Kotoran tertinggal karena pendarahan dari rektum. Kotoran yang tertinggal: penyebab, akibat, pengobatan

07.04.2019 -

Konsep-konsep ini mengacu pada buang air besar yang berwarna hitam, berwarna mengkilat, dan berbau menyengat dan tidak sedap. Seringkali, manifestasi seperti itu bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi hanya gejala penyakit utama - pendarahan organik internal.

Selain kehilangan darah di saluran pencernaan, melena juga bisa terjadi ketika darah tertelan akibat mimisan atau pendarahan paru. Dalam kasus urutan ini, bau feses tidak begitu menyengat dan muncul setelah beberapa jam dalam kondisi kehilangan banyak darah.

Perlu dicatat bahwa gejala ini (buang air besar berwarna hitam) disebabkan oleh besi sulfida, yang terjadi setelah interaksi hidrogen sulfida dan hemoglobin.

Seiring dengan pendarahan pada organ tertentu, penyebab tinja yang tertinggal bisa jadi karena asupan makanan tertentu obat, Misalnya karbon aktif atau obat yang mengandung zat besi. Namun, dalam kasus seperti itu, kotoran berwarna hitam terlihat tanpa banyak kilau pernis.

Penyebab melena

Apa penyebab melena? Meskipun alasan utama Penyebab feses berlama-lama adalah pendarahan, para ahli mengidentifikasi sejumlah sumber penyakit ini.

Menelan massa darah. Faktor ini disertai dengan keadaan seperti hemoptisis, mimisan, tenggorokan berdarah, bayi tertelan darah saat menghisap ASI dari ibu (luka pada puting susu ibu menyusui).

Pendarahan di dalam. Berbagai macam masalah yang timbul pada organ dalam dapat menjadi sumber pendarahan di dalamnya dan bermanifestasi dalam bentuk melena. Sumber tersebut mungkin berupa pendarahan di lambung, pada kasus kanker esofagus, tukak lambung, erosi parah, sindrom Mallory-Weiss, atau adanya kelainan vaskular.

Pendarahan pada saluran pencernaan dapat menjadi sumber tinja yang tertinggal (kanker lambung, varises esofagus, tumor, divertikula - penonjolan usus, polip, esofagitis).

Seringkali akar penyebab melena adalah pendarahan usus duabelas jari Dan usus halus, misalnya pada hemofilia, tukak lambung dan fistula.

Alasan medis. Kategori ini mencakup munculnya melena saat mengkonsumsinya obat seperti arang aktif, aspirin, obat hormonal, obat antiphlogistik nonsteroid, antikoagulan, sediaan multivitamin mengandung zat besi.

Masalah pembekuan darah. Komplikasi seperti melena juga bisa timbul dengan adanya masalah pembekuan darah, misalnya hemofilia, trombositopenia.

Dalam kasus luar biasa, melena terbentuk pada penyakit pankreas dan kandung empedu.

Melena dapat terjadi dengan masalah jaringan ikat tertentu.

Fitur nutrisi. Penyebab “penyakit hitam” juga dapat disebabkan oleh beberapa ciri pola makan pasien, misalnya keracunan produk metabolisme protein, minum anggur merah dalam jumlah banyak dalam waktu lama, makan bit, blueberry, dan makanan berwarna gelap lainnya.

Gejala Melena

Tanda-tanda melena mungkin termasuk: gejala umum, yang juga merupakan tanda pendarahan tidak langsung:

kelemahan umum pasien;
“lalat berkelap-kelip” dan mata menjadi gelap;
pucat dan dingin kulit;
kebisingan di telinga;
mual dan muntah;
penurunan kesadaran;
sesak napas;
kardiopalmus;
haus;
keringat dingin.

Para ahli memasukkan sinyal klinis khusus melena:

Kehilangan darah hingga 500 ml. Keadaan ini sebenarnya tidak ada terangnya gejala yang parah Namun, tinja mungkin sudah berwarna hitam mengkilat.
Dengan kehilangan darah lebih dari 1000 ml. DI DALAM pada kasus ini perubahan kadar darah dicatat tekanan darah dan kontraksi jantung yang ditentukan oleh posisi tubuh pasien. Perasaan lemah pasien meningkat secara signifikan.
Kehilangan darah sekitar 2000 ml. Kondisi ini disertai dengan syok hemoragik, di mana mungkin terjadi kehilangan kesadaran dan hipotensi disertai takikardia.

Melena pada bayi baru lahir

Buang air besar yang lembek bisa terjadi tidak hanya pada pasien dewasa. Melena pada bayi baru lahir memerlukan pengawasan khusus dari dokter spesialis dan orang tua, karena penyakit ini hampir selalu berkembang secara tiba-tiba pada bayi yang sebelumnya tampak cukup sehat. Diagnosis dan pengobatan melena neonatal memerlukan keterlibatan tenaga medis yang berkualifikasi secara hati-hati dan menyeluruh.

Pada bayi, ada dua jenis manifestasi penyakit ini:

Melena bergejala dengan perjalanan yang kompleks. Dalam hal ini, buang air besar yang lama merupakan salah satu gejala yang kompleks penyakit primer(sepsis, hemofilia).
Melena idiopatik. Di sini dicatat bahwa ada yang terpisah pendarahan usus dan prognosis pengobatan yang lebih baik.

Bersamaan dengan itu, para ahli membedakan jenis melena berikut ini:

BENAR. Terjadi bila ada gangguan pada proses pembekuan darah.
PALSU. Ini terbentuk ketika bayi menelan darah ibu selama proses kelahiran. Manifestasi ini mungkin menunjukkan dirinya sendiri karena pendarahan dari hidung atau menyusui jika ibu menyusui mengalami retakan berdarah pada putingnya.

Diagnosis penyakit

Pertama-tama, melena terdeteksi saat pemeriksaan buang air besar pasien. Karena penyakit ini seringkali merupakan manifestasi khusus dari perdarahan, pasien memerlukan rawat inap segera. Sudah di rumah sakit, untuk membuat diagnosis akhir yang benar, dokter meresepkan metode pemeriksaan berikut:

Metode diagnostik ini terutama memungkinkan untuk menentukan sumber pendarahan, setelah itu tindakan diambil untuk menghentikannya.

Cara mengobati penyakit tersebut

Jika seorang pasien didiagnosis menderita melena, pengobatan harus segera dilakukan. Melena, serta pendarahan yang menjadi akar penyebab kemunculannya, dapat menyebabkan kecacatan dan juga berujung pada kematian pasien. Oleh karena itu, dengan penyakit ini, perlu segera berkonsultasi ke dokter agar dapat mengetahui penyebab “tinja berwarna hitam” sedini mungkin dan menghindari akibat yang tidak diinginkan.

Dilarang keras mengonsumsi makanan dan cairan, kecuali air dingin, hingga ambulans tiba. Pasien perlu istirahat dan sebaiknya posisi tubuh horizontal. Selain itu, pasien dapat meletakkan sesuatu yang dingin di area perut, misalnya bantal pemanas air dingin, kantong es, dll.

Dasar pengobatan melena adalah mengidentifikasi sumber kehilangan darah dan melakukan tindakan (bahkan mungkin pembedahan) untuk menghilangkannya.

Untuk mengobati melena, larutan vitamin K dan vikasol sering diresepkan. Adalah rasional untuk meresepkan vitamin dari kelompok lain (P, C, B1, B3). Dalam kasus kehilangan darah akut, transfusi darah dalam dosis kecil, hemoterapi, dan penggunaan larutan kalsium klorida dilakukan.

Melena

Melena (sinonim: “chernukha”, tinja yang lengket) adalah tinja berwarna hitam yang tidak berbentuk, menyerupai ter, dengan bau busuk. melena- gejala yang paling penting pendarahan atas saluran pencernaan. Penyebab melena - lihat Hematemesis. Pendarahan dari saluran pencernaan dimanifestasikan oleh hematemesis diikuti melena, serta melena tanpa hematemesis. Warna feses yang gelap pada melena disebabkan oleh terbentuknya besi sulfida akibat interaksi hemoglobin yang terurai dengan hidrogen sulfida. Darah merah dalam tinja tidak mengecualikan lokalisasi sumber perdarahan di bagian atas saluran pencernaan dengan adanya percepatan peristaltik. Oleh karena itu, warna tinja bergantung pada lamanya darah berada di usus, dan bukan pada lokasi pendarahan. Melena tidak bisa menjadi tanda pasti terjadinya pendarahan hebat.

Gambaran klinis perdarahan gastrointestinal erat kaitannya dengan jumlah darah yang keluar. Dengan pendarahan ringan, pasien mengalami beberapa kelemahan. Dengan pendarahan hebat, kelemahan parah dan pusing terjadi; pasien menjadi pucat, berkeringat dingin, denyut nadi semakin cepat, tekanan darah air terjun. Jumlah hemoglobin dan jumlah sel darah merah segera setelah permulaan perdarahan tidak dapat dijadikan sebagai indikator jumlah darah yang keluar, karena penurunannya terjadi setelah 24-48 jam. Kematian pasien bisa terjadi bahkan dengan satu orang pendarahan hebat dengan gejala kolaps (lihat).

Diagnosis melena tidak terlalu sulit. Meskipun paramedisnya sendiri tidak melihat melena, tapi Gambaran klinis dan gambaran jenis buang air besar pada pasien menunjukkan melena, pasien harus dirujuk ke rumah sakit untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan mengidentifikasi penderitaan yang mendasarinya. Kasus ketika tinja dengan konsistensi normal menjadi hitam karena pengaruh komposisi makanan (blackcurrant, blueberry, anggur merah), serta obat-obatan tertentu (bismut, zat besi) tidak sama dengan melena.

Perlakuan. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit departemen bedah di tandu. Sebelum mengirim pasien ke rumah sakit, ia harus dalam keadaan istirahat total di tempat tidur, kompres es harus diletakkan di perutnya, dan asupan makanan dan cairan harus dilarang. Anda dapat memberikan 1 ml larutan Vikasol 1% secara intramuskular.

Melena (Yunani melaina, dari melanos - gelap, hitam; sinonim: "chernukha", tinja yang lengket) - kotoran hitam yang tidak berbentuk, mengingatkan pada tar, dengan bau busuk. Melena adalah gejala yang paling penting Pendarahan di dalam dari bagian mana pun dari saluran pencernaan.

Penyebab munculnya melena - lihat Hematemesis.

Perdarahan saluran cerna dapat bermanifestasi sebagai hematemesis yang diikuti melena, serta melena tanpa hematemesis. Sebelumnya diyakini jika melena muncul tanpa muntah berdarah, maka sumber pendarahannya terletak di distal lambung pilorus. Pengamatan dalam beberapa tahun terakhir membantah posisi ini. Melena tanpa muntah berdarah mungkin terlokalisasi proses patologis(maag, kanker) di perut, dengan sirosis hati.

Besi sulfida, yang terbentuk di usus dari hemoglobin di bawah pengaruh enzim, menyebabkan warna gelap bangku dengan melena. Kehadiran darah merah di tinja tidak mengecualikan lokalisasi sumber perdarahan di usus bagian atas; dengan percepatan peristaltik dan pergerakan darah yang cepat dari usus bagian atas, tinja mungkin mengandung darah merah. Oleh karena itu, warna tinja bergantung pada lamanya darah berada di usus, dan bukan pada lokasi pendarahan. Melena tidak bisa menjadi tanda pasti terjadinya pendarahan hebat.

Gambaran klinis perdarahan gastrointestinal erat kaitannya dengan jumlah darah yang keluar. Intensitas kehilangan darah dapat dinilai dari penampilan umum pasien, warna kulit dan selaput lendir, frekuensi dan sifat denyut nadi, tingkat tekanan darah. Jumlah hemoglobin dan jumlah sel darah merah dalam dua hari pertama sejak timbulnya perdarahan tidak dapat dijadikan sebagai indikator jumlah darah yang keluar, karena penurunannya terjadi setelah 24-48 jam.

Pada hari-hari pertama setelah perdarahan, beberapa pasien mengalami azotemia yang berasal dari ekstrarenal dan peningkatan suhu (sampai demam ringan dan sedang), yang berhubungan dengan penyerapan protein darah dari usus.

Kematian pasien juga dapat terjadi dengan satu kali pendarahan hebat selama fenomena kolaps (lihat), syok (lihat).

Diagnosis penderitaan yang mendasari melena seringkali menimbulkan kesulitan besar bagi dokter. Anamnesis, laboratorium, endoskopi dan Metode sinar-X riset. Perlu diingat bahwa warna tinja yang normal dapat dipengaruhi oleh komposisi makanan, serta beberapa obat yang diminum pasien. Kismis hitam, blueberry, anggur merah, makanan kaya atau eksklusif daging memberi warna gelap pada tinja. Beberapa zat obat(bismut, besi, arang hewani) juga mengubah warna feses (hitam). Jika dicurigai melena, tes kimia tinja harus dilakukan untuk mengetahui adanya darah (lihat tes Benzidine, tes Guaiac).

Munculnya melena meskipun pasien dalam kondisi relatif baik harus menimbulkan kekhawatiran bagi dokter, karena dapat menjadi gejala dari proses patologis yang parah dan selanjutnya menjadi ancaman.

Pasien pasti membutuhkan perawatan darurat, rawat inap dan pemeriksaan rinci. Pengobatan melena - lihat Hematemesis.

Tahukah Anda kalau nama Milena diterjemahkan dari bahasa Latin berarti kotoran?

37 komentar di “Tahukah Anda bahwa nama Milena diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai kotoran”

Aku tahu, itu sebabnya aku selalu melarang kenalanku memanggil perempuan seperti itu)))))))))))

dari kata Latin Milenium - lahir di milenium baru.

Pano berdarah belum)

kotoran atau bunga lili calla? apa itu calla?

Nah secara umum ini salah, namanya sendiri Milena, dan diare berdarah dieja Melena, hanya konsonan

Natalya, itu tidak mengubah esensinya)

Di forum tertulis Milena diare berdarah...jawab dokter

Milena adalah kotoran dengan darah bengkok. terjadi dengan perdarahan gastrointestinal

Ya. Saya tahu. Dalam dunia kedokteran, milena adalah tinja berwarna hitam. saya seorang dokter

Anna, Melena kotoran hitam (berteman dengan bahasa latin, dokter)

Vera, ya, oke. Mungkin ada kesalahan. Kotoran ini bukan profil saya. Aku hanya tahu, itulah dia

Jadi bunyinya seperti Dan masuk

Melena, bukan Milena.

Alina, dalam menulis istilah kedokteran, dokter tidak boleh melakukan kesalahan))) apa profesimu?

Mi, Aku bukan itu intinya... Gila tentu saja

Alina, ada baiknya mengambil kamus saat bertugas dan membacanya)))

Vera, saya tidak bekerja setelah kuliah.

Aku bahkan tidak suka nama ini Milena, Milana...Aku tidak tahan.

oh ya, nama apa pun dalam beberapa bahasa memiliki arti yang lucu, jadi sekarang tidak ada cara untuk memberi nama pada anak. Anak itu diberi nama berdasarkan terjemahan dan arti nama tertentu, dan kamu menanam bunga lili calla di sini(((

Saya mempunyai seorang putri, Milana, yang manis. Menurut gereja Milan

Milena adalah nama Slavia dari kata sayang.

Namun nama Melania artinya hitam, dari bahasa Yunani. "melena". Dan itu tidak berarti kotoran. Hanya saja dalam dunia kedokteran disebut demikian feses berwarna hitam

Svetlana, tapi suaranya sama. siapa peduli? Anda tidak dapat membuktikannya kepada semua orang di jalan))

Natalya, hanya sedikit orang di jalan yang mengenal kata ini, kecuali mungkin para dokter akan tersenyum)

Natalya, di jalan mana))) siapa di jalan yang tahu bahasa Latin, apa yang kamu bicarakan?

Baik Milena, Melena, maupun Milana tidak akan pernah memanggil putri mereka seperti itu. Nama-nama yang kosong dan sunyi, apakah tidak ada nama lain?

Natalya, aku juga tidak akan mengatakannya)

Anya, ya))) tapi semua orang di VK tahu. Anda, tentu saja, berasal dari jalan yang salah))

Orang dewasa tahu, saya rasa tidak ada ibu yang akan datang dan mengatakan kotoran pada anaknya.))))

Milena - kotoran bercampur darah?!

Komentar

Ya, saya tahu itu, dan saya melihat Wikipedia, dan kedengarannya sama.

Ya! Hanya MELENA. Orang tua suami saya adalah dokter, mereka sama sekali tidak menyukai nama ini)))

Sebenarnya diare berdarah itu “melena”, tapi karena konsonannya, saya tidak akan memanggil putri saya Milena (saya seorang dokter)

Melania adalah nama seekor siput.

Amelia adalah kelainan bawaan pada lengan atau kaki akibat kelainan perkembangan intrauterin.

Ini sebenarnya disebut disleksia.

Ini adalah kelainan serupa. Google itu.

Alexia, Amelia. Dalam namanya, penekanannya ada pada "E" - AlExia, AmElia.

Dan ini tidak mengganggu siapa pun, karena... nama itu sangat familiar.

Betul, istilah medisnya hanya melena. Tapi bacaannya masih sama

Ya, saya tahu, tapi kedengarannya sama.

bukan milena, tapi melena, dan tidak seluruhnya bercampur darah, melainkan feses berwarna hitam, dengan darah olahan, bila mengeluarkan darah dari saluran cerna bagian atas. Secara umum tentu saja selaras. Dokter tidak memanggil putri mereka Milena :)

Iya, ada perbedaan satu huruf saat ditulis, tapi bunyinya sama!

Girls, hasil tes darah bayi sebelum vaksinasi sudah tiba. Tolong bantu saya mencari tahu. Temui dokter hanya pada hari Sabtu. 3 indikator berada di luar nilai acuan: RDW (lebar distribusi erythritol) - 12,5% - norma dari.

Girls, aku panik... limfosit di tes darah 77... dan nilai referensinya 45.0-70.0. apa artinya. Ada yang tahu? Kita sudah memasuki bulan ke-5.

Girls, tolong beri tahu saya di mana saya bisa mendonorkan darah kepada seorang anak untuk mengetahui golongannya? Saya sangat ingin tahu. Mungkin ada yang sudah mengambilnya atau baru tahu!! Terima kasih sebelumnya!!

Tolong beritahu saya siapa yang tahu. Pada hari Senin saya mengambil tes PCR untuk mengetahui adanya infeksi dan mulai mengeluarkan sedikit darah. Dan hari ini keputihan semakin banyak dan berwarna merah tua. Apa itu.

Girls, jelaskan situasi ini padaku! Saya mengetahui bahwa saya hamil pada minggu ke 11 dan segera dikirim untuk tes! Melewatinya. Sekarang saya hampir berusia 30 minggu, dan mereka mengambil darah dari jari dan pembuluh darah saya selama kehamilan saya.

Girls, kami melakukan tes darah, ada sesuatu yang mengganggu saya: Neutrofil. Nilai kami adalah Segmentonuclear - 24 (nilai referensi) Kami akan menemui dokter anak setelah liburan, tolong beri tahu saya apa arti penyimpangan seperti itu? Adakah yang pernah mengalami ini?

Saya panik. Kemarin malam saya menemukan darah (merah) di celana dalam saya, tetapi letaknya aneh: bukan di tengah, seperti saat menstruasi, tetapi dari satu sisi... Dan tidak ada rasa sakit di perut, tidak rasa sakit yang mengganggu di punggung bawah.

Girls, selamat siang semuanya! Tolong beritahu saya, siapa tahu.. Saya mendonor darah, termasuk untuk zat besi, nilainya kembali, kadar zat besi saya ternyata rendah.. Obat apa yang saya minum untuk meningkatkannya? apa yang kamu makan? Seberapa cepat mungkin untuk bangun.

Saya tidak mengerti apa pun. mungkin ke dokter? Saya melahirkan 11 hari yang lalu, EP, bayi disusui. Mereka melakukan USG di rumah sakit bersalin, semuanya baik-baik saja. Lochia ada di sana selama 7 hari, mengecil dan pucat. Kemudian semuanya berakhir sepenuhnya. Kemarin lusa tidak ada apa-apa, jadi saya mulai membereskan lemari.

Melena

Melena atau "penyakit hitam", juga dikenal sebagai tinja berlama-lama, adalah tinja berwarna hitam mengkilat tidak berbentuk dengan bau yang tidak sedap. Gangguan ini dianggap bukan suatu penyakit dan lebih merupakan gejala pendarahan internal (di lambung atau kerongkongan).

Kotoran berwarna hitam juga dapat terjadi ketika darah tertelan akibat pendarahan paru, hidung, dan jenis pendarahan lainnya.

kode ICD-10

Penyebab melena

Alasan utama mengapa melena berkembang adalah pendarahan, yang dapat terjadi di bagian mana pun dari saluran pencernaan, namun paling sering tukak lambung atau duodenum menyebabkan patologi.

Tukak lambung, tumor, divertikula, dan polip dapat menyebabkan perdarahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, tinja berwarna hitam terjadi karena penyakit pankreas atau kantong empedu.

DI DALAM masa kecil tinja berwarna hitam mungkin berhubungan dengan penonjolan Meckel (patologi perkembangan usus bawaan atau didapat).

Kecuali alasan internal Gangguan tersebut dapat disebabkan oleh konsumsi obat-obatan tertentu, gangguan perdarahan, paru-paru atau mimisan (dalam hal ini orang tersebut menelan darah yang berakhir di lambung).

Gejala Melena

Melena jika terjadi pendarahan hebat muncul bangku longgar. Dengan pendarahan ringan, tinja berwarna hitam dan mempertahankan bentuknya setelah buang air besar.

Jika Anda rentan mengalami sembelit, kelainan ini mungkin muncul 2-3 hari setelah pendarahan dimulai.

Dalam kebanyakan kasus, patologi memiliki gejala yang tidak berhubungan dengan pendarahan: tinitus, kelemahan, mual, kehilangan kesadaran, mata menjadi gelap, keringat dingin atau panas, pucat.

Biasanya gejala seperti itu muncul sebelum melena. Jika kehilangan darah dalam tubuh kurang dari 500 ml, maka kelainan tersebut terjadi tanpa gejala yang jelas; dengan kehilangan darah lebih dari 1 liter, perubahan denyut nadi dan tekanan mungkin terjadi; dengan kehilangan darah lebih dari 2 liter, syok hemoragik berkembang, menurun. tekanan, kehilangan kesadaran, menurun atau ketidakhadiran total refleks.

Diagnosis melena

Melena terutama dideteksi dengan memeriksa tinja pasien.

Jika pemeriksaan ini tidak memungkinkan, tetapi ada kasus tinja berwarna hitam di masa lalu, serta tanda-tanda pendarahan internal, pemeriksaan dubur dan pemeriksaan tinja yang dikumpulkan dari dinding usus akan ditentukan.

Saat memeriksa tinja, pola makan pasien harus diperhitungkan, karena penggelapan tinja dapat terjadi karena konsumsi makanan tertentu (blueberry, anggur merah, bit), serta karena obat-obatan tertentu, khususnya yang mengandung zat besi, dalam hal ini tinja tidak memiliki karakteristik kemilau melena.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan melena

Tuntutan Melena bantuan mendesak spesialis. Saat tanda pertama pendarahan muncul, hubungi ambulans dan pergi ke rumah sakit.

Sampai ambulans tiba, Anda tidak boleh makan atau minum apapun (kecuali air dingin).

Anda bisa meletakkan bantal pemanas berisi air dingin di perut Anda.

Di rumah sakit, pasien diberi resep pemeriksaan endoskopi mendesak, yang dalam banyak kasus membantu tidak hanya mengidentifikasi sumber pendarahan, tetapi juga menghilangkannya.

Jika terjadi pendarahan hebat, transfusi darah dan vitamin diresepkan.

Prognosis Melena

Melena, serta pendarahan yang memicunya, dapat menyebabkan kecacatan dan juga kematian. Prakiraan bergantung pada deteksi patologi yang tepat waktu dan serangkaian tindakan terapeutik untuk menghilangkannya.

Melena atau feses berwarna hitam adalah suatu kondisi patologis dimana feses berwarna hitam keluar karena adanya darah di lambung, diubah oleh aksi getah lambung. Dalam kebanyakan kasus, kelainan ini disebabkan oleh pendarahan internal yang parah, yang memerlukan perhatian medis segera.

Editor Ahli Medis

Portnov Alexei Alexandrovich

Pendidikan: Universitas Kedokteran Nasional Kyiv dinamai demikian. A A. Bogomolets, spesialisasi - “Pengobatan Umum”

Kotoran yang tertinggal: penyebab, akibat, pengobatan

Kotoran berwarna hitam dengan konsistensi yang tidak biasa dan tajam bau yang tidak sedap Biasa disebut bangku tarry atau melena. Feses berwarna hitam merupakan kelainan yang jelas dan merupakan gejala yang sangat mengkhawatirkan, menandakan adanya perdarahan pada saluran cerna.

Penyebab melena

Kotoran yang tertinggal adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan!

Warna tinja dipengaruhi oleh empedu, makanan itu sendiri, dan waktu yang dihabiskannya di usus. Hal ini dianggap sebagai norma warna cokelat tinja, dalam beberapa kasus berwarna kuning (jika dikonsumsi jumlah besar produk susu).

Jika darah dari saluran pencernaan bagian atas masuk ke dalam tinja, pertama-tama darah tersebut bercampur dengan empedu dan asam sulfat dari cairan lambung, yang menyebabkan pembentukan tinja berwarna hitam. Bangku yang tertinggal selalu menjadi alasan untuk memanggil ambulans!

Adanya bercak darah merah di dalamnya tidak menunjukkan lokasi pendarahan. Hanya dokter yang dapat menentukan fokusnya dengan andal. Meski penyebabnya biasanya pendarahan, ada konsep melena palsu yang disebabkan olehnya alasan fisiologis. Feses menjadi hitam karena makanan atau obat yang dikonsumsi.

Anda dapat membedakannya dari konsistensinya yaitu feses menjadi hitam, namun konsistensinya normal. Penyebab umum melena palsu:

Beberapa buah beri menodai tinja. Ini termasuk blackcurrant dan blueberry.
Bit dapat mewarnai feses dan urin. Saat mengonsumsi bit dalam jumlah besar, tinja menjadi hitam dan mungkin lebih encer karena efek pencahar dari sayuran tersebut. Urine menjadi merah dan mungkin tampak berlumuran darah. Semua gejala ini cepat hilang setelah berhenti mengonsumsi buah bit.
Karbon aktif juga menyebabkan tinja menjadi berwarna. Semakin banyak tablet yang diminum, semakin gelap warna fesesnya. Konsistensinya tidak boleh berubah.
Olahan yang mengandung zat besi membuat tinja menjadi hitam. Hal ini biasanya dinyatakan dalam instruksi.

Penyebab feses yang tertinggal mungkin adalah pendarahan yang bukan berasal dari lambung atau usus, tetapi sifatnya berbeda, misalnya saat menelan darah dalam jumlah besar saat mimisan atau pendarahan paru. Sekalipun beberapa produk dan obat-obatan ini telah dikonsumsi dan ada alasan untuk menganggap melena salah, Anda sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri, lebih baik memanggil ambulans dan menjalani diagnosa.

Ambulans tentu akan merawat pasien dengan keluhan melena, meskipun paramedis dan dokter tidak melihat “konfirmasi” atas perkataan pasien tersebut. Pendarahan apa pun bisa mengancam jiwa.

Penyakit apa yang menyebabkan tinja berlama-lama?

Kotoran yang tertinggal sebagai tanda pendarahan

Pendarahan internal dapat terjadi di berbagai bagian saluran cerna akibat lesi ulseratif dan penyakit lainnya. Penyebabnya hanya bisa diketahui melalui pemeriksaan endoskopi. Alasan utama:

Radang perut. Gastritis tidak sering menyebabkan tinja berlama-lama, namun dalam beberapa kasus bisa menjadi penyebabnya jika lapisan lambung sangat meradang atau tukak sudah mulai terbentuk. Gastritis juga bisa berbentuk erosif, di mana tinja berwarna hitam dan muntah darah mungkin terjadi. Dengan gastritis erosif, selaput lendir tidak hanya meradang, lesi kecil dan retakan terbentuk di atasnya, yang seiring waktu mulai berdarah.
Pelebaran vena esofagus. Varises juga bisa terjadi di kerongkongan. Aliran darah terganggu, pembuluh darah vena membesar, membengkak dan mudah rusak karena makanan. Darah menumpuk di lambung dan masuk ke usus, menghasilkan tinja berwarna hitam dan berbau busuk.
Kanker usus besar. Kanker disertai dengan pembentukannya tumor ganas, yang menonjol ke dalam lumen usus dan, ketika makanan melewati usus, disentuh, rusak, dan berdarah. Dalam hal ini, tinja berwarna hitam disertai rasa sakit yang parah. Penyakit ini memerlukan wajib perawatan bedah.
Sakit maag. Paling alasan umum melena. Sakit maag adalah luka kecil pada permukaan selaput lendir. Dalam beberapa kasus, mungkin terdapat beberapa bisul. Mereka rusak, berdarah, dan berdarah jus lambung dan makanan masuk ke usus, yang menyebabkan pembentukan tinja berwarna hitam. Penyebab tukak berdarah paling sering adalah bakteri Helicobacter pylori, serta penyalahgunaan alkohol.
Divertikulitis. Divertikula sendiri, atau tonjolan kecil di dinding usus besar, sudah menjadi patologi. Mereka terbentuk karena tekanan darah tinggi di rongga usus. Divertikula bisa meradang bahkan pecah, yang disebut divertikulitis. Pecahnya divertikulum disertai rasa nyeri dan feses berwarna hitam.
Fisura anus dan wasir. Biasanya, pecahnya wasir dan eksaserbasi fisura anus disertai dengan keluarnya sejumlah darah merah segera sebelum atau selama buang air besar.
Polip di usus. Dengan polip di rongga usus, bercak darah sering terlihat pada tinja, tetapi jika rusak parah, tinja berwarna hitam juga dapat muncul. Polip merupakan kondisi prakanker dan memerlukan pengobatan segera.

Gejala dan akibat lain dari penyakit ini

Makanan juga mempengaruhi warna feses

Feses berwarna hitam tidak disertai gejala lain hanya jika disebabkan oleh alasan fisiologis. Jika penyebabnya terletak pada pendarahan yang disebabkan oleh suatu penyakit, pasti akan muncul tanda-tanda lain yang mungkin mendahului melena atau muncul setelahnya. Gejala terkait:

Kelemahan, pingsan. Dengan kehilangan darah, anemia dan kelemahan dimulai. Jika kehilangan darahnya sedikit, kelemahannya tidak akan parah, tapi apa pun pingsan sesaat– ini adalah sinyal untuk tindakan segera. Penting untuk memanggil ambulans dan merawat pasien di rumah sakit.
Mual dan muntah. Pendarahan perut dapat menyebabkan mual dan bahkan muntah darah. Muntahnya mungkin juga tampak hitam dan menyerupai bubuk kopi. Seringkali tanda-tanda ini menunjukkan eksaserbasi maag erosif.
Sakit perut. Jika perdarahan berhubungan dengan tumor, polip atau bisul, sakit parah di perut, nyeri dan kolik. Tidak dianjurkan untuk meredakannya dengan obat pereda nyeri sebelum ambulans tiba, agar tidak mengaburkan gambaran klinis.
Demam, tinitus. Ini adalah tanda-tanda kelemahan akibat kehilangan darah. Anda mungkin juga mengalami bintik-bintik di depan mata dan pusing.
Peningkatan denyut nadi dan tekanan darah rendah. Tanda-tanda ini menunjukkan kehilangan banyak darah dan syok hemoragik. Hal ini biasanya diikuti dengan pingsan yang berkepanjangan.

Jangan menunggu yang lain gejala yang mengkhawatirkan, satu tinja sudah cukup untuk mencari bantuan dari dokter.

Sulit untuk menentukan efek pasti dari melena. Mereka bergantung pada bantuan tepat waktu, diagnosis yang benar, dan penyakit itu sendiri. Tentu saja akibat yang paling mengerikan adalah kematian, serta kecacatan akibat pemotongan sebagian organ, kehilangan banyak darah, dan anemia berat.

Kotoran berwarna hitam tidak langsung muncul setelah pendarahan dimulai, tetapi hanya setelah 8-12 jam, ketika darah telah melewati seluruh usus. Pada saat tinja yang tertinggal terdeteksi, ambulans sudah perlu segera dipanggil, karena selama ini tubuh sudah melemah, tanda-tanda anemia mungkin muncul: kulit pucat, lemas, mengantuk, menggigil. Jika gejala tersebut mendahului melena, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter sebelum feses berwarna hitam muncul.

Perlakuan

Mengonsumsi obat-obatan tertentu dapat menyebabkan tinja menjadi lembap

Dianjurkan untuk mengobati penyakit yang dapat menyebabkan melena, bahkan sebelum gejala yang mengkhawatirkan tersebut muncul. Jika feses berwarna hitam sudah muncul, sebaiknya segera periksakan ke dokter. Pertolongan pertama sangat penting. Sebelum ambulans tiba, jangan memberi pasien minuman atau makanan apa pun, atau memberikan obat pereda nyeri. Dia perlu ditidurkan dan obat dingin dioleskan ke perutnya.

Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh menghangatkan perut, memberikan enema, membilas perut, atau memberikan obat apa pun sebelum dokter datang. Sebagai upaya terakhir, jika memungkinkan, obat hemostatik seperti Vikasol dapat diberikan. Pasien dirawat di rumah sakit di bagian bedah, sumber perdarahan diidentifikasi dan tindakan lebih lanjut diindikasikan.

Jika pendarahannya tidak parah, obat hemostatik akan diberikan terlebih dahulu untuk membantu menghentikan pendarahan. Jika ini tidak membantu, gunakanlah metode bedah perlakuan. Jika terjadi pendarahan lambung, lambung dicuci terlebih dahulu, kemudian sebagian selaput lendir yang menjadi sumber pendarahan dipotong dan ujung-ujungnya dijahit.

Kehilangan darah harus dipulihkan. Untuk tujuan ini, dokter mungkin meresepkan infus dengan garam dan glukosa, dan dalam kasus yang parah, transfusi darah dan plasma. Karena penyebab paling umum dari melena adalah tukak lambung, solusi paling umum untuk masalah ini adalah reseksi lambung. Selama operasi ini, sebagian lambung diangkat, dan paling sering sebagian besar (2/3 atau *), yaitu lebih dari setengahnya. Pemulihan setelah operasi semacam itu membutuhkan waktu lama, tergantung pada diet ketat.

Jika terjadi perdarahan gastrointestinal, penting untuk memantau kondisi pasien dan terus mengukur denyut nadi dan tekanan darah. Kondisi pasien dinilai berdasarkan tingkat keparahannya, ditentukan kadar hemoglobin dalam darah, hematokrit, dan sel darah merah. Tingkat keparahan kondisinya memiliki 4 derajat. Pada grade 1, tekanan darah pasien tetap sama, denyut nadi meningkat, namun volume darah sedikit berkurang. Dengan grade 4, pasien dalam kondisi serius dan dirawat intensif.

Transfusi darah hanya diresepkan di kasus ekstrim. Ini efektif, tapi bukan yang paling efektif metode yang aman pengobatan, karena kematian akibat transfusi darah juga terjadi. Untuk berhenti pendarahan lambung gunakan metode irigasi selaput lendir dengan agen homeostatis. Campuran obat khusus sebaiknya diminum dalam tegukan besar setiap setengah jam.

Melena pada bayi baru lahir

Kotoran yang tertinggal adalah alasan untuk segera memanggil ambulans!

Fenomena melena sudah bisa ditemui pada usia 3-4 hari. Anak pertama-tama tiba-tiba menjadi pucat, lesu, dan kemudian mulai muntah darah atau tinja berwarna hitam. Pada bentuk ringan penyakitnya, setelah 2-3 kali munculnya feses berwarna hitam, melena akan hilang dengan sendirinya, tanpa memperburuk kondisi anak secara signifikan. Namun melena yang parah dapat menyebabkan kematian anak dalam waktu 24 jam setelah timbulnya pendarahan.

Menentukan penyebab melena pada anak kecil bisa jadi cukup sulit. Seperti pada orang dewasa, melena pada anak-anak bisa bersifat fisiologis palsu. Hal ini disebabkan bayi menelan darah saat aktivitas tenaga kerja atau saat menyusui jika ibu mengalami retakan berdarah pada putingnya.

Anak kecil, biasanya, tidak dioperasi. Untuk melena, dokter meresepkan berbagai vitamin, serta vikasol intramuskular dan heparin intravena. Jika pengobatan tidak membantu, limpa dapat diangkat. Seringkali fenomena melena pada bayi baru lahir dikaitkan dengan penyakit hemoragik pada bayi baru lahir.

Akibat kekurangan vitamin K dalam tubuh, pembekuan darah berkurang, sehingga kemungkinan terjadinya pendarahan meningkat. Vitamin K seharusnya dipasok ke bayi dari ibu, namun tidak cukup dipasok melalui plasenta.

DI DALAM kelompok khusus Bayi prematur, serta anak-anak yang lahir akibat kehamilan dengan komplikasi gestosis, berisiko. Untuk menghindarinya, ibu diberikan vitamin K beberapa saat sebelum melahirkan, begitu pula pada bayi baru lahir. untuk tujuan pencegahan jika persalinannya sulit atau lebih cepat dari jadwal. Dengan penyakit hemoragik, tidak hanya perdarahan gastrointestinal tetapi juga paru yang terdeteksi, serta efusi darah ke organ lain.

Biasanya, penyakit ini mulai berkembang selama perkembangan janin. Setelah lahir, anak tersebut mengalami berbagai pendarahan. Penyakit hemoragik dapat berkembang menjadi bentuk kronis, jika proses pembentukan trombus itu sendiri terganggu.

Anak saya ada darah di tinjanya, apa yang harus saya lakukan? Dokter anak menjawab pertanyaan:

Beritahu temanmu! Beritahu teman Anda tentang artikel ini di favorit Anda jaringan sosial menggunakan tombol sosial. Terima kasih!

Melena: semua tentang penyakit berbahaya

Melena, pertama-tama, merupakan indikator utama bahwa seseorang mengalami pendarahan dari saluran pencernaan bagian atas, yaitu dari kerongkongan, lambung, atau usus kecil.

Dalam beberapa kasus, tinja yang tertinggal dapat terjadi saat darah tertelan. Hal ini terjadi dengan mimisan dan, yang lebih jarang, pendarahan paru. Perubahan warna dan konsistensi tinja tidak akan terjadi segera, tetapi setelah 2-2,5 jam dengan latar belakang tersebut kehilangan darah akut. Bau kotorannya juga akan berbeda - tidak terlalu tajam dan tidak enak.

Mengapa melena muncul?

Penyebab utamanya, seperti disebutkan sebelumnya, adalah pendarahan, tapi bisa juga disebabkan oleh berbagai penyakit organ dalam.

Perdarahan esofagus

Hal ini mungkin disebabkan oleh:

varises pada bagian saluran pencernaan ini;
refluks esofagitis (radang mukosa esofagus yang disebabkan oleh refleks keluarnya isi lambung ke kerongkongan);
kanker esofagus.

Pendarahan di perut

Biasanya melena disebabkan oleh penyakit seperti:

bisul perut;
tahap akut erosi lambung;
Sindrom Mallory-Weiss (ditandai dengan robekan dangkal pada selaput lendir esofagus dan lambung akibat muntah berulang);
kanker perut;
leiomioma (tumor lambung, terbentuk terutama dari jaringan otot polos organ);
perkembangan pembuluh lambung yang tidak normal (jarang);
angiomatosis hemoragik, yang juga disebut telangiektasia hemoragik herediter ( penyakit keturunan, di mana tumor berdarah terbentuk di berbagai bagian kulit dan selaput lendir mulut, bibir, dan organ dalam).

Pendarahan dari duodenum

Mereka mulai karena:

bisul perut;
fistula aortoduodenal;
divertikulum duodenum;
tumor pankreas yang tumbuh di jaringan usus;
hemofilia.

Pendarahan usus

Kotoran yang lembek terjadi ketika ada pendarahan dari usus kecil. Hal ini dapat disebabkan oleh:

leiomioma;
Divertikulum Meckel (malformasi kongenital usus kecil).

Pendarahan akibat gangguan pendarahan

Pendarahan tersebut disebabkan oleh:

Obat penyebab pendarahan

minum aspirin dalam jumlah besar;
antikoagulan;
hormon;
obat antiinflamasi nonsteroid.

Selain itu, tinja yang lengket dapat muncul selama pengobatan dengan zat besi, bismut, seringnya konsumsi karbon aktif, serta licorice dan anggur merah dalam jumlah besar.

Selain itu, maag sederhana juga dapat menyebabkan perubahan konsistensi dan warna tinja. Dengan itu, fenomena ini tidak begitu sering terjadi, namun dalam kasus tertentu menjadi penyebabnya (ketika tukak mulai terbentuk, dan mukosa lambung terkena proses inflamasi). Karena gastritis dapat berbentuk erosif, selaput lendir tidak hanya akan mulai meradang, tetapi juga ditutupi dengan retakan mikroskopis, yang seiring waktu akan bertambah besar dan mulai berdarah.

Gejala utama

Pendarahan kecil biasanya bermanifestasi sebagai tinja yang jelas dengan konsistensi padat, sedangkan dengan kehilangan banyak darah, tinja biasanya encer dan berbau busuk. Jika pasien menderita sembelit kronis, melena akan muncul hanya dua hari setelah darah masuk ke saluran pencernaan.

Tergantung pada tingkat keparahan kehilangan darah, pasien mungkin mengalami gejala syok hemoragik tertentu, yaitu:

bintik-bintik terbang di depan mata;
kulit pucat;
kebisingan di telinga;
peningkatan keringat (keringat dingin);
takikardia;
sesak napas;
mual;
penurunan tekanan darah;
kehilangan kesadaran jangka pendek;
kejang pembuluh darah perifer.

Seringkali, sebagian besar gejala ini mendahului melena dalam satu atau lain cara. Kehilangan darah hingga 500 ml biasanya tidak disertai apapun tanda-tanda klinis. Pendarahan yang signifikan dengan kehilangan lebih dari 1000 ml menyebabkan perubahan tekanan darah dan denyut nadi. Syok hemoragik dimulai setelah kehilangan 2000 ml darah. Kemudian pasien mulai mengalami gejala-gejala yang dijelaskan di atas hingga refleks perifer menurun secara bertahap dan tidak ada sama sekali.

Melena pada bayi baru lahir

Melena adalah gejala yang khas pada orang dewasa dan, dalam beberapa kasus, anak-anak. Pada bayi baru lahir, fenomena ini hampir selalu terjadi secara tiba-tiba sehingga sangat membuat takut orang tua.

Tip: Untuk mendiagnosis dan mengobati tinja berwarna hitam pada anak kecil, Anda harus menghubungi ahli kesehatan yang berkualifikasi sesegera mungkin.

Pada bayi dan balita, ada 2 jenis manifestasi gejala ini:

Melena yang bergejala, ditandai dengan onset yang cepat dan perjalanan penyakit yang kompleks. Dengan itu, sifat tinja yang lama merupakan sinyal bahwa anak tersebut memiliki penyakit primer yang kompleks (hemofilia, sepsis, dll.).
Idiopatik. Dengan jenis ini, perdarahan terisolasi di usus diamati. Lebih mudah diobati, sehingga melena hilang dengan relatif cepat.

Selain itu, melena pada bayi baru lahir bisa salah atau benar. Benar muncul sebagai respons terhadap gangguan pendarahan. Hal ini juga terjadi karena pendarahan kecil namun terus-menerus dari luka pusar dan pendarahan pada kulit atau konjungtiva anak.

Salah terjadi jika bayi menelan sejumlah darah ibu saat melahirkan. Selain itu, muncul akibat menyusui, jika ibu mengalami retakan pada puting susu yang tidak kunjung sembuh, atau jika anak mengalami mimisan.

Diagnosis melena

Metode diagnostik utama melena adalah pemeriksaan dan analisis tinja pasien. Dalam kasus di mana hal ini tidak mungkin, tetapi ada riwayat kesehatan dan pasien memiliki semua gejala pendarahan internal, pemeriksaan rektal dengan pengumpulan feses dari dinding mukosa rektum dan pemeriksaan lebih lanjut diindikasikan.

Dokter menilai warna tinja, konsistensi, ada tidaknya kilap. Perlu diingat bahwa warna tinja yang hitam mungkin disebabkan oleh penggunaan obat-obatan atau makanan tertentu (misalnya blueberry atau bit). Namun, dalam hal ini, kotoran akan memiliki konsistensi normal dan tidak memiliki kilau pernis.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara mengobati melena

Jika Anda melihat tinja berwarna hitam dan lengket, Anda harus segera mencari bantuan medis. Melena dan pendarahan yang diakibatkannya seringkali menyebabkan kecacatan dan, yang lebih parah lagi, akibat yang fatal. Itulah sebabnya menghubungi dokter spesialis sesegera mungkin, mengetahui penyebab “tinja hitam” dan memulai tindakan pengobatan dapat menyelamatkan nyawa pasien.

Jika pasien memiliki semua atau beberapa tanda pendarahan, makanan dan cairan apa pun harus disingkirkan sampai ambulans tiba. Jika pasien sangat haus, diperbolehkan minum air dingin beberapa teguk saja.

Sampai ambulans tiba, disarankan untuk tetap tenang dan mengambil posisi horizontal. Selain itu, Anda bisa meletakkan sesuatu yang dingin di area perut, misalnya kompres es atau bantal pemanas berisi air dingin.

Perawatan ditujukan terutama untuk mengidentifikasi sumber perdarahan dan mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya (bahkan sangat mungkin dilakukan operasi darurat).

Vitamin diresepkan untuk pasien dengan tinja yang lembek kelompok K, S, P dan B3, larutan vikasol dimasukkan. Dengan kehilangan darah yang parah, transfusi darah dosis, hemoterapi dan penggunaan larutan kalsium klorida diindikasikan.

Tindakan pencegahan

Fokus utama pencegahan adalah mencegah terjadinya gejala dan pengobatan tepat waktu semua penyakit yang dapat memicu perkembangannya.

Untuk mencegah feses yang lama pada bayi baru lahir, ibu hamil diberikan vitamin K sehari sebelum kelahirannya, dan bayi juga menerimanya pada minggu pertama kehidupannya jika kelahirannya sulit atau jika terjadi prematur. Selain itu, diindikasikan untuk anak-anak yang lahir dari ibu lanjut usia dan untuk anak-anak yang ibunya menderita toksikosis selama kehamilan.

Tapi mungkin akan lebih tepat jika bukan mengobati akibat, tapi penyebabnya?

Girls, siapa yang menamai putrimu Milena, seperti apa tingkah lakunya dan bagaimana orang lain tidak menggodamu? Hanya saja saya dan suami dibujuk untuk menyebutnya demikian karena Milena artinya sembelit pada anak, baru pertama kali saya mendengarnya?!

Bukan sembelit tapi diare

?))sembelit?)😂 Saya juga membaca tentang ini di suatu tempat)

Lapula, oh benar!

Saya harap Anda percaya pada ajaran sesat ini hanya karena hormon Anda naik ke kepala selama kehamilan..

Kami mempunyai putri seorang teman, Milena, nama ini sangat cocok untuknya, dia sangat manis baik dalam dirinya maupun dalam dirinya penampilan dan nama yang lucu. Ini pertama kalinya saya mendengar tentang sembelit

Melena adalah sesuatu yang mengandung kotoran, dan Milena adalah sebuah nama... tapi saat ini tidak peduli huruf apa pun, itu akan menjadi "kotoran" untukmu

Kerabat suamiku, Milena, adalah gadis cantik yang sangat baik

Saya mempunyai keponakan, Milena, yang sangat pintar dan cantik. Dan hanya orang dewasa yang tidak sopan yang akan membicarakan diare/sembelit. Ini sebenarnya pertama kalinya saya mendengar hal ini.

LinaAdolf35ned, terima kasih. terhibur

DianaBukina01, nama sama sekali tidak menentukan siapa yang Anda besarkan, kesehatan dan nasib seperti apa yang akan mereka alami. Abad ke-21 sudah tiba. Apakah Anda akan menemui peramal?

Mila Kunis juga Milena, dia juga Markovna dan tidak apa-apa, dia hidup dalam damai))

Saya punya teman di Instagram, dia baik hati, simpatik, pendiam dan sangat rendah hati

Melena berdarah dengan tinja. Jangan menyebutnya lebih baik! Mungkin Mila, Milana))

Kotoran Melena berlumuran darah. Tidak ada yang mengetahui hal ini sebelumnya, tetapi sekarang semua orang tahu bagaimana nama Milena, yang sesuai dengan namanya, muncul.

Orang dewasa boleh membicarakan hal ini di antara mereka sendiri, tetapi anak-anak sangat kejam. Putri seorang teman dipatuk sampai mati di taman kanak-kanak - mereka menyebutnya kotoran berdarah. Itu sungguh wow!

Melena - darah di tinja.

7mesberem, dan namanya Milena!

Maaf, tapi bagi saya Bukina Milena tidak terdengar sama sekali...murni pendapat saya

DianaBukina01, ini nama yang indah. Jika Anda menyukainya, jangan dengarkan siapa pun. Tidak semua orang adalah dokter, dan anak-anak hanya dapat mendengar dari orang dewasa yang tidak sopan. Orang dewasa normal memahami apa itu nama perempuan, Milena, mereka bahkan tidak akan tertawa di depan anak-anak. Tapi anak-anak tidak tahu kata-kata seperti itu

Milena adalah nama yang indah.

Ini tidak masuk akal. saya terkejut

Melena - diare berdarah!☝️

Dan Milena adalah temanku! Cewek super🙈

Katakan padaku, fashion apa untuk Milena dan Milana ini?))) di taman pasti akan ada 10 orang di grupmu))

Melena

Melena adalah feses berwarna hitam tidak berbentuk dengan ciri khas bau yang tidak sedap. Feses tersebut terbentuk dari campuran darah dengan isi lambung dan usus. Melena bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan merupakan gejala perdarahan saluran cerna.

Buang air besar seperti itu juga bisa terjadi saat darah tertelan, seperti pada kasus paru-paru atau mimisan.

Melena disebabkan oleh pendarahan. Paling sering pendarahan ini terjadi di duodenum, tapi bisa juga di kerongkongan atau lambung.

Pendarahan disebabkan oleh penyakit pada saluran pencernaan seperti tumor, tukak lambung, polip, divertikula duodenum, kerongkongan dan lambung, dll. Lebih jarang, penyakit kandung empedu dan pankreas. Predisposisi perdarahan dikaitkan dengan adanya gejala tukak.

Pada anak yang lebih besar, melena mungkin merupakan gejala utama atau satu-satunya gejala perdarahan divertikulum Meckel. Dalam hal ini, pendarahan bisa sangat banyak dan menyebabkan anemia parah.

Dengan pendarahan hebat, tinja berwarna hitam memiliki konsistensi cair. Pendarahan ringan dimanifestasikan dengan terbentuknya tinja berwarna hitam. Jika pasien memiliki kecenderungan sembelit, melena mungkin muncul 2-3 hari setelah timbulnya perdarahan.

Melena biasanya disertai gejala yang bukan merupakan tanda langsung perdarahan:

Floater di depan mata
Kebisingan di telinga
Kelemahan umum
Mual
Dispnea
Demam dan keringat dingin
Kulit pucat
Hilangnya kesadaran sementara

Seringkali gejala ini mendahului melena. Kehilangan darah hingga 500 ml tidak disertai gejala klinis. Dengan kehilangan darah lebih dari 1000 ml, tekanan darah dan denyut nadi berubah, tergantung pada posisi tubuh pasien. Kehilangan darah sebanyak 2000 ml disertai syok hemoragik. Muncul hipotensi, peningkatan denyut jantung, kehilangan kesadaran, penurunan refleks perifer hingga arefleksia.

Metode utama untuk mendiagnosis melena adalah dengan memeriksa tinja pasien. Jika hal ini tidak memungkinkan, namun terdapat informasi tentang sifat tinja yang tinggal di anamnesis, juga gejala terkait pendarahan dalam, pemeriksaan dubur dilakukan dengan pemeriksaan tinja yang dikumpulkan dari dinding rektum.

Saat menilai warna feses, perlu diperhatikan bahwa feses berwarna hitam dapat disebabkan oleh konsumsi obat tertentu, anggur merah, blueberry, dan bit. Namun pada saat yang sama, feses biasanya berbentuk normal, tidak ada pernis yang mengkilat.

Pada bayi baru lahir, melena bisa benar atau salah. Yang sebenarnya bisa muncul sejak hari-hari pertama kelahiran akibat terganggunya proses pembekuan darah. Dalam hal ini, pendarahan dari luka pusar, muntah darah, pendarahan pada kulit dan konjungtiva.

Melena palsu terjadi akibat tertelannya darah ibu saat melahirkan dan saat menghisap payudara, jika terdapat retakan pada puting susu, serta darah sendiri jika selaput lendir mulut dan hidung rusak.

Jika tanda-tanda melena terdeteksi, pasien perlu memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit bedah. Dilarang makan sebelum dirawat di rumah sakit. Anda hanya bisa minum air dingin dalam tegukan kecil. Anda perlu meletakkan kompres es di perut Anda.

Setelah pasien tiba di rumah sakit, ia menjalani pemeriksaan endoskopi darurat, yang dalam banyak kasus memungkinkan untuk menentukan sumber pendarahan dan mengambil tindakan untuk menghentikannya.

Untuk mengobati melena sejati pada bayi baru lahir, larutan vitamin K atau vikasol diresepkan. Dianjurkan untuk memberikan vitamin lain (P, C, B1, B3). Pada pendarahan hebat transfusi darah dilakukan dalam dosis kecil (15-30 ml), hemoterapi, larutan kalsium klorida.

Perdarahan yang disertai melena dapat mengakibatkan kecacatan dan mengancam nyawa penderita.

Pencegahan melena melibatkan pencegahan dan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang mungkin disertai gejala ini.

Untuk mencegah melena pada bayi baru lahir, ibu bersalin diberikan vitamin K 4-24 jam sebelum kelahirannya, bayi baru lahir juga menerimanya pada minggu pertama kehidupannya pada kasus penyakit parah dan parah. persalinan patologis, bayi prematur, bayi baru lahir dari ibu lanjut usia yang baru pertama kali melahirkan, serta dari ibu yang kehamilannya disertai toksikosis.

Imunologi dan biokimia

Kotoran berwarna hitam (melena dan tarry)

Feses (tinja) merupakan hasil akhir asimilasi yang diperlukan nutrisi dari makanan yang kita makan dan membuang apa yang tersisa. Warna, bau, komposisi dan konsistensi tinja merupakan indikator kesehatan kita yang sebenarnya.

pigmen empedu (metabolit hemoglobin sel darah merah tua),
komposisi makanan (adanya makanan berwarna, protein, lemak dan karbohidrat),
tingkat transit usus.

Kotoran berwarna coklat (atau warna coklat lainnya) dianggap normal. Pada diet produk susu, tinja berwarna kuning juga tercermin pekerjaan biasa usus. Pada kondisi patologis perubahan warna tinja usus dan digunakan untuk mendiagnosis penyakit tertentu.

Kotoran berwarna hitam memerlukan perhatian khusus. Kotoran menjadi hitam akibat reaksi hemoglobin dalam sel darah merah dengan asam klorida di lambung, sehingga munculnya tinja berwarna hitam harus dianggap sebagai sinyal SOS.

Namun sebelum Anda khawatir dengan feses berwarna hitam, Anda perlu menganalisis apa yang baru saja dimakan dan obat apa yang diminum. Feses berwarna hitam yang disebabkan oleh makanan, suplemen, obat-obatan atau mineral merupakan feses berwarna hitam fisiologis atau melena palsu. Melena adalah bangku berwarna hitam.

Makanan dan obat yang membuat tinja menjadi hitam:

bit merah, salad dengan bit merah, beri (blueberry, blueberry), licorice hitam: anggur merah atau hitam, delima, plum, chokeberry, kismis, blackberry, kopi, anggur merah, hati, sosis darah dan produk daging langka lainnya. Jus yang terbuat dari sayur-sayuran dan buah-buahan yang memiliki kemampuan mengubah tinja menjadi hitam juga harus diingat. Sediaan mengandung bismut (De-Nol, Novbismol) dan rangkaian obat yang mengandung zat besi divalen dan trivalen.

Namun penggunaan makanan dan obat-obatan yang disebutkan di atas tidak menutup kemungkinan adanya feses berwarna hitam yang merupakan cerminan dari pendarahan internal. Kotoran berwarna hitam patologis biasanya muncul dengan latar belakang rasa tidak nyaman di perut yang terus-menerus, nyeri saat buang air besar, muntah, sembelit, atau diare. Pendarahan dalam yang menjadi penyebab feses berwarna hitam bisa terjadi karena berbagai macam gangguan kesehatan, yang seringkali berhubungan dengan lambung dan usus.

Penyebab paling umum dari pendarahan internal, dan karena itu tinja berwarna hitam, adalah bisul perut perut. Bisul adalah luka terbuka yang mengeluarkan banyak darah saat disentuh. Bisul yang terbentuk di permukaan lambung atau usus kecil bagian bawah bisa mengeluarkan darah. Darah kemudian mengalir melalui usus besar dan akhirnya bercampur dengan tinja sehingga mengakibatkan buang air besar berwarna hitam. Penyebab sakit maag: infeksi bakteri Helicobacter pylori, penggunaan obat anti inflamasi (ibuprofen, naproxen) dan aspirin, penyalahgunaan alkohol.

Gastritis sebagai penyebab tinja berwarna hitam - mukosa lambung meradang atau terkikis.

Kerongkongan adalah saluran panjang antara tenggorokan dan lambung. Lambung dan kerongkongan dihubungkan oleh selaput lendir, yang pada beberapa orang rusak akibat batuk berlebihan dalam jangka waktu lama dan muntah terus-menerus. Tempat kerusakan pada selaput lendir berdarah. Kondisi ini disebut robekan Mallory-Weiss dan menyebabkan tinja berwarna hitam.

Kotoran berwarna hitam bisa disebabkan oleh pendarahan dari varises esofagus. Varises esofagus berhubungan dengan gangguan peredaran darah di hati (hepatitis, sirosis), yang dimanifestasikan oleh aliran balik darah dan akumulasinya di vena esofagus. Pembuluh darah vena akhirnya bisa rusak dan menjadi sumber pendarahan. Darah dari pembuluh darah kerongkongan mengalir melalui usus, bercampur dengan tinja, yang tidak hanya menjadi hitam, tetapi juga terlihat seperti lembek. Ini adalah tinja yang tertinggal.

Divertikulitis adalah peradangan pada divertikula. Divertikula adalah penonjolan abnormal pada dinding usus. Pada infeksi bakteri divertikula menjadi meradang dan mungkin pecah. pecahnya divertikula disertai dengan pendarahan dan tinja berwarna hitam. Penyakit Crohn dan tinja berwarna hitam: Penyakit Crohn biasanya ditandai dengan peradangan pada saluran pencernaan. Peradangannya tidak dangkal, tetapi menembus jauh ke dalam jaringan usus. Penyebab pasti dari penyakit Crohn tidak jelas, namun perokok dan orang-orang dengan riwayat keluarga penyakit Crohn memiliki peningkatan risiko terkena kondisi radang usus ini.

Kanker usus besar dan tinja berwarna hitam. Berkembangnya tumor usus besar yang menjadi ganas (ganas) mungkin menjadi salah satu penyebab feses berwarna hitam. Tumor tidak lebih dari kumpulan jaringan yang menonjol secara tidak normal yang terbentuk akibat pembelahan sel yang tidak terkendali. Dalam kebanyakan kasus, tumor di usus besar mengeluarkan darah dan menyebabkan tinja berwarna hitam yang menyakitkan. Kanker usus besar merupakan masalah serius dan memerlukan penanganan segera. Penyebab kanker usus besar tidak diketahui, namun para ahli mengidentifikasi faktor risiko tertentu, termasuk merokok, pola makan yang buruk, dan kekurangan cairan aktivitas fisik dan masalah usus kronis seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Retak dubur dan kotoran berwarna hitam. Fisura ani adalah kondisi menyakitkan yang berhubungan dengan saluran anus. Saluran anus terletak di antara anus dan rektum dan memiliki panjang 2,5 sampai 4 cm, saluran anus merupakan tempat keluarnya feses dari dalam tubuh. Feses yang keras (tipe 1,2, 3, 6 pada skala bentuk feses ahli gastroenterologi dari rumah sakit di Bristol, Inggris) dapat merusak saluran anus dan memecahkannya. Hal ini dapat menyebabkan pendarahan dan tampak tinja berwarna hitam. Penyebab utama fisura ani adalah sembelit.

Wasir dan feses berwarna hitam. Pelebaran pembuluh darah vena pada lubang anus disebut wasir. Saat Anda buang air besar, tinja dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah. Penyebab wasir : sembelit, hamil dan kebiasaan banyak menghabiskan waktu di toilet.

Melena

Buang air besar seperti itu juga bisa terjadi saat darah tertelan, seperti pada kasus paru-paru atau mimisan.

Penyebab

Melena disebabkan oleh pendarahan. Paling sering pendarahan ini terjadi di duodenum, tapi bisa juga di kerongkongan atau lambung.

Pada anak yang lebih besar, melena mungkin merupakan gejala utama atau satu-satunya gejala perdarahan divertikulum Meckel. Dalam hal ini, pendarahan bisa sangat banyak dan menyebabkan anemia parah.

Gejala Melena

Dengan pendarahan hebat, tinja berwarna hitam memiliki konsistensi cair. Pendarahan ringan dimanifestasikan dengan terbentuknya tinja berwarna hitam. Jika pasien memiliki kecenderungan sembelit, melena mungkin muncul 2-3 hari setelah timbulnya perdarahan.

Melena biasanya disertai gejala yang bukan merupakan tanda langsung perdarahan:

Floater di depan mata
Kebisingan di telinga
Kelemahan umum
Mual
Dispnea
Demam dan keringat dingin
Kulit pucat
Hilangnya kesadaran sementara

Diagnostik

Cara utama untuk mendiagnosis melena adalah dengan memeriksa tinja pasien. Jika hal ini tidak memungkinkan, tetapi terdapat riwayat tinja yang tertinggal, serta gejala pendarahan internal yang menyertainya, pemeriksaan dubur dilakukan untuk memeriksa tinja yang terkumpul dari dinding rektum.

Jenis penyakit

Melena palsu terjadi akibat tertelannya darah ibu saat melahirkan dan saat menghisap payudara, jika terdapat retakan pada puting susu, serta darah sendiri jika selaput lendir mulut dan hidung rusak.

Tindakan Pasien

Jika tanda-tanda melena terdeteksi, pasien perlu memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit bedah. Dilarang makan sebelum dirawat di rumah sakit. Anda hanya bisa minum air dingin sedikit demi sedikit. Anda perlu meletakkan kompres es di perut Anda.

Pengobatan melena

Setelah pasien tiba di rumah sakit, ia menjalani pemeriksaan endoskopi darurat, yang dalam banyak kasus memungkinkan untuk menentukan sumber pendarahan dan mengambil tindakan untuk menghentikannya.
Untuk mengobati melena sejati pada bayi baru lahir, larutan vitamin K atau vikasol diresepkan. Dianjurkan untuk memberikan vitamin lain (P, C, B1, B3). Jika terjadi perdarahan hebat, dilakukan transfusi darah dalam dosis kecil (15-30 ml), hemoterapi, dan larutan kalsium klorida.

Komplikasi

Perdarahan yang disertai melena dapat mengakibatkan kecacatan dan mengancam nyawa penderita.

Pencegahan melena

Pencegahan melena melibatkan pencegahan dan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang mungkin disertai gejala ini.

Untuk mencegah melena pada bayi baru lahir, ibu bersalin diberikan vitamin K 4-24 jam sebelum kelahiran, juga diberikan kepada bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupannya jika terjadi kelahiran yang sulit dan patologis, bayi prematur, bayi baru lahir dari ibu primipara lanjut usia, serta serta dari ibu yang kehamilannya disertai toksikosis.

Konsistensi yang tidak biasa dengan bau tidak sedap yang kuat biasanya disebut tinja berlama-lama atau melena. Feses berwarna hitam merupakan kelainan yang jelas dan merupakan gejala yang sangat mengkhawatirkan, menandakan adanya perdarahan pada saluran cerna.

Kotoran yang tertinggal adalah gejala yang sangat mengkhawatirkan!

Warna tinja dipengaruhi oleh makanan itu sendiri dan waktu yang dihabiskannya di usus. Warna tinja yang normal adalah coklat, dalam beberapa kasus kuning (jika Anda mengonsumsi produk susu dalam jumlah besar).

Adanya bercak darah merah di dalamnya tidak menunjukkan lokasi pendarahan. Hanya dokter yang dapat menentukan fokusnya dengan andal. Meski penyebabnya biasanya , ada konsep melena palsu yang disebabkan oleh alasan fisiologis. Feses menjadi hitam karena makanan atau obat yang dikonsumsi.

Anda dapat membedakannya dari konsistensinya yaitu feses menjadi hitam, namun konsistensinya normal. Penyebab umum melena palsu:

Beberapa buah beri menodai tinja. Ini termasuk blackcurrant dan blueberry.
Dapat menodai feses dan urin. Saat mengonsumsi bit dalam jumlah besar, tinja menjadi hitam dan mungkin lebih encer karena efek pencahar dari sayuran tersebut. Urine menjadi merah dan mungkin tampak berlumuran darah. Semua gejala ini cepat hilang setelah berhenti mengonsumsi buah bit.
juga menyebabkan pewarnaan tinja. Semakin banyak tablet yang diminum, semakin gelap warna fesesnya. Konsistensinya tidak boleh berubah.
Olahan yang mengandung zat besi membuat tinja menjadi hitam. Hal ini biasanya dinyatakan dalam instruksi.

Ambulans tentu akan merawat pasien dengan keluhan melena, meskipun paramedis dan dokter tidak melihat “konfirmasi” atas perkataan pasien tersebut. Pendarahan apa pun bisa mengancam jiwa.

Penyakit apa yang menyebabkan tinja berlama-lama?

Kotoran yang tertinggal sebagai tanda pendarahan

Pendarahan internal dapat terjadi di berbagai bagian saluran cerna akibat lesi ulseratif dan penyakit lainnya. Penyebabnya hanya bisa diketahui melalui pemeriksaan endoskopi. Alasan utama:

. Gastritis tidak sering menyebabkan tinja berlama-lama, namun dalam beberapa kasus bisa menjadi penyebabnya jika lapisan lambung sangat meradang atau tukak sudah mulai terbentuk. Gastritis juga bisa berbentuk erosif, di mana tinja berwarna hitam dan muntah darah mungkin terjadi. Dengan gastritis erosif, selaput lendir tidak hanya meradang, lesi kecil dan retakan terbentuk di atasnya, yang seiring waktu mulai berdarah.
Pelebaran vena esofagus. Varises juga bisa terjadi di kerongkongan. Aliran darah terganggu, pembuluh darah vena membesar, membengkak dan mudah rusak karena makanan. Darah menumpuk di lambung dan masuk ke usus, menghasilkan tinja berwarna hitam dan berbau busuk.
. Kanker disertai dengan pembentukan tumor ganas yang menonjol ke dalam lumen usus dan, ketika makanan melewati usus, disentuh, rusak, dan berdarah. Dalam hal ini, tinja berwarna hitam disertai rasa sakit yang parah. Penyakit ini memerlukan perawatan bedah wajib.
. Penyebab paling umum dari melena. Sakit maag adalah luka kecil pada permukaan selaput lendir. Dalam beberapa kasus, mungkin terdapat beberapa bisul. Mereka menjadi rusak, berdarah, dan darah, bersama dengan cairan lambung dan makanan, memasuki usus, yang menyebabkan pembentukan kotoran berwarna hitam. Penyebab tukak berdarah paling sering adalah bakteri Helicobacter pylori, serta penyalahgunaan alkohol.
Divertikulitis. Divertikula sendiri, atau tonjolan kecil di dinding usus besar, sudah menjadi patologi. Mereka terbentuk karena peningkatan tekanan di rongga usus. Divertikula bisa meradang bahkan pecah, yang disebut divertikulitis. Pecahnya divertikulum disertai rasa nyeri dan feses berwarna hitam.
dan wasir. Biasanya, pecahnya wasir dan eksaserbasi fisura anus disertai dengan keluarnya sejumlah darah merah segera sebelum atau selama buang air besar.
. Dengan polip di rongga usus, bercak darah sering terlihat pada tinja, tetapi jika rusak parah, tinja berwarna hitam juga dapat muncul. Polip merupakan kondisi prakanker dan memerlukan pengobatan segera.

Gejala dan akibat lain dari penyakit ini

Makanan juga mempengaruhi warna feses

Kelemahan, pingsan. Dengan kehilangan darah, anemia dan kelemahan dimulai. Jika kehilangan darah sedikit, kelemahannya tidak akan parah, tetapi pingsan, bahkan dalam jangka pendek, merupakan sinyal untuk segera mengambil tindakan. Penting untuk memanggil ambulans dan merawat pasien di rumah sakit.
dan muntah. Pendarahan perut dapat menyebabkan mual dan bahkan muntah darah. Muntahnya mungkin juga tampak hitam dan menyerupai bubuk kopi. Seringkali tanda-tanda ini mengindikasikan eksaserbasi gastritis erosif.
. Jika pendarahan berhubungan dengan tumor, polip atau bisul, terjadi sakit perut yang parah, kram, dan kolik. Tidak dianjurkan untuk meredakannya dengan obat pereda nyeri sebelum ambulans tiba, agar tidak mengaburkan gambaran klinis.
Demam, tinitus. Ini adalah tanda-tanda kelemahan akibat kehilangan darah. Anda mungkin juga mengalami bintik-bintik di depan mata dan pusing.
Peningkatan denyut nadi dan tekanan darah rendah. Tanda-tanda ini menunjukkan kehilangan banyak darah dan syok hemoragik. Hal ini biasanya diikuti dengan pingsan yang berkepanjangan.

Anda tidak harus menunggu gejala mengkhawatirkan lainnya, satu tinja sudah cukup untuk mencari bantuan dari dokter.

Perlakuan

Mengonsumsi obat-obatan tertentu dapat menyebabkan tinja menjadi lembap

Jika pendarahannya tidak parah, obat hemostatik akan diberikan terlebih dahulu untuk membantu menghentikan pendarahan. Jika ini tidak membantu, mereka melakukan perawatan bedah. Jika terjadi pendarahan lambung, lambung dicuci terlebih dahulu, kemudian sebagian selaput lendir yang menjadi sumber pendarahan dipotong dan ujung-ujungnya dijahit.

Kehilangan darah harus dipulihkan. Untuk tujuan ini, dokter mungkin meresepkan infus dengan garam dan glukosa, dan dalam kasus yang parah, transfusi darah dan plasma. Karena penyebab paling umum dari melena adalah tukak lambung, solusi paling umum untuk masalah ini adalah reseksi lambung. Dengan operasi ini, sebagian dan paling sering sebagian besar (2/3 atau *), yaitu lebih dari setengahnya, dihilangkan. Pemulihan setelah operasi semacam itu membutuhkan waktu lama, tergantung pada diet ketat.

Transfusi darah hanya diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim. Ini adalah metode pengobatan yang efektif, tetapi bukan yang paling aman, karena kematian akibat transfusi darah juga terjadi. Untuk menghentikannya, gunakan metode irigasi selaput lendir dengan agen homeostatis. Campuran obat khusus sebaiknya diminum dalam tegukan besar setiap setengah jam.

Melena pada bayi baru lahir

Kotoran yang tertinggal adalah alasan untuk segera memanggil ambulans!

Fenomena melena sudah bisa ditemui pada usia 3-4 hari. Anak pertama-tama tiba-tiba menjadi pucat, lesu, dan kemudian mulai muntah darah atau tinja berwarna hitam. Dengan bentuk penyakit yang ringan, setelah 2-3 kali munculnya tinja berwarna hitam, melena akan hilang dengan sendirinya, tanpa memperburuk kondisi anak secara signifikan. Namun melena yang parah dapat menyebabkan kematian anak dalam waktu 24 jam setelah timbulnya pendarahan.

Menentukan penyebab melena pada anak kecil bisa jadi cukup sulit. Seperti pada orang dewasa, melena pada anak-anak bisa bersifat fisiologis palsu. Hal ini disebabkan oleh bayi yang menelan darah saat persalinan atau saat menyusu jika ibu mengalami retakan berdarah pada puting susunya.

Anak kecil, biasanya, tidak dioperasi. Untuk melena, dokter meresepkan berbagai vitamin, serta Vicasol secara intramuskular dan intravena. Jika pengobatan tidak membantu, limpa dapat diangkat. Seringkali fenomena melena pada bayi baru lahir dikaitkan dengan penyakit hemoragik pada bayi baru lahir.

Akibat kekurangan vitamin K dalam tubuh, pembekuan darah berkurang, sehingga kemungkinan terjadinya pendarahan meningkat. Vitamin K seharusnya dipasok ke bayi dari ibu, namun tidak cukup dipasok melalui plasenta.

Bayi prematur, serta anak-anak yang lahir akibat kehamilan dengan komplikasi gestosis, memiliki risiko tertentu. Untuk menghindarinya, ibu diberikan vitamin K beberapa saat sebelum kelahiran, begitu juga pada bayi baru lahir untuk tujuan pencegahan jika kelahirannya sulit atau prematur. Dengan penyakit hemoragik, tidak hanya perdarahan gastrointestinal tetapi juga paru yang terdeteksi, serta efusi darah ke organ lain.

Kotoran tertinggal (melena) - keluarnya cairan jumlah besar tinja berwarna hitam pekat atau cair berbau busuk - adalah gejala yang khas pendarahan masif (banyak) dari kerongkongan bagian bawah, lambung dan bagian awal duodenum. Lebih jarang, sumber pendarahan terletak di usus halus. Warna tinja yang hitam disebabkan oleh adanya zat besi yang terbentuk di usus dari hemoglobin darah yang tumpah. Bahkan pendarahan sedang (50-100 ml) menyebabkan warna tinja menjadi hitam, tanpa memanifestasikan dirinya dalam gangguan subjektif yang nyata. Dengan perdarahan yang lebih banyak, melena muncul setelah 30 menit - 2 jam dan disertai gejala kehilangan darah akut.

Diagnostik.

Dari sudut pandang perawatan darurat, melena, yang sering terjadi hanya pada hari ke 2-3 setelah pendarahan, merupakan gejala yang terlambat dan terkadang tertunda. Oleh karena itu, jika dicurigai adanya perdarahan lambung, tanpa menunggu buang air besar secara alami, perlu dilakukan pemeriksaan jari (dengan sarung tangan karet) pada ampula rektum dan memeriksa feses yang dihasilkan. Pemeriksaan sederhana ini sebaiknya dilakukan pada kasus yang tidak jelas berupa kondisi pingsan tiba-tiba dan setengah pingsan, yang sering diartikan sebagai “kejang”. pembuluh darah otak" Kadang-kadang penyebabnya mungkin adalah perdarahan gastrointestinal yang parah, yang dapat dideteksi tepat waktu dengan pemeriksaan digital pada ampula rektal. Kotoran yang lembap sering kali bergantian dengan tinja berwarna normal, yang menunjukkan berhenti atau berlanjutnya pendarahan. Kadang-kadang, dengan pendarahan hebat yang cepat dan percepatan pergerakan darah melalui usus, darah merah tua dikeluarkan dari anus, bukan tinja yang berlama-lama. Dalam kasus seperti ini, sulit untuk mengidentifikasi sumber perdarahan. Sebaliknya, dengan aliran darah yang lambat melalui usus setelah satu kali pendarahan masif, melena dapat diamati selama beberapa hari.

Perlakuan.

Kecurigaan adanya perdarahan gastrointestinal merupakan indikasi mutlak untuk rawat inap darurat pasien di klinik bedah. Dengan tidak adanya pendarahan lambung, tinja berwarna gelap, terkadang menyerupai melena, dapat terjadi saat mengonsumsi suplemen zat besi atau Vicalin, serta arang aktif. Tentu saja, dalam kasus ini ujiannya darah gaib dalam tinja (reaksi dengan benzidine) negatif.

Melena (sinonim: “chernukha”, tinja yang lengket) adalah tinja berwarna hitam yang tidak berbentuk, menyerupai ter, dengan bau busuk. Melena adalah gejala pendarahan saluran pencernaan bagian atas yang paling penting. Penyebab melena - lihat Hematemesis. Perdarahan saluran cerna dimanifestasikan oleh hematemesis yang diikuti melena, serta melena tanpa hematemesis. Warna feses yang gelap pada melena disebabkan oleh terbentuknya besi sulfida akibat interaksi dengan hemoglobin yang terurai. Darah merah dalam tinja tidak mengecualikan lokalisasi sumber perdarahan di bagian atas saluran pencernaan dengan adanya percepatan peristaltik. Oleh karena itu, warna tinja bergantung pada lamanya darah berada di usus, dan bukan pada lokasi pendarahan. Melena tidak bisa menjadi tanda pasti terjadinya pendarahan hebat.

Gambaran klinis perdarahan gastrointestinal erat kaitannya dengan jumlah darah yang keluar. Dengan pendarahan ringan, pasien mengalami beberapa kelemahan. Dengan pendarahan hebat, kelemahan parah dan pusing terjadi; pasien menjadi pucat, berkeringat dingin, detak jantung meningkat, dan tekanan darah turun. Jumlah hemoglobin dan jumlah sel darah merah segera setelah permulaan perdarahan tidak dapat dijadikan sebagai indikator jumlah darah yang keluar, karena penurunannya terjadi setelah 24-48 jam. Kematian pasien juga dapat terjadi dengan satu kali pendarahan hebat selama gejala kolaps (lihat).

Diagnosis melena tidak terlalu sulit. Bahkan jika paramedis sendiri tidak melihat melena, dan gambaran klinis serta gambaran jenis buang air besar pada pasien menunjukkan melena, pasien harus dikirim ke rumah sakit untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan mengidentifikasi penderitaan yang mendasarinya. Kasus ketika konsistensi normal berubah menjadi hitam karena pengaruh komposisi makanan (kismis hitam, anggur merah), serta beberapa obat (bismut, zat besi) tidak sama dengan melena.

Perlakuan. Pasien harus segera dirawat di rumah sakit di bagian bedah dengan tandu. Sebelum mengirim pasien ke rumah sakit, ia harus dalam keadaan istirahat total di tempat tidur, kompres es harus diletakkan di perutnya, dan asupan makanan dan cairan harus dilarang. Anda dapat memberikan 1 ml larutan Vikasol 1% secara intramuskular.

Melena (Yunani melaina, dari melanos - gelap, hitam; sinonim: "chernukha", tinja yang lengket) - kotoran hitam yang tidak berbentuk, mengingatkan pada tar, dengan bau busuk. Melena adalah gejala pendarahan internal yang paling penting dari bagian mana pun dari saluran pencernaan.

Penyebab munculnya melena - lihat Hematemesis.

Perdarahan saluran cerna dapat bermanifestasi sebagai hematemesis yang diikuti melena, serta melena tanpa hematemesis. Sebelumnya diyakini jika melena muncul tanpa muntah berdarah, maka sumber pendarahannya terletak di distal lambung pilorus. Pengamatan dalam beberapa tahun terakhir membantah posisi ini. Melena tanpa muntah berdarah dapat terjadi dengan proses patologis (maag, kanker) yang terlokalisasi di lambung, atau dengan sirosis hati.

Besi sulfida, yang terbentuk di usus dari hemoglobin di bawah pengaruh enzim, menyebabkan warna tinja menjadi gelap selama melena. Kehadiran darah merah di tinja tidak mengecualikan lokalisasi sumber perdarahan di usus bagian atas; dengan percepatan peristaltik dan pergerakan darah yang cepat dari usus bagian atas, tinja mungkin mengandung darah merah. Oleh karena itu, warna tinja bergantung pada lamanya darah berada di usus, dan bukan pada lokasi pendarahan. Melena tidak bisa menjadi tanda pasti terjadinya pendarahan hebat.

Gambaran klinis perdarahan gastrointestinal erat kaitannya dengan jumlah darah yang keluar. Intensitas kehilangan darah dapat dinilai dari penampilan umum pasien, warna kulit dan selaput lendir, frekuensi dan sifat denyut nadi, serta tingkat tekanan darah. Jumlah hemoglobin dan jumlah sel darah merah dalam dua hari pertama sejak timbulnya perdarahan tidak dapat dijadikan sebagai indikator jumlah darah yang keluar, karena penurunannya terjadi setelah 24-48 jam.

Kematian pasien juga dapat terjadi dengan satu kali pendarahan hebat selama fenomena kolaps (lihat), syok (lihat).

Diagnosis penderitaan yang mendasari melena seringkali menimbulkan kesulitan besar bagi dokter. Anamnesis, laboratorium, metode penelitian endoskopi dan radiologi yang dikumpulkan dengan cermat sangat membantu dalam membuat diagnosis. Perlu diingat bahwa warna tinja yang normal dapat dipengaruhi oleh komposisi makanan, serta beberapa obat yang diminum pasien. Kismis hitam, blueberry, anggur merah, makanan kaya atau eksklusif daging memberi warna gelap pada tinja. Beberapa bahan obat (bismut, besi, arang hewani) juga mengubah warna tinja (hitam). Jika dicurigai melena, tes kimia tinja harus dilakukan untuk mengetahui adanya darah (lihat tes Benzidine, tes Guaiac).

Munculnya melena meskipun pasien dalam kondisi relatif baik harus menimbulkan kekhawatiran bagi dokter, karena dapat menjadi gejala dari proses patologis yang parah dan selanjutnya menjadi ancaman.

Pasien pasti membutuhkan perawatan darurat, rawat inap dan pemeriksaan menyeluruh. Pengobatan melena - lihat Hematemesis.

Kotoran tertinggal karena pendarahan dari rektum. Kotoran yang tertinggal: penyebab, akibat, pengobatan

Penyebab melena

Gejala Melena

Melena pada bayi baru lahir

Diagnosis penyakit

Cara mengobati penyakit tersebut

Melena

37 komentar di “Tahukah Anda bahwa nama Milena diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai kotoran”

Milena - kotoran bercampur darah?!

Komentar

Melena

kode ICD-10

Penyebab melena

Gejala Melena

Diagnosis melena

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan melena

Prognosis Melena

Editor Ahli Medis

Kotoran yang tertinggal: penyebab, akibat, pengobatan

Penyebab melena

Penyakit apa yang menyebabkan tinja berlama-lama?

Gejala dan akibat lain dari penyakit ini

Perlakuan

Melena pada bayi baru lahir

Melena: semua tentang penyakit berbahaya

Mengapa melena muncul?

Perdarahan esofagus

Pendarahan di perut

Pendarahan dari duodenum

Pendarahan usus

Pendarahan akibat gangguan pendarahan

Obat penyebab pendarahan

Gejala utama

Melena pada bayi baru lahir

Diagnosis melena

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara mengobati melena

Tindakan pencegahan

Tapi mungkin akan lebih tepat jika bukan mengobati akibat, tapi penyebabnya?

Girls, siapa yang menamai putrimu Milena, seperti apa tingkah lakunya dan bagaimana orang lain tidak menggodamu? Hanya saja saya dan suami dibujuk untuk menyebutnya demikian karena Milena artinya sembelit pada anak, baru pertama kali saya mendengarnya?!

Melena

Imunologi dan biokimia

Kotoran berwarna hitam (melena dan tarry)

Penyakit apa yang menyebabkan tinja berlama-lama?

Gejala dan akibat lain dari penyakit ini

Perlakuan

Melena pada bayi baru lahir

Diagnostik.

Perlakuan.

Entri Terbaru