Cara lulus pemeriksaan lengkap sistem pencernaan. Pemeriksaan usus, lambung

Dalam praktik gastroenterologi, ada sejumlah besar berbagai penyakit, beberapa di antaranya bisa sangat berbahaya dan mengarah pada perkembangan komplikasi yang parah. Menurut statistik, setiap detik orang di bumi menderita satu atau lain patologi sistem pencernaan. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan tepat waktu saluran pencernaan(GIT), yang akan memungkinkan spesialis untuk mengembangkan strategi pengobatan yang efektif.

Saat ini ada beberapa yang modern metode diagnostik, memungkinkan untuk melakukan studi komprehensif semua organ dan departemen saluran pencernaan, untuk mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin dan dengan keandalan maksimum, untuk memperjelas stadium, prevalensi, dan fitur lainnya. Metode penelitian yang digunakan dalam gastroenterologi dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

• fisik;
• laboratorium;
• instrumental.

Metode instrumental, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi studi sekresi, studi endoskopi dan radiasi. Kebijaksanaan meresepkan pemeriksaan tertentu akan ditentukan oleh dokter dalam proses bekerja dengan pasien.

Penelitian fisik

Tahap pertama pemeriksaan gastroenterologi adalah konsultasi dengan ahli gastroenterologi atau terapis, yang harus mengumpulkan anamnesis keluhan pasien dan menyusun gambaran klinis secara keseluruhan. Dokter melakukan pemeriksaan yang lebih rinci menggunakan metode khusus: palpasi, perkusi, auskultasi.

Rabaan adalah prosedur di mana perut pasien dirasakan tanpa menggunakan instrumen tambahan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi tanda-tanda tertentu yang khas dari beberapa penyakit pada saluran pencernaan, khususnya, untuk mengidentifikasi tingkat ketegangan dinding peritoneum dan area yang menyakitkan. Palpasi dapat dilakukan saat pasien berdiri atau berbaring di sofa. Dalam posisi berdiri, palpasi dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk memeriksa organ-organ yang terletak di sisi rongga perut.

Biasanya, bersamaan dengan palpasi, ketuk- sebuah studi yang memungkinkan Anda untuk menentukan batas-batas lokasi organ-organ saluran pencernaan dengan mengetuk. Dalam praktik gastroenterologi, teknik ini terutama digunakan untuk mempelajari limpa dan hati.

Diagnosa dengan auskultasi melibatkan mendengarkan suara yang dikeluarkan oleh organ-organ saluran pencernaan. Untuk melakukan ini, dokter menggunakan alat khusus - stetofonendoskop. Selama prosedur, bagian tubuh yang simetris didengarkan, dan hasilnya kemudian dibandingkan.

Studi diagnostik di atas hanya primer dan tidak memungkinkan spesialis untuk secara akurat mendiagnosis penyakit tertentu pada saluran pencernaan. Jadi, misalnya, metode fisik praktis tidak memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi patologi organik organ saluran pencernaan dengan lesi dominan pada selaput lendirnya. Hal ini memerlukan pemeriksaan yang lebih lengkap, yang rencananya dibuat secara individual untuk setiap pasien dan dapat mencakup sejumlah pemeriksaan klinis, laboratorium dan metode instrumental.

Tes laboratorium

Dalam mendeteksi banyak penyakit pada saluran pencernaan peran penting memainkan diagnostik laboratorium. Atas kebijaksanaan dokter, pasien dapat diberikan tes darah untuk menentukan zat dan enzim berikut:

bilirubin- zat khusus yang terbentuk setelah pemecahan hemoglobin eritrosit dan yang merupakan bagian dari empedu. Deteksi bilirubin langsung dalam darah dapat menunjukkan sejumlah patologi saluran pencernaan yang terkait dengan pelanggaran aliran keluar empedu, misalnya, ikterus obstruktif atau parenkim;

transaminase: aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) - enzim ini berfungsi di hampir semua organ tubuh manusia terutama di hati dan jaringan otot. Peningkatan konsentrasi AST dan ALT diamati pada berbagai penyakit hati, termasuk yang kronis;

gamma-glutamil transpeptidase(gamma-GT) adalah enzim lain, tingkat tinggi yang menunjukkan peradangan. saluran empedu, hepatitis atau ikterus obstruktif;

amilase- enzim ini diproduksi oleh pankreas, dan sebagai bagian dari jusnya, amilase memasuki usus, di mana ia berkontribusi pada percepatan pencernaan karbohidrat. Jika tingkat amilase dalam darah meningkat, kemungkinan besar pasien memiliki beberapa jenis penyakit pankreas;

lipase- enzim lain yang diproduksi oleh pankreas, yang tingkatnya meningkat dengan pankreatitis dan patologi lainnya sistem pencernaan.

Selain itu, wajib untuk analisis umum kotoran, yang akan memungkinkan spesialis untuk mengevaluasi keseluruhan fungsi sistem pencernaan, untuk mendeteksi tanda-tanda gangguan dan peradangan pada berbagai bagian usus. Selain itu, studi tentang tinja dapat mendeteksi mikroorganisme yang merupakan agen penyebab penyakit menular.

Studi feses yang lebih rinci disebut coprogram. Dengan bantuannya, pencernaan dan aktivitas enzimatik perut, tanda-tanda peradangan terungkap, analisis aktivitas mikroba juga dilakukan, miselium jamur dapat dideteksi.

Dapat ditugaskan jika diperlukan pemeriksaan bakteriologis, yaitu, penentuan komposisi mikroba. Ini akan mendeteksi dysbacteriosis usus, infeksi. Ada juga tes khusus untuk mendeteksi antigen patogen mikroba, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit menular virus.

Tes laboratorium umum lainnya yang banyak digunakan dalam gastroenterologi adalah tes perdarahan tersembunyi. Analisis ini didasarkan pada deteksi hemoglobin laten dalam tinja.

Jika pasien mengonsumsi suplemen zat besi atau obat lain, dokter yang merawat harus diberi tahu tentang hal ini, karena obat dapat secara signifikan mengubah hasil tes. Sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengikuti diet khusus selama beberapa hari, tidak termasuk diet makanan berlemak, Daging, Sayuran Hijau Dan Tomat.

Jika perlu, diagnosis laboratorium saluran cerna dapat dilengkapi dengan penelitian seperti enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dari feses dan plasma darah.

Teknik instrumental

Bagian terpenting dari pemeriksaan komprehensif pasien dengan patologi gastrointestinal adalah: diagnostik instrumental. Ini termasuk endoskopi, radiologi, ultrasound, elektrometri dan teknik diagnostik lainnya.

Penunjukan penelitian untuk mendapatkan informasi yang paling umum adalah atas kebijaksanaan dokter yang hadir, tergantung pada informasi yang tersedia. Gambaran klinis. Masing-masing metode instrumental memungkinkan untuk mengevaluasi fitur struktural dan morfologis organ yang diteliti, serta fungsinya. Sebagian besar penelitian ini memerlukan persiapan khusus dari pasien, karena kandungan informasi dan keandalannya akan bergantung padanya.

Penilaian sekresi asam lambung

Karena sebagian besar penyakit radang pada sistem pencernaan ditandai dengan perubahan keasaman lambung. Itulah sebabnya, selama pemeriksaan diagnostik, penilaian sekresi asam lambung yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang memadai, menggunakan teknik khusus yang disebut pH-metri, dapat ditunjukkan. Indikasi pelaksanaannya adalah tukak lambung usus duabelas jari dan perut, duodenitis kronis, gastritis dan patologi lain dari saluran pencernaan.

Ada beberapa jenis pH-metri dalam gastroenterologi: jangka pendek (intragastrik), jangka panjang (harian), endoskopi. Masing-masing metode ini melibatkan pengenalan probe pH-metrik melalui mulut atau lubang hidung ke bagian yang sesuai dari sistem pencernaan untuk jangka waktu tertentu. Tingkat keasaman diukur pada titik tertentu menggunakan elektroda built-in. Dalam pH-metri endoskopi, probe dimasukkan melalui saluran instrumental khusus dari endoskopi.

Setiap jenis pengukuran pH memerlukan beberapa persiapan. Pertama, pasien tidak boleh merokok atau makan setidaknya dua belas jam sebelum prosedur. Kedua, beberapa jam sebelum penelitian, penggunaan cairan apapun dilarang, untuk menghindari terjadinya muntah dan aspirasi. Selain itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat yang Anda pakai.

Prosedur umum lainnya yang digunakan dalam praktik gastroenterologis untuk dugaan gastritis adalah: bisul perut dan banyak patologi lainnya adalah bunyi duodenum pada lambung. Saat melakukan studi tentang fungsi sekretori lambung dengan cara ini, semua isinya pertama-tama dipompa keluar dari lambung, dan kemudian sekret basal. Setelah itu, pasien dirangsang dengan sekresi dengan bantuan persiapan khusus atau diberikan sarapan percobaan dalam bentuk kaldu, setelah setengah jam diambil sekresi lima belas menit, yang kemudian dipelajari di laboratorium. Prosedur dilakukan di bawah anestesi lokal dalam keadaan perut kosong

Pemeriksaan lambung adalah prosedur yang memiliki sejumlah kontraindikasi. Itu tidak dapat dilakukan dalam kasus patologi yang parah. dari sistem kardio-vaskular, pendarahan perut serta selama kehamilan.

Jika pasien memiliki kontraindikasi untuk terdengar duodenum lambung, sekresi dinilai dengan metode tubeless menggunakan persiapan Acidotest. Tes juga dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Analisis fungsi sekretorik lambung dilakukan dengan memeriksa bagian urin setelah minum obat.

Teknik endoskopi

Pemeriksaan endoskopi organ saluran pencernaan melibatkan pengenalan instrumen optik khusus ke dalam lumennya. Sampai saat ini, ini adalah prosedur paling berteknologi maju yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan dan fungsi dari tebal dan usus halus, serta untuk melakukan biopsi - untuk mendapatkan sampel bahan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Metode endoskopi untuk memeriksa saluran pencernaan meliputi prosedur diagnostik berikut:

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) adalah seluruh kompleks studi gastroenterologis, yang terdiri dari pemeriksaan organ-organ gastrointestinal Tartak menggunakan probe. Tergantung pada penyakit yang didiagnosis, pasien mungkin akan diresepkan prosedur seperti gastroskopi (pemeriksaan lambung), duodenoskopi (pemeriksaan duodenum), esofagoskopi (pemeriksaan esofagus); pemeriksaan kolonoskopi permukaan bagian dalam usus besar menggunakan kolonoskop yang dimasukkan ke dalam anus. Saat ini, metode ultra-modern seperti kolonoskopi virtual juga digunakan, di mana Anda bisa mendapatkan gambar yang jelas dari dinding usus menggunakan tomografi komputer; sigmoidoskopi adalah metode berteknologi tinggi untuk memeriksa mukosa rektum menggunakan alat khusus instrumen optik- sigmoidoskop. Ini dimasukkan melalui anus hanya beberapa menit, dan anestesi biasanya tidak diperlukan; ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) adalah prosedur diagnostik tambahan yang bertujuan untuk memeriksa kondisi saluran empedu, di mana zat kontras disuntikkan menggunakan peralatan endoskopi. Setelah itu, dilakukan x-ray; Endoskopi kapsul adalah cara paling canggih untuk memeriksa semua bagian saluran pencernaan. Pasien harus menelan kapsul kecil yang dilengkapi dengan kamera video mini yang akan mengirimkan gambar ke komputer saat berjalan, setelah itu akan keluar. tentu saja. Prosedur ini memungkinkan untuk mendiagnosis tumor onkologis dan patologi lain dengan akurasi tinggi; laparoskopi diagnostik Prosedur ini biasanya diresepkan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit. Ketika dilakukan, tusukan dilakukan di dinding perut anterior, di mana karbon dioksida pertama kali dipompa, dan kemudian peralatan endoskopi dimasukkan. Dengan menggunakan metode pencitraan ini, Anda dapat mendeteksi perdarahan, fokus peradangan dan patologi lainnya, dan, jika perlu, segera mengambil tindakan terapeutik.

Sebagai aturan, metode endoskopi untuk memeriksa saluran pencernaan tidak digunakan jika pasien memiliki alergi terhadap obat anestesi, serta patologi yang terkait dengan gangguan pembekuan darah. Selain itu, mereka semua memerlukan pelatihan khusus, yang akan dibahas secara rinci oleh dokter yang merawat.

Teknik radiasi

Sesuai dengan namanya, biasanya mengacu pada metode radiasi untuk pemeriksaan saluran cerna yang melibatkan penggunaan radiasi. Yang paling banyak digunakan dalam gastroenterologi adalah metode berikut:

Fluoroskopi atau radiografi adalah studi tentang organ-organ rongga perut dengan mengambil sinar-x. Biasanya, sebelum prosedur, pasien perlu mengonsumsi bubur barium, yang tidak tembus cahaya x-ray dan memungkinkan untuk memvisualisasikan hampir semuanya dengan baik. perubahan patologis; prosedur USG rongga perut mempelajari organ-organ saluran pencernaan menggunakan radiasi ultrasound. Berbagai ultrasound disebut dopplerometri, yang memungkinkan Anda menilai kecepatan aliran darah dan pergerakan dinding organ; skintigrafi studi aktivitas saluran pencernaan menggunakan isotop radioaktif yang dikonsumsi pasien dengan makanan. Proses kemajuannya diperbaiki dengan bantuan peralatan khusus; komputer dan pencitraan resonansi magnetik, studi ini diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan jika ada kecurigaan neoplasma tumor, kolelitiasis, dan kondisi patologis lainnya.

Kemungkinan gastroenterologi modern

Hari ini banyak klinik modern menawarkan pasien mereka layanan seperti pemeriksaan menyeluruh pada saluran pencernaan, yang dapat dilalui, baik dalam kasus kecurigaan penyakit pada organ apa pun dari sistem pencernaan, dan dalam kasus tujuan pencegahan. Diagnostik komprehensif melibatkan penggunaan kombinasi berbagai metode yang memungkinkan Anda untuk menilai keadaan organ-organ saluran pencernaan, untuk mendapatkan gambaran paling lengkap dari pelanggaran yang ada.

Diagnosis yang diperpanjang seperti itu mungkin diperlukan untuk pasien yang menderita penyakit kompleks. etiologi yang tidak jelas disertai gangguan metabolisme dan gejala serius lainnya. Kemampuan klinik gastroenterologi modern memungkinkan pemeriksaan pasien secara komprehensif menggunakan peralatan medis generasi terbaru, yang dengannya Anda bisa mendapatkan hasil maksimal hasil yang akurat penelitian dalam waktu yang singkat. Daftar analisis dan studi yang dilakukan dapat bervariasi tergantung pada program diagnostik tertentu.

Apakah Anda masih berpikir bahwa menyembuhkan lambung dan usus itu sulit?

Dilihat dari fakta bahwa Anda sekarang membaca baris-baris ini, kemenangan dalam perang melawan penyakit pada saluran pencernaan belum ada di pihak Anda ...

Sudahkah Anda memikirkan operasi? Bisa dimaklumi, karena perutnya sangat organ penting dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesehatan. Sering sakit di perut, mulas, kembung, sendawa, mual, buang air besar terganggu... Semua gejala ini sudah tidak asing lagi bagi Anda.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan akibat, tapi penyebabnya? Inilah kisah Galina Savina, tentang bagaimana dia menyingkirkan semua gejala yang tidak menyenangkan ini ...

Ahli gastroenterologi - apa yang dirawat oleh spesialis ini, apa yang dia lakukan dan dalam kasus apa mereka berpaling kepadanya? Berbeda dengan terapis, yang tampaknya seorang generalis, spesialisasi ahli gastroenterologi sangat sempit, ia terlibat dalam identifikasi dan pengobatan penyakit pada sistem pencernaan, mengembangkan metode yang bertujuan untuk mencegah fenomena patologis ini.

Tetapi karena pasien tidak selalu mengerti dokter mana yang dia butuhkan, dia beralih ke terapis atau dokter anak, yang, setelah pemeriksaan awal, mengarahkannya ke spesialis yang tepat. Saat ini, ahli gastroenterologi sangat diminati. Dan ini bukan kebetulan, karena di antara semua pasien yang pergi ke institusi medis untuk meminta bantuan, 1/3 mengeluhkan masalah yang terkait dengan fungsi saluran pencernaan. Seringkali masalah dikaitkan dengan disfungsi organ saluran pencernaan, fungsi kelenjar di saluran pencernaan terganggu.

Dalam kasus apa perlu menghubungi spesialis seperti itu? Anda dapat membuat daftar sejumlah besar penyakit, dengan penampilan dan perkembangan yang perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Beberapa penyakit ini akan tercantum di bawah ini. Tapi kenalan dengan daftar lengkap adalah banyak spesialis. Untuk orang-orang yang tidak terkait dengan bidang medis, Anda perlu mengingat rekomendasi berikut. Dokter tersebut harus dihubungi jika ada ketidaknyamanan atau rasa sakit dalam rongga perut.

Bahkan adanya ketidaknyamanan adalah alasan untuk menghubungi ahli gastroenterologi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit tahapan yang berbeda- dari awal hingga yang paling kompleks, yang membutuhkan intervensi bedah. Lebih baik menolak patologi di awal perkembangannya. Tetapi pada tahap ini mungkin tidak ada gejala nyeri. Pasien bahkan tidak akan mengalami ketidaknyamanan, dan penampilannya berarti patologi mulai berkembang, dan Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk meminta bantuan.

2 Alasan permintaan untuk ahli gastroenterologi

Ahli gastroenterologi menjadi semakin diminati. Peningkatan jumlah penyakit yang merupakan bagian dari bidang profesional mereka tidak disengaja, dan ini terkait dengan penurunan kualitas produk yang digunakan. Makanan cepat saji dan produk setengah jadi telah menjadi populer, jumlah sayuran dan buah-buahan segar dalam makanan penduduk telah menurun tajam. Situasi ini diperparah oleh ekologi yang buruk dan kota-kota yang berkembang. Untuk pekerja kantor salah satu alasan yang memprovokasi

Ahli gastroenterologi yang baik di Moskow cepat atau lambat dibutuhkan oleh hampir semua orang. DI DALAM dunia modern menghindari masalah dengan saluran pencernaan tidak mungkin bagi kebanyakan orang. Itu semua karena pola makan yang tidak seimbang, sejumlah besar makanan tidak sehat masuk diet harian, ekologi yang buruk. Janji temu tepat waktu dengan spesialis profesional akan memungkinkan Anda membuat diagnosis yang benar tepat waktu, lulus pengobatan yang efektif, peringatkan lebih banyak masalah serius yang mungkin timbul.

Spesialis Gastroenterologi

Ahli gastroenterologi yang baik di Moskow akan membantu Anda dengan cepat mengatasi masalah perut dan usus, resep obat yang efektif, akan menyarankan pengobatan.

Juga di bidang minat spesialis ini seperti organ dalam seperti hati saluran empedu dan kantong empedu, yang semuanya digabungkan ke dalam disiplin "hepatologi".

Perlu dicatat bahwa sebagai cabang kedokteran yang terpisah, gastroenterologi muncul relatif baru, sekitar abad ke-19. Sedangkan pengobatan pada sistem pencernaan, tentunya sudah dilakukan oleh para dokter sejak zaman dahulu.

Sejauh Babilonia dan Asyur, sejarawan telah menemukan catatan medis yang ditulis dalam tulisan paku yang menggambarkan secara rinci gejala seperti mulas, muntah, sakit perut, jenis yang berbeda perut kembung, kehilangan nafsu makan.

Institusi gastroenterologi terbaik

Jika Anda ingin mendapatkan bantuan dan saran profesional yang terjamin, Anda harus menghubungi klinik dan institusi medis terkemuka.

Pasti akan mungkin untuk menemukan ahli gastroenterologi yang baik di Moskow di Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama yang dinamai Sechenov. Dengan itu terbuka dan berfungsi pusat klinis, serta departemen gastroenterologi.

Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak akan dibantu berdasarkan Universitas Medis Riset Nasional Rusia Pirogov. Ada dua departemen bedah rumah sakit, serta departemen penyakit anak-anak, di mana bayi dirawat sejak lahir.

Spesialis terkemuka bekerja di Central rumah sakit klinis dengan poliklinik Kantor Presiden Federasi Rusia.

Riwayat pengobatan

Masalah saluran pencernaan telah ditangani sejak zaman kuno. Pada Abad Pertengahan, karya Jan Baptist van Helmont diketahui, yang pada abad ke-17 pertama kali menyarankan bahwa pencernaan adalah proses kimia dengan partisipasi reagen khusus, yang ia sebut enzim.

Secara signifikan maju dalam pengembangan gastroenterologi pada abad XVIII. Maximilian Stoll pertama kali menjelaskan perkembangan kanker kandung empedu, dan Lazzaro Spallanzani dari Italia membuktikan dalam praktik bahwa makanan yang dikonsumsi seseorang dapat dicerna dengan bantuan jus lambung.

Pada abad ke-19, endoskop ditemukan, yang sangat menyederhanakan diagnosis penyakit serupa. Deskripsi ilmiah tentang sakit maag muncul. Pada tahun 1868, dokter Jerman Adolf Kussamaul mulai menggunakan gastroskopi - pemeriksaan kerongkongan, lambung dan duodenum menggunakan tabung logam yang dimasukkan ke pasien melalui mulut. Dan mulai tahun depan, ia mulai menggunakan probe untuk mengetahui keadaan perut pasien.

Juga pada akhir abad ini, sel-sel hati, penyakit refluks dijelaskan secara rinci oleh para spesialis, dan kerongkongan manusia diperiksa.

Gastroenterologi hari ini

Pada abad ke-20, para ilmuwan sudah memiliki gagasan tentang keasaman jus lambung. Pada tahun 1932, orang Jerman lainnya, Rudolf Schindler, menggambarkan mukosa pada penyakit pada sistem pencernaan, yang membantu dalam pengobatan masalah ini.

Pada tahun 1972, ahli farmakologi Skotlandia James Black membuat terobosan nyata dalam pengobatan saluran pencernaan. Dia menemukan kelas obat baru yang membantu melawan borok pada sistem pencernaan. Ini sangat menyederhanakan perawatan pasien dengan bentuk penyakit yang parah.

Saat ini, gastroenterologi bekerja berdasarkan informasi yang sudah diketahui, menggunakan pencapaian terbaru ilmu pengetahuan modern.

Ahli Gastroenterologi Akademik

Dengan benar, kita dapat berasumsi bahwa ahli gastroenterologi terbaik di Moskow adalah Akademi Rusia Ilmu sejak 1997, kepala gastroenterologi lepas dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia Vladimir Trofimovich Ivashkin.

Ia lahir di Ryazan pada tahun 1939, lulus dari Suvorov sekolah militer kehormatan. Kemudian dia memasuki Akademi Medis Militer Leningrad. Dia bertugas di jajaran tentara Soviet sebagai kapal selam, menjadi kepala layanan medis. Sejak 1968, ia mulai bekerja di Akademi Medis Militer Kirov. Dia pensiun ke cadangan hanya pada tahun 1995, mulai tinggal di Moskow, menjadi direktur Klinik Penyakit Dalam, Gastroenterologi dan Hepatologi dinamai Akademisi Vasilenko.

DI DALAM pekerjaan ilmiah mengkhususkan diri pada penyakit pada sistem pencernaan. Dia mempertahankan disertasinya penyakit kronis lambung dan duodenum.

Sebagai kepala gastroenterologi lepas Kementerian Kesehatan, ia mewakili prestasi dalam negeri di bidang ilmu kedokteran ini di tingkat internasional.

Bagaimana cara mendapatkan janji?

Jika mendapatkan janji dengan akademisi Vladimir Ivashkin tidak mudah, maka Anda tidak perlu putus asa. Sejumlah besar spesialis melakukan janji temu secara teratur, di antaranya Anda pasti akan menemukan ahli gastroenterologi anak yang baik di Moskow, yang ulasannya sangat positif.

Misalnya, ini adalah ahli gastroenterologi dan endoskopi Elena Viktorovna Tomilina. Dia seorang kandidat Ilmu Medis mengkhususkan diri pada penyakit pada saluran pencernaan. Memberikan konseling dan pengobatan untuk orang dewasa dan anak-anak. Dipraktekkan pada penyakit seperti kolesistitis, pankreatitis, radang usus besar, masalah usus. berlaku metode modern pengobatan dan diagnosis.

Dia lulus dengan pujian dari Institut Medis Moskow di universitas yang sama dan menyelesaikan residensi dalam spesialisasi "Endoskopi". Dia menyelesaikan kursus penyegaran dalam gastroenterologi di Pirogov Medical Institute.

Penerimaan mengarah ke klinik swasta Miracle Doctor adalah tempat di mana ahli gastroenterologi terbaik di Moskow telah bekerja dengan sukses untuk waktu yang lama. Klinik ini terletak di jalan Shkolnaya, nomor rumah 49. Cara paling nyaman untuk naik kereta bawah tanah ke stasiun "Rimskaya" atau "Sekolah".

Penerimaan di klinik "MedCenter"

Ahli gastroenterologi yang baik di Moskow melakukan janji temu di klinik swasta "MedCentre". Ini Svetlana Ruslanovna Khadzegova. Dia dididik di Universitas Negeri Kabardino-Balkrian. Dia menyelesaikan studi residensi dan pascasarjana di Departemen Terapi Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Gigi Moskow.

Spesialisasinya adalah melakukan prosedur kardiologis, pulmonologis, dan terapeutik. Disarankan untuk menghubunginya jika Anda membutuhkan ahli gastroenterologi yang baik di Moskow. Ulasan yang diposting di situs berbicara sendiri. Pasien menasihatinya sebagai dokter umum berpengalaman yang secara teratur didekati dengan berbagai pertanyaan dan masalah, termasuk yang berkaitan dengan penyakit saluran pencernaan. Seluruh keluarga dirawat oleh Svetlana Khadzegova. Banyak ulasan mengatakan bahwa ini adalah dokter universal yang dapat membantu perawatan masuk angin, dan dengan masalah jantung, dan dengan penyakit pada saluran pencernaan. Semua ulasan menulis bahwa Khadzegova adalah dokter yang penuh perhatian dan sopan yang mencari pendekatan individu kepada setiap pasien.

Pengalaman 36 tahun

Salah satu dokter paling berpengalaman yang berspesialisasi dalam masalah sistem pencernaan di ibu kota, Vitaly Grigoryevich Rumyantsev, seorang ahli gastroenterologi yang baik, telah bekerja di Moskow selama 36 tahun.

Spesialisasinya adalah diagnosis dan pengobatan penyakit pada sistem pencernaan. Dokter memberikan perhatian khusus pada pencegahan penyakit tersebut. Pasien pergi kepadanya dengan gastritis, sakit maag, pankreatitis, radang usus besar, diare, kolesistitis dan masalah serupa lainnya. Ulasan mencirikannya sebagai dokter yang berpengalaman dan teliti.

Pengalaman dan keterampilan memungkinkan dia untuk memberikan perawatan darurat dengan akut penyakit radang organ pencernaan. Vitaly Rumyantsev melakukan janji temu di klinik di Trekhgorny Val, menjadi dokter kepala ini institusi medis. Pusat medis ini terletak di Trekhgorny Val, rumah nomor 12, gedung 2. Cara paling mudah untuk sampai ke sana adalah dengan metro ke stasiun Krasnopresnenskaya atau Ulitsa 1905 Goda.

Dokter anak

Sangat penting bahwa seorang dokter yang profesional dan kompeten membantu anak. Apalagi jika dia sangat kecil dan belum bisa merumuskan keluhannya dengan baik.

Itulah mengapa begitu sering Anda dapat mendengar permintaan dari para ibu: "Sarankan ahli gastroenterologi yang baik di Moskow."

Lagipula tubuh anak-anak belum cukup berkembang, tidak memiliki perlindungan yang kuat dan rentan terhadap semua jenis infeksi dan bakteri. Jadi, jika orang dewasa minum jus sintetis, maka, kemungkinan besar, ini tidak akan memengaruhi tubuhnya dengan cara apa pun, dan anak dapat mengalami masalah serius, hingga radang pankreas.

Pusat Pengembangan Alam

Ahli gastroenterologi anak terbaik di Moskow bekerja di Center perkembangan alam- ulasan seperti itu sering terdengar dari pasien.

Perbedaan utamanya dari yang serupa pusat kesehatan terletak pada kenyataan bahwa ternyata tidak hanya di sini. Bagaimanapun, kesehatan bayi tidak hanya bergantung pada teknologi modern dan kualitas pengasuhan yang diberikan, tetapi juga jumlah cinta dan perhatian yang diterima anak.

Di pusat ini, bantuan diberikan di kompleks - pekerja medis, psikolog dan spesialis pedagogis. Dengan demikian, bayi Anda akan dapat berkembang secara harmonis dan alami, hanya berfokus pada karakteristik individu mereka.

Kapan bantuan dibutuhkan?

Kapan orang tua membutuhkan ahli gastroenterologi anak terbaik di Moskow? Ulasan pasien membantu menjawab pertanyaan ini. Pertama, bayi-bayi yang aktif makanan buatan. Bayi yang disusui jarang mengalami masalah perut. Bagaimanapun, susu ini mengandung segalanya vitamin esensial Dan nutrisi, dan tubuh ibu membantu sistem kekebalan mempertahankan diri terhadap virus dan bakteri.

Tetapi mereka yang diberi makan campuran sering mengalami intoleransi laktase. Tubuh bayi seringkali tidak dapat menyerap dan mencerna gula alami, yang ditambahkan ke dalam susu formula. Hanya banding ke ahli gastroenterologi anak yang akan membantu mengatasi masalah ini.

Setiap orang waras yang tidak acuh terhadap kesehatannya dan kondisi umum tubuh, dari waktu ke waktu harus memeriksa organ pencernaan secara berkala.

Bagaimana cara mendapatkan pemeriksaan lengkap pada sistem pencernaan?

Diketahui bahwa sistem pencernaan dimulai dengan strip mulut, faring, yang masuk ke kerongkongan. Dari kerongkongan, makanan masuk ke lambung. Kelanjutan lambung adalah usus halus dan usus besar. Selain itu, sistem pencernaan termasuk kelenjar lambung dan usus halus, adanya pankreas, hati dan kantong empedu.

Pemeriksaan lengkap organ pencernaan termasuk:

penerimaan spesialis;

Ultrasonografi organ pencernaan;

pagar tes fungsional hati;

tes darah untuk bilirubin total dan langsung;

tes darah untuk AST dan ALT;

analisis untuk tingkat alkali fosfatase.

Keandalan dan keinformatifan hasil X-ray, metode endoskopi dan ultrasound untuk mempelajari organ-organ sistem pencernaan sebagian besar bergantung pada kualitas persiapan pasien untuk studi ini.

Pemeriksaan rontgen organ pencernaan

Pemeriksaan rontgen organ pencernaan. Pasien dengan fungsi usus normal tidak memerlukan persiapan khusus. Dengan perut kembung yang parah dan sembelit yang terus-menerus, enema pembersihan direkomendasikan 1,5-2 jam sebelum penelitian. Sebagai zat kontras untuk fluoroskopi, suspensi barium sulfat digunakan, yang dibuat dengan kecepatan 100 g bubuk per 80 ml air.

Untuk pemeriksaan rontgen kandung empedu dan saluran empedu, metode seperti mempelajari organ sistem pencernaan digunakan, seperti

• kolesistografi
• dan kolegrafi (pemeriksaan saluran empedu).

Sebelum kolesistografi dan kolegrafi, pasien harus mengikuti diet selama 3 hari untuk mencegah perut kembung (kol mentah, roti hitam, susu tidak termasuk). Enema pembersihan hanya diberikan dengan perut kembung yang parah. Dengan kolesistografi, pasien pada malam penelitian mengambil sediaan yang mengandung yodium radiopak (cholevis, iodagnost, dll.) dengan kecepatan 1 g per 20 kg berat badan pasien, meminumnya dengan teh manis selama setengah jam . Konsentrasi maksimum obat masuk kantong empedu diamati 15-17 jam setelah konsumsi, setelah itu rontgen kandung empedu diambil. Selama kolegrafi, zat kontras (Bilignoy, Bilitrast, dll.) diberikan secara intravena.

Kolesistografi tidak dilakukan luka parah hati, hipersensitivitas untuk yodium, dan kolegrafi - pada penyakit radang akut pada saluran empedu, terjadi dengan demam (kolangitis), hiperfungsi parah kelenjar tiroid. Pemeriksaan rontgen usus besar (irigoskopi) dilakukan dengan menggunakan enema kontras.

Dalam persiapan untuk irrigoscopy pada malam penelitian, pasien diberikan 30 g sebelum makan malam. minyak jarak, di malam hari dan di pagi hari masukkan enema pembersih. Sebagai zat kontras, suspensi barium sulfat digunakan, dipanaskan sampai suhu tubuh, suspensi diberikan dengan enema.

Pemeriksaan endoskopi sistem pencernaan

Pemeriksaan endoskopi organ pencernaan memungkinkan menggunakan alat optik khusus (endoskop) untuk memeriksa selaput lendir kerongkongan, lambung, duodenum, rektum dan kolon sigmoid(sigmoidoskopi), usus besar (kolonoskopi), organ perut (laparoskopi).

Ketika esophagogastroduodenoscopy persiapan khusus pasien tidak diperlukan. Gastroskopi terencana dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, darurat - kapan saja sepanjang hari, 30 menit sebelum penelitian, pasien disuntikkan secara subkutan dalam ml larutan atropin 1%; sesaat sebelum penelitian anestesi lokal selaput lendir faring dengan larutan Dipanin. Persiapan untuk sigmoidoskopi termasuk pengaturan enema pembersihan di malam hari dan di pagi hari. Persiapan untuk kolonoskopi mirip dengan barium enema.

Untuk diagnosis penyakit pada sistem pencernaan, ultrasound (sonografi) banyak digunakan. Persiapan untuk itu biasanya bermuara pada memerangi perut kembung (diet, minum karbon aktif 2-3 hari sebelum penelitian, mengambil persiapan enzim, seperti Festal).

Tahapan pemeriksaan lengkap sistem pencernaan

Jika Anda tidak tahu harus mulai dari mana dan bagaimana menjalani pemeriksaan lengkap sistem pencernaan, pertama-tama, ia menyarankan Anda mengunjungi dokter yang memeriksa dan mendiagnosis sistem pencernaan. Survei mencakup proses berikut:

bunyi;

fluoroskopi;

pemindaian tomografi;

lokalisasi ultrasonik.

Dengan bantuan metode di atas, menjadi mungkin untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap semua organ sistem pencernaan, menggunakan peralatan komputer modern dan baru.

Jika Anda memiliki gigi yang rusak akibat karies, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter di klinik gigi dan disanitasi rongga mulut. Sampai batas tertentu, karies juga dianggap sebagai penyebab perkembangan penyakit pada saluran pencernaan, karena berbagai mikroorganisme yang tidak diketahui asalnya masuk ke dalam tubuh dengan asupan makanan.

Metode esofagogastroskopi ditentukan dalam kasus-kasus di mana ada rasa berat di perut setelah makan, rasa asam di rongga mulut, mual, razia di lidah, dan rasa lapar. Inti dari metode ini adalah menyimpan tabung dengan monitor, yang dengannya dimungkinkan untuk memeriksa mukosa lambung dan, jika perlu, melakukan tes jaringan atau menghentikan pendarahan, yang juga dapat didiagnosis dengan metode ini.

Untuk pemeriksaan organ pencernaan, metode yang paling umum digunakan adalah USG. Dengan itu, Anda bisa memeriksa perut dan keseluruhannya rongga perut manusia dengan hasil yang akurat. Diagnosis menggunakan ultrasound membantu mengidentifikasi gangguan pada kerja organ pencernaan seperti:

• hati,
• perut,
• periksa penyakit pankreas,
• dan untuk memeriksa ada atau tidaknya feses di kantong empedu.

Metode pemeriksaan hati lengkap

Pemeriksaan usus. Siapa di antara kita yang tidak mengalami ketakutan panik memikirkan prosedur serupa? Lagi pula, hingga saat ini, metode yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit usus cukup menyakitkan.

Tetapi kemajuan tidak berhenti, dan sekarang ada metode pemeriksaan baru yang tidak menyakitkan yang tidak akan mengganggu kesejahteraan normal, dan beberapa di antaranya bahkan tidak akan mengubah ritme hidup Anda.

Mengapa memeriksa usus?

Usus tunduk pada sejumlah besar penyakit. Ini adalah proses inflamasi, cedera, anomali kongenital, jinak dan tumor ganas. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Biasanya, gejala utama penyakit usus adalah:

• gangguan tinja - sering buang air besar atau terlambat;
• sakit di perut atau dubur;
• adanya lendir atau darah di tinja;
• perut kembung;
• muntah, mual;
• kelemahan, merasa tidak enak badan.

Gejala tersebut menjadi alasan untuk pergi ke dokter dan pemeriksaan lebih lanjut.

Apa saja metode pemeriksaan usus?

Metode untuk memeriksa usus berbeda dalam kandungan informasinya dan saling melengkapi. Dalam beberapa kasus, diagnosis dapat ditegakkan selama pemeriksaan awal pasien menggunakan pemeriksaan digital dan anoskopi.

Bila perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara sebagai berikut:

• irigoskopi;
• kolonoskopi;
• pemeriksaan ultrasonografi (USG);
• Pencitraan resonansi magnetik;
• studi kapsul.

Salah satu cara yang paling informatif untuk memeriksa usus adalah metode x-ray (irigoskopi). Dalam hal ini, pasien mengambil campuran kontras dan, sesuai dengan waktu penerimaannya di usus, serta pola mukosa usus, ditarik kesimpulan tentang fungsi motorik usus besar dan adanya proses inflamasi. Ini juga menentukan adanya patologi, bentuk dan ukuran usus.

Kolonoskopi memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh permukaan usus, sementara dimungkinkan untuk menghilangkan tumor jinak(polip), ekstrak benda asing, hentikan pendarahan. Dengan prosedur ini, dimungkinkan untuk mengambil jaringan untuk biopsi, untuk penelitian lebih lanjut tentang masalah tumor ganas.

USG usus digunakan untuk mendiagnosis anak-anak, wanita hamil dan orang tua. Penelitian dilakukan hanya setelah persiapan khusus.

Pencitraan resonansi magnetik memberikan informasi lengkap tentang keadaan usus, adanya tumor, peradangan, borok, penyempitan dan perforasi. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan.

Untuk penelitian kapsul, digunakan enterokapsul yang dilengkapi dengan kamera video. Bergerak bersama departemen yang berbeda sistem pencernaan, kapsul menangkap informasi tentang pekerjaan departemen ini, keadaan selaput lendir dan adanya patologi. Kemudian informasi ini diproses oleh spesialis dan diagnosis dibuat. Dalam hal ini, pasien menjalani kehidupan normal. Enterocapsule dikeluarkan dari tubuh secara alami.

Penyakit lebih baik dicegah

Sampai saat ini, ada banyak metode untuk mendiagnosis penyakit usus yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal atau bahkan mencegah terjadinya. Jika diinginkan, Anda bisa untuk bayaran, di mana harga aktif pemeriksaan usus di Moskow sangat terjangkau.