Apusan pada flora pada wanita menunjukkan peradangan. Apusan ginekologi untuk flora adalah cara yang terjangkau untuk mendiagnosis penyakit wanita.

Daftar standar pemeriksaan pada wanita saat merencanakan kehamilan termasuk apusan mikroflora dari vagina. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan mikroflora vagina, leher rahim dan uretra, serta untuk mengidentifikasi keberadaan bakteri patogen dan kepekaannya terhadap obat antibakteri. Pada artikel ini, kami akan menganalisis bagaimana apusan diambil dan masalah apa yang membantu untuk dikenali.

Apusan pada mikroflora memungkinkan Anda untuk mengenali proses infeksi dan inflamasi pada organ genital.

Dalam situasi apa analisis ini diambil dari wanita?

• profilaksis setahun sekali;
• ketika gatal, ketidaknyamanan atau keputihan terjadi dengan bau tak sedap dari vagina;
• selama kehamilan, itu dilakukan beberapa kali untuk mengontrol mikroflora saluran genital;
• dengan seringnya berganti pasangan seksual;
• setelah penggunaan jangka panjang agen antibakteri, obat hormonal dan obat-obatan yang menurunkan sistem kekebalan tubuh.

Apa itu persiapan penelitian?

Tentu saja, apusan dapat diambil tanpa persiapan sebelumnya, tetapi untuk menerima hasil yang benar Anda harus mengikuti rekomendasi dokter kandungan:

• dalam beberapa hari sebelum smear tidak;
• jangan mandi;
• jangan gunakan supositoria, krim, dan salep vagina setidaknya selama 2-3 hari sebelum melakukan analisis;
• jangan mengambil apusan selama perdarahan menstruasi;
• apusan diambil setelah toilet pagi alat kelamin luar dengan air biasa tanpa menggunakan deterjen, sabun sederhana maksimal;
• sebelum mengambil apusan, sebaiknya jangan buang air kecil selama 1-2 jam.

Penting! Idealnya, apusan dalam ginekologi diambil 4-5 hari setelah akhir menstruasi, pada hari 3-5 dari siklus.

Bagaimana prosedur pap smear?

Sebelum mengikuti tes, wanita khawatir tentang bagaimana mereka mengambil apusan dan apakah itu menyakitkan. Sebenarnya tidak ada yang spesial dari ini. Wanita itu berada di kursi ginekologi, dan dokter dengan swab steril atau alat khusus mengambil isinya dari tiga zona:

• mukosa vagina;
• saluran serviks serviks;
• uretra (uretra).

Penelitian ini relatif tidak menyakitkan. Beberapa wanita sensitif mungkin mengeluhkan ketidaknyamanan ringan, yang kemungkinan besar disebabkan oleh alasan psikologis.

Apusan flora adalah prosedur yang relatif tidak menyakitkan.

Apa yang biasanya ada di apusan ini?

Pada wanita sehat, sebagian besar mikroorganisme yang terkandung dalam apusan vagina adalah laktobasilus (lactobacilli). Mereka adalah bakteri asam laktat gram positif yang, selama metabolisme mereka, dapat menghasilkan asam laktat, lisozim, hidrogen peroksida dan zat aktif lainnya.

Fungsi utama lactobacilli pada wanita adalah untuk mempertahankan lingkungan asam di vagina dan melindungi saluran genital dari penetrasi agen patogen.

Penting! Dengan penurunan jumlah bakteri ini, dysbacteriosis vagina berkembang dan mikroflora oportunistik lainnya (E. coli, staphylo dan streptococci) mulai berkembang biak. Ini mengarah pada perkembangan penyakit radang.

Selain itu, vagina biasanya mengandung tidak sejumlah besar candida (jamur dari genus Candida) dan gardnerella (bakteri). Dengan kekebalan normal, tubuh menghambat pertumbuhan bakteri dan jamur ini, tetapi dengan penurunan pertahanan kekebalan, jumlah mereka mulai bertambah, menyebabkan sariawan (kandidiasis) atau gardnerellosis.

Menguraikan noda pada flora dalam ginekologi

Satu atau dua hari setelah apusan, wanita itu menerima formulir dengan hasil tes di tangannya dan menderita definisi singkatan dan singkatan yang tidak dapat dipahami. Pertimbangkan fitur apa yang ada di noda biasa dan apa yang mereka maksud.

Bahannya diambil dari tiga titik, sehingga pada bentuknya dapat ditunjukkan dengan tiga huruf latin V (vagina - vagina), C (serviks - serviks) dan U (uretra - uretra) atau cukup bertanda tangan.

Leukosit(L) diamati secara normal dalam jumlah kecil. Dalam proses inflamasi, jumlah mereka meningkat secara dramatis.

epitel skuamosa atau hanya epitel. Peningkatan jumlah sel epitel juga merupakan penanda proses inflamasi.

Gonokokus(Gn). Identifikasi gonokokus menunjukkan penyakit gonore.

Trichomonas(Trik). Deteksi Trichomonas berbicara tentang trikomoniasis.

Lendir biasanya hadir dalam jumlah sedang di vagina dan leher rahim. Peningkatannya menunjukkan proses inflamasi atau infeksi.

Norma dan patologi apusan pada mikroflora dalam ginekologi.

sel kunci- ini adalah sel epitel tempat bakteri gardnerella ditemukan. Peningkatan jumlah mereka menunjukkan gardnerellosis.

laktobasilus(Doderlein sticks) - biasanya ditemukan dalam jumlah besar di vagina. Penurunan mereka menunjukkan dysbacteriosis.

Kandida. Biasanya, sejumlah kecil jamur seperti ragi dapat diamati. Jika jumlahnya meningkat, maka sariawan didiagnosis.

Selain parameter dasar ini, dalam analisis flora, staphylo dan streptococci, E. coli dan mikroorganisme lainnya dapat ditentukan, peningkatan jumlah yang menunjukkan peradangan pada saluran genital.

Di beberapa laboratorium, tanda “+” digunakan untuk menentukan jumlah parameter tertentu. Apa artinya:

• sejumlah kecil - "+";
• jumlah sedang - "++";
• indikator meningkat - "+++";
• peningkatan signifikan dalam indikator - "++++".

Apa yang ditunjukkan oleh tingkat kemurnian vagina?

Berdasarkan data yang diperoleh setelah apusan, spesialis membuat keputusan tentang tingkat kemurnian vagina:

• I - praktis tidak terjadi;
• II - derajat paling umum di antara wanita sehat;
• III - menunjukkan proses inflamasi;
• IV - menandakan dysbacteriosis, vaginosis atau infeksi genital.

Pertanyaan ke dokter

Pertanyaan: Apa? tes tambahan akan membantu untuk mengidentifikasi mengapa jumlah lactobacilli berkurang dalam apusan.

Jawaban: Penurunan tingkat lactobacilli mungkin berhubungan dengan penyakit inflamasi. Selain itu, tes untuk IMS dan tes klinis umum ditentukan.

Pertanyaan: Staphylococcus aureus ditemukan pada apusan. Saya membaca bahwa itu dapat dideteksi dalam apusan pada wanita normal. Dokter yang merawat mengatakan itu adalah patologi. Siapa di antara kita yang benar?

Jawaban: Biasanya, wanita mungkin memiliki sejumlah kecil stafilokokus, ketika levelnya mencapai 10 5 derajat - ini dianggap sebagai patologi.

Analisis mikroflora adalah langkah pertama menuju diagnosis berbagai penyakit dalam ginekologi. Jika ditemukan penyimpangan, jangan panik. Penting untuk mengulangi tes, dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter, atau untuk melakukan penelitian tambahan untuk menemukan sumber masalahnya.

Apusan diambil dari selaput lendir vagina, leher rahim atau uretra. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan mikroflora sistem genitourinari dan mendeteksi keberadaan patogen.

Analisis apusan untuk flora pada wanita dilakukan selama pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan dan dengan adanya keluhan dari sistem genitourinari. Ini termasuk: rasa sakit di perut bagian bawah, gatal, terbakar di vagina, keluarnya cairan yang menunjukkan kemungkinan proses inflamasi. Dianjurkan juga untuk melakukan analisis ini di akhir terapi antibiotik untuk mencegah sariawan dan saat merencanakan kehamilan.

Aturan untuk mengolesi flora

Agar hasilnya lebih informatif dan dapat diandalkan, seorang wanita harus mengamati beberapa kondisi 1-2 hari sebelum tes. Pertama, tidak melakukan hubungan seksual, tidak menggunakan pelumas, supositoria dan sarana lain untuk vagina, tidak melakukan douche dan tidak mandi, dan kedua, pilih waktu tidak akan ada perdarahan menstruasi.

Ketiga, pada hari kunjungan ke dokter kandungan, tidak disarankan untuk mencuci alat kelamin bagian luar menggunakan deterjen, kecuali sabun. Tidak dianjurkan untuk buang air kecil dua sampai tiga jam sebelum mengambil apusan. Apusan pada flora seorang wanita diambil dengan kapas steril atau spatula khusus dari tiga tempat - dari selaput lendir vagina, saluran serviks serviks dan uretra.

Prosedur pengambilan apusan tidak menyebabkan rasa sakit, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan kesehatan wanita dan, sebagai suatu peraturan, termasuk dalam manipulasi medis seorang ginekolog. Dalam hal pengobatan, analisis ini menjadi bagian integral dari pemantauan efektivitas terapi.

Oleskan pada flora: norma dan penyimpangan darinya

Biasanya, pada wanita sehat, 95% laktobasilus harus ditentukan dalam apusan. Mikroorganisme ini mensintesis asam laktat, yang mempertahankan keasaman yang diinginkan dan melindungi organ genital dari penetrasi patogen infeksius.

Pada wanita hamil, sangat sering jumlah laktobasilus menurun, yang menyebabkan melemahnya perlindungan alami organisme dan kerentanan yang lebih besar terhadap infeksi seksual. Itulah mengapa pengolesan pada flora penting dilakukan selama kehamilan.

Selain lactobacilli, mikroflora normal mungkin mengandung mikroorganisme seperti gardnerella dan candida, tetapi jumlahnya harus sedikit. Dengan penurunan pertahanan kekebalan karena kelelahan, ketegangan emosional, kehamilan atau berbagai penyakit, gardnerella dan candida mulai berkembang biak secara aktif, yang mengarah pada dysbiosis vagina, perkembangan gardenrellosis dan.

Apa yang ditunjukkan oleh noda pada flora: decoding

Untuk menyederhanakan pekerjaan dan menghemat waktu pekerja medis menggunakan huruf yang menyiratkan indikator analisis tertentu. Layak untuk memikirkan ini secara lebih rinci.

Huruf V, C dan U adalah tempat pengambilan apusan. V - dari lat. "vagina" atau vagina, C - dari "serviks" - saluran serviks serviks, U - "uretra" - uretra.

L adalah singkatan dari "leukosit". Mereka ditemukan baik dalam kondisi normal maupun patologis. Dengan patologi, jumlah mereka meningkat secara signifikan.
Ep adalah singkatan dari "epitel". Dalam beberapa kasus, Anda dapat menemukan "Pl.Ep.", Yang berarti "epitel skuamosa."
Gn adalah agen penyebab gonore (mikroorganisme gonococcus).
Trich adalah agen penyebab trikomoniasis (mikroorganisme Trichomonas).

Lendir juga mungkin ada di apusan, yang menunjukkan pH vagina normal.

Di banyak laboratorium, jumlah flora tertentu ditandai dengan tanda “+”.

"+" - sejumlah kecil;
"++" - jumlah sedang;
“+++” – jumlah;
"++++" - jumlah yang berlebihan.

Jika beberapa mikroorganisme tidak terdeteksi dalam apusan, tulis "abs" (dari bahasa Latin "absen")

Apa itu tongkat Doderlein?

Tongkat Doderlein atau, sebagaimana mereka juga disebut, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisme yang melindungi vagina dari infeksi patogen dengan memproduksi asam laktat, yang membantu menjaga lingkungan asam dan menghancurkan flora patogen.

Penurunan jumlah laktobasilus menunjukkan adanya gangguan keseimbangan asam basa mikroflora di vagina dan pergeserannya ke sisi basa, yang sering terjadi pada wanita yang aktif kehidupan seksual. PH vagina dipengaruhi secara signifikan oleh mikroorganisme patogen dan patogen oportunistik (yang kadang-kadang ditemukan di vagina secara normal).

Apa itu flora kokus dalam apusan?

Kokus adalah bakteri yang memiliki bentuk bulat. Mereka dapat terjadi baik dalam norma maupun dalam berbagai penyakit radang. Biasanya, kokus tunggal ditemukan di apusan. Jika sebuah pertahanan kekebalan menurun, jumlah flora coccobacillary dalam apusan meningkat. Kokus adalah positif (gr+) dan negatif (gr-). Apa perbedaan antara gr+ dan gr-cocci?

Untuk Detil Deskripsi ahli mikrobiologi, selain menunjukkan bentuk, ukuran dan karakteristik bakteri lainnya, pewarnaan preparat menggunakan metode khusus yang disebut "pewarnaan Gram". Mikroorganisme yang tetap ternoda setelah pencucian apusan dianggap "gram positif" atau gr+, dan mikroorganisme yang berubah warna saat dicuci disebut "gram negatif" atau gr-. Bakteri gram positif termasuk, misalnya, streptokokus, stafilokokus, enterokokus, dan laktobasilus. Kokus gram negatif termasuk gonokokus, Escherichia coli, dan Proteus.

Oleskan pada flora selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita menghasilkan sejumlah besar hormon progesteron, yang meningkatkan jumlah laktobasilus (kadang-kadang 10 kali). Dengan demikian, alam melindungi anak dari berbagai infeksi selama dia dalam kandungan. Oleh karena itu, sangat penting bahkan sebelum awal kehamilan untuk membuat noda pada flora dan menentukan tingkat kemurnian vagina.

Analisis apusan dari wanita hamil dilakukan pada saat pendaftaran, dan kemudian pada minggu ke 30 dan 38 untuk memantau keadaan mikroflora vagina. Untuk menilai indikator ini, istilah "tingkat kemurnian vagina" digunakan. Seorang wanita harus tahu gelar ini. Dia juga harus memastikan bahwa tingkat yang diperlukan dipertahankan selama kehamilan.

Berapa derajat kemurnian vagina?

1 derajat kemurnian menunjukkan bahwa wanita tersebut benar-benar sehat. Dalam apusan, mikroflora diwakili oleh lactobacilli sebesar 95% atau lebih. Leukosit tunggal dan sel epitel ditemukan.
2 derajat kemurnian sesuai dengan gambar yang sama dengan 1 derajat, namun, sejumlah kecil mikroorganisme oportunistik mungkin ada dalam apusan.
3 kemurnian menunjukkan bahwa jumlah mikroorganisme oportunistik lebih besar dari tongkat Doderlein.
4 derajat kemurnian berarti ada banyak epitel, leukosit dan flora bakteri. Ada sedikit atau tidak ada sama sekali.

Setiap derajat kemurnian ditandai dengan pH vagina yang berbeda. Pada pH 1 dan 2 bersifat asam, sedangkan pada pH 3 dan 4 menjadi sedikit basa dan basa.

Analisis smear untuk flora: interpretasi hasil

Apa yang ditunjukkan oleh hasilnya? Deteksi elemen-elemen tertentu dalam apusan memungkinkan tidak hanya untuk menentukan kemungkinan penyakit, tetapi juga membantu menentukan taktik lebih lanjut untuk mendiagnosis dan merawat seorang wanita.

Peningkatan jumlah epitel dan leukosit merupakan tanda penyakit akut atau peradangan kronis. Lendir biasanya hanya ada di vagina, deteksinya di uretra menunjukkan: kemungkinan peradangan bagian bawah sistem urinaria.

Flora kokus biasanya tidak ada di uretra, dan hanya sejumlah kecil mikroorganisme ini yang diizinkan di vagina. Peningkatan jumlah kokus adalah penyebab penurunan flora batang dan perubahan tingkat kemurnian, yang menunjukkan pelanggaran biocenosis vagina dan adanya proses inflamasi.

Jika gonokokus ditentukan dalam apusan, itu berarti pasien menderita gonore. Trichomonas dan gardnerella menunjukkan adanya trikomoniasis dan gardnerellosis. Peningkatan jamur genus Candida menunjukkan dysbiosis dan perubahan tingkat kemurnian. Ini biasanya disertai dengan penurunan jumlah batang Doderlein.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa analisis apusan untuk flora adalah salah satu indikator kerja yang paling penting. sistem kekebalan, serta penanda dysbactriasis dan infeksi kronis sistem saluran kencing.

Pada hampir setiap pemeriksaan ginekologi, jika direncanakan, seorang wanita diambil dari vagina. Juga, penelitian ini ditentukan jika ada dugaan pelanggaran organ genital. Diagnostik ini memiliki banyak keuntungan.

Pasien sering tertarik pada pertanyaan decoding penelitian. Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui berapa laju apus untuk flora dan kemungkinan penyakit, yang mungkin menunjukkan penyimpangan dari indikator normal.

Biasanya, usap vagina merupakan bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin bagi wanita. Ini dilakukan oleh spesialis selama pemeriksaan ginekologi. Juga, bahan biologis diambil dari uretra dan.

Diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi kemungkinan masalah dengan kesehatan wanita, seperti proses inflamasi atau penyakit yang disebabkan oleh infeksi.Dalam terminologi medis, penelitian semacam itu memiliki nama lain - bakterioskopi.

Spesialis dapat meresepkan apusan dengan keluhan pasien berikut:

• Sensasi terbakar dan gatal pada vagina.
• Nyeri saat berhubungan.
• berbau tidak enak debit berlebihan dengan perubahan warna.
• Nyeri di perut bagian bawah.

Apusan ginekologis dilakukan jika penyakit berikut dicurigai:

• Vaginosis
• Seriawan
• trikomoniasis
• Gonorea
• Vaginitis atrofi atau aerobik

Apusan diambil saat merencanakan kehamilan dan setelah terapi antibiotik. Selain itu, apusan memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas terapi dalam pengobatan penyakit ginekologi.

Studi ini juga membantu mengidentifikasi infeksi human papillomavirus.

Keuntungan dari metode:

• Prosedur tanpa rasa sakit.
• Aturan sederhana untuk mempersiapkan apusan.
• Memantau efektivitas pengobatan penyakit wanita.
• Kemampuan untuk mengidentifikasi banyak penyakit pada sistem genitourinari.

DARI tujuan pencegahan wanita perlu secara berkala diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Mempersiapkan analisis dan melakukan prosedur

Untuk membuat hasil apusan lebih dapat diandalkan, wanita perlu mengetahui cara mempersiapkannya dengan benar. Untuk melakukannya, ikuti aturan berikut:

1. Jangan gunakan preparat vagina (tablet, supositoria dan krim) sebelum menyumbangkan bahan biologis dan tidak termasuk douching.
2. Beberapa hari sebelum mengambil apusan, jangan melakukan hubungan seksual.
3. Pilih hari di mana tidak akan ada menstruasi.
4. Jangan buang air kecil beberapa jam sebelum tes.

Penelitian ini memiliki tahapan sebagai berikut:

• Pengumpulan isi, uretra dan serviks.
• Interpretasi smear - penentuan indikator utama di laboratorium.
• Tugas jika perlu metode tambahan diagnostik ( kultur bakteri dan ).

Sebelum prosedur, dokter memeriksa dengan cermat penampilan organ sistem reproduksi. Setelah itu, expander dimasukkan ke dalam vagina - yang memungkinkan pemeriksaan serviks dan dinding vagina.

Apusan diambil dengan spatula khusus atau kapas.

Bahan-bahan ini dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop. Sekresi dapat diwarnai dan diobati dengan KOH atau larutan garam.

Penguraian apusan ginekologi mencakup indikator berikut:

• . Dalam apusan, tidak boleh ada lebih dari 10 sel di bidang pandang, yaitu di uretra - hingga lima sel, di vagina - dari tiga hingga lima, pada serviks - hingga sepuluh.
• . Dalam flora vagina seorang wanita, keberadaan epitel dianggap sebagai norma. Lima belas sel diperbolehkan di bidang pandang.
• . Dapat diamati selama hari-hari kritis atau cedera traumatis mukosa vagina.
• Laktobasilus. Seorang wanita yang sehat harus memiliki sekitar 95 persen dari mikroorganisme tersebut dalam apusan.
• Bifidobakteri. Biasanya, mikroorganisme ini, jika mereka tidak melebihi batas sepuluh sampai tujuh derajat.
• Adanya mikroorganisme (garnerella, cocci, trichomonas, streptococcus, enterococcus). Ketersediaan Stafilokokus aureus dalam apusan dan kokus gram positif dalam jumlah kecil dianggap sebagai norma. Bakteri patogen lainnya harus tidak ada dalam flora wanita. Kokus gram negatif memicu berbagai penyakit.
• tongkat. Indikator normal adalah adanya mikroorganisme ini di dalam vagina. Di uretra dan serviks, mereka harus tidak ada.
• Kehadiran jamur yang memicu kandidiasis. Tidak adanya jamur ini dalam flora wanita dianggap sebagai norma.
• sel atipikal. Dalam isi vagina, indikator ini tidak boleh ada.
• Lendir. Kehadirannya di vagina adalah norma dengan jumlah sedang.
• Sekitar 90 persen mikroflora ditempati oleh batang Doderlein - lactobacilli.

Video yang berguna - Cocci dalam noda:

Juga, saat menguraikan, tingkat kemurnian ditentukan dalam vagina, yang ditentukan oleh empat:

1. Derajat pertama menunjukkan flora yang sehat. Ini berisi indikator kecil sel leukosit, epitel. Lactobacilli diamati lebih dari 90 persen.
2. Pada derajat kedua, patogen oportunistik mungkin ada. Rasio mereka akan kecil di smear.
3. Derajat ketiga ditentukan peningkatan level bakteri patogen.
4. Tingkat keempat ditandai level rendah lactobacilli, peningkatan leukosit dan sel epitel.

Menentukan tingkat kemurnian membantu menetapkan penyebab utama penyimpangan dari norma, serta untuk menetapkan sifat lingkungan organ genital wanita. Pada tingkat pertama, lingkungan lebih asam, pada tingkat kemurnian ketiga dan keempat, lingkungan sedikit basa. Derajat ketiga dapat menunjukkan vaginosis bakteri, dan yang keempat - vaginosis aerobik.

Penyebab penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari indikator apusan normal berbeda. Mereka mungkin menunjukkan kondisi patologis seperti itu di tubuh wanita:

• Tidak adanya epitel skuamosa dapat menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Tak jarang, penyebabnya adalah penurunan kadar estrogen dan sejumlah besar hormon pria. Jika epitel skuamosa tidak terdeteksi dalam apusan, maka atrofi sel epitel juga mungkin terjadi.
• Ketika analisis melebihi norma, ini mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi pada organ sistem genitourinari. Penyebab umum dari jumlah sel darah putih yang tinggi dalam apusan adalah vaginitis atau kolpitis.
• Jumlah lactobacilli dalam flora dapat berkurang selama kehamilan. Alasan lain adalah dysbacteriosis vagina.
• Jika ada spora jamur di isi vagina, maka wanita tersebut mengembangkan kandidiasis vagina, yang juga disebut sariawan.
• Sejumlah besar Staphylococcus aureus ditemukan pada mikroflora betina bersamaan dengan peningkatan tarif sel leukosit menunjukkan peradangan atau vagina.
• Kehadiran cocci dan gonococci dalam apusan menunjukkan gonore.
• Trichomonas hadir dalam tubuh wanita dengan penyakit seperti trikomoniasis.
• Jika garnerella diamati dalam bahan biologis, maka penyebabnya fenomena ini gardnerellosis atau dysbacteriosis dipertimbangkan.
• Sel-sel atipikal muncul dalam flora jika seorang wanita menderita dysbacteriosis vagina.
• Lendir di uretra menunjukkan proses inflamasi di saluran kemih bagian bawah.
• Penurunan tingkat batang Doderlein terjadi dengan ketidakseimbangan mikroflora.

Seorang spesialis yang berpengalaman dapat dengan benar menguraikan penyimpangan dan mendiagnosis masalah wanita. Jika ada penyimpangan, dia menunjuk tambahan metode diagnostik. Setelah menentukan penyebabnya, pilih taktik perawatan yang sesuai.

Melihat kesalahan? Pilih dan klik Ctrl+Enter untuk memberi tahu kami.

18 Januari 2017 9256 dibaca

Depositphotos/lanakhvorostova

Apusan pada flora adalah prosedur integral yang dilakukan oleh seorang wanita yang telah mengunjungi dokter kandungan. Analisis sederhana dan mudah diakses ini mengungkapkan banyak hal kondisi patologis yang terkadang tidak menampakkan diri secara klinis. Penyakit tersebut termasuk sariawan, vaginosis bakteri, kolpitis, IMS dan lain-lain.

Indikasi

Apusan untuk flora pada wanita dilakukan di kasus berikut:

• Sensasi yang tidak menyenangkan di ruang depan vagina: gatal atau terbakar;
• Nyeri atau kram di perut bagian bawah;
• Sebagai tindakan pencegahan;
• Saat merencanakan kehamilan;
• Dengan latar belakang terapi antibiotik jangka panjang.

Pelatihan

Anda dapat mengambil apusan untuk mikroflora terlepas dari hari siklus menstruasi. Pengecualian adalah hari-hari menstruasi langsung. Faktanya adalah bahwa pendarahan bulanan mempengaruhi efektivitas analisis dan dapat menyebabkan hasil positif palsu atau negatif palsu. Hari-hari terbaik untuk mengambil apusan adalah hari-hari sebelum dimulainya siklus menstruasi baru atau segera setelahnya hari-hari kritis.

• pembilasan;
• Supositoria;
• Kremov;
• Tablet;
• Pelumas.

Persiapan langsung untuk manipulasi pengambilan apusan pada mikroflora seks yang adil terdiri dari perawatan higienis organ genital eksternal, yang dilakukan pada hari sebelumnya di malam hari. kebersihan intim berarti mencuci dengan air hangat yang mengalir tanpa sabun.

Analisis hasil

Setelah menerima hasil apusan, inklusi berikut dapat ditemukan di dalamnya:

• Leukosit;
• Epitelnya rata;
• Lendir;
• laktobasilus;
• Ragi dan jamur seperti ragi;
• "sel kunci";
• Trikomonas;
• gonokokus;
• koli;
• Strepto-, staphylo-, enetorococci.

Beberapa dari mereka adalah norma dan merupakan biocenosis dalam vagina wanita yang benar-benar sehat. Kehadiran beberapa bakteri, serta peningkatan kandungan bakteri oportunistik menunjukkan adanya satu atau yang lain proses patologis.
Dekripsi yang benar apusan pada mikroflora pada wanita sangat penting pada tahap diagnosis awal penyakit.

Jadi, apusan mikroflora dapat memiliki sebutan dan singkatan huruf berikut:

• "V" adalah kependekan dari vagina, atau vagina. Segala sesuatu yang ditunjukkan di seberang kolom ini mengacu pada flora yang ada di dalam vagina.
• "C" adalah kependekan dari serviks, atau serviks. Dengan demikian, ini mencerminkan hasil mikroflora di saluran serviks.
• "U" adalah sebutan huruf untuk uretra, atau uretra. Nilai di sebelah surat ini akan dipahami oleh dokter sebagai indikator flora di uretra.
• "L" - apusan pada flora mencerminkan jumlah leukosit.
• Ep adalah epitel skuamosa.
• "abs" adalah sebutan Latin yang harus diartikan sebagai tidak adanya sesuatu. "gn" adalah sebutan untuk gonococci, mikroorganisme penyebab gonore.
• "trich" adalah singkatan dari bakteri patologis lain, Trichomonas, yang menyebabkan trikomoniasis.

Apusan pada flora pada wanita adalah norma dari tabel yang dengan jelas menunjukkan hasil analisis:

Penyimpangan indikator apusan vagina dari norma

Penyimpangan hasil dari norma tergantung pada indikator harus ditafsirkan sebagai berikut:

1. Dengan peningkatan jumlah leukosit, adanya proses inflamasi harus dicurigai. Biasanya, keadaan leukositosis hanya dapat diamati pada wanita hamil. Indikator mereka bisa naik menjadi 20-30 di bidang pandang.
2. Epitel skuamosa pada apusan pada wanita dapat menyimpang dari nilai normal baik ke atas maupun ke bawah. Tidak adanya lengkap menunjukkan proses atrofi di dalam rahim, yang biasanya terjadi dengan kekurangan hormon estrogen. Jumlah yang meningkat, pada gilirannya, memberi kesaksian yang mendukung peradangan di tubuh wanita.
3. Lendir biasanya diproduksi hanya di vagina dan leher rahim. Sekresi lendir yang berlebihan adalah tanda lain dari peradangan.
4. Lactobacillus pada apusan betina dan batang gram positif lainnya, bila dikurangi, meningkatkan risiko peradangan karena respons imun yang rendah.
5. Kehadiran mikroorganisme patogen (trichomonads, gonococci dan klamidia) merupakan indikator adanya penyakit seperti trikomoniasis, gonore dan klamidia.
6. Munculnya sel-sel kunci adalah karakteristik patologi seperti vaginosis bakteri.
7. Apusan pada flora pada wanita yang mengandung ragi, jamur dari genus Candida menunjukkan adanya sariawan dalam dirinya.
8. Konten yang ditingkatkan di smear cocci oportunistik merupakan indikator infeksi pada alat kelamin seorang wanita.
9. Munculnya Escherichia coli (E.Coli) pada apusan berarti flora bagian ujung usus (rektum) telah masuk ke dalam vagina. Ini bisa terjadi dengan kebersihan yang tidak tepat, memakai sandal jepit. Escherichia coli ditemukan dalam apusan pada wanita menyertai perkembangan vaginosis bakteri.

Derajat kemurnian vagina

Jadi, tingkat kemurnian vagina bisa menjadi salah satu dari 4 derajat, tergantung pada hasil apusan yang ditunjukkan pada flora.

• I derajat kemurnian - ditandai tingkat normal leukosit, sejumlah lendir dan epitel skuamosa dalam jumlah sedang pada apusan. Patogen, serta flora patogen bersyarat tidak ada. Mikroflora vagina terutama diwakili oleh: berbagai jenis laktobasilus. Tingkat kemurnian pertama vagina sangat ideal, melambangkan mikroflora yang benar, kekebalan yang kuat dari seorang wanita. Ini sangat jarang terjadi.
• 2 derajat kemurnian - tingkat leukosit masih dalam kisaran normal, dan lendir dan epitel terkandung dalam jumlah sedang. Namun, flora vagina tidak hanya terdiri dari lactobacilli, tetapi juga cocci atau jamur ragi. Tingkat kemurnian apusan ginekologi ini menunjukkan penurunan perlindungan lokal dan peningkatan risiko peradangan. Mengacu pada norma. Varian paling umum yang diamati pada wanita.
• Tingkat kemurnian 3 - ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit), yang menunjukkan adanya proses inflamasi di tubuh wanita. Komposisi mikroflora dalam hal ini terutama diwakili oleh bakteri patogen: ragi, kokus. Lactobacilli dalam apusan pada wanita ditemukan dalam jumlah kecil. Di hadapan 3 derajat kemurnian, seorang wanita diharuskan menjalani perawatan.
• 4 derajat kemurnian - leukosit sangat melebihi norma dan terkadang menutupi semua bidang pandang, tidak menyerah pada penghitungan. Tidak ada lactobacilli dalam apusan, dan flora vagina diwakili oleh mikroba patogen. Epitel skuamosa pada apusan dan drainase ditentukan dalam jumlah besar. Tingkat kemurnian ini adalah sinyal untuk memulai terapi anti-inflamasi darurat.

Dengan demikian, apusan flora merupakan analisis penting untuk membantu dokter kandungan membuat diagnosis awal dan mengidentifikasi proses inflamasi di area ginekologi pada wanita. Setelah analisis ini, tes tambahan mungkin diperlukan, seperti kultur flora dan penentuan sensitivitas terhadap antibakteri obat yang bersama-sama akan membantu dokter meresepkan pengobatan yang memadai.

Kapan saya harus diperiksa oleh dokter kandungan?

• Apakah kamu merasa sakit alam yang berbeda di perut bagian bawah.
• Anda merasa gatal dan terbakar, ada cairan berwarna aneh yang berbau tidak sedap.
• Anda melihat bercak berdarah.

Selain itu, dokter harus dikunjungi untuk verifikasi setelah berganti pasangan seksual atau hubungan biasa. Sangat penting untuk memeriksakan adanya penyakit sebelum merencanakan kehamilan, karena dapat menyebabkan keguguran atau patologi bawaan Anak itu punya.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dan, akibatnya, untuk meresepkan pengobatan yang tepat, analisis memainkan peran besar, karena berbeda penyakit ginekologi memiliki gejala yang sama tetapi penyebab yang berbeda.

Jenis-jenis noda

• Apusan flora adalah tes paling umum yang dilakukan dokter selama rutinitas pemeriksaan ginekologi dengan keluhan keputihan dan gatal, serta sebelum berbagai operasi ginekologi. Hal ini ditandai dengan hasil yang cepat, tetapi tidak memberikan gambaran yang cukup lengkap tentang semuanya kemungkinan penyakit. Analisis ini harus diberikan pada setiap pemeriksaan pencegahan setiap enam bulan.
• Apusan untuk tingkat kemurnian menunjukkan jumlah dan rasio mikroflora normal, patogen, dan patogen kondisional pada vagina.
• Apusan PCR-DNA sangat sensitif dan informatif. Berkat analisis ini, dimungkinkan untuk dengan cepat mengidentifikasi sebagian besar infeksi yang terjadi secara diam-diam - ini adalah ureaplasmosis, klamidia, mikoplasmosis, human papillomavirus, dan banyak lainnya. Inti dari metode ini adalah untuk mendeteksi elemen DNA dari agen penyebab penyakit ini, yang dapat menyebabkan infertilitas, menyebabkan keguguran, dan memprovokasi patologi ginekologi lainnya.
• mengolesi kultur bakteriologis adalah tes laboratorium jangka panjang untuk mengidentifikasi bakteri tertentu yang menyebabkan infeksi, dan pemilihan antibiotik yang paling efektif untuk memerangi mikroorganisme yang teridentifikasi. Inti dari penaburan tangki adalah bahwa swab yang diambil dari pasien, seolah-olah, "ditaburkan" dalam media nutrisi khusus, yang berkontribusi pada reproduksi aktif mikroorganisme. Pada akhirnya, kultur murni patogen diperoleh dan obat dipilih menggunakan tes sensitivitas.
• Apusan sitologi dari saluran serviks adalah salah satu tes terpenting dalam ginekologi, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai patologi serviks, termasuk kondisi kanker dan prakanker. Analisis ini harus dilakukan setahun sekali oleh setiap wanita yang aktif secara seksual.

Smear adalah prosedur yang benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Bahan biologis biasanya diambil dari vagina, leher rahim, uretra dan ruang depan vagina, kadang-kadang dari anus. Untuk hasil yang paling akurat, Anda tidak boleh mencuci muka, menggunakan preparat vagina, atau melakukan hubungan seksual (dalam waktu 48 jam) sebelum mengambil apusan.

Tes lain untuk wanita

Ginekolog kami juga dapat memesan tes darah dan urin jika dia mencurigai seorang wanita memiliki penyakit tertentu atau mengetahui penyakit yang sudah dideritanya. Tes-tes ini menunjukkan stadium penyakit saat ini dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi keefektifan pengobatan yang ditentukan.

Yang paling penting adalah tes darah untuk hormon. Sedikit kesalahan latar belakang hormonal langsung mempengaruhi kesehatan wanita. Agar hasil analisis paling akurat, sebaiknya diminum di pagi hari, dengan perut kosong, di hari-hari tertentu siklus bulanan: dokter kami pasti akan memberitahu Anda yang mana.

Jika ada sesuatu yang membuat Anda khawatir atau Anda hanya ingin diperiksa untuk berjaga-jaga, di klinik kami Anda dapat mengikuti serangkaian tes lengkap untuk penyakit ginekologi. Ginekolog berkualifikasi tinggi yang penuh perhatian dan staf medis yang ramah dan sopan sedang menunggu Anda. Laboratorium kami paling banyak menggunakan peralatan modern. Hubungi dan buat janji sekarang juga!