Ukuran folikel 33 mm, apakah mungkin terjadi ovulasi? Ukuran folikel dominan dari hari pertama siklus hingga ovulasi. Banyak folikel di ovarium - apa artinya?

13.07.2019 -

Setiap bulan terus ovarium wanita telurnya matang. Ia keluar dari “gelembung” khusus, yang terbentuk sebelum lahir, berangsur-angsur matang, dan kemudian pecah. “Gelembung” ini adalah folikel dominan. Kadang-kadang disebut dominan, namun dokter lebih memilih pilihan pertama.

Ukuran folikel pada hari-hari siklus sangat penting. Kemampuan seorang wanita untuk hamil bergantung pada faktor ini.

Apa itu folikel dominan? Ini adalah “pemimpin” yang telah melampaui “rekan-rekannya” dalam pertumbuhan dan perkembangan. Hanya saja ia mempunyai peluang untuk pecah dan menghasilkan sel telur yang matang, yang kemudian akan dibuahi oleh sperma. Dokter membedakan empat tahap perkembangannya:

Seperti apa seharusnya folikel pada hari-hari berbeda dalam siklus: norma medis

Jika pada USG Anda diberitahu bahwa ada folikel dominan di ovarium kiri (atau di kanan, tidak terlalu penting), Anda perlu menanyakan ukurannya. Sayangnya, ukurannya tidak sesuai dengan hari siklus, yaitu telur yang matang tidak matang.

Ukuran folikel pada hari siklus tergantung pada lamanya siklus menstruasi (yaitu fase pertama). Semakin lama, semakin lambat telur matang, dan semakin kecil pada hari tertentu. Misalnya, pada hari ke 10 siklus, folikel berukuran 10 mm dapat dianggap sebagai norma relatif jika siklus bulanan adalah 35 hari. Namun dengan siklus 28 hari, hal ini sudah tidak biasa lagi.

Sebaliknya, jika siklusnya pendek, maka folikel akan matang lebih cepat dan mencapai ukuran maksimalnya pada hari ke 11-12.

Oleh karena itu, standar yang kami sajikan di bawah ini tidak boleh dianggap mutlak. Banyak hal tergantung pada Anda karakteristik individu. Tapi mereka akan berguna untuk referensi. Nah, berikut norma wanita sehat dengan siklus menstruasi 28 hari.

Dari hari ke 1 hingga ke 4 siklus, beberapa folikel antral berukuran 2-4 mm dapat dilihat pada USG.
Hari 5 – 5-6 mm.
Hari 6 – 7-8 mm.
Hari 7 – 9-10 mm. Folikel dominan ditentukan, sisanya “tertinggal” dan tidak lagi tumbuh. Nantinya ukurannya akan mengecil dan mati (proses ini disebut atresia).
Hari 8 – 11-13 mm.
Hari 9 – 13-14 mm.
Hari 10 – 15-17 mm.
Hari 11 – 17-19 mm.
Hari 12 – 19-21 mm.
Hari 13 – 22-23 mm.
Hari ke 14 – 23-24 mm.

Jadi dari tabel tersebut terlihat pertumbuhan normalnya kurang lebih 2 mm per hari terhitung sejak hari ke 5 MC.

Jika ukurannya tidak sesuai dengan standar

Jika folikel berukuran 11 mm pada hari ke 11 siklus atau 13 mm pada hari ke 13 siklus, maka ukuran tersebut tidak normal. Ini berarti sel telur matang terlalu lambat dan kemungkinan terjadinya ovulasi tidak mungkin terjadi. Alasan untuk kondisi ini paling sering adalah kelainan hormonal: tidak berfungsinya kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, ovarium, atau seluruh “ligamen” ini.

Kondisi ini memerlukan pemeriksaan tambahan (khususnya, Anda perlu mengetahui kadar hormon) dan koreksi medis. Ginekolog sering menggunakan obat hormonal, tapi ini tidak selalu terjadi. Dalam beberapa kasus, vitamin, obat melancarkan peredaran darah, jamu, dan fisioterapi sudah cukup.

Dokter yang berpengalaman tahu: banyak wanita tidak berovulasi setiap siklus. Dan mereka tidak terburu-buru untuk meresepkan obat hormonal berdasarkan folikulometri hanya untuk satu bulan. Mungkin pada siklus berikutnya telur akan matang dengan kecepatan yang “benar”.

Terkadang anovulasi (kurangnya ovulasi) dikaitkan dengan penyebab alami:

Stres, terlalu banyak bekerja, kurang tidur;
Gizi buruk (diet ketat, khususnya diet rendah lemak);
Obesitas atau ketipisan ekstrem;
Berat kerja fisik atau pelatihan olahraga yang melelahkan.

Jika faktor-faktor ini dikesampingkan, ada kemungkinan ovulasi akan kembali dengan sendirinya.

Ukuran ovulasi

Ketika folikel pecah, berapa ukuran ovulasi yang terjadi? Hal ini biasanya terjadi pada hari ke 12-16 siklus menstruasi. Dengan siklus 28 hari, ovulasi terjadi sekitar hari ke 14 (plus atau minus dua hari). Dengan siklus 30 hari – pada hari ke-15.

Saat ovulasi, ukuran folikel adalah 24 mm. Angka minimumnya adalah 22 mm.

Agar folikel pecah, diperlukan tindakan terkoordinasi dari berbagai hormon dalam tubuh wanita. Yaitu - estradiol, LH, FSH. Setelah ovulasi, progesteron juga ikut serta dalam proses tersebut.

Bagaimana memahami bahwa ovulasi telah terjadi? Metode berikut akan membantu Anda:

Folliculometry (sejenis USG). Sejauh ini, ini adalah metode yang paling dapat diandalkan;
Tes ovulasi. Mereka cukup jujur dan mudah digunakan, namun tidak 100% akurat;
. Dalam hal ini, perlu untuk membuat jadwal BT: metode ini melelahkan, tidak selalu dapat diandalkan, tetapi dapat diakses.

Beberapa gadis (meskipun tidak semua) merasakan ovulasi secara fisik, di sini gejala yang khas pecahnya folikel:

Menarik perut bagian bawah dan punggung bawah;
Kecil mungkin masalah berdarah di tengah siklus;

Beberapa mengalami iritasi dan peningkatan kelelahan. Yang lainnya, sebaliknya, mengalami gelombang kekuatan dan energi seksual.

Kini sel telur punya waktu 12-24 jam untuk bertemu sperma. Jika hal ini tidak terjadi maka akan terjadi kemunduran, dan setelah 12-14 hari akan datang menstruasi.

Jika folikel tidak pecah

Kebetulan folikel yang diameternya mencapai 22-24 mm tidak pecah, tetapi berubah menjadi kista folikel. Hal ini terjadi akibat kekurangan hormon tertentu di dalam tubuh. Kondisi ini bisa ditentukan dengan USG.

Terkadang kistanya tunggal dan “sembuh” dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, maka pertama-tama mereka mencoba menghilangkannya dengan bantuan obat-obatan. Dan hanya jika ukurannya besar dan tidak mengecil, barulah mereka melakukan intervensi bedah.

Terkadang ada banyak kista seperti itu. Mereka merusak ovarium dan mengganggu fungsinya. Kondisi ini disebut sindrom ovarium polikistik dan memerlukan pengobatan.

Bila ternyata folikel dominan di ovarium sudah matang namun tidak pecah, maka dokter bisa menggunakan obat hormonal. Misalnya, .

Dari mana asal anak kembar?

Folikel “utama” ditentukan kira-kira pada hari ke 7-10 siklus. Yang lainnya menyusut dan mati secara alami. Namun terkadang ada dua “pemimpin” sekaligus. Dalam siklus alami (yaitu, tanpa penggunaan hormon untuk merangsang ovulasi), hal ini jarang terjadi - pada satu dari sepuluh wanita, dan tidak setiap siklus bulanan.

Kebetulan dua folikel dominan di ovarium yang berbeda (atau dalam satu - ini juga mungkin) berovulasi, yaitu pecah. Dan ada kemungkinan kedua sel telur tersebut akan dibuahi. Artinya akan lahir anak kembar fraternal.

Berbeda dengan kembar (ketika satu sel telur dibuahi oleh dua sperma), kembar tidaklah identik, tidak identik. Mereka bisa berbeda jenis kelamin atau berjenis kelamin sama, dan terlihat mirip, seperti saudara laki-laki dan perempuan pada umumnya.

Jadi, pertumbuhan folikel dominan yang tepat dan ovulasi berikutnya adalah tanda yang jelas kesehatan perempuan. A kemungkinan pelanggaran harus mengingatkan Anda (dan dokter Anda) tetapi tidak membuat Anda takut. Memang, dalam banyak kasus, penyimpangan seperti itu berhasil diobati.

DI DALAM hari yang berbeda Selama siklus menstruasi, folikel memiliki ukuran tertentu; saat matang, ukurannya bertambah, dan sebelum menstruasi pecah, melepaskan sel germinal. Mengetahui perubahan diameter jaringan folikel penting karena membantu menghitung masa ovulasi, serta menentukan parameter kesehatan. sistem reproduksi wanita. Berapa ukuran folikel pada hari siklus dan mengapa pertumbuhannya bisa berhenti?

Sel germinal yang “belum sempurna” ada di tubuh setiap gadis bahkan sebelum kelahirannya, ada sekitar 8-10 ribu di antaranya di dalam ovarium. Namun pada awalnya primordia tersebut belum siap untuk pembuahan, karena harus melalui beberapa pembelahan berturut-turut hingga menjadi dewasa. Untuk melindungi sel telur selama pertumbuhan dan transformasinya, beberapa lapisan jaringan epidermis tumbuh di sekitarnya - ini adalah folikel, yang menyerupai kepompong epitel.

Jaringan folikel terpengaruh sistem endokrin, peningkatan dan perkembangannya diatur oleh hormon-hormon ovarium itu sendiri, serta kelenjar pituitari; pengaruh tidak langsung diamati dari kelenjar adrenal. Misalnya, FSH (hormon perangsang folikel) merangsang pematangan folikel primordial (primordial) selama masa remaja dan pada hari-hari berbeda dalam siklus menstruasi, dan LH (luteinizing) membantu mempercepat pertumbuhannya untuk pelepasan sel germinal lebih lanjut sebelum ovulasi.

Ukuran berdasarkan hari siklus

Ukuran folikel berubah pada hari yang berbeda dalam siklus menstruasi. Setelah akhir menstruasi di bawah pengaruh zat aktif Perkembangan beberapa kepompong epitel (hingga 6-7 buah) dimulai di ovarium dan kelenjar pituitari, tetapi pada hari kedelapan setelah dimulainya perkembangan, folikel dominan muncul, aktivitas gen paling tinggi, sehingga mencapai tanda 8-10 mm paling cepat. Kepompong epitel yang tersisa mungkin berhenti tumbuh atau mengalami apoptosis, yaitu kematian sel yang direncanakan.

Perkembangan folikel dominan

Setelah ini, tubuh “berkonsentrasi” pada folikel dominan ini, dan pertumbuhan sisanya berhenti untuk menghemat sumber nutrisi dan energi. Setiap hari sebelum permulaan ovulasi, kepompong epitel untuk sel telur ini bertambah diameternya sebesar 1,5-2 mm. Selama periode ini, sel telur mulai matang, mengalami beberapa pembelahan berturut-turut, di mana nutrisi, cangkang yang diperlukan muncul (telur memiliki total 3 cangkang).

Pada hari ke 11 siklus, ukuran folikel sekitar 15-16 mm, setelah itu pertumbuhannya sedikit melambat. Selama periode ini, sel telur sudah berada pada tahap akhir perkembangannya, dan persiapan untuk ovulasi dimulai. Pada hari apa terjadinya tergantung aktivitas sistem endokrin dan kondisi kesehatan wanita, biasanya terjadi pada hari ke 15-16.

Pada hari ke 15 siklus (kadang terjadi pergeseran 2-3 hari), diameter folikel mencapai 22-24 mm dan terjadi titik kritis, karena tidak dapat lagi membesar, sehingga kepompong epitel pecah dan sel germinal. keluar - masuk rongga perut, dan kemudian ke saluran tuba.

Pada periode inilah yang hanya berlangsung 36-50 jam, pembuahan dapat terjadi. Namun penting untuk dipahami bahwa di bawah pengaruh hormon, ovulasi, yaitu pelepasan sel telur, dapat terjadi lebih awal atau lebih lambat. Jika Anda mengamati jaringan folikel selama fase ovulasi, kemudian terlihat bagaimana kepompong epitel meningkat tajam, sel telur dilepaskan, dan setelah itu mengecil, hanya terlihat sisa-sisanya (corpus luteum).

Grafik pertumbuhan folikel

Setelah membaca informasi singkat tentang algoritma itu sendiri menjadi jelas, tetapi sulit untuk memahami data pastinya, jadi diberikan di bawah ini meja sederhana, yang menggambarkan ukuran lapisan epitel sel telur pada hari yang berbeda dalam siklus menstruasi.

Indikator yang disajikan dalam tabel adalah norma yang ditetapkan untuk perkembangan folikel pada hari siklus, namun bukan tanpa alasan jika dokter kandungan, untuk meresepkan kontrasepsi atau menentukan hari-hari "aman" dalam siklus, memeriksa data ukuran untuk gadis secara individual, karena tingkat pematangan dan pertumbuhan sel telur dalam kepompong folikel bergantung pada keturunannya, fungsi sistem endokrin, tingkat stres, dan bahkan berat badan.

Mengapa folikel tidak tumbuh?

Kurangnya pertumbuhan dan perkembangan folikel merupakan salah satu penyebab paling umum infertilitas pada wanita. Penyimpangan dari norma dalam perkembangan jaringan folikel mungkin muncul karena:

gangguan fungsi kelenjar pituitari dan hipotalamus;
disfungsi atau keterbelakangan ovarium;
munculnya kista di ovarium atau adanya multifolliculosis;
proses inflamasi atau infeksi pada organ sistem reproduksi;
pelanggaran tingkat hormonal;
munculnya tumor kanker di kelenjar susu, kelenjar pituitari atau ovarium;
seringnya efek stres pada tubuh, depresi berat;
penurunan berat badan mendadak, BMI di bawah 17,5;
menopause dini

Sebaiknya dimulai dengan ketidakseimbangan hormon, yang kemudian menjadi alasan utama menghentikan pertumbuhan folikel di ovarium. Jika terdapat tumor atau disfungsi kelenjar pituitari pada tubuh gadis tersebut, maka terjadi kekurangan hormon FSH, dan pengaturan pelepasan zat aktif oleh ovarium dan kelenjar tiroid. Efek yang sama dalam menghambat perkembangan folikel diamati dengan keterbelakangan atau fungsi ovarium yang buruk.

Jika seorang anak perempuan terlalu kurus atau mengalami infeksi sistem reproduksi, tubuhnya “memahami” bahwa dia tidak akan mampu mengandung anak, sehingga tidak diperlukan ovulasi dan pertumbuhan folikel. Setelah pengobatan untuk PMS atau penambahan berat badan, siklus pertumbuhan folikel biasanya kembali normal.

Selama periode stres atau depresi berkepanjangan Kelenjar adrenal gadis itu mengeluarkan lebih dari hormon stres normal – kortisol, yang meningkatkan risiko keguguran, sehingga folikel tidak akan berkembang dalam lingkungan seperti itu. Memulihkan pertumbuhan mereka dalam situasi seperti ini tidaklah mudah, mungkin diperlukan waktu beberapa bulan hingga tingkat hormonal menjadi stabil.

Pertumbuhan folikel berlanjut dari awal siklus menstruasi hingga ovulasi. Pertama, beberapa kepompong epitel berkembang, tetapi pada hari ke 8-9 satu kepompong dominan menonjol, dan sisanya berhenti tumbuh. Pertumbuhan jaringan folikel berlanjut hingga ovulasi, di mana jaringan tersebut pecah dan melepaskan sel telur yang matang. Namun dengan berbagai kelainan pada tubuh, siklus folikel bisa terhenti.

Folikel adalah komponen ovarium yang dikelilingi oleh jaringan ikat dan terdiri dari sel telur. Folikel mengandung inti oosit - “vesikel germinal”. Oosit terletak di dalam lapisan glikoprotein yang dikelilingi oleh sel granulosa. Sel granulosa sendiri dikelilingi oleh membran basal, di sekelilingnya terdapat sel - teka.

Folikel primordial terdiri dari oosit, sel stroma, dan sel folikel. Folikel itu sendiri praktis tidak terlihat, ukurannya rata-rata 50 mikron. Folikel ini terbentuk sebelum kelahiran. Terbentuk berkat sel germinal, disebut juga oogonia. Perkembangan folikel primordial didorong oleh masa pubertas.

Folikel biasa satu lapis terdiri dari plastik basal, sel folikel yang membentuk membran transparan, dan folikel primer berlapis-lapis terdiri dari membran transparan, sel dalam, dan sel granulosa. Selama masa pubertas, hormon perangsang folikel (FSH) mulai diproduksi. Oosit tumbuh dan dikelilingi oleh beberapa lapisan sel granulosa.

Folikel kavitas (antral) terdiri dari rongga, lapisan dalam Teka, lapisan luar Teka, sel granulosa, dan rongga berisi cairan folikel. Sel granulosa sudah mulai memproduksi progestin. Diameter folikel antral rata-rata 500 mikron. Pematangan folikel secara bertahap dengan pembentukan lapisannya meningkatkan produksi hormon seks wanita, termasuk estrogen, estradiol, dan androgen. Berkat hormon tersebut, folikel ini berubah menjadi organ sementara dari sistem endokrin.

Folikel matang (vesikel Graafian) terdiri dari lapisan luar teka, lapisan dalam teka, rongga, sel granulosa, corona radiata, dan tuberkulum ovarium. Sekarang telurnya terletak di atas tuberkel oviduktal. Volume cairan folikel meningkat 100 kali lipat. Diameter folikel matang bervariasi dari 15 hingga 22 mm.

Berapa ukuran folikel yang seharusnya?

Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dengan jelas, karena ukuran folikel berubah selama siklus menstruasi. Folikel rata-rata terbentuk sempurna pada usia lima belas tahun. Ukurannya ditentukan hanya dengan bantuan ultradiagnostik.

Kami akan menganalisis norma ukuran folikel paling akurat berdasarkan hari dalam siklus menstruasi.

Pada fase pertama siklus menstruasi (hari ke 1–7 atau awal menstruasi), diameter folikel tidak boleh melebihi 2–7 mm.

Siklus menstruasi fase kedua (8-10 hari) ditandai dengan tumbuhnya folikel, diameternya umumnya mencapai 7-11 mm, namun satu folikel dapat tumbuh lebih cepat (biasa disebut dominan). Diameternya mencapai 12 - 16 mm. Pada hari ke 11 -15 siklus menstruasi, biasanya folikel dominan akan bertambah 2 - 3 mm setiap hari, pada puncak ovulasi harus mencapai ukuran diameter 20 - 25 mm, setelah itu pecah dan melepaskannya. telur. Sementara itu, folikel lainnya hilang begitu saja.

Seperti inilah pola pertumbuhan folikel. Hal ini diulangi setiap bulan sampai terjadi kehamilan. Untuk definisi yang lebih jelas dan mudah dipahami, kami memberi Anda tabel yang dapat digunakan untuk memahami apakah folikel Anda matang secara normal.

Apa itu folikel dominan?

Folikel dominan dianggap sebagai folikel yang siap untuk keberhasilan ovulasi. Selama ovulasi alami, ia menonjol karena ukurannya. Seperti yang kami katakan sebelumnya, meskipun semua folikel mulai tumbuh, hanya satu folikel (dalam kasus yang jarang terjadi - beberapa) yang tumbuh hingga ukuran 22 - 25 mm. Dialah yang dianggap dominan.

Fungsi generatif sebagai prioritas. Mari kita cari tahu apa itu.

Ada dua komponen fungsi ovarium.

Fungsi generatif bertanggung jawab atas pertumbuhan folikel dan pematangan sel telur yang mampu melakukan pembuahan. Fungsi hormonal bertanggung jawab untuk steroidogenesis, yang mengubah mukosa rahim, membantu untuk tidak menolak telur dan mengatur sistem hipotalamus-hipofisis. Secara umum diterima bahwa fungsi generatif adalah prioritas, jadi jika gagal, fungsi kedua kehilangan kemampuannya.

Pada ukuran folikel berapa ovulasi terjadi?

Ovulasi adalah pelepasan sel telur dari folikel matang yang pecah. Dalam hal ini, ukuran folikel selama ovulasi menjadi 15 - 22 mm (diameter). Untuk memastikan bahwa Anda memiliki folikel yang lengkap pada saat Anda berovulasi, Anda memerlukan pemeriksaan USG.

Sindrom folikel kosong

Saat ini, ada dua jenis sindrom ini yang dijelaskan: benar dan salah. Membedakannya tingkat hCG. Kita dapat mengatakan bahwa berkat teknologi IVF, para ilmuwan telah meneliti di bawah mikroskop fenomena ketika folikel “kosong”.

Menurut statistik, pada wanita di bawah usia 40 tahun, sindrom ini terjadi pada 5 - 8% kasus. Semakin tua seorang wanita, semakin tinggi jumlah folikel yang kosong. Dan ini bukan lagi patologi, tapi norma. Sayangnya, tidak mungkin mendiagnosis sindrom ini secara akurat dan segera. Untuk melakukan ini, Anda harus sepenuhnya menyingkirkan kerusakan pada ovarium (kelainan struktural), kurangnya respons ovarium terhadap rangsangan, ovulasi prematur, ketidakseimbangan hormon, cacat (patologi) dalam perkembangan folikel, penuaan dini ovarium. Itulah sebabnya tidak ada diagnosis seperti “folikel kosong”.

Namun para ilmuwan telah menemukan alasan yang menyertai perkembangan sindrom tersebut. Yaitu: Sindrom Turner, waktu pemberian hormon hCG yang salah, dosis hCG yang salah, protokol IVF yang salah, teknik pengumpulan dan pencucian bahan yang salah. Biasanya, spesialis reproduksi yang kompeten akan mengumpulkan anamnesis dengan cermat sebelum membuat diagnosis ini.

Sindrom ovarium polikistik

Kalau tidak, itu disebut sindrom Stein-Leventhal. Hal ini ditandai dengan gangguan fungsi ovarium, tidak adanya (atau perubahan frekuensi) ovulasi. Karena penyakit ini Folikel tidak matang di tubuh wanita. Wanita dengan diagnosis ini menderita infertilitas dan kurang menstruasi. Ada kemungkinan menstruasi jarang terjadi - 1-3 kali setahun. Penyakit ini juga berdampak pada terganggunya fungsi hipotalamus-hipofisis. Dan ini, seperti yang kami tulis sebelumnya, adalah salah satu fungsinya pengoperasian yang benar ovarium.

Perawatan di sini dapat dilakukan dengan dua cara. Ini adalah pembedahan dan pengobatan (konservatif). Metode operatif lebih sering melibatkan reseksi dengan pengangkatan area jaringan ovarium yang paling rusak. Metode ini dalam 70% kasus hal ini mengarah pada pemulihan siklus menstruasi yang teratur. Untuk metode konservatif perawatannya terutama menggunakan obat hormonal (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen, dll.), yang juga membantu mengatur proses menstruasi, yang mengarah pada ovulasi tepat waktu dan kehamilan yang diinginkan.

Folliculometry: definisi, kemungkinan

Istilah folikulometri umumnya dipahami sebagai pemantauan sistem reproduksi wanita selama siklus menstruasi. Diagnostik ini memungkinkan Anda mengenali ovulasi (terjadi atau tidak), menentukan hari pastinya, dan memantau dinamika pematangan folikel selama siklus menstruasi.

Memantau dinamika endometrium. Untuk diagnosis ini, sensor dan pemindai digunakan (kita lebih umum menyebutnya USG). Prosedur ini benar-benar identik dengan prosedur USG organ panggul.

Folliculometry diresepkan untuk wanita untuk menentukan ovulasi, mengevaluasi folikel, untuk menentukan hari siklus, untuk persiapan pembuahan yang tepat waktu, untuk menentukan apakah seorang wanita memerlukan stimulasi ovulasi, untuk mengurangi (dalam beberapa kasus meningkatkan) kemungkinan kehamilan ganda, untuk mengetahui penyebab tidak adanya siklus menstruasi yang teratur, deteksi penyakit pada organ panggul (fibroid, kista), hingga kontrol pengobatan.

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang ketat. Disarankan hanya selama penelitian ini (biasanya USG dilakukan lebih dari satu kali) untuk mengecualikan makanan yang meningkatkan kembung (soda, kubis, roti hitam) dari diet. Penelitian dapat dilakukan dengan dua cara: transabdominal dan vagina.

Nilai indikator norma dan patologi perkembangan folikel

Kami menggambarkan indikator normal pada siang hari dan selama ovulasi di atas (lihat di atas). Mari kita bicara sedikit tentang patologi. Patologi utama dianggap kurangnya pertumbuhan folikel.

Alasannya bisa jadi:

dalam ketidakseimbangan hormon,
sindrom ovarium polikistik,
disfungsi kelenjar pituitari,
proses inflamasi pada organ panggul,
PMS,
neoplasma,
stres berat (sering stres),
kanker payudara,
anoreksia,
menopause dini.

Berdasarkan praktik, petugas kesehatan membedakan kelompok berikut: gangguan hormonal dalam tubuh seorang wanita. Hormon menekan pertumbuhan dan pematangan folikel. Jika seorang wanita memiliki berat badan yang sangat kecil (ditambah juga terdapat infeksi PMS), maka tubuh sendiri menyadari bahwa ia tidak dapat mengandung anak, dan pertumbuhan folikel terhenti.

Setelah menormalkan berat badan dan mengobati PMS, folikel mulai tumbuh dengan baik di tubuh, dan kemudian pulih siklus menstruasi. Selama stres, tubuh melepaskan hormon yang berkontribusi terhadap keguguran atau terhentinya pertumbuhan folikel.

Setelah pemulihan emosi sepenuhnya, tubuh itu sendiri mulai stabil.

Stimulasi ovulasi

Stimulasi biasanya dipahami sebagai sesuatu yang kompleks terapi hormon yang membantu mencapai pembuahan. Diresepkan untuk wanita yang didiagnosis dengan infertilitas untuk IVF. Infertilitas biasanya terdiagnosis jika kehamilan tidak terjadi dalam waktu satu tahun dengan aktivitas seksual teratur (tanpa perlindungan). Tetapi ada juga kontraindikasi untuk stimulasi: hambatan patensi saluran tuba, ketidakhadiran mereka (kecuali untuk prosedur IVF), jika tidak mungkin melakukan USG lengkap, indeks folikel rendah, infertilitas pria.

Stimulasi itu sendiri terjadi dengan menggunakan dua skema (biasa disebut protokol).

Protokol pertama: meningkatkan dosis minimum. Tujuan dari protokol ini adalah pematangan satu folikel, yang tidak termasuk kehamilan ganda. Ini dianggap lembut karena penggunaannya praktis menghilangkan hiperstimulasi ovarium. Bila distimulasi dengan obat sesuai skema ini, ukuran folikel biasanya mencapai 18 - 20 mm. Ketika ukuran ini tercapai, hormon hCG diberikan, yang memungkinkan terjadinya ovulasi dalam 2 hari.

Protokol kedua: pengurangan dosis tinggi. Protokol ini diresepkan untuk wanita dengan cadangan folikel rendah. Namun ada juga persyaratan yang diperhatikan kesaksian wajib: usia di atas 35, riwayat operasi ovarium, amenore sekunder, FSH di atas 12 IU/l, volume ovarium hingga 8 meter kubik. Dengan stimulasi protokol ini, hasilnya sudah terlihat pada hari ke 6-7. Dengan protokol ini terdapat risiko tinggi terjadinya hiperstimulasi ovarium.

Kontrol pemeriksaan USG. Penelitian ini biasanya dilakukan secara transvaginal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memastikan ovulasi. Ultrasonografi ini biasanya menunjukkan bahwa tidak ada folikel dominan, tetapi terdapat korpus luteum. Mungkin ada cairan bebas di belakang rahim. Ultrasonografi dilakukan secara ketat 2 - 3 hari setelah perkiraan ovulasi, karena jika terlambat, maka korpus luteum Anda mungkin tidak melihatnya, begitu pula cairannya.

Kemampuan seorang wanita untuk hamil dan melahirkan anak ditentukan oleh jumlah folikel di ovarium. Ibu masa depan harus mempunyai gambaran tentang proses-proses yang terjadi pada organ reproduksi. Mengetahui berapa banyak folikel yang seharusnya ada di ovarium secara normal akan memungkinkannya menerima bantuan medis tepat waktu jika timbul bahaya.

Folikel merupakan komponen struktural ovarium, terdiri dari sel telur dan 2 lapisan jaringan ikat. Jumlah unsur-unsur ini tergantung pada usia wanita. Gadis itu punya masa pubertas ada sekitar 300.000 folikel yang siap menghasilkan telur. Pada wanita berusia 18-36 tahun, sekitar 10 elemen matang setiap 30 hari. Pada awal siklus, 5 komponen struktural, lalu 4, lalu 3. Pada saat ovulasi, hanya tersisa satu.

siapa Takut

Biasanya, jumlah folikel di ovarium ditentukan oleh hari siklus. Jika, beberapa hari setelah akhir menstruasi, banyak folikel muncul di ovarium, ini normal.

Pertengahan siklus ditandai dengan munculnya 1-2 elemen yang ukurannya sedikit berbeda dari yang lain. Kemudian sel telur yang matang mulai muncul dari folikel terbesar. Besar kecilnya elemen ini memungkinkan kita menyebutnya dominan.

Jumlah folikel di ovarium dapat ditentukan dengan menggunakan USG pelengkap. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sensor vagina. Jadi dokter spesialis mengetahui jumlah folikel antral, yang ukurannya bervariasi antara 2-8 mm. Jumlah mereka diartikan sebagai berikut:

16-30 adalah normal;
7-16 - tingkat rendah;
4-6 - kemungkinan hamil rendah;
kurang dari 4 - kemungkinan infertilitas.

Pemindaian ultrasonografi paling sering menunjukkan 4 hingga 5 folikel. Lebih jarang, 2 hingga 3 elemen divisualisasikan. Dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro Wanita tersebut diberi resep stimulasi hormonal untuk pematangan folikel. Oleh karena itu, selama penelitian, 4 hingga 6 unsur matang dapat ditemukan.

Ukuran berdasarkan hari

Dengan semua orang hari-hari kritis Terjadi peningkatan volume folikel dari hari ke hari. Hingga hari ke 7, ukurannya berkisar 2-6 mm. Mulai tanggal 8, pertumbuhan aktif folikel dominan diamati. Ukurannya mencapai 15 mm. Unsur-unsur yang tersisa secara bertahap berkurang dan mati. Pada hari ke 11-14, terjadi peningkatan folikel. Volume suatu unsur yang matang seringkali mencapai 2,5 cm.

Penyimpangan dari norma

Penting untuk mengetahui tingkat folikel yang dianggap menyimpang dari norma. Lebih dari 10 elemen disebut . Kadang-kadang selama pemeriksaan banyak tingkat gelembung mini yang terdeteksi. Fenomena ini disebut polifolikularitas.

Jika lebih dari 30 elemen terdeteksi selama penelitian, maka wanita tersebut didiagnosis. Patologi ini merupakan hambatan bagi pembentukan folikel dominan. Ovulasi dan konsepsi menjadi dipertanyakan. Jika penyakit berkembang dengan latar belakang stres atau tekanan emosional, maka pengobatan tidak dilakukan. Kesehatan diperlukan ketika penyakit polikistik dipicu oleh:

Penurunan berat badan yang tajam.
Pertambahan berat badan dengan cepat.
Patologi endokrin.
Pilihan salah Oke.

Komponen folikel mungkin sama sekali tidak ada atau terhenti perkembangannya. Seringkali terjadi keterlambatan dalam pembentukannya atau keterlambatan pematangan.

Jika jumlah folikel berkurang, wanita tersebut juga mengalami masalah untuk hamil. Untuk mengetahui penyebab pastinya, dokter meresepkan tes pemeriksaan USG. Itu dilakukan kapan peralatan folikuler berada di tahap antral. Ini diamati pada hari ke 6-7 siklus. Provokator utama penurunan jumlah folikel adalah penurunan kadar hormonal.

Pada beberapa wanita, pematangan folikel terjadi selama menyusui. Jika ukurannya bervariasi antara 6 hingga 14 mm, ini menandakan bahwa sel telur yang matang akan segera keluar. Kemudian ovulasi akan terjadi dan menstruasi Anda akan dimulai.

Perkembangan folikel dominan dan persisten

Perkembangan folikel yang tidak merata di ovarium sering diamati. Beberapa wanita mengungkapkan adanya unsur dominan pada kedua organ tersebut. Jika mereka berovulasi pada saat yang sama, ini menunjukkan bahwa wanita tersebut dapat mengandung anak kembar. Namun hal ini jarang terlihat.

Anda perlu membunyikan alarm ketika folikel teridentifikasi. Ini sering dibicarakan perkembangan yang tidak normal dominan yang mencegah pelepasan telur. Seiring waktu, hal itu muncul dengan latar belakang ini.

Kegigihan terjadi di kiri atau kanan. Provokator utamanya adalah peningkatan produksi hormon pria. Perawatan yang tidak tepat menyebabkan infertilitas.

Untuk menyadarkan sistem reproduksi, seorang wanita diberi resep pengobatan hormonal. Terapi dilakukan secara bertahap. Dari hari ke 5 hingga 9 siklus, wanita tersebut diberi resep penggunaan farmakologis obat. 8 hari sebelum kedatangan hari-hari kritis Pasien diberikan suntikan hormon. Durasi pengobatan tersebut bervariasi dari 4 hingga 7 hari. Di sela-sela penggunaan obat, dilakukan rangsangan pada organ panggul. Seorang wanita ditugaskan untuk lulus terapi laser dan pijat.

Alasan utama ketidakhadiran

Ketika tidak ada folikel di ovarium, kita bisa membicarakannya ketidakseimbangan hormon. Faktor lain yang memicu kurangnya perkembangan folikel meliputi:

menopause dini alami;
fungsi organ yang tidak tepat;
menopause dini akibat pembedahan;
penurunan produksi estrogen;
gangguan kelenjar pituitari;
adanya proses inflamasi.

Kehadiran elemen tunggal

Beberapa wanita didiagnosis menderita sindrom penipisan ovarium. Akibat terhentinya fungsi organ, seorang wanita tidak dapat hamil dan melahirkan anak. Folikel tunggal berkembang dengan buruk, tidak ada ovulasi. Itu mengarah ke menopause dini. Penyebab utama dari kondisi ini adalah berlebihan aktivitas fisik. Kelompok risiko mencakup atlet profesional dan perempuan yang melakukan pekerjaan laki-laki. Alasan lainnya termasuk menopause, kenaikan berat badan yang tajam, dan ketidakseimbangan hormon. Fenomena ini sering terjadi pada wanita yang menjalankan diet sangat ketat.

Perawatan tepat waktu membantu banyak wanita. Mencegah pembangunan penyakit berbahaya Anda bisa dengan menghitung kalender menstruasi Anda. Jika siklusnya tidak teratur dan sering menyimpang, maka sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Sepanjang hidup seorang wanita, ovarium menghasilkan sejumlah folikel yang ditentukan. Penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan terjadinya suatu hal yang berbahaya proses patologis. Namun jika seorang wanita mengabaikan sinyal dari tubuh ini, hal ini akan menimbulkan konsekuensi yang mengerikan.

20/05/2003, CAROLINA
Tidak ada infeksi. fsg 4.61(norma 1.8-11.3), lg 6.58(1.1-8.7), prol 261.8(67-720), estradiol 113.3(110-440), testost 1.83(0.5-4.3), progest. pada hari ke 22 - 7.20 (10-89). Tidak ada aborsi atau kelahiran. Menurut HSG, terdapat komisura peritubal di sebelah kiri, patensi kedua tuba tetap terjaga, namun sangat panjang dan heliks. BT hampir tidak pernah aktif. di atas 36,8., lompat ke ovulasi. praktis tidak diungkapkan. Kata dokter, mungkin saja saya sedang berovulasi. tidak terjadi sama sekali. Siklusnya tidak beraturan, nah karena vitamin umumnya 21 hari. Sebelumnya saya mengonsumsi OK selama 5 tahun, sudah 10 bulan. Saya tidak bisa menerimanya. sperma. normal Dari penjelasan di atas: 1) bagaimana rekomendasi Anda untuk merangsang dan mempertahankan ovulasi dan obat apa yang terbaik? 2) dengan siklus 21 hari, pada hari apa sebaiknya Anda mengonsumsi Utrozhestan? 3) Dan bagaimana cara mengurangi leukositosis (saya menderita peradangan kronis pada pelengkap sisi kiri dan Candida)?

Rasio LH/FSH terganggu, yang normalnya 1\1,5. Karena itu, anovulasi dan tidak adanya fase 2. Perlu dilakukan pemeriksaan prolaktin kembali pada malam menjelang haid dan pengambilan darah pada pukul 6.30 pagi. Mengenai peningkatan leukositosis pada apusan dan sariawan yang persisten, perlu dilakukan tes DNA (PCR) untuk klamidia, gardnerella, mikoplasma, dan ureaplasma.

21/05/2003 Janet
Saya tidak pernah mengalami infeksi, aborsi, atau melahirkan. Dua tahun lalu saya menjalani reseksi ovarium bilateral. Saya khawatir tabung saya tersumbat. Saya sudah mencoba hamil selama 7 bulan tanpa hasil. Dokter kandungan saya tidak memesankan pemeriksaan selang untuk saya, dia mengatakan bahwa saya tidak perlu khawatir sekarang, saya hanya perlu membuat bayi. Katakan padaku, seberapa besar peluangku untuk hamil? Mungkinkah pipa tersumbat? Saya berovulasi secara teratur, folikel dominan semakin matang. Suami saya memiliki spermogram yang sangat bagus. Dia juga tidak pernah sakit. Kedua hormon mereka normal. Selama laparoskopi, ketika ovarium direseksi, saluran tuba kemudian bisa dilewati.

Sayangnya, setelah laparoskopi, proses perekat berkembang di panggul kecil, tepatnya di tempat tangan ahli bedah bekerja, yaitu di panggul. di area pelengkap. Hal ini rupanya mengganggu patensi saluran tuba. Harus lulus noda ginekologi dan tes DNA (PCR) untuk klamidia, gardnerella, mikoplasma manusia, urogenital, dan ureaplasma. Jika hasil tes negatif, lakukan HSG (minta pereda nyeri saja sebelum tes).

21/05/2003, Elena
Setelah dilakukan HSG, diagnosis ditegakkan bahwa tubanya lumayan tapi berliku-liku, saktosalpinx katup bilateral, perlengketan peritubar, dan perlengketan di panggul. Dokter meresepkan nistatin dan vilprafen selama 15 hari, dilanjutkan dengan lidazan, dan hidrotubasi setelah penyuntikan. Sangat penting untuk melakukannya, apa fungsinya jika pipa saya bisa dilewati. Bisakah saya hamil dengan selang seperti itu jika saya tidak menjalani hidrotubasi?

Hidrotubasi tidak dapat dilakukan dengan katup hidrosalping! Lagi pula, hidrosalping adalah penumpukan cairan di dalam pipa, dan Anda masih perlu menyuntikkan cairan di sana?! Anda dapat menghubungi saya, saya mengusulkan untuk melakukan kursus fisioterapi anti-inflamasi dan penyerapan dengan peralatan RIKTA.

21/05/2003, Irina
Saya menghubungi Anda dua kali, terima kasih karena tidak meninggalkan pertanyaan saya tanpa pengawasan, jawaban Anda banyak membantu saya. Saya memutuskan untuk menghubungi Anda lagi karena saya sudah lelah dirawat karena infertilitas sekunder. Bulan itu saya telat 7 hari, lalu haid saya dimulai dengan potongan-potongan yang tidak bisa dimengerti (3 hari), kemudian air coklat mulai mengalir, juga dengan potongan-potongan (sekitar 4 hari), saya pergi ke dokter, katanya saya memiliki sisa cairan berdarah setelah keguguran. Sekarang lagi nunggu haid, saya dan suami sudah berusaha sekuat tenaga untuk hamil, haid tinggal 6 hari lagi, perut saya tidak sakit, tapi punggung saya hanya patah dan saya depresi berat. Saya lulus semua jenis tes dan meminum seember berbagai pil selama 2 tahun ini, selama tiga bulan pagi saya dimulai dengan termometer, ovulasi baik-baik saja, ada stres terus-menerus di tempat kerja, dan menurut saya saya terpaku pada mencoba untuk hamil, saya sangat ingin menyenangkan suami saya. Kami akan berada di Moskow pada bulan Juni-Juli, apakah kami bisa membuat janji dengan Anda atau Anda akan berlibur?

Tidak, liburan saya di bulan Agustus. Sesampainya di Moskow, segera telepon dan buatlah janji. Bawa semua grafik BT dan hasil tes. Saya akan dengan senang hati membantu Anda.

21/05/2003, Oksana
Saya memiliki progesteron rendah. Saya mengambil duphaston 1t selama tiga siklus. dari 15-25 hari siklus. BT pada fase 2 tidak naik di atas 36,8 Saya membaca jawaban Anda pada kasus serupa dan untuk bulan pertama saya mengonsumsi Utrozhestan PO2T melalui vagina dari hari ke 16-27 siklus. Hari ini, di 24 dmc, progesteron-109, estradiol-992, hCG-7. Haruskah saya mengonsumsi Utrozhestan dengan dosis ini setelah 26 hari kehamilan jika saya hamil? Jam berapa? Dadaku sangat bengkak dan sakit. Mungkin ada yang bisa diubah (kurangi dosisnya, ganti obat lain)?

Utrozhestan bisa dilanjutkan jika sedang hamil, tidak membahayakan, hanya memperbaiki kondisi embrio. Jika kehamilan tidak dipastikan, maka pada malam menjelang menstruasi, tanpa mengonsumsi hormon, Anda perlu memeriksakan prolaktin, yang mungkin menjadi penyebab utama defisiensi fase 2.

21/05/2003, Yulia
Saya belum bisa hamil selama 3,5 tahun. Endometriosis. Laparoskopi dilakukan pada bulan Februari 2002 dengan pengangkatan fokus endometriosis dan kista ovarium endometrioid (reseksi). Saat itu pipa-pipa tersebut masih bisa dilewati. Perawatan dengan duphaston dari 5 hingga 25 hari m.c. 6 siklus. Suami saya menderita varikokel. Spermogramnya kurang bagus: ejakulasi hanya 1 ml, motil 50%, ada patologi kepala. Kami sudah memutuskan untuk melakukan IVF (saya 29 tahun, suami saya 36). Tapi saya kembali didiagnosis menderita kista endometrioid di ovarium kanan. Sejak bulan Maret jumlahnya meningkat dua kali lipat. Mulai menggangguku rasa sakit yang mengganggu di sebelah kanan. Apakah kista perlu diangkat sebelum IVF? Atau mungkinkah melakukan perawatan obat?

Sayangnya, kista tersebut hanya bisa diangkat melalui operasi. Ini adalah hal yang sangat buruk - endometriosis - jika tidak diobati, ia akan tumbuh dan menyebar. Kita perlu menertibkan suami kita: operasi varikokel, mulai minum Proviron (hormon androgenik yang meningkatkan produksi dan kualitas sperma) + suplemen makanan Sperm-aktiv (perusahaan farmasi-med). Penting untuk melakukan tes DNA (PCR) untuk klamidia, gardnerella, mikoplasma, dan ureaplasma. Jika semua ini normal, perlu diputuskan laparoskopi berulang, dengan pemulihan patensi tuba. Segera setelah operasi, Anda harus mencoba untuk hamil, dan merangsang ovulasi dalam 3-5 minggu pertama setelah operasi. Dan tinggalkan IVF untuk yang terakhir. Ini juga bukan metode yang 100%; ini berhasil pada 1 dari 5 wanita. Tapi setelah IVF tidak ada lagi yang bisa dicoba.

22/05/2003, Irina
Kemarin lusa saya 16DC, BT 36,6, USG menunjukkan folikel di ovarium kiri sebesar 22 mm. Dokter meresepkan 3 ribu hCG untuk merangsang ovulasi. Kemarin BT saya naik menjadi 36,9, bagian kiri saya sakit sekali. Hari ini BT 36.9, saya menjalani USG - folikelnya 33 mm, kata dokter mungkin folikelnya sudah tumbuh menjadi kista folikel dan tidak ada yang perlu ditunggu. Saya menghasilkan 2 ribu HG lagi. Tolong beritahu saya, apakah masih bisa terjadi ovulasi atau 33 mm sudah menjadi kista? Mengapa folikel tidak pecah? dan satu hal lagi - di ovarium kanan folikelnya berukuran 2-5 mm, diharapkan akan terjadi ovulasi di ovarium kanan.

Sayangnya, 33 mm sudah merupakan kista folikel, yang terbentuk akibat hiperstimulasi ovarium. Oleh karena itu, ada rasa sakit di bagian samping. Ini melepaskan sejumlah besar hormon estrogen ke dalam darah, yang menekan pertumbuhan folikel lain; tidak akan ada ovulasi tambahan. Sekarang Anda perlu melamar dosis besar progesteron. Berikan 2 kapsul Utrozhestan melalui vagina pada pagi dan malam hari. Ini harus dilakukan setidaknya selama 10 hari, hingga hari ke 26-28 siklus, di bawah kendali BT. Setelah menstruasi, kista akan hilang.

22/05/2003, Alena
Tolong beritahu aku. Saya berumur 25 tahun, suami saya berumur 31 tahun. Setelah dua kali upaya IVF gagal (penolakan embrio). Kami melakukan analisis pengetikan HLA: DRB1 07.10 (saya) 07.01 (laki-laki) DQA1 0201.0101 (saya) 0201.0101 (laki-laki) DQB1 0201.0501 (saya) 0201.0501 (laki-laki). Kata dokter yang melakukan program bayi tabung, lain kali saya memerlukan obat tetes imunoglobulin (maaf kalau salah tulis). Apakah begitu? Apakah mungkin hamil dengan hasil tes tersebut? Dan apa arti dari hasil ini? Dokter bilang ini ketidakcocokan - Ada apa dengan apa?

Sudahkah Anda memeriksa keberadaan mikoplasma, ureaplasma, dan klamidia? virus herpes dan sitomegali menggunakan diagnostik DNA? Jika tidak, maka Anda pasti perlu melakukannya. Infeksi ini terutama menyebabkan penolakan embrio. Mereka mengganggu kontaknya dengan dinding rahim. Anda dapat menghubungi saya, hasil tes akan siap keesokan harinya. Jika sudah siap, saya akan bisa memberikan rekomendasi bagaimana melanjutkan kehamilan Anda.

23/05/2003, Tatyana
Sekarang saya tidak bisa ke dokter, dan saya tidak mau ke dokter lain, karena... setiap orang memperlakukan dengan caranya masing-masing dan mereka sering mengatakan bahwa pengobatan yang diresepkan oleh dokter sebelumnya tidak benar dan semuanya harus dilakukan secara berbeda ( pengalaman pribadi), jadi saya meminta Anda untuk memberikan beberapa klarifikasi pada beberapa pertanyaan lagi. Saya sudah USG, ini hasilnya: Tanggal terakhir haid: 1-5 Mei 2003. Badan rahim, posisi retroflexio - melenceng ke kanan, ke kiri. Batasannya jelas. Konturnya halus. Bentuk pelana tidak beraturan. Dimensi: panjang - 56 mm, PZR - 38 mm, lebar - 59 mm. Struktur miometrium tidak berubah. M-gema: ketebalan. 9 mm, batas jelas, kontur halus. Struktur gema tidak berubah. Endometrium berhubungan dengan fase sekresi. Rongga rahim tidak berubah bentuk atau melebar. Isi rongganya homogen. Serviks ukuran normal. Struktur gema diubah karena inklusi gema negatif D- hingga 4 mm, tunggal. Ovarium kiri diidentifikasi. Dimensi: 42x26x40mm. Struktur gema diubah karena banyaknya inklusi gema negatif d hingga 9 mm. Ovarium kanan diidentifikasi. Dimensi: 42x24x40mm. Struktur gema berubah karena. identik dengan yang kiri. Formasi patologis di rongga panggul tidak ditentukan. Cairan bebas di ruang retrouterin tidak terdeteksi. Kesimpulan: 1) Retrodeviasi uterus. 2) Pelana rahim. 3) Ovarium multifolikular. Saya ingin tahu apa artinya semua ini (spesialis USG menolak menjelaskan), apakah ini mungkin akibat dari resepsi obat Dok, apakah ini bisa disembuhkan dan apakah saya tetap bisa hamil dengan hasil seperti itu? P.S. Berdasarkan hasil USG sebelumnya, saya hanya mempunyai ovarium multifollicular.

Ini adalah ovarium yang seharusnya dimiliki seorang wanita muda. Baca baik-baik artikel tentang sindrom ovarium polikistik di portal saya. Rahim pelana adalah cacat dalam pembentukannya pada periode embrionik. Hal ini tidak mencegah kehamilan, namun terkadang ada risiko keguguran yang terkait dengannya. Untuk menentukan kemampuan Anda untuk hamil, Anda tidak hanya perlu menjalani dan tidak terlalu banyak USG. Analisis DNA untuk infeksi menular seksual, 3 grafik bulanan BT, tes patensi tuba, spermogram suami, tes hormonal. Berikut adalah contoh daftar pemeriksaan.

23/05/2003, Katerina
Saya dan suami ingin punya anak, tapi sudah 1,5 tahun belum bisa. Saya melakukan tes hormon pada hari yang berbeda dalam siklus saya dan ternyata jumlahnya terlalu banyak hormon wanita. Saya diresepkan untuk minum Regulon selama tiga bulan, lalu datang untuk USG dan melihat apakah saya berovulasi atau tidak, karena sekarang tidak. Pertanyaannya apakah masalah ini serius agar bisa hamil atau tidak, berapa lama pengobatannya dan bagaimana cara pengobatannya. Saya sangat menginginkan bayi, tolong beri tahu saya apa yang harus saya lakukan.

Anda telah diberi resep pengobatan yang tepat. Memang untuk menekan jumlah besar hormon ovarium diberi resep hormon sintetik ya. Anda hanya perlu melaluinya pemeriksaan tambahan: Analisis DNA untuk infeksi menular seksual, grafik suhu basal 3 bulan (setelah menggunakan Regulon), tes patensi saluran tuba, spermogram suami, tes hormonal setelah selesai minum Regulon.