Penyakit apa itu vitiligo? Vitiligo: gejala awal, penyebab, jenis, pengobatan dan pencegahan pada orang dewasa dan anak-anak. Pengobatan gejala foto vitiligo: jenis penyakit apa, penyebab penyakit vitiligo

Menyembuhkan vitiligo mungkin di rumah dan di klinik. Yang dimaksud dengan “pengobatan” adalah flek putih tersebut akan hilang, karena... Vitiligo adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Metode medis yang efektif:

• laser excimer Excilite
• ultraviolet: lampu Dermalight
• Terapi PUVA.

Perawatan obat tidak membawa hasil yang bertahan lama jika digunakan sendiri.

Metode lain:

• transfusi darah;
• pemutihan kulit;
• tincture, gosok;
• salep buatan sendiri;
• Solusi duckweed yang lebih kecil 1:1 (1:2).

Metode ini memerlukan artikel terpisah, jadi kami tidak akan membahasnya di sini.

Perawatan dengan lampu Dermalight

Lampu Dermalight

Para ilmuwan telah menemukan bahwa panjang gelombang 311 nm merangsang sel-sel kulit yang bertanggung jawab untuk produksi melanin. Hasilnya, warna kulit menjadi merata.

Elemen penyembuhan Dermalight adalah lampu ultraviolet Phillips dengan panjang gelombang 311 nm.

Cara menyembuhkan vitiligo dengan lampu Dermalight

1. Tentukan jenis kulit Anda. – di situs web kami atau dalam petunjuk perangkat.
2. Lihat instruksi untuk durasi sesi pertama. Iradiasi setiap area berukuran 11x4 cm selama yang ditentukan dalam petunjuk.
3. Sesi berikutnya harus dilakukan dua hari sekali. Tingkatkan waktu secara bertahap - sesuai tabel di situs web atau brosur.
4. Setelah 2-3 minggu, pigmen akan mulai pulih dan bintik-bintik pertama akan muncul.
5. Setelah 2-3 bulan perawatan sesuai petunjuk, pigmen akan pulih sepenuhnya dan flek akan hilang.

Keuntungan utama dari metode ini:

• menghilangkan noda sepenuhnya dalam 2-3 bulan;
• disetujui oleh Kementerian Kesehatan, ya;
• tidak ada efek samping.

Hasil studi lampu - 97 dari 100 pasien menghilangkan fleknya.

Perawatan laser yang luar biasa

Laser untuk pengobatan vitiligo

Metode ini bagus untuk akurasi dan dampak lokal.

Prinsip kerja laser adalah sel-sel kulit yang terkena disinari menggunakan sinar ultraviolet dengan panjang gelombang 308 nm. Excilite dipasang di klinik dan membutuhkan dokter yang berkualifikasi tinggi.

Keuntungan utama– remisi dari satu hingga beberapa tahun. Selain itu, tidak perlu menggunakan obat tambahan.

Dari kekurangan Perhatikan biayanya yang tinggi - perawatan di klinik akan dikenakan biaya 22.000 hingga 62.000 rubel. Area nosel kecil - 3 meter persegi. lihat – dan waktu penyinaran satu area adalah 10 menit, sehingga hasilnya terlihat pada minggu ke 5 perawatan.

Terapi PUVA

Kabin terapi PUVA

Perawatan kompleks: digabungkan terapi obat Dan . Satu atau dua jam sebelum penyinaran, pasien meminum obat yang meningkatkan sensitivitas terhadap radiasi ultraviolet. Setelah itu, sesi fototerapi dilakukan.

Bintik-bintik tersebut hilang pada 85 dari 100 pasien. Tapi efek samping Metodenya banyak karena obat-obatan. Terapi PUVA hanya dilakukan di klinik.

Untuk pasien dengan flek yang menutupi lebih dari 30% tubuh, ini adalah satu-satunya metode yang efektif.

Terapi obat

Pengobatan saja tidak memberikan hasil dalam pengobatan vitiligo

Pada pasien dengan vitiligo, dokter mencatat kekurangan tembaga, vitamin C, dan ketidakpekaan terhadap radiasi ultraviolet.

Oleh karena itu, obat fotosensitisasi diresepkan untuk meningkatkan sensitivitas terhadap radiasi ultraviolet.

Namun, obat-obatan saja tidak membantu menghilangkan noda. Dokter meresepkan perawatan obat dalam kombinasi dengan terapi PUVA atau radiasi ultraviolet.

kesimpulan

Untuk menyembuhkan vitiligo, tentukan metode yang tepat.

Kami membandingkan metode utama pengobatan vitiligo - terapi PUVA, pengobatan dengan lampu Dermalight dan laser Excilite. Masing-masing mempunyai pro dan kontra.

• Cocok untuk pasien yang bintik vitiligonya sudah menyebar ke seluruh tubuh (30% atau lebih). Metode ini memiliki banyak efek samping.
• Perawatan laser yang luar biasa memberikan hasil setelah 2-3 minggu pengobatan. Kerugian utamanya adalah Anda harus pergi ke klinik, metode yang mahal.
• Perawatan dengan lampu Dermalight seefektif laser. Pigmen pulih setelah 2-3 minggu pengobatan. Bintik-bintik tersebut hilang sepenuhnya setelah 2-3 bulan pengobatan. Cara ini cocok untuk pengobatan di rumah dan untuk pengobatan mulai usia 3 tahun.
• Terapi obat tidak mempunyai efek apa pun dengan sendirinya. Obat-obatan hanya digunakan bersamaan dengan metode di atas.

Para ilmuwan menyadari bahwa pengobatan ultraviolet (lampu Dermalight) lebih efektif dan lebih menjanjikan dibandingkan metode pengobatan lainnya. Menurut penelitian, dari 100 penderita vitiligo, 97 bercak hilang, penyakitnya tidak berkembang.

Bandingkan dan pilih metode Anda. Semoga berhasil dalam mengobati vitiligo!

Jawab 4 pertanyaan dan dapatkan instruksi individual untuk pengobatan Vitiligo

Mendapatkan petunjuk langkah demi langkah, rencana diet dan perawatan!

Waktu membaca: 9 menit.

Untungnya, hanya sedikit orang yang mengetahui tentang penyakit vitiligo. Itu tidak menimbulkan penderitaan fisik dan tidak mempengaruhi organ dalam. Tapi hal itu secara signifikan meracuni kehidupan hampir semua orang yang tidak cukup beruntung untuk menemukannya. Bintik-bintik putih aneh yang sama yang dapat muncul di wajah, batang tubuh, lengan, kaki, dll. - ini adalah tanda paling penting dari vitiligo, atau leukoderma.

Apa sebenarnya, mengapa bisa terjadi, seberapa berbahayanya dan apa hal terpenting dalam pengobatan vitiligo?

Vitiligo merupakan penyakit dermatologis yang ditandai dengan depigmentasi pada area tertentu pada wajah, kepala, dan tubuh. Depigmentasi adalah munculnya bintik-bintik putih susu pada kulit akibat rusaknya pigmen melanin dan sel melanosit yang memproduksinya. Penyebab vitiligo belum diketahui secara pasti, meskipun faktanya patologi semacam itu telah diketahui sejak zaman kuno.

Bintik-bintik vitiligo berbentuk gumpalan dan ukurannya bervariasi dari kecil hingga besar. Terkadang vitiligo mempengaruhi sebagian besar kulit tubuh manusia, mempengaruhi mencatut kepala dan selaput lendir. Bintik-bintik tersebut tidak menonjol di atas permukaan kulit, tidak gatal, tidak sakit (jika tidak ada komplikasi), sifat utamanya adalah bertambah besar, menyatu, dan terkadang menghilang secara tidak terduga saat muncul.

Patologi ini dapat berkembang baik pada orang dewasa maupun anak-anak, tanpa memandang jenis kelamin, ras, status sosial orang. Namun paling sering, vitiligo ditemukan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 30 tahun. Penyakit ini memiliki perjalanan kronis dengan periode eksaserbasi dan remisi, dan dapat berkembang sepanjang hidup. Cukup sulit untuk menghilangkannya, apalagi vitiligo ditandai dengan kekambuhan.

Lebih dari 50% pasien, setelah beberapa upaya pemulihan yang gagal, menyerah, menghentikan pengobatan dan membatasi diri untuk menutupi noda dengan kosmetik. Obat yang benar-benar efektif, serta rejimen pengobatan universal, belum ditemukan.

Mengapa berbahaya?

Vitiligo adalah penyakit tidak menular, tidak menular dan tidak dapat ditularkan oleh tetesan di udara, baik melalui kontak maupun melalui barang-barang kebersihan dan rumah tangga. Selain itu, penyakit ini tidak mempengaruhi organ dalam dan tidak berubah proses metabolisme. Sebenarnya, ini hanyalah cacat kosmetik pada kulit.

Jadi bukankah lebih mudah untuk membiarkan segala sesuatunya apa adanya, jika vitiligo tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kesehatan seseorang, apalagi nyawa? Mengapa memperlakukannya?

Faktanya adalah bahwa setiap perubahan pada tubuh manusia memiliki alasannya sendiri dan berbicara tentang sesuatu. Seseorang tidak dilahirkan dengan vitiligo. Ini berarti bahwa pada titik tertentu, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, ada yang “tidak beres” dan melanin berhenti diproduksi oleh sel-sel kulit. Artinya, terjadi pelanggaran, dan ini sudah memerlukan perhatian dan penanganan.

Ada beberapa alasan lagi mengapa Anda masih perlu mengobati vitiligo:

1. Faktor psikologis. Hampir semua pasien yang menderita penyakit ini memerlukan bantuan psikoterapis. Sangat rentan gangguan saraf dan depresi karena “keburukan” mereka di kalangan remaja dan remaja putri. Meski banyak pria juga yang kesulitan menghadapi prasangka buruk orang lain terhadap penampilan mereka. Terkadang depigmentasi kulit menjadi penghalang nyata untuk kehidupan pribadi yang utuh dan memulai sebuah keluarga. Ada juga kasus ketika suatu penyakit, atau lebih tepatnya, manifestasi eksternalnya, menjadi alasan penolakan posisi yang baik dan kemajuan dalam jenjang karier.
2. Berisiko tinggi perkembangan proses infeksi dan inflamasi. Kulit yang terkena vitiligo menjadi lebih sensitif rangsangan eksternal. Bintik-bintik tersebut mungkin terkelupas dan berubah menjadi merah, dan jika terjadi lecet dan cedera, bintik-bintik tersebut menjadi mudah meradang. Selain itu, risiko degenerasi menjadi vitiligo formasi ganas, meskipun kasus seperti ini sangat jarang terjadi.

Jika vitiligo terdeteksi pada seorang wanita saat dia hamil, tidak ada alasan untuk khawatir: penyakit ini tidak akan mempengaruhi jalannya kehamilan dan tidak akan mempengaruhi janin. Namun kondisi ibu hamil bisa memburuk secara tajam, karena pada masa ini kadar hormonal tidak stabil.

Vitiligo tidak menular dari ibu ke anak. Namun, anak yang orang tuanya menderita penyakit ini dilahirkan dengan kecenderungan mengidapnya dan otomatis berisiko. Risiko penularan vitiligo secara turun-temurun adalah 15-40%.

Penyakit ini mungkin tidak berkembang sepanjang hidup, hal ini tidak perlu. Situasi berubah jika anak terkena faktor risiko. Orang tua harus mengingat hal ini dan mengikuti tindakan pencegahan. Perhatian khusus harus diberikan pada kondisi anak mulai usia 9 tahun. Pada bayi baru lahir dan anak kecil, meski berisiko, vitiligo belum muncul. Jika pada kulit usia dini kemungkinan besar muncul bintik-bintik putih yang sedang kita bicarakan tentang penyakit dermatologis lainnya - psoriasis, lichen planus atau alergi.

Gejala vitiligo

Tanda patologi yang paling penting adalah munculnya bintik-bintik keputihan pada kulit. Lokasi favorit untuk vitiligo:

1. Wajah – di sekitar mulut, mata, hidung, telinga, di area tumbuhnya janggut dan kumis pada pasien pria.
2. Tubuh - di dada dan punggung, sering di dalam daerah intim, termasuk pada selaput lendir.
3. Anggota badan - di punggung tangan, di ujung jari, di siku dan lutut, di pinggul dan kaki.

Bintik vitiligo juga bisa tumbuh di kulit kepala. Anda dapat membedakannya dari bintik lumut dengan tanda-tanda berikut:

• alopesia areata
• mencerahkan atau memutihnya rambut

Ada sejumlah gejala yang membantu membedakan leukoderma dari gejala lainnya penyakit kulit. Ini termasuk:

• berkurangnya keringat;
• koreoretinitis - radang retina dan bagian belakang mata;
• skleroderma;
• penyakit kronis organ pencernaan.

Vitiligo seringkali disertai penyakit dermatologis lainnya, misalnya psoriasis atau lichen planus, dermatitis.

Diagnostik

Vitiligo cukup sulit didiagnosis tanpa partisipasi dokter spesialis. Bintik putih tunggal pada kulit bisa menjadi tanda tahap awal sejumlah penyakit. Oleh karena itu, jika terjadi fenomena seperti itu, sebaiknya segera hubungi dokter kulit, dan jangan bereksperimen dengan pengobatan alternatif.

Lampu ultraviolet khusus akan membantu mengidentifikasi leukoderma, jenis, bentuk dan tingkat kerusakannya. Dokter akan mewawancarai dan memeriksa pasien menggunakan lampu. Karena vitiligo dapat mengindikasikan berbagai kelainan pada tubuh, Anda perlu menjalaninya tes umum darah dan urin. Jika perlu, dokter akan mengikis noda tersebut dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diuji.

Mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain untuk secara akurat menentukan faktor pemicu penyakit, mengidentifikasi penyakit penyerta dan menentukan rejimen pengobatan yang optimal. Dalam hal ini, tindakan diagnostik mungkin sangat berbeda - dari tes darah biokimia terperinci hingga tomografi komputer dan USG organ dalam (organ saluran pencernaan, hati, ginjal). Resep dibuat oleh dokter secara individual.

Jenis vitiligo

Leukoderma diklasifikasikan berdasarkan beberapa parameter. Ini adalah bentuk dan warna bintik, lokalisasinya, dan skala lesi.

Dengan lokalisasi

Ada dua bentuk klinis vitiligo: terlokalisasi dan umum. Dalam bentuk terlokalisasi, bintik-bintik tersebut terletak pada area kulit tertentu. Ada tipe-tipe ini:

1. Leukoderma mukosa - lesi mempengaruhi selaput lendir.
2. Segmental - lesi terletak di sepanjang garis saraf di area segmen.
3. Fokal - bintik-bintik individu tampaknya tersebar di seluruh tubuh.

Pada bentuk vitiligo yang menyeluruh, area kulit yang terkena sangat luas.Jenis bentuk penyakit ini adalah sebagai berikut:

1. Leukoderma vulgaris - lesi multipel yang terletak di seluruh tubuh dan wajah.
2. Acrofascial - bintik-bintik muncul di wajah dan anggota badan.
3. Total – penyakit ini menyerang lebih dari 80% kulit di seluruh tubuh.
4. Campuran - menggabungkan dua atau tiga jenis yang tercantum di atas.

Berdasarkan warna

Depigmentasi pada vitiligo bervariasi sesuai dengan warna bintiknya. Dokter telah mengidentifikasi empat kelompok utama berdasarkan warna dan bentuk:

1. Bintik-bintik tiga warna dengan kontur yang jelas antara kulit yang terkena dan kulit yang sehat.
2. Bintik-bintik berwarna kebiruan.
3. Bintik-bintik dalam empat warna berbeda dengan garis berpigmen.
4. Bintik-bintik yang meradang, di sepanjang konturnya terdapat batang kulit yang sedikit terangkat.

Tahapan vitiligo

Seperti penyakit kronis lainnya, vitiligo memiliki tahapan perkembangannya sendiri. Semuanya biasanya dimulai dengan satu titik kecil. Pada awalnya warnanya mungkin merah muda pucat, kemudian perlahan-lahan menjadi cerah dan berubah warna. Selanjutnya, vitiligo, tergantung pada jenis dan bentuknya, berkembang dalam tiga tahap:

1. Tahap progresif. Jika selama 3 bulan bercak pasien bertambah besar, bercak lama yang sudah banyak tumbuh kembali, atau bercak baru terbentuk, maka kita dapat membicarakan vitiligo dalam stadium progresif. Biasanya bintik-bintik itu bertambah secara bertahap: bintik kecil kedua terbentuk di sebelahnya, kemudian menyatu, dan bintik-bintik muncul di area kulit lainnya. Tapi ada kalanya patologi berkembang pesat. Selama 1-2 minggu, seluruh tubuh pasien dipenuhi bintik-bintik depigmentasi bentuk yang berbeda, warna dan ukuran.
2. Tahap stasioner. Tempat yang muncul pada tahap awal lama tidak bertambah, tidak berubah warna atau bentuk, dan tidak muncul bintik-bintik lain disekitarnya.
3. Tahap repigmentasi. Bintik tersebut memudar dan menghilang atau hampir tidak terlihat. Tahap ini sangat jarang terjadi dengan sendirinya, hanya dalam kasus pemulihan spontan, jika vitiligo awalnya berkembang bentuk ringan setelah minum obat, misalnya. Tahap repigmentasi dapat dicapai dengan pengobatan penyakit yang kompleks dan berurutan dengan menggunakan berbagai teknik. Namun ini belum merupakan pemulihan final: noda lama bisa kembali lagi, tak jarang bintik vitiligo muncul kembali di bagian tubuh lain.

Penyebab vitiligo

Penyebab pasti dari patologi ini tidak diketahui secara medis. Jika memungkinkan untuk menginstalnya, kemungkinan besar, itu sudah ditemukan obat yang efektif dari vitiligo. Penyakit ini diyakini bersifat autoimun dan muncul pada orang dengan genotipe tertentu. Hubungan antara lonjakan vitiligo dan aktivitas matahari di musim semi dan musim panas juga telah diketahui. Ada sejumlah faktor risiko eksternal dan internal yang dapat mempengaruhi timbulnya penyakit.

Genetika

Kecenderungan genetik terhadap penyakit kulit ini ditemukan oleh peneliti R. Spitz, yang melakukan penelitiannya di University of Colorado. Secara eksperimental, ia membuktikan bahwa vitiligo lebih sering didiagnosis pada orang-orang yang kerabat dekatnya juga menderita penyakit ini.

Satu lagi ditemukan fakta yang menarik: Laki-laki bermata coklat mempunyai risiko lebih besar terkena leukoderma dibandingkan laki-laki dan perempuan bermata terang. Artinya, genetika dan vitiligo memang saling berkaitan.

Gangguan fungsi kelenjar endokrin

Gangguan yang berkepanjangan dan serius terhadap pekerjaan sistem endokrin menyebabkan sejumlah penyakit serius, vitiligo – termasuk. Untuk mengganti tingkat hormonal dalam tubuh manusia dapat menyebabkan malfungsi secara langsung kelenjar endokrin, serta kelenjar adrenal, pankreas, ovarium, kelenjar pituitari. Dengan demikian, vitiligo mungkin merupakan salah satu gejala patologi kelenjar endokrin. Fungsinya akan diperiksa terlebih dahulu saat mendiagnosis suatu penyakit.

Gangguan sistem saraf

Banyak dokter yang sepakat bahwa vitiligo merupakan sinyal dari tubuh bahwa sedang terjadi gangguan serius di dalamnya. Terkadang mereka tidak terlihat oleh orang lain dan tidak terlihat secara lahiriah. Tapi pria itu menderita emosi yang tersembunyi– menekan rasa iri dan amarah, kebencian yang tak terlupakan, kerumitan lama. Dan ini selalu mempengaruhi keadaan fisiologisnya. Ketegangan saraf yang terus-menerus, stres, ketidakstabilan psiko-emosional - semua faktor ini juga dapat memicu proses patologis.

Gangguan trofik

Gangguan trofik kulit bisa disebabkan oleh hal yang paling banyak karena berbagai alasan dan faktor. Ini adalah mikrotrauma, bekas luka setelah operasi, luka bakar akibat sinar matahari atau bahan kimia. Dengan kata lain, vitiligo mulai muncul di area kulit yang sebelumnya rusak sebagai respons terhadap reaksi peradangan. Sel-sel yang menghasilkan pigmen paling terpengaruh. Selain itu, semakin banyak pasien terkena sinar matahari, maka vitiligo akan semakin berkembang.

Minum obat

Telah ditetapkan bahwa beberapa obat dan prosedur penyembuhan dapat mempengaruhi tingkat pigmentasi kulit. Dalam kasus seperti itu, vitiligo memanifestasikan dirinya sebagai bintik-bintik yang terpisah dan terisolasi di bagian tubuh tertentu, kemudian berkembang dengan cepat dan sering kali hilang dengan sendirinya seiring dengan berakhirnya pengobatan dengan obat agresif.

Kerusakan kulit

Cedera, lecet, memar yang parah dengan hematoma, luka terbuka dan bisul - semua kerusakan mekanis pada kulit ini dalam beberapa kasus disertai dengan pembentukan vitiligo. Bercak leukoderma sering muncul pada pasien pasca operasi atau trauma di sekitar jahitan dan bekas luka. Seringkali cedera kepala menjadi pendorong berkembangnya penyakit kulit.

Selain itu, bintik-bintik dapat terbentuk setelah kontak kulit dengan bahan kimia tertentu atau asapnya: formaldehida, fenol, reagen dan senyawanya. Kosmetik berkualitas rendah juga memicu gejala vitiligo.

Penurunan kekebalan

Gangguan pada sistem kekebalan tubuh, ketika tubuh mulai menganggap selnya sendiri sebagai benda asing dan memproduksi antibodi terhadap sel tersebut, adalah salah satu alasan utama berkembangnya vitiligo, seperti yang disarankan oleh dokter. Kesimpulan ini didasarkan pada fakta bahwa vitiligo sering menyertai penyakit autoimun yang serius seperti artritis reumatoid dan lupus eritematosus.

Cara mengobati vitiligo

Untuk pengobatan yang berhasil Vitiligo pertama-tama membutuhkan kesabaran dan sikap positif. Jangan lupa bahwa penyebab vitiligo seringkali bersifat psikosomatis. Oleh karena itu, untuk mendapatkan hasil yang baik dan bertahan lama, Anda harus yakin terlebih dahulu dan tidak menyerah jika upaya pertama tidak berhasil.

Untuk menghilangkan gejala vitiligo, mencegah komplikasi dan perkembangan penyakit penyerta obat dari berbagai kelompok digunakan. Hanya dokter yang memilih rejimen pengobatan berdasarkan usia pasien fitur anatomi, gaya hidup.

Perawatan obat dilengkapi dengan fisioterapi dan bantuan psikiater, jika diperlukan. Karena vitiligo tidak mempengaruhi organ dalam dan tidak memburuk keadaan fisik pasien, pengobatan dapat dilakukan di rumah. Rawat inap mungkin diperlukan hanya ketika melakukan pemeriksaan mendalam untuk mengidentifikasi komplikasi serius atau sebagai persiapan operasi tentang transplantasi kulit.

Prognosis pengobatan

Prognosis untuk pengobatan vitiligo, jika dievaluasi berdasarkan statistik, tidak dapat disebut baik. Hanya sedikit yang berhasil menghilangkan penyakitnya secara tuntas dan permanen, meski berbagai metode pengobatan yang ada saat ini terbukti efektif.

Lampu ultraviolet untuk pengobatan vitiligo (terapi UVB)

Caranya sama dengan terapi PUVA. Area kulit yang terkena leukoderma disinari dengan gelombang ultraviolet dengan panjang dan intensitas tertentu. Untuk meningkatkan efeknya, obat fotosensitisasi juga digunakan dalam bentuk tablet penerimaan dalam atau gel dan salep untuk melumasi kulit sebelum prosedur.

Mereka digunakan beberapa jam sebelum sesi. Kemudian dilakukan penyinaran ultraviolet lokal atau umum. Metode ini dianggap salah satu yang paling efektif. Pada beberapa pasien, setelah beberapa sesi, produksi melanin kembali normal dan gejala vitiligo berangsur-angsur hilang.

Penggunaan obat-obatan, salep dan krim

Untuk mengatasi gejala penyakit kulit digunakan obat luar dan dalam. Ini terutama glukokortikoid dalam berbagai bentuk farmasi. Untuk bentuk penyakit yang terlokalisasi, prioritas diberikan pada salep dan gel dengan hormon. Mereka digunakan untuk aplikasi dan corengan. Dalam bentuk umum, zat hormonal juga diberikan melalui suntikan atau dalam bentuk tablet.

Obat tradisional

etnosains menawarkan infus dan ramuan herbal untuk pengobatan vitiligo yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet dan merangsang produksi pigmen melanin. Ini adalah St. John's wort, duckweed, dan birch tar. Obat herbal dilengkapi dengan imunomodulator alami - misalnya infus echinacea atau alfalfa. Hasilnya, biasanya, lemah atau tidak ada sama sekali dan muncul tidak lebih awal dari 5-6 bulan setelah dimulainya pengobatan.

Perawatan inovatif

Resep obat tradisional sebenarnya membantu dalam kasus-kasus terisolasi. Jauh lebih aman untuk percaya metode modern pengobatan penyakit kulit. Mereka lebih andal dan lebih cepat, kelemahan utama adalah biaya prosedur yang cukup tinggi menggunakan teknologi inovatif.

Terapi laser

Area kulit yang terkena terkena radiasi koheren dengan panjang gelombang yang ditentukan secara ketat. Pada awalnya, sesi berlangsung beberapa detik, kemudian durasi prosedur bertambah. Prinsip pengoperasiannya kurang lebih sama dengan penyinaran ultraviolet. Terapi laser memiliki kontraindikasi dan tidak tersedia di setiap institusi medis. Selain itu, efeknya hanya akan terlihat dengan bentuk vitiligo yang terlokalisasi.

Pemutihan

Prosedurnya untuk meratakan warna kulit. Hal ini dicapai dengan memperkenalkan obat-obatan khusus di bawah kulit. Metode ini cukup efektif, namun memiliki sejumlah kelemahan yang signifikan:

• harga tinggi;
• banyak efek samping;
• hasil tidak stabil - suntikan harus dilakukan terus-menerus.

Cangkok kulit

Dua jenis operasi dapat dilakukan:

• transplantasi melanosit dari donor;
• transplantasi sel melanosit sendiri dari area kulit yang sehat ke area kulit yang terkena.

Bagaimanapun, ada risiko tinggi bahwa jaringan yang ditransplantasikan tidak akan berakar dan komplikasi sekunder dapat terjadi. komplikasi purulen di lokasi transplantasi. Namun, tidak ada dokter yang menjamin vitiligo tidak akan muncul lagi setelah beberapa waktu.

Fotokemoterapi

Pencegahan vitiligo

Tidak ada yang spesifik tindakan pencegahan untuk mencegah penyakit ini.

Vitamin apa yang harus saya konsumsi untuk vitiligo?

Selama dan setelah pengobatan, dokter menyarankan untuk mengonsumsi vitamin B, vitamin A dan C. Mereka harus dilengkapi dengan unsur mikro - seng, tembaga, belerang dan besi.

kesimpulan

Prevalensi vitiligo pada populasi adalah 1%. Penyakit ini bisa disembuhkan sepenuhnya di mana saja; ribuan orang hidup mengidap penyakit ini, sukses berkarir, dan mulai berkeluarga. Namun diagnosis seperti itu bukanlah hukuman mati. Dan bahkan jika Anda tidak bisa menyingkirkannya gejala yang tidak menyenangkan sekarang, mungkin nanti akan diperoleh hasil yang memuaskan, dengan menggunakan cara atau cara lain. Kedokteran tidak tinggal diam; penelitian mengenai etiologi penyakit ini terus berlanjut, dan mungkin obat yang efektif untuk melawan penyakit ini akan ditemukan dalam waktu dekat.

Isi

Kedokteran sekarang memiliki banyak alat untuk pengobatan berbagai penyakit. Namun, ilmu pengetahuan hanya mengetahui sedikit tentang patologi langka seperti vitiligo. Untuk memahami fenomena ini, Anda perlu memahami ciri-ciri manifestasi penyakit dan alasan kemunculannya. Secara visual, vitiligo tampak seperti kelainan pigmentasi yang ditandai dengan terbentuknya bintik-bintik perubahan warna pada kulit. Sifat penyakit ini disebut depigmentasi - hilangnya pigmen melanin dari area kulit tertentu. Mari kita cari tahu apa itu vitiligo dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Penyebab penyakit ini

Ilmu pengetahuan tidak mengetahui penyebab pasti maupun mekanisme perkembangan vitiligo. Ada anggapan bahwa munculnya penyakit vitiligo dapat disebabkan oleh beberapa faktor berikut:

• paparan beberapa zat kimia atau obat-obatan;
• patologi vegetatif sistem saraf;
• penyakit pada organ endokrin;
• kecenderungan turun temurun;
• penyakit kronis.

Tanda dan gejala utama

Manifestasi utama penyakit ini adalah bintik-bintik putih pada tubuh. Fokus penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, seringkali pada masa kanak-kanak dan remaja, dan dapat terbentuk di seluruh area kulit. Tempat-tempat di mana kulit paling mengalami trauma memiliki risiko terbesar munculnya area depigmentasi - bintik-bintik muncul di kaki, lutut, tangan, dan siku.

Di area vitiligo, keringat terganggu, dan kulit menjadi tidak mampu merespons dingin dan panas secara normal. Rambut di area tubuh yang memutih pada banyak pasien juga mengalami perubahan warna. Bintik-bintik tertentu dapat hilang secara spontan bahkan tanpa pengobatan, namun seiring perkembangan penyakit, fokus depigmentasi dapat terbentuk di lokasi cedera, gesekan, atau tekanan baru-baru ini pada kulit.

tahap awal Vitiligo sangat ringan. Hal ini ditandai dengan fokus depigmentasi kecil - bintik-bintik kecil yang terlihat seperti cacat kosmetik yang mencolok, tetapi tidak terlalu mencolok yang mudah disamarkan dengan pakaian. Lambat laun, bintik-bintik terang pada kulit membesar dan menyatu, membentuk area luas berwarna putih susu.

Penyakit vitiligo tidak menimbulkan gejala yang mengganggu, tidak menular, namun sulit disembuhkan. Vitiligo dianggap oleh pasien sebagai cacat estetika yang serius, sehingga penyakit ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan psikologis yang parah. Setelah penyamakan, area yang berubah warna menjadi sangat terlihat; area kulit yang terkena sangat sensitif terhadap radiasi ultraviolet dan cepat “terbakar”.

Metode diagnostik

Spesialis mendiagnosis vitiligo berdasarkan tersedia Gambaran klinis, memeriksa karakteristik fokus depigmentasi - bintik putih di lengan, kaki, batang tubuh. Kesulitan hampir tidak pernah muncul saat membuat diagnosis, lebih sulit mendeteksi penyebab vitiligo secara andal. Jika dokter kulit tidak yakin dengan diagnosisnya dan mencurigai adanya kelainan kulit lainnya (lichen, psoriasis, neurodermatitis), pasien dirujuk untuk pemeriksaan tambahan.

Pengobatan vitiligo

Berbagai faktor berkontribusi terhadap terjadinya penyakit, sehingga memerlukan pengobatan pendekatan terintegrasi. Namun, dokter kulit belum memiliki skema yang jelas dan metode yang dapat diandalkan untuk mengobati vitiligo dan menghilangkan flek. Mayoritas kegiatan terapeutik bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit dan mengurangi lesi depigmentasi pada kulit.

Makanan diet

Penyakit vitiligo berkembang di bawah pengaruh gangguan metabolisme, dan oleh karena itu syarat penting untuk keberhasilan pengobatan dan menghilangkan flek adalah diet khusus. Pasien harus makan sesuai aturan berikut:

• mematuhi diet fraksional;
• mulailah setiap makan utama dengan sayuran atau buah-buahan segar;
• makan makanan yang kaya tembaga, mangan, selenium - telur, daging, ikan laut, makanan laut, keju cottage, kacang-kacangan, rosehip, dedak gandum, kacang-kacangan, tanaman biji-bijian;
• menghindari makanan yang terlalu pedas, alkohol, makanan dengan bahan pengawet, dan makanan olahan;
• jangan makan gorengan, tapi makanlah makanan yang dipanggang dalam oven, dikukus atau direbus.

Perawatan lokal

Salep, krim, gel dan lotion berikut digunakan sebagai sediaan lokal untuk pengobatan penyakit vitiligo:

• salep hormonal yang memperlambat pemecahan melanin di sel kulit;
• obat-obatan yang merangsang produksi melanin;
• obat-obatan berdasarkan inhibitor kalsineurin;
• sediaan kosmetik yang menutupi bintik-bintik putih (Covermark, kosmetik Vitadye, produk self-tanning atau pemutih untuk kulit yang tidak terpengaruh).

Untuk pengobatan hormonal vitiligo, obat kortikosteroid ampuh seperti Fluticasone dan Flixotide digunakan. Mereka digunakan terus menerus selama tiga bulan (sekali di siang hari) atau enam bulan dengan jeda: produk dioleskan ke bintik-bintik vitiligo selama 15 hari, kemudian istirahat 15 hari, dan ini diulangi enam kali selama enam bulan.

Untuk merangsang sintesis melanosit (sel pigmen kulit) jika sakit, lotion untuk bintik vitiligo “Melagenin” diresepkan. Solusinya dioleskan ke area kulit yang mengalami depigmentasi sekali sehari, gunakan sampai diperoleh efek terapeutik yang diinginkan. Jika perlu, istirahat sejenak dalam pengobatan dilakukan. Obat vitiligo berbahan dasar calcineurin inhibitor (Elidel, Protopic) digunakan dua kali sehari selama enam bulan.

Terapi sistemik

Penyakit vitiligo membutuhkan pendekatan individu saat meresepkan obat sistemik. DI DALAM pengobatan yang kompleks penyakit mungkin berlaku kelompok berikut obat:

1. Fotosensitizer. Mereka meningkatkan kepekaan terhadap radiasi matahari. Contoh obat tersebut adalah Vitilem. Diminum terus menerus selama enam bulan, anak usia 6 sampai 12 tahun minum 1 tablet 2 kali sehari, orang dewasa minum 1 tablet 3 atau 4 kali.
2. Kortikosteroid.0 Ini adalah obat dengan tindakan hormonal, membantu menghentikan perkembangan vitiligo. Misalnya betametason atau deksametason. Obat ini diminum 5 mg per hari, dosis obat untuk anak dikurangi setengahnya. Dana tersebut diresepkan untuk jangka waktu 6 bulan hingga 2 tahun.
3. Imunomodulator. Produk-produk ini merangsang dan mendukung sistem kekebalan tubuh. Untuk vitiligo, lebih baik digunakan pengobatan alami pengobatan - obat herbal. Contohnya adalah “Echinacea”. Dewasa dan anak di atas 12 tahun sebaiknya mengonsumsi 1 tablet 3-4 kali sehari. Penggunaan obat secara terus menerus diperbolehkan untuk jangka waktu tidak lebih dari 8 minggu.
4. Vitamin, mineral, suplemen makanan. Pasien dengan vitiligo diberi resep asam askorbat dan pantotenat, vitamin B1 dan B2, suplemen zat besi, larutan tembaga sulfat 1%. Untuk menentukan cara merawat pasien dan menetapkan dosis obat yang tepat untuk mengobati penyakitnya, tes laboratorium darah.

Fisioterapi

Fisioterapi sangat efektif dalam mengobati penyakit vitiligo. Jenis fisioterapi yang paling efektif adalah:

• Terapi UVB – dalam dosis iradiasi ultraviolet area kulit yang terkena dampak menggunakan lampu khusus;
• Terapi PUVA - penyinaran kulit dengan radiasi ultraviolet gelombang panjang yang dikombinasikan dengan obat fotosensitisasi;
• terapi laser - efek pada kulit yang terkena vitiligo radiasi laser kekuatan yang berbeda;
• elektroforesis pada lesi dengan larutan tembaga 0,5%.

Obat tradisional

Setelah mencoba berbagai metode pengobatan penyakit dan masih belum menemukan cara menghilangkan bintik putih di tubuh, pasien sering kali menggunakan pengobatan yang tidak konvensional. Pengobatan tradisional mencakup banyak resep rumahan yang baik untuk vitiligo. Yang paling efektif adalah sebagai berikut:

• Infus St. John's wort. Tuang 1 sendok teh herba ke dalam 0,2 liter air mendidih dan biarkan selama setengah jam. Ambil larutan yang dihasilkan setelah makan, 3 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung 3 minggu. Setelah ini, dianjurkan untuk istirahat seminggu dan kemudian melanjutkan mengulang kursus mengambil obatnya.
• Salep St. John's wort. Campur ramuan cincang dengan minyak zaitun dengan perbandingan 1:10. Rebus dalam penangas air, biarkan hingga dingin, lalu saring. Salep yang dihasilkan harus disimpan di tempat gelap. Kompres dibuat darinya, yang perlu dioleskan pada lesi vitiligo sekali sehari selama 30 menit. Durasi pengobatan adalah 40 hari.
• Infus arnica gunung. Tuang 40 g herba ke dalam 0,4 liter air mendidih dan biarkan selama 20 menit. Ambil 100 ml empat kali sehari sebelum makan.
• Kompres yang terbuat dari tanah liat merah dan jus jahe. Campur komponen dalam bagian yang sama. Oleskan campuran yang dihasilkan pada sepotong kain kasa, lalu oleskan pada area yang terkena vitiligo. Simpan kompres pada kulit sampai produk benar-benar kering. Tidak ada batasan waktu perawatan.

Intervensi bedah

Ada beberapa metode yang telah teruji waktu dan inovatif perawatan bedah vitiligo, namun semuanya memiliki kontraindikasi dan tidak menjamin eliminasi penyakit secara seratus persen. Melakukan operasi kulit memerlukan peralatan modern berteknologi tinggi, sehingga yang paling efektif melibatkan perawatan di Moskow atau di klinik asing. Operasi dengan vitiligo bisa sebagai berikut:

• Cangkok kulit. Operasi ini dilakukan tanpa adanya perkembangan penyakit. Lesi dihilangkan, dan sebagai gantinya ditanamkan kulit sehat, yang diambil dari area lain.
• Transplantasi melanosit. Melanosit yang tumbuh dari sel pigmen pasien ditempatkan pada pembawa khusus, yang kemudian diaplikasikan pada area kulit yang mengalami depigmentasi.
• Minigraft autologus. Cangkok mikro kulit ditanamkan ke dalam lesi vitiligo. Metode ini lebih rumit daripada mentransplantasikan seluruh bagian kulit, namun memiliki risiko dan efek samping yang lebih kecil.

Cara mengobati vitiligo pada anak

Untuk mengobati penyakit pada anak, hampir semua metode yang diresepkan untuk orang dewasa digunakan. Pengecualian adalah terapi sistemik dengan obat hormonal. Ini digunakan hanya jika ada indikasi ketat, untuk waktu minimum dan dalam dosis terapi terendah. Sesi penyinaran kulit UV dan terapi PUVA dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 12 tahun.

Menurut dokter anak terkenal Evgeniy Komarovsky, saat mengobati penyakit ini, penting untuk menjaga kondisi psikologis anak. Jika teman sebaya menggodanya, dan orang yang tidak sopan terus-menerus melihat bintik-bintik di kulitnya, Anda harus mencoba menemukan komunikasi anak dengan orang lain yang menderita vitiligo - ini akan membantunya mengatasi masalah emosional.

Pencegahan Penyakit

Setelah pemulihan yang sukses terhadap vitiligo, penting untuk mengikuti tindakan pencegahan yang akan mencegah penyakit kembali:

• lindungi kulit dengan hati-hati dari cedera, luka bakar, luka, gigitan serangga;
• hindari mengenakan pakaian ketat, sepatu yang tidak nyaman, perhiasan yang dapat menggesek leher atau jari Anda;
• jangan terlalu lama berada di udara dingin atau di bawah sinar matahari, jangan berjemur, jangan mengunjungi solarium;
• makan dengan benar, pantau keseimbangan vitamin dan elemen berharga;
• hindari kontak dengan senyawa kimia;
• menjalani pemeriksaan kesehatan secara berkala.

Video: cara menghilangkan flek putih pada kulit

Dari video di bawah ini Anda akan mempelajari banyak informasi berharga tentang vitiligo: cara menyembuhkan penyakit dengan obat-obatan, suplemen, dan vitamin yang efektif, metode terapi inovatif apa yang dapat digunakan pada tahap patologi yang parah, apakah obat tradisional yang terkenal akan membantu? membantu menyingkirkan penyakit tersebut. Setelah menonton videonya, Anda akan mengetahui berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk perawatan dan hasil apa yang bisa dicapai. Plotnya akan membantu Anda memahami cara mengalahkan vitiligo, menghilangkan bintik-bintik pucat yang tidak sedap dipandang pada kulit selamanya, dan akhirnya kembali ke kehidupan yang utuh.

Foto sebelum dan sesudah pengobatan penyakit kulit

Anda dapat memahami seberapa besar perbaikan kondisi kulit Anda akibat pengobatan vitiligo dengan melihat foto orang sebelum dan sesudah pengobatan penyakit tersebut. Foto-foto area kulit yang terkena vitiligo di bawah ini akan memberi Anda kesempatan untuk menilai secara kasar efektivitas terapi dan membantu Anda memutuskan strategi untuk memerangi penyakit yang jarang dipelajari ini.

Vitiligo adalah kelainan pigmen. Penyakit ini mendorong penghancuran sel-sel kulit berwarna - melanosit, alih-alih muncul bintik-bintik putih di area kulit yang terkena. Penyakit ini ditandai dengan munculnya bintik-bintik kecil depigmentasi yang cenderung bertambah besar dan menyatu.

Jumlah bintik-bintik tersebut dalam beberapa kasus mencapai beberapa lusin. Juga rentan terhadap perubahan warna garis rambut pada kulit yang terkena. Penyakit ini dapat muncul pada semua usia, tanpa memandang jenis kelamin orang tersebut. Penyakit ini ditandai dengan lokalisasi yang berbeda dan perjalanan penyakit yang agak panjang, biasanya progresif. Seringkali prosesnya memburuk setelah perjalanan ke resor yang cerah.

Apa itu?

Vitiligo merupakan kelainan pigmentasi yang ditandai dengan hilangnya pigmen melanin pada area kulit tertentu. Penyakit ini terjadi pada kulit, mungkin akibat paparan obat-obatan dan bahan kimia tertentu, faktor neurotropik, neuroendokrin dan autoimun melanogenesis, serta setelah proses inflamasi dan nekrotik pada kulit.

Kecenderungan terhadap vitiligo dapat diturunkan. Sifat penyakit ini belum sepenuhnya dipahami.

Statistik

Ini adalah patologi kulit yang umum. Jumlah penderitanya mencapai 0,5-8% dari populasi dunia, yaitu sekitar 40 juta orang. Vitiligo sering muncul pada usia muda: 50% penderitanya adalah orang berusia 10-30 tahun. Penyakit ini jarang terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun. Peningkatan kejadian terjadi pada bulan-bulan musim semi dan musim panas, ketika kulit lebih banyak terkena sinar matahari.

Penyebab

Fakta menarik adalah bahwa patologi ini bukan bawaan, bintik putih harus diobati setelah terpapar tidak hanya faktor eksternal, tetapi juga faktor internal. Ras tidak terlalu penting, namun penyakit ini lebih sering didiagnosis pada pasien berkulit gelap.

Alasan-alasan berikut dapat memicu perkembangan penyakit:

1. Keturunan.
2. Gangguan endokrin dan hormonal.
3. Paparan bahan kimia yang mungkin digunakan dalam produksi kosmetik berkualitas rendah.
4. Paparan sinar matahari dalam waktu lama.
5. Penggunaan obat-obatan tertentu.
6. Patologi sistem pencernaan.
7. Adanya proses autoimun dalam tubuh dimana antibodi cenderung menyerang sel yang sehat bukannya patologis.
8. Berbagai kerusakan pada kulit, luka bakar - dimulai dari daerah yang terkena reaksi inflamasi dengan komponen autoimun, paling sering sel-sel yang menghasilkan pigmen bereaksi dengan cara ini.

Perkembangan vitiligo bisa dimulai tanpa disadari oleh seseorang. Terkadang didahului dengan sedikit rasa gatal, peningkatan sensitivitas kulit, sensasi kesemutan, “merinding”. Setiap bintik yang muncul memiliki garis luar yang jelas, lebih sering bintik-bintik dengan tepi halus atau bergerigi berbentuk bulat. Selain warnanya yang putih, tidak ada perubahan pada kulit, tidak ada pengelupasan atau atrofi.

Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, bintik-bintik mulai menyatu, bertambah besar, dan dapat diamati di bagian tubuh mana pun. Kurangnya pigmentasi bukan satu-satunya tanda penyakit ini, terkadang terjadi iritasi kulit.

Klasifikasi

Vitiligo, tergantung pada lokasi bercaknya, dibagi menjadi tiga jenis utama:

• bentuk terlokalisasi: bintik-bintik terletak di tempat-tempat tertentu;
• bentuk umum (bentuk paling umum): bintik-bintik terletak di seluruh tubuh;
• bentuk universal (paling jarang terjadi): hilangnya pigmen hampir seluruhnya (lebih dari 80% area tubuh).

Pada gilirannya, tipe utama dibagi menjadi beberapa subkelompok. Bentuk umum meliputi vitiligo akrofasial (hanya pada wajah dan anggota badan), vitiligo vulgaris (bercak tersebar simetris di seluruh tubuh), vitiligo campuran (kombinasi jenis yang berbeda). Bentuk terlokalisasi meliputi vitiligo fokal (bercak terdapat di 1-2 area), vitiligo segmental (bercak terletak di satu sisi tubuh), vitiligo mukosa (bercak hanya terdapat pada selaput lendir).

Ada juga pembagian menurut jenis bintiknya:

• bintik biru - bintik tersebut memiliki warna kebiruan;
• tempat yang meradang - batas tempat itu meradang dan meninggi;
• bintik tiga warna - antara kulit yang sehat dan noda terdapat zona berpigmen sedang;
• bintik empat warna - selain tiga warna, zona pigmentasi kuat muncul di sekitar titik tersebut.

Mengalir proses patologis Vitiligo dibagi menjadi beberapa jenis:

• tampilan stabil: titik putih muncul dan tetap tidak berubah untuk waktu yang lama;
• tipe progresif: ada kemajuan konstan dalam proses depigmentasi, terkadang terjadi dengan cepat, terkadang lambat;
• penampilan tidak stabil: beberapa bintik menghilang, sementara formasi lainnya bertambah.

Apa saja gejala penyakitnya?

Manifestasi utama penyakit ini adalah bintik-bintik putih pada tubuh. Fokus penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, seringkali pada masa kanak-kanak dan remaja, dan dapat terbentuk di seluruh area kulit. Tempat-tempat di mana kulit paling mengalami trauma memiliki risiko terbesar munculnya area depigmentasi - bintik-bintik muncul di kaki, lutut, tangan, dan siku.

1. Di area vitiligo, keringat terganggu, dan kulit menjadi tidak mampu merespons dingin dan panas secara normal. Rambut di area tubuh yang memutih pada banyak pasien juga mengalami perubahan warna. Bintik-bintik tertentu dapat hilang secara spontan bahkan tanpa pengobatan, namun seiring perkembangan penyakit, fokus depigmentasi dapat terbentuk di lokasi cedera, gesekan, atau tekanan baru-baru ini pada kulit.
2. Tahap awal vitiligo sangat ringan. Hal ini ditandai dengan fokus depigmentasi kecil - bintik-bintik kecil yang terlihat seperti cacat kosmetik yang mencolok, tetapi tidak terlalu mencolok yang mudah disamarkan dengan pakaian. Lambat laun, bintik-bintik terang pada kulit membesar dan menyatu, membentuk area luas berwarna putih susu.

Penyakit vitiligo tidak menimbulkan gejala yang mengganggu, tidak menular, namun sulit disembuhkan. Vitiligo dianggap oleh pasien sebagai cacat estetika yang serius, sehingga penyakit ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan psikologis yang parah. Setelah penyamakan, area yang berubah warna menjadi sangat terlihat; area kulit yang terkena sangat sensitif terhadap radiasi ultraviolet dan cepat “terbakar”.

Seperti apa vitiligo itu: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada manusia pada tahap awal dan tahap lainnya.

Diagnostik

Sepintas, bercak vitiligo bisa disalahartikan dengan bercak yang timbul akibat lichen atau sifilis. Namun, dua penyakit terakhir ini ditandai dengan gejala selain perubahan warna kulit. Jadi, dengan sifilis, lesi spesifik pada selaput lendir diamati, dan dengan lumut, permukaan bintik-bintik itu terkelupas.

Cara paling akurat untuk menentukan vitiligo adalah dengan menyinari tempat tersebut dengan lampu Wood. Di bawahnya, area yang terkena akan disorot dengan warna biru-putih, dan area di mana pigmen mulai menghilang juga akan terlihat. Saat mengunjungi dokter kulit, lebih baik bersikeras pada metode diagnostik ini.

Bagaimana cara mengobati vitiligo?

Jika area yang terkena vitiligo tidak lebih dari 20% tubuh, glukokortikosteroid topikal dalam bentuk krim dan salep pertama kali diresepkan untuk pengobatan.

• metilprednisolon aceponate (advantan dan analog);
• alklometesone dipropionate (afloderm dan analognya);
• betametason dipropionat (aktiderm dan analog).

Ada beberapa skema penggunaan obat ini, dokter memilih skema optimal berdasarkan hasil tes, area kerusakan, usia pasien dan faktor lainnya. Jika tidak ada efek yang terlihat dalam 4-6 bulan, obat lini kedua diresepkan - penghambat kalsineurin topikal:

• tacrolimus, salep dengan berbagai tingkat konsentrasi;
• krim pimekrolimus.

Perlu dipertimbangkan bahwa meskipun penelitian berhasil (2013), diagnosis vitiligo masih belum secara resmi dimasukkan dalam indikasi penggunaan.

Bagaimana cara menghilangkan vitiligo?

Metode baru dalam pengobatan penyakit ini:

1. Pemutihan kulit. Ini adalah upaya untuk menyamakan warna area yang terkena dan kesehatan kulit. Saat ini, cara yang paling populer untuk prosedur ini adalah suntikan eloquin, hydroquinone (2-4%) dan monobenzyl eter (Monobenzone) secara eksternal. Semua obat cukup agresif dan memiliki banyak efek samping, sehingga tidak bisa dianggap sebagai obat mujarab dalam mengatasi masalah depigmentasi. Selain itu, label harganya cukup mahal (suntikan Eloquin berharga sekitar 50 ribu rubel), dan keringanan terjadi di beberapa bagian, sehingga diperlukan penggunaan obat yang hampir terus-menerus.
2. Terapi laser. Ini adalah penghapusan area depigmentasi dengan radiasi bertarget sempit dengan panjang gelombang 308 nm. Dalam hal ini mekanisme kerjanya hampir mirip dengan fototerapi. Dalam hal ini, efektivitas terbesar dicapai pada individu dengan bentuk penyakit lokal dan durasi proses patologis tidak lebih dari lima tahun. Durasi radiasi dalam satu sesi adalah beberapa detik. Nama lain dari metode ini adalah laser excimer atau Ratokderm. Baca lebih lanjut tentang kontraindikasi dan indikasi terapi laser.
3. Melagenin ditambah. Ini adalah ekstrak alkohol dari plasenta manusia yang diproduksi di Kuba. Dengan nama Melagenin, obat ini telah beredar di pasaran sejak tahun 1998 dan memiliki ciri efektivitas rata-rata terhadap bentuk penyakit lokal.
4. Transplantasi melanosit. Ini adalah pengenalan sel pigmen yang diambil dari area kulit pasien yang sehat ke dalam kulit bermasalahnya.
5. Penciptaan vaksin. Pada tahun 2013, para ilmuwan dari Fakultas Kedokteran Universitas Chicago menguji vaksin protein yang menekan reaksi autoimun yang menyebabkan vitiligo dalam serangkaian percobaan pada tikus. Namun hingga saat ini belum ada informasi penyelesaian pengerjaan vaksin tersebut.

Obat Australia Sceness, yang terdaftar di Eropa untuk pengobatan protoporfiria eritropoietik, juga menjanjikan untuk pengobatan depigmentasi pada vitiligo.

Fototerapi

Fototerapi - pengobatan dengan cahaya dengan panjang gelombang tertentu - untuk vitiligo digunakan berupa fototerapi selektif, terapi PUVA, fototerapi UVB gelombang sempit pada panjang gelombang 311 nm. Fototerapi selektif adalah yang paling tidak efektif, terapi PUVA (pengambilan fotosensitizer psoralens secara oral diikuti dengan penyinaran kulit dengan sinar UVA) jauh lebih efektif dibandingkan dengan fototerapi selektif, namun efek toksiknya diwujudkan dengan mual, muntah, sakit kepala, pusing, serta karena risiko terkena kanker kulit dengan penggunaan jangka panjang membatasi penggunaan terapi PUVA dalam pengobatan vitiligo.

Fototerapi UVB gelombang sempit 311 nm memiliki efektivitas yang sebanding dengan terapi PUVA (pemulihan pigmentasi di lebih dari 75% area lesi vitiligo pada 70% pasien), namun tidak memiliki efek samping toksik dan, terlebih lagi. , disetujui untuk digunakan dalam pengobatan anak-anak. Efek terapeutik yang paling nyata diamati dengan adanya lesi di wajah, leher, batang tubuh dan anggota badan proksimal. Bila terlokalisasi di jari tangan dan kaki, efeknya kurang terasa. Selain itu, lesi yang muncul tidak lebih dari 2-5 tahun yang lalu memberikan respon yang lebih baik terhadap pengobatan.

Fototerapi, yaitu fototerapi UVB gelombang sempit 311 nm, saat ini dianggap salah satu yang paling mudah diakses dan metode yang efektif pengobatan vitiligo. Caranya cukup aman dan ini penting untuk penggunaan jangka panjang. Untuk mencapai efek yang baik, diperlukan 30 hingga 100 prosedur, 2-3 kali seminggu.

Intervensi bedah

Dalam 20% kasus pengobatan konservatif vitiligo tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka pembedahan dipertimbangkan. Perawatan bedah terdiri dari transplantasi melanosit sehat milik sendiri ke lesi tanpa pigmen. Setelah operasi, melanosit baru terbentuk di lapisan dalam epidermis. Proses pemulihan pigmentasi memakan waktu beberapa bulan.

Indikasi untuk perawatan bedah vitiligo

1. Lesi terletak di area terbuka tubuh (wajah, leher, décolleté, lengan). Mereka penting cacat kosmetik dan melanggar status psikologis pasien.
2. Kurangnya hasil terapi lokal dan sistemik selama 12 bulan.
3. Penyakit ini sedang dalam tahap remisi. Selama 1-2 tahun, bintik-bintik baru tidak muncul, dan bintik-bintik yang sudah ada tidak bertambah.

Ada beberapa metode pengobatan bedah vitiligo.

1. Transplantasi epidermis. Area kulit yang terkena dipotong. Sebagai gantinya, autograft yang disiapkan dengan metode PUVA ditempatkan (penutup epidermis dari area tubuh yang sehat).
2. Transplantasi mini. Area kulit sehat yang berukuran kurang dari 1 mm ditransplantasikan ke lesi depigmentasi.
3. Transplantasi melanosit yang dikultur atau tidak dikultur. Sel-sel individu yang menghasilkan pigmen ditanamkan ke dalam kulit.

Efek samping dari perawatan bedah mungkin termasuk:

1. Munculnya bekas luka;
2. Pigmentasi tidak merata;
3. Penolakan area epidermis yang ditransplantasikan;

Kontraindikasi:

1. Kecenderungan munculnya bekas luka;
2. Intoleransi terhadap radiasi ultraviolet dan terapi laser.

Bagaimana cara menutupi bintik vitiligo?

Keinginan untuk menyembunyikan flek putih di wajah dan tubuh merupakan keinginan yang wajar bagi penderita vitiligo. Oleh karena itu, selama pengobatan sedang dilakukan, Anda dapat menggunakan cara-cara berikut ini:

• Metode seperti dermabrasi dapat membantu menyamarkan vitiligo. Dalam hal ini, kulit dirawat lapis demi lapis, dan kedalaman penetrasi tergantung pada bentuk penyakit, usia bintik, dll.
• Menggunakan penyamak kulit. Jika Anda melakukan prosedur ini di salon, warnanya akan lebih merata dan bertahan lebih lama. Selain itu, memilih warna dan menerapkannya pada tubuh sendiri bisa menjadi masalah. Berbeda dengan kosmetik, self-tanning nyaman digunakan pada lengan dan kaki Anda, karena tidak menodai pakaian Anda.
• Menggunakan kulit kenari hijau. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggilingnya menggunakan blender dan biarkan selama 2 jam. Setelah ini, campuran akan berubah warna menjadi coklat. Jus dari kulitnya harus diperas dan dioleskan ke noda menggunakan kapas, yang akan membantu mewarnainya. Salah satu keunggulan produk ini adalah tidak meninggalkan bekas pada pakaian.
• Penggunaan kosmetik. Ini adalah cara paling terjangkau dan termudah untuk membuat noda tidak terlalu terlihat. Pada saat yang sama, Anda perlu mengaplikasikan alas bedak dan produk mattifying lainnya dengan benar. Pertama, kulit harus diratakan ke warna aslinya, dan baru kemudian mulai menjadi kusam. Selain itu, Anda bisa menggunakan tato permanen yang lebih tahan lama dan tidak akan terhapus jika terkena pakaian atau air.

Namun, saat menggunakan produk tersebut, penting untuk tidak melupakan aturan merawat kulit yang terkena dampak. Anda tidak boleh melukainya lagi atau memaparkannya pada alergen. Penting untuk tidak memakai pakaian dan sepatu yang terlalu ketat, dan tidak membiarkan noda bergesekan, jika ada kebutuhan untuk menggunakan pisau cukur, maka Anda harus berhati-hati. Perhiasan tidak boleh meninggalkan bekas yang terlihat di leher atau jari. Penting untuk membatasi waktu yang dihabiskan baik di bawah sinar matahari maupun di cuaca dingin. Bagaimanapun, penyamakan kulit paling sering memicu pembentukan bintik-bintik baru.

Vitiligo tidak memiliki gejala subjektif; pasien hanya mengalami manifestasi kosmetik dari penyakitnya. Penyebab penyakit ini bisa berbeda: dari kelainan autoimun dan endokrin hingga kelainan saraf dan patologi lainnya. Pigmentasi yang tidak sehat bisa berbahaya bagi kesehatan karena kulit mengelupas pertahanan alami dari radiasi ultraviolet, cepat terbakar di bawah sinar matahari dan dapat melepuh.

Pengobatan vitiligo tergantung pada penyebab pigmentasi patologis, dapat berupa hormonal, laser, bedah, pemutihan, dan fotosensitisasi. Pencegahan penyakit terkadang dapat membantu menghindari perkembangan vitiligo, namun seringkali tidak berdaya, terutama jika pasien memiliki penyakit kronis. kelenjar tiroid, kelenjar pineal, saluran pencernaan atau kulit itu sendiri.

Penyakit kulit vitiligo adalah patologi yang berhubungan dengan pelanggaran pigmentasi kulit normal, di mana pigmen gelap alami kulit, melanin, dihancurkan di sel-sel dermal. Hasil dari ini proses degeneratif muncul bintik-bintik putih susu atau putih di kulit tanpa garis yang jelas.

Diagnosis vitiligo dapat ditegakkan baik pada masa kanak-kanak maupun dewasa, karena banyak faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi (gangguan autoimun, penyakit pada organ endokrin, trauma fisik atau kimia pada kulit, keturunan dan lain-lain).

Pigmentasi abnormal paling sering muncul di area yang sering mengalami trauma: lutut, siku, tangan, lebih jarang bintik muncul di wajah dan anggota badan; vitiligo di punggung atau perut sangat jarang terlihat.

Klasifikasi

Ada klasifikasi klinis vitiligo, tergantung pada dua faktor: sifat pigmentasi bintik dan lokalisasi fokus warna abnormal pada kulit.

Dengan vitiligo, pigmentasi kulit dibagi menjadi:

• duochrome (bintik putih menonjol terang dengan latar belakang kulit berwarna normal);
• tiga warna (pada kulit ada transisi mulus dari area yang lebih gelap ke area yang lebih terang);
• empat warna (ada bintik-bintik pada kulit dengan transisi halus, tetapi garis gelap yang jelas);
• biru – bintik-bintik tersebut memiliki warna kebiruan yang tidak normal;
• inflamasi (pewarnaan bintik duokrom dikombinasikan dengan adanya kontur terangkat yang meradang).

Berdasarkan lokalisasinya, vitiligo dibedakan menjadi:

• digeneralisasi (pigmentasi abnormal dapat dimulai pada bagian tubuh mana pun);
• terlokalisasi (bintik-bintik muncul di tempat-tempat yang terkena langsung faktor-faktor berbahaya);
• universal (pigmentasi terganggu di area tubuh yang luas, patologi dapat menutupi 70-80% kulit).

Gejala

Gejala vitiligo bersifat kosmetik, pasien tidak mengalami sensasi subjektif yang tidak menyenangkan. Penyakit ini dapat dibedakan dari penyakit lain dengan tanda-tanda berikut:

• bintik-bintik yang bentuknya tidak jelas muncul di kulit, berwarna daging, putih atau kebiruan;
• area dengan pigmentasi abnormal cenderung tumbuh, beberapa area kecil dapat menyatu menjadi satu;
• bintik-bintik tidak gatal dan tidak mengelupas, hanya dapat dibedakan dari kulit normal berdasarkan warnanya;
• di bawah sinar matahari, area dengan melanin yang rusak dengan cepat berubah menjadi merah, terbakar, dan melepuh.

Penyebab

Gejala pigmentasi abnormal bisa muncul sejak lahir dengan bentuk penyakit yang diturunkan, kemudian jumlah fleknya bertambah seiring bertambahnya usia. Pada orang dewasa, penyebab vitiligo adalah:

• gangguan autoimun ( sistem kekebalan tubuh tidak mengenali selnya sendiri dan mulai menghancurkannya; dalam kasus seperti itu, vitiligo dapat digabungkan, misalnya dengan lupus);
• penyakit pada organ endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pineal, kelenjar pituitari, ovarium);
• patologi kulit (gangguan aliran darah dan nutrisi, gangguan pembelahan sel kulit, seringnya luka bakar akibat sinar matahari atau bahan kimia, penuaan);
• paparan sejumlah bahan kimia (formaldehida, fenol, reagen dengan brom, fluor dan yodium, beberapa kosmetik dan obat-obatan).

Apakah penularan secara turun-temurun mungkin terjadi?

Telah dibuktikan secara eksperimental bahwa penyakit kulit vitiligo muncul pada 15-40% kasus pada anak-anak yang orang tuanya menderita penyakit ini. Hal ini disebabkan oleh kelainan genetik, yang menyebabkan sintesis melanin di beberapa sel epitel melambat atau terhenti; hal ini lebih terlihat pada individu yang haploid untuk sifat ini. Pada anak kecil, pigmentasi berbentuk titik-titik, seiring bertambahnya usia, bintik-bintik tersebut bertambah, terutama di bawah pengaruh faktor-faktor kritis.

Tidak mungkin menghentikan perkembangan patologi, Anda hanya dapat menahan munculnya area baru dengan pigmentasi abnormal. Orang dengan kecenderungan harus mengetahui bagaimana vitiligo dimulai agar dapat mulai menggunakan obat-obatan atau melakukan prosedur tertentu pada waktunya untuk mengendalikannya.

Tahapan

Ada 4 tahap utama vitiligo:

• awal;
• progresif;
• tidak bergerak;
• repigmentasi.

Pada tahap awal Tanda-tanda vitiligo pada orang dewasa atau anak-anak sulit diketahui, mungkin muncul 1-2 bintik kecil berwarna susu di kulit. Ketika pigmen terurai, perbedaan warna antara area abnormal dan area sehat menjadi lebih terlihat. Tahap awal vitiligo bisa berlangsung lama atau bahkan menjadi tidak bergerak.

Tahap progresif ditandai dengan munculnya hal-hal baru bintik-bintik penuaan dan bertambahnya ukuran penyakit yang lama, gejala penyakit akan lebih jelas terlihat jika penyebabnya tidak ditangani. Tahap ini bisa lambat atau reaktif; dalam kasus pertama, pasien secara bertahap mengembangkan area baru dengan warna yang tidak normal; dalam kasus kedua, jumlah pigmentasi meningkat dengan sangat cepat; hingga dua lusin area baru dengan warna terang dapat muncul dalam satu waktu. pekan.

Pada tahap stasioner vitiligo, munculnya bintik-bintik baru dan pertumbuhan bintik-bintik lama terhenti; dapat berlangsung dalam waktu singkat atau seumur hidup.

Jika seorang pasien berjuang dengan pigmentasi kulit yang tidak normal, ia mungkin mengalami repigmentasi – kembalinya warna kulit normal. Saat mengonsumsi obat vitiligo berdasarkan zat hormonal, kerja melanosit dapat dipulihkan, tetapi mereka jarang memulai aktivitas sintetik sebelumnya, sehingga area bintik akan sedikit berbeda warnanya dari area sehat.

Bahaya

Orang dengan warna kulit yang tidak biasa sering kali bertanya-tanya apakah vitiligo berbahaya. Penghancuran pigmen alami kulit penuh dengan hilangnya sebagian atau seluruh perlindungan dari radiasi ultraviolet di daerah yang terkena, dengan paparan sinar matahari yang terlalu lama, dermis cepat terbakar, dan lepuh muncul di permukaan. Selain itu, dengan vitiligo, risiko terkena dermatitis, psoriasis, dan kebotakan meningkat.

Perlu juga dicatat bahwa penyakit kulit vitiligo dapat berdampak serius pada keadaan psikologis pasien, karena gejala kosmetik sering kali menjadi bahan ejekan atau pandangan sekilas. Dengan latar belakang penolakan masyarakat terhadap penyakitnya, pasien mengembangkan rasa rendah diri, takut mengenakan pakaian terbuka, dan bahkan depresi.

Dokter mana yang menangani vitiligo?

Vitiligo dirawat oleh dokter kulit.

Diagnostik

Diagnosis vitiligo dimulai dari dokter kulit, yang melalui pemeriksaan eksternal pada kulit pasien, dapat memperjelas diagnosis. Tetapi lebih sulit untuk menemukan alasannya, untuk ini Anda perlu:

• melakukan tes darah biokimia;
• menjalani tes darah dan urin kuantitatif;
• lakukan USG kelenjar tiroid, kelenjar adrenal;
• lakukan MRI kepala;
• diperiksa oleh ahli saraf, ahli alergi dan imunologi;
• melakukan studi terhadap informasi genetik orang tua untuk mengkonfirmasi atau menyangkal asal usul vitiligo yang diturunkan.

Perlakuan

Sebelum meminum pil apa pun atau melakukan prosedur untuk menghilangkan pigmentasi, Anda perlu mencari tahu dengan dokter Anda mengapa pasien menderita vitiligo menggunakan diagnosis.

Apakah vitiligo bisa disembuhkan? pengobatan modern memungkinkan orang dengan patologi ini untuk menyingkirkan atau mencegahnya pengembangan lebih lanjut pigmentasi. Berbagai metode digunakan untuk ini:

• obat fotosensitisasi berdasarkan furocoumarin tanaman (Beroxan, Meladinin, Psoberan, Lamadin);
• iradiasi laser dan fototerapi;
• pengobatan dengan lampu ultraviolet;
• perpindahan melanosit yang sehat dari area kulit normal ke area dengan gangguan pigmentasi;
• pemutihan kulit secara umum dengan Hydroquinone, Monobenzone, Elokvin;
• penggunaan Melagenin secara eksternal, yang membantu meningkatkan aktivitas sel pigmen kulit.

Apakah mungkin untuk menghilangkan vitiligo sepenuhnya?

Pasien secara teratur bertanya kepada dokter mereka pertanyaan tentang bagaimana cara menghilangkan vitiligo selamanya; jawabannya tidak terlalu menghibur - Anda seharusnya tidak mengharapkan prognosis yang jelas, karena bahkan dengan pemulihan penuh aktivitas melanosit, tidak ada jaminan seseorang tidak akan mengalami pigmentasi abnormal lagi.

Jika vitiligo berhasil dihilangkan, kondisi kulit harus dijaga dengan perlindungan terus menerus dari radiasi ultraviolet menggunakan krim dengan SPF, jangan melukai secara kimia atau fisik, hindari reaksi alergi, konsumsi vitamin-mineral kompleks dengan konten tinggi vitamin A, C dan E.

Pencegahan

Sulit untuk menggambarkan pencegahan vitiligo, karena banyak faktor dalam perkembangannya tidak bergantung pada orangnya. Untuk mencegah berkembangnya pigmentasi kulit yang tidak normal, Anda harus:

• mengecualikan janji jangka panjang berjemur;
• gunakan tabir surya pada area tubuh yang terbuka sepanjang tahun(aktivitas matahari tidak bergantung pada suhu lingkungan);
• kecualikan pekerjaan dengan bahan kimia atau, jika perlu kontak dengan bahan tersebut, gunakan pelindung;
• saat membeli kosmetik baru, Anda harus memperhatikan komposisinya, adanya minyak mineral, formaldehida, fenol dan alkohol di dalamnya merupakan tanda yang mengkhawatirkan;
• Tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan pigmentasi sebelum memulai terapi hormon atau saat mengonsumsi antibiotik, antitumor dan obat lain.

Vitiligo adalah kelainan pigmentasi alami kulit yang diturunkan atau didapat, yang disebabkan oleh berbagai faktor. Kelainan ini ditandai dengan munculnya area di jaringan dermal dengan pigmen alami yang rusak - melanin. Penyakit ini terjadi dalam beberapa tahap, yang masing-masing memiliki gejala tersendiri.

Terapi vitiligo tergantung pada penyebab penyakitnya, tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan. Pencegahan vitiligo mengurangi risiko pigmentasi abnormal, namun tidak akan membantu jika penyebabnya adalah keturunan atau penyakit kronis pada organ endokrin.

Tidak ada artikel serupa.