Obat urikosurik: apa itu, indikasi dan penggunaan. Obat urikosurik Obat urikosurik yang merangsang pelepasan asam urat

18.07.2019 -

Obat urikosurik atau antigout disebut obat yang, dengan menekan aktivitas xanthine oxidase mencegah pembentukan batu kemih dan juga sangat memudahkan pengangkatannya dari tubuh.

Dalam kasus ekskresi yang tidak memadai oleh ginjal asam urat, itu mulai menumpuk di tendon sendi dalam bentuk garam yang praktis tidak larut (urat), yang menyebabkan deformasi dan gangguannya Kegunaan. Kondisi sendi ini disebut asam urat - penyakit yang disertai dengan proses inflamasi periartikular terbatas dan nyeri hebat.

Mekanisme aksi

Menurut mekanisme kerjanya, semua dana ini dapat dibagi menjadi 2 kelompok utama:

Inhibitor sintesis asam urat, yang sepenuhnya memblokir aksi enzim yang diperlukan untuk pembentukan asam urat.
Agen urikosurik langsung yang mengurangi jumlah asam urat dengan mengurangi reabsorpsinya dari tubulus ginjal dan dengan demikian meningkatkan ekskresi di luar tubuh.

Deskripsi obat:

Dirilis dalam bentuk tablet yang mengandung 100 dan 300 mg zat aktif.

Obat ini menunjukkan efek urostatik. Miliknya efek terapeutik didasarkan pada penghambatan enzim xantin oksidase, yang menyertai konversi hipoksantin menjadi xantin dan oksidasi selanjutnya menjadi asam urat. Ini berarti bahwa allopurinol mengurangi jumlah asam urat dalam tubuh, meningkatkan ekskresi dan melarutkan urat.

Ketika diambil secara lisan alat ini, allopurinol, serta turunannya oxypurinol, dengan cepat diserap dari sistem pencernaan(terutama dari duodenum dan usus halus), mencapai konsentrasi plasma maksimum setelah 1-2 jam.

Allopurinol memiliki waktu paruh yang pendek sekitar 2 jam, tidak seperti oxypurinol, di mana, karena variabilitas individu, meningkat menjadi 18-42, dan dalam kasus yang jarang terjadi - hingga 70 jam.

Sekitar 80% allopurinol dan turunannya diekskresikan oleh sistem ginjal, 20% - melalui usus dengan tinja. Ketersediaan hayati obat saat mengambil 100 mg adalah 66%, 300 mg - 100%.

Obat diindikasikan untuk:

Pengobatan asam urat.
Perawatan urolitiasis jenis urat, serta nefropati urat.
Pengobatan hiperurisemia primer yang tidak dikendalikan oleh diet, serta hiperurisemia sekunder dari berbagai etiologi.

Tablet dianjurkan untuk diminum setelah makan, menelannya utuh dan minum air. Menggunakan obat ini merekomendasikan peningkatan asupan cairan untuk menormalkan diuresis, serta dana yang membuat urin menjadi alkali, yang mempercepat pelepasan asam urat.

Dosis obat yang diresepkan tergantung pada jumlah asam urat dalam plasma darah. Dosis rata-rata adalah dari 100-300 mg. Terapi dimulai dengan dosis minimum (100 mg), dan jika perlu, tingkatkan. Dosis allopurinol dikontrol minimal 2 minggu sekali, tergantung kadar asam urat dalam tubuh.

Dosis untuk anak usia 15 tahun ke atas adalah 10-20 mg allopurinol per 1 kg berat badan, dan tidak boleh melebihi 400 mg. Dosis ini dapat dibagi menjadi beberapa dosis.

Allopurinol dikontraindikasikan:

Kategori usia pasien hingga 15 tahun.
Gangguan fungsi hati.
Gagal ginjal dengan klirens kreatinin kurang dari 2 ml/menit.
Asam urat akut (pengobatan dengan obat ini hanya diindikasikan setelah bantuan kondisi umum).
Hipersensitivitas terhadap allopurinol atau komponen tambahan obat.
Masa kehamilan dan menyusui.
Hiperurisemia dikendalikan oleh diet.

Tanda-tanda overdosis adalah munculnya perasaan mual dan muntah, serta gangguan pada saluran pencernaan, mungkin pusing.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal mungkin mengalami skin manifestasi alergi, adanya eosinofilia, demam.

Karena tidak ada obat penawar khusus untuk menetralisir allopurinol, pasien dengan gejala yang tidak diinginkan (terutama dengan penyakit ginjal) diindikasikan untuk hemodialisis.

Agen yang mengatur metabolisme asam urat dalam tubuh. Diproduksi dalam bentuk tablet yang mengandung 0,5 mg atau 1 mg zat aktif.

Menunjukkan antigout dan tindakan anti-inflamasi. Karena sifat alkaloidnya, secara signifikan mengurangi jumlah leukosit yang cenderung menjadi pusat peradangan.

Efek anti asam urat disebabkan oleh penurunan jumlah enzim lisosom yang dilepaskan dari neutrofil dan keterbatasan kristalisasi asam urat.

Colchicine sepenuhnya dan cepat diserap dari saluran pencernaan tanpa mengikat protein plasma. Ini cenderung menumpuk di hati, ginjal dan limpa. Ini dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 24 jam bersama dengan empedu dan urin.

Diindikasikan untuk:

Pengobatan dan pencegahan asam urat akut.
Terapi tambahan dalam pengobatan obat berdasarkan allopurinol.

Tablet diminum secara keseluruhan, dicuci dengan sejumlah cairan.

Untuk menghilangkan serangan akut gout, dosis awal tunggal adalah 1 mg, dan kemudian 0,5-1 mg setiap jam sampai kondisi umum berkurang dan rasa sakit berkurang.

Untuk pencegahan kejang, colchicine diminum dengan dosis 0,5 mg 2-3 kali sehari.

Kontraindikasi pada:

Hipersensitivitas terhadap colchicine atau komponen tambahan obat.
Perawatan hemodialisis.
Kelompok usia pasien di bawah 18 tahun.
Perubahan patologis pada elemen darah.

Tanda-tanda utama overdosis adalah sensasi terbakar di tenggorokan, serangan mual dan muntah, rasa haus yang parah, saluran pencernaan, kolik. Di masa depan, kejang, delirium, serta kelumpuhan sistem saraf pusat mungkin muncul.

Tidak ada penawar khusus. Dalam kasus gejala overdosis, obat harus segera dihentikan. Karena hemodialisis tidak efektif dalam kasus ini, pasien perlu melakukan bilas lambung menggunakan terapi tambahan bertujuan untuk meningkatkan fungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular.

Etamid

Dirilis dalam bentuk tablet yang mengandung 0,35 g zat aktif: etebenisida.

Efek terapeutik obat ini disebabkan oleh penghambatan penyerapan sekunder asam urat dari tubulus ginjal, yang mempengaruhi ekskresi cepat dari tubuh.

Etamide cepat diserap dari saluran pencernaan dan memiliki sedikit atau tidak ada hubungan dengan protein plasma. Waktu paruh obat ini dari tubuh adalah 8-10 jam. Ini dikeluarkan dari tubuh terutama oleh ginjal bersama dengan urin.

Diindikasikan untuk:

Pengobatan asam urat kronis.
Pengobatan poliartritis dengan gangguan metabolisme purin.
Urolitiasis jenis urat.
Pengobatan penyakit Düreng (dermatitis herpetiformis).

Obatnya diminum 1 tablet 4 kali sehari, dalam waktu 12 hari. Selanjutnya, Anda perlu istirahat dengan pengulangan pengobatan lagi, berlangsung 7 hari.

Perawatan dengan obat ini membutuhkan peningkatan kontrol atas kerja ginjal.

Etamide dikontraindikasikan pada:

Hipersensitivitas terhadap etebenecide atau komponen tambahan obat.
Patologi hati dan / atau ginjal yang parah.
Pasien berusia di bawah 18 tahun.
Kehamilan dan menyusui.

Dalam kasus overdosis, gangguan pencernaan dan sistem urogenital yang hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat.

Dirilis dalam bentuk butiran, yang mudah larut dalam air. Ini memiliki efek antigout dan anti-inflamasi.

Garam litium dan piperazin, yang merupakan bagian dari agen ini, bereaksi dengan asam urat, mengubah yang terakhir menjadi garam yang mudah larut, dan dengan demikian mengeluarkannya dari tubuh, dan heksametilenatetramina memberikan efek antimikroba.

Urodan diindikasikan untuk:

Pengobatan asam urat akut dan kronis.
Pengobatan urolitiasis.
Pengobatan poliartritis kronis.
lega tanda-tanda klinis spondiloartritis.
Pengobatan sistitis yang berhubungan dengan adanya batu urat di kandung kemih.

Obat ini diminum sebelum makan dengan cara melarutkan 1 sendok teh butiran dalam setengah gelas air, 3 kali sehari selama minimal 30 hari. Jika terjadi kolik ginjal akut, frekuensi minum obat dapat ditingkatkan hingga 4 kali sehari.

Kontraindikasi dalam kasus:

Hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Kehadiran diabetes.
Pasien di bawah 14 tahun.
Penyakit pada sistem saraf.

Kasus overdosis dengan obat ini tidak dicatat, tetapi dengan penggunaan jangka panjang, tanda-tanda yang tidak diinginkan seperti: sakit kepala, serangan mual, nyeri berkala dalam perut.

Dikeluarkan dalam bentuk tablet effervescent yang mudah larut dalam air. Mereka digunakan untuk secara efektif melarutkan batu urat.

Ketika tablet masuk ke dalam reaksi dengan air, kalium-natrium hidrosetrat terbentuk dengan pelepasan karbon dioksida. Dalam hal ini, ion alkali muncul, yang sepenuhnya diekskresikan oleh sistem ekskresi. Dalam hal ini, peningkatan tingkat pH urin terjadi, yang meningkatkan tingkat pembubaran asam urat.

Obat dieliminasi dari tubuh terutama oleh ginjal setelah 24-48 jam. Dengan penggunaan konstan produk obat, perubahan signifikan dalam gas darah atau elektrolit dalam darah tidak diamati, yang menunjukkan bahwa dengan fungsi normal ginjal, akumulasi kalium dan natrium tidak terjadi.

Blemaren ditampilkan:

Untuk melarutkan berbagai jenis batu.
Untuk terapi tambahan hiperurisemia.
Bagian dari terapi kompleks porfiria akhir pada kulit.

Sedang dosis harian obat ditentukan secara individual dan dapat 2 hingga 5 tablet per hari. Tablet harus diambil dengan melarutkannya dalam air atau jus buah dalam jumlah yang cukup. Dosis harian dibagi menjadi beberapa dosis di siang hari. Durasi pengobatan tidak boleh kurang dari 4 minggu.

Kontraindikasi:

Kategori usia pasien di bawah 18 tahun.
Hipersensitivitas terhadap komponen alat ini.
infeksi saluran kemih sifat bakteri.
Gagal ginjal.

Saat menggunakan obat ini dalam dosis yang direkomendasikan oleh instruksi, serta dalam jumlah yang berlebihan, gejala overdosis tidak diamati.

Asam urat kronis menyebabkan munculnya formasi kristal pada persendian, yang memicu serangan berulang yang bersifat akut. Tetapi jika asam urat kronis diobati, maka serangan itu mungkin jarang terjadi dan tidak terlalu menyakitkan. Obat urikosurik untuk asam urat baik karena membantu mengurangi kandungan asam urat (diekskresikan bersama obat melalui ginjal).

Agen urikosurik diresepkan untuk hiperurisemia pada pasien di bawah usia 60 tahun dengan fungsi ginjal yang baik, tanpa tanda-tanda batu kandung kemih. Pada siang hari, tingkat asam urat tidak meningkat, tetapi mereka mencoba untuk mempertahankannya dalam batas yang dapat diterima. Kepatuhan terhadap semua kondisi diperlukan untuk keberhasilan proses, karena obat dapat mengganggu beberapa fungsi Kandung kemih, meningkatkan beban pada ginjal.

Tujuan utama dari pengobatan ini adalah untuk menurunkan kadar asam urat dalam darah. Menurut pengamatan dokter, seringkali tidak cukup hanya menghilangkan gejala dengan bantuan obat-obatan, perlu untuk memerangi penyebab penyakit dengan tepat.

Kadar asam akan terus meningkat, yang akan mendorong terbentuknya kristal garam. Mereka akan disimpan di sendi, dan ini akan menyebabkan perkembangan asam urat.

Untuk stabilisasi hiperurisemia yang cepat dan efektif Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi penyebab yang memicu peningkatan pembentukan asam urat. Ada dua alasan utama:

Peningkatan sintesis garam dalam tubuh.
Berbagai penyakit ginjal atau organ lain yang bertanggung jawab untuk menghilangkan garam dari tubuh manusia.

Pengobatan asam urat saja sangat dilarang. Ini akan diperlukan untuk melaksanakan diagnostik lengkap untuk mengikuti berbagai tes. Dokter diharuskan untuk mengembangkan perawatan lengkap. Hanya spesialis dengan kualifikasi yang diperlukan yang dapat meresepkan terapi yang memadai.

Tindakan obat adalah sebagai berikut:

paparan yang terlalu lama pada komponen preparat urikosurik dengan prosedur khusus untuk mempertahankan efeknya mendorong proses transisi kristal menjadi simpul padat (tophi);
tophi secara bertahap melunak, dan kadang-kadang bahkan larut dengan sendirinya;
node yang tersisa secara bertahap dikeluarkan dari tubuh pasien.

Perjalanan minum obat diperpanjang selama satu tahun, sampai saat normalisasi indikator asam urat. Setelah 2 bulan istirahat, yang diperlukan untuk membersihkan tubuh, Anda dapat terus minum obat, tetapi hanya di antara serangan asam urat akut.

Jika serangan terjadi selama masa pengobatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat penghilang rasa sakit tambahan, karena proses minum obat urikosurik tidak dapat dihentikan. Karena peningkatan penarikan cairan dari tubuh selama perawatan, Anda harus minum lebih banyak air - hingga 2-2,5 liter.

Untuk pengobatan yang tepat menentukan jenis asam urat:

metabolisme. Penyebabnya adalah pembentukan asam urat yang berlebihan dalam tubuh pasien;
ginjal. Ginjal tidak cukup mengeluarkan asam urat dari tubuh;
Campuran. Kedua penyebab berperan di sini sekaligus, sehingga penyakit ini sangat sulit.

Indikasi

Obat-obatan diresepkan untuk faktor-faktor berikut:

, yang menyebabkan kerusakan parah pada sendi dan simpul besar;
asam urat sekunder dan primer dengan latar belakang penyakit darah;
nefropati adalah salah satu penyakit ginjal umum yang memicu peningkatan pelepasan asam urat;
adanya batu urat pada urolitiasis;
leukemia dan kemoterapi bersamaan;
penyakit onkologi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi adalah:

kehamilan;
menyusui;
usia anak-anak (hingga 14 tahun);
gagal hati sifat kronis;
penyakit urolitiasis.

Ulasan obat-obatan populer

Obat urikosurik dapat menurunkan kadar asam urat dan menjaganya tetap normal.

Obat utama:

. Begitu masuk ke dalam tubuh, ia berubah menjadi alloxanthin, yang memungkinkan Anda menghentikan pembentukan asam urat berlebih. Penggunaannya mengurangi jumlah serangan asam urat dan ukuran kelenjar getah bening, mencegah peradangan dan konsekuensi serius lainnya.
"Benzobromaron". Mempercepat sintesis garam dalam asam urat dan mengganggu penyerapannya ke dalam ginjal, mentransfer proses ekskresi melalui usus.
"alomaron". Kombinasi beberapa zat (allopurinol dan benzobromarone) memperbaiki kondisi pasien, mengurangi urikosuria.
"Etamid". Menghentikan proses reabsorpsi asam urat di tubulus ginjal dan memastikan ekskresinya dengan urin. Ini digunakan untuk urolitiasis dengan kristalisasi garam yang besar.
"Urodan". Obat ini tersedia dalam bentuk butiran, yang nyaman untuk dikonsumsi. Zat yang membentuk komposisinya bereaksi dengan asam urat dan membentuk senyawa yang mudah larut yang diekskresikan dengan baik dalam urin. Ini diresepkan untuk pasien dengan batu di kandung kemih atau ginjal.

Kemungkinan efek samping

Tindakan urikosurik dapat menyebabkan efek samping, seperti:

anemia;
ruam yang sifatnya berbeda;
sering pusing;
sakit kepala parah yang tidak hilang dengan obat penghilang rasa sakit;
gangguan pencernaan yang parah;
kadang-kadang gagal hati atau gagal hati total;
pembentukan batu di ginjal dan hati;
semua jenis reaksi alergi.

daftar rinci efek samping saat mengonsumsi obat urikosurik, lihat petunjuk penggunaan.

Kesimpulan

Sebelum pengobatan, pasien harus memahami apa itu efek urikosurik, obat mana yang paling efektif. Prinsip utama dalam memerangi asam urat adalah kepatuhan penuh terhadap pengobatan dan diet khusus. Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengalahkan penyakit, tetapi mempertahankan gaya hidup sehat hidup dan kepatuhan terhadap semua resep dokter akan membantu mencegah kekambuhan dan perkembangan komplikasi.

Tidak peduli bagaimana obat mencoba untuk mengatasi penyakit, penyakit entah bagaimana menemukan seseorang. Dimungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan hanya wabah, cacar, dan beberapa penyakit berbahaya lainnya. penyakit menular. Adapun penyakit kronis, di sini keberhasilannya bervariasi. Ini juga berlaku untuk asam urat, yang akan dibahas nanti. Dalam dua puluh tahun terakhir, penyakit yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal menjadi lebih sering. Penyakit kronis, termasuk asam urat, telah menimpa umat manusia.

Tentang penyakitnya
Dari mana penyakit itu berasal?
Perawatan medis
Perawatan dasar
Perawatan lainnya

Tentang penyakitnya

Untuk waktu yang lama asam urat tidak muncul. Mendeteksi hiperurisemia (asam urat berlebih) pada tahap awal hanya mungkin dengan melamar metode laboratorium ujian. Tentu saja, proses destruktif tubuh di bawah pengaruh penyakit dimulai tepat pada periode ini.

Asam urat lebih sering terjadi pada pria, meskipun wanita juga menderita penyakit ini. Sampai saat ini, tidak mungkin untuk mengatakan apa yang menyebabkan asam urat. Predisposisi genetik memainkan peran besar, tetapi ini tidak berarti bahwa orang lain tidak rentan terhadap penyakit ini.

Dari mana penyakit itu berasal?

Konsumsi alkohol yang berlebihan, merokok, obesitas, dll dapat memicu asam urat. Tidak jarang penyakit asam urat terjadi pada orang yang pernah menjadi atlet. Orang yang mengangkat beban sangat rentan terhadap penyakit ini.

Penting untuk menjalani gaya hidup aktif dan tidak stres. Seperti yang Anda ketahui, 80% penyakit menyerang kita justru saat tubuh sedang stres.

Risiko terkena asam urat meningkat antara usia 35 dan 50 tahun. Wanita rentan terhadap penyakit ini sudah di usia tua, setelah menopause, yaitu pada usia 50-70 tahun. Bahkan anak-anak tidak kebal terhadap ini. penyakit berbahaya, tapi di usia dini asam urat sangat jarang.

Dasar asal usul penyakit ini adalah gangguan metabolisme, khususnya pemrosesan dan ekskresi basa purin. Ini memerlukan penurunan ekskresi asam urat dari tubuh dan peningkatan jumlah garam natrium.

Perawatan medis

Dengan asam urat, pertama-tama, gangguan metabolisme terjadi, setelah itu persendian menderita. Pengobatan asam urat adalah tugas para ahli reumatologi, meskipun terapis yang berkualitas pun dapat membantu mengatasi penyakit tersebut. Untuk mendiagnosis secara akurat, satu pemeriksaan sudah cukup.

Perawatan medis harus diberikan sesegera mungkin. Tahap pertama pengobatan penyakit ini adalah menghentikan serangan. Sayangnya, kebanyakan orang pergi ke dokter dengan gout stadium lanjut, karena mereka biasanya memulai pengobatan hanya ketika mereka menyadari bahwa "itu tidak akan hilang dengan sendirinya."

Pengobatan penyakit ini terjadi pada saat eksaserbasi. Gejala pertama penyakit ini adalah rasa sakit yang membakar pada persendian. Ada lesi pada sendi phalanx pertama ibu jari kaki.

Obat-obatan untuk pengobatan asam urat segera diresepkan. Obat antiinflamasi nonsteroid biasanya diresepkan. Selanjutnya, kortikosteroid diresepkan. Prioritas pertama: hapus proses inflamasi di sendi. Pada tahap ini, penunjukan colchicine adalah penting. Ini sangat diperlukan dalam kasus asam urat. Obat ini dapat secara signifikan mengurangi durasi periode penyakit yang menyakitkan menjadi tiga hari.

Perawatan dasar

Setelah lulus periode akut perjalanan penyakit, perlu untuk melanjutkan ke terapi dasar. Dalam hal ini, seluruh tubuh dikenakan perawatan.

Semua obat untuk pengobatan asam urat dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1 grup

agen urikosurik (digunakan untuk mengurangi jumlah asam urat dalam tubuh pasien). Mereka efektif ketika sejumlah besar asam urat diekskresikan pada pasien asam urat, jika tidak, batu ginjal dapat terjadi.Huricodepressants (obat yang menekan jumlah asam urat dalam tubuh), seperti allopurinol. Obat ini harus diminum sekali sehari. Dosis dapat bervariasi, tergantung pada jumlah asam urat yang merusak sendi.

2 grup

Faktanya adalah bahwa obat urikosurik meningkatkan akumulasi garam asam urat di ginjal, yang merupakan bahaya serius. Semua orang berpikir bagaimana cara merawat persendian kaki, tetapi hanya sedikit orang yang memikirkannya kemungkinan komplikasi pada ginjal. Yang disebut nefropati gout dapat berkembang, yang sangat sering menjadi penyebab kesehatan yang buruk dan bahkan menyebabkan kematian pasien. Tentu saja, jika pasien memiliki manifestasi nefropati, sudah terlambat baginya untuk meresepkan obat yang dapat meningkatkan efek asam urat pada jaringan ginjal - ini sangat dilarang.

Perawatan lainnya

Selain perawatan medis asam urat, Anda bisa menggunakan metode spa dan wellness. Banyak sanatorium menawarkan serangkaian prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi umum tubuh dan mengobati asam urat. Setelah menyelesaikan kursus latihan fisioterapi dikombinasikan dengan pijat dan asupan air mineral, Anda bisa merasakan peningkatannya. Prosedur kesehatan yang kompleks ini tidak hanya akan membawa manfaat, tetapi juga kesenangan. Metode pengobatan resor akan membantu menyingkirkan asam urat secara efektif.

Selain pengobatan, pasien harus mematuhi diet tertentu. Pertama-tama, Anda harus mengikuti keseimbangan air-garam dalam organisme. Untuk tujuan ini, perlu untuk mengkonsumsi 2 liter cairan per hari. Air harus bersifat basa dan tidak mengandung jumlah yang besar garam mineral.

Diet harus terdiri dari konsumsi makanan yang berasal dari sayuran dan susu. Daging dapat dimakan dalam jumlah yang wajar. Namun, tidak boleh berminyak dan digoreng. Jika memungkinkan, hindari teh, kopi, kakao, dan cokelat. Tentu saja, konsumsi alkohol dilarang.

Ketika didiagnosis dengan asam urat, pengobatan obat tidak satu-satunya jalan. Sangat sering Anda harus menggunakan intervensi bedah. Ini bukan metode perawatan yang paling menyenangkan, tetapi hari ini tetap yang paling efektif. Tentu saja, tidak ada yang akan memberi Anda jaminan bahwa penyakitnya akan sembuh total, tetapi operasi itu mampu lama mengembalikan kaki ke kekuatan semula dan menghilangkan rasa sakit.

Pembedahan biasanya diindikasikan ketika: perawatan obat tampaknya tidak efektif.

Di antara alat-alat baru, pengobatan asam urat laser semakin populer. Metode ini membutuhkan biaya keuangan tertentu, tetapi efektif dan tidak berbahaya. Laser meningkatkan efektivitas perawatan medis.

Tindakannya didasarkan pada pengaruh simultan dari radiasi dari sifat yang berbeda. Ini adalah inframerah, laser dan magnet.

Artikel yang bermanfaat:

Pengobatan asam urat dengan obat-obatan: obat terbaik

asam urat - penyakit kronis, ditandai dengan gangguan metabolisme dan deposit garam asam urat dalam jumlah besar dan sendi kecil kaki, epifisis tulang dan tulang rawan telinga. Akumulasi garam menyebabkan peradangan aseptik, ditandai dengan serangan rasa sakit yang parah.

Obat apa untuk meredakan serangan asam urat akut

Asam urat, seperti banyak gangguan metabolisme kronis, dirawat untuk waktu yang lama dan melibatkan penggunaan kelompok obat-obatan dan mengubah pola makan. Pengobatan asam urat dengan obat-obatan bertujuan untuk menghilangkan manifestasi nyeri dan komplikasi, di antaranya yang paling berbahaya adalah kerusakan parenkim ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal kronis dan kerusakan sendi.

Pengobatan asam urat obat-obatan mencakup dua bidang utama:

Penghapusan serangan akut.
Terapi dasar.

Pertama-tama, selama periode eksaserbasi, pasien harus dirawat di rumah sakit, di mana perawatannya melibatkan menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan di kaki dan memulihkan fungsi sendi dengan meresepkan obat yang sesuai. Di rumah, serangan asam urat cukup sulit diobati.

Pada tahap pengobatan asam urat ini, grup berikut obat.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Obat antiinflamasi nonsteroid yang meredakan keparahan peradangan dan mengurangi intensitas nyeri. Kelompok obat ini meliputi:

Ibuprofen, dalam bentuk tablet - diminum 1200-1400 mg per hari, adalah obat pilihan pada puncak serangan asam urat;
Indometasin, dalam bentuk tablet, diminum 150 mg per hari, obat ini memiliki efek analgesik yang nyata.

Untuk paparan lokal, kulit daerah yang meradang diobati dengan salep anestesi berdasarkan obat antiinflamasi nonsteroid - ini adalah Diklofenak dan Butadion. Salep Diklofenak, berdasarkan natrium diklofenak, adalah salah satu obat analgesik dan antiinflamasi yang paling umum untuk perawatan alat artikular. Salep dioleskan ke area yang terkena tanpa digosok. Mereka memiliki efek analgesik, anti-inflamasi, antirematik dan antipiretik.

Selain itu, Anda dapat merekomendasikan salep Fullflex - obat untuk asam urat aksi lokal, pada nabati, dengan hasil yang baik bahkan dalam stadium lanjut asam urat. Fullflex mengurangi rasa sakit, memiliki efek dekongestan, anti-inflamasi, menghilangkan hiperemia pada area yang terkena. Fullflex tidak memiliki kontraindikasi karena komposisi herbal, tetapi tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui. Tidak ada efek samping saat menggunakan Fullflex.

Hormon steroid

Hormon steroid, dengan efek antiinflamasi yang kuat, diresepkan sebagai suntikan tunggal atau kursus singkat, agar tidak menyebabkan kecanduan dan efek samping yang khas dari kelompok obat ini. Obat umum yang digunakan dalam pengobatan asam urat meliputi:

Metilprednisolon, dalam bentuk larutan injeksi, tablet dan salep;
Betametason adalah hormon glukokortikoid untuk penggunaan sistemik dan lokal.

Kolkisin

Lagi

Kolkisin diketahui pengobatan dari asam urat dengan efisiensi tinggi(dalam 90% kasus) dalam menghilangkan gejala, karena efeknya pada tingkat asam urat. Diproduksi dari colchicum. Formulir rilis - ampul untuk injeksi dan tablet. Kolkisin intravena, diberikan selama serangan asam urat yang parah, dapat mengurangi frekuensi serangan.

Prinsip kerja Colchicine adalah menghambat proses degranulasi lisosom, penghambatan fungsi leukosit dan fagositosis garam urat. Colchicine juga memiliki efek antihistamin dan anti-inflamasi.

Tetapkan tidak lebih dari 1 mg per hari. Obat ini tidak menyebabkan efek samping yang signifikan dari saluran pencernaan, tidak membuat ketagihan dan tidak mengurangi efektivitas dengan penggunaan jangka panjang.

Penting untuk memulai pengobatan dengan Colchicine selama periode prodromal, perbaikan terjadi dalam 12-14 jam setelah dosis pertama. Peradangan mereda setelah dua hari, jika pengobatan dimulai tepat waktu. Jika tidak, dengan awal pengobatan yang terlambat, efeknya tidak diamati.

Penggunaan Colchicine melibatkan tes darah berkala untuk mendeteksi anemia dan leukopenia - patologi ini dapat dideteksi pada beberapa pasien.

Terapi obat utama untuk asam urat

Pengobatan obat asam urat dengan obat dasar dimulai setelah pengangkatan peradangan akut dan dapat dilakukan di luar rumah sakit, di rumah. Tugas terapi adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkan patologi, mencegah kekambuhan dan mencapai remisi yang berkelanjutan. Asam urat diobati dalam beberapa bulan, dengan penggunaan obat-obatan secara sistematis.

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan asam urat dibagi menjadi dua kelompok:

Uricodepressants, atau uricosynthesis inhibitors, mengurangi produksi asam urat. Ini adalah Allopurinol, analognya Thiopurinol, asam Orotic.
Obat urikosurik yang menghilangkan kelebihan asam urat. Perwakilan grup - Probenecid, Etbenecid, Benziodarone, Sulfinpyrazone, Dikuparol, Atromid. Kelompok obat ini tidak diresepkan untuk semua orang, dengan meningkatkan pembersihan urat, mereka dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Kelompok obat pertama

Allopurinol adalah obat dalam bentuk tablet, sering diresepkan untuk asam urat. Tindakan obat didasarkan pada penghambatan sintesis asam urat. Kursus sistematis Allopurinol memungkinkan menghindari eksaserbasi asam urat, kambuhnya serangan. Ini diambil secara oral, mulai dari 50 mg per hari, dengan peningkatan dosis bertahap hingga 400 mg. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 600 mg. Allopurinol paling efektif dalam pengobatan bersama dengan Colchicine.
Thiopurinol bekerja dengan cara yang sama, memberikan efek yang terlihat setelah 4-5 hari sejak awal pemberian.
Asam orotic digunakan lebih jarang karena efek yang kurang jelas pada pembentukan asam urat dan kadarnya dalam darah, tetapi juga merupakan obat yang cukup umum.

Kelompok obat ini harus diminum dalam waktu lama, sesuai resep dokter, untuk memberikan efek yang stabil dan tahan lama.

Kelompok obat kedua

Probenesid adalah obat tablet yang menghambat reabsorpsi garam asam urat di ginjal dan meningkatkan jumlah asam yang diekskresikan dalam urin. 0,5 mg per hari diresepkan pada awal pengobatan, dibagi menjadi dua dosis, kemudian dosisnya naik 0,5 mg setiap minggu. Lebih dari 2 mg per hari tidak boleh diambil dengan Probenecid. Efek samping jarang diamati, tolerabilitasnya tinggi.
Analog Probenecid adalah obat Etbenecid, dengan sifat serupa, setelah menjalani pengobatan dengan obat ini, manifestasi sekunder asam urat lebih jarang didiagnosis.

Dalam kasus kemanjuran Probenecid yang rendah, Sulfinpyrazone diresepkan, sediaan tablet dengan efek urikosurik yang kuat. Dosis hariannya hingga 600 mg. Ini juga ditoleransi dengan baik dan memiliki insiden efek samping yang rendah.
Benziodaron adalah obat pilihan dalam kasus insufisiensi ginjal, ketika banyak agen urikosurik dikontraindikasikan. Lebih efektif dari pengobatan sebelumnya. Dosis per hari - 100-300 mg.
Atromid dan Dicuparol adalah obat intermiten yang mungkin berguna pada gout dengan kardiopati kronis terkait.

Perawatan sendi Selengkapnya >>

Obat lain apa yang bisa digunakan untuk mengobati asam urat?

Di antara obat-obatan untuk meredakan peradangan pada asam urat, Aspirin digunakan, yang memiliki sifat meningkatkan ekskresi urat dalam urin. Aspirin harus digunakan sebagai berikut: larutkan 5 tablet dalam 10 ml yodium, biarkan sampai larutan menjadi jernih, yang kemudian lumasi area yang sakit di kaki sebelum tidur, dengan pembungkus hangat lebih lanjut. Tidak diinginkan untuk mengambil aspirin dengan Sulfinpyrazone, untuk menghindari penurunan efek urikosurik.

Kuliah # 10

Tema"Agen urikosurik"
Rencana kuliah:

1) Etiologi dan patogenesis gout dan nefrolitiasis.

2) Karakterisasi Colchicine dalam pengobatan asam urat.

3) Agen urikosurik.

4) Obat untuk pengobatan nefrolitiasis.
Kelompok ini termasuk dana, berbeda kelompok farmakologis dan mekanisme aksi yang menghambat pembentukan batu saluran kemih dan memfasilitasi ekskresinya dalam urin. Asam urat adalah penyakit kronis yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme purin dan disertai dengan peningkatan kadar asam urat dalam darah, pengendapan garam monosodium asam urat dalam darah. jaringan tulang rawan sendi dan ginjal hiperurisemia) dengan pembentukan simpul gout di tempat pengendapan garam. Dimanifestasikan sebagai serangan artritis akut. Sebagian besar pria (85-90%) hiperstenik pada usia 30-50 tahun menderita asam urat. Dengan asam urat, perlu untuk mengurangi kandungan urat dan asam urat dalam tubuh. Salah satu sumber utamanya adalah apa yang disebut basa purin, yang terdapat dalam banyak makanan. Karena itu, makanan kaya purin harus dikeluarkan dari makanan: daging, hati, ginjal, ikan, daging kaleng dan ikan, kaldu, jamur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, lentil. Dan termasuk dalam makanan semua makanan yang miskin purin: susu, keju, telur, kentang, wortel, selada, roti, sereal, buah-buahan, kacang-kacangan.

Kolkisin adalah alkaloid dari crocus musim gugur, memiliki sifat antimitosis dan saat ini tidak digunakan untuk penyakit ganas, tetapi efektif untuk asam urat, karena mengurangi rasa sakit dan peradangan dalam beberapa jam. Dipercaya bahwa pemulihan kondisi yang begitu cepat dapat berfungsi sebagai konfirmasi diagnosis, karena obat tersebut tidak efektif pada artritis non-gout, meskipun kegagalan untuk menggunakannya tetap tidak berarti bahwa pasien tidak menderita asam urat. Alasan kemampuan khusus colchicine untuk meredakan nyeri asam urat belum ditetapkan, tetapi penjelasan yang paling mungkin adalah bahwa colchicine menghambat migrasi leukosit ke daerah yang meradang dan dengan demikian mengganggu siklus inflamasi yang telah dijelaskan. Obat diserap dari usus, sebagian dimetabolisme di hati, dan sebagian diekskresikan tidak berubah dalam empedu dan diserap kembali dari usus. Ini meningkatkan efek toksiknya pada usus. Pada serangan gout akut, dapat diberikan colchicine oral 1 mg, dilanjutkan dengan 0,5-1 mg 2 jam kemudian sampai nyeri atau efek samping hilang. Perbaikan biasanya terjadi setelah 2-3 jam dan berlangsung selama 12 jam Sebagai aturan, dosis total adalah 3-6 mg, tidak disarankan untuk menggunakan lebih dari 10 mg. Jika dosis efektif ditetapkan, pasien dapat meminumnya untuk seluruh serangan, dan kemudian 0,5 mg setiap 1 jam Colchicine memiliki efek pencegahan pada asam urat, jika diminum 0,5-1 mg / hari. atau dalam sehari. Ini juga digunakan sebagai obat utama untuk demam Mediterania, mencegah serangan demam yang melemahkan dan perkembangan amiloidosis pada pasien ini. Reaksi yang merugikan dapat diucapkan dan disertai dengan sakit perut, muntah dan diare (mungkin ada darah dalam tinja). Mereka mungkin karena penghambatan mitosis sel-sel mukosa usus yang bereproduksi dengan cepat. Mungkin berkembang gagal ginjal dan terkadang kelainan darah. Dosis besar menyebabkan kelumpuhan otot.

agen urikosurik.

Allopurinol "Allomaron"(mengandung benzobromaron, menghambat reabsorpsi asam urat di tubulus proksimal, tablet 0,1 No. 50. Menghambat enzim xantin oksidase, yang terlibat dalam konversi hipoksantin menjadi xantin dan xantin menjadi asam urat, sebagai akibat dari di mana pembentukan urat dalam serum darah berkurang dan pengendapannya di jaringan dan ginjal. Ekskresi asam urat dalam urin berkurang, dan hipoksantin dan xantin meningkat. Ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan hiperurisemia pada asam urat, nefrolitiasis dengan urat deposisi.Diminum setelah makan, 1 tablet per hari.Tapi dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 8 tablet.

Etamid tablet 0,35, menghambat reabsorpsi asam urat di tubulus proksimal, meningkatkan ekskresinya dalam urin dan penurunan kadar darah (tindakan urikosurik). Digunakan untuk asam urat, poliartritis, batu ginjal dengan pembentukan urat. Ambil 1 ton 4 kali sehari selama 10 hari.

Sulfinpirazon "Anturan" tablet 0,1, ini adalah metabolit butadione. Saat ini salah satu yang paling obat yang efektif. Secara signifikan menghambat reabsorpsi tubular senyawa asam urat, meningkatkan sekresi asam urat. Obat ini diresepkan secara oral pada 400-500 mg per hari (dengan peningkatan urikosuria yang tidak mencukupi - hingga 600-800 mg per hari) dengan susu. Kandungan asam urat dalam darah berkurang secara signifikan atau bahkan menjadi normal dalam waktu 2-3 minggu.

Kebuzon "Ketazon" dragee 0.25, solusi untuk injeksi intramuskular. Oleh struktur kimia dekat dengan sulfinpyrazone dan butadione. Ini memiliki efek urikosurik, antiinflamasi dan analgesik yang jelas. Ambil 1-2 tablet per hari dengan makanan. Untuk menghilangkan serangan asam urat akut, itu disuntikkan jauh ke dalam / m.

probenesid"Benemid", tablet. Sangat obat yang efektif, yang mendapat pengakuan luas. Urikosuria dapat meningkat hingga 200% sehubungan dengan garis dasar. Tambahan yang berharga adalah efek diuretik bersamaan (dengan mengurangi reabsorpsi tubulus air, natrium dan klorida). Dosis terapi - dari 0,5 hingga 2 g per hari (kadang-kadang hingga 3 g per hari). Selama minggu pertama, 0,5 g per hari diresepkan, kemudian setiap minggu berikutnya ditingkatkan 0,5 g sampai urisemia menjadi normal (biasanya ini terjadi pada dosis 1,5-2 g per hari). Ini adalah karakteristik bahwa ketika pengobatan jangka panjang benemid mengurangi (atau bahkan menghilang) tophi, termasuk yang tulang. Pengobatan berlanjut sepanjang hidup pasien, hampir terus menerus, hanya dengan stabilisasi jangka panjang uricemia normal, interupsi pengobatan dapat ditentukan tidak lebih dari 4-5 bulan.

Aspirin. Peningkatan ekskresi asam urat dan penurunan tofi dalam pengobatan asam urat dengan salisilat didirikan pada paruh kedua abad ke-19. Namun, sayangnya, efek terbaik dari ekskresi senyawa asam urat dalam urin dicapai pada dosis yang mendekati batas intoleransi, -5-6 g per hari. Beberapa penulis percaya bahwa aspirin dapat digunakan dalam dosis kecil untuk mencegah eksaserbasi asam urat. Yang lain percaya bahwa dosis kecil salisilat menekan sekresi asam urat.

Atofan. Uricosuria pada tingkat yang lebih rendah daripada Anturan dan Benemid, tetapi memiliki kemampuan untuk menghentikan serangan gout akut. Ini memiliki sejumlah efek samping (dapat menyebabkan perkembangan nefrosis, gastritis, sistitis, penyakit kuning, dll.). Karena itu, perawatan dilakukan dengan sangat hati-hati. Dosis harian - dari 0,75 mg hingga 3 g, dibagi menjadi 3-4 dosis.

Zoxazolamine (fleksin). Juga efek urikosurik yang baik. Ini digunakan pada individu yang resisten terhadap Anturan atau Benemide. Dosis terapi adalah 300-600 mg per hari. Namun, ada efek samping yang lebih sering dan serius ( hepatitis toksik, nefropati). Aplikasi terbatas.

"Urodan" butiran menurut 100,01 dalam kantong, mengandung urotropin, piperazin fosfat, natrium, litium benzoat, natrium fosfat, soda, asam tartarat, gula. Ini menggeser pH urin ke sisi basa, mendorong pembentukan garam asam urat yang mudah larut dan ekskresinya dalam urin ( urikosuria). Diterapkan untuk asam urat, nefrolitiasis, poliartritis kronis, 1 sdt. dalam gelas air 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah sebulan; berulang secara berkala.

Obat untuk pengobatan batu ginjal. Ekstrak Madder Kering "Marlin" tablet (ekstrak ekor kuda, goldenrod kering, magnesium fosfat, corglycon, kellin) mempromosikan pelonggaran batu kemih yang mengandung kalsium dan magnesium fosfat, memiliki efek antispasmodik dan diuretik. Digunakan untuk urolitiasis untuk memfasilitasi pembuangan batu kecil dan mengurangi kejang. Ambil 2-3 tablet 3 kali sehari, sebelumnya dilarutkan dalam gelas air. Urine berubah menjadi merah, karena. Madder memiliki sifat pewarnaan. "Cistenal" tetes untuk pemberian oral 10 ml, mengandung tingtur akar Marena, magnesium salisilat, minyak esensial, minyak zaitun, etanol. Merelaksasi serat otot dinding ureter, memfasilitasi pelepasan batu kecil, memiliki efek diuretik antispasmodik dan moderat. Ambil 3-4 tetes, 10 tetes 3 kali sehari, dengan serangan - 20 tetes per gula batu, 30 menit sebelum makan.

"Spasmocystenal" tetes 10 ml, mengandung tingtur akar gila, magnesium salisilat, minyak esensial, radobelin (alkaloid akar Belladonna). Diterima dengan cara yang sama kolik ginjal, radang kandung kemih dan ureter. "Fitolizin" pasta dalam tabung 100,0 mengandung ekstrak tumbuhan: akar peterseli, rimpang rumput gandum, rimpang ekor kuda, daun birch, rumput knotweed, minyak esensial: mint pine sage orange. Ini memiliki efek antispasmodik, anti-inflamasi, diuretik, mengendurkan batu kemih dan memfasilitasi ekskresi mereka dengan urin. Ambil 1 sdt. dalam air hangat manis, 3 kali sehari setelah makan. "Urolesan" larutan minyak untuk pemberian oral, masing-masing 15 ml, mengandung minyak cemara, peppermint, minyak jarak, ekstrak biji wortel liar, kerucut hop, ramuan Oregano. Ini memiliki efek antispasmodik, anti-inflamasi, koleretik, mendorong keluarnya batu, digunakan untuk urolitiasis, kolelitiasis, pielonefritis, kolesistitis, diskinesia bilier. Ambil 8-10 tetes per gula batu 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Dengan serangan kolik ginjal dan hati 20 tetes. "Olimetin" kapsul 0,5 No. 15, mengandung minyak peppermint, minyak terpentin murni, minyak calamus, minyak zaitun, belerang murni. Ini memiliki efek antispasmodik, antiinflamasi, koleretik, diuretik. Mempromosikan keluarnya batu kecil, minum 2 kapsul 3-5 kali sehari sebelum makan untuk urolitiasis dan cholelithiasis.

Asam ursodioksikolat "Ursosan" kapsul 250 mg No. 50. Ini memiliki efek koleretik, kolelitolitik, hipolipidemik, hipokolesterolemia, dan beberapa imunomodulator. Digunakan untuk cholelithiasis tanpa komplikasi untuk melarutkan kolesterol batu empedu di dalam kantong empedu, jika tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan metode bedah atau endoskopi; untuk pencegahan kekambuhan pembentukan batu setelah kolesistektomi; hepatitis; kerusakan hati toksik; diskinesia bilier; minum 1-2 kapsul 3 kali sehari setelah makan. Kontraindikasi: bisul perut lambung dan duodenum, gagal ginjal, luka parah hati dan ginjal, kehamilan. "Lespenefril" larutan alkohol dalam botol 120 ml, diperoleh dari batang dan daun tanaman keluarga legum, Lespedeza capitate. Meningkatkan ekskresi natrium, senyawa nitrogen, diuresis harian. Mengurangi azotemia pada gagal ginjal. Digunakan untuk nefritis dengan azotemia, 1-2 sdt. per hari dalam cangkir air mineral. obat aksi serupa "Lespeflant" larutan alkohol Lespedeza bicolor, 100 ml.
Pertanyaan kontrol untuk konsolidasi:

1. Apa penyebab utama asam urat dan batu ginjal?

2. Untuk indikasi apa Spasmo-cystenal diresepkan?

3.Yang bentuk sediaan apakah obat "Fitolysin" diproduksi? Bagaimana diterima?

4. Bagaimana cara mendapatkan obat "Colchicine"?
Literatur yang direkomendasikan:
Wajib:

Tambahan:

1 . Mashkovsky M.D. Medicines.-16th ed., Revisi, dikoreksi. Dan tambahkan.-M.: Gelombang baru: Penerbit Umerenkov, 2010.-1216s.

1. Ensiklopedia obat dan barang bermacam-macam apotek(Sumber daya elektronik) URL: http://www.rlsnet.ru/book Pharmacology.htm
Sumber daya elektronik:

1.Perpustakaan elektronik dengan disiplin. Kuliah

URICOSURICA - (atau agen antigout) adalah obat yang menghambat pembentukan batu kemih dan memfasilitasi ekskresinya dalam urin dari tubuh.

Klasifikasi:

Obat URICODEPRESSIVE (menghambat sintesis asam urat karena terhambatnya aktivitas enzim xanthine oxidase)

Sebenarnya obat URICOSURICA

Allopurinol (milurite), adalah analog struktural dari enzim xanthine oxidase, yang memungkinkan untuk secara kompetitif memblokir efeknya, dan sebagai akibatnya, pembentukan asam urat dari hipoxantin dan xantin terganggu. Ini adalah analog struktural dari hipoksantin. Di dalam tubuh, ia berubah menjadi alloxanthin, yang juga mencegah pembentukan asam urat, tetapi aktivitasnya lebih rendah daripada allopurinol. Mekanisme kerja kedua senyawa tersebut dijelaskan oleh efek penghambatannya pada xantin oksidase, yang mencegah pembentukan asam urat dari hipoksantin dan xantin. Terhadap latar belakang aksi allopurinol, hipoksantin dan xantin yang lebih mudah larut diekskresikan dalam urin daripada asam urat.

Indikasi : Gout primer dan sekunder, urolitiasis dengan pembentukan batu yang mengandung urat, hiperurisemia primer dan sekunder.

PD: Kemungkinan reaksi alergi kulit, gangguan dispepsia, eksaserbasi asam urat, jarang - penghambatan leukopoiesis dan anemia aplastik.

Etamid - turunan asam benzoat, mekanisme kerjanya adalah menghambat reabsorpsi asam urat di tubulus ginjal, sehingga mengurangi jumlah urat dalam darah.

Indikasi : Asam urat kronis, nefrolitiasis dengan pembentukan urat.

PD : kemungkinan fenomena dispepsia dan disurik, lewat secara independen saat obat dihentikan.

Urodan - mekanisme kerjanya adalah garam litium dan piperazin yang merupakan bagian dari sediaan, dalam kombinasi dengan asam urat, membentuk senyawa yang mudah larut dan berkontribusi pada ekskresinya dari tubuh.

Indikasi : asam urat, urolitiasis, poliartritis.

Urolesan - memiliki efek diuretik dan antispasmodik, memiliki sifat antiseptik, mengasamkan urin, meningkatkan ekskresi urea dan klorida, meningkatkan pembentukan empedu dan sekresi empedu, meningkatkan aliran darah hati. Urolesan mudah diserap, mencapai hati, saluran kemih dan ginjal, dengan cepat meredakan serangan kolik ginjal dan hati, sementara menyebabkan peningkatan suplai darah ke organ spasmodik, sehingga meningkatkan fungsinya, meningkatkan ekskresi urin dan empedu. mempromosikan ekskresi batu kemih dari tubuh (karena tindakan antispasmodik) dan mengurangi peradangan pada saluran kemih.

Indikasi: Urolitiasis dan kolelitiasis pada berbagai bentuk, pielonefritis akut dan kronis dan kolesistitis, diskinesia bilier, cholangiohepatitis, diatesis garam.

PD: Kemungkinan pusing ringan, mual.

Berarti mempengaruhi Klasifikasi miometrium

A. Mempengaruhi terutama pada aktivitas kontraktil:

1. Terutama memperkuat:

1.1. hormon dan persiapan kelenjar hipofisis posterior - oksitosin, deaminooksitosin

1.2. prostaglandin - dinoprost (PG E2alpha), dinoprostone (PG F2)

1.3. estrogen - estron (folikulin)

1.4. antikolinesterase - prozerin

1.5. beta-blocker non-selektif - anaprilin

1.6. serotoninomimetik - serotonin

1.7. persiapan kelompok yang berbeda - garam kalsium, minyak risin, kina, vitamin (C, B1)