membuka
menutup

Gagal ginjal kronis: penyebab patologi, klasifikasi, gejala, diagnosis, pengobatan, komplikasi. Penugasan kelompok disabilitas setelah pengangkatan ginjal Penyakit ginjal mana yang menyebabkan kecacatan pada anak

Kronis gagal ginjal semakin sering terjadi pada pasien usia yang berbeda. Ini adalah komplikasi dari patologi lain dari sistem ekskresi yang bersifat menular, inflamasi atau lainnya. Pada saat yang sama, fungsinya memudar, nefron secara bertahap mati. Akibat patologi, kerja organ lain terganggu, aktivitas vital tubuh secara umum terganggu.

Gagal ginjal - penyakit serius, yang dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • kronis;
  • nefroangiosklerosis;
  • cacat bawaan pada struktur organ sistem kemih;
  • diabetes;
  • penyalahgunaan obat-obatan, serta alkohol;
  • berat badan yang berlebihan, di mana ginjal bekerja dengan peningkatan stres;
  • encok;
  • sirosis hati;
  • lupus eritematosus;
  • mentransfer keracunan tubuh yang serius;
  • neoplasma ganas;
  • berkepanjangan keracunan kimia organisme (misalnya, dalam produksi "berbahaya");
  • masalah dengan fungsi jantung dan pembuluh darah.



Salah satu faktor di atas tidak dapat langsung memprovokasi insufisiensi kronis. Di sini, pengaruh jangka panjang dari beberapa penyebab diperlukan, serta kurangnya pengobatan yang memadai untuk penyakit pada sistem ekskresi.

Klasifikasi patologi

Gejala gagal ginjal kronis sangat tergantung pada jenis penyakitnya.

Dapat diklasifikasikan seperti ini:

Penyakit ini membutuhkan perhatian medis segera. Perawatan diri hanya akan membawa kematian lebih dekat.

Tahapan perkembangan dan gejala

Patologi berkembang secara bertahap.

Ada tahapan seperti gagal ginjal kronis:

  1. Terpendam. Pada tahap ini, seseorang mengalami pembengkakan, dan tingkat keparahannya tergantung pada seberapa banyak cairan yang dia konsumsi per hari. Juga, tahap ini ditandai dengan perubahan tekanan secara berkala, nyeri di daerah lumbar. Juga, pasien memiliki kelelahan konstan, insomnia, kehilangan nafsu makan. Gejala-gejala ini tidak bisa disebut spesifik, sehingga diagnosisnya harus diferensial. Sering buang air kecil di malam hari menandakan gagal ginjal. Seiring waktu, tanda-tanda tahap perkembangan patologi ini menjadi lebih cerah. Pada tahap ini, perubahan pada ginjal masih dapat dihentikan, dan perkembangan penyakit dapat dihentikan.
  2. azetomik. Itu terjadi jika terapi penyakit pada tahap sebelumnya tidak berhasil (atau tidak ada sama sekali). Tahap ini berlalu lebih cepat. Pasien sering berubah tekanan arteri, ada ketidaknyamanan di daerah jantung, ia kehilangan berat badan dengan tajam, karena seseorang sering tidak bisa lagi makan dengan normal. Pasien mengalami anemia, kelemahan umum, anggota badan mati rasa.
  3. Berselang. Ini ditandai dengan peningkatan semua gejala.
  4. Terminal. Pada tahap perkembangan patologi ini, perubahan pada ginjal tidak dapat diubah. Terapi gagal ginjal kronis hanya melibatkan penghapusan gejala dan pemeliharaan hidup pasien melalui hemodialisis secara teratur. Jika memungkinkan, pasien menjalani operasi untuk mengeluarkan organ dan menggantinya dengan donor. Adapun gejalanya, sistem berhenti memproduksi urin, semua racun tetap ada di dalam tubuh. Tidak hanya tubuh pasien yang membengkak, tetapi juga organ dalam. Seseorang mungkin mengalami darah dari gusi, hidung, memar pada kulit, neurologis dan cacat mental. Stabilisasi tekanan sulit bahkan ketika menggunakan obat kuat.



Tahap terakhir ditandai dengan fakta bahwa durasi hidup manusia berkurang menjadi beberapa bulan atau bahkan beberapa jam. Dalam bentuk insufisiensi kronis, pasien menerima kecacatan (kelompoknya tergantung pada stadium penyakitnya).

Diagnosa patologi

Untuk pengobatan, obat harus digunakan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. meliputi melakukan anamnesa, memperbaiki keluhan pasien, tes laboratorium darah dan urin, penelitian biokimia.

Metode instrumental juga diperlukan:

  1. Ultrasonografi ginjal dan organ kemih.
  2. Dopplerografi dengan penggunaan agen kontras.
  3. Radiografi ginjal dengan pengenalan kontras. Hal ini relevan untuk deteksi penyakit pada tahap awal perkembangan.
  4. Sistoskopi.
  5. Biopsi ginjal.
  6. EKG jantung, dll.

Hanya diagnosis komprehensif yang akan secara akurat menentukan kondisi organ dan memilih rejimen pengobatan.

Metode pengobatan untuk penyakit

Pengobatan gagal ginjal kronis dilakukan oleh ahli nefrologi. Taktik pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Ini terutama mencakup:

Periode dan foto Ciri
tahap awal

Pasien harus mengikuti diet, menyesuaikan keseimbangan air-garam. Pasien akan membutuhkan obat-obatan berikut:

Detoxicants dan enterosorbents: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan.

Obat antihipertensi: Enalapril, Losartan.

Persiapan berbasis zat besi untuk menyingkirkan anemia: Maltofer.

Sarana untuk normalisasi pembekuan darah: Tiklopedin, Aspirin, dll sesuai indikasi individu.

Tahap akhir

Di sini perawatannya bersifat substitusi. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan kualitas hidup manusia sebanyak mungkin. Dia diresepkan hemodialisis, hemosorpsi. Jenis prosedur ini memiliki keterbatasan:
  • masalah dengan pembekuan darah;
  • patologi mental;
  • penurunan tekanan terus-menerus;
  • tumor ganas yang telah bermetastasis;
  • tahap dekompensasi gagal jantung;
  • infeksi aktif.

Jika nyawa pasien terancam, ia membutuhkan transplantasi ginjal. Setelah itu, ia perlu menggunakan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan dan hormon seumur hidup. Terapi ini mencegah penolakan organ baru.

Obat-obatan untuk gagal ginjal kronis digunakan pada setiap tahap perkembangan patologi untuk mengobati penyakit, yang menyebabkan masalah, meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Pengobatan patologi pada anak-anak

Pada anak-anak, patologi ini kurang umum daripada pada orang dewasa, tetapi jika ya, maka konsekuensinya cukup berbahaya bagi kehidupan anak. Pada pasien ini, ginjal gagal lebih cepat, sehingga risiko kematian meningkat. Ini berarti bahwa anak harus diperiksa pada waktu yang tepat.

Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda:

  • bayi bertambah buruk untuk waktu yang lama (atau tidak bertambah berat sama sekali);
  • Anak memiliki nafsu makan buruk, dia lesu dan apatis;
  • mengeluh sakit pada proyeksi ginjal dari belakang;
  • warna dan konsistensi urin telah berubah, dll.

Anak-anak harus berada di bawah pengawasan khusus dalam kasus-kasus seperti:

  • jika anak itu lahir prematur;
  • ada kecenderungan turun-temurun;
  • terharu penyakit menular di tahun-tahun muda;
  • ada trombosis vena ginjal;
  • ada riwayat anomali dalam perkembangan sistem genitourinari;
  • Memiliki Penyakit serius kardiovaskular, hati, dll.

Pada anak-anak dan orang dewasa, patologi memiliki tahap perkembangan yang serupa, sehingga gejala pertama tidak dapat diabaikan. Dalam kasus anak-anak, lebih baik berkonsultasi sekali lagi daripada membiarkan perkembangan penyakit ireversibel yang serius.

Kemungkinan Komplikasi

Penyakit yang disajikan sangat berbahaya, karena tahap di mana sesuatu masih dapat diubah hampir tanpa gejala.

Dan komplikasi patologi adalah sebagai berikut:

  • aritmia;
  • anemia;
  • koma;
  • edema paru;
  • perubahan ireversibel dalam formula darah;
  • patologi neurologis;
  • masalah dengan fungsionalitas semua sistem tubuh;
  • hilangnya kekebalan;
  • syok uremik;
  • hasil yang fatal.

Hilangnya fungsi sistem ekskresi menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi pasien, yang menyebabkan kecacatan parah dan kematian.

Diet untuk penyakit ginjal

Nutrisi pada gagal ginjal kronis harus hemat. Beban tambahan pada ginjal tidak dapat diterima. Pasien dibatasi asupan garam dan protein. Asupan cairan harus dikontrol. Jumlah harian bervariasi antara 1,1 - 2,5 liter.

Semua makanan harus kecil. Makan harus minimal 5 kali sehari. berkat lemak asal tumbuhan Anda dapat meningkatkan kandungan kalori makanan. Dasar dari diet adalah sayuran dan buah-buahan.

Diet membatasi jumlah makanan yang mengandung fosfor (kacang-kacangan, roti putih, ikan, nasi dan kakao). Adalah baik jika pasien dengan hati-hati membuat buku harian makanan.


Untuk meningkatkan kekebalan, dokter mungkin meresepkan kompleks tambahan vitamin esensial dan mineral.

Prakiraan dan pencegahan

Prognosis gagal ginjal kronis tergantung pada tahap perkembangan penyakit, serta penyebab terjadinya, usia pasien, dan kondisi umum tubuh. Pada pengobatan yang tepat dan diagnosis tepat waktu menguntungkan. Setelah mencapai tahap 3-4, kematian meningkat secara dramatis.

Penyakit ini dapat dicegah jika tindakan pencegahan. Jangan gunakan secara tidak terkendali obat-obatan menyalahgunakan alkohol, makanan cepat saji. Penting untuk memantau kesehatan Anda (jika seseorang memiliki penyakit sistemik kronis) dan mengunjungi dokter secara teratur.

Gagal ginjal kronis berakibat fatal penyakit berbahaya, pengobatan yang harus dimulai pada waktu yang tepat.


Video dalam artikel ini akan memberi tahu Anda mengapa CRF berkembang dan bagaimana Anda dapat mengatasi penyakit berbahaya seperti itu.

Pengangkatan ginjal adalah prosedur bedah kompleks yang berakhir dalam waktu yang lama masa rehabilitasi. Pemulihan berbeda untuk setiap pasien, beberapa menjadi cacat setelah pengangkatan ginjal. Untuk mendaftar, Anda harus melalui komisi khusus.

Ginjal biasanya diangkat dalam kasus berikut:

kanker ginjal

  • ditemukan onkologi;
  • cedera parah pada ginjal dan kerusakan parah pada integritasnya;
  • anomali dalam perkembangan organ;
  • polikistik;
  • perkembangan patologi yang mempengaruhi pekerjaan biasa ginjal.

Masa pemulihan setelah intervensi bedah berlangsung secara individual untuk semua orang dan memakan waktu rata-rata satu setengah tahun. Kecepatan rehabilitasi tergantung pada kondisi fisik pasien, kekuatan sistem kekebalan tubuh dan perkembangan patologi yang menyertainya.

Syarat untuk mendapatkan disabilitas

Mereka percaya bahwa operasi yang paling rumit memberikan pasien berbagai kelegaan dalam Kehidupan sehari-hari, karena pasien tidak lagi dapat melakukan fungsi sebelumnya. Tetapi kelompok disabilitas ditetapkan hanya jika ada tiga kriteria utama:

  • seseorang tidak dapat melayani dirinya sendiri secara mandiri, ia membutuhkan bantuan untuk bergerak;
  • kesehatan pasien terganggu karena gangguan kompleks dalam fungsi tubuh;
  • pasien membutuhkan tindakan rehabilitasi, perlindungan sosial.

Jika seseorang merespons dengan terbuka persyaratan medis, dokter yang merawat mengirimnya ke komisi dengan paket dokumen. Komisi memutuskan penugasan kelompok disabilitas kepadanya.

Pada saat yang sama, komisi dapat memberikan kecacatan untuk jangka waktu hanya satu atau dua tahun, kecuali jika penyakit kompleks yang sulit diobati diidentifikasi. Setelah waktu yang ditentukan, pasien harus menjalani pemeriksaan lagi, mengikuti tes dan memberikan hasil penelitian untuk memastikan kecacatannya atau menghilangkannya.

Dokumen yang dibutuhkan

Untuk menerima grup penyandang cacat, seseorang harus memberikan paket dokumen lengkap, yang daftarnya ditetapkan oleh hukum:

  • aplikasi dalam formulir yang ditentukan;
  • paspor warga negara;
  • rujukan yang dikeluarkan oleh dokter yang hadir untuk komisi;
  • kutipan dari kartu kesehatan, yang mencirikan keadaan fisik sakit;
  • dokumen yang dapat melengkapi gambaran keadaan kesehatan;
  • hasil pemeriksaan lengkap (diagnostik ultrasonografi, pemeriksaan laboratorium, MRI, EKG, dan lain-lain);
  • salinan buku aktivitas tenaga kerja;
  • sertifikat yang mencirikan kondisi kerja (untuk kategori warga yang bekerja);
  • fitur yang disediakan lembaga pendidikan(untuk siswa);
  • kartu jaminan pensiun.

Asalkan kelompok diberikan, langkah pasien selanjutnya adalah menghubungi Dana Pensiun dan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial, tempat ia ditugaskan. pembayaran pensiun dalam jumlah yang harus dibayar karena kecacatannya. Tidaklah berlebihan untuk menjelaskan manfaat yang diberikan kepada sejumlah warga negara yang memiliki sertifikat disabilitas. Utilitas atau obat-obatan gratis sering diberikan dengan diskon yang signifikan untuk kategori tertentu warga.

Kriteria kelompok disabilitas

Ada 3 kelompok disabilitas, dan masing-masing dari mereka ditugaskan dengan sejumlah kondisi. Perhatian khusus diberikan pada penyakit pasien dan prognosis yang diberikan oleh dokter yang merawat. Komisi dengan hati-hati memeriksa dokumen dan hasil penelitian, dan berdasarkan itu, serta berdasarkan rekomendasi dokter yang mengamati pasien, dianggap cacat kelompok tertentu.

kelompok III

Mengasumsikan keterbatasan moderat dari fungsi dan kehidupan normal warga negara. Dengan tidak adanya pielonefritis di organ yang tersisa, serta penurunan kualifikasi warga negara sebagai karyawan, jika tidak mungkin menemukan pekerjaan normal atau jika volume tugas tenaga kerja berkurang secara signifikan.

kelompok II

Jika mereka memberikan kelompok kedua, pasien memiliki keterbatasan hidupnya, yang termanifestasi dengan jelas dan persisten. Dalam beberapa kasus, ini terjadi dengan penggunaan perawatan yang serius dan prediksi yang tidak stabil untuk hasil terapi. Kondisi ini sering terjadi ketika peradangan berkembang di ginjal yang tersisa atau kanker di atas tahap kedua. Perkembangan pielonefritis di bentuk akut di organ yang tersisa, yang diperumit oleh gagal ginjal. Kondisi seperti itu memberikan kesempatan untuk membentuk kelompok disabilitas kedua bagi seseorang dan mengenalinya sebagai tidak mampu bekerja dalam produksi biasa. Dalam pengobatan tumor kanker stadium II dan risiko pengembangan onkologi di masa depan, seseorang ditugaskan spesies ini disabilitas.

saya mengelompokkan

Ini lebih sering diresepkan untuk pelanggaran yang dimanifestasikan dengan jelas dari fungsi normal pasien. Kondisi seperti itu khas untuk terapi tumor kanker tahap keempat.

Saat menetapkan kelompok disabilitas ketiga, pasien, dewasa atau anak-anak, harus menjalani prosedur pemeriksaan ulang dalam satu atau dua tahun. Untuk menghilangkan atau mengkonfirmasi kecacatan, sekali lagi Anda harus memberikan sejumlah dokumen dan hasil studi.

Untuk menghilangkan kecacatan lebih cepat dari jadwal, seseorang harus memberikan, seperti halnya menerima, sejumlah dokumen yang mengkonfirmasi normalisasi kondisi dan kehidupannya. Analisis dan pemeriksaan dilakukan selambat-lambatnya 2 minggu sebelum komisi terkait. Informasi yang dikandungnya harus benar dan benar.

Mendapatkan cedera yang mempengaruhi kemampuan untuk bekerja mungkin menjadi dasar untuk menetapkan kecacatan pada kelompok tertentu. Itu tergantung pada apa? Bagaimana cara mengetahui apa yang sebenarnya mempengaruhi penugasan kelompok disabilitas? Baca di artikel ini.

Disabilitas adalah suatu keadaan manusia dimana organ utama mengalami kelainan sejak kecil atau mengalami cacat yang berarti selama hidupnya. Di hadapan serangkaian cacat tertentu dalam tubuh, yang mengarah pada pembatasan dalam pekerjaan atau aktivitas sehari-hari seseorang, sebuah kelompok disabilitas dibentuk.

Penyandang cacat fisik atau mental berhak menerima bantuan dan tunjangan negara dalam jumlah yang ditentukan oleh undang-undang.

Kriteria penunjukan kelompok disabilitas 1, 2 dan 3 di Rusia pada tahun 2019

Prosedur umum, daftar penyakit di mana kecacatan diberikan untuk kelompok 1, 2 dan 3 kecacatan di Rusia, fitur pembentukan dan memperoleh kecacatan diatur dengan perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia No. 664n tanggal 29/09 /2014. "Tentang klasifikasi dan kriteria yang digunakan dalam implementasi keahlian medis dan sosial warga negara federal agensi pemerintahan keahlian medis dan sosial".

menghadapi cacat, cacat atau disfungsi tubuh sejak lahir, didokumentasikan, tunduk pada pemeriksaan kesehatan, dan dapat menerima kategori disabilitas "anak cacat".

Daftar orang yang dapat menerima cacat seumur hidup di Rusia:

  • orang cacat dari kelompok 1-2 dengan kondisi kesehatan dan tingkat kecacatan yang tidak berubah selama lebih dari 15 tahun;
  • penyandang disabilitas (kelompok 1 dan 2) yang telah mencapai usia 50 (perempuan) dan 60 (laki-laki);
  • personel militer dan orang cacat Perang Patriotik Hebat (kelompok 1 dan 2) yang menerima gangguan dan penyakit tubuh selama operasi militer;
  • dengan bentuk yang parah penyakit umum (penyakit saraf bentuk akut, bentuk rumit neurologi, tidak adanya anggota badan, pendengaran, dll.).

Kelompok orang lainnya seharusnya menjalani pemeriksaan rutin di pusat kesehatan dan mengkonfirmasi adanya kecacatan, setelah itu mereka menerima kelompok tertentu (1, 2, 3 atau tunduk pada penetapan kategori "anak cacat").

Mendirikan kelompok disabilitas: kategori apa yang ada

Menurut Perintah No. 664n, ada daftar kategori kelompok, yang definisinya tergantung pada kemampuan seseorang untuk melayani diri sendiri, gerakan, komunikasi, orientasi, pelatihan, dan pekerjaan.

Daftar kelompok berikut telah ditetapkan di mana seseorang dengan masalah kesehatan termasuk:

  • Penyakit di mana mereka memberikan kecacatan kelompok 1 - orang dengan tingkat keparahan penyakit kelas IV dan disfungsi tubuh, yang termasuk dalam tingkat ketiga keterbatasan kemampuan di atas (mereka tidak dapat mengurus diri sendiri, bergerak di sekitar apartemen). Misalnya, kategori dengan bentuk signifikan penyakit neuropsikiatri, gangguan penglihatan, neuralgia, kelainan bentuk tungkai cocok ( daftar lengkap disajikan dalam Pesanan No. 664n).
  • Penyakit di mana memberikan cacat 2 kelompok - orang dengan gangguan ringan dan cacat tubuh, yang secara berkala membutuhkan bantuan orang luar. Pelanggaran ini termasuk dalam tingkat keparahan penyakit ketiga, yang definisinya diatur dokumen normatif dan undang-undang disabilitas. Kelompok kedua bekerja, tetapi membutuhkan kondisi tambahan untuk kenyamanan penyandang cacat. Saat mempekerjakan orang-orang seperti itu, dengan tanda terima, mereka dibiasakan dengan kondisi kerja.
  • Penyakit yang memberikan kecacatan 3 kelompok - orang yang termasuk dalam kategori dengan tingkat keparahan cacat kedua. Pada saat yang sama, cedera menghambat kehidupan normal seseorang, membuat batasan pada pilihan dan penerimaan pekerjaan. Sebagai aturan, penetapan kategori ini cocok untuk orang dengan penyakit pada sistem saraf pusat, dari sistem kardio-vaskular, organ dalam, sistem muskuloskeletal dan gangguan lainnya, yang daftarnya disajikan dalam Orde No. 664n.

  • anak cacat - kategori ini termasuk orang di bawah usia 18 tahun yang memiliki fisik, mental atau penyakit kejiwaan dengan kebutuhan perlindungan sosial. Seorang anak dengan penyakit dalam kombinasi dari mereka dan tingkat keparahan gejala memiliki indikasi untuk memperoleh kecacatan, yang ditetapkan oleh otoritas UKM.

Daftar penyakit yang memberikan hak untuk menerima kecacatan pada tahun 2019: daftar indikatif

Untuk menerbitkan Asisten sosial dalam bentuk pensiun dan tunjangan, perlu untuk mempertimbangkan alasan umum dan daftar penyakit yang menyebabkan kecacatan 1, 2 atau 3 kelompok. Berkat daftar ini, dimungkinkan untuk mengetahui apakah orang cacat memiliki alasan untuk menerima grup.

Pada 2019, daftar diagnosis baru berikut telah ditetapkan di Rusia:

  1. Penyakit pernapasan, patologi perkembangan:
  • asma;
  • adanya paru-paru yang ditransplantasikan;
  • sarkoidosis paru-paru;
  • tuberkulosis.
  1. Penyakit pada sistem peredaran darah:
  • hipertensi;
  • angina;
  • penyakit arteri koroner;
  • aneurisma;
  • adanya implan di dalam tubuh;
  • gangguan irama jantung;
  • aterosklerosis.
  1. Penyakit pada sistem pencernaan:
  • cacat rahang, tulang wajah;
  • bisul, radang usus besar, radang usus besar;
  • hepatitis;
  • kolesistitis;
  • pankreatitis kronis.
  1. Penyakit pada sistem genitourinari:
  • pielonefritis;
  • gagal ginjal;
  • penyakit urolitiasis;
  • tidak adanya ginjal;
  • penyakit pada alat kelamin pria dan wanita.
  1. Penyakit darah dan organ lain yang bersifat imunologis:
  • anemia berbagai bentuk;
  • agranulositosis;
  • adanya organ atau jaringan yang ditransplantasikan;
  • gangguan pembekuan darah;
  • hemofilia;
  • defisiensi imun;
  1. Penyakit jaringan ikat:
  • radang sendi;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • sklerosis.
  1. Penyakit pada sistem saraf pusat:
  • migrain;
  • trauma kepala, gegar otak;
  • sklerosis ganda;
  • kelumpuhan otak;
  • Penyakit Parkinson;
  • cedera saraf dan sumsum tulang belakang.
  1. Cacat mental:
  • autisme;
  • sindrom Asperger;
  • keterbelakangan mental;
  • kelainan saraf;
  • skizofrenia.
  1. Penyakit mata dan adneksanya:
  • ketajaman visual yang dikoreksi (diperiksa, misalnya, dengan hipermetropia);
  • penyempitan bidang visual;
  • skotoma di bidang pandang pusat.
  1. Penyakit telinga, gangguan bicara:
  • gangguan pendengaran;
  • buta tuli;
  • trakeostomi.
  1. Penyakit pada sistem endokrin:
  • hipotiroidisme;
  • diabetes mellitus dengan gangguan neurologis;
  • hiper dan hipoparateriosis;
  • gangguan adrenal.
  1. Penyakit kulit:
  • infeksi kulit;
  • pioderma;
  • infeksi kulit;
  • eksim;
  • psoriasis.
  1. Penyakit pada jaringan muskuloskeletal:
  • osteomielitis;
  • bertubuh pendek;
  • cedera tulang belakang;
  • patologi dan cedera pada ekstremitas.
  1. Neoplasma dan onkologi:
  • tumor ganas;
  • beberapa periode setelah pengangkatan formasi dan terapi radiasi;
  • leukemia, limfoma;
  • leukemia;
  • penyakit onkologis lainnya.

Daftar lengkap penyakit yang memberikan alasan untuk penunjukan kecacatan dapat ditemukan di yang relevan peraturan rf.

Prosedur untuk menetapkan dan memproses kecacatan

Orang-orang dari segala usia yang tunduk pada penetapan kategori kecacatan harus memberikan paket dokumen medis dan rujukan untuk pemeriksaan dengan: institusi medis dari dokter terkemuka yang melakukan pengobatan. Anda juga dapat merujuk ke otoritas perlindungan sosial, dan pensiunan untuk pendaftaran cacat - ke Dana Pensiun.

Dokumen yang dikumpulkan untuk ditinjau harus diserahkan ke Regional biro ITU di tempat tinggal. Dalam sebulan, komisi mempertimbangkan alasan untuk menetapkan kecacatan, setelah itu mengumumkan keputusannya. Dalam hal ketidaksepakatan dengan putusan yang diambil, seseorang berhak untuk mengajukan permohonan ke Biro Utama ITU, yang menunjuk suatu pertimbangan ulang atas dokumen-dokumen. Tahapan kasasi selanjutnya adalah pengadilan.

Seorang anak di bawah usia 18 tahun dengan disabilitas berat harus menyerahkan kartu rawat jalan anak ke biro ITU untuk menetapkan kategori "anak disabilitas". Jika orang tersebut melamar pada usia yang lebih tua, dan diagnosis ditegakkan sebelum usia dewasa, maka orang tersebut termasuk dalam kategori "masa kanak-kanak yang cacat".

Batas waktu sertifikasi ulang

Menurut Pesanan No. 664n, Federasi Rusia telah mengadopsi kriteria internasional untuk menilai tingkat kecacatan, yang dihitung dalam poin.

obat modern dapat menawarkan pengobatan untuk hampir semua penyakit. Perkembangan bidang ilmu ini tidak berhenti, para ahli melakukan penelitian dan percobaan agar tidak ada penyakit tersisa yang tidak dapat dihilangkan. Sayangnya, momen ini masih sangat jauh. Gagal ginjal kronis merupakan salah satu penyakit yang paling sulit ditangani oleh dokter. CKD tidak jarang terjadi pada manusia. Memang, hampir setengah dari patologi yang terkait dengan ginjal, cepat atau lambat mengarah ke penyakit kronis. Ada beberapa penyebab dan gejala penyakit ini, tetapi hasilnya sama: ginjal praktis berhenti melakukan fungsi dasarnya, sehingga mengganggu fungsi normal tubuh. Sehubungan dengan ini, ada ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia.

HPN: apa itu?

CRF adalah penyakit yang terjadi ketika nefron mati atau digantikan oleh jaringan ikat. Nefron itu penting unit struktural ginjal. Partikel-partikel ini mengambil bagian dalam proses pemurnian darah, penyerapan elektrolit, menghilangkan kelebihan air dan garam. Akibat penyakit tersebut, fungsi utama ginjal padam.

Dengan demikian, karena operasi yang benar satu organ terpengaruh dan lainnya. Keadaan umum kondisi pasien memburuk secara signifikan, sistem tubuh lainnya berisiko. Pengobatan modern membanggakan perkembangan dan teknologi terbaru. Namun, 50% berkembang menjadi CRF. ginjal bermain peran penting dalam kehidupan suatu organisme. Mempertahankan operasi mereka yang benar adalah tanggung jawab langsung setiap orang yang peduli dengan kesehatannya.

Hingga saat ini, banyak ahli menyebut fenomena tersebut sedang dipertimbangkan, yang menekankan kemungkinan berkembangnya bentuk patologi yang parah bahkan pada tahap awal penyakit. CRF menurut ICD-10 termasuk dalam kelas "Penyakit pada sistem genitourinari". Terapi dalam banyak kasus ditangani oleh ahli nefrologi.

Jenis-Jenis Gagal Ginjal Kronis

Akan lebih tepat untuk mengatakan stadium penyakitnya. Lagi pula, klasifikasi CRF seperti itu sama sekali tidak ada. DI DALAM kasus ini kita akan melihat empat tahap utama yang dilalui penyakit ini jika tidak diobati. Perlu dicatat bahwa semuanya terkait dengan penghancuran glomerulus ginjal dan munculnya jaringan parut di tempatnya.

Jadi, derajat CRF Dari yang paling tidak berbahaya hingga yang paling mengancam jiwa:

  1. Awal. Filtrasi sekitar 65 ml/menit, yang pada dasarnya normal. Namun, pada tahap ini, beberapa penyimpangan sudah diamati, dinyatakan sebagai pelanggaran diuresis malam dan siang hari. Pasien jarang menunjukkan keluhan kesehatan pada tahap awal, karena tanda-tanda gagal ginjal tidak begitu terasa di sini.
  2. Kompensasi. Penyakit mulai berkembang, yang mempengaruhi kesehatan pasien. Kapasitas kerja memburuk secara signifikan, tingkat kelelahan meningkat, dan perasaan mulut kering muncul. Filtrasi pada tingkat 30-60 ml/menit. Nefron sekarat, tetapi urea dan kreatinin masih dipertahankan pada tingkat normal.
  3. Berselang. Dalam hal ini, penyaringan ginjal adalah 15-30 ml / menit, tingkat kekeringan kulit meningkat. Pasien menderita penurunan kesejahteraan umum, nafsu makannya hilang, dan volume urin yang dikeluarkan meningkat secara signifikan. Kadar kreatinin dan ureum sudah berada di luar kisaran normal.
  4. Terminal. Klasifikasi CRF tidak akan lengkap tanpa menyebutkan bentuk penyakit yang paling parah. Ada laju filtrasi di wilayah 10 ml/menit. Kulit pasien menjadi lembek dan berubah warna. Seseorang jatuh ke dalam keadaan apatis, terus-menerus ingin tidur dan sedikit bergerak. Perubahan terjadi karena peningkatan kadar terak nitrogen dalam darah. Jika dokter tidak mengambil tindakan pada tahap ini, pasien kemungkinan akan meninggal.

Penyebab penyakit

HPN - apa itu? Seperti disebutkan di atas, singkatan adalah singkatan dari "gagal ginjal kronis". Dengan demikian, penyebab yang menimbulkan patologi ini terletak pada gangguan kerja organ yang sama. Dengan kata lain, berbagai penyakit ginjal, jika Anda tidak memperhatikannya, cepat atau lambat akan berkembang menjadi tahap kronis. Artinya, kemunculan CRF hanya soal waktu. Tetapi untuk mencegah perkembangan peristiwa seperti itu, perlu untuk memantau kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan tepat waktu.

Daftar penyebab gagal ginjal kronis:

  • hampir semua penyakit ginjal: hidronefrosis, pielonefritis, dll.;
  • gangguan pekerjaan saluran kemih, termasuk adanya batu ginjal;
  • penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular, seperti hipertensi;
  • diabetes mellitus, dalam hal ini, selama pengobatan, perlu untuk mematuhi diet yang ditentukan untuk gagal ginjal kronis.

Gejala dan penampilan

tanda-tanda penyakit ini cukup sedikit. Mari kita mulai dengan bagaimana penampilan pasien berubah. Dalam dua tahap pertama penyakit, Anda tidak akan melihat perubahan apa pun secara praktis. Tanda-tanda pertama gagal ginjal kronis, tercermin dalam penampilan, akan mulai muncul ketika filtrasi glomerulus berkurang secara signifikan.

Jadi, dalam kebanyakan kasus, masalah berikut diamati:

  • Pelanggaran terkait dengan kulit. Anemia berkembang, kulit menjadi kering, warnanya berubah menjadi kuning-abu-abu.
  • Hematoma yang mencurigakan muncul entah dari mana, tanpa memar atau pukulan.
  • Ada bintik-bintik merah pada kulit, yang ditandai dengan rasa gatal yang parah.
  • Terdapat pembengkakan pada wajah, atas dan tungkai bawah, perut.
  • Kondisi otot memburuk, menjadi lembek. Akibatnya, kapasitas kerja seseorang berkurang secara signifikan, terkadang kejang dan kedutan otot diamati.
  • Kulit kering tidak hilang bahkan selama keributan yang kuat atau stres.

Tanda-tanda lain dari gagal ginjal

Pertimbangkan sisa gejala gagal ginjal kronis, yang terjadi pada kebanyakan kasus:

  1. Masalah dengan sistem saraf. Pasien jatuh ke dalam keadaan apatis, tidur memburuk, bahkan di siang hari ada kelelahan yang tidak dapat dijelaskan. Seseorang menjadi lalai, ingatan memburuk secara signifikan. Tingkat pembelajaran dan persepsi informasi dikurangi seminimal mungkin.
  2. Ketidakseimbangan nitrogen. Ini terjadi ketika laju filtrasi ginjal adalah 40 ml/menit atau kurang. Levelnya naik asam urat dalam darah dan kreatinin, mengakibatkan bau tak sedap dari mulut, dan persendiannya hancur.
  3. buang air kecil. Ada satu kekhasan di sini. Pada tahap awal penyakit, volume urin yang dikeluarkan meningkat, tetapi seiring dengan memburuknya kondisi, pasien semakin jarang ke toilet. Ini karena gangguan signifikan pada tubuh dan munculnya edema. Dalam kasus yang jarang dan paling parah, anuria lengkap diamati.
  4. Keseimbangan air-garam. Semua orang tahu bahwa rasio ini memainkan peran penting dalam fungsi tubuh. Kegagalan dalam sistem menyebabkan gangguan pada jantung, dan terkadang berhenti. Pasien terus-menerus merasa haus, dengan kenaikan tajam, pusing dan pingsan terjadi di mata. Menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas, kelumpuhan otot meningkat.

Komplikasi

Menurut ICD-10, CRF diberi kode No. N18.9, yang disebut sebagai " Penyakit kronis ginjal, tidak ditentukan." Penyakit itu sendiri ditandai sebagai konsekuensinya kursus panjang penyakit yang berhubungan dengan ginjal. Komplikasi terjadi dalam banyak kasus pada tahap terakhir: terminal. Namun, ada masalah yang diekspresikan pada gagal jantung dan hipertensi. Pasien mungkin juga mengalami serangan jantung, konsekuensinya berbeda pada setiap situasi tertentu.

Bukan rahasia lagi bahwa CKD memiliki Pengaruh negatif dan pada sistem saraf. Komplikasi diekspresikan dalam perkembangan kejang dan gangguan saraf. Dalam situasi yang sangat sulit, pasien dapat mengembangkan demensia. Trombosis sering terjadi selama pengobatan CKD dengan dialisis. Paling komplikasi berbahaya adalah Jika tidak segera disediakan perawatan medis, maka kematian mungkin terjadi.

Diagnostik

Sebelum suatu penyakit dapat diobati, penyakit itu harus didiagnosis terlebih dahulu. Serahkan masalah ini pada spesialis. Diagnosis gagal ginjal kronis dibuat berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh dokter yang merawat. Untuk akhirnya memverifikasi keberadaan penyakit ini, perlu dilakukan sejumlah tindakan laboratorium, termasuk:

  • tes darah dan urin biokimia;
  • tes Zimnitsky;
  • pemeriksaan USG ginjal.

Prosedur ini memungkinkan untuk mendeteksi penurunan tingkat filtrasi glomerulus, peningkatan tingkat urea dan kreatinin. Indikator-indikator ini merupakan kriteria utama untuk CRF. Tes darah dan urin adalah suatu keharusan, karena tanpanya tidak mungkin membuat diagnosis yang benar.

Ada beberapa metode untuk mendeteksi penyakit, kami telah menunjukkan yang paling umum di atas. Perhatian khusus harus diberikan pada nephroscintigraphy, yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas fungsional ginjal. Metode ini didasarkan pada tingkat akumulasi radiofarmasi secara terpisah di setiap ginjal.

CKD selama kehamilan

Perlu dicatat bahwa kehamilan selalu dikaitkan dengan beban yang signifikan pada ginjal. Dengan demikian, jika seorang wanita mengalami gagal ginjal kronis, maka proses melahirkan anak berlanjut dengan komplikasi. Kehamilan memperburuk patologi, itu mulai berkembang.

Mengapa ini terjadi? Faktanya adalah bahwa selama kehamilan meningkat aliran darah ginjal, yang merangsang ketegangan glomeruli yang berlebihan, dan akibatnya, beberapa dari mereka mati. Selain itu, gumpalan darah terbentuk di kapiler karena peningkatan kerja sistem pembekuan darah.

CRF menurut kreatinin dapat dibagi menjadi tiga stabil dan progresif. Sebelum memiliki bayi, Anda perlu memeriksakan diri ke semua dokter, termasuk ahli nefrologi. Jika seorang wanita memiliki kreatinin pada tingkat yang stabil atau progresif, maka kehamilan harus ditunda. Jika tidak, akan terjadi banyak komplikasi, termasuk malformasi janin dan anemia berat pada ibu.

diet

Jika dokter mendiagnosis gagal ginjal kronis, maka pasien harus segera membatasi keinginannya untuk makan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa makanan memiliki efek negatif pada ginjal, yang memperumit penyakit yang sudah parah. Protein harus dikonsumsi dalam jumlah sedang, lebih memilih susu.

Daging dan ikan bisa dimakan, tetapi sebaiknya direbus. Tidak disarankan untuk menggoreng daging, lebih baik memanggang atau merebusnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk menarik atau setidaknya mengurangi jumlah ekstraktif. Keju cottage, telur, sereal, kacang polong, keju, kacang-kacangan, dan kakao dapat dimakan, tetapi sangat jarang dan dalam porsi kecil. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kentang, pisang, daging, dan ikan.

Dokter yang hadir akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang diet untuk gagal ginjal kronis, karena setiap kasus bersifat individual. Harus dikatakan bahwa terapi semacam itu hanya diresepkan pada tahap awal penyakit, maka sudah terlambat. Jika tongkat nutrisi yang tepat, Anda dapat mengurangi tingkat keracunan dan memperlambat perkembangan gagal ginjal kronis.

Pengobatan gagal ginjal kronis

Terapi untuk penyakit ini ditentukan dengan mempertimbangkan tahap penyakit yang diidentifikasi dan adanya penyakit lain. Metode pengobatan secara langsung tergantung pada ini. Tahap awal sering tidak diketahui, sangat jarang untuk mendeteksi penyakit. Dengan demikian, pada tahap ini, tidak ada terapi.

Penyakit dalam banyak kasus terdeteksi pada tahap kompensasi dan kemudian perawatan intensif segera dimulai, mungkin dengan intervensi bedah. Pada tahap ini, tugasnya adalah mentransfer penyakit kembali ke tingkat awal dan akhirnya menyingkirkannya di sana. Jika tidak ada tindakan yang diambil, maka penyakitnya akan pindah ke tahap berikutnya, di mana akan lebih sulit untuk mengatasinya.

Tahap intermiten ditandai resiko tinggi, itu sebabnya intervensi bedah tidak dilakukan di sini. Dalam hal ini, terapi detoksifikasi digunakan. Operasi hanya dapat dilakukan jika fungsi ginjal telah pulih.

Jika penyakit berkembang dengan kuat dan telah melewati tahap terminal, maka perawatan harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan hati-hati. Saat ini, kita berbicara tentang kehidupan seseorang, jadi dokter memiliki beban tanggung jawab yang berat. Rejimen pengobatan yang direncanakan dengan cermat, yang akan dipatuhi sepenuhnya oleh pasien, mampu mengatasi penyakit ini. Namun, ini membutuhkan banyak pekerjaan di kedua sisi.

Metode Terapi

Telah dikatakan di atas bahwa CRF adalah penyakit di mana fungsi ginjal terganggu karena kematian nefron. Untuk mencegah kejadian ini, perawatan berikut direkomendasikan:

  • lepaskan beban dari nefron yang masih berfungsi normal;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh untuk mencegah penetrasi terak nitrogen ke dalam tubuh;
  • mengatur keseimbangan elektrolit;
  • memurnikan darah dengan dialisis peritoneal.

Terkadang kelebihan kalium ditemukan selama perjalanan penyakit. Ini dapat dihilangkan dengan enema pembersih atau setelah minum obat pencahar. Karena ini, konsentrasi unsur mikro di usus berkurang.

Jika metode di atas tidak membantu, maka dokter harus beralih ke dialisis peritoneal. Ini diresepkan untuk pasien yang memiliki bentuk penyakit yang sangat parah. Prosesnya adalah sebagai berikut: obat khusus disuntikkan ke dalam rongga perut pasien melalui kateter. Setelah dia jenuh dengan produk peluruhan, dia dibawa kembali. Prosedur ini dapat dilakukan di rumah, tetapi ini harus dilakukan oleh seorang profesional.

transplantasi ginjal

Ada kasus-kasus ketika bahkan dialisis tidak dapat membantu seseorang, dan kemudian spesialis terpaksa mengambil tindakan ekstrem. Transplantasi ginjal adalah solusi radikal untuk masalah CKD. Kode penyakit ini dalam klasifikasi penyakit internasional adalah No. 18.9. Perlu dicatat bahwa penyakit di sana terletak dari tahap pertama hingga yang paling parah. No. 18.9 - kode terakhir untuk penyakit gagal ginjal.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar pasien menggunakan metode ini, karena mereka terlambat menemukan patologi. Operasi dilakukan di pusat nefrologi khusus. Transplantasi ginjal hanya dapat dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi. Masalah utamanya adalah mencari donor, terkadang proses ini memakan waktu puluhan tahun. Setelah operasi berhasil, pasien harus mengonsumsi hormon dan sitostatika selama sisa hidupnya. Ada kasus ketika ginjal baru tidak berakar, dan kemudian intervensi bedah berulang diperlukan.

Untuk mencegah perkembangan kejadian seperti itu, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat dan, jika ada gejala yang mencurigakan, konsultasikan dengan dokter. Diagnosis tepat waktu dapat menyelamatkan hidup seseorang, jadi disarankan untuk mendekati masalah kesehatan dengan segala keseriusan.

Perawatan di rumah

Dengan diagnosis CKD, pasien menghabiskan sebagian besar waktu mereka di rumah. Tinggal di rumah sakit diperlukan dalam kasus operasi dan tahap akhir penyakit. Dalam situasi lain, seseorang dapat tinggal di rumah, secara teratur memenuhi persyaratan dokter yang merawat dan mengunjunginya secara teratur.

Untuk meringankan beban pada nefron yang utuh, persyaratan tertentu harus diikuti:

  • menyerah obat, yang memiliki efek toksik pada ginjal;
  • kurangi aktivitas fisik seminimal mungkin, tetapi Anda tidak boleh meninggalkannya sepenuhnya;
  • sumber penyakit harus diidentifikasi dan dihilangkan secara tepat waktu;
  • dianjurkan untuk minum obat yang dapat mengeluarkan racun dari tubuh;
  • mematuhi diet (relevan pada tahap awal penyakit).

Cacat pada gagal ginjal kronis

Untuk mendapatkan kelompok disabilitas untuk gagal ginjal kronis, Anda harus lulus komisi medis atas dasar apa keputusan itu akan dibuat. Pasien akan dianggap berbadan sehat jika ia memiliki salah satu dari tiga tahap pertama penyakit. Dalam hal ini, orang tersebut mengalami kerusakan kecil pada organ dalam, gejalanya diucapkan, tetapi tidak banyak. Pasien seperti itu dipindahkan ke pekerjaan ringan dan ditugaskan ke kelompok kecacatan ketiga.

Jika seseorang ditemukan dengan pelanggaran organ dalam yang signifikan, maka ia ditugaskan pada kelompok kecacatan kedua. Kemampuan untuk bekerja dan melayani diri sendiri dalam kehidupan sehari-hari dipertahankan. Kelompok pertama ditugaskan hanya untuk mereka yang memiliki stadium terminal penyakit yang disebabkan oleh komplikasi, operasi transplantasi ginjal telah dilakukan. Orang-orang seperti itu dalam kehidupan sehari-hari membutuhkan bantuan orang lain.

Pada artikel ini, kami berbicara banyak tentang CRF: apa itu, mengapa penyakit itu terjadi, gejala apa yang muncul dan bagaimana menyembuhkan patologi. Kesehatan tidak bisa dibeli dengan uang, jadi jangan malas untuk menjalani pemeriksaan kesehatan komprehensif setiap enam bulan sekali. Ingatlah bahwa semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk mengatasinya.

Gagal ginjal kronis (GGK) adalah gangguan yang terjadi pada berbagai kondisi, seringkali menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan manusia dan bahkan kehidupan.

Karena penyakit ini, ginjal sebenarnya berhenti menjalankan fungsi dasarnya yang mendukung kerja tubuh secara keseluruhan. CRF - apa itu dalam kedokteran, berapa banyak orang yang hidup dengannya, kami akan mencari tahu lebih lanjut.

Inti dari patologi

Gagal ginjal belum tentu penyakit ginjal atau sistem kemih. Karena berbagai patologi organisme, seperti diabetes, terjadi kematian komponen struktural ginjal. Dan ginjal bertanggung jawab untuk ekskresi dan filtrasi.

Dalam bentuk penyakit yang akut, kegagalan fungsi ginjal berkembang pesat, selama perjalanan - perlahan, bertahap, kadang-kadang selama beberapa bulan, tetapi memiliki kecenderungan yang stabil untuk berkembang. Ini gangguan ireversibel.

Gagal ginjal kronis tidak muncul secara tiba-tiba. Dia adalah hasil dari penyakit menyerang nefron(elemen dari sistem kemih, yang merupakan bagian dari "komposisi" ginjal):

  • penyakit autoimun;
  • Glomerulonefritis;
  • Diabetes mellitus dari kedua jenis;
  • Sirosis hati.

Akibat ini atau itu proses inflamasi kematian nefron terjadi. Awalnya, ini adalah perubahan sklerotik, berbulan-bulan, terkadang bertahun-tahun berlalu, mereka tumbuh. Akhirnya ginjal berhenti menjalankan fungsi vitalnya.

Kerusakan bahkan hingga 50 persen nefron dapat luput dari perhatian manusia. Dan hanya ketika indikator seperti kreatinin dan urea mulai berubah, tertunda oleh tubuh, gagal ginjal kronis mulai berkembang.

Penting untuk melakukan tes dan mengunjungi dokter setahun sekali untuk menghindari CRF.

Di ICD, gagal ginjal kronis berada di kelas "Penyakit sistem genitourinari" di bawah kode N18.9. Perawatan dilakukan oleh ahli nefrologi.

Penyebab gagal ginjal kronis pada orang dewasa dan anak-anak

Penyakit ini didasarkan pada banyak penyakit, di periode yang berbeda kehidupan yang mempengaruhi tubuh manusia: patologi bawaan ginjal, asam urat, diabetes, gangguan metabolisme, pada ginjal, lupus eritematosus dan lain-lain. Faktor yang memprovokasi bisa berupa keracunan kronis dengan zat apa pun.

Sindrom gagal ginjal kronis - keadaan berbahaya selama masa kehamilan. Karena itu, bahkan pada tahap perencanaan bayi, penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan. Jika seorang wanita sudah menderita bentuk kronis penyakit ini, maka spesialis harus menilai semua risiko dan kemungkinan melahirkan janin.

Ada situasi ketika, dengan bentuk CRF yang terlalu parah, seorang wanita harus melakukannya abortus karena mengancam nyawanya.

Faktor pencetus terjadinya gagal ginjal pada ibu hamil :

  • Pielonefritis;
  • penyakit urolitiasis;
  • Sistitis dan penyakit lain pada sistem kemih.

Terutama berbahaya adalah pielonefritis yang terjadi pada wanita dalam posisi, karena dapat menyerupai manifestasi toksikosis. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk menentukan mengapa pielonefritis terjadi pada wanita hamil.

Jika risiko untuk pasien dan janin minimal dan dia diizinkan untuk menanggung, dokter meresepkannya pembatasan lengkap aktivitas fisik dan istirahat di tempat tidur pada sedikit eksaserbasi. Spesial , perawatan obat, rawat inap membantu mengurangi gejala CKD dan melahirkan seorang bayi.

Perlu dicatat bahwa ada indikasi yang jelas untuk penghentian kehamilan pada wanita dengan CRF - peningkatan kadar kreatinin dalam darah hingga 200 mol/l ke atas.

Perencanaan kehamilan dilarang jika indeks kreatinin 190 mol / l terdeteksi dalam darah.

Faktanya adalah, semakin tinggi indikator ini, semakin besar kemungkinan perkembangan preeklamsia. Dan ini adalah ancaman nyata bagi kehidupan seorang wanita: kemungkinan stroke, gagal ginjal akut.

Dengan CKD, ada risiko pada janin: lahir prematur menggendong bayi perawatan intensif.

Setiap tahun CKD diletakkan 5-10 anak dari sejuta. Penyebab penyakit tersebut adalah penyakit bawaan seperti pielonefritis dan berbagai nefropati, hidronefrosis, penyakit ginjal polikistik atau penyakit yang didapat, seperti perkembangan diabetes mellitus.

Anak mengalami anemia, peningkatan kelelahan, sakit kepala, keterlambatan perkembangan, haus dan sebagainya.

Pada usia sekolah sampai dengan 14 tahun terjadi peningkatan pertumbuhan dan perkembangan anak yang kurang baik untuk terjadinya gagal ginjal kronik. Ginjal tidak tumbuh bersama tubuh, metabolisme terganggu, kondisi sistem kemih memburuk. Pada kasus ini resiko kematian yang tinggi.

Saat ini, dengan terapi yang dipilih secara memadai, anak-anak dengan CRF dapat hidup hingga 25 tahun terutama jika dimulai sebelum usia 14 tahun.

Gejala dan tanda penyakit

Pada awal kemunculannya, gagal ginjal kronis mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Seperti yang telah disebutkan, gejala mungkin tidak muncul sampai hingga 50% kerusakan fungsi ginjal. Dengan perkembangan patologi, pasien mulai merasakan kelemahan, kelelahan, kantuk. Mungkin ada gejala berikut:

  1. Sering buang air kecil, terutama pada malam hari. Karena pelanggaran keluaran urin, dehidrasi tubuh dapat berkembang;
  2. Mual dengan serangan muntah;
  3. Rasa haus dan mulut kering;
  4. Kembung, sakit nyeri;
  5. Diare;
  6. mimisan;
  7. ARVI dan pilek yang sering;
  8. Anemia.

Pada tahap akhir penyakit, pasien menderita serangan mati lemas, dan bahkan mungkin kehilangan kesadaran. Semua gejala berkembang perlahan.

Klasifikasi

Penyakit ini memiliki prevalensi yang luas di antara populasi di seluruh dunia. Menurut statistik, dia sakit 60 hingga 300 orang per juta penduduk per tahun. Dengan perawatan intensif, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 50 persen. Spesialis mengklasifikasikan CKD dengan cara yang berbeda. Sebagai contoh:


Setiap tahapan dan klasifikasi memiliki manifestasi yang jelas, yang hanya dapat dinilai oleh dokter.

Komplikasi pada gagal ginjal kronis

Gagal ginjal kronis dalam banyak kasus itu sendiri merupakan konsekuensi dari penyakit manusia jangka panjang. Komplikasi langsung dari gagal ginjal kronis muncul, sebagai suatu peraturan, sudah pada tahap penyakit yang parah. Komplikasi yang paling umum adalah gagal jantung, serangan jantung, hipertensi berat.

Mempengaruhi CKD dan kegiatan pusat sistem saraf . Kemudian pasien terancam kejang-kejang, perkembangan gangguan saraf hingga demensia.

Saat melakukan terapi berupa cuci darah, trombosis juga tidak jarang terjadi. Tapi komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis ginjal.

Pasien mungkin mengalami koma, akibatnya sering datang hasil yang fatal.

Klinik tahap terminal

Tahap terminal adalah tahap akhir dalam perkembangan gagal ginjal kronis. Ini adalah yang paling parah, dan, sayangnya, tidak dapat disembuhkan. Itu berarti kegagalan total dari fungsi normal satu atau kedua ginjal.

Laju filtrasi glomerulus (GFR) menurun ke nilai minimal meskipun terapi berkelanjutan. Ada uremia yang kuat, yaitu, tubuh sebenarnya meracuni dirinya sendiri dengan "limbah" sendiri.

Kondisi ini mengarah pada perkembangan kerusakan pada sistem kardiovaskular. Terapi dialisis yang ditingkatkan, seperti yang mereka katakan, menyembuhkan dan melumpuhkan. Ini mempertahankan fungsi kehidupan, tetapi dapat menyebabkan hipertensi berat, anemia berat, dan trombosis.

Fungsi saluran pencernaan sangat terpengaruh. Paling sering, pasien meninggal karena penyakit jantung yang sudah lanjut.

Cacat pada gagal ginjal kronis

Untuk mendapatkan kecacatan pada gagal ginjal kronis, Anda harus melewati komisi medis.

Namun, seorang pasien dianggap sehat jika ia memiliki penyakit laten atau tahap awal penyakit CRF, mereka dapat melayani diri mereka sendiri, memiliki lesi kecil pada organ dalam dan gejala yang tidak terekspresikan. Pasien tersebut dipindahkan ke pekerjaan ringan dan berikan 3 kelompok disabilitas.

Grup kedua kecacatan ditentukan pada tahap terminal penyakit dan pelanggaran signifikan pada organ dalam. Tetapi kemampuan untuk bekerja dan melayani diri sendiri dalam kehidupan sehari-hari dipertahankan.

DAN kelompok pertama diberikan kepada seseorang dengan stadium terminal yang parah dari penyakit, kerusakan serius pada tubuh, selama transplantasi ginjal. Dalam kehidupan sehari-hari, pasien seperti itu membutuhkan bantuan orang lain.

Untuk mendaftarkan kecacatan, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk semua hasil pemeriksaan dan studi, termasuk hitung darah biokimia, rontgen Sistem Kerangka, USG ginjal, kesimpulan dari dokter yang hadir. Dengan dokumen-dokumen ini, seseorang pergi ke komisi.

Setelah menentukan kelompok disabilitas, pasien diberikan pekerjaan ringan, pelatihan ulang untuk salah satu profesi yang diizinkan. Atau, pada tahap terminal, perawatan di rumah yang tepat ditentukan dan program terapi pemeliharaan atau rehabilitasi sedang disusun.

Ingatlah bahwa paling sering gagal ginjal berkembang pada pasien diabetes berbagai jenis menderita hipertensi atau urolitiasis.

Apa itu gagal ginjal - lihat program "TV Kesehatan":