Tanda hipoksia intrauterin adalah. Tanda-tanda hipoksia janin intrauterin

Sangat jarang kehamilan berjalan lancar dan tanpa patologi. Salah satunya adalah hipoksia janin. Penyakit ini terjadi pada sekitar 10% wanita hamil. Apa penyebab terjadinya, tanda-tandanya dan apa yang harus dilakukan oleh wanita yang terdiagnosis penyakit ini?

Jenis-jenis hipoksia dan penyebabnya

Hipoksia adalah suatu patologi di mana anak dalam kandungan tidak memiliki cukup oksigen. Muncul dalam dua jenis: akut dan kronis. Yang terakhir ini kurang berbahaya dan lebih sering terjadi. Penyebab hipoksia kronis adalah patologi dan penyakit wanita yang memicu kekurangan oksigen. Misalnya, asma bronkial, anemia, merokok. Kebiasaan buruk ini bisa menimbulkan akibat serius lainnya bagi janin.

Sangat jarang kehamilan berjalan lancar dan tanpa patologi. Salah satunya adalah. Penyakit ini terjadi pada sekitar 10% wanita hamil. Apa penyebab terjadinya, tanda-tandanya dan apa yang harus dilakukan oleh wanita yang terdiagnosis penyakit ini?

Jenis-jenis hipoksia dan penyebabnya

Hipoksia adalah suatu patologi di mana anak dalam kandungan tidak memiliki cukup oksigen. Muncul dalam dua jenis: akut dan kronis. Yang terakhir ini kurang berbahaya dan lebih sering terjadi. Penyebab hipoksia kronis adalah patologi dan penyakit wanita yang memicu kekurangan oksigen. Misalnya bronkus, anemia, merokok. Kebiasaan buruk ini bisa menimbulkan akibat serius lainnya bagi janin.

Diagnosis "hipoksia kronis" dibuat oleh dokter jika USG menunjukkan keterlambatan perkembangan janin selama 2 minggu atau lebih. Kemudian wanita tersebut ditawari pengobatan di rumah sakit. Sebagai aturan, dengan diagnosis seperti itu, terapi ditujukan untuk mengurangi tonus rahim dan, sebagai hasilnya, meningkatkan sirkulasi darah plasenta. Terkadang dokter meresepkan obat yang mengurangi kepadatan darah dan dengan demikian meningkatkan pertukaran oksigen. dasar pengobatan yang berhasil wanita istirahat, mengikuti rutinitas sehari-hari dan mengonsumsi makanan kaya zat besi. Perawatan di sanatorium seringkali membantu wanita hamil.

Dengan hipoksia kronis, bayi mungkin tertinggal dalam perkembangannya dan setelah lahir mungkin tidak dapat beradaptasi secara mandiri dengan kondisi. lingkungan luar. Anak-anak tersebut dirawat menggunakan inkubator dan peralatan medis.

Hipoksia akut jauh lebih berbahaya bagi janin dan ibu. Dengan diagnosis seperti itu, anak bisa meninggal dengan sangat cepat. Hipoksia akut dapat terjadi pada setiap trimester kehamilan dan selama persalinan itu sendiri. Penyebab hipoksia jenis ini mungkin karena terbelitnya tali pusat, ruptur uteri, dan solusio plasenta. Dalam situasi seperti itu, ibu hamil menjalani operasi caesar darurat, karena setiap menit sangat berarti.

Diagnosis kelaparan oksigen janin

Biasanya tidak ada masalah dalam mendiagnosis hipoksia akut. Tapi soal ketersediaan wanita kronis mungkin tidak mengetahui jika dokter dikunjungi pada waktu yang salah dan USG tidak dilakukan dalam jangka waktu yang disarankan.

Hipoksia janin kronis dapat didiagnosis dengan tiga cara:

1. Pemeriksaan kesehatan. Dokter kandungan-ginekolog mendengarkan detak jantung bayi dan memperhatikan frekuensinya (FR). Gambarnya ada di bawah norma yang diterima merupakan tanda hipoksia janin.
2. CTG. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan detak jantung janin.
3. Dopplerografi. Tes yang mirip dengan USG dilakukan untuk mendiagnosis aliran darah di arteri uterina.

Ibu hamil sendiri wajib memantau kondisi anaknya sejak awal kehamilan. Ini harus dilakukan hingga 10 kali sehari. Selain itu, peningkatan jumlah gerakan tidak terlalu berbahaya dibandingkan penurunan. Bagaimanapun, bayi menjadi aktif karena berbagai alasan, sehingga menunjukkan ketidakpuasannya. Namun anak-anak kurang bergerak, biasanya karena kekurangan oksigen.

Senam melawan hipoksia

Jika tidak ada kontraindikasi, kepada ibu hamil aquasenam dapat diresepkan dalam kombinasi dengan latihan pernapasan. Selama latihan seperti itu, nada rahim dan seluruh tubuh menjadi rileks, dan penyerapan oksigen oleh janin meningkat. Dalam kombinasi dengan senam aqua, tonus rahim menurun dan juga meningkat proses metabolisme dalam tubuh anak dan ibu hamil. Hasil dari olahraga teratur tersebut adalah berkurangnya tanda-tanda kekurangan oksigen pada janin.

Untuk mendeteksi hipoksia janin secara tepat waktu, seorang wanita hamil perlu mengunjungi dokternya tepat waktu dan mengikuti semua janji temu tepat waktu. Kita tidak boleh lupa bahwa hipoksia janin intrauterin dapat menimbulkan konsekuensi serius, yang dalam banyak kasus dapat dihindari.

Khususnya untuk Elena TOLOCHIK

Hipoksia atau kelaparan oksigen bayi saat melahirkan merupakan kejadian yang sangat umum terjadi. Sebaiknya ibu hamil membiasakan diri dengan topik ini secara mendalam dan detail agar menghindari hipoksia pada bayi selama kehamilan dan persalinan, peringatkan dia akibat yang berbahaya. Pengetahuan adalah kekuatan! Dan pengetahuan digabungkan dengan cinta keibuan- Kekuatan khusus yang mampu menciptakan keajaiban. Kesehatan dan perkembangan bayi Anda sepenuhnya bergantung pada Anda tindakan sehari-hari selama kehamilan dan dalam tiga bulan pertama setelah kelahiran.

Apa itu hipoksia saat melahirkan?

Istilah "hipoksia" mengacu pada kekurangan oksigen dalam jaringan. Ada dua jenis hipoksia:

• kronis atau perinatal - ketika bayi tidak merasa cukup oksigen yang disuplai oleh darah ibu melalui plasenta selama kehamilan
• hipoksia akut atau persalinan - saat bayi mengalaminya tekanan saat melahirkan, pembuluh darah terkompresi, dan darah tidak mengalir ke organ dan jaringan anak.

Dokter membedakan beberapa derajat hipoksia. Hipoksia ringan saat melahirkan, biasanya tidak berbahaya dan hilang tanpa konsekuensi. Bagaimana lebih lama sayang mengalami kelaparan oksigen, semakin parah derajat hipoksianya, semakin berbahaya konsekuensi yang mungkin terjadi, itu rehabilitasi harus lebih menyeluruh.
Anak-anak modern dilahirkan dalam keadaan lemah dan belum dewasa jaringan ikat. Fenomena ini disebut displasia umum. Sebab, saat bayi mengalami tekanan saat kelahiran alami atau barotrauma saat ini operasi caesar, belum dewasa pembuluh darah menyempit terlalu banyak, darah dan oksigen berhenti mengalir melaluinya, dan jaringan mengalami kekurangan oksigen. Sel-sel otak jatuh ke dalam “keadaan mengantuk”. Anak itu lahir dengan utuh area sel yang tidak aktif.

Apa bahaya hipoksia saat melahirkan?

Setelah melahirkan dalam tubuh anak itu Apoptosis diluncurkan secara otomatis - suatu proses yang diprogram secara genetik untuk menyingkirkan sel-sel yang tidak berfungsi dan rusak. Selama tiga bulan pertama kehidupan apoptosis anak menghancurkan sel-sel yang tidak aktif secara permanen. Namun metode alami membangkitkan sel-sel yang tidak aktif dan memulihkan koneksi dan jaringan yang rusak.
Seseorang punya potensi pemulihan yang sangat besar setelah trauma lahir. Namun potensi ini berbeda-beda pada setiap anak. Selain itu, kesehatan utama dan daya hidup diletakkan selama kehamilan. Oleh karena itu, segera setelah lahir, tidak ada dokter yang dapat memprediksinya konsekuensi hipoksia untuk anak tertentu. Beberapa anak menjadi penting cedera lahir, dari tahun ke tahun tidak ada jejak yang tersisa. Dan ada anak yang mengalami luka ringan saat melahirkan, namun pada usia satu tahun mereka didiagnosis menderita Cerebral Palsy (Anak kelumpuhan otak) karena masalah intrauterin, yang disebabkan oleh hipoksia dan kurangnya rehabilitasi dalam 3 bulan pertama kehidupan.
Minimum disfungsi otak(MDM) adalah salah satu akibat umum dari hipoksia janin saat melahirkan. Ini juga termasuk gangguan hiperaktif dan defisit perhatian (ADHD), sindrom maladaptasi sekolah, dll. Semua ini - gangguan ringan perilaku dan pembelajaran yang berkembang sebagai akibat dari penderitaan sistem saraf V usia dini. Sulit untuk memperbaiki kondisi ini, diperlukan bantuan spesialis. Jauh lebih mudah untuk mencegahnya dengan pencegahan dan

Penyebab hipoksia anak saat melahirkan

Saat melahirkan, hipoksia pada bayi disebabkan oleh kelainan proses kelahiran alami: kontraksi terlalu lemah, masalah tekanan darah Mama. Pelanggaran-pelanggaran ini, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh intervensi medis yang tidak masuk akal yang membuat ibu takut. Oleh karena itu sangat penting terlebih dahulu mempersiapkan sepenuhnya untuk melahirkan. Mempersiapkan secara organisasi: memikirkan, mempersiapkan dan menyepakati rencana kelahiran dengan dokter dan bidan. Dan persiapkan ibu itu sendiri: latih dia untuk bertahan saat melahirkan Denganfokus pada perasaanmu dan tidak memperhatikan apa yang terjadi di sekitar dan dapat mengganggu.
Melahirkan sebenarnya tidak traumatis seperti yang dikira orang. Para ahli osteopati percaya bahwa 99% masalah saat melahirkan adalah masalah yang muncul selama masa kehamilan. Dan kerusakan yang bisa diterima bayi saat melahirkan, dokter berpengalaman - ahli osteopati Ini akan membaik dalam waktu 3 minggu. Namun masalah embrio seringkali memerlukan perhatian sepanjang hidup.
Hipoksia saat melahirkan juga biasanya terjadi sebagai konsekuensi dari masalah selama kehamilan. Oleh karena itu, ibu hamil perlu melakukan segala upaya agar tidak kronis hipoksia intrauterin , serta segala sesuatu yang meningkatkan elastisitas jaringan ikat bayi. Yang paling sederhana, paling berguna dan cara yang dapat diandalkan pencegahan hipoksia - ikuti rekomendasi program kesehatan. Artinya rutin berlatih dan berlatih. Untuk perkembangan jaringan ikat bayi dan meningkatkannya resistensi terhadap hipoksia diperlukan, detoksifikasi, perlindungan lingkungan, jalan-jalan sehari-hari dan sebagainya. Selain itu, Anda perlu melakukannya melatih pernapasan yang tersinkronisasi dengan asisten saat melahirkan. Pasangan kandung Anda akan membantu Anda mengingat pada saat yang paling penting bagaimana bernapas dengan benar untuk memberikan oksigen yang cukup kepada bayi Anda. Anak-anak yang ibunya bersekolah program kesehatan selama kehamilan, tunjukkan stabilitas yang luar biasa bahkan selama persalinan yang sulit.

Bagaimana cara mengetahui apakah terjadi hipoksia, apakah diperlukan peningkatan perawatan perkembangan untuk rehabilitasi anak?

Terlepas dari apakah bayi tersebut didiagnosis menderita hipoksia atau tidak, catatan indikator utamanya adalah skor Apgar. Jika nilainya 7 atau kurang, hipoksia pasti terjadi dan diperlukan rehabilitasi yang ditingkatkan dengan bantuan dalam 3 bulan pertama kehidupan seorang anak. Jika angkanya di atas 7, selamat, bayi berhasil terhindar dari kekurangan oksigen yang parah. Dalam hal ini, perhatian perkembangan akan membantu mengembangkan kemampuan otak dan meningkatkan kesehatan bayi secara keseluruhan.

Apa yang harus dilakukan jika anak mengalami hipoksia?

Jika anak menerima skor Apgar di bawah 7 saat lahir, kami merekomendasikan orang tua tiga bulan pertama rawat bayi Anda dari pagi hingga sore. Anak-anak seperti itu memerlukan penerapan semua elemen secara ketat dan teratur selama 100 hari pertama kehidupannya. Apa pun yang dilakukan setelah periode ini sepuluh kali lebih efektif. Tapi di 3 bulan pertama ada peluang memulihkan sel otak yang rusak. Dan Anda tidak memerlukannya untuk ini obat-obatan, manipulasi rumit atau perangkat mahal. Hanya perubahan kecil terhadap penitipan anak tradisional yang normal
Ketika ibu benar, menyusui dia, mengatasinya dan proses "neuroplasti" terjadi - yaitu, membangkitkan sel-sel otak yang "tertidur", menciptakan koneksi saraf baru di otak bayi, menggantikan otak yang rusak akibat hipoksia lahir. Sel saraf bayi baru lahir mampu berpindah ke bagian otak yang diinginkan dan belajar fungsi yang diperlukan, memulihkan integritas dan kesehatan semua sistem.
Ini adalah fitur yang luar biasa tubuh manusia– kemampuan untuk pulih – memungkinkan orang tua yang penuh kasih ciptakan keajaiban dengan tanganmu sendiri. Tindakan sederhana sehari-hari untuk merawat bayi Anda menjadi rehabilitasi yang ampuh dan menghapus efek buruk hipoksia.
Libatkan bayi Anda dan bantu dia mencapai potensi maksimalnya. Biarkan tumbuh sehat dan bahagia!

Hipoksia intrauterin disebut kelaparan oksigen pada janin. Hipoksia bisa bersifat akut atau kronis, termasuk asfiksia. Saat ini, patologi ini terjadi pada 10% kasus. jumlah total kelahiran yang lengkap. Hipoksia intrauterin berbahaya bagi janin karena menyebabkan berbagai gangguan pada fungsi tubuhnya dan mempengaruhi proses metabolisme.

Ketika dokter membuat kesimpulan tentang hipoksia janin intrauterin, hal ini selalu membuat takut ibu hamil. Dan tentu saja, mereka memiliki banyak pertanyaan tentang kondisi ini, konsekuensinya bagi bayi yang belum lahir, dan bagaimana mereka dapat menghilangkan patologi ini. Oleh karena itu, mari kita bahas lebih detail tentang apa itu hipoksia janin intrauterin, konsekuensinya, dan pengobatan penyakitnya.

Apa bahaya hipoksia?

Kondisi ini dapat terjadi pada tanggal yang berbeda kehamilan, sehingga menimbulkan akibat yang berbeda-beda bagi janin.

Kelaparan oksigen tahap awal menyebabkan kelainan pada perkembangannya. Pada Nanti menyebabkan terhambatnya pertumbuhan, kerusakan sistem saraf, dan juga menurunkan kemampuan bayi beradaptasi setelah lahir.

Namun harus dikatakan bahwa janin memiliki kemampuan yang baik untuk secara mandiri menjaga tingkat aliran darah yang dibutuhkannya. Jika tidak mencukupi, frekuensi kontraksi otot jantung pada janin meningkat hingga 150-160 denyut per menit. Ia juga memiliki struktur khusus hemoglobin janin (janin), yang lebih efektif dibandingkan hemoglobin dewasa dalam menangkap dan menahan oksigen.

Penurunan kadar oksigen memicu perubahan proses metabolisme pada embrio. Organ dan sistemnya mulai berfungsi lebih aktif. Ini meningkatkan sirkulasi darah secara vital organ penting, termasuk otak, ginjal, jantung. Dalam hal ini, terjadi hipoksia usus dan mekonium (tinja asli) dikeluarkan.

Keadaan kekurangan oksigen menunda perkembangan otak, mulai dari 6-11 minggu. Di saat yang sama, struktur dan fungsi pembuluh darah juga terganggu. Perkembangan penghalang darah-otak, yang merupakan mekanisme perlindungan sistem saraf pusat dan kapiler otak, melambat. Oleh karena itu, kerusakan apa pun di dalamnya mengancam keadaan normal aktivitas otak.

Jika hipoksia janin tidak signifikan, hal ini tidak mempengaruhi kesehatan dan perkembangan bayi yang belum lahir, tidak seperti bentuknya yang parah. Dengan hipoksia parah, iskemia dan munculnya nekrosis di berbagai organ mungkin terjadi, akibatnya konsekuensi yang tidak dapat diubah dapat terjadi. Ini termasuk kelainan saraf pada bayi baru lahir - dari gangguan fungsional hingga gangguan perkembangan mental yang parah.

Mengapa terjadi kelaparan oksigen pada janin?

Penyebab hipoksia janin intrauterin sangat banyak. Namun mengetahuinya membantu mencegah terjadinya kekurangan oksigen dalam darah, yaitu melakukan pencegahan. Pertama-tama, penyebab hipoksia janin adalah penyakit ibu hamil. Diantaranya adalah anemia, dimana terjadi penurunan jumlah total hemoglobin dalam darah. Anemia menyebabkan terganggunya pengiriman oksigen ke jaringan tubuh.

Selain itu, penyakit ibu yang dapat menyebabkan hipoksia janin adalah penyakit jantung bawaan atau didapat, penyakit miokard, penyakit kronis paru-paru. Selama kehamilan, ada peningkatan beban pada organ-organ ini, yang memicu. Akibatnya, tanda-tanda kekurangan oksigen pada janin berangsur-angsur berkembang.

Penyebab patologi lainnya mungkin adalah gangguan aliran darah janin-plasenta. Hal ini sering terjadi karena kehamilan lewat waktu dan ancamannya lahir prematur. Jika terjadi patologi plasenta dan tali pusat, jika ada anomali dalam prosesnya aktivitas tenaga kerja atau komplikasi lain yang timbul selama kehamilan dan persalinan.

Penyakit janin juga bisa menyebabkan hipoksia. Mungkin ada ketidakcocokan golongan darah janin dan ibu. Dalam hal ini, terjadi penyakit hemolitik.

Kelaparan oksigen dapat disebabkan oleh: infeksi intrauterin pada janin, beberapa cacat lahir perkembangan, serta kompresi kepala anak yang berkepanjangan saat melahirkan.

Pengobatan patologi

Jika dicurigai hipoksia, studi diagnostik terhadap kondisi janin dilakukan dan penyebab patologi ditentukan. Penelitian ini sedang dilakukan di pusat diagnostik. Setelah itu dokter akan meresepkan prosedur yang bertujuan untuk menormalkan sirkulasi uteroplasenta dan memulihkan proses metabolisme normal pada janin. Dalam bentuk hipoksia ringan, pengobatan dapat dilakukan secara rawat jalan.

Terapi terdiri dari mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kelaparan oksigen dan manifestasinya. Terapi patogenetik obat ditentukan, dan tindakan diambil untuk memastikan persalinan dini (pada akhir kehamilan).

Saat melakukan pengobatan, metode digunakan terapi oksigen, terapi oksigen hiperbarik. Cara-cara ini bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah plasenta. Jika perlu, persalinan dapat dilakukan di ruang HBOT.

Digunakan dalam terapi vasodilator, estrogen, tokolitik. Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan daya tahan janin terhadap kekurangan oksigen dan obat-obatan yang meningkatkan proses metabolisme, serta obat-obatan yang dimaksudkan untuk memerangi asidosis.

Saat memutuskan persalinan, kondisi kesehatan ibu juga diperhitungkan. Jika persalinan alami tidak diinginkan, operasi caesar digunakan.

Agar embrio dapat berkembang dalam batas normal, oksigen dalam jumlah yang cukup harus disuplai ke sel dan jaringan tubuh ibu hamil. Karena paru-paru bayi sudah terisi cairan, paru-paru bayi belum berfungsi pada tahap ini. Plasenta ibu bertanggung jawab untuk mengangkut zat ini. Jika bayi mulai mengalami kekurangan oksigen, dokter akan mendiagnosis “hipoksia janin intrauterin”.

Perawatan Pemeriksaan Patologi Serius
jadwal menonton konsultasi
di dalam Fotografi spesialis berpengalaman

Ini sangat serius kondisi patologis, dimana embrio selama berada di dalam rahim ibu mengalami kekurangan oksigen, yaitu terhentinya pengayaan sel dan jaringan tubuh wanita.

Penyebab patologi ini

Penyebab hipoksia janin dibedakan menjadi 3 kelompok:

• penyakit ibu hamil ( saluran pernafasan, dari sistem kardiovaskular, kehilangan darah ginekologi, anemia, keracunan parah);
• penyakit embrio (cacat bawaan, kelainan genetik, infeksi intrauterin);
• patologi tali pusat dan gangguan peredaran darah plasenta.

Tahapan penyakit.

1. Mengancam hipoksia janin intrauterin, yaitu gejala belum muncul. Kemungkinan bila ada gangguan tumbuh kembang pada anak.
2. Dikonfirmasi kekurangan oksigen. Tergantung pada durasi dan intensitas kelaparan oksigen, ini dibagi menjadi 3 tahap: ringan (gangguan aliran darah), sedang (gangguan semua jenis metabolisme dalam tubuh), parah (perubahan sel yang tidak dapat diubah).
3. Hipoksia kronis terjadi karena kekurangan oksigen yang tidak terdeteksi pada plasenta.
4. Hipoksia akut dapat terjadi kapan saja selama kehamilan (biasanya selama beberapa bulan terakhir). Kondisi ini tidak dapat diobati. Wanita itu segera dirawat di rumah sakit dan menjalani persalinan untuk mencoba menyelamatkan bayinya. Penting untuk segera bereaksi, karena sel-sel otak mati tanpa oksigen, yang menyebabkan asfiksia janin.

Ini adalah patologi yang serius

Tanda dan diagnosis patologi ini

Selama kunjungan terjadwal dan tidak terjadwal klinik antenatal dokter mengevaluasi perkembangan umum dan kondisi ibu dan anak. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, patologi dapat diidentifikasi.

1. Hampir tidak mungkin untuk menentukan hipoksia intrauterin pada tahap awal kehamilan tanpa menjalani pemeriksaan yang tepat karena embrio yang belum terbentuk.
2. Stetoskop, alat medis khusus, banyak digunakan untuk mendengarkan nada dan bunyi detak jantung.
3. Untuk menentukan hipoksia janin pada setiap tahap kehamilan, dokter, jika ia melihat alasannya dan berupaya menghindari akibat yang tidak diinginkan, merujuk ibu hamil ke ultrasonografi(USG). Setelah itu - pemeriksaan Doppler (pemeriksaan detak jantung anak dalam kandungan).
4. Sejak pertengahan trimester kedua, ketika seorang wanita sudah merasakan bayinya bergerak, ada metode untuk mengenali kekurangan oksigen pada embrio secara mandiri. Ini terdiri dari mengamati frekuensi gerakan bayi di siang hari (normanya adalah 10 kali dalam 12 jam). Peningkatan pergerakan, menurut beberapa dokter, mungkin mengindikasikan kekurangan oksigen. Namun jangan langsung panik. Jika gejalanya bersifat jangka pendek, mungkin itu hanya reaksi bayi terhadap tindakan ibu hamil. Penurunan frekuensi gerakan yang berkepanjangan merupakan tanda yang jelas dari hipoksia janin intrauterin.
5. Mulai dari trimester ketiga (sekitar 28-29 minggu), ada peluang lain untuk menentukan kekurangan oksigen pada janin - CTG. Dengan menggunakan kartocogram, yang menampilkan jumlah detak jantung sehubungan dengan mobilitas anak, dokter menilai perkembangan embrio. Tanda-tanda kekurangan oksigen antara lain penurunan detak jantung atau ketidakhadiran total, serta detak jantung yang lemah saat bayi bergerak. Dalam kasus terakhir, ini menunjukkan stres pada embrio karena kekurangan oksigen.
6. Analisis juga dapat menunjukkan patologi air ketuban. Perairan yang keruh menandakan adanya kotoran bayi di dalamnya. Ini hanya mungkin terjadi jika terjadi kekurangan oksigen, ketika otot-otot rektum rileks.
7. Terkadang, untuk memahami gambaran pasti tentang apa yang terjadi, seorang spesialis mungkin merujuk seorang wanita untuk menjalani tes darah dan EKG (elektrokardiografi).

Metode dasar terapi

Setelah mendiagnosis sindrom hipoksia janin intrauterin, dokter menentukan penyebab dan tingkat perkembangan patologi. Berdasarkan hal ini, ia meresepkan pengobatan yang tepat untuk mengurangi konsekuensi lebih lanjut. Yang terbaik adalah jika terapi dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan spesialis.

Survei kondisi umum Ibu dan anak

• istirahat di tempat tidur;
• istirahat total;
• minum obat yang meningkatkan suplai oksigen bayi.

Tabel di bawah ini menunjukkan metode pengobatan hipoksia tahapan yang berbeda penyakit.

Jika pengobatan tidak membantu, dan kekurangan oksigen pada bayi meningkat, dokter mungkin akan meresepkan operasi caesar segera, asalkan jangka waktunya lebih dari 7 bulan.

Kondisi bayi diperiksa menggunakan skala Apgar pada menit-menit pertama setelah lahir. Ini digunakan untuk menilai bagaimana hipoksia intrauterin mempengaruhi anak. Skala ini merupakan penilaian terhadap 5 indikator klinis:

• aktivitas pernapasan;
• ritme jantung;
• bentuk otot;
• warna kulit;
• reaksi refleks.

Normanya adalah 8-10 poin.

Risiko dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Penting untuk segera mengobati jika hipoksia janin intrauterin terdeteksi, karena akibatnya bisa sangat menyedihkan. Dianjurkan untuk menentukan patologi sedini mungkin, sedini mungkin tahap awal perkembangannya untuk mencegah komplikasi.

1. Jika terjadi kekurangan oksigen pada awal kehamilan, janin mungkin mengalami keterlambatan perkembangan dan mulai terbentuk secara tidak normal. organ dalam. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, hipoksia janin intrauterin akan memicu kematian bayi.
2. Pada tahap selanjutnya, kekurangan oksigen mempengaruhi gangguan adaptasi pasca melahirkan anak, perkembangan umum (keterbelakangan pertumbuhan, nafsu makan yang buruk), rusaknya sistem saraf pusat dan ANS (sistem saraf pusat dan otonom).
3. Pada minggu-minggu terakhir Selama kehamilan, kekurangan oksigen seringkali menyebabkan kelahiran prematur dan komplikasi saat persalinan.
4. Hipoksia janin kronis tingkat lanjut dapat menimbulkan konsekuensi seperti keterlambatan tumbuh kembang anak dan masalah kesehatan di kemudian hari. Dalam skenario terburuk, anak tersebut dilahirkan dalam keadaan tidak dapat hidup atau meninggal saat melahirkan.

Perawatan tepat waktu

Lebih dari 10% dari seluruh kehamilan dan kelahiran disertai dengan hipoksia janin intrauterin. Pengobatan modern telah mempelajari patologi ini dengan cukup baik dan mampu mengidentifikasi dan menghilangkan hipoksia secara tepat waktu, namun sayangnya, jumlah kasus perkembangan patologi tidak berkurang sama sekali, melainkan sebaliknya. Dokter kandungan mengklasifikasikannya sebagai salah satu penyebab utama kesakitan dan kematian pada bayi dalam kandungan dan bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupannya.

Namun, seorang wanita yang bersiap menjadi seorang ibu seringkali mampu mencegah perkembangan kejadian sesuai dengan skenario yang tragis: dalam banyak hal, potensi risiko kekurangan oksigen pada bayi yang belum lahir bergantung pada gaya hidup dan kebiasaan ibunya.

Apa saja yang perlu diketahui ibu hamil tentang hipoksia janin dan bagaimana cara mencegah perkembangannya pada bayi kesayangannya?

Apa itu hipoksia janin intrauterin?

Hipoksia diterjemahkan dari bahasa Yunani dengan dua kata - “di bawah, di bawah” dan “oksigen”. Dalam dunia kedokteran, istilah ini mengacu pada keadaan kekurangan oksigen dalam tubuh, jaringan dan sel individualnya, yang disebabkan oleh sejumlah alasan.

Hipoksia janin intrauterin, seperti yang Anda duga, adalah kekurangan oksigen yang dialami janin selama perkembangan intrauterin.

Perlu dipahami bahwa patologi ini tidak ada penyakit terpisah, namun menyiratkan suatu kondisi yang disebabkan oleh perubahan kompleks pada tubuh wanita atau anak yang belum lahir. Semuanya menyebabkan kekurangan zat penting - oksigen - dan, akibatnya, berkembangnya segala jenis cacat.

Penyebab hipoksia janin intrauterin

Secara kasar, hanya ada satu penyebab hipoksia intrauterin pada janin - suplai oksigen yang tidak mencukupi ke organ dan jaringannya, kekurangannya, dan kelaparan oksigen. Tapi inilah mekanisme perkembangannya negara bagian ini Faktanya, mungkin ada beberapa faktor yang menyebabkan berkembangnya hipoksia. Semuanya dapat dibagi menjadi 3 kelompok besar:

1. Penyebab pada tubuh ibu :

• penurunan kadar hemoglobin dalam darah (anemia);
• penyakit organ dan sistem (kardiovaskular, ginjal, bronkopulmoner, menular, dll);
• penyakit sistemik (diabetes melitus);
• kehilangan banyak darah;
• keracunan, termasuk merokok;
• tinggal lama di kamar atau daerah dengan udara tercemar;
• penurunan aktivitas fisik;
• seorang wanita kurus atau panggul sempit, dll.

2. Alasan berfungsinya plasenta dan aliran darah uteroplasenta:

• pasca jatuh tempo;
• risiko kelahiran prematur;
• berbagai komplikasi kehamilan (misalnya gestosis);
• gangguan pada plasenta dan tali pusat;
• perlekatan yang tidak tepat atau plasenta previa;
• prolaps atau terpuntirnya tali pusat;
• berbagai komplikasi saat melahirkan.

3. Penyebab pada janin :

• infeksi intrauterin;
• cacat pada perkembangan janin (terutama kelainan jantung);
• efusi intrakranial;
• ketidakcocokan darah janin dengan darah ibu;
• presentasi sungsang;
• polihidramnion;
• kehamilan ganda, dll.

Janin dalam rahim wanita sepenuhnya bergantung pada tubuh ibu, karena ia menerima semua zat penting, termasuk oksigen. Oksigen disuplai ke bayi bersama dengan darah, yang diangkut melalui pembuluh darah yang menghubungkan rahim dan plasenta (tempat tinggal embrio).

Entah kadar oksigen aktif dalam darah ibu turun, atau sel darah kehilangan kemampuannya untuk membawanya dengan baik, kemudian terjadi gangguan dalam proses ini karena beberapa penyakit pada ibu atau anak - semua ini terjadi di derajat yang berbeda-beda mengarah pada perkembangan hipoksia janin intrauterin.

Hipoksia janin akut dan kronis

Jika hipoksia berkembang secara bertahap dalam jangka waktu yang lama, maka yang sedang kita bicarakan HAI kegagalan kronis oksigen. Hipoksia janin kronis hanya dapat terjadi selama kehamilan.

Namun kekurangan oksigen juga bisa terjadi secara tiba-tiba – dengan kata lain secara akut. Biasanya, kondisi ini lebih khas pada saat persalinan dan disebut hipoksia janin akut. Hipoksia akut sering terjadi akibat persalinan lama, persalinan lemah, ruptur uteri, solusio plasenta prematur, terbelitnya bayi pada tali pusat atau terbentuknya kelenjar getah bening pada tali pusat, dan malpresentasi.

Hipoksia janin akut sangat berbahaya: sel-sel otak mulai mati dengan sangat cepat tanpa adanya pasokan oksigen, dan anak itu sendiri juga dapat meninggal jika ia tidak mendapat pertolongan tepat waktu.

Konsekuensi dari hipoksia janin

Selain itu, hipoksia janin intrauterin dapat terjadi pada tingkat yang berbeda-beda. Bentuknya yang ringan, pada umumnya, tidak menimbulkan ancaman besar bagi bayi yang belum lahir, namun jika tidak ada terapi yang memadai, penyakit ini secara bertahap memburuk dan berubah menjadi bentuk yang lebih parah dan jelas. Dalam hal ini, Anda harus segera bertindak: pengobatan yang kompleks hipoksia sangat diperlukan.

Banyak konsekuensi dari hipoksia janin yang parah yang tidak dapat diubah dan bahkan menjadi yang paling tragis akibat yang fatal bahkan selama kehamilan atau di hari-hari pertama setelah melahirkan.

Kelaparan oksigen pada sel dan jaringan organisme kecil bagaimanapun juga berdampak negatif: perkembangan organ dan sistem melambat, proses vital terganggu, dan kelainan serta patologi terbentuk. Pada tahap awal kehamilan, hipoksia janin intrauterin penuh dengan hipoksia janin perkembangan yang tidak normal janin dan itu organ individu, kemudian, kekurangan oksigen yang diperlukan secara kronis dapat menyebabkan keterbelakangan dan penyakit (khususnya kerusakan pada sistem saraf pusat janin), iskemia dan nekrosis jaringan. Selain itu, bayi baru lahir dengan hipoksia sering kali mengalami penurunan kemampuan adaptif dan keterlambatan perkembangan.

Hipoksia janin intrauterin: gejala dan diagnosis

Semakin cepat kelainan ini diidentifikasi dan pengobatan dimulai, semakin baik prognosis medisnya untuk kehamilan dan kesehatan bayi. Oleh karena itu, sangat penting untuk rutin mengunjungi dokter kandungan, tidak mengabaikan pemeriksaan rutin ke dokter dan mengikuti anjurannya: ia akan segera mencurigai adanya hipoksia dan merujuk ibu hamil tersebut untuk diperiksa.

Perkembangan hipoksia intrauterin ditandai dengan detak jantung janin yang cepat, yang seiring waktu melambat di bawah normal. Kecepatan denyut di atas 160 dan di bawah 100 denyut per menit menimbulkan kekhawatiran.

Tanda diagnostik lain dari hipoksia yang terjadi pada janin adalah bunyi jantung yang teredam dan keterlambatan perkembangan janin selama 2 minggu atau lebih, yang ditentukan berdasarkan hasil USG.

Hipoksia pada stadium akhir disertai dengan keluarnya feses asli bayi (mekonium) ke dalam cairan ketuban yang berubah warna menjadi coklat kehijauan.

Semua indikator penting dalam menilai kondisi janin, yang mungkin mengindikasikan perkembangan hipoksia intrauterin, diperiksa menggunakan metode kebidanan tradisional:

• auskultasi- penentuan detak jantung bayi (frekuensi, ritme, kebisingan, kemerduan nada) menggunakan stetoskop pada saat pemeriksaan wanita oleh dokter kandungan. Untuk menentukan hipoksia janin, tes khusus dilakukan: jika detak jantung anak tidak meningkat selama gerakan, maka ada alasan untuk mencurigai perkembangan patologi. Namun metode auskultasi ini sudah cukup tua, kurang informatif dan kurang akurat, sehingga tidak digunakan secara mandiri;
• CTG (kardiotokografi)- saat ini metode diagnostik yang paling nyaman, andal, dan paling sering digunakan, di mana detak jantung janin didengarkan menggunakan sensor khusus. Memungkinkan Anda menentukan kenaikan dan penurunan dengan sangat akurat detak jantung dan mengidentifikasi penyebab pelanggaran;
• dopplerometri- mempelajari pembuluh darah dan aliran darah pada tali pusat, plasenta, rahim wanita dan tubuh anak.

Selain itu, seorang wanita dengan dugaan hipoksia janin intrauterin dirujuk penelitian laboratorium darah. Dapat dilakukan EKG (elektrokardiografi) janin atau kadar pH cairan ketuban atau darah tali pusat, jumlah dan kondisi cairan ketuban dapat ditentukan.

Biasanya, untuk keandalan yang lebih besar dan jangkauan yang lebih luas Gambaran klinis menggunakan beberapa metode sekaligus, menggunakannya dalam kombinasi.

Metode diagnostik dapat menentukan masalah secara akurat dan maksimal cara yang efektif keputusannya. Tapi ibu juga tidak perlu tidur siang: dengarkan dirimu dan bayimu - dia bisa menangis minta tolong dengan memberikan sinyal tertentu dari perutnya. Pada awal berkembangnya hipoksia, pergerakan bayi menjadi lebih aktif dan sering dibandingkan keadaan normal. Sebaiknya mulai mencari penyebabnya sekarang. Jika waktu terbuang sia-sia, dan kekurangan oksigen mulai semakin parah, maka mobilitas anak justru akan memudar, ibu akan menyadari bahwa ia menjadi lesu, malas bahkan lemah. Perubahan tersebut tentunya harus Anda perhatikan, terutama jika didahului oleh masa peningkatan aktivitas bayi. Yang perlu dikhawatirkan adalah penurunan gerakan janin hingga 3 kali dalam satu jam atau hingga 10 kali sehari.

Namun, kami menghimbau Anda untuk tidak panik jika terjadi perubahan sekecil apa pun dalam ritme hidup anak - hal ini normal baginya. Namun jika ada alasan untuk mencurigai ada sesuatu yang tidak beres, lebih baik selalu berhati-hati dan mencari nasihat dari dokter yang memimpin kehamilan.

Hipoksia janin intrauterin: pengobatan dan pencegahan

Kabar baiknya adalah masuk pengobatan modern Pengalaman yang luas dan sukses dalam pengobatan hipoksia janin telah terakumulasi. Itu harus selalu dilakukan secara komprehensif dan ditujukan untuk menyelesaikan beberapa tugas sekaligus:

• penghapusan penyakit yang mendasari wanita atau anak tersebut;
• normalisasi aliran darah plasenta;
• peningkatan suplai darah rahim;
• penurunan tonus rahim;
• penipisan darah kental;
• meningkatkan penetrasi oksigen jauh ke dalam sel (meningkatkan permeabilitasnya);
• normalisasi metabolisme sel.

Untuk mencapai setiap tujuan yang disebutkan, digunakan kelompok obat terpisah yang disetujui untuk pengobatan selama kehamilan. Jika, dengan terapi yang diberikan dengan benar, tidak ada perubahan perbaikan yang terlihat (hipoksia parah yang terus-menerus berlanjut), maka persalinan dini dianjurkan segera setelah anak siap untuk hidup di luar rahim. Sebagai aturan, seorang wanita dikirim untuk operasi caesar.

Untuk menghindari sesuatu yang tidak menyenangkan, sejak awal kehamilan, cobalah untuk mengecualikan semuanya risiko yang mungkin terjadi terkait dengan perkembangan patologi ini. Habiskan cukup waktu di udara segar, tapi jangan lupakan istirahat dan tidur yang cukup, tinggalkan semuanya kebiasaan buruk dan aktivitas, jangan biarkan berkembangnya proses menyakitkan di tubuh Anda sendiri, lakukan pencegahan dan pengobatan komplikasi kehamilan tepat waktu. Dan jangan lupa tentang jadwal kunjungan ke dokter - ini akan terjadi pencegahan terbaik hipoksia.

Ingat: segala kegembiraan berdampak negatif pada kondisi anak. Jangan sedih tentang apa pun. Kalaupun bayi terdiagnosis hipoksia, maka yang benar dan pengobatan tepat waktu akan membantu Anda memperbaiki situasi tanpa kerusakan apa pun.

Semoga beruntung untukmu!

Khususnya untuk -Elena Semenova