Modus aplikasi	Secara lisan
Jumlah dalam satu paket	10 buah
Sebaiknya sebelum tanggal	24 bulan
Maksimum suhu yang diizinkan penyimpanan, °С	25 °C
Kondisi penyimpanan	Di tempat yang kering Di tempat yang terlindung dari sinar matahari Jauhkan dari anak-anak
Surat pembebasan	Bubuk
Negara produsen	Rusia
Tinggalkan prosedur	Dengan resep dokter
Kelompok farmakologi	J01CA04 Amoksisilin

Petunjuk Penggunaan

Bahan aktif

Menggabungkan

Amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) 125 mg Eksipien: polivinilpirolidon (povidon), Dekstrosa, garam dinatrium asam etilendiamintetraasetat (Trilon B), natrium fosfat tersubstitusi, natrium glutamat monohidrat, penyedap makanan, vanillin, sukrosa.

Efek farmakologis

Antibiotik dari kelompok penisilin semisintetik jangkauan luas tindakan. Ini adalah analog 4-hidroksil dari ampisilin. Memiliki efek bakterisidal. Aktif melawan bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp. (kecuali strain penghasil penisilinase), Streptococcus spp.; bakteri gram negatif aerob: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Mikroorganisme yang memproduksi penisilinase resisten terhadap amoksisilin. Jika dikombinasikan dengan metronidazol, obat ini aktif melawan Helicobacter pylori. Amoksisilin dipercaya dapat menghambat perkembangan resistensi Helicobacter pylori terhadap metronidazol. Ada resistensi silang antara amoksisilin dan ampisilin. Spektrum aksi antibakteri diperluas dengan penggunaan simultan amoksisilin dan asam klavulanat penghambat beta-laktamase. Kombinasi ini meningkatkan aktivitas amoksisilin terhadap Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Namun Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens dan banyak bakteri gram negatif lainnya tetap resisten.

Farmakokinetik

Ketika diminum, amoksisilin dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran pencernaan dan tidak hancur dalam lingkungan asam lambung. Cmax amoksisilin dalam plasma darah dicapai setelah 1-2 jam, bila dosis digandakan, konsentrasinya juga meningkat 2 kali lipat. Adanya makanan di lambung tidak mengurangi penyerapan total. Dengan pemberian intravena, intramuskular dan oral, konsentrasi amoksisilin yang serupa dicapai dalam darah. Pengikatan amoksisilin dengan protein plasma sekitar 20%. Terdistribusi secara luas di jaringan dan cairan tubuh. Dilaporkan konsentrasi tinggi amoksisilin di hati. T1/2 dari plasma adalah 1-1,5 jam Sekitar 60% dari dosis yang diminum secara oral diekskresikan tidak berubah melalui urin melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubular; pada dosis 250 mg, konsentrasi amoksisilin dalam urin lebih dari 300 mcg/ml. Amoksisilin dalam jumlah tertentu terdeteksi dalam tinja. Pada bayi baru lahir dan orang lanjut usia, T1/2 mungkin lebih panjang. Pada gagal ginjal T1/2 bisa 7-20 jam Dalam jumlah kecil, amoksisilin menembus BBB selama peradangan pia mater. Amoksisilin dihilangkan dengan hemodialisis.

Indikasi

Untuk digunakan sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif, termasuk. bronkitis, pneumonia, tonsilitis, pielonefritis, uretritis, infeksi saluran cerna, infeksi ginekologi, penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak, listeriosis, leptospirosis, gonore. Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazol: maag kronis pada fase akut, bisul perut perut dan usus duabelas jari pada fase akut, terkait dengan Helicobacter pylori.

Kontraindikasi

Mononukleosis menular, leukemia limfositik, infeksi parah Saluran cerna, disertai diare atau muntah, pernafasan infeksi virus, diatesis alergi, asma bronkial, demam, hipersensitivitas terhadap penisilin dan/atau sefalosporin. Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazol: penyakit sistem saraf; kelainan hematopoietik, leukemia limfositik, Mononukleosis menular; hipersensitivitas terhadap turunan nitroimidazol. Untuk digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: riwayat disfungsi hati dan penyakit kuning terkait dengan penggunaan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Amoksisilin menembus penghalang plasenta dan diekskresikan dalam jumlah kecil. air susu ibu. Jika amoksisilin perlu digunakan selama kehamilan, manfaat terapi yang diharapkan bagi ibu dan potensi risiko pada janin harus dipertimbangkan dengan cermat. Gunakan amoksisilin dengan hati-hati selama menyusui (menyusui).

Petunjuk penggunaan dan dosis

Individu. Untuk pemberian oral dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak di atas 10 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) adalah 250-500 mg, dengan penyakit parah - hingga 1 g Untuk anak usia 5-10 tahun, dosis tunggal adalah 250 mg; pada usia 2 hingga 5 tahun - 125 mg; untuk anak di bawah usia 2 tahun dosis harian adalah 20mg/kg. Untuk dewasa dan anak-anak, interval antar dosis adalah 8 jam Untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi - 3 g sekali (dalam kombinasi dengan probenesid). Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan CC 10-40 ml/menit, interval antara dosis harus ditingkatkan menjadi 12 jam; dengan CC kurang dari 10 ml/menit, interval antar dosis harus 24 jam Untuk penggunaan parenteral pada orang dewasa, IM - 1 g 2 kali sehari, IV (dengan fungsi ginjal normal) - 2-12 g/hari. Anak-anak IM - 50 mg/kg/hari, dosis tunggal - 500 mg, frekuensi pemberian - 2 kali/hari; IV - 100-200 mg/kg/hari. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis dan interval antar pemberian harus disesuaikan dengan nilai CC.

Efek samping

Reaksi alergi: urtikaria, eritema, edema Quincke, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, nyeri sendi, eosinofilia; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis. Efek yang terkait dengan kemoterapi: superinfeksi dapat terjadi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau berkurangnya daya tahan tubuh). Pada penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi: pusing, ataksia, kebingungan, depresi, neuropati perifer, kejang. Terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan metronidazol: mual, muntah, anoreksia, diare, sembelit, nyeri epigastrium, glositis, stomatitis; jarang - hepatitis, kolitis pseudomembran, reaksi alergi(sarang, angioedema), nefritis interstitial, gangguan hematopoiesis. Terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: penyakit kuning kolestatik, hepatitis; jarang - eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif.

Interaksi dengan obat lain

Amoksisilin dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral. Dengan penggunaan simultan amoksisilin dengan antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin), sinergisme muncul; dengan antibiotik bakteriostatik (termasuk makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin, sulfonamid) - antagonisme. Amoksisilin meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung dengan menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin. Amoksisilin mengurangi efeknya obat, selama metabolisme yang membentuk PABA. Probenesid, diuretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID mengurangi sekresi amoksisilin di tubulus, yang mungkin disertai dengan peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah. Antasida, glukosamin, obat pencahar, aminoglikosida memperlambat dan mengurangi, dan asam askorbat meningkatkan penyerapan amoksisilin. Dengan penggunaan kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat, farmakokinetik kedua komponen tidak berubah.

instruksi khusus

Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang rentan terhadap reaksi alergi. Amoksisilin yang dikombinasikan dengan metronidazol tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien di bawah usia 18 tahun; tidak boleh digunakan untuk penyakit hati. Selama terapi kombinasi dengan metronidazol, tidak dianjurkan minum alkohol.

40 kg) diresepkan 500 mg 3 kali sehari, dengan penyakit parah - 0,75-1 g 3 kali sehari Anak-anak berusia 5 hingga 10 tahun diresepkan 250 mg 3 kali sehari, pada usia 2 hingga 5 tahun - 125 mg 3 kali sehari, untuk anak di bawah 2 tahun - 20 mg/kg/hari dalam 3 dosis terbagi. Kursus pengobatan adalah 5-12 hari. Untuk anak di bawah 5 tahun, obat ini diresepkan dalam bentuk suspensi.Untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi, Amosin diresepkan dengan dosis 3 g sekali; ketika merawat wanita, pemberian berulang dari dosis yang ditunjukkan dianjurkan.Untuk akut penyakit menular Saluran cerna (demam paratifoid, demam tifoid) Dan saluran empedu, untuk penyakit menular ginekologi, orang dewasa diresepkan 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.Untuk leptospirosis, orang dewasa diresepkan 500-750 mg 4 kali sehari selama 6-12 hari.Untuk pembawa salmonella pada orang dewasa - 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu Untuk pencegahan endokarditis pada anak kecil intervensi bedah orang dewasa diberi resep dosis 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis berulang diresepkan setelah 8-9 jam.Pada anak-anak, dosisnya dikurangi setengahnya.Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (klirens kreatinin dari 15 menjadi 40 ml/menit), interval antara dosis ditingkatkan menjadi 12 jam, pada gagal ginjal kronik stadium terminal (Aturan persiapan KK suspensi Air matang dan dingin dituangkan ke dalam gelas bersih kuantitas yang dibutuhkan, lalu tuang isi satu bungkus dan aduk hingga diperoleh suspensi yang homogen. Dosis 125 mg - 2,5 ml air, dosis 250 mg - 5 ml air, dosis 500 mg - 10 ml air Setelah diminum, bilas gelas dengan air, keringkan dan simpan di tempat yang kering dan bersih. Efek samping Reaksi alergi: mungkin - urtikaria, hiperemia kulit, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, nyeri sendi, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan penyakit serum; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis. Dari luar sistem pencernaan: disbiosis, perubahan rasa, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, gangguan fungsi hati, peningkatan sedang aktivitas transaminase hati; jarang - enterokolitis pseudomembran. Dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: agitasi, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, reaksi kejang. Dari sistem saluran kemih: jarang - nefritis interstisial. Dari sistem hematopoietik: leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, anemia. Lainnya: kesulitan bernapas, takikardia, kandidiasis vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh). Kondisi penyimpanan Jauhkan dari jangkauan anak-anak, kering, terlindung dari cahaya. Bubuk untuk pembuatan suspensi harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25°C. Instruksi khusus Saat melakukan pengobatan dengan Amosin, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal.Superinfeksi dapat terjadi karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibakteri Saat merawat pasien dengan bakteremia, reaksi bakteriolisis jarang terjadi (reaksi Yarish -Herxheimer).Pada pasien dengan peningkatan sensitivitas terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. pengobatan ringan diare selama penggunaan Amosin harus dihindari obat antidiare, mengurangi motilitas usus; Anda dapat menggunakan obat antidiare yang mengandung kaolin atau attapulgite. Untuk diare parah, perlu dilakukan perbedaan diagnosa dan meresepkan terapi yang tepat. Perawatan harus dilanjutkan selama 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit Bila menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin secara bersamaan, sebaiknya gunakan metode tambahan kontrasepsi. Ketentuan pengeluaran Tanpa resep "/>

Agen antibakteri

Nama

bubuk untuk sediaan suspensi untuk pemberian oral 125 mg, 250 mg, 500 mg

Kelompok farmakoterapi

Antibiotik, penisilin semi-sintetik

Nama dagang

Nama non-kepemilikan internasional

amoksisilin

Bentuk sediaan

bubuk untuk suspensi oral

Menggabungkan

Zat aktif: amoksisilin trihidrat (dalam istilah amoksisilin) ​​- 0,125g, 0,250g, 0,500g atau 5g. Eksipien: polivinilpirolidon (povidon), glukosa (dekstrosa), garam dinatrium etilendiamin N,N,N,N"-asam tetraasetat 2-air (trilon B) (disnatrium edetat), natrium fosfat tersubstitusi (natrium hidrogen fosfat), natrium a - asam glutamat 1-air, penyedap makanan, vanilin, gula (sukrosa).

kode ATX

Sifat farmakologis

Agen antibakteri, bakterisida, tahan asam, spektrum luas dari kelompok penisilin semi-sintetik. Menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan (protein pendukung dinding sel) selama pembelahan dan pertumbuhan, serta menyebabkan lisis bakteri. Aktif melawan bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp. (kecuali strain penghasil penisilinase), Streptococcus spp; dan bakteri gram negatif aerob: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Mikroorganisme yang memproduksi penisilinase resisten terhadap amoksisilin. Aksinya berkembang 15-30 menit setelah pemberian dan berlangsung 8 jam.

Indikasi untuk digunakan

Infeksi bakteri disebabkan oleh mikroflora sensitif: infeksi saluran pernafasan dan organ THT (sinusitis, faringitis, tonsilitis, akut otitis media; bronkitis, pneumonia), sistem genitourinari(pielonefritis, pielitis, sistitis, uretritis, gonore, endometritis, servisitis), saluran pencernaan(peritonitis, enterokolitis, demam tifoid, kolangitis, kolesistitis), infeksi kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, dermatosis infeksi sekunder), leptospirosis, listeriosis, penyakit Lyme (borreliosis), disentri, salmonellosis, pembawa salmonella, meningitis, endokarditis (pencegahan ), sepsis.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk terhadap penisilin lain, sefalosporin, karbapenem), diatesis alergi, asma bronkial, demam, mononukleosis menular, leukemia limfositik, gagal hati, riwayat penyakit saluran cerna (terutama kolitis yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik), masa laktasi.
Dengan hati-hati - kehamilan, gagal ginjal, riwayat pendarahan.

Gunakan selama kehamilan

tidak ditunjukkan

Petunjuk penggunaan dan dosis

Di dalam, sebelum atau sesudah makan.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) diresepkan 0,5 g 3 kali sehari; untuk infeksi parah - 0,75-1 g 3 kali sehari. Anak-anak berusia 5-10 tahun diresepkan 0,25 g 3 kali sehari; 2-5 tahun - 0,125 g 3 kali sehari; di bawah 2 tahun - 20 mg/kg 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 5-12 hari.
Untuk gonore akut tanpa komplikasi, 3 g diresepkan sekali; Saat merawat wanita, pemberian dosis yang ditunjukkan berulang kali dianjurkan.
Untuk penyakit menular akut pada saluran pencernaan (demam paratifoid, demam tifoid) dan saluran empedu, untuk penyakit menular ginekologi untuk orang dewasa - 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.
Untuk leptospirosis pada orang dewasa - 0,5-0,75 g 4 kali sehari selama 6-12 hari. Untuk orang dewasa pembawa salmonella - 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.
Untuk pencegahan endokarditis selama intervensi bedah kecil pada orang dewasa - 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis berulang diresepkan setelah 8-9 jam.Pada anak-anak, dosisnya dikurangi setengahnya.Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan bersihan kreatinin 15-40 ml/menit, interval antara dosis ditingkatkan menjadi 12 jam; bila bersihan kreatinin di bawah 10 ml/menit, dosis dikurangi 15-50%; dengan anuria - dosis maksimum 2 gram/hari.
Persiapan suspensi.
Paket dosis tunggal.
Air matang dan dingin dituangkan ke dalam gelas bersih (lihat tabel), kemudian isi satu bungkus dituang dan diaduk hingga diperoleh suspensi yang homogen.

Setelah digunakan, bilas gelas dengan air, keringkan dan simpan di tempat yang kering dan bersih.
Botol atau toples.
Tambahkan 62 ml air matang dan dingin atau air suling ke dalam botol atau toples yang berisi 5 g amoksisilin. 1 ml suspensi jadi mengandung 50 mg amoksisilin. Suspensi dikocok sebelum digunakan. Suspensi diberi dosis dengan sendok dua sisi: sendok besar berisi 5 ml (0,25 g), sendok kecil - 2,5 ml (0,125 g) atau dengan sendok yang memiliki dua tanda: bagian bawah sama dengan 2,5 ml (0,125 g) dan yang paling atas - 5 ml (0,25 g) ).

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda.
Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca petunjuk sebelum digunakan.

Bubuk amosin: petunjuk penggunaan

Menggabungkan

- zat aktif : Amoksisilin trihidrat (dalam bentuk amoksisilin - 0,125 g, 0,250 g, 0,500 g atau 5 g;
- Eksipien : polivinilpirolidon (povidon), glukosa (dekstrosa), garam dinatrium etilendiamin N,N,N,N-asam tetraasetat 2-air (trilon B) (disnatrium edetat), natrium fosfat tersubstitusi (natrium hidrogen fosfat), natrium?-asam glutamat 1 - berair, penyedap makanan, vanillin, gula (sukrosa).

Keterangan

Bubuk berwarna putih dengan semburat kekuningan, dengan bau tertentu.
Suspensi yang sudah jadi berwarna putih dengan semburat kekuningan, dengan bau tertentu.

Indikasi untuk digunakan

Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroflora sensitif: infeksi saluran pernafasan dan organ THT (sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media akut, bronkitis, pneumonia); sistem genitourinari (pielonefritis, pielitis, sistitis, uretritis, gonore, endometritis, servisitis); saluran pencernaan (peritonitis, enterokolitis, demam tifoid, kolangitis, kolesistitis); infeksi pada kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder); leptospirosis, listeriosis, penyakit Lyme (borreliosis), disentri, salmonellosis, pembawa salmonella, meningitis, endokarditis (pencegahan), sepsis.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk terhadap penisilin lain, sefalosporin, karbapenem), diatesis alergi, asma bronkial, demam, mononukleosis menular, leukemia limfositik, gagal hati, riwayat penyakit saluran cerna (terutama kolitis yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik), masa menyusui.
Dengan hati-hati: kehamilan, gagal ginjal, riwayat perdarahan.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Di dalam, sebelum atau sesudah makan.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) diresepkan 0,5 g 3 kali sehari; untuk infeksi parah - 0,75-1 g 3 kali sehari. Anak-anak berusia 5-10 tahun diresepkan 0,25 g 3 kali sehari; 2-5 tahun - 0,125 g 3 kali sehari; di bawah 2 tahun - 20 mg/kg 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 5-12 hari.
Untuk gonore akut tanpa komplikasi, 3 g diresepkan sekali; Saat merawat wanita, pemberian dosis yang ditunjukkan berulang kali dianjurkan.
Untuk penyakit menular akut pada saluran pencernaan (demam paratifoid, demam tifoid) dan saluran empedu, untuk penyakit menular ginekologi untuk orang dewasa, 1,5-2 g 3 kali sehari atau 1-1,5 g 4 kali sehari.
Untuk leptospirosis pada orang dewasa - 0,5-0,75 g 4 kali sehari selama 6-12 hari.
Untuk orang dewasa pembawa salmonella - 1,5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.
Untuk pencegahan endokarditis selama intervensi bedah kecil pada orang dewasa - 3-4 g 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, dosis berulang diresepkan setelah 8-9 jam.Pada anak-anak, dosisnya dikurangi setengahnya.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, bersihan kreatinin adalah 15-40 ml/menit. interval antar dosis ditingkatkan menjadi 12 jam; dengan bersihan kreatinin di bawah 10 ml/menit. dosis dikurangi 15-50%; untuk anuria, dosis maksimum adalah 2 g/hari.
Persiapan suspensi.
Paket dosis tunggal.
Air matang dan dingin dituangkan ke dalam gelas bersih (lihat tabel). Kemudian tuang isi satu bungkus dan aduk hingga diperoleh suspensi yang homogen. Setelah digunakan, bilas gelas dengan air, keringkan dan simpan di tempat yang kering dan bersih.
Botol atau toples.
Tambahkan 62 ml air matang dan dingin atau air suling ke dalam botol atau toples yang berisi 5 g amoksisilin. 1 ml suspensi jadi mengandung 50 mg amoksisilin. Suspensi dikocok sebelum digunakan. Suspensi diberi dosis dengan sendok dua sisi: sendok besar berisi 5 ml (0,25 g), sendok kecil - 2,5 ml (0,125 g) atau dengan sendok yang memiliki dua tanda: yang lebih rendah sama dengan 2,5 ml (0,125 g ) dan yang atas sama dengan 5 ml (0,125 g)..25 g).

Efek samping

- Reaksi alergi : kemungkinan urtikaria, hiperemia kulit, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, nyeri sendi, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan penyakit serum; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis.
- Dari sistem pencernaan : dysbacteriosis, perubahan rasa, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, disfungsi hati, peningkatan moderat aktivitas transaminase "hati", enterokolitis pseudomembran.
- Dari sistem saraf : agitasi, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, reaksi kejang.
- Indikator laboratorium : leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, anemia.
- Yang lain : kesulitan bernapas, takikardia, nefritis interstisial, kandidiasis vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh).

Overdosis

Gejala: mual, muntah, diare, ketidakseimbangan air dan elektrolit (akibat muntah dan diare).
Pengobatan: bilas lambung, Karbon aktif, obat pencahar garam, obat untuk menjaga keseimbangan air dan elektrolit; hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Antasida, glukosamin, obat pencahar, makanan, aminoglikosida - memperlambat dan mengurangi penyerapan; asam askorbat meningkatkan penyerapan.
Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin) - efek sinergis; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin, sulfonamid) antagonis. Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen, obat-obatan yang metabolismenya menghasilkan asam para-aminobenzoat, etinil estradiol - risiko pendarahan hebat.
Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, obat antiinflamasi nonsteroid; obat yang menghambat sekresi tubulus - dengan mengurangi sekresi tubulus, obat ini meningkatkan konsentrasi.
Allopurinol meningkatkan risiko timbulnya ruam kulit.
Mengurangi pembersihan dan meningkatkan toksisitas metotreksat.
Meningkatkan penyerapan digoksin.

Fitur aplikasi

Selama menjalani pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal.
Ada kemungkinan bahwa superinfeksi dapat berkembang karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadapnya, sehingga memerlukan perubahan terapi antibiotik yang sesuai.
Saat merawat pasien dengan bakteremia, perkembangan reaksi bakteriolisis (reaksi Jarisch-Herxheimer) mungkin terjadi.
Pada pasien yang hipersensitif terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi.
Saat mengobati diare ringan selama pengobatan, obat antidiare yang mengurangi motilitas usus harus dihindari; Anda bisa menggunakan obat antidiare yang mengandung kaolin atau attapulgite. Jika diare parah, konsultasikan ke dokter.
Pengobatan harus dilanjutkan selama 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit.
Saat menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin secara bersamaan, metode kontrasepsi lain atau tambahan harus digunakan jika memungkinkan.

Bentuk sediaan

Bubuk untuk sediaan suspensi untuk pemberian oral, putih dengan warna kekuningan, dengan bau tertentu; suspensi yang disiapkan berwarna putih dengan semburat kekuningan, dengan bau tertentu.

Menggabungkan

amoksisilin (dalam bentuk trihidrat) 250 mg

Eksipien: polivinilpirolidon (povidone), glukosa (dekstrosa), Trilon B (disodium edetate), natrium fosfat tersubstitusi (natrium hidrogen fosfat), natrium β-glutamat monohidrat, penyedap makanan, vanilin, sukrosa.

Farmakodinamik

Antibiotik spektrum luas dari kelompok penisilin semisintetik. Bertindak bakterisida. Menghambat transpeptidase, mengganggu sintesis peptidoglikan (polimer pendukung dinding sel) selama pembelahan dan pertumbuhan, serta menyebabkan lisis bakteri. Tahan asam.

Aktif melawan bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp. (kecuali strain penghasil penisilinase), Streptococcus spp.; bakteri gram negatif aerobik: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

Mikroorganisme yang memproduksi penisilinase resisten terhadap amoksisilin.

Aksinya berkembang 15-30 menit setelah pemberian dan berlangsung 8 jam.

Farmakokinetik

Pengisapan

Setelah pemberian oral, amoksisilin dengan cepat dan hampir seluruhnya (93%) diserap dari saluran pencernaan. Makan tidak mempengaruhi penyerapan obat dan tidak hancur dalam lingkungan asam lambung. Cmaks zat aktif dalam plasma diamati setelah 1-2 jam Bila diminum dengan dosis 125 mg dan 250 mg, Cmax dalam plasma darah masing-masing adalah 1,5-3 mcg/ml dan 3,5-5 mcg/ml.

Distribusi

Memiliki Vd yang besar: ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam plasma, sputum, sekret bronkus (distribusi pada sekret bronkus yang purulen lemah), cairan pleura dan peritoneum, urin, isi lepuh kulit, jaringan paru-paru, mukosa usus, alat kelamin wanita, kelenjar prostat , cairan telinga tengah, tulang, jaringan adiposa, kantong empedu(dengan fungsi hati normal), jaringan janin. Ketika dosisnya digandakan, konsentrasinya juga berlipat ganda. Konsentrasi dalam empedu melebihi konsentrasi dalam plasma sebanyak 2-4 kali lipat. Dalam cairan ketuban dan pembuluh darah tali pusat, konsentrasi amoksisilin adalah 25-30% dari kadar plasma pada ibu hamil. Menembus BBB dengan buruk, selama peradangan meninges(meningitis) konsentrasi dalam cairan serebrospinal sekitar 20%.

Pengikatan protein plasma - 17%.

Sejumlah kecil diekskresikan dalam ASI.

Metabolisme

Amoksisilin sebagian dimetabolisme untuk membentuk metabolit tidak aktif.

Pemindahan

T1/2 amoksisilin adalah 1-1,5 jam Amoksisilin diekskresikan 50-70% tidak berubah melalui urin melalui ekskresi tubular (80%) dan filtrasi glomerulus (20%), dengan empedu - 10-20%.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada bayi prematur, bayi baru lahir dan anak di bawah 6 bulan, T1/2 adalah 3-4 jam.

Jika fungsi ginjal terganggu (CC? 15 ml/menit), T1/2 amoksisilin meningkat menjadi 8,5 jam.

Amoksisilin dihilangkan dengan hemodialisis.

Efek samping

Reaksi alergi: mungkin - urtikaria, hiperemia kulit, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, nyeri sendi, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan penyakit serum; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis.

Dari sistem pencernaan: dysbacteriosis, perubahan rasa, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, disfungsi hati, peningkatan moderat aktivitas transaminase hati; jarang - enterokolitis pseudomembran.

Dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: agitasi, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, reaksi kejang.

Dari sistem saluran kemih: jarang - nefritis interstisial.

Dari sistem hematopoietik: leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, anemia.

Lainnya: kesulitan bernapas, takikardia, kandidiasis vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh).

Fitur Penjualan

resep

Kondisi khusus

Saat melakukan pengobatan dengan Amosin, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ hematopoietik, hati dan ginjal.

Superinfeksi dapat berkembang karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan terapi antibiotik yang sesuai.

Saat merawat pasien dengan bakteremia, reaksi bakteriolisis (reaksi Jarisch-Herxheimer) jarang terjadi.

Pada pasien yang hipersensitif terhadap penisilin, reaksi alergi silang dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi.

Saat mengobati diare ringan saat menggunakan Amosin, sebaiknya hindari meresepkan obat antidiare yang menurunkan motilitas usus; Anda dapat menggunakan obat antidiare yang mengandung kaolin atau attapulgite. Dalam kasus diare parah, perlu dilakukan diagnosis banding dan meresepkan terapi yang tepat.

Pengobatan harus dilanjutkan selama 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit.

Saat menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin secara bersamaan, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan, jika memungkinkan.

Indikasi

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

Infeksi saluran pernapasan (termasuk bronkitis, pneumonia);

Infeksi pada organ THT (termasuk sinusitis, faringitis, tonsilitis, otitis media akut);

Infeksi pada sistem genitourinari (termasuk pielonefritis, pielitis, sistitis, uretritis, gonore);

Infeksi ginekologi (termasuk endometritis, servisitis);

Infeksi saluran cerna (termasuk peritonitis, enterokolitis, demam tifoid, kolangitis, kolesistitis);

Infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk erisipelas, impetigo, penyakit kulit yang terinfeksi sekunder);

Leptospirosis;

penyakit listeriosis;

penyakit Lyme (borreliosis);

Disentri;

Salmonellosis, pengangkutan salmonella;

radang selaput;

Endokarditis (pencegahan);

Sepsis.

Kontraindikasi

diatesis alergi;

Asma bronkial, demam;

Mononukleosis menular;

Leukemia limfositik;

Gagal hati;

Riwayat penyakit gastrointestinal (terutama kolitis yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik);

Masa laktasi (menyusui);

Hipersensitivitas terhadap komponen obat;

Hipersensitivitas terhadap penisilin lain, sefalosporin, karbapenem;

Anak di bawah usia 3 tahun (untuk tablet dan kapsul).

Obat harus diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan, gagal ginjal, dan juga jika ada riwayat perdarahan.

Interaksi obat

Antasida, glukosamin, obat pencahar, makanan, antibiotik golongan aminoglikosida, bila digunakan bersamaan, memperlambat dan mengurangi penyerapan amoksisilin; asam askorbat - meningkatkan penyerapannya.

Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin) menunjukkan sinergis dengan amoksisilin; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin, sulfonamid) - antagonisme.

Amoksisilin, bila digunakan secara bersamaan, meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (dengan menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen, etinil estradiol (risiko perdarahan intermenstrual), serta obat-obatan, selama metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat.