Membuka
Menutup

Pendaftaran kartu perorangan untuk ibu hamil. Kapan dan bagaimana penerbitannya?

Ini dokumen penting diberikan kepada setiap ibu hamil, namun tidak semua orang mengetahui kegunaannya.

Dokumen medis mencatat kartu pertukaran data
Penting untuk diingat fase hamil
Berapa lama?
perubahan


Dokter kandungan biasanya memberi tahu wanita hamil seperti apa kartu penukaran itu dan bagaimana cara menggunakannya saat mengeluarkannya.

Mengapa ini perlu?

Mari kita pertimbangkan mengapa kartu penukaran diperlukan.

  1. Semua data ibu hamil dimasukkan di sini.
  2. Pada setiap kunjungan ke dokter kandungan, ia membuat catatan di formulir tentang perkembangan kehamilannya.
  3. Meliputi hasil seluruh analisis dan pemeriksaan yang dilakukan.
  4. Di sini juga, dokter - spesialis spesialis - memberikan pendapatnya tentang kesehatan ibu hamil.
  5. Kartu penukaran diperlukan bagi ibu hamil ketika diberikan akta kelahiran.
  6. Ini mencakup informasi, serta semua data rinci tentang kemajuan persalinan dan informasi tentang anak.

Ketika ibu hamil diberikan sebuah kartu, dia harus membawanya. Ini sangat penting Nanti, karena saat ini persalinan mungkin dimulai secara tidak terduga.

Kapan dikeluarkan?

Biasanya, formulir seperti itu dibuat ketika seorang wanita mendaftar, biasanya pada hari pertama. Namun, waktu dokter mengeluarkan kartu penukaran kepada ibu hamil tergantung pada tempat tinggalnya. Di beberapa kota dan wilayah, obat ini hanya diberikan pada paruh kedua kehamilan.

Dokumen medis yang menunjukkan secara spesifik kehamilan

Untuk mendapatkan kartu, Anda harus mengkonfirmasi fakta kehamilan. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan, atau menjalani USG, atau mendonorkan darah untuk tes. Jika ibu hamil menolak semua tindakan tersebut, dokter tidak akan bisa mendaftarkannya.

Selain itu, ketika pasien diberikan kartu penukaran, ia harus menyediakan:

  • paspor;
  • polis asuransi kesehatan wajib;
  • SNILS (kartu asuransi pensiun).

Untuk mendapatkan formulir ini, ibu hamil harus mengunjungi dokter kandungan minimal satu kali dan mengambil tes yang diperlukan, jika tidak, dia mungkin akan mengalami kesulitan untuk masuk ke rumah sakit bersalin. Seorang wanita bersalin mungkin tidak berakhir di institusi medis yang diinginkannya, dan kemungkinan besar akan berakhir di bangsal observasi rumah sakit bersalin.

Beberapa orang percaya bahwa membeli dokumen jauh lebih mudah dan jika Anda memiliki kartu penukaran ibu hamil palsu, Anda tidak perlu mengunjungi dokter kandungan selama 9 bulan. Namun ternyata tidak.

Data dalam formulir ini sangat penting untuk penatalaksanaan persalinan, sehingga calon ibu sendiri harus tertarik dengan informasi yang lengkap dan terpercaya. Anda tidak boleh mempertaruhkan kesehatan Anda, dan terutama kesehatan bayi Anda yang belum lahir, karena alasan yang tidak penting.

Jika semua prosedur yang diperlukan telah diselesaikan dan sertifikat telah diberikan, dokter tidak berhak menolak wanita tersebut untuk mendaftarkan dan melaksanakan dokumen penting tersebut.

Fitur dan aturan penerimaan

Ada kalanya seorang ibu hamil mungkin mengalami masalah terkait pencatatan apotik. Jawaban paling banyak Pertanyaan Umum dapat ditemukan di bawah.

Masalah Tindakan Anda
Kartuku terlihat berbeda dengan milik wanita lain, apakah asli? Penampilan tergantung pada klinik antenatal. Mungkin dokumen-dokumen ini dicetak oleh sponsor atau produsen barang untuk ibu dan anak, jadi beda penampilan, dan juga berisi banyak informasi periklanan.
Saya kehilangan kartu penukaran saya, apa yang harus saya lakukan? Anda hanya perlu menghubungi dokter kandungan - dia akan memulihkan semua data menggunakan kartu individu wanita hamil, di mana dia menyimpan catatan rinci tentang kemajuan kehamilan Anda.
Saya tidak mempunyai kartu bersalin, bisakah saya mendownloadnya dari Internet? Ini adalah formulir medis penting yang tidak sah tanpa tanda tangan dokter dan stempel institusi medis. Anda tidak bisa memalsukannya!
Kapan saya harus menemui dokter dan mendapatkan formulir? Anda dapat berkonsultasi kapan saja sesuai keinginan Anda, tetapi periode optimal dianggap antara 7 hingga 12 minggu kehamilan. Maka dokter tidak akan kesulitan membuktikan faktanya." situasi yang menarik", dan semua kemungkinan masalah akan diidentifikasi secara tepat waktu. Selain itu, negara mendorong pendaftaran pada trimester pertama, dan juga memberikan sedikit tunjangan bagi ibu hamil.
Saya ingin diperhatikan klinik swasta, apakah mereka akan memberi saya dokumen seperti itu, dan apakah itu valid? Harap klarifikasi masalah ini terlebih dahulu dengan klinik tempat Anda berencana untuk observasi. Jika mereka tidak mengeluarkan dokumen seperti itu, mungkin Anda harus mempertimbangkan kembali keputusan tersebut dan menghubungi institusi lain. Jika tidak, pada saat yang sama, Anda harus mendaftar ke klinik antenatal negara bagian dan, setelah memberikan data semua tes dan pemeriksaan, membawanya ke sana.

Informasi apa yang disertakan dalam formulir seperti itu?


Kartu pertukaran mencatat data kursus dan hasil ujian yang diselesaikan

Formulir ini menjadi dokumen medis utama sepanjang masa kehamilan. Tampilannya biasanya bergantung pada institusi medis, tetapi struktur internalnya selalu sama.

Kartu penukaran ibu hamil tahun 2015 berisi bagian-bagian sebagai berikut:

  1. Informasi dari klinik antenatal tentang kesehatan wanita.
  2. Informasi dari rumah sakit bersalin tentang kelahiran dan ibu bersalin.
  3. Informasi dari rumah sakit bersalin tentang bayi baru lahir.

Dokter dari klinik antenatal memasukkan:

  • semua informasi pribadi tentang wanita yang mengandung anak tersebut;
  • informasi tentang kesehatan ibu hamil sebelum hamil;
  • informasi rinci tentang perjalanan kehamilan.

Semua fakta yang penting untuk jalannya kehamilan dan persalinan juga disertakan:

  • semua penyakit masa lalu;
  • informasi tentang hasil kehamilan sebelumnya;
  • hasil tes, USG;
  • faktor risiko.

Penting untuk diingat bahwa informasi mengenai kondisi kesehatan Anda sepenuhnya dirahasiakan.

Semua kunjungan wanita ke dokter kandungan juga dicatat, yang menunjukkan hasil pemeriksaan, rekomendasi dokter, dan tahap kehamilan saat ini.

Setelah melahirkan, dokter kandungan-ginekologi memasukkan semua informasi tentang kelahiran ke dalam formulir ini:

  • tanggal;
  • fitur aliran;
  • komplikasi;
  • penggunaan obat-obatan atau alat bantu bedah apa pun.

Dokter anak harus memasukkan informasi tentang tinggi badan, berat badan, skor Apgar anak, informasi tentang vaksinasi, penyakit, dan sifat pemberian makanan.

Bagaimana formulir seperti ini digunakan?


Untuk menerimanya, Anda harus melewati serangkaian tes setidaknya satu kali

Dokumen penting seperti itu harus disimpan selama kehamilan Anda. Ini tidak menggantikan kartu kesehatan di rumah sakit atau klinik antenatal, tetapi sangat penting bagi wanita itu sendiri, karena hanya dari dokumen ini, jika perlu, dokter lain institusi medis akan dapat mengetahui semua data yang diperlukan tentang kesehatan pasien.

Ada aturan untuk menggunakan formulir ini:

  • harus dibawa bersama Anda pada setiap kunjungan ke dokter kandungan;
  • harus ditunjukkan pada saat mengunjungi dokter spesialis lain agar dapat dicatat tentang pemeriksaan yang dilakukan;
  • Hanya dokter yang dapat memasukkan data di sini; entri independen atau entri oleh orang yang tidak berwenang tidak dapat diterima;
  • Saat masuk ke rumah sakit bersalin, dokumen ini harus ada di tangan.

Sangat penting bahwa dokter kandungan Anda juga mengambil pendekatan yang bertanggung jawab dalam memelihara dokumen tersebut. Anda dapat melihat di foto cara mengisinya dengan benar. Tentu saja, setiap dokter melakukan hal ini secara berbeda, tetapi, sebagai aturan, struktur catatannya selalu sama. Cari tahu mana yang lebih baik.

Formulir 113/у ("pertukaran")

Memesan

Jenis sertifikat

Tukar kartu

Kartu Penukaran Ibu Hamil (dikenal juga dengan sebutan Kartu Apotik atau Buku Apotik Ibu Hamil) adalah dokumen kesehatan yang dikeluarkan untuk seorang wanita yang dokternya telah mendiagnosis kehamilan. Bentuk resmi kartunya adalah 113/у. Kartu pertukaran berisi semua informasi yang diperlukan tentang perjalanan kehamilan - hasil tes dan pemeriksaan, catatan kunjungan dokter, data ibu bersalin. Sebelum masuk rumah sakit bersalin, “penukaran” harus ada pada wanita tersebut.

Secara eksternal, kartu penukaran tampak seperti buku kecil. Itu dapat dirancang dengan cara yang berbeda - warna yang berbeda sampul, beberapa gambar, dll. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produksi formulir dilakukan oleh organisasi komersial yang berusaha menjadikan produknya cerah dan menarik. Halaman dengan informasi resmi mungkin diselingi dengan blok iklan produk untuk ibu muda.

Dimana saya bisa mendapatkan kartu penukaran resmi?

Kartu penukaran dikeluarkan di klinik antenatal ketika kehamilan didiagnosis oleh dokter kandungan. Formulir biasanya dimasukkan dan diisi oleh perawat. Setelah menerima kartu pertukaran Ada satu peringatan - Anda harus mendaftar pada usia kehamilan kurang dari 24 minggu (kurang dari 6 bulan). Jika tidak, mungkin timbul kesulitan dalam mendapatkan buku apotik. Anda dapat menerima kartu penukaran di tangan Anda tidak lebih awal dari 30 minggu.

Kartu apotik untuk ibu hamil pengiriman gratis di Moskow
Memesan!

Mengapa Anda memerlukan kartu penukaran?

Nama kedua “penukaran” adalah kartu apotik untuk ibu hamil. Fungsi utamanya adalah mengumpulkan semua informasi tentang perjalanan kehamilan, serta tes yang dilakukan dan prosedur yang dilakukan. Jika tidak ada kartu, bukan berarti wanita tersebut tidak akan dirawat di rumah sakit bersalin. Tapi kemungkinan besar dia akan berakhir di departemen penyakit menular (karantina). Lagi pula, tanpa data tentang perjalanan kehamilan dan tes yang dilakukan, tidak ada yang bisa mengatakan bahwa pasien yang masuk aman bagi wanita bersalin dan bayi lainnya.

Formulir 113/у

ditentukan oleh undang-undang seragam resmi Formulir penukaran kartu ibu hamil adalah formulir 113/u. Meskipun demikian, klinik yang berbeda mendesainnya sedikit berbeda, dengan sedikit perubahan. Seperti disebutkan sebelumnya, desain luar buku apotik bisa sangat berbeda.

Seluruh peta dibagi menjadi tiga bagian informasi:

  • informasi tentang wanita dalam persalinan dan perjalanan kehamilan - diisi selama kehamilan;
  • informasi tentang kemajuan persalinan - diisi di rumah sakit bersalin;
  • informasi tentang bayi - diisi oleh dokter setelah lahir.

Kartu tersebut disertifikasi dengan tanda tangan dan stempel dokter dan institusi medis. Saat mengunjungi dokter kandungan, Anda harus selalu membawa kartu penukaran, terlebih lagi harus membawanya saat memasuki bangsal bersalin.

Apakah mungkin untuk membeli kartu penukaran secara surut?

Perusahaan kami menawarkan untuk membeli kartu penukaran untuk wanita hamil tanpa masalah khusus. Untuk melakukan pemesanan, Anda hanya perlu menghubungi kami atau mengirimkan permintaan melalui website. Membeli kartu penukaran yang sudah lengkap memungkinkan Anda menghemat banyak waktu dalam kunjungan ke dokter. Kunjungan ke dokter di klinik umum seringkali sangat tidak nyaman bagi seorang ibu muda - antrean panjang, menunggu, dan harus mengambil cuti kerja. Semua ini dapat dihindari jika Anda membeli kartu penukaran yang sudah jadi. Klinik swasta tidaklah murah dan alternatifnya adalah dengan membeli buku apotik yang sudah jadi

Mengapa layak memesan kartu penukaran dari kami?

1. Formulir diisi oleh para profesional- perawat dan sekretaris berbagai institusi medis. Selain itu, kami membagi staf kami berdasarkan profil. Misalnya, kami memiliki orang terpisah yang menangani sertifikat “perempuan” dan memiliki pengalaman luas di bidang khusus ini. Pendekatan ini memungkinkan kami memastikan penyelesaian dokumen dengan kualitas terbaik dan bebas kesalahan. Tanda tangan dan stempel ditempatkan atas nama dokter yang benar-benar bekerja, sehingga tidak menimbulkan masalah selama pemeriksaan.

2. Kami tidak memerlukan pembayaran di muka. Kartu akan dikirimkan kepada Anda ke alamat yang Anda tentukan atau ke stasiun metro (kami mengirimkan ke stasiun pusat secara gratis). Hanya setelah Anda memeriksa apakah dokumen telah diisi dengan benar, Anda perlu mentransfer uang ke kurir.

3. Kecepatan. Kami menerbitkan dokumen seperti kartu penukaran wanita hamil dalam satu hari. Artinya, jika Anda mengajukan permohonan hari ini, Anda diperkirakan akan menerima kartunya besok. Jika pengisian tidak diperlukan (kartu baru saja dibuat), Anda dapat menerimanya bahkan pada hari pemesanan.

4. Anonimitas. Kami tidak tertarik membocorkan rahasia Anda. Seminggu sekali, setelah menyelesaikan pesanan, semua data pelanggan dimusnahkan tanpa dapat ditarik kembali. Ini juga demi kepentingan kami.

Sangat mudah untuk membeli kartu penukaran yang sudah jadi untuk wanita hamil - hubungi kami saja! Jika Anda memiliki pertanyaan tentang pengisian, silakan hubungi juga. Operator berpengalaman akan memberi saran dan menjawab semua pertanyaan Anda.

Aplikasi online

Selama kehamilan, seorang wanita memiliki satu dokumen sementara - kartu penukaran, yang ditunjukkan saat masuk ke rumah sakit bersalin. Tapi mengapa itu diperlukan? Apakah dokumen standar saja tidak cukup? Anda tentu membutuhkan paspor warga negara klasik ketika tiba-tiba memutuskan untuk melahirkan. Tapi itu belum semuanya. Di ruang tunggu rumah sakit bersalin, selain paspor, Anda juga diharuskan memberikan kartu penukaran.

Apa itu kartu penukaran? Ini adalah dokumen medis yang, setelah mencapai jangka waktu tertentu, dikeluarkan untuk wanita hamil di klinik antenatal. Berbagai informasi mengenai status kesehatan wanita, lingkungannya, jenis dan jenis kegiatan, ciri-ciri perjalanan kehamilan, dan komplikasinya, jika ada, ditransfer ke kartu penukaran dari kartu kesehatan ibu hamil. Di dalamnya juga terdapat informasi tentang kehamilan dan kelahiran sebelumnya, tentang tata cara dan tata cara yang dilakukan wanita selama mengandung bayi. Secara umum, kartu tersebut berisi gambaran lengkap tentang perjalanan kehamilan. Sampai minggu ke 20 kehamilan, kartu tersebut disimpan di klinik antenatal, dan setelah itu dikeluarkan. Setelah 30-32 minggu, merupakan tanggung jawab wanita untuk membawanya kemana saja. Faktanya adalah bahwa saat ini, terutama dalam keadaan khusus, hal itu mungkin terjadi (tentu saja, amit-amit). Jika dalam hal ini Anda membawa kartu penukaran, ini akan sangat memudahkan situasi. Toh, begitu sampai di rumah sakit bersalin, Anda bisa memberikan informasi tentang diri Anda informasi lengkap, yang akan sangat membantu dokter memutuskan apa yang sebenarnya dapat dilakukan pada kasus Anda dan apa yang tidak dapat dilakukan.

Kartu pertukaran terdiri dari tiga “blok”. Yang pertama menyangkut pernyataan mengenai status kesehatan wanita selama kehamilan. Yang kedua berisi informasi tentang persalinan. Blok ketiga diisi di rumah sakit bersalin dan dipindahkan ke klinik anak, berisi informasi tentang bayi baru lahir.

Agar lebih jelas bagi Anda seperti apa tampilannya, mari kita buat daftar poin-poin utama yang terdapat, misalnya, pada blok pertama kartu penukaran.

Adapun komponen kedua dan ketiga ini dokumen medis, lalu keduanya langsung diisi rumah Sakit bersalin. Blok kedua berisi informasi tentang bagaimana proses persalinan, apakah ada komplikasi, apakah digunakan (kalau iya, yang mana) dan sebagainya. Bagian ini diberikan kepada wanita tersebut sebelum keluar dari rumah sakit untuk dipindahkan ke klinik antenatal tempat dia terdaftar. Blok ketiga juga diisi di rumah sakit bersalin, namun bukan oleh dokter kandungan, melainkan oleh ahli neonatologi yang bekerja di bagian anak dan memantau kesehatan bayi. Mereka mencatat semua data tentang anak: nama belakang, nama depan, patronimik, tanggal lahir, tinggi dan berat badan (saat lahir dan saat keluar), karakteristik kondisi, adanya penyakit, cedera lahir dll. Skor yang diterima bayi pada skala Apgar juga ditunjukkan, apakah vaksinasi diberikan dan, jika demikian, yang mana, kapan ia pertama kali disusui dan bagaimana tepatnya ibu memberinya makan: susu atau susu formula. Kupon ini juga diberikan kepada ibu muda setelah keluar dari rumah sakit. Tempat presentasinya adalah klinik anak.

Khususnya untuk- Ksenia Dakhno

Menurut Perintah No. 50 Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 10 Februari 2003 “Tentang peningkatan pelayanan obstetri dan ginekologi di klinik rawat jalan”, yang mengatur proses penatalaksanaan kehamilan di klinik antenatal, kartu penukaran ibu hamil adalah dokumen yang berisi semua informasi yang diperlukan tentang wanita dan anaknya. Informasi ini diperlukan tidak hanya untuk memberikan pelayanan kesehatan selama kehamilan dan persalinan, tetapi juga periode pasca melahirkan, tetapi juga saat mengamati anak di klinik anak. Kartu penukaran harus ditunjukkan saat masuk ke rumah sakit bersalin untuk melahirkan (atau ke departemen patologi kehamilan). Tanpa kartu penukaran, seorang ibu hamil dirawat di rumah sakit di bagian observasi, yaitu tempat mereka menerima perawatan medis ibu hamil yang tidak diperiksa, serta ibu hamil dengan penyakit menular.

Kartu penukaran dikeluarkan di klinik antenatal atau lainnya institusi medis, berhak hamil, dalam jangka waktu 20–22 minggu dan terdiri dari tiga kupon. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagian mana yang diisi dalam dokumen ini dan jelaskan mengapa informasi ini atau itu diperlukan. Lagi pula, Anda sering mendengar pernyataan dari ibu hamil bahwa dokter pada janji temu menanyakan sejumlah besar pertanyaan yang sama sekali tidak perlu dan karena alasan tertentu meresepkan terlalu banyak tes. Namun penting untuk dipahami bahwa dokter melakukan hal ini bukan karena rasa ingin tahu yang sia-sia, semua data ini diperlukan untuk penatalaksanaan kehamilan dan persalinan yang benar, dan jumlah tes dan pemeriksaan ditentukan dengan jelas berdasarkan perintah terkait dari Kementerian. Kesehatan Federasi Rusia.

Kartu penukaran: kupon pertama

Bagian ini diisi di klinik antenatal pada saat pendaftaran kehamilan, kemudian pada saat kunjungan rutin ke dokter kandungan-ginekologi. Ini berisi segalanya informasi yang perlu tentang ibu hamil, termasuk informasi tentang adanya kehamilan, kelahiran yang lalu dan perjalanannya, tentang kesehatan wanita sebelum dan selama kehamilan ini. Dokter yang akan melahirkan bayi memerlukan informasi ini. Setiap kali Anda mengunjungi klinik antenatal, seorang wanita harus selalu membawa kartu penukarannya. Dokter memasukkan hasil pemeriksaan, penelitian, konsultasi, tes dan data terkini lainnya dari ibu hamil di sana. Masuk akal bagi ibu hamil untuk mempersiapkan beberapa pertanyaan dari dokter (ini terutama berlaku untuk kunjungan pertama ke LCD) terlebih dahulu, agar tidak menunda janji temu, mengingat informasi yang diperlukan.

1. Nama lengkap calon ibu.

2. Usia. Wanita hamil di bawah usia 18 tahun dan di atas 30 tahun memerlukan perhatian khusus, karena mereka lebih rentan mengalami komplikasi selama kehamilan dan persalinan.

3. Alamat dan nomor telepon ibu hamil. Data ini diperlukan untuk menghubungi ibu hamil atau kerabatnya dalam keadaan darurat. Misalnya, saat Anda menerima hasil tes yang mengkhawatirkan, saat Anda sangat perlu mengambil tindakan apa pun.

4. Keterangan tentang ayah anak tersebut. Sangat penting untuk mengetahui apakah calon ayah memiliki keturunan dan penyakit menular(terutama hepatitis B dan C, HIV). Jika faktor Rh darah ibu hamil negatif (untuk memprediksi risiko terjadinya konflik Rh pada janin), diperlukan informasi tentang faktor Rh ayah bayi.

5. Penyakit masa lalu hamil. Adanya penyakit kronis berbagai sistem tubuh mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap jalannya kehamilan dan memerlukan pemantauan yang lebih cermat oleh dokter spesialis kandungan-ginekolog, konsultasi dengan dokter spesialis, dan pengambilan keputusan mengenai perlunya rencana rawat inap dan persalinan di rumah sakit khusus. Informasi penting tentang penyakit yang diderita di masa kanak-kanak, operasi, keberadaannya reaksi alergi(terutama pada pengobatan), kebiasaan buruk.

6. Ciri-ciri siklus haid, tanggal haid terakhir, tanggal pertama kali gerakan janin, PDR. Jika terjadi ketidakteraturan menstruasi, hal ini mungkin diperlukan metode tambahan untuk memperjelas durasi kehamilan. Tanggal hari pertama haid terakhir dan tanggal gerakan janin pertama juga diperlukan untuk menghitung usia kehamilan dan tanggal perkiraan lahir (EDD).

7. Tanggal cuti hamil, nomor cuti sakit, nomor akta kelahiran. Data ini akan dibutuhkan di tempat kerja dan di rumah sakit bersalin. Jika perlu untuk melanjutkan cuti sakit setelah melahirkan, informasi ini akan digunakan (cuti sakit itu sendiri akan diserahkan di tempat kerja saat Anda mengambil cuti melahirkan).

8. Jenis kehamilan apa yang ada, adanya aborsi, kelahiran prematur, apakah anak yang dilahirkan sehat, ciri-ciri perjalanan kehamilan sebelumnya. Pada kunjungan awal, dokter akan menanyakan secara detail bagaimana kehamilan sebelumnya, persalinan dan masa nifas, apakah ada aborsi (tahun, pada periode berapa) agar dapat dilakukan pencegahan tepat waktu. kemungkinan komplikasi selama kehamilan sebenarnya. Penting untuk mengetahui apakah ada intervensi bedah pada kelahiran sebelumnya. Hal ini mungkin mempengaruhi metode penyampaian kali ini.

9. Pemeriksaan pada kunjungan pertama pada ibu hamil. Pada kunjungan pertama ke dokter kandungan-ginekolog, berat dan tinggi badan ibu hamil, ukuran panggul, hasil pemeriksaan (umum, pengukuran) harus dicantumkan. tekanan darah, pemeriksaan vagina).

10. Lembar ringkasan observasi dinamis. Bagian ini mencerminkan berapa kali seorang wanita mengunjungi klinik antenatal, serta pembacaan tekanan darah, penambahan berat badan, dan ada tidaknya protein dalam urin. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 50 menentukan berapa kali seorang ibu hamil harus mengunjungi dokter kandungan-ginekologi. Jadi, hingga minggu ke-28, dokter meresepkan kunjungan minimal empat minggu sekali. Setelah 28 minggu dan sampai cukup bulan, yaitu sampai 37 minggu penuh, seorang wanita mengunjungi dokter klinik antenatal setiap 2 minggu sekali, dan setelah 37 minggu - setiap minggu.


sebelas. . Selama hamil, darah didonorkan tiga kali untuk RW (sifilis), HIV, tes hepatitis B dan C.

  • Golongan darah dan faktor Rh. Jika sel darah merah seorang wanita tidak mengandung protein spesifik - Rh, dia dianggap Rh negatif. Jika dia anak yang belum lahir akan memiliki Rh positif, dengan berkembangnya komplikasi seperti aborsi, penyakit hemolitik dan lain-lain. Golongan darah harus dicantumkan pada kartu penukaran, karena hal ini sangat penting jika transfusi darah seorang ibu diperlukan selama kehamilan dan persalinan.
  • Analisis klinis darah diminum tiga kali selama kehamilan. Dan bila terdapat penurunan hemoglobin (anemia) atau kelainan lain pada pemeriksaan, boleh dilakukan lebih sering.
  • Analisis biokimia tes darah dan pembekuan darah(koagulogram) dilakukan minimal 3 kali selama kehamilan (bila tidak ada kelainan). Ini sangat luar biasa informasi penting diperlukan untuk memprediksi kemungkinan komplikasi saat melahirkan (perdarahan).
  • Skrining biokimia dilakukan pada 10–14 minggu dan 16–20 minggu dan mengidentifikasi risiko pada janin penyakit genetik(sindrom Down dan lain-lain).
  • Hasilnya dicatat noda dari vagina dan leher rahim. Penelitian ini dilakukan sebanyak tiga kali selama kehamilan (terakhir sebelum melahirkan).
  • Kotoran pada telur cacing diperiksa satu kali pada saat pendaftaran.
  • Analisis umum air seni disewakan pada setiap kunjungan. Biasanya, analisis tidak boleh mengandung protein dan jumlah besar leukosit. Salah satu indikator termasuk dalam kartu pertukaran - protein dalam urin.

12. Data ibu hamil diperoleh dari konsultasi dengan dokter spesialis. Selama kehamilan, seorang wanita harus mengunjungi spesialis THT, dokter mata, dokter gigi, terapis (spesialis lain sesuai indikasi).

13. Kunjungan ke dokter, keluhannya, tekanan darah, berat badan, pertambahan berat badan, lingkar perut, tinggi fundus uteri, posisi dan denyut jantung janin, adanya edema, diagnosis, anjuran sebelumnya janji temu berikutnya, tanggal penampilan berikutnya.

14. Sekolah ibu dan fisioterapi. Tanggal dan jumlah kunjungan ditunjukkan di sini.

Kartu penukaran: kupon kedua


Bagian kedua dari kartu penukaran diisi di rumah sakit bersalin dan berisi informasi tentang jalannya persalinan, periode pasca melahirkan, kesehatan ibu nifas. Kupon ini dikeluarkan setelah keluar dari rumah sakit kebidanan dan ditunjukkan di klinik antenatal untuk selanjutnya memantau kesehatan ibu muda. Selain data umum kehamilan (nama lengkap, alamat ibu nifas, tanggal masuk rumah sakit), diisi kolom-kolom sebagai berikut:

1. Tanggal lahir diperlukan untuk menerbitkan akta kelahiran anak dan untuk menerbitkan surat keterangan tidak mampu bekerja tambahan jika terjadi komplikasi persalinan.

2. Ciri-ciri jalannya persalinan. Termasuk durasi persalinan, durasi periode anhidrat, dan komplikasi. Data ini penting untuk memprediksi perjalanan masa nifas.

3. Alat bantu operasional saat melahirkan (misalnya apakah operasi caesar, indikasi untuk operasi ditunjukkan).

4. Metode pereda nyeri. Informasi diperlukan untuk mengenali kemungkinan komplikasi pada masa nifas (misalnya nyeri pada tulang belakang setelah anestesi tulang belakang).

5. Jenis kelamin, tinggi badan dan berat badan bayi baru lahir, skor Apgarnya (sistem penilaian yang menilai kondisi bayi baru lahir; skor maksimal 10).

6. Ciri-ciri masa nifas. Hal ini menunjukkan apakah ada komplikasi yang bersifat menular atau lainnya setelah melahirkan.

Selain informasi ini, kartu kedua mencatat tanggal keluar, hasil tes dan perawatan yang diberikan di rumah sakit.

Kartu penukaran: kupon ketiga

Kupon terakhir berisi informasi yang diperlukan untuk dokter anak di klinik anak. Dalam dokumen ini, dokter departemen anak-anak rumah sakit kebidanan mencerminkan informasi tentang kesehatan bayi baru lahir, tentang semua manipulasi dan penelitian yang dilakukan bersamanya di rumah sakit bersalin, serta tentang ciri-ciri persalinan yang dapat mempengaruhi kesehatan bayi. Hal ini juga menunjukkan jenis pemberian makan yang dilakukan bayi, apakah vaksinasi telah dilakukan, dan hasil tes dicatat. Kupon ini juga dikeluarkan pada saat keluar dari rumah sakit bersalin.

Dengan dimulainya kehamilan, ibu hamil dihadapkan pada persiapan berbagai dokumentasi, di antaranya dalam setiap kasus ada kartu penukaran untuk ibu hamil (kartu apotik, paspor ibu). Dokumen semacam itu dikeluarkan untuk seorang gadis di klinik antenatal ketika dia mendaftar untuk hamil. Dokumen ini sementara, menyertai Ibu hamil sampai kelahiran sebenarnya. Apa sebenarnya yang ditulis oleh dokter kandungan dan spesialis lainnya (ahli THT, dokter gigi, terapis, dll.), mengapa kartu ini diperlukan, serta kapan dikeluarkan, dan seperti apa contoh dokumen yang valid pada tahun 2016 - baca tentang ini dan poin utama lainnya di bawah ini.

Setelah mendaftar di klinik antenatal setelah usia kehamilan mencapai 8 minggu, pasien hamil diminta memberikan informasi untuk pembuatan kartu apotik. Ini adalah kartu penukaran ibu hamil yang berisi informasi tentang perjalanan kehamilan hingga kelahiran itu sendiri.

Apa saja yang perlu diketahui ibu hamil?

Saat hamil, ibu hamil tidak hanya tertarik pada kekhasan perkembangan intrauterin bayinya, tetapi juga pada aspek dokumenter dari status barunya. Misalnya, banyak yang tertarik dengan tampilan kartu penukaran dan apa itu paspor ibu.

Biasanya kartu penukaran diwakili oleh buku kedokteran yang terdiri dari tiga bagian yang masing-masing berisi deskripsi lengkap kehamilan yang sedang berlangsung sejak pendaftaran sampai jangka waktu tertentu (30-32 minggu), saat diberikan kepada pasien. Format kartu penukaran yang berlaku tahun 2016 harus memuat data dasar tentang kondisi ibu hamil, dan kartu itu sendiri mungkin terlihat seperti di foto.

Kartu ini biasanya dikeluarkan pada usia kehamilan 8 minggu dan Anda memerlukan paspor untuk mengisinya. Nantinya, saat kartu dikeluarkan di tangan ibu hamil dalam persalinan, dia akan dibutuhkan di rumah sakit bersalin untuk memberikan informasi yang diperlukan mengenai sifat dan perjalanan kehamilan. Ini harus ditandai oleh spesialis yang memberikan pendapat mengenai status kesehatan pasien (ginekolog-dokter kandungan, terapis, dokter gigi, dll).

Setelah menunjukkan kartu apotik kepada pasien hamil yang terdaftar (yang terjadi pada minggu ke 30), tanggung jawabnya menjadi untuk membawa dokumen ini setiap saat.

Intinya adalah itu aktif periode ini Tahap akhir diagnosis bayi dalam kandungan dilakukan untuk cacat lahir. Selain itu, setelah jangka waktu tersebut, penghentian kehamilan setara dengan persalinan prematur. Namun, ada batasan waktu mengenai persiapan dokumen medis tersebut - kartu tersebut diberikan kepada pasien yang terdaftar sebelum 30 minggu.

Kartu penukaran ibu hamil terdiri dari 3 bagian yang masing-masing berisi informasi tertentu tentang pasien dan kondisinya.

Bagian I


Ini menunjukkan informasi yang diberikan pasien pada kunjungan pertama ke ginekologi. Yaitu:

  • data pribadi (nama belakang, nama depan, patronimik, usia);
  • tempat tinggal pasien atau alamat sanak saudara terdekatnya sehingga situasi darurat dimungkinkan untuk memperoleh data yang diperlukan tentang wanita hamil;
  • Ketersediaan intervensi bedah, serta data penyakit sebelumnya;
  • informasi tentang kehamilan sebelumnya (jumlah dan jumlah aborsi, ciri-ciri perjalanan penyakit dan komplikasi);
  • Informasi tentang lahir prematur(pada tahun berapa, untuk jangka waktu berapa, alasannya);
  • data tentang siklus menstruasi(merayakan hari pertama siklus terakhir untuk menentukan jumlah minggu kehamilan dan perkiraan tanggal melahirkan);
  • jumlah minggu saat pasien pertama kali berkonsultasi;
  • jumlah kunjungan (berapa kali pasien hamil harus menghadiri konsultasi untuk diperiksa oleh dokter kandungan, serta terapis, dokter gigi, ahli endokrinologi dan dokter spesialis lainnya untuk memberikan pendapatnya mengenai kesehatannya);
  • hari dimana bayi pertama kali menunjukkan aktivitas;
  • ciri-ciri kehamilan;
  • data fisiologis pasien (ukuran panggul, golongan darah, data tekanan darah, tinggi dan berat badan pada saat kunjungan pertama ke dokter kandungan);
  • berat badan, posisi janin dan bagian presentasinya;
  • detak jantung bayi;
  • hasil tes (kecuali kesimpulan yang diberikan oleh terapis, dokter gigi dan dokter spesialis lainnya, hasilnya dimasukkan ke dalam kartu apotik penelitian laboratorium– memeriksa penyakit kelamin(HIV, sifilis, C);
  • hasil uji klinis urin dan feses (sampel biologis dianalisis 3-4 kali selama kehamilan, jika tidak ada komplikasi), dan juga secara terpisah - feses untuk mengetahui adanya infestasi cacing);
  • analisis biokimia darah (lihat);
  • penentuan pembekuan darah untuk mengetahui apakah terdapat risiko komplikasi saat melahirkan jika terjadi perdarahan;
  • usap dari dinding vagina;
  • hasil USG (dilakukan tiga kali selama 9 bulan);
  • tanggal pemberian suntikan toksoid stafilokokus jika ditemukan pada pasien hamil penyakit kronis dalam bentuk kronis;
  • jumlah sesi terapi olahraga;
  • informasi tentang mengikuti sekolah ibu atau kursus persiapan psikologis bagi ibu hamil untuk melahirkan;
  • tanggal penerbitan surat keterangan cuti sakit karena tidak mampu bekerja atau atas permintaan dari instansi lain.

Setelah registrasi, kartu penukaran ibu hamil harus ditandatangani sendiri oleh dokter spesialis kebidanan-ginekologi yang memimpin kehamilan pasien. Setiap kali selesai mengunjungi dokter, kartu penukaran ibu hamil memuat indikator pemeriksaan pada sel formulir yang sesuai (lihat contoh formulir dan contoh pengisiannya di foto). Berdasarkan hasil pemeriksaan, grafik perkembangan kehamilan dibuat, setelah itu spesialis memberikan prognosis umum untuk kelahiran di masa depan.

Sedangkan untuk USG dan pemeriksaan oleh dokter spesialis lain (dokter gigi, terapis, dokter mata, dll), kesimpulannya dicatat sesuai dengan waktu kehamilan. Misalnya, ultrasonografi selama kehamilan normal itu diresepkan tiga kali (pada 10-12 minggu, 21-24 dan 33-36).

Dianjurkan juga untuk mengunjungi dokter gigi sebanyak tiga kali selama kehamilan untuk menjaga kesehatan gigi Anda. Dokter gigi harus memberikan pendapatnya berdasarkan pemeriksaan dalam jangka waktu 8-20 minggu, kemudian pada minggu 20-30 dan setelah 32 minggu. Faktanya, dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dan tingginya kebutuhan kalsium pada bayi, gigi cenderung mudah patah. Untuk mencegah akibat kehamilan tersebut, selama kehamilan, dokter gigi dapat memberikan rekomendasi bagaimana cara menjaga kesehatan gigi. Selain itu, kedokteran gigi modern dapat menghilangkan masalah pada gigi rongga mulut bahkan selama kehamilan.

Selain kesimpulan yang diberikan oleh dokter gigi, ibu hamil perlu mendapatkan hasil pemeriksaan oleh dokter spesialis mata, otolaryngologist, dan terapis. Pada janji temu, setiap spesialis memeriksa kondisi pasien dan, jika tidak ada kelainan patologis, menuliskan pendapatnya di kartu apotik. Contoh apa yang dapat ditunjukkan oleh dokter (dokter umum, dokter gigi, dokter mata) pada kartu penukaran pasien hamil ditunjukkan pada foto.

Bagian II

Bagian kartu penukaran ibu hamil ini memuat informasi yang berhubungan langsung dengan persalinan. Itu diisi di bangsal bersalin setelah selesai aktivitas tenaga kerja. Di dalamnya, dokter kandungan menuliskan bagaimana prosedur kelahiran bayi tersebut, dan menjelaskan secara detail kondisi pasien selama dan setelah melahirkan. Berdasarkan informasi tersebut, para ahli memberikan pendapat tentang rehabilitasi lebih lanjut terhadap ibu bersalin.

Selain itu, bagian II kartu penukaran (apotik) ibu hamil harus memuat data tentang bayi yang dilahirkan - tinggi dan berat badannya, status kesehatan pada saat lahir dan sebelum dipulangkan.

Selain itu, pada Bagian II kartu penukaran ibu hamil, harus dicantumkan semua rincian kelahiran yang lalu dan komentar mengenai penambahan surat keterangan tidak mampu bekerja, setelah itu dokumen tersebut harus ditandatangani oleh dokter kandungan di rumah sakit bersalin.

Bagian III

Pada bagian ini, kartu penukaran ibu hamil harus memuat informasi tentang kondisi bayi selama dan setelah melahirkan. Diisi dengan tangan oleh dokter spesialis dari bagian anak di rumah sakit kebidanan sebelum ibu bersalin keluar dari rumah sakit bersalin bersama dengan bayinya yang baru lahir.

Bagian ini akan berisi informasi tentang kelahiran dan kondisi anak, yang menjadi dasar nasihat lebih lanjut tentang perawatan bayi setelah keluar dari rumah sakit. Ibu bersalin atau kerabatnya memberikan kupon tersebut ke bagian klinik, tempat bayi didaftarkan untuk observasi lebih lanjut. Dokumen yang diberikan kepada ibu bersalin pada saat keluar dari rumah sakit harus diserahkan ke klinik dalam waktu beberapa hari setelah ibu baru keluar dari bangsal bersalin.

Bagian ini berisi informasi berikut:

  • informasi pribadi ibu bersalin (nama lengkap, umur, alamat);
  • informasi tentang persalinan (kelahiran tunggal atau ganda, mana yang bergantian);
  • karakteristik persalinan (komplikasi, penggunaan obat pereda nyeri dan tindakan pemulihan);
  • status kesehatan bayi (tinggi badan, berat badan dan saat lahir);
  • waktu menyusui dan pilihan pemberian makan;
  • adanya penyakit (bawaan, pascapersalinan);
  • informasi tentang vaksinasi yang dilakukan;
  • komentar dan saran.

Formulir klinik yang diisi tangan ditandatangani oleh dokter anak dan dokter kandungan-ginekologi rumah sakit bersalin. Formulir yang dimaksudkan untuk dikirim ke klinik anak juga memuat tanggal pengisiannya.

Mereka yang tertarik dengan apa itu kartu pertukaran dan seperti apa bentuknya harus tahu bahwa itu adalah dokumen yang menyertai di mana dokter kandungan-ginekolog, dokter mata, dokter gigi dan spesialis lainnya memberikan pendapat mereka tentang kondisi pasien. Berdasarkan informasi tersebut, Anda bisa mendapatkan gambaran lengkap tentang perjalanan kehamilan. Itu sebabnya pasien tanpa kartu penukaran persalinan dikirim ke bagian observasi.