Bagaimana cara menghitung hari ovulasi. Siklus tidak teratur - cara memastikan ovulasi. Suatu metode untuk menentukan siklus ovulasi dengan mengukur suhu basal.

Ovulasi (dari bahasa Latin ovum - telur) adalah pelepasan sel telur matang yang mampu melakukan pembuahan dari folikel ovarium ke dalam rongga perut; panggung siklus menstruasi(siklus ovarium). Ovulasi pada wanita usia subur terjadi secara berkala (setiap 21-35 hari). Frekuensi ovulasi diatur oleh mekanisme neurohumoral, terutama oleh hormon gonadotropik kelenjar hipofisis anterior dan hormon folikel ovarium. Ovulasi didorong oleh akumulasi cairan folikel dan penipisan jaringan ovarium yang terletak di atas kutub folikel yang menonjol. Irama ovulasi yang konstan pada setiap wanita mengalami perubahan dalam waktu 3 bulan, dalam waktu satu tahun setelah melahirkan, dan juga setelah 40 tahun, saat tubuh bersiap menghadapi masa pramenopause. Ovulasi berhenti dengan permulaan kehamilan dan setelah kepunahan fungsi menstruasi. Menetapkan tanggal ovulasi penting ketika memilih waktu paling efektif untuk pembuahan, inseminasi buatan dan fertilisasi in vitro.

Tanda-tanda ovulasi

Tanda-tanda subjektif dari ovulasi mungkin termasuk nyeri jangka pendek di perut bagian bawah. Tanda-tanda objektif ovulasi adalah peningkatan keluarnya lendir dari vagina dan penurunan suhu rektal (basal) pada hari ovulasi dengan peningkatan pada hari berikutnya, peningkatan kandungan progesteron dalam plasma darah, dll. Gangguan ovulasi disebabkan oleh disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dan dapat disebabkan oleh peradangan alat kelamin, disfungsi korteks adrenal atau kelenjar tiroid, penyakit sistemik, tumor kelenjar pituitari dan hipotalamus, situasi stres. Kurangnya ovulasi Usia subur(anovulasi) dimanifestasikan dengan adanya gangguan ritme menstruasi seperti oligomenore (menstruasi berlangsung 1-2 hari), amenore, disfungsional pendarahan rahim. Kurangnya ovulasi (anovulasi) selalu terjadi. Cara memulihkan ovulasi ditentukan oleh penyebab yang menyebabkan anovulasi dan memerlukan kunjungan ke dokter kandungan dan perawatan khusus.

Ovulasi dan kontrasepsi

Beberapa wanita mengalami puncak gairah seksual sekitar hari-hari ovulasi. Namun, penggunaan pengobatan kehamilan fisiologis berdasarkan pantang seksual selama ovulasi sangat sulit dilakukan terutama pada pasangan muda, yang frekuensi hubungan seksualnya mencapai tingkat yang cukup tinggi. Selain itu, dengan gairah cinta yang kuat dan stres saraf, ovulasi tambahan dapat terjadi (terutama dengan hubungan seksual yang episodik dan tidak teratur) dan kemudian bukan hanya satu, tetapi dua sel telur matang dalam satu siklus menstruasi. Hal ini harus diingat ketika memilih satu atau beberapa metode kontrasepsi.

Fisiologi siklus ovulasi

Segera setelah setiap gadis sehat berusia 11-15 tahun mulai mengalami menstruasi, yang merupakan indikator kesiapan tubuhnya untuk melahirkan anak, timbul masalah terkait penghitungan hari siklus menstruasi dan pertanyaan sah mengapa menstruasi tidak terjadi, atau sebaliknya. sebaliknya, mengapa kehamilan yang ditunggu-tunggu tidak kunjung terjadi. Hal ini memaksa seorang wanita untuk berpikir dan menunggu sepanjang waktu, tidak mengetahui apa yang terjadi padanya setiap bulan. Dan setiap bulan selama beberapa dekade.

Durasi menstruasi dan siklus

Menstruasi yang ideal berlangsung selama 3-5 hari dan berulang setiap 28 hari. Namun, bagi sebagian wanita, siklus ini memakan waktu 19 hari atau bahkan kurang, sedangkan bagi sebagian lainnya, siklus ini berlangsung antara 35 hingga 45 hari, yang merupakan ciri tubuh mereka, dan bukan merupakan pelanggaran fungsi menstruasi. Lamanya menstruasi juga bisa berbeda-beda dalam kurun waktu seminggu tergantung tubuh. Semua ini seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran pada seorang wanita, tetapi penundaan lebih dari dua bulan, yang disebut opsometri, atau lebih dari enam bulan - amenore, harus mengingatkan wanita tersebut dan memaksanya untuk mencari tahu alasannya ke dokter kandungan.

Durasi siklus menstruasi

adalah proses fisiologis kompleks yang berlanjut pada wanita hingga usia 45–55 tahun. Hal ini diatur oleh apa yang disebut pusat genital yang terletak di bagian tengah diensefalon– hipotalamus. Perubahan yang terjadi selama siklus menstruasi paling menonjol terjadi pada rahim dan ovarium. Di ovarium, di bawah pengaruh hormon yang diproduksi oleh folikel ovarium, sebagian oleh korteks adrenal dan testis, terjadi pertumbuhan dan pematangan folikel utama, yang berisi sel telur. Folikel yang matang pecah dan sel telur, bersama dengan cairan folikel, memasuki rongga perut dan kemudian ke saluran tuba (tuba fallopi). Proses pecahnya folikel dan keluarnya sel telur yang matang (cocok untuk pembuahan) dari rongganya disebut ovulasi, yang dengan siklus 28 hari paling sering terjadi antara hari ke-13 dan ke-15.

Corpus luteum, estrogen, progesteron

Di lokasi pecahnya folikel, a korpus luteum. Perubahan morfologi pada ovarium ini disertai dengan pelepasan hormon steroid seks - estrogen dan progesteron. Estrogen disekresikan oleh folikel yang matang, dan progesteron disekresikan oleh korpus luteum.

Pelepasan estrogen memiliki dua maksimum - selama ovulasi dan selama periode aktivitas maksimum korpus luteum. Jadi, misalnya jika konten biasa estrogen sekitar 10 mcg/l, kemudian pada masa ovulasi sekitar 50 mcg/l, dan pada masa kehamilan, terutama menjelang akhir kehamilan, kandungan estrogen dalam darah meningkat menjadi 70-80 mcg/l karena peningkatan tajam biosintesis estrogen di plasenta.

Bersama dengan progesteron, estrogen mendorong implantasi (introduksi) sel telur yang telah dibuahi, menjaga kehamilan dan mendorong persalinan. Estrogen bermain peran penting dalam regulasi banyak orang proses biokimia, berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat, dalam distribusi lipid, merangsang sintesis asam amino, asam nukleat dan protein. Estrogen mendorong pengendapan kalsium di jaringan tulang, menunda pelepasan natrium, kalium, fosfor dan air dari tubuh, yaitu meningkatkan konsentrasinya baik di dalam darah maupun elektrolit (urin, air liur, sekret hidung, air mata) tubuh.

Pelepasan estrogen dikendalikan oleh kelenjar hipofisis anterior dan hormon genadotropiknya: hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH).

Di bawah pengaruh estrogen, pada fase pertama siklus menstruasi, yang disebut folikuler, terjadi regenerasi di dalam rahim, yaitu pemulihan dan pertumbuhan selaput lendirnya - endometrium, pertumbuhan kelenjar yang memanjang dan berbelit-belit. Selaput lendir rahim menebal 4-5 kali lipat. Di kelenjar serviks, sekresi lendir meningkat, saluran serviks melebar, dan mudah dilewati sperma. Di kelenjar susu, epitel tumbuh di dalam saluran susu.

Pada fase kedua, disebut fase luteal (dari kata Latin luteus - kuning), di bawah pengaruh progesteron, intensitasnya meningkat. proses metabolisme berkurang di dalam tubuh. Pertumbuhan selaput lendir tubuh rahim berhenti, menjadi longgar, bengkak, sekresi muncul di kelenjar, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perlekatan sel telur yang telah dibuahi ke mukosa dan perkembangan embrio. Kelenjar berhenti mengeluarkan lendir, dan saluran serviks menutup. Di kelenjar susu, alveoli muncul dari epitel yang tumbuh berlebihan di bagian ujung saluran susu, yang mampu memproduksi dan mengeluarkan susu.

Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum mati, lapisan fungsional endometrium ditolak, dan terjadilah menstruasi. bervariasi dari tiga sampai tujuh hari, jumlah darah yang hilang berkisar antara 40 sampai 150g.

Waktu ovulasi

Perlu dicatat bahwa wanita yang berbeda ada perbedaan nyata dalam waktu ovulasi. Dan bahkan untuk wanita yang sama, waktu timbulnya penyakit ini bervariasi dari bulan ke bulan. Beberapa wanita memiliki siklus yang sangat tidak teratur. Dalam kasus lain, siklusnya mungkin lebih panjang atau lebih pendek dari rata-rata 14 hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, pada wanita dengan siklus yang sangat pendek, ovulasi terjadi sekitar akhir menstruasi pendarahan menstruasi, namun dalam banyak kasus, ovulasi terjadi cukup teratur.

Jika karena satu dan lain hal ovulasi tidak terjadi, lapisan endometrium di dalam rahim akan terlempar keluar saat menstruasi. Jika telah terjadi peleburan sel telur dan sperma, maka sitoplasma sel telur mulai bergetar sangat kuat, seolah-olah sel telur sedang mengalami orgasme. Penetrasi sperma adalah tahap akhir pematangan sel telur. Yang tersisa dari sperma hanyalah nukleusnya, tempat 23 kromosom tersusun rapat (setengah dari jumlah sel normal). Inti sperma sekarang dengan cepat mendekati inti sel telur, yang juga mengandung 23 kromosom. Kedua inti tersebut perlahan bersentuhan. Cangkangnya larut dan terjadi fusi, akibatnya mereka berpasangan dan membentuk 46 kromosom. Dari 23 kromosom sperma, 22 diantaranya benar-benar mirip dengan kromosom sel telur. Mereka mendefinisikan segalanya karakter fisik orang selain gender. Pasangan yang tersisa dari sel telur selalu mengandung kromosom X, dan dari sperma mungkin terdapat kromosom X atau Y. Jadi, jika pada set ini terdapat 2 kromosom XX, maka akan lahir anak perempuan, jika XY, maka laki-laki.

Penelitian yang dilakukan di “ Institut Nasional masalah medis lingkungan” (North Carolina) menunjukkan bahwa tidak hanya konsepsi sebenarnya seorang anak, tetapi juga jenis kelaminnya bergantung pada waktu pembuahan dalam kaitannya dengan waktu ovulasi.

Maksimum pada hari ovulasi dan diperkirakan sekitar 33%. Kemungkinan besar juga diamati pada hari sebelum ovulasi - 31%, dua hari sebelumnya - 27%. Lima hari sebelum ovulasi peluang terjadinya pembuahan diperkirakan sebesar 10%, empat hari sebelum ovulasi sebesar 14%, dan tiga hari sebelum ovulasi sebesar 16%. Enam hari sebelum ovulasi dan sehari setelah ovulasi, kemungkinan terjadinya pembuahan saat berhubungan seksual sangat rendah.

Jika kita memperhitungkan bahwa rata-rata “harapan hidup” sperma adalah 2-3 hari (dalam kasus yang jarang terjadi mencapai 5-7 hari), dan sel telur wanita tetap dapat bertahan selama sekitar 12-24 jam, maka durasi maksimum “berbahaya” adalah ” periodenya adalah 6-9 hari dan periode “berbahaya” berhubungan dengan fase peningkatan lambat (6-7 hari) dan penurunan cepat (1-2 hari) masing-masing sebelum dan sesudah hari ovulasi. Ovulasi, seperti disebutkan di atas, membagi siklus menstruasi menjadi dua fase: fase pematangan folikel, yang ketika durasi rata-rata siklusnya 10-16 hari dan fase luteal (fase korpus luteum), yang stabil, tidak bergantung pada durasi siklus menstruasi dan 12-16 hari. Fase korpus luteum mengacu pada periode infertilitas absolut; dimulai 1-2 hari setelah ovulasi dan berakhir dengan permulaan menstruasi baru.

30 Oktober 2013, 02:09

Semua tentang ovulasi

ovulasi(dari bahasa Latin ovula - testis) - sebuah fenomena yang mewakili pelepasan sel telur (oosit orde kedua) dari ovarium ke dalam rongga tubuh sebagai akibat pecahnya folikel matang. Dari rongga tubuh, sel telur memasuki saluran telur (disebut tuba falopi pada wanita), tempat terjadinya pembuahan. Makna biologis Ovulasi terdiri dari pelepasan sel telur dari folikel untuk pembuahan dan transportasi lebih lanjut melalui saluran reproduksi wanita.

Foto ovulasi.

Anda melihat ovarium, folikel dan momen ovulasi (tetesan kuning adalah pelepasan sel telur dari folikel).

Tubuh wanita diberkahi dengan dua ovarium yang terletak di kedua sisi rahim. Ovarium menghasilkan telur. Telur (oosit, dari bahasa Latin ovum - telur), dibandingkan dengan kebanyakan sel somatik, yaitu sel-sel yang menyusun tubuh, mengandung jumlah yang jauh lebih besar. nutrisi, enzim dan ukurannya besar. Selain itu, menjadi organ sekresi internal, ovarium menghasilkan hormon, yang paling terkenal adalah estrogen dan progesteron.

Ovarium mengumpulkan sel telur bahkan pada tahap perkembangan intrauterin seorang gadis. Ada ratusan ribu sel telur di dua indung telur bayi baru lahir. Benar, semuanya tidak aktif sampai masa pubertas, yaitu sampai sekitar usia 12 tahun. Selama waktu ini, sejumlah sel mati, tetapi 300.000 - 400.000 telur utuh tetap ada. Dari saat pubertas hingga awal menopause, seorang wanita akan mengalami 300 hingga 400 siklus menstruasi, yang mengakibatkan jumlah oosit yang sama akan matang dan dapat dibuahi. Selama siklus menstruasi, salah satu dari banyak sel telur matang di ovarium. Di bawah pengaruh hormon perangsang folikel (FSH) dari kelenjar pituitari - kelenjar endokrin di permukaan bawah otak, folikel (kantung) mulai tumbuh dengan area yang dipilih untuk ovulasi siklus ini telur. Diameter folikel pada awal siklus tidak melebihi 1 mm, dan setelah 2 minggu mencapai 20 mm. Saat folikel tumbuh, tonjolan terbentuk di permukaan ovarium, yang pada pertengahan siklus meningkat hingga seukuran buah anggur. Di dalam folikel terdapat cairan dan nukleolus kecil dengan diameter 0,1 mm. Di tengah siklus, kira-kira 12 hari setelah dimulainya menstruasi, kelenjar pituitari dilepaskan sejumlah besar hormon luteinizing (LH), dan 36 jam kemudian terjadi ovulasi. Inti sel telur yang sampai sekarang tidak aktif bangun dan mempersiapkan kromosomnya untuk kemungkinan pembuahan.
Kromosom yang terletak di dalam nukleus adalah pembawa kode genetik. Tujuan pembuahan adalah peleburan dua sel kelamin (gamet) yang berasal dari individu yang berbeda jenis kelamin. Semua sel tubuh manusia mengandung 46 kromosom. Oleh karena itu, dua gamet harus terbentuk sel baru, juga mengandung 46 kromosom. Penambahan sederhana akan menghasilkan 92 kromosom, tetapi hal ini akan menyebabkan kesalahan biologis, yang mengakibatkan hilangnya ras. Akibatnya, setiap pasangan harus mengurangi separuh jumlah kromosomnya (menjadi 23). Di dalam sel telur, penurunan jumlah kromosom terjadi setelah kelenjar pituitari melepaskan hormon luteinizing. Untuk transformasi seperti itu, 20 - 36 jam sudah cukup baginya. Mempersiapkan diri untuk menerima sperma, sel telur mendorong separuh kromosomnya ke pinggiran, ke dalam kantung kecil yang disebut badan kutub pertama. Pertemuan dengan sperma harus terjadi pada waktu yang ditentukan secara ketat. Jika ini terjadi lebih awal, sel telur tidak akan siap menerima sperma, karena tidak punya waktu untuk membagi kromosomnya; jika - nanti, maka dia berisiko kehilangan masa kesiapan maksimal untuk pembuahan.

14 hari berikutnya setelah ovulasi, bagian kedua dari siklus, dihabiskan untuk mempersiapkan lapisan rahim. Segala persiapan akan sia-sia jika pembuahan tidak terjadi, dan akibat biologisnya akan hilang seiring dengan keluarnya darah menstruasi. Namun di salah satu indung telur, sel telur baru sudah matang kembali.

Apa yang terjadi setelah ovulasi selama pembuahan?

Telur yang dilepaskan dari folikel, setelah mereduksi kromosom, memasuki saluran tuba, yang terhubung ke ovarium dengan fimbria lunaknya. Pinggirannya menyerupai bunga terbuka di ujung batang. Dan kelopak bunganya yang hidup menangkap telur saat bergerak.

Peleburan sel telur dan sperma biasanya terjadi di tuba falopi itu sendiri.

Tuba fallopi berbentuk silinder organ berotot, di dalamnya dilapisi selaput lendir, ditutupi vili dan mengandung kelenjar yang menghasilkan sekret. Struktur ini memfasilitasi pergerakan sel telur dan (jika telah terjadi pembuahan) embrio ke dalam rahim.

Untuk membuahi sel telur, sperma harus masuk ke dalam tubuh pada waktu yang hampir bersamaan dengan saat sel telur meninggalkan folikel. Hal ini mungkin tampak mudah untuk dicapai, tetapi sel telur, setelah dilepaskan dari folikel, hanya hidup selama 24 jam atau kurang, dan sperma hanya mampu membuahinya selama beberapa hari. Oleh karena itu, hubungan seksual harus dilakukan pada waktu yang paling tepat jika ingin hamil.

Proses ovulasi dikendalikan oleh hipotalamus dengan mengatur (melalui hormon pelepas gonadotropin) pelepasan hormon yang disekresi oleh kelenjar hipofisis anterior: LH dan FSH. Pada fase folikuler (praovulasi) dari siklus menstruasi, folikel ovarium mengalami sejumlah transformasi di bawah pengaruh FSH. Ketika folikel mencapai ukuran dan aktivitas fungsional tertentu, di bawah pengaruh estrogen yang disekresikan oleh folikel, puncak LH ovulasi terbentuk, yang memicu “pematangan” sel telur (pembelahan meiosis pertama). Setelah matang, celah terbentuk di folikel tempat sel telur meninggalkan folikel. Ada sekitar 36-48 jam antara puncak LH ovulasi dan ovulasi. Selama fase pascaovulasi (fase korpus luteum), sel telur biasanya bergerak menuruni tuba falopi menuju rahim. Jika telah terjadi pembuahan sel telur, maka pada hari ke 3-4 embrio memasuki rongga rahim dan terjadi proses implantasi. Jika pembuahan tidak terjadi, sel telur akan mati di tuba falopi dalam waktu 24 jam.

Bagi seorang wanita, beberapa hari sebelum dan sesudah ovulasi merupakan masa subur. Rata-rata, ovulasi terjadi pada hari keempat belas siklus menstruasi (dengan siklus 28 hari). Namun, penyimpangan dari rata-rata sering kali terlihat dan sampai batas tertentu merupakan hal yang normal.

Lamanya siklus menstruasi sendiri bukanlah sumber informasi yang dapat dipercaya mengenai hari ovulasi. Meskipun siklus yang lebih pendek biasanya berovulasi lebih awal dan siklus yang lebih panjang berovulasi lebih lambat, lamanya fase korpus luteum dapat bervariasi satu minggu atau lebih pada setiap wanita.

Grafik suhu basal mencerminkan pengaruh suhu progesteron dan secara tidak langsung (tetapi cukup akurat) memungkinkan Anda menentukan fakta dan hari ovulasi. Fenomena pakis juga membantu menentukan adanya ovulasi - hal ini ditentukan oleh kristalisasi lendir serviks, dan dalam beberapa kasus fenomena ini dapat diamati saat memeriksa lendir dari hidung.

Gejala ovulasi:

Bagaimana cara menentukan ovulasi?

Gejala ovulasi yang bisa diketahui seorang wanita tanpa dokter:

Nyeri jangka pendek di perut bagian bawah,
peningkatan hasrat seksual.

Pada pemeriksaan ginekologi Selama ovulasi, terjadi peningkatan jumlah lendir yang dikeluarkan dari saluran serviks. Selain itu, terkadang mereka menggunakan kelenturan dan kejernihan lendir, serta mengamati kristalisasinya, yang dapat dilakukan dengan menggunakan mikroskop khusus untuk digunakan di rumah.

Metode dan metode untuk menentukan Ovulasi!

Pelepasan estrogen memiliki dua maksimum - selama ovulasi dan selama periode aktivitas maksimum korpus luteum. Jadi, misalnya kandungan estrogen normalnya sekitar 10 mcg/l, maka pada masa ovulasi sekitar 50 mcg/l, dan pada masa kehamilan, terutama menjelang akhir kehamilan, kandungan estrogen dalam darah meningkat menjadi 70-80 mcg/l. l per kehamilan karena peningkatan tajam biosintesis estrogen di plasenta.
Bersama dengan progesteron, estrogen mendorong implantasi (introduksi) sel telur yang telah dibuahi, menjaga kehamilan dan mendorong persalinan. Estrogen memainkan peran penting dalam pengaturan banyak proses biokimia, berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat, distribusi lipid, dan merangsang sintesis asam amino, asam nukleat, dan protein. Estrogen mendorong pengendapan kalsium dalam jaringan tulang, menunda pelepasan natrium, kalium, fosfor dan air dari tubuh, yaitu meningkatkan konsentrasinya baik dalam darah maupun elektrolit (urin, air liur, sekret hidung, air mata). tubuh.
Pelepasan estrogen dikendalikan oleh kelenjar hipofisis anterior dan hormon genadotropiknya: hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH).
Di bawah pengaruh estrogen, pada fase pertama siklus menstruasi, yang disebut folikuler, terjadi regenerasi di dalam rahim, yaitu pemulihan dan pertumbuhan selaput lendirnya - endometrium, pertumbuhan kelenjar yang memanjang dan berbelit-belit. Selaput lendir rahim menebal 4-5 kali lipat. Di kelenjar serviks, sekresi lendir meningkat, saluran serviks melebar, dan mudah dilewati sperma. Di kelenjar susu, epitel tumbuh di dalam saluran susu.

Jika kita memperhitungkan bahwa rata-rata “harapan hidup” sperma adalah 2-3 hari (dalam kasus yang jarang terjadi mencapai 5-7 hari), dan sel telur wanita tetap dapat bertahan selama sekitar 12-24 jam, maka durasi maksimum “berbahaya” adalah ” periodenya adalah 6-9 hari dan periode “berbahaya” berhubungan dengan fase peningkatan lambat (6-7 hari) dan penurunan cepat (1-2 hari) masing-masing sebelum dan sesudah hari ovulasi. Ovulasi, seperti yang kami sebutkan di atas, membagi siklus menstruasi menjadi dua fase: fase pematangan folikel, yang durasi siklus rata-rata adalah 10-16 hari, dan fase luteal (fase korpus luteum), yang stabil, tidak bergantung pada durasi. siklus menstruasi dan 12 -16 hari. Fase korpus luteum mengacu pada periode infertilitas absolut; dimulai 1-2 hari setelah ovulasi dan berakhir dengan permulaan menstruasi baru.

Metode kalender untuk menentukan ovulasi

Intinya menstruasi selalu terjadi 14 hari setelah ovulasi. Artinya, jika siklusnya 28 hari, ovulasi akan terjadi pada tanggal 13-14; pada hari ke 30 - tanggal 15-16, dst. Satu-satunya masalah adalah wanita perkotaan modern terlalu sering mengalami gangguan siklus. Dan bahkan orang yang paling sehat pun memiliki kasus (1-3 kali setahun) ketika ovulasi tidak terjadi sama sekali, dan menstruasi terjadi seperti biasa. Secara umum keandalan metode kalender tidak lebih dari 30%.
Metode taktil untuk menentukan ovulasi

Cara ini hanya cocok untuk wanita yang sangat jeli. Telah diketahui bahwa pada malam dan selama ovulasi, lendir yang dikeluarkan dari serviks menjadi kurang kental - sehingga sperma lebih mudah bergerak melaluinya. Ini adalah metode yang sangat subyektif. Meskipun demikian, jika seseorang dapat dengan jujur ​​​​mengakui pada dirinya sendiri: “Ya, hari ini saya lebih kurus dari kemarin,” maka kemungkinan pembuahan tepat waktu adalah 50:50.

Metode suhu basal untuk menentukan ovulasi

Metode ini tidak dapat diandalkan dan juga anti-erotis. Jika setiap pagi, tanpa bangun dari tempat tidur, Anda mengukur suhu di rektum (5-6 menit) dan membuat grafik, Anda akan menemukan bahwa garis genap suhu turun tajam suatu hari - ini adalah hari ovulasi! Dan keesokan harinya meningkat sama tajamnya. Jika salah satu siklus tiba-tiba berlalu tanpa ovulasi, hal ini juga akan tercermin dalam grafik. Dengan melacak 2-3 siklus dengan cara ini, Anda akan belajar “menangkap” hari yang diinginkan dengan akurasi hingga 70%.
Tapi, membayangkan bagaimana kekasihku membawakanku termometer (aku tidak bisa bangun!), dan aku menempelkan benda ini, meminta maaf, kamu tahu di mana, aku benar-benar berhenti ingin bercinta. Bahkan demi anak-anak!

Metode paling akurat berikutnya untuk menentukan ovulasi adalah dengan mengukur suhu basal. Peningkatan keluarnya lendir dari vagina dan penurunan suhu rektal (basal) pada hari ovulasi dengan peningkatan pada hari berikutnya kemungkinan besar mengindikasikan ovulasi. Grafik suhu basal mencerminkan pengaruh suhu progesteron dan secara tidak langsung (tetapi cukup akurat) memungkinkan Anda menentukan fakta dan hari ovulasi.

Semua tanda-tanda ovulasi dan metode penentuannya hanya memberikan hasil perkiraan.
Tanda-tanda ovulasi yang dinyatakan oleh dokter:

Bagaimana cara mengenali ovulasi secara akurat? Ada beberapa metode yang membantu menentukan secara pasti momen ovulasi:

Pengamatan ultrasonografi (USG) terhadap pertumbuhan dan perkembangan folikel serta penentuan saat pecahnya (ovulasi), lihat foto. Pemantauan USG terhadap pematangan folikel adalah yang paling banyak metode yang tepat penentuan ovulasi. Setelah menstruasi berakhir, kira-kira pada hari ke 7 siklus, dokter kandungan melakukan USG menggunakan sensor vagina. Setelah itu, prosedur harus dilakukan setiap 2-3 hari untuk memantau persiapan endometrium. Dengan demikian, tanggal ovulasi dapat diprediksi.

Penentuan dinamis hormon luteinizing (kadar LH) dalam urin. Cara ini lebih sederhana dan bisa dilakukan di rumah dengan menggunakan tes ovulasi. Tes ovulasi mulai dilakukan 2 kali sehari, 5 - 6 hari sebelum perkiraan ovulasi, dengan mengikuti instruksi dengan ketat.

Tes ovulasi di rumah

Anda dapat membeli tes ovulasi. Tidak ada gunanya menggunakan metode kuno ketika cara yang lebih andal dan tidak membosankan telah ditemukan yang memungkinkan Anda menentukan hari terbaik untuk pembuahan. Tes merupakan indikator yang memberikan respon terhadap peningkatan konten hormon (untuk sederhananya, sebut saja “hormon ovulasi”) dalam tubuh wanita. Tes menentukan permulaan ovulasi menggunakan air liur dan urin.
USG
Pada hari ke 7 siklus, dokter, dengan menggunakan sensor intravaginal, menentukan apakah sel telur sudah matang dalam siklus saat ini, di ovarium mana ia berada (ini penting jika, misalnya, ada komisura di salah satu saluran tuba. tuba, maka pembuahan hanya dapat direncanakan bila sel telur matang di sisi yang berlawanan) saat terjadi ovulasi. Secara teoritis, metode ini memungkinkan Anda merencanakan jenis kelamin anak. Diasumsikan bahwa anak perempuan dikandung beberapa hari sebelum ovulasi, dan anak laki-laki dikandung pada hari itu sendiri.

Frautest digunakan oleh 53% responden,
Paling jelas – 32%
Biru Jernih – 5%
Yakinlah – 2%
Ketahui sekarang – 2%
Lainnya – 6%

Frautest untuk ovulasi berisi 5 strip tes, karena ini adalah berapa hari yang dibutuhkan seorang wanita dengan siklus menstruasi konstan untuk menentukan periode peningkatan kadar hormon LH. Dua hari yang paling cocok untuk pembuahan dimulai dari saat Anda menentukan bahwa pelepasan hormon LH telah terjadi. Jika hubungan seksual terjadi dalam 48 jam ke depan, peluang Anda untuk hamil akan maksimal. Sensitivitas tes ini mulai dari 30 mIU/ml.

Eviplan Sensitivitas tinggi 25mME/ml.
Akurasi lebih dari 99%
Hasil dalam 5 menit

Sensitivitas tes ovulasi Clearblue adalah 40 mlU/ml.
peningkatan konsentrasi LH dalam serum darah di atas 40 mIU/ml.

Tes ovulasi di rumah bekerja dengan menentukan pertumbuhan yang cepat jumlah hormon luteinizing (LH) dalam urin. Sejumlah kecil LH selalu ada dalam urin, tetapi 24-36 jam sebelum ovulasi (pelepasan sel telur dari ovarium), konsentrasinya meningkat tajam.
Menggunakan Tes Ovulasi

Pada hari apa pengujian harus dimulai? Hari ini tergantung pada lamanya siklus Anda. Hari pertama siklus adalah hari dimulainya menstruasi. Panjang siklus adalah jumlah hari yang telah berlalu dari hari pertama haid terakhir sampai hari pertama haid berikutnya.

Jika Anda memiliki siklus yang teratur, maka Anda harus mulai melakukan tes ~17 hari sebelum dimulainya menstruasi berikutnya, karena fase korpus luteum setelah ovulasi berlangsung 12-16 hari (rata-rata biasanya 14). Misalnya, jika durasi siklus Anda biasanya adalah 28 hari, maka pengujian harus dimulai pada hari ke-11, dan jika tanggal 35, maka pada tanggal 18.

Jika durasi siklus Anda berbeda, pilihlah yang paling lama siklus pendek selama 6 bulan terakhir dan gunakan durasinya untuk menghitung hari memulai pengujian. Jika siklus Anda sangat tidak konsisten dan terdapat penundaan selama satu bulan atau lebih, menggunakan tes tanpa pemantauan tambahan terhadap ovulasi dan folikel tidak masuk akal karena biayanya yang tinggi (menggunakan tes setiap beberapa hari dapat menyebabkan ovulasi terlewat, dan menggunakan tes ini setiap hari adalah hal yang buruk. tidak layak ).

Bila digunakan setiap hari atau 2 kali sehari (pagi dan sore), tes ini memberikan hasil yang baik, apalagi jika dikombinasikan dengan USG. Dengan pemantauan simultan dengan USG, Anda tidak bisa menyia-nyiakan tes, tetapi menunggu hingga folikel mencapai kira-kira 18-20 mm, saat sudah mampu berovulasi. Kemudian Anda bisa mulai melakukan tes setiap hari.
Melakukan tes ovulasi

Anda dapat melakukan tes ovulasi kapan saja sepanjang hari, tetapi Anda harus tetap menggunakan waktu tes yang sama jika memungkinkan. Anda harus menahan diri untuk tidak buang air kecil setidaknya 4 jam sebelum tes. Hindari asupan cairan berlebih sebelum pengujian, karena hal ini dapat mengurangi jumlah LH dalam urin dan mengurangi keandalan hasil.

Menentukan ovulasi menggunakan strip tes: letakkan strip tes dalam stoples berisi urin hingga garis yang ditunjukkan pada tes selama 5 detik, letakkan di permukaan yang bersih dan kering, dan lihat hasilnya setelah 10-20 detik.

Menentukan ovulasi menggunakan alat uji: Pegang ujung penyerap mengarah ke bawah, letakkan di bawah aliran urin selama 5 detik. Anda juga bisa menampung urine dalam wadah yang bersih dan kering dan memasukkan bahan penyerap ke dalam urine selama 20 detik. Jaga agar ujung penyerap mengarah ke bawah dan keluarkan penyerap dari urin. Sekarang Anda bisa memasang kembali tutupnya. Hasilnya bisa dilihat dalam 3 menit.
Hasil tes ovulasi

Hasil penentuan ovulasi menggunakan strip tes: 1 strip berarti belum terjadi peningkatan kadar LH, ulangi tes setelah 24 jam. 2 garis - peningkatan kadar LH dicatat, intensitas garis di sebelah kontrol menunjukkan jumlah hormon. Ovulasi dimungkinkan jika intensitas garis sama dengan kontrol atau lebih cerah.

Hasil penentuan ovulasi menggunakan alat uji: Lihatlah jendela hasil dan bandingkan garis hasil di sebelah kiri dekat tanda panah pada badan tongkat dengan garis kendali di sebelah kanan. Garis yang paling dekat dengan tanda panah pada tubuh adalah garis hasil yang menunjukkan kadar LH dalam urin. Lebih jauh ke kanan tanda panah pada badan tongkat terdapat garis kendali. Garis kontrol digunakan untuk perbandingan dengan garis hasil. Garis kontrol selalu muncul di jendela jika pengujian dilakukan dengan benar.

Jika garis hasil lebih pucat dibandingkan garis kontrol, berarti lonjakan LH belum terjadi dan pengujian harus dilanjutkan setiap hari. Jika garis hasil sama atau lebih gelap dari garis kontrol, maka telah terjadi pelepasan hormon di telinga, dan dalam waktu 24-36 jam Anda akan mengalami ovulasi.

2 hari yang paling cocok untuk pembuahan dimulai dari saat Anda menentukan bahwa lonjakan LH telah terjadi. Jika hubungan seksual terjadi dalam 48 jam ke depan, peluang Anda untuk hamil akan semakin besar. Setelah Anda menentukan bahwa outlier telah terjadi, pengujian tidak perlu dilanjutkan.

Jenis Tes Ovulasi

Yang paling umum adalah strip tes sekali pakai untuk menentukan ovulasi, mirip dengan tes kehamilan, harganya tidak mahal.

Ada juga alat untuk menentukan ovulasi, yang secara bertahap menggantikan tes satu kali yang mahal; alat ini juga cukup akurat menentukan momen ovulasi, tetapi juga multifungsi dan lebih ekonomis, tidak perlu diganti setiap kali setelah digunakan dan alat tersebut dirancang untuk bekerja bertahun-tahun.

Tes ini memungkinkan Anda menentukan ovulasi dengan cukup akurat, para ahli mengaitkan kesalahan yang ada dalam hasil tes ovulasi hanya karena penggunaan yang salah.

Jadi, dengan menggabungkan beberapa metode untuk menentukan momen ovulasi, Anda dapat melacak ovulasi yang telah lama ditunggu-tunggu dengan jaminan mutlak. Lagi pula, pada hari-hari inilah kesempatannya konsepsi yang sukses yang tertinggi: ada ovulasi - pembuahan mungkin terjadi.

Kalender ovulasi

Dengan menggunakan data ovulasi dari grafik suhu basal atau tes selama minimal 3 bulan, Anda dapat membuat kalender ovulasi. Kalender memungkinkan Anda memprediksi hari ovulasi berikutnya, sehingga memungkinkan untuk merencanakan konsepsi dan kehamilan.
Ovulasi dan kehamilan

Bagi seorang wanita, beberapa hari sebelum dan sesudah ovulasi mewakili fase subur di mana kemungkinan besar terjadinya pembuahan dan kehamilan.

Terdapat perbedaan mencolok dalam waktu ovulasi pada setiap wanita. Dan bahkan untuk wanita yang sama, waktu ovulasi yang tepat bervariasi dari bulan ke bulan. Siklus menstruasi mungkin lebih panjang atau lebih pendek dari rata-rata 14 hari dan mungkin tidak teratur. Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita dengan siklus yang sangat pendek berovulasi sekitar akhir periode perdarahan menstruasi, namun dalam kebanyakan kasus, ovulasi terjadi secara teratur pada waktu yang bersamaan.

Tidak hanya konsepsi sebenarnya dari seorang anak, tetapi juga jenis kelaminnya bergantung pada waktu pembuahan dalam kaitannya dengan waktu ovulasi. Tepat pada saat ovulasi, kemungkinan besar untuk mengandung anak perempuan, sedangkan sebelum dan sesudah ovulasi, kemungkinan besar untuk hamil anak laki-laki.

Kemungkinan pembuahan dan kehamilan secara umum paling tinggi pada hari ovulasi dan diperkirakan sekitar 33%. Kemungkinan kehamilan yang tinggi juga dicatat pada hari sebelum ovulasi - 31%, dua hari sebelumnya - 27%. Lima hari sebelum ovulasi, kemungkinan pembuahan dan kehamilan adalah 10%; empat hari - 14% dan tiga hari - 16%. Enam hari sebelum ovulasi dan sehari setelahnya, kemungkinan terjadinya pembuahan dan kehamilan melalui hubungan seksual sangat rendah.

Mengingat rata-rata “umur” sperma adalah 2-3 hari (jarang mencapai 5-7 hari), dan sel telur wanita dapat bertahan sekitar 12-24 jam, maka lamanya masa subur maksimal adalah 6- 9 hari dan masa subur berhubungan dengan fase peningkatan lambat (6-7 hari) dan penurunan cepat (1-2 hari) masing-masing sebelum dan sesudah hari ovulasi. Ovulasi membagi siklus menstruasi menjadi dua fase: fase pematangan folikel, yang durasi siklus rata-rata adalah 10-16 hari, dan fase luteal (fase korpus luteum), yang stabil, tidak tergantung pada durasi siklus menstruasi dan 12. -16 hari. Fase korpus luteum mengacu pada periode infertilitas absolut; dimulai 1-2 hari setelah ovulasi dan berakhir dengan permulaan menstruasi baru. Jika karena satu dan lain hal ovulasi tidak terjadi, lapisan endometrium di dalam rahim akan terlempar keluar saat menstruasi.

Siklus ovulasi

Dari hari pertama menstruasi, fase folikuler, atau menstruasi, dimulai. Selama periode ini, beberapa folikel mulai tumbuh di ovarium.
Berlangsung dari hari ke 7 hingga pertengahan siklus fase ovulasi. Pada saat ini, folikel utama dilepaskan - vesikel Graafian. Telur matang di dalamnya.
Hari ke 14 dari siklus 28 hari - ovulasi. Pada hari Graafs ini, gelembung pecah: telur matang keluar darinya, yang mungkin akan menjadi awal dari kehidupan baru. Pada saat inilah seorang wanita mungkin merasakan sakit saat ovulasi. Beberapa hari setelah ovulasi, sel telur bergerak menuju rahim melalui tuba falopi. Menurut berbagai sumber, sel telur hidup selama 24-48 jam, namun banyak anak perempuan, ketika ditanya berapa lama ovulasi berlangsung, menjawab bahwa mereka hamil hingga 5 hari setelah menerimanya. hasil positif tes LH.
Mulai tahun ke-15, fase korpus luteum dimulai - ini adalah periode setelah ovulasi dan sebelum dimulainya menstruasi berikutnya. Dinding folikel yang pecah berkumpul seperti kelopak bunga di malam hari, menumpuk lemak dan pigmen luteal, yang memberi mereka kuning. Vesikula Graaf yang dimodifikasi sekarang disebut korpus luteum - itulah nama periodenya.

Siklusnya berubah:

Dalam satu tahun
setelah melahirkan;
dalam waktu tiga bulan setelah aborsi;
setelah 40 tahun, saat tubuh bersiap untuk menopause.

Kurangnya ovulasi, atau anovulasi

Ovulasi dan kehamilan berkaitan erat, sehingga tidak adanya ovulasi menyebabkan ketidakmampuan untuk memiliki anak. Namun, bahkan pada wanita sehat, sel telur tidak matang di setiap siklus. Dua hingga tiga siklus per tahun dengan anovulasi adalah normal. Seiring bertambahnya usia, jumlah periode tersebut meningkat.

Namun jika terjadi empat atau lebih anovulasi dalam setahun, konsultasikan dengan dokter. Seperti halnya ketika seorang wanita mengalami sakit parah di perut bagian bawah saat ovulasi, ini mungkin merupakan gejala penyakit endokrin atau ginekologi.

Kurangnya ovulasi diamati ketika:

Kehamilan;
mati haid;
ketidakseimbangan hormon;
minum obat tertentu.

Jika ingin punya anak, ovulasi dirangsang dengan obat hormonal. Tapi jangan mengobati sendiri. Stimulasi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman: dia akan memeriksa dan melakukan tes yang diperlukan dan meresepkan obat yang cocok untuk Anda.

Jenis ovulasi:

Tepat waktu;
ovulasi dini;
terlambat.

Penyebab ovulasi prematur

Prematur adalah keluarnya sel telur bukan di tengah siklus menstruasi, melainkan lebih awal. Hal ini dapat terjadi melalui berbagai alasan:

Hubungan seksual yang intens;
aktivitas fisik (angkat beban, latihan gym);
menekankan;
diet;
penyakit;
ketidakseimbangan hormonal.

Jika Anda memiliki siklus yang tidak stabil, sulit untuk membicarakan ovulasi dini, karena sistem hormonal tidak bekerja secara normal.

Harap diperhatikan: bahkan stres pun dapat menyebabkan ovulasi dini. Akibat ketegangan saraf, upaya menurunkan berat badan, penyakit yang bahkan tidak selalu kita perhatikan, ovulasi dini bisa cukup sering terjadi.
Penyebab terlambatnya ovulasi

Terkadang karena ketidakseimbangan hormonal, hal ini mungkin terjadi ovulasi terlambat. Jika di tengah siklus perut Anda tidak sakit dan ada kecurigaan bahwa Anda mengalami keterlambatan ovulasi, jalani folikulometri - pelacakan ovulasi menggunakan USG.

Stimulasi ovulasi

Kurangnya ovulasi adalah salah satu penyebab umum infertilitas.

Gangguan ovulasi disebabkan oleh disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dan dapat disebabkan oleh peradangan pada alat kelamin, disfungsi korteks adrenal atau kelenjar tiroid, penyakit sistemik, tumor kelenjar pituitari dan hipotalamus, tekanan intrakranial, situasi stres. Gangguan ovulasi dapat bersifat herediter (terutama kecenderungan penyakit tertentu yang mengganggu ovulasi). Anovulasi - tidak adanya ovulasi pada usia subur - dimanifestasikan oleh gangguan ritme menstruasi seperti oligomenore (menstruasi berlangsung 1-2 hari), amenore, perdarahan uterus disfungsional. Kurangnya ovulasi selalu menjadi penyebab kemandulan seorang wanita.

Salah satu penyebab umum infertilitas adalah kurangnya ovulasi, paling sering disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, yang juga dapat terjadi karena stres, cedera otak, aborsi, dll. Untuk mengatasi kondisi ini, kompleks digunakan obat hormonal, merangsang ovulasi dan menyebabkan superovulasi, ketika beberapa sel telur matang di ovarium pada saat yang bersamaan, yang meningkatkan kemungkinan pembuahan, dan banyak digunakan dalam prosedur IVF.

Penyebab lain infertilitas mungkin, misalnya, defisiensi fase luteal - LPF, ketika ovulasi telah terjadi dan konsentrasi progesteron pada fase kedua menstruasi tidak cukup untuk implantasi embrio ke dalam rahim. Dalam hal ini pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk merangsang fungsi korpus luteum ovarium dan meningkatkan kadar progesteron dalam darah. Namun koreksi NLF tidak selalu berhasil, karena kondisi ini sering dikaitkan dengan kondisi lain penyakit ginekologi dan memerlukan pemeriksaan menyeluruh.

Jika seorang wanita mengalami gangguan dalam proses pematangan folikel dan, karenanya, ovulasi, maka ovulasi pun terstimulasi. Untuk tujuan ini, obat khusus diresepkan - penginduksi ovulasi. Meresepkan obat-obatan menyebabkan stimulasi perkembangan satu atau lebih sel telur pada pasien, yang kemudian siap untuk pembuahan. Sebelum meresepkan terapi serius seperti itu, serangkaian tes lengkap dilakukan untuk mengetahui kadar hormon wanita tersebut. Selain penggunaan stimulasi ovulasi, diagnosis rutin juga dilakukan dengan menggunakan USG. Setelah ovulasi, jika masih belum memungkinkan untuk hamil secara alami, pasien akan menjalani inseminasi intrauterin atau bayi tabung. Ada perbedaan besar dalam metode merangsang ovulasi untuk IVF dan untuk pembuahan alami: dalam kasus pertama, beberapa sel telur dicapai, yang kedua - 1, maksimal 2.
Obat untuk merangsang ovulasi

Obat yang paling umum digunakan untuk merangsang ovulasi adalah obat Clostilbegit dan hormon gonadotropik.

Sediaan hormon gonadotropik mengandung hormon kelenjar endokrin kelenjar pituitari - gonadotropin. Ini adalah hormon perangsang folikel - FSH dan hormon luteinizing - LH. Hormon-hormon ini mengatur proses pematangan folikel dan ovulasi dalam tubuh wanita dan disekresikan oleh kelenjar pituitari di hari-hari tertentu siklus menstruasi. Oleh karena itu, pada saat pengangkatan obat mengandung hormon-hormon ini, pematangan folikel dan ovulasi terjadi.

Obat-obatan tersebut antara lain Menopur (mengandung hormon FSH dan LH) dan Gonal-F (mengandung hormon FSH).

Obat-obatan tersedia dalam bentuk suntikan, diberikan secara intramuskular atau subkutan.
Bagaimana ovulasi dirangsang?

Berbagai skema stimulasi ovulasi digunakan tergantung pada jenis gangguan ovulasi dan durasi gangguan. Saat menggunakan rejimen Clostilbegit, yang terakhir diresepkan dari hari ke 5 hingga 9 siklus menstruasi. Kombinasi obat ini dengan gonadotropin sering digunakan. Dalam hal ini, Clostilbegit diresepkan dari hari ke 3 sampai 7 siklus menstruasi dengan penambahan Menopur (Puregon) pada hari-hari tertentu.

Saat melakukan stimulasi ovulasi, sangat poin penting adalah dengan melakukan monitoring USG, yaitu memantau pematangan folikel dengan menggunakan mesin USG. Hal ini memungkinkan Anda untuk melakukan penyesuaian pada rejimen pengobatan dan menghindarinya pada waktu yang tepat. efek samping rangsangan seperti pertumbuhan beberapa folikel. Frekuensi pemeriksaan USG selama program pengobatan rata-rata 2-3 kali. Pada setiap pemeriksaan (pemantauan), jumlah folikel yang tumbuh dihitung, diameternya diukur, dan ketebalan mukosa rahim ditentukan.

Ketika folikel utama mencapai diameter 18 milimeter, dokter mungkin meresepkan obat Pregnil, yang melengkapi proses akhir pematangan sel telur dan menyebabkan ovulasi (pelepasan sel telur langsung dari folikel). Ovulasi setelah pemberian Pregnil terjadi dalam waktu 24-36 jam. Tergantung pada jenis infertilitas perkawinan, selama masa ovulasi, inseminasi intrauterin dilakukan dengan sperma suami atau donor, atau waktu hubungan seksual dihitung.

Bergantung pada durasi dan penyebab infertilitas, usia wanita, tingkat kehamilan per upaya adalah 10–15%.
Kondisi untuk merangsang ovulasi:

1. Pemeriksaan pasangan suami istri.
Daftar tes:
HIV (kedua pasangan)
Sifilis (kedua pasangan)
Hepatitis B (kedua pasangan)
Hepatitis C (kedua pasangan)
Oleskan untuk mengetahui derajat kemurniannya (wanita)
Kultur bakteriologis: klamidia, mikoplasma, ureaplasma, trichomonas, candida, gardnerella (kedua pasangan)
Apusan untuk onkositologi (wanita)
Kesimpulan terapis tentang kemungkinan hamil
Ultrasonografi kelenjar susu
Tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap rubella, yaitu adanya kekebalan (perlindungan) pada seorang wanita

2. Patenkan saluran tuba.
Karena pembuahan terjadi di tuba fallopi (“Fisiologi Konsepsi”), tuba fallopi yang paten merupakan kondisi penting untuk kehamilan. Penilaian patensi tuba fallopi dapat dilakukan dengan beberapa metode:

Laparoskopi
Hidrolaparoskopi transvaginal
Metrosalpingografi

Karena setiap metode memiliki indikasinya masing-masing, pilihan metode ditentukan bersama oleh Anda dan dokter yang merawat pada saat janji temu.

3. Tidak adanya patologi intrauterin
Setiap kelainan pada rongga rahim mencegah kehamilan (“Patologi intrauterin”). Oleh karena itu, jika seorang wanita memiliki indikasi trauma pada mukosa rahim (kuretase rongga rahim selama aborsi dan pendarahan, radang mukosa rahim - endometritis, alat intrauterin dan faktor lainnya), histeroskopi dianjurkan untuk menilai kondisi rongga rahim (“Histeroskopi”).

4. Kualitas sperma yang memuaskan
Kualitas sperma yang memuaskan – tidak adanya faktor infertilitas pria. Dalam hal tidak ada rencana untuk melakukan inseminasi intrauterin, sebelum menginduksi ovulasi, disarankan untuk melakukan tes postcoital (“tes postcoital”).

5. Kurangnya akut proses inflamasi
Tidak adanya proses inflamasi akut pada lokalisasi apapun. Setiap penyakit radang merupakan kontraindikasi bagi banyak diagnostik dan prosedur medis dalam dunia kedokteran, karena berisiko memperburuk kondisi pasien.

Stimulasi ovulasi menggunakan obat tradisional

Diagnosis kehamilan_stimulasi ovulasi menggunakan metode tradisional dunia modern Masalah ketidakmampuan mengandung anak menjadi semakin mendesak jumlah besar orang. Menurut studi statistik baru-baru ini, sekitar dua puluh persen pasangan menikah mengalami infertilitas, yaitu mereka tidak dapat memiliki anak dalam waktu dua hingga tiga tahun setelah menikah. Alasan fenomena ini hanya dapat diketahui setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap kedua pasangan. Pasangan seperti itu paling banyak menggunakan berbagai cara, termasuk yang asing.

Sejak zaman dahulu, penggunaan sage telah menjadi salah satu cara yang sangat efektif untuk mengatasi masalah infertilitas wanita. Saat ini, terdapat bukti yang tidak dapat disangkal bahwa tanaman ini mengandung sejumlah besar hormon alami, yang sifatnya mirip dengan hormon seks wanita. Konsumsi sage menormalkan fungsi sistem reproduksi wanita, khususnya ovarium. Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa konsumsi sage yang berlebihan dapat membahayakan tubuh.

Untuk mengatasi masalah infertilitas, penggunaan rebusan dan infus sage efektif.

* Minumlah rebusan ramuan akar adam. Seduh 1 gelas air mendidih 2 sdt. bumbu, biarkan, bungkus, selama 2 jam dan saring. Minum 1 sdm. 3-4 kali sehari.

* Seduh 1 gelas air mendidih 1 sdt. ramuan sage dan biarkan selama 30 menit. Minum 1/3 gelas 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Cara lain: minum 1 des.l. Jus tanaman sage segar 2 kali sehari saat perut kosong dan malam hari. Produk sebaiknya diminum selama 12 hari segera setelah berhentinya menstruasi.

* Seduh 1 gelas air mendidih 1 sdm. biji pisang raja, didihkan dengan api kecil selama 5 menit. dan biarkan selama 1 jam, Minum 1-2 sdm. 3-4 kali sehari 30 menit sebelum makan. Resep yang sama juga digunakan untuk infertilitas pria. Kursus 1-2 bulan.

* Seduh 0,5 liter air mendidih dengan 3-4 sdm. knotweed, biarkan, bungkus, selama 4 jam dan saring. Minum 1-2 gelas 4 kali sehari 20 menit sebelum makan.

* Seduh 0,5 liter air mendidih dengan 3 sdm. ramuan ramishia miring dan biarkan semalaman dalam termos. Minum 150 ml 3-4 kali sehari 1 jam setelah makan. Tanaman yang sama membantu banyak penyakit wanita.
Untuk menyiapkan infus bijak, Anda memerlukan yang berikut: Seduh satu sendok kecil daun tanaman dengan segelas air mendidih dan tunggu lima belas menit. Setelah itu saring melalui kain kasa dan konsumsi 75-85 gram tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan selama sebelas hari, setelah selesai haid. Disarankan untuk menggunakan jenis perawatan ini dalam waktu tiga bulan, dan kemudian Anda perlu berhenti sejenak selama dua bulan. Meningkatkan efek metode ini pengobatan dapat dilakukan dengan menambahkan linden, yang juga mengandung hormon seks wanita, ke dalam infus sage. Jus sage juga digunakan untuk melawan infertilitas. Dianjurkan untuk mengambil satu sendok teh dua kali sehari.
Jus quince

Seorang wanita harus minum 1 sdm. sendok selama 10 hari. Jika tidak ada hasil, ulangi kursus setelah seminggu.

Infus kelopak mawar

Infus ini digunakan oleh pria dan wanita. Hanya untuk pria Anda membutuhkan kelopak berwarna merah muda atau merah tua, dan untuk wanita - putih dan merah muda.

Tuang 1 sdm. sesendok kelopak bunga dengan segelas air mendidih, biarkan dalam penangas air selama 15 menit. Lalu dinginkan dan saring. Ambil 1 sendok teh sebelum tidur selama seminggu. Alih-alih infus, Anda bisa menggunakan sirup yang sudah jadi, menambahkan 1 sendok teh ke dalam teh sebelum tidur. Efek obat ini sangat tinggi berkat vitamin E yang terkandung dalam kelopak mawar.

Rebusan biji pisang raja

Obat ini harus digunakan oleh kedua pasangan. Siapkan infus. Untuk ini, 1 sdm. tuangkan sesendok biji pisang raja ke dalam gelas air dingin, rebus dengan api kecil selama 3-5 menit. Biarkan kaldu diseduh selama 40 menit, lalu saring dan dinginkan. Ambil 1 sdm. sendok 4 kali sehari.

Pemandian wanita berbahan dasar pisang raja

Ambil 50 g akar dan daun lalu tuangkan 1 liter air mendidih. Saring dan tambahkan ke air mandi. Anda perlu mandi seperti itu selama 15 hari berturut-turut.

Asap St. John's wort

Sebelum tidur, Anda perlu mengasapi kamar tidur dengan asap St. John's wort. Untuk melakukan ini, ambil tanaman kering dan bakar. Fumigasi ruangan dan pakaian Anda.
Stimulasi ovulasi dengan obat tradisionalAloe. Sediaan lidah buaya telah lama digunakan dalam pengobatan infertilitas. Untuk menyiapkan ramuan penyembuh, tabib menyarankan menggunakan tanaman berumur 5 tahun. Sebaiknya tidak disiram selama 7 hari sebelum perawatan. Setelah itu, potong daunnya dan biarkan selama 8-10 hari di tempat sejuk dan gelap. Setelah itu, buang durinya dan potong daunnya dengan pisau tajam. Tambahkan madu, lemak babi atau angsa, mentega cair ke dalam massa yang dihasilkan. mentega, mengambil setiap produk 6 kali lebih banyak dari lidah buaya. Campuran tersebut harus diminum 2 kali sehari, 1 sdm. sendok dilarutkan dalam segelas susu panas. Bersamaan dengan mengonsumsi lidah buaya, minumlah rebusan biji pisang raja (lihat di atas).

mumiyo. Sediaan Shilajit digunakan untuk infertilitas pria dan wanita, khususnya untuk penurunan fungsi seksual dan kualitas air mani yang rendah pada pria. Mumiyo diminum 0,2–0,3 g 1–2 kali sehari dengan perut kosong pada pagi dan sore hari sebelum tidur, dicampur dengan jus wortel, seabuckthorn atau blueberry (dengan perbandingan 1:20). Kursus pengobatan adalah 25-28 hari.

Diketahui bahwa mumiyo dikombinasikan dengan jus wortel(0,5 g mumi per 250 ml jus) meningkat potensi pria dan mendorong pembuahan pada wanita tidak subur. Hasilnya sudah terlihat pada hari ke 6-7 pengobatan. Dalam beberapa kasus, mumiyo dicampur dengan kuning telur telur ayam dan dengan sari beberapa tanaman obat.

Untuk infertilitas, ada baiknya makan daun bawang, biji rami yang digoreng dengan garam, dan minum jus segar dari biji gandum lilin susu (1/2 cangkir 2-3 kali sehari 20 menit sebelum makan).

Tabib juga menganjurkan agar selama masa pengobatan, makanlah sepotong akar licorice (seukuran kacang) setiap hari, minumlah. tincture alkohol akar calamus, eleutherococcus, ginseng, serai atau akar emas (jika tekanan darah tidak meningkat dan pasien tidak menderita neurasthenia).

Cara terbaik adalah menggunakan obat tradisional untuk merangsang ovulasi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Kalender ovulasi dan sebagian besar hari-hari yang menguntungkan mengandung seorang anak

Ovulasi adalah proses di mana sel telur yang matang dan siap untuk pembuahan yang akan datang meninggalkan ovarium, memasuki rongga perut dan kemudian dikirim ke lumen. tuba fallopi. Selama periode inilah kemungkinan untuk mengandung anak maksimum dan diperkirakan sekitar 33%, yang tentu saja harus diperhitungkan ketika menghitung kalender ovulasi dan merencanakan kehamilan seorang wanita yang akan datang. Setelah ovulasi, sel telur mampu melakukan pembuahan (pembuahan) dalam waktu 12-24 jam, sedangkan sperma setelah ejakulasi tetap aktif selama 2-3 (dan lebih jarang 5-7) hari. Mengingat fakta ini, peluang seorang wanita untuk hamil sehari sebelum ovulasi adalah sekitar 31%, dua hari sebelumnya – 27%, dan tiga dan empat hari sebelum ovulasi – masing-masing sebesar 16 dan 14%. Pada saat yang sama, mengandung anak enam hari sebelum ovulasi atau sehari setelahnya tidak mungkin dan bahkan praktis tidak mungkin. Ovulasi biasanya terjadi antara hari ke-14 dan ke-16 dari siklus menstruasi di bawah pengaruh estrogen dan hormon hipofisis.
Kalender ovulasi dan tanda-tanda periode yang menguntungkan untuk mengandung anak

Salah satu tanda yang paling dapat diandalkan dan penting dari permulaan ovulasi dan periode yang menguntungkan untuk mengandung anak adalah perubahan lendir serviks seorang wanita. Pertama-tama, di bawah pengaruh estrogen, jumlah sekret meningkat dan viskositasnya menurun. Tanda berikutnya yang tidak kalah penting dari pematangan sel telur adalah penurunan suhu rektal (basal) selama ovulasi dan peningkatan pada hari berikutnya. Pada saat yang sama, untuk menghitung kalender ovulasi dan konsepsi dengan lebih akurat, disarankan untuk mengukur suhu setiap pagi pada waktu yang sama selama beberapa bulan. Kadang-kadang pada saat ovulasi, seorang wanita merasakan nyeri di perut bagian bawah, yang sifatnya dapat sangat bervariasi dari yang ringan dan jangka pendek hingga yang kuat dan sangat tahan lama. Perlu juga dicatat bahwa selama hari-hari ovulasi, beberapa wanita mengalami puncak gairah seksual.

Kalender ovulasi dan konsepsi adalah diagram siklus menstruasi yang menandai waktu awal, akhir, dan juga ovulasi itu sendiri. Pemeliharaan kalender penuh memerlukan pencatatan wajib periode aktivitas seksual aktif. Penyusunan kalender ovulasi dan pembuahan harus dimulai jauh sebelum merencanakan kehamilan untuk mempelajari cara menentukan momen ovulasi seakurat mungkin dan mengenal semua ciri tubuh Anda sendiri.

Kalender ovulasi dan mengandung anak

Tergantung pada kemungkinan pembuahan dan waktu ovulasi, siklus menstruasi (kalender konsepsi) dapat dibagi menjadi tiga fase: kemandulan relatif, kesuburan, dan kemandulan absolut. Masa sterilitas relatif dimulai dari saat kemunculannya keluarnya darah dan diakhiri dengan ovulasi. Selama fase ini, beberapa kesulitan dengan kontrasepsi mungkin timbul, karena durasinya terkadang bervariasi dalam beberapa hari, bahkan dengan durasi siklus yang stabil secara keseluruhan. Hal ini terjadi karena secara berkala, tergantung pada faktor-faktor tertentu (eksternal dan internal), ovulasi terjadi sedikit lebih awal atau, sebaliknya, lebih lambat.

Fase subur dimulai dari saat ovulasi dan berakhir setelah 48 jam. Pada saat ini, kemungkinan mengandung anak paling tinggi. Seperti disebutkan di atas, setelah keluar dari ovarium, sel telur mampu melakukan pembuahan dalam waktu 12-24 jam, sisa separuh waktunya disebabkan oleh ketidakakuratan dalam menentukan waktu ovulasi. Setelah periode peningkatan kesuburan, seorang wanita memasuki fase kemandulan absolut, yang mana hampir tidak mungkin untuk mengandung anak. Periode ini berlangsung hingga akhir siklus menstruasi dan berlangsung sekitar 10-16 hari.
Kalender ovulasi dan perhitungan masa konsepsi anak

Kebanyakan wanita modern menghitung kalender ovulasi dan konsepsi untuk mendekatkan masa menjadi ibu yang telah lama ditunggu-tunggu. Yang lain membuat kalender untuk melindungi diri mereka dari kehamilan yang tidak direncanakan. Namun, apa pun tujuan yang mereka kejar, ketika menghitung siklus menstruasi (dan khususnya kalender ovulasi) dengan metode apa pun, selalu ada kemungkinan kesalahan.

Menurut metode kalender untuk menghitung ovulasi, seorang wanita harus mencatat hari awal dan akhir siklus menstruasinya setidaknya selama enam bulan. Untuk menentukan masa subur individu Anda (kalender ovulasi dan konsepsi) berdasarkan data ini, Anda perlu mengurangi 11 (hari subur terakhir dalam siklus) dari jumlah hari dalam siklus terpanjang, dan 18 (hari subur pertama). ) dari jumlah hari siklus terpendek. Jadi misalnya siklus terpanjang seorang wanita adalah 32 hari: 32-11=21 (hari ke-21 siklus adalah hari terakhir masa subur). Siklus terpendeknya adalah 26 hari: 26-18=8 (hari ke-8 adalah hari pertama masa subur). DI DALAM pada kasus ini Periode yang paling menguntungkan untuk mengandung anak adalah periode dari hari ke 8 hingga hari ke 21 siklus (total 13 hari).

Salah satu cara terbaik dan akurat untuk menghitung kalender ovulasi dan konsepsi anak adalah kombinasi metode yang dijelaskan di atas, yang disebut metode simtotermal. Ini termasuk pengukuran suhu basal tubuh, pemantauan harian kondisi lendir serviks dan perhitungan kalender ovulasi yang akurat dan periode yang menguntungkan untuk mengandung anak menggunakan metode kalender.

Pengoperasian tes untuk menghitung kalender ovulasi didasarkan pada prinsip yang sama seperti untuk mendiagnosis kehamilan. Saat berinteraksi dengan urin wanita, dua garis melintang muncul di atasnya, salah satunya menunjukkan kinerja tes yang normal, dan yang kedua menunjukkan peningkatan kadar hormon luteinizing (LH) dan kesiapan penuh wanita untuk mengandung anak. Namun, jika garis kedua tetap lebih pucat dibandingkan garis kontrol selama beberapa siklus berturut-turut, hal ini mungkin menunjukkan kurangnya ovulasi karena beberapa penyakit (penyakit tiroid dan hiperprolaktinemia, obesitas dan kelelahan, sindrom ovarium polikistik dan infantilisme, peningkatan tingkat FSH dan kadar estradiol yang rendah, stres kronis, dll) dan menjadi dasar untuk menghubungi dokter.

Jawaban atas pertanyaan populer tentang ovulasi

Berapa hari ovulasi berlangsung?

Setelah meninggalkan folikel, sel telur, menurut berbagai sumber, “hidup” selama 24-48 jam - ini adalah periode ovulasi. Bergantung pada berapa hari ovulasi berlangsung - satu atau dua - peluang Anda untuk hamil berubah.

Ovulasi: hari apa Anda harus berencana untuk hamil?

Jika Anda merencanakan kehamilan, Anda perlu mempertimbangkan berapa lama ovulasi berlangsung dan berapa lama sperma hidup. Setelah ovulasi, sel telur hanya hidup satu hari, dan sperma - 2-3 hari. Berdasarkan hal tersebut, untuk dapat hamil, hubungan seksual sebaiknya dilakukan paling awal 2-3 hari sebelum dan paling lambat 24 jam setelah ovulasi.

Bagaimana cara menghindari hamil, mengetahui kapan ovulasi terjadi (hari siklus)?

Karena ovulasi yang terlambat dan prematur, karena beberapa pria memiliki sperma yang hidup lebih dari 7 hari, serta berbagai alasan lainnya. metode kalender metode kontrasepsi yang “dapat diandalkan” sama seperti coitus interuptus (Indeks mutiara untuk metode kalender adalah 14–38,5, dan untuk coitus interuptus – 12–38). Sekalipun perut bagian bawah Anda sakit saat ovulasi dan Anda tahu persis kapan rasa sakit itu akan berlalu, hal ini tidak akan melindungi Anda kehamilan yang tidak diinginkan.

Mungkinkah hamil jika ovulasi terlambat atau prematur?

Ya tentu.

Bagaimana cara kerja tes ovulasi?

Di tengah siklus menstruasi, kadar hormon luteinizing meningkat. Tes ovulasi dirancang untuk menentukan jumlah sel dalam urin.

Menggunakan tes ini lebih mudah daripada mengukur suhu basal Anda setiap hari dan menggambar grafik ovulasi. Pada uji klinis tes memberi sangat level tinggi akurasi - 99%. Jika Anda mengikuti instruksinya, Anda dapat menentukan secara akurat periode yang menguntungkan untuk pembuahan. Meskipun beberapa obat mungkin menyebabkan hasil yang salah.

Paling sering, tes berisi 5 strip dalam kemasan tertutup. Selain itu, Anda mungkin juga memerlukan jam tangan.

Segera setelah Anda melihat tanda-tanda ovulasi, seperti nyeri saat ovulasi, lakukan tes untuk memastikannya telah berlalu. Cara penggunaan tes ovulasi biasanya tertera pada kemasan. Tes ovulasi biasanya digunakan dengan cara yang sama seperti tes kehamilan: kumpulkan urin dalam wadah yang bersih dan kering dan letakkan strip tes di sana selama 5-10 detik hingga tanda yang ditentukan. Dalam 10 menit Anda akan tahu hasilnya.

Berapa biaya tes ovulasi?

Tes ovulasi, yang harganya bervariasi antar produsen, biasanya lebih mahal daripada tes kehamilan. Jika Anda ingin hamil, belilah alat tes ovulasi: harganya kecil dibandingkan dengan kenyataan bahwa Anda semakin mendekatkan impian Anda. Satu set lima strip Frautest berharga sekitar 300 rubel, Eviplan - hampir sama, OVUPLAN - lebih murah, hingga 200 rubel.

Jika Anda mencurigai kurangnya ovulasi atau karena alasan lain ingin melakukan tes di setiap siklus, Anda dapat membeli tes digital yang dapat digunakan kembali - biayanya sekitar 1.000 rubel. Ini sangat berguna jika Anda berovulasi sebelum waktunya atau terlambat.

Bagaimana Anda bisa menggunakan grafik suhu basal untuk menentukan kapan sel telur dilepaskan?

Pada hari apa ovulasi terjadi? Pertanyaan ini menarik minat banyak wanita: mereka yang belum siap untuk bergabung dengan keluarga dan melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan, dan mereka yang bermimpi dan ingin menjadi seorang ibu.

Selama ovulasi, suhu basal naik 0,3–0,6 °C, dan sekitar satu hari sebelumnya turun sedikit. Dengan mengukur suhu tubuhnya setiap hari dan membuat grafik, seorang wanita dapat mengetahui permulaan ovulasi sehari sebelum dimulainya. Menentukan ovulasi berdasarkan suhu basal adalah metode yang sederhana, namun tidak 100% akurat.

Suhu basal sedikit meningkat selama ovulasi. Itu harus diukur pada pagi hari pada waktu yang sama, dalam posisi berbaring, tanpa turun dari tempat tidur. Anda perlu menggunakan termometer yang sama. Untuk mengukur suhu, Anda harus masuk dubur termometer medis selama 5 menit. Anda memasukkan pengukuran ini ke dalam grafik ovulasi, yang menunjukkan hari-hari siklus menstruasi dan suhu tubuh Anda.

Dari awal menstruasi hingga pertengahan siklus, suhunya di bawah 37 °C. Saat telur matang, suhu hanya naik sepersepuluh derajat, namun lonjakan yang nyata akan terlihat pada grafik. Ini adalah masa ovulasi: waktu yang menguntungkan untuk pembuahan, jika Anda ingin memiliki anak, dan hal yang paling “berbahaya” adalah jika Anda belum berencana untuk menambah keluarga.

Bagaimana cara kerja metode kalender untuk menentukan ovulasi?

Untuk mengetahui kapan terjadinya ovulasi (pada hari apa siklusnya), hitunglah berapa hari yang berlalu dari awal satu menstruasi ke awal menstruasi lainnya. Masa ovulasi terjadi pada pertengahan siklus, plus minus dua hari. Artinya, jika 28 hari berlalu dari hari pertama haid hingga datangnya haid berikutnya, maka terjadi ovulasi pada hari ke 14-15. Jika siklus Anda berlangsung selama 35 hari, maka siklus tersebut terjadi pada hari ke 17-18 setelah dimulainya menstruasi. Saat ini, beberapa wanita mengalami nyeri ovulasi dan gejala lain yang dijelaskan di atas.

Adakah cara untuk menentukan dengan tepat pada hari apa ovulasi terjadi?

Bagaimana cara menentukan ovulasi dengan probabilitas 100%? Ada dua cara.

1. Ultrasonografi: selama prosedur, ukuran dan tahap perkembangan folikel ditentukan, dan mereka juga menghitung kapan folikel akan pecah dan sel telur akan dilepaskan, atau ovulasi akan terjadi.
2. Tes darah untuk hormon luteinizing: ini adalah hormon yang disekresi oleh kelenjar hipofisis anterior. Kadarnya dalam tubuh meningkat secara signifikan sebelum ovulasi. Pekerjaan tes ovulasi farmasi didasarkan pada prinsip yang sama.

Mungkinkah hamil beberapa hari setelah ovulasi?

Setelah ovulasi, peluang terbesar untuk hamil tetap dalam waktu 24 jam (menurut beberapa sumber - 36-48 jam). Jika pembuahan tidak terjadi, sel telur akan mati.

Tolong beri tahu saya jika ovulasi tidak terjadi lama Dok, lalu penyebabnya bagaimana (dengan obat hormonal apa)?

Sayangnya, anovulasi tidak dapat disembuhkan melalui Internet. Hal ini sebaiknya dilakukan oleh dokter kandungan-endokrinologi atau spesialis infertilitas setelah pemeriksaan lengkap. Sekarang kita bahkan tidak bisa membuat sketsa kemungkinan obat-obatan.

Tolong beritahu saya apakah ovulasi dapat terjadi tanpa adanya kenaikan suhu basal (ada keluarnya cairan spesifik dari serviks).

Namun, tanda ovulasi yang paling dapat diandalkan adalah penurunan, dan keesokan harinya peningkatan suhu basal yang terus-menerus. Tanda-tanda lainnya (kecuali data USG tentang pematangan folikel dan tanda laparoskopi) sama sekali tidak dapat diandalkan.

Saya sekarang tinggal di luar negeri di negara berbahasa Inggris, pada tanggal 14 Oktober 1999, saya mengalami keguguran pada usia 6 minggu. Mereka melakukan kuretase. Anembrioni. Alasannya tidak diberikan, karena dokter tidak mau repot memeriksa materi. Saya tidak memaksakannya saat itu. Karena obatnya dibayar, dokter melakukan apa yang saya minta - tidak ada inisiatif di pihaknya. Setelah keguguran, saya tidak bisa hamil, jadi saya beralih ke dokter yang sama. Tolong pahami saya dengan benar, tetapi saya dan suami tidak dapat menemukan spesialis lain - ini terjadi di Afrika, bukan di negara yang paling beradab. Dokter meresepkan Clomid. Dia mengatakan bahwa anovulasi sedang terjadi. Ketika ditanya mengapa saya tidak bisa hamil, dia menjawab bahwa saya menderita sindrom ovarium polikistik, yang dia tentukan TANPA ANALISIS APAPUN hanya karena saya “menstruasi sedikit dan rambut di atas bibir atas (kumis) dan satu rambut tumbuh di areola.” Diagnosis penyakit polikistik dibuat hanya berdasarkan tanda-tanda tersebut. Saya memintanya untuk melakukan tes untuk saya tokso, ureaplasmosis, herpes, CMV, klamidia, namun ada penolakan dan penjelasan bahwa kami akan melakukan tes tersebut jika keguguran berulang. Tidak ada tes hormon yang dilakukan juga. Saya mengambil 1 kursus Clomid pada bulan Maret 2000. Saya melakukan pengukuran BT. Terjadilah ovulasi, terjadi penundaan, tetapi tidak terjadi kehamilan. Saya berhenti minum Clomid. Jadwal BT pada bulan April dan Mei terdiri dari dua fase: 36,4 - 37,0-2, mencapai 37,0 pada tanggal 12 (April) atau pada hari ke 22 siklus (Mei). Pertanyaan saya, kalau jadwalnya dua fase, bisa jadi tidak terjadi ovulasi, sel telur belum matang? Permintaan saya: tolong tulis dalam bahasa Latin nama semua tes yang perlu saya jalani - hormonal, untuk infeksi, untuk semuanya. Sulit untuk berkomunikasi dengannya dalam bahasa Inggris, dan kami tidak mengetahui semua istilahnya. Selain itu, mungkin Anda perlu menjalani tes imunologi, tes kompatibilitas, tes pasca senggama? Saya hanya berharap saya tahu seperti apa bunyinya dalam bahasa Latin.

Dilihat dari data suhu basal Anda, Anda sedang berovulasi. Kenaikan suhu yang lambat mungkin disebabkan oleh kurangnya kadar progesteron, hormon fase kedua. Untuk memastikan telah terjadi ovulasi, perlu dilakukan USG pada pertengahan siklus (dengan siklus 28 hari - pada hari ke 13-14 sejak awal menstruasi).
Jika Anda memiliki patologi seperti anembryonia, Anda perlu diperiksa sekarang, tanpa menunggu situasi terulang kembali. Perlu dilakukan pemeriksaan status hormonal (progesteron, estradiol, testosteron, DHEA, prolaktin, T3, T4, Tirotropin). Selanjutnya, disarankan untuk menyingkirkan infeksi berikut: virus herpes simpleks 1;2, sitomegalovirus, Chlamydia trachomatis, mikoplasma, ureaplasma. Periksa tingkat antibodi terhadap rubella (antibodi terhadap virus rubella) dan toksoplasmosis (antibodi terhadap toksoplasmosis). Dianjurkan untuk memeriksa spermogram (air mani) suami Anda. Konsultasikan dengan ahli genetika. Jika hasil penelitian ini normal, Anda harus menjalani tes sindrom antifosfolipid.

Saya haid tidak teratur, telat sampai 6 bulan, suhu basal pada siklus fase pertama 36,5-36,8, kemudian di tengah siklus naik menjadi 37,1, kemudian turun dan tetap pada 36,5-36,8. mengatur siklusnya, saya minum duphaston (3 bulan terakhir) dari hari ke 10 sampai hari ke 28 siklus. Sayangnya, sepertinya ovulasi tidak terjadi. Katakan padaku, apakah ini berarti obat ini tidak cocok untukku? Obat apa yang dapat direkomendasikan pada situasi ini? Mungkinkah dengan hormon seperti itu? pelanggaran, coba gunakan untuk jangka waktu tertentu. 3 bulan menggunakan kontrasepsi hormonal, lalu mencoba hamil sambil menghentikannya?

Anda sebaiknya berkonsultasi dengan dokter karena... pengobatan hormonal“melalui telepon” sangat tidak masuk akal.

Saya sudah lama mencoba untuk hamil. Dokter, karena tidak menemukan apa pun untuk saya, mengatakan hal itu setelah tiba-tiba berhenti minum. pil KB, kemungkinan hamil meningkat tajam. Itulah yang dia sarankan untuk saya lakukan - meminumnya selama 2-3 bulan, lalu tiba-tiba berhenti. Benarkah demikian - lagipula, banyak petunjuk untuk pil tersebut mengatakan bahwa setelah menghentikan siklus menjadi tidak teratur untuk sementara, dan ovulasi mungkin tidak terjadi dalam waktu lama? Terima kasih banyak.

Memang, ada metode untuk merangsang ovulasi seperti pengambilan kontrasepsi hormonal. Dalam 2-3 bulan setelah pembatalannya, kemungkinan ovulasi meningkat.

Hormon apa yang diproduksi tubuh wanita selama siklusnya, dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesejahteraan dan perilakunya?

Pada paruh pertama siklus, hormon estrogen mendominasi tubuh wanita. Ini adalah hormon seks wanita klasik, yang juga mereka sediakan kesehatan, memori, konsentrasi. Tingkat mereka meningkat secara bertahap, selama ovulasi, pelepasan sel telur yang matang dari ovarium - terjadi pelepasan tajam beberapa hormon, termasuk estrogen, yang mengubah perilaku, menyiapkan tubuh untuk pembuahan (karena setelah pematangan, sel telur hanya memiliki 24 jam untuk pembuahan, setelah itu dia mati). Oleh karena itu, pada masa ini dimungkinkan untuk meningkatkan aktivitas dan hasrat seksual. Setelah ovulasi, tubuh bersiap menghadapinya kemungkinan kehamilan, hormon progesteron (hormon kehamilan) mendominasi, terjadi keadaan “kehamilan semu”: ketenangan, kantuk, penurunan aktivitas, dan sedikit penurunan konsentrasi. Mungkin ada sedikit peningkatan berat badan, retensi cairan (edema), dan pembengkakan kelenjar susu. Pada akhir siklus, ketika tubuh menyadari bahwa kehamilan belum terjadi, kadar semua hormon turun tajam, dan sebagai respons terhadap penurunan ini, menstruasi pun dimulai. Menstruasi adalah “menangis mencari sel telur yang mati”. Karena kekurangan hormon, lekas marah bisa meningkat, insomnia, kemarahan bisa muncul, dan nafsu makan bisa berubah. Penyakit yang sudah ada mungkin bertambah parah. Dengan dimulainya menstruasi, biasanya semuanya hilang, karena estrogen mulai terbentuk kembali, dan tubuh bersiap untuk ovulasi baru. Fluktuasi hormon yang konstan selama siklus diyakini tidak berbahaya bagi tubuh. Bagaimanapun, alam merancang seorang wanita untuk hamil, menyusui, dan melahirkan. Dan pada awal mula umat manusia, semuanya persis seperti ini. Segera setelah menstruasi, beberapa siklus berlalu tanpa ovulasi, kemudian gadis itu menikah, hamil beberapa siklus (9 bulan), kemudian menyusui selama 1,5-2 tahun (saat ini jarang terjadi ovulasi), kemudian hamil lagi selama beberapa siklus, dan seterusnya sampai akhir hayat. Selama hidupnya, seorang wanita mengalami 20-30 siklus. Dan seorang wanita modern memiliki 300-400. Ini sama sekali bukan situasi yang wajar. Fluktuasi hormon tersebut merupakan faktor risiko berkembangnya kanker ovarium, payudara, dan endometrium (lapisan rahim). Perubahan suasana hati mempengaruhi kondisi tersebut sistem saraf. Untuk menghilangkan naik turunnya hormon, ciptakan keadaan “kehamilan semu” jangka panjang, yang melindungi kelenjar susu dan organ lainnya. tubuh wanita Dok, saya menggunakan alat kontrasepsi pil hormonal. Mereka menjaga hormon pada tingkat rendah yang konstan dan, dengan penggunaan jangka panjang, tidak hanya memberikan 100% kontrasepsi, tetapi juga perlindungan terhadap kanker. Seorang spesialis harus memilih obat tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik individu Tubuhmu.

Saya perlu menjalani USG selama siklus praovulasi saya. Siklus saya sendiri 29-31 hari. Saya membaca bahwa ovulasi terjadi kira-kira 14 hari sebelum dimulainya menstruasi, dan dokter mengatakan bahwa untuk semua orang, berapa pun lamanya siklusnya, ovulasi terjadi pada hari ke-14. Katakan padaku, kapan aku harus menjalani USG ini?

Ovulasi terjadi 14 hari sebelum menstruasi berikutnya.

Saya berumur 31 tahun, saya belum melahirkan, saya melakukan aborsi 7 tahun yang lalu. Siklusnya 32 hari, stabil. Hari ke 17 siklus terjadi keluar darah ringan, hari ke 19 setelah berhubungan intim baru muncul rasa nyeri hebat di perut bagian bawah menjalar hingga bokong. Butuh waktu sekitar tiga jam, tapi perut saya bengkak, rasa sakitnya tidak bisa saya sentuh, tapi lebih seperti sakit usus, menjalar ke tulang rusuk, dan tetap seperti itu sepanjang malam. Keesokan harinya di pusat DNA, di kursi, palpasi tidak menemukan adanya masalah pada bagian kewanitaan, dan USG menunjukkan: testis kanan. mengambil hingga 52x46mm, struktur dengan peningkatan ekogenisitas di kutub atas, pembentukan ekogenik 13x14mm (trombus), sekitar 50 mg cairan bebas di panggul bawah. Dokter meresepkan supositoria dengan indometaxin dan es di perut, katanya kembung akan hilang dengan sendirinya, dan akan timbul rasa mual. Dua hari ini saya kembung dan suhu 37,4, lalu hilang, tolong bantu saya, beritahu saya:

1) apakah pengobatan ini normal, mengapa mereka tidak diberi resep antibiotik untuk melawan peradangan?

2) apa alasannya?

3) seberapa berbahayanya, apa fenomenanya, apa pengaruhnya fungsi reproduksi?

4) bagaimana cara menghindari hal ini di kemudian hari, tes apa yang harus dilakukan? Haruskah saya menghubungi ahli endokrinologi?

3. Kemungkinan besar, ini adalah bagaimana ovulasi terjadi - pecahnya folikel dengan sel telur yang matang. Ini
tidak sepenuhnya normal, dan jika ini bukan fenomena yang hanya terjadi satu kali, tetapi berulang, maka ini disebut “sindrom nyeri panggul garis tengah, sindrom ovulasi) dan diobati.

Tidak secara langsung mempengaruhi fungsi reproduksi. dan sebaliknya. merupakan tanda matangnya sel telur, namun memerlukan pengobatan karena alasan yang menyebabkannya juga dapat menyebabkan keguguran.

2. Penyebab : kelainan metabolisme biologis tertentu zat aktif, ketidakseimbangan hormonal.

1. Mereka tidak meresepkan antibiotik karena pada pemeriksaan ginekologi tidak ditemukan tanda-tanda peradangan pada pelengkap.

4. Ya, Anda perlu menghubungi spesialis.

2 tahun yang lalu saya menderita pitam ovarium (indung telur diambil). Pecahnya terjadi di daerah korpus luteum. Mereka menjelaskan kepada saya bahwa korpus luteum terletak di pembuluh darah besar. Sebelumnya tidak ada proses inflamasi. Jelaskan mengapa hal ini bisa terjadi dan apakah nyeri di lokasi pembedahan dapat terjadi jika cuaca berubah.

Setiap bulannya, proses pematangan sel telur terjadi di ovarium. Dari sisa kecil secara bertahap tumbuh dan terbentuklah folikel. Pada saat ovulasi, ketika sel telur meninggalkan folikel, ukurannya mencapai 2,5 cm (formasi yang cukup besar). Agar sel telur bisa lepas dan bertemu dengan sperma, selaput folikel robek. telurnya dilepaskan. Dan sebagai ganti folikel, korpus luteum terbentuk. Yang kami maksud dengan pecahnya folikel adalah pecahnya folikel yang nyata, yaitu. pelanggaran integritas ovarium. Perdarahan terjadi di lokasi pecahnya, tetapi biasanya kecil dan pecahnya sembuh dengan sendirinya. terkadang, karena berbagai alasan, kesenjangannya mungkin terlalu besar, sehingga berdampak besar pembuluh darah, yang disertai pendarahan ke dalam rongga perut - ini adalah pitam ovarium. Setiap operasi, tetapi dalam kasus Anda, sangat mustahil untuk menghindarinya, karena... ada ancaman terhadap kehidupan, membawa bahaya proses inflamasi dan, sebagai konsekuensinya, berkembangnya perlengketan. Mungkin proses perekatanlah yang menyebabkan rasa sakit, kecuali, tentu saja, peradangan nyata pada pelengkap tidak disingkirkan. Nyeri juga bisa terjadi saat ovulasi, hal ini normal.

Saya menderita PCOS. Laparoskopi terapeutik dilakukan. Saat ini saya sedang mengharapkan ovulasi. Saya mengukur suhu basal saya. Dalam 14 hari saya mengalami kenaikan menjadi 37,1 - 37,2, suhu ini bertahan sampai datangnya menstruasi. Siklus saya 31 hari, kadang lebih. Pada USG yang dilakukan pada hari ke 11 siklus, saya memiliki banyak folikel kecil di ovarium, yang terbesar 10 - 11 mm; ketebalan endometrium 5,6 mm. Bisakah folikel-folikel ini secara kolektif menghasilkan kenaikan suhu yang sama seperti saat ovulasi?

Tidak, kenaikan suhu basal berhubungan dengan ovulasi. Mungkin Anda tidak mengukurnya dengan benar. Pengukuran dilakukan pada pagi hari sebelum bangun tidur selama 5 menit

Tolong dijawab, apa yang terjadi dengan suhu basal saat ovulasi? Berapa hari harus tetap tinggi? Dan yang terpenting, bagaimana cara menentukan siklus anovulasi atau adanya ovulasi di rumah karena saya tidak menemukan data spesifik untuk menentukan data tersebut di situs.

Saya akan memberikan penjelasan berapa suhu basal normal pada siklus ovulasi dengan menggunakan contoh siklus menstruasi 28 hari. Pada fase pertama siklus, yaitu. dari hari pertama menstruasi hingga ovulasi, suhu harus berfluktuasi antara 36,4 – 36,8. Pada hari ovulasi, suhu turun tajam hingga 36,0 derajat dan keesokan harinya naik di atas 37 derajat, tetapi tidak melebihi 37,3. Itu berlangsung pada level ini selama 14 hari (durasi fase kedua dari siklus adalah sama untuk panjang siklus yang berbeda). Pada hari ovulasi, suhu akan turun menjadi 36,4–36,8. Jika suhu tetap di atas 37,0 derajat selama lebih dari 16 hari, kehamilan harus diasumsikan. Selama siklus anovulasi, suhu basal tidak naik di atas 37,0 derajat Celcius.

Saya menjalani USG transvaginal pada hari ke 14 siklus haid dengan lama siklus 25 hari, dan hasilnya saya sajikan dibawah ini. Rahim: bentuk normal, kontur halus. Dimensi badan rahim: memanjang - 48, melintang 46, anterior - posterior - 36. Struktur miometrium homogen, saluran serviks 1,5-2 mm, berisi cairan, disekitarnya terdapat zona hyperechoic dengan tepi hypoechoic. Rongga rahim tidak memiliki ciri apa pun. Endometrium - 8mm. Ovarium kanan: ukuran 33x22 mm. Struktur ovarium: formasi eko-negatif dengan kontur tidak rata (folikel kolaps) terletak 16x12 mm, folikel maksimum 7 mm Kiri: berukuran 35x19 mm. Struktur ovarium: folikel maksimum - 12 mm. Informasi tambahan: Cairan bebas sekitar 9 sentimeter kubik terletak di forniks posterior. Bisakah Anda menjelaskan kepada saya: 1) Apakah saya berovulasi dan apa yang Anda maksud dengan “folikel yang kolaps”, korpus luteum, atau perkembangan folikel yang terbalik? 2) Ukuran folikel di ovarium kiri aneh, terlalu besar? 3) Apakah ketebalan endometrium cukup untuk implantasi? Mengenai ketebalan endometrium. Apakah semuanya sangat buruk? Bagaimana hal ini dapat diperbaiki?

Itu semua tergantung pada struktur endometrium (in fase yang berbeda itu bervariasi sepanjang siklus menstruasi). Kemungkinan besar, ketebalan endometrium yang Anda gambarkan untuk ukuran rahim yang ditentukan adalah normal. 1. Dilihat dari gambaran USG yang Anda gambarkan, telah terjadi ovulasi, dengan perkembangan folikel yang terbalik maka terbentuklah korpus luteum dan jika tidak terjadi kehamilan maka terjadi kemunduran. Ukuran folikel - 7 mm di kanan dan 12 mm - di ovarium kiri tidak besar, tetapi kecil agar dominan, yaitu. - untuk ovulasi. 2. Folikel di ovarium kiri mempunyai ukuran normal(maksimum mungkin hingga 14 mm). Ketebalan endometrium, menurut saya, terlalu kecil untuk siklus fase ke-2 dan terlebih lagi untuk implantasi. 3. Untuk mengkarakterisasi endometrium, perlu diketahui tidak hanya ketebalannya, tetapi juga strukturnya.