membuka
menutup

Hitung darah lengkap tanpa formula leukosit (darah kapiler). Tes darah umum (Klinis) dengan formula leukosit: apa itu, decoding Menguraikan tes darah umum tanpa formula leukosit

Keterangan

Metode penentuan Lihat deskripsi

Materi yang sedang dipelajari Darah lengkap (dengan EDTA)

Penelitian meliputi penentuan konsentrasi hemoglobin, nilai hematokrit, konsentrasi eritrosit, leukosit, trombosit, serta perhitungan indeks eritrosit (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Darah terdiri dari bagian cair (plasma) dan seluler, elemen yang terbentuk (eritrosit, leukosit, trombosit). Komposisi dan konsentrasi elemen seluler dalam darah berubah dalam berbagai kondisi fisiologis dan patologis: dehidrasi, peradangan, atau bakteri infeksi virus, gangguan pada sistem hematopoietik, perdarahan, keracunan, penyakit onkologis, dll. Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang rasio volumetrik elemen seluler dan bagian cair darah (hematokrit), konten jenis tertentu sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), konsentrasi hemoglobin, karakteristik utama eritrosit (indeks eritrosit). Hitung darah lengkap adalah salah satu tes klinis dasar.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) Hemoglobin adalah pigmen darah pernapasan yang terkandung dalam sel darah merah dan terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida. Kandungan hemoglobin dalam darah pada pria sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, penurunan fisiologis konsentrasi hemoglobin dapat diamati. Penurunan patologis hemoglobin darah (anemia) mungkin merupakan hasil dari peningkatan kehilangan selama berbagai jenis perdarahan, hasil dari penghancuran sel darah merah yang dipercepat, dan pelanggaran pembentukan sel darah merah. Anemia dapat menjadi penyakit independen dan gejala penyakit kronis. Hematokrit (Ht, Hematokrit) Hematokrit adalah persentase yang elemen berbentuk(kuantitatif, terutama eritrosit) dari total volume darah. Eritrosit (RBC, Sel Darah Merah) Eritrosit (sel darah merah) adalah sel darah bebas inti yang sangat terspesialisasi yang diisi dengan pigmen pernapasan - protein hemoglobin yang mengandung besi. Fungsi utama eritrosit adalah mengangkut oksigen. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah. Pembentukan sel darah merah merangsang eritropoietin, yang disintesis di ginjal (dalam jumlah yang meningkat selama hipoksia). Untuk sintesis normal hemoglobin dan pembentukan sel darah merah, vitamin B12 dan asam folat diperlukan, harus ada asupan zat besi yang cukup. Umur normal eritrosit dalam aliran darah adalah 120 hari. Sel darah merah dihancurkan di limpa dan sistem retikuloendotelial. Penentuan jumlah sel darah merah, dikombinasikan dengan studi kandungan hemoglobin, penilaian hematokrit dan karakterisasi sel darah merah (indeks eritrosit) digunakan dalam perbedaan diagnosa anemia. MCV (Volume Sel Rata-rata, volume rata-rata eritrosit) Indikator terhitung yang mencerminkan volume rata-rata eritrosit, yang digunakan dalam diagnosis anemia (mikrositik, makrositik, normositik). Dengan anisositosis parah (adanya sel dengan volume berbeda), serta adanya sejumlah besar eritrosit dengan bentuk yang berubah, indikator ini memiliki nilai terbatas. RDW (Red cell Distribution Width, distribusi sel darah merah berdasarkan ukuran) Indikator terhitung yang mencerminkan tingkat anisositosis (heterogenitas sel darah merah dalam volume). Digunakan untuk diagnosis banding dan pemantauan pengobatan anemia berbagai asal. MCH (Mean Cell Hemoglobin, kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit) Indikator terhitung yang mencerminkan kandungan rata-rata hemoglobin dalam 1 sel (eritrosit). Ini digunakan, seperti MCV, untuk diagnosis banding anemia. MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit) Indeks konsentrasi - indikator yang dihitung, mencerminkan konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit. Indikator sensitif perubahan pembentukan hemoglobin - khususnya, dengan anemia defisiensi besi, talasemia, dan beberapa hemoglobinopati. Trombosit (PLT, Trombosit) Trombosit adalah sel non-nuklir, yang di dalam granulanya dan dipermukaannya banyak mengandung zat aktif dan beberapa faktor pembekuan yang masuk ke dalam darah saat trombosit diaktifkan. Trombosit mampu beragregasi (menghubungkan satu sama lain) dan adhesi (menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak), yang memungkinkan pembentukan bekuan sementara dan menghentikan pendarahan di pembuluh darah kecil. Diproduksi di sumsum tulang merah. Umur trombosit dalam aliran darah adalah 7-10 hari. Penurunan jumlah trombosit dapat terjadi baik karena konsumsinya yang meningkat, maupun karena produksi yang tidak mencukupi. Manifestasi klinis (peningkatan perdarahan, hingga kondisi yang mengancam jiwa) terjadi ketika konsentrasi trombosit kurang dari 50 * 10 3 sel / l. Leukosit (WBC, Sel Darah Putih) Leukosit (sel darah putih) adalah sel darah berinti yang terlibat dalam pengenalan dan netralisasi unsur-unsur asing, penghapusan sel-sel yang berubah dan runtuh dari tubuh sendiri, berbagai reaksi imun dan inflamasi. Ini adalah dasar dari pertahanan antimikroba tubuh. Diproduksi di sumsum tulang merah dan organ Sistem limfatik. Membedakan jenis yang berbeda leukosit darah, fungsi dan waktu tinggalnya dalam sirkulasi darah berbeda (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil, lihat tes). Studi tentang jumlah leukosit digunakan dalam diagnosis dan pemantauan terapi untuk berbagai macam penyakit.

Metode penentuan: SYSMEX hematology analyzer: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Jepang):

  • hemoglobin - metode kolorimetri menggunakan natrium lauril sulfat (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
  • eritrosit, leukosit, trombosit, hematokrit - lisis spesifik sel dan penghitungan sel otomatis menggunakan konduktometri dan pemfokusan hidrodinamik;
  • indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC) - indikator yang dihitung.

Indikator terhitung yang mencerminkan tingkat anisositosis (heterogenitas eritrosit dalam volume). Digunakan untuk diagnosis banding dan pemantauan pengobatan anemia dari berbagai asal. Indikator terhitung yang mencerminkan kandungan rata-rata hemoglobin dalam 1 sel (eritrosit). Ini digunakan, seperti MCV, untuk diagnosis banding anemia. Indeks konsentrasi adalah indikator terhitung yang mencerminkan konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit. Indikator sensitif perubahan pembentukan hemoglobin - khususnya, dengan anemia defisiensi besi, talasemia, dan beberapa hemoglobinopati. Trombosit adalah sel bebas inti, yang di dalam butiran dan di permukaannya mengandung banyak zat aktif dan beberapa faktor koagulasi yang masuk ke dalam darah ketika trombosit diaktifkan. Trombosit mampu beragregasi (menghubungkan satu sama lain) dan adhesi (menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak), yang memungkinkan pembentukan bekuan sementara dan menghentikan pendarahan di pembuluh darah kecil. Diproduksi di sumsum tulang merah. Umur trombosit dalam aliran darah adalah 7-10 hari. Penurunan jumlah trombosit dapat terjadi baik karena konsumsinya yang meningkat, maupun karena produksi yang tidak mencukupi. Manifestasi klinis (peningkatan perdarahan, hingga kondisi yang mengancam jiwa) terjadi ketika konsentrasi trombosit kurang dari 50 * 10 sel / l. Leukosit (sel darah putih) adalah sel darah berinti yang terlibat dalam pengenalan dan netralisasi unsur-unsur asing, penghapusan sel-sel yang berubah dan membusuk dari tubuh sendiri, berbagai reaksi imun dan inflamasi. Ini adalah dasar dari pertahanan antimikroba tubuh. Dibentuk di sumsum tulang merah dan organ sistem limfatik. Ada berbagai jenis leukosit darah, fungsi dan waktu tinggalnya dalam sirkulasi darah berbeda (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil, lihat tes). Studi tentang jumlah leukosit digunakan dalam diagnosis dan pemantauan terapi untuk berbagai macam penyakit.

Pelatihan

Lebih baik mengambil darah di pagi hari dengan perut kosong, setelah 8-14 jam puasa malam (Anda bisa minum air), diperbolehkan di sore hari 4 jam setelah makan ringan.

Pada malam penelitian, perlu untuk mengecualikan peningkatan psiko-emosional dan Latihan fisik (pelatihan olahraga), minum alkohol.

Indikasi untuk janji

  • Pemeriksaan skrining dalam rangka pencegahan, observasi apotik.
  • Pemeriksaan dasar selama rawat inap di rumah sakit dengan profil terapeutik dan bedah,
  • Diagnosa anemia.
  • Diagnosis penyakit inflamasi dan infeksi.
  • Diagnosis penyakit pada sistem darah.
  • Pemantauan terapi yang sedang berlangsung dan perjalanan berbagai penyakit.

Interpretasi hasil

Interpretasi hasil tes berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan merupakan diagnosis. Informasi di bagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : g/dl. Satuan pengukuran alternatif: g/l. Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl. Nilai referensi

Usia jenis kelaminKadar hemoglobin, g/dl
Anak-anak
1 hari - 14 hari13,4 - 19,8
14 hari - 4,3 minggu10,7 - 17,1
4,3 minggu - 8,6 minggu9,4 - 13,0
8,6 minggu - 4 bulan10,3 - 14,1
4 bulan - 6 bulan11,1 - 14,1
6 bulan - 9 bulan11,4 - 14,0
9 bulan - 12 bulan11,3 - 14,1
12 bulan - 5 tahun11,0 - 14,0
5 tahun - 10 tahun11,5 - 14,5
10 tahun - 12 tahun12,0 - 15,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan11,5 - 15,0
laki-laki12,0 - 16,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan11,7 - 15,3
laki-laki11,7 - 16,6
18 tahun - 45 tahunPerempuan11,7 - 15,5
laki-laki13,2 - 17,3
45 tahun - 65 tahunPerempuan11,7 - 16,0
laki-laki13,1 - 17,2
> 65 tahunPerempuan11,7 - 16,1
laki-laki12,6 - 17,4

Peningkatan kadar hemoglobin:

  1. eritremia.
hemoglobin berkurang:
  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.
Hematokrit (Ht, hematokrit)

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : %.

Nilai referensi

Usia jenis kelaminHematokrit, %
Anak-anak
1 hari - 14 hari41,0 - 65,0
14 hari - 4,3 minggu33,0 - 55,0
4,3 minggu - 8,6 minggu28,0 - 42,0
8,6 minggu - 4 bulan32,0 - 44,0
4 bulan - 9 bulan32,0 - 40,0
9 bulan - 12 bulan33,0 - 41,0
12 bulan - 3 tahun32,0 - 40,0
3 tahun - 6 tahun32,0 - 42,0
6 tahun - 9 tahun33,0 - 41,0
9 tahun - 12 tahun34,0 - 43,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan34,0 - 44,0
laki-laki35,0 - 45,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan34,0 - 44,0
laki-laki37,0 - 48,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan35,0 - 45,0
laki-laki39,0 - 49,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan35,0 - 47,0
laki-laki39,0 - 50,0
65 tahun - 120 tahunPerempuan35,0 - 47,0
laki-laki37,0 - 51,0

Peningkatan hematokrit:

  1. dehidrasi (dengan diare parah, muntah, peningkatan keringat, diabetes, penyakit luka bakar, peritonitis);
  2. eritrositosis fisiologis (pada penduduk dataran tinggi, pilot, atlet);
  3. eritrositosis simtomatik (dengan gagal napas dan dari sistem kardio-vaskular, penyakit ginjal polikistik);
  4. eritremia.
Penurunan hematokrit:
  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.

sel darah merah

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: mln/µl (10 6 /µl). Satuan alternatif pengukuran: 10 12 sel/l.

Faktor konversi: 10 12 sel/L = 106 sel/µL = juta/µL.

Nilai referensi

Usia jenis kelaminEritrosit, mln/µl (x10 6 /µl)
Anak-anak
1 hari - 14 hari3,90 - 5,90
14 hari - 4,3 minggu3,30 - 5,30
4,3 minggu - 4 bulan3,50 - 5,10
4 bulan - 6 bulan3,90 - 5,50
6 bulan - 9 bulan4,00 - 5,30
9 bulan - 12 bulan4,10 - 5,30
12 bulan - 3 tahun3,80 - 4,80
3 tahun - 6 tahun3,70 - 4,90
6 tahun - 9 tahun3,80 - 4,90
9 tahun - 12 tahun3,90 - 5,10
12 tahun - 15 tahunPerempuan3,80 - 5,00
laki-laki4,10 - 5,20
15 tahun - 18 tahunPerempuan3,90 - 5,10
laki-laki4,20 - 5,60
18 tahun - 45 tahunPerempuan3,80 - 5,10
laki-laki4,30 - 5,70
45 tahun - 65 tahunPerempuan3,80 - 5,30
laki-laki4,20 - 5,60
65 tahun - 120 tahunPerempuan3,80 - 5,20
laki-laki3,80 - 5,80

Meningkatkan konsentrasi sel darah merah:

  1. dehidrasi (dengan diare parah, muntah, peningkatan keringat, diabetes, penyakit luka bakar, peritonitis);
  2. eritrositosis fisiologis (pada penduduk dataran tinggi, pilot, atlet);
  3. eritrositosis simtomatik (dengan insufisiensi sistem pernapasan dan kardiovaskular, penyakit ginjal polikistik);
  4. eritremia.

Penurunan konsentrasi eritrosit:

  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.

MCV (volume rata-rata eritrosit) Metode penentuan: nilai yang dihitung. Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : fl (femtoliter).

Nilai referensi

Usia jenis kelamin

Rata-rata volume eritrosit, MCV, fl

Anak-anak
1 hari - 14 hari88,0 - 140,0
14 hari - 4,3 minggu91,0 - 112,0
4,3 minggu - 8,6 minggu84,0 - 106,0
8,6 minggu - 4 bulan76,0 - 97,0
4 bulan - 6 bulan68,0 - 85,0
6 bulan - 9 bulan70,0 - 85,0
9 bulan - 12 bulan71,0 - 84,0
12 bulan - 5 tahun73,0 - 85,0
5 tahun - 10 tahun75,0 - 87,0
10 tahun - 12 tahun76,0 - 90,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan73,0 - 95,0
laki-laki77,0 - 94,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan78,0 - 98,0
laki-laki79,0 - 95,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan81,0 - 100,0
laki-laki80,0 - 99,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan81,0 - 101,0
laki-laki81,0 - 101,0
65 tahun - 120 tahunPerempuan81,0 - 102,0
laki-laki83,0 - 103,0
Meningkatkan nilai MCV:
  1. anemia aplastik;
  2. penyakit hati;
  3. hipotiroidisme;
  4. anemia autoimun;

Menurunkan nilai MCV:

  1. Anemia defisiensi besi;
  2. talasemia;

Harus diingat bahwa nilai MCV tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia.

RDW (Red cell Distribution Width, distribusi eritrosit berdasarkan ukuran)

Metode penentuan: nilai yang dihitung

Unit pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: %

Nilai referensi

> 6 bulan - 11,6 - 14.8

Meningkatkan nilai RDW:

    anemia dengan heterogenitas ukuran eritrosit, termasuk yang berhubungan dengan nutrisi; tipe myelodysplastic, megaloblastik dan sideroblastik; anemia yang menyertai myelophthisis; talasemia homozigot dan beberapa hemoglobinopati homozigot;

    peningkatan yang signifikan dalam jumlah retikulosit (misalnya, karena pengobatan yang berhasil anemia);

    kondisi setelah transfusi massa eritrosit;

    gangguan  – aglutinin dingin, leukemia limfositik kronis (jumlah sel darah putih tinggi), hiperglikemia.

Ada juga beberapa anemia yang tidak ditandai dengan peningkatan RDW:

    anemia penyakit kronis;

    anemia karena kehilangan darah akut;

    anemia aplastik

    beberapa penyakit yang ditentukan secara genetik (talasemia, sferositosis kongenital, adanya hemoglobin E).

Harus diingat bahwa  nilai indikator RDW tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia.

MCH (jumlah rata-rata hemoglobin dalam 1 eritrosit)

Metode penentuan: nilai yang dihitung.

Satuan pengukuran dan faktor konversi: pg (pikogram).

Nilai referensi

Usia jenis kelamin
Anak-anak
1 hari - 14 hari30,0 - 37,0
14 hari - 4,3 minggu29,0 - 36,0
4,3 minggu - 8,6 minggu27,0 - 34,0
8,6 minggu - 4 bulan25,0 - 32,0
4 bulan - 6 bulan24,0 - 30,0
6 bulan - 9 bulan25,0 - 30,0
9 bulan - 12 bulan24,0 - 30,0
12 bulan - 3 tahun22,0 - 30,0
3 tahun - 6 tahun25,0 - 31,0
6 tahun - 9 tahun25,0 - 31,0
9 tahun - 15 tahun26,0- 32,0
15 - 18 tahunPerempuan26,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 32,0
18 - 45 tahunPerempuan27,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 34,0
45 - 65 tahunPerempuan27,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 35,0
65 tahun - 120 tahunPerempuan27,0 - 35,0
laki-laki27,0 - 34,0

Meningkatkan nilai KIA:

  1. B 12 - defisiensi dan anemia defisiensi asam folat;
  2. anemia aplastik;
  3. penyakit hati;
  4. hipotiroidisme;
  5. anemia autoimun;
  6. merokok dan minum alkohol.

KIA Turun:

  1. anemia defisiensi besi;
  2. anemia penyakit kronis;
  3. beberapa jenis hemoglobinopati.

Harus diingat bahwa nilai KIA tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia. MCHC (konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata) Metode penentuan: nilai yang dihitung

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : g/dl. Satuan pengukuran alternatif: g/l. Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin

Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit, MCHC, g/dl
Anak-anak
1 hari - 14 hari28,0 - 35,0
14 hari - 4,3 minggu28,0 - 36,0
4,3 minggu - 8,6 minggu28,0 - 35,0
8,6 minggu - 4 bulan29,0 - 37,0
4 bulan - 12 bulan32,0 - 37,0
12 bulan - 3 tahun32,0 - 38,0
3 tahun - 12 tahun32,0 - 37,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 37,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 36,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 37,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan31,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 36,0
65 tahun - 120 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki31,0 - 36,0
Peningkatan nilai MCHC: anemia mikrosferositik herediter. Menurunkan nilai MCHC:

    anemia defisiensi besi;

    anemia penyakit kronis;

    beberapa jenis hemoglobinopati.

Harus diingat bahwa nilai MCHC tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari hitung darah lengkap dan tes darah biokimia.

Trombosit Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik.

Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik. Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: ribu/µl (10 3 sel/µl). Satuan ukuran alternatif: 109 sel/l. Faktor konversi: 109 sel / l = 10 3 sel / l = ribu / l. Nilai referensi:

Usia
Anak-anakanak laki-lakicewek-cewek
1 hari - 14 hari218 - 419 144 - 449
14 hari - 4,3 minggu248 - 586 279 - 571
4,3 minggu - 8,6 minggu229 - 562 331 - 597
8,6 minggu - 6 bulan244 - 529 247 - 580
6 bulan - 2 tahun206 - 445 214 - 459
2 tahun - 6 tahun202 - 403 189 - 394
Usia

Konsentrasi trombosit, ribu/µl (10 3 sel/µl)

6 tahun - 120 tahun150 - 400
Meningkatkan konsentrasi trombosit:
  1. stres fisik;
  2. penyakit radang, akut dan kronis;
  3. anemia hemolitik;
  4. anemia karena kehilangan darah akut atau kronis;
  5. kondisi setelah menjalani intervensi bedah;
  6. kondisi setelah splenektomi;
  7. penyakit onkologi termasuk hemoblastosis.
Penurunan konsentrasi trombosit:
  1. kehamilan;
  2. defisiensi B12 dan anemia defisiensi folat;
  3. anemia aplastik;
  4. minum obat yang menghambat produksi trombosit;
  5. trombositopenia bawaan;
  6. splenomegali;
  7. penyakit autoimun;
  8. kondisi setelah menjalani transfusi darah besar-besaran.
Leukosit Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik. Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: ribu/µl (10 3 sel/µl). Satuan pengukuran alternatif: 10 9 sel / l. Faktor konversi: 109 sel/l = 10 3 sel/µl = ribu/l. Nilai referensi: Peningkatan konsentrasi leukosit:
  1. leukositosis fisiologis (stres emosional dan fisik, paparan sinar matahari, dingin, asupan makanan, kehamilan, menstruasi);
  2. proses inflamasi;
  3. viral dan infeksi bakteri;
  4. kondisi setelah menjalani intervensi bedah;
  5. kemabukan;
  6. luka bakar dan cedera;
  7. serangan jantung pada organ dalam;
  8. neoplasma ganas;
  9. hemoblastosis.
Penurunan konsentrasi leukosit:
  1. viral dan lainnya infeksi kronis;
  2. minum obat (antibiotik, sitostatika, obat antiinflamasi nonsteroid, thyreostatics, dll.);
  3. penyakit autoimun;
  4. dampak radiasi pengion;
  5. wasting dan cachexia;
  6. anemia;
  7. splenomegali;
  8. hemoblastosis.

Keterangan

Darah adalah jaringan cair yang melakukan berbagai fungsi, termasuk pengangkutan oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan dan penghapusan produk terak dari mereka.

Pelatihan

Tes darah umum sebaiknya dilakukan dengan perut kosong. Setidaknya 8 jam harus berlalu antara makan terakhir dan pengambilan sampel darah.

Indikasi

Hitung darah lengkap banyak digunakan sebagai salah satu metode pemeriksaan terpenting untuk sebagian besar penyakit.

Perubahan yang terjadi pada darah tepi tidak spesifik, tetapi pada saat yang sama mencerminkan perubahan yang terjadi pada seluruh organisme.

Interpretasi hasil

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Pigmen darah pernapasan terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, juga melakukan fungsi buffer (menjaga pH). Ditemukan dalam eritrosit (sel darah merah). Ini terdiri dari bagian protein - globin - dan bagian porfirin yang mengandung besi - heme. Ini adalah protein dengan struktur kuartener yang dibentuk oleh 4 subunit. Besi dalam heme dalam bentuk divalen.

Bentuk fisiologis hemoglobin:

1) oksihemoglobin (HbO2) - kombinasi hemoglobin dengan oksigen terbentuk terutama dalam darah arteri dan memberinya warna merah tua (oksigen berikatan dengan atom besi melalui ikatan koordinasi); 2) hemoglobin tereduksi atau deoxyhemoglobin (HbH) - hemoglobin yang telah memberikan oksigen ke jaringan; 3) carboxyhemoglobin (HbCO2) - senyawa hemoglobin dengan karbon dioksida; Ini terbentuk terutama dalam darah vena, yang, sebagai hasilnya, memperoleh warna ceri gelap.

Bentuk patologis hemoglobin:

1) carbhemoglobin (HbCO) - terbentuk selama keracunan karbon monoksida (CO), sementara hemoglobin kehilangan kemampuannya untuk mengikat oksigen; 2) methemoglobin - terbentuk di bawah pengaruh nitrit, nitrat dan beberapa obat (besi besi masuk ke besi besi dengan pembentukan methemoglobin - HbMet. Kandungan hemoglobin dalam darah pada pria sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, penurunan fisiologis konsentrasi hemoglobin diamati Penurunan kandungan hemoglobin dalam darah (anemia) mungkin disebabkan oleh peningkatan kehilangan hemoglobin selama berbagai jenis perdarahan atau peningkatan penghancuran (hemolisis) sel darah merah .Penyebab anemia mungkin kekurangan zat besi yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin, atau vitamin yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah (terutama B12, asam folat), serta pelanggaran pembentukan sel darah dalam hematologi tertentu. penyakit.Anemia dapat terjadi akibat berbagai macam penyakit kronis non-hematologis.

Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Peningkatan kadar hemoglobin:

  1. penyakit yang disertai dengan peningkatan jumlah sel darah merah (eritrositosis primer dan sekunder);
  2. penebalan darah;
  3. cacat lahir hati;
  4. gagal jantung paru;
  5. penyebab fisiologis(untuk penduduk dataran tinggi, pilot setelah penerbangan ketinggian, pendaki, setelah peningkatan aktivitas fisik).

Penurunan kadar hemoglobin: anemia berbagai etiologi (gejala utama).

Hematokrit (Ht, hematokrit)

Hematokrit adalah persentase (%) dari total volume darah yang terdiri dari sel darah merah. Hematokrit mencerminkan rasio sel darah merah dan plasma darah, dan bukan jumlah total eritrosit. Misalnya, pada pasien syok karena pembekuan darah, hematokrit mungkin normal atau bahkan tinggi, meskipun karena kehilangan darah, jumlah sel darah merah mungkin berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, hematokrit tidak dapat digunakan untuk menilai derajat anemia segera setelah kehilangan darah atau transfusi darah. Hematokrit mungkin sedikit menurun saat pengambilan darah dalam posisi terlentang. Hasil peningkatan palsu dapat diamati dengan kompresi vena yang berkepanjangan dengan tourniquet saat mengambil darah. Penurunan hematokrit yang salah dapat diamati karena pengenceran darah (mengambil darah dari anggota tubuh yang sama segera setelah suntikan intravena).

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: %.

  1. eritremia;
  2. eritrositosis simtomatik (cacat jantung bawaan, gagal napas, hemoglobinopati, neoplasma ginjal, disertai dengan peningkatan pembentukan eritropoietin, penyakit ginjal polikistik);
  3. hemokonsentrasi dalam kasus penyakit luka bakar, peritonitis, dehidrasi tubuh (dengan diare berat, muntah gigih, keringat berlebih, kencing manis).

Eritrosit (sel darah merah, sel darah merah, sel darah merah)

Eritrosit adalah sel darah yang mengandung hemoglobin dan mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Eritrosit matang tidak mengandung nukleus dan berbentuk cakram. Umur rata-rata eritrosit adalah hari. Pada bayi baru lahir, ukuran sel darah merah sedikit lebih besar dari pada orang dewasa. Peningkatan jumlah sel darah merah disebut eritrositosis (poliglobulia).

Penurunan jumlah sel darah merah (dan hemoglobin) - anemia.

Eritrositosis fisiologis dicatat pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan, di bawah tekanan, peningkatan aktivitas fisik, peningkatan keringat, puasa. Jumlah eritrosit secara fisiologis mungkin sedikit berkurang setelah makan, antara jam 17.00 dan 7.00, serta saat pengambilan darah dalam posisi terlentang. Setelah kompresi berkepanjangan dengan tourniquet, hasil palsu tinggi dapat diperoleh.

Makrositosis - suatu kondisi ketika 50% atau lebih dari jumlah total sel darah merah adalah makrosit. Hal ini dicatat dalam B12 dan anemia defisiensi folat, penyakit hati.

Mikrositosis adalah suatu kondisi di mana 30-50% adalah mikrosit. Diamati dengan anemia defisiensi besi, mikrosferositosis, talasemia, keracunan timbal. Anisositosis mengacu pada keberadaan sel darah merah dengan ukuran berbeda. Lagi Detil Deskripsi morfologi eritrosit, khususnya, perubahan bentuk eritrosit (poikilositosis) - ovalosit, skistosit, sferosit, eritrosit berbentuk target, dll., adanya inklusi, adanya bentuk inti eritrosit - normosit, perubahan warna, dll dilakukan dengan menggunakan mikroskop oleh ahli hematologi dengan menghitung rumus leukosit. Retikulosit (sel darah merah muda) dihitung dalam tes terpisah.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: mln/µl (x106/µl).

Satuan alternatif pengukuran: 1012 sel/l.

Faktor konversi: 1012 sel/L = 106 sel/µL = juta/µL.

Peningkatan level (eritrositosis):

  1. eritremia, atau penyakit Wakez - salah satu pilihannya leukemia kronis(eritrositosis primer);
  2. eritrositosis sekunder: a) absolut - dalam kondisi hipoksia (penyakit paru-paru kronis, cacat jantung bawaan, stimulasi eritropoiesis (hipernefroma, penyakit Itsenko-Cushing, hemangioblastoma serebelum), ketika eritropoiesis dirangsang dan jumlah eritrosit meningkat; b) relatif - dengan penebalan darah ( keringat berlebih, muntah, diare, luka bakar, peningkatan edema dan asites), ketika volume plasma berkurang dengan tetap mempertahankan jumlah sel darah merah.

Penurunan kadar (eritrositopenia):

  1. anemia defisiensi berbagai etiologi - akibat kekurangan zat besi, protein, vitamin, proses aplastik;
  2. hemolisis;
  3. leukemia, mieloma;
  4. metastasis tumor ganas.

Trombosit adalah sel darah yang terlibat dalam hemostasis.

Trombosit - sel non-nuklir kecil, oval atau bulat; diameternya adalah mm. Prekursor trombosit adalah megakariosit. DI DALAM pembuluh darah trombosit dapat ditemukan di dinding dan di aliran darah. DI DALAM keadaan tenang(dalam aliran darah) trombosit berbentuk cakram. Ketika sel diaktifkan, trombosit menjadi bulat dan membentuk pertumbuhan khusus (pseudopodia). Dengan bantuan pertumbuhan seperti itu, trombosit dapat saling menempel atau menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: ribu / l (x 10 3 sel / l).

Satuan alternatif pengukuran: x 109 sel/l.

Faktor konversi: x 109 sel/l = x 10 3 sel/µl = ribu/l.

Peningkatan kadar (trombositosis):

  • trombositosis fungsional (reaktif) - sementara, disebabkan oleh aktivasi hematopoiesis:
    1. splenektomi;
    2. proses inflamasi (penyakit inflamasi sistemik, osteomielitis, tuberkulosis);
    3. anemia dari berbagai asal (setelah kehilangan darah, defisiensi besi, hemolitik);

Penurunan kadar (trombositopenia):

  • Trombositopenia kongenital:
    1. sindrom Wiskott-Aldrich;
    2. sindrom Chediak-Higashi;
    3. sindrom Fanconi;
    4. anomali May-Hegglin;
    5. Sindrom Bernard-Soulier (trombosit raksasa).
  • Trombositopenia didapat:
    1. purpura trombositopenik autoimun idiopatik;
    2. trombositopenia obat;
    3. lupus eritematosus sistemik;
    4. trombositopenia yang berhubungan dengan infeksi (infeksi virus dan bakteri, rickettsiosis, malaria, toksoplasmosis);
    5. splenomegali;
    6. anemia aplastik dan myelophthisis (penggantian sumsum tulang dengan sel tumor atau jaringan fibrosa);
    7. metastasis tumor di sumsum tulang;
    8. anemia megaloblastik;
    9. hemoglobinuria nokturnal paroksismal;
    10. Sindrom Evans (anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia);
    11. DIC (koagulasi intravaskular diseminata);
    12. transfusi darah masif, sirkulasi ekstrakorporeal;
    13. pada periode neonatal (prematuritas, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, purpura trombositopenik autoimun neonatal);
    14. gagal jantung kongestif;
    15. sindrom Fisher-Evans;
    16. trombosis vena ginjal.

Indeks eritrosit adalah nilai yang dihitung yang memungkinkan karakterisasi kuantitatif dari indikator penting keadaan eritrosit.

MCV - rata-rata volume sel. Ini adalah parameter yang lebih akurat daripada penilaian visual ukuran sel darah merah. Namun, itu tidak dapat diandalkan dengan sejumlah besar eritrosit dengan bentuk yang berubah. Berdasarkan nilai MCV, dibedakan anemia mikrositik (defisiensi besi, talasemia), anemia normositik dan makrositik.

Mikrositosis adalah karakteristik anemia defisiensi besi, makrositosis - untuk defisiensi B12 dan folat.

Anemia aplastik adalah normo - atau makrositik.

  1. anemia megaloblastik (kekurangan B12, defisiensi asam folat);
  1. anemia hipokromik dan mikrositik (anemia dengan defisiensi besi, patologi kronis, talasemia);

MCH - kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (hemoglobin sel rata-rata).

Ini dihitung dalam unit absolut dengan membagi konsentrasi hemoglobin dengan jumlah sel darah merah. Parameter ini menentukan kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit individu dan mirip dengan indeks warna, tetapi lebih akurat mencerminkan sintesis Hb dan kadarnya dalam eritrosit. Berdasarkan indeks ini, anemia dapat dibagi menjadi normo-, hypo- dan hyperchromic.

Normochromia khas untuk orang sehat, tetapi juga dapat terjadi dengan anemia hemolitik dan aplastik, serta anemia yang berhubungan dengan kehilangan darah akut.

Hipokromia disebabkan oleh penurunan volume eritrosit (mikrositosis) atau penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit volume normal. Itu. hipokromia dapat dikombinasikan dengan penurunan volume eritrosit, dan dapat diamati dengan normositosis dan makrositosis. Hiperkromia tidak tergantung pada tingkat kejenuhan eritrosit, hemoglobin, tetapi hanya disebabkan oleh volume sel darah merah.

Satuan pengukuran dan faktor konversi: pg (pikogram).

  1. anemia megaloblastik (defisiensi vitamin B12 dan folat);
  2. penyakit hati;
  3. peningkatan palsu (multiple myeloma, hyperleukocytosis).

MCHC (konsentrasi hemoglobin sel rata-rata) - konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit

Ini dihitung dengan membagi konsentrasi hemoglobin dalam darah (dalam g / 100 ml) dengan hematokrit dan dikalikan dengan 100. Indikator mencerminkan saturasi eritrosit dengan hemoglobin; menggambarkan rasio jumlah hemoglobin dengan volume sel. Oleh karena itu, tidak tergantung pada volume sel, berbeda dengan KIA.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: g/dl.

Satuan pengukuran alternatif: g/l.

Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

sferositosis kongenital dan anemia sferositik lainnya.

  1. anemia defisiensi besi; talasemia;
  2. beberapa hemoglobinopati.

Hitung darah lengkap (tanpa formula leukosit dan tanpa LED), darah kapiler

Darah diambil saat perut kosong (minimal 3 jam setelah makan terakhir). Anda bisa minum air tanpa gas.

Metode penelitian: laser-optik, fotometri kapiler kuantitatif.

Hitung darah lengkap (CBC) tanpa formula leukosit dan tanpa LED merupakan bagian integral dalam diagnosis proses patologis dan mencerminkan keadaan organ hematopoietik di bawah pengaruh berbagai faktor. Analisis Klinis darah digunakan dalam diagnosis berbagai penyakit, dan pada penyakit sistem hematopoietik, darah memainkan peran utama.

Untuk tes darah umum, biomaterial terbaik adalah darah vena, ini dianggap sebagai biomaterial yang paling dapat diterima dan informatif untuk penelitian laboratorium, karena dengan standarisasi yang terkenal dari proses pengambilan, penyimpanan, pengangkutan darah vena, dimungkinkan untuk mencapai trauma minimal dan aktivasi sel, campuran cairan jaringan, sementara selalu ada kemungkinan mengulangi dan/atau memperluas analisis, namun, dalam beberapa kasus menjadi perlu untuk menggunakan darah kapiler (misalnya, pada bayi baru lahir, pada pasien dengan hard- untuk mencapai vena, dll).

Laboratorium CMD menggunakan penganalisis hematologi canggih untuk memeriksa sejumlah kecil darah kapiler.

INDIKASI UNTUK STUDI:

  • pada bayi baru lahir;
  • dengan luka bakar yang menempati area permukaan tubuh pasien yang luas;
  • dengan kecenderungan yang mapan untuk trombosis vena;
  • pada pasien dengan vena yang sulit dijangkau (dengan obesitas parah pada pasien);
  • jika perlu (pemantauan harian jumlah darah, misalnya pada pasien kanker selama kemoterapi).

INTERPRETASI HASIL:

Signifikansi klinis: Hitung darah lengkap (CBC) secara luas digunakan sebagai salah satu metode pemeriksaan yang paling penting untuk sebagian besar penyakit, dan dalam diagnosis penyakit sistem hematopoietik, ini memainkan peran utama. Perubahan yang terjadi dalam darah paling sering tidak spesifik, tetapi pada saat yang sama mencerminkan proses yang terjadi di seluruh organisme.

Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa interpretasi hasil penelitian, penetapan diagnosis, serta penunjukan pengobatan, sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia" tertanggal 21 November 2011, harus dilakukan oleh dokter dengan spesialisasi yang sesuai.

KONTRAINDIKASI YANG MUNGKIN HARUS DIKONSULTASIKAN DENGAN SPESIALIS

Hak Cipta FBUN Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor,18

Kantor pusat: Rusia, Moskow, st. Novogireevskaya, 3a, stasiun metro "Jalan Raya Penggemar", "Perovo"

Bahan dari Medical Encyclopedia Doctor.kz.

Tes darah klinis tanpa formula leukosit

Tes darah klinis umum

Tes darah klinis umum adalah tes paling umum yang harus dilakukan setiap orang. Hitung darah lengkap banyak digunakan sebagai salah satu metode pemeriksaan terpenting untuk sebagian besar penyakit, dan dalam diagnosis penyakit sistem hematopoietik, ini memainkan peran utama. Perubahan yang terjadi dalam darah paling sering tidak spesifik, tetapi pada saat yang sama mencerminkan perubahan yang terjadi di seluruh organisme. Tes darah umum meliputi:

  • studi tentang komposisi kuantitatif dan kualitatif sel darah (sel darah):

o penentuan jumlah, ukuran, bentuk sel darah merah dan kandungan hemoglobin di dalamnya; o penentuan hematokrit (rasio volume plasma darah dan elemen yang terbentuk); o penentuan jumlah total leukosit dan persentase bentuk individu di antara mereka (rumus leukosit); o penentuan jumlah trombosit

Komposisi seluler darah orang sehat cukup konstan. Oleh karena itu, berbagai perubahan yang terjadi pada penyakit dapat menjadi nilai diagnostik yang besar. Dalam kondisi fisiologis tertentu tubuh, komposisi kualitatif dan kuantitatif darah sering berubah (kehamilan, menstruasi). Namun, sedikit fluktuasi terjadi sepanjang hari, dipengaruhi oleh asupan makanan, pekerjaan, dan sejenisnya. Untuk menghilangkan pengaruh faktor-faktor ini, darah untuk analisis berulang harus diambil pada waktu yang sama dan dalam kondisi yang sama.

Persiapan untuk studi: Persiapan khusus untuk studi tidak diperlukan. Dianjurkan untuk mengambil darah dengan perut kosong atau setidaknya 2 jam setelah makan terakhir.

Bahan untuk penelitian: darah utuh (dengan EDTA).

Batas waktu: 1 hari

Interpretasi hasil: Sepenuhnya menafsirkan analisis umum darah hanya bisa menjadi dokter. Namun, dengan melihat analisis Anda, Anda juga dapat memiliki gambaran umum tentang kesehatan Anda. Apa yang dapat Anda temukan dari hitung darah lengkap Anda? Banyak yang bisa dipelajari. Mari kita ambil indikator utama. Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) - komponen utama eritrosit (sel darah merah), adalah protein kompleks yang terdiri dari heme (bagian yang mengandung besi dari Hb) dan globin (bagian protein dari Hb). Fungsi utama hemoglobin adalah membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan, serta mengeluarkan karbon dioksida (CO2) dari tubuh dan mengatur keseimbangan asam-basa (ACS).

Bentuk fisiologis hemoglobin:

1. oxyhemoglobin (HbO2) - kombinasi hemoglobin dengan oksigen - terbentuk terutama dalam darah arteri dan memberikan warna merah 2. hemoglobin tereduksi atau deoxyhemoglobin (HbH) - hemoglobin yang memberi oksigen ke jaringan 3. carboxyhemoglobin (HbCO2) - a kombinasi hemoglobin dengan gas karbon dioksida - terbentuk terutama dalam darah vena, yang, sebagai hasilnya, memperoleh warna ceri gelap

Satuan ukuran: - g/l

Nilai referensi: Usia Jenis Kelamin Kadar hemoglobin, g/l kurang dari 2 minggu 2 minggu - 1 bulan 1 - 2 bulan 2 - 6 bulan 6 - 12 bulan 1 - 5 tahun 5 - 12 tahun 12 - 15 tahun FM 15 - 18 tahun FM 18 - 65 tahun F 120 - 155 M di atas 65 tahun F 120 - 157 M

Peningkatan kadar hemoglobin:

Penurunan kadar hemoglobin (anemia):

Anemia juga dapat terjadi secara sekunder pada berbagai penyakit kronis non hematologis.

Bentuk patologis hemoglobin:

Eritrosit - (sel darah merah, sel darah merah, sel darah merah) - sel darah paling banyak mengandung hemoglobin, mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Dibentuk dari retikulosit setelah dilepaskan dari sumsum tulang. Eritrosit matang tidak mengandung nukleus, berbentuk cakram bikonkaf. Umur rata-rata eritrosit adalah hari.

Satuan: - 10^12 sel/l

Nilai referensi: Usia Jenis Kelamin Jumlah sel darah merah, x10^12 sel/l kurang dari 2 minggu 3,9 – 6,0 2 minggu – 1 bulan 3,3 – 5,4 1 – 3 bulan 3,5 – 5,1 3 – 6 bulan 3,9 – 5,5 6 – 12 bulan 4,0 – 5.3 1 – 3 tahun 3.8 – 5.0 3 – 12 tahun 3.7 – 5.0 12 – 15 tahun F 3.5 – 5.0 M 4.1 - 5.5 15 - 18 tahun F 3.5 - 5.0 M 4.0 - 5.6 18 - 65 tahun F 3.9 - 5.0 M 4.0 - 5, 6 di atas 65 F 3,5 - 5,2 M 3,5 - 5,7

Peningkatan kadar sel darah merah (eritrositosis):

  • Eritrositosis absolut (karena peningkatan produksi sel darah merah)

Penurunan kadar (eritrositopenia):

Selain menentukan jumlah sel darah merah dalam diagnostik, sejumlah karakteristik morfologi sel darah merah digunakan, yang dievaluasi menggunakan penganalisis otomatis (lihat Indeks eritrosit MCV, MCH, MCHC), atau secara visual - dalam apusan darah di bawah mikroskop saat menghitung rumus leukosit (lihat layanan). Dalam penelitian ini, rumus leuco tidak dihitung, sehingga morfologi sel tidak dijelaskan.

Hitung retikulosit (sel darah merah muda) dilakukan dalam tes terpisah. Indeks eritrosit

Indeks eritrosit adalah nilai yang dihitung yang memungkinkan karakterisasi kuantitatif dari indikator penting keadaan eritrosit.

MCV - volume sel rata-rata - adalah parameter yang lebih akurat daripada perkiraan visual ukuran sel darah merah. Namun, itu tidak dapat diandalkan dengan adanya sejumlah besar eritrosit abnormal (misalnya, sel sabit) dalam darah yang diperiksa.

Satuan: - fl (femtoliter)

Nilai referensi: 80 - 100 fl

Berdasarkan nilai MCV, anemia mikrositik (MCV< 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV >100 fl):

MCH - kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (hemoglobin sel rata-rata) - indikator ini menentukan kandungan rata-rata hemoglobin dalam satu eritrosit. Ini mirip dengan indeks warna, tetapi lebih akurat mencerminkan sintesis Hb dan levelnya dalam eritrosit.

Satuan: - pg (pikogram)

Nilai referensi: 25 – 36 hal

Berdasarkan indeks ini, anemia dapat dibagi menjadi normo-, hypo- dan hyperchromic:

  • Normochromia khas untuk orang sehat, tetapi juga dapat terjadi pada anemia hemolitik dan aplastik, serta anemia yang berhubungan dengan kehilangan darah akut.
  • Hipokromia disebabkan oleh penurunan volume sel darah merah (mikrositosis) atau penurunan kadar hemoglobin dalam sel darah merah dengan ukuran normal. Itu. hipokromia dapat dikombinasikan dengan penurunan volume eritrosit, dan dapat diamati dengan normositosis dan makrositosis. Terjadi pada anemia defisiensi besi, anemia pada penyakit kronis, talasemia, beberapa hemoglobinopati, keracunan timbal, gangguan sintesis porfirin
  • Hiperkromia tidak tergantung pada tingkat kejenuhan sel darah merah, hemoglobin, tetapi hanya disebabkan oleh volume sel darah merah. Ini diamati pada megaloblastik, banyak anemia hemolitik kronis, anemia hipoplastik setelah kehilangan darah akut, hipotiroidisme, penyakit hati, saat mengambil sitostatika, kontrasepsi, antikonvulsan.

MCHC (konsentrasi hemoglobin sel rata-rata) - konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit - mencerminkan saturasi eritrosit dengan hemoglobin dan mencirikan rasio jumlah hemoglobin dengan volume sel. Jadi, tidak seperti MSI, tidak tergantung pada volume eritrosit.

Satuan: g/l

Nilai referensi: 310 – 370 g/l

  • Anemia hiperkromik (sferositosis kongenital dan anemia sferositik lainnya)
  • anemia defisiensi besi
  • Anemia sideroblastik
  • Thalasemia

Hematokrit (Ht, hematokrit) adalah fraksi volume eritrosit dalam darah lengkap (perbandingan volume eritrosit dan plasma), yang tergantung pada jumlah dan volume eritrosit.

Nilai hematokrit banyak digunakan untuk menilai derajat keparahan anemia yang dapat diturunkan sampai %. Tetapi indikator ini tidak dapat dinilai segera setelah kehilangan darah atau transfusi darah, karena. Anda bisa mendapatkan hasil palsu tinggi atau rendah palsu.

Hematokrit dapat sedikit menurun saat mengambil darah dalam posisi terlentang dan meningkat dengan kompresi vena yang berkepanjangan dengan tourniquet selama pengambilan sampel darah.

Nilai referensi: Usia Jenis Kelamin Hematokrit, % kurang dari 2 minggu dalam seminggu - 1 bulan 33 - 55 1 - 3 bulan 28 - 42 3 - 6 bulan 29 - 41 6 - 12 bulan 31 - 41 1 - 3 tahun 32 - 40 3 - 12 tahun 32,5 - 42,5 12 - 15 tahun F 33,0 - 43,5 M 34,5 - 47,5 15 - 18 tahun 65 tahun F 33,0 - 47,0 M 37,5 - 53,0 di atas 65 tahun F 31,5 - 45,0 M 37,0 - 53,0

Leukosit (sel darah putih, sel darah putih, WBC) adalah sel darah yang fungsi utamanya melindungi tubuh dari agen asing (toksin, virus, bakteri, sel sekarat tubuh sendiri, dll).

Pembentukan leukosit (leukopoiesis) terjadi di sumsum tulang dan kelenjar getah bening. Ada 5 jenis leukosit: neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil (lihat bagian layanan "Formula leukosit").

Jumlah leukosit dalam darah yang bersirkulasi merupakan indikator diagnostik yang penting, yang bergantung pada kecepatan masuknya sel dari sumsum tulang dan kecepatan pelepasannya ke dalam jaringan.

Jumlah leukosit pada siang hari dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, tanpa melampaui nilai referensi.

Peningkatan fisiologis tingkat leukosit (leukositosis fisiologis) terjadi, misalnya, setelah makan (oleh karena itu, disarankan untuk melakukan analisis dengan perut kosong), setelah aktivitas fisik (usaha fisik tidak dianjurkan sebelum mengambil darah) dan di sore hari (disarankan untuk mengambil darah untuk analisis di pagi hari), dengan stres, paparan dingin dan panas. Pada wanita, peningkatan fisiologis dalam jumlah leukosit dicatat pada periode pramenstruasi, pada paruh kedua kehamilan dan selama persalinan.

Satuan: x 10^9 sel/l

Nilai Referensi: Usia Tingkat leukosit, x 10^9 sel / l Anak di bawah 1 tahun 6,0 - 17,5 1 - 2 tahun 6,0 - 17 tahun 5,5 - 15 tahun 5,0 - 14 tahun 4,5 - 13 tahun 4,5 - 12.0 Anak di atas 16 tahun 4.5 - 11.0 Dewasa 4.0 - 9.0

Peningkatan kadar (leukositosis):

Penurunan kadar (leukopenia):

Trombosit (trombosit darah, keping darah, PLT) adalah sel non-nuklir kecil dengan diameter m, yang merupakan “fragmen” sitoplasma megakariosit sumsum tulang. Umur trombosit adalah 7-10 hari. Di pembuluh darah, trombosit dapat ditemukan di dinding dan di aliran darah. Saat istirahat (dalam aliran darah), trombosit berbentuk cakram. Ketika sel diaktifkan, trombosit menjadi bulat dan membentuk pertumbuhan khusus (pseudopodia). Dengan bantuan pertumbuhan seperti itu, trombosit dapat saling menempel atau menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak. Trombosit melakukan fungsi angiotrofik, perekat-agregatif, berpartisipasi dalam proses koagulasi dan fibrinolisis, dan memberikan retraksi bekuan darah. Mereka mampu membawa kompleks imun yang bersirkulasi di membran, faktor koagulasi (fibrinogen), antikoagulan, zat aktif biologis (serotonin), dan juga mempertahankan vasospasme. Granula trombosit mengandung faktor pembekuan darah, enzim peroksidase, serotonin, ion kalsium Ca2+, ADP (adenosin difosfat), faktor von Willebrand, fibrinogen trombosit, faktor pertumbuhan trombosit.

Jumlah trombosit bervariasi tergantung pada waktu hari, serta sepanjang tahun. Penurunan fisiologis tingkat trombosit dicatat selama menstruasi (25-50%) dan selama kehamilan, dan peningkatan setelah berolahraga.

Satuan: x 10^9 sel/l

Nilai referensi: x 10^9 sel/l

Peningkatan kadar (trombositosis):

Penurunan kadar (trombositopenia):

o Sindrom Wiskott-Aldrich o Sindrom Chediak-Higashi o Sindrom Fanconi o Anomali May-Hegglin

o Purpura trombositopenik autoimun idiopatik o Trombositopenia akibat obat o Lupus eritematosus sistemik o Trombositopenia yang berhubungan dengan infeksi (infeksi virus dan bakteri, rickettsiosis, malaria, toksoplasmosis) o Splenomegali o Anemia aplastik dan myelophthisis (penggantian sumsum tulang oleh sel tumor atau jaringan fibrosa tumor) o Metastasis tumor ke sumsum tulang o Anemia megaloblastik o hemoglobinuria nokturnal paroksismal (penyakit Marchiafava-Micheli) o Sindrom Evans (anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia) o DIC (koagulasi intravaskular diseminata) o Transfusi darah masif, sirkulasi ekstrakorporeal o Selama periode neonatus (prematur, penyakit hemolitik) purpura trombositopenik autoimun neonatus) o Gagal jantung kongestif o Trombosis vena ginjal Laju sedimentasi eritrosit

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) merupakan indikator laju pemisahan darah dalam tabung reaksi dengan tambahan antikoagulan menjadi 2 lapisan: atas (plasma bening) dan bawah (eritrosit mengendap). Laju sedimentasi eritrosit diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma yang terbentuk (dalam mm) selama 1 jam. Berat jenis eritrosit lebih tinggi daripada berat jenis plasma, oleh karena itu, dalam tabung reaksi, dengan adanya antikoagulan, eritrosit mengendap di bagian bawah di bawah aksi gravitasi. Kecepatan terjadinya sedimentasi eritrosit terutama ditentukan oleh derajat agregasinya, yaitu kemampuannya untuk saling menempel. Agregasi eritrosit terutama tergantung pada sifat listriknya dan komposisi protein plasma darah. Biasanya, sel darah merah membawa muatan negatif (potensial zeta) dan saling tolak. Tingkat agregasi (dan karenanya ESR) meningkat dengan meningkatnya konsentrasi plasma yang disebut. protein fase akut - penanda proses inflamasi. Pertama-tama - fibrinogen, protein C-reaktif, seruloplasmin, imunoglobulin, dan lainnya. Sebaliknya, ESR menurun dengan meningkatnya konsentrasi albumin. Faktor lain juga mempengaruhi potensi zeta eritrosit: pH plasma (asidosis mengurangi LED, alkalosis meningkat), muatan ion plasma, lipid, viskositas darah, adanya antibodi anti-eritrosit. Jumlah, bentuk, dan ukuran sel darah merah juga mempengaruhi sedimentasi. Penurunan kandungan eritrosit (anemia) dalam darah menyebabkan percepatan LED dan, sebaliknya, peningkatan kandungan eritrosit dalam darah memperlambat laju sedimentasi (sedimentasi).

Dalam proses inflamasi dan infeksi akut, perubahan laju sedimentasi eritrosit dicatat 24 jam setelah peningkatan suhu dan peningkatan jumlah leukosit.

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai ESR pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pria. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan ESR selama periode ini. Pada siang hari, fluktuasi nilai dimungkinkan, level maksimum dicatat di siang hari.

Dalam CMD, penentuan ESR dilakukan menurut metode Westergren. Ini adalah metode internasional untuk menentukan ESR. Hasil yang diperoleh dengan metode ini berada di wilayah nilai normal bertepatan dengan hasil yang diperoleh saat menentukan ESR dengan metode Panchenkov. Tetapi metode Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan hasil zona nilai elevasi yang diperoleh dengan metode Westergren lebih tinggi daripada hasil yang diperoleh dengan metode Panchenkov.

Satuan: - mm/jam

Nilai referensi: pria - 2 - 20 mm/jam wanita - 2 - 25 mm/jam

Kenaikan (percepatan ESR):

  • Penyakit inflamasi dari berbagai etiologi
  • Infeksi akut dan kronis (pneumonia, osteomielitis, tuberkulosis, sifilis)
  • Paraproteinemia (multiple myeloma, penyakit Waldenström)
  • Tumor (karsinoma, sarkoma, leukemia akut, limfogranulomatosis, limfoma)
  • Penyakit autoimun (kolagenosis)
  • Penyakit ginjal (nefritis kronis, sindrom nefrotik)
  • infark miokard
  • Hipoproteinemia
  • Anemia, kondisi setelah kehilangan darah
  • kemabukan
  • Trauma, patah tulang
  • Kondisi setelah syok, intervensi bedah
  • Hiperfibrinogenemia
  • Pada wanita selama kehamilan, menstruasi, pada periode postpartum
  • usia lanjut
  • Minum obat (estrogen, glukokortikoid)

Penurunan (memperlambat ESR):

  • Eritremia dan eritrositosis reaktif
  • Gejala parah kegagalan peredaran darah
  • Epilepsi
  • Kelaparan, penurunan massa otot
  • Mengambil persiapan kortikosteroid, salisilat, kalsium dan merkuri
  • Kehamilan (terutama semester 1 dan 2)
  • Diet vegetarian
  • Miodistrofi

Hitung darah lengkap (tanpa formula leukosit dan LED)

Hitung darah lengkap adalah serangkaian tes yang bertujuan untuk menentukan jumlah sel darah yang berbeda, parameternya (ukuran, dll.) dan indikator yang mencerminkan rasio dan fungsinya.

KLA, tes darah klinis.

Hitung darah lengkap, CBC.

metode SLS (natrium lauril sulfat).

*10^9/L (10 dalam Pasal 9/L), *10^12/L (10 dalam Pasal 12/L), g/L (gram per liter), % (persen), fl (femtoliter) , hal (pikogram).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Vena, darah kapiler.

Bagaimana mempersiapkan penelitian dengan benar?

  1. Hindari alkohol dan obat-obatan(dengan persetujuan dokter) sehari sebelum donor darah.
  2. Jangan makan selama 8 jam sebelum belajar, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  3. Hilangkan ketegangan fisik dan emosional dan jangan merokok selama 30 menit sebelum belajar.

Informasi umum tentang studi

Tes darah umum, sebagai suatu peraturan, mencakup 8 hingga 30 poin: menghitung jumlah sel darah merah, sel darah putih, trombosit dalam 1 mikroliter atau liter darah, serta sejumlah indikator lain yang menggambarkan bentuk, volume dan karakteristik lain dari sel-sel ini.

Biasanya, selain indikator tes darah umum ini, formula leukosit ditentukan (persentase berbagai bentuk leukosit) dan perhitungan laju endap darah (LED). Studi yang diperpanjang seperti itu lebih sering disebut tes darah klinis.

Indikator utama yang termasuk dalam tabel hasil tes darah umum:

Darah terdiri dari sel (elemen berbentuk) dan bagian cair - plasma. Sel-sel ini - sel darah merah, sel darah putih dan trombosit - terbentuk dan matang di sumsum tulang dan harus masuk ke sirkulasi sistemik sesuai kebutuhan.

Saat mempelajari apusan darah di bawah mikroskop, setetes darah diletakkan di atas kaca, diolesi dengan spatula, lalu diwarnai dengan pewarna khusus dan dikeringkan. Setelah itu, dokter laboratorium dapat memeriksanya secara detail di bawah mikroskop.

Menguraikan tes darah umum melibatkan menghitung elemen yang terbentuk dan menghitung beberapa indikator tidak langsung. Jadi, rasio volume elemen yang terbentuk dengan plasma disebut hematokrit. Perubahan indikator ini mencirikan tingkat "penipisan" atau "penebalan" darah.

Sel darah putih adalah sel yang membantu tubuh melawan infeksi. Mereka mampu mengidentifikasi agen asing (bakteri, virus) di dalam tubuh dan menghancurkannya.

Alokasikan 5 berbagai macam leukosit: eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit dan monosit. Hitungan jumlah leukosit, yang termasuk dalam tes darah umum, memungkinkan Anda untuk mengetahui jumlah total semua jenis sel, formula leukosit, ditentukan dalam tes darah klinis, dari setiap jenis secara terpisah.

Jumlah total leukosit biasanya meningkat selama proses infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri. Jika jumlah leukosit terlalu sedikit, maka tubuh menjadi lebih rentan terhadap berbagai infeksi.

Sel darah merah adalah sel berbentuk donat dengan bagian tengah yang lebih tipis, bukan lubang. Mereka mengandung hemoglobin, protein yang mengandung zat besi, yang memiliki kemampuan untuk membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, dan karbon dioksida dari jaringan dan organ ke paru-paru, dari mana ia dihembuskan. Tes darah umum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup jumlah sel darah merah dalam darah, seperti apa bentuk, ukuran, dan kandungan hemoglobinnya (MCV, MCH, MCHC). Biasanya, sel darah merah harus sama, namun, dalam kondisi seperti B12 - atau anemia defisiensi besi, bentuk sel darah merah dan ukurannya dapat berubah. Jika jumlah sel darah merah yang terdeteksi oleh tes darah umum berkurang, maka pasien mengalami anemia, yang dapat dimanifestasikan oleh kelemahan, kelelahan, dan sesak napas. Yang kurang umum adalah peningkatan jumlah total sel darah merah (eritrositosis, atau polisitemia).

Trombosit adalah sel yang berperan penting dalam pembekuan darah. Jika seseorang memiliki jumlah trombosit yang rendah, mereka berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan dan memar.

Untuk apa penelitian digunakan?

Tes ini digunakan untuk penilaian kesehatan umum, mendiagnosis anemia, infeksi dan banyak penyakit lainnya. Faktanya, ini adalah serangkaian tes yang mengevaluasi berbagai parameter darah.

  • Hitung leukosit menentukan jumlah leukosit per unit darah (liter atau mikroliter). Peningkatan atau penurunannya dapat menjadi penting dalam diagnosis infeksi atau, misalnya, penyakit sumsum tulang.
  • Dengan demikian, jumlah sel darah merah dalam satu unit darah (liter atau mikroliter) menentukan jumlah sel darah merah. Hal ini diperlukan untuk diagnosis anemia atau polisitemia dan diagnosis banding berbagai jenis anemia.
  • Tingkat hemoglobin penting dalam menilai tingkat keparahan anemia atau polisitemia dan dalam memantau efektivitas terapi untuk kondisi ini.
  • Hematokrit adalah persentase sel darah (elemen berbentuk) terhadap bagian cairnya. Digunakan dalam penilaian anemia dan polisitemia yang komprehensif, untuk membuat keputusan tentang transfusi darah dan mengevaluasi hasil dari prosedur ini.
  • Jumlah trombosit menentukan jumlah trombosit dalam satu unit darah (liter atau mikroliter). Digunakan untuk mendeteksi gangguan pembekuan darah atau penyakit sumsum tulang.
  • Volume rata-rata sel darah merah (MCV) adalah indikator rata-rata yang mencerminkan ukuran sel darah merah. Hal ini diperlukan untuk diagnosis banding berbagai jenis anemia. Jadi, dengan anemia defisiensi B12, ukuran sel darah merah meningkat, dengan defisiensi besi, itu berkurang.
  • Kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCH) adalah ukuran berapa banyak hemoglobin yang terkandung dalam satu eritrosit rata-rata. Dengan anemia defisiensi B12 dalam sel darah merah yang membesar, jumlah hemoglobin meningkat, dan dengan anemia defisiensi besi, itu berkurang.
  • Konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCHC) mencerminkan saturasi eritrosit dengan hemoglobin. Ini adalah parameter yang lebih sensitif untuk menentukan gangguan pembentukan hemoglobin daripada KIA, karena tidak bergantung pada rata-rata volume sel darah merah.
  • Distribusi eritrosit berdasarkan volume (RDW) - indikator yang menentukan tingkat perbedaan ukuran eritrosit. Penting dalam diagnosis anemia.
  • Volume trombosit rata-rata (MPV) adalah karakteristik trombosit yang secara tidak langsung dapat menunjukkan peningkatan aktivitasnya atau adanya jumlah trombosit muda yang berlebihan.

Kapan jadwal belajarnya?

CBC adalah tes laboratorium yang paling umum digunakan untuk mengevaluasi kondisi umum kesehatan. Ini dilakukan selama pemeriksaan medis terjadwal, sebagai persiapan untuk: intervensi bedah, termasuk dalam dewan medis saat melamar pekerjaan.

Jika seseorang mengeluh kelelahan, kelemahan, atau memiliki gejala penyakit menular, peradangan, demam tubuh, maka penelitian ini biasanya diresepkan. Menguraikan jumlah darah lengkap menjadi langkah pertama dalam diagnosis banyak penyakit serius.

Peningkatan yang signifikan dalam jumlah sel darah putih biasanya mengkonfirmasi peradangan. Penurunan sel darah merah dan hemoglobin menunjukkan anemia dan memerlukan pemeriksaan tambahan untuk memperjelas penyebabnya.

Banyak perbedaan kondisi patologis dapat menyebabkan perubahan jumlah populasi sel utama dalam darah. Tes darah klinis umum diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan anemia atau penyakit menular, serta untuk menilai efek negatif pada sel darah dari obat-obatan tertentu.

Nilai referensi (decoding tes darah umum: tabel norma):

Peningkatan indikator - dengan infeksi, proses inflamasi, penyakit onkologis dan penyakit sumsum tulang.

Penurunan - karena obat-obatan tertentu (misalnya, metotreksat), dengan sejumlah penyakit autoimun, dengan infeksi parah, gangguan sumsum tulang.

RDW-SD (distribusi volume sel darah merah, standar deviasi): fL.

RDW-CV (distribusi volume RBC, koefisien variasi)

Penurunan indikator dicatat dengan zat besi, defisiensi B 12 dan anemia lainnya, perdarahan akut dan kronis.

Peningkatan - dengan polisitemia sejati, dehidrasi, kelaparan oksigen.

Rata-rata volume eritrosit (MCV)

Peningkatan tingkat dicatat dengan B 12 - dan anemia defisiensi asam folat.

Penurunan - dengan anemia defisiensi besi dan talasemia.

Konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata (MCHC)

Penurunan indikator dicatat dengan anemia.

Peningkatan - dengan sferositosis herediter.

10 hari - 1 bulan

6 bulan - 1 tahun

Penurunan - dengan purpura trombositopenik imun, penyakit onkologis sumsum tulang, sepsis. Peningkatan indikator dicatat dengan polisitemia sejati, penyakit onkologis, TBC, dan pengangkatan limpa.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil?

Berbagai indikator jumlah darah lengkap dapat dipengaruhi, masing-masing, faktor yang berbeda: kehamilan, merokok, minum obat tertentu, aktivitas fisik yang intens.

Siapa yang memerintahkan studi?

Terapis, ahli bedah, spesialis penyakit menular, hematologi, nephrologist.

Hitung darah lengkap adalah serangkaian tes yang bertujuan untuk menentukan jumlah sel darah yang berbeda, parameternya (ukuran, dll.) dan indikator yang mencerminkan rasio dan fungsinya.

Sinonim Rusia

Sinonimbahasa Inggris

Hitung darah lengkap, CBC.

Metode penelitian

metode SLS (natrium lauril sulfat).

Satuan

*10^9/L (10 dalam Pasal 9/L), *10^12/L (10 dalam Pasal 12/L), g/L (gram per liter), % (persen), fl (femtoliter) , hal (pikogram).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian??

Vena, darah kapiler.

Bagaimana mempersiapkan penelitian dengan benar?

  1. Hilangkan alkohol dan obat-obatan dari diet (sesuai kesepakatan dengan dokter) sehari sebelum mendonorkan darah.
  2. Jangan makan selama 8 jam sebelum belajar, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  3. Hilangkan ketegangan fisik dan emosional dan jangan merokok selama 30 menit sebelum belajar.

Informasi umum tentang studi

Tes darah umum, sebagai suatu peraturan, mencakup 8 hingga 30 poin: menghitung jumlah sel darah merah, sel darah putih, trombosit dalam 1 mikroliter atau liter darah, serta sejumlah indikator lain yang menggambarkan bentuk, volume dan karakteristik lain dari sel-sel ini.

Biasanya, selain itu, formula leukosit ditentukan (persentase berbagai bentuk leukosit) dan perhitungan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR).

Indikator utama yang termasuk dalam tes darah umum:

  • jumlah leukosit (sel darah putih, WBC),
  • jumlah eritrosit (sel darah merah, sel darah merah),
  • kadar hemoglobin (kadar hemoglobin, Hb),
  • hematokrit (rematokrit, Hct),
  • rata-rata volume sel (MCV),
  • rata-rata eritrosit hemoglobin (MCH),
  • konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (MCHC),
  • trombosit (jumlah trombosit, PC).

Darah terdiri dari sel (elemen berbentuk) dan bagian cair - plasma. Sel-sel ini - sel darah merah, sel darah putih dan trombosit - terbentuk dan matang di sumsum tulang dan harus masuk ke sirkulasi sistemik sesuai kebutuhan.

Saat mempelajari apusan darah di bawah mikroskop, setetes darah diletakkan di atas kaca, diolesi dengan spatula, lalu diwarnai dengan pewarna khusus dan dikeringkan. Setelah itu, dokter laboratorium dapat memeriksanya secara detail di bawah mikroskop.

Perbandingan volume unsur yang terbentuk dengan plasma disebut hematokrit. Perubahan indikator ini mencirikan tingkat "penipisan" atau "penebalan" darah.

Leukosit

Sel darah putih adalah sel yang membantu tubuh melawan infeksi. Mereka mampu mengidentifikasi agen asing (bakteri, virus) di dalam tubuh dan menghancurkannya.

Ada 5 jenis leukosit: eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit dan monosit. Hitungan jumlah leukosit, yang termasuk dalam tes darah umum, memungkinkan Anda untuk mengetahui jumlah total semua jenis sel, formula leukosit - masing-masing jenis secara terpisah.

Jumlah total leukosit biasanya meningkat selama proses infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri. Jika jumlah leukosit terlalu sedikit, maka tubuh menjadi lebih rentan terhadap berbagai infeksi.

sel darah merah

Sel darah merah adalah sel berbentuk donat dengan bagian tengah yang lebih tipis, bukan lubang. Mereka mengandung hemoglobin, protein yang mengandung zat besi, yang memiliki kemampuan untuk membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, dan karbon dioksida dari jaringan dan organ ke paru-paru, dari mana ia dihembuskan. Tes darah umum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup jumlah sel darah merah dalam darah, seperti apa bentuk, ukuran, dan kandungan hemoglobinnya (MCV, MCH, MCHC). Sel darah merah harus sama, tetapi dalam kondisi seperti B12 atau anemia defisiensi besi, bentuk sel darah merah dan ukurannya dapat berubah. Jika jumlah sel darah merah berkurang, maka pasien mengalami anemia, yang dapat dimanifestasikan oleh kelemahan, kelelahan, dan sesak napas. Yang kurang umum adalah peningkatan jumlah total sel darah merah (eritrositosis, atau polisitemia).

trombosit

Trombosit adalah sel yang berperan penting dalam pembekuan darah. Jika seseorang memiliki jumlah trombosit yang rendah, mereka berisiko lebih tinggi mengalami pendarahan dan memar.

Untuk apa penelitian digunakan?

Tes ini digunakan untuk penilaian kesehatan umum, mendiagnosis anemia, infeksi dan banyak penyakit lainnya. Faktanya, ini adalah serangkaian tes yang mengevaluasi berbagai parameter darah.

  • Hitung leukosit menentukan jumlah leukosit per unit darah (liter atau mikroliter). Peningkatan atau penurunannya dapat menjadi penting dalam diagnosis infeksi atau, misalnya, penyakit sumsum tulang.
  • Dengan demikian, jumlah sel darah merah dalam satu unit darah (liter atau mikroliter) menentukan jumlah sel darah merah. Hal ini diperlukan untuk diagnosis anemia atau polisitemia dan diagnosis banding berbagai jenis anemia.
  • Tingkat hemoglobin penting dalam menilai tingkat keparahan anemia atau polisitemia dan dalam memantau efektivitas terapi untuk kondisi ini.
  • Hematokrit adalah persentase sel darah (elemen berbentuk) terhadap bagian cairnya. Digunakan dalam penilaian anemia dan polisitemia yang komprehensif, untuk membuat keputusan tentang transfusi darah dan mengevaluasi hasil dari prosedur ini.
  • Jumlah trombosit menentukan jumlah trombosit dalam satu unit darah (liter atau mikroliter). Digunakan untuk mendeteksi gangguan pembekuan darah atau penyakit sumsum tulang.
  • Volume rata-rata sel darah merah (MCV) adalah indikator rata-rata yang mencerminkan ukuran sel darah merah. Hal ini diperlukan untuk diagnosis banding berbagai jenis anemia. Jadi, dengan anemia defisiensi B12, ukuran sel darah merah meningkat, dengan defisiensi besi, itu berkurang.
  • Kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCH) adalah ukuran berapa banyak hemoglobin yang terkandung dalam satu eritrosit rata-rata. Dengan anemia defisiensi B12 dalam sel darah merah yang membesar, jumlah hemoglobin meningkat, dan dengan anemia defisiensi besi, itu berkurang.
  • Konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCHC) mencerminkan saturasi eritrosit dengan hemoglobin. Ini adalah parameter yang lebih sensitif untuk menentukan gangguan pembentukan hemoglobin daripada KIA, karena tidak bergantung pada rata-rata volume sel darah merah.
  • Distribusi eritrosit berdasarkan volume (RDW) - indikator yang menentukan tingkat perbedaan ukuran eritrosit. Penting dalam diagnosis anemia.
  • Volume trombosit rata-rata (MPV) adalah karakteristik trombosit yang secara tidak langsung dapat menunjukkan peningkatan aktivitasnya atau adanya jumlah trombosit muda yang berlebihan.

Kapan jadwal belajarnya?

CBC adalah tes laboratorium yang paling umum digunakan untuk menilai kesehatan umum. Ini dilakukan selama pemeriksaan medis terjadwal, dalam persiapan untuk operasi, dan termasuk dalam dewan medis saat melamar pekerjaan.

Jika seseorang mengeluh kelelahan, kelemahan, atau dia memiliki tanda-tanda penyakit menular, peradangan, demam, maka, sebagai aturan, tes darah umum ditentukan.

Peningkatan yang signifikan dalam jumlah sel darah putih biasanya mengkonfirmasi peradangan. Penurunan sel darah merah dan hemoglobin menunjukkan anemia dan memerlukan pemeriksaan tambahan untuk memperjelas penyebabnya.

Banyak kondisi patologis yang berbeda dapat menyebabkan perubahan jumlah populasi sel utama dalam darah. Hitung darah lengkap diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan anemia atau penyakit menular, serta untuk menilai efek negatif pada sel darah dari obat-obatan tertentu.

Apa yang dimaksud dengan hasil?

Nilai referensi

Leukosit

Peningkatan indikator - dengan infeksi, proses inflamasi, penyakit onkologis dan penyakit sumsum tulang.

Penurunan - karena obat-obatan tertentu (misalnya, metotreksat), dengan sejumlah penyakit autoimun, dengan infeksi parah, gangguan sumsum tulang.

sel darah merah

Usia

Nilai referensi

kurang dari 1 tahun

4.1 - 5.3 *10^12/l

4 - 4,4 *10^12/l

4.1 - 4.5 *10^12/l

4 - 4,4 *10^12/l

4.2 - 4.6 *10^12/l

4.1 - 4.5 *10^12/l

4.2 - 4.6 *10^12/l

4,4 - 4,8 *10^12/l

3,5 - 5 *10^12/l

Lebih dari 19 tahun

3,5 - 5,2 *10^12/l

3,9 - 5,6 *10^12/l

Lebih dari 19 tahun

4.2 - 5.3 *10^12/l

RDW-SD (distribusi volume sel darah merah, standar deviasi): 37 - 54.

RDW-CV (distribusi eritrosit berdasarkan volume, koefisien variasi): 11,5 - 14,5.

Hemoglobin

Usia

Nilai referensi

Kurang dari 2 minggu

134 - 198 g/l

2 minggu - 2 bulan

124 - 166 g/l

2-12 bulan

110 - 131 g/l

110 - 132 g/l

111 - 133 g/l

112 - 134 g/l

114 - 134 g/l

113 - 135 g/l

115 - 135 g/l

116 - 138 g/l

115 - 137 g/l

118 - 138 g/l

114 - 140 g/l

118 - 142 g/l

117 - 143 g/l

121 - 145 g/l

120 - 144 g/l

130 - 168 g/l

130 - 168 g/l

120 - 148 g/l

132 - 173 g/l

Perempuan

117 - 155 g/l

Pria

131 - 172 g/l

Perempuan 117 - 160 g/l

Lebih dari 65 tahun

Pria 126 - 174 g/l
Perempuan 117 - 161 g/l

hematokrit

Usia

Nilai referensi

kurang dari 1 tahun

Lebih dari 65 tahun

Lebih dari 65 tahun

Penurunan indikator dicatat dengan zat besi, defisiensi B 12 dan anemia lainnya, perdarahan akut dan kronis.

Peningkatan - dengan polisitemia sejati, dehidrasi, kelaparan oksigen.

Rata-rata volume eritrosit (MCV)

Usia

Nilai referensi

kurang dari 1 tahun

Lebih dari 65 tahun

Lebih dari 65 tahun

Rata-rata hemoglobin eritrosit (MCH)

Peningkatan tingkat dicatat dengan B 12 - dan anemia defisiensi asam folat.

Penurunan - dengan anemia defisiensi besi dan talasemia.

Konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata (MCHC)

Penurunan indikator dicatat dengan anemia.

Peningkatan - dengan sferositosis herediter.

trombosit

Usia

Nilai referensi

Kurang dari 10 hari

99 - 421 *10^9/l

10 hari - 1 bulan

150 - 400 *10^9/l

1-6 bulan

180 - 400 *10^9/l

6 bulan - 1 tahun

160 - 390 *10^9/l

150 - 400 *10^9/l

5-10 tahun Siapa yang memerintahkan studi?

Terapis, ahli bedah, spesialis penyakit menular, hematologi, nephrologist.

Keterangan

Darah adalah jaringan cair yang melakukan berbagai fungsi, termasuk pengangkutan oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan dan penghapusan produk terak dari mereka. Ini terdiri dari plasma dan elemen yang terbentuk: eritrosit, leukosit, dan trombosit.

Pemeriksaan darah umum di laboratorium INVITRO meliputi penentuan kadar hemoglobin, jumlah eritrosit, leukosit dan trombosit, nilai hematokrit dan indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC).

Pelatihan

Tes darah umum sebaiknya dilakukan dengan perut kosong. Setidaknya 8 jam harus berlalu antara makan terakhir dan pengambilan sampel darah.

Indikasi

Hitung darah lengkap banyak digunakan sebagai salah satu metode pemeriksaan terpenting untuk sebagian besar penyakit.

Perubahan yang terjadi pada darah tepi tidak spesifik, tetapi pada saat yang sama mencerminkan perubahan yang terjadi pada seluruh organisme.

Interpretasi hasil

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Pigmen darah pernapasan terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, juga melakukan fungsi buffer (menjaga pH). Ditemukan dalam eritrosit (sel darah merah). Ini terdiri dari bagian protein - globin - dan bagian porfirin yang mengandung besi - heme. Ini adalah protein dengan struktur kuartener yang dibentuk oleh 4 subunit. Besi dalam heme dalam bentuk divalen.

Bentuk fisiologis hemoglobin:

1) oksihemoglobin (HbO2) - kombinasi hemoglobin dengan oksigen terbentuk terutama dalam darah arteri dan memberinya warna merah tua (oksigen berikatan dengan atom besi melalui ikatan koordinasi); 2) hemoglobin tereduksi atau deoxyhemoglobin (HbH) - hemoglobin yang telah memberikan oksigen ke jaringan; 3) carboxyhemoglobin (HbCO2) - senyawa hemoglobin dengan karbon dioksida; Ini terbentuk terutama dalam darah vena, yang, sebagai hasilnya, memperoleh warna ceri gelap.

Bentuk patologis hemoglobin:

1) carbhemoglobin (HbCO) - terbentuk selama keracunan karbon monoksida (CO), sementara hemoglobin kehilangan kemampuannya untuk mengikat oksigen; 2) methemoglobin - terbentuk di bawah pengaruh nitrit, nitrat dan beberapa obat (besi besi masuk ke besi besi dengan pembentukan methemoglobin - HbMet. Kandungan hemoglobin dalam darah pada pria sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, penurunan fisiologis konsentrasi hemoglobin diamati Penurunan kandungan hemoglobin dalam darah (anemia) mungkin disebabkan oleh peningkatan kehilangan hemoglobin selama berbagai jenis perdarahan atau peningkatan penghancuran (hemolisis) sel darah merah .Penyebab anemia mungkin kekurangan zat besi yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin, atau vitamin yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah (terutama B12, asam folat), serta pelanggaran pembentukan sel darah dalam hematologi tertentu. penyakit.Anemia dapat terjadi secara sekunder dengan berbagai jenis penyakit non-hematologis kronis.


Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin Kadar hemoglobin, g/dl
< 2 недель 13,4 - 19,8
2 - 4,3 minggu 10,7 - 17,1
4,3 - 8,6 minggu 9,4 - 13,0
8, 6 minggu - 4 bulan. 10,3 - 14,1
4 - 6 bulan 11,1 - 14,1
6 - 9 bulan 11,4 - 14,0
9 - 12 bulan 11,3 - 14,1
15 tahun 11,0 - 14,0
5 - 10 tahun 11,5 - 14,5
10 - 12 tahun 12,0 - 15,0
12 - 15 tahun Perempuan 11,5 - 15,0
laki-laki 12,0 - 16,0
15 - 18 tahun Perempuan 11,7 - 15,3
laki-laki 11,7 - 16,6
18 - 45 tahun Perempuan 11,7 - 15,5
laki-laki 13,2 - 17,3
45 - 65 tahun Perempuan 11,7 - 16,0
laki-laki 13,1 - 17,2
> 65 tahun Perempuan 11,7 - 16,1
laki-laki 12,6 - 17,4

Peningkatan kadar hemoglobin:

  1. penyakit yang disertai dengan peningkatan jumlah sel darah merah (eritrositosis primer dan sekunder);
  2. penebalan darah;
  3. cacat jantung bawaan;
  4. gagal jantung paru;
  5. penyebab fisiologis (untuk penduduk dataran tinggi, pilot setelah penerbangan ketinggian, pendaki, setelah peningkatan aktivitas fisik).

Penurunan kadar hemoglobin: anemia berbagai etiologi (gejala utama).

Hematokrit (Ht, hematokrit)

Hematokrit adalah persentase (%) dari total volume darah yang terdiri dari sel darah merah. Hematokrit mencerminkan rasio sel darah merah terhadap plasma, bukan jumlah total sel darah merah. Misalnya, pada pasien syok karena pembekuan darah, hematokrit mungkin normal atau bahkan tinggi, meskipun karena kehilangan darah, jumlah sel darah merah mungkin berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, hematokrit tidak dapat digunakan untuk menilai derajat anemia segera setelah kehilangan darah atau transfusi darah. Hematokrit mungkin sedikit menurun saat pengambilan darah dalam posisi terlentang. Hasil peningkatan palsu dapat diamati dengan kompresi vena yang berkepanjangan dengan tourniquet saat mengambil darah. Penurunan hematokrit yang salah dapat diamati karena pengenceran darah (mengambil darah dari anggota tubuh yang sama segera setelah suntikan intravena).

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: %.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin Hematokrit, %
< 2 недель 41 - 65
2 - 4,3 minggu 33 - 55
4,3 - 8,6 minggu 28 - 42
8, 6 minggu - 4 bulan. 32 - 44
4 - 6 bulan 31 - 41
6 - 9 bulan 32 - 40
9 - 12 bulan 33 - 41
13 tahun 32 - 40
36 tahun 32 - 42
6 - 9 tahun 33 - 41
9 - 12 tahun 34 - 43
12 - 15 tahun Perempuan 34 - 44
laki-laki 35 - 45
15 - 18 tahun Perempuan 34 - 44
laki-laki 37 - 48
18 - 45 tahun Perempuan 35 - 45
laki-laki 39 - 49
45 - 65 tahun Perempuan 35 - 47
laki-laki 39 - 50
> 65 tahun Perempuan 35 - 47
laki-laki 37 - 51

Peningkatan hematokrit:

  1. eritremia;
  2. eritrositosis simtomatik (penyakit jantung bawaan, gagal napas, hemoglobinopati, neoplasma ginjal, disertai dengan peningkatan produksi eritropoietin, penyakit ginjal polikistik);
  3. hemokonsentrasi pada penyakit luka bakar, peritonitis, dehidrasi tubuh (dengan diare berat, muntah gigih, keringat berlebihan, diabetes).

Penurunan hematokrit:

  1. anemia;
  2. hiperhidrasi;
  3. paruh kedua kehamilan.

Eritrosit (sel darah merah, sel darah merah, sel darah merah)

Eritrosit adalah sel darah yang mengandung hemoglobin dan mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Eritrosit matang tidak mengandung nukleus dan berbentuk cakram. Rentang hidup rata-rata eritrosit adalah 120 hari. Pada bayi baru lahir, ukuran sel darah merah sedikit lebih besar dari pada orang dewasa. Peningkatan jumlah sel darah merah disebut eritrositosis (poliglobulia).

Penurunan jumlah sel darah merah (dan hemoglobin) - anemia.

Eritrositosis fisiologis dicatat pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan, di bawah tekanan, peningkatan aktivitas fisik, peningkatan keringat, puasa. Jumlah eritrosit secara fisiologis mungkin sedikit berkurang setelah makan, antara jam 17.00 dan 7.00, serta saat pengambilan darah dalam posisi terlentang. Setelah kompresi berkepanjangan dengan tourniquet, hasil palsu tinggi dapat diperoleh.

Selain menentukan jumlah sel darah merah dalam diagnostik, sejumlah karakteristik morfologi sel darah merah digunakan, yang dievaluasi menggunakan penganalisis otomatis (lihat Indeks eritrosit MCV, MCH, MCHC), atau secara visual - dalam apusan darah di bawah mikroskop saat menghitung leukoformula. Normalnya, diameter eritrosit adalah 7,2 - 7,5 mikron. Eritrosit dengan diameter 6,7 mikron atau kurang disebut mikrosit, lebih dari 7,7 mikron - makrosit, diameter lebih dari 9,5 mikron - megasit.

makrositosis- suatu kondisi ketika 50% atau lebih dari jumlah eritrosit adalah makrosit. Hal ini dicatat dalam B12 dan anemia defisiensi folat, penyakit hati.

mikrositosis- suatu kondisi di mana 30-50% adalah mikrosit. Ini diamati dengan anemia defisiensi besi, mikrosferositosis, talasemia, keracunan timbal. Anisositosis mengacu pada keberadaan sel darah merah dengan ukuran berbeda. Penjelasan lebih rinci tentang morfologi eritrosit, khususnya, perubahan bentuk eritrosit (poikilositosis) - ovalosit, skizosit, sferosit, eritrosit target, dll., Adanya inklusi, adanya bentuk inti eritrosit - normosit , perubahan warna, dll. Dilakukan dengan bantuan mikroskop oleh dokter - ahli hematologi saat menghitung formula leukosit. Retikulosit (sel darah merah muda) dihitung dalam tes terpisah.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: mln/µl (x106/µl).

Satuan alternatif pengukuran: 1012 sel/l.

Faktor konversi: 1012 sel/L = 106 sel/µL = juta/µL.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin Tingkat eritrosit, mln/µl
< 2 недель 3,9 - 5,9
2 - 4,3 minggu 3,3 - 5,3
4,3 minggu - 4 bulan 3,5 - 5,1
4 - 6 bulan 3,9 - 5,5
6 - 9 bulan 4,0 - 5,3
9 - 12 bulan 4,1 - 5,3
13 tahun 3,8 - 4,8
36 tahun 3,7 - 4,9
6 - 9 tahun 3,8 - 4,9
9 - 12 tahun 3,9 - 5,1
12 - 15 tahun Perempuan 3,8 - 5,0
laki-laki 4,1 - 5,2
15 - 18 tahun Perempuan 3,9 - 5,1
laki-laki 4,2 - 5,6
18 - 45 tahun Perempuan 3,8 - 5,1
laki-laki 4,3 - 5,7
45 - 65 tahun Perempuan 3,8 - 5,3
laki-laki 4,2 - 5,6
>> 65 tahun Perempuan 3,8 - 5,2
laki-laki 3,8 - 5,8

Peningkatan level (eritrositosis):

  1. eritremia, atau penyakit Wakez - salah satu varian leukemia kronis (eritrositosis primer);
  2. eritrositosis sekunder: a) absolut - dalam kondisi hipoksia (penyakit paru-paru kronis, cacat jantung bawaan, stimulasi eritropoiesis (hipernefroma, penyakit Itsenko-Cushing, hemangioblastoma serebelum), ketika eritropoiesis dirangsang dan jumlah eritrosit meningkat; b) relatif - dengan penebalan darah ( keringat berlebih, muntah, diare, luka bakar, peningkatan edema dan asites), ketika volume plasma berkurang dengan tetap mempertahankan jumlah sel darah merah.

Penurunan kadar (eritrositopenia):

  1. anemia defisiensi berbagai etiologi - akibat kekurangan zat besi, protein, vitamin, proses aplastik;
  2. hemolisis;
  3. leukemia, mieloma;
  4. metastasis tumor ganas.

trombosit- membentuk elemen darah yang terlibat dalam hemostasis.

Trombosit - sel non-nuklir kecil, oval atau bulat; diameternya adalah 2 - 4 mikron. Prekursor trombosit adalah megakariosit. Di pembuluh darah, trombosit dapat ditemukan di dinding dan di aliran darah. Saat istirahat (dalam aliran darah), trombosit berbentuk cakram. Ketika sel diaktifkan, trombosit menjadi bulat dan membentuk pertumbuhan khusus (pseudopodia). Dengan bantuan pertumbuhan seperti itu, trombosit dapat saling menempel atau menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak.

Trombosit memiliki kemampuan berikut: agregasi, adhesi, degranulasi, retraksi bekuan. Di permukaannya, mereka dapat membawa faktor koagulasi (fibrinogen), antikoagulan, zat aktif biologis (serotonin), serta kompleks imun yang bersirkulasi. Adhesi dan agregasi trombosit memungkinkan untuk memastikan hemostasis di pembuluh darah kecil: mereka menumpuk di area kerusakan, menempel pada dinding yang rusak.

Stimulator agregasi trombosit adalah trombin, adrenalin, serotonin, kolagen. Trombin menyebabkan agregasi trombosit dan pembentukan pseudopodia. Granula trombosit mengandung faktor koagulasi, enzim peroksidase, serotonin, ion kalsium Ca2+, ADP (adenosin difosfat), faktor von Willebrand, fibrinogen trombosit, faktor pertumbuhan trombosit. Retraksi bekuan darah adalah sifat trombosit untuk mengentalkan trombus dan memeras serum. Pada saat yang sama, trombosit menempel pada filamen fibrin dan melepaskan trombostenin, yang disimpan pada filamen fibrin, sebagai akibatnya, yang terakhir menebal dan memutar, membentuk trombus primer. Jumlah trombosit bervariasi tergantung pada waktu hari, serta sepanjang tahun. Penurunan fisiologis tingkat trombosit dicatat selama menstruasi dan selama kehamilan, dan peningkatan setelah berolahraga.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: ribu / l (x 10 3 sel / l).
Satuan alternatif pengukuran: x 109 sel/l.
Faktor konversi: x 109 sel/l = x 10 3 sel/µl = ribu/l.

Nilai referensi:

usia anak laki-laki cewek-cewek
0 - 14 hari 218-419 144-449
14 - 30 hari 248-586 279-571
12 bulan 229-562 331-597
2 - 6 bulan 244-529 247-580
6 bulan - 2 tahun 206-445 214-459
26 tahun 202-403 189-394

Peningkatan kadar (trombositosis):

  • trombositosis fungsional (reaktif) - sementara, disebabkan oleh aktivasi hematopoiesis:
    1. splenektomi;
    2. proses inflamasi (penyakit inflamasi sistemik, osteomielitis, tuberkulosis);
    3. anemia dari berbagai asal (setelah kehilangan darah, defisiensi besi, hemolitik);
    4. kondisi setelah operasi;
    5. penyakit onkologis (kanker, limfoma);
    6. stres fisik;
    7. kehilangan darah akut atau hemolisis;
  • Trombositosis tumor:
    1. Gangguan mieloproliferatif (leukemia myeloid);
    2. trombositemia hemoragik idiopatik;
    3. eritremia.

Penurunan kadar (trombositopenia):

  • Trombositopenia kongenital:
    1. sindrom Wiskott-Aldrich;
    2. sindrom Chediak-Higashi;
    3. sindrom Fanconi;
    4. anomali May-Hegglin;
    5. Sindrom Bernard-Soulier (trombosit raksasa).
  • Trombositopenia didapat:
    1. purpura trombositopenik autoimun idiopatik;
    2. trombositopenia obat;
    3. lupus eritematosus sistemik;
    4. trombositopenia yang berhubungan dengan infeksi (infeksi virus dan bakteri, rickettsiosis, malaria, toksoplasmosis);
    5. splenomegali;
    6. anemia aplastik dan myelophthisis (penggantian sumsum tulang dengan sel tumor atau jaringan fibrosa);
    7. metastasis tumor di sumsum tulang;
    8. anemia megaloblastik;
    9. hemoglobinuria nokturnal paroksismal;
    10. Sindrom Evans (anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia);
    11. DIC (koagulasi intravaskular diseminata);
    12. transfusi darah masif, sirkulasi ekstrakorporeal;
    13. pada periode neonatal (prematuritas, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, purpura trombositopenik autoimun neonatal);
    14. gagal jantung kongestif;
    15. sindrom Fisher-Evans;
    16. trombosis vena ginjal.

Indeks eritrosit

Indeks eritrosit adalah nilai yang dihitung yang memungkinkan karakterisasi kuantitatif dari indikator penting keadaan eritrosit.

MCV - rata-rata volume sel. Ini adalah parameter yang lebih akurat daripada penilaian visual ukuran sel darah merah. Namun, itu tidak dapat diandalkan dengan sejumlah besar eritrosit dengan bentuk yang berubah. Berdasarkan nilai MCV, dibedakan anemia mikrositik (defisiensi besi, talasemia), anemia normositik dan makrositik.
Mikrositosis adalah karakteristik anemia defisiensi besi, makrositosis - untuk defisiensi B12 dan folat.
Anemia aplastik adalah normo - atau makrositik.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin MCV, fl
< 2 недель 88 - 140
2 - 4,3 minggu 91 - 112
4,3 - 8,6 minggu 84 - 106
8,6 minggu - 4 bulan 76 - 97
4 - 6 bulan 68 - 85
6 - 9 bulan 70 - 85
9 - 12 bulan 71 - 84
15 tahun 73 - 85
5 - 10 tahun 75 - 87
10 - 12 tahun 76 - 94
12 - 15 tahun Perempuan 73 - 95
laki-laki 77 - 94
15 - 18 tahun Perempuan 78 - 98
laki-laki 79 - 95
18 - 45 tahun Perempuan 81 - 100
laki-laki 80 - 99
45 - 65 tahun Perempuan 81 - 101
laki-laki 81 - 101
>> 65 tahun Perempuan 81 - 102
laki-laki 81 - 103

Peningkatan MCV:

  1. anemia megaloblastik (kekurangan B12, defisiensi asam folat);
  2. makrositosis (anemia aplastik, hipotiroidisme, penyakit hati, metastasis tumor ganas);
  3. merokok dan minum alkohol.

pengurangan MCV:

  1. anemia hipokromik dan mikrositik (anemia dengan defisiensi besi, patologi kronis, talasemia);
  2. hemoglobinopati; hipertiroidisme (jarang).

MCH - kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit (hemoglobin sel rata-rata).

Ini dihitung dalam unit absolut dengan membagi konsentrasi hemoglobin dengan jumlah sel darah merah. Parameter ini menentukan kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit individu dan mirip dengan indeks warna, tetapi lebih akurat mencerminkan sintesis Hb dan kadarnya dalam eritrosit. Berdasarkan indeks ini, anemia dapat dibagi menjadi normo-, hypo- dan hyperchromic.

Normochromia khas untuk orang sehat, tetapi juga dapat terjadi dengan anemia hemolitik dan aplastik, serta anemia yang berhubungan dengan kehilangan darah akut.

Hipokromia disebabkan oleh penurunan volume eritrosit (mikrositosis) atau penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit volume normal. Itu. hipokromia dapat dikombinasikan dengan penurunan volume eritrosit, dan dapat diamati dengan normositosis dan makrositosis. Hiperkromia tidak tergantung pada tingkat kejenuhan eritrosit, hemoglobin, tetapi hanya disebabkan oleh volume sel darah merah.

Satuan pengukuran dan faktor konversi: pg (pikogram).

Nilai referensi

Usia jenis kelamin MSN, hal
< 2 недель 30 - 37
2 - 4,3 minggu 29 - 36
4,3 - 8,6 minggu 27 - 34
8,6 minggu - 4 bulan 25 - 32
4 - 6 bulan 24 - 30
6 - 9 bulan 25 - 30
9 - 12 bulan 24 - 30
13 tahun 22 - 30
36 tahun 25 - 31
6 - 9 tahun 25 - 31
9 - 15 tahun 26- 32
15 - 18 tahun Perempuan 26 - 34
laki-laki 27 - 32
18 - 45 tahun Perempuan 27 - 34
laki-laki 27 - 34
45 - 65 tahun Perempuan 27 - 34
laki-laki 27 - 35
>> 65 tahun Perempuan 27 - 35
laki-laki 27 - 34

Tingkatkan MSN:

  1. anemia megaloblastik (defisiensi vitamin B12 dan folat);
  2. penyakit hati;
  3. peningkatan palsu (multiple myeloma, hyperleukocytosis).

KIA Turun:

Anemia defisiensi besi

MCHC (konsentrasi hemoglobin sel rata-rata) - konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit

Ini dihitung dengan membagi konsentrasi hemoglobin dalam darah (dalam g / 100 ml) dengan hematokrit dan dikalikan dengan 100. Indikator mencerminkan saturasi eritrosit dengan hemoglobin; menggambarkan rasio jumlah hemoglobin dengan volume sel. Oleh karena itu, tidak tergantung pada volume sel, berbeda dengan KIA.

Satuan pengukuran di laboratorium INVITRO: g/dl.
Satuan pengukuran alternatif: g/l.
Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin MCHC, g/dl
< 2 недель 28 - 35
2 - 4,3 minggu 28 - 36
4,3 - 8,6 minggu 28 - 35
8,6 minggu - 4 bulan 29 - 37
4 - 12 bulan 32 - 37
13 tahun 32 - 38
3 - 12 tahun 32 - 37
12 - 15 tahun Perempuan 32 - 36
laki-laki 32 - 37
15 - 18 tahun Perempuan 32 - 36
laki-laki 32 - 36
18 - 45 tahun Perempuan 32 - 36
laki-laki 32 - 37
45 - 65 tahun Perempuan 31 - 36
laki-laki 32 - 36
>> 65 tahun Perempuan 32 - 36
laki-laki 31- 36

Meningkatkan KIA:

sferositosis kongenital dan anemia sferositik lainnya.

Penurunan versi MCHC:

  1. anemia defisiensi besi; talasemia;
  2. beberapa hemoglobinopati.
  • Keterangan
  • Pelatihan
  • Indikasi
  • Interpretasi hasil

Penelitian meliputi penentuan konsentrasi hemoglobin, nilai hematokrit, konsentrasi eritrosit, leukosit, trombosit, serta perhitungan indeks eritrosit (MCV, RDW, MCH, MCHC).



Darah terdiri dari bagian cair (plasma) dan seluler, elemen yang terbentuk (eritrosit, leukosit, trombosit). Komposisi dan konsentrasi elemen seluler dalam darah berubah di bawah berbagai kondisi fisiologis dan patologis: dehidrasi, peradangan, infeksi bakteri atau virus, gangguan pada sistem hematopoietik, perdarahan, keracunan, penyakit onkologis, dll.

Tes darah umum memungkinkan dapatkan gambaran tentang rasio volume elemen seluler dan bagian cair darah (hematokrit), kandungan jenis sel darah tertentu (eritrosit, leukosit, trombosit), konsentrasi hemoglobin, karakteristik utama eritrosit (indeks eritrosit ). Hitung darah lengkap adalah salah satu tes klinis dasar.


Hemoglobin (Hb, Hemoglobin)

Hemoglobin adalah pigmen pernapasan darah, yang terkandung dalam sel darah merah dan terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida. Kandungan hemoglobin dalam darah pada pria sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, penurunan fisiologis konsentrasi hemoglobin dapat diamati. Penurunan patologis hemoglobin darah (anemia) mungkin merupakan hasil dari peningkatan kehilangan selama berbagai jenis perdarahan, hasil dari penghancuran sel darah merah yang dipercepat, dan pelanggaran pembentukan sel darah merah. Anemia dapat menjadi penyakit independen dan gejala penyakit kronis.

Hematokrit (Ht, Hematokrit)

Hematokrit adalah persentase semua elemen yang terbentuk (secara kuantitatif, terutama eritrosit) dari total volume darah.

Eritrosit (RBC, Sel Darah Merah)

Eritrosit (sel darah merah) adalah sel darah bebas inti yang sangat khusus yang diisi dengan pigmen pernapasan - protein hemoglobin yang mengandung besi. Fungsi utama eritrosit adalah mengangkut oksigen. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah. Pembentukan sel darah merah merangsang eritropoietin, yang disintesis di ginjal (dalam jumlah yang meningkat selama hipoksia). Untuk sintesis normal hemoglobin dan pembentukan sel darah merah, vitamin B12 dan asam folat diperlukan, harus ada asupan zat besi yang cukup. Umur normal eritrosit dalam aliran darah adalah 120 hari. Sel darah merah dihancurkan di limpa dan sistem retikuloendotelial. Penentuan jumlah sel darah merah, dikombinasikan dengan studi kandungan hemoglobin, penilaian hematokrit dan karakterisasi sel darah merah (indeks eritrosit) digunakan dalam diagnosis banding anemia.

MCV (Volume Sel Rata-rata, volume rata-rata eritrosit)

Indikator terhitung yang mencerminkan volume rata-rata eritrosit, yang digunakan dalam diagnosis anemia (mikrositik, makrositik, normositik). Dengan anisositosis parah (adanya sel dengan volume berbeda), serta adanya sejumlah besar eritrosit dengan bentuk yang berubah, indikator ini memiliki nilai terbatas.


RDW (Red cell Distribution Width, distribusi eritrosit berdasarkan ukuran)

Indikator terhitung yang mencerminkan tingkat anisositosis (heterogenitas eritrosit dalam volume). Digunakan untuk diagnosis banding dan pemantauan pengobatan anemia dari berbagai asal.

MCH (Mean Cell Hemoglobin, kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit)

Indikator terhitung yang mencerminkan kandungan rata-rata hemoglobin dalam 1 sel (eritrosit). Ini digunakan, seperti MCV, untuk diagnosis banding anemia.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah)

Indeks konsentrasi adalah indikator terhitung yang mencerminkan konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit. Indikator sensitif perubahan pembentukan hemoglobin - khususnya, dengan anemia defisiensi besi, talasemia, dan beberapa hemoglobinopati.

Trombosit (PLT, Trombosit)

Trombosit adalah sel bebas inti, yang di dalam butiran dan di permukaannya mengandung banyak zat aktif dan beberapa faktor koagulasi yang masuk ke dalam darah ketika trombosit diaktifkan. Trombosit mampu beragregasi (menghubungkan satu sama lain) dan adhesi (menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak), yang memungkinkan pembentukan bekuan sementara dan menghentikan pendarahan di pembuluh darah kecil. Diproduksi di sumsum tulang merah. Umur trombosit dalam aliran darah adalah 7-10 hari. Penurunan jumlah trombosit dapat terjadi baik karena konsumsinya yang meningkat, maupun karena produksi yang tidak mencukupi. Manifestasi klinis (peningkatan perdarahan, hingga kondisi yang mengancam jiwa) terjadi ketika konsentrasi trombosit kurang dari 50 * 10 3sel/µl.
Leukosit (WBC, Sel Darah Putih)

Leukosit (sel darah putih) adalah sel darah berinti yang terlibat dalam pengenalan dan netralisasi unsur-unsur asing, penghapusan sel-sel yang berubah dan membusuk dari tubuh sendiri, berbagai reaksi imun dan inflamasi. Ini adalah dasar dari pertahanan antimikroba tubuh. Dibentuk di sumsum tulang merah dan organ sistem limfatik. Ada berbagai jenis leukosit darah, fungsi dan waktu tinggalnya dalam sirkulasi darah berbeda (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil, lihat tes119 Rumus Leukosit ). Studi tentang jumlah leukosit digunakan dalam diagnosis dan pemantauan terapi untuk berbagai macam penyakit.

Metode penentuan: SYSMEX hematology analyzer: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Jepang):

  • hemoglobin - metode kolorimetri menggunakan natrium lauril sulfat (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
  • eritrosit, leukosit, trombosit, hematokrit - lisis spesifik sel dan penghitungan sel otomatis menggunakan konduktometri dan pemfokusan hidrodinamik;
  • indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC) - indikator yang dihitung.
Indikator terhitung yang mencerminkan tingkat anisositosis (heterogenitas eritrosit dalam volume). Digunakan untuk diagnosis banding dan pemantauan pengobatan anemia dari berbagai asal. Indikator terhitung yang mencerminkan kandungan rata-rata hemoglobin dalam 1 sel (eritrosit). Ini digunakan, seperti MCV, untuk diagnosis banding anemia. Indeks konsentrasi adalah indikator terhitung yang mencerminkan konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit. Indikator sensitif perubahan pembentukan hemoglobin - khususnya, dengan anemia defisiensi besi, talasemia, dan beberapa hemoglobinopati. Trombosit adalah sel bebas inti, yang di dalam butiran dan di permukaannya mengandung banyak zat aktif dan beberapa faktor koagulasi yang masuk ke dalam darah ketika trombosit diaktifkan. Trombosit mampu beragregasi (menghubungkan satu sama lain) dan adhesi (menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak), yang memungkinkan pembentukan bekuan sementara dan menghentikan pendarahan di pembuluh darah kecil. Diproduksi di sumsum tulang merah. Umur trombosit dalam aliran darah adalah 7-10 hari. Penurunan jumlah trombosit dapat terjadi baik karena konsumsinya yang meningkat, maupun karena produksi yang tidak mencukupi. Manifestasi klinis (peningkatan perdarahan, hingga kondisi yang mengancam jiwa) terjadi ketika konsentrasi trombosit kurang dari 50 * 10 sel / l. Leukosit (sel darah putih) adalah sel darah berinti yang terlibat dalam pengenalan dan netralisasi unsur-unsur asing, penghapusan sel-sel yang berubah dan membusuk dari tubuh sendiri, berbagai reaksi imun dan inflamasi. Ini adalah dasar dari pertahanan antimikroba tubuh. Dibentuk di sumsum tulang merah dan organ sistem limfatik. Ada berbagai jenis leukosit darah, fungsi dan waktu tinggalnya dalam sirkulasi darah berbeda (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil, lihat tes). Studi tentang jumlah leukosit digunakan dalam diagnosis dan pemantauan terapi untuk berbagai macam penyakit.

Disarankan untuk mengambil biomaterial untuk penelitian dengan perut kosong (di paruh pertama hari itu; untuk anak-anak - sebelum makan berikutnya). Antara makan terakhir dan pengambilan sampel darah, setidaknya 8 jam harus berlalu, sebaiknya setidaknya 12 jam; jus, teh, kopi (terutama dengan gula) tidak diperbolehkan, Anda bisa minum air putih.

  • Pemeriksaan skrining dalam rangka pencegahan, observasi apotik.
  • Pemeriksaan dasar selama rawat inap di rumah sakit profil terapeutik dan bedah,
  • Diagnosa anemia.
  • Diagnosis penyakit inflamasi dan infeksi.
  • Diagnosis penyakit pada sistem darah.
  • Pemantauan terapi yang sedang berlangsung dan perjalanan berbagai penyakit.

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan merupakan diagnosis. Informasi di bagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)



Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin Kadar hemoglobin, g/dl
Anak-anak
1 hari - 14 hari
13,4 - 19,8
14 hari - 4,3 minggu10,7 - 17,1
4,3 minggu - 8,6 minggu9,4 - 13,0
8,6 minggu - 4 bulan10,3 - 14,1
4 bulan - 6 bulan11,1 - 14,1
6 bulan - 9 bulan11,4 - 14,0
9 bulan - 12 bulan11,3 - 14,1
12 bulan - 5 tahun11,0 - 14,0
5 tahun - 10 tahun11,5 - 14,5
10 tahun - 12 tahun12,0 - 15,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan11,5 - 15,0
laki-laki12,0 - 16,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan11,7 - 15,3
laki-laki11,7 - 16,6
18 tahun - 45 tahunPerempuan11,7 - 15,5
laki-laki13,2 - 17,3
45 tahun - 65 tahunPerempuan11,7 - 16,0
laki-laki13,1 - 17,2
65 tahunPerempuan11,7 - 16,1
laki-laki12,6 - 17,4



Peningkatan kadar hemoglobin:

  1. eritremia.
hemoglobin berkurang:
  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.
Hematokrit (Ht, hematokrit)


Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : %.


Nilai referensi

Usia jenis kelamin Hematokrit, %
Anak-anak
1 hari - 14 hari
41,0 - 65,0
14 hari - 4,3 minggu33,0 - 55,0
4,3 minggu - 8,6 minggu28,0 - 42,0
8,6 minggu - 4 bulan32,0 - 44,0
4 bulan - 9 bulan32,0 - 40,0
9 bulan - 12 bulan33,0 - 41,0
12 bulan - 3 tahun32,0 - 40,0
3 tahun - 6 tahun32,0 - 42,0
6 tahun - 9 tahun33,0 - 41,0
9 tahun - 12 tahun34,0 - 43,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan34,0 - 44,0
laki-laki35,0 - 45,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan34,0 - 44,0
laki-laki37,0 - 48,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan35,0 - 45,0
laki-laki39,0 - 49,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan35,0 - 47,0
laki-laki39,0 - 50,0
65 tahun - 120 tahun
Perempuan35,0 - 47,0
laki-laki37,0 - 51,0


Peningkatan hematokrit:

  1. dehidrasi (dengan diare parah, muntah, peningkatan keringat, diabetes, penyakit luka bakar, peritonitis);
  2. eritrositosis fisiologis (pada penduduk dataran tinggi, pilot, atlet);
  3. eritrositosis simtomatik (dengan insufisiensi sistem pernapasan dan kardiovaskular, penyakit ginjal polikistik);
  4. eritremia.
Penurunan hematokrit:
  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.

sel darah merah

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: mln/µl (10 6 /µl). Satuan alternatif pengukuran: 10 12 sel/l.

Faktor konversi: 10 12 sel / l = 106 sel / l = juta / l.


Nilai referensi
Usia jenis kelamin Eritrosit, mln/µl (x10 6 /µl)
Anak-anak
1 hari - 14 hari
3,90 - 5,90
14 hari - 4,3 minggu3,30 - 5,30
4,3 minggu - 4 bulan3,50 - 5,10
4 bulan - 6 bulan3,90 - 5,50
6 bulan - 9 bulan4,00 - 5,30
9 bulan - 12 bulan4,10 - 5,30
12 bulan - 3 tahun3,80 - 4,80
3 tahun - 6 tahun3,70 - 4,90
6 tahun - 9 tahun3,80 - 4,90
9 tahun - 12 tahun3,90 - 5,10
12 tahun - 15 tahunPerempuan3,80 - 5,00
laki-laki4,10 - 5,20
15 tahun - 18 tahunPerempuan3,90 - 5,10
laki-laki4,20 - 5,60
18 tahun - 45 tahunPerempuan3,80 - 5,10
laki-laki4,30 - 5,70
45 tahun - 65 tahunPerempuan3,80 - 5,30
laki-laki4,20 - 5,60
65 tahun - 120 tahunPerempuan3,80 - 5,20
laki-laki3,80 - 5,80



Meningkatkan konsentrasi sel darah merah:

  1. dehidrasi (dengan diare parah, muntah, peningkatan keringat, diabetes, penyakit luka bakar, peritonitis);
  2. eritrositosis fisiologis (pada penduduk dataran tinggi, pilot, atlet);
  3. eritrositosis simtomatik (dengan insufisiensi sistem pernapasan dan kardiovaskular, penyakit ginjal polikistik);
  4. eritremia.

Penurunan konsentrasi eritrosit:

  1. anemia berbagai etiologi;
  2. hiperhidrasi.

MCV (Volume Sel Merah Rata-rata)

Metode penentuan: nilai yang dihitung.
Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : fl (femtoliter).


Nilai referensi

Usia jenis kelamin

Volume rata-rata
eritrosit,
MCV, fl

Anak-anak
1 hari - 14 hari
88,0 - 140,0
14 hari - 4,3 minggu91,0 - 112,0
4,3 minggu - 8,6 minggu84,0 - 106,0
8,6 minggu - 4 bulan76,0 - 97,0
4 bulan - 6 bulan68,0 - 85,0
6 bulan - 9 bulan70,0 - 85,0
9 bulan - 12 bulan71,0 - 84,0
12 bulan - 5 tahun73,0 - 85,0
5 tahun - 10 tahun75,0 - 87,0
10 tahun - 12 tahun76,0 - 90,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan73,0 - 95,0
laki-laki77,0 - 94,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan78,0 - 98,0
laki-laki79,0 - 95,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan81,0 - 100,0
laki-laki80,0 - 99,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan81,0 - 101,0
laki-laki81,0 - 101,0
65 tahun - 120 tahun
Perempuan81,0 - 102,0
laki-laki83,0 - 103,0

Meningkatkan nilai MCV:
  1. anemia aplastik;
  2. penyakit hati;
  3. hipotiroidisme;
  4. anemia autoimun;

Menurunkan nilai MCV:

  1. anemia defisiensi besi;
  2. talasemia;

Harus diingat bahwa nilai MCV tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia.

RDW (Red cell Distribution Width, distribusi eritrosit berdasarkan ukuran)

Metode penentuan: nilai yang dihitung

Unit pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: %

Nilai referensi

> 6 bulan - 11,6 - 14.8

Meningkatkan nilai RDW:

    anemia dengan heterogenitas ukuran eritrosit, termasuk yang berhubungan dengan nutrisi; tipe myelodysplastic, megaloblastik dan sideroblastik; anemia yang menyertai myelophthisis; talasemia homozigot dan beberapa hemoglobinopati homozigot;

    peningkatan jumlah retikulosit yang signifikan (misalnya, karena pengobatan anemia yang berhasil);

    kondisi setelah transfusi massa eritrosit;

    gangguan  – aglutinin dingin, leukemia limfositik kronis (jumlah sel darah putih tinggi), hiperglikemia.

Ada juga beberapa anemia yang tidak ditandai dengan peningkatan RDW:

    anemia karena kehilangan darah akut;

    anemia aplastik

    beberapa penyakit yang ditentukan secara genetik (talasemia, sferositosis kongenital, adanya hemoglobin) E).

Perlu dicatat bahwa nilai RDW tidak spesifik, indikator tersebut harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia.

MCH (jumlah rata-rata hemoglobin dalam 1 eritrosit)

Metode penentuan: nilai yang dihitung.

Satuan pengukuran dan faktor konversi: pg (pikogram).

Nilai referensi

Usia jenis kelamin

Konten rata-rata
hemoglobin
dalam 1 eritrosit,
MSN, hal

Anak-anak
1 hari - 14 hari
30,0 - 37,0
14 hari - 4,3 minggu29,0 - 36,0
4,3 minggu - 8,6 minggu27,0 - 34,0
8,6 minggu - 4 bulan25,0 - 32,0
4 bulan - 6 bulan34,0 - 30,0
6 bulan - 9 bulan25,0 - 30,0
9 bulan - 12 bulan24,0 - 30,0
12 bulan - 3 tahun22,0 - 30,0
3 tahun - 6 tahun25,0 - 31,0
6 tahun - 9 tahun25,0 - 31,0
9 tahun - 15 tahun26,0- 32,0
15 - 18 tahunPerempuan26,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 32,0
18 - 45 tahunPerempuan27,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 34,0
45 - 65 tahunPerempuan27,0 - 34,0
laki-laki27,0 - 35,0
65 tahun - 120 tahun
Perempuan27,0 - 35,0
laki-laki27,0 - 34,0


Meningkatkan nilai KIA:

  1. B 12 - defisiensi dan anemia defisiensi asam folat;
  2. anemia aplastik;
  3. penyakit hati;
  4. hipotiroidisme;
  5. anemia autoimun;
  6. merokok dan minum alkohol.

KIA Turun:

  1. anemia defisiensi besi;
  2. anemia penyakit kronis;
  3. beberapa jenis hemoglobinopati.

Harus diingat bahwa nilai KIA tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari tes darah umum dan tes darah biokimia.

MCHC (konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata)

Metode penentuan: nilai yang dihitung

Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO : g/dl.
Satuan pengukuran alternatif: g/l.
Faktor konversi: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Nilai referensi

Usia jenis kelamin

Konsentrasi rata-rata
hemoglobin
dalam eritrosit,
MCHC, g/dL
Anak-anak
1 hari - 14 hari
28,0 - 35,0
14 hari - 4,3 minggu28,0 - 36,0
4,3 minggu - 8,6 minggu28,0 - 35,0
8,6 minggu - 4 bulan29,0 - 37,0
4 bulan - 12 bulan32,0 - 37,0
12 bulan - 3 tahun32,0 - 38,0
3 tahun - 12 tahun32,0 - 37,0
12 tahun - 15 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 37,0
15 tahun - 18 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 36,0
18 tahun - 45 tahunPerempuan32,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 37,0
45 tahun - 65 tahunPerempuan31,0 - 36,0
laki-laki32,0 - 36,0
65 tahun - 120 tahun
Perempuan32,0 - 36,0
laki-laki31,0 - 36,0


Meningkatkan nilai MCHC: anemia mikrosferositik herediter.

Menurunkan nilai MCHC:

    anemia defisiensi besi;

    anemia penyakit kronis;

    beberapa jenis hemoglobinopati.

Harus diingat bahwa nilai MCHC tidak spesifik, indikator harus digunakan untuk mendiagnosis anemia hanya dalam kombinasi dengan indikator lain dari hitung darah lengkap dan tes darah biokimia.


trombosit

Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik.

Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik. Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: ribu/µl (10 3 sel/µl).
Satuan ukuran alternatif: 109 sel/l.
Faktor konversi: 109 sel / l = 10 3 sel / l = ribu / l.

Nilai referensi:

Usia

konsentrasi trombosit,
ribu/µl (10 3 sel/l)

Anak-anak anak laki-laki cewek-cewek
1 hari - 14 hari218 - 419 144 - 449
14 hari - 4,3 minggu248 - 586 279 - 571
4,3 minggu - 8,6 minggu
229 - 562 331 - 597
8,6 minggu - 6 bulan244 - 529 247 - 580
6 bulan - 2 tahun206 - 445 214 - 459
2 tahun - 6 tahun202 - 403 189 - 394

Usia

konsentrasi trombosit,
ribu/µl (10 3 sel/l)

6 tahun - 120 tahun150 - 400

Meningkatkan konsentrasi trombosit:
  1. stres fisik;
  2. penyakit radang, akut dan kronis;
  3. anemia hemolitik;
  4. anemia karena kehilangan darah akut atau kronis;
  5. kondisi setelah menjalani intervensi bedah;
  6. kondisi setelah splenektomi;
  7. penyakit onkologis, termasuk hemoblastosis.
Penurunan konsentrasi trombosit:
  1. kehamilan;
  2. defisiensi B12 dan anemia defisiensi folat;
  3. anemia aplastik;
  4. minum obat yang menghambat produksi trombosit;
  5. trombositopenia bawaan;
  6. splenomegali;
  7. penyakit autoimun;
  8. kondisi setelah menjalani transfusi darah besar-besaran.
Leukosit

Metode penentuan: konduktometri menggunakan metode pemfokusan hidrodinamik. Satuan pengukuran di laboratorium Independen INVITRO: ribu/µl (10 3 sel/µl).
Satuan pengukuran alternatif: 10 9 sel / l.
Faktor konversi: 109 sel/l = 10 3 sel/µl = ribu/l.

Nilai referensi:

Meningkatkan konsentrasi leukosit:

  1. leukositosis fisiologis (stres emosional dan fisik, paparan sinar matahari, dingin, asupan makanan, kehamilan, menstruasi);
  2. proses inflamasi;
  3. infeksi virus dan bakteri;
  4. kondisi setelah menjalani intervensi bedah;
  5. kemabukan;
  6. luka bakar dan cedera;
  7. serangan jantung pada organ dalam;
  8. neoplasma ganas;
  9. hemoblastosis.
Penurunan konsentrasi leukosit:
  1. virus dan beberapa infeksi kronis;
  2. minum obat (antibiotik, sitostatika, obat antiinflamasi nonsteroid, thyreostatics, dll.);
  3. penyakit autoimun;
  4. paparan radiasi pengion;
  5. wasting dan cachexia;
  6. anemia;
  7. splenomegali;
  8. hemoblastosis.

Tes darah di laboratorium Independen INVITRO

Dalam diagnostik laboratorium, tes darah menempati tempat penting di antara prosedur diagnostik laboratorium lainnya.Darah adalah jaringan cair yang terdiri dari plasma, sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Plasma terdiri dari air (90%) dan residu kering (10%) - protein, lemak, karbohidrat, elemen jejak, garam, hormon, dan banyak lagi.

Darah melakukan fungsi penting seperti:

  • transportasi - transfer oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan;
  • homeostatik - menjaga suhu tubuh, keadaan asam-basa tubuh, metabolisme air-garam, homeostasis jaringan dan regenerasi jaringan;
  • protektif - memberikan respons imun, penghalang darah dan jaringan terhadap infeksi;
  • regulasi - regulasi humoral dan hormonal fungsi berbagai sistem dan jaringan;
  • sekretori - pembentukan zat aktif biologis oleh sel darah.

Berbagai perubahan (penyimpangan dari norma) dalam komposisi darah sangat penting untuk diagnostik pada awal penyakit yang sedang berkembang.

Tes darah - alat penting dalam diagnosis tepat waktu kondisi patologis, memantau perjalanan penyakit, memantau perawatan yang sedang berlangsung dan mengidentifikasi tahap praklinis penyakit selama pemeriksaan skrining dan pencegahan.

Tes darah paling sederhana dan paling informatif adalah tes darah klinis. DI DALAM kelompok ini penelitian meliputi:

  • tes darah umum yang digunakan dalam pemeriksaan skrining dan apotik, dalam memantau terapi yang sedang berlangsung, dalam diagnosis banding penyakit darah;
  • formula leukosit, yang mencerminkan persentase berbagai jenis leukosit. Tes darah dalam mempelajari formula leukosit sangat penting dalam diagnosis hematologi, infeksi, penyakit radang;
  • ESR adalah indikator penting dalam proses inflamasi dan infeksi akut dalam tubuh;
  • Retikulosit - jumlah mereka penting untuk menilai tingkat aktivitas eritropoiesis (perkembangan anemia).
Di antara jenis utama tes darah, berikut ini harus dibedakan: biokimia, tes darah untuk hormon, alergen, penanda tumor, penentuan status kekebalan tubuh, diagnosis penyakit menular.

Kimia darah bertujuan untuk menentukan tingkat glukosa, protein dan asam amino, zat nitrogen, pigmen, komposisi lipid, enzim, vitamin, protein, zat anorganik, termasuk elemen jejak. Tes darah ini memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan pada fungsi hati dan ginjal, patologi sistem kardiovaskular, diagnosis anemia, dan diagnosis banding penyakit onkologis.

Tepat waktu tes darah untuk hormon akan membantu mengidentifikasi perubahan hormonal yang mungkin merupakan akibat dari gangguan tiroid, pankreas, dan kelenjar seks; memungkinkan Anda untuk menentukan disfungsi metabolisme lemak; mengevaluasi kondisi saluran pencernaan.

Tes darah untuk alergen termasuk dalam kelompok studi imunologi yang memberikan gambaran tentang keadaan sistem kekebalan orang tersebut secara keseluruhan. Tujuan utama diagnosis pada penyakit alergi adalah untuk menentukan alergen atau alergen yang ada hipersensitivitas sabar. Dalam diagnostik laboratorium modern, tes darah banyak digunakan untuk menentukan alergen yang menyebabkan reaksi alergi(makanan, rumah tangga, hingga senyawa kimia, serbuk sari tanaman).

Tes darah akan membantu mengidentifikasi kecenderungan berbagai penyakit. saat melakukan penelitian genetik(Tes darah adalah salah satu metode utama untuk membangun hubungan biologis).

Laboratorium independen INVITRO menawarkan lebih dari 1000 jenis penelitian. Untuk sebagian besar penelitian, biomaterial adalah darah. Ada sejumlah aturan yang harus diikuti sebelum melakukan tes darah.Kepatuhan terhadap rekomendasi memiliki efek positif pada keakuratan dan keandalan hasil.

Faktor preanalitik utama yang dapat mempengaruhi hasil tes darah adalah obat-obatan, asupan makanan, kelebihan fisik dan emosional, alkohol, merokok, fisioterapi, pemeriksaan instrumental, fase siklus menstruasi pada wanita, waktu pengambilan darah.

Aturan umum saat mempersiapkan donor darah untuk analisis: (disarankan untuk mengikuti aturan ini saat melakukan tes biokimia, hormonal, hematologi, tes imunologi kompleks, hasilnya tergantung pada keadaan fisiologis orang).

  • Jika memungkinkan, dianjurkan untuk mendonorkan darah untuk analisis di pagi hari, dari jam 8 hingga 11 pagi, dengan perut kosong (minimal 8 jam dan tidak lebih dari 14 jam kelaparan, minum air putih, seperti biasa), hindari makanan yang berlebihan. hari sebelum.
  • Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan melakukan penelitian saat minum obat atau kemungkinan penghentian obat sebelum melakukan tes darah, durasi penarikan ditentukan oleh periode penghapusan obat. obat dari darah.
  • Alkohol - hindari minum alkohol pada malam studi.
  • Merokok - jangan merokok setidaknya 1 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional pada malam studi.
  • Setelah sampai di laboratorium, istirahat (duduk) selama 10 – 20 menit sebelum pengambilan sampel darah.
  • Tidak diinginkan untuk mendonorkan darah untuk analisis segera setelah prosedur fisioterapi, pemeriksaan instrumental dan prosedur medis lainnya. Setelah beberapa prosedur medis (misalnya, biopsi prostat sebelum tes PSA), Anda harus menunda tes darah selama beberapa hari.
  • Saat memantau parameter laboratorium dalam dinamika, disarankan untuk melakukan penelitian berulang dalam kondisi yang sama - di laboratorium yang sama, menyumbangkan darah pada waktu yang sama, dll.
Untuk sejumlah tes, ada aturan khusus untuk mempersiapkan studi, yang dapat ditemukan di bagian yang relevan dari buku referensi “Diagnostik INVITRO. Diagnostik Laboratorium” dan situs web www.invitro.ru. Persyaratan minimum (tes infeksi, pemeriksaan darurat): sebaiknya dengan perut kosong (4 - 6 jam).

Regimen diet, persyaratan khusus:

  • ketat dengan perut kosong, setelah 12-14 jam puasa, darah harus diambil untuk analisis untuk menentukan parameter profil lipid (kolesterol, HDL, LDL, trigliserida, apo A1, apo B, VLDL, lipoprotein a);
  • tes toleransi glukosa dilakukan di pagi hari dengan perut kosong setelah setidaknya 12 jam, tetapi tidak lebih dari 16 jam puasa.
Laboratorium INVITRO independen hanya bekerja dengan sistem pengujian dari produsen terkemuka dunia, tidak menggunakan reagen pengganti dan metode penelitian yang tidak terdaftar di Rusia.

Hanya sistem vakum yang digunakan untuk pengambilan sampel darah, setiap aplikasi dan sampel biomaterial diberi kode batang yang unik. Di Laboratorium Independen INVITRO, mereka hanya bekerja dengan tabung utama, yang menghilangkan kemungkinan kesalahan dalam identifikasi sampel biomaterial dan memastikan bahwa tabung tidak tercampur.

Di kantor medis, prosedur pengambilan darah untuk analisis dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi. Studi dilakukan pada penganalisis otomatis, yang memastikan reproduktifitas tinggi dan kualitas hasil. Ada kemungkinan eksekusi mendesak - dalam 2 jam.

5 alasan untuk mendonorkan darah dari vena, dan bukan dari jari untuk dianalisis

  1. Saat mengambil darah dari jari, beberapa sel darah merah dihancurkan, gumpalan mikro dapat terbentuk di tabung reaksi, yang menyulitkan untuk melakukan tes darah. Untuk menghindari pemeriksaan ulang, Laboratorium Independen INVITRO merekomendasikan untuk mendonorkan darah dari vena.
  2. Untuk mengambil darah dari vena di kantor medis, sistem VACUETTE aman sekali pakai digunakan, yang mengecualikan infeksi dan memenuhi semua standar internasional.
  3. DI DALAM penelitian laboratorium itu adalah komposisi darah dari vena, dan bukan dari jari, yang memungkinkan Anda untuk membuat kesimpulan yang paling akurat, untuk mengidentifikasi dan mencegah penyakit pada waktu yang tepat.
  4. Prosedur pengambilan darah dari vena membutuhkan waktu beberapa detik, benar-benar aman dan tidak menyakitkan bahkan untuk anak kecil.
  5. Mengambil darah dari vena di laboratorium Independen INVITRO perawat yang memiliki pengalaman bertahun-tahun bekerja dengan vena dengan kompleksitas apa pun.
Sebelum mendonorkan darah untuk analisis di kantor medis, pasien bisa mendapatkan saran gratis yang memenuhi syarat dari spesialis dalam meresepkan atau menafsirkan (mengevaluasi) hasil mereka.

Tes darah di laboratorium Independen INVITRO - ini adalah kesempatan untuk menerima informasi yang lengkap dan dapat diandalkan tentang keadaan kesehatan, mengidentifikasi pelanggaran secara tepat waktu dan perubahan patologis dalam pekerjaan tubuh.