Tanda-tanda jika digigit kutu: gejala ensefalitis. Bagaimana cara mengenali gejala gigitan kutu ensefalitis? Tanda dan gejala pada manusia

Namun, banyak yang mengabaikan tindakan pencegahan dan mulai memikirkan kemungkinan infeksi tidak segera, tetapi hanya setelah beberapa waktu, ketika kutu yang sama tidak dapat ditemukan lagi, dan sudah terlambat untuk melakukan pencegahan (hanya efektif dalam 3- pertama). 4 hari setelah gigitan).

Dalam hal ini, hanya ada satu pilihan yang tersisa - memantau kondisi orang yang terluka dan, pada gejala pertama penyakit, pergi ke rumah sakit dan memulai perawatan. Setelah gigitan kutu ensefalitis jika terjadi infeksi pada tubuh, durasinya masa inkubasi ensefalitis yang ditularkan melalui kutu dalam diri seseorang adalah beberapa hari - selama waktu ini tanda-tanda eksternal Tidak mungkin untuk mengatakan apakah suatu penyakit berkembang di dalam tubuh atau tidak. Dan hanya gejala khas pertama yang biasanya menunjukkan dengan jelas bahwa penyakit telah dimulai. Atau, jika masa inkubasi yang biasa telah berlalu dan tidak ada tanda-tanda penyakit, yakinlah bahwa infeksi belum terjadi.

Berapa lama korban gigitan perlu memantau kondisinya dengan cermat dan nuansa apa yang penting untuk diperhatikan akan dibahas di bawah ini...

Durasi masa inkubasi ensefalitis tick-borne

Perlu diingat bahwa durasi masa inkubasi ensefalitis tick-borne bukanlah nilai yang konstan - ini bersifat individual untuk setiap orang, dan bergantung pada faktor-faktor berikut:

• Jumlah partikel virus yang masuk ke dalam tubuh saat digigit;
• Keadaan sistem kekebalan tubuh pada saat infeksi;
• Jumlah kutu yang menggigit seseorang.

Kasus telah dilaporkan di mana ensefalitis muncul dalam waktu tiga hari setelah gigitan, namun ada juga bukti perkembangan penyakit 21 hari setelah serangan kutu. Rata-rata, masa inkubasi ensefalitis tick-borne berlangsung 10-12 hari, dan setelah periode ini kemungkinan sakit berkurang secara signifikan.

Orang dengan sistem kekebalan yang lemah harus memantau diri mereka sendiri secara hati-hati - memang demikian lebih mungkin sakit setelah gigitan kutu. Pada orang dengan kekebalan yang kuat, bahkan infeksi yang masuk ke dalam tubuh dalam banyak kasus dapat ditekan oleh sistem kekebalan tubuh, dan penyakit tidak berkembang.

Pada sebuah catatan

Yang juga berisiko adalah orang-orang yang baru saja tiba di daerah di mana ensefalitis tick-borne merupakan endemik. Orang-orang tua di daerah tersebut mungkin sudah mengembangkan kekebalan tentu saja- dengan gigitan kutu yang jarang dan sejumlah kecil virus yang masuk ke dalam tubuh. Pendatang baru tidak memiliki perlindungan seperti itu, dan jika tergigit, kemungkinan tertular jauh lebih tinggi.

Usia juga berperan, meski bukan yang utama. Menurut statistik, anak-anak paling rentan terkena ensefalitis tick-borne - di beberapa daerah kasusnya mencapai lebih dari 60% kasus. Hal ini mungkin disebabkan oleh kekebalan yang tidak sempurna tubuh anak dibandingkan dengan orang dewasa, dan dengan fakta dangkal bahwa seorang anak lebih sering menemukan dirinya dalam kondisi tersebut kemungkinan infeksi(saat bermain dengan teman sebaya) dan tidak terlalu berhati-hati dalam melindungi dirinya dari gigitan kutu.

Namun, tidak ada satu pun kelompok umur yang perwakilannya tidak terkena ensefalitis tick-borne sama sekali.

Akibatnya, setelah gigitan kutu, setiap orang yang terkena harus diawasi selama tiga minggu. Jika selama ini gejala ensefalitis tick-borne belum berkembang, maka Anda dapat yakin bahwa bahaya sakit telah berlalu.

Pada sebuah catatan

Ada cara lain untuk tertular ensefalitis - melalui susu mentah dari kambing dan sapi yang terinfeksi, atau produk susu terkait. Apalagi jika kambing sendiri sakit karena tertular virus TBE, maka pada sapi ia berkembang biak di dalam tubuhnya tanpa gejala sama sekali.

Ketika susu yang terinfeksi dikonsumsi, inkubasi virus berlangsung rata-rata lebih cepat, dan penyakit ini muncul dengan sendirinya setelah sekitar satu minggu.

Sekarang mari kita lihat apa yang terjadi pada virus segera setelah masuk ke dalam tubuh manusia dan bagaimana perkembangannya selama masa inkubasi...

Penetrasi virus TBE ke dalam tubuh dan tahap awal kerusakan jaringan

Begitu berada di luka, partikel virus (sebenarnya, ini adalah molekul RNA dalam cangkang protein) menembus langsung dari ruang antar sel ke dalam sel inang. Biasanya ini adalah sel-sel jaringan subkutan dan otot-otot di sekitarnya (walaupun bila terinfeksi melalui produk susu, hal ini mungkin juga terjadi saluran pencernaan).

Ketika memasuki sel, partikel virus kehilangan selubungnya, dan hanya RNA yang muncul di dalam sel inang. Ia mencapai perangkat genetik di dalam nukleus, berintegrasi ke dalamnya, dan di masa depan sel akan terus memproduksi, bersama dengan komponennya, protein dan RNA virus.

Ketika sel yang terinfeksi menghasilkan cukup banyak partikel infeksius, sel tersebut tidak dapat lagi menjalankan fungsi dan fungsinya secara normal. Sel-sel yang berisi partikel virus dihancurkan - akibatnya sejumlah besar virion memasuki ruang antar sel dan menyebar ke sel lain, dan produk peluruhan sel mati (dan sebagian antigen partikel virus) menyebabkan peradangan. Selama masa inkubasi, jumlah partikel virus di jaringan manusia terus bertambah dan sangat cepat.

Foto di bawah ini menunjukkan seperti apa partikel virus ensefalitis tick-borne di bawah mikroskop:

Jika sistem kekebalan tubuh dari orang yang terinfeksi cukup kuat, ia dengan cepat mengidentifikasi antigen virus sebagai berbahaya dan mulai memproduksi antibodi yang mengikat partikel virus, mencegahnya menginfeksi sel baru. Dalam hal ini, tidak ada gejala penyakit yang akan muncul - secara bertahap infeksi akan ditekan sepenuhnya. Tetapi jika antibodi tidak diproduksi (misalnya, sistem kekebalan tidak mengidentifikasi virus sebagai struktur yang berbahaya bagi tubuh), atau jumlahnya tidak mencukupi, maka virus akan masuk ke aliran darah dan, bersamaan dengan itu, menyebar. seluruh tubuh.

Awalnya, ensefalitis tick-borne mempengaruhi dan menghancurkan apa yang disebut sel retikuloendotelial yang melakukan fungsi perlindungan. Namun, hanya tiga hari setelah terinfeksi, virus tersebut mampu menembus sistem saraf pusat.

Otak adalah tempat yang paling menguntungkan bagi virus untuk berkembang biak - dan di sini ia bekerja dengan cara yang sama, menghancurkan sel dan menginfeksi sel baru. Tetapi jika jaringan subkutan pulih dengan cepat jika terjadi kerusakan, maka sel saraf tidak memiliki kemampuan ini. Inilah sebabnya mengapa kerusakan otak berbahaya bagi organisme apa pun - sel otak dan meninges Mereka tidak pulih dalam waktu lama, dan kerusakannya menyebabkan masalah kesehatan permanen.

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kasus klasik, ensefalitis dimulai secara tiba-tiba dan tidak terduga, terkadang perubahan kesejahteraan sudah terjadi selama masa inkubasi - yang disebut gejala prodromal. Ini termasuk peningkatan kelelahan, kelemahan, kantuk, nafsu makan yang buruk, rasa tidak enak badan secara umum. Ini adalah sinyal pertama bahwa infeksi telah terjadi.

Pada sebuah catatan

Dalam sebagian besar kasus, infeksinya tidak terdeteksi, dan penyakitnya tidak menunjukkan gejala apa pun. Infeksi hanya dapat ditebak dengan adanya antibodi dalam darah orang yang tampak sehat.

Ketika jumlah virus yang berkembang biak mulai mengganggu fungsi normal tubuh, gejala pertama penyakit muncul. Jika ensefalitis tick-borne berhubungan dengan subtipe Timur Jauh, maka kerusakan parah terjadi cukup cepat sistem saraf. Karena degradasi sel saraf mungkin timbul serangan epilepsi, kelemahan dan atrofi otot, kelumpuhan.

Angka kematian pasien di Timur Jauh cukup tinggi - seperempat dari seluruh kasus penyakit ini. Di Eropa, kemungkinan kematian akibat ensefalitis jauh lebih rendah - hanya 1-2% pasien yang meninggal.

Apakah seseorang menular selama masa inkubasi?

Saat ini hanya dua yang diketahui cara yang mungkin infeksi ensefalitis tick-borne - melalui gigitan kutu yang terinfeksi, serta melalui susu dan produk susu dari kambing dan sapi yang terinfeksi. Jika seseorang terkena ensefalitis tick-borne, maka dia tidak menularkan ke orang lain. Hal ini berlaku baik untuk masa inkubasi maupun waktu paling banyak manifestasi yang parah. Penyakit ini tidak akan menular melalui komunikasi (airborne droplet), sentuhan atau melalui selaput lendir.

Hal yang sama berlaku untuk hewan peliharaan - pemiliknya tidak dapat tertular dari anjing sakit yang telah terinfeksi kutu (perlu diingat bahwa anjing dalam banyak kasus terinfeksi kutu bukan dengan ensefalitis, tetapi dengan piroplasmosis).

Jadi Anda tidak perlu khawatir tentang bahaya seseorang digigit kutu bagi orang lain - penularan TBE dari orang ke orang tidak mungkin terjadi. Sekalipun terinfeksi, seseorang tidak akan berbahaya bagi orang yang dicintainya, Anda dapat berkomunikasi dengannya, tinggal di ruangan yang sama dan merawatnya - virus tidak akan menular baik melalui tetesan udara atau melalui kontak.

Gejala awal penyakit yang patut Anda waspadai

Saat memantau kondisi orang dewasa atau anak-anak yang digigit kutu, Anda harus memperhatikan sedikit saja penurunan kesejahteraan. Peningkatan kelelahan selama beberapa hari masa inkubasi sudah bisa menjadi salah satu gejala prodromal pertama penyakit ini.

Pada sebuah catatan

Biasanya, ensefalitis tick-borne dimulai secara tiba-tiba. Seringkali pasien bahkan dapat menyebutkan waktu tertentu ketika mereka merasa sakit. Tanda-tanda klasik pertama penyakit ini:

• Suhu meningkat tajam;
• Sakit kepala progresif diamati;
• Pembengkakan pada wajah muncul;
• Terkadang ada mual yang parah dan muntah.

Seperti gejala primer karakteristik subtipe ensefalitis Eropa yang relatif ringan. Untuk varian Timur Jauh yang lebih parah, selain manifestasi di atas, pada awal penyakit, penglihatan ganda, kesulitan berbicara dan menelan, serta kesulitan buang air kecil merupakan ciri khasnya. Patologi sistem saraf dapat segera diamati - misalnya, penurunan mobilitas otot leher. Pasien sangat apatis dan lesu, komunikasi apa pun meningkatkan sakit kepala mereka dan menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan. Di masa depan, gejala seperti itu hanya akan meningkat, terutama tanpa pengobatan yang tepat waktu.

Sangat berbahaya jika tanda-tanda kerusakan otak segera mulai terlihat. Kesulitan bergerak, kejang dan kejang mungkin mengindikasikan bentuk penyakit yang parah, yang memerlukan rawat inap yang mendesak. Namun demikian, gejala progresif apa pun harus menjadi sinyal untuk segera pergi ke rumah sakit.

Bantuan dokter tidak kalah pentingnya dengan ensefalitis tick-borne (Eropa) yang relatif “versi ringan”. Ini sama sekali bukan penyakit di mana Anda hanya bisa mengandalkan kekuatan tubuh Anda. vitamin, stres olahraga dan udara segar, tentu saja bermanfaat, tetapi tentu saja tidak akan menyembuhkan ensefalitis yang ditularkan melalui kutu. Pengobatan sendiri dan penundaan sama sekali tidak dapat diterima untuk penyakit ini.

Terkadang situasi muncul ketika seseorang segera dikirim ke institusi medis mustahil. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu menempatkan tempat tidur pasien di ruangan yang gelap namun berventilasi baik. Disarankan untuk memberinya banyak air. Makanan harus homogen agar tidak menimbulkan sakit kepala yang tidak perlu saat mengunyah. Jika sangat dibutuhkan, obat pereda nyeri bisa digunakan. Baik pada awal penyakit maupun setelahnya, penting untuk memberikan kedamaian fisik, mental, dan spiritual yang maksimal kepada orang yang sakit.

Pada sebuah catatan

Saat dibawa ke rumah sakit, penting untuk memposisikan orang tersebut dengan nyaman di dalam mobil untuk mengurangi guncangan. Dalam hal ini, mobil harus dikendarai dengan kecepatan rendah dan tikungan tajam harus dihindari. Perlu dicatat bahwa semakin banyak waktu berlalu sejak timbulnya penyakit, semakin sulit pasien menoleransi gerakan apa pun. Oleh karena itu, saat gejala pertama muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter secepatnya.

Perkembangan lebih lanjut dari ensefalitis tick-borne dan kemungkinan konsekuensinya

Suhu tinggi yang biasanya menjadi awal timbulnya penyakit berlangsung sekitar satu minggu setelah akhir masa inkubasi. Namun jangka waktu ini bisa mencapai hingga 14 hari.

Pada puncak penyakitnya, gejala ensefalitis bisa sangat bervariasi, tergantung bentuknya. Sebaliknya, semakin parah bentuknya, semakin banyak virus yang berkembang biak di sel saraf.

Dengan paling banyak bentuk ringan– demam – tidak ada gejala kerusakan otak sama sekali, dan hanya manifestasi infeksi standar yang diamati. Oleh karena itu, bentuk ensefalitis ini terkadang disalahartikan sebagai flu.

Bentuk CE yang paling umum, meningeal, memiliki gejala yang mirip dengan meningitis. Pasien menderita sakit kepala parah, jumlahnya semakin meningkat tekanan intrakranial dan fotofobia hadir. Ini mengubah komposisi cairan serebrospinal. Namun, bentuk meningeal, meskipun berbahaya, juga dapat diobati.

Penyakit ini sangat parah pada bentuk meningoensefalitis, yang memiliki angka kematian yang tinggi. Beberapa pendarahan kecil ditemukan di otak, mati Materi abu-abu, kejang dan kejang diamati. Pemulihan mungkin saja terjadi, namun memerlukan waktu bertahun-tahun, dan pemulihan penuh sangat jarang terjadi. Karena nekrosis jaringan otak, penurunan kecerdasan dapat terjadi, yang menyebabkan kecacatan dan berkembangnya gangguan mental.

Ada bentuk lain dari ensefalitis tick-borne - poliomielitis dan poliradikuloneuritis. Dalam hal ini, virus terlokalisasi terutama di sumsum tulang belakang, menyebabkan gangguan motorik yang kompleks. Ini mungkin kesemutan atau mati rasa pada otot, perasaan “merinding”, kelemahan anggota badan. Jika hasilnya tidak baik, penyakit ini dapat mengakibatkan kelumpuhan dan kematian.

Statistik menunjukkan bahwa sekitar sepertiga pasien yang mengalami gejala kerusakan serius pada sistem saraf memulihkan kesehatannya sepenuhnya. Ini tentang tentang semua bentuk ensefalitis di atas. Namun, angka kematian akibat penyakit yang parah berkisar antara 20 hingga 44%, tergantung wilayahnya. Kelompok pasien yang terpisah (dari 23 hingga 47%) adalah orang-orang yang mengidapnya konsekuensi yang nyata setelah sakit, termasuk orang cacat.

Foto di bawah ini menunjukkan konsekuensi dari ensefalitis tick-borne (atrofi otot-otot korset bahu dengan latar belakang bentuk polio TBE):

Mengingat hal ini, menjadi sangat jelas bahwa jika ada tanda-tanda masalah kesehatan yang jelas selama masa inkubasi ensefalitis tick-borne, korban gigitan kutu perlu dibawa ke dokter sesegera mungkin untuk mengklarifikasi penyebabnya. situasi dan memulai pengobatan. Semakin cepat pengobatan dimulai (jika diperlukan), semakin rendah risiko kemungkinan konsekuensi CE yang parah.

Pengobatan ensefalitis tick-borne

Metode utama pengobatan penyakit ini adalah suntikan gamma globulin anti-ensefalitis spesifik. Zat ini merupakan protein dari golongan antibodi yang menetralkan partikel virus tick-borne encephalitis di dalam tubuh, mencegahnya menginfeksi sel baru. Imunoglobulin yang sama juga diberikan pencegahan darurat penyakit.

Ribonuklease sering digunakan dalam pengobatan - enzim khusus yang “memotong” untai RNA (dan ini adalah bahan keturunan virus), menghalangi reproduksinya. Jika perlu, pasien mungkin akan diberi resep interferon, protein khusus yang meningkatkan perlindungan sel dari kerusakan oleh partikel virus.

Biasanya tidak perlu menggunakan ketiga obat sekaligus, namun kebutuhan seperti itu mungkin timbul jika bentuk penyakit yang parah berkembang.

Terlepas dari tingkat keparahan gejalanya, tirah baring yang ketat diindikasikan untuk semua pasien dengan ensefalitis tick-borne. Bagaimana lebih banyak orang bergerak, terutama pada periode awal penyakit, semakin tinggi kemungkinan terjadinya komplikasi. Setiap peningkatan aktivitas intelektual di periode akut penyakit juga dilarang. Pada saat yang sama, penting untuk menambah durasi tidur, mengonsumsi makanan yang bervariasi dan cukup berkalori tinggi.

Normalnya, pasien harus dirawat di rumah sakit selama 14 hingga 30 hari. Jangka waktu minimum pengobatan EC diperlukan untuk bentuk penyakit yang paling ringan (demam), maksimum - untuk meningeal - dari 21 hingga 30 hari.

Setelah itu, pasien biasanya pulih sepenuhnya dan dapat kembali ke kehidupan normal. Namun, selama dua bulan setelah pemulihan, Anda harus memilih rutinitas harian yang paling lembut untuk diri sendiri dan tidak memaksakan diri. Tubuh masih membutuhkan waktu untuk melakukannya pemulihan penuh.

Untuk bentuk ensefalitis tick-borne yang lebih parah, jangka waktu yang dihabiskan di rumah sakit adalah antara 35-50 hari. Pasien bisa sembuh total atau menderita komplikasi serius berupa gangguan fungsi motorik, mati rasa otot, dan gangguan mental.

Pemulihan kesejahteraan dalam kasus seperti itu dapat memakan waktu dari enam bulan hingga beberapa tahun, dan terkadang konsekuensi dari ensefalitis tetap ada pada seseorang seumur hidup.

Penting untuk diketahui

Dinamika positif yang berkelanjutan pada hari-hari pertama pengobatan tidak menjamin kesembuhan. Ada bentuk ensefalitis dua gelombang, ketika setelah seminggu perbaikan imajiner, periode demam akut baru dimulai. Oleh karena itu, selama pengobatan Anda harus benar-benar mematuhi anjuran dokter untuk menghindari kekambuhan. Dengan tindakan pasien yang benar, dalam banyak kasus, pemulihan total diamati, tetapi untuk ini penting untuk memperlakukan interaksi dengan dokter secara bertanggung jawab.

Masa inkubasi infeksi yang ditularkan melalui kutu lainnya

Secara umum, periode paling berbahaya setelah gigitan kutu adalah dua minggu. Dengan mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi durasi masa inkubasi, akan optimal untuk memantau kondisi orang yang terkena dampak selama 21 hari setelah menghilangkan kutu. Tentu saja, ada preseden untuk manifestasi penyakit setelah gigitan, namun kasus ini sangat jarang terjadi. Oleh karena itu, jika tiga minggu telah berlalu sejak serangan kutu, dan semuanya baik-baik saja, maka kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa tidak ada infeksi yang terjadi.

Terlepas dari bahaya ensefalitis tick-borne dan kebutuhan untuk memantau kondisi Anda setelah gigitan kutu, perlu diingat bahwa infeksi, untungnya, jarang terjadi. Tidak semua kutu membawa ensefalitis, bahkan di daerah dimana penyakit ini endemik. Misalnya, di Siberia dan Timur Jauh, hanya 6% kutu yang terinfeksi virus ini.

Paling sering, mereka yang terkena gigitan parah menjadi terinfeksi. Kelompok risiko tersebut termasuk wisatawan, rimbawan, pemburu - orang-orang ini secara teratur dapat menghilangkan 5-10 kutu dari diri mereka sendiri. Jika seseorang digigit oleh satu kutu, maka risiko sakitnya minimal. Dengan kemungkinan besar, tidak ada hal buruk yang akan terjadi setelah gigitan seperti itu, jadi tidak perlu panik. Namun sangat penting untuk memantau kesehatan Anda, sama seperti Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika gejala penyakit yang jelas muncul tenggat waktu standar masa inkubasi.

Patologi ini merupakan infeksi fokal yang berdampak negatif pada sistem saraf pusat dan menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan lainnya penyakit berbahaya. Tanda-tanda ensefalitis yang ditemukan selama gigitan kutu akan membantu memulai pengobatan sesegera mungkin, yang akan mencegah perkembangan proses patologis.

Tanda-tanda ensefalitis tick-borne pada manusia

Secara eksternal, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, jadi carilah gejalanya penampilan gigitan, gatal atau sensasi lainnya tidak sepadan. Seringkali penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai gejala psikologis yang kompleks.

Masa inkubasi berlangsung dari delapan hingga dua puluh hari. Satu hari setelah infeksi, tanda-tanda pertama ensefalitis tick-borne mungkin muncul. Proses infeksi mungkin terjadi durasi yang berbeda. Itu semua tergantung jenis virus apa yang merusak tubuh. Saat ini, sering terjadi kasus perkembangan penyakit yang pesat, dimana pasien mengalami koma dan meninggal karena kelumpuhan sistem pernafasan.

Pada tahap awal penyakit ini disertai dengan gejala sebagai berikut:

• panas;
• kelemahan otot;
• pegal-pegal;
• ketakutan dipotret;
• muntah;
• keringat berlebih;
• kehilangan selera makan;
• mual;
• kuat sakit kepala.

Dalam kasus gigitan di kepala, masa inkubasinya berkurang setengahnya. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, intensitas penyakit akan meningkat.

Manifestasi ensefalitis setelah gigitan kutu

Ada beberapa jenis ensefalitis yang dibedakan berdasarkan gejala yang khas, diwujudkan pada manusia.

Bentuk demam

Apakah yang termudah. Manifestasi utamanya:

• malaise seluruh tubuh;
• demam (selama lima hari);
• merasa kewalahan;
• kehilangan selera makan.

Di masa depan, komplikasi dari bentuk penyakit ini tidak diamati.

Bentuk meningeal

Selain sindrom, juga disertai gejala meningal. Pengalaman pasien:

• gangguan kesadaran;
• muntah parah;
• kemunduran aktivitas refleks.

Analisis cairan serebrospinal menunjukkan leukositosis yang mengandung pleosit. Akibat dari penyakit ini adalah sakit kepala berkala.

Bentuk poliomielitis dan radikulitis

Dalam bentuk radikulitis dan poliomielitis, yang memanifestasikan dirinya hampir sama, disertai dengan kerusakan pada otot-otot dada dan leher. Gejala yang paling jelas adalah:

• nyeri sendi;
• kelumpuhan dan paresthesia serat otot kecil.

Konsekuensi dari bentuk ini sering kali adalah atrofi dan kerusakan otot aktivitas motorik daerah yang rusak.

Bentuk ensefalitis

Ini adalah bentuk penyakit paling parah yang mempengaruhi selaput otak. Tanda-tanda ensefalitis tick-borne berkembang sangat cepat. Ini termasuk:

• kelumpuhan kaki dan lengan;
• koma;
• halusinasi;
• kebingungan;
• disorientasi;
• lambatnya gerakan;
• Muntah seperti air mancur.

Tanda-tanda akibat gigitan kutu ensefalitis

Beberapa komplikasi yang terbentuk selama suatu penyakit dapat mengingatkan diri mereka sendiri sepanjang hidup. Pengangkatan yang tidak tepat menyebabkan cedera pada kulit dan jaringan subkutan. Hal ini dapat mengakibatkan nanah, infeksi dan abses. Tanda-tanda kondisi ini adalah:

Jika Anda digigit kutu pembawa penyakit Lyme (borreliosis), akan muncul eritema seperti bercak di lokasi gigitan, setelah beberapa saat akan muncul semacam garis tepi di sekitarnya, yang warnanya akan berubah. menjadi lebih jelas. Ukuran kemerahannya mencapai 10-60 cm.

Gejala pertama setelah kontak dengan kutu ensefalitis

Peta - daerah endemik ensefalitis tick-borne

Suhu meningkat tajam, ada rasa sakit dan pusing yang hebat, dan kemungkinan kemerahan pada kulit.

Gejala ensefalitis tick-borne yang terjadi pertama kali:

• Peningkatan suhu, seringkali sampai batas tertinggi.
• Menggigil, demam.
• Sakit kepala.
• Sensasi nyeri pada otot, persendian ekstremitas bawah dan atas, serta di daerah serviks dan dada. Korban merasakan pengerasan jaringan otot.
• Gejala gigitan kutu ensefalitis dimanifestasikan oleh perubahan tingkat sensitivitas, yang dinyatakan dalam mati rasa dan kedutan otot. Tanda-tanda berikut biasanya terlihat di area tertentu: wilayah serviks, tulang selangka, tulang belikat, dan anggota badan.
• Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya.
• Gejala setelah gigitan kutu ensefalitis pada setiap orang biasanya bermanifestasi sebagai hilangnya ketajaman penglihatan.
• Korban bereaksi negatif terhadap suara yang tajam dan keras.
• Gejala setelah gigitan kutu berupa hilangnya nafsu makan, muntah, dan gangguan lain pada sistem pencernaan.

Virus ensefalitis mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang. Hal ini menyebabkan fungsi yang buruk sistem yang berbeda tubuh.

Gejala selanjutnya

Perkembangan penyakit ini perlu dihentikan sesegera mungkin. Dianjurkan untuk memberikan suntikan imunoglobulin selama 4 hari pertama. Lambat laun, virus akan menyebar ke seluruh tubuh saat memasuki aliran darah melalui membran sel. Akibatnya, gigitan kutu ensefalitis dapat menyebabkan kematian, karena tubuh bereaksi terhadap virus tersebut, dan dalam hal ini seluruh fungsinya terganggu.

Bahayanya ditimbulkan oleh subtipe penyakit tertentu - penyakit Timur Jauh. Pada saat yang sama, sifat perjalanan penyakit yang lebih agresif dan cepat berlalu dicatat. Virus subtipe Eropa lebih mudah diterima dan perkembangan penyakitnya lancar. Kutu ensefalitis membawa berbagai virus, termasuk yang baru disebutkan namanya. Subtipe penyakit hanya dapat ditentukan dengan manifestasi selanjutnya.

Subtipe Timur Jauh - gejala

Tanda-tanda ensefalitis setelah gigitan kutu adalah sebagai berikut:

• Peningkatan suhu tubuh.
• Sakit kepala hebat, serta pusing.
• Mati rasa pada anggota badan, leher, daerah oksipital, punggung. Seringkali, gejala ensefalitis setelah gigitan kutu bermanifestasi sebagai kesemutan di area ini.
• Sulit untuk memutar kepala, setiap gerakan anggota badan disertai rasa sakit.
• Reaksi negatif terhadap cahaya terang, penurunan kualitas penglihatan.
• Muntah, mual terus-menerus.
• Kelemahan.
• Gangguan tidur.
• Nafsu makan menurun.
• Setelah beberapa hari berkembangnya ensefalitis setelah gigitan kutu pada seseorang (biasanya 3-5), meningitis mungkin muncul.

Tingkat perkembangan penyakit tinggi. Jika gigitan kutu tidak diketahui, gejala seseorang akan muncul secara tiba-tiba, tanpa diduga oleh korbannya. Hal ini dijelaskan oleh pesatnya perkembangan penyakit.

Bagaimana subtipe virus Eropa bermanifestasi?

Setelah beberapa waktu, korban akan mengetahui akibat dari gigitan kutu ensefalitis:

• Mati rasa pada otot leher. Terasa mengeras jaringan otot, yang membuat pergerakan menjadi sulit.
• Demam : demam tinggi, menggigil/demam, sakit kepala, dan sensasi menyakitkan di persendian.
• Dengan latar belakang mual, nafsu makan hilang dan muntah muncul.

Manifestasi penyakit ini diamati tidak lebih dari 5 hari, kemudian gejalanya memburuk:

• Sakit kepala parah disertai muntah dan mual terus-menerus.
• Tanda-tanda gigitan kutu ensefalitis hutan pada manusia dimanifestasikan oleh kejang pada otot leher dan daerah oksipital.
• Karena sakit parah Menjadi sulit untuk menoleh.
• Nyeri di daerah perut.
• Kejang dicatat.
• Reaksi organ penglihatan dan pendengaran menjadi lebih akut.
• Kelumpuhan dapat terjadi.

Gangguan fungsi sistem saraf yang terjadi pada penyakit fase kedua tidak dapat diubah. Seseorang tidak akan dapat lagi pulih dari manifestasi seperti itu.

Ketika bersentuhan dengan hama yang merupakan pembawa virus subtipe Eropa, kematian tercatat jauh lebih jarang (hanya 2% dari jumlah total korban). Selain itu, mengapa kutu ensefalitis berbahaya? Pada banyak pasien, kerusakan sistem saraf bersifat permanen, yang dalam kasus terburuk menyebabkan kecacatan.

Tonton videonya: Ensefalitis tick-borne - penyebab dan gejala

Ke mana harus menghubungi?

Ensefalitis tick-borne bersifat akut penyakit virus sistem saraf. Sumber utamanya adalah dua jenis kutu ixodid - kutu taiga dan kutu hutan Eropa. Puncak kejadian ensefalitis terjadi pada musim semi (Mei-Juni) dan akhir musim panas serta awal musim gugur (Agustus-September).

Ensefalitis tick-borne kadang-kadang disebut berbeda - musim semi-musim panas, taiga, Siberia, Rusia. Sinonim muncul karena kekhasan penyakitnya. Musim semi-musim panas, karena puncak kejadian terjadi pada musim panas, saat kutu paling aktif. Puncak pertama penyakit ini tercatat pada Mei-Juni, yang kedua - pada akhir musim panas.

Jika Anda digigit kutu ensefalitis, virus memasuki aliran darah dalam beberapa menit pertama setelah kontak. Menurut statistik, enam dari seratus kutu adalah pembawa virus (pada saat yang sama, dari 2 hingga 6% orang yang digigit dapat tertular penyakit dari orang yang terinfeksi).

Agen penyebab ensefalitis tick-borne adalah virus RNA milik keluarga Vlaviviridae. Ada 3 jenis virus:

• Timur Jauh - yang paling ganas (dapat menyebabkan bentuk yang parah penyakit);
• Siberia - kurang menular;
• Western - agen penyebab ensefalitis dua gelombang - menyebabkan penyakit ringan.

Gigitan kutu ixodid adalah alasan utama kejadian. Akibat kerusakan tubuh akibat infeksi virus fokal alami, berbahaya bagi selaput otak dan sumsum tulang belakang meningitis dan meningoensefalitis terjadi.

Ada kasus infeksi ensefalitis tick-borne pada manusia setelah mengonsumsi susu dari hewan peliharaan yang terinfeksi kutu. Oleh karena itu, Anda hanya boleh minum susu yang dipasteurisasi atau direbus.

Ciri-ciri virus ensefalitis tick-borne adalah resistensi yang lemah terhadap aksi suhu tinggi, desinfektan dan radiasi ultraviolet. Jadi kalau direbus, setelah 2 menit mati dan tidak bisa disimpan lingkungan dalam cuaca cerah yang panas. Namun, kapan suhu rendah ia mampu mempertahankan kelangsungan hidup untuk waktu yang lama.

Masa inkubasi

Selama gigitan kutu, beberapa virus mulai berkembang biak jaringan subkutan Dan makrofag jaringan, sebagian lagi memasuki darah dan menembus endotel pembuluh darah, Kelenjar getah bening, organ parenkim, di jaringan sistem saraf pusat, tempat mereka berkembang biak dan menumpuk secara intensif. Pengobatan ensefalitis tick-borne dilakukan dengan menggunakan banyak kelompok obat yang mempengaruhi virus itu sendiri dan seluruh bagian dari proses patologis.

Kadang-kadang bentuk ensefalitis tick-borne fulminan didiagnosis (gejala pertama muncul dalam sehari) dan bentuk yang berkepanjangan - masa inkubasi dapat mencapai hingga 30 hari.

Anda harus tahu bahwa pasien dengan ensefalitis tick-borne tidak berbahaya bagi orang lain, karena tidak menular.

Rata-rata masa inkubasinya adalah 1-3 minggu, karena bentuk perkembangan penyakitnya berbeda-beda:

1. Secepat kilat. Dengan dia gejala awal sudah muncul di hari pertama.
2. Berlama-lama. Dalam hal ini, durasi masa inkubasi bisa sekitar satu bulan, bahkan terkadang sedikit lebih lama.

Gejala ensefalitis tick-borne

Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu adalah infeksi virus, yang awalnya terjadi dengan kedok normal masuk angin. Hal ini mungkin tidak disadari oleh pasien, atau mungkin menyebabkannya kekalahan telak sistem saraf.

Setelah gigitan kutu, virus berkembang biak di jaringan dan menembus kelenjar getah bening dan darah. Ketika virus berkembang biak dan memasuki aliran darah, timbul gejala mirip flu.

Seringkali penyakit ini dimulai dengan gejala berikut:

• peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 C dan disertai menggigil yang menjadi ciri khas kondisi ini,
• sakit parah di punggung bagian bawah dan anggota badan,
• nyeri pada bola mata,
• kelemahan umum
• mual dan muntah,
• kesadaran tetap terjaga, namun terdapat kelesuan, kantuk, dan gejala stupor.

Bila virus masuk ke dalam selaput otak, kemudian masuk ke dalam substansi otak, muncul gejala gangguan aktivitasnya (neurologis):

• sensasi merinding, sentuhan pada kulit;
• gangguan sensitivitas kulit;
• gangguan gerakan otot (pertama gerakan wajah, kemudian kemampuan melakukan gerakan lengan dan kaki secara sukarela hilang);
• kejang kejang mungkin terjadi.

Pelanggaran dapat terjadi kemudian:

• sistem kardiovaskular (miokarditis, kegagalan kardiovaskular, aritmia),
• sistem pencernaan - retensi tinja, pembesaran hati dan limpa.

Semua gejala ini diamati dengan latar belakang kerusakan toksik pada tubuh - peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 derajat C.

Tanda-tanda kutu ensefalitis yang paling umum dan nyata:

• kelemahan sementara pada anggota badan;
• kelemahan jaringan otot di daerah serviks;
• rasa kebas pada kulit wajah dan leher rahim.

Hasil dari ensefalitis tick-borne terjadi di bentuk tiga pilihan utama:

• pemulihan dengan pemulihan jangka panjang secara bertahap;
• peralihan penyakit ke bentuk kronis;
• kematian seseorang yang terinfeksi ensefalitis tick-borne.

Setelah gigitan kutu yang terinfeksi virus ensefalitis, perlu dilakukan pencegahan darurat selama 3 hari.

Bentuk ensefalitis tick-borne

Saat ini ada bentuk-bentuk berikut penyakit:

Bentuk demam dari ensefalitis tick-borne

Ensefalitis tick-borne dalam bentuk ini terjadi dengan dominasi keadaan demam, yang dapat berlangsung dari 2 hingga 10 hari. Sebagai yang paling banyak manifestasi karakteristik sakit kepala, kelemahan dan mual dicatat. Dalam kasus ini, gejala neurologisnya ringan.

Meningeal

Meningeal, yang berlangsung relatif baik. Ini dimulai, seperti manifestasi lainnya, dengan fenomena keracunan tubuh:

• kelemahan,
• peningkatan suhu tubuh,
• berkeringat

Kemudian muncul gejala kerusakan otak (sakit kepala bagian oksipital, muntah, takut cahaya dan gangguan refleks). Dalam dua hingga tiga minggu, gejala khas muncul.

Meningoensefalitis

Meningoensefalitis ditandai dengan reaksi suhu dua gelombang. Setiap gelombang berlangsung dari 2 hingga 7 hari. Dengan interval 1-2 minggu. Gelombang pertama berlangsung secara umum gejala toksik, dan yang kedua dengan meningeal dan tanda-tanda otak umum. Jalannya bentuk ini menguntungkan, diamati pemulihan cepat dan tidak ada komplikasi.

Bentuk poliomielitis

Hal ini diamati pada 30% pasien. Ini dimulai dengan kelesuan umum seluruh tubuh, diamati dalam 1-2 hari. Disertai dengan gejala berikut:

• kelemahan pada anggota badan, yang selanjutnya dapat menyebabkan mati rasa;
• ditandai dengan nyeri di leher;
• semua pelanggaran yang dijelaskan dalam formulir sebelumnya mungkin terjadi;
• kemampuan menjaga kepala dalam posisi tegak menghilang;
• hilangnya gerakan di tangan.

Patologi motorik berkembang dalam 1-1,5 minggu. Dari awal minggu kedua hingga akhir minggu ketiga, otot mulai mengalami atrofi.

Bentuk poliradikuloneuritik

Hal ini jarang terjadi, tidak lebih dari 4% kasus. Selain gejala meningitis, dengan berkembangnya varian ensefalitis tick-borne ini, muncul paresthesia parah (kesemutan) di ekstremitas dan sensitivitas parah di area jari. Sensitivitas terganggu departemen pusat tubuh.

Seperti yang Anda lihat, tanda-tandanya penyakit ini bisa sangat berbeda. Beberapa bentuk ensefalitis cukup sulit didiagnosis. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, sebaiknya sebelum munculnya gangguan pada sistem saraf.

Tanda-tanda ensefalitis tick-borne pada anak-anak

Gejala dan tanda utama ensefalitis tick-borne pada anak-anak meliputi:

• tanda pertama ensefalitis tick-borne adalah sakit kepala, yang ditandai dengan peningkatan suhu tubuh;
• gangguan tidur;
• gangguan bola mata;
• gangguan pada alat vestibular.

Tindakan terbaik untuk mencegah ensefalitis tick-borne pada anak-anak dan orang dewasa adalah dengan vaksinasi. Vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne direkomendasikan untuk semua orang yang tinggal atau tinggal di fokus epidemi.

Komplikasi dan kemungkinan konsekuensi

Konsekuensi dari gigitan kutu ensefalitis tidak bisa disebut menyenangkan. Anda dapat membuat daftar tanpa henti mengapa kutu ensefalitis berbahaya dan apa saja risiko serangannya.

Komplikasi:

• Gangguan memori.
• Sakit kepala.
• Gangguan gerak dan/atau kepekaan seluruhnya atau sebagian pada anggota badan dan area wajah.
• Penurunan kekuatan dan volume otot (biasanya korset bahu bagian atas).

Diagnostik

Satu-satunya jawaban atas pertanyaan: apa yang harus dilakukan jika tiba-tiba digigit kutu ensefalitis adalah dengan mengantarkan pasien ke rumah sakit penyakit menular terdekat sesegera mungkin.

Saat membuat diagnosis ensefalitis tick-borne, kombinasi tiga faktor harus diperhitungkan:

1. manifestasi klinis (gejala),
2. data epidemiologi (waktu dalam setahun, apakah vaksin diberikan, apakah ada gigitan kutu)
3. tes laboratorium (analisis kutu itu sendiri - opsional, tes darah, analisis cairan serebrospinal, dll.).

Saya terutama ingin mencatat fakta bahwa virus dapat dideteksi pada kutu itu sendiri. Artinya, jika Anda digigit kutu, Anda harus membawanya ke fasilitas kesehatan (jika memungkinkan).

Untuk memastikan diagnosis secara akurat, perlu ditentukan antibodi spesifik:

• imunoglobulin kelas M untuk ensefalitis (IgM) – kehadirannya menunjukkan infeksi akut,
• IgG - kehadirannya menunjukkan kontak dengan infeksi di masa lalu, atau pembentukan kekebalan.

Jika kedua jenis antibodi tersebut terdapat, ini merupakan infeksi yang sedang berlangsung.

Semua pasien dengan ensefalitis tick-borne harus diperiksa Ada kemungkinan untuk tertular kedua infeksi tersebut secara bersamaan.

Perlakuan

Metode pengobatan yang efektif untuk ensefalitis tick-borne di tahap awal deteksi dianggap sebagai terapi imunoglobulin anti-ensefalitis. Juga paling berguna untuk pemulihan yang sukses vaksin yang tidak aktif dan asam ribonukleat (RNA). Vaksinasi tepat waktu dan perlindungan terhadap kutu adalah metode yang efektif untuk mencegah perjalanan penyakit yang kompleks.

Saat meresepkan pengobatan, mereka dipandu oleh prinsip menghilangkan gejala. Oleh karena itu, obat-obatan terutama diresepkan untuk menjaga tubuh. Itu termasuk:

• antipiretik,
• obat detoksifikasi,
• vitamin,
• menormalkan obat keseimbangan air tubuh.

Pasien diberi resep tirah baring yang ketat. Skema pengobatan khusus tergantung pada waktu yang telah berlalu sejak gejala pertama kali muncul.

Pasien dipulangkan dalam 14-21 hari suhu normal. Observasi apotik ternyata dokter spesialis penyakit menular dan saraf selama 1 tahun setelah demam dengan pemeriksaan 6 bulan sekali. Setelah bentuk penyakit lainnya - 3 tahun dengan pemeriksaan triwulanan.

Ramalan

Bentuk penyakit meningeal dan demam berkembang dengan baik dalam banyak kasus. Meningoencephalitic, poliomyelitis dan polyradiculoneuritic jauh lebih buruk. Kematian menghasilkan 25-30%.

Akibat dari ensefalitis tick-borne dapat berupa penurunan daya ingat, sakit kepala, dan kelumpuhan.

Pencegahan ensefalitis tick-borne

Pencegahan ensefalitis tick-borne dilakukan dalam dua arah:

• vaksinasi adalah yang paling banyak perlindungan yang andal melawan ensefalitis tick-borne adalah antibodi mereka sendiri, yang diproduksi sebagai respons terhadap vaksinasi. Secara tradisional, acara tersebut diadakan terlebih dahulu pada periode musim gugur-musim dingin.
• tindakan pencegahan (pencegahan nonspesifik).

KE tindakan pencegahan juga termasuk:

1. penolakan mengonsumsi produk susu yang belum mengalami perlakuan panas selama musim panas;
2. vaksinasi tepat waktu (dapat dilakukan pada periode musim gugur-musim dingin dan dalam waktu 4 hari setelah kutu terdeteksi pada diri sendiri - untuk tujuan ini, jenis yang berbeda vaksin);
3. mengenakan pakaian yang menutupi badan (lebih baik keluar rumah dengan pakaian berlengan panjang dan celana panjang, kepala ditutup dengan topi);
4. segera konsultasikan ke dokter jika ada serangga yang terdeteksi (tidak disarankan menghilangkan kutu sendiri sama sekali);
5. penggunaan pengusir kutu;
6. setelah pulang ke rumah, Anda perlu melepas semua pakaian Anda dan segera mandi, kemudian Anda perlu memeriksa dengan cermat pakaian Anda “dari hutan” dan tubuh Anda untuk mencari kutu.

Jika Anda menemukan kutu yang menempel di kulit tubuh Anda, segera cari pertolongan pekerja medis– mereka akan menghilangkan serangga tersebut dan melakukan vaksinasi anti-ensefalitis.