Penyakit kuning pada bayi baru lahir padahal seharusnya. Hal ini terbukti secara klinis. Penyakit kuning patologis hemolitik: konsekuensi
Melihat kulit bayi yang baru lahir menguning, banyak ibu yang panik karena takut anaknya sakit parah. Tapi penyakit kuning biasanya muncul pada bayi baru lahir, yang dalam banyak kasus hilang dengan cepat dan tanpa konsekuensi, dan hanya kadang-kadang berbahaya. Mengapa kulit bayi berwarna kuning, berapa lama fenomena ini berlangsung, bagaimana pengobatannya dan apa efek sampingnya?
Prognosis penyakit kuning fisiologis dan penyakit kuning berkepanjangan sangat baik dan tidak memiliki gejala sisa. Dokter sering menyebutnya penyakit kuning. Penyakit kuning neonatal mempengaruhi sebagian besar bayi pada hari-hari pertama kehidupannya. Penyakit kuning ini terjadi pada tubuh bayi baru lahir akibat pemecahan sel darah merah. Saat bayi masih dalam perut, ia membutuhkan sel darah merah yang cukup untuk memasok oksigen ke jaringan. Ketika bayi lahir, kebutuhan ini dengan cepat berkurang dan kelebihan sel darah merah dibuang. Gangguan ini terjadi sangat cepat dan bayi baru lahir tidak mampu memproses bilirubin, produk sisa metabolisme.
Penyakit kuning pada bayi baru lahir: penyebab
Bilirubin adalah penyebab penyakit kuning
Untuk memahami mengapa kulit bayi menguning, kita akan mengetahui zat apa yang mewarnai warna tersebut. Ini tentang tentang bilirubin, zat kuning yang dihasilkan selama pemecahan sel darah merah. Hingga bayi lahir, sel darah berfungsi sebagai pembawa hemoglobin. Setelah lahir, fungsi ini dihilangkan, dan tubuh membuang kelebihan sel darah. Bilirubin yang dihasilkan terakumulasi di hati, dan dari sana masuk ke ginjal dan usus, yang kemudian dikeluarkan melalui urin dan feses.
Tes apa yang diperlukan?
Bilirubin adalah penyebabnya penyakit yang sering terjadi, seperti penyakit kuning pada bayi baru lahir, dimana warna darah rusak dan mengendap di jaringan kulit dan selaput lendir. Oleh karena itu kulit menjadi kuning. Jika hepatitis pada bayi Anda muncul, Anda tidak perlu khawatir apa pun.
Ini adalah kondisi yang sepenuhnya alami pada bayi baru lahir, dan dokter merawat, memantau, dan memantau bayi tersebut. Pada sebagian besar bayi, penyakit kuning ini dapat sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan apa pun, beberapa hari setelah lahir. Perawat menyarankan agar ibu memberikan jendela pada bayinya agar penyakit kuningnya lebih cepat hilang atau tidak. Dokter Anda akan mempertimbangkan apakah bayi Anda menderita penyakit kuning alami atau patologis. Kalau ternyata begini penyakit kuning patologis, harus segera diobati untuk mencegah penyakit seperti perkembangan otak dan kerusakan otak.
Dan karena tubuh bayi belum dapat dengan cepat membersihkan dirinya dari limbah, sebagian bilirubin punya waktu untuk diserap ke dalam darah, dan memberi warna kekuningan pada kulit dan selaput lendir.
Seringkali, penyakit kuning tidak berbahaya dan hilang dengan cepat, namun ada pengecualian jika penyakit tersebut terjadi karakter patologis. Mari kita lihat jenis utama penyakit kuning pada masa kanak-kanak, gejala dan penyebabnya.
Konsekuensi bagi anak
Dokter akan berkonsentrasi dan melihat. Bila penyakit kuning disebabkan oleh waktu terjadinya penyakit kuning, berkembanglah intensitas dan kekuatan penyakit kuning paru serta lamanya penyakit kuning tersebut. Itu juga akan didedikasikan kesehatan umum anak dan akan sering mengikutinya. Jika anak menjadi empedu, dokter akan meresepkan pengobatan fototerapi. Perawatan ini tidak sulit, namun secara psikologis melelahkan bagi ibu karena bayinya harus dimasukkan ke inkubator selama beberapa hari. Fototerapi dilakukan sedemikian rupa sehingga anak hanya terpapar di ruang pleno, menyembunyikan matanya di bawah lampu.
Jenis penyakit kuning, gejala dan penyebabnya
Penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir
Tanda utama munculnya penyakit kuning fisiologis biasa, yang hilang tanpa konsekuensi tubuh anak beberapa hari kemudian - warna kekuningan kulit.
Ada gejala penyakit kuning fisiologis lainnya:
- Peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
- Selaput lendir berwarna kekuningan;
- Mewarnai bagian putih mata menjadi kuning;
- Hilangnya warna kuning secara bertahap setelah 7-14 hari pertama.
Meski ada tanda-tanda ini, warna urine dan feses bayi tetap normal, dan anak merasa sehat.
Cahaya ini memecah bilirubin ke dalam kulit, yang dikeluarkan melalui urin. Hal ini akan menyebabkan penurunan bilirubin. Pengobatan hanya memakan waktu beberapa hari jika penyakit kuningnya tidak terlalu parah. Bayi menerima dari inkubator hanya sementara dan selama menyusu. Jika aliran darah bilirubin turun, pengobatan dapat dihentikan. Namun, setelah pengobatan selesai, anak dipantau dengan pengumpulan darah dan urin untuk menghindari peningkatan bilirubin yang moderat.
Tahap terburuk dari penyakit kuning neonatal adalah yang terjadi pada bayi 24 jam setelah lahir. Penyakit kuning ini disebabkan oleh faktor Rh lain. Hal ini mungkin juga disebabkan cacat lahir perkembangan. Prosedur khusus diperlukan di sini. Penyakit kuning pada bayi baru lahir yang sangat parah dapat merusak sistem saraf bayi. Hal ini disebabkan oleh bilirubin yang disimpan di jaringan otak.
Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir
- Bayinya prematur.
- Sang ibu menderita diabetes.
- Wanita itu melahirkan anak kembar.
- Ibu mengalami kekurangan nutrisi.
- Ibu punya kebiasaan buruk, terutama merokok.
- Wanita itu dalam kondisi kesehatan yang buruk.
- Tubuh ibu mengalami kekurangan yodium saat hamil.
- Ibu sedang meminum beberapa obat.
Alasan-alasan ini memperlambat proses metabolisme dalam tubuh bayi baru lahir, dan dia tidak punya waktu untuk membuang kelebihan bilirubin pada waktunya.
Penyakit kuning menyusui dan bayi baru lahir
Namun jika dia seorang dokter yang sangat kuat, dia mungkin berhenti menyusui hingga 24 jam. Pada masa ini, anak diberikan makanan berupa susu buatan. Namun jika ibu sedang menyusui, dianjurkan untuk menyusui lebih sering, delapan hingga dua belas kali sehari. Hal ini bisa sangat melelahkan bagi ibu. Bahkan ASI pun bisa menyebabkan penyakit kuning, sehingga dianjurkan untuk menghisap dan merebus ASI. Namun, menyusui tidak boleh dihentikan dengan cara apapun. Jika seorang ibu mempunyai bayi, dia dapat menyusui setidaknya sebagian.
Penyakit kuning patologis
Jika penyakit kuning tipe fisiologis berlalu dengan cepat dan tidak meninggalkan jejak, patologis bisa berbahaya. Penyakit ini dibagi menjadi penyakit kuning hemolitik, obstruktif, dan nuklir.
Penyakit kuning hemolitik
Subtipe penyakit kuning pada bayi ini dinyatakan sebagai berikut:
- Penurunan hemoglobin.
- Pewarnaan selaput lendir dan kulit menjadi kuning-oranye pada jam-jam pertama atau 1-2 hari setelah kelahiran anak.
- Kelesuan bayi nafsu makan yang buruk dan terlalu banyak tidur.
- Refleks menurun.
- Peningkatan tajam kadar bilirubin - hingga 300 µmol/l!
- Pembesaran limpa dan hati.
Penyakit kuning hemolitik sering muncul karena ketidakcocokan golongan darah ibu dan bayi atau konflik Rh.
Menyusui sangat bermanfaat bagi bayi. Jika kadar bilirubin dalam darah turun, ibu dapat mulai menyusui kembali secara penuh. Sebelum ibu dan bayinya pulang dari rumah sakit bersalin, dia diberikan petunjuk yang cukup tentang cara merawat bayinya. Kecuali bayinya menguning lagi. Dokter akan memberi tahu ibu saya bahwa bayi yang baru lahir yang menderita penyakit kuning akan lebih lelah, sehingga ia akan lelah. Dia juga tidak harus bangun untuk makan, jadi dia menyarankan ibunya untuk menuliskannya.
Jumlah bayi yang menyusu untuk waktu yang lama dikonsumsi anak itu. . Oleh karena itu, ibu harus dibimbing dan anak harus dibangunkan. Lakukan semuanya secara bersamaan. Setelah rumah dikosongkan, orang tua harus membawa serta anak tersebut sesegera mungkin. Dokter kemudian akan memantau kondisi anak jika hepatitisnya tidak kembali. Ini juga akan fokus pada berat badan bayi.
Penyakit kuning mekanis
Penyakit kuning mekanis memanifestasikan dirinya sebagai berikut:
- Selaput lendir dan kulit menjadi kuning kehijauan.
- Kulit menjadi kering dan gatal sehingga menyebabkan bayi sering menangis.
- Urin menjadi sangat gelap dan tinja kehilangan warnanya.
- Hati tetap normal dan menjadi lebih padat.
- Limpa bertambah besar.
- Bilirubin langsung dalam darah terlampaui.
- Saluran empedu menjadi tersumbat.
Alasan berkembangnya penyakit kuning mekanis adalah pelanggaran aliran empedu ke duodenum.
Penyebab kernikterus
Penyakit kuning muncul pada bayi dan bayi prematur. Hal ini terjadi sekitar hari kedua atau ketiga setelah kelahiran. Pada bayi yang lahir dengan cukup bulan dan mengalami penyakit kuning pada bayi baru lahir, penyakit ini akan hilang dalam waktu 10 hari. Pada bayi prematur, penyakit kuning ini berlangsung hingga 3 minggu, kemudian akan mereda.
Jika bayi lahir dengan penyakit kuning, ia seharusnya tidak memiliki kondisi medis lain, seperti anemia atau infeksi. Tabel harus memiliki warnanya sendiri dan semuanya harus teratur. Jaringan tersebut merupakan hasil penimbunan jumlah besar pewarna - bilirubin. Bilirubin dikeluarkan dari tubuh oleh hati dan saluran usus. Sangat mudah untuk mengatakan bahwa kail itu muncul sebagai hasilnya.
Penyakit kuning nuklir
Subtipe penyakit kuning pada bayi ini adalah yang paling berbahaya. Hal ini diungkapkan sebagai berikut:
- Bayi berusaha menengadahkan kepala ke belakang, meremas tangannya erat-erat, dan sering kali menekuk kakinya.
- Anak mengalami nafsu makan yang buruk dan penurunan refleks menghisap.
- Dia ingin tidur sepanjang waktu, dan jika dia tidak tidur, dia terus-menerus menangis.
- Ubun-ubunnya tegang, kejang-kejang menjalar di wajahnya, dan otot-otot lengan dan kakinya berkontraksi secara kejang.
- Keadaan demam diamati, dan pernapasan sering terganggu.
- Kulit dan selaput lendir menjadi kuning cerah.
Dengan kernikterus, bilirubin tidak langsung terakumulasi tidak hanya di darah, tetapi juga di organ, bertindak seperti racun pada saraf kranial. Sistem saraf secara keseluruhan menderita karenanya.
Penyebab dan jenis penyakit
Dekomposisi sel darah merah secara tiba-tiba, disfungsi tukak hati, atau usus duabelas jari. Bayinya berumur sekitar 2-3 hari. Kebanyakan anak-anak yang sehat sangat jelas. Biasanya hilang secara spontan dalam hari ke 10 kehidupan, dan konsentrasinya tidak melebihi batas atas normal untuk usia anak. Awalnya dimulai lebih awal dan memakan waktu lebih lama - sekitar 14 hari.
Labirin fisiologis tidak memerlukan perawatan apa pun dan dapat bertahan dengan sendirinya. Terkadang bayi baru lahir perlu menjalani tes tambahan. Ini terjadi jika alasannya bukan fisiologis. Tes dijalankan ketika. Rahim muncul pada hari pertama kehidupan atau setelah masa fisiologis, konsentrasi bilirubin dalam darah terlalu tinggi, rahim bertahan lebih dari 14 hari, rahim disertai tinja berwarna keabu-abuan dan urin berwarna gelap. ASI manusia adalah bentuk jangka panjang yang paling umum air susu ibu, karena ASI mengandung zat yang mengganggu penyerapan bilirubin dari darah bayi dan ekskresinya. Tidak ada gejala lain, tinja dan urin normal, konflik serologis - ketidakcocokan golongan darah ibu dan anak, menyebabkan rusaknya darah anak oleh antibodi ibu selama kehamilan, infeksi, dan penyakit hati. Fisiopati tidak memerlukan pengobatan apa pun.
Subspesies ini berbahaya karena jika tidak ditangani tepat waktu, seorang anak dapat mengalami Cerebral Palsy, mengalami keterbelakangan mental, tidak dapat bergerak hingga anggota badan lumpuh, menjadi buta atau tuli. Dalam kasus ekstrim, edema serebral, koma, dan kematian mungkin terjadi.
Penyebab kernikterus
- Konflik faktor Rh antara ibu dan bayi.
- Kerusakan hati bayi dalam kandungan.
- Keterbelakangan pankreas atau kelenjar tiroid, hati, saluran empedu.
- Patologi keturunan.
- Penggunaan "Oksitosin" saat melahirkan.
- Kelahiran anak prematur jika ibunya menderita diabetes.
- Perawatan bayi dengan antibiotik seperti Ampisilin atau Cefazolin.
Penyakit kuning patologis sering menyerang anak-anak yang ibunya, selama hamil, menderita toksikosis dalam waktu lama atau yang didiagnosis dengan “ancaman keguguran”.
Jenis penyakit kuning, gejala dan penyebabnya
Transisi ke minggu kedua kehidupan. Hanya wanita menyusui harus dihentikan dalam 2-3 hari setelah bilirubin tinggi. Anestesi memerlukan pengobatan bila bilirubin sangat tinggi atau meningkat dengan cepat. Sinar ini menyebarkan bilirubin, yang mengurangi konsentrasi darah. Jika fototerapi tidak membantu, transfusi darah harus diganti.
Lebih baik pergi ke rumah sakit dan keluar anak yang sehat daripada pergi keluar membawa pisau cukur dan menjilat wajahnya saat anak sakit. Anda bahkan tidak tahu bagaimana seorang pelacur dapat membahayakan nyawa seorang anak. Kami tidak berada di sini sampai hari Minggu. Tidak ada salahnya jika gadis itu tidak ingin tertidur di lampu ini, dan seluruh rumah sakit dilarang berkunjung karena flu. Anakku punya level tinggi bilirubin dalam darah dan dokter merekomendasikan fototerapi, yang telah membantunya selama 24 jam terakhir. Sekarang Adriana sudah sangat hebat sehingga kita tidak perlu khawatir.
Penyakit kuning normal pada bayi baru lahir
Untuk memahami apakah bilirubin telah melebihi tingkat yang diizinkan, dan apakah penyakit kuning patologis berkembang, mari kita lihat tabel normanya.
Tabel kadar bilirubin untuk bayi baru lahir
Kami mengalami penyakit kuning dengan anak saya, sayangnya kami perlu diklarifikasi karena bilirubin kami tinggi 15. Setelah dua hari kami melihat hasilnya. Dan setiap bayi baru lahir melewati sfingter? Harta saya telah berada di sini selama seminggu dan tidak! Tergantung pada kadar bilirubin, gejalanya adalah kulit berwarna peach dan bola mata berwarna kekuningan. Dalam banyak kasus, penyakit kuning jenis ini tidak menimbulkan ancaman bagi bayi, namun tidak boleh diabaikan.
Di manakah penyakit kuning terjadi pada bayi baru lahir?
Karena bayi tidak dapat bernapas hanya di dalam rahim, oksigen disuplai melalui plasenta. Setelah lahir, bayi mulai bernapas sendiri menggunakan paru-paru, sel darah merah dengan hemoglobin janin harus diganti dengan hemoglobin normal, dan sel darah mulai terurai dengan sangat cepat.
| Kadar bilirubin | Keterangan |
| 10-30 mol/l | Kadar bilirubin normal pada bayi baru lahir pada hari pertama kehidupannya |
| 51-60 mol/l | Kadar bilirubin optimal pada bayi cukup bulan pada hari kedua atau ketiga kehidupannya |
| 58-103 mol/l | Kadar bilirubin normal pada bayi prematur pada hari kedua atau ketiga kehidupannya |
| 171 mol/l | Kadar bilirubin tertinggi terjadi pada hari ketiga atau keempat kehidupan bayi baru lahir |
| 340 mol/l | Kadar bilirubin tertinggi terdapat pada konflik Rhesus atau kelompok yang tidak kompatibel darah ibu dan bayi. |
| Lebih dari 340 µmol/l | kadar bilirubin pada kernikterus |
| Kadar bilirubin dalam darah mencapai atau melebihi 340 µmol/l | Anak tersebut memerlukan pemeriksaan menyeluruh yang mendesak untuk definisi yang tepat penyebab penyakit dan pengobatannya |
Akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir
Penyakit kuning fisiologis tidak memberikan apa-apa konsekuensi negatif: sebagai cara beradaptasi dengan keberadaan anak di luar kandungan ibu, lewat dalam waktu maksimal satu hingga dua minggu. Hal ini tidak mempengaruhi kondisi dan suasana hati bayi sama sekali.
Dalam kasus penyakit kuning patologis, warna kuning tidak hilang lebih lama dari kulit dan selaput lendir, seringkali berwarna kehijauan.
Ketika semuanya berjalan lancar, bilirubin, yang diproses oleh hati, bergerak bersama empedu ke usus, kemudian dikeluarkan bersama feses dan urin. Sayangnya, hati bayi baru lahir masih belum matang dan belum mampu memetabolisme bilirubin secara efektif, sehingga bilirubin tetap berada dalam aliran darah. korpus luteum sayang - kita melihatnya di kulit dan lendir.
Berapa lama penyakit kuning berlangsung?
Pada bayi baru lahir yang lahir pada hari pertama, kulit menguning sudah terlihat sejak hari kedua atau ketiga kehidupannya. Ini memakan waktu tidak lebih dari 14 hari. Penyakit kuning dini dimulai sedikit kemudian, karena pada hari kelima kehidupan. Ini bisa bertahan lebih lama - hingga 3 minggu.
Jika anak tidak diobati, penyakit kuning bisa berkembang konsekuensi yang tidak menyenangkan karena keracunan sel otak dan dampak negatif pada sistem saraf pusat.
Kemungkinan akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir:
- Pengurangan protein dalam tubuh.
- Masalah pendengaran.
- Perkembangan mental yang lambat.
- Kejang yang sering terjadi.
- Keracunan umum pada tubuh.
- Keracunan tubuh.
Jika, dengan penyakit kuning patologis, kadar bilirubin tidak diturunkan, yaitu bahayanya diabaikan, sel-sel otak mulai mati. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mulai mengobati penyakit kuning pada bayi sedini mungkin.
Penyakit kuning patologis hemolitik: penyebab
Penyakit kuning fisiologis tidak memerlukan pengobatan. Selama di rumah sakit, bayi baru lahir tidak boleh diambil darahnya untuk memeriksa kadar bilirubinnya jika bayi terlalu kuning. Ketika kadar pewarna mulai turun, anak tersebut dapat diperbolehkan pulang.
Penyakit ini terkadang berbahaya dan, meski jarang, menimbulkan komplikasi. Jika kadar bilirubin terlalu tinggi, disertai infeksi atau dehidrasi, maka harus diobati agar tidak masuk ke otak dan menyebabkan perubahan permanen. Jika bayi Anda terkena penyakit kuning pada hari-hari pertama kehidupannya, atau jika tidak pada minggu kedua, mungkin tidak. penyakit kuning fisiologis. Dalam situasi ini, diperlukan penentuan penyebabnya penelitian tambahan.
Pengobatan penyakit kuning
Cara mengobati penyakit kuning fisiologis
Penyakit kuning fisiologis tidak perlu diobati: penyakit ini akan hilang dengan sendirinya. Namun proses ini dapat dipercepat dengan menggunakan metode berikut.
Berjemur
Jika cuaca di luar hangat dan cerah, dokter menyarankan untuk lebih sering mengajak anak Anda berjalan-jalan tanpa sarung tangan dan, jika saat itu musim panas, tanpa sepatu.
Fototerapi atau "penyamakan kulit" neonatal adalah salah satu pengobatan penyakit kuning yang paling populer. Efeknya paling terlihat setelah paparan. Cahaya dari lampu neon khusus dengan panjang gelombang yang sesuai menghancurkan molekul bilirubin di kulit, sehingga tidak lagi berbahaya bagi kulit. sistem saraf anak.
Selama fototerapi neonatal, itu harus dihilangkan, agar pengobatannya lebih efektif. Bayi dibaringkan di tempat tidur sedangkan bayi prematur berada di dalam inkubator. Mata bayi dianggap berupa strip atau kacamata buram khusus yang menyerupai kacamata ski kecil. Mereka dirancang untuk melindungi mata anak Anda dari radiasi, jadi Anda harus terus-menerus memeriksa atau menjaga perlindungan terhadap sinar matahari selama masa perawatan. Selain itu, anak laki-laki harus menutupi testisnya. Fototerapi dihentikan hanya untuk pemberian makan atau kemungkinan pengujian.
Dalam cuaca dingin namun cerah, kami meletakkan kereta dorong bersama anak di dekat jendela: meski melewati kaca, sinar matahari memberikan efek menguntungkan bagi tubuh bayi.
Fototerapi
Setelah anak tersebut mengenakan kacamata pelindung, ia ditempatkan di inkubator tempat lampu ultraviolet berada. Efeknya tidak lebih buruk dibandingkan saat terkena sinar matahari.
Namun cara terbaik untuk mengatasi penyakit kuning adalah kolostrum dari payudara ibu, yang memberikan efek pencahar dan membantu dengan cepat membuang mekonium tinja asli, dan juga bilirubin.
Cara menyembuhkan penyakit kuning patologis
Menyingkirkan penyakit kuning patologis membutuhkan waktu lebih lama: yang utama adalah jangan menunda prosesnya dan berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Dalam pengobatan, obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati penyakit kuning dengan patologi:
Infusi
Untuk mencegah anak mengalami kekurangan cairan dan nutrisi, ia diberikan larutan glukosa, kalium, magnesium, garam, dan obat lain secara intravena.
Fototerapi
Prosedur di atas dimana tubuh bayi terkena sinar UV. Hanya di pada kasus ini penyinaran dilakukan lebih sering dan dihentikan hanya selama periode makan.
Perawatannya sudah efek samping: dengan seringnya menggunakan lampu UV, selaput lendir dan kulit dapat terbakar, kekurangan kelembapan dapat terjadi, dan suhu dapat meningkat.
Terapi pemeliharaan
Untuk efek koleretik dan menjaga fungsi hati, berbagai obat seperti Zixorin, Ursofalk, dll digunakan.
Untuk memperkuat daya tahan tubuh, anak mendapat vitamin K, D, E dan A.
Penghapusan bilirubin
Untuk mempercepat eliminasi bilirubin, penggunaan enterosorben seperti Smecta ditentukan. Kadang-kadang, misalnya, dengan kernikterus, anak-anak memerlukan transfusi darah.
Jika Anda menyadari bahwa lebih dari dua minggu telah berlalu sejak munculnya penyakit kuning, dan penyakit tersebut tidak kunjung hilang, pastikan untuk menghubungi dokter anak Anda agar penyakit tersebut tidak tertular dan, jika tidak, kasus ekstrim, jangan kehilangan anak itu.
Kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir hilang?
Penyakit kuning biasa, yang muncul pada bayi baru lahir pada hari kedua atau ketiga setelah lahir, akan hilang dalam 7-14 hari karena:
- Beberapa hari setelah lahir, hati bayi yang mengikat bilirubin dan protein akan mulai berfungsi lebih baik.
- Dalam 7-11 hari, usus akan bekerja lebih baik, dan bilirubin akan keluar dari tubuh bersama feses.
Kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir akan hilang dalam hal cara menghilangkannya warna kuning kulit? Kulit dan selaput lendir secara bertahap kehilangan warna kuningnya: sekitar 10 hari mereka akan mulai memperoleh warna merah muda alami. Selama masa penyembuhan penyakit kuning, anak tetap ceria dan tetap ceria nafsu makan yang baik dan kesehatan yang prima.
Sekarang, mengenai penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir: kapan harus hilang? Ini tergantung pada penyebab penyakit dan lamanya pengobatan: dalam setiap kasus, jangka waktu untuk menghilangkan warna kuning dan patologi internal berbeda.
Untuk menghilangkannya secepat mungkin, pantau bayi Anda, dan jika lebih dari dua minggu telah berlalu, konsultasikan dengan dokter: hanya bantuan medis tepat waktu yang dapat mempercepat pemulihan.
Sekarang Anda tahu bagaimana dan mengapa penyakit kuning muncul pada bayi baru lahir, bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya dan bagaimana pengobatannya. Dan yang terpenting, Anda mengetahui konsekuensi penyakit kuning patologis jika tidak diobati. Waspada dan jangan menunda mengunjungi dokter jika kulit anak Anda tetap menguning lebih lama dari waktu yang diperbolehkan.
Seringkali, ibu-ibu muda bertanya-tanya tentang penyebab dan akibat penyakit kuning pada bayi baru lahir. Gejala ini dapat berupa varian dari norma atau tanda dari kondisi patologis yang serius.
Indikator biasa
Penyakit kuning adalah perubahan patologis warna kulit dan selaput lendir. Dan kondisi ini seringkali harus didaftarkan oleh ahli neonatologi di rumah sakit bersalin– pada sekitar 65% kasus.
Perubahan konsentrasi bilirubin dalam darah tidak bisa dihindari pada hari pertama kehidupan anak. Dinamika perubahan kadar bilirubin ditunjukkan pada tabel:
|
usia anak |
Nilai bilirubin (µmol/l) |
||
| Umum | Lurus | Tidak langsung | |
| 0-1 hari | 23,05 | 8,8 | 14,4 |
| 2 hari | 54,3 | 8,8 | 45,6 |
| 4 hari | 90,15 | 7,9 | 82,3 |
| 6 hari | 69,15 | 7,75 | 63,3 |
| 9 hari | 53,05 | 8,75 | 44,35 |
| 1 bulan | 11,15 | 2,6 | 8,6 |
Penyebab penyakit kuning
Dokter menyebut penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir sebagai berikut:
- Sifat fisiologisnya adalah penyakit kuning sementara.
- Sifat patogen - penyakit hemolitik.
Mari kita lihat lebih dekat setiap jenisnya.
Penyakit kuning sementara pada bayi baru lahir
Itu fisiologis keadaan transisi yang terjadi pada hari ke 2-4 kehidupan anak dan disertai warna kuning pada kulit dan selaput lendir. Anda dapat melihat kulit menguning mulai dari kadar bilirubin 65-135 µmol/l.
Mengapa hal itu terjadi? Faktanya, di dalam rahim, dalam kondisi kandungan oksigen rendah, hemoglobin anak berbeda dengan orang dewasa.
Setelah lahir, biasanya pada hari ke 3-4, hemoglobin F (janin) tergantikan seluruhnya oleh hemoglobin A (dewasa).
Penghancuran hemoglobin menyebabkan pelepasan yang signifikan bilirubin tidak langsung.
Biasanya, bilirubin tidak langsung diubah menjadi bilirubin langsung di hati, namun karena hati bayi baru lahir belum matang, proses konversinya tertunda.
Bagaimana cara mengobatinya?
Selama fototerapi, anak harus menutup mata dan alat kelaminnya Biasanya, penyakit kuning fisiologis tidak memerlukan pengobatan. Namun jika berlarut-larut dan dokter ragu, anak diberikan fototerapi.
Fototerapi untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah prosedur medis menggunakan lampu berwarna biru. Di bawah pengaruh lampu spektrum ini, terjadi transisi lebih cepat dari bilirubin tidak langsung menjadi bilirubin langsung. Selama prosedur, mata dan alat kelamin anak ditutup.
Penting untuk memberi bayi baru lahir banyak nutrisi selama perawatan., Karena Dengan urin dan feses kelebihan bilirubin dikeluarkan. Komponen pengobatan lainnya adalah glukosa untuk penyakit kuning pada bayi baru lahir, yang dapat diberikan melalui selang, intravena, atau botol.
Apakah penyakit kuning berdampak pada bayi baru lahir?
Biasanya - tidak, dan Anda tidak perlu takut jika peningkatan bilirubin dikontrol dengan ketat. Ada situasi ketika penghancuran hemoglobin begitu parah sehingga fototerapi saja tidak cukup. Dalam situasi seperti itu, terdapat risiko komplikasi.
Komplikasi penyakit kuning yang paling serius adalah berkembangnya kernikterus., dan, sebagai konsekuensinya, oligofrenia. Setelah melampaui ambang batas 350-400 µmol/l, bilirubin tidak langsung memperoleh kemampuan untuk melewati membran otak dan menembus jaringannya.
Setiap ibu bertanya-tanya: kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir akan hilang? Waktunya bervariasi, tapi Biasanya, penyakit kuning akan hilang sepenuhnya dalam waktu 10 hari.. Jarang terjadi penyakit kuning yang berlangsung selama sebulan.
Apa yang harus dilakukan dengan penyakit kuning sementara yang tidak terkendali?
Dalam situasi seperti itu, Anda harus meninggalkan fototerapi dengan lampu dan beralih ke fototerapi sistemik. Fototerapi sistemik seperti selimut bayi yang membungkus bayi. Efek terapi tersebut jauh lebih tinggi. Kita tidak boleh melupakan banyak nutrisi dan ingat bahwa yang terbaik adalah memberi bayi Anda ASI.
Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (HDN)
Ini adalah penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir, akibat ketidaksesuaian antara darah ibu dan anak menurut sistem Rh atau ABO dan disertai dengan kerusakan besar-besaran sel darah merah.
Penyakit ini lebih sering berkembang jika ibu memiliki darah Rh negatif dan janin memiliki darah Rh positif. Sistem kekebalan tubuh wanita tersebut menghasilkan antibodi, dan benda asing tersebut ternyata adalah bayi yang sedang berkembang.
Normalnya, darah janin dan ibu tidak pernah bercampur sampai saat ini kelahiran alami. Tetapi dengan keterbelakangan plasenta, paparan faktor berbahaya(merokok, minum alkohol, mengkonsumsi kelompok tertentu obat) atau kehadiran penyakit kronis ibu mungkin memiliki kesenjangan dalam sistem ibu-janin.
Gejala penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir
Penyakit kuning patologis memerlukan intervensi medis segera Tergantung pada periode di mana perkembangan HDN dimulai dan apa gejala klinis itu memanifestasikan dirinya, jenis penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir berikut ini dibedakan:
- Jenis edema;
- Jenis penyakit kuning;
- Tipe anemia.
Dalam kasus pertama, dengan tipe edematous, pemecahan sel darah merah dimulai sekitar minggu ke-20 perkembangan intrauterin. Akibat kekurangan sel darah merah yang akut, yang tugas utamanya adalah membawa oksigen, penyakit akut berkembang.
Dalam kondisi kekurangan oksigen, disfungsi semua organ dalam, termasuk hati.
Hati adalah stasiun utama sintesis protein dalam tubuh kita, akibat kekurangannya, tekanan onkotik menurun, dan bagian cair darah mengalir ke jaringan lunak.
Akibatnya, pada saat lahir, anak mengalami pembengkakan seluruh tubuh, cairan bebas di perut dan rongga pleura yang, jika dikombinasikan dengan hipoksia, menyebabkan keterbelakangan banyak organ dalam.
Selain itu, ada sindrom anemia parah akibat kerusakan besar-besaran sel darah merah. Tidak ada penyakit kuning, karena Bilirubin yang dikeluarkan dari tubuh bayi dikeluarkan melalui tali pusat melalui urin dan feses ibu. Anak tersebut menderita gagal hati.
Tipe kedua, bentuk ikterik, disebabkan oleh penetrasi antibodi ibu ke dalam darah anak sesaat sebelum lahir. Bilirubin yang dilepaskan tidak sempat keluar dari tubuh bayi, akibatnya penyakit kuning terdeteksi segera setelah lahir. Ada juga pembesaran hati dan limpa.
Bentuk ketiga, anemia. Disebabkan oleh penetrasi sejumlah kecil antibodi ibu, sesaat sebelum kelahiran. Hemolisis terjadi, tetapi hanya sedikit diungkapkan. Yang menyebabkan tidak adanya penyakit kuning.
Mengapa penyakit kuning patologis berbahaya pada bayi baru lahir?
Apakah TTH berbeda dengan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir? Ya. HDN adalah patologi yang sangat serius yang memerlukan penanganan segera perawatan medis baik untuk anak maupun untuk ibu.
Sang ibu berisiko mengalami keguguran dan lahir mati pada kehamilan berikutnya. Bagi seorang anak, hemolisis yang berkepanjangan bisa berakibat fatal.
Bagaimana cara melindungi diri sendiri dan membantu anak dengan sakit kepala tipe tegang?
Ketika kadar bilirubin dalam darah di bawah 300 µmol/l, fototerapi ditentukan. Jika tidak, diperlukan transfusi darah pengganti atau hemosorpsi. Untuk wanita dengan Rhesus darah negatif Kehamilan pertama aman, begitu pula bayinya. Tidak ada antibodi di dalam tubuh, tetapi akan terbentuk setelah anak lahir.
Penting bahwa segera setelah melahirkan, wanita tersebut diberikan imunoglobulin Rh Rh0, yang akan menghambat produksi antibodi.
Jika semua manipulasi yang diperlukan dilakukan tepat waktu, maka kehamilan berikutnya tidak akan berbahaya.
Pilihan taktik pengobatan untuk bayi bergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Jika bilirubin dalam darah tidak mencapai angka 300 mol/l, maka Anda dapat membatasi diri pada fototerapi dengan lampu biru, dan jangan lupakan nutrisi anak yang berlimpah. Jika hemolisis berlanjut dan peningkatan bilirubin dalam darah yang tidak terkendali, diperlukan transfusi darah pengganti atau hemosorpsi.
Akan bermanfaat juga bagi orang tua untuk mengetahui tentang kerak dan pilek.
Bagaimana Ursofalk membantu bayi yang menderita penyakit kuning? Lihat informasi tentang ini.
Apa itu defisiensi laktase dan cara mengatasinya bisa Anda ketahui
Ada indikasi ketat untuk transfusi tukar:
- Konsentrasi bilirubin dalam darah tali pusat lebih dari 55-60 µml/l;
- Peningkatan bilirubin tidak langsung lebih dari 8-12 µmol/l;
- Konsentrasi bilirubin tidak langsung dalam darah lebih dari 350 mol/l;
- Penurunan konsentrasi hemoglobin di bawah 90-100 µmol/l.
Hemosorpsi adalah metode pengobatan yang lebih lembut. Intinya metode ini terdiri dari memompa darah bayi sendiri melalui alat yang mampu menampung zat beracun dan antibodi, dan kemudian memasukkan kembali darah ke dalam tubuh.
Saat menukar transfusi darah, perlu dipandu oleh penyebab berkembangnya sakit kepala tipe tegang. Jika hemolisis berkembang sebagai akibat dari konflik dalam sistem AB0, maka sel darah merah dari kelompok pertama digunakan, dan plasma dari kelompok keempat. Untuk menstabilkan kondisi tersebut, diperlukan penggantian minimal 90% dari total massa darah anak.
kesimpulan
Beberapa hari setelah lahir, kulit dan selaput lendir bayi baru lahir menjadi kuning. Biasanya pada hari ke 10, warna kuning pada kulit mulai berkurang, dan kondisi anak kembali normal.
Namun, jika gejalanya tidak hilang lebih dari dua minggu atau muncul setelah keluar dari rumah sakit, ini dianggap sebagai tanda patologi. Dalam hal ini, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
Apa itu penyakit kuning pada bayi baru lahir disampaikan oleh Dr. Komarovsky dalam programnya. Para ibu yang ingin mempelajari masalah ini secara detail dapat disarankan untuk menonton acara TV ini.
Dalam kontak dengan