Membuka
Menutup

Pendaftaran kartu individu untuk algoritma ibu hamil. Kapan dan bagaimana penerbitannya?

Untuk apa dan seperti apa bentuknya? kartu pertukaran? adalah dokumen yang diterbitkan pada klinik antenatal untuk mengawasi seorang wanita saat mengandung anak.

Biasanya dikeluarkan menggunakan paspor Ibu hamil tepat waktu 8 minggu. Namun seorang ibu hamil baru menerimanya pada minggu 22-23.

Dalam kontak dengan

Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa periode tertentu terkait dengan tahap terakhir diagnosis janin untuk mengetahui adanya kelainan bawaan. Selain itu, penghentian kehamilan setelah periode ini dianggap sudah.

"Pertukaran" terdiri dari tiga bagian

Bagian pertama

Pertama memuat informasi dari klinik antenatal tentang ibu hamil. Di sini, dokter klinik antenatal, tempat wanita tersebut terdaftar, memasukkan semua informasi tentang karakteristik perjalanan kehamilan, kondisi wanita, persalinan, periode pasca melahirkan.

Pada setiap kunjungan konsultasi ibu hamil, data baru dicatat dalam kartu berdasarkan pemeriksaan dan penelitian yang dilakukan. Saat memasuki rumah sakit, seorang wanita hamil diharuskan menunjukkan “pertukaran” miliknya.

Bagian ini berisi informasi berikut:

  1. NAMA LENGKAP. hamil.
  2. Umurnya(awal dan kehamilan terlambat mungkin disertai berbagai masalah saat menggendong anak).
  3. Alamat, yang diperlukan untuk kasus darurat, bila sulit atau tidak mungkin untuk menghubungi ibu hamil, dan ada kebutuhan untuk mengetahui informasi yang diperlukan dari kerabat atau orang yang tinggal bersama ibu hamil tersebut.
  4. Operasi umum dan ginekologi yang diderita wanita itu. Anak-anak, kronis dan penyakit keturunan penting karena kemungkinan dampak negatifnya terhadap perjalanan kehamilan, perkembangan janin dan persalinan.
  5. Fitur kehamilan sebelumnya, persalinan dan masa nifas. Jika sebelumnya terdapat komplikasi, maka wanita tersebut diawasi dengan lebih cermat deteksi tepat waktu kondisi patologis(awal atau akhir,). Jika dilakukan di masa lalu, kemungkinan besar akan direkomendasikan intervensi bedah kali ini juga.
  6. Jumlah kehamilan sebelumnya, jumlah anak yang lahir diperlukan untuk memprediksi jalannya persalinan saat ini.
  7. Jumlah aborsi, jika ada (tahun operasi, durasi penghentian kehamilan). Informasi ini diperlukan agar dokter mengetahuinya kemungkinan pengembangan konsekuensi: penyakit radang rahim dan pelengkapnya. Hal ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur, tidak normal aktivitas tenaga kerja, komplikasi selama pemulihan pasca melahirkan.
  8. Tahun dan jangka waktu lahir prematur , yang menunjukkan kecenderungan wanita hamil terhadap kondisi patologis tertentu.
  9. Tanggal hari pertama haid terakhir, yang akan membantu menentukan perkiraan usia kehamilan.
  10. Usia kehamilan pada kunjungan konsultasi pertama. Data tersebut diperlukan untuk menghitung tanggal lahir yang diharapkan. Berdasarkan informasi tersebut, dokter sering kali menarik kesimpulan tentang tanggung jawab ibu hamil terhadap kesehatannya dan kesehatan janinnya.
  11. Jumlah kunjungan. Pada kehamilan normal - 10 kali (setelah kunjungan pertama - penampilan harus dilakukan 7-10 hari kemudian untuk mengevaluasi hasil tes, kesimpulan dari terapis dan spesialis lainnya: ahli THT, dokter gigi, dokter mata, ahli endokrinologi, jika perlu). Sebelum - sebulan sekali, sebelum - dua kali sebulan, dan sesudahnya - setiap 7-10 hari). Kehamilan yang disertai dengan patologi apa pun merupakan argumen yang kuat untuk lebih sering mengunjungi dokter kandungan-ginekologi. Frekuensi kunjungan ditentukan secara individual.
  12. Tanggal untuk menghitung perkiraan tanggal jatuh tempo. Pada kehamilan berulang Getaran pertama dirasakan lebih awal dibandingkan saat kehamilan pertama.
  13. Ciri-ciri kehamilan. Setiap komplikasi mempengaruhi jalannya persalinan dan masa nifas.
  14. Dimensi panggul. Panggul dipertimbangkan jika setidaknya salah satu pengukuran tidak sesuai dengan norma. Dalam hal ini, terdapat risiko rumitnya perjalanan anak (terutama yang berukuran besar) melalui jalan lahir.
  15. Berat dan tinggi badan pada penampilan pertama. Tinggi badan di bawah 150 cm penuh dengan kelainan bentuk tulang belakang dan sendi pinggul. Akibatnya, panggul bisa menyempit. Pertambahan berat badan rata-rata adalah 10-11 kg.
  16. Posisi janin penting untuk manajemen persalinan. Janin mengambil posisi terakhirnya pada minggu ke 37-40. Letaknya bisa memanjang, melintang dan miring. Yang pertama adalah norma, 2 dan 3 adalah patologi yang akan mempersulit perjalanan normal anak melalui jalan lahir.
  17. Bagian presentasi- bagian janin inilah yang pertama kali melewati jalan lahir. Ini bisa berupa kepala bayi (belakang kepala, wajah atau ubun-ubun) atau panggul (kaki atau bokong). Presentasi yang paling disukai adalah cephalic. Menentukan parameter ini memungkinkan Anda memilih metode pengiriman terlebih dahulu.
  18. . Berdasarkan frekuensi dan sifatnya, dapat dinilai kondisi janin (normanya adalah detak jantung yang jelas dan berirama hingga 140 detak per menit). Dengan mendengarkan detak jantung, Anda bisa mengetahui letak bayi di dalam rahim. Kartu penukaran menunjukkan detak jantung janin, dimulai dari tanggal jatuh tempo.
  19. Tes laboratorium . Hal ini mencakup pemeriksaan tiga kali untuk mengetahui keberadaan virus B dan C (pada saat pendaftaran, pada saat dan beberapa minggu sebelum PDR).
  20. faktor Rh. Pada wanita hamil, tubuh menganggap janin sebagai benda asing sehingga menyebabkan anemia. Dan ini penuh dengan keguguran, terhentinya perkembangan kehamilan. Titer antibodi memungkinkan Anda memilih taktik optimal untuk manajemen kehamilan dan metode persalinan.
  21. Golongan darah. Jika golongan darah ibu dan janin tidak cocok, penyakit hemolitik dapat berkembang pada anak. Selain itu, penentuan parameter ini diperlukan dalam kasus darurat ketika ada kebutuhan akan transfusi darah yang mendesak. Jika seorang wanita memiliki Rh negatif, maka perlu ditentukan darah Rh dari ayah dari anak yang belum lahir.
  22. Tes klinis urin dan darah. Analisis umum tes darah dilakukan 3-4 kali selama kehamilan (jika tidak ada komplikasi): pada saat pendaftaran, pada minggu ke 18 dan 30.
  23. Analisis faktor pembekuan darah: trombosit, indeks protrombin, perdarahan dan waktu koagulasi. Penelitian ini diperlukan guna memperjelas kemungkinan terjadinya komplikasi saat melahirkan jika hal tersebut terjadi. Itu dilakukan tiga kali - selama pendaftaran, pada 22-24 dan pada 32 minggu. Tes darah biokimia juga dilakukan dua kali selama kehamilan.

    Indikator yang buruk mungkin mengindikasikan komplikasi kehamilan, ketidakseimbangan zat-zat penting. Tes urin umum harus dilakukan pada setiap kunjungan ke dokter - 10 kali selama kehamilan normal. Hanya satu indikator yang dimasukkan ke dalam kartu pertukaran - protein dalam urin (ketidakhadirannya adalah norma).

  24. Noda vagina. Analisis ini memungkinkan Anda mengetahui adanya proses inflamasi dan infeksi pada seorang wanita, yang dapat menyebabkan endometritis dan sepsis pada ibu, dan pada anak - ke cacat bawaan dan patologi, komplikasi pascapersalinan.
  25. Kotoran untuk mengecualikan infestasi cacing pada wanita hamil (telur).
  26. Tanggal pemberian toksoid stafilokokus. Jika ibu hamil menderita penyakit kronis penyakit radang dipegang pemeriksaan mikrobiologi untuk mengidentifikasi stafilokokus yang berbahaya bagi ibu dan anak karena komplikasi saat melahirkan dan masa nifas. Untuk mencegah infeksi pada bayi baru lahir pada usia 32, 34, dilakukan imunisasi dengan 0,5 ml toksoid stafilokokus. Suntikan dilakukan secara subkutan di bawah tulang belikat.
  27. Tekanan arteri. Peningkatan indikator ini menjadi 135/85 dapat mengindikasikan perkembangan, terutama jika protein juga terdapat dalam urin.
  28. Jumlah kelas terapi fisik (saat ini pelatihan seperti itu sangat jarang dilakukan di klinik, sehingga dokter hanya dapat menyarankan latihan yang diperbolehkan selama kehamilan, jika, tentu saja, kondisi ibu hamil memungkinkan untuk dilakukan).
  29. Persiapan psikologis untuk melahirkan. Dari minggu 28-30, dokter kandungan-ginekologi mengadakan 10 kelas di klinik antenatal.
  30. Sekolah ibu. Kelas mencakup masalah penitipan anak. Kartu penukaran menunjukkan jumlah kelas yang dihadiri.
  31. Tanggal penerbitan surat keterangan tidak mampu bekerja cuti hamil (dipulangkan pada usia kehamilan 30 minggu.
  32. Perkiraan tanggal jatuh tempo ditentukan berdasarkan berbagai parameter.
  33. Kunjungi buku harian(akan selesai mulai 32 minggu).
  34. Grafik penambahan berat badan untuk seluruh kehamilan. Algoritma ini penting untuk memprediksi komplikasi pada trimester ke-3 dan persalinan.
  35. Teladan untuk menentukan taktik manajemen tenaga kerja. Itu dimasukkan ke dalam kartu pertukaran ketika kehamilan sudah dianggap cukup bulan - pada 37 minggu.
  36. hasil 3x pemeriksaan USG : pada 10-14, 20-24 dan pada 32-.
  37. NAMA LENGKAP. dokter kandungan-ginekologi memimpin kehamilan, dan tanda tangannya.

Bagian kedua

Di bagian kedua berisi informasi dari rumah sakit bersalin tentang ibu bersalin. Itu diisi departemen kebidanan sebelum wanita tersebut dipulangkan untuk dipindahkan lebih lanjut ke klinik antenatal.

Data rinci tentang proses persalinan dan keadaan pascapersalinan dimasukkan di sini. Ini akan memungkinkan Anda memilih taktik yang tepat untuk rehabilitasi seorang wanita setelah melahirkan.

  1. Nama lengkap, umur, alamat, tanggal masuk dan tanggal lahir. Yang terakhir ini diperlukan ketika menerbitkan akta kelahiran anak dan dalam kasus kesulitan melahirkan - untuk membuat sertifikat ketidakmampuan untuk bekerja tambahan.
  2. Fitur dari proses kelahiran(durasi, komplikasi apa pun pada ibu dan janin).
  3. Hal ini ditunjukkan apakah ada operasi caesar? dan untuk alasan apa.
  4. Metode pereda nyeri(apakah digunakan, yang mana dan bagaimana efektivitasnya). Hal ini penting untuk menganalisis kemungkinan komplikasi neurologis (nyeri pada tulang belakang) setelah operasi tulang belakang.
  5. Fitur aliran periode pasca melahirkan.
  6. Tanggal keluar dari rumah sakit(hari apa setelah kelahiran anak tersebut). Kondisi ibu dan bayi mempengaruhi penentuan masa ini.
  7. Status kesehatan ibu setelah keluar.
  8. Kondisi bayi saat lahir, di rumah sakit, dan saat pulang. Data tersebut diperlukan untuk menganalisis penatalaksanaan kehamilan yang benar.
  9. Berat badan bayi baru lahir pada menit-menit pertama kehidupan dan setelah keluar.
  10. Tinggi badan bayi saat lahir.
  11. Kebutuhan akan perawatan ibu. Terkadang, setelah keluar dari rumah sakit, seorang wanita mungkin memerlukan konsultasi di rumah dengan dokter kandungan-ginekologi di rumah.
  12. Catatan khusus. Kolom ini biasanya menunjukkan kuantitas hari tambahan dengan surat keterangan tidak mampu bekerja untuk cuti hamil.
  13. NAMA LENGKAP. dan tanda tangan dokter kandungan di rumah sakit bersalin.

Bagian ketiga

Bagian ketiga kartu pertukaran - ini adalah informasi dari rumah sakit bersalin tentang bayi baru lahir. Mengisinya adalah tanggung jawab spesialis. departemen anak-anak rumah sakit kebidanan.

Informasi tentang kemajuan persalinan dan kondisi bayi dimasukkan sebelum bayi dipulangkan.

Ibu atau kerabatnya harus menyerahkan kupon ini ke klinik anak, di mana anak tersebut akan dipantau lebih lanjut, dalam beberapa hari setelah pulang.

  1. Nama lengkap, alamat ibu nifas, tanggal lahir, jenis kehamilan, pada minggu kehamilan berapa persalinan dilakukan, informasi tentang kelahiran sebelumnya yang gagal (aborsi buatan, spontan, lahir mati).
  2. Persalinan: tunggal atau ganda. Tercatat bagaimana bayi dilahirkan jika kelahirannya kembar.
  3. Durasi persalinan, adanya komplikasi pada ibu dan janin).
  4. Penerapan pereda nyeri I (apakah digunakan, yang mana dan efektivitasnya).
  5. Keunikan periode pasca melahirkan.
  6. Hari apa setelah kelahiran itu terjadi? ekstrak?
  7. Status kesehatan ibu setelah pulang.
  8. Jenis kelamin dan tinggi badan bayi baru lahir, berat badannya saat lahir dan saat keluar dari rumah sakit.
  9. Nilai kondisi bayi saat lahir menurut. Fungsi organ dan sistem anak pada menit ke-1 dan ke-5 diperhitungkan. hidupnya. Nilai maksimalnya adalah 10. Hal ini ditentukan oleh dokter anak rumah sakit bersalin yang hadir pada saat persalinan.
  10. Apakah bayi baru lahir langsung menangis?? Ini merupakan indikator kesejahteraan bayi dalam kandungan dan reaksinya terhadap kelahiran.
  11. Apakah langkah-langkah telah diambil untuk menghidupkan kembali dan yang mana sebenarnya?
  12. Pada hari kehidupan apa bayi disusui untuk pertama kalinya di rumah sakit bersalin?
  13. Jenis pemberian makan(ASI, ASI perah dari ibu atau donor). Campuran yang digunakan diindikasikan, dimana bayi tidak alergi. Jika anak diberi makan dengan donor air susu ibu, alasannya harus disebutkan.
  14. Pada hari kehidupan apa tali pusarnya terlepas?
  15. Hal ini ditunjukkan apakah anak itu sakit sesuatu? di rumah sakit bersalin.
  16. Diagnosis, pengobatan, kondisi saat keluar.
  17. Vaksinasi anti tuberkulosis(dalam hal penolakan, sebutkan alasannya).
  18. Instruksi perawatan.
  19. Catatan khusus.
  20. Tanggal penyelesaian.
  21. NAMA LENGKAP. dan tanda tangan dokter kandungan-ginekologi dan dokter anak di rumah sakit bersalin.

Dalam kontak dengan

Melihat informasi yang tidak akurat, tidak lengkap, atau salah? Tahukah Anda cara membuat artikel menjadi lebih baik?

Apakah Anda ingin menyarankan foto tentang topik untuk dipublikasikan?

Tolong bantu kami menjadikan situs ini lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama kami akan membuat publikasi menjadi lebih baik!

22 Maret 2017 537 0

Setiap orang setidaknya sekali berpaling ke sana institusi medis untuk rendering perawatan medis. Dan semua orang tahu bahwa ketika mengunjungi dokter Anda harus melakukannya kartu kesehatan. Kartu tersebut berisi semua informasi tentang penyakit masa lalu dan intervensi bedah Oh. Selama kehamilan, seorang gadis harus mengajukan kartu lain untuk tujuan yang lebih sempit. Dokumen ini disebut - hamil. Untuk apa dokumen ini, isi dan tanda terimanya?

Hari ini kita akan melihat


Kehamilan harus dilanjutkan di bawah pengawasan dokter kandungan. Biasanya pada saat pendaftaran, dalam jangka waktu sekitar 8-9 minggu, kartu penukaran ibu hamil akan dibuat. Dia diresepkan oleh dokter yang mengamati kehamilan. Untuk mendapatkan kartu tersebut, Anda memerlukan paspor wanita tersebut dan kutipan dari rekam medis umum (jika tersedia). penyakit kronis yang dapat mempengaruhi jalannya kehamilan).

Jika Anda menghubungi dokter kandungan sebelum waktunya atau terlambat, situasi akan muncul ketika kartu penukaran segera dikeluarkan. Dalam kasus lain, bila kartu diisi sebelum 12 minggu, dokumen tersebut tetap berada di klinik antenatal dan diberikan kepada wanita hamil pada paruh kedua kehamilan.


Kehamilan merupakan masa yang memerlukan pemantauan khusus terhadap status kesehatan dan dinamika perkembangan. Jadi, pada setiap kunjungan ke dokter, dibuat catatan di kartu tentang kondisi umum wanita hamil, pertambahan berat badannya, data tekanan darah, seluruh hasil pemeriksaan skrining kondisi janin dan hasil pemeriksaan ibu hamil.

Peta - dokumen yang diperlukan, tanpanya akan ada masalah dengan pendaftaran di rumah sakit bersalin. Pasalnya, persalinan oleh dokter spesialis kebidanan-ginekologi tanpa informasi lengkap tentang pasien merupakan upaya yang berisiko. Komplikasi mungkin timbul selama proses kelahiran, dan kurangnya informasi penting yang disertakan dalam bagan mungkin membuat sulit untuk menerimanya keputusan yang tepat dan rencana aksi tenaga medis. Jadi, dengan pergi ke rumah sakit bersalin tanpa kartu penukaran, seorang wanita menempatkan dirinya dan janinnya dalam risiko besar.


Sesuai persyaratan Kementerian Kesehatan, contoh kartu penukaran 2016-2017 harus memuat tiga blok informasi.

  • Blok pertama menggambarkan status kesehatan wanita dan karakteristik kehamilannya.
  • Yang kedua - informasi tentang bagaimana persalinan berlangsung dan tindakan apa perawatan darurat diterima.
  • Yang ketiga berisi informasi lengkap tentang kondisi bayi baru lahir. Untuk lebih memahami kebutuhan akan peta, ada baiknya mempertimbangkan isinya lebih detail.

Bagian 1

Semua perubahan yang terjadi pada tubuh wanita selama masa kehamilan dicatat di sini. Bagian ini harus memuat informasi tertentu.

Informasi umum tentang ibu hamil

Informasi paspor, kontak wanita hamil dan kerabat dekatnya, serta alamat tempat tinggal mereka yang sebenarnya ditunjukkan di sini. Data ini akan diperlukan dalam kasus darurat, jika terjadi kelahiran prematur atau ketika wanita tersebut, karena kondisinya (tidak sadarkan diri, bingung), tidak dapat membuat keputusan penting mengenai intervensi yang diperlukan yang memerlukan persetujuannya.

Dan juga di banyak kartu terdapat kolom dimana ibu hamil harus menandai orang yang berwenang mengambil keputusan untuknya situasi kritis. Hal yang penting adalah usia wanita pada saat hamil, karena tergantung pada dini atau terlalu dini konsepsi terlambat, dokter akan memilih taktik manajemen dan observasi khusus. Hal ini disebabkan karakteristik fisiologis melekat pada usia subur tertentu.

Data kesehatan wanita

Agar dokter kandungan dapat memasukkan semua informasi dengan benar, ada baiknya membawa kartu kesehatan Anda dengan anamnesis lengkap. Dokter akan lebih memperhatikan adanya:

  • intervensi bedah sebelumnya, penyebabnya dan masa rehabilitasi selanjutnya;
  • kronis dan penyakit menular. Ada sejumlah penyakit “masa kanak-kanak” yang sangat berbahaya bagi kesehatan wanita dan dapat memicu berkembangnya kelainan serius pada janin. Dengan adanya penyakit kronis, hal ini juga mungkin terjadi Pengaruh negatif tentang perkembangan janin;
  • kehamilan sebelumnya dan hasilnya.

Informasi tentang kehamilan sebelumnya akan menunjukkan kepada dokter area yang memerlukan perhatian lebih. Jadi, dokter kandungan menganalisis: patologi kehamilan, kematian janin, risiko kelahiran prematur, dan operasi caesar. Banyaknya kelahiran yang diderita akan membantu penyesuaian dan pembentukan lebih banyak lagi tanggal yang tepat kelahiran yang diharapkan. Kehadiran aborsi, ada baiknya menunjukkan tanggal pasti dan alasan prosedurnya. Jadi, aborsi sebelumnya dapat memicu keguguran atau menyebabkan kelahiran prematur, pendarahan dan komplikasi saat melahirkan; vaksinasi yang diterima wanita tersebut sebelum hamil.

Informasi tentang kehamilan

Bagian ini berisi informasi lengkap tentang proses yang terjadi di tanggal yang berbeda kehamilan. Komponen yang diperlukan:

  • tanggal mulai haid terakhir. Hal ini diperlukan untuk menghitung durasi kehamilan yang tepat, sejak tanggal inilah hitungan mundur PPD dimulai;
  • jangka waktu dalam minggu saat perempuan tersebut terdaftar. Ada tanggal yang diterima secara umum - dari 8 hingga 12 minggu. Selama periode inilah kehamilan dianggap sangat rentan, dan pada minggu ke 12 salah satu studi skrining utama dilakukan, yang hasilnya mungkin menunjukkan patologi perkembangan janin yang tidak sesuai dengan kehidupan. Dan juga seorang dokter dapat menilai tanggung jawab seorang perempuan berdasarkan jangka waktu ia terdaftar;
  • Setiap kunjungan ke dokter kandungan dicatat. Pada tahap awal seorang wanita harus pergi ke janji temu setidaknya sebulan sekali. Seiring bertambahnya periode dan semakin dekatnya PDR, frekuensi kunjungan meningkat;
  • semua ciri-ciri kehamilan yang selanjutnya dapat mempengaruhi persalinan dicatat;
  • Pada kunjungan pertama konsultasi, lebar panggul, tinggi dan berat badan wanita diukur. Anda juga harus menimbang diri Anda sendiri pada setiap kunjungan dokter. Ini akan memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang perjalanan kehamilan. Wanita dengan panggul yang sempit secara anatomi harus bersiap menghadapi kenyataan bahwa mereka harus menjalani operasi caesar;
  • Pengukuran tekanan darah. Tingkat tekanan darah tinggi sangat berbahaya selama kehamilan dan mungkin mengindikasikan gestosis yang baru jadi.

Data dari studi klinis dan skrining

Komponen penting dari mengunjungi dokter kandungan selama kehamilan adalah menjalani tes.

Ada daftar studi yang diperlukan dan wajib:

  • pada setiap kunjungan, ibu hamil harus memberikan hasil umum dan darah kepada dokter;
  • pada tahap awal, ada baiknya melakukan tes golongan darah dan faktor Rh Anda, jika Anda memiliki faktor Rh negatif, Anda memerlukan vaksinasi imunoglobulin;
  • Tiga kali selama kehamilan, darah disumbangkan untuk sifilis dan virus hepatitis;
  • noda vagina. Analisis ini dilakukan dua kali, pada saat pendaftaran dan sebelum perkiraan tanggal lahir. Tes smear dapat menunjukkan keberadaannya infeksi ginekologi atau perkembangan proses inflamasi patologis.

Deskripsi kondisi janin

Hasil USG, Doppler (penentuan gangguan aliran darah pada janin), data pengukuran detak jantung, posisi janin di dalam rahim tentu dicatat dalam kartu pertukaran. Hal ini memungkinkan dokter untuk melihat dinamika pertumbuhan dan perkembangan, memperhatikan penyimpangan dan patologi secara tepat waktu, dan meresepkan terapi suportif pada waktu yang tepat. Menjelang akhir masa kehamilan, berdasarkan hasil USG dihitung perkiraan berat janin, tergantung pada itu, dokter kandungan dapat memberikan rekomendasi tentang metode persalinan.

Data kehadiran pada kursus dan pelatihan khusus

Di klinik antenatal, ibu hamil akan diajak mengikuti kelas khusus yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas pengetahuan tentang kehamilan, persalinan dan perawatan anak. Bisa jadi:

  • sekolah untuk ibu;
  • Latihan fisik;
  • persiapan psikologis seorang wanita untuk melahirkan dan masa nifas.

Blok pertama harus mencantumkan nomor dan alamat klinik antenatal serta nama dokter yang menangani kehamilan.

Bagian 2

Diisi di rumah sakit bersalin dan berisi informasi tentang kondisi wanita selama dan setelah melahirkan. Bidang dasar yang harus diisi oleh dokter bangsal bersalin terlihat seperti ini:

  • nama belakang, nama depan orang yang dirawat, patologi selama kehamilan (diisi sesuai dengan data kartu penukaran), tanggal melamar ke rumah sakit bersalin;
  • tanggal lahir segera, perjalanannya (penggunaan anestesi, apakah stimulasi digunakan), durasi dan adanya komplikasi kelahiran pada anak dan ibu;
  • paragraf terpisah menunjukkan metode persalinan (operasi caesar, alami);
  • diisi data tinggi dan berat badan anak (saat lahir dan saat keluar);
  • jumlah hari yang dihabiskan seorang wanita di fasilitas medis ditunjukkan.

Singkatnya, bagian kedua dari kartu pertukaran menggambarkan seluruh masa tinggal wanita tersebut di rumah sakit bersalin. Metode terapi yang digunakan sebelum dan sesudah melahirkan harus ditunjukkan, dan semua obat yang diterima wanita dan anak tersebut harus dicatat. Selain itu, setelah keluar, dokter kandungan membuat kesimpulan yang menyatakan perlunya melakukan perawatan di rumah bagi pasien. Sub-paragraf “catatan khusus” biasanya menunjukkan jumlah hari tambahan untuk cuti hamil. Kehadiran semua data ini diperlukan untuk memilih taktik yang tepat untuk pemulihan seorang wanita pascapersalinan. Kesimpulannya harus ditandatangani oleh dokter spesialis kebidanan-ginekologi yang melahirkan anak, dan juga harus ada segel basah.

Bagian 3

Bagian ini sepenuhnya didedikasikan untuk bayi baru lahir. Itu diisi secara eksklusif oleh ahli neonatologi di departemen pediatrik rumah sakit bersalin. Di masa depan, setelah keluar, informasi dari blok ini harus ditransfer ke klinik anak tempat Anda berencana untuk mengamati bayi.

  • Informasi tentang ibu, alamat tempat tinggalnya. Ini menggambarkan bagaimana ibu mengalami persalinan, apakah anestesi digunakan, apakah operasi caesar dilakukan (direncanakan, darurat), pemulihan wanita setelah melahirkan, adanya komplikasi;
  • Informasi tentang bayi baru lahir. Minggu saat anak dilahirkan, jenis kelamin, berat badan, tinggi badan, dan dua parameter terakhir harus diukur pada menit-menit pertama kehidupan dan sebelum dipulangkan. Jumlah yang sangat besar selama masa tinggal di rumah sakit bersalin dianggap menjadi alasan ibu dan anak untuk terus berada di rumah sakit. Skor Apgar ditunjukkan - sejumlah karakteristik yang digunakan untuk menilai kondisi anak pada menit-menit pertama kehidupan; terdiri dari empat kriteria utama. Angka ini penting bagi dokter anak di klinik anak;
  • Informasi tentang vaksinasi yang diberikan pada bayi baru lahir. Paling sering, di rumah sakit bersalin mereka menerima vaksinasi terhadap tuberkulosis dan hepatitis. Jika ibu menentang vaksinasi, dia harus menulis penolakan tertulis, yang diajukan pada bagian kartu penukaran ini;
  • Jika ada masalah kesehatan pada anak- diagnosis yang tepat, gejala dan metode terapi ditunjukkan;
  • Kolom terpisah berisi rekomendasi yang diberikan kepada ibu dalam merawat dan memberi makan anak.. Bagian ini diakhiri dengan bagian “catatan khusus” dan harus ditandatangani oleh dokter di bagian bersalin dan anak.

Seperti yang Anda lihat, beberapa data perlu dimasukkan beberapa kali, hal ini disebabkan pada akhirnya bagian pertama dan kedua tetap pada dokter kandungan, dan bagian ketiga harus diberikan ke klinik anak, dan kemudian ditempel. ke dalam rekam medis anak tersebut.


Kartu penukaran merupakan paspor kedua bagi ibu hamil. Pada tahap akhir kehamilan, sangat disarankan untuk membawanya, meski hanya keluar rumah. Dalam banyak kasus yang tidak terduga, dokumen ini dapat menyelamatkan nyawa ibu dan anak. Kadang-kadang, informasi yang terkandung dalam kartu tersebut dapat memberi tahu lebih banyak tentang kondisi seorang wanita dibandingkan dirinya sendiri. Hal ini mudah dijelaskan oleh fakta bahwa sebagian besar ibu bersalin, saat memasuki rumah sakit bersalin, merasa gugup dan khawatir hingga tidak bisa menjawab pertanyaan-pertanyaan mendasar.

Jadi, Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke dokter kandungan selama kehamilan, terlebih lagi memberikan informasi palsu tentang kondisi kesehatan Anda. Anda juga tidak boleh menambahkan atau mengoreksi sendiri apa pun pada tabel; hal ini dapat membingungkan dokter ketika dia mengambil keputusan penting yang dapat mempengaruhi kesehatan Anda.

Ini dokumen penting diberikan kepada setiap ibu hamil, namun tidak semua orang mengetahui kegunaannya.

Dokumen medis mencatat kartu pertukaran data
Penting untuk diingat fase hamil
Berapa lama?
perubahan


Dokter kandungan biasanya memberi tahu wanita hamil seperti apa kartu penukaran itu dan bagaimana cara menggunakannya saat mengeluarkannya.

Mengapa ini perlu?

Mari kita pertimbangkan mengapa kartu penukaran diperlukan.

  1. Semua data ibu hamil dimasukkan di sini.
  2. Pada setiap kunjungan ke dokter kandungan, ia membuat catatan di formulir tentang perkembangan kehamilannya.
  3. Meliputi hasil seluruh analisis dan pemeriksaan yang dilakukan.
  4. Di sini juga, dokter - spesialis spesialis - memberikan pendapatnya tentang kesehatan ibu hamil.
  5. Kartu penukaran diperlukan bagi ibu hamil ketika diberikan akta kelahiran.
  6. Ini mencakup informasi, serta semua data rinci tentang kemajuan persalinan dan informasi tentang anak.

Ketika ibu hamil diberikan sebuah kartu, dia harus membawanya. Hal ini sangat penting terutama pada tahap selanjutnya, karena pada saat ini persalinan dapat dimulai secara tidak terduga.

Kapan dikeluarkan?

Biasanya, formulir seperti itu dibuat ketika seorang wanita mendaftar, biasanya pada hari pertama. Namun, waktu dokter mengeluarkan kartu penukaran kepada ibu hamil tergantung pada tempat tinggalnya. Di beberapa kota dan wilayah, obat ini hanya diberikan pada paruh kedua kehamilan.


Dokumen medis yang menunjukkan secara spesifik kehamilan

Untuk mendapatkan kartu, Anda harus mengkonfirmasi fakta kehamilan. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan, atau menjalani USG, atau mendonorkan darah untuk tes. Jika ibu hamil menolak semua tindakan tersebut, dokter tidak akan bisa mendaftarkannya.

Selain itu, ketika pasien diberikan kartu penukaran, ia harus menyediakan:

  • paspor;
  • polis asuransi kesehatan wajib;
  • SNILS (kartu asuransi pensiun).

Untuk mendapatkan formulir ini, ibu hamil harus mengunjungi dokter kandungan minimal satu kali dan mengambil tes yang diperlukan, jika tidak, dia mungkin akan mengalami kesulitan untuk masuk ke rumah sakit bersalin. Seorang wanita bersalin mungkin tidak berakhir di institusi medis yang diinginkannya, dan kemungkinan besar akan berakhir di bangsal observasi rumah sakit bersalin.

Beberapa orang percaya bahwa membeli dokumen jauh lebih mudah dan jika Anda memiliki kartu penukaran wanita hamil palsu, Anda tidak perlu mengunjungi dokter kandungan selama 9 bulan. Namun ternyata tidak.

Data dalam formulir ini sangat penting untuk penatalaksanaan persalinan, sehingga calon ibu sendiri harus tertarik dengan informasi yang lengkap dan terpercaya. Anda tidak boleh mempertaruhkan kesehatan Anda, dan terutama kesehatan bayi Anda yang belum lahir, karena alasan yang tidak penting.

Jika semua prosedur yang diperlukan telah diselesaikan dan sertifikat telah diberikan, dokter tidak berhak menolak wanita tersebut untuk mendaftarkan dan melaksanakan dokumen penting tersebut.

Fitur dan aturan penerimaan

Ada kalanya seorang ibu hamil mungkin mengalami masalah terkait pencatatan apotik. Jawaban paling banyak Pertanyaan Umum dapat ditemukan di bawah.

Masalah Tindakan Anda
Kartuku terlihat berbeda dengan milik wanita lain, apakah asli? Penampilan tergantung pada klinik antenatal. Mungkin dokumen-dokumen ini dicetak oleh sponsor atau produsen barang untuk ibu dan anak, jadi beda penampilan, dan juga berisi banyak informasi periklanan.
Saya kehilangan kartu penukaran saya, apa yang harus saya lakukan? Anda hanya perlu menghubungi dokter kandungan - dia akan memulihkan semua data menggunakan kartu individu wanita hamil, di mana dia menyimpan catatan rinci tentang kemajuan kehamilan Anda.
Saya tidak mempunyai kartu bersalin, bisakah saya mendownloadnya dari Internet? Ini adalah formulir medis penting yang tidak sah tanpa tanda tangan dokter dan stempel institusi medis. Anda tidak bisa memalsukannya!
Kapan saya harus menemui dokter dan mendapatkan formulir? Anda dapat berkonsultasi kapan saja sesuai keinginan Anda, tetapi periode optimal dianggap antara 7 hingga 12 minggu kehamilan. Maka dokter tidak akan kesulitan membuktikan faktanya." situasi yang menarik", dan semua kemungkinan masalah akan diidentifikasi secara tepat waktu. Selain itu, negara mendorong pendaftaran pada trimester pertama, dan juga memberikan sedikit tunjangan bagi ibu hamil.
Saya ingin diperhatikan klinik swasta, apakah mereka akan memberi saya dokumen seperti itu, dan apakah itu valid? Harap klarifikasi masalah ini terlebih dahulu dengan klinik tempat Anda berencana untuk observasi. Jika mereka tidak mengeluarkan dokumen seperti itu, mungkin Anda harus mempertimbangkan kembali keputusan tersebut dan menghubungi institusi lain. Jika tidak, pada saat yang sama, Anda harus mendaftar ke klinik antenatal negara bagian dan, setelah memberikan data semua tes dan pemeriksaan, membawanya ke sana.

Informasi apa yang disertakan dalam formulir seperti itu?


Kartu pertukaran mencatat data kursus dan hasil ujian yang diselesaikan

Bentuk seperti itu menjadi yang utama dokumen medis sepanjang masa kehamilan. Tampilannya biasanya bergantung pada institusi medis, tetapi struktur internalnya selalu sama.

Kartu penukaran ibu hamil tahun 2015 berisi bagian-bagian sebagai berikut:

  1. Informasi dari klinik antenatal tentang kesehatan wanita.
  2. Informasi dari rumah sakit bersalin tentang kelahiran dan ibu bersalin.
  3. Informasi dari rumah sakit bersalin tentang bayi baru lahir.

Dokter dari klinik antenatal memasukkan:

  • semua informasi pribadi tentang wanita yang mengandung anak tersebut;
  • informasi tentang kesehatan ibu hamil sebelum hamil;
  • informasi rinci tentang perjalanan kehamilan.

Semua fakta yang penting untuk jalannya kehamilan dan persalinan juga disertakan:

  • semua penyakit masa lalu;
  • informasi tentang hasil kehamilan sebelumnya;
  • hasil tes, USG;
  • faktor risiko.


Penting untuk diingat bahwa informasi mengenai kondisi kesehatan Anda sepenuhnya dirahasiakan.

Semua kunjungan wanita ke dokter kandungan juga dicatat, yang menunjukkan hasil pemeriksaan, rekomendasi dokter, dan tahap kehamilan saat ini.

Setelah melahirkan, dokter kandungan-ginekologi memasukkan semua informasi tentang kelahiran ke dalam formulir ini:

  • tanggal;
  • fitur aliran;
  • komplikasi;
  • penggunaan obat-obatan atau alat bantu bedah apa pun.

Dokter anak harus memasukkan informasi tentang tinggi badan, berat badan, skor Apgar anak, informasi tentang vaksinasi, penyakit, dan sifat pemberian makanan.

Bagaimana formulir seperti ini digunakan?


Untuk menerimanya, Anda harus melewati serangkaian tes setidaknya satu kali

Dokumen penting seperti itu harus disimpan selama kehamilan Anda. Ini tidak menggantikan kartu kesehatan di rumah sakit atau klinik antenatal, tetapi sangat penting bagi wanita itu sendiri, karena hanya dari dokumen ini, jika perlu, dokter lain institusi medis akan dapat mengetahui semua data yang diperlukan tentang kesehatan pasien.

Ada aturan untuk menggunakan formulir ini:

  • harus dibawa bersama Anda pada setiap kunjungan ke dokter kandungan;
  • harus ditunjukkan pada saat mengunjungi dokter spesialis lain agar dapat dicatat tentang pemeriksaan yang dilakukan;
  • Hanya dokter yang dapat memasukkan data di sini; entri independen atau entri oleh orang yang tidak berwenang tidak dapat diterima;
  • setelah masuk ke rumah sakit bersalin dokumen ini harus ada di tangan.

Sangat penting bahwa dokter kandungan Anda juga mengambil pendekatan yang bertanggung jawab dalam memelihara dokumen tersebut. Anda dapat melihat di foto cara mengisinya dengan benar. Tentu saja, setiap dokter melakukan hal ini secara berbeda, tetapi, sebagai aturan, struktur catatannya selalu sama. Cari tahu mana yang lebih baik.

Nah, kemarin kita sudah membahas perlunya memelihara kartu penukaran dan nuansa pengisiannya, dan hari ini kita akan membahas poin demi poin apa dan bagaimana cara mengisi kartu penukaran, agar anda bisa menilai sendiri dan memberi saran kepada pihak. dokter fitur tertentu dalam mengisi dokumen kehamilan Anda. Pengisian kartu penukaran secara akurat dan rinci adalah penting agar dokter, setelah membaca kartu Anda, dapat memperoleh gambaran lengkap tentang Anda - bagaimana kesehatan Anda, kesulitan apa yang mungkin terjadi selama kehamilan dan jenis persalinan apa yang akan direncanakan - alami atau melalui operasi operasi caesar. Semua ini dapat dipahami dengan mengisi dokumen dengan benar dan berkomunikasi dengan pasien.

Mengisi kartu penukaran di klinik antenatal.

Di klinik antenatal, bagian pertama dari kartu pertukaran diisi, yang menunjukkan informasi tentang wanita tersebut dan perjalanan kehamilannya, dalam urutan khusus. Mari kita lihat bagaimana dokter mengisi kartunya, apa saja yang perlu dicantumkan dan alasannya.

Pertama-tama, dokter mengisi informasi paspor Anda - nama depan, patronimik, dan nama belakang, penting untuk menunjukkan usia pastinya, karena wanita yang sangat muda akan melahirkan di bawah usia 18 tahun dan wanita yang lebih tua akan melahirkan setelah usia 35 tahun. mungkin mengalami masalah selama kehamilan lebih sering dari biasanya. Penting juga untuk menunjukkan alamat yang tepat, baik menurut pendaftaran maupun tempat tinggal sebenarnya - ini diperlukan untuk kasus darurat, jika wanita yang akan melahirkan (atau kerabatnya) perlu segera ditemukan, tetapi dia tidak menjawab telepon. Biasanya nomor telepon wanita ditunjukkan - rumah dan ponsel, serta kerabat dekat - biasanya suami, untuk kontak darurat jika diperlukan.

Selanjutnya, kartu tersebut berisi data penyakit wanita, baik umum (pielonefritis, bronkitis, sinusitis), ginekologi, dan operasi sebelumnya. Sangat penting untuk mengidentifikasi keturunan dan patologi kronis, karena hal ini dapat memberikan dampak yang paling buruk pada jalannya kehamilan, perkembangan janin yang benar, dan jalannya persalinan. Penting juga penyakit apa yang diderita seorang wanita di masa kanak-kanak, karena dengan rakhitis, tulang panggul dapat berubah bentuk, yang akan sangat mempersulit persalinan; jika tidak ada indikasi infeksi pada masa kanak-kanak, pemisahan dari pasien akan diperlukan. Jika ada masalah pada wanita, maka dapat memburuk pada saat kehamilan dan persalinan sehingga berujung pada komplikasi pada kehamilan dan persalinan.

Kemudian Anda perlu mengisi bagian tentang perjalanan kehamilan atau kelahiran sebelumnya, jika ini bukan kehamilan pertama Anda. Jika ada komplikasi yang muncul pada kehamilan dan persalinan sebelumnya periode pasca melahirkan dokter harus lebih hati-hati memantau kehamilan saat ini untuk mengecualikan pengaruh faktor negatif dan kecenderungannya berbagai patologi selama awal atau tanggal terlambat kehamilan. Jadi, terlambat atau toksikosis dini ibu hamil, ancaman keguguran, perkembangan anemia selama kehamilan. Jika persalinan terakhir bersifat patologis, maka komplikasi kehamilan dan persalinan kali ini perlu dicegah terlebih dahulu. Pemantauan khusus akan diperlukan pada periode postpartum.

Kartu tersebut menunjukkan kehamilan seperti apa yang akan terjadi, seperti apa kelahirannya, dan berapa banyak anak yang dimiliki wanita tersebut. Karena untuk meramalkan jalannya kehamilan yang penting tidak semua kehamilan menghasilkan kelahiran anak, maka diindikasikan ada tidaknya aborsi, pada tahun berapa dan jam berapa, karena setelah aborsi terdapat resiko yang tinggi. proses inflamasi di area pelengkap atau rahim, yang kali ini dapat meningkatkan risiko kehamilan yang tidak menguntungkan dan dapat menyebabkan patologi saat melahirkan. Jika sebelumnya pernah terjadi episode kelahiran prematur, lalu kapan dan jam berapa hal tersebut terjadi, apa penyebab terjadinya. Hal ini diperlukan untuk sekaligus mencegah kelahiran prematur.

Selanjutnya, Anda perlu menunjukkan tanggal menstruasi terakhir Anda, dan menunjukkan hari pertama menstruasi normal. Hal ini memungkinkan untuk menghitung durasi kehamilan Anda dan perkiraan tanggal jatuh tempo Anda. Selanjutnya, masa kehamilan ditunjukkan pada kunjungan pertama ke dokter, hal ini juga membantu memperjelas tanggal lahir dan memberikan gambaran kepada dokter tentang bagaimana merencanakan penatalaksanaan kehamilan. Peta juga menunjukkan total kunjungan ke dokter, karena berdasarkan perintah medis khusus ada rencana khusus untuk kunjungan ke dokter dan observasi ibu hamil. Menurutnya, seorang wanita dengan kehamilan tanpa komplikasi atau komplikasi mengunjungi dokter dalam jumlah yang diatur secara ketat agar pemeriksaan dan observasinya selesai.

Jika kehamilan berjalan normal, sepuluh kunjungan ke dokter akan dilakukan:

Kunjungan pertama, kemudian sepuluh hari kemudian dengan hasil tes dan pemeriksaan dokter spesialis, kemudian wanita tersebut memeriksakan diri ke dokter sebulan sekali hingga minggu ke-28, dua kali sebulan hingga minggu ke-36, dan kemudian setiap tujuh hingga sepuluh hari hingga melahirkan.
- jika patologi atau faktor ancaman apa pun teridentifikasi, waktu kunjungan ke dokter ditentukan untuk setiap wanita secara individual. Jika perlu, dokter akan meresepkan tes tambahan.

Penting untuk menunjukkan waktu gerakan pertama janin, yang penting untuk memperjelas waktu persalinan, sedangkan waktu gerakan pertama pada wanita yang hamil pertama berbeda dengan waktu wanita yang melahirkan kembali.

Penting untuk menunjukkan semua ciri-ciri selama kehamilan ini yang dalam satu atau lain cara dapat mempengaruhi kelahiran dan kelahiran selanjutnya informasi berguna dokter rumah sakit bersalin. Banyak komplikasi selama kehamilan yang secara signifikan dapat mempengaruhi proses persalinan, metode persalinan, dan selanjutnya, masa nifas.

Pertama-tama, Anda perlu mengukur dan secara akurat menunjukkan semua dimensi panggul, ada beberapa di antaranya. Panggul mungkin sempit dalam satu atau lebih dimensi jika jumlahnya berbeda 1,5-2 cm atau lebih. Ketika ukuran panggul menyempit, ada kemungkinan janin ketika sudah tumbuh besar hingga tanggal jatuh tempo, tidak bisa melewati jalan lahir. Namun jalan lahir juga bisa berukuran sepenuhnya normal, sedangkan ukuran janinnya tinggi dan menciptakan kondisi panggul yang relatif sempit - yaitu relatif terhadap anak. Dimensi panggul diklarifikasi beberapa kali selama kehamilan, dan juga dikorelasikan dengan dimensi kepala dan tubuh janin, serta beratnya.

Berat badan dan proporsi tubuh seorang wanita juga diukur, karena mungkin ada perawakan pendek fitur anatomi tulang belakang dan panggul, yang secara klinis dapat menyebabkan panggul sempit dan menyebabkan kesulitan dalam melahirkan anak. Penting untuk mengukur berat badan dan mencatatnya pada awalnya, karena pertambahan berat badan akhir seorang wanita akan dihitung dari berat badan ini; rata-rata, calon ibu dapat menambah berat badan 10 hingga 15 kg, tergantung pada tipe tubuh dan berat awal pada penampilan pertama. Jika seorang wanita kekurangan berat badan dalam hal tinggi badan, berat badannya bisa bertambah hingga 15-17 kg, jika dia kelebihan berat badan, berat badannya bisa bertambah tidak lebih dari 9-10 kg.

Saat bayi Anda tumbuh dan berkembang, penting untuk memperhatikan posisinya di dalam rahim. Faktor ini sangat menentukan pada saat persalinan, karena yang paling optimal untuk persalinan adalah presentasi kepala bayi pada posisi khusus. Dengan presentasi lain, pertanyaan tentang persalinan akan diputuskan berdasarkan posisi spesifik anak di dalam rahim dan kemungkinannya kelahiran alami menjelang akhir masa jabatan. Janin mengambil posisi terakhirnya di dalam rahim setelah 32-34 minggu, sebelum titik ini dapat berputar beberapa kali. Presentasi patologisnya adalah posisi janin miring, melintang, wajah, panggul dan lain-lain. Namun bagi 95% wanita, pada saat mereka melahirkan, bayinya sudah siap posisi yang benar di dalam rahim. Jika janin belum juga tumbuh pada minggu ke-32, hal ini memberikan alasan bagi dokter untuk meresepkan metode senam khusus kepada wanita tersebut agar janin dapat membalikkan badan di dalam rahim ke posisi yang diinginkan.

Selanjutnya, dokter menentukan bagian presentasi janin - bagian yang berdiri di daerah panggul dan akan menjadi yang pertama melewati jalan lahir. Bila janin diposisikan kepala lebih dulu, maka bagian presentasinya harus berada di bagian oksipital, sehingga kepala akan masuk ke panggul. ukuran terkecil. Tapi bisa juga wajah, dahi, ubun-ubun. Ini memperburuk persalinan dan meningkatkan risiko cedera - ukuran kepala di panggul menjadi bukan ukuran terkecil. Pada bagian belakang mungkin pantat, kaki dengan pantat, atau hanya kaki. Semua data ini penting untuk menentukan penanganan persalinan – apakah akan melahirkan secara alami atau lebih baik melahirkan melalui operasi caesar.

Penting juga untuk mencatat dalam kartu pertukaran indikator seperti detak jantung janin per menit, ditentukan stetoskop kebidanan, yang dioleskan ke perut dan didengarkan. Jumlah detak jantung per menit menentukan keadaan janin saat nyaman berada di perut ibu: jika detak jantung mencapai 140 detak per menit dan ritmenya jelas dan tepat. Jika ritmenya terganggu, Anda mungkin memikirkan hipoksia, masalah pada plasenta, atau komplikasi lainnya. Dari tempat detak jantung terdengar lebih jelas, Anda dapat menilai bagaimana bayi berbaring di dalam rahim - kaki atau kepala menunduk. Detak jantung janin di kartu pertukaran mulai dicatat sejak minggu ke-32, pada setiap kunjungan ke dokter, dan datanya dicatat di kartu.

Besok kami akan mengisi catatan harian analisis dan observasi, serta peta bagian kedua dan ketiga.

Mengapa ibu hamil membutuhkan kartu penukaran?

Tes apa yang perlu saya ambil untuk mendapatkan kartu penukaran? Apa sebenarnya itu dan mengapa itu diperlukan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menerbitkan kartu penukaran?

Pertanyaan-pertanyaan ini membuat saya khawatir dua kali dalam hidup saya - selama kehamilan pertama saya, ketika saya terdaftar di kompleks perumahan dan mengunjunginya dengan perilaku teladan seorang siswa yang berprestasi (dengan antrean dua jam), dan yang kedua, ketika tidak ada tenaga dan waktu untuk duduk dalam antrean , dan putra tertua belum siap untuk prestasi seperti itu (dan tidak ada seorang pun yang meninggalkannya). Ke depan, saya akan mengatakan itu, setelah mempelajari undang-undang Federasi Rusia tentang prosedur penyediaan perawatan medis, saya menemukan jawaban yang sangat menarik dan masuk akal atas semua kekhawatiran saya, bahwa saya akan dibiarkan tanpa pertukaran. Penukaran bisa didapatkan dengan mudah, apalagi tidak perlu antri selama tiga jam - Anda dapat menghubungi klinik berbayar, lakukan semua tes yang diperlukan - dan bawa ke LCD untuk memasukkannya ke dalam kartu pertukaran. Namun, dalam hal ini, Anda harus memiliki dokter spesialis yang Anda percayai dan dapat menilai kondisi kesehatan Anda. Di bawah ini adalah kutipan dari artikel tersebut pengacara Arina Pokrovskaya:

“Kartu penukaran adalah dokumen kesehatan yang berisi informasi tentang pemeriksaan yang telah Anda jalani. Dokter di klinik antenatal memiliki petunjuk mengenai jumlah kunjungan mereka harus memeriksa Anda:

Sesuai dengan Tata Cara pemberian pelayanan kesehatan di bidang “obstetri dan ginekologi (kecuali penggunaan teknologi reproduksi berbantuan)” (disetujui atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 1 November 2012 N 572n), “Selama masa kehamilan fisiologis, pemeriksaan ibu hamil dilakukan:

· dokter kandungan-ginekologi - setidaknya tujuh kali;

· oleh dokter umum - setidaknya dua kali;

· dokter gigi - setidaknya dua kali;

· seorang otorhinolaryngologist, seorang dokter mata - setidaknya sekali (selambat-lambatnya 7-10 hari setelah kunjungan awal ke klinik antenatal);

· spesialis medis lainnya - sesuai indikasi, dengan mempertimbangkan patologi yang menyertainya».

Dalam kasus kehamilan yang rumit dan patologi yang menyertainya, frekuensi dan frekuensi kunjungan ke dokter kandungan-ginekologi dan spesialis medis meningkat dan ditentukan secara individual.

Namun, jika Anda merasa sehat dan mengunjungi klinik antenatal tidak membawa keharmonisan dalam hidup Anda, Anda berhak menolak kunjungan rutin ke dokter kandungan . Jika Anda telah membuat keputusan ini, dokter Anda harus menghormatinya dan dengan sopan jelaskan padamu konsekuensi yang mungkin terjadi Untuk kesehatanmu.

Intimidasi, meninggikan suara, hinaan dan ancaman dalam menolak mengeluarkan kartu penukaran tidak dapat diterima oleh seorang dokter. Jika hal seperti ini terjadi, Anda bisa segera berbicara dengan kepala klinik antenatal. Jika Anda tidak menemukan pemahaman di sana, Anda dapat mencari tahu dalam konsultasi itu sendiri kontak otoritas kesehatan yang lebih tinggi di kota Anda, di mana Anda dapat melaporkan apa yang terjadi.

Pada saat yang sama, untuk menerima kartu penukaran, Anda memerlukan setidaknya menjalani serangkaian pemeriksaan satu kali dan mengunjungi dokter minimal dua kali - untuk pemeriksaan awal dan menerima rujukan pemeriksaan serta agar hasil pemeriksaan tersebut dimasukkan oleh dokter ke dalam kartu penukaran dan diberikan kepada Anda.

Perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet tertanggal 12/06/1986 N 848 (sebagaimana diubah pada 4/12/1992) “Atas persetujuan dokumen metodologis tentang definisi konsep yang berkaitan dengan periode perinatal dan tentang pemeliharaan dokumentasi medis primer di institusi kebidanan ” memberitahu kita hal itu

“... Kartu penukaran dikeluarkan oleh klinik antenatal untuk setiap wanita hamil pada usia kehamilan 28 minggu.”

Sejumlah dokumen yang lebih modern (keputusan entitas konstituen Federasi Rusia) memuat ketentuan serupa dengan berikut:

“Saat mendaftar, dokter spesialis kandungan-ginekologi mengisi kartu perseorangan ibu hamil dan ibu bersalin, serta kartu penukaran yang diberikan kepada ibu hamil sejak kunjungan pertama. Kartu penukaran adalah dokumen seorang ibu hamil yang harus selalu dibawa bersamanya.”

Saya ingin mencatat bahwa tidak ada satu dokumen pun yang berisi ketentuan di mana Anda dapat ditolak kartunya. Jadi, jika Anda ingin menerima kartu penukaran, Anda harus memiliki waktu untuk lulus serangkaian tes pada tanggal yang ditentukan atau sedikit lebih lambat - yang utama adalah melakukannya sebelum kelahiran.

Di klinik antenatal, biasanya seorang ibu hamil diminta menjalani serangkaian pemeriksaan standar. Kesempatan untuk melakukan semua tes dan prosedur yang diperlukan untuk mendapatkan kartu penukaran dan hak untuk melahirkan di rumah sakit bersalin biasa diberikan kepada Anda GRATIS. Segala sesuatu yang tambahan adalah asuransi ulang bagi dokter dan kesempatan untuk menerima imbalan finansial dari laboratorium berbayar, tempat dia menyarankan Anda untuk pergi.

Biasanya (sesuai dengan Tata Cara pemberian pelayanan kesehatan di bidang kebidanan dan ginekologi, yang disetujui atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 1 November 2012 N 572n) adalah:
pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan, pemeriksaan USG 3 kali lipat pada minggu 11-14, 18-21, dan 30-34, pemeriksaan oleh terapis, dokter mata, dokter spesialis THT dan dokter gigi, serta sejumlah pemeriksaan yang daftarnya dapat dilihat. dalam konsultasi itu sendiri.

Jika Anda ingin menjalani pengawasan kebidanan yang minimal selama kehamilan dan praktis sehat, maka tes utama yang dapat digunakan dokter untuk menentukan apakah Anda mengidap penyakit ini adalah: penyakit menular, Ini:

tes darah klinis, tes urine, smear, tes HIV, RW, tes hepatitis B dan C. Surat keterangan kesehatan dari dokter setempat juga diperlukan. Dan semua ini harus dilakukan sekitar minggu ke-23 (paling awal) atau ke-35 (terakhir) kehamilan.

Jadi, berdasarkan hal di atas, dokter yang berkonsultasi akan dapat menyimpulkan bahwa kondisi kesehatan Anda tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain, setelah itu ia wajib memberikan Anda kartu penukaran yang memungkinkan Anda melahirkan di rumah sakit bersalin mana pun. di wilayah Anda.”

Saya sendiri yang “mengelola” kehamilan kedua, setelah berkonsultasi dengan bidan Rusia dan Barat, saya tidak menghubungi LCD untuk pendaftaran, tetapi di tangan saya ada folder berisi tes yang saya lakukan sendiri di klinik swasta:

— Golongan darah dan faktor Rh;

— Hepatitis C dan B;

— Analisis umum darah, urin (3 kali - pada periode berbeda);

- Pembekuan darah;

Analisis biokimia darah;

- Tes gula darah - secara terpisah;

- USG pada 34 minggu;

— Tabel tekanan (trimester pertama, kedua dan ketiga) dan perubahan berat badan;

— Surat keterangan dari dokter gigi (saya harus merawat beberapa gigi selama hamil) dan dokter mata.

Penting bagi saya untuk menentukan indikator saya dan menyiapkannya jika dokter atau saya memerlukan informasi ini. Ngomong-ngomong, para bidan di pusat bersalin Bumi Sehat di Bali sangat berterima kasih kepada saya atas tumpukan kertas ini! Dengan menggunakannya, sangat mudah untuk menavigasi perubahan yang terjadi selama kehamilan saya dengan tekanan darah, berat badan, hemoglobin, dan jelas betapa indahnya kelahiran yang menanti kita :)

Jadilah sehat, dekati kehamilan Anda dan keadaan emosional secara sadar!