Apakah mungkin hamil jika memakai IUD? Kontrasepsi yang efektif menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim

Pilihan metode kontrasepsi seringkali berada di tangan wanita. Setelah menganalisis efektivitas, keamanan, kemudahan penggunaan, banyak yang memilih alat intrauterin. Metode ini punya sejarah kuno, namun sudah lama tidak lagi menimbulkan trauma dan berbahaya bagi tubuh wanita.

Alat kontrasepsi dalam rahim berukuran kecil alat medis, mengandung tembaga, emas, perak atau hormon, dimaksudkan untuk dipasang di dalam rahim.

Bagaimana cara kerja spiral dan bentuknya?

Untuk memahami prinsip kerja spiral, perlu beralih ke fisiologi konsepsi. Selama hubungan seksual, sperma dituangkan ke leher rahim, sperma mengalir ke rongganya.

Jika seorang wanita berovulasi sesaat sebelumnya, maka sel telur yang matang bergerak menuju sel reproduksi pria. Di dalam rongga rahim, sperma masuk ke saluran tuba kiri dan kanan, tempat terjadinya pembuahan. Sel telur yang telah dibuahi keluar kembali ke rongga rahim dan menempel pada dindingnya yang lepas.

Jika pembuahan tidak terjadi, maka dimulailah menstruasi. Sel telur, bersama dengan lapisan dalam rahim, dilepaskan bersama darah menstruasi.

Tergantung jenisnya, IUD mempengaruhi beberapa tahap pembuahan sekaligus. pengobatan modern menawarkan beberapa jenis spiral:

1. Mengandung logam.
2. Mengandung hormon.

Pada versi pertama, spiral mengandung sejumlah kecil logam - tembaga, emas atau perak. Ion logam ini menonaktifkan sperma atau menyebabkan kematiannya, dan mengurangi umur sel telur. Sejumlah kecil berkembang di rongga rahim reaksi inflamasi, yang mencegah telur menempel.

IUD hormonal mengandung progestogen yang terus menerus dilepaskan ke dalam rongga rahim. Ini mencegah Anda hamil dan telah efek terapeutik. Hormon tersebut meningkatkan kekentalan lendir serviks dan mencegah sperma memasuki rahim. Sperma menjadi kurang mobile. Beberapa wanita tidak berovulasi. Efek terapeutiknya adalah mengurangi ketebalan endometrium. Ini berguna untuk menstruasi yang lama dan berat serta hiperplasia endometrium, fibroid.

IUD tersedia dalam bentuk berikut:

1. Berbentuk cincin.
2. Berbentuk spiral.
3. berbentuk T.

Tipe yang terakhir ini lebih populer. Spiral berbentuk T terlihat seperti tongkat plastik kawat tembaga. Di ujung atas terdapat gantungan untuk dipasang di dalam rahim. Di bawah ini adalah utas khusus untuk ekstraksi. Panjangnya tanpa mereka mencapai 3,5 cm.

Spiral ditutup dalam tabung konduktor khusus, gantungannya dilipat di sepanjang bagian tengah. Saat dimasukkan, mereka diluruskan ke samping dan IUD dipasang di rongga rahim.

Jika pemasangannya benar, bahu bersandar pada saluran tuba, badan spiral terletak di tengah rahim, dan antena muncul dari leher rahim.

Keuntungan kontrasepsi intrauterin, pemasangan dan pelepasan

IUD memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan metode kontrasepsi lainnya:

Sebelum pemasangan IUD, wanita tersebut menjalani pemeriksaan. Apusan vagina diperlukan untuk menyingkirkan infeksi. Jika ada peradangan, supositoria anti-inflamasi diresepkan.

Ultrasonografi rahim dan pelengkapnya dilakukan untuk menentukan bentuk, keberadaan kelenjar getah bening, dan peradangan. Diangkat analisis umum darah dan urin, tes darah untuk HIV dan sifilis.

IUD dipasang pada hari ke 4-6 menstruasi, saat leher rahim belum tertutup rapat. Dokter menentukan panjang tubuh rahim dengan memasukkan alat khusus. Setelah itu, tabung konduktor dengan spiral di dalamnya dimasukkan. Konduktor dilepas dengan hati-hati, gantungan diluruskan dan spiral di dalamnya dipasang dengan aman. Dokter memotong benang hingga membentuk antena sepanjang 2 cm.

IUD dapat dipasang hingga 5 tahun, setelah itu dilepas. Terkadang itu dihapus lebih cepat dari jadwal atas permintaan wanita atau atas indikasi tertentu dapat berupa:

• kehamilan;
• perpindahan spiral;
• pertumbuhan fibroid;
• radang rahim atau pelengkap.

IUD dilepas oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan ginekologi, pada hari ke 1-5 siklus menstruasi. Biasanya, ia memanjang dengan antenanya tanpa menimbulkan masalah tidak nyaman. Dalam beberapa situasi, spiral diangkat hanya selama histeroskopi dengan anestesi. Hal ini terjadi bila dipakai dalam waktu lama dan tumbuh ke dalam rahim, dengan pertumbuhan kelenjar mioma yang signifikan yang mencegah ekstraksi.

Kontraindikasi pemasangan

IUD dipasang pada wanita sehat yang telah melahirkan dan tidak merencanakan kehamilan dalam 1,5-5 tahun ke depan. Bisa dipasang setelah aborsi, jika tidak ada peradangan, untuk ibu menyusui, setelah melahirkan pada minggu ke-6. Jika terdapat kontraindikasi penggunaan alat kontrasepsi hormonal, maka IUD adalah jalan keluarnya.

Organisasi Kesehatan Dunia mengidentifikasi relatif dan kontraindikasi absolut untuk pemasangan IUD.

Kontraindikasi absolut sepenuhnya mengecualikan kemungkinan memasukkan spiral:

• penyakit radang pada organ genital;
• kehamilan;
• pendarahan dari rahim yang sifatnya tidak diketahui;
• kanker rahim atau leher rahim;
• untuk IUD hormonal – tromboflebitis, hepatitis.

Kontraindikasi relatif memungkinkan kemungkinan memakai spiral setelah dihilangkan:

• radang organ genital sebelumnya, spiral dipasang tidak lebih awal dari setelah 6 bulan;
• haid yang lama dan berat, pendarahan rahim, hiperplasia endometrium;
• periode yang menyakitkan;
• fibroid rahim dengan banyak kelenjar getah bening yang merusak rongga rahim;
• endometriosis;
• kehamilan ektopik sebelumnya;
• malformasi rahim;
• anemia, penyakit pada sistem pembekuan darah;
• hilangnya spiral berulang kali;
• ditransfer selama setahun terakhir penyakit kelamin, aborsi yang terinfeksi.

Namun beberapa kontraindikasi tidak berlaku untuk pemasangan IUD hormonal. Hormon progesteron yang terkandung di dalamnya dimilikinya efek penyembuhan dengan menstruasi yang lama dan berat, hiperplasia endometrium, endometriosis, fibroid rahim. Ketebalan lapisan dalam rahim - endometrium - berkurang, dan kehilangan darah berkurang. Pada wanita dengan menstruasi normal, menstruasi mereka mungkin menjadi sedikit atau berhenti sama sekali.

Dengan bantuan progesteron, Anda dapat mempengaruhi fibroid rahim, di bawah pengaruhnya, kelenjar getah bening menyusut dalam waktu 6 bulan hingga satu setengah tahun, seringkali menghilangkan kebutuhan akan pembedahan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi pertama mungkin timbul selama pemasangan. Ini mungkin perforasi sebagian atau seluruhnya pada dinding rahim.

Biasanya, rahim bersifat elastis, tetapi dengan penyakit inflamasi yang sering terjadi, dindingnya berubah dan menjadi lebih kendur. Jika tekanan berlebihan diterapkan selama pemasangan koil, tusukan dapat terjadi. Jika IUD tertusuk sebagian, IUD dikeluarkan dari vagina, cairan dingin dioleskan ke perut, dan antibiotik diresepkan untuk mencegah infeksi. Jika penusukan sudah selesai maka perlu dilakukan tindakan pembedahan hingga penjahitan dinding rahim.

Penampilan pendarahan hebat selama pemasangan spiral merupakan indikasi untuk menghentikan prosedur!

Saat memakai IUD, komplikasi berikut dapat terjadi:

1. Peningkatan kehilangan darah saat menstruasi. IUD tembaga meningkatkan kehilangan darah hingga 50%. Bercak mungkin muncul di pertengahan siklus selama 3 bulan pertama.
2. Penyakit radang pada vagina, rahim, pelengkap. IUD dapat menjadi pintu masuk infeksi. Jika peradangan berkembang, kumparan diangkat.
3. Spiral rontok. Pada minggu pertama setelah prosedur, batasi Latihan fisik dan angkat beban. Setelah periode ini, Anda dapat kembali ke kehidupan normal dan berolahraga. Namun saat menstruasi disarankan untuk dihindari beban berlebihan. Para wanita yang pernah menggunakan tampon sebaiknya beralih ke pembalut, karena... Anda dapat melepas spiral bersama dengan tampon.
4. Kehamilan. IUD tidak memberikan perlindungan 100% terhadap kehamilan. Kehamilan ektopik sering berkembang karena perjalanan sel telur melalui saluran tuba melambat. Ia tidak sempat masuk ke rongga rahim dan menempel pada pelengkap. Kehamilan normal juga bisa terjadi, tetapi dengan kemungkinan keguguran yang tinggi. Jika seorang wanita ingin menyelamatkan janinnya, IUD non-hormonal tidak dilepas sampai saat melahirkan. Kehamilan hormonal dapat menyebabkan cacat perkembangan pada anak, lebih baik kehamilan seperti itu dihentikan.

Tanda-tanda kehamilan ektopik dan kehamilan normal memang sama, namun kehamilan ektopik dapat mengakibatkan pecahnya tuba dan pendarahan pada saluran tuba. rongga perut. Ketika menstruasi tertunda dan tes positif Jika Anda sedang hamil, Anda perlu segera ke dokter!

Setelah melepas koil, komplikasi yang mungkin terjadi berupa peradangan kronis organ genital, risiko kehamilan ektopik, infertilitas. Jika Anda menggunakan spiral lebih lama tenggat waktu, hiperplasia atau polip endometrium dapat terjadi.

Perlu diingat bahwa IUD adalah perlindungan satu sisi, melindungi terhadap kehamilan, namun tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual. Oleh karena itu, bagi wanita yang sering berganti-ganti pasangan seksual, ada baiknya memilih kondom sebagai alat kontrasepsi.

Disarankan juga untuk memantau secara mandiri keberadaan alat kontrasepsi sebulan sekali. Untuk melakukan ini, Anda perlu memasukkan jari ke dalam vagina dalam posisi jongkok dan merasakan antenanya. Jika tidak ada yang hilang, maka ada kemungkinan spiralnya hilang.

Jika tidak ada kontraindikasi, IUD berfungsi sebagai cara yang efektif untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan dan menjaga kesehatan reproduksi.

Masalah kontrasepsi relevan bagi setiap wanita Usia subur. Saat ini ada banyak cara yang efektif menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, yang sangat populer di kalangan kontrasepsi intrauterin. Ketika IUD dipasang, sebelum atau sesudah menstruasi, banyak gadis yang menemui dokter dengan pertanyaan ini.

Kontrasepsi intrauterin telah digunakan sejak pertengahan tahun 20-an abad yang lalu. Kemudian itu adalah cincin yang terbuat dari paduan kuningan dan perunggu, yang ditambahkan sedikit tembaga. Pada tahun 1960, lebih dari obat yang aman terbuat dari bahan elastis.

Spiral modern punya bentuk yang berbeda, beberapa di antaranya mengandung obat hormonal. Efek kontrasepsi dicapai dengan melepaskan sejumlah kecil ke dalam rongga organ reproduksi. Selain itu, spiral memiliki efek mekanis pada lapisan dalam rahim, mencegah menempelnya sel telur setelah pembuahan.

Spiral secara signifikan mempersulit kemajuan sel reproduksi pria dan melemahkannya, sehingga tidak memungkinkan terjadinya kehamilan.

Selama masa ini, leher rahim sedikit terbuka sehingga prosedur pemasangan alat kontrasepsi tidak menimbulkan trauma dan mudah dilakukan. Datangnya menstruasi merupakan salah satu tanda seorang wanita tidak hamil, sehingga pada saat inilah sebaiknya pemasangan IUD.

Sebelum memasang alat kontrasepsi, pemeriksaan harus dijadwalkan untuk menyingkirkan adanya infeksi dan patologi yang terkait dengan organ reproduksi. Daftar standar prosedur diagnostik terlihat seperti ini:

• noda pada leher rahim dan vagina;
• tes sifilis, hepatitis dan HIV;
• tes urin umum;
• tes yang mendeteksi infeksi menular seksual;
• pemeriksaan USG rahim.

Ultrasonografi diresepkan tidak hanya untuk memastikan bahwa wanita tersebut tidak mengalami perubahan yang akan menghalangi penggunaan alat kontrasepsi intrauterin. Tujuannya juga untuk memastikan bahwa wanita tersebut tidak sedang hamil pada saat pemasangan IUD. Untuk melakukan ini, Anda harus melakukan tes untuk menentukan tingkat hCG.

Prosedur pemasangan dilakukan secara eksklusif di kantor ginekologi dalam kondisi steril. Wanita itu duduk di kursi dengan kaki bertumpu pada dudukannya. Sebelum memasang IUD, dokter merawat leher rahim dan vagina dengan disinfektan. Selain itu dilakukan anestesi lokal. Biasanya gel khusus digunakan untuk anestesi, terkadang suntikan.

Baru setelah itu, dokter menggunakan alat khusus untuk membuka leher rahim, mengukur kedalamannya, lalu memasukkan alat kontrasepsi ke dalam rongga rahim. Dokter mengeluarkan apa yang disebut “antena” sepanjang 2 cm ke dalam vagina. Hal ini dilakukan agar spiral dapat dihilangkan. Selama prosedur kebersihan, seorang wanita harus memeriksa dari waktu ke waktu apakah “antena” ini sudah terpasang.

Prosedur instalasi hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Hanya terkadang wanita merasakan sakit yang cepat berlalu. Beberapa wanita mengalami serangan pusing dan pingsan. Tapi ini ekstrem peristiwa langka yang hilang setelah beberapa menit.

Dengan IUD Anda bisa berhubungan seks dalam beberapa hari. Di bulan pertama, sejauh ini sistem kekebalan tubuh tidak beradaptasi dengan kehadiran lembaga asing, sebaiknya seorang wanita menahan diri untuk tidak mengunjungi pemandian atau kolam renang. Aktivitas fisik yang kuat juga harus dihindari.

Kontraindikasi pemasangan IUD

Alat kontrasepsi dalam rahim – nyaman dan relatif obat murah kontrasepsi. Tapi seperti kebanyakan orang suplai medis, ia memiliki kontraindikasi yang tidak dapat digunakan untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Yang utama tercantum di bawah ini:

• displasia serviks;
• ganas dan neoplasma jinak pada organ reproduksi;
• seorang wanita sebelumnya pernah mengalami kehamilan ektopik;
• trauma parah pada serviks saat melahirkan;
• penyakit darah.

Bagi anak perempuan yang belum pernah melahirkan, dokter biasanya tidak menganjurkan penggunaan IUD. Saya ikut secara individu pilih kontrasepsi lain.

IUD setelah melahirkan atau aborsi

Setelah kelahiran bayi, wanita mencoba untuk mengambil “jeda” sebelum merencanakan kehamilan baru. Dan ini bisa dimengerti - tubuh perlu menjadi lebih kuat setelah hamil dan melahirkan, dan keluarga perlu membiasakan diri dengan aturan dan rutinitas baru.

Dipercaya bahwa pada bulan-bulan pertama, meskipun tidak ada menstruasi dan ibu muda sedang menyusui, dia tidak bisa hamil. Namun, hal ini tidak terjadi, dan seringkali seorang wanita mengetahui bahwa seorang pria kecil telah kembali menetap di dalam rahimnya ketika semua tanda kehamilan menjadi jelas.

Inilah sebabnya mengapa sangat penting bagi wanita yang baru melahirkan untuk menggunakan perlindungan yang tepat. Dan pilihan terbaik selama periode ini adalah Mirena atau spiral lainnya.

Itu bisa dipasang ketika rahim memperoleh ukuran normal. Hal ini terjadi kira-kira 6-12 minggu setelah kelahiran bayi, meskipun pemasangan IUD juga dilakukan segera setelahnya. kelahiran alami. Dalam hal pengiriman terjadi melalui operasi caesar, alat kontrasepsi dapat dipasang setelah 6 bulan.

Menurut banyak dokter praktik, yang juga disetujui oleh para peneliti dari AS, hasil positif memungkinkan penyisipan alat ke dalam rahim segera setelah aborsi, terlepas dari penyebabnya penyebab alami(keguguran) atau dilakukan pembedahan.

Jika alat kontrasepsi dimasukkan ke dalam rahim 15-20 menit setelah operasi, kemungkinan terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan dapat diminimalkan. Selain itu, tidak perlu menggunakan obat bius lagi dan melebarkan leher rahim.

Keuntungan dan kerugian alat kontrasepsi dalam rahim

IUD dianggap sebagai metode perlindungan yang andal: efektivitasnya mencapai 95%. Banyak wanita memperhatikan caranya faktor positif fakta bahwa Anda dapat hidup dengan spiral yang sama hingga 5 tahun, dan dalam beberapa kasus lebih lama. Hal ini menghemat waktu dan uang yang seharusnya dikeluarkan untuk membeli alat kontrasepsi lain. Selain itu, alat kontrasepsi dalam rahim memiliki keunggulan lain:

• Anda tidak perlu secara ketat mengikuti jadwal dosis, tidak seperti pil KB;
• diperbolehkan untuk digunakan oleh wanita yang sedang menyusui;
• Setelah dikeluarkan dari rahim, Anda bisa cepat hamil.

Obat kumparan yang mengandung hormon, misalnya Mirena, tidak hanya mencegah kehamilan, tetapi juga memiliki efek anti inflamasi pada organ reproduksi dan mencegah endometriosis. Selain itu, setelah memasang koil Mirena, menstruasi menjadi tidak menimbulkan rasa sakit dan lebih pendek.

Dengan semua aspek positifnya, penggunaan spiral terkadang bisa bermanfaat konsekuensi negatif. Pertama-tama, ini adalah pembatasan yang berlaku untuk anak perempuan nulipara. Hal ini disebabkan rongga rahim mereka kecil dan juga terlalu sempit. Oleh karena itu, prosedur pemasangan alat kontrasepsi lebih rumit dan menyakitkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, berakhir dengan perforasi pada dinding organ reproduksi.

IUD cocok untuk wanita yang memiliki pasangan seksual tetap, karena risikonya meningkat penyakit menular, terutama pada bulan pertama setelah pemasangan alat kontrasepsi. Benda asing di dalam rahim berkontribusi terhadap penyebaran infeksi yang cepat. Jika tidak ditangani tepat waktu, peradangan dapat menyebabkan kemandulan.

Penggunaan IUD dikaitkan dengan kunjungan rutin ke dokter kandungan. Pertama menginstalnya, dan sebaiknya setiap enam bulan. Selain itu, wanita harus mengontrol antena secara mandiri, yang ujungnya terletak di vagina. Ini diperlukan untuk memastikan spiral tidak rontok. Untuk melepas alat kontrasepsi, Anda harus ke dokter lagi.

Apakah IUD bisa dilepas sendiri?

Beberapa wanita bertanya-tanya apakah mungkin melepas IUD tanpa menstruasi atau sendiri? Para ahli dengan tegas tidak merekomendasikan melakukan eksperimen di rumah. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi dokter kandungan. Prosedur pencabutan sebaiknya dilakukan pada saat menstruasi (hari-hari pertama) dalam kondisi steril.

Jika Anda melepas IUD sendiri, ada risiko tinggi merusak mukosa genital dan menyebabkan infeksi.

Melepaskan IUD oleh dokter kandungan adalah prosedur yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit jika tidak ada proses inflamasi. Di hadapannya, dokter melakukan pemeriksaan. Jika spiral masih utuh, maka tarik keluar dengan menarik antenanya. Jika tidak ada benang di vagina atau alat kontrasepsi rusak, intervensi bedah mikro digunakan - histeroskopi.

Setelah IUD dikeluarkan dari rahim, dokter mengambil sampelnya, yang kemudian dikirim ke laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan sitologi. Prosedur ini diikuti dalam banyak kasus, namun tidak wajib.

Jenis IUD

Jika tidak ada kontraindikasi, maka setelah berkonsultasi dengan dokter, hampir setiap wanita dapat memilih IUD. Di antara perangkat yang tersedia di pasaran saat ini adalah yang berbentuk payung atau spiral, telur, dan cincin. Bahan pembuatannya juga berbeda.

Dengan mempertimbangkan lokasi dan struktur rahim, dokter akan merekomendasikan jenis IUD tertentu kepada wanita tersebut. Alat kontrasepsi berbentuk S generasi pertama yang terbuat dari polietilen praktis tidak lagi digunakan. Hal ini disebabkan efisiensinya yang rendah dan seringnya kasus prolaps uterus secara spontan.

IUD modern berbahan dasar tembaga yang relatif murah sangat efektif. Mereka mengoksidasi lingkungan di dalam rahim, sehingga sperma yang masuk ke dalamnya menjadi kurang aktif. Karena tembaga dilepaskan dengan cepat, kumparan tersebut diganti setiap 3-5 tahun.

Tidak hanya spiral tembaga, tetapi juga mengandung perak, platinum, dan emas. Yang paling efektif adalah obat sistem intrauterin yang mengandung levonorgesterol atau progesteron di batangnya. Sehari-hari dosis kecil hormon dilepaskan ke dalam rahim.

Yang paling populer di antara spiral tersebut adalah Mirena, Levonova, dan lainnya. Mereka memperbaiki kondisi endometrium dan saluran tuba pengaruh positif jika menstruasi Anda terlalu berat dan menyakitkan. Kerugiannya termasuk munculnya keputihan antarmenstruasi. Anda bisa memasang koil Mirena atau yang lain yang mengandung hormon hingga 5 tahun.

Pilihan alat kontrasepsi harus dilakukan bersama dengan dokter Anda. Berdasarkan teratur tidaknya menstruasi dan menilai kondisi alat kelamin, ia akan menentukan jenis IUD mana yang optimal.

Alat kontrasepsi dalam rahim, yang kita sebut dengan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD), tetap populer dan diminati di kalangan wanita, meskipun ada alat kontrasepsi yang awal dan akhir penggunaannya tidak harus dimulai di ruang praktik dokter. Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) selalu dimasukkan ke dalam rongga rahim hanya oleh dokter kandungan. Hal ini membuat takut banyak orang. Namun tetap saja banyaknya hal positif yang diberikan tipe ini kontrasepsi melebihi. Mari kita lihat lebih dekat masalah ini.

Jenis alat kontrasepsi yang populer dan cara kerjanya

IUD berbeda-beda bentuknya, bahan pembuatannya, dan kandungan hormon yang dikandungnya. Bentuk yang paling umum digunakan saat ini adalah berbentuk T dan O atau berbentuk cincin. Selain itu, alat kontrasepsi dalam rahim jenis oval kecil dalam banyak kasus dapat digunakan oleh wanita nulipara, jika diperlukan. Padahal kontrasepsi intrauterin direkomendasikan khusus untuk wanita yang sudah menjadi ibu. IUD berbentuk setengah lingkaran dan bulat dianggap kurang traumatis jika dimasukkan ke dalam rahim saluran serviks. Alat kontrasepsi Multiload adalah model yang memiliki bentuk persis seperti ini. Itu dijual di apotek Rusia.

Bentuk T dianggap klasik. Direkomendasikan untuk semua wanita yang pernah melahirkan, karena melekat erat pada rongga rahim karena “percabangannya”. Memiliki risiko pengusiran yang lebih rendah – kehilangan spontan. Alat kontrasepsi Juno Bio T - sangat contoh yang baik kontrasepsi jenis ini.

Ngomong-ngomong, itu terbuat dari plastik, dan kawat tembaga-perak dililitkan di atasnya. Yang berfungsi sebagai semacam pencegahan penyakit radang rahim. Masa pakai IUD tidak lebih dari 7 tahun. Ini adalah waktu yang sangat lama, mengingat biayanya - tidak lebih dari 300 rubel. Banyak wanita yang tertarik dengan alat kontrasepsi emas, karena sepertinya terbuat dari logam mulia, maka kualitasnya pasti sangat tinggi. Dan memang, karena badan IUD dibungkus dengan benang emas, sifat anti inflamasinya terlihat jelas. Artinya, risiko kehamilan ektopik, endometritis, dan ekspulsi sangat kecil. Tapi biayanya cukup tinggi - sekitar 10.000 rubel.

Omong-omong, alat hormonal intrauterin Mirena harganya hampir sama. Ini adalah satu-satunya IUD jenis ini di pasar farmasi Rusia. Dan itu jelas berbeda dengan spiral lainnya. Hal ini sangat dapat diandalkan karena tidak hanya menyebabkan perubahan gerak peristaltik saluran tuba dan di endometrium, yang tidak memungkinkan sel telur berkembang di sana, tetapi juga melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan di tahap yang lebih lanjut, tingkat hormonal. Mencegah terjadinya ovulasi. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah alat kontrasepsi terbaik dalam hal keandalannya.

Selain itu, Mirena juga digunakan di tujuan pengobatan. Misalnya, jika seorang wanita menderita endometriosis dan membutuhkan kontrasepsi, IUD ini adalah pilihan yang tepat. Cocok juga untuk wanita yang mengalami menstruasi berat. Dan ini berbeda dengan IUD non-hormonal, yang pemasangannya justru merupakan kontraindikasi.

Putuskan mana yang lebih baik - hormonal intrauterin atau tidak IUD hormonal lebih baik bersama dengan dokter. Toh, Mirena juga punya sejumlah kontraindikasi. Mereka sangat mirip dengan yang lisan kontrasepsi hormonal. Misalnya, ini termasuk penyakit serius hati dan sistem kardiovaskular.

Kontraindikasi dan indikasi pemasangan alat kontrasepsi

Sebelum memasang IUD, seorang wanita harus menjalani operasi pemeriksaan ginekologi. Selama itu, dokter melakukan pemeriksaan flora untuk mengetahui apakah ada peradangan saat ini, serta sitologi. Apusan kedua diperlukan untuk menyingkirkan patologi parah dan kanker serviks. Selain itu, mereka juga berbicara dengan wanita tersebut tentang keteraturan dan banyaknya menstruasinya, serta tentang rencana reproduksinya. Semua ini diperlukan untuk menentukan jenis kontrasepsi yang paling cocok.

Indikasi pemasangan alat kontrasepsi adalah keinginan wanita yang sudah pernah melahirkan untuk memilikinya perlindungan yang andal dari kehamilan yang tidak diinginkan. Pada saat yang sama, ia harus sehat secara ginekologi, tidak memiliki infeksi menular seksual, dan hanya memiliki satu pasangan seksual yang sehat.

Tetapi kontraindikasi alat kontrasepsi dalam rahim jauh lebih luas. Dan mereka terbagi menjadi relatif dan absolut. Yang mutlak, jika ada, tidak ada dokter yang akan memasang IUD, antara lain:

• penyakit menular pada organ genital internal dan eksternal;
• pendarahan rahim yang penyebabnya tidak jelas;
• beberapa malformasi rahim, serta keterbelakangannya;
• adanya fibroid atau polip submukosa (submukosa) di rongga rahim, pemasangan alat kontrasepsi di dalam rahim pada kasus ini akan memicu pendarahan rahim, pertama-tama neoplasma ini harus dihilangkan, untuk tujuan ini mereka menggunakan teknik histeroresektoskopi;
• kanker serviks atau rongga rahim, ovarium;
• kehamilan (kapan telur sudah berkembang di dalam rahim, yang ditandai dengan peningkatan tingkat hormon hCG dalam darah, tetapi IUD kadang-kadang dipasang dalam kasus di mana seorang wanita telah melakukan hubungan seksual tanpa kondom, jika tidak lebih dari 5 hari telah berlalu setelah itu, prinsip pengoperasian alat kontrasepsi akan melindungi dari kehamilan);
• masa remaja;
• alergi terhadap tembaga (IUD yang mengandung tembaga dilarang).

Dan ini adalah kontraindikasi relatif:

• endometriosis dan adenomiosis (IUD akan memicu pendarahan, kecuali Mirena);
• menstruasi berat;
• tidak adanya kehamilan dan persalinan sebelumnya (termasuk pembedahan);
• pembekuan darah yang buruk, penyakit yang menyebabkan patologi ini;
• bekas luka di rahim (akibat operasi ginekologi, operasi caesar);
• berisiko tinggi tertular infeksi menular seksual.

Proses pemasangan alat kontrasepsi, efek samping, akibat

Biasanya dokter meresepkan prosedur ini pada hari ke 5-7 siklus menstruasi. Saat ini ada Peluang besar bahwa IUD akan mudah masuk ke dalam rahim dan tidak perlu diperluas menggunakan alat os internal rahim. Alat kontrasepsi dalam rahim juga dipasang setelah melahirkan dan operasi caesar, setelah sekitar 2-3 bulan, jika dokter tidak melihat adanya kelainan berdasarkan hasil pemeriksaan.

Semuanya berlangsung secara harfiah 1-2 menit. Beberapa wanita meminta pereda nyeri. Biasanya, semprotan lidokain digunakan untuk tujuan ini, yang disemprotkan ke serviks. Selain itu, akan bermanfaat jika mengonsumsi antispasmodik sebelum dan sesudah prosedur.

Agar seorang wanita dapat mengontrol alat kontrasepsi yang terletak di dalam rahim, sebuah benang sepanjang kira-kira 3 cm dimasukkan ke dalam vagina, Wanita tersebut harus secara berkala memeriksa lokasi benang ini di dalam vagina dan panjangnya. Jika benangnya tidak dapat diraba, kemungkinan setelah pemasangan alat kontrasepsi, benang tersebut keluar, yaitu terjatuh. Atau pilihan lain mungkin - benang berakhir di dalam leher rahim. Untuk mengetahui penyebab pastinya, perlu dilakukan pemeriksaan USG. Selain itu, untuk mengecualikan kehamilan dengan alat kontrasepsi, yang mungkin sudah tidak ada lagi di dalam rahim, kehidupan seks harus dihentikan sampai situasinya jelas.

Buruk juga jika benang di vagina menjadi lebih panjang, atau pria mengeluh saat berhubungan seksual ada sesuatu yang menusuknya. Hal ini biasanya terjadi ketika IUD bergerak ke dalam leher rahim dan bergerak. Oleh karena itu, efek kontrasepsinya juga hilang dan harus dikeluarkan dari rahim sesegera mungkin. Artinya, jangka waktu pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim dapat dikurangi jika diperlukan. Terkadang masalah muncul segera setelah instalasi. Seringkali masalah seperti itu muncul pada wanita yang telah melahirkan berkali-kali, mereka kehilangan tonus rahim. Atau sebaliknya, pada mereka yang rahimnya sangat terangsang. Sayangnya, tidak mungkin untuk mengetahui sebelumnya apakah akan ada hal tersebut efek samping apakah seorang wanita tertentu memiliki alat kontrasepsi atau tidak, dokter tidak bisa. Anda hanya perlu mencoba.

Ngomong-ngomong, untuk efek samping juga termasuk peningkatan volume darah yang hilang pada saat menstruasi, intermenstrual masalah berdarah. Dan jika pada bulan pertama setelah pemasangan alat kontrasepsi hal ini masih bisa disebut normal, maka di kemudian hari hal ini menjadi alasan untuk mengganti metode kontrasepsi.

Selain itu, mungkin ada sensasi menyakitkan, yang dijelaskan oleh reaksi rahim terhadap benda asing atau proses inflamasi yang sudah dimulai. Konsekuensi pemasangan alat kontrasepsi bisa sangat tidak menyenangkan. Sepanjang masa proses inflamasi sering menyebabkan kemandulan. Oleh karena itu, agar tidak memiliki anak lagi, IUD dianjurkan bagi wanita yang sudah merasakan kebahagiaan menjadi ibu.

Ngomong-ngomong, apakah bisa hamil jika ada IUD di dalam rahim? Opsi ini sangat mungkin dilakukan jika IUD sudah berpindah dari tempatnya. Hal lainnya adalah apakah mungkin untuk menyelamatkan kehamilan ini jika wanita tersebut menginginkannya? Pertanyaan ini sangat ambigu. Banyak hal bergantung pada di mana korion mulai terbentuk (plasenta masa depan), dan apakah IUD akan mengganggu perkembangan kehamilan. Dengan satu atau lain cara, masalah ini diselesaikan secara individual. Jika seorang wanita tidak ingin melanjutkan kehamilannya, maka dia sistem intrauterin dan segera melakukan pembersihan uterus atau aspirasi vakum.

Kelebihan dan kekurangan IUD sangat beragam. Tentu saja kontrasepsi jenis ini nyaman karena berfungsi lama, dan sangat dapat diandalkan. Tapi inilah kemungkinannya Pengaruh negatif Saya tidak senang dengan kesehatan saya. Pada prinsipnya, alat kontrasepsi jenis lain, misalnya hormonal, juga dapat menimbulkan efek negatif yang sama.

Pada saat yang sama, sistem hormonal intrauterin jauh lebih baik daripada IUD non-hormonal. Itu tidak memicu pendarahan, dan seringkali bahkan menyebabkan tidak adanya menstruasi untuk sementara. Risiko kehamilan ektopik dengan Mirena jauh lebih rendah. Sindrom pramenstruasi tidak ada karena komponen hormonal. Dan efektivitas perlindungan terhadap kehamilan di persentase lebih tinggi dibandingkan IUD konvensional. Banyak wanita yang sudah mengapresiasi alat kontrasepsi ini.

Apa itu IUD?

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah alat plastik kecil yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah kehamilan. Model modern terbuat dari plastik dan mengandung logam atau produk obat(tembaga, perak, emas atau progestin).

Jenis alat kontrasepsi apa saja yang ada?

Alat kontrasepsi modern adalah alat plastik kecil atau plastik-logam. Dimensinya kurang lebih mencapai 3x4 cm, biasanya tembaga, perak atau emas digunakan untuk membuat spiral.

Penampakan sebagian besar spiral menyerupai bentuk huruf “T”. bentuk T spiral adalah yang paling fisiologis, karena sesuai dengan bentuk rongga rahim.

1-27 — varian bentuk spiral. Satu kesamaannya adalah mereka semua bertindak sebagai “benda asing”.

28 - Lingkaran Lipps. Spiral dengan bentuk persis seperti ini umum ditemukan di Uni Soviet. Mereka diproduksi dalam tiga ukuran. Sangat merepotkan untuk memasukkannya, karena konduktor sekali pakai, yang sekarang dipasang pada setiap spiral dan terbuat dari polimer transparan, tidak ada; mereka menggunakan konduktor logam, sehingga sulit untuk mengontrol proses penyisipan. Oleh karena itu, komplikasi seperti perforasi (perforasi) rahim lebih sering terjadi dibandingkan saat ini.

29-32 — Spiral berbentuk T atau “teshki” adalah modifikasi modern dari spiral yang mengandung logam. 33 - juga "teshka". Pilihan yang sangat nyaman untuk memasukkan dan melepas. Karena kenyataan bahwa "bahu" ditarik ke dalam konduktor, manipulasinya hampir tidak menimbulkan rasa sakit.

34-36 - gulungan multi-keras atau payung. Mereka menjalankan fungsinya dengan sempurna, tetapi saat memasukkan dan melepasnya, saluran serviks sering terluka. Ada juga kasus defragmentasi (ketika "gantungan" terlepas dari batangnya).

Spiral mana yang lebih baik?

Tidak ada spiral ideal yang cocok untuk semua orang tanpa kecuali. Masalah ini diselesaikan oleh dokter kandungan secara individual untuk setiap wanita.

Bagaimana cara kerja IUD?

Efek IUD terdiri dari beberapa faktor:

• penebalan lendir serviks (yaitu lendir saluran serviks), yang mempersulit penetrasi sperma ke dalam rongga rahim;
• perubahan sifat endometrium (selaput lendir rongga rahim), yang membuatnya tidak cocok untuk implantasi sel telur;
• karena pengaruh benda asing, gerak peristaltik saluran tuba meningkat, yang mempercepat perjalanan sel telur melaluinya, selama waktu tersebut tidak ada waktu untuk mencapai tingkat kematangan yang diperlukan untuk implantasi.

Bagaimana cara menggunakan IUD?

Dalam prosedur singkat dan sederhana, dokter memasukkan IUD ke dalam rongga rahim.

Jika ingin memastikan IUD berada di dalam rahim, Anda dapat memasukkan jari tangan ke dalam vagina dan merasakan tali plastik yang menempel pada IUD.

Jika diinginkan kehamilan, Anda dapat meminta dokter untuk melepas IUD. Kesuburan Anda akan segera pulih.

Apa kelebihan metode kontrasepsi ini?

• Efisiensi tinggi, sebanding dengan efektivitas hormonal kontrasepsi. Sampai batas tertentu, IUD lebih aman dibandingkan pil hormonal karena tidak ada bahaya ketinggalan pil. Saat menggunakan spiral, seorang wanita tidak memerlukan tindakan apa pun untuk mempertahankannya efek kontrasepsi, dan oleh karena itu, segala kemungkinan kesalahan atau kecelakaan dikecualikan.
• Memberikan perlindungan dari kehamilan dalam jangka waktu lama (5 hingga 7 tahun tergantung jenis IUD).
• Penggunaan tidak berhubungan dengan hubungan seksual.
• Dibandingkan dengan semua metode kontrasepsi lainnya, alat kontrasepsi dalam rahim merupakan metode kontrasepsi yang paling murah. Meskipun harga satu IUD berkali-kali lipat lebih mahal dibandingkan harga satu paket pil KB atau satu paket kondom biasa, namun jika dihitung ulang biayanya selama 5 tahun (jangka waktu pemakaian satu IUD) menunjukkan keunggulannya yang tidak dapat disangkal. istilah ekonomi.
• Berbeda dengan pil KB, IUD logam atau plastik, yang tidak mengandung hormon, sama sekali tidak memiliki efek “hormonal” secara keseluruhan pada tubuh, yang ditakuti oleh banyak wanita (dalam beberapa kasus dapat dibenarkan). Oleh karena itu, IUD yang tidak mengandung hormon direkomendasikan sebagai metode KB utama bagi wanita berusia di atas 35 tahun, perokok aktif, atau memiliki kondisi lain yang tidak memungkinkan penggunaan pil KB namun memerlukan waktu yang sangat lama. level tinggi perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.
• Spiralnya tidak terasa sama sekali saat berhubungan seksual dan tidak mengganggu pasangan.

Apa kelemahan metode ini?

• Berbeda dengan kondom, misalnya, IUD tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.
• Pemasangan dan pelepasan IUD hanya boleh dilakukan oleh dokter.
• Setelah pemasangan IUD, efek samping mungkin terjadi.

Apa efek samping yang mungkin terjadi?

Pemasangan alat kontrasepsi dapat menyebabkan beberapa komplikasi, namun tidak semua wanita yang memakai alat tersebut mengalami komplikasi. Penelitian modern menunjukkan bahwa lebih dari 95% wanita yang memakai IUD menganggapnya sebagai metode kontrasepsi yang sangat baik dan nyaman serta puas dengan pilihan mereka.

Selama atau segera setelah pemasangan (untuk semua jenis spiral):

• Perforasi rahim (sangat jarang);
• Perkembangan endometritis (sangat jarang).

Selama seluruh periode penggunaan spiral (untuk spiral yang mengandung logam atau plastik tanpa hormon):

• Menstruasi mungkin menjadi lebih berat dan menyakitkan.
• Mungkin ada keputihan berdarah di antara periode menstruasi.
• Wanita yang mengidap Infeksi Menular Seksual (IMS) mempunyai risiko lebih besar terkena penyakit radang panggul.
• Dalam beberapa kasus, pelepasan (kehilangan seluruhnya atau sebagian) IUD dari rahim mungkin terjadi.

Kapan IUD tidak boleh dipasang?

Kontraindikasi pemasangan IUD ditentukan oleh dokter kandungan. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan dengan tepat seberapa aman memasang spiral di casing Anda.

IUD tidak dapat dipasang jika:

• Anda pikir Anda mungkin hamil.
• Anda memiliki lebih dari satu pasangan seksual.
• Diamati bentuk akut penyakit radang pada leher rahim atau organ panggul, termasuk IMS.
• Selama tiga bulan terakhir, penyakit radang pada organ panggul telah diamati.
• Pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya diamati.
• Ada yang tumbuh cepat, juga jika kelenjar mioma merusak rongga rahim.
• Ada kanker pada alat kelamin.
• Ada bentuk anemia yang parah (hemoglobin<90 г/л).

• Ada risiko tinggi tertular IMS.

Bagaimana cara mempersiapkan pemasangan spiral?

Prosedur pemasangan alat kontrasepsi tidak dapat dilakukan jika ada infeksi menular seksual atau penyakit ginekologi lainnya, oleh karena itu, sebelum memasang alat tersebut, dokter kandungan melakukan pemeriksaan ginekologi umum, pengambilan apusan untuk mengetahui derajat kebersihan vagina dan apusan untuk onkositologi, dalam beberapa kasus diperlukan USG. Jika terdeteksi adanya infeksi atau penyakit ginekologi, pemasangan IUD ditunda sampai sembuh.

Sebelum memasang spiral:

Bagaimana berperilaku setelah memasang IUD?

Dalam 7-10 hari setelah pemasangan spiral, Anda tidak dapat:

• Berhubungan seks;
• Lakukan douching;

Setelah 7-10 hari perlu menjalani pemeriksaan lanjutan.

Pastikan untuk menemui dokter Anda lebih awal jika:

• Dalam beberapa hari setelah pemasangan IUD, Anda mengalami demam, pendarahan vagina yang sangat banyak, sakit perut, atau keputihan yang tidak biasa dengan bau yang tidak sedap.
• Kapan pun setelah memasang IUD, Anda merasakan IUD di dalam vagina, menyadari bahwa IUD telah bergerak atau lepas, atau jika Anda menyadari menstruasi Anda terlambat 3-4 minggu.

Apa tindak lanjutnya?

Jika menstruasi tidak terjadi dalam waktu 4-6 minggu setelah pemasangan IUD, dapatkan bantuan medis. Anda harus menghubungi kami untuk pemeriksaan pencegahan setidaknya setahun sekali, dan kapan saja jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah.

Gejala apa yang harus Anda temui dokter?

Aplikasi diperlukan jika:

• Anda mencurigai adanya kehamilan.
• Anda mengalami pendarahan vagina yang banyak (lebih berat atau lebih lama dari biasanya).
• Anda mengalami sakit perut yang parah;
• nyeri dirasakan dan terjadi pendarahan saat berhubungan seksual.
• Ada tanda-tanda infeksi, keputihan yang tidak biasa, menggigil, dan demam.
• Anda tidak dapat merasakan tali IUD atau merasa tali IUD lebih pendek atau lebih panjang dari sebelumnya.

Apakah akan ada perubahan pada perasaan dan sifat menstruasi Anda setelah pemasangan IUD?

Setelah pemasangan IUD tanpa hormon, perubahan yang mungkin terjadi adalah sebagai berikut:

• Menstruasi Anda menjadi lebih nyeri, sedikit lebih lama, dan lebih banyak dibandingkan sebelum IUD dipasang.
• Bercak keluarnya darah dari vagina dapat diamati, sebelum atau sesudah menstruasi, kadang-kadang (lebih jarang) dan di sela-sela dua menstruasi.
• Dalam beberapa kasus, karena meningkatnya rasa sakit saat menstruasi dan pendarahan yang tidak teratur, wanita terpaksa berhenti menggunakan IUD dan melepasnya sebelum menstruasi berakhir.

Setelah pemasangan IUD dengan hormon (khususnya):

• Mungkin ada pemendekan menstruasi yang signifikan dan penurunan jumlah total pendarahan selama menstruasi.
• Sekitar 20% wanita yang menggunakan Mirena mengalami hilangnya menstruasi sepenuhnya (amenore). Pemulihan menstruasi dalam hal ini hanya terjadi setelah AKDR habis masa berlakunya dan dikeluarkan dari rahim. Diketahui secara pasti bahwa hilangnya menstruasi pada wanita yang menggunakan Mirena tidak terkait dengan penghambatan ovarium (seperti penggunaan kontrasepsi oral), tetapi dengan penekanan perkembangan mukosa rahim oleh hormon dosis kecil.
• Meski banyak wanita yang takut akan hilangnya menstruasi, tidak ada alasan untuk menganggapnya berbahaya bagi kesehatan. Selain itu, efek IUD hormonal ini bahkan bisa bermanfaat, karena secara signifikan meningkatkan kualitas hidup wanita dan merupakan metode yang efektif untuk mengobati anemia, yang dialami banyak wanita dengan menstruasi yang lama dan berat. IUD Mirena digunakan untuk mengobati pendarahan rahim yang parah.

Bagaimana cara melepas alat kontrasepsi dalam rahim?

Penghapusan biasanya dilakukan setelah 5-7 tahun (tergantung modifikasi spiral). Namun jika wanita menginginkannya, hal ini bisa dilakukan kapan saja. Alasannya mungkin karena keinginan untuk hamil atau terjadinya komplikasi.

Sebelum melepas, pemeriksaan yang sama dilakukan seperti sebelum pemasangan spiral. Jika perlu, sanitasi vagina (perbaikan) ditentukan.

Pelepasannya dilakukan dengan cara menarik sulur spiral dengan sudut tertentu. Dalam beberapa kasus, misalnya, dalam kasus pemakaian spiral melebihi jangka waktu yang ditentukan, pelepasan harus dilakukan di rumah sakit, dengan anestesi, dengan kuretase rongga rahim.

Dalam waktu 4-5 hari setelah melepas IUD Anda tidak dapat:

• Berhubungan seks;
• Gunakan tampon vagina (Anda bisa menggunakan pembalut biasa);
• Lakukan douching;
• Mandi, kunjungi sauna atau mandi uap (Anda bisa mandi);
• Terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat atau olahraga yang intens.

Melepas IUD tidak menyebabkan perubahan siklus menstruasi. Pengecualiannya adalah IUD Mirena, bila dipakai tidak adanya menstruasi atau siklus pendarahan yang sedikit. Setelah pengangkatan Mirena, siklus menstruasi biasanya kembali dalam waktu sekitar 3-6 bulan.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter jika, dalam beberapa hari setelah melepas IUD, Anda mengalami demam, pendarahan vagina yang sangat parah, sakit perut, atau keputihan yang tidak biasa dan berbau tidak sedap.

Apakah mungkin untuk melepas spiral itu sendiri?

Jangan dalam keadaan apa pun mencoba melakukan ini!

Spiral dilepas dengan menarik sulurnya, yang mungkin patah sebelum dilepas. Setelah itu, IUD hanya bisa dilepas secara instrumental dan hanya dengan cara menembus rongga rahim. Selain itu, kumis bisa patah saat spiral melewati saluran serviks dan tersangkut di sana. Percayalah pada kata-kataku, ini sangat menyakitkan.

Untuk melepas IUD, pastikan berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Seberapa sering koil harus diganti?

Spiral yang mengandung logam (misalnya tembaga atau emas) dapat digunakan selama 5-7 tahun tanpa penggantian. IUD dengan hormon (misalnya Mirena) memerlukan penggantian setiap 5 tahun.

Bisakah saya hamil jika saya memakai alat kontrasepsi?

Kehamilan pada wanita yang memakai alat kontrasepsi sangat jarang terjadi. Kemungkinan hamil bila menggunakan kumparan tembaga tidak lebih dari 8 peluang dari 1000 sepanjang tahun. Saat menggunakan IUD dengan hormon, peluang hamil berkurang menjadi 1 dari 1000 dalam setahun.

Dalam hal ini perjalanan kehamilan tidak berbeda dengan perjalanan kehamilan normal, spiral terletak di belakang selaput, dan pada saat melahirkan ia lahir bersama dengan plasenta. Banyak wanita yang takut IUD akan tumbuh ke dalam tubuh anak. Ketakutan tersebut tidak berdasar, karena tubuh anak dikelilingi oleh dan. Wanita hamil yang memakai IUD dinilai berisiko.

Risiko kehamilan meningkat secara signifikan jika IUD copot atau lepas dari rahim. Hal ini sering terjadi terutama setelah menstruasi, ketika IUD dapat terlempar keluar dari rongga rahim bersama dengan jaringan yang ditolak.

Sehubungan dengan itu, seluruh wanita pemakai IUD dianjurkan untuk memeriksa keberadaan IUD di dalam rahim minimal sebulan sekali dengan cara meraba antena IUD jauh di dalam vagina. Jika sebelumnya Anda merasakan antena spiral dengan baik, tetapi tidak dapat menemukannya lagi, hubungi dokter kandungan Anda, karena spiral tersebut mungkin terlepas dan Anda tidak menyadarinya.

Bagaimana saya tahu jika saya hamil saat memakai IUD?

Jika Saat memakai alat kontrasepsi non hormonal, menstruasi Anda tertunda lebih dari 2-3 minggu, Anda perlu melakukan tes kehamilan di rumah dan berkonsultasi dengan dokter.

Apakah IUD bisa mengganggu kemampuan saya untuk hamil dikemudian hari?

Efek kontrasepsi alat kontrasepsi dalam rahim mudah dibalik dan hilang segera setelah dikeluarkan dari rongga rahim. Kemungkinan terjadinya kehamilan dalam waktu 1 tahun setelah pelepasan IUD mencapai 96%.

Merencanakan kehamilan dapat dilakukan paling cepat pada bulan berikutnya setelah alat kontrasepsi dilepas.

Dalam pengobatan modern, alat kontrasepsi sangat populer di kalangan wanita yang ingin melindungi diri dari kehamilan yang tidak direncanakan. Metode kontrasepsi ini terkenal dengan tingkat perlindungannya yang tinggi, namun banyak anak perempuan yang menolak menggunakan IUD karena informasi tentang kemungkinan efek sampingnya.

Padahal, jika Anda memilih perangkat yang tepat dan dokter spesialis yang dapat memasang IUD dengan benar serta mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasinya, IUD akan menjadi salah satu pilihan kontrasepsi yang paling dapat diandalkan.

Alat kontrasepsi dalam rahim adalah alat yang terbuat dari tembaga dan plastik. Bentuknya seperti jangkar kecil berbentuk T atau O. Alat tersebut ditempatkan di rongga rahim.

Bagaimana cara kerja spiralnya? IUD mengganggu pergerakan sperma, akibatnya tubuhnya rusak dan siklus hidup sel telur diperpendek. Jika terjadi pembuahan (yang sangat jarang terjadi), hal ini mencegah sel telur ditanamkan di dalam rahim.

Perangkat modern juga mengandung logam dan hormon levonorgestrel, yang selanjutnya melindungi organ genital wanita dari peradangan. Video di bawah ini menunjukkan cara kerja metode kontrasepsi baru ini:

Semua alat vagina memiliki mekanisme kerja yang kompleks:

• Memperlambat ovulasi, penurunan fungsi ovarium;
• Kegagalan implantasi;
• Obstruksi pergerakan sperma;
• Perubahan pola pergerakan sel telur melalui tuba falopi.

Spiral cocok untuk wanita yang aktif secara seksual. Dalam kasus IUD, disiplin diri yang ketat tidak diperlukan, berbeda dengan pilihan mengonsumsi obat hormonal.

Keuntungan dan kerugian

IUD merupakan salah satu alat kontrasepsi yang efektif, terbukti dan dapat diandalkan, asalkan pemasangannya dilakukan oleh dokter kandungan yang berpengalaman dan terampil.

Jika alat ditempatkan dengan benar di rongga rahim, wanita tidak akan merasakan ketidaknyamanan.

Keuntungan:

• Sangat efektif dalam hal kontrasepsi;
• Masa berlaku yang lama – hingga 5 tahun;
• Setelah ekstraksi, pemulihan kesuburan sepenuhnya dijamin setelah beberapa siklus;
• Saat berhubungan seksual, wanita dan pasangannya tidak merasakan IUD;
• Kehadiran perangkat tidak akan mengganggu penggunaan obat-obatan atau intervensi bedah;
• Tidak perlu tambahan
• Berbagai pilihan produsen dan kebijakan penetapan harga yang berbeda.

Kekurangan:

• Tubuh rahim akan selalu sedikit terbuka, yang penuh dengan masuknya flora patogen;
• Ada benda asing di dalam rahim;
• Ketika hari-hari kritis meningkat, jumlah darah yang dikeluarkan akan jauh lebih besar;
• Kemungkinan kehamilan ektopik meningkat beberapa kali lipat;
• Perangkat mungkin lepas dengan sendirinya;
• Risiko merusak dinding rahim;
• Tidak ada perlindungan terhadap ;
• Jika terjadi kehamilan, alat tersebut mengancam perkembangan bayi.

Kehadiran IUD meningkatkan kemungkinan komplikasi saat melahirkan, hampir selalu kehamilan seperti itu harus dihentikan melalui pembedahan.

Jenis dan bentuk

Spiral apa yang ada dan mana yang harus Anda pilih? Ada kurang lebih 50 jenis perangkat dengan berbagai bentuk. Karena banyaknya pilihan perangkat, spiral hanya boleh dipilih oleh dokter yang merawat.

Generasi pertama:

• Perangkat ini tidak mengandung logam atau hormon dan hanya terbuat dari plastik;
• Tidak mengganggu pergerakan sperma menuju sel telur, pembuahan terjadi seperti biasa;
• Hanya mencegah kemungkinan penetrasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium;
• Menimbulkan efek samping: gatal dan perih pada daerah vagina, nyeri pada perut bagian bawah;
• Ada kemungkinan perangkat tersebut terjatuh.

Spiral generasi pertama praktis tidak lagi dimasukkan, karena jenis perangkat lain telah dikembangkan dengan efek samping yang lebih sedikit.

Generasi kedua:

• IUD generasi kedua terbuat dari plastik dan logam yang memiliki efek kontrasepsi - tembaga, perak, emas.
• Alat tersebut merusak sperma dan mengganggu pergerakannya melalui saluran tuba, sehingga kemungkinan hamil berkurang.

Generasi ketiga:

• Alat kontrasepsi hormonal;
• Digunakan sebagai agen terapeutik dan kontrasepsi.

Perangkat dapat memiliki berbagai bentuk:

• Huruf "T";
• Berbentuk lingkaran atau setengah lingkaran;
• Berbentuk payung;
• Menyerupai tapal kuda.

Pemilihan perangkat mempertimbangkan riwayat kesehatan, berat badan, dan perbedaan anatomi pribadi Anda, sehingga Anda tidak dapat secara mandiri menentukan jenis mana yang tepat untuk Anda.

"Payung"

Bentuk alat kontrasepsi semi oval disebut “payung” atau “tapal kuda”. Terdapat paku-paku kecil di tonjolan luar spiral, yang dengan kuat menahan alat kontrasepsi di dalam rahim, mencegah alat tersebut terjatuh.

Cincin

Spiral bulat disebut "cincin" atau "semi-cincin". Di beberapa negara, hanya spiral jenis ini yang digunakan. Spiral berbentuk cincin hanya memiliki satu ikal dan tidak memiliki sulur.

berbentuk T

Kumparan berbentuk T dinilai sangat nyaman, mudah dipasang dan dilepas serta tidak menimbulkan rasa tidak nyaman saat dipakai. Perangkat berbentuk T paling pas di dalam rahim. Jenis spiral ini sangat cocok untuk anak perempuan setelah operasi caesar.

Ulasan yang terbaik

Saat ini ada banyak sekali IUD yang berbeda. Mereka memiliki nama yang berbeda. Alat kontrasepsi dalam rahim mana yang lebih baik?

Nova T

Spiralnya berbentuk T, bahan seperti perak dan tembaga digunakan untuk pembuatannya. Berkat penggunaan dua jenis kawat, masa pakai meningkat hingga lima tahun.

Sangat cocok untuk wanita yang pernah beberapa kali mengalami persalinan dan sebelumnya pernah mengalami proses inflamasi pada area genital. Harga rata-rata untuk memasang alat kontrasepsi Nova T adalah 4 ribu rubel.

Jaydess

Spiral Jaydes berbentuk cincin perak diproduksi di Bayer dan memiliki masa pakai 3 tahun. Perangkat ini tidak boleh dipasang pada wanita yang belum melahirkan. Tidak mungkin membeli Jaydess di Rusia, di Ukraina biayanya 2 ribu hryvnia. Efek samping penggunaan adalah terhentinya menstruasi.

Multiload - spiral berbentuk T, diizinkan untuk digunakan selama menyusui. Ada dua jenis yang berbeda ketebalan kawatnya - 25 cm dan 37,5 cm, lama pemakaian 5-8 tahun.

Setelah memasang koil Multiload, disarankan untuk tidak menggunakan agen antibakteri tetrasiklin. Biayanya sekitar 4 ribu rubel.

Juno

IUD Juno direpresentasikan dalam bentuk tapal kuda dan huruf "T". Bahan yang digunakan adalah kawat perak dan emas. Biaya mulai 550 gosok. hingga 4 ribu rubel.

Mirena

Bentuk T digunakan untuk membuat alat kontrasepsi. Produk ini diposisikan sebagai alat terapi, digunakan untuk gangguan siklus bulanan dan endometriosis. Durasi operasi – 5 tahun. Harga – 14 ribu rubel.

Instalasi

Pasang spiral sesuai dengan rencana ini:

1. Wanita itu ditempatkan di kursi dokter kandungan;
2. Spekulum dimasukkan ke dalam vagina, serviks dirawat dengan antiseptik;
3. Dengan menggunakan probe, ukur panjang rahim;
4. Panduan plastik dimasukkan;
5. Dengan menggunakan alat pendorong, IUD didorong ke dalam rongga rahim;
6. Benang dikeluarkan dari vagina dan dipotong sesuai panjang yang dibutuhkan.

Benang (sulur spiral) diperlukan untuk mengontrol lokasi alat di rongga rahim.

Setelah memasang alat kontrasepsi, disarankan untuk mengikuti sejumlah aturan:

• Dilarang duduk kurang lebih 30 menit, dilarang bangun;
• Jangan gunakan obat pencahar;
• Selama 24 jam pertama, jangan mandi dengan air panas;
• Tampon sebaiknya tidak digunakan saat menstruasi.

Anda harus tidak melakukan aktivitas seksual selama sekitar dua minggu. Dilarang keras melakukan hubungan seks yang keras untuk menghindari lepasnya IUD.

Kontraindikasi

Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim memiliki kontraindikasi tertentu. Sebelum menggunakan metode kontrasepsi ini, sebaiknya pelajari kontraindikasi yang ada, yang terbagi menjadi absolut dan relatif.

Mutlak:

• Kehamilan;
• Onkologi alat kelamin;
• Eksaserbasi penyakit radang pada alat kelamin;
• Jika Anda memiliki kehidupan seksual yang aktif, terdapat risiko tertular infeksi yang ditularkan melalui hubungan seks;
• Berdarah.

Relatif:

• Bentuk kronis penyakit radang rahim;
• Menstruasi yang terjadi dengan sensasi nyeri;
• Terlalu banyak keluarnya cairan saat menstruasi;
• Keterbelakangan rahim;
• Sebelumnya terdapat kehamilan ektopik;
• Distorsi serviks;
• Anemia dan penyakit darah lainnya;
• Penurunan tonus serviks;
• Tidak ada riwayat persalinan.

Komplikasi

Komplikasi setelah penggunaan IUD antara lain sebagai berikut:

• Kerusakan pada serviks;
• Sensasi menyakitkan selama periode tersebut;
• Kegagalan siklus menstruasi.

Bukan fakta bahwa komplikasi akan muncul, tetapi lebih baik Anda membiasakan diri dengannya dan bersiap menghadapinya.

Menghapus spiral

Seringkali, alat kontrasepsi dilepas di tengah siklus bulanan. Proses melepas koil tidak disertai dengan pereda nyeri. Untuk melepas spiral, gunakan pinset khusus. Metode melepas perangkat ini dianggap paling sederhana, paling aman, dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Kebetulan spiral tumbuh ke dalam dinding rahim. Dalam hal ini, ekstraksi menjadi sulit dan hanya terjadi melalui kuretase rongga rahim dengan diagnosis histologis lebih lanjut.

Terkadang intervensi bedah diperlukan jika spiral terletak di dekat pembuluh darah besar, kandung kemih, atau telah tumbuh ke dalam jaringan perut.

Apa pun situasinya, pelepasan spiral hanya boleh dilakukan oleh spesialis. Dilarang keras melakukan ini sendiri.