membuka
menutup

Insufisiensi paru kronis. Gagal jantung paru. Fitur koreksi kondisi pasien dengan gagal jantung akut

Insufisiensi paru adalah kelompok gejala sekunder dari pernafasan dan sistem sirkulasi, yang merupakan akibat dari penyakit paru primer. Ketika paru-paru kita tidak bekerja dengan baik, mereka tidak dapat menyediakan pembuluh darah oksigen yang cukup. Akibatnya, kontraktilitas kantong jantung memburuk, yang menyebabkan sejumlah masalah.

Karena kombinasi gangguan pernapasan dan kardiovaskular, penyakit ini biasanya merupakan proses yang ireversibel dan progresif. Jika tidak diobati, pasien akhirnya meninggal. Oleh karena itu, pasien harus menjaga kesehatannya dengan sangat serius.

Untuk menghentikan perkembangan insufisiensi kardiopulmoner, perlu untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup, mengubah pola makan, terus memantau tekanan darah Dan kondisi umum organisme. Sediaan alami yang meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan tekanan dari paru-paru akan membawa manfaat besar.

    1. Berhenti merokok sepenuhnya.
    2. Sembuhkan semuanya segera penyakit pernapasan.
    3. Pada orang dengan insufisiensi cardiopulmonary lanjut, latihan pernapasan membawa bantuan yang signifikan. Ini meningkatkan ventilasi alveolar dan mengisi darah dengan oksigen. Ada banyak tutorial di Internet latihan pernapasan jadi pastikan untuk mencoba teknik ini.
    4. Untuk edema, kurangi jumlah garam yang dikonsumsi.

    Perlakuan

    Pengobatan penyakit ini ditujukan terutama untuk meningkatkan suplai oksigen ke darah, menghilangkan penyakit paru yang mendasarinya, dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Kami telah memilih untuk Anda sarana terbaik yang bisa disiapkan dan dibawa pulang.

    jus labu

    Pasien akan secara signifikan meningkatkan ventilasi paru jika ia menjalani pengobatan. jus labu. Ambil mentah, setengah gelas di pagi dan sore hari. Tambahkan sesendok madu alami atau beberapa tetes jus lemon ke dalam minuman. Kursus pengobatan adalah satu bulan.

    lebih gila

    Akar dan rimpang madder telah lama digunakan oleh pasien yang mengalami insufisiensi paru dengan komplikasi pada sistem peredaran darah.

    Giling tanaman menjadi bubuk, campur dengan jumlah madu dan tanah yang sama kenari. Ambil campuran ini dengan sendok pencuci mulut setiap pagi setelah bangun tidur.

    Sagebrush

    Mengurangi pembengkakan, sianosis kulit, sesak napas dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan kayu aps akan membantu. Rendam satu sendok makan rumput kering semalaman dalam 300 ml air dan biarkan sampai pagi. Setelah bangun tidur, taruh campuran di atas api dan tunggu sampai mendidih. Segera setelah mendidih, angkat minuman dari kompor, dinginkan dan saring. Minum 100 ml tiga kali sehari 30 menit sebelum makan. Perawatan ini akan memberikan hasil dalam beberapa minggu, tetapi Anda harus melanjutkan kursus selama 2-3 bulan. Anda dapat mengulangi kursus terapi sesuai kebutuhan.

    Lobelia kembung

    Pengobatan berdasarkan lobelia bengkak membantu dengan baik. Tanaman ini membantu menyembuhkan penyakit pernapasan utama yang menyebabkan insufisiensi kardiopulmoner, serta menjaga kondisi normal pasien. Ada beberapa cara untuk menggunakan lobelia.

    Cara pertama adalah menggiling rumput kering menjadi bubuk dan mengambil 1 gram setiap kali sebelum makan, mengemil sedikit madu.

    Cara kedua - seduh 1-2 g tanaman kering dalam segelas air mendidih dan minum sebagai pengganti teh. Lanjutkan pengobatan selama minimal 3 bulan.

    Cara ketiga adalah menyiapkan sirup. Segenggam lobelia bengkak tuangkan 500 ml anggur merah panas, tambahkan 5 sendok makan madu dan biarkan selama 2 minggu. Saring sirup yang sudah jadi dan ambil satu sendok makan tiga kali sehari satu jam setelah makan.

    Lespedetsa kopechnikovaya

    Untuk memulihkan sirkulasi paru dan mengurangi gejala yang tidak menyenangkan, gunakan khasiat ramuan Lespedeza. Ini menghilangkan kelebihan cairan, meningkatkan pernapasan, mendukung aktivitas sistem peredaran darah.

    Persiapan rebusan: tuangkan 2 sendok makan ramuan kering ke dalam 3 gelas air mendidih, tutup, kecilkan api seminimal mungkin dan masak obatnya selama sekitar 5 menit. Kaldu saring diminum satu gelas 2-3 kali sehari.

    Persiapan tingtur: panaskan 500 ml anggur merah hampir mendidih (tetapi jangan sampai mendidih), masukkan 5 sendok makan ramuan lespedeza, tutup dan biarkan selama 3 hari di tempat yang hangat. Selanjutnya, saring infus, tambahkan 3 sendok makan madu dan sejumput kayu manis. Minum tiga kali sehari, 25 ml obat sebelum makan.

    Anda juga dapat menggiling tanaman menjadi bubuk dan mengambil sendok teh 4 kali sehari dengan sedikit air.

    Rumput orthosiphon staminate

    Jika pasien mengalami edema parah, pengobatan dengan benang sari ramuan orthosiphon akan membantu. Ini memiliki efek diuretik, karena itu menghilangkan cairan dari tubuh dan mengurangi stres dari sistem kardiovaskular dan paru.

    Memasak alkohol tingtur: Tuang 4 sendok makan rumput kering cincang ke dalam botol vodka, tutup dengan gabus dan biarkan selama 20 hari. Obat saring diminum satu sendok teh setiap kali sebelum makan.

    Persiapan ramuan anggur: panaskan 500 ml anggur merah yang diperkaya, tuangkan segenggam orthosiphon kering ke dalamnya, tutup panci dengan penutup dan bungkus dengan selimut. Rendam produk selama 3 hari, lalu saring, tambahkan 5 sendok makan jus lidah buaya, 5 sendok makan madu alami dan satu sendok makan jahe parut. Ambil 25 ml setiap kali setelah makan.

    Rumput orthosyphon juga dapat diseduh sebagai pengganti teh dan diminum beberapa kali sehari, tetapi infus air tidak seefektif alkohol atau obat anggur.

    Campuran tincture

    Campuran khusus tincture alkohol akan membantu mengatasi penyakit:

    • tingtur ramuan Celandine - 7 ml;
    • tingtur ramuan lobelia - 7 ml;
    • Tingtur akar licorice - 5 ml.

    Anda dapat membeli tingtur ini dari ahli herbal, atau membuatnya sendiri (perbandingan tanaman dan alkohol adalah 1:10, biarkan campuran selama 10 hari, lalu saring). Minum obatnya 20 tetes, diencerkan dengan 1 sendok makan rebusan air hangat, 15 menit setelah makan.

    Komprei

    Comfrey memiliki efek yang sangat baik pada paru-paru, meningkatkan volume dan elastisitasnya. Ini juga mendukung kerja otot jantung pada tingkat yang tepat.

    Serbuk Comfrey: Keringkan akar tanaman dan giling menjadi bubuk. Ambil 3-4 kali sehari, satu sendok mustard, larutkan obat ini dalam teh hangat atau susu.

    Ramuan berbasis komprei: Untuk setiap sendok teh bubuk tanaman, tambahkan 1 sendok makan madu dan setengah sendok teh gliserin, campur semuanya dengan lembut. Makan 1 sendok makan elixir 3-4 kali sehari.

    Ekstrak gliserin komprei: setengah gelas akar segar atau kering, tuangkan 300 g gliserin; simpan campuran di tempat gelap selama tujuh hari, lalu saring. Ambil 1 sendok makan ekstrak gliserin secara internal, campur dengan 100 ml jus lemon atau jus lainnya.

    Sirup komprei: 4 sendok makan akar cincang kering, tuangkan 2 gelas air, rebus dan masak selama 10 menit; saring melalui kain tipis dan isi dengan air yang hilang (sehingga Anda memiliki 2 cangkir produk lagi). Tambahkan 100 ml madu dan setengah gelas gula pasir, aduk hingga semua bahan benar-benar larut. Tambahkan juga jus satu lemon dan 30 g gliserin. Minum sirup yang dihasilkan 4-6 kali sehari, 1 sendok makan. Kocok isi botol sebelum diminum. Simpan ramuan di tempat yang sejuk.

    Sediaan herbal

    Perawatan memiliki efek yang baik sediaan herbal. Berikut adalah salah satu resep paling populer:

    • Daun atau bunga coltsfoot - 100 g;
    • Daun pisang raja - 100 g;
    • biji rami - 100 g;
    • Daun Lungwort - 100 g;
    • Daun mint - 100 g;
    • rumput Marjoram - 100 g;
    • Bunga atau rumput bunga jagung - 100 g;
    • Akar licorice - 100 g;
    • Bunga mallow hitam - 100 g;
    • Rumput biru - 100 g.

    Campur semua bahan. Buang satu sendok makan koleksi ke dalam panci berisi air mendidih (300 ml) dan masak selama 5 menit. Obat yang didinginkan diminum gelas beberapa kali sehari. Dalam seminggu Anda akan merasa lebih baik.
    Agar sistem paru-paru Anda pulih, siapkan rebusan dari koleksi ini:

    • Ramuan pikulnik umum - 100 g;
    • Ramuan ekor kuda - 100 g;
    • Rimpang knotweed - 100 g;
    • Daun geranium padang rumput - 100 g;
    • Rumput sedotan saat ini - 50 g;
    • Bunga marigold hitam - 50 g.

    Campur semua bahan herbal. Rebus 2 gelas air, masukkan 2 sendok makan adonan, tutup dan masak selama 5 menit, lalu sisihkan mangkuk selama 30 menit di tempat yang hangat. Saring dan minum setiap 6 jam 100 ml obat.

    Obat berikut mendukung sistem kardiovaskular dan pernapasan dengan baik:

    • Bunga atau daun tansy - 200 g;
    • Biji wortel - 100 g;
    • Biji primrose malam - 100 g;
    • Rumput angsa - 100 g;
    • Daun mint - 100 g;
    • Cabang ceri - 100 g;
    • Daun jelatang - 100 g;
    • Daun lily lembah - 100 g;
    • Akar barberry - 100 g.

    Tuang 1 liter air mendidih ke dalam termos dan tambahkan 3 sendok makan campuran herbal. Biarkan meresap semalaman, saring di pagi hari dan ambil infus (bisa dimaniskan) alih-alih cairan biasa. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu.

  • Fenomena insufisiensi proses pernapasan, baik dalam manifestasi akut maupun kronis, mengancam kesehatan dan kehidupan.

    Fungsi normal tubuh membutuhkan kerja terkoordinasi yang tidak terputus dari semua sistemnya. Peran penting sistem pernapasan adalah untuk memastikan pertukaran gas. Berkat proses ini, ada keadaan seimbang antara jumlah oksigen yang masuk dari luar dan jumlah karbon dioksida yang dikeluarkan.

    Kegagalan, pelanggaran keseimbangan normal, mengarah ke kondisi patologis, yang disebut kegagalan pernapasan, ketika pemeliharaan komposisi gas arteri yang diperlukan, rasio oksigen dan karbon dioksida, terganggu dan tidak dapat disediakan oleh tubuh. , atau terjadi karena upaya tambahan.

    Istilah "gagal pernapasan" adalah konsep yang lebih luas daripada insufisiensi paru itu sendiri, yang dipahami sebagai tidak memadainya fungsi organ yang menyediakan pernapasan eksternal.

    Untuk mensistematisasikan kondisi patologis, jenis insufisiensi paru, biasanya mengklasifikasikannya berdasarkan sejumlah kriteria:

    • Menurut tingkat kejadian dan jalannya proses, insufisiensi paru, akut dan kronis dibedakan.
    • Menurut sifat gangguan dalam keadaan seimbang gas darah, insufisiensi paru hipoksemia (jika tidak parinkim, atau tipe pertama) dibedakan, di mana ada kandungan oksigen yang berkurang dan tekanan parsialnya; dan hiperkapnia (ventilasi, atau insufisiensi tipe kedua), yang ditandai dengan peningkatan kandungan karbon dioksida dan tekanan parsialnya
    • Menurut tingkat keparahan penyakit dan, dengan demikian, kondisi pasien, biasanya dibedakan tiga derajat; memperhitungkan indikator seperti saturasi atau kandungan oksigen dalam darah arteri, dinyatakan sebagai persentase: pada tingkat pertama, indikator ini sesuai dengan nilai dari 90 hingga 94%, pada tingkat kedua - dari 75 hingga 89%, pada tingkat ketiga - di bawah nilai 75%
    • Bagaimana diucapkan? gejala klinis patologi, ada empat tahap insufisiensi paru, awal, kompensasi, dekompensasi, terminal

    Mengklasifikasikan jenis insufisiensi paru penting untuk memahami apa yang terjadi pada pasien, serta untuk memilih taktik medis.

    Pelajari lebih lanjut tentang gagal napas dalam video ini.

    Insufisiensi paru akut dan kronis

    Bentuk akut insufisiensi paru ditandai dengan:

    • Sifat kejadian yang cepat, berlangsung dari beberapa menit hingga berjam-jam
    • Sifat aliran yang mengancam jiwa
    • Suatu kondisi di mana pemberian bantuan segera, termasuk resusitasi, sangat penting
    • Karena kefanaan perkembangan, ketidakmungkinan melibatkan mekanisme kompensasi (pernapasan cepat, peningkatan volume darah, peningkatan jumlah sel darah merah, adaptasi struktur seluler dan jaringan) untuk memperbaiki patologi, menyediakan oksigen bagi tubuh dan menghilangkan karbon dioksida.
    • Kemungkinan berkembang pada individu sehat yang tidak menderita penyakit apapun karena mati lemas, benda asing masuk ke organ pernapasan, syok nyeri, edema mukosa. saluran pernafasan, keracunan, dengan kerusakan integritas dada, ketika tertindas pusat pernapasan otak
    • Perkembangan karena berbeda jenis pelanggaran patensi organ pernapasan atau penyumbatannya karena penyakit seperti bronkitis, pneumonia, serta kondisi menyakitkan lainnya (gagal jantung akut, trombosis)
    • Perkembangan sebagai akibat dari eksaserbasi bentuk patologi kronis

    Gagal jantung paru adalah patologi pernapasan dan dari sistem kardio-vaskular, berkembang karena peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru. Akibatnya, ventrikel kanan jantung mulai berfungsi lebih intensif. Jika penyakit berkembang dalam jangka waktu yang lama dan tidak diobati, maka struktur otot jantung kanan secara bertahap akan meningkatkan massanya (karena peningkatan kerja).

    Dokter menyebut periode ini sebagai kompensasi - komplikasi, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi. Dengan perkembangan lebih lanjut dari gagal jantung paru, mekanisme kompensasi tubuh rusak, dan periode dekompensasi dimulai (perubahan pada otot jantung tidak dapat diubah).

    Etiologi

    Faktor bronkogenik, vaskular, dan torakofrenik dapat memicu insufisiensi kardiopulmoner.

    Faktor etiologi vaskular:

    • paru-paru;
    • tumor mediastinum jinak atau ganas;
    • aneurisma.

    Torakodiafragmatika:

    Faktor bronkogenik:

    • dari kursus kronis;
    • bronkiektasis;
    • luas;
    • perubahan emfisematous pada jaringan paru-paru;

    Gejala

    Gejala penyakit tergantung pada bentuk perkembangannya - akut atau kronis. Perlu dicatat bahwa bentuk akut adalah kondisi yang lebih serius yang membutuhkan ambulans segera.

    bentuk akut

    Dalam kasus bentuk penyakit yang akut, gejalanya muncul dan berkembang sangat cepat. Jenis kekurangan ini terjadi pada kasus berikut:

    • atau spasme batang tubuh arteri pulmonalis;
    • cedera tulang dada dengan berbagai tingkat keparahan;
    • kerusakan sebagian besar paru-paru oleh proses inflamasi.

    Gejala akut:

    • nyeri akut di tulang dada;
    • pernapasan menjadi sering dan dangkal;
    • kaki dan lengan menjadi dingin;
    • penurunan tekanan darah. Bahkan mungkin;
    • gejala yang khas adalah sesak napas (kesulitan menghirup);
    • pembuluh darah di leher membengkak;
    • peningkatan keringat;
    • sianosis;
    • pasien kehabisan nafas. Bahkan mungkin mati lemas.

    Bentuk kronis

    Gejala bentuk kronis secara langsung tergantung pada tahap perkembangan proses patologis. Jika ada tahap kompensasi, maka pasien memiliki gejala penyakit yang memicu perkembangan insufisiensi. insufisiensi kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama.

    Gejala patologi:

    • peningkatan detak jantung;
    • di fisik sesak napas muncul pada beban;
    • di epigastrium, seseorang bisa merasakan denyutan;
    • pusing;
    • peningkatan kelelahan;
    • akrosianosis.

    Dalam kasus perkembangan tahap dekompensasi, gejalanya juga muncul secara bertahap, tetapi menyebabkan perubahan destruktif pada jaringan dan organ vital. organ penting. Gejala tahap dekompensasi bentuk kronis penyakit:

    • busung. Patut dicatat bahwa mereka sangat resisten terhadap pengobatan;
    • akrosianosis;
    • di area proyeksi jantung, nyeri iskemik dicatat;
    • BP turun;
    • pembuluh darah di leher membengkak;
    • sesak napas memanifestasikan dirinya bahkan dalam keadaan istirahat total. Ini cenderung meningkat dengan perubahan posisi (terutama peningkatan posisi terlentang);

    Diagnostik

    Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala yang tercantum di atas, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin. institusi medis untuk diagnosis lengkap. Rencana standar tindakan diagnostik adalah sebagai berikut:

    • kumpulan anamnesis rinci tentang kehidupan dan penyakit;
    • auskultasi jantung;
    • pengukuran tekanan darah;
    • angiografi pembuluh paru-paru;
    • spirometri;
    • ekokardiografi;
    • sinar-x;

    Tindakan terapeutik

    Dalam kasus perkembangan bentuk akut, pengobatan hanya dilakukan dalam perawatan intensif. Pastikan untuk menggunakan terapi oksigen. dalam berat situasi klinis menggunakan IVL. Obat-obatan berikut disuntikkan ke dalam vena:

    • eufillin;
    • atropin;
    • papaverin;
    • antikoagulan;
    • obat trombolisis.

    Pada bentuk kronis pengobatan patologi terutama ditujukan untuk menghilangkan patologi yang mendasarinya. Rencana perawatan meliputi: agen hormonal, obat anti inflamasi, dan bronkodilator. Jika ada patologi sistem kardiovaskular, maka obat-obatan berikut digunakan untuk pengobatan:

    • glikosida jantung;
    • preparat magnesium dan potasium. Mereka diresepkan untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel jaringan yang rusak;
    • diuretik hemat kalium. Mereka harus dimasukkan dalam rencana perawatan, karena mereka menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh pasien;
    • beta-blocker selektif;
    • pelindung jantung.

    Apakah semuanya benar dalam artikel dari sudut pandang medis?

    Jawab hanya jika Anda memiliki pengetahuan medis yang terbukti

    Penyakit dengan gejala serupa:

    Cacat jantung adalah anomali dan deformasi bagian fungsional individu jantung: katup, septa, bukaan antara pembuluh dan bilik. Karena fungsinya yang tidak tepat, sirkulasi darah terganggu, dan jantung berhenti sepenuhnya memenuhi fungsi utamanya - memasok oksigen ke semua organ dan jaringan.

    Gagal jantung mendefinisikan sindrom klinis, dalam kerangka manifestasi yang ada pelanggaran karakteristik hati fungsi pemompaan. Gagal jantung, gejala yang dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, juga ditandai oleh fakta bahwa itu ditandai dengan perkembangan konstan, di mana pasien secara bertahap kehilangan kemampuan yang memadai untuk bekerja, dan juga menghadapi penurunan yang signifikan dalam kualitas mereka. kehidupan.

    Gejala

    Gejala gagal jantung paru kronis (cor pulmonale)

    Cor pulmonale (gagal jantung paru) adalah kondisi patologis, yang ditandai dengan peningkatan atrium kanan dan ventrikel kanan sebagai akibat dari tekanan darah tinggi dalam sirkulasi paru (kecil). Alasan untuk pengembangan status yang diberikan dapat terjadi secara akut (acute cor pulmonale) atau berkembang secara bertahap (chronic cor pulmonale). Menyebabkan gangguan akut mungkin ada tromboemboli dalam sistem arteri pulmonalis, kolaps paru-paru akibat pembentukan lubang patologis di pleura (pneumotoraks), serangan asma yang berkepanjangan, pneumonia yang luas. Pada gilirannya, penyebab tromboemboli pada sistem arteri pulmonalis paling sering adalah trombus yang "menembak" dari vena. ekstremitas bawah dengan varises mereka. Alasan lain mungkin karena adanya bentuk permanen fibrilasi atrium, yang mengarah pada pembentukan trombus intrakardiak (khususnya - intraatrial), yang juga dapat terfragmentasi. Penyebab paling umum dari kor pulmonal kronis adalah penyakit kronis paru-paru, mempengaruhi bronkus, bronkiolus dan alveoli. Sebagai contoh: bronkitis obstruktif, emfisema, asma bronkial, penyakit paru polikistik, pneumosklerosis, pneumokoniosis dan lain-lain. Ini juga dapat disebabkan oleh penyakit pembuluh darah paru kronis. Ini adalah alergi, nodular, obliterasi, lupus vaskulitis, aterosklerosis arteri pulmonalis, kompresi arteri pulmonalis oleh berbagai neoplasma, tumor, dan aneurisma aorta. Dengan perkembangan jantung paru akut sebagai akibat dari proses di atas, terjadi peningkatan tekanan darah yang cepat dalam sirkulasi paru (sirkulasi pulmonal) dengan peningkatan beban pada jantung kanan dan pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. . Pada saat yang sama, permeabilitas kapiler paru dapat meningkat, yang mengarah pada perkembangan edema paru. Selama pembentukan jantung paru kronis, proses yang sama terjadi, tetapi karena sifat bertahap dari peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru, perubahan sklerosis bertahap terjadi pada pembuluh paru-paru dan bertahap. perubahan distrofik dalam sel otot jantung. Akibatnya, di satu sisi, ada pelanggaran ventilasi dan pertukaran gas di paru-paru, yang menyebabkan hipoksia umum tubuh, dan di sisi lain, gagal sirkulasi kongestif berkembang. lingkaran besar. DI DALAM Gambaran klinis dengan akut kor pulmonal orang tiba-tiba mengeluh sesak napas, di dada, peningkatan agitasi dan sianosis. Mendengar sejumlah besar berbagai rales (kering dan basah), denyut nadi dipercepat, pembengkakan tajam pada vena serviks sangat khas. Munculnya hemoptisis adalah tanda mengembangkan edema paru-paru. Tromboemboli batang utama arteri pulmonalis, sebagai suatu peraturan, dalam beberapa menit berakhir dengan perkembangan syok, edema paru, dan kematian. Jantung paru kronis dalam perkembangannya melewati dua fase - terkompensasi dan dekompensasi. Pada fase kompensasi, keluhan utama adalah aktivitas fisik, dengan menghirup udara dingin, dalam posisi terlentang. fitur karakteristik adalah pembengkakan konstan pada vena serviks, denyut di perut bagian atas (denyut ventrikel kanan yang membesar terlihat). Dengan dekompensasi tanda-tanda yang ditunjukkan mengintensifkan, sianosis diucapkan, edema muncul (awalnya - dari ekstremitas bawah, dan kemudian - dari seluruh lebih rendah ke tingkat jantung dengan perkembangan asites - akumulasi cairan di rongga perut), ada peningkatan hati, kemungkinan pelanggaran otak dalam bentuk serangan pusing, tinitus, sakit kepala (akibat hipoksia otak). Yang sangat khas adalah perlekatan pulmonal komplikasi infeksi disertai batuk berdahak dan demam, yang memperburuk hipoksia dan memperburuk kondisi pasien.

    Diagnostik

    Diagnosis gagal jantung paru kronis (cor pulmonale)

    Untuk diagnostik penyakit ini elektrokardiogram diresepkan, yang mengungkapkan tanda-tanda kelebihan beban jantung kanan. Ekokardiogram memungkinkan Anda untuk menilai ukuran rongga jantung dan secara tidak langsung menghitung tekanan dalam sistem arteri pulmonalis. Selain itu, penelitian dilakukan untuk menilai kondisi paru-paru dan mengidentifikasi penyebab perkembangan kor pulmonal. Ini adalah paru-paru (dan, jika perlu, mereka CT scan), Studi Doppler pada vena ekstremitas bawah.

    Perlakuan

    Pengobatan gagal jantung paru kronis (cor pulmonale)

    Karena kor pulmonal akut adalah kondisi yang mengancam jiwa yang mengarah pada perkembangan syok dan sering hasil yang mematikan, perlu untuk melakukan seluruh kompleks resusitasi bertujuan untuk melestarikan kontraktilitas jantung dan pertukaran gas di paru-paru. Jika terjadi tromboemboli pada batang utama arteri pulmonalis, nyawa pasien hanya dapat diselamatkan dengan: operasi darurat untuk menghilangkan emboli trombotik atau trombolisis melalui kateter yang dimasukkan ke dalam batang arteri pulmonalis dalam enam jam pertama sejak emboli berkembang. Pengobatan kor pulmonal kronis juga menantang. Pertama-tama, itu perlu pengobatan yang efektif patologi paru-paru, yang menyebabkan perkembangan kor pulmonal, pertarungan yang tepat waktu dan memadai melawan eksaserbasi infeksi. Pada saat yang sama, itu penting pilihan yang benar kombinasi obat yang melebarkan bronkus, menyebabkan keluarnya sputum, dan lain-lain. Adapun antibiotik, mereka harus diresepkan pada pasien ini dengan mempertimbangkan hasil studi tentang sensitivitas bakteri terhadap mereka. Terapi jantung untuk cor pulmonale sangat spesifik untuk setiap kasus tertentu dan hanya dapat diresepkan oleh ahli jantung. Tetapi lebih sering daripada yang lain, diuretik digunakan (untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh), nitrat (mereka melebarkan pembuluh darah dan mengurangi tekanan dalam sistem arteri pulmonalis), antagonis kalsium (mengurangi tekanan dalam sistem arteri pulmonalis), tetapi tidak. dalam tahap dekompensasi sirkulasi. ACE inhibitor telah mendapatkan popularitas tertentu dalam pengobatan gagal jantung kongestif. Ini karena mereka berkembang secara efektif pembuluh perifer, membongkar jantung, dan yang utama efek samping- panggil - masuk kasus ini memainkan peran positif, karena berkontribusi pada pelepasan dahak yang lebih baik.

    Pencegahan

    Pencegahan gagal jantung paru kronis (cor pulmonale)

    Faktor yang paling penting pencegahan perkembangan penyakit jantung paru akut adalah penunjukan antikoagulan tidak langsung (warfarin di bawah pemantauan konstan indeks INR) untuk pasien yang menderita bentuk permanen fibrilasi atrium dan pembuluh mekar vena ekstremitas bawah. Adanya gumpalan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah merupakan indikasi pemasangan filter cava - "perangkap" khusus yang tidak memungkinkan gumpalan darah yang terlepas masuk ke jantung kanan dan kemudian ke sistem arteri pulmonalis. Pencegahan utama perkembangan kor pulmonal kronis adalah pengobatan yang tepat pasien yang menderita patologi paru kronis.

    Insufisiensi kardiopulmoner adalah kelainan dimana fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan terganggu. Penyebab fenomena ini adalah hipertensi, yang muncul di sirkulasi paru. Ini memprovokasi refluks darah ke arteri pulmonalis, yang menyebabkan hipertrofi miokard berkembang dari waktu ke waktu.

    Insufisiensi paru paling sering berkembang dengan latar belakang miokarditis dan kelainan jantung. Penyebabnya adalah pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh paru-paru, di mana ada peningkatan tekanan, stagnasi, dll. Akibatnya, darah kurang jenuh dengan oksigen, yang menyebabkan masalah tambahan.

    Dalam bentuk kronis, penyakit ini sering berkembang sebagai gagal jantung paru. Pertama, patologi organ pernapasan terjadi, yang seiring waktu, penyimpangan yang bersifat kardiologis ditambahkan. Ini tentang tentang "cor pulmonale", penyimpangan yang terjadi pada pasien yang menderita penyakit paru kronis.

    Penyimpangan dalam kerja jantung dapat menyebabkan perkembangan patologi berikut:

    1. Hipoksia. Penyakit ini dapat mempengaruhi berbagai organ, dipicu oleh penurunan kadar oksigen dalam darah.
    2. Terjadinya kemacetan di paru-paru. Hal ini menyebabkan ketidakmampuan pasien untuk menggunakan seluruh volume organ untuk bernafas.
    3. Terjadinya gagal jantung dilatar belakangi adanya kongesti pada paru-paru.

    Alasan perkembangan penyakit

    Kegagalan kardiopulmonal pada bentuk akut mungkin memiliki sifat perkembangan yang berbeda. Pada bagian paru-paru, penyebabnya adalah salah satu faktor berikut:

    • asma kronis pada periode eksaserbasi;
    • radang paru-paru;
    • trombosis arteri pulmonalis dan spasme yang dihasilkan;
    • trauma sebelumnya di area dada;
    • stagnasi terbentuk selama akumulasi cairan atau udara di dada.

    Juga, patologi dapat dipicu oleh sejumlah penyakit kardiovaskular:

    • perkembangan tumor di daerah mediastinum;
    • perkembangan vaskulitis;
    • aneurisma yang menekan jantung.

    Selain itu, patologi bronkus juga bisa menjadi penyebab penyakit ini:

    • pneumonia yang tidak diobati dengan benar;
    • bronkitis, memiliki sifat asma;
    • infeksi kronis, termasuk tuberkulosis;
    • emfisema paru.

    Fitur utama

    Sudah di tahap awal perkembangan penyakit ini ada tanda-tanda yang cukup jelas. Paling sering, pasien mengeluhkan gejala insufisiensi kardiopulmoner berikut:

    1. Sesak napas bahkan dengan sedikit tenaga. Terjadi pada tahap awal penyakit. Sebagian besar pasien mengeluh bahwa mereka tidak dapat mengambil napas penuh, melakukan upaya yang signifikan untuk melakukan ini. Kemungkinan serangan jantung.
    2. Langkah selanjutnya adalah bibir biru atau sianosis. Alasan untuk ini adalah jumlah yang tidak mencukupi oksigen dalam darah arteri.
    3. Setelah ini, gejala reaksi kompensasi terjadi. Kurangnya oksigen mengarah pada fakta bahwa tubuh mulai meningkatkan produksi sel darah merah. Untuk alasan ini, tes darah pasien dengan penyakit ini menunjukkan peningkatan indikator ini, serta hemoglobin.
    4. asites berkembang. Patologi ini ditandai dengan akumulasi cairan di daerah peritoneum. Kemunculannya menunjukkan pengabaian kondisi pasien.
    5. Di daerah hipokondrium kanan, rasa sakit dan berat dapat dirasakan, yang menunjukkan adanya malfungsi pada organ.
    6. Hipotensi. Terjadi secara tiba-tiba, disertai serangan migrain, lemas, pusing.

    Gejala di atas tidak selalu menunjukkan perkembangan patologi ini. Terkadang alasannya terletak pada penyakit yang sama sekali berbeda. Bahkan seorang dokter berpengalaman selama pemeriksaan awal pasien dapat membingungkan gagal jantung paru dengan tanda-tanda asma bronkial atau beberapa penyakit jantung. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu dilakukan serangkaian studi perangkat keras.

    Fitur diagnostik

    Dengan perkembangan penyakit ini, pasien harus diobservasi oleh dua spesialis: ahli jantung dan ahli paru. Diagnosis dimulai dengan pengumpulan anamnesis rinci, ketika pasien berbicara tentang keluhannya, kehadirannya kebiasaan buruk, penyakit yang sebelumnya ditransfer, kondisi kerja dan gaya hidup, dll.

    Tahap selanjutnya adalah mendengarkan jantung, menentukan batas-batasnya dengan perkusi, dan mengukur tekanan. Dengan hipertrofi ventrikel kanan, nada teredam terdeteksi, disertai dengan peningkatan tekanan paru, detak jantung yang kuat dan penurunan tingkat tekanan darah. Jika kemacetan di paru-paru diamati, maka tanda-tanda hipertensi arteri dapat muncul dengan latar belakangnya.

    Setelah itu, ditugaskan diagnostik instrumental, yang tujuannya adalah definisi yang tepat sifat patologi:

    1. Rontgen tulang dada. Memungkinkan Anda untuk menentukan kemungkinan patologi jaringan paru dengan pertumbuhan mediastinum ke kanan.
    2. Ekokardiografi. Salah satu metode diagnostik utama, di mana penyimpangan fungsional dalam pengoperasian peralatan katup ditentukan. Juga, selama penelitian, seorang spesialis dapat mengidentifikasi perubahan curah jantung dan mengevaluasi kebenaran kontraksi miokard.
    3. CT. Prosedur ini digunakan untuk studi mendalam tentang area paru-paru dan jantung yang telah mengalami perubahan.
    4. Angiografi. Hal ini diperlukan untuk visualisasi lumen pembuluh darah, bentuknya, deteksi bekuan darah dan berbagai perubahan yang bersifat aterosklerotik.
    5. Elektrokardiografi. Memungkinkan Anda menentukan indikator konduktivitas dan rangsangan tubuh. Dengan demikian, area hipertrofi otot jantung, kegagalan ritme, dan fokus iskemik terungkap. Jika ada keraguan, spesialis juga melakukan penelitian menggunakan peralatan Holter.
    6. Kateterisasi dengan manometer. Diperlukan untuk menentukan tekanan dalam kapal besar dan rongga jantung. Prosedur ini sangat penting dalam pengobatan trombosis, karena dengan cara ini agen dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang mendorong pemecahan bekuan darah.
    7. Spirometri, yang melaluinya dimungkinkan untuk menentukan tingkat kegagalan pernapasan.

    Diagnosis dianjurkan pada tahap awal penyakit. Pada deteksi tepat waktu patologi, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan perubahan ireversibel pada miokardium, ginjal, hati, paru-paru dan otak. Jika pasien mengembangkan penyakit penyerta yang mengarah ke gangguan kardiopulmoner, maka pemeriksaan harus dilakukan bahkan pada tahap praklinis perkembangan patologi.

    Pengobatan insufisiensi cardiopulmonary

    Pada manifestasi akut penyakit membutuhkan resusitasi pasien. Ini sering membutuhkan penggunaan teknologi nafas buatan ketika campuran oksigen disuntikkan ke pasien melalui kateter hidung. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk tetap hidup sistem penting organisme.

    Prosedur terapeutik terutama melibatkan pengenalan obat-obatan berikut untuk insufisiensi kardiopulmoner:

    • "Trombolisis", yang mengurangi gejala troboembolisme dan mendorong penghancuran bekuan darah.
    • "Papaverine" adalah obat yang digunakan untuk mengurangi tonus pembuluh darah dengan memperluas dindingnya. Pada saat yang sama, tingkat tekanan turun.

    • "Atropin", yang membantu mengendurkan otot-otot bronkus, sehingga pasien kembali ke kemungkinan pernapasan mandiri.
    • Eufillin. Alat ini berkontribusi pada normalisasi fungsi miokard, dan juga memungkinkan Anda untuk menstabilkan pernapasan.
    • Antikoagulan. Mencegah trombosis, melindungi jantung dari risiko penyakit darah.

    Pertolongan pertama untuk edema paru

    Karena keterlambatan dalam proses ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, perlu untuk bertindak secepat mungkin. Pertama, Anda harus memanggil ambulans, setelah itu peristiwa berikut dilakukan untuk pasien:

    1. Masuk ke posisi duduk.
    2. Buka jendela agar ruangan berventilasi baik.
    3. Berikan tablet "Nitrogliserin", yang akan mengurangi tekanan. Pasien harus meletakkannya di bawah lidah.
    4. Untuk meredakan pembengkakan, Anda bisa memberi pasien diuretik.
    5. Jika tekanannya sangat meningkat, maka darah harus dialihkan dari paru-paru untuk mencegah akumulasinya. Untuk ini, baskom dengan air panas diambil, di mana pasien harus menurunkan kakinya.
    6. Untuk mengurangi gejala negatif Anda dapat membasahi kain kasa dalam alkohol dan secara berkala membawanya ke hidung pasien.

    Gagal jantung adalah penyakit berbahaya, yang mempengaruhi dua departemen penting sekaligus tubuh manusia. Karena itu, pada gejala pertama patologi ini, Anda harus segera menghubungi spesialis. pada tahap awal perawatannya tidak terlalu sulit, dan lebih baik tidak menunda pergi ke dokter, karena penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius.