Lozap plus - petunjuk penggunaan resmi*. Lozap plus, tablet salut selaput

Inhibitor angiotensin II adalah kelompok obat yang menjanjikan untuk pengobatan hipertensi. Obat-obatan ini adalah pilihan pertama dan cocok untuk sebagian besar pasien. Monoterapi dengan sartans (nama lain inhibitor angiotensin II) efektif pada hipertensi stadium 1 dan 2. Pada bentuk yang parah ah penyakitnya diobati sarana gabungan, yang juga mengandung diuretik, misalnya obat Lozap Plus.

Lozap Plus hanya tersedia di tablet. Obatnya kombinasi keduanya zat aktif– losartan potasium dan hidroklorotiazid. Obat ini tersedia dalam dua dosis - 50 mg sartan dan 12,5 mg diuretik dalam satu tablet, atau 100 mg sartan dan, masing-masing, 12,5 mg hidroklorotiazid.

Obatnya berupa tablet kecil berbentuk lonjong berlapis kuning muda. Setiap tablet diberi skor di kedua sisi. Komponen pembentuk formulir meliputi:

• selulosa;
• magnesium Stearate;
• povidon;
• talek;
• komponen cangkang dan pewarna E 421, E 171, E 104, E 124.

Obatnya tersedia dalam kemasan 10 atau 15 tablet dalam kemasan blister. Satu paket berisi 10 hingga 90 tablet obat Lozap Plus.

Obat tersebut merupakan obat resep dan tidak diperbolehkan diskon gratis. Anda dapat meminum obat hanya sesuai anjuran dokter Anda. Tablet ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan dapat menimbulkan efek samping, sehingga memerlukan penggunaan yang hati-hati dan kepatuhan terhadap rejimen dosis yang dianjurkan.

Lozap Plus merupakan obat kombinasi dan mengandung dua zat aktif

efek farmakologis

Sifat farmakologis obat ditentukan oleh aksi zat yang membentuk tablet.

Zat antihipertensi utama dalam obat tersebut adalah obat losartan. Ini memblokir reseptor yang sensitif terhadap aksi enzim angiotensin II. Reseptor ini terletak di semua jaringan, termasuk jantung, pembuluh darah, ginjal, kelenjar adrenal, hati dan otak. Obat ini mengurangi tonus otot polos pembuluh darah, yang meningkat di bawah pengaruh angiotensin. Hal ini berkontribusi pada:

• mencegah penyempitan lumen arteri;
• penurunan resistensi pembuluh darah perifer total;
• mengurangi afterload pada jantung;
• pencegahan hipertrofi miokard;
• penurunan tingkat pelepasan aldosteron;
• penurunan konsentrasi norepinefrin.

Dengan demikian, zat aktif secara bersamaan menormalkan tekanan darah, mengurangi konsentrasi norepinefrin dan merelaksasi pembuluh darah, serta mencegah peningkatannya dengan menghalangi mekanisme yang memicu peningkatan resistensi pembuluh darah.

Pada saat yang sama, losartan melindungi miokardium dari efek beban berat dengan latar belakang beban yang konstan tekanan darah tinggi. Losartan juga memiliki kemampuan mencegah berkembangnya retensi natrium dalam tubuh. Ini mencegah retensi air dan melindungi terhadap pembengkakan.

Diantara yang lain sifat-sifat yang bermanfaat sartan ini:

• mengurangi konsentrasi asam urat dalam darah;
• meningkatkan laju ekskresi kelebihan asam urat melalui urin;
• memiliki efek diuretik, mencegah pembentukan edema;
• meningkatkan toleransi latihan.

Bahan aktif kedua dari obat kombinasi ini adalah diuretik thiazide. Hidroklorotiazid meningkatkan laju dan volume ekskresi natrium dan air dari tubuh manusia. Hal ini mengurangi beban pada miokardium, menormalkan fungsi ginjal, dan menurunkan tekanan darah. Pada saat yang sama, diuretik dapat meningkatkan konsentrasi asam urat dalam plasma darah, yang harus diperhitungkan pada pasien asam urat.

Keunikan tablet Lozap Plus adalah efek kumulatifnya. Efek diuretik obat dimulai dua jam setelah minum tablet, efek antihipertensi diamati setelah 4-5 jam. Efektivitas terapi maksimum dicapai setelah 3-4 minggu penggunaan obat secara teratur dalam dosis yang dianjurkan oleh dokter.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Lozap Plus harus disetujui oleh dokter Anda. Indikasi utamanya adalah hipertensi dan gagal jantung kronis. Selain itu, penggunaan obat ini dibenarkan sebagai terapi pemeliharaan untuk penyakit berikut:

• proteinuria pada diabetes melitus;
• risiko stroke;
• gangguan fungsi ginjal karena meningkat tekanan darah;
• penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik pada gagal jantung.

Lozap Plus, petunjuk penggunaan yang harus dipelajari dengan cermat oleh pasien, tidak mempengaruhi fungsi ginjal. Selain itu, obat ini meningkatkan fungsi organ ini jika terjadi proteinuria dan tekanan darah tinggi. Untuk pengobatan patologi ginjal, obat ini tidak disarankan untuk digunakan sebagai obat independen, tetapi untuk beberapa penyakit, misalnya diabetes, obat tersebut dapat diresepkan sebagai bahan pembantu.

Obat ini meningkatkan fungsi jantung, mengurangi beban pada miokardium, dan meminimalkannya Konsekuensi negatif tekanan tinggi untuk hipertensi arteri berat, oleh karena itu dapat digunakan oleh pasien yang berisiko terkena stroke atau serangan jantung, namun hanya sesuai anjuran dokter.

Lozap Plus dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Obat ini tidak mempunyai efek samping yang besar penghambat ACE dan obat tekanan darah lainnya - tidak menyebabkan batuk terus-menerus. Pada saat yang sama, karena tindakannya yang lambat dan efek kumulatifnya, Lozap Plus tidak disarankan digunakan untuk meredakan krisis hipertensi.

Petunjuk Penggunaan

Dosis awal Lozap Plus adalah 50 mg losartan dan 12,5 mg hidroklorotiazid. Satu tablet obat diminum sekali sehari, sebaiknya di pagi hari. Tablet harus ditelan utuh dengan banyak air. Makan tidak mempengaruhi efektivitas obat.

Instruksi untuk penerapan Lozap Plus memperingatkan bahwa jika efektivitas pengobatan dengan dosis minimal obat rendah, jumlah dosis dapat ditingkatkan hingga dua kali sehari, tetapi maksimal. jumlah yang diperbolehkan losartan tidak boleh melebihi 100 mg.

Lozap Plus untuk hipertensi akibat tekanan darah hanya dapat diresepkan oleh dokter. Dianjurkan untuk meminum obat dalam bentuk penyakit yang parah, bila tidak mungkin untuk mengkompensasi tekanan darah tinggi dengan monoterapi.

Untuk gagal jantung, obat ini diminum sebagai bagian dari terapi yang kompleks. Dokter pasti akan meresepkan sejumlah obat. Tujuan utama peresepan Lozap Plus dalam hal ini adalah untuk meningkatkan toleransi latihan.

Tablet diminum pada waktu yang sama, sebaiknya di pagi hari

Gunakan selama kehamilan

Obat Lozap Plus dilarang digunakan selama kehamilan, jika dipastikan hamil maka obat ini harus segera diganti dengan obat yang lebih lembut yang tidak mempengaruhi perkembangan janin.

Lozap Plus tidak boleh dikonsumsi selama perencanaan kehamilan. Setelah resepsi pil terakhir dan konsepsi yang diharapkan harus melewati setidaknya dua bulan. Hal ini disebabkan oleh efek kumulatif obat tersebut.

Obat tersebut dapat berdampak negatif terhadap perkembangan janin. Mengonsumsi obat ini selama kehamilan berbahaya karena keguguran dan perkembangannya parah efek samping pada janin, beberapa di antaranya mungkin tidak sesuai dengan kehidupan.

Selama menyusui sebaiknya hentikan penggunaan obat tersebut. Meskipun kurangnya data tentang penetrasi losartan ke dalam air susu ibu, komponen obat kedua, hidroklorotiazid, membantu mengurangi jumlah ASI dan penghentian laktasi dini. Selain itu, diuretik thiazide mungkin juga berpengaruh Pengaruh negatif per anak.

Gunakan untuk orang tua dan anak-anak

Di antara semua obat dan pengobatan hipertensi, obat Lozap Plus memiliki efek yang minimal terhadap ginjal dan kadar gula darah, sehingga orang lanjut usia dapat meminumnya tanpa batasan. Dalam hal ini, penyesuaian dosis tidak diperlukan, obat harus diminum sesuai petunjuk.

Jika obat tersebut diresepkan untuk pengobatan hipertensi, terapi harus dimulai dengan tablet 50 mg. Gigih efek terapeutik dicapai setelah 3-4 minggu penggunaan. Pada saat ini, perlu untuk mengevaluasi efek spesifik obat dan, jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi dua tablet per hari. Orang lanjut usia disarankan untuk rutin memeriksakan hati dan ginjalnya selama pengobatan dengan tablet Lozap Plus.

Obat ini tidak digunakan dalam praktik pediatrik, sehingga tidak diresepkan untuk anak-anak. Obat ini hanya diindikasikan untuk pasien berusia di atas 18 tahun.

Di usia tua, penggunaan obat diperbolehkan, tetapi pemantauan indikatornya diperlukan

Gunakan untuk gangguan hati dan ginjal

Lozap Plus memiliki sedikit efek pada fungsi ginjal, sehingga dapat digunakan untuk gangguan sedang pada organ ini. Untuk pelanggaran ringan, tidak diperlukan penyesuaian dosis.

Pada pelanggaran berat fungsi ginjal atau parah gagal ginjal meminum obat tersebut tidak dianjurkan. Tablet dilarang dikonsumsi oleh pasien yang menjalani hemodialisis.

Untuk parah gagal hati obat tersebut tidak diresepkan. Jika terjadi disfungsi hati, keputusan untuk meresepkan tablet hanya boleh dibuat oleh dokter.

Efek samping

Saat mengambil Lozap Plus efek samping jarang dan cukup diungkapkan. Berbeda dengan obat antihipertensi lainnya, Lozap Plus hampir tidak pernah memicu batuk kering.

Saat mempelajari efek samping obat, subjek dibagi menjadi dua kelompok, satu diberi Lozap Plus, satu lagi diberi plasebo. Satu-satunya efek samping yang diamati pada kelompok pasien yang memakai obat hipertensi dan tidak ada pada orang yang memakai plasebo adalah pusing.

Jadi, satu-satunya efek samping yang umum dari tablet Lozap Plus, yang cukup sering diamati pada minggu-minggu pertama penggunaan obat, adalah vertigo. Pasien juga mengeluhkan pelanggaran dari sistem pencernaan yang bermanifestasi sebagai sembelit, diare, dan mual. Reaksi negatif lain yang mungkin terjadi saat meminum pil sangat jarang terjadi atau dalam kasus yang terisolasi.

Saat mengonsumsi losartan, termasuk obat kombinasi yang mengandung zat ini, termasuk Lozap Plus, reaksi berikut dapat terjadi.

1. Dari sistem hematopoietik, gangguan seperti anemia atau trombositopenia dapat terjadi.
2. Obat tersebut dapat menyebabkan reaksi alergi dan pelanggaran di sistem imun. Ini termasuk: angioedema, halangan saluran pernafasan, urtikaria dan manifestasi hipersensitivitas lainnya.
3. Obat ini hampir tidak berpengaruh pada metabolisme, namun risiko terkena asam urat dan anoreksia tetap ada saat mengonsumsi Lozap Plus.
4. Di sisi mental, dalam kasus yang terisolasi, gangguan seperti neurosis, gangguan depresi, kecemasan dan serangan panik. Reaksi seperti itu memerlukan penghentian obat segera. Pasien juga melaporkan gangguan tidur dan mimpi buruk yang hilang dalam beberapa minggu setelah memulai pengobatan dengan obat tersebut.
5. Saat minum obat, efek samping dapat terjadi di tempat kerja. sistem saraf. Ini termasuk migrain, vertigo, kelemahan umum. Selama penelitian, beberapa subjek menunjukkan adanya gangguan pada sensitivitas kulit.
6. Lozap Plus dapat menyebabkan gangguan jangka pendek pada fungsi organ penglihatan - gangguan penglihatan umum, mata terbakar dan perih, mata kering, konjungtivitis.
7. Kebisingan dan telinga berdenging adalah efek jangka pendek dari penggunaan pil yang menyertai pusing. Efek samping ini tidak diperlukan pengobatan terpisah, akan hilang seiring dengan terbiasanya Anda dengan obat tersebut.
8. Efek samping yang paling mungkin terjadi dari sistem kardiovaskular– bradikardia, hipotensi, takikardia, gangguan serebrovaskular. Reaksi seperti ini disebabkan oleh efek antihipertensi obat dan dapat diamati saat mengonsumsi obat tekanan darah apa pun. Pasien gagal jantung berisiko mengalami gangguan parah saat mengonsumsi obat, termasuk infark miokard dan stroke otak.
9. Obatnya bisa menyebabkan masalah hati. Selama terapi, perkembangan kolestasis dicatat.
10. Batuk, gangguan sistem pernafasan, gejala infeksi pernafasan diamati saat mengonsumsi losartan sangat jarang, berbeda dengan obat hipertensi yang termasuk dalam kelompok lain.
11. Kemungkinan gangguan pada sistem muskuloskeletal: kram pada otot besar, mialgia, arthritis, gangguan mobilitas sendi pinggul, hipotonia otot.
12. Karena adanya diuretik dalam komposisinya, gangguan fungsi ginjal mungkin terjadi. Mereka juga dianggap sering buang air kecil dan seringnya keinginan untuk pergi ke toilet di malam hari. Dengan latar belakang ini, risiko terjadinya gagal ginjal dan infeksi kandung kemih meningkat.
13. Obat apa pun yang menurunkan tekanan darah berdampak buruk pada fungsi seksual. Lozap Plus dapat menyebabkan penurunan libido pada wanita dan pria, serta berkembangnya disfungsi ereksi pada pasien pria.

Perlu dicatat bahwa reaksi ini sangat jarang terjadi. Sebelum mulai mengonsumsi obat, Anda harus mengecualikan kemungkinan berkembangnya alergi terhadap bahan aktif utama atau komponen pembentuk tablet. Hal ini memungkinkan Anda meminimalkan efek samping obat Lozap Plus, yang efeknya meningkat secara signifikan dengan hipersensitivitas.

Efek samping obat yang paling umum adalah pusing.

Kontraindikasi untuk digunakan

Obat tersebut tidak boleh dikonsumsi dalam kasus berikut:

• intoleransi terhadap komponen komposisi apa pun;
• komplikasi asam urat;
• gagal hati;
• bentuk disfungsi ginjal yang parah;
• hipokalemia;
• hiperkalsemia;
• penyumbatan saluran empedu;
• kolestasis;
• kehamilan dan menyusui.

Obatnya tidak boleh diminum saat merencanakan kehamilan. Di hadapan penyakit kronis, pasien sebaiknya berkonsultasi dengan dokter tentang kelayakan pengobatan dengan tablet Lozap Plus.

Overdosis

Saat mengonsumsi obat dalam dosis besar, Anda harus segera menghentikan terapi dengan Lozap dan menghubungi dokter di rumah. Terapi khusus Tidak ada overdosis obat ini. Gejala overdosis:

• hipotensi arteri;
• bradikardia;
• aritmia;
• gagal ginjal;
• kelemahan;
• mual disertai muntah;
• pingsan;

Obat tersebut tidak dikeluarkan melalui hemodialisis, jadi kapan tanda peringatan dipraktikkan pengobatan simtomatik. Jika dosis besar obat telah diminum baru-baru ini, lavage lambung harus dilakukan, muntah harus diprovokasi dan ambulans harus dipanggil ke rumah.

instruksi khusus

1. Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada pasien yang menderita angioedema. Kondisi pasien tersebut selama pengobatan dengan tablet Lozap Plus harus terus dipantau.
2. Setelah meminum dosis pertama obat, penurunan tekanan darah yang kuat mungkin terjadi, yang menyebabkan perkembangan hipotensi. Kondisi ini disertai dengan pusing, sakit kepala, kehilangan kekuatan, dan kelemahan pada anggota tubuh. Biasanya, kelainan seperti itu tidak memerlukan pengobatan, dan gejalanya hilang dengan sendirinya setelah beberapa waktu, namun kemungkinan penurunan kesejahteraan pada hari-hari pertama harus diperhitungkan. Karena hipotensi pada kasus yang parah dapat menyebabkan kebingungan dan pingsan, Anda harus menghindari mengemudi selama minggu-minggu pertama meminum pil baru.
3. Kemungkinan terjadinya bentuk hipotensi yang parah meningkat pada pasien yang menjalani diet bebas garam atau menggunakan diuretik. Dianjurkan untuk menghentikan obat lain pada awal terapi dengan Lozap.
4. Pada orang dengan masalah ginjal dan diabetes mellitus suatu pelanggaran mungkin saja terjadi keseimbangan elektrolit. Kondisi ini memerlukan pengawasan medis.
5. Dengan sirosis hati, konsentrasi zat aktif obat meningkat. Jika terjadi disfungsi hati yang parah, penggunaan tablet Lozap dilarang.
6. Pada pasien dengan penyakit koroner penyakit jantung, terdapat risiko terjadinya hipotensi berat, yang dapat menyebabkan kecelakaan serebrovaskular dan serangan jantung. Orang yang berisiko disarankan untuk meresepkan obat dalam dosis kecil untuk memantau respons individu tubuh.
7. Mengambil Lozap Plus untuk gagal jantung meningkatkan risiko terjadinya hipotensi dan gagal hati.
8. Diuretik yang termasuk dalam obat dapat mengganggu toleransi glukosa, yang harus diperhitungkan pada pasien diabetes melitus. Dosis insulin atau tablet penurun glukosa yang diberikan mungkin perlu disesuaikan.

Dalam kasus patologi hati yang serius, obat ini dikontraindikasikan

Interaksi obat

Lozap Plus adalah obat untuk penggunaan jangka panjang. Hal ini membutuhkan kehati-hatian. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang dikonsumsi pasien secara terus-menerus untuk menghindari kombinasi negatif obat.

Rifampisin dan Flukonazol mengurangi efektivitas losartan, namun tidak mempengaruhi efek diuretik. Mengonsumsi obat ini dengan tablet Lozap dapat menyebabkan penurunan efek hipotensi obat.

Diuretik hemat kalium dilarang selama pengobatan dengan Lozap. Kombinasi obat ini dapat menyebabkan tingginya kadar kalium dalam darah. Penting untuk mempertimbangkan bahwa Lozap mengurangi laju ekskresi litium, oleh karena itu, saat mengonsumsi sediaan litium, perlu untuk menyesuaikan dosis litium sedemikian rupa untuk menghindari efek negatif.

Obat antiinflamasi nonsteroid mengurangi efek antihipertensi dari obat kombinasi Lozap. Kombinasi obat ini meningkatkan beban pada ginjal, dan kapan sering digunakan dapat memicu perkembangan gagal ginjal. Penggunaan bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid tidak dianjurkan. Jika obat-obatan dalam kelompok ini tidak dapat dihentikan, diperlukan pemantauan yang cermat terhadap status kesehatan pasien dan pemeriksaan rutin ginjal Hal ini sangat penting bagi pasien lanjut usia.

Mengambil Lozap Plus dengan pengobatan simultan dengan antidepresan trisiklik dan obat antipsikotik dapat menyebabkan penurunan yang kuat tekanan darah dan menimbulkan gejala hipotensi berat.

Obat yang dapat memicu perkembangan hipotensi ortostatik bila dikonsumsi bersamaan dengan obat Lozap Plus: barbiturat, etanol, antidepresan. Kombinasi seperti ini dilarang.

Lozap Plus dapat diresepkan dengan obat antihipertensi lainnya, namun hal ini memerlukan kehati-hatian untuk menghindari berkembangnya hipotensi arteri.

Lozap Plus meningkatkan efek penggunaan pelemas otot. Hydrochlorothiazide, yang merupakan bagian dari tablet Lozap, dapat meningkatkan kadar asam urat. Hal ini harus diperhatikan pada penderita asam urat.

Minum obat dengan siklosporin dapat menyebabkan eksaserbasi asam urat dan berkembangnya komplikasi penyakit ini. Lozap Plus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien yang memakai amantadine karena risiko timbulnya efek samping yang terakhir.

Biaya dan analog

Ada beberapa analog dengan komposisi identik

Lozap Plus diproduksi di Ceko perusahaan farmasi Zentiva. Harga obat tergantung pada dosis dan jumlah tablet dalam kemasan. Lozap Plus, yang harganya sekitar 400 rubel untuk kemasan kecil (30 tablet), tersedia dengan resep dokter. Paket dengan 60 tablet akan berharga sekitar 600 rubel, 90 tablet - 900 rubel.

Jika Lozap Plus tidak tersedia di apotek, Anda dapat memilih analog dari obat dengan komposisi yang sama.

Nama	Dosis dan volume	Harga
Kanon Losartan-N	50 mg losartan +12,5 mg hidroklorotiazid (30 tablet)	195 rubel
Gizaar	50 mg losartan + 12,5 mg hidroklorotiazid (14 tablet)	470 rubel
Lorista-N	100 mg losartan + 12,5 mg hidroklorotiazid (30 tablet)	345 rubel
Gizaar Forte	100 mg losartan +12,5 mg hidroklorotiazid (28 tablet)	980 rubel
Losarel Ditambah		260 rubel
Vasoten N	50 mg losartan + 12,5 mg hidroklorotiazid (30 tablet)	300 rubel

Harga obat dari perusahaan ternama hampir sama. Tablet Gizaar lebih mahal karena merupakan obat asli Amerika, dengan efek samping yang minimal karena penggunaan bahan baku yang sangat murni.

Jika perlu, Anda bisa memilih obat kombinasi dengan komposisi berbeda. Dalam pengobatan hipertensi, obat kombinasi Micardis Plus dan Teveten Plus banyak digunakan.

Pilihan analog harus disetujui oleh dokter yang merawat.

Komposisi obat Lozap meliputi kalium losartan (zat aktif), povidon , selulosa mikrokristalin , natrium kroskarmelosa , Magnesium Stearate , hypromellose , talek , tujuan makro , pewarna kuning , (Eksipien).

INN Lozap Plus: Losartan + Hidroklorotiazid.

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk tablet yang dilapisi lapisan film putih. Tabletnya lonjong, bikonveks. Lepuh dengan tablet 10 pcs. dijual dalam kemasan karton isi 30, 60, 90 pcs.

efek farmakologis

Lozap N adalah obat antihipertensi. Efeknya didasarkan pada pencegahan pengikatan angiotensin 2 ke reseptor AT1. Akibatnya, sejumlah efek AT2 diratakan:

• hipertensi arteri ;
• melepaskan Renina Dan aldosteron, katekolamin ;
• perkembangan hipertrofi ventrikel kiri .

Oleh karena itu, di bawah pengaruh obat, enzim pengubah angiotensin tidak diblokir bradikinin tidak menumpuk dan mempengaruhi sistem kinin tidak diproduksi.

Metabolit aktif Lozap terbentuk selama biotransformasi dan menyediakan efek antihipertensi pada tubuh. Oleh karena itu obatnya adalah obat prodrug .

Obat tersebut memiliki efek yang sama pada pasien, tanpa memandang usia, ras, dan jenis kelamin.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Lozap adalah obat antihipertensi yang secara spesifik antagonis reseptor angiotensin II. Ini mengurangi resistensi perifer pembuluh darah, mengurangi levelnya dan di dalam darah. Di bawah pengaruhnya, tekanan dalam sirkulasi paru menurun, efek diuretik berkembang, dan afterload menurun. Lozap mencegah proses hipertrofi miokard dan membantu meningkatkan toleransi terhadap aktivitas fisik pada orang yang menderita gagal jantung.

Efek hipotensi maksimum setelah dosis tunggal obat diamati setelah 6 jam, setelah itu secara bertahap menurun dalam 24 jam. Dengan pengobatan sistematis efek maksimal(penurunan tekanan darah) terjadi tiga sampai enam minggu setelah dimulainya terapi.

Perlu diingat bahwa pada orang yang mengidapnya, konsentrasinya meningkat tajam zat aktif (losartan ) dalam plasma darah. Oleh karena itu, pasien tersebut diberi resep dosis khusus yang dikurangi.

Penyerapan dari saluran cerna manusia terjadi dengan cepat. Ketersediaan hayati obat ini sekitar 33%. Setelah pemberian oral, konsentrasi plasma tertinggi muncul setelah satu jam. Konsentrasi metabolit obat tertinggi diamati setelah 3-4 jam. Waktu paruh losartan adalah 2 jam, metabolit aktifnya adalah 9 jam. 35% obat diekskresikan dari tubuh melalui urin, sekitar 60% melalui usus.

Indikasi untuk digunakan

Lozap digunakan dalam kasus berikut:

• penyakit hipertensi arteri ;
• gagal jantung bentuk kronis (pemberian obat termasuk dalam pengobatan kombinasi, digunakan untuk mengobati pasien dengan intoleransi terhadap ACE inhibitor, atau bila diketahui ketidakefektifannya);
• perlu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular (termasuk) pada orang yang menderita hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri;
• perkembangan nefropati diabetik pada pasien dengan tipe 2 dan hipertensi arteri.

Indikasi penggunaan Lozap Plus sama. Namun, dia punya komposisi gabungan Oleh karena itu, indikasi penggunaan obat Lozap Plus antara lain kondisi hipertensi arteri yang memerlukan perawatan tambahan diuretik.

Kontraindikasi

Kontraindikasi pengobatan adalah sebagai berikut:

• intoleransi terhadap komponen obat;
• hiperkalemia ;
• hipotensi arteri ;
• kehamilan dan waktu laktasi ;
• anak-anak dan masa remaja(sampai usia 18 tahun);
• dehidrasi .

Efek samping

Paling sering, tidak ada efek samping yang diamati selama pengobatan dengan obat tersebut. Jika efek samping berkembang, sifatnya bersifat sementara, sehingga penghentian obat biasanya tidak diperlukan. Jarang terjadi, hal-hal berikut mungkin menjadi perhatian:

• Fungsi alat indera dan sistem saraf: kelelahan, sakit kepala, insomnia, asthenia. Dalam waktu kurang dari 1% kasus, kantuk, kecemasan, gangguan memori, paresthesia, tremor, hipoestesia, gangguan pendengaran, penglihatan, dan pengecapan berkembang.
• Fungsi sistem pernapasan : gejala infeksi saluran pernafasan atas. Dalam waktu kurang dari 1% kasus, timbul dispnea dan rinitis.
• Fungsi organ pencernaan : sakit perut, mual,. Dalam kurang dari 1% kasus, mulut kering, maag, muntah, sakit gigi, .
• Fungsi sistem muskuloskeletal : nyeri pada punggung, anggota badan, dada; kejang, mialgia. Dalam kurang dari 1% kasus, arthralgia, nyeri pada bahu dan lutut dicatat.
• Fungsi sistem kardiovaskular : hipotensi tergantung dosis, atau bradikardia , aritmia, anemia.
• Fungsi sistem genitourinari : dalam kurang dari 1% kasus, obat tersebut berdampak negatif pada potensi, infeksi diamati saluran kemih, disfungsi ginjal.
• Kulit kering, peningkatan keringat, reaksi alergi, dan hiperkalemia juga jarang terjadi.

Petunjuk Pemakaian Lozap (Cara dan Dosis)

Obat diminum secara oral, tidak ada ketergantungan pada asupan makanan. Tablet harus diminum sekali sehari. Penderita hipertensi arteri minum obat 50 mg per hari. Untuk mencapai efek yang lebih nyata, dosis terkadang ditingkatkan hingga 100 mg. Cara mengonsumsi Lozap dalam kasus ini, dokter memberikan rekomendasi secara individual.

Petunjuk penggunaan Lozap N mengatur bahwa pasien gagal jantung meminum obat 12,5 mg sekali sehari. Secara bertahap, dosis obat digandakan dengan interval satu minggu hingga mencapai 50 mg sekali sehari.

Petunjuk penggunaan Lozap Plus antara lain meminum satu tablet sekali sehari. Dosis obat terbesar adalah 2 tablet per hari.

Jika seseorang meminum dosis tinggi pada waktu yang bersamaan diuretik , dosis harian Lozapa dikurangi menjadi 25 mg.

Orang lanjut usia dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal (termasuk mereka yang sedang menjalani hemodialisis ) tidak perlu penyesuaian dosis.

Overdosis

Saat mengonsumsi obat dalam dosis terlalu besar, seseorang mungkin mengalaminya takikardia atau bradikardia , serta diungkapkan hipotensi . Perawatan melibatkan mengeluarkan obat dari tubuh dan menggunakan terapi simtomatik.

Interaksi

Mengkonsumsi obat bersamaan dengan dan menyebabkan penurunan kandungan metabolit aktif dalam plasma darah.

Perlu diingat bahwa Lozap dapat meningkatkan efek obat lain yang memiliki efek antihipertensi: penghambat adrenergik, diuretik, penghambat ACE. Pasien dengan dehidrasi akibat pengobatan dengan diuretik dosis besar mungkin merasakan penurunan tekanan darah yang nyata setelah mengonsumsi Lozap.

Jika digunakan bersamaan dengan sediaan kalium, diuretik hemat kalium, kadar kalium harus terus dipantau, karena ada risiko terjadinya hiperkalemia.

Efek hipotensi obat berkurang setelah mengonsumsi NSAID lain.

Interaksi yang signifikan secara klinis dengan, simetidin , fenobarbital Dan eritromisin tidak dicatat.

Ketentuan penjualan

Obat ini dibagikan di apotek dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat sebaiknya disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya langsung. Suhu udara tidak boleh lebih tinggi dari 30 derajat Celcius.

Sebaiknya sebelum tanggal

Umur simpan obat adalah 2 tahun.

instruksi khusus

Obat tekanan darah Lozap diresepkan dengan hati-hati untuk orang yang sebelumnya telah menerima diuretik dosis besar.

Sebelum meminum pil tekanan darah, perlu disingkirkan penyakit hati. Pasien dengan patologi hati harus mengonsumsi tablet lozap untuk tekanan darah tinggi dalam dosis yang dikurangi.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk orang yang menderita stenosis arteri satu ginjal , Dan stenosis arteri ginjal bilateral .

Di bawah pengaruh obat, kemampuan untuk mengendalikan transportasi dan berinteraksi dengan mekanisme kompleks dipertahankan.

Analog

Kode ATX level 4 cocok:

Apotek menawarkan analog Lozap dari berbagai produsen. Pada saat yang sama, harga analog lebih rendah dan lebih tinggi dibandingkan dengan biaya obat ini. Pasien harus ingat bahwa obat ini dan analognya dapat mempengaruhi tubuh dengan cara yang berbeda, oleh karena itu, jika Anda perlu membeli analog Lozap Plus atau Lozap, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Analog yang mengandung bahan aktif serupa adalah obat-obatan, sentor , bujang , Lorista , lozarel dll. Analog memiliki indikasi penggunaan yang sama, berbeda dalam dosis, produsen, dan biaya.

Lozap atau Lorista – mana yang lebih baik?

Bahan aktif obatnya sama dengan Lozap. Lorista diresepkan untuk pasien yang menderita hipertensi arteri dan gagal jantung kronis. Pada saat yang sama, biaya Lorista lebih rendah. Jika harga Lozap (30 pcs.) sekitar 280 rubel, maka biaya 30 tablet obat Lorista adalah 130 rubel. Namun, analog tersebut hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter dan setelah anotasi dibaca dengan cermat.

Apa perbedaan antara Lozap dan Lozap Plus?

Jika perlu menjalani pengobatan dengan obat ini, pertanyaan yang sering muncul, mana yang lebih baik - Lozap atau Lozap Plus? Saat memilih obat, Anda harus mempertimbangkan bahwa Lozap Plus menggabungkan losartan dan hidroklorotiazid, yang bersifat diuretik dan memiliki efek diuretik pada tubuh. Oleh karena itu, tablet ini diindikasikan untuk pasien yang memerlukan terapi kombinasi.

Sinonim

Losartan.

Untuk anak-anak

Efektivitas dan keamanan penggunaan pada anak-anak belum diketahui, oleh karena itu obat tersebut tidak digunakan untuk pengobatan anak-anak.

Dengan alkohol

Anda tidak boleh minum alkohol bersamaan dengan minum obat. Membagikan minuman beralkohol dan Lozapa meningkatkan konsentrasi zat aktif obat dalam tubuh, itulah sebabnya tablet dapat menimbulkan efek samping negatif.

Selama kehamilan dan menyusui

Pengobatan dengan Lozap tidak dilakukan selama kehamilan. Bila diobati pada trimester kedua dan ketiga dengan obat yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin, dapat terjadi cacat perkembangan janin bahkan kematian janin. Begitu terjadi kehamilan, penggunaan obat harus segera dihentikan.

Jika Lozap harus diminum saat menyusui, menyusui harus segera dihentikan.

Ulasan

Ulasan tentang Lozap Plus dan Lozap menunjukkan bahwa dalam banyak kasus obat-obatan tersebut efektif mengurangi dan memiliki efek positif pada kesehatan penderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Pasien yang mengunjungi forum khusus untuk memberikan ulasan tentang Lozap 50 mg mencatat bahwa batuk, mulut kering, dan gangguan pendengaran terkadang dicatat sebagai efek samping. Namun secara umum, ulasan pasien terhadap obat tersebut positif. Pada saat yang sama, ulasan dokter menunjukkan bahwa obat tersebut mungkin tidak cocok untuk semua orang yang menderita hipertensi arteri. Oleh karena itu, pada awalnya harus diambil di bawah pengawasan ketat dari seorang spesialis.

Harga, tempat beli

Harga Lozap di apotek bervariasi dari 230 rubel. (Lozap 12,5 mg, 30 pcs.) hingga 760 rubel (Lozap 100 mg, 90 pcs.). Harga tablet Lozap 50 mg di Moskow dan kota-kota lain sekitar 270-300 rubel. Terkadang Anda bisa membeli obat dengan harga lebih murah melalui penawaran promosi. Harga Lozap Plus 50 mg (90 tablet) – mulai 720 rubel.

• Apotek online di Rusia Rusia
• Apotek online di Ukraina Ukraina
• Apotek online di Kazakhstan Kazakstan

DIMANA KAMU

Lozap plus tablet 30 pcs. Zentiva

Eurofarm * Diskon 4% menggunakan kode promo sisi medis11

Lozap 50 mg 30 tabletSanofi Rusia/Saneka Pharmaceutical

Lozap 12,5 mg 30 tabletSaneka Pharmaceuticals a.s.

Lozap am 5 mg ditambah 50 mg 30 tabletHanmi Farm Co., Ltd

Lozap am 5 mg ditambah 100 mg 30 tabletHanmi Farm Co., Ltd

tablet, dilapisi berlapis film 50 mg + 12,5 mg; kemasan sel kontur 14 bungkus karton 2;
tablet salut selaput 50 mg + 12,5 mg; kemasan kontur 10 bungkus karton 1;
tablet salut selaput 50 mg + 12,5 mg; kemasan kontur 10 bungkus karton 3;
tablet salut selaput 50 mg + 12,5 mg; kemasan kontur 10 bungkus karton 9;

Farmakodinamik obat Lozap plus

Obat gabungan memiliki efek hipotensi. Mengandung potasium losartan - antagonis reseptor angiotensin II (subtipe AT1) - dan hidroklorotiazid - diuretik.

Losartan adalah antagonis reseptor angiotensin II spesifik (subtipe AT1).

Tidak menghambat kinase II, enzim yang menghancurkan bradikinin. Mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, konsentrasi adrenalin dan aldosteron dalam darah, tekanan darah, tekanan dalam sirkulasi paru; mengurangi afterload dan memiliki efek diuretik. Mencegah perkembangan hipertrofi miokard, meningkatkan toleransi terhadap aktivitas fisik pada pasien dengan gagal jantung kronik.

Hidroklorotiazid adalah diuretik tiazid. Mengurangi reabsorpsi Na+, meningkatkan ekskresi K+, bikarbonat dan fosfat dalam urin. Menurunkan tekanan darah dengan mengurangi volume darah, mengubah reaktivitas dinding pembuluh darah, dan mengurangi efek pressor zat vasokonstriktor.

Farmakokinetik obat Lozap plus

Losartan cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati - sekitar 33%. Ini memiliki efek “lintasan pertama” melalui hati dan dimetabolisme melalui karboksilasi untuk membentuk metabolit aktif. Pengikatan protein plasma - 99%. Waktu untuk mencapai Cmax losartan adalah 1 jam, metabolit aktifnya 3-4 jam setelah pemberian oral. T1/2 adalah 1,5–2 jam, dan metabolit utamanya masing-masing adalah 3–4 jam. Sekitar 35% dosis diekskresikan melalui urin, sekitar 60% melalui usus.

Hidroklorotiazid dengan cepat diserap dari saluran pencernaan. T1/2 - 5,8–14,8 jam Tidak dimetabolisme oleh hati. Sekitar 61% diekskresikan tidak berubah oleh ginjal.

Penggunaan obat Lozap plus selama kehamilan

Mengonsumsi obat yang bekerja langsung pada sistem renin-angiotensin selama trimester kedua dan ketiga kehamilan dapat menyebabkan kematian janin. Jika kehamilan terjadi, penghentian obat diindikasikan.

Bagi ibu hamil, penggunaan diuretik biasanya tidak dianjurkan karena berisiko terjadinya penyakit kuning pada janin dan bayi baru lahir serta trombositopenia pada ibu. Terapi diuretik tidak mencegah perkembangan toksikosis kehamilan.

Kontraindikasi penggunaan obat Lozap plus

hipersensitivitas terhadap komponen obat;

Hipotensi arteri parah;

Disfungsi hati dan ginjal yang parah (kreatinin Cl<30 мл/с);

Hipovolemia (termasuk dengan latar belakang diuretik dosis tinggi);

Kehamilan;

Masa menyusui;

Usia hingga 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum diketahui).

Dengan hati-hati:

Pasien dengan stenosis ginjal bilateral atau stenosis arteri pada satu ginjal;

Penderita diabetes mellitus, hiperkalsemia, hiperurisemia dan/atau asam urat;

Pasien dengan riwayat alergi dan asma bronkial yang parah, serta penyakit jaringan ikat sistemik (termasuk lupus eritematosus sistemik).

Efek samping obat Lozap plus

Reaksi yang merugikan terbatas pada reaksi yang sebelumnya diamati dengan penggunaan kalium losartan dan/atau hidroklorotiazid.

Efek samping yang paling umum dalam pengobatan hipertensi esensial termasuk pusing.

Reaksi alergi: angioedema, termasuk pembengkakan pada laring dan/atau lidah yang menyebabkan penyumbatan saluran napas, dan/atau pembengkakan pada wajah, bibir, faring dan/atau lidah, kadang-kadang dilaporkan dengan losartan.

Beberapa pasien dengan reaksi alergi yang disebutkan di atas sebelumnya mengalami angioedema saat menggunakan obat lain, termasuk. dan penghambat ACE. Manifestasi vaskulitis, termasuk penyakit Henoch-Schönlein, sangat jarang terlihat saat mengonsumsi losartan.

Dari sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah.

Dari saluran pencernaan: saat mengonsumsi losartan, jarang (<1%) случаи гепатита, диарея.

Dari sistem pernapasan: saat mengonsumsi losartan - batuk.

Dari kulit: urtikaria.

Indikator laboratorium : jarang (<1%) - гиперкалиемия (калий сыворотки >5,5 mmol/l), peningkatan aktivitas transaminase hati.

Cara pemberian dan dosis obat Lozap plus

Di dalam, terlepas dari asupan makanannya.

Dosis awal dan pemeliharaan yang biasa adalah 1 tablet. dalam sehari. Bagi pasien yang tidak mungkin mencapai tekanan darah yang memadai dengan dosis ini, dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet. 1 per hari.

Dosis maksimum - 2 tablet. 1 per hari. Secara umum, efek hipotensi maksimum dicapai dalam waktu 3 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Tidak diperlukan pemilihan dosis awal yang khusus pada pasien usia lanjut.

Overdosis Lozap plus

Gejala: losartan - penurunan tekanan darah yang nyata, takikardia, bradikardia (akibat rangsangan vagal);

Hidroklorotiazid - hilangnya elektrolit (hipokalemia, hiperkloremia, hiponatremia), serta dehidrasi akibat diuresis berlebihan.

Pengobatan: terapi simtomatik dan suportif. Jika obat baru saja diminum, perut harus dibilas; Jika perlu, perbaiki gangguan air dan elektrolit.

Losartan dan metabolit aktifnya tidak dihilangkan dengan hemodialisis.

Interaksi obat Lozap plus dengan obat lain

Losartan meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya. Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinis dengan digoksin, antikoagulan tidak langsung, simetidin, fenobarbital, ketokonazol, atau eritromisin.

Seperti obat lain yang menghambat angiotensin II atau kerjanya, pemberian diuretik hemat kalium secara bersamaan (misalnya spironolakton, triamterena, amilorida), suplemen kalium, atau pengganti garam yang mengandung kalium dapat menyebabkan hiperkalemia.

Hidroklorotiazid. Obat-obatan berikut dapat berinteraksi dengan diuretik thiazide bila diberikan secara bersamaan:

Barbiturat, obat penghilang rasa sakit narkotika, etanol - potensiasi hipotensi ortostatik dapat terjadi;

Agen hipoglikemik (agen oral dan insulin) - penyesuaian dosis agen hipoglikemik mungkin diperlukan;

Obat antihipertensi lainnya - efek aditif mungkin terjadi;

Cholestyramine - penurunan penyerapan hidroklorotiazid;

Kortikosteroid, ACTH - peningkatan kehilangan elektrolit, terutama kalium;

Relaksan otot non-depolarisasi (misalnya tubocurarine) - efek pelemas otot dapat ditingkatkan;

Sediaan litium - diuretik mengurangi pembersihan Li+ ginjal dan meningkatkan risiko keracunan litium, sehingga penggunaan simultan tidak dianjurkan;

NSAID - pada beberapa pasien, penggunaan NSAID dapat mengurangi efek diuretik, natriuretik, dan hipotensi dari diuretik.

Karena pengaruhnya terhadap ekskresi kalsium, tiazid dapat mengganggu tes fungsi paratiroid.

Petunjuk khusus saat mengonsumsi obat Lozap plus

Lozap plus dapat diresepkan bersamaan dengan obat antihipertensi lainnya.

Obat ini dapat meningkatkan konsentrasi urea dan kreatinin plasma pada pasien dengan stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri ginjal pada satu ginjal.

Hidroklorotiazid dapat meningkatkan ketidakseimbangan air-elektrolit (penurunan volume darah, hiponatremia, alkalosis hipokloremik, hipomagnesemia, hipokalemia), mengganggu toleransi glukosa, mengurangi ekskresi Ca2+ dalam urin dan menyebabkan sedikit peningkatan sementara konsentrasi Ca2+ dalam plasma darah, meningkatkan konsentrasi kolesterol dan trigliserida, memicu terjadinya hiperurisemia dan/atau asam urat.

Belum ada informasi mengenai pengaruhnya terhadap kemampuan mengendarai mobil atau menggunakan mesin lain.

Kondisi penyimpanan obat Lozap plus

Daftar B.: Di tempat kering, pada suhu tidak melebihi 30 °C.

Umur simpan obat Lozap plus

Obat Lozap plus termasuk dalam klasifikasi ATX:

C. Sistem kardiovaskular

C09 Obat yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin

Antagonis angiotensin II C09D dalam kombinasi dengan obat lain

C09DA Antagonis angiotensin II dalam kombinasi dengan diuretik

• Produk ▼
  • Obat
    • Antibiotik
    • Obat hormonal
    • Untuk mata
    • Untuk perawatan kulit
    • Dengan hidung meler
    • Untuk pilek
    • Obat penenang
    • Dari jamur
    • Melawan batuk
    • Untuk perawatan gigi
    • Vitamin
    • Selama masa kehamilan
    • Untuk memerangi kebiasaan buruk
  • Kosmetik
  • Produk penurun berat badan
  • Baju dan sepatu
  • Makanan dan minuman
  • Teknik
  • Mebel
  • Cucian piring
  • Barang untuk anak-anak
  • Barang untuk hewan peliharaan
  • Produk penambah potensi
• Layanan ▼
  • Bank
  • Hotel
  • Toko-toko
  • Restoran
  • Hiburan
  • Tata rias
  • Obat
• Lainnya ▼
  • Universitas
  • Perjalanan
  • Konstruksi dan real estat
  • Radio
  • Varietas tanaman
  • Situs web dan layanan
  • Ulasan tentang majikan
  • Buku
  • Film dan serial TV
  • Aneka ragam
• Tinggalkan umpan balik

Dalam studi klinis dengan losartan-hydrochlorothiazide, tidak ada reaksi merugikan yang terkait dengan kombinasi obat yang diamati.

Reaksi yang merugikan terbatas pada reaksi yang sebelumnya diamati dengan penggunaan losartan dan/atau hidroklorotiazid saja.

Dalam uji klinis terkontrol untuk pengobatan hipertensi esensial pada pasien yang menerima losartan dan hidroklorotiazid, satu-satunya reaksi merugikan yang terjadi pada kejadian 1% atau lebih dibandingkan dengan plasebo adalah pusing. Selain itu, ada reaksi merugikan lainnya yang telah dilaporkan dengan penggunaan kombinasi losartan/hydrochlorothiazide:

Dari hati dan saluran empedu: jarang – hepatitis.

Dari penelitian laboratorium dan instrumental: jarang – hiperglikemia, peningkatan aktivitas transaminase hati.

Selain itu, saat menggunakan losartan/hydrochlorothiazide, reaksi merugikan berikut dapat terjadi, yang diamati dengan penggunaan masing-masing komponen:

Losartan

Dari sistem darah dan limfatik: jarang - anemia, penyakit Henoch-Schönlein, ekimosis, hemolisis.

Dari sistem kekebalan: jarang - reaksi anafilaksis, angioedema (pembengkakan laring dan/atau lidah, pembengkakan pada wajah, bibir, faring), urtikaria.

Metabolisme dan nutrisi: jarang – anoreksia, asam urat.

Dari sisi mental: sering – insomnia; Jarang – kegelisahan, kecemasan, serangan panik, kebingungan, depresi, mimpi yang tidak biasa, gangguan tidur, kantuk, gangguan memori.

Dari sistem saraf: sering – sakit kepala, pusing; jarang – peningkatan rangsangan, paresthesia, neuropati perifer, tremor, migrain, pingsan.

Dari organ penglihatan: jarang - penglihatan kabur, sensasi terbakar pada mata, konjungtivitis, penurunan ketajaman penglihatan.

Dari organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang - vertigo, telinga berdenging.

Dari jantung: jarang - hipotensi arteri, hipotensi ortostatik, nyeri pada tulang dada, angina pektoris, blok AV derajat dua, gangguan serebrovaskular, infark miokard, jantung berdebar, aritmia (fibrilasi atrium, bradikardia sinus, takikardia, takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikel ).

Gangguan pembuluh darah: jarang – vaskulitis.

Dari sistem pernapasan: sering - batuk, infeksi saluran pernapasan atas, hidung tersumbat, sinusitis; jarang – faringitis, radang tenggorokan, dispnea, bronkitis, mimisan, rinitis.

Dari saluran pencernaan: sering – sakit perut, mual, diare, pencernaan yg terganggu; jarang - sembelit, sakit gigi, mulut kering, perut kembung, maag, muntah.

Dari hati dan saluran empedu: frekuensi tidak diketahui - gangguan fungsi hati.

Dari kulit dan jaringan subkutan: jarang - alopecia, dermatitis, kulit kering, eritema, hiperemia, fotosensitifitas, gatal, ruam, berkeringat.

Dari sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat: sering - kram otot, nyeri punggung, nyeri kaki, linu panggul; Jarang – pembengkakan sendi, nyeri otot dan tulang, kekakuan sendi, arthralgia, arthritis, fibromyalgia, kelemahan otot; frekuensi tidak diketahui – rhabdomyolysis.

Dari ginjal dan saluran kemih: jarang - nokturia, keinginan ingin buang air kecil, infeksi saluran kemih.

Dari sistem reproduksi: jarang – penurunan libido, penurunan potensi.

Dari tubuh secara keseluruhan: sering – asthenia, kelelahan, nyeri dada; Jarang: pembengkakan pada wajah, demam.

Dari penelitian laboratorium dan instrumental: sering - hiperglikemia, sedikit penurunan hematokrit dan hemoglobin; jarang - sedikit peningkatan kadar urea dan kreatinin serum; sangat jarang – peningkatan kadar transaminase hati dan bilirubin.

Hidroklorotiazid

Dari sistem hematopoietik: jarang - agranulositosis, anemia aplastik, anemia hemolitik, leukopenia, purpura, trombositopenia.

Dari sistem kekebalan: jarang - reaksi anafilaksis hingga syok.

Dari sisi metabolisme: jarang - anoreksia, hiperglikemia, hiperurisemia, hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hiperkalsemia, alkalosis hipokloremik.

Dari sisi mental: jarang – insomnia.

Dari sistem saraf: jarang – sakit kepala.

Dari organ penglihatan: jarang - penurunan ketajaman penglihatan sementara, xanthopsia.

Gangguan pembuluh darah: jarang – vaskulitis nekrotikans, vaskulitis kulit.

Dari sistem pernafasan: jarang - sindrom gangguan pernafasan, termasuk pneumonitis dan edema paru non-kardiogenik.

Dari saluran cerna: jarang - sialadenitis, kejang, maag, mual, muntah, diare, konstipasi.

Dari hati dan saluran empedu: jarang – penyakit kuning kolestatik, kolesistitis, pankreatitis.

Dari kulit dan jaringan subkutan: jarang – fotosensitifitas, urtikaria, nekrolisis epidermal toksik.

Dari sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat: jarang – kram otot.

Dari ginjal dan saluran kemih: jarang - glikosuria, nefritis interstitial, disfungsi ginjal, gagal ginjal.

Dari tubuh secara keseluruhan: jarang – demam, pusing.

Petunjuk penggunaan LOZAP PLUS ulasan LOZAP PLUS

Saya juga sangat suka Lozap, itu benar-benar membantu dari tablet pertama, tetapi di apotek saya meminta Lozap dan mereka memberi saya kukang, normal atau tidak,

Saya telah mengonsumsi Lozap Plus 50 mg selama beberapa tahun sekarang. Tablet ini sangat membantu saya mengatasi tekanan darah. Meski saya sering mendengar keluhan tentang dia. Ternyata obat ini cocok untuk saya karena saya belum pernah dan tidak mempunyai efek samping apapun. Dan Lozap Plus membantu saya hampir sejak tablet pertama. Sebelum saya mulai meminum pil ini, tekanan darah saya sangat tinggi. Dan saya masih meminum setengah tablet dan itu sudah cukup. Saya takut bahwa saya mungkin perlu meningkatkan dosisnya.

Tabletnya keren, tapi dari pengalaman pribadi dan rekomendasi dokter saya tahu Tablet Lozap Plus adalah tablet dengan efek kumulatif, dari tablet pertama tidak pernah membantu, Anda perlu meminumnya selama 2-3 minggu dan kemudian tekanannya akan seperti yaitu seorang astronot.

Awalnya dokter meresepkan saya 0,5 tablet setiap hari. Setelah 1,5 bulan, dengan pengukuran tekanan harian sebanyak 15 kali, tekanannya menjadi 145/90, yaitu 30 persen per bulan. Sekarang atas saran dokter, saya minum satu tablet utuh, tekanan darah saya normal.

Farmakologi

Obat gabungan memiliki efek hipotensi. Mengandung potasium losartan, antagonis reseptor angiotensin II (subtipe AT1), dan hidroklorotiazid, diuretik.

Losartan adalah antagonis reseptor angiotensin II spesifik (subtipe AT1). Tidak menghambat kinase II, enzim yang menghancurkan bradikinin. Mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, konsentrasi adrenalin dan aldosteron dalam darah, tekanan darah, tekanan dalam sirkulasi paru; mengurangi afterload dan memiliki efek diuretik. Mencegah perkembangan hipertrofi miokard, meningkatkan toleransi aktivitas fisik pada pasien gagal jantung kronis.

Hidroklorotiazid adalah diuretik tiazid. Mengurangi reabsorpsi ion natrium, meningkatkan ekskresi ion kalium, bikarbonat dan fosfat dalam urin. Menurunkan tekanan darah dengan mengurangi volume darah, mengubah reaktivitas dinding pembuluh darah, mengurangi efek pressor vasokonstriktor dan meningkatkan efek depressor pada ganglia.

Farmakokinetik

Pengisapan

Setelah pemberian oral, losartan dan hidroklorotiazid dengan cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati losartan adalah sekitar 33%. Waktu untuk mencapai Cmax losartan adalah 1 jam, metabolit aktifnya 3-4 jam.

Distribusi

Pengikatan losartan dengan protein plasma adalah 99%.

Metabolisme

Losartan mengalami efek lintas pertama melalui hati dan dimetabolisme melalui karboksilasi untuk membentuk metabolit aktif.

Hidroklorotiazid tidak dimetabolisme di hati.

Pemindahan

T1/2 losartan adalah 1,5-2 jam, dan metabolit utamanya adalah 3-4 jam.Sekitar 35% dosis diekskresikan melalui urin, sekitar 60% melalui feses.

T1/2 hidroklorotiazid adalah 5,8-14,8 jam, sekitar 61% diekskresikan tidak berubah melalui urin.

Surat pembebasan

Tablet berwarna kuning muda, lonjong, dilapisi film, dengan garis terbelah dua di kedua sisinya.

Eksipien: manitol - 89 mg, selulosa mikrokristalin - 210 mg, natrium kroskarmelosa - 18 mg, povidon - 7 mg, magnesium stearat - 8 mg, hypromellose 2910/5 - 6,5 mg, makrogol 6000 - 0,8 mg, bedak - 1,9 mg, simetikon emulsi - 0,3 mg, pewarna Opaspray kuning M-1-22801 - 0,5 mg (air murni, titanium dioksida, etanol terdenaturasi (alkohol termetilasi BP: etanol 99% dan metanol 1%), hypromellose, pewarna Quinolin Yellow (E104), pewarna Pounceau 4R (E124)).

10 buah. - lecet (1) - bungkus karton.
10 buah. - lecet (3) - bungkus karton.
10 buah. - lecet (9) - bungkus karton.
14 buah. - lecet (2) - bungkus karton.

Dosis

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya.

Untuk hipertensi arteri, dosis awal dan pemeliharaan yang biasa adalah 1 tablet/hari. Jika, saat menggunakan obat pada dosis ini, tidak mungkin mencapai kontrol tekanan darah yang memadai, dosis Lozap® Plus dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet. 1 kali/hari

Dosis maksimalnya adalah 2 tablet. 1 kali/hari Secara umum, efek hipotensi maksimum dicapai dalam waktu 3 minggu setelah dimulainya pengobatan.

Tidak diperlukan pemilihan dosis awal yang khusus pada pasien usia lanjut.

Untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dan kematian pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri, losartan (Lozap®) diresepkan dengan dosis awal standar 50 mg/hari. Pasien yang gagal mencapai target tingkat tekanan darah saat menggunakan losartan dengan dosis 50 mg/hari memerlukan pemilihan terapi dengan menggabungkan losartan dengan hidroklorotiazid dosis rendah (12,5 mg), yang dijamin dengan peresepan Lozap® Plus. Bila perlu, dosis Lozap® Plus dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet. (100 mg losartan dan 25 mg hidroklorotiazid) 1 kali/hari.

Overdosis

Tidak ada data mengenai pengobatan spesifik overdosis dengan Lozap® Plus. Penggunaan Lozap® Plus harus dihentikan dan pasien harus diawasi. Dalam kasus overdosis, terapi simtomatik diindikasikan: bilas lambung jika obat baru saja diminum, serta menghilangkan dehidrasi, gangguan elektrolit dan menurunkan tekanan darah menggunakan metode standar (mengembalikan volume darah dan keseimbangan air-elektrolit).

Losartan

Gejala overdosis yang paling umum adalah penurunan tekanan darah dan takikardia; bradikardia mungkin disebabkan oleh rangsangan parasimpatis (vagal).

Dalam kasus hipotensi arteri simtomatik, terapi cairan pemeliharaan diindikasikan. Losartan dan metabolit aktifnya tidak dihilangkan dengan hemodialisis.

Hidroklorotiazid

Gejala overdosis yang paling umum adalah akibat kekurangan elektrolit (hipokalemia, hipokloremia, hiponatremia) dan dehidrasi akibat diuresis berlebihan. Saat mengonsumsi glikosida jantung secara bersamaan, hipokalemia dapat memperburuk perjalanan aritmia.

Tidak ada obat penawar khusus untuk overdosis hidroklorotiazid. Belum diketahui sejauh mana hidroklorotiazid dapat dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.

Interaksi

Losartan

Kasus penurunan konsentrasi metabolit aktif telah dijelaskan dengan penggunaan kombinasi rifampisin dan flukonazol. Bukti klinis untuk interaksi tersebut belum dievaluasi.

Seperti obat lain yang menghambat angiotensin II atau efeknya, penggunaan diuretik hemat kalium (misalnya spironolactone, triamterene, amiloride), suplemen kalium, atau pengganti garam yang mengandung kalium secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium serum. Penggunaan kombinasi obat-obatan ini tidak dianjurkan. Seperti obat lain yang mempengaruhi ekskresi natrium, obat ini dapat memperlambat ekskresi litium. Oleh karena itu, ketika meresepkan garam litium dan ARA II secara bersamaan, perlu dilakukan pemantauan yang cermat terhadap kadar garam litium dalam serum darah.

Dengan penggunaan simultan ARA II dan NSAID, misalnya inhibitor COX-2 selektif, asam asetilsalisilat dalam dosis yang digunakan untuk efek anti-inflamasi, dan NSAID non-selektif, melemahnya efek antihipertensi Lozap® Plus dapat diamati. Penggunaan simultan ARB II atau diuretik dan NSAID dapat menyebabkan peningkatan risiko penurunan fungsi ginjal, termasuk. gagal ginjal akut dan peningkatan kadar kalium serum, terutama pada pasien dengan gangguan ginjal yang mendasarinya. Pengobatan kombinasi harus diberikan dengan hati-hati, terutama pada pasien usia lanjut. Pasien harus terhidrasi secara memadai dan fungsi ginjal dipantau setelah memulai pengobatan kombinasi dan secara berkala selama pengobatan.

Pada beberapa pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang menerima pengobatan dengan NSAID, termasuk. inhibitor COX-2 selektif, penggunaan simultan antagonis reseptor angiotensin II dapat memperburuk disfungsi ginjal. Efek ini biasanya bersifat reversible.

Obat lain yang menyebabkan hipotensi, seperti antidepresan trisiklik, obat antipsikotik, baclofen, amifostine: penggunaan Lozap® Plus secara bersamaan dengan obat penurun tekanan darah ini dapat meningkatkan risiko terjadinya hipotensi arteri.

Hidroklorotiazid

Bila dikonsumsi bersamaan dengan diuretik thiazide, interaksi dengan zat berikut dapat terjadi:

Alkohol, barbiturat, analgesik opioid atau antidepresan: Risiko hipotensi ortostatik dapat meningkat.

Obat antidiabetes (insulin dan obat oral): Pengobatan dengan diuretik thiazide dapat mempengaruhi toleransi glukosa. Penyesuaian dosis obat antidiabetes mungkin diperlukan. Metformin harus digunakan dengan hati-hati karena risiko asidosis laktat yang disebabkan oleh kemungkinan gagal ginjal fungsional terkait dengan penggunaan hidroklorotiazid.

Obat antihipertensi lainnya: efek aditif.

Kolestiramin dan kolestipol: dengan adanya resin penukar ion, penyerapan hidroklorotiazid terganggu. Mengonsumsi kolestiramin atau kolestipol dosis tunggal menyebabkan pengikatan hidroklorotiazid dan penurunan penyerapannya dari saluran pencernaan masing-masing sebesar 85% dan 43%.

Kortikosteroid, ACTH: dapat memperburuk defisiensi elektrolit, terutama hipokalemia.

Amina penekan (misalnya, adrenalin): efek amina penekan dapat dikurangi, namun hal ini tidak menghalangi penggunaannya.

Relaksan otot non-depolarisasi (misalnya tubocurarine klorida): efek pelemas otot dapat ditingkatkan.

Sediaan litium: Diuretik mengurangi pembersihan litium di ginjal dan secara signifikan meningkatkan risiko efek toksiknya. Disarankan untuk menghindari penggunaan hidroklorotiazid secara bersamaan dengan sediaan litium.

Obat untuk pengobatan asam urat (probenecid, sulfinpyrazone dan allopurinol): Penyesuaian dosis obat anti asam urat mungkin diperlukan karena hidroklorotiazid dapat meningkatkan kadar asam urat serum. Penggunaan bersamaan dengan tiazid dapat meningkatkan kejadian reaksi hipersensitivitas terhadap allopurinol.

Obat antikolinergik (misalnya, atropin, biperidine): peningkatan bioavailabilitas diuretik thiazide dapat dilakukan dengan mengurangi motilitas gastrointestinal dan laju pengosongan lambung.

Obat sitotoksik (misalnya siklofosfamid, metotreksat): Diuretik tiazid dapat menghambat ekskresi obat sitotoksik melalui ginjal dan meningkatkan efek mielosupresifnya.

Salisilat: Ketika salisilat dosis tinggi digunakan, hidroklorotiazid dapat meningkatkan efek toksiknya pada sistem saraf pusat.

Metildopa: Kasus anemia hemolitik terisolasi telah dijelaskan pada pasien yang menerima hidroklorotiazid dan metildopa secara bersamaan.

Siklosporin: Pengobatan bersamaan dengan siklosporin dapat meningkatkan risiko hiperurisemia dan komplikasi asam urat.

Glikosida jantung: Hipokalemia atau hipomagnesemia yang disebabkan oleh diuretik thiazide dapat berkontribusi pada perkembangan aritmia yang disebabkan oleh digitalis.

Obat-obatan yang efeknya dipengaruhi oleh perubahan kadar kalium serum: Bila Lozap® Plus diberikan bersamaan dengan obat-obatan yang efeknya dipengaruhi oleh perubahan kadar kalium (misalnya glikosida digitalis dan obat antiaritmia), dianjurkan untuk memantau kadar kalium serum secara teratur. level dan pemantauan EKG. Tindakan ini juga dianjurkan bila menggunakan Lozap® Plus bersamaan dengan obat berikut yang dapat menyebabkan torsades de pointes (termasuk obat antiaritmia), karena hipokalemia merupakan faktor predisposisi perkembangan torsades de pointes: antiaritmia kelas IA (misalnya, quinidine, hydroquinidine , disopyramide), antiaritmia kelas III (misalnya amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide), beberapa antipsikotik (misalnya thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazine, cyamemazine, sulpride, sultopride, amisulpride, tiapride, pimozide, haloperidol, droperidol), lain-lain (misalnya bepridil, cisapride, difemanil, eritromisin IV, halofantrine, mizolastine, pentamidine, terfenadine, vincamycin IV).

Garam kalsium: Diuretik tiazid dapat meningkatkan kadar kalsium serum dengan menurunkan ekskresi kalsium. Jika pasien mengonsumsi suplemen kalsium, perlu untuk memantau kadar kalsium dalam serum darah dan menyesuaikan dosis suplemen kalsium.

Efek pada hasil laboratorium: Karena pengaruhnya terhadap metabolisme kalsium, tiazid dapat mengganggu hasil tes untuk menilai fungsi paratiroid.

Karbamazepin: Ada risiko terjadinya hiponatremia simtomatik. Pengamatan klinis dan pemantauan laboratorium terhadap kadar natrium darah diperlukan pada pasien yang memakai karbamazepin.

Amfoterisin B (parenteral), kortikosteroid, ACTH, obat pencahar stimulan atau glisirrhizin (ditemukan dalam licorice): Hidroklorotiazid dapat menyebabkan defisiensi elektrolit, terutama hipokalemia.

Efek samping

Reaksi yang merugikan didistribusikan menurut frekuensinya sebagai berikut: sangat umum (≥ 1/10); sering (≥ 1/100 dan hingga

Obat antihipertensi Lozap Plus, diproduksi oleh perusahaan farmasi Slovakia Zentiva, ditujukan untuk pengobatan hipertensi dan normalisasi tekanan darah. Akibat terapi, dinding pembuluh darah menjadi rentan terhadap resistensi, dan konsentrasi senyawa dalam darah yang meningkatkan tekanan darah menurun.

Komposisi dan aksi

Bahan aktif utamanya adalah:

1. Hidroklorotiazid adalah diuretik tiazid. Mengurangi reabsorpsi natrium. Mempromosikan ekskresi bikarbonat, kalium dan fosfat dari tubuh melalui urin. Mengurangi tekanan darah dengan mengubah reaktivitas dinding pembuluh darah, mengurangi volume darah yang bersirkulasi dan meningkatkan efek depresan.
2. Antagonis reseptor spesifik adalah losartan. Tidak menghambat enzim kinase-2. Mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, mengurangi afterload, konsentrasi aldosteron dan adrenalin. Mencegah hipertrofi miokard. Membantu meningkatkan toleransi pasien gagal jantung terhadap aktivitas fisik.

Proses biologis dalam tubuh disebabkan oleh komponen-komponen berikut:

1. Hidroklorotiazid larut di lambung dan memasuki darah, tetapi tidak dimetabolisme oleh hati. Memperlambat ekskresi ion kalium dari tubuh. Hasil pengobatannya adalah pembuangan ion bikarbonat, magnesium, kalium, yang dikeluarkan tidak berubah dari tubuh melalui urin dalam waktu 6-14 jam.
2. Losartan diserap ke dalam darah dari saluran usus. Dimetabolisme di hati, membentuk metabolit aktif. Mengikat protein plasma darah. Konsentrasi maksimum losartan dalam darah terjadi 1 jam setelah pemberian obat Lozap Plus secara oral. Masa metabolit terjadi dalam waktu 3-4 jam. Itu dikeluarkan dari tubuh setelah 2 jam: dengan urin - 34% dari dosis yang diminum, dari usus - 66%.

Komponen tambahan Lozap Plus:

• alkohol yang dimetilasi;
• selulosa mikrokristalin;
• natrium kroskarmelosa;
• manitol;
• Povidon;
• Hipromelosa;
• Makrogol 6000;
• Magnesium Stearate;
• Pewarna.

Obat ini mulai bekerja dua jam setelah pemberian oral. Efek diuretik maksimal terjadi setelah 4 jam Berkat efek hidroklorotiazid, tekanan darah menurun, volume darah yang bersirkulasi menurun, dan efek depresan pada kelenjar saraf membaik. Efek hipotensi obat mencapai maksimum setelah 6 jam, setelah itu secara bertahap menurun sepanjang hari.

Tindakan komponen tersebut juga ditujukan untuk memblokir reseptor angiotensin-2 di berbagai bagian tubuh, yang akhirnya berhenti bekerja.

Losartan mengurangi vasokonstriksi arteri, mengakibatkan penurunan tekanan pada sirkulasi paru.

Tindakan komponen juga ditujukan untuk menahan natrium dan air dalam tubuh dan mencegah sintesis aldosteron. Pasien dengan gagal jantung merasa resisten terhadap aktivitas fisik.

Lozap Plus mengurangi risiko penyakit jantung dan kematian akibat hipertensi arteri.

Indikasi untuk digunakan

• Gagal jantung kronis (selama terapi kompleks, dengan intoleransi atau ketidakefektifan pengobatan dengan inhibitor);
• Nefropati diabetik, disertai proteinuria dan hiperkreatininemia disertai hipertensi arteri pada penderita diabetes;
• Hipertensi arteri untuk mengurangi risiko penyakit jantung.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan stenosis arteri ginjal dan stenosis ginjal bilateral. Dan juga untuk penderita diabetes, asam urat, hiperurisemia, hiperkalsemia. Menderita asma bronkial, riwayat alergi, penyakit jaringan ikat, termasuk lupus eritematosus.

Kontraindikasi

• Jika pasien berusia di bawah 18 tahun (efektivitasnya belum diketahui secara klinis);
• Jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun;
• Untuk hiperurisemia, asam urat;
• Untuk hiponatremia persisten yang tidak merespon terapi hipokalemia atau hiperkalsemia;
• Dalam kasus gangguan fungsi hati dan aliran empedu yang parah;
• Dengan anuria;
• Dengan hipotensi arteri yang parah;
• Jika terjadi gangguan fungsi ginjal dan hati yang parah (klirens kreatinin lebih dari 30 ml/s);
• Dengan hipovolemia, termasuk dengan latar belakang dosis diuretik yang berlebihan.

Kehati-hatian harus dilakukan dalam situasi berikut:

• Jika ada gagal ginjal;
• Dengan stenosis arteri ginjal;
• Dengan ketidakseimbangan elektrolit-air;
• Dengan berkurangnya volume darah.

Belum ada informasi mengenai penggunaan Lozap Plus selama kehamilan dan menyusui.

Namun diketahui bahwa semua obat yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin pada trimester kedua atau ketiga kehamilan dapat menyebabkan cacat pada perkembangan janin bahkan memicu kematiannya. Oleh karena itu, penggunaan Lozap Plus harus segera dihentikan setelah hamil. Anda juga harus menghindarinya saat menyusui.

Efek samping

Pada dasarnya, manifestasi efek samping saat menggunakan Lozap Plus tidak terkait dengan efek kompleks dari komponen obat, tetapi dengan salah satu bahannya. Gangguan berikut mungkin terjadi:

• Insomnia, pusing;
• Batuk;
• Kelemahan otot, nyeri;
• Gangguan pencernaan.

Overdosis menyebabkan penurunan tekanan darah dan memperlambat detak jantung.

Dosis yang berlebihan menyebabkan kerusakan pada berbagai organ dan sistem tubuh, menyebabkan dehidrasi dan gangguan terkait.

Selama studi instrumental dan laboratorium, manifestasi hiperglikemia yang jarang dan peningkatan aktivitas trasaminase hati diamati.

Berdasarkan hasil studi klinis dengan hidroklorotiazid dan losartan, tidak ada efek samping negatif yang terkait dengan penggunaan kombinasi obat lain yang teridentifikasi.

Kemungkinan efek samping pada tubuh:

1. Sistem limfatik dan darah - hemolisis, ekimosis, penyakit Henoch-Schönlein, anemia;
2. Sistem kekebalan - urtikaria, reaksi anafilaksis, angioedema (wajah, faring, bibir, lidah);
3. Nutrisi dan metabolisme - gangguan rasa, asam urat, anoreksia;
4. Psikiatri - serangan panik, depresi, kebingungan, gangguan tidur, kantuk, mimpi yang tidak biasa, gangguan memori;
5. Sistem saraf - pusing, neuropati perifer, tremor, pingsan;
6. Penglihatan - penglihatan kabur, mata terbakar, konjungtivitis;
7. Pendengaran - telinga berdenging, vertigo;
8. Sistem pernapasan - batuk, sinusitis, radang tenggorokan, bronkitis, rinitis, mimisan;
9. Jantung - hipotensi ortostatik, nyeri dada, angina pektoris, berbagai aritmia;
10. Kapal - vaskulitis;
11. Hematopoiesis - anemia hemolitik dan aplastik, agranulositosis, trombositopenia, leukopenia;
12. Saluran pencernaan - mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, mulut kering, maag;
13. Hati - penyakit kuning kolestatik;
14. Kulit - dermatitis, berkeringat, ruam, gatal, kulit kering;
15. Sistem muskuloskeletal - nyeri pada punggung, persendian dan tulang, kram otot, kelemahan otot, radang sendi;
16. Saluran kemih - urgensi, infeksi, nokturia, glikosuria, gagal ginjal, nefritis interstitial;
17. Sistem reproduksi - penurunan potensi dan libido;
18. Tubuh secara keseluruhan - kelelahan, demam, asthenia.

Tidak ada efek obat Lozap Plus terhadap kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Petunjuk Penggunaan

Dianjurkan untuk meminum tablet sekali sehari di pagi hari, terlepas dari waktu makan. Jika efek yang diinginkan tidak tercapai, maka konsumsi tablet dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet per hari. Dosisnya dapat ditentukan oleh dokter yang merawat dan bergantung pada kompleksitas penyakitnya.

Perlu juga diingat bahwa obat tersebut memiliki efek diuretik yang meningkat. Berbeda dengan Lozap, Lozap Plus dilengkapi dengan komponen diuretik hidroklorotiazid.

Efektivitas pengobatan terjadi secara bertahap dan terlihat setelah 2-3 minggu sejak dimulainya terapi.

Dosis harian berdasarkan jenis penyakit:

• Untuk gagal jantung - 12 mg per hari, gandakan dosis setiap minggu menjadi 50 mg, dengan mempertimbangkan tolerabilitas komponen;
• Hipertensi arteri - 50 mg per hari; untuk mencapai efek terapeutik yang lebih baik, dosis dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dalam 2 dosis setiap hari.

Untuk pasien yang memakai diuretik, tidak perlu penyesuaian dosis. Jumlah yang stabil adalah 25 mg per hari.

Pengobatan: terapi suportif dan simtomatik. Dosis harian awal Lozap Plus biasanya 50 mg. Pasien yang gagal mencapai tingkat target positif dengan dosis ini diberi resep terapi dengan kombinasi obat dengan pengurangan dosis hidroklorotiazid. Dan juga tingkatkan dosis - 25 mg hidroklorotiazid dan 100 mg losartan satu kali.

Overdosis: jika obat diminum baru-baru ini, maka perlu dilakukan bilas lambung; dalam kasus progresif, koreksi ketidakseimbangan elektrolit dan air dilakukan.

Gejala overdosis: penurunan tekanan darah, bradikardia, takikardia akibat rangsangan vagal. Dehidrasi dan kehilangan elektrolit - hiponatremia, hiperkloremia, hipokalemia akibat peningkatan diuresis.

Losartan dan metabolit aktifnya tidak dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis.

Untuk overdosis hidroklorotiazid, tidak ada obat penawar khusus. Sejauh mana hidroklorotiazid dikeluarkan dari tubuh melalui hemodialisis belum diketahui.

Interaksi dengan obat lain

Selama studi klinis, kesimpulan dibuat tentang perlunya penggunaan dua atau lebih obat untuk mencapai tingkat target tekanan darah. Kombinasi obat antihipertensi dalam banyak hal lebih unggul dibandingkan monoterapi.

Lozap dapat diresepkan untuk digunakan bersamaan dengan obat antihipertensi lainnya. Penggunaan simultan seperti itu meningkatkan efek beta-blocker dan simpatolitik.

Penggunaan Lozap Plus dengan diuretik lain menimbulkan efek aditif. Tidak ada interaksi farmakokinetik yang tercatat dengan ketocanazole, hydrochlorothiazide, cimetidine, eritromisin, fenobarbital, digoxin, warfarin.

Ketika Lozap Plus berinteraksi dengan rifampisin dan flukonazol, tingkat metabolit aktif dalam darah menurun.

Dengan diuretik hemat kalium, Lozap dapat meningkatkan risiko hiperkalemia. Ini adalah obat-obatan: spironolactone, amiloride, triamterene, serta produk yang mengandung garam kalium.

Kombinasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk inhibitor siklooksigenase selektif, dapat mengurangi efek obat antihipertensi dan diuretik. Dalam kombinasi dengan antagonis reseptor angiotensin-2, kadar litium dalam plasma darah meningkat.

Obat-obatan berikut, bila diberikan bersamaan dengan Lozap Plus, berinteraksi dengan diuretik thiazide:

• Analgesik narkotik, barbiturat - dapat mempotensiasi hipotensi ortostatik.
• Agen hipoglikemik dan insulin - perlunya penyesuaian dosis obat hipoglikemik.
• Agen antihipertensi lainnya - kemungkinan efek aditif.
• Colistyramine mengurangi penyerapan hidroklorotiazid oleh tubuh.
• Kortikosteroid dan ACTH meningkatkan hilangnya elektrolit, terutama kalium. Sedikit melemahnya efek pressor amine mungkin terjadi.
• Sediaan litium meningkatkan risiko keracunan litium dan mengurangi pembersihan Li+ di ginjal, sehingga penggunaan simultan tidak dianjurkan.
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat mengurangi efek natriuretik, diuretik, dan hipotensi dari diuretik.
• Obat antikolinergik (biperidine, atropin) meningkatkan bioavailabilitas diuretik thiazide karena penurunan motilitas gastrointestinal dan dinamika pengosongan lambung.
• Obat sitotoksik (metotreksat, siklofosfamid) menghambat ekskresi obat sitotoksik dari tubuh melalui ginjal dan meningkatkan efek mielosupresifnya.
• Salisilat, bila digunakan dalam dosis tinggi, dapat meningkatkan efek toksik pada sistem saraf pusat.
• Dengan penggunaan simultan metildopa dan hidroklorotiazid, kasus anemia hemolitik telah dijelaskan.
• Siklosporin dapat meningkatkan risiko hiperurisemia dan komplikasi asam urat.
• Glikosida jantung yang disebabkan oleh obat digitalis dapat menyebabkan aritmia.
• Metformin harus digunakan dengan hati-hati karena Mungkin ada risiko terjadinya asidosis laktat yang disebabkan oleh gagal ginjal akibat penggunaan hidroklorotiazid.
• Obat antidiabetik dapat mempengaruhi toleransi glukosa. Dalam hal ini, penyesuaian dosis obat antidiabetes akan diperlukan.
• Colestipol dan cholestyramine dengan adanya resin penukar ion mengganggu penyerapan hidroklorotiazid. Dosis tunggal colestipol dan cholestyramine menyebabkan pengikatan hidroklorotiazid, mengurangi penyerapannya dari saluran pencernaan masing-masing sebesar 43% dan 58%.
• Alkohol, analgesik opioid, barbiturat, dan antidepresan meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.
• Kombinasi yang paling cocok adalah diuretik ACE+ dan diuretik BAR+. Selain itu, kombinasi lainnya memiliki keserbagunaan yang lebih baik, sehingga dokter memiliki kesempatan untuk meresepkannya kepada banyak orang yang menderita tekanan darah tinggi, termasuk. pasien berusia di atas 50 tahun.
• Tidak ada interaksi farmakokinetik hidroklorotiazid yang diamati dengan lasortan, simetidin, digoksin, fenobarbital, eritromisin, dan ketokonazol.

Keseimbangan antara bahaya dan manfaat dari hasil pengobatan gabungan harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Jika pemberian obat secara bersamaan tidak dapat dihindari, maka terapi harus dilakukan dengan pemantauan harian wajib terhadap kadar litium dalam darah.

Kondisi penyimpanan

Lozap plus harus disimpan di tempat gelap pada suhu tidak lebih dari 30°C. Umur simpan obat adalah 24 bulan. Obat tidak boleh digunakan jika tanggal kadaluarsa yang tertera pada kemasan telah habis.

Analog

Obat-obatan dengan efek serupa antara lain produk medis buatan luar negeri berikut: Gizar forte, Nostasartan N, Angizar plus, Tozaar-G, Locard, Sartocad-N, Cardomin-sanovel plus, Losartin plus. Dan juga analog Rusia: tablet Bloktran GT, Lorista N, Lorista ND, Lorista N 100, Candecor N 8, Candecor N 32, Candecor ND 32, Candecor N 16, Sentor, Lakea, Bloktran, Brozaar, Giperzar.

Pengemasan dan biaya

1. 14 tablet dikemas dalam foil dan lepuh PVC. Paket berisi 2 lecet dan petunjuk penggunaan.
2. Lepuh yang terbuat dari foil dan PVC dikemas dalam kemasan karton sebanyak 1; 3 atau 9 buah 10 tablet, serta petunjuknya.

Anda dapat membeli obat Lozap Plus di St. Petersburg dengan harga 370 hingga 900 rubel. Biaya pengemasan akan tergantung pada bentuk pelepasannya. Harga di Ukraina - 115-320 UAH.

Catatan dari ahli jantung

Sifat perjalanan penyakit dan penyebab kemunculannya berbeda-beda pada setiap orang, yang tercermin dalam ulasan produk ini. Kebanyakan pasien berhasil memulihkan kesehatan mereka sepenuhnya. Hasil pengobatan adalah terbentuknya tekanan darah normal, peningkatan daya tahan tubuh, dan penurunan risiko komplikasi penyakit kardiovaskular. Obat ini dengan lembut mengurangi tekanan darah dan mempertahankan parameter harian dengan baik.

7 sederhana
pertanyaan

akurasi 94%.
tes

10 ribu berhasil
pengujian