Irama atrium. Apa itu ritme ektopik dan mengapa berbahaya?

Irama atrium ektopik, apa itu? Istilah ini mengacu pada kontraksi serabut jantung yang muncul secara otomatis, tetapi tidak pada nodus sinus, melainkan pada miokardium atau sistem konduksi. Secara harfiah, ektopia diterjemahkan sebagai munculnya sesuatu di tempat yang salah.

Irama atrium ektopik, apa itu? Deskripsi fenomena tersebut

Irama jantung ektopik, juga disebut ritme penggantian, karena “menghidupkan” jika simpul sinus terus-menerus atau secara berkala gagal mengatasi “nya” tanggung jawab fungsional" Frekuensi ritme ektopik jauh lebih rendah dan dianggap non-sinus. Perlu dicatat bahwa semakin jauh konsentrasi serat yang merupakan sumber pengirim pulsa listrik, semakin kecil kemungkinannya untuk direproduksi.

Pada operasi normal jantung, impuls listrik berasal dari atrium kanan, karena di sanalah letak simpul sinus, yang dianggap sebagai penggerak orde pertama; dalam literatur medis disebut juga simpul Kisa-Flaca. Selanjutnya impuls bergerak sepanjang sistem konduksi, menuju ke nodus atrioventrikular. Setelah mencapai persimpangan atrioventrikular, ia didistribusikan melalui serabut Purkinje dan sistem His ke seluruh otot ventrikel.

Dengan irama jantung ektopik, karena pengaruh faktor tertentu, jaringan di simpul Kisa-Flaca tidak mengeluarkan impuls listrik, yang dikirim ke bagian bawah jantung. Karena ketidakstabilan pengemudi orde pertama, ritme penggantian pun muncul.

Mengapa irama jantung ektopik terjadi? Penyebab patologi

Gangguan pengemudi tingkat pertama dapat terjadi karena perubahan yang bersifat berikut:

1. Iskemik.
2. Sklerotik.
3. Peradangan.

Mari kita lihat lebih dekat masing-masing penyimpangan dalam fungsi simpul sinus.

Jika penyebabnya adalah iskemia

Pada iskemia jantung akut atau kronis, disfungsi simpul sinus diamati. Hal ini terjadi karena suplai oksigen ke sel-sel miokard tidak mencukupi. Sel yang “lapar” tidak dapat bekerja dengan kapasitas penuh. Oleh karena itu, iskemia miokard merupakan penyakit utama yang menyebabkan terganggunya ritme normal.

Jika penyebabnya adalah sklerotik

Ini termasuk: kardiosklerosis, serangan jantung, miokarditis. Setelah serangan krisis, selama proses pemulihan, sel-sel miokardium digantikan oleh jaringan parut yang tumbuh. Karena jaringan parut tidak memiliki serabut saraf yang sesuai, transmisi impuls listrik tidak terjadi sepenuhnya atau tidak ada sama sekali.

Jika peradangan adalah penyebabnya

Perjalanan penyakit inflamasi yang terjadi pada jaringan jantung juga dapat mempengaruhi serat otot nodus Kisa-Flaca. Akibat penyebaran infeksi ini, kemampuan seluler untuk mengeluarkan dan menghantarkan impuls listrik yang dihasilkan di nodus sinus terganggu. Irama pelarian mulai muncul di sel-sel atrium, mengirimkannya ke simpul atrioventrikular. Frekuensi kontraksi tersebut berbeda secara signifikan dari biasanya, naik atau turun.

Kapan irama jantung ektopik ditemukan pada anak?

Irama atrium ektopik pada anak-anak sangat jarang terjadi dan dapat bersifat bawaan atau didapat. Paling sering, patologi ini muncul ketika:

• perubahan hormonal, masa remaja;
• distonia vegetatif-vaskular;
• patologi yang berhubungan dengan kelenjar tiroid.

Sedangkan pada bayi baru lahir, irama atrium ektopik sering terdeteksi pada bayi prematur atau bayi baru lahir dengan kelainan kelahiran, termasuk hipoksia. Biasanya seiring bertambahnya usia, regulasi neurohumoral aktivitas otot jantung pada anak menjadi lebih matang dan ritme penggantian menghilang, dan jantung mulai menyalurkan impuls listrik dari nodus sinus.

Oleh karena itu, jika terdeteksi ektopik ritme atrium anak-anak tidak memiliki patologi yang berhubungan dengan kerja jantung, dan tidak ada gangguan pada pusat sistem saraf, maka kelainan seperti itu disebut kelainan yang berkaitan dengan usia, yang hilang seiring pertumbuhan anak. Prasyarat untuk anak-anak tersebut adalah pemantauan rutin oleh ahli jantung.

Jika seorang anak ditemukan menderita fibrilasi atrium, irama atrioventrikular, atau takikardia paroksismal, maka harus segera dilakukan pemeriksaan, karena kelainan tersebut dapat disebabkan oleh kardiomiopati kongenital, kelainan jantung, baik bawaan maupun didapat, demam rematik atau miokarditis virus.

Metode pengobatan irama atrium ektopik

Jika terdeteksi adanya gangguan pada fungsi otot jantung yang tidak menunjukkan gejala dan bukan disebabkan oleh ketidakseimbangan hormonal, penyakit jantung atau saraf, pengobatan berikut dilakukan.

1. Dengan frekuensi kontraksi ektopik yang rendah (bradyform fibrilasi atrium) adaptogen diresepkan (alami - ginseng, eleutherococcus, mumiyo).
2. Jika manifestasi penyakitnya sedang, maka obat restoratif dan obat penenang diindikasikan.
3. Dalam kasus yang parah, dokter menyarankan untuk menggunakan alat pacu jantung buatan.

Beberapa pasien diberi resep obat alih-alih implan elektronik yang harus dipakai seumur hidup, sehingga durasinya meningkat.

Konsultasi tepat waktu dengan dokter meningkatkan kemungkinan terjadinya pemulihan penuh, terutama jika irama atrium ektopik tidak disertai penyakit jantung yang mendasarinya.

Keunikan otot jantung adalah ia mempunyai fungsi otomatisnya sendiri, yang tidak dapat dikendalikan oleh orang lain. Artinya ada sel-sel tertentu di jantung yang dikelompokkan menjadi pusat-pusat otomatisitas.

Sel-sel yang menghasilkan impuls yang membuat jantung berdetak disebut sistem konduksi. Berkat pusat-pusat ini, sebuah impuls dihasilkan, yang ditransmisikan ke pusat-pusat yang mendasarinya.

Jantung berkontraksi secepat impuls muncul. Pusat otomatisme orde pertama yang paling penting adalah sinus atau simpul sinoatrial. Letaknya di atrium kanan. Itu ada di sana, di dalam jantung yang sehat suatu impuls terjadi, menyebabkan kontraksi atrium dan kemudian ventrikel. Namun situasi muncul ketika kerja simpul sinus berhenti atau terganggu. Kemudian sel jantung atipikal lainnya diaktifkan, yang juga mampu menghasilkan impuls, namun tidak aktif selama fungsi normal nodus sinus.

Sel atau kelompok sel ini disebut pusat ektopik. Mereka menentukan kecepatan jantung. Jika fungsi alat pacu jantung diambil alih oleh sel-sel atrium, maka ritme ektopik yang dihasilkannya disebut atrium. Artinya, sumber impuls adalah sel-sel khusus atrium, yang menjadi aktif dan mulai berproduksi ritme ektopik sebagai akibat dari gangguan atau penghentian kerja pusat otomatisitas tingkat pertama - simpul sinus.

1 Penyebab terjadinya

Mengapa irama atrium terjadi? Akibat penekanan kerja atau terhentinya produksi impuls pada simpul sinus. Hal ini dapat terjadi pada lesi jantung organik (penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, kardiomiopati, sindrom sinus sakit, miokarditis, kardiosklerosis), kelainan jantung, rematik, ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, disfungsi sistem saraf otonom, keracunan alkohol, nikotin, karbon monoksida, beberapa obat.

Irama atrium mungkin menyertai gangguan endokrin(diabetes melitus), trauma dada, dapat terjadi pada anak saat lahir. Itu juga dapat ditemukan di Orang yang sehat sebagai temuan yang tidak disengaja pada EKG selama pemeriksaan kesehatan. Perlu dicatat bahwa kontraksi ektopik atrium dapat bersifat tunggal dengan sebagian besar kontraksi berasal dari nodus sinus, atau hanya kontraksi atrium yang dapat diamati jika nodus sinus tersumbat seluruhnya. Irama atrium mungkin konstan atau mungkin terjadi dalam jangka waktu yang lebih lama atau lebih pendek.

2 Perbedaan antara irama atrium dan irama sinus

Irama atrium bisa lambat dan substitusi. Mereka terjadi ketika fungsi simpul sinus tertekan. Dengan ritme seperti itu, detak jantung menjadi kurang dari normal. Dan yang dipercepat dapat diamati, ketika ada peningkatan aktivitas patologis pusat otomatisitas atrium ektopik. Dalam hal ini, detak jantung akan lebih tinggi dari biasanya. Tergantung di mana aktivitas pusat ektopik diamati, ritme atrium kanan atau atrium kiri dibedakan. Tetapi dokter tidak perlu mengetahui dari atrium mana impuls itu berasal, cukup dengan mendiagnosis ritme dari atrium.

• kontraksi ventrikel benar, Interval R-R identik, detak jantung 45-60 detak per menit;
• setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi mengalami deformasi atau negatif;
• interval P-Q diperpendek atau durasinya normal;

Tanda-tanda EKG ritme percepatan atrium:

• Denyut jantung 120-130 per menit, interval R-R sama
• setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi mengalami deformasi, bifasik atau negatif, bergerigi atau tereduksi
• Interval P-Q mungkin memanjang
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Inilah perbedaan utama antara ritme atrium dan ritme sinus pada EKG.

3 Gejala irama atrium

Irama atrium mungkin tidak muncul secara klinis dan terdeteksi secara tidak sengaja selama EKG. Tidak ada keluhan atau gejala khusus. Lebih sering, gejala berhubungan dengan manifestasi penyakit yang mendasarinya. Keluhan dapat berupa rasa berdebar-debar, gangguan fungsi jantung, atau serangan jantung. Kekhawatiran kelemahan umum, kelelahan. Jika jantung rusak, mungkin terjadi peningkatan sesak napas, nyeri dada dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi, dan pembengkakan. Perlu diperhatikan bahwa jika pasien tidak memiliki keluhan, tidak ditemukan penyakit jantung atau organ lain, maka irama atrium harus dianggap sebagai varian normal.

4 Anak-anak dan irama atrium

Pada anak yang baru lahir, sistem konduksi jantungnya belum sempurna, begitu pula pengaturan sistem saraf otonom. Hal ini mengarah pada fakta bahwa anak saat lahir, atau pada anak kecil, mungkin mengalami irama atrium. Ini mungkin merupakan varian dari norma dan ketika pusat otomatisme matang, serta ketika keseimbangan sistem saraf otonom diatur, ritme atrium dapat digantikan oleh ritme sinus.

Irama atrium dapat diamati pada anak-anak dengan anomali kecil dalam perkembangan jantung - adanya akord aksesori, prolaps katup mitral. Namun terkadang irama atrium pada bayi baru lahir atau pada bayi masa kecil mungkin bukan gejala yang tidak berbahaya, namun bukti lebih lanjut masalah serius dengan jantung - kelainan jantung, lesi menular pada otot jantung, keracunan, hipoksia. Dalam hal ini kita bisa berbicara tentang patologi.

Hal ini diamati pada bayi baru lahir yang pernah mengalami infeksi dalam rahim, yang terkena keracunan nikotin atau alkohol oleh ibunya, pada bayi prematur, dengan perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan, atau komplikasi saat melahirkan. Anak yang terdiagnosis irama atrium harus diperiksa dan dikonsultasikan dengan dokter spesialis jantung. Seringkali, ritme dari atrium bersifat fungsional dan menyertai gangguan pada sistem saraf otonom.

Dengan ketidakseimbangan sistem saraf otonom, dominasi dapat diamati divisi simpatik- simpatikotonia, atau departemen parasimpatis - vagotonia. Dengan simpatikotonia akan timbul keluhan jantung berdebar cepat, pucat kulit, menakutkan, sakit kepala, kecemasan. Tanda-tanda EKG irama atrium dengan dominasi bagian simpatis ANS: Interval R-R sama, denyut jantung tergantung usia anak, ada peningkatan denyut jantung relatif terhadap normal, gigi tinggi P, pemendekan interval P-Q.

Dengan vagotonia, anak mungkin mengeluhkan gangguan fungsi jantung, pusing, mual, pingsan, berkeringat, dan gangguan kerja. saluran pencernaan, tekanan darah bisa menurun. Tanda-tanda EKG dengan dominasi bagian parasimpatis ANS: kontraksi ventrikel normal, denyut jantung kurang dari normal, gelombang P mendatar, pemanjangan interval P-Q.

Untuk mengetahui penyebab gangguan irama, dokter anak atau ahli jantung melakukan tes fungsional, yang memungkinkan kita untuk menentukan sifat gangguan - fungsional (ketidakseimbangan sistem saraf otonom) atau organik (kerusakan jantung). Jika kelainannya bersifat fungsional, maka tes dengan aktivitas fisik, ortostatik, dan atropin akan positif.

Apapun penyebab gangguan irama jantung pada anak, memerlukan pemeriksaan dan konsultasi aktif dengan dokter.

5 Diagnostik

Yang paling mudah diakses metode instrumental adalah melakukan EKG. Termasuk EKG daftar wajib pemeriksaan pada saat pemeriksaan kesehatan. Memungkinkan Anda mengevaluasi kerja jantung dan mengidentifikasi sumber gangguan, keadaan miokardium, dan menilai konduksi. Untuk diagnosis yang lebih akurat, gunakan:

• Pemantauan EKG Holter 24 jam,
• studi elektrofisiologi transesofageal.

6 Pengobatan irama atrium

Jika irama atrium tidak disertai dengan patologi lain dari dari sistem kardio-vaskular atau organ dan sistem lain, pasien merasa sehat dan benar-benar sehat - ini adalah varian dari norma, dan tidak diperlukan pengobatan. Dalam kasus lain, penyakit yang mendasarinya diobati. Jika gangguan pada sistem saraf otonom telah terjadi, obat tersebut mungkin akan diresepkan obat penenang, adaptogen.

Jika pasien menderita takikardia, dokter mungkin akan meresepkan obat yang menurunkan detak jantung, misalnya b-blocker. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk memperlambat detak jantung, minumlah obat yang dapat meningkatkan kontraksi jantung: sediaan atropin, tingtur Eleutherococcus, ginseng, natrium kafein benzoat. Anda harus ingat bahwa Anda tidak dapat mengobati sendiri. Perawatan untuk orang dewasa dan anak-anak harus ditentukan hanya oleh spesialis, setelahnya pemeriksaan penuh dan menegakkan diagnosis yang akurat, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan patologi yang menyertainya.

Jantung bisa berdetak bagaimanapun caranya impuls saraf yang berasal dari otak. Biasanya, transfer informasi harus dimulai di simpul sinus dan kemudian menyebar ke seluruh septum. Pemotongan lainnya memiliki rute yang berbeda. Mereka termasuk dalam ritme atrium. Dengan kontraksi jenis ini, fungsi simpul sinus memburuk. Frekuensi ketukan menjadi lebih lemah. Rata-rata, 90 hingga 160 pukulan terjadi dalam 60 detik. Gangguan ini mungkin bersifat kronis atau sementara. Metode diagnostik utama adalah EKG.

Selama irama atrium, aktivitas simpul sinus menurun

Akar penyebab patologi

Denyut jantung bisa berupa:

• sinus;
• atrium bawah;
• atrium atau ektopik.

Penyimpangan seperti irama atrium yang lebih rendah diklasifikasikan dengan cara yang berbeda. Ini memiliki beberapa bentuk. Deskripsi jenis-jenisnya disajikan dalam tabel.

Irama atrium inferior dibagi menjadi tiga tipe utama

Irama atrium dapat bersifat sklerotik, inflamasi, atau iskemik. Tiga bentuk patologi diketahui:

• Irama supraventrikular. Terbentuk dengan latar belakang overdosis obat-obatan tertentu. Mungkin disebabkan oleh distonia vegetatif-vaskular.
• Ventrikel. Terjadi karena perubahan signifikan pada miokardium. Pada penurunan yang kuat kontraksi menyebabkan komplikasi.
• atrium. Disebabkan oleh kelainan jantung, reumatik, diabetes mellitus dan hipertensi. Irama atrium ektopik yang dipercepat mungkin bersifat bawaan.

Penyakit ini dapat berkembang pada pasien mana pun kategori usia. Penyimpangan biasanya tidak terjadi lebih dari satu hari. Seringkali karena kecenderungan turun-temurun.

Manifestasi patologi juga mungkin terjadi pada orang yang benar-benar sehat ketika berinteraksi dengannya faktor eksternal. Dalam hal ini, tidak ada bahaya.

Irama atrium adalah karakteristik orang-orang dari segala usia

Detak jantung Anda mungkin berubah jika Anda terkena infeksi virus. Perubahan tersebut mungkin juga disebabkan oleh peningkatan tekanan darah. Patologi sering berkembang ketika tubuh diracuni oleh alkohol, tembakau dan asap karbon, serta ketika dikonsumsi obat-obatan. Seringkali penyimpangan ditemukan secara kebetulan selama diagnosis rutin.

Gejala gangguan tersebut

Irama atrium ektopik mungkin untuk waktu yang lama jangan memamerkan dirimu dengan cara apa pun. Gejala spesifik hilang. Gambaran klinis dalam kasus patologi periodik, ini berhubungan langsung dengan penyakit yang mendasarinya. Dengan kelainan yang berkepanjangan, pasien mengeluh:

• Serangan ketakutan dan kecemasan. Tanda-tanda seperti itu muncul pada penyimpangan tahap pertama. Ketika itu terjadi, orang tersebut mengubah posisi dan mencoba menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.
• Kaki gemetar dan kepala terasa ringan. Tanda-tanda ini muncul pada tahap kedua perkembangan patologi.
• Jelas sekali gejala yang parah pada tahap ketiga perkembangan patologi. Diantaranya adalah keringat berlebih, refleks muntah, perut kembung dan sering mendesak untuk buang air kecil.

Pada tahap awal perkembangan patologi tipe ektopik, pasien mungkin tersiksa oleh kepanikan dan ketakutan yang tiba-tiba

Irama atrium yang dipercepat disertai dengan kesulitan bernapas. Pasien merasakan serangan jantung singkat, dan kemudian dorongan hati yang nyata. Selain itu, rasa tidak nyaman di dada mungkin timbul.

Sering ingin buang air kecil terjadi terlepas dari jumlah cairan yang Anda minum. Pasien merasa perlu ke toilet setiap 10 menit. Cairan biologis yang disekresikan memiliki warna terang dan hampir transparan. Gejalanya hilang segera setelah serangan berakhir.

Pasien dapat menentukan sendiri kapan ritmenya tidak aktif. Detak jantungnya bisa didengar tanpa alat tambahan. Diagnosis dapat dipastikan dengan menggunakan diagnostik. Jika ditolak, pasien merasakan keinginan untuk buang air besar. Tanda ini jarang terjadi.

Kemunduran kesejahteraan jangka pendek biasanya terjadi saat tidur. Kegagalan tersebut mungkin disebabkan oleh mimpi buruk dan disertai rasa panas di tenggorokan.

Seorang pasien dengan patologi terganggu oleh seringnya buang air kecil

Kulit pasien berangsur-angsur menjadi pucat. Hadir di perut perasaan tidak nyaman. Pasien mengeluh kehilangan kekuatan secara signifikan. Terkadang terjadi penggelapan mata. Serangannya bisa bersifat jangka pendek atau berkepanjangan. Perkembangan patologi yang terus berlanjut menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan. Risiko penggumpalan darah meningkat.

Penyimpangan pada anak

Irama atrium pada anak paling sering disebabkan oleh kehadiran infeksi virus. Patologinya bisa jadi sulit. Akar penyebab terjadinya pelanggaran pada anak di bawah umur antara lain:

• kelainan jantung didapat di dalam rahim;
• karditis;
• overdosis obat-obatan tertentu.

Jika ada kelainan, berat badan anak bisa meningkat pesat. Bayi mungkin mengeluhkan gejala-gejala berikut:

• penyimpangan fungsi jantung;
• sensasi organ terhenti;
• rasa terbakar di tenggorokan dan dada;
• keadaan pingsan;
• serangan kecemasan dan ketakutan;
• pusing;
• pucat pada kulit;
• sulit bernafas;
• rasa sakit di perut.

Seringkali anak-anak dengan patologi dengan cepat menambah berat badan

Anak mungkin mengalami kesulitan tidur di malam hari. Irama atrium sering muncul pada bayi masa bayi. Hal ini disebabkan karena tubuh belum terbentuk sempurna. Hal ini tidak selalu merupakan penyimpangan. Secara bertahap patologi akan hilang.

Irama atrium pada anak di bawah umur mungkin disebabkan oleh kelainan kecil pada perkembangan jantung. Kadang-kadang, sinyal patologi penyakit serius. Cacat dalam rahim, hipoksia, atau keracunan yang signifikan mungkin terjadi.

Risiko tinggi terjadinya irama atrium terjadi pada anak-anak yang ibunya minum alkohol, merokok, atau memiliki riwayat penyakit tersebut penyakit menular. Anak-anak dengan patologi diawasi oleh ahli jantung.

Tindakan diagnostik

Tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis yang akurat sendiri. Anda harus mengunjungi dokter dan mendapatkan diagnosis. Irama atrium ditentukan pada EKG. Ini adalah metode diagnostik yang paling umum. Tanda utama patologi adalah deformasi gelombang P. Arah dan kecepatan gerakannya terganggu. Selang P-Q pendek. Gelombang P pada EKG bisa positif atau negatif.

Berdasarkan hasil EKG, dokter spesialis akan dapat membuat diagnosis yang benar.

Dokter dihadapkan pada tugas untuk tidak mengacaukan ritme atrium bawah pada EKG dengan ritme atrium. Kecukupan pengobatan yang ditentukan tergantung pada hal ini. Metode diagnostik Cocok untuk orang-orang dari segala usia.

Saat Anda mengunjungi dokter untuk pertama kalinya, Anda harus memberi tahu dia tentang semua tanda yang ada. Pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Metode eliminasi tradisional

Irama atrium kanan ektopik ditangani dengan mempertimbangkan patologi yang mendasarinya. Oleh karena itu, tugas utama dokter adalah mengidentifikasi akar penyebab penyimpangan tersebut. Biasanya orang yang sakit dianjurkan:

• obat penenang – untuk penyimpangan yang bersifat vegetatif;
• penghambat adrenergik - untuk meningkatkan detak jantung;
• obat antiaritmia – untuk fibrilasi atrium.

Jika kondisinya berkepanjangan, perlu dilakukan pengobatan secara rutin. Obat dipilih tergantung pada usia pasien dan bentuk patologi.

Pasien diberi resep terapi khusus berdasarkan penyebab patologi.

Irama ektopik tidak teratur melibatkan penggunaan pijat sinus karotis. Jika tidak efektif terapi obat Pasien diberikan rujukan untuk teknik denyut listrik. Pasien harus didiagnosis secara teratur untuk pencegahan. Berkat ini, Anda dapat menormalkan kesejahteraan Anda pada waktu yang tepat.

etnosains

Irama jantung ektopik dapat disembuhkan dengan bahan alami. Terapi hanya bisa dimulai setelah berkonsultasi dengan dokter. Efisiensi tinggi mengandung infus calendula. Itu termasuk:

• 2 sdm. aku. bunga kering;
• 250ml air mendidih.

Komponen dicampur dan diinfuskan selama 24 jam. Campuran yang sudah disiapkan cukup untuk sehari. Ini dibagi menjadi dua dosis.

Menu pasien harus diperkaya dengan makanan kaya kalsium.

Untuk menormalkan detak jantung, mereka juga menggunakan:

• salep lemon;
• induk;
• kismis;
• mawar;
• kamomil

Infus, ramuan, dan teh dibuat dari komponen yang terdaftar. Penting untuk menyerahkan semua orang kebiasaan buruk. Direkomendasikan latihan pernapasan. Preferensi harus diberikan nutrisi yang tepat. Kopi tidak termasuk dalam diet. Anda perlu makan makanan yang kaya kalsium.

Jika gejala negatif terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Dokter akan memeriksanya karakteristik individu pasien tertentu dan akan mengetahui apakah ritme atrium normal atau patologis.

Anda akan mempelajari secara detail dan sederhana tentang bagaimana aritmia terjadi, gejala apa saja yang menyertainya dan bagaimana diagnosis dilakukan, dari video:

Pendidikan yang lebih tinggi:

Universitas Kedokteran Negeri Kuban (KubSMU, KubSMA, KubGMI)

Tingkat pendidikan - Spesialis

Pendidikan tambahan:

“Kardiologi”, “Kursus pencitraan resonansi magnetik sistem kardiovaskular”

Lembaga Penelitian Kardiologi dinamai demikian. AL. Myasnikova

"Kursus diagnostik fungsional"

NTsSSKh mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus Farmakologi Klinis"

Akademi Pendidikan Pascasarjana Kedokteran Rusia

"Kardiologi Darurat"

Rumah Sakit Wilayah Jenewa, Jenewa (Swiss)

"Kursus terapi"

Institut Medis Negeri Rusia Roszdrav

Jantung, sebagai salah satu otot utama dalam tubuh manusia, memiliki sejumlah khasiat khusus. Ia dapat berkontraksi terlepas dari impuls saraf yang berasal dari otak dan mengambil bagian dalam kendali sistem neurohumoral. Jalur penyampaian informasi yang benar pada otot jantung dimulai pada area atrium kanan (nodus sinus), berlanjut pada area nodus atrioventrikular dan kemudian menyebar ke seluruh area septum. Semua kontraksi lain yang tidak mengikuti jalur ini dianggap sebagai ritme ektopik.

Bagaimana ritme atrium muncul?

Impuls ektopik, yang muncul di luar nodus sinus, terbentuk dan menggairahkan otot jantung sebelum sinyal ditransmisikan dari alat pacu jantung utama. Situasi seperti ini memungkinkan kita untuk mengatakan bahwa ritme atrium yang dipercepat muncul karena "maju" ritme utama melalui kontraksi sekunder tipe ektopik.

Landasan teori ritme ektopik adalah teori masuk kembali, yang menyatakan bahwa area atrium tertentu tidak tereksitasi secara paralel dengan area lain karena adanya pemblokiran lokal dalam perambatan impuls saraf. Pada saat aktivasi, area ini mengalami kontraksi tambahan - sehingga tidak dapat diputar dan mengganggu ritme jantung secara keseluruhan.

Beberapa teori menyatakan sifat otonom dan endokrin dari terjadinya ritme atrium. Biasanya, fenomena seperti itu terjadi pada anak-anak selama masa pubertas atau pada orang dewasa dengan perubahan hormonal tertentu (berkaitan dengan usia atau akibat patologi).

Ada juga versi tipe berikut: hipoksia dan proses inflamasi di miokardium dengan kardiopati dan penyakit inflamasi mampu menyebabkan ritme atrium. Jadi, pada anak yang menderita sakit tenggorokan atau flu, terdapat risiko miokarditis yang diikuti dengan perubahan ritme atrium.

Jantung, sebagai salah satu otot utama dalam tubuh manusia, diberkahi dengan properti khusus. Ia dapat berkontraksi terlepas dari impuls saraf yang berasal dari otak, yang mengontrol sistem neurohumoral. Jalur penerimaan informasi yang benar pada otot jantung dimulai pada daerah atrium kanan (nodus sinus), melewati daerah nodus atrioventrikular dan kemudian menyebar sepanjang septum. Semua ketukan lain yang tidak mengikuti rute ini disebut ritme ektopik.

Etiologi irama atrium

Seperti disebutkan di atas, penyebab perubahan irama atrium adalah perubahan yang terjadi pada simpul sinus. Semua perubahan dibagi menjadi iskemik, inflamasi dan sklerotik. Irama non-sinus yang muncul akibat perubahan tersebut muncul dalam bentuk sebagai berikut:

1. Irama ektopik supraventrikular;

Irama atrium yang dipercepat biasanya terjadi pada orang yang menderita penyakit rematik, berbagai penyakit penyakit jantung, distonia, diabetes, penyakit koroner atau hipertensi. Dalam beberapa kasus, irama atrium dapat muncul bahkan pada orang dewasa dan anak-anak yang sehat, dan juga dapat bersifat bawaan.

Impuls bisa datang dari departemen yang berbeda jantung, karena sumber impuls yang dihasilkan bergerak melalui atrium. DI DALAM praktek medis Fenomena ini disebut ritme migrasi. Saat mengukur ritme atrium seperti itu, amplitudo pada EKG berubah sesuai dengan sumber impuls.

Gambaran klinis

Irama atrium memiliki hubungan langsung dengan suatu penyakit tertentu yang menyebabkannya. Artinya, tidak ada gejala khusus. Gambaran klinis ditentukan langsung oleh gambaran patologis pada tubuh pasien. Aturan ini hanya berlaku untuk serangan gangguan ritme jangka pendek. Dengan serangan yang berkepanjangan, gejala berikut mungkin terjadi:

• Awalnya ada perasaan cemas dan takut. Seseorang mencoba untuk mengambil posisi paling nyaman yang akan berhenti pengembangan lebih lanjut menyerang.
• Tahap selanjutnya disertai dengan tremor parah (gemetar) pada anggota badan, dan dalam beberapa kasus, pusing.
• Langkah selanjutnya adalah ketika gejala parah muncul - diamati peningkatan keringat, gangguan dispepsia, diwujudkan dalam bentuk kembung dan mual, sering ingin buang air kecil.

Serangan singkat dapat disertai dengan peningkatan detak jantung dan sesak napas, setelah itu jantung berhenti sejenak dan terasa guncangan yang nyata. Dorongan serupa di jantung menunjukkan bahwa ritme sinus telah pulih - ini juga dapat dikonfirmasi secara minor sensasi menyakitkan di area dada dan jantung.

Perubahan irama atrium menyerupai takikardia paroksismal. Pasien sendiri dapat menentukan bahwa mereka memiliki irama jantung yang tidak normal. Jika detak jantung tinggi, perubahan ini tidak akan terlihat. Tentukan secara akurat kondisi serupa Tes EKG membantu. Dalam kasus fibrilasi atrium, pasien mungkin mengeluhkan nyeri dada yang merupakan ciri khas angina pektoris.

Serangan gangguan irama atrium yang berkepanjangan berbahaya bagi seseorang - pada saat ini, gumpalan darah dapat terbentuk di otot jantung, yang jika masuk ke pembuluh darah dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Bahayanya juga terletak pada kenyataan bahwa ketika penyakit ini bersifat laten, pasien mungkin mengabaikan gejala-gejala di atas, sehingga tidak dapat menentukan perkembangan selanjutnya.

Diagnosis irama atrium

Metode utama untuk mempelajari ritme atrium adalah EKG. Kardiogram memungkinkan Anda menentukan secara akurat di mana gangguan ritme terjadi, serta secara akurat menentukan sifat ritme tersebut. EKG memungkinkan Anda menentukan jenis ritme pelepasan atrium berikut:

• Irama atrium kiri: aVL negatif, aVF, PII, III positif, PI, dalam beberapa kasus, dihaluskan. PV1/PV2 positif, dan PV5-6 negatif. Menurut Mirovski dkk., gelombang P pada irama atrium kiri terdiri dari dua bagian: yang pertama memiliki kenaikan tegangan rendah dan berbentuk kubah (dipengaruhi oleh depolarisasi atrium kiri), bagian kedua ditandai dengan gelombang yang sempit dan puncak tinggi ( atrium kanan- terdepolarisasi).
• Irama atrium kanan: ditandai dengan gelombang P negatif di area cabang standar ketiga, pada gelombang pertama dan kedua - positif. Fenomena ini merupakan karakteristik ritme atrium kanan tengah-lateral. Irama yang lebih rendah dari bentuk ini ditandai dengan indikasi gelombang P, negatif pada cabang kedua dan ketiga, serta aVF, dihaluskan pada toraks 5-6.

• Irama atrium bawah ditandai dengan pemendekan interval PQ yang nilainya kurang dari 0,12 detik, dan gelombang P negatif pada cabang II, III dan aVF.

Dapat diambil kesimpulan sebagai berikut: berdasarkan data elektrokardiogram, dokter dapat menentukan perubahan irama atrium berdasarkan perubahan gelombang P yang mempunyai perbedaan. norma fisiologis amplitudo dan polaritas.

Perlu diperhatikan bahwa untuk menentukan ritme atrium yang tepat, seorang spesialis harus memiliki pengalaman yang luas, karena data EKG dengan ritme seperti itu kabur dan sulit dibedakan. Oleh karena itu, pemantauan Holter dapat digunakan untuk mendapatkan gambaran aktivitas jantung yang paling lengkap dan akurat.

Pengobatan patologi

Karena perubahan ritme secara langsung ditentukan oleh adanya patologi dalam tubuh manusia (khususnya, sistem sirkulasi dan jantung), pengobatan ditujukan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Jadi, untuk kelainan vegetatif-vaskular, mereka bisa meresepkannya obat penenang, dalam kasus penguatan vagus, obat-obatan berdasarkan atropin atau belladonna diresepkan. Jika ada kecenderungan takikardia, beta-blocker digunakan - yang paling populer adalah isoptin dan cordarone. Dalam kasus ekstrasistol politopik dan fibrilasi ventrikel, preparat kalium, panangin, dan lidokain digunakan.

Dalam situasi di mana metode di atas tidak memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit yang menyebabkan perubahan irama jantung, dokter mungkin meresepkan penggunaan terapi khusus - prosedur pencegahan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan, serta penggunaan terapi denyut listrik.

Jantung yang normal bekerja dengan teratur karena adanya arah alat pacu jantung utama yang disebut nodus sinus. Jika tidak normal, aktivitas ektopik terjadi di jantung, fungsi organ berubah dan dalam beberapa kasus terganggu secara signifikan. Maka sangat penting untuk melakukan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang tepat.

Nodus sinus adalah sekelompok sel yang terletak di atrium kanan, yang pertama berkontraksi dan kemudian impuls listrik menyebar dari sel tersebut ke seluruh bagian jantung lainnya. Namun, semua sel di jantung memiliki kemampuan untuk memulai detak jantungnya sendiri secara independen dari nodus sinus. Jika hal ini terjadi, hal ini akan menyebabkan detak jantung dini (atau prematur) yang disebut detak jantung ektopik, yang juga disebut detak jantung ekstra.

“Ektopik" berarti ketidaksesuaian, dalam pada kasus ini menyiratkan bahwa ritme ekstra adalah detak jantung yang luar biasa dan tidak terjadwal.

Biasanya, setelah jeda singkat setelah reaksi ektopik, sensasi tambahan berupa pukulan "terlewatkan" terjadi. Faktanya, banyak orang yang mengalami aktivitas jantung ektopik hanya merasakan sensasi detak jantung yang terlewat dibandingkan adanya lesi ektopik itu sendiri.

Video: Kelemahan simpul sinus

Gejala

Istilah “detak jantung” digunakan untuk menggambarkan sensasi detak jantung Anda sendiri. Ada yang bilang rasanya seperti sensasi berdebar-debar di dada, atau perasaan “jantung berdebar kencang”. Ada pula yang menggambarkannya sebagai hentakan atau gerakan di dada sebelah kiri, yang juga bisa dirasakan di leher atau telinga saat berbaring.

Manifestasi seperti jantung berdebar sangat umum terjadi, dan dalam banyak kasus sama sekali tidak berbahaya. Namun, hal ini dapat mengganggu dan terkadang menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

Palpitasi dan detak jantung ektopik biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Hampir setiap orang mengalami setidaknya beberapa ektopik setiap hari, namun sebagian besar tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Seringkali kemunculannya dianggap sepenuhnya fenomena normal aktivitas jantung.

Waktu terjadinya aktivitas ektopik mempengaruhi sensasi. Karena ritme ektopik terjadi sebelum waktunya, ini berarti ruang bawah jantung (ventrikel) memiliki waktu yang lebih sedikit untuk terisi darah dibandingkan biasanya, sehingga jumlah darah yang dipompa keluar selama ritme ektopik berkurang. Namun, karena jeda singkat setelah eksitasi ektopik, ventrikel mempunyai periode pengisian darah yang lebih lama dari biasanya, dan oleh karena itu guncangan berikutnya terasa lebih kuat.

Jenis aktivitas ektopik

Ada dua jenis ritme ektopik yang paling umum:

• Ektopi atrium - awal (luar biasa) impuls listrik berasal dari atrium, yang merupakan ruang atas jantung.
• Ektopi ventrikel - impuls listrik awal berasal dari ventrikel, yang didefinisikan sebagai ruang bawah jantung.

Tergantung pada urutan kontraksi jantung patologis dan normal, ada:

• Bigeminy - setiap detik kontraksi jantung luar biasa, yaitu ektopik
• Trigeminy - setiap kontraksi jantung ketiga luar biasa, yaitu ektopik.

Perlu dicatat bahwa banyak pasien dengan bigeminy atau trigeminy tidak memiliki gejala apa pun, dan tidak diketahui mengapa beberapa orang merasakan ektopia dan yang lainnya tidak, meskipun stres pasti membuat gejala tersebut lebih terlihat.

Penyebab

Aktivitas ektopik sering kali terdeteksi bahkan pada orang yang sehat secara klinis, dan kemungkinan perkembangannya meningkat jika orang tersebut sering terkena stres atau mengonsumsi terlalu banyak kafein. Penggunaan stimulan seperti alkohol, merokok, atau obat-obatan rekreasional juga dapat menyebabkan gangguan ritme.

Ektopik yang menyebabkan jantung berdebar paling sering terjadi ketika seseorang kurang tidur atau banyak melakukan aktivitas fisik.

Penting untuk diperhatikan bahwa aktivitas ektopik dapat terjadi pada kondisi jantung tertentu. Ektopia paling khas untuk penyakit yang disertai melemahnya otot jantung - dengan kardiomiopati, pada orang yang pernah mengalami serangan jantung (infark miokard). Oleh karena itu, jika pasien sering mengalami ektopik, fungsi jantung harus dinilai secara menyeluruh dan menyeluruh.

Ketidakseimbangan kimia dalam darah juga dapat berkontribusi pada perkembangan ektopia. Hal ini sering terjadi ketika kadar kalium darah Anda rendah, yang dapat disebabkan oleh kondisi metabolisme tertentu yang langka atau obat-obatan tertentu seperti diuretik.

Perkembangan jantung berdebar atau denyut ektopik sering terlihat selama kehamilan atau menopause.

Kebetulan frekuensi terjadinya ektopik sangat tidak stabil - pada hari atau minggu tertentu sangat mengganggu, dan pada periode lain praktis tidak terasa. Namun, mungkin tidak jelas apa sebenarnya pemicu dalam situasi ini. Selain itu, seseorang mungkin menyadari ektopia saat istirahat, dan bukan saat terjaga atau aktivitas fisik. Alasannya adalah jantung biasanya berdetak lebih lambat saat istirahat, sehingga menyisakan lebih banyak waktu untuk terjadinya ektopia, sehingga mengganggu irama jantung normal.

Diagnostik

Jika Anda mengkhawatirkan detak jantung Anda, Anda harus menghubungi dokter Anda. Latihan umum atau spesialis di bidangnya penyakit kardiovaskular(ahli jantung, ahli aritmologi). Mereka biasanya meresepkannya terlebih dahulu metode tambahan studi seperti elektrokardiografi (EKG) dan/atau pemantauan aktivitas jantung 24 jam, yang memungkinkan untuk menghitung berapa banyak ektopik yang terdeteksi pada pasien per hari.

Sebagai perbandingan, rata-rata orang yang sehat secara klinis memiliki sekitar 100.000 detak jantung/hari, dan orang yang menderita gejala aktivitas ektopik biasanya mengalami beberapa ratus hingga beberapa ribu detak jantung ektopik per hari, atau beban 0,5 hingga 1-5%.

Jika aktivitas ektopik dianggap sering terjadi, maka ekokardiografi (pemindaian ultrasonografi jantung) dilakukan untuk mengevaluasi fungsi jantung dan menyingkirkan kemungkinan kardiomiopati (kelemahan otot jantung). Hal ini sangat penting terutama jika pasien memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap gangguan irama jantung atau jika ada kerabat dekat yang pernah mengalaminya kematian mendadak tanpa penjelasan yang jelas.

Selain itu, tes darah rutin dapat dilakukan untuk menyingkirkan masalah metabolisme sesuai jenisnya level rendah kalium Pekerjaan juga diperiksa menggunakan uji laboratorium. kelenjar tiroid.

Tes untuk mendiagnosis aktivitas ektopik:

• Elektrokardiografi (EKG)
• Pemantauan jantung 24 jam (juga dikenal sebagai pemantauan Holter)
• Ekokardiografi (USG jantung)
• Pemindaian MRI jantung
• Tes darah, termasuk tes fungsi tiroid

Pemantauan jantung 24 jam (atau lebih lama) memungkinkan penghitungan frekuensi dan karakteristik aktivitas ektopik lainnya. Selain itu, metode penelitian ini membantu menentukan apakah ektopik timbul terutama di satu tempat di otot jantung atau apakah impuls berasal dari beberapa fokus. Misalnya, mungkin saja semua ektopik berasal dari satu area dalam satu ruangan, atau dihasilkan dari beberapa area dalam satu ruangan. Selain itu, impuls yang luar biasa dapat datang dari berbagai ruangan dan bagian miokardium.

Perawatan konservatif

Tergantung pada penyebab aktivitas ektopik, strategi pengobatan yang tepat dipilih. Selain itu, tingkat keparahan gejala klinis juga diperhitungkan.

Menghilangkan pemicu (faktor risiko) membantu menghindari jantung berdebar dan detak jantung ektopik. Umumnya disarankan untuk menghindari alkohol dan kafein. Persyaratan penting lainnya adalah berhenti merokok sepenuhnya! Jika masalah jantung yang mendasarinya teridentifikasi, pengobatannya akan membantu memperbaiki kondisi pasien.

Sangat membantu untuk mengetahui bahwa kebanyakan orang berhenti memperhatikan atau mengabaikan ritme ektopik jika ada cukup positif. Beberapa orang melakukan olahraga teratur untuk membantu mengurangi jumlah ektopia. Hal ini terutama diperlukan jika Anda memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak atau mengonsumsi jenis makanan tertentu.

Pengurangan stres merupakan elemen terapi yang relevan dan penting, meskipun dalam praktiknya hal ini tidak selalu mudah dicapai. Oleh karena itu, obat-obatan seperti penghambat beta atau penghambat saluran kalsium dapat digunakan untuk mencegah ektopia. Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter, terutama jika ada penyakit jantung yang menyertai atau ektopia didefinisikan sebagai sangat sering atau terus-menerus. Kadang-kadang disarankan untuk mengganti obat yang diresepkan, terutama jika obat tersebut menyebabkan aktivitas ektopik.

Jadi, pengobatan untuk aktivitas ektopik meliputi:

• Tidak termasuk pemicu:
  • mengurangi jumlah alkohol;
  • mengurangi konsumsi kafein;
  • penggunaan kopi tanpa kafein;
  • menghindari minuman berkarbonasi (terutama minuman berenergi);
  • untuk berhenti merokok;
  • menghilangkan atau mengurangi dampak stres
  • cukup tidur.
• Penggunaan obat sesuai resep dokter:
  • beta blocker, misalnya bisoprolol, propranolol, metoprolol;
  • penghambat saluran kalsium seperti verapamil atau diltiazem;
• Pengobatan penyakit mendasar yang menyebabkan ektopia (patologi tiroid atau ketidakseimbangan elektrolit dalam darah).

Pengobatan Alternatif

Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi yang disebutkan di atas tidak berhasil. Hal ini terutama disebabkan oleh adanya aktivitas ektopik yang ekstrim pada pasien, yaitu denyut yang luar biasa dihasilkan terus menerus, setiap 2-10 kontraksi normal. Biasanya ini berarti penyebab ektopia tidak berhubungan dengan stres atau fenomena sementara. Temuan paling umum adalah sel atau sekelompok kecil sel di jantung terus menerus menghasilkan impuls sendiri.

Ektopia, terkait dengan pelanggaran aliran kalsium ke dalam sel jantung, dapat dihilangkan dengan penghambat saluran kalsium, yang membantu menekan manifestasi yang tidak menyenangkan.

Jika obat-obatan tidak membantu menghilangkan denyut ektopik yang sangat sering, dan terutama jika denyut ektopik terus menerus terdeteksi (disebut takikardia ventrikel), prosedur dilakukan dengan menggunakan kateter ablasi.

Ablasi kateter

Ablasi kateter adalah teknik memasukkan kabel tipis (kateter) ke dalam jantung melalui pembuluh darah di paha atas. Dengan bantuan mereka, model komputer 3D dari bagian dalam ruangan dibuat dan fokus ektopik diidentifikasi. Informasi tentang sinyal listrik yang direkam oleh kateter selama denyut ektopik membantu menentukan dari mana sinyal tersebut berasal. Kateter kemudian dimajukan ke tempat ini dan, dengan menggunakan listrik, bekerja di tempat eksitasi. Terpengaruh suhu tinggi ada kerusakan lokal pada miokardium (area yang sangat kecil), yang menyebabkan ektopia tidak berkembang di masa depan.

• Apa keberhasilan ablasi?

Keberhasilan perawatan kateter sangat bergantung pada seberapa sering ektopia terjadi selama ablasi. Semakin sering, semakin besar peluang keberhasilannya. Ablasi kadang-kadang dapat dilakukan ketika lesi ektopik yang sangat jarang ditemukan. Hal ini biasanya berarti efektivitas prosedur berkurang secara signifikan.

Dalam kebanyakan kasus, tingkat keberhasilan ablasi adalah sekitar 80% pengobatan permanen. Jika ektopia sering muncul pada awal prosedur dan menghilang selama ablasi dan tidak muncul kembali hingga akhir prosedur, hal ini biasanya menunjukkan hasil yang baik. Biasanya, dalam kasus seperti itu, aktivitas ektopik tidak akan terulang kembali. Namun dalam beberapa kasus ada pengecualian.

• Risiko ablasi

Untuk ektopia, risiko ablasi kateter biasanya sangat rendah. Risiko umum adalah kerusakan pembuluh darah di paha atas tempat kateter dimasukkan. Hal ini dapat menyebabkan memar atau pendarahan, dan lebih jarang lagi, cedera yang lebih serius terjadi ketika arteri yang berdekatan dengan vena rusak. Komplikasi seperti itu mungkin memerlukan suntikan atau operasi. Risiko kerusakan pembuluh darah sekitar 1%.

Risiko yang lebih serius terkait dengan:

• Kateter melubangi dinding jantung, dan ini mungkin berarti darah akan mulai bocor kantung perikardial. Kemudian, untuk pengobatan, drainase dimasukkan di bawah tulang rusuk, atau dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan.
• Ada kemungkinan merusak sistem konduksi normal jantung (terutama jika lesi ektopik terletak di dekat area ini). Jika terjadi gangguan konduksi pasca operasi, alat pacu jantung mungkin diperlukan.
• Jika lesi ektopik terletak di sisi kiri jantung, terdapat risiko langka terjadinya stroke akibat paparan sinar matahari. sisi kiri peredaran darah jantung.

Dengan demikian, risiko ablasi kateter untuk menghilangkan fokus ektopik adalah sebagai berikut:

• Umum (1%):
  • kerusakan pada vena (operasi praktis tidak dilakukan).
• Langka (<1%):
  • perforasi dinding jantung oleh kateter, yang mungkin memerlukan drainase atau, dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan;
  • stroke jika fokus ektopik terletak di sisi kiri jantung;
  • kerusakan pada sistem konduksi jantung, yang terkadang memerlukan penggunaan alat pacu jantung.

Ablasi biasanya memakan waktu sekitar 2 jam, setelah itu sebagian besar pasien pulang ke rumah pada hari yang sama.

Setelah ablasi, diperlukan waktu untuk pemulihan, yang hampir seluruhnya terkait dengan penyembuhan lokasi tusukan di paha atas. Hal ini biasanya memerlukan istirahat beberapa hari dan, biasanya, dalam waktu seminggu kemampuan untuk melakukan aktivitas fisik sedang pulih.

Ramalan

Kehadiran ektopia hampir selalu didefinisikan sebagai kondisi jinak yang tidak mempengaruhi panjang atau kualitas hidup, atau perkembangan penyakit lain. Tes paling penting untuk memastikan hal ini adalah ekokardiografi dan terkadang pemindaian MRI jantung, yang membantu menilai fungsi organ secara menyeluruh. Jika fungsi jantung tetap terjaga dan normal, prognosisnya baik, dan adanya aktivitas ektopik hanyalah gejala yang tidak menyenangkan.

Jika fungsi jantung terganggu atau terdapat kelainan organik besar lainnya (misalnya insufisiensi katup atau stenosis katup), maka adanya ektopia biasanya merupakan akibat dari kelainan ini dan memerlukan penelitian dan pengobatan tersendiri.

Penting untuk dicatat bahwa pada orang dengan ektopia yang sangat sering (kebanyakan ventrikel, sangat jarang atrium), ektopia itu sendiri dapat menyebabkan ventrikel kiri (ruang pompa utama jantung) membesar atau bertambah besar, dan ini berkontribusi pada jantung. penyelewengan fungsi.

Risiko dilatasi ventrikel kiri meningkat bila beban ekstrakontraksi >10%. Beban ektopik > 25% mempunyai dampak yang kuat pada fungsi jantung. Jika ritme ektopik muncul dari satu tempat, ablasi kateter biasanya dilakukan untuk menghilangkan kelainan tersebut sepenuhnya.

Jadi, perkiraan aktivitas ektopik:

• Hampir selalu luar biasa
• Pasien biasanya mulai mengalami gejala ketika beban ektopik >0,5-5%/hari
• Dalam kasus yang jarang terjadi, kontraksi luar biasa yang sangat sering dapat menyebabkan pembesaran ventrikel kiri dan akhirnya penurunan fungsi jantung.

Prognosis yang buruk diberikan bila beban ektopik >10-25%/hari.

Video: Begini Cara Kembali Normal Denyut jantung hanya dalam 1 menit