Perawatan cedera kepala akibat terjatuh. Bantuan yang tepat untuk cedera kepala. Apa yang harus dilakukan selanjutnya

Cedera kepala merupakan cedera yang sangat berbahaya, karena kepala merupakan salah satu organ utama kehidupan normal setiap orang. Diketahui bahwa otak, yang terletak di dalam tengkorak, paling membutuhkan perlindungan. Bahkan kerusakan kecil pada tulang tengkorak dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat merugikan. Diagnosis seperti gegar otak dan patah tulang tengkorak tidak hanya terdengar menakutkan, tetapi juga mengancam jiwa.

Sayangnya, memar di kepala adalah cedera yang cukup umum terjadi. Anak-anak yang menjalani gaya hidup sangat aktif paling rentan mengalami cedera tersebut. Karena berlebihan aktivitas fisik Anak-anak sangat sering mengalami kerusakan pada jaringan lunak kepala. Dalam kasus seperti itu, sangat penting untuk mengetahui cara memberikan pertolongan pertama pada cedera kepala.

Pelanggaran integritas kulit di area ini disebabkan oleh pukulan yang diterima benda keras tumpul, atau jatuh dengan kepala dari ketinggian kecil. Konsekuensi dari cedera tersebut bervariasi tergantung pada lokasi dan tingkat cedera. Pertama, memar pada jaringan lunak kepala disertai rasa tajam sakit parah. Setelah satu atau dua menit, pendarahan internal berkembang secara bertahap sensasi menyakitkan direduksi seminimal mungkin, terjadi pembengkakan, dengan kata lain timbul benjolan. Ini terbentuk karena akumulasi darah di area ini. Gambaran serupa dapat diamati dengan memar ringan.

Jika cedera kepala merusak tulang tengkorak dan otak, maka muncul gejala neurologis yang berupa pusing, mual, muntah, dan mimisan. Manifestasi seperti itu dengan fasih menunjukkan keseriusan cedera, di mana memar itu sendiri hanyalah sebagian kecil dari situasi traumatis.

Bila daerah oksipital mengalami memar, maka dapat terjadi gangguan penglihatan, karena di bagian kepala ini terdapat pusat-pusat yang bertanggung jawab atas aktivitas sistem penglihatan. Dalam hal ini, orang tersebut mungkin kehilangan kesadaran atau merasakan kelemahan parah pada anggota tubuhnya. Situasi yang sangat berbahaya adalah ketika bagian belakang kepala seorang anak terbentur akibat permainan aktif yang ceroboh. Jika kondisinya berangsur-angsur memburuk, perlu segera memanggil tim dokter, Anda tidak bisa mengandalkan kekuatan sendiri.

Jika tidak ada darah, pertolongan pertama untuk cedera kepala, terlepas dari apakah orang tersebut terluka Anak kecil, atau orang dewasa, terdiri dari mengoleskan dingin ke permukaan yang terkena. Tindakan ini akan melindungi terhadap pembentukan tumor besar. Dingin harus diterapkan selama seperempat jam.

Jika darah mengalir dari permukaan luka, pendarahan harus dihentikan. Pertama, lukanya dicuci dengan air mengalir. Kemudian oleskan kain kasa steril ke dalamnya. Pendarahan mungkin tidak berhenti dalam waktu lama, namun tidak disarankan melepas serbet, karena tindakan seperti itu dapat menyebabkan terganggunya pembentukan darah. pembekuan darah. Satu-satunya hal yang perlu dilakukan adalah meletakkan serbet steril lainnya di atasnya dan menekannya ke luka.

Ketika tanda-tanda gegar otak muncul dengan cedera kepala, mual, pusing, pendarahan tidak dapat dihentikan dalam waktu seperempat jam, Anda harus segera menghubungi ambulans. Tidak disarankan untuk mengambil tindakan apa pun sebelum kedatangan dokter, karena bantuan yang tidak memenuhi syarat hanya akan memperburuk keadaan.

Pertama-tama, penting untuk memastikan imobilitas korban. Jika kondisi korban disertai muntah, sebaiknya miringkan kepalanya dengan hati-hati. Jika terjadi cedera kepala, penting untuk memantau kecukupan dan kesadaran korban dan menanyakannya pertanyaan sederhana, minta dia menjawabnya. Ketika seorang anak yang terluka tertidur setelah cedera kepala, Anda perlu membangunkannya. Penting untuk memantau dengan cermat kondisi anak yang mengalami cedera kepala. Jika dia menangis lebih dari 20 menit atau bahkan kehilangan kesadaran waktu yang singkat, mengeluh sakit kepala, sebaiknya segera hubungi dokter.

Korban cedera kepala yang tidak diberikan pertolongan pertama pada waktu yang tepat seringkali kemudian menjadi cacat. Jaga dirimu!

TBI (cedera otak traumatis) merupakan konsep kolektif yang menyiratkan berbagai macam kerusakan mekanis pada tengkorak dan strukturnya ( meninges, vaskular dan pleksus saraf, jaringan otak). Pergeseran struktur otak dapat disebabkan oleh pecahnya struktur jaringan otak atau pembuluh darah, atau memar otak.

Patogenesis

Kerusakan mekanis pada tengkorak disertai dengan berbagai jenis proses patologis(campuran, pelanggaran) menyebabkan perkembangan tekanan intravena. Menanggapi kerusakan serius, tubuh bereaksi secara akut, berupa gangguan subseluler, seluler, dan jaringan. Selain itu, terjadi pelanggaran sirkulasi otak, permeabilitas sawar darah-otak. Karena peningkatan cairan, edema parah dan pembengkakan otak terjadi.

Dalam proses mencampur atau mencubit, pembentukan batang di daerah otak kecil dapat dikompresi. Otak kecil merupakan salah satu bagian otak yang bertanggung jawab atas pengaturan dan koordinasi gerakan. Setiap pelanggaran struktur otak memerlukan perkembangan proses patologis.

Penyebab

TBI terutama dapat disebabkan oleh gangguan mekanis apa pun:

• memar jaringan lunak selama gegar otak atau cedera serius tanpa patah tulang;
• patah tulang dengan perpindahan fragmen yang melanggar integritas jaringan dan selaput pelindung;
• kerusakan struktur otak akibat paparan langsung terhadap benda yang melukai;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• masuknya bakteri atau infeksi virus, akibatnya terjadi pelanggaran Kegunaan otak
• pendarahan hebat dari pembuluh darah yang rusak.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya cedera otak traumatis:

• kecelakaan mobil;
• perkelahian rumah tangga;
• cedera selama kompetisi;
• kecelakaan di rumah dan di tempat kerja;
• luka tembak.

Klasifikasi

Berdasarkan sifat kerusakan yang ditimbulkan, cedera otak traumatis dibagi menjadi:

• cedera kepala terbuka (kontak struktur otak dengan lingkungan);
• cedera kepala tertutup (kondisi ini ditandai dengan kerusakan otak dengan kerusakan pada kulit, namun tanpa kerusakan pada struktur aponeurosis).

Menurut tingkat keparahan kerusakan yang ditimbulkan, TBI dapat terdiri dari 3 derajat:

• derajat ringan (menurut skala Glazko – 14-16 poin);
• tingkat keparahan sedang (menurut skala Glazko – 9-13 poin);
• derajat yang parah (menurut skala Glazko – 8 poin).

TBI bisa terjadi beberapa kali pada pasien yang sama, hal ini berhubungan langsung dengan gaya hidupnya.

Saat ini ada beberapa bentuk klinis cedera kepala.

Gegar

Gegar otak adalah suatu kondisi ringan dan reversibel yang mungkin dialami otak seseorang akibat pengaruh berbagai faktor mekanis, seperti terjatuh, tertimpa benda berat, dan lain sebagainya. Gegar otak sama-sama umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa dan menempati posisi terdepan dalam frekuensi kejadian di antara semua cedera otak traumatis.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan gegar otak:

• kecelakaan mobil;
• pukulan keras ke kepala akibat terjatuh;
• cedera selama kompetisi olahraga;
• cedera kerja;
• Keadaan pidana perlu disoroti secara terpisah.

Gejala perkembangan gegar otak

Gejala utama dan utama berkembangnya gegar otak adalah hilangnya kesadaran jangka pendek segera setelah cedera. Satu-satunya pengecualian dalam kasus seperti itu adalah anak-anak atau orang tua, karena karakteristik tubuhnya. Setelah menerima cedera, gejala seperti:

• muntah (paling sering terjadi satu kali, terjadi segera setelah cedera);
• perubahan detak jantung normal;
• kehilangan sebagian memori jangka pendek;
• pernapasan cepat.

Ini semua adalah manifestasi kerusakan jangka pendek. Tekanan darah stabil cukup cepat, suhu tubuh tetap dalam batas normal.

Setelah sadar kembali, korban biasanya mengeluhkan berbagai gejala, misalnya parah sakit kepala, pusing terus-menerus, mual, berubah menjadi muntah (paling sering satu kali). Selain itu, pasien mengeluh tinitus, berdenging, terkadang mencapai keadaan memekakkan telinga. Korban juga merasakan rasa lemas, tidak nyaman, penglihatan kabur, dan berkeringat banyak. Banyak dari mereka yang pernah mengalami cedera otak traumatis mengeluhkan gangguan tidur, bahkan hingga insomnia.

Biasanya, kondisi umum pasien yang mengalami gegar otak pulih cukup cepat. Namun, perlu juga dipertimbangkan bahwa sakit kepala dapat terus mengganggu seseorang, tetapi karena alasan lain, yang tentu saja disarankan untuk diidentifikasi.

Fitur manifestasi gegar otak pada orang-orang dari berbagai usia

Pada bayi baru lahir dan anak-anak masa bayi Gegar otak paling sering terjadi tanpa kehilangan kesadaran. Segera pada saat cedera, anak menjadi pucat, detak jantung menjadi lebih cepat, denyut nadi menjadi tidak merata, dan kelesuan serta kantuk yang parah dicatat. Saat menyusu, anak bisa gumoh, bahkan sering muntah, gelisah dan gangguan tidur. Semua gejala hilang setelah 3-4 hari.

Pada anak usia 5 sampai 7 tahun, gegar otak juga terjadi tanpa kehilangan kesadaran, dan gejala umum hilang dalam 3-4 hari.

Pada orang tua, dan juga pada bayi baru lahir, kehilangan kesadaran sangat jarang terjadi. Kondisi ini sangat berbahaya bagi mereka, karena tubuh tidak mampu dengan cepat meregenerasi area yang rusak dan pulih sepenuhnya, kemungkinan besar pengembangan lebih lanjut komplikasi parah yang ireversibel. Namun, terdapat disorientasi ruang dan waktu yang nyata. Sakit kepala yang menyertai gegar otak sering kali berdenyut dan terlokalisasi di bagian belakang kepala.

Diagnostik

Dalam penelitian gegar otak, salah satu yang paling banyak faktor penting Adalah untuk mengklarifikasi keadaan cedera dan mendapatkan informasi dari para saksi.

Gegar otak hampir tidak memiliki tanda diagnostik objektif. Dalam beberapa jam pertama setelah cedera, dokter dan saksi kejadian mungkin mengamati hilangnya kesadaran, kedutan pada bola mata, dan kurangnya koordinasi gerakan dan keseimbangan.

Gegar otak tidak dapat didiagnosis menggunakan metode laboratorium diagnostik, karena:

• cairan serebrospinal tidak berubah, tekanan normal;
• tidak adanya fraktur struktur tulang tengkorak;
• Pemindaian ultrasonografi tidak menunjukkan perpindahan atau pelanggaran struktur otak.

Paling sering, gegar otak adalah gambaran spesifik untuk kerusakan yang lebih serius pada struktur otak, sehingga pasien tersebut memerlukan rawat inap segera di departemen bedah saraf untuk observasi.

Patologi dapat diidentifikasi berdasarkan manifestasi seperti kehilangan kesadaran total, rasa mual, muntah tunggal, pusing, sakit kepala.

Langkah pertama saat mengidentifikasi gegar otak:

• segera setelah tanda-tanda gegar otak pertama muncul, perlu memanggil ambulans untuk rawat inap lebih lanjut;
• ahli traumatologi harus memeriksa korban di departemen dan menentukan rencana pemeriksaan lebih lanjut;
• Jika diagnosis dikonfirmasi, rawat inap segera diperlukan.

Memar otak

Memar struktur otak adalah kerusakan mekanis pada kubah tengkorak dan jaringan otak, yang dalam banyak kasus disertai dengan berkembangnya area nekrosis.

Cedera semacam ini dapat terjadi akibat kecelakaan mobil, di rumah atau di tempat kerja, saat dipukul, jatuh dari ketinggian (biasanya, orang-orang selama periode ini berada di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan), selama serangan epilepsi atau olahraga dan rekreasi ekstrim. Sebagai akibat dari perkembangan patologi seperti itu, terjadi pelanggaran yang tertinggi aktivitas saraf, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala fokal atau serebral.

Ada tiga derajat utama perkembangan memar: ringan, sedang dan berat.

Memar otak ringan

Derajat memar otaknya ringan, didiagnosis pada hampir 15-20% korban dari seluruh kasus yang tercatat. Paling sering jenis kerusakan ini terjadi pada masa kecil, karena sifat kegiatannya. Anak-anak cenderung sering terjatuh dan kepalanya terbentur.

Memar ringan sangat jarang terjadi, namun patah tulang tengkorak dan pendarahan subarachnoid masih terjadi. Patologi ini ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• kehilangan kesadaran jangka pendek;
• pusing;
• mual dan muntah;
• sakit kepala parah;
• takikardia atau bradikardia;
• perkembangan hipertensi arteri dicatat.

Memar otak sedang

Korban dengan cedera otak sedang jauh lebih sedikit; menurut statistik, kurang dari 10% dari semua kasus yang tercatat. Kondisi ini ditandai dengan korban tidak sadarkan diri hingga tujuh hingga sembilan jam, terganggunya fungsi vital, dan kemunduran kondisi umum tubuh - peningkatan suhu tubuh, gangguan ketajaman penglihatan.

Lebih sering gelar rata-rata Tingkat keparahan kerusakan otak dikombinasikan dengan perdarahan subarachnoid dan patah tulang tengkorak.

Memar otak sedang ditandai dengan gejala berikut:

• kehilangan kesadaran lebih lama;
• sakit kepala parah;
• pusing;
• muntah berulang;
• perasaan mual yang terus-menerus;
• gangguan keadaan mental;
• takikardia atau bradikardia;
• Ketika cairan serebrospinal ditusuk, keberadaan sel darah dicatat.

Memar otak yang parah

Kerusakan otak parah didiagnosis pada 7% korban yang datang ke rumah sakit. Seseorang yang menerima cedera jenis ini mungkin lama berada dalam keadaan koma, dengan perkembangan deserebrasi asimetris dan simetris (menonaktifkan fungsi otak). Paling sering korbannya masuk kondisi kritis, di mana semua fungsi tubuh memburuk.

Gejala perkembangan kerusakan parah pada materi otak memanifestasikan dirinya dalam bentuk kehilangan kesadaran yang berkepanjangan, gangguan fungsi menelan, parah aktivitas motorik. Perkembangan gejala meningeal dan, dalam kasus ekstrim, luka pada ekstremitas juga dicatat.

Selain itu, kondisi jenis ini paling sering disertai dengan patah tulang tengkorak yang luas dan perdarahan subarachnoid. Selama non-ketentuan kesehatan dalam situasi seperti ini dapat menyebabkan kematian.

Gejala

Terlepas dari tingkat perkembangan memar otak, kondisi ini disertai dengan berbagai gejala:

• tanda-tanda umum disfungsi otak;
• gangguan ketajaman penglihatan, bicara dan pendengaran;
• amnesia retrograde;
• pupil-pupil terdilatasikan;
• peningkatan detak jantung;
• gangguan irama jantung;
• peningkatan tekanan darah;
• luka pada anggota badan;
• perkembangan koma, pingsan atau pingsan;
• hilangnya sensasi di beberapa area;
• keluarnya darah dari hidung dan telinga;
• pelanggaran refleks menelan;
• peningkatan suhu tubuh;
• lemah, pernapasan jarang.

Diagnostik

Jika Anda menerima cedera kepala jenis apa pun, Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis, sejak kursus masalah serius mungkin disembunyikan.

Metode utama untuk mendiagnosis memar otak adalah Pemeriksaan rontgen, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis patah tulang dan area kerusakan struktur otak. Untuk memperjelas rincian yang diperlukan selama perawatan, dokter mungkin meresepkan pemindaian tomografi komputer.

Selain itu, konsultasi dengan spesialis berikut adalah wajib:

• dokter mata;
• ahli saraf;
• jika terjadi cedera serius, ahli traumatologi yang beroperasi.

Selain itu, tusukan lumbal dan elektroensefalogram juga ditentukan.

Kompresi otak

Tanda awal berkembangnya kompresi struktur otak adalah peningkatan penghambatan dengan tetap mempertahankan kesadaran penuh dan orientasi dalam ruang dan waktu. Selain itu, terjadi pelebaran pupil, denyut nadi melambat, dan peningkatan pernapasan. Saat kompresi berlangsung, korban mungkin kehilangan kesadaran.

Menyatakan Gambaran klinis Kompresi otak, sebagai suatu peraturan, muncul setelah jangka waktu tertentu, momen ini di kalangan medis disebut “lucid interval”. Penolakan untuk dirawat di rumah sakit selama periode ini dapat menyebabkan akibat yang fatal.

Para ahli telah mengidentifikasi beberapa tanda utama dari kondisi patologis ini:

• anisocoria;
• paresis anggota badan;
• bradikardia;
• serangan epilepsi;
• "interval jernih".

Diagnostik

Resonansi magnetik atau tomografi komputer paling sering digunakan untuk mendiagnosis kompresi otak. Dalam kasus di mana kedua metode ini tidak memberikan hasil yang diperlukan, kraniotomi diagnostik dilakukan.

Hematoma epidural pada CT scan tampak seperti zona dengan kepadatan meningkat, bisa bikonveks atau cembung datar. Hematoma memiliki batas yang jelas dan, biasanya, terlokalisasi di satu atau dua lobus otak.

Hematoma subdural memiliki tipe tertentu Foto-foto tersebut menunjukkan zona berbentuk bulan sabit dengan kepadatan yang berubah. Paling sering, hematoma seperti itu menyebar ke kedua belahan otak.

Perdarahan intrakranial pada pasien anemia berat yang terkena dampak memiliki kepadatan yang sama dengan materi otak itu sendiri. Namun, kepadatan bekuan darah berbeda dari semua struktur lainnya, sehingga lebih mudah untuk dibedakan.

Indikasi rawat inap

Indikasi rawat inap yang diterima secara umum karena cedera otak traumatis adalah:

• serangan epilepsi;
• koma;
• amnesia pasca trauma;
• fraktur terbuka atau tertutup pada struktur tengkorak;
• berdarah;
• penurunan tingkat kesadaran; - kehilangan kesadaran yang jelas;
• gangguan neurologis fokal;
• kondisinya memburuk secara umum, tanpa perbaikan yang nyata.

Pertolongan pertama pada korban

Pada kecurigaan pertama atau munculnya gejala yang mirip dengan manifestasi cedera otak traumatis, korban harus segera dibawa ke rumah sakit institusi medis untuk mengidentifikasi penyebab memburuknya kesehatan. Hanya spesialis yang dapat membantu berbagai metode diagnostik dapat menentukan tingkat keparahan cedera. Dan dalam beberapa kasus, korban mungkin memerlukan intervensi bedah segera.

Dalam kasus di mana korban kehilangan kesadaran, ia harus disadarkan kembali menggunakan metode yang tersedia. Bisa saja berupa pukulan ringan pada wajah, air dingin, menawarkan kapas, dibasahi amonia di bawah nafasmu

Setelah orang tersebut sadar, dia harus dibaringkan dengan nyaman di sisinya untuk mencegah muntahan masuk ke dalam Maskapai penerbangan. Jika tidak mungkin menghilangkan muntahan, rongga mulut harus dibersihkan untuk tujuan yang sama.

Jika terjadi cedera pada jaringan lunak tengkorak, perawatan pada area yang rusak dan penerapannya balutan steril untuk menghindari infeksi. Jika terjadi pendarahan, meskipun kecil, maka harus dihentikan. Hal ini biasanya dilakukan dengan baik dengan menekan pembuluh darah yang rusak ke dasar tulang dengan jari, setelah itu area yang diduga pecah dirawat dan dibalut dengan perban steril.

Untuk cedera kepala dan leher yang lebih serius, korban harus diimobilisasi total hingga ambulans tiba. Ini dilakukan dengan menggunakan kerah ketat atau bahan improvisasi.

Untuk sakit kepala parah, korban bisa diberikan obat pereda nyeri sederhana. Obat tablet hanya bisa digunakan jika tidak ada muntah atau mual. Penggunaan obat-obatan narkotika untuk menghilangkan rasa sakit dikontraindikasikan, karena dapat menghambat sistem pernapasan.

Diagnosis dan rejimen pengobatan

Diagnosis herbal kranioserebral didasarkan pada implementasi yang konsisten dari semua studi laboratorium dan instrumental yang diperlukan.

• Skor kehidupan semua orang organ penting dan sistem korban.
• Penentuan tingkat kesadaran menurut skala Glazko.
• Penilaian gangguan neurologis fokal.
• CT atau MRI.
• Pemeriksaan rontgen wilayah serviks tulang belakang (dalam banyak kasus, TBI dikombinasikan dengan kerusakan pada tulang belakang leher).
• Survei kraniografi (diperlukan jika dicurigai adanya fraktur depresi atau fraktur dasar tengkorak).
• Diagnosis banding cedera otak traumatis dilakukan dengan keadaan koma karena berbagai etiologi.

Regimen pengobatan

tengkorak cedera paru-paru gelar tidak memerlukan perawatan khusus, cukup berkonsultasi dengan spesialis dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan.

TBI sedang hingga berat memerlukan pendekatan yang lebih serius. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan serangkaian tindakan diagnostik dan terapeutik diperlukan. Korban harus diimobilisasi dan diangkut dengan benar institusi medis untuk manipulasi lebih lanjut.

Perawatan bedah. Tahap ini diindikasikan pada semua kasus cedera otak traumatis. Untuk tingkat perkembangan patologi yang lebih ringan, primer perawatan bedah, dalam kondisi yang lebih parah, diperlukan intervensi bedah penuh. Volume operasi tergantung pada kondisi pasien, dan dalam beberapa kasus diperlukan trepanasi, dan dalam beberapa kasus pemulihan struktur tulang yang rusak sudah cukup.

Untuk menilai kondisi pasien sebelum operasi, perlu diperhatikan faktor-faktor berikut:

• keadaan sistem kardiovaskular;
• patensi jalan napas;
• adanya penyakit kronis;
• keadaan sistem pernapasan;
• kerusakan tambahan;
• keadaan cedera.

Dalam kasus dimana meningkat tekanan intrakranial, operasi ditunda dan dilaksanakan terapi obat bertujuan untuk menguranginya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan peningkatan tekanan intrakranial selama intervensi bedah tonjolan hernia atau pelanggaran struktur otak dapat terjadi.

Terapi konservatif. Tahap pengobatan ini diperlukan untuk kondisi apa pun, karena obat penghilang rasa sakit, antihipertensi, obat penenang, dan banyak lagi digunakan. Dalam beberapa kasus, antikonvulsan diresepkan.

Selain itu, pada tahap perkembangan cedera otak traumatis sedang dan berat, pasien memerlukan perawatan suportif. terapi intensif, bertujuan untuk memulihkan seluruh fungsi vital tubuh.

Komplikasi

Tergantung pada tingkat keparahannya, ada jenis yang berbeda komplikasi.

Komplikasi berikut ini khas untuk cedera otak traumatis yang parah:

• kerusakan aksonal yang luas;
• memar otak;
• kompresi struktur otak;
• koma;
• hematoma traumatis;
• keadaan vegetatif.

Hematoma traumatis dapat terjadi pada semua jenis cedera, apa pun stadiumnya. Langkah terpenting dalam situasi seperti ini adalah diagnosis. Perawatan medis yang tepat waktu dapat mencegah berkembangnya komplikasi yang lebih serius.

Jika kompresi struktur otak terjadi dalam jangka waktu yang lama, kerusakan dapat terjadi. saraf okulomotor, tanpa kemungkinan pemulihan.

Kurangnya fungsi normal korteks serebral disebut keadaan vegetatif otak - ini adalah salah satu komplikasi paling parah.

Konsekuensi dari cedera

Hanya setahun setelah menerima TBI seseorang dapat menilai konsekuensinya, karena perubahan positif dan negatif pada tubuh korban dapat terjadi dalam waktu satu tahun. Konsekuensi dari TBI paling sering bergantung pada usia pasien dan kondisi tubuh secara umum. Bagaimana lelaki yang lebih tua, terutama risiko timbulnya konsekuensi yang lebih parah dan tidak dapat diubah.

Untuk klasifikasi yang lebih nyaman dari semuanya konsekuensi yang mungkin terjadi Skala Glazko telah dibuat, yang dibagi menjadi beberapa poin utama:

• Cepat sembuh. Tanda-tanda TBI sama sekali tidak ada, korban kembali ke ritme kehidupan biasanya.
• Kecacatan sedang. Korban mengalami beberapa gangguan neurologis dan cacat mental, tetapi dia dapat bekerja sebagian, tetapi hal ini mencegahnya untuk kembali bekerja sepenuhnya aktivitas profesional. Korban dapat sepenuhnya mengurus dirinya sendiri.
• Cacat parah. Korban cacat total dan membutuhkan bantuan dari luar. Mental dan kondisi emosional berada dalam kondisi depresi.
• Keadaan vegetatif. Pasien tidak mampu merespon rangsangan eksternal apapun, ia berada dalam keadaan koma tanpa kemampuan untuk melakukan tindakan apapun.
• Kematian. Cedera otak traumatis berakibat fatal, pasien tidak memiliki tanda-tanda kehidupan sama sekali.

Ramalan

Memar kepala adalah cedera mekanis tertutup tanpa adanya pelanggaran nyata terhadap integritas kulit. Penyebab paling umum dari memar adalah cedera karena terjatuh atau terbentur benda keras dan tumpul.

Gejala utama cedera kepala

Gejalanya tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera. Kerusakan jaringan kepala menyebabkan nyeri, muncul benjolan atau bengkak, kemungkinan terjadi pendarahan, dan peningkatan suhu setelah memar.

Jika cedera kepala disertai dengan cedera pada tulang tengkorak atau bahkan otak, sakit kepala disertai mual dan muntah, serta mimisan. Kadang-kadang penglihatan mungkin terganggu selama beberapa waktu, pasien merasakan kelemahan pada anggota badan, dan terjadi kehilangan atau kebingungan kesadaran.

Apa yang harus Anda waspadai?

• Meningkatnya rasa sakit;
• Kelemahan umum disertai mual, pusing dan muntah;
• kelemahan pada lengan dan kaki;
• gangguan penglihatan;
• penurunan kesadaran.

Dalam semua kasus di atas, pastikan untuk memanggil ambulans atau pergi ke fasilitas medis terdekat.

Setiap memar di kepala, terlepas dari manifestasi dan gejala yang terlihat, serta tingkat keparahannya, harus diperiksa oleh dokter. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan kemungkinan kerusakan pada tulang dan mencegah akibat cedera.

Cedera kepala: konsekuensi

Akibat dari cedera kepala bisa berbeda-beda, seperti halnya reaksi terhadap cedera kepala yang tidak sama pada setiap orang. Beberapa memar di kepala akhirnya berakhir pemulihan penuh pasien, dan sebaliknya, beberapa cedera yang relatif ringan terkadang mempunyai konsekuensi yang paling serius.

Pemulihan dari cedera kepala parah dalam beberapa kasus bisa sangat lambat. Terkadang perbaikan bahkan bisa bertahan 5 tahun.

Hasil dari memar sangat ditentukan oleh usia orang yang terluka. Di usia tua, pemulihan dari cedera jauh lebih sulit. Akibat memar ringan dan sedang akan terasa selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun.

Sindrom pasca-trauma ditandai dengan sakit kepala dengan intensitas yang bervariasi, pusing, serta penurunan mood, peningkatan kelelahan, dan gangguan memori. Gangguan seperti ini, terutama pada orang lanjut usia, terkadang berujung pada kecacatan dan pertengkaran keluarga.

Cedera kepala yang parah

Cedera kepala yang parah sering kali disertai dengan hilangnya kesadaran, muntah, dan mual. Otak juga mungkin rusak. Dalam kasus yang parah, korban segera diberikan istirahat dan harus segera berkonsultasi ke dokter. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh bangun atau berjalan.

Dengan ketidakhadiran luka terbuka dan kerusakan kulit yang jelas ketika memar yang parah kepala, mungkin ada fraktur kubah tengkorak. Sulit untuk menentukan apakah ada patah tulang atau hanya memar jaringan. Hanya dokter yang dapat melakukan hal ini dengan cukup akurat menggunakan sinar-X.

Kecurigaan sekecil apa pun terhadap patah tulang harus menjadi sinyal untuk memberikan bantuan seperti halnya patah tulang tengkorak yang nyata. Korban dibaringkan di atas tandu (tanpa bantal), obat dingin dioleskan ke kepala dan dibawa ke rumah sakit.

Memar pada jaringan lunak kepala

Ketika jaringan lunak mengalami memar akibat kerusakan pembuluh darah, lecet superfisial terbentuk, gangguan fungsi sistem gigi diamati, dan hematoma subkutan terjadi. Hematoma ini muncul di atas kulit kepala di sekitarnya dan berbatas tegas dengan jaringan lain.

Pertolongan pertama:

• Perban tekanan;
• Pada hari pertama setelah kejadian, pilek diindikasikan;
• Setelah sehari, lotion beralkohol (2-3 kali sehari selama 15 menit) dan panas diindikasikan untuk mempercepat resorpsi.

Untuk memar jaringan lunak biasanya digunakan pengobatan konservatif. Mulai hari kedua setelah cedera, prosedur termal diindikasikan. Jika hematoma terlalu besar, tusuk dengan jarum tebal dan hisap darahnya. Setelah prosedur, diperlukan perban bertekanan steril.

Saat membuat diagnosis, pemeriksaan, palpasi tengkorak dan kerangka wajah, pemeriksaan rontgen dalam dua proyeksi.

Cedera kepala: pertolongan kepada korban

1. Oleskan dingin ke lokasi cedera. Pendinginan akan membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, dan pendarahan. Anda dapat menggunakan es untuk keperluan ini dengan membungkusnya dalam kantong plastik berisi air dingin bantal pemanas, kompres dingin. Beberapa jam kedinginan di lokasi cedera biasanya sudah cukup.
2. Baringkan korban. Biarkan dia menghabiskan satu atau dua jam di tempat tidur. Memar seringkali disertai rasa lemas dan pusing, terkadang kehilangan kesadaran. Jika seseorang terjatuh, ia akan mengalami benturan, memar, dan patah tulang tambahan.
3. Pergilah ke IGD untuk segera diperiksa oleh dokter. Hematoma otak, yang terkadang menyertai memar kepala, menimbulkan konsekuensi serius di masa depan.
4. Selama sekitar dua jam setelah cedera, Anda tidak boleh memberikan air, makanan, atau obat apa pun kepada pasien. Hal ini sangat dilarang.

Sayangnya, tidak ada seorang pun yang kebal dari cedera yang tidak disengaja, baik di rumah maupun di tempat kerja. Bahkan hanya sekedar berjalan di jalan, seseorang bisa terpeleset dan terjatuh. Atau membenturkan dahi Anda ke ambang pintu saat turun dari minibus. Ada baiknya jika kejadian tersebut tidak menimbulkan akibat, hanya bersifat sementara sensasi yang tidak menyenangkan. Sakit kepala setelah pukulan adalah hal yang wajar. Anda dapat membantu diri Anda sendiri dengan metode rumahan yang sederhana. Namun jika rasa sakitnya tidak kunjung hilang dalam waktu lama, atau muncul gejala gegar otak, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Setelah mengalami cedera, Anda perlu memperhatikan sifat nyeri di kepala Anda. Anda perlu khawatir dalam kasus berikut:

1. Sakit kepala berlangsung sangat lama setelah pukulan, dan sindrom ini tidak hilang selama beberapa hari.
2. Rasa sakitnya sangat parah sehingga analgesik pun tidak membantu.
3. Denyutnya jelas menjalar ke pelipis atau menimbulkan tinitus.
4. Leher menjadi kaku atau kesulitan memutarnya ke samping.

Tanda-tanda yang menyertai sakit kepala mungkin mengindikasikan gegar otak:

• pusing;
• penurunan kesadaran;
• penggelapan mata;
• penglihatan kabur baru;
• ucapan tidak koheren;
• mual dan sering muntah;
• kelemahan parah;
• memar di bawah mata.

Dengan gegar otak, seseorang mungkin mengalami halusinasi, kejang, dan disorientasi spasial. Koordinasi gerakan sering terganggu, lekas marah meningkat dan reaksi akut terhadap cahaya terang atau suara keras.

Jika seseorang kehilangan kesadaran, namun bangun dan merasa baik-baik saja, Anda tetap perlu ke dokter dan diperiksa. Setelah cedera, terdapat bahaya pembentukan hematoma, pecahnya pembuluh darah, peradangan dan penumpukan cairan serebrospinal.

Sangat penting untuk mengunjungi rumah sakit jika pelipis Anda terbentur benda berat. Konsekuensinya bisa sangat serius, terkadang tidak dapat diubah, jika perawatan bedah tidak dimulai.

Situasi di mana leher atau punggung terluka sangatlah berbahaya. Tulang belakang yang rusak atau tergeser dapat menjadi terkompresi pembuluh darah, memasok darah ke kepala dan menyebabkan rasa sakit yang parah.

Pertolongan pertama

Jika pukulannya kuat, segera setelah cedera, sebelum ambulans tiba, bantuan berikut dapat diberikan kepada korban:

1. Baringkan orang tersebut miring atau sedemikian rupa sehingga bahu dan kepalanya sedikit terangkat. Hal ini akan mencegah situasi di mana korban mungkin tersedak muntahannya.
2. Pastikan orang tersebut tidak bergerak. Leher harus dalam satu posisi dan tidak berputar.
3. Jika pelipis Anda rusak, Anda perlu mengoleskan sesuatu yang dingin dengan hati-hati, tetapi jangan sekali-kali menekan area yang cedera. Hal yang sama berlaku untuk benjolan dan memar yang menyebar.

Jika terdapat lecet yang berdarah, disarankan untuk mengobatinya dengan larutan furatsilin atau hidrogen peroksida.

Perawatan obat

Sakit kepala dapat diredakan dengan salah satu obat berikut:

• parasetamol;
• Unispasme.

Jika rasa sakitnya terus menyiksa, Anda perlu diperiksa di rumah sakit. Mungkin ada kerusakan serius yang sulit didiagnosis sendiri. Misalnya, untuk menghindari memulai proses inflamasi, spesialis akan meresepkan pengobatan dengan obat antibakteri.

1. Meningkatkan metabolisme antar sel otak dengan piracetam. Obat tersebut membantu mengatasi sakit kepala parah dan pusing.
2. Memperkuat dinding pembuluh darah dengan ascorutin.
3. Pencegahan pembengkakan otak penderita tekanan darah tinggi dengan mengonsumsi aminofilin.
4. Mengembalikan sirkulasi darah normal dengan ethamsylate.

Bagaimana cara meredakan sakit kepala di rumah?

Setelah cedera, bahkan cedera ringan sekalipun, Anda mungkin mengalami sakit kepala selama beberapa waktu. Terkadang minuman hangat sudah cukup teh mint dengan madu dan tidur untuk menghilangkan rasa tidak nyaman.

Ada baiknya untuk mandi santai dengan minyak esensial sebelum tidur:

• lavendel;
• Merah Jambu;
• kayu putih, dll.

Aromaterapi juga dapat diselenggarakan dengan cara lain: dalam semangkuk air panas tambahkan beberapa tetes Minyak esensial dan letakkan piring di dekat kepala ruangan.

Segera setelah kejadian, disarankan untuk memberikan kompres dingin ke lokasi benturan. Es batu atau makanan dari freezer yang dibungkus syal cocok untuk tujuan ini. Anda bisa menggunakan daun kol putih yang diambil dari kulkas.

Pijatan ringan yang memijat pelipis, dahi, belakang kepala, dan leher memberikan efek menenangkan.

Setelah cedera kepala akibat pukulan, kompres kentang mentah. Satu umbi besar yang sudah dikupas diparut di parutan halus. Daging buahnya dibungkus dengan kain kasa dan ditempelkan di dahi. Anda perlu berbaring, benar-benar rileks, selama sekitar dua puluh menit.

Minuman nabati yang diminum saat perut kosong membantu mengatasi sakit kepala dengan baik:

• kaldu kentang, sedikit asin;
• jus tomat dengan tambahan sedikit bawang putih yang dihancurkan;
• jus dari bit mentah, setengah dan setengah dengan wortel;
• koktail brokoli, peterseli, dan coklat kemerah-merahan, disiapkan dalam blender dan dikocok dengan satu telur mentah.

Jika setelah dampak tersebut tekanan arteri, Anda perlu minum rebusan motherwort atau St. John's wort.

Isi artikel: classList.toggle()">beralih

Hematoma adalah cedera di mana cairan atau darah beku menumpuk di dalam jaringan lunak. Pukulan atau tekanan tajam dengan benda keras dan tumpul dapat menyebabkan pendarahan internal.

Tengkoraknya adalah struktur tulang, ditutupi kulit, dan di antara keduanya terdapat jaringan vena dan arteri yang luas. Inilah sebabnya mengapa memar di kepala begitu mudah terjadi setelah pukulan.

Selain itu, letak tulang dan kulitnya berdekatan. Setelah memar, pembuluh darah rusak dan darah menumpuk di rongga jaringan lunak.

Klasifikasi hematoma

Paling sering, hematoma di kepala muncul setelah cedera pada jaringan lunak kepala: memar, pukulan, kepala terjepit selama persalinan yang sulit.

Metode pengobatan dipilih tergantung pada intensitas kerusakan pembuluh darah, lokasi dan ukuran formasi.

Tergantung pada lokasinya, mereka dibedakan jenis berikut hematoma:

Hematoma juga dibagi berdasarkan ukurannya:

• Volume tumor darah kecil adalah 50 ml, diobati dengan metode konservatif, pembedahan tidak diperlukan;
• Volume formasi sekunder adalah dari 60 hingga 100 ml, rejimen pengobatan tergantung pada lokasi tumor;
• Volume formasi besar mulai dari 110 ml, semakin besar formasi, semakin sulit pengobatannya.

Gejala dan manifestasi

Hematoma dapat muncul segera setelah cedera kepala atau setelah beberapa jam. Oleh karena itu, pasien perlu diperiksa dua kali: segera setelah benturan dan setelah 2-5 jam.

Tumor darah dapat dideteksi dengan pemeriksaan visual rutin. Area kulit tempat terbentuknya memar lebih tinggi dibandingkan area lainnya.

Itu terlihat seperti benjolan merah anggur atau merah, yang warnanya berubah seiring waktu karena transformasi hemoglobin. Memar mula-mula berubah menjadi kuning kehijauan, lalu kuning muda.

Saat menekan hematoma, seseorang mengalaminya sensasi menyakitkan. Tumornya memiliki konsistensi padat yang tidak bergerak saat ditekan.

Darah menumpuk di jaringan lunak dan memberi tekanan pada otak sehingga menyebabkan gejala berikut terjadi:

• Sakit kepala;
• Mual dan muntah;
• Pusing;
• Keinginan untuk tidur;
• Kebingungan (ucapan bingung, jeda panjang);
• Gangguan koordinasi gerak;
• Salah satu murid lebih besar dari yang lain;
• Kelemahan pada lengan atau kaki.

Perdarahan internal yang parah dapat menyebabkan Pil obat penenang, kejang otot atau koma. Itu sebabnya pasien harus dipantau secara rutin. Untuk menyingkirkan cedera yang lebih serius, rontgen atau diagnostik komputer kepala.

Pertolongan pertama untuk cedera

Untuk mencegah kondisi korban semakin parah, maka perlu diberikan pertolongan pertama. Pertama-tama, balut kepala dengan erat, letakkan pasien dalam posisi horizontal, dan letakkan bantal di bawah kepala. Buka jendela untuk membawa udara segar ke dalam ruangan.

Untuk menghentikan pendarahan dan menghilangkan rasa sakit, oleskan emulsi Riciniol ke tempat memar. Oleskan sebotol air es atau kompres es ke hematoma selama 20 menit. Oleskan dingin setiap 30 menit. Jika korban merasa normal, maka pengobatan bisa dilakukan di rumah. Anda mungkin tertarik...

Oleskan dingin selama 24 jam pertama, jadi kamu berhenti Pendarahan di dalam dan meringankan rasa sakitnya. Setelah 48 jam, oleskan kompres alkohol ke lokasi cedera.

Untuk melakukan ini, campurkan vodka dan alkohol dengan perbandingan 1:1, oleskan pada kain kasa atau perban dan oleskan pada luka selama 10 menit. Frekuensi pengulangan – 3 kali sehari.

Anda dapat mempercepat penyembuhan dengan mengoleskan panas kering ke lokasi cedera selama 40 menit. Agar hematoma lebih cepat sembuh, gunakan salep heparin, bodyagu atau yodium.

Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan produk apa pun. Untuk memperkuat pembuluh darah, gunakan Troxevasin, Troxerutin. Anda dapat mempercepat penyembuhan dengan menggunakan emulsi jarak. Segera setelah terkena pukulan, obati area yang rusak dengan Ricinol, dan tumor darah mungkin tidak muncul sama sekali.

Jika korban kehilangan kesadaran, maka perlu dibawa ke rumah sakit. Konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami sakit kepala parah, mual, atau muntah. Pendarahan dari hidung atau telinga, penurunan tekanan darah, ketidakkoordinasian parah, dan kejang merupakan gejala berbahaya yang memerlukan perhatian medis.

Hematoma dengan volume 110 ml atau lebih merupakan alasan serius untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi. Mungkin perlu untuk membuka tumor dan mengalirkan darah.

Perhatikan lebih dekat hematomanya: jika berdenyut, arteri mungkin rusak, dan ini sangat berbahaya. Jangan ragu untuk memanggil ambulans, hanya spesialis berkualifikasi yang akan mencegahnya komplikasi berbahaya!

Pengobatan hematoma

Setiap cedera kepala memerlukan pemeriksaan medis. Untuk mengetahui jenis dan ukuran tumor darah, dokter harus melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan menggunakan sinar-X dan tomografi komputer.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, spesialis akan menentukan rejimen pengobatan. Paling sering, pengobatan konservatif dilakukan, namun dalam beberapa kasus pembedahan tidak dapat dihindari.

Artikel serupa

Benjolan yang muncul akibat pukulan benda tumpul ini tampak seperti pendarahan tertutup tanpa mengurangi keutuhan kulit. Jika korban merasa mual dan terjadi gangguan kesadaran, kemungkinan besar jaringan otaknya mengalami kerusakan. Setelah hematoma terbentuk, Anda harus menghubungi dokter dan memberikan pertolongan pertama.

Hematoma subdural dan epidural kecil diobati metode konservatif . Prosedur fisioterapi, diuretik (diuretik), glukokortikoid dan obat bius (anestesi) digunakan untuk pengobatan. Obat ini meredakan pembengkakan otak. Perban ketat dan kompres dingin dioleskan ke kepala.

Jika ukuran hematoma besar, maka tusukan (tusukan) darah ditentukan. Jika pendarahan tidak berhenti, tumor dibuka dan pembuluh darah yang berdarah dibalut. Jika infeksi menembus hematoma, hematoma dibuka dan dikeringkan (memungkinkan keluarnya isinya).

Selama pengobatan hematoma intraserebral, perlu dilakukan pengendalian tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini digunakan yang berikut ini:

• Hiperventilasi paru-paru;
• Drainase ventrikel (drainase ventrikel otak);
• Manitol Diuretik;
• Barbiturat (turunan asam barbiturat yang menekan sistem saraf pusat).

Bagaimanapun, rejimen pengobatan ditentukan oleh ahli traumatologi setelahnya diagnostik penuh hematoma.

Konsekuensi dan komplikasi

Setiap hematoma dapat memicu komplikasi berbahaya. Tumor darah dapat terjadi akibat pelanggaran integritas tengkorak atau perdarahan intrakranial. Jika seseorang mengalami sakit kepala setelah pukulan, kehilangan kesadaran, gangguan bicara, penglihatan, atau fungsi motorik, maka perlu memanggil ambulans.

Terkadang setelah memar benjolan tidak muncul. Oleh karena itu, kondisi pasien perlu dipantau: jika terjadi gejala di atas, ia harus dibawa ke rumah sakit.

Perlu dilaksanakan pemeriksaan penuh menggunakan tomografi komputer, ini adalah satu-satunya cara untuk mengidentifikasi tumor internal yang menekan otak.

Hematoma intraserebral, yang terjadi akibat pecahnya pembuluh darah otak, mempengaruhi jaringannya dan bisa berakibat fatal.

Tumor intraserebral menekan jaringan otak sehingga menyebabkan korbannya mengalami gangguan kesadaran. Mungkin terdapat komplikasi berupa infeksi yang masuk ke lokasi memar dan terbentuknya abses ( peradangan bernanah kain).

Pada saat yang sama, suhu tubuh orang tersebut meningkat, tumornya membesar dan berubah warna, serta rasa sakitnya meningkat. Jenis hematoma ini mengganggu fungsi pusat otak, dan oleh karena itu akibat dari cedera bisa menjadi yang paling parah.

Hematoma di kepala anak

Hematoma pada anak cukup sering terjadi akibat terjatuh, terbentur, dll. Kulit pada lokasi memar berubah warna, anak merasakan nyeri pada palpasi. Sistem Kerangka Anak-anak lemah dan rentan, sehingga tumor darah lebih sering terjadi dibandingkan pada orang dewasa. Hematoma paling berbahaya bagi anak di bawah usia 3 tahun.

Hematoma intraserebral dimanifestasikan oleh gejala berikut: gangguan kesadaran, kegelisahan atau apatis, mual, sakit kepala. Jika Anda melihat tanda-tanda di atas, Anda perlu membawa anak Anda ke rumah sakit.

Perawatan formasi kecil dilakukan di rumah: oleskan perban ketat, kompres dingin, dan gunakan obat penghilang rasa sakit. Dengan hematoma yang luas, tumor ditusuk dan isinya dikeluarkan. Ketika nanah terjadi, hematoma terkuras.

Pada bayi baru lahir, hematoma terjadi akibat kompresi kepala yang berlebihan saat melewati jalan lahir. Hal ini mungkin disebabkan oleh persalinan yang lama, kehamilan ganda, buah besar atau panggul sempit wanita yang sedang bersalin.

Pembuluh darah kecil pada bayi bisa rusak karena perbedaan besar antara tekanan eksternal dan internal. Yang berisiko adalah bayi prematur, yang pembuluh darah halusnya pecah bahkan karena tekanan ringan.

Dalam kebanyakan kasus, hematoma hilang dengan sendirinya, tetapi bayi baru lahir harus terus dipantau. Jika kondisi bayi tidak membaik, bawa dia ke rumah sakit, dokter akan membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan.

Dalam beberapa kasus, aspirasi ditentukan, ketika hematoma ditusuk dengan jarum dan kumpulan darah dipompa keluar. Ini adalah manipulasi sederhana, setelah itu bayi baru lahir akan merasa jauh lebih baik.

Setiap hematoma adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan menentukan rejimen pengobatan.

Amati kondisi kesehatan korban dan jika gejala berbahaya segera hubungi ambulans. Ini adalah satu-satunya cara Anda dapat menghindari komplikasi dan bahkan menyelamatkan nyawa!