Analisis darah umum. Decoding, indikator normal. Norma tes darah untuk anak. Neutrofil, leukosit, eosinofil, basofil, limfosit, eritrosit, trombosit, MCH, MCHC, MCV, indeks warna. Mengapa neutrofil meningkat pada orang dewasa, apa maksudnya?

Neutrofil (granulosit, leukosit neutrofil) adalah sel limfosit yang mempertahankan tubuh dengan mengorbankan keberadaannya sendiri. Dengan mati, mereka mencegah penyebaran infeksi. Adanya infeksi bakteri atau jamur yang serius dapat dipastikan dengan tes darah yang menunjukkan peningkatan neutrofil.

Anda dapat mengetahui jumlah sel tersebut dari hasil tes darah umum. Kolom terpisah menunjukkan persentase neutrofil dibandingkan dengan jumlah total limfosit. Untuk mengetahui nilai absolut (abs.), Anda memerlukan kemampuan dasar matematika. Penting untuk mengalikan jumlah limfosit dengan persentase neutrofil dan membagi angka yang dihasilkan dengan 100.

Contoh: limfosit – 6 x 10 9 sel per liter, neutrofil – 70%.
Jumlah absolut sel neutrofil = 4,2 x10 9 /l. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4,2 x 10 9).

Seringkali, jumlah sel ditunjukkan dalam ribuan per mikroliter - ribuan/µl, sehingga komponen numerik indikator tidak berubah dalam kedua kasus.

Jumlah neutrofil berlebih

Untuk tujuan diagnostik, yang menarik tidak hanya jumlah total neutrofil, tetapi juga rasio spesiesnya; mereka tersegmentasi dan terikat, dan dalam kasus patologi serius, metamielosit dan mielosit dapat memasuki darah. Penting untuk memperhatikan limfosit dalam jumlah totalnya: mereka dapat berkurang, berada dalam kisaran normal, atau melebihinya. Mari kita lihat lebih dekat alasan peningkatan kadar neutrofil yang selalu ada dalam darah. Tapi pertama-tama, mari kita definisikan perbedaannya bentuk yang berbeda sel darah ini.

Sel granulosit dewasa memiliki nukleus yang terbagi menjadi beberapa segmen, oleh karena itu dinamakan - tersegmentasi.

Pada sel yang belum menyelesaikan pematangan, nukleus belum terbentuk sempurna dan tampak seperti batang - disebut demikian menusuk.

Peningkatan jumlah neutrofil total

Jika tes darah menunjukkan peningkatan jumlah neutrofil, ini mungkin merupakan tanda patologi berikut:

• Infeksi bakteri, yang disertai dengan proses inflamasi fokal atau umum (generalized). Dalam kasus pertama, ini mungkin mengindikasikan adanya infeksi saluran pernafasan atau tenggorokan, bernanah proses inflamasi di telinga, TBC, infeksi ginjal pada fase akut, pneumonia, dll. Dalam kasus kedua - kolera, peritonitis, sepsis, demam berdarah;
• Proses yang berhubungan dengan pembentukan area nekrotik. Alasannya terletak pada gangren, stroke, infark miokard, luka bakar luas;
• Adanya racun yang secara langsung mempengaruhi fungsi sumsum tulang. Agennya mungkin alkohol atau timbal;
• Adanya racun yang berasal dari bakteri, tanpa masuknya bakteri itu sendiri. Seringkali hal ini disebabkan oleh konsumsi makanan kaleng (bakteri telah kehilangan kelangsungan hidupnya, namun produk limbahnya masih ada);
• Tumor ganas pada tahap pembusukan jaringan.

Peningkatan neutrofil juga dapat mengindikasikan pengenalan vaksin di masa lalu, masa pemulihan setelah penyakit menular.

Opsi standar

Dalam beberapa kasus, leukosit neutrofil dapat meningkat hingga tingkat 7-8 miliar dalam satu liter darah dan menjadi nilai normal. Biasanya, indikator seperti itu merupakan ciri khas wanita hamil. Hal ini dapat terjadi setelah makan siang yang berat, atau akibat stres psikologis, syok, atau aktivitas fisik. Analisis biasanya dilakukan beberapa kali untuk mengetahui kebenaran indikatornya.

Derajat kelebihan

Kondisi ketika neutrofil meningkat disebut neutrofilosis atau neutrofilia. Ada beberapa tahapan prosesnya. Untuk mengklasifikasikannya, nilai absolut indikator digunakan, dinyatakan dalam miliaran sel dalam satu liter darah (untuk memudahkan, nilai digunakan pangkat 10 9).

Semakin tinggi derajat neutrofilia, semakin sulit pula prosesnya di dalam tubuh.

Peningkatan neutrofil tersegmentasi

Granulosit tersegmentasi membentuk sekitar 70% dari seluruh neutrofil dalam darah. Peningkatan jumlah mereka, seiring dengan peningkatan jumlah leukosit, menunjukkan patologi berikut:

1. Infeksi pada tubuh (ensefalitis, penyakit jamur, spirochetosis);
2. Penyakit pada ekstremitas bawah;
3. Adanya tumor ganas;
4. Patologi pada fungsi sistem kemih;
5. Fenomena inflamasi yang bersifat rheumatoid, dengan asam urat, pankreatitis, arthritis, gangguan integritas jaringan;
6. Peningkatan kadar glukosa dalam sirkulasi darah.

Peningkatan neutrofil pita

Neutrofil pita dapat meningkat selama proses infeksi akut. Pelepasan tajam mereka ke dalam darah disediakan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap invasi agen asing. Dan ada juga peningkatan kadar neutrofil sebesar tahap awal penyakit (asalkan neutrofil tersegmentasi berada dalam batas normal). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam jangka waktu 5 hingga 48 jam, mereka “tumbuh” dan membentuk inti yang tersegmentasi dari “batang” - mereka berubah menjadi inti yang tersegmentasi.

Penyebab tingkat tinggi neutrofil pita:

• Radang telinga, ginjal atau paru-paru;
• Periode segera setelah operasi;
• Reaksi kulit akut berupa alergi atau dermatitis;
• Pelanggaran integritas kulit;
• Cedera pada organ dalam dan tulang;
• Terbakar derajat yang berbeda-beda berat;
• Encok;
• Fenomena reumatoid;
• Tumor yang bersifat jinak dan ganas;
• Anemia;
• Penurunan atau peningkatan suhu lingkungan;
• Kehamilan;
• Diabetes;
• Reaksi tipe alergi terhadap asupan obat;
• Kehilangan banyak darah;
• Infeksi bakteri dan penyakit bernanah.

Aktivitas fisik, rangsangan saraf yang berlebihan, atau peningkatan kadar karbon dioksida juga dapat menyebabkan peningkatan neutrofil dalam tubuh. Diketahui bahwa tes darah menunjukkan neutrofilia pita setelah dikonsumsi obat jenis heparin. Efek yang sama diamati dari obat kortikosteroid, adrenalin atau sediaan herbal berdasarkan foxglove. Neutrofil juga meningkat akibat keracunan timbal, merkuri atau insektisida.

Neutrofil meningkat dengan latar belakang penurunan jumlah limfosit

Pilihan telah dibahas di atas ketika tingkat limfosit meningkat seiring dengan jumlah granulosit. Sekarang mari kita cari tahu mengapa limfosit dapat berkontraksi dengan peningkatan proporsi neutrofil. Tes darah dapat memberikan hasil ini dalam kondisi berikut:

• Gagal ginjal;
• Kronis kursus panjang penyakit yang bersifat menular;
• Reaksi terhadap pemeriksaan rontgen;
• Reaksi terhadap pengobatan kemoterapi atau radiasi;
• Penyakit ganas pada stadium terminal;
• Akibat anemia aplastik;
• Penggunaan sitostatika jangka panjang.

Kondisi ini diamati (limfosit berkurang dan neutrofil meningkat) pada wanita dengan sindrom pramenstruasi, pada orang dewasa, tanpa memandang jenis kelamin, ketegangan saraf yang berlebihan dan berkepanjangan situasi stres. Dalam kasus seperti itu, granulosit tersegmentasi biasanya meningkat.

Norma limfosit neutrofil

Tes darah masuk pada usia yang berbeda menunjukkan perbedaan jumlah sel-sel tersebut dalam aliran darah sehubungan dengan jumlah total limfosit. Tabel di bawah ini menunjukkan batas atas nilai normal. Nilai numerik yang lebih tinggi menunjukkan bahwa neutrofil meningkat.

Pada anak-anak, kadar minimum granulosit pita berada pada setengah persen. Pada orang dewasa, batas bawah granulosit pita biasanya tidak pernah lebih rendah dari 1%.

Granulosit tersegmentasi pada anak di bawah usia satu tahun berkurang jika nilai relatifnya kurang hingga 15%, dari satu hingga enam tahun - hingga 25%, hingga 15 tahun - hingga 35%, pada orang dewasa, pada orang dewasa - hingga menjadi 47%

Kami mengingatkan Anda bahwa Anda tidak boleh merencanakan pengobatan secara mandiri berdasarkan tes darah dan penelitian lain, bahkan setelah mempelajari informasi di Internet dengan cermat. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasilnya: tidak hanya penurunan atau peningkatan indikator satu kali saja yang penting, tetapi juga dinamikanya (perbandingan dengan hasil sebelumnya). Penting juga untuk memperhitungkan tingkat sel darah lain dan hasil penelitian lain. Meninggalkan pekerjaan yang sulit profesional.

Neutrofil merupakan kelompok leukosit (sel darah imun) terbesar yang fungsi utamanya melindungi tubuh dari bakteri patogen. Bertindak sebagai semacam "sel bunuh diri", mereka terlibat dalam pertempuran lembaga asing, membelahnya di dalam dirinya sendiri dan akhirnya mati.

Sebelum menjadi sel yang lengkap sistem imun Pada manusia, neutrofil melewati beberapa tahap “tumbuh”:

1. mieloblas
2. Promielosit
3. Metamielosit
4. tongkat
5. Tersegmentasi

Konsentrasi neutrofil tertinggi ada di sumsum tulang, di mana pematangannya terjadi. Sedikit lebih sedikit - masuk organ dalam Dan jaringan otot. Oleh pembuluh darah Sekitar 1% dari semua neutrofil bergerak. Pada saat yang sama, dalam sebagian besar kasus, sel-sel yang lebih tua (sel batang dan sel tersegmentasi) berpartisipasi dalam proses kekebalan (perlindungan dari agen patogen), dan hanya dalam situasi yang sangat parah “individu” yang belum dewasa ikut berperang. Dalam darah Orang yang sehat mereka mungkin sama sekali tidak ada.

Jumlah neutrofil berbanding lurus dengan banyaknya masalah yang dihadapi imunitas kita saat ini. Bagaimana cara menentukan apakah parameter ini normal, dan apa yang harus dilakukan jika karena alasan tertentu terlalu tinggi atau terlalu rendah? Mari kita coba mencari tahu di artikel ini.

Tingkat normal neutrofil dalam tes darah

Untuk mengetahui konsentrasi granulosit neutrofil dalam darah, perlu dilakukan pemeriksaan darah umum. Setelah beberapa waktu, Anda akan menerima selembar kertas dengan hasilnya, di mana, di antara parameter lainnya, akan terdapat kolom seperti neutrofil "pita" dan "tersegmentasi". Anda tidak akan menemukan item seperti “neutrofil” dalam ringkasan analisis.

Norma untuk jenis sel ini bervariasi terutama antar kelompok umur, yaitu ada nilai yang berbeda untuk anak-anak dan orang dewasa. Kandungan neutrofil ditentukan dengan dua cara: relatif (dalam persentase dari jumlah leukosit) dan absolut (jumlah granulosit per 1 liter darah). Selanjutnya kita akan bekerja dengan tipe definisi relatif.

Konsentrasi normal neutrofil pita:

• Pada orang dewasa: 1-4%
• Pada bayi baru lahir: dari 5 hingga 15%
• Pada bayi usia 2 minggu: 1-4%
• Pada bayi usia 1 bulan: 1-5%
• Pada anak-anak dari 2 bulan hingga satu tahun: 1-5%
• Pada anak-anak berusia 4 hingga 12 tahun: 1-4%

Nilai parameter ini kira-kira sama untuk orang-orang dari segala usia, tidak termasuk bayi baru lahir. Perbedaan signifikan dimulai ketika kita berbicara tentang neutrofil tersegmentasi:

• Pada orang dewasa dan anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun, normanya adalah 40-60%
• Pada bayi baru lahir: 50-70%
• Pada bayi kurang dari 1 minggu: 35-55%
• Pada bayi mulai 2 minggu: 27-57%
• Pada anak usia 2 hingga 12 bulan: 45-65%
• Pada anak usia 4-5 tahun: 35-55%

Jika Anda atau anak Anda memiliki nilai-nilai yang sesuai dengan norma di atas, maka Anda dapat bersantai - Anda sehat dan kekebalan Anda bekerja secara maksimal. Bagi mereka yang mendapati tingkat neutrofilnya lebih tinggi dari biasanya, kami akan membahas lebih detail mengapa hal ini bisa terjadi.

Penyebab peningkatan kadar neutrofil

Fenomena dimana terdapat penyimpangan positif dari norma neutrofil disebut neutrofilia. Neutrofilia (atau neutrofilia) bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, dan selalu disertai penyakit lain, seperti leukositosis (kadar sel darah putih yang tidak normal). Penyebab neutrofilia mungkin adalah infeksi virus pernapasan akut atau pilek, namun ada hal lain yang lebih penting dari itu penyakit serius. Berikut adalah daftar semua kemungkinan alasannya.

Tergantung pada kandungan neutrofil per liter darah, ada 3 derajat keparahan penyakit:

• Derajat 1 (neutrofilia sedang) - hingga 10*109/l.
• Derajat 2 (neutrofilia parah) - dari 10 hingga 20*109/l.
• Derajat 3 (bentuk neutrofilia parah) - dari 20 hingga 60*109/l.

Semakin tinggi tingkat neutrofilia, semakin parah dugaan penyakitnya.

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh panik dan “mendiagnosis” diri Anda sendiri berbagai penyakit. Jika Anda memperhatikan peningkatan nilai neutrofil dalam tes darah, hubungi spesialis - pertama-tama, terapis.

Dia akan belajar keadaan umum kesehatanmu, akan dilaksanakan pemeriksaan tambahan, akan mengarahkan ke kepada dokter yang tepat siapa yang akan meresepkan pengobatan untuk Anda. Tapi abaikan masalah ini Anda tentu tidak boleh melakukannya, karena dengan cara ini Anda bisa melewatkan perkembangan penyakit berbahaya.

Penyebab rendahnya kadar neutrofil

Kondisi ini disebut neutropenia (opsional, agranulositosis). Hal ini menyebabkan penurunan fungsi perlindungan tubuh secara umum dan membuatnya mudah terkena infeksi seperti jamur, bakteri, virus, dll. Agranulositosis dapat bersifat akut atau kronis (berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun). Dokter juga membedakan 3 derajat keparahan negara bagian ini tergantung pada kandungan neutrofil dalam darah:

• ringan (100-1500 sel per mikroliter darah),
• sedang (kurang dari 1000 per mikroliter),
• berat (500 atau kurang).

Gejala, seperti neutrofilia, tidak diamati begitu saja, namun hubungan antara penyakit dan penyebab yang menyebabkannya dapat ditelusuri. Bentuk neutropenia yang parah (demam) biasanya disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 °C, kelemahan umum tubuh, menggigil dan gangguan detak jantung. Di mana, bentuk kronis mungkin tidak muncul sama sekali. Itu berlangsung cukup “tenang”, tanpa mengurangi fungsi kekebalan tubuh tubuh, keseimbangan optimal monosit dan eosinofil tetap terjaga dalam darah, fungsi hematopoietik dan produksi sel darah merah tidak berkurang. Namun resistensi penyakit pada penderita neutropenia kronis masih lebih rendah dibandingkan pada orang sehat.

Untuk mengobati agranulositosis secara efektif, Anda perlu memahami penyebab terjadinya agranulositosis. Diantaranya mungkin:

• Rubella, influenza, ARVI dan penyakit menular virus lainnya
• Infeksi bakteri seperti brucellosis, demam tifoid, disentri
• Toksoplasmosis
• Malaria
• Anemia (aplastik dan hipoplastik)
• Mielofibrosis
• Insufisiensi pankreas
• infeksi HIV
• Keturunan
• Hipersplenisme (penurunan kandungan sel darah merah, trombosit, leukosit dalam darah)
• Penyakit radiasi, kemoterapi, radiasi
• Pengecilan tubuh (cachexia), berat badan kurang
• Mengonsumsi analgesik, kloramfenikol, penisilin dan obat lain
• Defisiensi vitamin, defisiensi asam folat
• Kelainan bawaan pada sumsum tulang (sindrom Kostmann), di mana produksi neutrofil berkurang secara signifikan.

Bagaimana cara meningkatkan kadar neutrofil?

Masalah ini bersifat sangat individual, dan pada umumnya, masalah ini harus ditangani oleh seorang profesional. Namun, ada beberapa pola. Dokter umum, ahli hematologi atau imunologi, tergantung pada penyebab penyakitnya, biasanya meresepkan pengobatan untuk neutropenia dengan antibiotik, antijamur, dan imunosupresan (protein antivirus khusus). Terkadang glukokortikosteroid digunakan - obat khusus yang melawan antibodi; G-CSF (faktor perangsang koloni granulosit) - untuk meningkatkan produksi neutrofil di sumsum tulang secara artifisial.
Fakta menarik: setiap jam pada orang dewasa, sekitar 5 miliar sel darah putih, 1 miliar sel darah merah, dan trombosit mati. Mereka digantikan oleh sel-sel baru yang matang di sumsum tulang dan limpa.

Neutrofil - pembela tubuh

Neutrofil adalah tubuh kecil dari sekelompok leukosit yang, dengan mengorbankan nyawanya sendiri, melawan berbagai virus dan bakteri di tubuh kita. Anda tidak boleh mengabaikan teman-teman kecil kita, dan jika, berdasarkan hasil analisis, Anda melihat bahwa mereka secara aktif berjuang dengan sesuatu (neutrofilia) atau, sebaliknya, tidak mengatasi tugas (neutropenia) - tugas Anda, di Untuk menjaga kesehatan Anda, adalah dengan melaporkan penyimpangan tersebut ke dokter. Dengan cara ini Anda akan melindungi diri Anda dari kemungkinan masalah di masa depan dan menghilangkan kekhawatiran di masa sekarang.

Neutrofil, atau leukosit neutrofilik, adalah subtipe sel darah putih yang paling banyak - leukosit. Hadir dalam darah, neutrofil melakukan salah satu fungsi terpenting - melindungi tubuh dari pengaruh bakteri patogen, virus, dan agen berbahaya lainnya.

Neutrofil mendeteksi mikroorganisme patogen, menghancurkannya, dan kemudian mati sendiri.

Pematangan dan klasifikasi neutrofil

Siklus hidup neutrofil terdiri dari pembentukan dan pematangan di sumsum tulang merah. Setelah melewati semua tahap kematangan, neutrofil menembus dinding kapiler ke dalam darah, di mana mereka bertahan dari 8 hingga 48 jam. Selanjutnya, neutrofil matang memasuki jaringan tubuh, memberikan perlindungan terhadap efek agen patogen. Proses penghancuran sel terjadi pada jaringan.

Jenis neutrofil apa yang ada?

Sebelum matang penuh, neutrofil melewati 6 tahap, berdasarkan itu sel diklasifikasikan menjadi:

• mieloblas;
• Promielosit;
• mielosit;
• Metamielosit;
• Pita;
• Tersegmentasi.

Semua bentuk sel, kecuali yang tersegmentasi, dianggap sebagai neutrofil yang belum matang secara fungsional.

Fungsi neutrofil

Saat mereka masuk ke dalam tubuh bakteri patogen atau yang lainnya zat berbahaya, neutrofil menyerapnya, menetralkannya (memfagositosis), dan kemudian mati.

Enzim yang dilepaskan ketika neutrofil mati melunakkan jaringan di sekitarnya, menghasilkan pembentukan nanah di tempat peradangan, yang terdiri dari leukosit yang hancur, sel-sel organ dan jaringan yang rusak, mikroorganisme patogen, dan eksudat inflamasi.

Apa standar pemeliharaannya?

Jumlah neutrofil diukur dalam satuan absolut yang terkandung dalam 1 liter darah dan sebagai persentase dari jumlah sel darah putih (leukosit).

Saat memeriksa darah dengan formula leukosit terperinci, rasio jenis neutrofil ditentukan

Penurunan kadar neutrofil disebut neutropenia (agranulositosis), peningkatan disebut neutrofilosis (neutrofilia).

Untuk menentukan jenis neutropenia dan neutrofilia digunakan data dari nilai acuan rasio jenis sel.

Apa yang ditunjukkan oleh perubahan dalam analisis?

Peningkatan kadar neutrofil

Peningkatan kadar neutrofil dalam darah disebut neutrofilosis (neutrofilia).

Penyimpangan dari norma neutrofil tersegmentasi dapat mengindikasikan patologi dan kondisi berikut:

• Penyakit menular;
• Patologi ekstremitas bawah;
• Penyakit onkologis;
• Gangguan fungsional pada sistem saluran kemih;
• penyakit radang rematik;
• Peningkatan kadar gula darah.

Melebihi norma neutrofil pita terjadi pada infeksi akut dan penyakit inflamasi, yang memicu percepatan penetrasi neutrofil yang belum matang ke dalam aliran darah.

Jumlah neutrofil muda di atas normal disebabkan oleh:

• Radang paru-paru;
• otitis media;
• Pielonefritis;
• Intervensi bedah dan periode pasca operasi;
• Infeksi kulit;
• kelainan kulit holistik;
• Berbagai jenis cedera;
• Luka bakar akibat panas dan kimia;
• Encok;
• penyakit rematik;
• Neoplasma yang bersifat ganas/jinak;
• Anemia (polisegmentasi neutrofil diamati);
• Penyakit autoimun;
• Kehilangan banyak darah;
• Fluktuasi suhu lingkungan;
• Perubahan hormonal selama kehamilan.

Penyimpangan ke atas dari norma pada pita neutrofil dapat disebabkan oleh stres fisik atau emosional yang berlebihan.

Ada juga peningkatan neutrofil yang belum matang saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti:

• Heparin
• Kortikosteroid
• Adrenalin
• Obat yang mengandung tanaman foxglove.

Neutrofilia pita diamati selama keracunan dengan timbal, merkuri atau insektisida.

Pertumbuhan seragam neutrofil pita dan tersegmentasi diamati dengan:

• Terlokalisasi peradangan bernanah (radang usus buntu, infeksi THT, tonsilitis, Pielonefritis akut, adneksa, dll.);
• Peradangan bernanah umum(peritonitis, demam berdarah, sepsis, dll);
• Proses nekrotik(stroke, gangren, serangan jantung, dll);
• Disintegrasi neoplasma ganas;
• Menelan racun bakteri ke dalam tubuh, tanpa infeksi oleh bakteri itu sendiri (contoh: masuknya toksin botulisme ke dalam tubuh, terbentuk ketika bakteri itu sendiri mati).

Neutrofilia diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya:

Neutrofilia tidak menunjukkan gejala dan paling sering terdeteksi secara kebetulan.

Penurunan kadar neutrofil

Kondisi dimana jumlah neutrofil dalam darah di bawah normal disebut neutropenia atau agranulositosis.

Klasifikasi neutropenia didasarkan pada perjalanan patologi:

• Neutropenia kronis, yang berlangsung lebih dari 1 bulan;
• Neutropenia akut, berkembang dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Pergeseran neutrofil ke kiri dibagi menjadi beberapa derajat:

• Mudah– 1-1,5 x 10 9 /l;
• Rata-rata– 0,5-1 x 10 9 /l
• Berat- kurang dari 0,5 x 10 9 /l

Jenis agranulositosis berikut ini dibedakan:

• Utama, yang lebih sering diamati pada pasien usia 6-18 bulan. Agranulositosis primer ditandai dengan perjalanan tanpa gejala. Terkadang ada rasa sakit di lokalisasi yang berbeda, sindrom batuk, radang jaringan gingiva, perdarahan gingiva;
• Sekunder, perkembangannya diamati terutama pada orang dewasa dan dikaitkan dengan patologi autoimun sebelumnya.
• Mutlak, berkembang dengan batuk rejan, sepsis, demam tifoid, leukemia akut, mononukleosis menular;
• Relatif, terjadi pada pasien di bawah usia 12 tahun dan dijelaskan karakteristik fisiologis orang;
• Berhubung dgn putaran, ditandai dengan perkembangan periodik jamur atau penyakit bakteri, timbulnya gejala dengan frekuensi 4-5 hari setiap 3 minggu. Manifestasi klinis Bentuk penyakit ini dianggap migrain, demam, peradangan sendi kecil, radang tenggorokan, amandel;
• autoimun, di mana penurunan kadar neutrofil dikaitkan dengan penggunaan obat-obatan tertentu. Sering ditemukan pada pasien dengan dermatomiositis, artritis reumatoid, penyakit autoimun.
  Penurunan kadar sel dalam darah dipicu oleh penggunaan analgin, obat anti tuberkulosis, imunosupresan, dan sitostatika. Juga tipe ini patologi terjadi selama terapi antibakteri jangka panjang dengan obat-obatan dari kelompok penisilin.
• Demam, mana yang paling banyak bentuk berbahaya penyakit. Kondisi ini ditandai dengan penurunan kadar neutrofil secara tiba-tiba dan cepat hingga nilai kritis (di bawah 0,5 x 10 9 / l).
  Perkembangan patologi diamati selama atau segera setelah kemoterapi, yang digunakan untuk pengobatan penyakit onkologis. Agranulositosis demam menunjukkan adanya infeksi di dalam tubuh, deteksi tepat waktu yang sering kali tidak mungkin dilakukan.
  Sejumlah kecil neutrofil dalam darah menyebabkan penyebaran infeksi yang cepat ke seluruh tubuh, yang seringkali menyebabkan akibat yang fatal. Ditandai dengan peningkatan suhu yang tajam hingga tingkat subfebrile, takikardia, hipotensi, kelemahan, keringat berlebih;

Alasan penurunan kadar neutrofil adalah:

• Infeksi;
• Proses inflamasi;
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu;
• Kemoterapi;
• Proses patologis di sumsum tulang belakang;
• Kekurangan vitamin;
• Keturunan.

Gejala neutropenia meliputi:

• Suhu demam dan subfebrile;
• Ulserasi pada selaput lendir;
• Radang paru-paru;
• Sinusitis, sinusitis, rinitis;
• Meningitis.

Perubahan formula leukosit, termasuk perubahan kadar neutrofil, hampir selalu menunjukkan adanya penyakit tertentu di dalam tubuh. Jika ada perubahan neutrofil yang terdeteksi dalam tes darah, penting untuk menjalani pemeriksaan rinci dan pengobatan yang diperlukan.

Jika neutrofil dalam darah menyimpang dari normalnya, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab gangguan tersebut sesegera mungkin.

Berikut ini dapat digunakan untuk diagnosis:

• Pemeriksaan rontgen dada;
• Pemeriksaan rontgen organ THT;
• Analisis urin;
• Tes darah untuk HIV;
• Tusukan sumsum tulang.

Pengobatan neutropenia dan neutrofilosis ditujukan terutama untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan pelanggaran tingkat neutrofil dalam darah.

Video: Menguraikan kode tes darah

Neutrofil, atau leukosit neutrofilik, adalah subtipe sel darah putih yang paling banyak - leukosit. Hadir dalam darah, neutrofil melakukan salah satu fungsi terpenting - melindungi tubuh dari pengaruh bakteri patogen, virus, dan agen berbahaya lainnya.

Neutrofil mendeteksi mikroorganisme patogen, menghancurkannya, dan kemudian mati sendiri.

Pematangan dan klasifikasi neutrofil

Siklus hidup neutrofil terdiri dari pembentukan dan pematangan di sumsum tulang merah. Setelah melewati semua tahap kematangan, neutrofil menembus dinding kapiler ke dalam darah, di mana mereka bertahan dari 8 hingga 48 jam. Selanjutnya, neutrofil matang memasuki jaringan tubuh, memberikan perlindungan terhadap efek agen patogen. Proses penghancuran sel terjadi pada jaringan.

Jenis neutrofil apa yang ada?

Sebelum matang penuh, neutrofil melewati 6 tahap, berdasarkan itu sel diklasifikasikan menjadi:

• mieloblas;
• Promielosit;
• mielosit;
• Metamielosit;
• Pita;
• Tersegmentasi.

Semua bentuk sel, kecuali yang tersegmentasi, dianggap sebagai neutrofil yang belum matang secara fungsional.

Fungsi neutrofil

Ketika bakteri patogen atau zat berbahaya lainnya masuk ke dalam tubuh, neutrofil menyerapnya, menetralisirnya (fagositosis), dan kemudian mati.

Enzim yang dilepaskan ketika neutrofil mati melunakkan jaringan di sekitarnya, menghasilkan pembentukan nanah di tempat peradangan, yang terdiri dari leukosit yang hancur, sel-sel organ dan jaringan yang rusak, mikroorganisme patogen, dan eksudat inflamasi.

Apa standar pemeliharaannya?

Jumlah neutrofil diukur dalam satuan absolut yang terkandung dalam 1 liter darah dan sebagai persentase dari jumlah sel darah putih (leukosit).

Saat memeriksa darah dengan formula leukosit terperinci, rasio jenis neutrofil ditentukan

Penurunan kadar neutrofil disebut neutropenia (agranulositosis), peningkatan disebut neutrofilosis (neutrofilia).

Untuk menentukan jenis neutropenia dan neutrofilia digunakan data dari nilai acuan rasio jenis sel.

Apa yang ditunjukkan oleh perubahan dalam analisis?

Peningkatan kadar neutrofil

Peningkatan kadar neutrofil dalam darah disebut neutrofilosis (neutrofilia).

Penyimpangan dari norma neutrofil tersegmentasi dapat mengindikasikan patologi dan kondisi berikut:

• Penyakit menular;
• Patologi ekstremitas bawah;
• Penyakit onkologis;
• Gangguan fungsional pada sistem saluran kemih;
• penyakit radang rematik;
• Peningkatan kadar gula darah.

Melebihi norma neutrofil pita terjadi pada penyakit menular dan inflamasi akut, yang memicu percepatan penetrasi neutrofil yang belum matang ke dalam aliran darah.

Jumlah neutrofil muda di atas normal disebabkan oleh:

• Radang paru-paru;
• otitis media;
• Pielonefritis;
• Intervensi bedah dan periode pasca operasi;
• Infeksi kulit;
• kelainan kulit holistik;
• Berbagai jenis cedera;
• Luka bakar akibat panas dan kimia;
• Encok;
• penyakit rematik;
• Neoplasma yang bersifat ganas/jinak;
• Anemia (polisegmentasi neutrofil diamati);
• Penyakit autoimun;
• Kehilangan banyak darah;
• Fluktuasi suhu lingkungan;
• Perubahan hormonal selama kehamilan.

Penyimpangan ke atas dari norma pada pita neutrofil dapat disebabkan oleh stres fisik atau emosional yang berlebihan.

Ada juga peningkatan neutrofil yang belum matang saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti:

• Heparin
• Kortikosteroid
• Adrenalin
• Obat yang mengandung tanaman foxglove.

Neutrofilia pita diamati selama keracunan dengan timbal, merkuri atau insektisida.

Pertumbuhan seragam neutrofil pita dan tersegmentasi diamati dengan:

• Peradangan bernanah yang terlokalisasi(radang usus buntu, infeksi THT, radang amandel, pielonefritis akut, adnexitis, dll.);
• Peradangan bernanah umum(peritonitis, demam berdarah, sepsis, dll);
• Proses nekrotik(stroke, gangren, serangan jantung, dll);
• Disintegrasi neoplasma ganas;
• Menelan racun bakteri ke dalam tubuh, tanpa infeksi oleh bakteri itu sendiri (contoh: masuknya toksin botulisme ke dalam tubuh, terbentuk ketika bakteri itu sendiri mati).

Neutrofilia diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya:

Neutrofilia tidak menunjukkan gejala dan paling sering terdeteksi secara kebetulan.

Penurunan kadar neutrofil

Kondisi dimana jumlah neutrofil dalam darah di bawah normal disebut neutropenia atau agranulositosis.

Klasifikasi neutropenia didasarkan pada perjalanan patologi:

• Neutropenia kronis, yang berlangsung lebih dari 1 bulan;
• Neutropenia akut, berkembang dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Pergeseran neutrofil ke kiri dibagi menjadi beberapa derajat:

• Mudah– 1-1,5 x 10 9 /l;
• Rata-rata– 0,5-1 x 10 9 /l
• Berat- kurang dari 0,5 x 10 9 /l

Jenis agranulositosis berikut ini dibedakan:

• Utama, yang lebih sering diamati pada pasien usia 6-18 bulan. Agranulositosis primer ditandai dengan perjalanan tanpa gejala. Terkadang nyeri di berbagai lokalisasi, sindrom batuk, radang jaringan gingiva, perdarahan gingiva dicatat;
• Sekunder, perkembangannya diamati terutama pada orang dewasa dan dikaitkan dengan patologi autoimun sebelumnya.
• Mutlak, berkembang dengan batuk rejan, sepsis, demam tifoid, leukemia akut, mononukleosis menular;
• Relatif, terjadi pada pasien di bawah usia 12 tahun dan dijelaskan oleh karakteristik fisiologis seseorang;
• Berhubung dgn putaran, ditandai dengan perkembangan periodik penyakit jamur atau bakteri, manifestasi gejala dengan frekuensi 4-5 hari setiap 3 minggu. Manifestasi klinis dari bentuk penyakit ini adalah migrain, demam, radang sendi kecil, radang tenggorokan, amandel;
• autoimun, di mana penurunan kadar neutrofil dikaitkan dengan penggunaan obat-obatan tertentu. Sering ditemukan pada penderita dermatomiositis, rheumatoid arthritis, dan penyakit autoimun.
  Penurunan kadar sel dalam darah dipicu oleh penggunaan analgin, obat anti tuberkulosis, imunosupresan, dan sitostatika. Juga, jenis patologi ini terjadi selama terapi antibakteri jangka panjang dengan obat-obatan dari kelompok penisilin.
• Demam, yang merupakan bentuk penyakit paling berbahaya. Kondisi ini ditandai dengan penurunan kadar neutrofil secara tiba-tiba dan cepat hingga nilai kritis (di bawah 0,5 x 10 9 / l).
  Perkembangan patologi diamati selama atau segera setelah kemoterapi, yang digunakan untuk mengobati kanker. Agranulositosis demam menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh, yang seringkali tidak mungkin dideteksi secara tepat waktu.
  Sejumlah kecil neutrofil dalam darah menyebabkan penyebaran infeksi yang cepat ke seluruh tubuh, yang seringkali menyebabkan kematian. Ditandai dengan peningkatan suhu yang tajam hingga tingkat subfebrile, takikardia, hipotensi, kelemahan, keringat berlebih;

Alasan penurunan kadar neutrofil adalah:

• Infeksi;
• Proses inflamasi;
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu;
• Kemoterapi;
• Proses patologis di sumsum tulang belakang;
• Kekurangan vitamin;
• Keturunan.

Gejala neutropenia meliputi:

• Suhu demam dan subfebrile;
• Ulserasi pada selaput lendir;
• Radang paru-paru;
• Sinusitis, sinusitis, rinitis;
• Meningitis.

Perubahan formula leukosit, termasuk perubahan kadar neutrofil, hampir selalu menunjukkan adanya penyakit tertentu di dalam tubuh. Jika ada perubahan neutrofil yang terdeteksi dalam tes darah, penting untuk menjalani pemeriksaan rinci dan pengobatan yang diperlukan.

Jika neutrofil dalam darah menyimpang dari normalnya, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab gangguan tersebut sesegera mungkin.

Berikut ini dapat digunakan untuk diagnosis:

• Pemeriksaan rontgen dada;
• Pemeriksaan rontgen organ THT;
• Analisis urin;
• Tes darah untuk HIV;
• Tusukan sumsum tulang.

Pengobatan neutropenia dan neutrofilosis ditujukan terutama untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan pelanggaran tingkat neutrofil dalam darah.

Video: Menguraikan kode tes darah