 0,5-1,6 cm dianggap hasil positif kecuali pada anak-anak usia 1-3 tahun (lihat di atas). Segel dengan ukuran ini menunjukkan aktivitas sistem kekebalan terhadap patogen tuberkulosis. Penilaian kondisi pasien dilakukan melalui pemeriksaan berulang selama beberapa tahun. Kategori ukuran infiltrat (mm) berikut dibedakan:

1. Lemah positif - 5-9.
2. Rata-rata - 10-14.
3. Dinyatakan - 15-16.

Jika, dengan adanya bekas luka 6-10 mm atau 2-5 mm pada usia satu tahun, papula masing-masing mencapai lebih dari 16 atau 12 mm, maka pemeriksaan kecurigaan infeksi dimulai.

Ukuran Mantoux yang diizinkan dengan hasil positif adalah 16 mm, diikuti oleh hiperergik yang paling mengkhawatirkan, itu juga disebut diucapkan. Penilaian yang sama diindikasikan untuk abses dan luka di zona injeksi. Hasil yang diperoleh memerlukan kunjungan segera ke dokter spesialis mata, karena, mungkin, infeksi berkembang secara aktif di dalam tubuh manusia, yaitu pasien terinfeksi.

Reaksi hiperergik juga disebut terlalu menonjol, kriteria evaluasinya (mm):

1. Anak-anak: papula di atas 16 tahun.
2. Dewasa: papula lebih dari 20.
3. Reaksi vesikulo-nekrotik: pustula, nekrosis, limfangitis, skrining anak, limfadenitis regional. Dengan manifestasi seperti itu, ukuran papula tidak penting.

Apakah ada standar ketat untuk berapa cm Mantoux seharusnya? Tidak, skor bervariasi tergantung pada sejumlah faktor penting:

1. Usia pasien.
2. Apakah dia sudah divaksinasi dengan BCG?
3. Dimensi bekas luka BCG.
4. Riwayat pasien ( penyakit kronis, alergi).
5. status kesehatan pada saat pemeriksaan.

Dengan demikian, dimungkinkan untuk memvariasikan evaluasi tes Mantoux. Dengan seorang anak, lebih baik pergi ke dokter yang telah lama akrab dengan keadaan kesehatan pasien kecil.

Halo orang tua tersayang. Pada artikel ini, Anda akan mengetahui mantu seperti apa yang seharusnya ada pada seorang anak. Anda akan mengetahui untuk apa tes ini, aturan apa yang normal, dan tindakan pencegahan apa yang harus diperhatikan.

Klasifikasi

Mantu dilakukan mulai dari usia satu tahun, dilakukan setiap tahun hingga usia empat belas tahun. Tetapi ada kasus-kasus ketika menjadi perlu untuk melakukan tes dua kali setahun dan mulai melakukan ini sejak enam bulan.

Faktor-faktor ini meliputi;

• infeksi HIV;
• kurangnya BCG di rumah sakit;
• penggunaan obat hormonal jangka panjang;

Mantu dibedakan:

• individu - dilakukan secara eksklusif sesuai dengan indikasi;
• massal - dilakukan segera untuk sekelompok orang. Manta semacam itu dilakukan di tempat-tempat dengan peningkatan insiden yang tinggi, untuk mendeteksi bayi yang terinfeksi secara tepat waktu.

Dua jenis tuberkulin dapat digunakan:

• alttuberculin atau juga disebut tuberkulin Koch, yang terdiri dari mikobakteri, dinetralkan dengan pemanasan, masalahnya mungkin mengandung kotoran, yang sering mengarah pada hasil positif palsu;
• tuberkulin murni - jenis ini sepenuhnya menghilangkan semua jenis kotoran.

Kontraindikasi

Influenza adalah kontraindikasi sementara untuk tes mantoux

Penting untuk diketahui bahwa mantoux tidak dapat diterima dalam kondisi seperti itu:

• alergi parah;
• penyakit kulit;
• proses infeksi akut dalam tubuh;
• riwayat epilepsi atau kejang khas.

Hasil tes dapat dipengaruhi oleh:

• penggunaan antihistamin;
• minum obat hormonal;
• terkini;
• mengambil vitamin B;
• patologi kelenjar tiroid;
• asma bronkial;
• infeksi kronis;
• demam rematik;

Keunikan

Reaksi negatif

Tindakan pencegahan

• jeruk;
• buah-buahan merah, sayuran;
• cokelat;
• telur.

1. Jika reaksi alergi terjadi, maka setelah berkonsultasi dengan spesialis, antihistamin diperbolehkan.
2. Jika Anda secara tidak sengaja membasahi tempat suntikan, pastikan untuk memberi tahu spesialis tentang hal itu.
3. Tidak dapat diterima untuk menempelkan tambalan atau membalut tempat suntikan, melumasi dengan krim atau larutan desinfektan.

Hasil