Mari kita lihat penyakit saraf paling umum pada bayi baru lahir dan gejalanya. Faktanya, penting bagi setiap ibu untuk mengetahui gejalanya, karena hampir semua masalah neurologis dapat diperbaiki dan diobati jika terdeteksi tepat waktu - pada tahap awal!

Hampir setiap bayi memiliki masalah neurologis: satu anak memiliki masalah dengan nada atau tidur, anak lainnya mengalami peningkatan tekanan intrakranial, anak ketiga terlalu terhambat atau bersemangat, anak keempat mengalami vegetatif karena disregulasi. tonus pembuluh darah jaringan kapiler subkutan muncul di kulitnya, dan telapak tangan serta kakinya selalu basah dan dingin...

Ensefalopati perinatal (PEP), yang juga diberi kode sebagai “sindrom gangguan SSP”

Tanda-tandanya ditemukan pada 8–9 dari 10 bayi baru lahir. Hal ini terjadi karena efek buruk pada sistem saraf selama kehamilan, persalinan dan pada minggu pertama setelah bayi lahir.

Jika Anda menyadarinya tepat waktu masalah yang muncul dan menghilangkannya dengan bantuan obat-obatan, jamu, pijat dan fisioterapi, maka PEP bisa hilang dalam 4-6 bulan, maksimal setahun. Dalam kasus-kasus ringan, tidak ada konsekuensinya, namun masalah neurologis yang lebih serius atau tidak disadari setelah satu tahun sering kali mengakibatkan apa yang disebut disfungsi otak minimal (MCD).

Diagnosis ini menunjukkan beberapa kelemahan dan kerentanan sistem saraf sayang, tapi tidak perlu marah tentang hal ini. Bagaimanapun, bahaya utama - ancaman berkembangnya Cerebral Palsy (CP) - melewati bayi! (Baca lebih lanjut mengenai apa yang harus dilakukan jika Anda didiagnosis menderita Cerebral Palsy di halaman 62.)

Pada bulan pertama dan kemudian tiga kali lagi sepanjang tahun, tunjukkan bayi Anda ke ahli saraf. Jika tidak ada spesialis seperti itu di klinik anak-anak, mintalah rujukan dari dokter anak Anda ke pusat konsultasi dan diagnostik regional.

Tekanan intrakranial

Di bawah selaput otak dan sumsum tulang belakang Remah-remah mengedarkan cairan serebrospinal – cairan serebrospinal. Ini memberi nutrisi pada sel-sel saraf, membuang produk sisa metabolisme, dan menyerap guncangan dan guncangan. Jika karena alasan tertentu lebih banyak cairan serebrospinal yang diproduksi daripada yang keluar, atau jika ada tekanan eksternal yang diberikan pada kepala bayi, seperti saat melahirkan, tekanan intrakranial (ICP) akan meningkat ke tingkat kritis. Dan sejak masuk meninges ada banyak reseptor rasa sakit, anak akan menderita sakit kepala yang tak tertahankan jika bukan karena sistem jahitan dan ubun-ubun, yang memungkinkan tulang tengkorak menyimpang, sehingga tekanannya seimbang.

Berkat ini, bayi tidak merasakan sakit parah akibat hipertensi intrakranial, namun ia merasakan ketidaknyamanan dan melaporkan hal ini kepada ibunya. Anda hanya perlu bisa mendengar sinyalnya!

Apakah bayi Anda sering menangis dan sering gumoh, terutama saat cuaca berubah? Sepertinya ICP-nya benar-benar meningkat!

Ibu harus waspada pola vena safena yang cerah, terlihat di pelipis dan pangkal hidung bayi, dan terkadang di seluruh kubah tengkorak. Penyebab tambahan kekhawatiran adalah garis putih sklera yang muncul secara berkala di atas iris mata bayi, seolah-olah ia membuka matanya lebar-lebar karena terkejut.

• Waspada jika lingkar kepala bayi usia satu bulan melebihi lingkar dada lebih dari 2 cm, periksa jahitan antar tulang parietal di tengah kepala (lebarnya tidak boleh melebihi 0,5 cm), serta jarak antara tepi ubun-ubun yang berlawanan - besar (biasanya - hingga 3 x 3 cm) dan kecil (1 x 1 cm).
• Jaga situasi tetap terkendali bersama dengan ahli saraf. Berkat kemampuan kompensasi jahitan dan ubun-ubun, sering terjadi pada neurosonografi atau USG otak, dokter menemukan hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir, tetapi tidak ada tanda-tanda klinis masalah: bayi bahagia, tenang, berkembang dengan baik, tidur nyenyak di malam hari... Dalam hal ini, tidak diperlukan perawatan - hanya observasi oleh spesialis.
• Jika peningkatan ICP mulai menimbulkan kekhawatiran pada anak, dokter akan meresepkan diuretik yang menghilangkan kelebihan cairan dari bawah selaput otak bayi.
• Obat yang sangat baik untuk hipertensi ringan adalah teh farmasi anak-anak dengan ekor kuda, yang memiliki efek diuretik.

Hipertonisitas dan hipotonisitas otot pada bayi baru lahir

Bisep dan trisep kita tidak pernah rileks sepenuhnya - bahkan saat tidur, sisa ketegangan tetap ada di dalamnya, yang disebut tonus otot. Pada bayi baru lahir, angkanya sangat tinggi: apa yang normal bagi seorang anak di minggu-minggu pertama kehidupannya adalah patologi yang parah pada bayi berusia enam bulan.

Agar bisa muat di perut ibu, bayi harus mengecil menjadi bola karena meningkatnya ketegangan pada otot fleksor. Yang penting tidak berlebihan. Hipertensi otot terkadang hanya mempengaruhi separuh tubuh anak. Kemudian bayi yang berbaring telentang membungkuk membentuk busur, memutar kepalanya hanya ke satu arah, dan tengkurap jatuh ke sisi yang nadanya lebih tinggi.

Sindrom hipertensi otot - salah satu manifestasi umum PEP. Nadanya harus dinormalisasi sesegera mungkin: jika tidak, anak akan tertinggal dalam perkembangan motorik dan akan mengalami kesulitan saat berjalan.

Hal ini dapat dihindari sambil melakukan pijatan dan senam bersama bayi.

Gerakan goyang yang halus mengendurkan otot-otot yang tegang. Efeknya dapat dicapai dengan mengayunkan bayi saat mandi, juga di lengan, di kereta dorong, atau kursi goyang. Gerakan-gerakan ini bagus untuk mengendurkan otot-otot yang tegang!

Olah raga dalam posisi janin akan bermanfaat. Baringkan bayi telentang, silangkan tangan di dada, tarik lutut ke perut dan gendong dengan tangan kiri, lalu miringkan kepala bayi dengan tangan kanan, lalu goyangkan dengan lembut dan berirama ke arah Anda dan menjauhi Anda dan dari sisi ke sisi (5-10 kali).

Hipotonia otot - kebalikan dari hipertonisitas: lengan dan kaki bayi baru lahir tidak ditekan ke tubuh, seperti yang diharapkan, tetapi setengah terentang, dan resistensi terhadap ekstensi pasif tidak mencukupi. Namun agar seorang anak aktif berkembang secara fisik dan menguasai keterampilan motorik, nada suaranya harus normal.

Pantau perubahan tonus otot dengan ahli saraf! Jika hipotonia otot tidak dilawan, bayi akan terlambat belajar berguling, merangkak, duduk dan berjalan, kakinya tetap rata, tungkai dan tulang belakangnya bengkok, dan akan terjadi dislokasi pada persendian yang kendur. Anda dan dokter Anda harus melakukan segalanya untuk mencegah hal ini terjadi.

Penyakit saraf untuk anak-anak dalam urutan abjad

Apraksia pada anak berkembang karena berbagai patologi yang mempengaruhi otak. Penyakit ini ditandai dengan gangguan fungsi motorik...

Menurut statistik, insomnia pada anak terjadi pada 40% kasus. Insomnia terjadi pada anak sekolah dan bayi baru lahir. Gangguan tidur bisa berlangsung...

Distonia vegetatif-vaskular terbentuk pada anak-anak sebagai akibat dari perubahan fungsional pada organ dalam. Dalam hal ini, segala gangguan muncul pada sistem saraf...

Penyakit saraf pada anak dimulai sejak usia dini. Alasannya sangat berbeda, dan konsekuensinya bisa terjadi di kemudian hari. masalah serius dengan kesehatan. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, segera setelah anak mengalami sedikit gangguan dalam bicara, gerakan, dan ekspresi wajah. Penyakit saraf pada anak biasanya bergantung langsung pada suasana di sekitarnya: hubungan dengan orang tua, teman sebaya, dan guru. Hal ini perlu untuk dipantau keadaan emosional nak, jalan-jalanlah bersamanya secara teratur pemeriksaan medis, karena penyakit pada sistem saraf pada anak lebih mudah diobati tahap awal. Bidang kedokteran terpisah ditujukan untuk ini – neurologi anak.

Penyebab dan akibat

Di antara penyebab penyakit saraf pada anak, ada dua kelompok yang bisa dibedakan.

1. Faktor eksternal. Inilah yang dihadapi seorang anak dalam dirinya Kehidupan sehari-hari:
   • hubungan keluarga;
   • komunikasi dengan teman sebaya;
   • suasana di taman kanak-kanak, klub sekolah;
   • situasi ekologis.
2. Faktor internal. Ini termasuk proses berpikir yang mempengaruhi anak:
   • stres, depresi, depresi;
   • kecenderungan genetik;
   • tipe kepribadian: emosi berlebihan;
   • penyakit otak, organ dalam, cedera, infeksi, imunitas rendah.

Gejala

Penyakit pada sistem saraf pada anak mungkin tidak langsung muncul. Mereka juga timbul di bawah pengaruh beberapa faktor. Alasannya saling tumpang tindih dan muncul sebagai hasilnya. Dampaknya sudah terasa di usia dewasa. Penyakit masa kanak-kanak pada sistem saraf berkembang menjadi neurosis serius, yang jauh lebih sulit disembuhkan. Misalnya segala macam gangguan pada fungsi sistem psikomotorik.

Gejala gangguan diungkapkan dengan cara yang berbeda-beda. Hal ini dapat terlihat dari gerakan anak yang bergerak-gerak, berkedip, dan mengangkat bahu secara berkala. Kontraksi tersebut mempengaruhi otot-otot kaki, lengan, dan wajah. Gejala khas yang menjadi ciri penyakit saraf pada anak adalah tindakan berulang: mengetuk, berjalan dari satu sisi ke sisi lain, menggeser suatu benda. Gejalanya juga meliputi berbagai pukulan, batuk, dan mendengkur.

Gejala utama yang mengindikasikan penyakit saraf pada anak antara lain:

1. pingsan,
2. insomnia,
3. enuresis,
4. nafsu makan yang buruk
5. hipokondria,
6. sakit kepala.

Jenis penyakit

Penyakit saraf anak terbagi menjadi beberapa jenis. Mereka berbeda-beda tergantung apa yang menyebabkan kelainan pada tubuh.

Penyakit neurologis pada anak didiagnosis dalam beberapa tahap. Pertama-tama, dokter melakukan survei terhadap anak dan orang tuanya, mencatat tidak hanya data kesehatan anak, tapi juga bagaimana kehamilannya dan seperti apa gaya hidup pasien. Semua ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang kelainan tersebut dan memilih pengobatan yang efektif.

Penyakit saraf pada anak pada sistem saraf pusat dan tepi hanya dapat disembuhkan oleh dokter spesialis yang berkualifikasi. Pengobatan sendiri berbahaya. Setelah pemeriksaan, ahli saraf anak menyusun rencana perawatan yang dipilih secara individual, yang mencakup penggunaan obat-obatan dan prosedur medis. Jika perlu, ditunjuk apotik tempat rehabilitasi medis anak dilakukan. Metode pengobatan tergantung pada usia pasien.

Penyakit saraf anak mungkin tidak muncul dengan sendirinya, jadi ada baiknya menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis. Pada anak di bawah usia satu tahun, patologi seperti ensefalopati perinatal, peningkatan tekanan intrakranial, hipertensi otot, dan hipotensi didiagnosis. Usia prasekolah ditandai dengan permasalahan yang berkaitan dengan adaptasi terhadap masyarakat. Anak mungkin mengalami ketakutan, depresi, dan hipoeksitabilitas. Dokter akan membantu Anda mengatasi segala penyimpangan. Penyakit sistem saraf masa kanak-kanak pada remaja diwujudkan dalam gangguan pemusatan perhatian, gangguan hiperaktif, epilepsi dan gangguan lain yang timbul akibat adanya masalah dalam belajar dan berkomunikasi dengan orang lain.

Pencegahan

“Neurologi” pada anak-anak dapat dicegah. Untuk mengurangi risiko pelanggaran, aturan berikut harus dipatuhi:

1. seimbang diet,
2. benar jadwal,
3. berada di udara segar,
4. aktivitas fisik yang wajar.

Anda dapat memilih sendiri ahli saraf anak untuk konsultasi atau perawatan di situs web kami, atau menghubungi saluran bantuan (layanan ini gratis).

Materi ini diposting untuk tujuan informasi, bukan merupakan nasihat medis dan tidak dapat menggantikan konsultasi dengan dokter. Untuk diagnosis dan pengobatan, hubungi dokter yang berkualifikasi!

Jika Anda tidak menyadari gejala pertama pada waktunya, waktu yang berharga akan hilang, dan konsekuensi dari penyakit tersebut sangat serius dan seringkali tidak dapat diperbaiki: keterlambatan bicara dan psikomotorik, gangguan perilaku yang serius, ketidakstabilan emosi. Salah satu penyakit sistem saraf yang paling serius dan umum adalah neuralgia pada anak-anak. Ini adalah penyakit pada bagian perifer anak, bukan pada sistem saraf pusat. Kesulitannya adalah neuralgia pada bayi sulit didiagnosis, karena anak tidak dapat berbicara tentang rasa sakit yang menyiksanya.

Gejala neuralgia masa kanak-kanak

Bagaimana mengenali neuralgia pada bayi baru lahir, jika ia mungkin memiliki banyak alasan untuk menangis? Mengingat gejala neuralgia pada anak memerlukan perhatian, perawatan dan observasi.

• bayi mungkin, ketika tersedak menangis, terus-menerus meraih wajahnya dengan tangan, dan otot-otot wajah, setelah diperiksa dengan cermat, mungkin bergerak tanpa sadar - ini adalah tanda pertama neuralgia wajah trigeminal;
• terkadang saat anak menangis ia tidak bisa membuka rahangnya yang kram, hal ini juga menandakan saraf trigeminal terjepit;
• anak mulai berteriak dengan memilukan jika dia digendong atau posisi tubuhnya diubah begitu saja - ini mungkin merupakan gejala neuralgia interkostal;
• air mata dan keringat berlebih, yang tidak biasa terjadi pada bayi baru lahir;
• bayi tanpa sadar menarik kembali kepalanya saat disentuh.

Semua gejala di atas mungkin juga disertai dengan fenomena tambahan berikut:

Gejala utama yang dapat dikenali dari neuralgia adalah kram dan nyeri hebat saat menyentuh area tubuh yang terkena.

Penyebab neuralgia masa kanak-kanak

Penyebab utama dari setiap neuralgia adalah terjepitnya ujung saraf oleh pembuluh darah, yang karena sirkulasi darah yang tidak tepat, dapat melebar dan dengan demikian memberi tekanan pada sel-sel saraf di dekatnya.

Seorang ibu hamil mungkin dapat melindungi bayinya yang belum lahir dari penyakit ini, karena penyebab neuralgia pada bayi baru lahir justru terletak pada gaya hidup ibu selama kehamilan.

• kekurangan oksigen, yang pada gilirannya dapat disebabkan oleh anemia biasa, infeksi sebelumnya, merokok;
• stres fisik dan psiko-emosional yang hebat selama kehamilan;
• cedera lahir;
• prematuritas janin.

Seorang anak mungkin terkena neuralgia karena kelalaian orang tua:

• neuralgia interkostal pada anak-anak dapat disebabkan oleh fakta bahwa anak tersebut digendong secara tidak benar;
• kehadiran terus-menerus di kantong kanguru juga dapat menyebabkan neuralgia;
• angin kencang dan hipotermia secara umum;
• penyakit tulang belakang.

Pengobatan neuralgia masa kanak-kanak

Neuralgia pada anak-anak adalah fenomena yang cukup umum, dan neurologi pediatrik modern telah membuat kemajuan besar dalam pengobatan penyakit pada sistem saraf, jadi jika Anda menemukan tanda-tanda neuralgia pada anak, Anda tidak perlu panik. Konsultasi mendesak diperlukan dengan spesialis yang akan menentukan diagnosis yang akurat dan meresepkan metode dan obat yang tepat untuk pengobatan. Untuk neuralgia pada anak-anak, metode efektif berikut digunakan:

• terapi pijat;
• renang;
• mandi setiap hari;
• Terapi olahraga dalam neurologi memiliki efek yang besar - serangkaian latihan fisik terapeutik berupa latihan khusus yang membantu meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan tekanan pembuluh darah pada ujung saraf;
• analgesik untuk menghilangkan rasa sakit;
• Mengingat seorang anak tidak dapat diberikan obat sampai usia 3 bulan, dapat diandalkan dan cara yang efektif adalah homeopati.

Untuk menghindari berkembangnya neuralgia pada anak, orang tua harus memikirkan dan menjaga kesehatan bayinya sejak saat pembuahan: ibu harus memimpin citra sehat hidup dan memberi anak masa depan segala sesuatu yang diperlukan di dalam rahim.

Gejala penyakit saraf pada anak

Manifestasi gejala penyakit saraf mungkin terjadi pada masa bayi. Menangis terus-menerus seharusnya menjadi peringatan bagi orang tua. Seringkali, orang tua menganggap ini sebagai keinginan. Padahal, apa yang dianggap iseng bukanlah iseng sama sekali. Anak-anak kecil menangis ketika mereka tidak dirawat dengan baik atau ketika mereka tidak sehat secara fisik atau mental. Tidak semua anak dapat dengan tenang menahan kesulitan yang mereka hadapi, dan percayalah, memahami dunia dan memperoleh keterampilan dasar adalah tugas yang sangat sulit. Beberapa anak bereaksi dalam situasi sulit dengan menjadi histeris atau menarik diri. Seiring waktu, serangan semacam itu menjadi sebuah sistem. Seringkali, karakter buruk yang cenderung dikaitkan dengan perilaku seperti itu oleh orang tua bukanlah karakter sama sekali, tetapi neurosis yang nyata.

Kegugupan pada anak diyakini merupakan hal yang wajar dan tidak perlu ke dokter. Seringkali hanya dokter yang dapat mengidentifikasi gangguan saraf.

Jika Anda tidak ingin melakukan kesalahan orang tua lainnya, maka berhati-hatilah jika:

Anak Anda secara mental jauh lebih maju dibandingkan teman-temannya. Pada tingkat perkembangan yang tinggi, jiwa anak mempunyai peluang besar untuk menjadi “tegang”.

Ia sangat bersemangat dalam melakukan aktivitas apa pun hingga menjadi fanatisme. Ini bisa berupa subkultur, belajar bahasa eksotik, atau hobi apa pun yang tidak standar bagi teman-temannya.

Pelarian total dari kenyataan dalam beberapa jenis permainan (ada kasus ketika seorang anak membayangkan dirinya sebagai binatang dan seluruh perilakunya tunduk pada perilaku tersebut).

Anak itu menderita lamunan – halusinasi. Hal ini diwujudkan dalam percakapan dengan seseorang yang tidak terlihat, terus-menerus mendengarkan dan menanyakan apakah Anda melihat atau mendengar sesuatu? Kebohongan dan khayalan anak terhadap suatu hal yang sebenarnya ia yakini, misalnya ia diculik alien dan lain sebagainya.

Tanda-tanda yang jelas gangguan saraf adalah: tics saraf, sakit kepala, ketakutan obsesif, histeris, air mata, keinginan untuk kesepian, berbagai fobia, hipokondria, penolakan makan, gagap, insomnia, enuresis neurotik. Jika Anda melihat salah satu tanda atau keseluruhan gejalanya, segera konsultasikan ke dokter, karena semakin cepat Anda menghubungi, semakin mudah anak untuk keluar dari keadaan tersebut.

Paling sering, gangguan neurologis mempengaruhi anak-anak dengan harga diri rendah atau tinggi, anak-anak individualistis, serta anak-anak pemalu, anak-anak di bawah pengawasan orang tua yang ketat, sifat cemas, anak-anak dengan sugestibilitas tinggi, anak-anak yang sensitif, anak-anak yang tidak diinginkan.

Jika Anda dengan jujur ​​​​memandang anak Anda, mengevaluasi hubungan Anda dengannya, kecenderungan dan karakteristiknya, maka akan lebih mudah bagi Anda untuk mempengaruhi situasi, karena paling sering Anda harus memulai dari diri Anda sendiri.

Neurologi pediatrik

Sistem saraf anak adalah salah satu komponen terpenting dari keseluruhan organisme. Dengan bantuan sistem saraf, tidak hanya aktivitas seluruh organisme secara keseluruhan yang dikendalikan, tetapi juga interaksi organisme ini dengan lingkungan luar. Hubungan ini dilakukan dengan bantuan alat indera, reseptor yang ada di permukaan kulit anak.

Sistem saraf merupakan suatu bentukan yang sangat kompleks pada tubuh anak. Setiap gangguan dalam aktivitas terkoordinasi dapat menyebabkan berkembangnya penyakit yang cukup serius.

Perkembangan sistem saraf terjadi tidak merata. Pembentukan otak terjadi pada tahap awal kehamilan (minggu pertama perkembangan intrauterin anak). Namun setelah melahirkan, proses pembelahan dan pembentukan baru sel saraf tidak selesai. Masa paling intensif pembentukan sistem saraf anak terjadi pada 4 tahun pertama kehidupannya. Selama periode inilah anak menerima lebih dari 50% informasi yang membantunya di kemudian hari. Pengaruh lingkungan yang merugikan, penyakit menular, dan cedera selama periode ini menyebabkan terbentuknya sejumlah besar penyakit neurologis.

Ini juga penting aktivitas fisik anak, yang juga dikendalikan oleh sistem saraf. Saat berada di dalam rahim, anak mengambil posisi tertentu, yang memungkinkannya menempati volume yang lebih kecil. Setelah lahir, berbagai refleks dapat dideteksi pada seorang anak. Kehadiran refleks-refleks tersebut di satu sisi dikaitkan dengan ketidakmatangan sistem saraf, dan di sisi lain membantu anak untuk bertahan hidup dalam kondisi lingkungan. Secara bertahap, selama pematangan sistem saraf, banyak refleks menghilang, tetapi beberapa, seperti menelan, tetap ada selama sisa hidup kita.

Alat indera (penglihatan, penciuman, sentuhan, pendengaran) sangat penting dalam kehidupan seorang anak. Organ-organ ini membantu anak menavigasi lingkungan, membentuk gagasan tentang objek dan fenomena, berkomunikasi dan menjelajahi dunia. Pelanggaran apa pun pada organ-organ indera ini menyebabkan fakta bahwa menjadi sangat sulit bagi anak untuk memahami dunia dan berkomunikasi dengan teman-temannya. Ucapan yang juga akan dikendalikan oleh sistem saraf memegang peranan penting dalam terbentuknya komunikasi. Gangguan bicara dapat disebabkan oleh kerusakan otak atau penyakit organik pada organ yang terlibat dalam pembentukan bicara. Penting untuk segera mengidentifikasi berbagai gangguan bicara dan mengobati kondisi ini, karena bicara diperlukan tidak hanya untuk komunikasi, tetapi juga untuk asimilasi yang benar dari pengetahuan yang diperoleh.

Dalam beberapa kasus, cukup sulit untuk mengenali penyakit saraf pada anak pada tahap awal, karena penyakit tersebut mungkin tersembunyi di balik ketidakmatangan fungsional sistem saraf. Dalam hal ini, hanya orang tua yang mampu memberikan segala bantuan kepada tenaga medis, karena mereka bersama anak hampir 24 jam sehari dan dapat segera menentukan apakah perilaku anak sudah berubah. Ciri lain dari gangguan neurologis pada anak-anak adalah banyak di antaranya yang hilang hampir seluruhnya dengan pengobatan dini, tepat waktu, benar, meskipun dalam jangka panjang.

Setelah mempelajari artikel yang dikumpulkan di bagian ini, Anda dapat belajar menentukannya berbagai negara bagian pada anak-anak, yang mungkin menunjukkan adanya patologi sistem saraf pada anak dan segera memberitahukan hal ini kepada dokter.

Jika Anda suka memasak, widget resep akan membantu Anda mengejutkan orang yang Anda cintai dengan hidangan baru. Setiap hari ada hidangan baru yang sederhana dan lezat di halaman utama Yandex! Klik untuk melihat widget.

© Menyalin hanya diperbolehkan dengan link aktif langsung ke halaman dengan artikel asli.

Untuk penyakit apa pun, terutama selama kehamilan atau pada anak-anak, jangan mendiagnosis gejalanya dan mengobatinya sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Gejala dan pengobatan lesi neurologis pada masa kanak-kanak

Ahli saraf anak (ahli saraf)

Patologi sistem saraf pusat yang paling umum pada anak di bawah usia satu tahun termasuk apa yang disebut ensefalopati perinatal. Seorang ahli saraf anak (neurologist) terlibat dalam mengidentifikasi kelainan dan patologi sistem saraf anak. Perkembangan ensefalopati perinatal pada bayi dapat dipicu oleh keterikatan leher janin dengan tali pusat selama kehamilan, lapisan plasenta prematur, persalinan lama atau prematur, dan anestesi umum saat melahirkan. Banyak patologi sistem saraf anak dikaitkan dengan hipoksia serebral, yang muncul karena faktor eksternal atau internal yang tidak menguntungkan pada bulan terakhir kehamilan - toksikosis, penggunaan obat-obatan yang manjur, merokok, perkembangan penyakit menular akut, ancaman keguguran, dll. .

1. Tangan dan dagu gemetar hebat karena kegembiraan sekecil apa pun, menangis bahkan terkadang dalam keadaan tenang;

2. Tidur bayi yang sangat dangkal dan gelisah. Bayi sulit tidur dan sering terbangun;

3. Regurgitasi yang sering dan banyak pada bayi;

4. Kejang (kedutan) saat suhu tubuh meningkat;

5. Saat bersandar pada kaki atau berjinjit, jari-jari kaki menjadi sangat kencang

Berikut beberapa teknik yang digunakan oleh ahli kiropraktik dan ahli osteopati pediatrik untuk menangani patologi sistem saraf pada anak-anak:

1. Terapi manual visceral.

Memulihkan mobilitas dan fungsi normal organ.

2. Vertebroneurologi (teknik lunak untuk anak terapi manual).

Teknik ini didasarkan pada kerja ligamen dan otot dengan kecepatan lambat, peregangan area yang spasmodik dan tegang.

3. Terapi kraniosakral. Normalisasi, penyelarasan tulang tengkorak anak.

Bila pergerakan tulang tengkorak tergeser atau terganggu, maka pergerakan cairan otak dan aliran darah terganggu dan akibatnya fungsi otak menurun, tekanan intrakranial meningkat, ventrikel otak membesar (basah), dan sakit kepala semakin parah. Teknik ini sangat relevan untuk anak-anak usia dini.

4. Teknik emosional.

Sangat relevan untuk gangguan perilaku dan berbagai neurosis pada anak. Teknik emosional dikaitkan dengan dampak pada saluran-meridian dan titik stres, dengan keadaan emosional.

5. Bekerja dengan otot untuk mengendurkannya.

Seperti yang Anda ketahui, otot berhubungan dengan organ dalam, tulang, dan tulang belakang. Teknik ini ditujukan untuk relaksasi otot-ligamen, relaksasi pasca isometrik (menahan pose khusus, lalu relaksasi)

1. Sering sakit kepala

2. Sakit menusuk di punggung

3. Masalah memori dan perhatian

4. Disfungsi tulang belakang tingkat yang berbeda

5. Penurunan konsentrasi

6. Serangan panik

7. Keterlambatan perkembangan bicara, menulis, pengucapan bunyi

8. Penyakit saraf tepi(neuropati, neuralgia)

9. Kelelahan

Pada enam bulan

Pada sembilan bulan

Setelah satu tahun - pemeriksaan tahunan wajib oleh ahli saraf.

Lesi neurologis masa kanak-kanak berikut ini dibedakan:

1. Akibat gangguan toksik

4. Lesi hipoksia

5. Akibat luka traumatis

6. Epilepsi (pasca trauma dan keturunan)

7. Sindrom spesifik (termasuk kombinasi dari lesi sistem saraf yang disebutkan di atas)

Penyakit neurologis pada anak

Setiap hari anak berinteraksi dengannya lingkungan, yaitu tumbuh dan berkembang, yang tentunya dikendalikan oleh sistem saraf. Hal ini menjelaskan pentingnya waktu yang dialokasikan untuk itu tubuh anak-anak peran. Gangguan sekecil apa pun pada fungsi sistem saraf dapat mengakibatkan penyakit saraf yang tidak menyenangkan masa kecil sangat umum. Kurangnya pemahaman orang tua tentang gejala gangguan tersebut berkontribusi pada kontak yang terlalu dini dengan spesialis dan keterlambatan memulai terapi, yang tidak dapat diterima.

Foto: Gangguan pada sistem saraf anak

Penyakit neurologis diakui sebagai patologi di mana terdapat gangguan pada fungsi sistem saraf pusat dan perifer.

Kapan pelanggaran dapat diketahui?

Munculnya tanda-tanda pertama dari salah satu penyakit saraf dapat diketahui pada awal masa bayi. Tangisan bayi yang teratur harus menjadi sinyal pertama bagi orang tua, mendorong mereka untuk segera mengunjungi dokter spesialis. Sebaliknya, sebagian besar ibu dan ayah lebih suka mengaitkan perilaku bayi ini dengan ketidakteraturan yang dangkal. Namun kita semua tahu bahwa bayi bisa menangis karena beberapa alasan: karena perawatan yang tidak tepat dan penyakit.

Seiring bertambahnya usia seorang anak, tantrum dapat menjadi reaksi umum terhadap situasi sulit dan kesulitan yang dihadapi dalam perjalanannya. Orang tua kembali mencoba mengisolasi diri dari masalah tersebut, menyalahkan karakter anak yang menjengkelkan. Tentu saja, dalam kasus seperti itu, jangan pergi ke dokter. Faktanya, adalah suatu kesalahan untuk mengaitkan segala jenis gangguan perilaku pada anak segala usia dengan sifat-sifat karakternya. Seringkali masalahnya terletak pada sesuatu yang lebih kompleks, misalnya neurosis, yang hanya dapat diidentifikasi oleh spesialis yang berkualifikasi.

Apa akibat dari keterlambatan?

NS sebanding dengan mekanisme jam: jika sebagian kecil rusak, pengoperasian penuh akan terganggu. Jika seorang anak memiliki masalah neurologis, dan bahkan dalam bentuk lanjut, komplikasi mungkin akan segera muncul. Yang paling optimis di antaranya adalah terganggunya fungsi alat psikomotorik. Jika Anda terus tidak melakukan apa pun, anak mungkin menjadi hiperaktif dan mengalami gangguan pemusatan perhatian, atau bahkan menjadi tersandera gangguan saraf. Dalam hal ini, perilaku anak menjadi sangat kompleks, bahkan dalam beberapa kasus tidak memadai.

Alasan perkembangan patologi

Bahkan dokter yang berpengalaman pun tidak dapat memprediksi bagaimana sistem saraf akan merespons pengaruh eksternal yang negatif. Kemungkinan penyebab gangguan keadaan psiko-emosional normal anak antara lain:

faktor keturunan; tumor otak; penyakit organ dalam yang bersifat kronis; kekebalan rendah; cedera otak traumatis; infeksi; reaksi terhadap minum obat.

Tidak daftar lengkap. Menurut beberapa laporan, bahkan situasi lingkungan dan gender dapat mempengaruhi keadaan sistem saraf.

Kelompok risiko

Dokter mengidentifikasi sekelompok anak yang lebih rentan terhadap gangguan neurologis dibandingkan yang lain. Pertama-tama, ini adalah anak-anak dengan harga diri yang terlalu rendah atau, sebaliknya, tinggi. Bahkan pada usia yang sangat dini, sulit bagi mereka untuk berkembang secara normal di masyarakat, itulah sebabnya mereka menjadi menarik diri. Kelompok ini juga mencakup anak-anak dengan tanda-tanda individualisme, kecemasan dan sifat mudah tersinggung. Seringkali, penyakit saraf menyerang anak-anak dengan tingkat sugestibilitas yang tinggi dan terlalu pemalu.

Anak-anak yang tidak diinginkan juga dapat dianggap sebagai kelompok risiko.

Penyakit neurologis pada anak-anak: gejala

Terkadang sulit bahkan bagi spesialis berpengalaman untuk mengenali masalah pada fungsi sistem saraf anak selama pemeriksaan klinis. Bagi orang tua yang jauh dari kedokteran, tugas seperti itu tampaknya mustahil. Namun mengamati perilaku anak sejak hari pertama kehidupannya adalah tanggung jawab langsung mereka.

Bayi harus menjalani pemeriksaan oleh ahli saraf, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatannya sedini mungkin. Melewatkan janji dengan dokter tidak bisa diterima!

Manifestasi nyata dari gangguan saraf meliputi:

• gugup;
• keadaan obsesif;
• ketakutan;
• gangguan bicara;
• air mata dan histeris;
• kehilangan nafsu makan atau penolakan total terhadap makanan;
• gagap;
• enuresis;
• insomnia;
• hipokondria;
• pingsan;
• gangguan koordinasi gerakan;
• kesemutan di berbagai bagian tubuh.

Orang tua harus memperhatikan kondisi anak jika ia terus-menerus atau secara teratur mengeluh pusing, tinitus, dan masalah menelan. Meningkatnya rasa lelah tanpa sebab yang jelas juga patut menjadi perhatian.

Melihat salah satu, dan terutama beberapa tanda pada anaknya, sebaiknya orang tua segera memeriksakan diri ke dokter spesialis saraf anak. Konsultasi dengan dokter spesialis juga dianjurkan karena seringkali gejala yang muncul bukan menunjukkan adanya masalah saraf sama sekali, melainkan penyakit pada saluran pencernaan, infeksi virus atau masalah dengan sistem endokrin. Hal ini dijelaskan oleh hubungan erat antara sistem saraf dan seluruh tubuh.

Foto: Masalah neurologis pada anak

Sedikit tentang sakit kepala

Malaise kronis, demikian sebutannya sakit kepala, adalah salah satu tempat terdepan dalam hal prevalensi di kalangan anak-anak. Dalam banyak kasus, ini dianggap sebagai gejala yang menunjukkan sejumlah penyakit - mulai dari penyakit mata hingga tumor otak. Kehadiran sakit kepala terus-menerus merupakan sinyal mengkhawatirkan yang mungkin mengindikasikan masalah serius dan kelainan neurologis yang berkembang pada anak. Jika nyeri ditandai dengan peningkatan bertahap, lokalisasi di kedua sisi kepala dan bersifat tumpul, sedangkan nafsu makan dan tidur anak terganggu, jangan tunda pemeriksaan!

Agar pengobatan penyakit saraf lebih efektif, orang tua sebaiknya mencari pertolongan tepat waktu. Namun pertama-tama, Anda perlu mengingat tentang pemantauan terus-menerus terhadap perilaku dan kesejahteraan anak, yang merupakan indikator utama kondisinya.

Neurologi pada anak-anak

Neurologi biasa disebut patologi sistem saraf, meskipun sebenarnya itu adalah ilmu yang mempelajarinya. Fenomena patologis sistem saraf tidak boleh diabaikan oleh dokter! Neurologi pada anak-anak - khususnya. Penyakit pada sistem saraf menimbulkan akibat yang serius, karena diagnosis yang paling optimis jika penyakit ini diabaikan adalah keterlambatan perkembangan alat bicara dan psikomotorik. Hal ini mungkin diikuti oleh hiperaktif dan gangguan defisit perhatian. Anak-anak seperti itu berada di ambang neurosis, gangguan saraf, dan perilaku yang tidak pantas.

Gejala patologi sistem saraf

Beberapa tanda neurologi pada anak tampak cukup jelas, sehingga gangguan tidur, dagu atau lengan gemetar, tungkai, sering regurgitasi, jari kaki terselip dalam posisi berdiri harus diwaspadai orang tua. Gejala-gejala ini menjadi alasan untuk menghubungi ahli saraf anak. Namun gejala neurologis pada anak mungkin tidak jelas, namun jika orang tua sulit menyadarinya, maka ahli saraf yang berpengalaman akan dapat menarik kesimpulan yang tepat.

Pengobatan patologi dan prognosis

Untungnya, ilmu saraf punya bayi dalam banyak kasus hal ini dapat diperbaiki dan diobati. Dokter harus hati-hati menganalisis ciri-ciri gaya hidup bayi, dimulai dengan memantau kehamilan ibu. Jika neurologi bayi prematur atau bayi dengan patologi memiliki etimologi yang tidak jelas, maka penelitian tambahan akan dilakukan. Orang tua anak ditawarkan untuk melakukan pemeriksaan fundus bayi, USG, Doppler, dan EEG. Dalam kasus yang ekstrim, MRI mungkin diperlukan.

Pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, otak berkembang sangat aktif, strukturnya matang, begitu pula fungsi mental dan motorik. Karena alasan inilah sangat penting untuk membuat diagnosis sedini mungkin dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Metode kombinasi sering digunakan sebagai pengobatan, menggabungkan obat-obatan, yang efektivitas klinisnya telah terbukti, dan pijat, terapi fisik, dan fisioterapi. Selain itu, ahli saraf modern terus memperluas persenjataan mereka dengan metode baru rehabilitasi neurologis: program pidato komputer, metode untuk meningkatkan koordinasi gerakan, stimulasi otak kecil, dll.

Agar yakin dengan kesehatan anaknya, sebaiknya orang tua mengunjungi dokter saraf setiap tiga bulan sekali hingga mencapai usia satu tahun. Kemudian pemeriksaan dilakukan setiap tahun.

Neurologi pediatrik merupakan cabang ilmu kedokteran yang menangani penyakit pada sistem saraf anak. Itu muncul di persimpangan 2 disiplin ilmu - neurologi dan pediatri. Hal ini juga berkaitan erat dengan bedah saraf dan psikiatri. Neurologi pada anak merupakan salah satu disiplin ilmu kedokteran yang paling kompleks.

Sedikit sejarah

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. memberikan kontribusi besar terhadap perkembangan neurologi anak. dan, tentu saja, Ratner A.Yu. Mereka telah melakukan banyak hal untuk pengembangan patologi perinatal, yaitu. dalam neurologi neonatal.

Selain itu, untuk meningkatkan proses diagnostik dan pengobatan, ahli saraf pediatrik merilis buku edisi ketiga pada tahun 2015 - “Neurologi anak pada bayi baru lahir dan pedoman klinis”ed. Prof. Guzeeva V.I. dan rekan penulis.

Berikut semua materi terbaru tentang etiologi, definisi dan pengobatan patologi sistem saraf di masa kanak-kanak; Seluruh algoritma tindakan dokter ditunjukkan.

Informasi yang sangat rinci diberikan mengenai masalah patologi bayi baru lahir. Banyak perhatian diberikan pada pengobatan berbasis bukti dan pencapaiannya.

Ahli saraf (nama yang lebih modern untuk spesialisasi ahli saraf) - mengkhususkan diri dalam studi, pencegahan, deteksi dan pengobatan penyakit yang mempengaruhi seluruh bagian sistem saraf.

Hal ini sangat penting pada anak-anak, karena patologi neurologis meninggalkan bekas pada masa depan kehidupan. Pekerjaan seorang ahli saraf pediatrik sangat bertanggung jawab, karena dengan keputusannya ia menentukan nasib masa depan anak: adaptasi sosialnya, kesehatan mental dan fisik; dan bahkan penyakitnya di masa dewasa.

Saat ini, bagian penyakit baru telah dibuka dalam neurologi pediatrik: penyakit metabolik herediter. Hal itu dilakukan karena dari 2,5 ribu nosologi di bidang neurologi, 70% di antaranya bersifat keturunan.

Kunjungan ke dokter saraf anak sebaiknya dijadwalkan pada bulan pertama kehidupan, setiap 3 bulan selama 1 tahun kehidupan. Kemudian dilakukan setiap tahun sesuai kebutuhan.

Pentingnya kontak tepat waktu dengan ahli saraf anak

Neurologi pediatrik sangat berbeda dengan neurologi orang dewasa; Sistem saraf anak-anak berubah seiring bertambahnya usia dan bukan merupakan salinan mini dari orang dewasa. Pada anak-anak, banyak penyakit yang perjalanan penyakitnya tidak khas dan cukup jarang terjadi.

Masalah utama neurologi pediatrik adalah lesi perinatal pada sistem saraf. Masa perinatal dimulai pada usia kehamilan 22 minggu dan berakhir 7 hari setelah kelahiran. Pada masa yang sangat penting bagi ibu dan janin ini, berbagai faktor dapat mempengaruhinya.

Bulan terakhir sebelum melahirkan dan kesehatan sangat bergantung pada faktor eksternal: toksikosis lanjut; nikotin; mengonsumsi narkoba; menekankan; infeksi - semua ini berdampak buruk bagi tubuh bayi yang belum lahir, ini adalah faktor yang berbahaya. Misalnya, stres ringan sekalipun pada ibu selama kehamilan menyebabkan tulang anak terlalu jenuh dengan kalsium.

Saat persalinan semakin dekat, tulang janin mengeras; Akibatnya adalah proses melahirkan yang menyakitkan bagi ibu dan kesulitan bagi bayi saat melewati jalan lahir. Tidak dapat dipungkiri juga bahwa saat ini jumlah stres dalam kehidupan seseorang semakin meningkat secara eksponensial.

Fungsi sistem saraf bisa terganggu bahkan pada masa prenatal. Oleh karena itu, ahli saraf memeriksa anak pada minggu-minggu pertama kehidupannya dan segera setelah lahir.

Jika persalinan ibu bersifat patologis dan anak lahir dalam keadaan asfiksia, dipasang forceps dan dilakukan manipulasi obstetri lainnya, hal ini tentunya akan mempengaruhi sistem saraf. Banyak peneliti di Barat menganggap persalinan saat ini bersifat non-fisiologis.

Satu-satunya ahli saraf yang mempelajari bayi baru lahir selama periode perinatal membicarakan hal ini dalam buku - A.Yu.Ratner Neurology of Newborns. Monograf ini menggambarkan cedera yang tidak dapat dihindari pada bayi selama manipulasi kebidanan.

Juga A.Yu.Ratner, semua ahli saraf, ahli osteopati dan terapis pijat bersikeras bahwa saat melahirkan tempat paling rentan pada janin adalah korset leher dan bahu. Mereka berada dalam tekanan maksimal. Ini adalah batas antara sumsum tulang belakang dan otak.

Berikut adalah struktur-struktur yang mengorientasikan seseorang dalam ruang; bertanggung jawab atas bioritme, pernapasan, dan menyediakan energi bagi tubuh. Mereka diletakkan lebih lambat dari orang lain dan terus menjadi dewasa pada masa perinatal hingga 3 tahun. Mereka disebut blok I otak.

Inilah mengapa sangat penting untuk mengobati patologi sistem saraf pada tahun pertama kehidupan. Jika leher bayi terluka, hal ini akan bermanifestasi sebagai kejang otot di area leher; leher akan tersembunyi di bahu.

Bayi seperti itu tidak suka berbaring tengkurap - itu menyakitkan; Sulit bagi mereka untuk mengangkat kepala, ia jatuh dan hidungnya menunduk. Hal ini terjadi karena saat Anda mengangkat kepala, refleks leher dan bahu Anda tegang.

Bayi seperti itu sering kali mengalami gangguan tidur; rakhitis lebih sering terjadi. Pada usia yang lebih tua, mereka akan menderita sakit kepala karena kelenturan otot di area tersebut akan terus berlanjut.

Pembuluh darah yang memberi makan otak melewati 1 blok dan ini juga akan tercermin di dalamnya. Hal ini dengan jelas menunjukkan betapa pentingnya gangguan neurologis pada 3 tahun pertama kehidupan, dengan penekanan pada tahun pertama. Pelepasan tempat anak, kecepatan persalinan ke segala arah, dan anestesi saat melahirkan juga memiliki efek negatif. Dan tidak perlu berharap kebetulan, jika bayi langsung menjerit saat dilahirkan, dibaringkan di dada dan langsung disusui, dll. Jika Anda mengabaikan ahli saraf, minimal bayi mungkin mengalami keterbelakangan mental, dan anak akan tetap cacat. Lesi organik sangat mungkin terjadi.

Anak-anak dengan keterbelakangan mungkin tertinggal dalam masyarakat, keterampilan dasar, tidak memadai, tidak stabil secara emosional, dll. Menurut statistik, dalam 50% kasus, seorang anak mengalami kecacatan karena penyakit saraf.

Selain itu, 70% diagnosisnya berkaitan dengan kondisi ibu hamil selama masa kehamilan dan kesehatan bayi pada masa bayi baru lahir.

Dengan kontak dini dengan ahli saraf anak, setengah dari masalah tersebut dapat diselesaikan dengan sukses.

Hal ini dimungkinkan karena pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi baru lahir, otak aktif berkembang dan matang, memiliki lebih banyak kesempatan untuk beradaptasi, dan oleh karena itu pengobatan akan sangat efektif. Jika waktu terbuang, kita hanya dapat berbicara tentang sedikitnya peluang rehabilitasi. Dengan kata lain, semuanya baik-baik saja tepat waktu.

Kapan mendesak untuk menghubungi ahli saraf?

Gejala gangguan pertama mungkin terjadi pada bulan pertama kehidupan. Gejala utama yang harus diwaspadai dan diwaspadai orang tua adalah sebagai berikut:

1. Saat menangis, dagu bayi bergetar dan lengannya gemetar; terkadang hal ini dapat diamati saat istirahat.
2. Anak itu mudah bersemangat.
3. Anak kurang tidur, tidurnya dangkal dan mudah terbangun karena pengaruh faktor luar, misalnya karena suara; selalu berubah-ubah. Orang tua dari anak-anak seperti itu hendaknya tidak mencoba menciptakan cara ideal di rumah untuk meningkatkan kualitas tidur, seperti jendela bertirai, penggelapan, keheningan total, percakapan berbisik - ini bukanlah jawabannya. Semua ini akan memperburuk situasi dan menunda diagnosis.
4. Regurgitasi yang melimpah dan sering pada bayi, bahkan dengan sedikit makanan.
5. Munculnya kejang pada anak meski pada suhu rendah.
6. Diletakkan di atas tumpukan penyangga, bayi meringkuk atau berjinjit, seperti balerina.
7. Anak yang lebih besar mungkin mengalami: sering sakit kepala, yang bisa berlangsung lama.
8. Kondisi pingsan.
9. Sakit dan tertembak di punggung.
10. Gangguan dalam melakukan gerakan normal pada berbagai tingkat tulang belakang.
11. Ketidakhadiran pikiran, ketidakmampuan menarik perhatian, gangguan memori.
12. Apatis, lesu, lelah, tidak tertarik pada lingkungan.
13. Tidak memiliki kontak dengan teman sebaya.
14. Mimpi buruk.
15. Serangan panik dengan latar belakang kesejahteraan total.
16. Neuralgia dan tanda-tanda kerusakan saraf tepi.
17. Kedutan spontan pada berbagai otot.
18. Enuresis pada anak usia 5-6 tahun.
19. Hiperaktif.
20. Keterlambatan bicara, penguasaan menulis, penurunan kecerdasan.

Dalam semua kasus ini, tidak perlu menunggu jadwal pemeriksaan, Anda harus segera ke dokter.

1. Pada anak di bawah satu tahun, pemeriksaan setiap 3 bulan; jika ada pelanggaran setiap bulannya.
2. Kemudian ujian pada masa pra-prasekolah - 4 - 5 tahun.
3. Selama masa sekolah dasar - 7 tahun;
4. 13-14 tahun - pubertas.

Semua pemeriksaan medis diperlukan untuk deteksi dini patologi agar tidak membawanya ke kondisi serius. Hal ini juga mungkin deteksi dini insufisiensi psikomotor dan keterbelakangan mental.

Bagaimana pemeriksaan oleh ahli saraf anak dilakukan?

Setelah pemeriksaan tradisional (pemeriksaan visual, palpasi, manipulasi untuk menentukan bidang motorik dan sensorik), ahli saraf selalu mengklarifikasi seluruh daftar penyakit sejak lahir anak; menganalisis semua aspek negatif kehamilan pada ibu; jalannya persalinan. Untuk di konfirmasi penyakit masa lalu pada trimester ke-3 kehamilan.

Tindakan diagnostik

Metode diagnostik untuk gejala yang mencurigakan meliputi:

• Ultrasonografi dengan Dopplerografi pembuluh darah otak;
• pemeriksaan fundus;
• MRI (dalam kasus ekstrim).

Saat masuk, hal-hal berikut harus diperiksa:

• refleks visual;
• tonus dan kekuatan otot;
• refleks terkondisi dan tidak terkondisi;
• sensitivitas dan kerugiannya ditentukan;
• koordinasi dalam ruang;
• fungsi kognitif kognitif.

Metode penelitian tambahan meliputi penilaian pendengaran, batang otak, dan alat bicara. Karena banyak masalah seringkali bersifat polietiologis, pengobatan dilakukan bersama dengan spesialis lain.

Metode pengobatan

Bagaimana cara mengobati kelainan bawaan? Pada patologi bawaan Tujuan utamanya adalah menghentikan memburuknya patologi dan membantu anak beradaptasi. Obat-obatan tidak segera digunakan.

Untuk memulai dengan penggunaan:

• terapi manual;
• teknik kraniosakral;
• relaksasi otot;
• teknik emosional;
• fisioterapi, pijat refleksi dan terapi binaural;
• pijat;
• Terapi olahraga, dll.

Terapi manual – mengembalikan mobilitas dan fungsi tulang belakang. Pada anak-anak, ini dilakukan dengan lembut, dengan kecepatan lambat, menghilangkan semua kejang dari area yang tegang.

Teknik kraniosakral - tujuannya adalah menyelaraskan tulang tengkorak secara bertahap secara manual. Hal ini mengembalikan suplai darah ke otak; mengurangi ICP. Teknik ini digunakan pada bayi.

Teknik emosional – digunakan untuk penyimpangan perilaku dan neurosis.

Relaksasi otot - terdiri dari relaksasi serat otot. Hal ini memberikan dampak positif Sistem Kerangka, terutama pada tulang belakang. Organ dalam juga rileks.

Metode baru mencakup program pidato komputer dan teknik untuk meningkatkan koordinasi motorik (stimulasi otak kecil).

Seperti yang Anda lihat, hanya sedikit perawatan neurologis yang dapat diterima di rumah.

Ahli saraf tidak hanya meresepkan pengobatan dan memulangkan anak tanpa memikirkannya hingga pemeriksaan kesehatan berikutnya. Dia selalu mengontrol pengobatannya.

Untuk merangsang keterampilan motorik dan perkembangan mental, orang tua dapat berhasil melakukan latihan sederhana di rumah setelah berkonsultasi dengan dokter untuk mengembangkan dan meningkatkan keterampilan motorik halus:

1. Tuang sedikit soba ke dalam mangkuk dan, setelah disortir, tuangkan dari telapak tangan ke telapak tangan. Anda bisa menyembunyikan benda-benda kecil di dalam sereal ini dan membiarkan anak mencoba merasakannya.
2. Tuangkan air hangat dari baskom ke dalam ember berisi gelas;
3. Saat anak Anda mengambil langkah pertamanya, biarkan dia lebih sering berlari tanpa alas kaki. Biarkan dia merasakan permukaan tumpukan; ini akan memperkaya sensasi sentuhannya. Dalam hal ini, permukaan berganti tekstur - lantai, karpet, alas karet, kain, dll.
4. Buatlah model plastisin bersama anak Anda dan cat dengan cat jari.

Patologi umum

Artikel ini akan mengidentifikasi patologi neurologis paling umum pada anak-anak.

1. Disfungsi otak, atau gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif, mula-mula bermanifestasi sebagai penurunan konsentrasi perhatian, kemudian anak menjadi mudah tersinggung dan mudah bersemangat. Otot bersifat hipotonik, yang menyebabkan gerakan canggung dan mengganggu fungsi sistem muskuloskeletal secara keseluruhan. Postur tubuh terganggu, kaki rata berkembang, dan muncul inkontinensia urin. Anak-anak tidak bisa belajar kurikulum sekolah, mereka memiliki gejala vegetatif: peningkatan denyut jantung, pusing, sakit kepala.
2. Patologi perinatal juga mencakup trauma lahir, hipoksia janin, dan perdarahan intrakranial. Pada pemeriksaan pertama, mungkin ada kesehatan yang lengkap, tetapi manifestasi patologi akan muncul setelah beberapa bulan.
3. Ensefalopati hipoksik-iskemik merupakan akibat hipoksia janin. Otak menderita sepenuhnya: korteks dan subkorteks. Jika tidak ditangani, hal ini akan mengakibatkan penurunan kecerdasan, kelumpuhan, sindrom kejang, kelumpuhan otak. Gangguan pada tahap awal terlihat jelas pada EEG.
4. Trauma lahir merupakan konsep luas yang mencakup pelanggaran integritas jaringan janin pada saat melahirkan. Ini termasuk cedera tulang belakang dan kelumpuhan saraf wajah. Kelumpuhan wajah menimbulkan gejala: pembengkakan, mulut terkulai dan mulut tidak bergerak; kelopak mata tidak menutup rapat; lipatan nasolabial tidak ada. Perawatan dapat menyebabkan pemulihan total. Cedera sumsum tulang belakang saat melahirkan dapat terjadi saat janin dalam posisi sungsang, akibat penggunaan manipulasi kebidanan. Dalam kondisi seperti itu, subluksasi vertebra, cubitan dan spasme arteri vertebralis, serta perdarahan ke dalam membran sumsum tulang belakang mudah terjadi. Dengan cedera tulang belakang, memar dan kompresi sangat umum terjadi. Kelainan saraf Pada saat yang sama, mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelumpuhan, gangguan panggul, dan gangguan saluran kemih. Tanda-tanda kerusakan ditentukan oleh tingkat ruas. Pada penyakit ini, untuk mengatasi kelainan tersebut, leher dan kepala anak diimobilisasi. Mereka meredakan pembengkakan dan nyeri jaringan dengan obat-obatan, dan mengembalikan fungsi struktur otak yang rusak.
5. Perdarahan intrakranial - termasuk hipoksia, gangguan pembekuan darah, infeksi selama kehamilan ibu; prematuritas. Dengan itu semua, kondisi dinding pembuluh darah otak terganggu, dan patologi persalinan menjadi pemicunya. Perawatan terdiri dari mengikuti rejimen yang lembut dan protektif (tidak termasuk iritasi - cahaya, suara; hanya bedong yang lembut); perawatan obat. Jika perdarahan berlanjut, intervensi bedah berupa pengangkatan darah melalui pengisapan dengan panduan USG juga dapat dilakukan.
6. Cedera otak traumatis: Konsep TBI mencakup memar dan gegar otak. Pada anak-anak, hal ini bermanifestasi sebagai sindrom asthenic; sering disertai dengan distonia vegetatif: peningkatan tekanan darah, perubahan irama jantung; gangguan fungsi pusat termoregulasi.
7. Mikrosefali. Penurunan nyata dalam ukuran tengkorak dan, karenanya, otak merupakan ciri khasnya. Cacat mental pasti akan terlihat. Keterampilan bicara dan motorik terganggu.
8. Hidrosefalus. Nama lainnya adalah penyakit gembur-gembur otak. Dengan itu, rongga ventrikel otak membesar tajam karena peningkatan sekresi CSF, yang terakumulasi di rongga otak. Tanda-tanda hidrosefalus terbentuk di dalam rahim. Akibatnya, tengkorak menjadi cacat, dahi menjadi terlalu cembung, dan jaringan pembuluh darah di tengkorak dan pelipis terlihat menonjol. Fontanel terasa membesar, mata menggulung di bawah alis. Seringkali patologi pada anak yang lebih besar merupakan akibat terlambat dari kegagalan mengenalinya pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Dokter anak selalu membutuhkan pengetahuan di bidang neurologi, karena banyak penyakit anak yang mempengaruhi sistem saraf secara bersamaan. Praktek menunjukkan bahwa seringkali pelatihan profesional dokter di bidang neurologi tidak mencukupi, sehingga kesalahan dan kasus terbengkalai pada penyakit yang mudah didiagnosis sering terjadi. Hal ini perlu mendapat perhatian khusus.

Jenis utama patologi neurologis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan

Untuk mengidentifikasi penyakit pada sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh keterlambatan spesifik dalam perkembangan psikomotorik, penting untuk menilai tanda-tanda neurologis dan psikopatologis yang menyertai keterlambatan perkembangan tersebut. Ketidakdewasaan sistem saraf seorang anak pada tahun pertama kehidupan menentukan fragmentasi dan ketidakdewasaan tanda-tanda yang diamati pada dirinya. Tubuh, terutama bayi baru lahir dan bayi, bereaksi terhadap berbagai bahaya dengan sejumlah reaksi khas yang terbatas, yang sifatnya terutama bergantung pada fase usia perkembangan neuropsikik. Di bawah ini adalah pilihan utama, yang terutama mencerminkan jenis reaksi neuropsikik pada tahun pertama kehidupan.

Pemeriksaan umum bayi baru lahir - apa yang harus diperhatikan orang tua

Mengingat tingginya insiden patologi perinatal pada sistem saraf dan kemungkinan kesulitan untuk mendapatkan kualifikasi bantuan khusus, tidak ada keraguan bahwa ada kebutuhan mendesak bagi orang tua untuk menerima informasi sains populer yang relevan.

Apa yang bisa kita lihat sendiri? - pemeriksaan umum bayi baru lahir

Anak bernapas secara normal secara ritmis, melakukan gerakan otomatis anggota badan dalam volume yang cukup dan simetris. Pembatasan sekecil apa pun pada gerakan lengan atau kaki harus menjadi dasar penelitian yang ditargetkan - apakah ada gangguan gerakan? Sifat dan volume tangisan bayi itu penting. Postur tubuh bayi yang baru lahir bisa memberi tahu banyak hal. Dalam beberapa kasus, anak menjadi lesu, tidak aktif, dan terkadang terbaring telentang. Dalam kasus lain, sebaliknya, nada pada anggota badan meningkat secara merata - saat membedong, semacam kekakuan pada anggota badan segera menarik perhatian. Sangat penting untuk tidak melewatkan kedutan kejang kecil sekalipun selama pemeriksaan.

Pemeriksaan kepala bayi baru lahir mengungkapkan banyak hal. Tumor lahir merupakan ciri khas sebagian besar bayi baru lahir. Semakin besar ukuran tumor ini, semakin sulit kelahiran anak tersebut, dan anak tersebut harus menjalani pemeriksaan yang sangat cermat. Beberapa anak mengalami memar di wajah, leher, dan dada akibat trauma kelahiran - dalam kasus ini, gejala neurologis lebih sering terdeteksi.

Deformasi kepala (yang disebut "konfigurasi") hampir selalu menunjukkan cedera lahir pada tengkorak, dan gejala kranioserebral pada anak-anak ini jauh lebih umum, yang cukup dapat dimengerti dan dijelaskan dengan mudah.

Dalam praktik sehari-hari, sefalohematoma terkadang dianggap remeh, biasanya hanya karena “umum” dan “terletak di luar tengkorak”. Benar-benar, yang sedang kita bicarakan tentang hematoma subperiosteal, terkadang ukurannya cukup signifikan. Hal ini memang umum terjadi, tetapi hal ini tidak dapat menjadi argumen yang menentangnya - ini adalah cedera, dan yang penting untuk diagnosis bukanlah sefalohematoma itu sendiri, tetapi apa yang ditunjukkannya - pada tingkat hematoma seperti itu, tidak diragukan lagi ada area pendarahan mikro di area dasar otak, yang, berapa pun usia pasien, mengindikasikan kontusio serebral. Salah satu indikator penting kesulitan melahirkan adalah tanda letak tulang tengkorak yang bertumpuk. Dislokasi kecil ini biasanya tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan otak di bawahnya, namun hal ini tentu menunjukkan bahwa tengkorak janin melewati jalan lahir, mengalami resistensi yang besar - dalam kasus ini, tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf sering terungkap.

Kondisi ubun-ubun memainkan peran utama dalam menilai kondisi anak: ketegangan, penonjolan ubun-ubun adalah gejala peningkatan yang sangat serius. tekanan intrakranial. Ukuran kepala bayi baru lahir memberi tahu banyak hal kepada dokter: tanda-tanda hidrosefalus, jika terdeteksi sejak hari-hari pertama kehidupan, biasanya menunjukkan patologi otak intrauterin, sedangkan perkembangan hidrosefalus secara bertahap seringkali merupakan akibat dari kerusakan otak saat lahir.

Di sini perlu dicatat frekuensi bencana dari perluasan diagnosis “sindrom hipertensi-hidrosefalik” yang diperluas secara tidak wajar, yang di banyak rumah sakit dan klinik dibuat tanpa alasan atau tanpa alasan. Yang terburuk adalah dalam kasus seperti itu, terapi diacarb secara besar-besaran dan jangka panjang segera dimulai, yang tidak hanya tidak dapat dibenarkan, tetapi juga melelahkan bagi anak.

Pada beberapa bayi baru lahir, kepalanya lebih kecil dari biasanya, dan bagian otak tengkorak lebih kecil dari bagian wajah - terkadang hal ini menunjukkan patologi intrauterin dan genetik (mikrosefali) dan, sayangnya, memiliki konsekuensi serius. DI DALAM Akhir-akhir ini Anak-anak dengan penutupan ubun-ubun yang sangat dini menjadi semakin umum, sementara tingkat pertumbuhan kepala pada bayi baru lahir jelas tertinggal dari biasanya.

Tanda “leher pendek” cukup umum dan biasanya sangat demonstratif dan mencolok. Leher anak terlihat sangat pendek (walaupun tidak ada cacat anatomi), kepala sepertinya terletak tepat di bahu. Seiring bertambahnya usia, tingkat manifestasi ini secara bertahap menurun. Pada anak-anak yang sama, perhatian tertuju pada tingkat keparahan lipatan melintang di leher dengan tangisan terus-menerus di area lipatan ini. Gejala leher pendek dapat diasumsikan terjadi akibat ketegangan leher yang berlebihan pada saat sulit melahirkan, yang diikuti dengan refleks kontraksi leher seperti “fenomena akordeon”. Belakangan, anak-anak inilah yang mengembangkan tanda lain yang sangat penting - ketegangan pelindung yang tajam pada otot-otot serviks-oksipital.

Menilai kondisi dinding perut sangatlah penting. Diketahui bahwa banyak bayi baru lahir memiliki perut yang lembek dan rata, dan dalam kasus ini terdapat pelanggaran yang tidak dapat dikesampingkan. kontraktilitas otot perut akibat cedera lahir pada sumsum tulang belakang dada. Hal ini terutama terlihat ketika lesi sebagian besar terlokalisasi secara unilateral - bagian dinding perut yang “lemah” sedikit menonjol, pusar bergerak saat berteriak. Dengan lesi bilateral, lebih sulit untuk menilainya. Tes berikut mungkin berguna: jika tangisan bayi baru lahir lemah, maka ketika tangan dokter menekan perut anak, suaranya menjadi lebih keras.

Priapisme, ereksi penis secara spontan pada bayi baru lahir, juga harus dianggap tidak menguntungkan. Dokter anak sering menjumpai tanda ini, namun tidak tahu bagaimana menafsirkannya. Pada saat yang sama, dalam neurologi orang dewasa, gejala ini sudah diketahui dan menunjukkan patologi tulang belakang yang signifikan.

Kami mencoba mempertimbangkan beberapa kemungkinan pemeriksaan umum bayi baru lahir untuk mencari tanda-tanda yang menunjukkan patologi neurologis tertentu.

Masing-masing tanda di atas tidak dapat dianggap konklusif, tetapi jika digabungkan, tanda-tanda tersebut memiliki makna diagnostik yang besar. Bagaimanapun, hanya dokter spesialis neurologi perinatal yang dapat mengatasi keraguan Anda.

Depresi serebral perinatal (hipoeksitabilitas saraf)

Motor kecil dan aktivitas mental anak yang selalu berada di bawah kemampuan motorik dan intelektualnya; ambang batas tinggi dan periode tertunda yang lama untuk terjadinya semua reaksi refleks dan volunter. Depresi sering dikombinasikan dengan ketegangan otot dan refleks yang rendah, serta kemampuan peralihan yang lambat proses saraf, kelesuan emosional, penurunan motivasi dan lemahnya upaya kemauan.

Hipoeksitabilitas dapat diekspresikan pada tingkat yang berbeda-beda dan memanifestasikan dirinya secara episodik atau terus-menerus. Terjadinya sindrom ini secara episodik merupakan ciri penyakit somatik, terutama patologi saluran cerna, disertai malnutrisi. Terkadang manifestasi sindrom yang ringan namun persisten mungkin disebabkan oleh tipe yang lebih tinggi aktivitas saraf. Dominasi depresi otak pada bulan-bulan pertama kehidupan diamati pada kasus prematuritas, pada anak-anak yang pernah mengalaminya kelaparan oksigen, cedera lahir intrakranial. Depresi yang parah dan terus-menerus sering kali disertai dengan keterlambatan perkembangan psikomotorik, yang memperoleh beberapa ciri khas.

Perkembangan psikomotorik yang tertunda pada sindrom hipodinamik ditandai dengan tertundanya pembentukan semua refleks terkondisi. Selama periode neonatal dan bulan-bulan pertama kehidupan, hal ini memanifestasikan dirinya dalam keterlambatan perkembangan refleks terkondisi selama menyusui; selanjutnya, perkembangan semua refleks yang dikondisikan oleh makanan (refleks terhadap posisi menyusui, penampilan payudara atau botol susu, dll.), perkembangan makanan, dan kemudian dominasi visual dan pendengaran serta reaksi lokal yang sensitif terhambat. terlambat. Ciri khasnya adalah keterlambatan perkembangan refleks gabungan motorik rantai, yang paling jelas mulai terwujud sejak paruh kedua kehidupan! Anak usia 6-8 bulan seperti itu tidak menepuk-nepuk selimut atau mainan dengan tangannya, tidak membenturkan benda ke benda, tidak berulang kali membuang benda di akhir tahun, tidak menaruh benda. menjadi sebuah objek. Hal ini juga diwujudkan dalam reaksi vokal: anak jarang mengulang bunyi dan suku kata, yaitu melakukan gerakan tunggal dan mengucapkan bunyi individu, ia tidak berusaha mengulanginya. Akibat tertundanya pembentukan refleks-refleks yang terkondisi terhadap kombinasi suatu kata dengan suatu objek atau tindakan baik dalam situasi spesifik maupun non-spesifik, pemahaman awal bicara dan ketundukan pada perintah verbal pada anak-anak tersebut terjadi pada tingkat yang lebih tinggi. tahap lanjut. tanggal terlambat. Pada saat yang sama, terjadi kelambatan dalam fungsi-fungsi seperti aktivitas manipulatif objek, merangkak, mengoceh, memahami ucapan, dan ucapan sendiri.

Dalam kasus hipoeksitabilitas, pembentukan reaksi emosional positif dicatat di kemudian hari. Hal ini diwujudkan baik ketika berkomunikasi dengan orang dewasa maupun dalam perilaku spontan seorang anak. Pada masa neonatal, ketika berkomunikasi dengan orang dewasa, anak-anak tersebut biasanya kurang perhatian lisannya, pada usia 2 bulan, reaksi animasi gembira saat melihat orang dewasa dan suara lembut tidak terekspresikan atau diekspresikan dengan lemah. Seringkali, alih-alih ekspresi wajah animasi, Anda hanya dapat melihat reaksi konsentrasi pada seorang anak. Senyuman muncul setelah 8-9 minggu, kemunculannya memerlukan rangsangan yang kompleks, termasuk rangsangan proprioseptif, dan pengulangannya; periode laten senyuman sebagai respons terhadap suatu stimulus diperpanjang.

Saat terjaga, anak tetap lesu dan pasif, reaksi indikatif terjadi terutama terhadap rangsangan yang kuat. Reaksi terhadap hal-hal baru bersifat lamban dan dalam banyak kasus bersifat keheranan pasif, ketika seorang anak dengan mata terbuka lebar tetap tidak bergerak saat melihat suatu benda baru, tanpa melakukan upaya aktif untuk mendekati atau meraihnya. Semakin lama periode tidak adanya kewaspadaan aktif dan perilaku indikatif-eksplorasi, semakin besar keterbelakangan perkembangan psikomotorik.

Kompleks kebangkitan - salah satu manifestasi utama dari bentuk aktif perilaku emosional pada seorang anak di bulan-bulan pertama kehidupan - dengan hipoeksitabilitas tidak ada atau memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang belum sempurna: reaksi wajah yang lemah tanpa kilauan di mata dan reaksi vokal atau tidak adanya komponen motorik, manifestasi vegetatif yang jelas. Reaksi emosional negatif yang aktif juga diekspresikan dengan lemah dan hampir tidak berpengaruh pada perilaku umum anak.

Ciri-ciri lingkungan emosional menentukan keterbelakangan sekunder ekspresi intonasi reaksi vokal, serta kekhususan pembentukan fungsi sensorik. Jadi, pada tahap usia kedua, anak yang mengalami hipoeksitasi biasanya memperbaiki dan melacak suatu objek dengan baik, namun pergerakan bola matanya mengikuti objek yang bergerak tidak segera dimulai, tetapi setelah periode laten tertentu, seperti yang biasa terjadi pada bayi baru lahir: mata tampak terus-menerus mengejar objek yang bergerak di lapangan.lihat subjek. Reaksi visual ini bervariasi, dan kemunculannya seringkali memerlukan kondisi optimal khusus: keadaan anak tertentu, kekuatan dan durasi stimulus yang cukup, dll. Pada periode usia kedua, reaksi ini paling jelas dan sering terjadi bukan pada posisi terlentang. , tetapi dalam posisi vertikal, posisi di pelukan orang dewasa. Ciri persepsi visual dengan hipoeksitabilitas pada tahap usia ini juga adalah anak secara spontan hampir tidak memeriksa benda-benda di sekitarnya, tidak aktif mencari rangsangan. Seorang anak yang hipoeksitasi biasanya menolehkan kepala dan matanya ke arah sumber suara yang tidak terlihat setelah pengulangan yang berulang-ulang dan periode latensi yang lama; persepsi pendengaran, seperti persepsi visual, biasanya tidak bersifat dominan.

Perkembangan psikomotorik yang tertunda pada sindrom hipoeksitabilitas ditandai dengan disproporsi perkembangan, yang memanifestasikan dirinya dalam semua bentuk perilaku sensorik-motorik. Jadi, dengan perkembangan yang cukup dari reaksi emosional yang berbeda terhadap “teman” dan “orang asing”, anak menunjukkan kegembiraan aktif dalam berkomunikasi dengan teman dan protes dalam berkomunikasi dengan orang asing, yaitu, pada tahap usia, aktivitas komunikasi yang tidak memadai tetap terlihat. Seiring dengan perkembangan fungsi sensorik individu yang tepat waktu, terdapat kelambanan dalam pembentukan koneksi intersensori, terutama pada sistem penganalisa taktil-kinestetik, sehingga anak yang hipoeksitasi kemudian mulai memeriksa dan menghisap tangan, merasakan mainan, dan tangan-matanya. koordinasi terbentuk dengan penundaan. Kurangnya perilaku eksplorasi aktif tercermin dari tidak proporsionalnya perkembangan persepsi visual. Oleh karena itu, dengan perkembangan yang memadai pada anak dari perbedaan persepsi visual, sifat otomatis pelacakan objek dapat dipertahankan.

Ketika menilai perkembangan terkait usia secara dinamis dan kuantitatif, seorang anak dengan sindrom hipoeksitabilitas periode yang berbeda kehilangan 7-9 poin, dengan kehilangan maksimum diamati pada usia 4-5 bulan, ketika biasanya koneksi intersensori pertama harus aktif terbentuk dan bentuk aktif perilaku.

Hipereksitabilitas serebral perinatal

Kegelisahan motorik, ketidakstabilan emosi, gangguan tidur, peningkatan refleks bawaan, peningkatan rangsangan refleks, kecenderungan gerakan patologis, seringkali dikombinasikan dengan penurunan ambang kesiapan kejang. Hipereksitabilitas tidak spesifik secara kausal dan dapat diamati pada anak-anak dengan patologi perinatal, beberapa enzimopati herediter dan kelainan metabolisme lainnya, kegugupan bawaan pada masa kanak-kanak dan dengan gangguan minimal. disfungsi otak. Anak-anak ini mungkin tidak mengalami keterlambatan perkembangan psikomotorik yang nyata, namun dengan pemeriksaan menyeluruh biasanya dapat diketahui beberapa penyimpangan ringan.

Gangguan perkembangan psikomotorik pada sindrom hipereksitabilitas ditandai dengan keterlambatan dalam pembentukan perhatian sukarela, reaksi motorik dan mental yang berbeda, yang membuat perkembangan psikomotorik menjadi semacam ketidakrataan. Pada akhir tahun pertama kehidupan, anak-anak seperti itu biasanya memiliki minat kognitif yang jelas terhadap lingkungan dan bentuk komunikasi aktif, dan pada saat yang sama, dengan emosi yang kuat, kompleks kebangkitan umum dengan reaksi motorik yang menyebar mungkin muncul.

Semua reaksi motorik, sensorik, dan emosional terhadap rangsangan eksternal pada anak hipereksitasi muncul dengan cepat, setelah periode laten yang singkat, dan menghilang dengan cepat. Setelah menguasai keterampilan motorik tertentu, anak senantiasa bergerak, berganti posisi, senantiasa meraih dan meraih benda. Pada saat yang sama, aktivitas penelitian manipulatif, permainan meniru, dan gerak tubuh kurang diungkapkan. Anak-anak biasanya menunjukkan ketertarikan yang besar terhadap lingkungannya, namun peningkatan ketidakstabilan emosi seringkali membuat mereka sulit berkomunikasi dengan orang lain. Banyak dari mereka memiliki reaksi ketakutan yang berkepanjangan ketika berhadapan dengan orang dewasa yang tidak mereka kenal dengan reaksi protes yang aktif. Biasanya, sindrom hipereksitabilitas dikombinasikan dengan peningkatan kelelahan mental. Saat menilai perkembangan anak yang hipereksitabilitas terkait usia, mereka biasanya diklasifikasikan bukan sebagai kelompok tertunda, tetapi sebagai “kelompok risiko” jika hipereksitabilitas tidak digabungkan dengan gangguan neurologis lainnya.

Gangguan regulasi tekanan intrakranial pascapersalinan

Peningkatan dan ketidakstabilan tekanan intrakranial pada anak kecil sering dikombinasikan dengan manifestasi hidrosefalik, yang ditandai dengan perluasan ruang intraserebral tertentu akibat akumulasi cairan serebrospinal dalam jumlah berlebih. Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi dapat bersifat sementara atau permanen, hidrosefalus dapat terkompensasi atau subkompensasi, yang seiring dengan karakteristik anatomi dan fisiologis usia dini, menyebabkan berbagai manifestasi klinis.

Dalam kebanyakan kasus, dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik, terjadi peningkatan ukuran kepala, yang ditentukan dengan mengukur lingkar kepala secara dinamis dan membandingkannya dengan dinamika tinggi dan berat badan. Peningkatan lingkar kepala yang melebihi normal dengan penyimpangan lebih dari 2 sigma dianggap patologis. Ketika lingkar kepala meningkat, terjadi ketidakseimbangan antara otak dan tengkorak wajah. Pembesaran tengkorak bisa asimetris karena proses patologis unilateral atau cacat pada perawatan anak.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi juga disertai dengan divergensi jahitan kranial, yang dapat diketahui dengan pemeriksaan palpasi dan rontgen. Pecahnya jahitan terjadi dengan cepat pada hidrosefalus progresif dan lebih lambat bila tekanan intrakranial sedikit meningkat atau stabil. Saat melakukan perkusi pada tengkorak, terdengar suara “pot pecah”.

Tanda lain peningkatan tekanan intrakranial adalah penonjolan dan pembesaran ubun-ubun besar. Pada sindrom hidrosefalik berat, ubun-ubun kecil dan lateral mungkin terbuka. Namun, harus diingat bahwa perubahan pada jahitan kranial dan ubun-ubun hanya terdeteksi pada tahap tertentu dalam perkembangan proses patologis, oleh karena itu ketidakhadirannya selama pemeriksaan tunggal tidak dapat dianggap sebagai bukti adanya sindrom hipertensi-hidrosefalik. .

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi, jaringan vena di kulit kepala melebar dan kulit di pelipis menjadi lebih tipis.

Gejala neurologis pada sindrom hipertensi-hidrosefalus bergantung pada tingkat keparahan sindrom dan perkembangannya, serta pada perubahan otak yang menyebabkannya. Pertama-tama, perilaku anak berubah. Mereka menjadi mudah bersemangat, mudah tersinggung, tangisannya tajam, melengking, tidurnya dangkal, anak sering terbangun. Tanda-tanda kompleks ini lebih khas untuk dominasi sindrom hipertensi. Sebaliknya, dengan sindrom hidrosefalik, anak-anak dalam banyak kasus mengantuk. Penurunan nafsu makan, regurgitasi, dan muntah menyebabkan penurunan berat badan. Mengalahkan saraf kranial dimanifestasikan oleh gejala “matahari terbenam”, strabismus konvergen, nistagmus horizontal.

Perubahan tonus otot tergantung pada tingkat keparahan hipertensi intrakranial dan perjalanan penyakit. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, dengan peningkatan tekanan intrakranial, terutama jika disertai dengan hipereksitabilitas dan volume tengkorak tidak meningkat, tonus otot sering meningkat, refleks tendon tinggi, dengan zona melebar, dan klonus kaki kadang-kadang. diamati. Pada sindrom hidrosefalik dengan hipertensi intrakranial sedang, hipotonia otot awalnya diamati. Jika hidrosefalus berkembang, nantinya Anda akan melihat peningkatan tonus otot, pertama di kaki. Hal ini disebabkan adanya peregangan serabut piramidal daerah parasagital akibat pembesaran ventrikel otak.

Pada bayi baru lahir dan bayi dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik, tremor tangan sering terlihat. Hal ini bisa sering terjadi, berskala kecil atau jarang, berskala besar, seperti hemibalisme. Kejang lebih jarang terjadi, biasanya terjadi dengan peningkatan cepat pada hipertensi intrakranial.

Perubahan fundus mata pada anak kecil belum tentu berkembang karena kemungkinan peningkatan volume tengkorak akibat divergensi jahitan kranial. Namun, dalam beberapa kasus, pelebaran pembuluh darah vena dan kaburnya batas puting susu dapat dideteksi saraf optik, dan kemudian, dengan perkembangan hidrosefalus, pembengkakan dan atrofinya.

Penentuan tekanan cairan serebrospinal selama pungsi lumbal, yang normalnya mmH2O pada bayi baru lahir, penting untuk mendiagnosis sindrom hipertensi. Seni., di perairan dada mm. Seni. Dengan sindrom hipertensi, tekanan cairan serebrospinal pada bayi dapat meningkat hingga 200-3Q mm air. Seni. dan lebih tinggi. Komposisi cairan serebrospinal pada sindrom hipertensi-hidrosefalik bergantung pada karakteristik proses patologis yang diakibatkannya, sifat perjalanan sindrom, dan tahap perkembangannya. Lebih sering, komposisi normal cairan serebrospinal diamati, tetapi mungkin ada disosiasi protein-sel atau sel-protein.

Selain data klinis, oftalmologi, dan minuman keras, hal-hal berikut ini penting untuk diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik: transiluminasi tengkorak, EchoEG, kraniografi, tomografi komputer.

Metode transiluminasi aman, dapat dilakukan berulang kali dan rawat jalan. Prinsip metode ini adalah merambatkan sinar cahaya pada ruang yang berisi cairan. Biasanya, pada bayi baru lahir, cincin pendaran dengan lebar 0,5 hingga 3 cm muncul di sekitar tabung dengan sumber cahaya, tergantung kepadatan tulang tengkorak. Cahaya paling intens diamati di daerah frontal (hingga 3 cm), paling sedikit di daerah oksipital (0,5-1 cm). Peningkatan batas pendaran terjadi ketika ruang subarachnoid meluas hingga 0,5 cm Transiluminasi rongga jaringan intraserebral atau ventrikel hanya mungkin dilakukan bila ketebalan jaringan otak kurang dari 1 cm.

Pada anak-anak dengan hidrosefalus eksternal dan internal, cahaya simetris terdeteksi. Pendaran asimetris terjadi dengan perluasan ventrikel dan ruang suoarahnoid secara unilateral.

Pada EchoEG dengan hidrosefalus, peningkatan jumlah sinyal gema yang dipantulkan, indeks ventrikel (normal 1,9) dan amplitudo denyut gema dicatat. Dalam kasus pembesaran sistem ventrikel yang asimetris, m-exo dipindahkan ke arah yang berlawanan dengan ventrikel yang membesar.

Pada anak-anak masa bayi dengan sedikit peningkatan tekanan intrakranial tanpa dehisensi jahitan kranial, kraniografi tidak memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis. Pada saat yang sama, kraniogramlah yang dapat memberikan bukti objektif adanya peningkatan tekanan intrakranial. Dengan perkembangan hidrosefalus, kraniogram menunjukkan perbedaan jahitan kranial, paling sering jahitan koronal dan sagital, setelah 2-3 minggu. Perluasan jahitan kranial yang asimetris menunjukkan lokalisasi lesi. Penipisan tulang kubah tengkorak dan kesan digital yang jelas pada anak-anak di tahun pertama kehidupan menunjukkan durasi relatif dari proses yang menyebabkan keterbatasan ruang intrakranial.

CT scan- metode yang aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pemeriksaan rontgen struktur tengkorak dan otak, beban radiasinya minimal (beban 0,3 saat menerima rontgen tengkorak secara teratur). Bagi anak kecil, pentingnya manfaat ini sangat besar. Selain itu, dapat dilakukan secara rawat jalan. Computed tomography memberikan gambaran yang jelas tentang ukuran ventrikel otak pada hidrosefalus, serta keberadaan dan lokasi lesi.

Kedalaman dan sifat keterlambatan perkembangan psikomotorik pada hidrosefalus dan sindrom hipertensi sangat bervariasi tergantung pada perubahan primer pada sistem saraf yang menyebabkan hidrosefalus, dan perubahan sekunder akibat peningkatan hipertensi. Jika perubahan destruktif di otak yang menyebabkan hidrosefalus terjadi, bahkan jika hidrosefalus dikompensasi dengan tindakan konservatif atau pembedahan, perkembangan anak akan tertunda secara signifikan. Pada saat yang sama, penambahan dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik pada patologi apa pun membuat keterlambatan perkembangan menjadi lebih nyata dan aneh, meskipun ada kompensasi pada proses primer. Akhirnya, dengan kompensasi efektif yang tepat waktu pada proses primer dan hidrosefalus, sedikit keterlambatan perkembangan, seringkali sebagian, dapat dengan cepat dihilangkan.

Neurologi biasa disebut patologi sistem saraf, meskipun sebenarnya itu adalah ilmu yang mempelajarinya. Fenomena patologis sistem saraf tidak boleh diabaikan oleh dokter! Neurologi pada anak-anak - khususnya. Penyakit pada sistem saraf menimbulkan akibat yang serius, karena diagnosis yang paling optimis jika penyakit ini diabaikan adalah keterlambatan perkembangan alat bicara dan psikomotorik. Hal ini mungkin diikuti oleh hiperaktif dan gangguan defisit perhatian. Anak-anak seperti itu berada di ambang neurosis, gangguan saraf, dan perilaku yang tidak pantas.

Gejala patologi sistem saraf

Beberapa tanda neurologi pada anak tampak cukup jelas, sehingga gangguan tidur, dagu atau lengan gemetar, tungkai, sering regurgitasi, jari kaki terselip dalam posisi berdiri harus diwaspadai orang tua. Gejala-gejala ini menjadi alasan untuk menghubungi ahli saraf anak. Namun gejala neurologis pada anak mungkin tidak jelas, namun jika orang tua sulit menyadarinya, maka ahli saraf yang berpengalaman akan dapat menarik kesimpulan yang tepat.

Untungnya, neurologi pada bayi dalam banyak kasus dapat diperbaiki dan diobati. Dokter harus hati-hati menganalisis ciri-ciri gaya hidup bayi, dimulai dengan memantau kehamilan ibu. Jika neurologi bayi prematur atau bayi dengan patologi memiliki etimologi yang tidak jelas, maka penelitian tambahan akan dilakukan. Orang tua anak ditawarkan untuk melakukan pemeriksaan fundus bayi, USG, Doppler, dan EEG. Dalam kasus yang ekstrim, MRI mungkin diperlukan.

Pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, otak berkembang sangat aktif, strukturnya matang, begitu pula fungsi mental dan motorik. Karena alasan inilah sangat penting untuk membuat diagnosis sedini mungkin dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Metode kombinasi sering digunakan sebagai pengobatan, menggabungkan obat-obatan, yang efektivitas klinisnya telah terbukti, dan pijat, terapi fisik, dan fisioterapi. Selain itu, ahli saraf modern terus memperluas persenjataan mereka dengan metode baru rehabilitasi neurologis: program pidato komputer, metode untuk meningkatkan koordinasi gerakan, stimulasi otak kecil, dll.

Agar yakin dengan kesehatan anaknya, sebaiknya orang tua mengunjungi dokter saraf setiap tiga bulan sekali hingga mencapai usia satu tahun. Kemudian pemeriksaan dilakukan setiap tahun.

Ahli saraf anak (ahli saraf)

Patologi sistem saraf pusat yang paling umum pada anak di bawah usia satu tahun termasuk apa yang disebut ensefalopati perinatal. Mendeteksi penyimpangan dan patologi sistem saraf anak ahli saraf anak (ahli saraf). Perkembangan ensefalopati perinatal pada bayi dapat dipicu oleh keterikatan leher janin dengan tali pusat selama kehamilan, lapisan plasenta prematur, persalinan lama atau prematur, dan anestesi umum saat melahirkan. Banyak patologi sistem saraf anak dikaitkan dengan hipoksia serebral, yang muncul karena faktor eksternal atau internal yang tidak menguntungkan pada bulan terakhir kehamilan - toksikosis, penggunaan obat-obatan yang manjur, merokok, perkembangan penyakit menular akut, ancaman keguguran, dll. .

Berbagai patologi sistem saraf pusat dan perifer anak harus ditanggapi dengan serius. Dengan menghubungi tepat waktu ke dokter saraf anak pada tanda sekecil apa pun dari gangguan sistem saraf pada anak, konsekuensi perkembangan yang parah dapat dihindari. Jika ahli saraf anak tidak mendiagnosis secara tepat waktu dan tidak meresepkan pengobatan untuk anak dengan gangguan tertentu pada sistem saraf, maka kelambanan dapat menyebabkan, setidaknya, keterlambatan bicara dan alat psikomotorik. Patologi sistem saraf juga dapat menyebabkan sindrom ini defisit perhatian, untuk gangguan perilaku, ketidakstabilan emosi, gangguan perkembangan keterampilan membaca, menulis, dan berhitung.

Ahli saraf anak anak harus diperiksa ketika tanda-tanda pertama patologi sistem saraf muncul, yang meliputi gejala-gejala berikut (mungkin muncul segera setelah lahir atau beberapa bulan kemudian):
1. Tangan dan dagu gemetar hebat karena kegembiraan sekecil apa pun, menangis bahkan terkadang dalam keadaan tenang;
2. Tidur bayi yang sangat dangkal dan gelisah. Bayi sulit tidur dan sering terbangun;
3. Regurgitasi yang sering dan banyak pada bayi;
4. Kejang (kedutan) saat suhu tubuh meningkat;
5. Saat bersandar pada kaki atau berjinjit, jari-jari kaki menjadi sangat kencang

Seperti disebutkan ahli saraf anak, Lesi parah pada sistem saraf mudah didiagnosis dan lebih jarang terjadi dibandingkan lesi ringan (terutama pada tahun pertama setelah kelahiran anak). Patologi kecil pada sistem saraf jauh lebih sulit untuk didiagnosis, tetapi deteksi dini gangguan pada sistem saraf pusat atau perifer dan perawatan kompleks selanjutnya yang memungkinkan untuk menghindari konsekuensi berbahaya dari kerusakan perinatal pada otak anak. . Sangatlah penting bahwa dalam beberapa minggu pertama setelah lahir, bayi diperiksa oleh dokter spesialis - ahli saraf anak.

Menurut statistik terbaru, lebih dari 50% kecacatan masa kanak-kanak dikaitkan dengan patologi sistem saraf, 70% di antaranya muncul selama kehamilan dan pada bulan pertama setelah kelahiran anak (masa perinatal). Patologi sistem saraf pada periode perinatal menyebabkan perkembangan ensefalopati perinatal, sindrom disfungsi otak minimal (akhir-akhir ini disebut ADHD). Perawatan yang tidak tepat waktu terhadap gangguan sistem saraf ini dapat menyebabkan anak mudah tersinggung, impulsif, dan kinerja buruk di sekolah. Nantinya, lesi pada sistem saraf pusat dan perifer dapat menyebabkan berbagai penyakit sistem muskuloskeletal, kecanggungan motorik, sakit kepala parah, sindrom disfungsi otonom.

Selama pemeriksaan, ahli saraf anak mengumpulkan karakteristik perkembangan dan penyakit anak sejak lahir. Spesialis juga menganalisis informasi tentang bagaimana minggu-minggu terakhir kehamilan, bagaimana proses persalinannya, penyakit apa saja yang diderita mommy di bulan terakhir kehamilannya. Jika ada tanda dan gejala gangguan sistem saraf yang terdeteksi pada seorang anak, ahli saraf anak akan meresepkan pemeriksaan tambahan - USG (USG), pemeriksaan fundus, EEG, USG doppler (Doppler), potensi bangkitan pendengaran batang otak, MRI (dalam kasus yang jarang terjadi) . Setelah menganalisis hasil penelitian, ahli saraf meresepkan dan memantau pengobatan khusus.

Pada bulan pertama kehidupan seorang anak, terjadi pematangan dan perkembangan intensif struktur otak, fungsi mental dan motorik. Semakin cepat patologi sistem saraf diidentifikasi dan pengobatan yang tepat ditentukan, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari konsekuensi berbahaya bagi kesehatan anak. ahli saraf anak ada banyak berbagai metode pengobatan patologi sistem saraf yang parah dan ringan. Ini termasuk metode pengaruh fisik (terapi fisik untuk anak-anak, pijat, fisioterapi), dan obat-obatan yang diteliti efektivitas klinis, dan metode rehabilitasi neurologis terbaru (program pidato komputer khusus, metode untuk meningkatkan stimulasi otak kecil).

Banyak yang modern pusat kesehatan dilengkapi dengan peralatan terkini untuk mendiagnosis penyakit pada sistem saraf, mengembangkan dan menerapkan teknik terapi manual dan emosional yang efektif untuk menghindari, jika mungkin, penggunaan obat kemoterapi yang memiliki efek samping.
Berikut beberapa teknik yang digunakan oleh ahli kiropraktik dan ahli osteopati pediatrik untuk menangani patologi sistem saraf pada anak-anak:
1. Terapi manual visceral.
Memulihkan mobilitas dan fungsi normal organ.
2. Vertebroneurologi (teknik lunak terapi manual pediatrik).
Teknik ini didasarkan pada kerja ligamen dan otot dengan kecepatan lambat, peregangan area yang spasmodik dan tegang.
3. Terapi kraniosakral. Normalisasi, penyelarasan tulang tengkorak anak.
Bila pergerakan tulang tengkorak tergeser atau terganggu, maka pergerakan cairan otak dan aliran darah terganggu dan akibatnya fungsi otak menurun, tekanan intrakranial meningkat, ventrikel otak membesar (basah), dan sakit kepala semakin parah. Teknik ini sangat relevan untuk anak kecil.
4. Teknik emosional.
Sangat relevan untuk gangguan perilaku dan berbagai neurosis pada anak. Teknik emosional dikaitkan dengan dampak pada saluran-meridian dan titik stres, dengan keadaan emosional.
5. Bekerja dengan otot untuk mengendurkannya.
Seperti yang Anda ketahui, otot berhubungan dengan organ dalam, tulang, dan tulang belakang. Teknik ini ditujukan untuk relaksasi otot-ligamen, relaksasi pasca isometrik (menahan pose khusus, lalu relaksasi)

Ahli saraf anak juga menangani diagnosis dan pengobatan lesi traumatis dan menular pada sistem saraf, tumor, palsi serebral, penyakit pada sistem saraf otonom, kondisi kejang (misalnya, epilepsi pada anak-anak), kromosom dan penyakit keturunan sistem saraf yang berhubungan dengan penyakit saraf (penyakit endokrinologis, ortopedi, kejiwaan).

Di usia yang lebih tua ke dokter saraf anak harus dihubungi jika gejala berikut terjadi:
1. Sering sakit kepala
2. Sakit menusuk di punggung
3. Masalah memori dan perhatian
4. Disfungsi tulang belakang pada berbagai tingkatan
5. Penurunan konsentrasi
6. Serangan panik
7. Keterlambatan perkembangan bicara, menulis, pengucapan bunyi
8. Penyakit saraf tepi (neuropati, neuralgia)
9. Kelelahan

Pemeriksaan rutin pada anak dari dokter saraf anak:
Pada tiga bulan
Pada enam bulan
Pada sembilan bulan
Pada 1 tahun
Setelah satu tahun - wajib tahunan pemeriksaan oleh dokter spesialis saraf.

Lesi neurologis masa kanak-kanak berikut ini dibedakan:
1. Akibat gangguan toksik
2. Keturunan, genetik
3. Menular
4. Lesi hipoksia
5. Akibat luka traumatis
6. Epilepsi (pasca trauma dan keturunan)
7. Sindrom spesifik (termasuk kombinasi dari lesi sistem saraf yang disebutkan di atas)