Angiopati retina pada anak. Angiopati retina pada anak Angiopati fundus pada anak

Pemeriksaan preventif dan pengobatan tidak boleh ditunda. Tunduk pada metode sederhana terjadinya angiopati dikecualikan.

kamu organ manusia Ada lapisan penglihatan bagian dalam - retina. Ia melapisi permukaan bagian dalam sepasang formasi yang mempunyai bentuk bola tidak beraturan, yang letaknya merupakan rongga mata. Seluruh retina ditembus oleh jaringan kapiler, arteri dan vena yang berukuran sangat kecil. Dalam bahasa Latin, kata “angio” digunakan untuk merujuk pada seluruh aliran darah ini, dan penyakit ini dapat diterjemahkan sebagai “pathos”.

Terjadinya angiopati retina pada anak tidak terjadi dengan sendirinya. Ini merupakan komplikasi akibat penyakit lain. Terkadang dokter memfokuskan upayanya untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, tanpa memperhatikan patologi yang dipicu oleh penyakit tersebut. Konsekuensi dari hal ini dapat berupa penurunan kualitas penglihatan yang signifikan, atau bahkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Apa itu angiopati retina?

Angiopati biasanya disebut kondisi masing-masing pembuluh darah yang memasok darah ke organ penglihatan, di mana mereka mengalami perubahan patologis. Hal ini dapat dinyatakan dalam penyempitan atau, sebaliknya, pelebaran, serta menggeliat kuat. Setiap perubahan ini biasanya merupakan akibat dari adanya penyakit serius.

Pembuluh darah yang tidak normal terkadang merupakan akibat dari trauma sebelumnya. Munculnya proses inflamasi terjadi ketika metabolisme sel terganggu, menyebabkan perubahan struktural, toksoplasmosis dan tuberkulosis. Akibat semua ini, suplai darah ke retina menurun, yang secara alami menyebabkan gangguan pada retina mode normal fungsinya.

Penyebab apa saja yang dapat menyebabkan penyakit tersebut?

Bahkan adanya perubahan kecil pada pembuluh darah menunjukkan perlunya mendaftarkan anak ke dokter mata yang akan mengobati penyakitnya. Di antara yang paling banyak faktor penting Angiopati retina pada anak adalah:

• Ketersediaan tekanan rendah di dalam tengkorak (hipotoni). Dalam hal ini, tidak hanya terjadi perluasan arteri kecil, tetapi juga peningkatan percabangannya.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi). Vena membesar. Jika Anda tidak melakukan apa pun, prosesnya menyebar ke arteri.
• Gangguan bermakna pada proses metabolisme karbohidrat disertai pembentukan gula dalam urin (diabetes). Pembengkakan pembuluh darah mungkin muncul, menyebabkan diameternya mulai mengecil. Akibat dari hal ini adalah munculnya gumpalan darah dan efusi mikroskopis. Akibatnya, retina terlepas dan penglihatan memburuk secara signifikan. Ada risiko kehilangan penglihatan secara permanen.
• Perdarahan karena cedera, menyebabkan di daerah tersebut cakram optik muncul bintik-bintik putih. Terkadang terjadinya angiopati retina pada bayi baru lahir merupakan akibat dari trauma saat melahirkan yang mempengaruhi tulang belakang leher. Namun jika kondisi bayi sudah stabil, gejala patologinya akan hilang.
• Angiopati remaja. Seperti namanya, penyakit ini paling sering didiagnosis pada remaja. Hal ini dinyatakan dalam akumulasi darah yang mengalir dari pembuluh darah di tubuh vitreous. Memprovokasi hilangnya penglihatan sementara. Biasanya terjadi hanya pada satu mata.
• Keracunan dengan zat beracun.

Gejala penyakit

Bagaimana orang tua dapat memahami bahwa anaknya memiliki masalah penglihatan? Pertama, bayi mungkin mengeluhkan kilatan cahaya di matanya. Mereka menjadi terlihat terutama pada malam hari, dan muncul di sudut luar mata.

Kedua, tampaknya anak tersebut mulai mengalami miopia. Hal ini terlihat dari penurunan penglihatan yang nyata. Bayi mencoba duduk sedekat mungkin dengan layar TV saat menonton acara favoritnya, dan mendekatkan mainan baru ke matanya.

Ketiga, bayi terus-menerus mengatakan bahwa bayangannya yang terlihat seolah-olah berada dalam kabut. Bahkan mencuci mata pun tidak bisa menghilangkan sindrom ini.

Tidak ada tanda spesifik yang menunjukkan perkembangan angiopati vaskular retina pada anak-anak. Untuk mendiagnosisnya, dokter melakukan oftalmoskopi, yaitu pemeriksaan bagian belakang dinding bagian dalam bola mata. Selain itu, prosedur berikut ditentukan:

• FA (angiografi fluorescein pada bagian posterior dinding bagian dalam bola mata);
• kompleks studi elektrofisiologi.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

• Kekeruhan pada lensa mata (katarak). Kondisi patologis, yang dapat menyebabkan berbagai tingkat gangguan penglihatan. Kemungkinan kerugian total tidak dapat dikesampingkan.
• Disinsersi retina. Penyimpangan yang menyakitkan dari keadaan normal. Ini memisahkan retina mata dari koroid.
• Glaukoma kronis. Penyakit mata yang menyebabkan peningkatan TIO ( tekanan intraokular) dan kekalahan saraf optik.
• Pembentukan bekuan darah di pembuluh darah lapisan dalam mata. Hasil yang mungkin– kehilangan penglihatan seratus persen.

Bagaimana cara mengobatinya

Untuk mengurangi konsekuensi angiopati retina pada bayi baru lahir, pengobatan harus dimulai dengan penyakit mendasar yang memicu terjadinya penyakit tersebut. Untuk tujuan ini, itu ditentukan obat-obatan, berkontribusi pada peningkatan atau penurunan tekanan. Jika penyakit ini disebabkan oleh diabetes melitus, obat penurun gula ditambahkan dan dipatuhi pola makan khusus. Berkat ini, perubahan menyakitkan pada retina dapat diperlambat.

Perawatan obat

Penyakit ini terjadi karena adanya perubahan yang terjadi pada pembuluh darah. Hal inilah yang menjadi alasan peresepan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, seperti Actovegin, Vazonit dan Piracetam.

Hanya dokter yang dapat meresepkan obat-obatan berikut:

• obat yang membantu mengurangi daya rekat trombosit (Ticlopidine, Dipyridamole);
• vitamin dari kelompok B, serta C, E, P;
• berarti mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (“Calcium dobesilate”);
• obat tetes mata untuk meningkatkan mikrosirkulasi di bola mata.

Intervensi bedah

Terkadang aplikasi obat farmakologis tidak memungkinkan tercapainya stabilisasi dan pelestarian fungsi visual. Maka saatnya menghubungi dokter bedah.

Ketika diabetes menyebabkan perkembangan angiopati retina pada anak-anak, dan berpindah ke tahap sedang atau berat, maka penyakit tersebut digantikan terapi obat operasi datang:

• Koagulasi laser. Untuk operasi yang berlangsung tidak lebih dari dua puluh menit, digunakan anestesi lokal. Retina melekat pada jaringan, yang mencegah pelepasan lebih lanjut.
• Vitrektomi. Badan vitreous dihilangkan, dan sebagai gantinya dipasang polimer buatan.

Tindakan pencegahan

Seperti yang Anda ketahui, penyakit lebih mudah dicegah daripada diobati. Oleh karena itu, Anda sebaiknya tidak melakukan hal berikut:

1. Mengekspos anak pada rasa cemas yang berlebihan.
2. Panaskan atau dinginkan secara berlebihan.
3. Biarkan sembelit terjadi.
4. Melelahkan anak secara mental dan fisik.
5. Ciptakan situasi yang membuat stres.

Mengingat fakta bahwa stimulus utama timbulnya penyakit ini adalah adanya diabetes melitus, maka kemunculan atau eksaserbasinya tidak boleh dibiarkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu terus memantau kadar gula darah Anda untuk memastikannya berada pada tingkat yang dibutuhkan.

Masuk akal untuk memberlakukan pembatasan konsumsi produk-produk berikut:

• mengandung gula;
• roti putih;
• permen;
• produk olahan;
• daging dengan garis-garis lemak;
• daging asap apa pun;
• saus;
• rempah-rempah.

Konsumsi telur, kacang-kacangan, buah jeruk, makanan laut, apel, dan madu dianjurkan. Namun mengenai produk terbaru, ada baiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Di forum yang didedikasikan untuk pengobatan, kehamilan dan persalinan, serta membesarkan anak, Anda dapat menemukan pertanyaan berikut dari para ibu yang prihatin: “Apa yang harus saya lakukan? Anak tersebut didiagnosis menderita angiopati retina, dokter tidak meresepkan pengobatan. Apa ini sebenarnya? Baiklah, mari kita cari tahu jawabannya.

Angiopati adalah perubahan struktur pembuluh darah retina - dapat menyempit, melebar, memutar, dll. Biasanya fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri, melainkan merupakan gejala penyakit lain. Misalnya hipertensi, hipotensi, diabetes melitus, aterosklerosis, dll. Terkadang perubahan angiopati pada retina dapat diamati selama kehamilan, setelah cedera.

Pada bayi baru lahir, angiopati retina mungkin berhubungan dengan peningkatan tekanan intrakranial, pada anak yang lebih besar - dengan cedera mata dan kepala, neuralgia. Terkadang fenomena ini bisa terjadi fitur individu tubuh. Jika perubahan vaskularnya kecil, anak hanya diobservasi. Paling sering, setelah beberapa waktu, kondisi anak sistem vaskular stabil dan pengobatan angiopati tidak diperlukan.

Jika selama masa observasi keadaan berubah menjadi lebih buruk, Anda perlu menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab angiopati retina. Meski tidak selalu mungkin menemukannya pada anak-anak.

Jika seorang anak telah didiagnosis menderita penyakit ini, Anda tidak boleh mengobati sendiri, tetapi Anda juga tidak boleh duduk diam. Usahakan lebih sering menghabiskan waktu bersamanya di udara segar, usahakan menghindari memar dan cedera kepala, perhatikan pola makan anak Anda - harus mengandung vitamin sebanyak mungkin.

Dan tentunya jika timbul masalah pada kesehatan anak, Anda perlu segera menghubungi perawatan medis. Ingatlah bahwa orang tua tidak hanya memikul tanggung jawab moral, tetapi juga pidana atas kehidupan dan kesehatan anak-anak mereka.

Jenis angiopati retina

Bagaimana angiopati vaskular retina berkembang tergantung pada penyebab terjadinya. Jumlahnya cukup banyak, namun ada beberapa bentuk utama dari fenomena ini:

1. Hipertensi. Bentuk angiopati serupa dapat diamati selama kehamilan dan usia tua. Seseorang tidak merasakan tanda-tanda perkembangannya dalam waktu yang lama. Namun dokter dapat melihat bahwa pembuluh retina berliku-liku dan menyempit. Pada kasus lanjut, hal ini berbahaya karena terjadinya perdarahan (terkadang luas), penumpukan cairan, dan akibatnya, delaminasi bahkan pelepasan jaringan retina.
2. Hipotonik. Dalam bentuk ini, pembuluh darah melebar dan sangat berliku-liku, nadanya melemah, tidak dapat mengatasi aliran darah, yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah. Seseorang mungkin merasakan pembuluh darah di matanya berdenyut.
3. penderita diabetes. Pada diabetes melitus, seluruh sistem pembuluh darah tubuh terpengaruh, termasuk retina mata. Akibatnya peredaran darah terganggu (aliran darah sangat lambat), lumen pembuluh darah tersumbat oleh mukopolisakarida. Hal ini menyebabkan penyempitan dan kemungkinan penyumbatan. Terjadi hipoksia jaringan mata, yang dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius.
4. Traumatis dan awet muda. Bentuk pertama terjadi akibat cedera pada kepala, mata, dan tulang belakang leher sehingga menyebabkan terjepitnya pembuluh darah. Yang kedua berkembang pada anak-anak. Alasan terjadinya hal ini seringkali tidak diketahui.

Angiopati retina selama kehamilan adalah fenomena yang jarang terjadi, namun mungkin terjadi, karena saat ini pembuluh darah tubuh wanita mengalami peningkatan stres. Jika pada pemeriksaan fundus, dokter mendeteksi adanya perubahan kecil pada retina, ibu hamil harus diawasi. Dalam beberapa kasus, spesialis mungkin melarang melahirkan sendiri untuk menghindari komplikasi. Jika kerusakan pembuluh darah mengancam ablasi retina, lakukan pencegahan koagulasi laser.

Angiopati pada ibu hamil tidak mempengaruhi kesehatan bayi baru lahir, dampak negatif mungkin disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan kemunculannya. Setelah melahirkan, perlu dilakukan pemeriksaan ulang oleh dokter mata untuk menilai kondisi fundus, mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab perubahannya.

Bagaimana cara mengobati angiopati dan bagaimana kemungkinan kesembuhannya?

Pengobatan angiopati tergantung pada penyakit yang mendasarinya, karena Anda harus menghilangkannya terlebih dahulu. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan strukturnya, memperkuat pembuluh darah mata; vitamin. Diet rendah karbohidrat mungkin diindikasikan.

Selama kehamilan, pada anak-anak (bayi baru lahir, orang tua) dan selama etiologi yang tidak diketahui fenomena, pendekatan wait-and-see dipilih. Jika angiopati berkembang dan ada risiko ablasi retina, koagulasi laser dilakukan. Dengan deteksi tepat waktu dan penyelesaian masalah pembuluh darah, kondisi fundus mata menjadi normal.

Cara mengidentifikasi penyakit retina (video):

Kami berharap informasinya menarik dan bermanfaat bagi Anda serta memberikan jawaban atas pertanyaan Anda. Kami menunggu tanggapan dan komentar Anda!

Fakta yang terkenal adalah kurangnya formasi dan, sebagai konsekuensinya, ketidakstabilan pertahanan kekebalan tubuh di masa kanak-kanak - pada tahap pertumbuhan intensif dan perkembangan semua sistem tubuh. Karena alasan inilah anak-anak lebih mudah menderita penyakit tertentu daripada orang dewasa, tetapi penyakit lain, yang relatif aman untuk orang dewasa, menderita dalam waktu yang sangat lama, parah, dan dengan komplikasi yang serius.

Diketahui juga bahwa suatu penyakit jauh lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, dan jika pengobatan tidak dapat dihindari, maka pengobatan harus dimulai sedini mungkin. tahap awal penyakit. Namun diagnosis dini tidak selalu memungkinkan; lebih sering dokter harus menghadapi proses yang sudah jauh lebih maju, Gambaran klinis, banyak keluhan dan komplikasi.

Namun, komplikasi, konsekuensi, atau tanda "dini hari" dari patologi tersembunyi juga ditemukan untuk pertama kalinya, yang memberikan alasan untuk mencari - dan menemukannya dengan pemeriksaan komprehensif yang menyeluruh - Penyakit serius dalam tahap laten dan praklinisnya. Hal ini memberikan keuntungan yang signifikan bagi dokter dan meningkatkan peluang keberhasilan terapi secara menyeluruh. Dalam kasus seperti itu, bersamaan dengan penyakit utama, yang tidak pernah sempat berkembang secara maksimal, gejala sekunder yang menandakan penyakit tersebut juga ikut hilang.

Komplikasi seperti itulah yang menjadi sinyal, berasal dari penyakit primer apa pun penyebab patologis, – mengacu pada angiopati retina di masa kanak-kanak.

Istilah “angiopati” bersifat kolektif dan, sebenarnya, tidak spesifik, terlalu umum. Ini menunjukkan seluruh kelompok kondisi abnormal pada sistem pembuluh darah, dalam hal ini jaringan kapiler, arteri dan vena yang mensuplai darah ke jaringan peka cahaya retina dan kepala saraf optik terkait, yang berfungsi sebagai konduktor visual. informasi ke pusat analitis korteks serebral.

Dengan oftalmoskopi, perubahan yang terlihat pada fundus diamati: pembuluh darah yang berliku-liku, terisi atau, sebaliknya, menipis, tanda-tanda perdarahan dan tanda-tanda kerusakan pembuluh darah lainnya. Pasien sendiri mungkin merasakan denyut yang tidak biasa di mata, penglihatan “melalui kabut”, “petir” yang aneh di bidang penglihatan, dll.; Salah satu tanda tidak langsungnya juga bisa berupa seringnya mimisan. Insufisiensi fungsional jangka panjang pada pembuluh fundus berbahaya karena konsekuensi serius seperti miopia yang berkembang pesat, iskemia, dan distrofi retina, yang, pada gilirannya, jika tidak adanya perawatan oftalmologis yang memadai dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Oleh karena itu, jika seorang anak mengalami setidaknya salah satu gejala di atas, konsultasi dengan dokter mata wajib dilakukan.

Alasan berkembangnya angiopati pada anak-anak

Menurut kriteria etiopatogenetik, varian angiopati retina masa kanak-kanak berikut ini dibedakan:

• diabetes – berkembang dengan latar belakang sistemik perubahan patologis disebabkan oleh ketidakseimbangan endokrin umum pada diabetes melitus. Sulit untuk diobati; pertama-tama perlu untuk menetapkan pengendalian terapeutik yang memadai terhadap penyakit yang mendasarinya;
• hipertensi – adalah konsekuensinya (dan salah satu gejala utama) hipertensi kronis, arteri atau intrakranial. Ditandai dengan liku-liku dan penyempitan arteri, perluasan vena;
• hipotonik – disebabkan oleh kekurangan yang terus-menerus tekanan darah; secara eksternal dimanifestasikan oleh berkurangnya tonus pembuluh kapiler, pelebaran arteri, dan banyaknya percabangan;
• traumatis - jenis angiopati retina yang paling umum pada anak-anak, dengan mempertimbangkan fisik dan aktivitas motorik. Memar dan gegar otak parah pada mata, yang dapat menyebabkan angiopati retina, sering kali disertai sindrom nyeri, hipoksia jaringan, perdarahan, penglihatan kabur;
• Remaja adalah jenis angiopati retina langka, juga dikenal sebagai penyakit Eales. Memanifestasikan dirinya sebagai vaskulitis, mis. radang pembuluh mata, mekanisme pemicunya saat ini tidak sepenuhnya jelas dan oleh karena itu sedang dipelajari secara intensif. Dengan penyakit Eales, risiko perkembangan situasi yang tidak menguntungkan adalah yang tertinggi - hingga ablasi retina dan kehilangan penglihatan.

Pembuluh retina pada bayi baru lahir

Selain itu, angiopati dapat didiagnosis pada anak baru lahir oleh dokter mata di rumah Sakit bersalin. Kondisi ini bisa disebabkan oleh keduanya trauma kelahiran(dengan menekan pembuluh darah di tulang belakang leher tulang belakang), peningkatan tekanan intrakranial, penyakit dari sistem kardio-vaskular atau sekadar menjadi ciri perkembangan pembuluh darah.

Seringkali gejalanya terjadi bersamaan dengan retinopati prematuritas atau penyakit mata lainnya pada anak.

Bagaimanapun, diagnosis ini hanyalah satu-satunya informasi tambahan untuk dokter anak.

Pengobatan angiopati retina pada anak

Harus diulangi bahwa angiopati retina pada masa kanak-kanak bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Ini selalu merupakan gejala, indikasi adanya masalah di suatu area, sinyal kehadiran satu atau lain hal penyakit umum. Oleh karena itu, pengobatan tidak boleh terbatas pada penggunaan obat yang menormalkan dan merangsang hemodinamik mata lokal (sirkulasi darah). Pemeriksaan komprehensif dengan konsultasi dengan spesialis terkait diperlukan, dan berbahaya jika mengabaikan janji temu seperti: saat menulis rujukan untuk pemeriksaan, dokter mata anak, mungkin ini tidak hanya menyelamatkan penglihatan anak Anda.