Cara mengobati dan berapa lama penyembuhan ligamen pergelangan kaki yang pecah: aturan pertolongan pertama dan tips bermanfaat bagi korban. Pengobatan kerusakan dan pecahnya ligamen

Banyak orang yang percaya bahwa hanya atlet saja yang bisa mengalami kerusakan seperti itu, padahal hal tersebut tidak benar. Hampir setiap orang dapat dengan mudah memecahkan ligamen bahu atau lutut, karena... terkadang satu gerakan tiba-tiba sudah cukup untuk ini. Tentu saja, orang yang pekerjaannya melibatkan aktivitas fisik yang berat memiliki risiko yang jauh lebih besar, namun tetap tidak ada seorang pun yang kebal dari masalah ini.

Apa itu pecahnya ligamen?

Ligamen adalah formasi jaringan ikat yang menghubungkan dan mengamankan bagian kerangka dan organ dalam. Mereka mengizinkan Anda untuk memegang posisi yang benar organ dan menyatukan tulang. Selain itu, ligamen dapat memandu pergerakan sendi. Oleh karena itu, pecahnya ligamen tidak hanya melanggar integritas ligamen itu sendiri, tetapi juga mengganggu fungsi sendi dengan baik. Selain itu, cedera seperti itu dapat mengubah posisi tulang atau organ dalam, yang juga sangat tidak menyenangkan.

Jenis pecahnya ligamen

Ada dua jenis pecahnya ligamen:
1. Ligamen pecah total. Dalam hal ini ligamen robek menjadi dua bagian, karena Benar-benar semua seratnya rusak. Ligamen juga mungkin robek seluruhnya dari tempat perlekatannya.

2. Ruptur ligamen parsial (keseleo). Dengan putusnya ini, hanya sebagian serat saja yang rusak. Cedera ini disebut juga keseleo. Fungsi ligamen praktis tidak terganggu.

Ada juga alasan-alasan berbeda pecahnya ligamen. Oleh karakteristik ini kesenjangan juga dibagi menjadi dua jenis:
1. Bersifat merosot. Pecahnya seperti itu merupakan akibat dari keausan pada ligamen dan tendon yang terjadi akibat penuaan tubuh. Robekan semacam ini bisa dicurigai terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, suplai darah ke ligamen bisa terganggu, yang hanya berkontribusi pada kerusakannya. Terkadang orang tua mengalami pertumbuhan tulang yang disebut osteofit. Ini bukan cara terbaik untuk mempengaruhi kerja ligamen.

2. Traumatis. Robekan ini terjadi akibat terjatuh, gerakan tiba-tiba, atau angkat beban yang berat. Cedera ini ditandai dengan nyeri yang tajam dan akut serta hilangnya mobilitas secara langsung di area pecahnya.

Secara alami, kerusakannya terbagi tergantung pada ligamen mana yang rusak. Ligamen tulang selangka, kaki, tangan, dll bisa pecah. Cedera yang paling umum adalah ruptur ligamen lutut dan pecahnya ligamen bahu.

Gejala pecahnya ligamen

Tanda-tanda berikut ini merupakan ciri-ciri pecahnya ligamen:

• rasa sakit, baik saat istirahat maupun saat melakukan gerakan apa pun;
• gerakan terbatas di dekat sumber nyeri (tidak dapat menekuk atau meluruskan kaki, lengan, jari);
• memar;
• ketidakstabilan sendi (perubahan kontur luarnya) yang terletak di dekat sumber nyeri (bahu, siku, pinggul, lutut, dll.);
• pembengkakan pada sendi ini;
• saat melakukan gerakan, terdengar suara retakan, klik, atau derak pada persendian;
• rasa kesemutan, mati rasa pada area tubuh yang rusak.

Selain gejala-gejala di atas, ada tanda-tanda spesifik yang menjadi ciri khas setiap kasus ruptur.

Gejala pecahnya pita suara
Tanda-tanda utama pecahnya pita suara adalah mengi, sering batuk, “kapalan” pada pita suara, atau biasa disebut “singing nodul”, dan hilangnya suara seluruhnya atau sebagian. Orang tersebut juga mengeluh ada “ada sesuatu yang menghalangi” di tenggorokannya.

Penyebab penyakit ini bisa berupa stres, peningkatan beban pada ligamen, misalnya pada mereka yang berlatih vokal.
Gejala pecahnya ligamen sendi bahu
Cedera ini ditandai dengan gejala standar. Seseorang tidak dapat melakukan seluruh atau sebagian gerakan yang melibatkan sendi bahu. Perawatan ligamen bahu yang pecah dapat dilakukan tanpa operasi jika pecahnya belum tuntas.

Kadang-kadang pasien berbicara tentang ligamen bisep yang robek, tapi ini tidak sepenuhnya benar. Jika terdengar suara retakan saat cedera, dan semua gejala lainnya mirip dengan ligamen pecah atau terkilir, maka kemungkinan besar terjadi ruptur tendon. Anda dapat memverifikasi kebenaran diagnosis dengan meminta pasien menegangkan otot kedua lengan. Jika tendon robek, otot pada lengan yang cedera akan tampak lebih pendek secara signifikan.

Gejala pecahnya ligamen sendi siku
Nyeri pada siku diperparah dengan abduksi pasif lengan bawah, mis. bila gerakan tersebut dilakukan bukan oleh pasien itu sendiri, melainkan oleh orang lain. Terkadang Anda bisa merasakan benjolan besar di dekat siku. Seringkali, karena cedera, posisi lengan bawah berubah: bergerak ke luar.

Gejala pecahnya ligamen pergelangan tangan (tangan).
Kasus ini ditandai dengan nyeri pada sisi ulnaris pergelangan tangan, sindrom klik dan hilang ketika ditekan pada titik tertentu (dokter harus memeriksanya). Dalam beberapa situasi, perpindahan ulnaris dan radius ke telapak tangan.

Gejala pecahnya ligamen jari kaki
Dengan kerusakan seperti ini, Anda dapat melihat deviasi yang jelas pada tulang jari jari ke satu sisi. Selain itu, dengan pecahnya ligamen interphalangeal sepenuhnya, jari diluruskan dengan kuat dan mempertahankan posisi ini. Perbedaannya terlihat jelas jika dibandingkan dengan jari yang sehat.

Gejala pecahnya ligamen sendi pinggul
Semua tandanya standar: nyeri, memar, dll. Selain itu, rasa tidak nyaman mungkin timbul saat mencoba memiringkan batang tubuh ke samping.

Gejala pecahnya ligamen Sendi lutut
Ruptur ligamen kolateral (ruptur ligamen kolateral). Di antara pecahnya ligamen di kaki, pecahnya ligamen lateral sendi lutut sering terjadi. Kerusakan seperti itu dapat dengan mudah ditentukan dengan gejala yang khas: jika tungkai bawah menyimpang ke luar saat bergerak, maka ligamen kolateral internal terluka; jika menyimpang ke dalam, ligamen eksternal terluka.

Ruptur ligamen krusiatum. Jika ligamen sendi lutut robek, “sindrom laci” akan muncul. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa jika Anda menekuk kaki di lutut, kaki bagian bawah bergerak maju atau mundur. Dalam kasus pertama, mereka berbicara tentang "sindrom laci anterior" dan membuat diagnosis "pecahnya ligamen anterior". Oleh karena itu, dalam situasi kedua, kita berbicara tentang pecahnya ligamen krusiatum posterior dan “sindrom laci posterior”.

Robeknya ligamen meniskus. Robekan meniskus biasanya disertai dengan patah tulang dan robekan ligamen. Cedera ini cukup umum terjadi pada atlet sehingga menyebabkan banyak masalah bagi mereka. Kerusakan pada meniskus sulit dibedakan dengan pecahnya ligamen biasa, karena gejalanya sangat mirip. Namun bila meniskus pecah, Anda akan melihat bahwa pasien berusaha menjaga kaki yang cedera dalam keadaan tertekuk, karena mencoba meluruskannya menyebabkan rasa sakit yang parah. Selain itu, pasien sering kali dapat dengan jelas mengidentifikasi dan menunjukkan titik nyeri. Ditandai dengan peningkatan suhu di area lutut.
Ketika berbicara tentang pecahnya ligamen meniskus, yang dimaksud dengan kerusakan pada ligamen yang terletak di dekatnya, yaitu pecahnya ligamen lateral atau ligamen lutut.

Gejala pecahnya ligamen sendi pergelangan kaki(ligamen kaki pecah)
Selain gejala standar, terkadang ligamen dapat teraba dengan jelas dan terjadi pembengkakan parah. Saat Anda mencoba menginjak kaki Anda, timbul rasa sakit, yang semakin parah saat berjalan. Jika dicurigai adanya cedera semacam ini, maka mereka juga memeriksa “sindrom laci”: kaki bagian bawah dipegang erat di bagian bawah, dan dengan tangan yang lain, tekanan lembut diberikan pada bagian belakang kaki sehingga sedikit bergerak. maju. Jika diagnosisnya benar, kaki akan mudah berubah posisinya.

Perawatan untuk pecahnya ligamen pergelangan kaki tergantung pada tingkat keparahan cedera, dan hanya diresepkan setelahnya penelitian tambahan: X-ray, MRI atau CT. Namun jika ligamen pergelangan kaki pecah sebagian, perawatan non-bedah lebih sering direkomendasikan.

Kasus pecahnya ligamen yang menopang organ dalam sangat jarang terjadi.

Tes dan pemeriksaan apa yang dapat diresepkan dokter jika ligamen robek?

Karena ketika ligamen robek, struktur tulang juga dapat menderita (misalnya, ligamen pecah dengan retakan tulang sendi, dll.), maka pertama-tama, dokter harus meresepkan rontgen (daftar) daerah yang rusak. X-ray memungkinkan Anda mendeteksi fraktur, retakan, perpindahan, dan avulsi periosteum tulang yang tidak diketahui dengan latar belakang pecahnya ligamen. Selain rontgen, jika ligamen robek, biasanya dokter akan meresepkannya USG (daftar), yang memungkinkan Anda menilai kondisi jaringan lunak, area pecahnya, tingkat perbedaan ujung ligamen, dll. Dan, pada prinsipnya, dalam banyak kasus, ketika ligamen robek, dokter membatasi diri hanya pada dua penelitian ini - USG dan rontgen, karena penelitian ini memungkinkan mereka untuk membuat gambaran kerusakan yang sepenuhnya obyektif dan tidak melewatkan kemungkinan cedera tulang.

A pencitraan resonansi magnetik (mendaftar) Dan CT scan dalam kasus pecahnya ligamen, dalam praktiknya obat ini jarang diresepkan, karena informasi yang diperoleh darinya tidak begitu penting dan signifikan untuk menggunakan metode pemeriksaan mahal yang tidak tersedia di rumah sakit. Misalnya, computer tomography dapat mendeteksi kerusakan kecil pada struktur padat sendi (periosteum, tulang). Tetapi karena cedera ini tidak signifikan, selama terapi, kemungkinan besar, cedera tersebut akan sembuh begitu saja tindakan tambahan, akibatnya identifikasi mereka lebih banyak kepentingan ilmiah, daripada praktis. Dan pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda mengidentifikasi secara rinci tingkat dan sifat kerusakan pada ligamen dan jaringan lunak sendi lainnya (tendon, tulang rawan). Tentu saja, informasi tersebut berguna, tetapi, di satu sisi, dokter dapat memperoleh sebagian besar informasi ini selama pemeriksaan klinis, dan di sisi lain, pencitraan resonansi magnetik adalah prosedur diagnostik yang mahal, sehingga memerlukan biaya yang besar. tidak masuk akal dan tidak rasional untuk melakukannya pada penyakit yang relatif sederhana, yang tidak diragukan lagi termasuk pecahnya ligamen.

Dengan demikian, jelas bahwa dalam banyak kasus, ahli traumatologi yang berpraktik, dengan cukup masuk akal dan dapat dibenarkan, ketika ligamen robek, membatasi diri untuk hanya meresepkan rontgen dan USG pada area yang rusak.

Diagnosis ruptur ligamen. Dokter mana yang harus saya hubungi?

Pertama, dokter menanyakan bagaimana sebenarnya cedera itu terjadi, apa yang dirasakan pasien saat itu. Kemudian dokter memeriksa pasien tersebut. Jika seseorang datang misalnya dengan keluhan nyeri pada bahu, dan ada dugaan pecahnya ligamen sendi bahu, maka pertama-tama dokter akan memeriksa bahu yang sehat. Hal ini membuat pasien terbiasa dengan prosedur pemeriksaan, dan dia sudah mengetahui apa yang diharapkan ketika dokter mulai memeriksa lengan yang sakit. Hasilnya, pasien terhindar dari kecemasan yang tidak perlu. Selain itu, teknik ini memungkinkan dokter untuk membandingkan hasil yang diperoleh saat memeriksa anggota tubuh yang sakit dan sehat, sehingga memungkinkan untuk menentukan dengan jelas tingkat keparahan kerusakannya.

Ada juga metode khusus untuk mendiagnosis cedera tertentu.

Untuk mengetahui apakah benar terjadi robekan ligamen lutut atau pergelangan kaki, dokter biasanya meresepkan tes berikut:

• CT (computed tomografi). CT memungkinkan Anda memastikan diagnosis, memantau hasil pengobatan, dll.
• MRI (pencitraan resonansi magnetik). Jenis penelitian ini akan memungkinkan untuk menentukan jumlah serat ligamen yang rusak dan tingkat kerusakannya.
• Pemeriksaan rontgen. Ini akan membantu untuk mengetahui konsekuensi lain dari cedera yang ada: dislokasi, patah tulang, dll.
• Pemeriksaan USG pada sendi yang rusak.

Hanya setelah melakukan setidaknya satu dari prosedur ini, dokter akhirnya dapat memutuskan cara mengobati ligamen yang pecah dalam situasi tertentu.

Jika ligamen pecah (lengkap atau tidak lengkap), yang disebabkan oleh alasan apa pun, Anda harus menghubungi ahli traumatologi (buat janji). Apalagi di waktu kerja Anda bisa pergi ke klinik, dan pada malam hari - ke ruang gawat darurat atau Departemen darurat tempat tugas rumah sakit multidisiplin (di daerah pedesaan- ke rumah sakit daerah). Prinsipnya jika ada antrian di klinik atau ahli traumatologi hanya menerima hari-hari tertentu, lalu pada siang hari Anda juga bisa ke IGD atau unit gawat darurat rumah sakit darurat. Jika tidak mungkin menemui ahli traumatologi tentang pecahnya ligamen, maka Anda perlu menghubungi ahli bedah (buat janji)(juga di ruang gawat darurat atau unit gawat darurat rumah sakit darurat).

Apa yang harus dilakukan jika ligamen robek?

Pertolongan pertama untuk pecahnya ligamen adalah dengan memastikan imobilitas bagian tubuh yang rusak. Sampai dokter datang, korban harus bergerak sesedikit mungkin.

Jika ligamen di pinggul, lengan, atau kaki Anda robek, Anda juga bisa mengompres area cedera dengan kompres es. Berkat prosedur ini, darah tidak akan mengalir begitu cepat ke area yang rusak, sehingga pembengkakan akan mereda dan rasa sakit akan mereda.

Jika lengan atau kaki terluka, disarankan untuk membuat posisi lebih tinggi untuk anggota tubuh yang cedera. Ini juga akan membantu memperlambat aliran darah.

Jika rasa sakitnya parah, Anda harus minum obat pereda nyeri.

Pengobatan pecahnya ligamen

Dalam kasus pecahnya sebagian ligamen (keseleo), pengobatan konservatif biasanya ditentukan, yaitu. pengobatan tanpa operasi. Setelah ligamen pecah, perban diterapkan yang akan membatasi mobilitas sendi, dan obat antiinflamasi diresepkan. Jika pecahnya, misalnya, ligamen cruciatum, menyebabkan terlalu banyak rasa sakit, suntikan obat penghilang rasa sakit juga akan diresepkan.

Perawatan konservatif tidak selalu efektif. Misalnya, jika pasien mengalami pecahnya ligamen lateral sendi lutut, maka intervensi bedah tidak dapat dihindari. Namun operasi untuk ligamen yang pecah adalah hal yang lumrah dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman. Oleh karena itu, jika dilakukan tepat waktu, ligamen akan pulih sepenuhnya dan mulai menjalankan fungsinya kembali dengan benar.

Setelah operasi, pengobatan tidak berakhir. Sekarang kami perlu bekerja untuk memastikan adanya pemulihan total setelah ligamen pecah. Untuk tujuan ini, fisioterapi ditentukan, yang menggunakan arus diadinamik, terapi UHF, dll. Selain itu, pijatan, kompres hangat dan salep digunakan untuk rehabilitasi setelah ligamen pecah. Tapi mereka bisa digunakan dengan satu syarat: waktu tertentu harus berlalu setelah cedera.

Untuk rehabilitasi setelah pecahnya ligamen pergelangan kaki, Anda mungkin disarankan untuk membeli sepatu khusus atau menggunakan perban yang kuat untuk beberapa waktu.

Juga, ketika ligamen robek, terapi olahraga (pelatihan fisik terapeutik) ditentukan. Hal ini memungkinkan ligamen untuk sepenuhnya kembali ke fungsinya. Latihan yang menjadi sandaran pemulihan dari pecahnya ligamen dipilih oleh dokter atau pelatih. Anda tidak dapat melakukan ini sendiri, karena... dalam setiap kasus kerusakan seperti itu diperlukan pendekatan individu dan rekomendasi spesialis.

Konsekuensi dari pecahnya ligamen

Prognosisnya seringkali baik. Namun jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu ketika ligamen lutut, pergelangan kaki atau sendi lainnya robek, akibatnya bisa menjadi bencana. Ligamen akan berhenti menjalankan fungsinya seluruhnya atau sebagian, yang berarti pergerakan pada sendi yang rusak menjadi hampir tidak mungkin. Sebelum digunakan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis.

Pecahnya ligamen adalah salah satu cedera yang paling umum terjadi. Banyak orang yang percaya bahwa hanya atlet saja yang bisa mengalami kerusakan seperti itu, padahal hal tersebut tidak benar. Siapa pun dapat dengan mudah memecahkan ligamen bahu atau lutut, karena... terkadang satu gerakan tiba-tiba sudah cukup untuk ini. Tentu saja, orang yang pekerjaannya melibatkan aktivitas fisik yang berat memiliki risiko yang jauh lebih besar, namun tetap tidak ada seorang pun yang kebal dari masalah ini.

Apa itu pecahnya ligamen?

Ligamen adalah formasi jaringan ikat yang menghubungkan dan mengamankan bagian kerangka dan organ dalam. Mereka membantu menjaga organ pada posisi yang benar dan menyatukan tulang. Selain itu, ligamen dapat memandu pergerakan sendi. Oleh karena itu, pecahnya ligamen tidak hanya melanggar integritas ligamen itu sendiri, tetapi juga mengganggu fungsi sendi dengan baik. Selain itu, cedera semacam itu dapat mengubah posisi tulang atau organ dalam.

Jenis pecahnya ligamen

Ada dua jenis pecahnya ligamen:

1. Ligamen pecah sebagian (keseleo). Dengan putusnya ini, hanya sebagian serat saja yang rusak. Cedera ini disebut juga keseleo. Fungsi ligamen praktis tidak terganggu.
2. Ligamen pecah total. Dalam hal ini ligamen robek menjadi dua bagian, karena Benar-benar semua seratnya rusak. Ligamen juga mungkin robek seluruhnya dari tempat perlekatannya.

Seringkali, pecahnya ligamen dikombinasikan dengan cedera yang lebih parah - dislokasi, patah tulang, pecahnya kapsul sendi dengan hemarthrosis (pendarahan ke dalam rongga sendi). Kadang-kadang, bersama dengan ligamen, bagian tulang tempat mereka menempel dapat terkoyak. Dalam kasus ini, mereka berbicara tentang komplikasi robekan ligamen dengan fraktur avulsi.

Ada juga alasan berbeda untuk pecahnya ligamen. Berdasarkan cirinya, pecah juga dibedakan menjadi dua jenis:

1. Bersifat merosot. Pecahnya seperti itu merupakan akibat dari keausan pada ligamen dan tendon yang terjadi akibat penuaan tubuh. Robekan semacam ini bisa dicurigai terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, suplai darah ke ligamen bisa terganggu, yang hanya berkontribusi pada kerusakannya.
2. Traumatis. Robekan ini terjadi akibat terjatuh, gerakan tiba-tiba, atau angkat beban yang berat. Cedera ini ditandai dengan nyeri yang tajam dan akut serta hilangnya mobilitas secara langsung di area pecahnya.

Secara alami, kerusakannya terbagi tergantung pada ligamen mana yang rusak. Ligamen tulang selangka, kaki, tangan, dll bisa pecah. Cedera yang paling sering terjadi adalah robeknya ligamen lutut dan robeknya ligamen bahu.

Penyebab pecahnya ligamen

Penyebab ligamen terkilir atau robek terletak pada gerakan-gerakan yang tidak biasa sendi ini, memutar atau menekuk. Seperti yang Anda ketahui, rentang gerak setiap sendi sangat terbatas. Faktor pembatasnya adalah permukaan tulang artikular dan ligamen yang memperkuat dan memperbaiki sendi. Pecahnya ligamen terjadi ketika ada upaya untuk melakukan gerakan ekstrem pada sendi, melebihi tingkat yang diizinkan.

Hal ini terjadi saat berolahraga, saat rekreasi ekstrem, atau saat melakukan gerakan canggung yang tiba-tiba dengan beban. Pecahnya ligamen dapat disebut sebagai tahap peregangan yang ekstrem: jika ligamen mengalami terlalu banyak tekanan, karakteristik kekuatannya tidak dapat bertahan dan ligamen tersebut pecah.

Cedera yang paling umum dari jenis ini adalah pecahnya ligamen lutut, pergelangan kaki dan sendi pergelangan tangan. Keseleo pergelangan kaki terjadi ketika salah mendarat setelah melakukan lompatan dalam senam, bola basket, dan bola voli, serta dalam kehidupan sehari-hari, misalnya saat terjatuh di jalan licin. Jika seseorang mencoba menopang dirinya dengan tangannya ketika kehilangan keseimbangan, ligamen di pergelangan tangannya dapat terkilir atau pecah.

Penyebab kerusakan lainnya adalah dampak pekerjaan fisik, ketika otot dan persendian yang tidak siap mengalami stres yang berlebihan. Setelah 40-45 tahun, tubuh mengalami perubahan terkait usia. Hal ini juga berlaku peralatan ligamen, terutama jika pertumbuhan tulang - osteofit - mulai terbentuk di persendian. Ujungnya yang tajam dapat memotong atau merobek ligamen.

Gejala pecahnya ligamen

Tanda-tanda berikut ini merupakan ciri-ciri pecahnya ligamen:

• rasa sakit, baik saat istirahat maupun saat melakukan gerakan apa pun;
• gerakan terbatas di dekat sumber nyeri (tidak dapat menekuk atau meluruskan kaki, lengan, jari);
• memar dan hematoma pada jaringan di sekitarnya;
• ketidakstabilan sendi (perubahan kontur luarnya) yang terletak di dekat sumber nyeri (bahu, siku, pinggul, lutut, dll.);
• pembengkakan pada sendi ini;
• saat melakukan gerakan, terdengar suara retakan, klik, atau derak pada persendian;
• rasa kesemutan, mati rasa pada area tubuh yang rusak.

Selain gejala-gejala di atas, ada tanda-tanda spesifik yang menjadi ciri khas setiap kasus ruptur.

Ligamen lutut pecah

Kerusakan yang meluas, lebih sering terjadi pada atlet profesional dan remaja yang menjalani gaya hidup aktif. Terjadi ketika ada pukulan langsung yang kuat pada lutut atau putaran tajam pada tubuh dengan tulang kering tetap. Kemungkinan pecahnya ligamen lateral eksternal (tibialis), lateral internal (fibular), krusiatum posterior, dan ligamen anterior. Ada tiga derajat pecahnya: derajat 1 - regangan, derajat 2 - robek, derajat 3 - pecah total.

Pada saat cedera terjadi rasa sakit yang tajam, terkadang ada perasaan “dislokasi” pada tungkai bawah ke samping, ke depan atau ke belakang. Sendi lutut bengkak dan hemarthrosis terdeteksi. Memar mungkin terjadi. Pergerakan terbatas. Ketika ligamen lateral robek dengan sendi yang sedikit bengkok, mobilitas patologis ke arah lateral ditentukan. Ketika ligamen cruciatum anterior robek, gejala laci anterior terdeteksi; ketika ligamen cruciatum posterior robek, gejala laci posterior terdeteksi.

Untuk mengecualikan patah tulang, rontgen sendi lutut digunakan. MRI dan artroskopi sendi lutut digunakan untuk menilai tingkat keparahan kerusakan. Pengobatan ruptur derajat 1 dan 2 biasanya bersifat konservatif - istirahat, imobilisasi, anti inflamasi dan obat pereda nyeri. Beberapa hari setelah cedera, prosedur termal ditentukan. Selama masa rehabilitasi, pasien dirujuk untuk pijat dan terapi olahraga. Dalam kasus ruptur total baru dan ketidakstabilan sendi setelah perawatan untuk cedera yang tidak lengkap, hal ini diindikasikan intervensi bedah– jahitan atau operasi plastik pada ligamen.

Ligamen pergelangan kaki pecah

Keseleo, robekan, dan pecahnya ligamen pergelangan kaki adalah cedera ligamen yang paling umum dalam traumatologi. Berbeda dengan pecahnya ligamen di lokasi lain, cedera ini seringkali bersifat domestik, meski bisa juga terjadi pada atlet. Penyebab utamanya adalah kaki terpelintir saat berlari atau berjalan. Jumlah cedera ligamen pergelangan kaki meningkat tajam di musim dingin, terutama saat cuaca dingin.

Diwujudkan dengan nyeri, bengkak, memar, terbatasnya dukungan dan gerakan. Dengan ruptur tidak lengkap, gejalanya ringan atau sedang, dukungan pada kaki tetap terjaga. Dengan ruptur total, terjadi pembengkakan yang signifikan, menyebar ke permukaan plantar kaki, memar besar dan keterbatasan gerakan yang tajam. Dukungan pada anggota badan tidak mungkin dilakukan. Untuk mengecualikan patah tulang pergelangan kaki, rontgen sendi pergelangan kaki dilakukan. Untuk menilai tingkat pecahnya ligamen, jika perlu, MRI sendi pergelangan kaki ditentukan.

Perawatan dalam banyak kasus bersifat konservatif. Hari pertama digunakan dingin, mulai hari ketiga digunakan panas kering. Posisi anggota tubuh yang lebih tinggi dianjurkan. Dengan robekan total dan robekan yang signifikan, gips dipasang, dengan cedera ringan, sendi difiksasi dengan perban elastis saat berjalan. Jika perlu, gunakan NSAID dalam bentuk tablet, salep, dan krim. UHF, aplikasi parafin dan arus diadinamik ditentukan. Selama masa pemulihan, kelas terapi olahraga dilakukan. Operasi diperlukan dalam kasus luar biasa - jika terjadi ruptur total yang parah pada satu atau lebih ligamen.

Ligamen bahu pecah

Sendi bahu merupakan sendi yang sangat aktif dengan rentang gerak yang luas. Pada area sendi inilah melekat sejumlah besar ligamen Dengan memperhatikan lokasinya, cedera pada acromial ligamen (ACL), kerusakan pada ligamen sternoklavikula, kerusakan pada tendon kepala bisep pendek dan panjang serta kerusakan pada rotator cuff yang dibentuk oleh tendon supraspinatus, infraspinatus, otot minor subscapularis dan teres dibedakan.

Penyebab pecahnya ligamen sendi bahu dapat berupa rotasi luar lengan, terjatuh dengan lengan terentang, pukulan pada tulang selangka, atau perpanjangan lengan yang tajam saat melempar. Sendinya bengkak, berubah bentuk, konturnya halus. Memar mungkin terlihat. Pergerakan terbatas. Dengan pecahnya tendon bisep, pemendekan otot bisep brachii diamati saat mencoba menekuk lengan. Kerusakan pada ligamen sendi bahu bisa lengkap atau tidak lengkap, dengan ruptur total, gejalanya lebih terasa.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan data rontgen sendi bahu, yang menunjukkan tidak adanya kerusakan tulang. Jika dicurigai adanya kerusakan pada labrum dan pecahnya ligamen lain secara total, MRI sendi bahu ditentukan. Dalam beberapa kasus, artrografi dan ultrasonografi digunakan. Jika, dengan menggunakan penelitian di atas, tidak mungkin untuk menentukan lokasi dan tingkat kerusakan, pasien dirujuk ke artroskopi sendi bahu, yang dapat digunakan sebagai diagnostik dan metode terapeutik(untuk menjahit cacat).

Perawatan seringkali bersifat konservatif. Pasien muda diberikan plester selama 3 minggu, pasien lanjut usia diimobilisasi menggunakan selendang lebar selama 2 minggu. Semua pasien dirujuk ke fisioterapi (jika tidak ada kontraindikasi). Setelah menghentikan imobilisasi, disarankan untuk melakukan latihan khusus untuk mengembangkan sendi. Pada saat yang sama, selama 1,5 bulan perlu untuk menghindari gerakan paksa, terutama yang mengulangi gerakan yang menyebabkan pecahnya.

Operasi bedah diindikasikan untuk ruptur total, parah, dan berulang. Operasi dapat dilakukan sebagai metode klasik, menggunakan akses terbuka, atau melalui sayatan kecil, menggunakan peralatan arthroscopic. Ligamen dijahit ke dalam periode pasca operasi imobilisasi dilakukan, fisioterapi, pijat dan terapi olahraga ditentukan. Hasil dari pecahnya ligamen bahu biasanya baik.

Ligamen siku pecah

Cedera yang kurang umum, biasanya ditemukan pada atlet (pegolf, pemain tenis, pemain baseball) sangat jarang terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Kerusakan pada ligamen annular radius, serta ligamen kolateral ulnaris dan radial dapat terjadi. Lebih sering terjadi ruptur ligamen yang tidak lengkap (keseleo dan robekan). Tanda-tanda kerusakan adalah pendarahan pada jaringan lunak, hemarthrosis, pembengkakan dan nyeri yang meningkat seiring dengan gerakan. Dengan ruptur total, beberapa perpindahan lengan bawah mungkin terjadi.

Untuk mengecualikan patah tulang atau dislokasi, rontgen sendi siku dilakukan. Lokasi dan tingkat kerusakan ligamen diklarifikasi menggunakan MRI sendi siku. Perawatan biasanya konservatif - imobilisasi selama 2-3 minggu, peningkatan posisi anggota badan, analgesik dan obat antiinflamasi. Setelah penghentian imobilisasi, terapi olahraga ditentukan. Fisioterapi digunakan dengan hati-hati dan tidak di semua kasus. Untuk pecah total, lakukan operasi– penjahitan atau operasi plastik ligamen menggunakan auto atau allograft.

Pecahnya ligamen pergelangan tangan dan ligamen jari

Cedera ini lebih jarang terjadi dibandingkan cedera pada ligamen bahu, namun lebih sering terjadi dibandingkan pecahnya ligamen siku. Kerusakan tersebut disebabkan oleh gerakan tiba-tiba atau terjatuh pada tangan akibat cedera olahraga atau rumah tangga. Ada pembengkakan, hemarthrosis, pendarahan dan nyeri, yang meningkat seiring dengan gerakan. Dalam kasus yang parah, ketidakstabilan sendi bisa terjadi. Manifestasi klinis kerusakan ligamen mirip dengan patah tulang pergelangan tangan, oleh karena itu, untuk menyingkirkan patah tulang, dilakukan rontgen sendi pergelangan tangan, dan MRI dilakukan untuk menilai derajat kerusakan ligamen. Pengobatannya berupa pilek, imobilisasi selama 2-3 minggu, anti inflamasi dan obat pereda nyeri, kemudian fisioterapi dan terapi olahraga.

Pecahnya ligamen lateral (jaminan) jari terjadi ketika jari menyimpang terlalu tajam ke sisi radial atau ulnaris. Akibatnya adalah nyeri, bengkak, memar, dan ketidakstabilan lateral sendi. Gerakan itu menyakitkan. Patah tulang disingkirkan dengan menggunakan rontgen jari. Perawatannya konservatif - belat plester atau selotip jari (penggunaan perban berperekat khusus), UHF. Jika ketidakstabilan sendi berlanjut setelah masa pemulihan, pembedahan diindikasikan.

Pecahnya ligamen pinggul

Relatif jarang, ruptur sendi yang parah biasanya disertai dengan cedera sendi lainnya. Penyebabnya mungkin jatuh dari ketinggian, kecelakaan mobil, atau cedera olahraga (lompat galah, pacuan kuda, ski alpine). Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri, bengkak, pendarahan di area sendi, menyebar ke area paha dan selangkangan. Gerakannya terbatas, dan rasa sakit atau ketidaknyamanan mungkin terjadi saat mencoba memiringkan tubuh ke samping.

Diagnosis dibuat berdasarkan rontgen sendi panggul dan MRI sendi panggul. Perawatan biasanya konservatif - analgesik, obat antiinflamasi, imobilisasi menggunakan penjepit khusus selama 1 bulan. Selama periode ini, pasien dianjurkan untuk menggunakan kruk, bergerak terlebih dahulu tanpa dukungan, dan kemudian dengan dukungan parsial pada anggota tubuh yang sakit. Fisioterapi diresepkan dari 2-3 hari. setelah cedera, UHF, elektroforesis, terapi laser dan terapi magnet digunakan. Setelah rasa sakitnya berkurang, terapi olahraga dimulai.

Diagnosis ruptur ligamen

Pertama, dokter menanyakan bagaimana sebenarnya cedera itu terjadi, apa yang dirasakan pasien saat itu. Kemudian dokter memeriksa pasien tersebut. Jika seseorang datang misalnya dengan keluhan nyeri pada bahu, dan ada dugaan pecahnya ligamen sendi bahu, maka pertama-tama dokter akan memeriksa bahu yang sehat. Hal ini membuat pasien terbiasa dengan prosedur pemeriksaan, dan dia sudah mengetahui apa yang diharapkan ketika dokter mulai memeriksa lengan yang sakit. Hasilnya, pasien terhindar dari kecemasan yang tidak perlu. Selain itu, teknik ini memungkinkan dokter untuk membandingkan hasil yang diperoleh saat memeriksa anggota tubuh yang sakit dan sehat, sehingga memungkinkan untuk menentukan dengan jelas tingkat keparahan kerusakannya. Ada juga metode khusus untuk mendiagnosis cedera tertentu.

Untuk mengetahui apakah benar terjadi robekan ligamen lutut atau pergelangan kaki, dokter biasanya meresepkan tes berikut:

• CT (computed tomografi). CT memungkinkan Anda memastikan diagnosis, memantau hasil pengobatan, dll.
• MRI (pencitraan resonansi magnetik). Jenis penelitian ini akan memungkinkan untuk menentukan jumlah serat ligamen yang rusak dan tingkat kerusakannya.
• Pemeriksaan rontgen. Ahli radiologi akan membantu Anda mengetahui konsekuensi lain dari cedera tersebut: dislokasi, patah tulang, dll.
• Pemeriksaan USG pada sendi yang rusak.

Hanya setelah melakukan setidaknya satu dari prosedur ini, dokter akhirnya dapat memutuskan cara mengobati ligamen yang pecah dalam situasi tertentu.

Apa yang harus dilakukan jika ligamen robek?

Pertolongan pertama untuk pecahnya ligamen adalah dengan memastikan imobilitas bagian tubuh yang rusak. Sampai dokter datang, korban harus bergerak sesedikit mungkin. Jika ligamen di pinggul, lengan, atau kaki Anda robek, Anda juga bisa mengompres area cedera dengan kompres es. Berkat prosedur ini, darah tidak akan mengalir begitu cepat ke area yang rusak, sehingga pembengkakan akan mereda dan rasa sakit akan mereda.

Jika lengan atau kaki terluka, disarankan untuk membuat posisi lebih tinggi untuk anggota tubuh yang cedera. Ini juga akan membantu memperlambat aliran darah. Jika rasa sakitnya parah, Anda harus minum obat pereda nyeri.

Pengobatan pecahnya ligamen

Dalam kasus pecahnya sebagian ligamen (keseleo), pengobatan konservatif biasanya ditentukan, yaitu. pengobatan tanpa operasi. Setelah ligamen pecah, perban diterapkan yang akan membatasi mobilitas sendi, dan obat antiinflamasi diresepkan. Jika pecahnya, misalnya, ligamen cruciatum, menyebabkan terlalu banyak rasa sakit, suntikan obat penghilang rasa sakit juga akan diresepkan. Untuk menghentikan kemungkinan perdarahan intra-artikular saat ini, suntikan agen hemostatik (Vikasol, Dicynon, Etamzilat) direkomendasikan.

Pada hari-hari berikutnya, dengan latar belakang imobilisasi yang sedang berlangsung, mereka beralih dari pendinginan ke pemanasan dan penggunaan salep antiinflamasi, termasuk gel Diclak, Ketoprofen, Voltaren Emulgel. Salep ini menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan. Salep yang mengiritasi lokal (Apizartron, Finalgon) membaik sirkulasi lokal dan meningkatkan resorpsi fokus inflamasi. Tapi salep ini hanya bisa diobati setelah menghentikan pendarahan lokal dan mengurangi pembengkakan.

Perawatan konservatif tidak selalu efektif. Misalnya, jika pasien mengalami pecahnya ligamen lateral sendi lutut, maka intervensi bedah tidak dapat dihindari. Namun operasi untuk ligamen yang pecah adalah hal yang lumrah dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman. Oleh karena itu, jika dilakukan tepat waktu, ligamen akan pulih sepenuhnya dan mulai menjalankan fungsinya kembali dengan benar.

Setelah operasi, pengobatan tidak berakhir. Sekarang kami perlu bekerja untuk memastikan adanya pemulihan total setelah ligamen pecah. Untuk tujuan ini, fisioterapi ditentukan, yang menggunakan arus diadinamik, terapi UHF, dll. Selain itu, pijatan, kompres hangat dan salep digunakan untuk rehabilitasi setelah ligamen pecah. Tapi mereka bisa digunakan dengan satu syarat: waktu tertentu harus berlalu setelah cedera.

Untuk rehabilitasi setelah pecahnya ligamen pergelangan kaki, Anda mungkin disarankan untuk membeli sepatu khusus atau menggunakan perban yang kuat untuk beberapa waktu. Juga, ketika ligamen robek, terapi olahraga (pelatihan fisik terapeutik) ditentukan. Hal ini memungkinkan ligamen untuk sepenuhnya kembali ke fungsinya. Latihan yang menjadi sandaran pemulihan dari pecahnya ligamen dipilih oleh dokter atau pelatih. Anda tidak dapat melakukan ini sendiri, karena... Dalam setiap kasus kerusakan seperti itu, diperlukan pendekatan individual dan rekomendasi dari spesialis.

Pencegahan pecahnya ligamen

Aturan sederhana dapat melindungi Anda dari cedera dan menghindari kemungkinan komplikasi:

1. Untuk mencegah pecahnya ligamen, penting untuk menjalani gaya hidup aktif, yang akan mengurangi kemungkinan cedera.
2. Berenang memperkuat persendian dengan baik, yang juga berdampak besar pada kesehatan tubuh secara keseluruhan.
3. Saat berolahraga, Anda hanya perlu mengenakan pakaian dan sepatu khusus. Hal ini memastikan sendi terpasang pada arah yang diinginkan dan melindunginya dari robekan dan keseleo.
4. Nutrisi memainkan peran penting dalam memperkuat jaringan. Masuk ke dalam tubuh semua orang vitamin penting dan mineral membuatnya sehat dan kuat. Oleh karena itu, perhatikan pola makan Anda dan perbanyak konsumsi vitamin C dan E, serta fosfor dan kalsium.

Berikan perhatian maksimal pada diri Anda sendiri dan jangan mengabaikan tindakan pencegahan yang biasa. Ingatlah bahwa kehati-hatian sederhana tidak hanya melindungi kesehatan, tetapi juga kehidupan!

Konsekuensi dari pecahnya ligamen

Prognosisnya seringkali baik. Namun jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu ketika ligamen lutut, pergelangan kaki atau sendi lainnya robek, akibatnya bisa menjadi bencana. Ligamen akan berhenti menjalankan fungsinya seluruhnya atau sebagian, yang berarti pergerakan pada sendi yang rusak menjadi hampir tidak mungkin.

– gangguan sebagian atau seluruhnya terhadap integritas ligamen akibat paparan traumatis. Tersebar luas, mungkin lengkap atau sebagian. Penyebabnya biasanya cedera rumah tangga atau olahraga. Ligamen sendi pergelangan kaki dan lutut paling sering terkena. Kerusakan pada ligamen dimanifestasikan oleh rasa sakit, peningkatan pembengkakan, dan terbatasnya dukungan dan gerakan. Seringkali, hematoma yang jelas muncul di area cedera pada hari ke 2-3. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan, jika perlu, radiografi, USG dan MRI ditentukan. Perawatan seringkali bersifat konservatif.

ICD-10

S43 S53 S73 S83

Informasi Umum

Cedera ligamen adalah cedera di mana ligamen atau serat-seratnya robek. Selain memar, ini adalah salah satu yang paling umum cedera traumatis. Biasanya terjadi akibat cedera rumah tangga atau olahraga, dan dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Anggota tubuh bagian bawah menderita lebih sering daripada yang di atas. Ada musim tertentu, misalnya jumlah cedera pada ligamen pergelangan kaki meningkat tajam di musim dingin, terutama saat cuaca dingin.

Penyebab langsung cedera adalah tekanan berlebihan atau rentang gerak yang melebihi elastisitas jaringan ligamen. Mekanisme yang paling umum adalah memutar kaki, lebih jarang memutar lengan (misalnya, jika terjatuh atau melakukan aktivitas yang gagal jenis kontak olahraga). Tingkat kerusakan ligamen dapat sangat bervariasi - mulai dari keseleo ringan, semua gejalanya hilang dalam 2-3 minggu, hingga pecah total, yang memerlukan perawatan bedah.

Kerusakan ligamen: klasifikasi, diagnosis, pengobatan

Terlepas dari lokasi cederanya, dalam traumatologi ada tiga derajat kerusakan ligamen:

• derajat 1 (peregangan)– pecahnya sebagian serat ligamen dengan tetap mempertahankan kontinuitas dan integritas mekanisnya. Dalam kehidupan sehari-hari, cedera seperti ini biasa disebut dengan keseleo, padahal nyatanya ligamennya tidak elastis dan tidak bisa meregang. Disertai nyeri sedang. Tidak ada pendarahan, bengkaknya ringan. Ada sedikit batasan dukungan dan gerakan.
• derajat 2 (sobek)– pecahnya sebagian besar serat ligamen. Disertai bengkak dan memar. Gerakannya menyakitkan dan terbatas. Ketidakstabilan kecil pada sendi dapat dideteksi.
• Derajat 3 – pecahnya ligamen. Ada nyeri hebat, memar besar, pembengkakan parah dan ketidakstabilan sendi.

Diagnosis kerusakan ligamen dibuat dengan mempertimbangkan mekanisme cedera dan data pemeriksaan. Secara umum, semakin terasa Tanda-tanda klinis, semakin banyak pula serat ligamen yang harus robek. Pada saat yang sama, harus diperhitungkan bahwa pembengkakan dan pendarahan meningkat seiring waktu, oleh karena itu, dengan robekan total yang sangat baru, gejalanya mungkin tidak terlalu terasa dibandingkan dengan robekan yang berumur 2-3 hari. Untuk menilai tingkat kerusakan ligamen, USG atau MRI sendi ditentukan.

Kerusakan ligamen dibedakan dari patah tulang dan dislokasi. Ketika dislokasi terjadi, terjadi perpindahan tulang relatif satu sama lain, sendi mengalami deformasi parah, hubungan anatomi normal terganggu, gerakan menjadi tidak mungkin, dan ketika gerakan pasif dicoba, resistensi pegas terdeteksi. Jika terjadi kerusakan ligamen penampilan sendi berubah hanya karena pembengkakan, hubungan anatomi tidak terganggu, gerakan dapat dilakukan, tetapi terbatas karena nyeri, tidak ada hambatan pegas.

Ketika fraktur terjadi, deformitas, krepitasi, dan mobilitas patologis biasanya diamati. Namun, ini adalah tanda-tanda opsional dari pelanggaran integritas tulang, dalam beberapa kasus (misalnya, pada fraktur malleolus lateral yang tidak mengalami perpindahan) tanda-tanda tersebut mungkin tidak ada. Gejala patah tulang lainnya (pembengkakan, keterbatasan gerak, nyeri dan kehilangan dukungan) serupa manifestasi klinis kerusakan ligamen, sehingga pemeriksaan rontgen diperlukan untuk menegakkan diagnosis akhir. Jika perlu, MRI atau USG juga ditentukan.

Perawatan cedera ligamen yang tidak lengkap dilakukan di ruang gawat darurat. Pasien diberi resep istirahat, terapi fisik, dan posisi anggota tubuh yang lebih tinggi. Pada hari pertama, disarankan untuk mengoleskan air dingin (misalnya bantalan pemanas dengan es) ke area yang rusak, lalu mengeringkannya dengan panas. Saat berjalan, perban ketat dipasang untuk “menahan” sendi dan melindungi ligamen dari cedera lebih lanjut. Saat istirahat, perban dilepas. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh pergi perban elastis di malam hari - ini dapat menyebabkan gangguan suplai darah dan memicu peningkatan pembengkakan pada anggota tubuh. Untuk nyeri hebat, pasien disarankan mengonsumsi obat pereda nyeri. Periode pengobatan aktif biasanya berlangsung 2-4 minggu, pemulihan lengkap ligamen terjadi dalam waktu kurang lebih 10 minggu.

Jika ligamen pecah total, pasien dirawat di rumah sakit departemen trauma. Imobilisasi dilakukan, anggota badan ditempatkan pada posisi tinggi, analgesik dan fisioterapi ditentukan. Di masa depan, tergantung pada lokasi kerusakan, terapi konservatif dan perawatan bedah dapat diindikasikan. Biasanya, pembedahan untuk mengembalikan integritas ligamen dilakukan sesuai rencana. Namun, dalam beberapa kasus, pembedahan dapat dilakukan segera setelah masuk rumah sakit. Selanjutnya, tindakan rehabilitasi wajib dilakukan.

Kerusakan ligamen pergelangan kaki

Ini adalah cedera ligamen yang paling umum terjadi. Biasanya terjadi saat kaki berbelok ke dalam. Ligamen yang terletak di antara fibula dan talus atau fibula dan kalkaneus paling sering terkena. Pada cedera derajat 1 (keseleo), pasien mengeluh nyeri ringan saat berjalan, pembengkakan sendi ringan atau sedang, dan fungsi berjalan tidak terganggu. Kerusakan ligamen tingkat 2 (robek) disertai pembengkakan parah, menyebar ke permukaan luar dan depan kaki; Ada pembatasan gerakan yang signifikan, sulit berjalan, tetapi biasanya memungkinkan. Dengan tingkat 3 (pecah total), timbul rasa sakit yang hebat, pembengkakan dan pendarahan menyebar ke seluruh kaki, termasuk permukaan plantarnya, dan seringkali tidak mungkin untuk berjalan.

MRI sendi pergelangan kaki menunjukkan robekan sebagian atau seluruh ligamen. Pada radiografi sendi pergelangan kaki, dengan kerusakan ligamen 1-2 derajat, tidak ada perubahan, dengan derajat 3, kadang-kadang terlihat fragmen kecil jaringan tulang, robek dari tulang di area perlekatan ligamen. .

Perawatan keseleo pada hari pertama meliputi pembalutan dingin dan ketat. Dari 2-3 hari, fisioterapi ditentukan: UHF, medan magnet bolak-balik, dan selanjutnya parafin atau ozokerit. Pemulihan biasanya terjadi dalam 2-3 minggu. Jika ligamen robek, belat plester dipasang pada anggota tubuh selama 10 hari atau lebih. Perawatan selanjutnya sama dengan keseleo, masa pemulihan beberapa minggu. Jika terjadi robekan total, belat dipasang terlebih dahulu pada sendi; setelah pembengkakan mereda, plester diedarkan dan disimpan setidaknya selama 2 minggu. Selanjutnya perban dimodifikasi sehingga dapat dilepas pada saat terapi olahraga, pijat dan fisioterapi. Gips disimpan hingga 1 bulan, kemudian selama 2 bulan disarankan untuk memakai penyangga khusus pergelangan kaki atau perban elastis untuk mencegah kerusakan kembali pada ligamen. Perawatan bedah biasanya tidak diperlukan.

Kerusakan pada ligamen lateral sendi lutut

Kerusakan pada ligamen kolateral terjadi ketika terjadi deviasi lateral tibia secara paksa. Jika tulang kering menyimpang ke luar, kerusakan pada ligamen internal mungkin terjadi, jika menyimpang ke dalam, kerusakan pada ligamen eksternal mungkin terjadi. Ligamen internal lebih sering menderita, tetapi biasanya tidak pecah, tetapi hanya robek sebagian; dalam beberapa kasus, terjadi pecah total. Ligamen eksternal lebih jarang terkena, dan, biasanya, terjadi ruptur total, avulsi dari epikondilus femur, atau avulsi dari kepala fibula bersama dengan fragmen tulang kecil.

Pasien mengeluh nyeri, kesulitan bergerak dan berjalan. Sendi bengkak, hemarthrosis dapat dideteksi. Palpasi area ligamen terasa nyeri, gerakan terbatas. Dengan robekan yang signifikan dan ruptur total, mobilitas lateral tibia yang berlebihan diamati. Jika terjadi pecah sebagian, belat plester dipasang dan UHF ditentukan. Dengan pecahnya ligamen internal sepenuhnya, terapi konservatif dilakukan, yang meliputi imobilisasi, terapi olahraga, dan fisioterapi.

Pecahnya total ligamen eksternal disertai dengan perbedaan ujung yang signifikan, sehingga cedera seperti itu memerlukan intervensi bedah. Selama operasi, ujung ligamen yang rusak dijahit atau ligamen diperbaiki menggunakan tendon biseps femoris. Ketika sebuah fragmen fibula robek, fragmen tersebut diperbaiki dengan sekrup. Pada periode pasca operasi, tindakan rehabilitasi dilakukan: pijat, terapi olahraga dan fisioterapi.

Kerusakan pada ligamen sendi lutut

Ligamen cruciatum yang terletak di rongga sendi lutut rusak akibat gerakan ekstrem. Ligamentum cruciatum anterior biasanya robek karena pukulan pada bagian belakang sendi lutut yang tertekuk, dan ligamen cruciatum posterior biasanya robek karena pukulan pada bagian depan tulang kering atau perpanjangan sendi lutut yang tajam. Pecahnya dan robeknya ligamen cruciatum biasanya terjadi akibat cedera olahraga: saat bermain sepak bola, gulat, ski, dll.

Ketika ligamen sendi lutut rusak, rasa sakit yang tajam muncul. Gerakan menjadi nyeri, volume sendi meningkat, dan hemarthrosis terbentuk di dalamnya. Ciri khas Ligamen cruciatum yang robek adalah gejala “laci”. Dokter mencoba menggerakkan tulang kering pasien yang bengkok ke belakang atau ke depan. Dengan pecahnya ligamen cruciatum anterior, terjadi perpindahan tibia ke depan yang berlebihan, dan dengan pecahnya ligamen cruciatum posterior, terjadi perpindahan tibia ke belakang yang berlebihan.

Untuk mengecualikan patah tulang, rontgen sendi lutut dilakukan. Untuk menilai tingkat ruptur ligamen, MRI sendi lutut atau artroskopi ditentukan. Perawatan meliputi tusukan sendi lutut, imobilisasi hingga 1 bulan, terapi olahraga, fisioterapi dan pijat. Pembedahan biasanya dilakukan 5-6 minggu setelah cedera, karena pembedahan dini dapat menyebabkan berkembangnya kontraktur sendi. Pengecualian adalah ruptur ligamen dengan fragmen tulang dan perpindahan fragmen, dalam kasus seperti itu, pembedahan segera diindikasikan.

Indikasi keterlambatan perbaikan ligamen adalah gangguan gaya berjalan dan kelemahan sendi. Jahitan sederhana tidak memberikan hasil yang diinginkan, sehingga ahli traumatologi melakukan rekonstruksi plastik pada ligamen menggunakan cangkok dari ligamen patela. Dalam beberapa kasus, ligamen yang rusak diganti dengan bahan buatan. Pada periode pasca operasi, antibiotik, analgesik, pijat, fisioterapi, dan terapi olahraga diresepkan. Pasien disarankan untuk menghindari tekanan berlebihan pada sendi lutut.

Siapapun bisa mengalami keseleo lutut. Cedera ini didiagnosis tidak hanya pada atlet profesional, tetapi juga pada warga biasa dari segala usia. Karena dapat menimbulkan komplikasi serius, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Struktur ligamen pada sendi lutut

Sendi lutut (KJ) adalah yang terbesar di tubuh manusia dan terdiri dari tiga permukaan dengan rongga yang sama.

Pada sisi dalam dan luar sendi lutut ditopang oleh ligamen kolateral fibula dan tibialis. Yang pertama dalam keadaan rileks ketika sendi lutut dalam keadaan fleksi, dan dalam keadaan ekstensi maksimal dalam keadaan tegang. Ligamentum kolateral tibialis (TCL) mencakup 2 berkas: serabut posterior diregangkan saat ekstensi, dan serabut anterior diregangkan saat fleksi. Ligamen cruciatum memberikan dukungan pada sendi lutut pada bidang vertikal.

Pergerakan semua ligamen bergantung satu sama lain. Secara khusus, ligamen cruciatum anterior (ACL) memperlambat tibia saat bergerak maju, dan ligamen cruciatum posterior serta ACL menghilangkan mobilitas lateral dan pergerakan horizontal tibia di CL. Saat seseorang berdiri, kedua ligamen cruciatum, BCL dan ISS, serta otot paha depan femoris tegang. Hal ini menjamin stabilitas CS. Jika setidaknya salah satu ligamen keluar dari keadaan normalnya, stabilitas sendi akan terganggu.

Penyebab keseleo

Jenis cedera ini dapat terjadi pada kejadian berikut:

• memar;
• perubahan arah pergerakan yang terjadi dengan sangat cepat;
• mengangkat beban berat;
• di bawah beban penyerap goncangan yang konstan pada atlet.

Selain itu, keseleo pada sendi lutut dapat disebabkan oleh terjatuh saat cuaca dingin, atau saat bermain ski atau naik kereta luncur menuruni bukit.

Ciri khas dari jenis cedera ini adalah peningkatan beban fisik yang signifikan dan tajam pada sendi lutut.

Klasifikasi keseleo lutut

Ahli traumatologi membagi semua kasus keseleo ke dalam kelompok berikut:

• yang pertama adalah putusnya serat tunggal. Hampir tidak ada pembengkakan dan hilang dengan sangat cepat. Tidak ada gangguan fungsi motorik;
• yang kedua adalah putusnya banyak serat. Pembengkakan parah. Pada saat yang sama, tidak pelanggaran total fungsi motorik sendi. Memar mungkin ada;
• yang ketiga adalah pecahnya serat absolut. Ini memerlukan intervensi bedah. Pengobatan sendiri mungkin tidak membuahkan hasil, meskipun komponen regeneratif jaringannya tinggi. Ada ketidakstabilan sendi yang parah.

Sulitnya mengklasifikasikan keseleo disebabkan karena pada penyakit ini sering terjadi retakan atau patah tulang pada jaringan tulang, dan mungkin terjadi pecahnya bursa sinovial atau peradangannya.

Gejala utama

Saat cedera terjadi, bunyi klik mungkin terdengar, yang menandakan kemungkinan adanya keseleo derajat tiga. Kadang-kadang, suara seperti itu mungkin menyertai penyakit tingkat kedua. Biasanya keseleo disertai dengan pukulan atau kemiringan tubuh yang tajam. Sering terjadi memar. Jika dokter tidak dapat menentukan secara akurat sifat kerusakannya, maka diagnosis hemarthrosis dibuat. Padahal, dia berbicara tentang gejala yang ada, bukan penyakitnya.

Dengan kerusakan ligamen tingkat pertama, hampir tidak ada rasa sakit. Tidak ada gangguan gerak sendi lutut, kesulitan fleksi/ekstensi. Namun, ada rasa sakit pada palpasi. Fitur-fitur berikut hadir:

• dengan kerusakan ringan hingga sedang, terdapat pembatasan mobilitas. Penyebabnya adalah rasa sakit;
• dengan kerusakan ligamen yang parah, mobilitas yang tidak wajar diamati. Lebih tepatnya, amplitudo pergerakan jauh lebih besar dari biasanya.

Pembengkakan jaringan juga merupakan salah satu gejala yang jelas. Jika terjadi keseleo derajat dua atau tiga maka akan sangat signifikan.

Diagnosis dan kemungkinan komplikasi

Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan visual, palpasi dan penggunaan metode tambahan seperti MRI, USG. Sinar-X diresepkan dalam situasi di mana ada kemungkinan patah atau retaknya jaringan tulang. Pencitraan resonansi magnetik dilakukan untuk menyingkirkan adanya proses inflamasi pada jaringan bursa sinovial. Jika Anda menolak untuk melakukannya, ada kemungkinan besar terjadinya proses bernanah.

Hal ini berhubungan langsung dengan komplikasi serius. Peradangan dan nanah merupakan proses negatif yang mengakibatkan munculnya fistula. Menghilangkannya cukup sulit bahkan dengan tingkat pengobatan modern. Ini akan memakan waktu berbulan-bulan.

Dalam diagnosis visual, sangat penting diberikan pada sejauh mana sendi mempertahankan bentuk normalnya. Sering memar biasa dapat disertai tidak hanya dengan keseleo ligamen, tetapi juga dengan munculnya peningkatan jumlah cairan di sendi. Untuk menentukan komposisinya, perlu dibuat tusukan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan darah, nanah atau komponen negatif lainnya dalam cairan. Berdasarkan hal ini, dokter membuat diagnosis yang akurat.

Bagaimana cara mengobati keseleo lutut?

Itu semua tergantung pada tingkat keparahan cederanya. Ketika keseleo minimal, pemberian kompres dingin, perban pengikat dan menjaga pasien tetap istirahat selama beberapa hari sudah cukup. Untuk cedera lutut yang terjadi bersamaan, disarankan untuk menggunakan salep pereda nyeri.

Keseleo derajat dua memerlukan penanganan yang lebih serius, namun masih bisa ditangani di rumah. Penting untuk menggunakan perban pengikat atau orthosis. Dingin dioleskan ke tempat yang sakit. Ini bisa berupa bantal pemanas dengan es atau sekantong air beku. Karena adanya pembengkakan yang parah, penggunaan gips terus menerus tidak diinginkan. Jika terjadi peningkatan volume jaringan, hal ini akan menyebabkan timbulnya proses degeneratif yang serius.

Keseleo derajat ketiga memerlukan rawat inap. Pembedahan seringkali diperlukan. Hal ini disebabkan adanya komplikasi tambahan. Memar yang parah tidak hanya melukai ligamen, tetapi juga sendi, jaringan tulang, bursa sinovial. Saat mengenai sendi lutut, sangat jarang terjadi hanya keseleo. Sinovitis pada sendi lutut adalah kejadian yang sangat umum setelah menerima cedera seperti itu.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama dan menghilangkan rasa sakit?

Untuk keseleo derajat satu dan dua, pasien harus dibaringkan pada permukaan horizontal dan anggota tubuh yang cedera harus dalam posisi tinggi. Untuk melakukan ini, letakkan gulungan selimut, handuk, atau bantal di bawahnya. Perban dingin dipasang di area yang terkena. Penurunan suhu disediakan oleh air beku. Baru pada hari ketiga perlu disediakan panas kering. Pergerakan mandiri di sekitar kamar atau apartemen tidak dilarang. Namun, perlu untuk memastikan tingkat fiksasi CS yang kecil. Untuk tujuan ini, perban elastis dan ortosis dengan tingkat fiksasi rendah digunakan.

Cedera parah memerlukan penggunaan plester atau belat plastik. Lebih baik menggunakan produk buatan pabrik, karena ini menjamin tidak adanya komplikasi tambahan. Penting untuk memastikan pasien dalam keadaan istirahat sambil berbaring dengan kaki ditinggikan. Pada hari-hari pertama Anda harus berhenti minum alkohol.

Perawatan obat

Jika terjadi cedera parah, blokade novokain digunakan, yang hampir seketika menghilangkan rasa sakit. Ini digunakan dalam situasi di mana ada kemungkinan besar pecahnya ligamen akan disertai dengan patah tulang atau pelanggaran integritas tendon. Jika terjadi cedera tingkat pertama atau kedua, salep khusus digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, berdasarkan bahan aktif seperti ibuprfen dan diklofenak. Perlu dicatat bahwa penggunaan obat-obatan ini yang tidak terkontrol tidak diinginkan.

Salep yang mengandung ibuprofen dengan cepat menghilangkan rasa sakit, terserap dengan baik dan bertahan lama. Namun, obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Secara khusus, ibuprofen tidak boleh dikonsumsi oleh anak di bawah usia 12 tahun. Ini berbahaya bagi orang lanjut usia kemungkinan besar eksaserbasi penyakit kardiovaskular. Ada kontraindikasi lain yang bisa diperiksakan ke dokter atau apoteker Anda.

Prosedur fisioterapi

Di rumah mereka melakukan pijatan dan mengoleskan saus parafin hangat. Jika memungkinkan, disarankan untuk mengambil kursus elektroforesis, UHF. Biasanya kursusnya 10-15 prosedur.

Meresepkan prosedur fisioterapi hanya mungkin dilakukan selama masa rehabilitasi.

Pembedahan untuk pecahnya ligamen

Biasanya, pembedahan diresepkan untuk pecahnya ligamen anterior. Penyebabnya adalah kurangnya kondisi untuk regenerasinya. Dalam kasus lain, biasanya dapat ditangani dengan pengobatan konservatif. Pengecualiannya adalah situasi ketika perlu untuk memastikan waktu pemulihan sesingkat mungkin.

Etnosains. Resep

Selain cara tradisional, dokter kini juga kerap memanfaatkan kemampuan pengobatan tradisional. Ini adalah berbagai kompres yang terbuat dari ramuan atau infus herbal yang mempercepat penghapusan pembengkakan jaringan dan meningkatkan regenerasi. Yang paling sederhana dan resep terjangkau- Ini biasanya menyeduh teh hitam atau hijau, kamomil. Dianjurkan untuk minum rebusan rosehip, ini adalah antioksidan kuat.

Setelah mengalami keseleo lutut, Anda perlu menjalani kursus rehabilitasi, yang meliputi prosedur terapeutik dan terapi olahraga. Penting juga untuk menghilangkan kemungkinan cedera serupa di masa depan. Cara termudah untuk melakukannya adalah dengan menggunakan orthosis selama pelatihan olahraga atau meningkat aktivitas fisik. Jika penyebab cederanya adalah terjatuh atau terkilir, maka disarankan untuk memakai perban khusus atau menggunakan perban elastis.

Bagaimana cara memperkuat ligamen lutut?

Perhatian khusus harus diberikan pada pola makan. Makanannya harus mencakup hidangan seperti daging kental, daging kental, jeli, ikan, dan produk susu. Olahraga pagi yang teratur juga mengurangi kemungkinan terjadinya keseleo lutut.

Terapi latihan untuk ligamen lutut

Anda dapat memulai aktivitas fisik setelah mengalami cedera hanya dengan izin dari dokter Anda. Fisioterapi meliputi latihan peregangan otot, fleksi dan ekstensi sendi. Mengayunkan kaki sambil duduk saja sudah termasuk latihan. Oleh karena itu, daftar, frekuensi dan jumlah eksekusi dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter yang merawat.

Ligamen sendi lutut yang terkilir adalah penyakit yang sering terjadi pengobatan yang tepat tidak menimbulkan komplikasi dan sembuh total dalam waktu singkat. Penting untuk mengajukan permohonan tepat waktu perawatan medis, menjalani diagnosa dan sepenuhnya mematuhi pengobatan yang ditentukan.

Ligamentum cruciatum anterior lebih panjang dan tipis dibandingkan ligamen posterior, sehingga lebih sering mengalami cedera.

Tidak adanya penghalang yang membatasi struktur juga menyebabkan peregangan dan pecahnya struktur secara terus-menerus. beban berlebihan pada sendi ketika melakukan gerakan fleksi/ekstensi.

Berikut ini adalah penyebab utama kerusakan ACL:

1. Dalam banyak kasus yang melibatkan pengangkatan berat, sendi “mencoba” menekuk ke arah yang berlawanan.
2. Ketegangan tajam pada ligamen cruciatum, disertai dengan pembengkokan tulang kering dan serangan ke lutut. Biasanya proses ini merupakan hasil dari lompatan mendarat dengan kaki lurus atau setelahnya terlalu sering digunakan alkohol.
3. Ekstensi berlebihan, sering kali terjadi saat pengereman mendadak saat berlari.
4. Pukulan kuat pada bagian depan sendi lutut dengan benda berat.

Ada beberapa faktor yang memperparah proses cedera:

• sudut pertemuan tungkai bawah dan paha;
• kekuatan otot paha;
• dimensi takik intercondylar;
• inkoordinasi otot paha;
• latar belakang hormonal.

Dalam traumatologi klinis, hampir tidak ada kasus di mana kerusakan pada ligamen cruciatum posterior terjadi secara terpisah dari cedera pada ligamen cruciatum anterior. Seringkali kedua komponen sendi lutut ini mengalami patologis

pecahnya ACL

perubahan bersama-sama.

Faktanya, ACL sendi lutut merupakan elemen “penahan beban” utama, bila rusak maka meniskus dan sendi posterior akan terluka.

Dalam keadaan sehat, ligamen sendi lutut mampu menahan beban yang cukup besar. Namun, ada banyak faktor menyebabkan gangguan integritasnya

dan yang paling umum adalah dampak fisik:

• dorongan atau pukulan tajam pada bagian mana pun dari kaki, termasuk tungkai bawah, paha, dan lutut itu sendiri;
• memutar lutut ke dalam, ke luar, atau ke belakang saat pengereman mendadak atau mengubah arah saat berlari, saat kaki dan tungkai bawah menempel di permukaan, dan tulang paha bergerak bersama tubuh;
• perpanjangan kaki yang berlebihan, yang sering terjadi ketika terjatuh saat berlari di atas peralatan olahraga dengan sepatu boot yang tinggi dan keras (ski alpine, misalnya).

Seringkali kerusakan mekanis pada ACL sendi lutut disertai dengan cedera pada meniskus dan elemen artikular lainnya.

Jenis kerusakan ACL

Ada tiga derajat kerusakan pada ligamen anterior, yang bergantung pada kekuatan yang menyebabkan peregangan:

1. Derajat 1 – menyebabkan robekan mikro, disertai nyeri akut yang tajam di lutut, bengkak, dan gerakan terbatas.
2. Derajat 2 – pecah sebagian ligamen. Diamati terus-menerus rasa sakit yang tajam dan bengkak, aktivitas berlebihan atau gerakan ceroboh apa pun dapat menyebabkan cedera ulang.
3. Tingkat 3 – ligamen pecah total. Ditandai dengan sangat sakit parah dan ketidakstabilan sendi, dengan latar belakang perkembangan hemarthrosis, pembengkakan juga meningkat. Tidak mungkin memberi beban pada anggota tubuh yang cedera, hingga gerakannya terbatas sepenuhnya. Suara retakan yang khas muncul di sendi lutut.

Tingkat cedera

Pecahnya ligamen lutut lutut disebabkan oleh pukulan atau gaya yang diarahkan dari belakang ke sendi lutut, dengan tulang kering menghadap ke dalam dalam posisi membungkuk. Cedera tersebut terkadang disertai dengan patah tulang pada persimpangan dengan tendon, sehingga mempengaruhi prosedur perawatan. Cedera parah termasuk pecahnya kedua ligamen cruciatum yang dikombinasikan dengan dua tendon lateral dan kapsul artikular; konsekuensinya diwujudkan dalam munculnya sendi yang “longgar” dan ketidakmampuan menggunakan kaki saat berjalan. Klasifikasi cedera ligamen adalah sebagai berikut:

• derajat pertama meliputi keseleo pada kelanjutan tendon dan cedera mikroskopis pada serat; ketidaknyamanan terdiri dari nyeri, kemerahan pada lutut, sedikit pembengkakan, dan sedikit keterbatasan mobilitas;
• derajat kedua mencakup banyak pecahnya serat, semua gejala yang dijelaskan sebelumnya memanifestasikan dirinya dalam tingkat yang lebih akut, sebagian sendi bergerak;
• derajat ketiga ditandai dengan pecahnya otot sepenuhnya, terasa nyeri yang tajam dan parah, muncul hematoma dan pembengkakan yang luas, tidak mungkin bersandar pada kaki yang terkena, persendian dalam keadaan rileks.

Cedera tersebut dapat mengakibatkan berbagai tingkat kerusakan pada ligamen lutut cruciatum. American Association of Traumatologists telah menciptakan semacam gradasi yang mencerminkan tingkat kerusakan,

dimana ligamen sendi lutut terkena:

1. Peregangan - kerusakan ringan dan perubahan degeneratif alat ligamen, di mana stabilitas lutut tidak terganggu, tapi gejala yang menyakitkan diungkapkan dengan buruk.
2. Kerusakan yang signifikan tetapi tidak lengkap (sebagian) pada ligamen anterior– keseleo dengan serpihan serat yang pecah dan terbelah, yang gejalanya lebih parah dibandingkan kasus sebelumnya, dan cedera cenderung kambuh.
3. Ruptur total ACL sendi lutut, di mana gejala parah dan ketidakstabilan sendi artikular diamati.

Semakin besar kerusakan pada alat ligamen, semakin jelas tanda-tandanya seperti pembengkakan, memar dan sensasi menyakitkan.

Tanda-tanda utama cedera

Ahli traumatologi menyatakan bahwa pecahnya ligamen anterior lutut dapat terjadi dalam berbagai tingkat:

• derajat 1 (kerusakan mikro) – sejumlah kecil serat jaringan ikat yang robek;
• Derajat 2 (pecah sebagian) – sekitar 50% serat ligamen robek, yang secara signifikan membatasi mobilitas;
• Derajat 3 (pecah total) - semua serat robek, sendi tidak dapat bergerak 100%.

Tanda-tanda cedera tersebut adalah:

1. Sensasi yang menyakitkan.
2. Pembengkakan parah dan bengkak di area cedera.
3. Suara retak saat menggerakkan lutut.
4. Peningkatan suhu lokal.
5. Dislokasi tungkai bawah akibat posisi sendi lutut yang tidak stabil.
6. Pendarahan di dalam(hemarthrosis), memanifestasikan dirinya dalam bentuk memar dan kemerahan yang terlihat di lokasi cedera.
7. Gerakan kaki terbatas pada lutut.

Saat mencari bantuan dan nasihat dari dokter umum, Anda mungkin memerlukannya pemeriksaan penuh sendi lutut, bahwa memang terdapat pecahnya ligamen anterior:

• keluhan dan perasaan pasien dalam riwayat lisan;
• pemeriksaan fisik pada lokasi cedera (palpasi);
• fluoroskopi (untuk menyingkirkan penyakit lutut lainnya seperti arthrosis, patah tulang, dll.);
• MRI atau pencitraan resonansi magnetik (untuk memastikan tingkat kerusakan lutut);
• artroskopi (untuk diagnosis dan perawatan cedera selanjutnya);
• USG (untuk mengidentifikasi kerusakan penglihatan dan kemungkinan adanya cairan di rongga sendi);
• penyedotan cairan (untuk pengujian biokimia keberadaan darah dan tingkat peradangan).

Jika diagnosisnya benar, ahli traumatologi akan meresepkannya pengobatan yang kompleks untuk mengembalikan semua fungsi ligamen anterior.

Gejala cedera lutut yang diabaikan

Terkadang pasien yang mengalami kerusakan tidak memperhatikan perubahan perilaku sendi saat berjalan. Jika kerusakannya ringan, ketidakstabilan sendi akan mereda seiring berjalannya waktu.

Mengabaikan gejala tersebut menyebabkan perkembangan radang sendi pada sendi bahkan pada usia paruh baya dan dini. Melalui waktu yang singkat pasien berkonsultasi dengan dokter pembengkakan parah jaringan yang berdekatan dengan lutut.

Lutut yang bengkak harus dikeluarkan cairan sendinya.

Pecahnya ligamen anterior menyebabkan perkembangan hemarthrosis, disertai dengan gumpalan darah ke dalam rongga artikular internal. Konsekuensi dari kurangnya perhatian terhadap kesehatan ini ditandai dengan rasa sakit yang parah, yang tidak memungkinkan dokter spesialis melakukan pemeriksaan palpasi.

Diagnostik

Tahap pertama dari tindakan diagnostik untuk dugaan cedera ligamen cruciatum adalah pemeriksaan eksternal pada pasien. Beberapa tanda khas untuk patologi ini, yang dapat dideteksi tanpa alat dan perangkat khusus:

Kerusakan lama pada ligamen anterior, termasuk ruptur, keseleo dan ligamenosis, memiliki gambaran klinis yang kurang jelas, dan keluhan utama pasien didasarkan pada ketidaknyamanan langsung pada lutut (kaki terpelintir saat berjalan) dan pada tungkai secara keseluruhan. , nyeri pada punggung bagian bawah dan pinggul, cepat lelah pada anggota tubuh yang cedera.

Dalam kasus ini, dokter mungkin mendeteksi atrofi otot pada kaki yang cedera akibat penggunaan penyangga lutut oleh pasien.

Selain pemeriksaan luar, metode diagnostik radiasi banyak digunakan dalam traumatologi: radiografi dan tomografi.

Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengidentifikasi poin-poin berikut::

• ada tidaknya patah tulang struktur tulang persendian;
• lokalisasi keseleo, robekan atau pecahnya seluruh alat ligamen;
• perubahan patologis dalam struktur ligamen cruciatum (termasuk ligamenosis);
• ada tidaknya patologi sendi yang menyertai cedera.

Selama seluruh periode pengobatan, metode diagnostik instrumental digunakan untuk memantau dinamika penyembuhan jaringan.

Perawatan selanjutnya

Lamanya pengobatan tergantung pada tingkat keparahan cedera dan berapa lama pasien mengalaminya.

Jika ligamen sendi lutut rusak, pertama-tama perlu dipastikan imobilitasnya.

Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan yang paling sesuai untuk pasien. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin cepat seseorang dapat pulih dan kembali ke kehidupan yang utuh.

Perawatan untuk ligamen lutut yang robek biasanya melibatkan hal-hal berikut:

• Agar pembengkakan dan nyeri hilang secepat mungkin, seseorang sebaiknya menghindari aktivitas fisik selama beberapa hari setelah cedera.
• Selama 24 jam pertama setelah cedera, Anda harus menerapkannya kompres dingin atau kompres es selama 15-20 menit. Ini akan membantu menyempitkan pembuluh darah dan mencegah memar.
• Sendi yang rusak harus dalam keadaan istirahat, mis. diimobilisasi sepenuhnya dengan perban atau perban elastis.
• Saat seseorang berbaring, bantal atau bantalan diletakkan di bawah kakinya yang cedera. Hal ini diperlukan agar kaki lebih tinggi dari ketinggian jantung dan pembengkakan lebih cepat mereda.
• Untuk bekam sensasi menyakitkan dan meredakan peradangan, dokter mungkin akan meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk berbagai salep dan gel.
• 3-4 hari setelah cedera, untuk mengurangi rasa sakit dan mengembalikan mobilitas sendi, diperbolehkan mengoleskan panas ke lutut - bantalan pemanas atau kompres hangat dan lembab.
• Untuk pemulihan yang cepat, dianjurkan untuk menjalani prosedur fisioterapi, aplikasi parafin medis, elektroforesis, dan UHF.
• Untuk mempercepat proses pemulihan, dokter mungkin menyarankan olahraga ringan.
• Untuk menghilangkan pembengkakan dan sindrom nyeri Anda bisa melakukan pijatan sendiri, meski tetap disarankan agar prosedur ini dilakukan oleh dokter spesialis.
• Jika cedera pada ligamen lutut terlalu serius, dan setelah perawatan sendi tetap terlalu bergerak, dokter mungkin akan melakukan pembedahan. Intervensi bedah dilakukan tidak lebih awal dari 5-6 minggu setelah cedera. Inti dari operasi ini adalah restorasi plastik pada ligamen. Untuk tujuan ini, berikut ini dapat digunakan: autograft (dari ligamen patela), allograft donor, cangkok organik (dari paha belakang). Terkadang bahan sintetis digunakan - nilon, lavsan, dll.

Ketika dirawat segera setelah cedera, ligamen pulih dengan sangat cepat.

Jika robekan sendi lutut tidak ditangani tepat waktu, mobilitasnya dapat terganggu secara signifikan. Dalam kasus terburuk, proses inflamasi akan mulai berkembang secara aktif di dalam tubuh.

Ketiadaan pengobatan tepat waktu dapat menyebabkan cacat kaki secara signifikan, yang akan menyebabkan penurunan aktivitas kerja dan sosial.

Hal ini harus menjadi sangat serius jika cairan, misalnya darah, keluar dari area yang rusak dan menyebar ke area lutut atau kulit di sekitarnya.

Dalam kasus seperti itu, darah menjadi lingkungan yang ideal bagi perkembangan bakteri. Hal ini menyebabkan berkembangnya infeksi bernanah yang serius, yang tidak hanya mempengaruhi sendi, tetapi seluruh tubuh.

Tidak ada gunanya mengharapkan pemulihan yang cepat. Biasanya, diperlukan waktu yang cukup lama hingga rasa sakitnya benar-benar hilang.

Lebih sering masa pemulihan adalah tentang tiga bulan. Tentu saja, tingkat kerumitan cedera lutut memegang peranan penting dalam kasus ini.

Anda sebaiknya tidak melakukan pengobatan sendiri, karena ini hanya dapat membahayakan kondisi lutut dan kesehatan Anda secara umum.

Seringkali masa laten dapat menenangkan pasien, namun hal ini hanya menutupi kemerosotan kesehatannya. Kedepannya hal ini akan menyebabkan peningkatan masa pemulihan.

Berbeda dengan tendon cruciatum anterior, perawatan tendon posterior memiliki dinamika positif. Pemulihan ligamen lutut memerlukan fiksasi otot paha depan femoris yang tidak dapat digerakkan, yang berfungsi menggerakkan kaki.

Jika hanya robekan ligamen posterior yang diamati, maka pasien secara mandiri melakukan rehabilitasi dengan melakukan serangkaian latihan dasar.

Latihan rehabilitasi itu sederhana, tetapi dilakukan terus-menerus, latihannya diberikan oleh dokter. Pengobatan dengan obat antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, dan diuretik ditentukan.

Untuk menghilangkan bekuan darah dari bagian dalam sendi, darah diambil dengan menggunakan suntikan. Mereka memastikan bahwa mobilitas tetap terjaga setelah prosedur ini, menyingkirkan robekan meniskus, dan memasang gips.

Kaki berada dalam posisi tetap selama kurang lebih satu bulan, kemudian berpindah ke terapi pijat, pendidikan jasmani dan metode fisioterapi, akhirnya menyembuhkan pecahnya ligamen lutut. Rehabilitasi memakan waktu sekitar 3-4 bulan, dan kemampuan bekerja pulih kembali.

Pada memar yang parah Tusukan dilakukan untuk menghilangkan akumulasi darah dan cairan. Untuk menghilangkan rasa sakit digunakan obat pereda nyeri seperti Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov dan lain-lain.

Melumasi sendi dengan salep untuk memar menghasilkan efek yang mengganggu. Perban pendukung pengikat diterapkan, yang tidak sepenuhnya membatasi gerakan, tetapi hanya membantu melindungi sendi yang melemah dari tekanan yang tidak perlu.

Pada tahap awal patologi, pengobatan terbatas pada terapi konservatif, pembedahan hanya ditentukan jika terjadi ketidakstabilan sendi.

Perawatan konservatif

Ahli traumatologi menangani pecahnya ligamen lutut dengan komprehensif dengan pengobatan, dan ahli bedah melakukan operasi jika terjadi ketidakstabilan gerakan di dalamnya.

Kompleks konservatif perawatan obat pecahnya ligamen anterior lutut dilakukan dalam beberapa tahap:

Pendekatan pengobatan cedera lutut bergantung pada tingkat cederanya. Jadi, keseleo atau pecah sebagian ACL, sesuai dengan derajat 2 menurut klasifikasi internasional, dihilangkan dengan metode ini terapi konservatif,

yang mencakup beberapa poin:

1. Imobilisasi lutut dengan gips ketat atau plester.
2. Minum obat.
3. Melakukan latihan terapi fisik.
4. Efek fisioterapi pada sendi.

Jika terjadi cedera tingkat 3 yaitu pecah total pada ACL sendi lutut,

pengobatan meliputi:

• intervensi bedah untuk memulihkan (plasty) alat ligamen, diikuti dengan imobilisasi sendi;
• perlakuan obat-obatan;
• latihan terapeutik.

Operasi ACL, bahkan dengan cedera parah, mungkin merupakan kontraindikasi. Dalam hal ini, ahli traumatologi memutuskan untuk memulihkan sendi metode konservatif.

Cedera ligamen ringan dirawat sesuai dengan skema klasik:

1. Pembatasan mobilitas sendi dengan membalut dengan ketat.
2. Minum obat dengan efek analgesik dan antiinflamasi.
3. Efek termal pada sendi untuk mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Jika lutut terkilir, Anda dapat melumpuhkannya dengan perban ketat khusus dan perban elastis. Selama masa pemulihan elemen ligamen, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid.

Yang paling efektif dipertimbangkan:

Mereka harus diambil sesuai dengan instruksi. Jika ada kontraindikasi, dimungkinkan untuk mengganti obat yang tercantum dengan obat lain:

• sarana eksternal dengan heparin untuk mengurangi pembengkakan;
• salep penghangat berdasarkan kapur barus dan minyak esensial dan pendinginan dengan kloroetanol dan mentol;
• gabungan agen eksternal Menovazin, Apizatron, dll.;
• salep steroid dengan prednisolon dan hidrokortison.

Mengonsumsi obat yang memulihkan sirkulasi darah – Aescin, Venoruton, dll – juga membantu mempercepat pemulihan sendi.

Efek suhu pada lutut yang cedera terdiri dari pemberian kompres dingin setelah cedera untuk mengurangi pembengkakan, dan kompres hangat setelah pembengkakan mereda untuk segera mengembalikan elastisitas ligamen.

Perawatan konservatif pada ligamen anterior ketika diregangkan atau pecah sebagian dimulai dengan aspirasi akumulasi cairan dari rongga artikular melalui tusukan.

Setelah itu, larutan prokain, obat bius dengan konsentrasi zat aktif 1%. Dosis obat maksimum yang diijinkan adalah 25 ml.

Selanjutnya, sendi diimobilisasi dengan gips yang menutupi seluruh anggota tubuh. Setelah pembengkakan mereda, akibatnya plester yang dipasang menjadi longgar, perban diganti dengan yang lebih ketat. Durasi imobilisasi minimal 45 hari.

Mulai dari 3-5 hari setelah dimulainya terapi, penggunaan UHF diindikasikan, dan juga lembut latihan senam untuk mengembalikan fungsi ligamen cruciatum. Gerakan statis pada jari kaki, kaki, dan ketegangan otot paha dan betis akan membantu menghindari atrofi.

Setelah gips dilepas, prosedur berikut direkomendasikan untuk pasien::

• elektroforesis;
• galvanisasi otot;
• ozokerit;
• perkembangan sendi dan otot kaki yang cedera melalui senam.

Dalam pengertian klasik, rehabilitasi setelah cedera ACL membantu memulihkan kemampuan lutut yang hilang untuk melakukan gerakan halus, dan juga mendorong penyatuan ligamen pada posisi yang benar. Keseluruhan proses memakan waktu rata-rata 4-8 bulan (tergantung beratnya cedera).

Intervensi bedah, yang tujuannya adalah rekonstruksi ACL, diindikasikan untuk cedera lutut yang parah.

Bantuan dari pengobatan tradisional

Jika ligamen sendi lutut robek, sebaiknya segera mencari pertolongan ke dokter spesialis. Ada beberapa resep obat tradisional yang terbukti efektif melawan pereda nyeri, namun sebaiknya digunakan hanya sebagai alat bantu.

Hanya dokter spesialis yang dapat membuat diagnosis akurat, jadi sebaiknya Anda tidak mengobati sendiri agar tidak memperburuk kondisi.

Di antara resep rakyat Ada juga yang disarankan dokter untuk digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk penyakit ini. Penting untuk diingat bahwa obat tradisional hanya memiliki gejala penyakit ini tidak akan mampu mengatasinya, jadi sebaiknya konsultasikan ke dokter mengenai resep obat yang tepat.

Berbagai macam salep cukup efektif untuk mengatasi robekan ligamen lutut. etnosains menawarkan resep berikut yang bisa Anda siapkan sendiri di rumah:

1. Mereka mengambil cuka, tanah liat, dan apel. Semuanya tercampur rata dan dioleskan ke tempat yang rasa sakitnya paling parah. Hal yang baik tentang resep ini adalah ia memiliki efek pemanasan yang luar biasa. Selain itu, salep semacam itu dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan efektif dalam melawannya proses inflamasi yang berkembang di tubuh manusia.
2. Daun kayu putih dicampur dengan parutan bawang putih. Kombinasi ini juga memberikan efek menguntungkan pada sendi lutut yang rusak. Sebelum digunakan, campuran yang dihasilkan direbus terlebih dahulu selama kurang lebih 5 menit. Untuk prestasi efek positif Oleskan pasta yang dihasilkan ke area lutut setiap hari.
3. Sangat berguna untuk penyakit seperti itu untuk menggunakan bubur yang diperoleh dari kentang segar yang diparut di parutan halus. Campuran ini akan membantu mempercepat proses pemulihan secara signifikan setelah cedera.
4. Berguna untuk penyakit ini kentang tumbuk bersama dengan bawang bombay atau kubis. Campuran ini meningkatkan dampak masing-masing komponen.

Pengobatan tradisional menawarkan aturan berikut yang akan membantu mengatasi rasa sakit yang dialami pasien akibat robekan pada sendi lutut:

• batasi mobilitas anggota tubuh, berikan kedamaian;
• setelah cedera, pertahankan istirahat di tempat tidur setidaknya selama dua hari;
• Sangat penting untuk melakukan latihan yang akan memberikan sedikit pemanasan pada anggota badan untuk mencegah atrofi anggota badan karena terlalu lama tinggal tanpa gerakan aktif;
• Selama satu jam, disarankan untuk menempatkan anggota tubuh yang cedera pada posisi tinggi selama sekitar 10 menit.

• gunakan kompres dingin, yang idealnya adalah handuk dan es, yang harus dioleskan ke area yang rusak selama sekitar setengah jam dengan jeda tiga jam untuk menghilangkan sensasi nyeri;
• Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh memanaskan sendi lutut yang rusak atau melakukan latihan fisik aktif dengan beban pada lutut setidaknya selama 5 hari setelah cedera.

Dukungan akan membantu mengatasi penyakit ini. Perban ortopedi khusus berguna karena memberikan imobilitas pada sendi lutut dan bergerak lebih baik pemulihan yang cepat setelah cedera pada anggota badan.

Sebagai pilihan alternatif Anda bisa menggunakan perban elastis. Atas rekomendasi dokter, Anda bisa memasang belat pada lutut Anda.

Penggunaan perangkat khusus bisa berlangsung dari satu minggu hingga satu bulan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi robekan ligamen lutut jika tidak ditangani

Ligamen lutut yang robek adalah jenis cedera olahraga yang paling umum, namun bisa juga terjadi di rumah. Ligamentum cruciatum anterior adalah yang paling rentan terhadap kerusakan, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan jika jenis cedera ini tidak diidentifikasi dan diobati tepat waktu.

Pecahnya ligamen anterior lutut terdiri dari mekanisme berikut: ketika amplitudo pergerakan rentang tungkai bawah terlampaui (ke depan dan ke dalam dari paha), jaringan ikat diregangkan, mengakibatkan pecahnya.

Para ahli paling banyak menyebutkan alasan umum kerusakan yang terjadi sebagai akibat dari:

1. Gerakan cepat dan tiba-tiba:
   • lengkungan;
   • perpanjangan;
   • melompat;
   • tersandung.
2. Pukulan ke tempurung lutut.
3. Air terjun.
4. Kecelakaan mobil.
5. Penyakit degeneratif pada sendi lutut.

Pencegahan cedera yang diperlukan

Tip berguna untuk mencegah robekan ligamen lutut:

• hati-hati saat berjalan, lihat ke bawah kaki Anda untuk melihat apa yang diinjak orang tersebut;
• perhatikan fakta bahwa bahaya di musim dingin meningkat secara signifikan;
• Saat melakukan latihan fisik secara teratur dan intens, jangan lupa melakukan pemanasan dan senam;
• melakukan yang kompleks latihan khusus setiap hari untuk memperkuat ligamen lutut.

Ligamen lutut robek - perawatan, waktu rehabilitasi

megan92 () 2 minggu lalu

Katakan padaku, bagaimana cara seseorang mengatasi nyeri sendi? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum obat penghilang rasa sakit, tapi saya mengerti bahwa saya melawan efeknya, bukan penyebabnya...

Daria () 2 minggu lalu

Saya berjuang dengan nyeri sendi saya selama beberapa tahun sampai saya membaca artikel dari beberapa dokter Tiongkok ini. Dan saya sudah lama lupa tentang persendian yang “tidak dapat disembuhkan”. Begitu seterusnya

megan92 () 13 hari yang lalu

Daria () 12 hari yang lalu

megan92, itulah yang saya tulis di komentar pertama saya) Saya akan menggandakannya untuk berjaga-jaga - tautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Bukankah ini penipuan? Mengapa mereka menjual di Internet?

julek26 (Tver) 10 hari yang lalu

Sonya, kamu tinggal di negara mana?.. Mereka menjualnya di Internet karena toko dan apotek mengenakan harga yang sangat mahal. Selain itu, pembayaran hanya dilakukan setelah diterima, yaitu dilihat terlebih dahulu, diperiksa, baru kemudian dibayar. Dan sekarang mereka menjual segala sesuatu di Internet - mulai dari pakaian hingga TV dan furnitur.

Tanggapan editor 10 hari yang lalu

Sonya, halo. Obat ini untuk pengobatan persendian memang tidak dijual melalui jaringan apotek untuk menghindari harga yang melambung. Saat ini Anda hanya dapat memesan dari Situs web resmi. Jadilah sehat!

Sonya 10 hari yang lalu

Saya minta maaf, saya tidak memperhatikan informasi tentang cash on delivery pada awalnya. Maka semuanya baik-baik saja jika pembayaran dilakukan setelah diterima. Terima kasih!!

Margo (Ulyanovsk) 8 hari yang lalu

Apakah ada yang mencobanya? metode tradisional pengobatan sendi? Nenek tidak percaya pil, malangnya kesakitan...

Andre Seminggu yang lalu

Yang mana obat tradisional Saya belum mencobanya, tidak ada yang membantu...

Ekaterina Seminggu yang lalu

Saya mencoba meminum rebusan dari daun salam, tidak ada gunanya, perutku baru saja rusak!! Saya tidak lagi percaya pada metode tradisional ini...

Maria 5 hari yang lalu

Saya baru-baru ini menonton program di Channel One, juga tentang ini Program federal untuk memerangi penyakit sendi berbicara. Itu juga dipimpin oleh beberapa profesor terkenal Tiongkok. Mereka mengatakan bahwa mereka telah menemukan cara untuk menyembuhkan persendian dan punggung secara permanen, dan negara membiayai sepenuhnya pengobatan untuk setiap pasien.