Penyebab dan pengobatan bronkospasme pada anak. Gejala dan cara pengobatan bronkospasme pada anak Kejang bronkus pada anak, gejala dan pengobatannya

Bronkospasme adalah suatu kondisi patologis di mana kejang tiba-tiba pada bronkus terjadi akibat kontraksi otot yang kuat. Akibatnya ventilasi dan aliran keluar sekret bronkus terganggu. Bronkospasme pada anak diperparah oleh kenyataan bahwa keparahan gejala klinis meningkat karena rasa takut.

Alasannya mungkin berbeda. Paling sering ini adalah asma bronkial, tapi mungkin juga ada reaksi alergi atau penyakit lain sistem pernapasan, yang sebelumnya terbengkalai, atau penanganannya dilakukan secara tidak benar. Keturunan bayi dan kondisi iklim tempat tinggalnya juga berperan. Kemungkinan penyebabnya bisa bertambah Latihan fisik pada tubuh.

Gejala-gejala spesifik dimana suatu penyakit dapat didiagnosis secara akurat dapat didahului dengan sederhana perasaan buruk, mimpi buruk, kurang nafsu makan, serta anak mungkin terganggu oleh batuk, bersin, atau rasa berat di area dada.

Napas anak terdengar dari kejauhan, cukup keras, disertai siulan dan mengi, serta embusan napas panjang.

Dari luar, anak itu pucat, ada lingkaran biru di bawah matanya, dan ketakutan.

Pada saat yang sama, ia mengambil posisi yang dipaksakan: duduk, dengan tangan terentang bertumpu pada lutut, sementara kepalanya agak ditarik ke bawah, dan bahunya diangkat dan didorong ke depan. Otot tambahan juga terlibat: sayap hidung membengkak, ruang interkostal melebar, dan otot perut dan leher juga terlibat.

Jika penyebab bronkospasme pada anak adalah reaksi alergi, maka gejalanya bisa berupa: ruam kulit, seleksi transparan dari hidung, lakrimasi.

Komplikasi

Kejang bronkus mengakibatkan berkurangnya oksigen yang masuk ke dalam tubuh. Dan tidak peduli seberapa menyempitnya lumen bronkus, bagaimanapun juga, dengan bronkospasme, terjadi hipoksia organ dan jaringan. Derajat hipoksia akan berbanding lurus dengan derajat penyempitan bronkus. Semakin besar penyempitannya, hipoksianya akan semakin parah.

Terjadi gagal napas akut, ketidaksesuaian kebutuhan dan ketersediaan oksigen dalam tubuh, serta terganggunya fungsi seluruh organ dan sistem. Untuk akut jangka panjang kegagalan pernafasan kematian datang. Jika bronkospasme bersifat berulang, maka hal ini dapat menyebabkan fenomena obstruksi pada bronkus, yaitu dinding bronkus berubah bentuk, lumen akan terus mengecil, dan ini akan menjadi gagal napas kronis.

Jika seorang anak mengalami bronkospasme, Anda harus segera menghubunginya. ambulans.

Perlakuan

Perlu diketahui penyebab yang menyebabkan kondisi ini pada bayi. Jika alergi, maka penyebabnya, yaitu alergen, dihilangkan. Jika itu adalah bronkitis kronis, maka pengobatan diperlukan.

Perawatan harus diresepkan oleh ahli paru. Obat-obatan dari kelompok farmasi yang berbeda digunakan. Diantaranya: hormon, penghambat m-antikolinergik, agonis adrenergik. Dilarang menggunakan antihistamin(diphenhydramine, tavegil, suprastin), karena setelah penggunaannya menjadi sulit mengeluarkan dahak.

Tugas awal dokter adalah menghilangkan kejang dan membantu mengeluarkan dahak.

Glukokortikoid (prednisolon, hidrokortison) dapat meredakan serangan mati lemas, dan juga memiliki efek antiinflamasi dan antialergi. Mereka dapat digunakan secara parenteral dan inhalasi.

Obat M-antikolinergik dapat melebarkan bronkus. Mereka diambil melalui inhalasi; Atrovent adalah perwakilan dari kelompok ini.

Agonis adrenergik bekerja pada otot-otot bronkus, sehingga mendorong perluasannya. Mereka digunakan melalui inhalasi.

Anda sebaiknya tidak memberikan obat yang sudah dasar herbal, mereka yang punya.

Di samping itu, perawatan obat, di rumah sakit mereka melakukan sejumlah prosedur yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan dan pencegahan pasien, hal ini diperlukan untuk mengurangi risiko serangan lebih lanjut. Bagaimanapun, pengobatan dimulai setelah menentukan penyebabnya.

Perawatan Mendesak

1. Bayi didudukkan, diberi tabung penghirup, ia harus menarik napas dalam-dalam beberapa kali dan menahan napas selama lima detik.
2. Anda dapat memberikan suntikan aminofilin secara intravena.
3. Jika kondisinya serius, maka Anda perlu melakukannya injeksi intravena prednison.

Ketika gejalanya hilang, pasien dibawa ke rumah sakit, karena diperlukan perawatan lebih lanjut.

Pertolongan pertama

Jika kondisi ini bukan pertama kalinya muncul, kemungkinan besar orang tua sudah mengetahui cara pemberian pertolongan pertama. Inilah yang harus dilakukan dalam situasi ini:

1. Hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans.
2. Selanjutnya, Anda perlu menenangkan anak, menenangkan diri, Anda dapat mencoba mengalihkan perhatiannya dengan sesuatu, panik hanya akan memperburuk keadaan.
3. Maka Anda perlu memberikan akses udara segar untuk bayi. Anda perlu membuka jendela dan melepas semua pakaian yang membatasi tubuh Anda.
4. Jika penyebabnya adalah alergen, maka harus segera dihilangkan.
5. Perlu melamar inhaler saku(salbutamol misalnya), jika serangan baru pertama kali terjadi, dan tidak ada yang seperti itu di rumah, Anda dapat menggunakan larutan naphthyzine dengan air (perbandingan 1:1) dan memberikannya kepada bayi melalui inhaler.
6. Anda bisa memberinya teh hangat, susu, atau segelas air hangat saja.
7. Dilarang keras memberikan obat batuk pada anak anda.
8. Anda tidak boleh melakukan suntikan lain sendiri, Anda harus menunggu ambulans. Hal ini diperbolehkan hanya dalam kasus di mana serangan serupa pernah terjadi sebelumnya, dan dokter sendiri telah meresepkan obat ini atau itu jika serangan tersebut terulang kembali.

Perawatan sebaiknya tidak hanya terdiri dari obat, namun Anda juga harus menciptakan lingkungan yang ramah anak. Setelah menghilangkan serangan itu, ia perlu istirahat total dan istirahat di tempat tidur.

Orang tua berpengalaman yang pernah mengalami hal ini dapat mencegah kondisi ini, namun Anda harus memeriksakan diri ke dokter.

Gejala bronkospasme bersifat spesifik dan mudah dikenali. Bantuan harus segera diberikan, karena bronkospasme pada anak tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan anak Anda.

Bronkospasme pada anak merupakan kelainan patologis yang ditandai dengan perubahan lumen antara bronkiolus dan bronkus. Patologi ini terjadi karena kontraksi otot-otot dinding bronkus. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk diagnosis segera, penyakit seperti itu akan mengganggu pernapasan normal.

Gejala bronkospasme pada anak adalah kesulitan bernapas dan batuk. Banyak orang tua yang tidak menganggap serius gejala yang muncul dan membuat anaknya terkena cobaan berat. Deteksi gejala yang tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan.

Dispnea

Gejala utama dan utama bronkospasme pada pasien muda adalah sesak napas dan kesulitan bernapas. Paling sering, sesak napas muncul tiba-tiba pada anak, terkadang menyebabkan mati lemas. Pada tahap ini pasien mulai:

• tersedak;
• kekurangan udara;
• segitiga nasolabial berwarna biru;
• Pembuluh darah di leher membesar.

Anak tersebut mencoba menghirup sebagian udara baru, tetapi dia tidak dapat menghembuskannya sepenuhnya. Akibatnya terjadi perluasan dada. Ada keluarnya lendir dari bronkus, seperti saat batuk. Lendir ini menutup lumen bronkus, yang semakin memperumit perjalanan penyakit.

Batuk

Bronkospasme pada anak seringkali ditandai dengan terjadinya batuk kering dan nyeri. Terkadang dahak kental keluar bersamanya. Seiring dengan batuk, pasien muda mengalami pucat kulit dan lingkaran biru di bawah mata.

Tanda-tanda lainnya

Selain manifestasi bronkospasme, anak-anak mungkin terganggu oleh gejala berikut:

• perasaan takut;
• rasa berat di tulang dada;
• saat masuk, peluit tumpul terdengar di paru-paru;
• nafas yang keras.

Prekursor serangan

Pada anak yang sering mengalami bronkospasme, orang tua akan segera mengenali tanda-tanda umum bahwa serangan sudah dekat. Oleh karena itu, mereka dapat bereaksi tepat waktu dan menyediakan bantuan yang diperlukan. Dalam hal ini, Anda dapat mencegah timbulnya kejang dan mempermudah perjalanannya.

Tanda-tanda peringatan utama serangan meliputi:

• perubahan suasana hati;
• rasa cemas;
• batuk;
• sering bersin dan keluarnya cairan dari hidung;
• hidung tersumbat;
• kekurangan udara.

• Bacaan yang disarankan:

Saat menggunakan perangkat pengukur aliran puncak untuk anak sebelum serangan, biasanya terjadi penurunan efisiensi pernapasan.

Pertolongan pertama

Jika terjadi serangan bronkospasme pada anak, tujuan utama orang tua adalah Perawatan mendesak. Berkat respon yang cepat, akan mudah untuk menghilangkan semua manifestasi dari kondisi yang muncul. Pertolongan pertama didasarkan pada langkah-langkah berikut:

1. Dudukkan anak itu dan beri dia semprotan inhalasi. Dia harus menarik napas dalam 2-3 kali dikombinasikan dengan menekan tabung. Setelahnya, jangan buang napas selama 5–7 detik. Jika Anda melebih-lebihkan dosis obat ini, kemacetan lalu lintas dapat terjadi: mulut kering, tekanan darah tinggi.
2. Siapkan siku dan berikan suntikan aminofilin intravena.
3. Dengan bronkospasme parah dan kulit kebiruan, Anda perlu memberikan suntikan prednisolon 2 ml secara intravena.

• Bacaan yang menarik:

Tindakan yang dilarang

Saat memberikan pertolongan pertama pada anak Anda, Anda harus mengetahui apa yang boleh Anda lakukan saat terjadi serangan dan apa yang tidak boleh Anda lakukan. Tindakan yang dilarang antara lain:

1. Memburuk reaksi alergi. Dilarang menggosok anak dengan bahan berbau, memasang plester mustard, atau memberikan madu.
2. Penggunaan obat antitusif. Obat anti alergi generasi pertama juga dilarang - Tavegil dan Suprastin. Memberikan efek yang diperlukan, mereka mengurangi jumlah keluarnya dahak.
3. Melakukan terapi awal asma bronkial Dengan bantuan inhaler Intal, Tailed, Anda tidak akan bisa meredakan serangan. Alat yang disajikan digunakan dalam untuk tujuan pencegahan. Selama serangan bantuan yang Anda perlukan Hanya bronkodilator yang dapat meredakan nyeri.

Perlakuan

Bagaimana cara mengobati bronkospasme? Pengobatan sindrom bronkospastik pada anak dimulai dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkan berkembangnya penyakit. Jika penyebabnya adalah, maka semua pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkannya.

Terapi hormon

Glukokortikoid adalah agen hormonal, yang memiliki efek antiinflamasi, mengurangi risiko komponen aktif biologis memasuki otot bronkus. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan seperti

• fliksotida;
• menjadi seperti itu;
• benacort;
• ingacort.

Obat-obatan ini digunakan untuk melindungi terhadap serangan asma. Tindakan mereka halus dan lambat. Oleh karena itu, tidak disarankan menggunakannya untuk menghilangkan serangan dengan cepat, karena tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

• Bacaan yang menarik:

Agonis adrenergik

Obat-obatan yang mempunyai efek langsung pada otot-otot bronkus, menyebabkannya melebar, disebut agonis adrenergik. Perawatan ini digunakan selama serangan bronkospasme akut, ketika tindakan segera diperlukan untuk menyelamatkan pasien kecil. Produk yang dihadirkan juga bisa diproduksi dalam bentuk spray.

• Pastikan untuk membaca:

M-antikolinergik

M-antikolinergik adalah obat yang mempunyai efek melebarkan bronkus. Perawatan ini tidak diindikasikan untuk semua pasien; obat ini tidak memberikan efek yang diinginkan pada semua orang. Perwakilan khas dari grup ini adalah Atrovent. Dapat digunakan dalam bentuk kaleng semprot.

• Harap dicatat: dan

Pengobatan dengan M-antikolinergik membantu meredakan serangan asma dengan cepat.

Penyakit apa pun yang terjadi pada pasien muda menyebabkan banyak penderitaan dan kesulitan bagi mereka. Bronkospasme tidak terkecuali. Itu sebabnya sangat penting untuk menyediakannya pengobatan tepat waktu dan menghilangkan semua yang tidak menyenangkan dan sensasi menyakitkan berhubungan dengan penyakit ini.

Selama bronkospasme, Anda perlu menenangkan diri, menenangkan diri dan mencoba mengalihkan perhatian anak dari serangan itu. Sebelum melakukan prosedur medis dasar, penyebab bronkospasme harus diketahui. Menyerang alergi makanan dihilangkan dengan karbon aktif atau Polifepam. Agar serangan akibat reaksi tubuh terhadap serbuk sari atau debu dapat berlalu, anak perlu dikeluarkan dari ruangan berdebu, menutup jendela rumah, memandikan bayi, berkumur, tenggorokan, dan hidung.

Anak dibaringkan berlutut, diberi posisi setengah duduk, pakaian ketat dibuka kancingnya dan jendela dibuka bila tidak ada alergi terhadap serbuk sari. Mandi air panas untuk kaki cukup efektif pada awal serangan bronkospasme.

Kemudian anak diberikan obat bronkodilator, misalnya Salbutamol. Jika tidak ada spacer, aminofilin diberikan dengan dosis sesuai usia.

Minuman hangat akan membantu meringankan kondisi anak. Selain itu, untuk menghilangkan bronkospasme, agen digunakan yang meningkatkan aliran dahak - “Lazolvan”, “Ambroxol”, “ACC”, “Erespal”.

Jika semua tindakan di atas tidak membantu menghilangkan serangan dalam waktu satu jam, maka Anda perlu memanggil ambulans.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan bronkospasme

Menggosok dapat memperburuk kondisi anak dan memperparah reaksi alergi. zat berbau, plester mustard, gunakan ramuan herbal, madu dan produk lebah lainnya.

Anda tidak boleh menggunakan obat yang menekan batuk - "Libexin", "Sinekod" dan antihistamin - "Suprastin", "Tavegil", karena mengganggu keluarnya dahak.

Obat penenang tidak hanya tidak membantu menghentikan serangan bronkospasme, tetapi juga dapat memperburuknya keadaan umum anak.

Tanda-tanda yang menunjukkan berhentinya serangan adalah: tidak adanya sesak napas, pernapasan halus dan hening, tidak adanya otot tambahan dan sayap hidung dari tindakan pernapasan. Lambat laun anak menjadi tenang, dan batuknya menjadi lembab karena keluarnya dahak. Karena serangan bronkospasme dapat berulang, maka perlu dilakukan pengawasan terhadap anak selama beberapa waktu.

Pengobatan dengan bronkodilator dilanjutkan selama dua hari, dan kemudian ekspektoran digunakan dalam jumlah yang banyak. Pijat perkusi pada dada membantu menghilangkan dahak. Serangan bronkospasme yang pertama kali terjadi memerlukan konsultasi dengan ahli alergi atau paru.

Sindrom bronkospastik adalah suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh gangguan patensi bronkus, dalam banyak kasus berhubungan dengan penyempitan lumen bronkus yang reversibel secara tiba-tiba, yang mengakibatkan gangguan ventilasi paru dan kesulitan aliran keluar sekret bronkus. Ini perubahan patologis menyebabkan kekurangan oksigen yang signifikan pada organ dan jaringan, perasaan tercekik dan berkembangnya sesak napas.

Gejala bronkospasme

Awalnya, bronkospasme merupakan reaksi perlindungan tubuh akibat penyumbatan saluran pernafasan(jelas reaksi inflamasi dan pembengkakan bronkus akibat paparan virus pernafasan, alergen atau benda asing bronkus, banyak dahak, darah, muntahan). Di masa depan, relaksasi bronkus tidak terjadi, peningkatan edema dicatat, dan mekanisme perlindungan sistem pernapasan membahayakan pasien. Dengan penyempitan lumen bronkus yang signifikan, pasokan penuh udara ke alveoli terganggu - oksigen tidak masuk ke dalam darah (hipoksia berkembang), dan karbon dioksida tidak dikeluarkan ke luar (terbentuk hiperkapnia).

Karena karakteristik imunologi, anatomi, dan fisiologis sistem pernapasan anak di bawah usia tiga tahun, sindrom bronko-obstruktif jauh lebih parah dan berkontribusi terhadap perkembangan komplikasi paru.

Bronkospasme pada pasien anak-anak dan dewasa secara subyektif merupakan kondisi yang sangat serius dan mewakili bahaya serius untuk kehidupan dan kesehatan tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu. Pada saat yang sama, kekurangan oksigen yang terjadi dengan bronkospasme secara bertahap meningkat dan perubahan ireversibel terkait dengannya kelaparan oksigen dan ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Gejala bronkospasme adalah:

• kekurangan udara, rasa berat, takut dan sesak di dada;
• pernapasan keras pasien dengan pernafasan panjang dan siulan, yang terdengar dari kejauhan;
• inhalasi melibatkan otot-otot bantu ruang interkostal, otot-otot leher dan perut, retraksi sayap hidung dan ruang interkostal diamati;
• saat menghembuskan napas, terdengar mengi kering di paru-paru;
• munculnya batuk yang nyeri, kering dan menusuk dengan dahak yang banyak, kental, bening atau tidak ada;
• pasien mengambil posisi paksa - duduk, bersandar pada tangannya, perasaan takut terlihat di wajahnya;
• kulit pucat dengan warna biru di bawah mata.

Penyebab bronkospasme

Dasar patogenesis perkembangan bronkospasme adalah kuat reaksi defensif dinding bronkus terhadap iritan apa pun, dan dua dari tiga lapisan bronkus terlibat. Biasanya, ketika agen agresif (virus, alergen, partikel debu, benda asing) memasuki paru-paru, darah secara aktif mengalir ke mukosa bronkus sehingga sel-sel sistem imun memperoleh akses ke fokus, menciptakan penghalang inflamasi di sekitar iritan, fokus peradangan, pembengkakan dan kejang bronkus yang signifikan terbentuk dengan penurunan lumen internal. Komponen patogenetik tambahan dari edema adalah kejang parah pada otot-otot dinding bronkus, dan bronkus berkontraksi lebih kuat, mempersempit lumen.

Sindrom bronkospastik merupakan ciri khas orang dengan kecenderungan reaksi alergi dan orang yang menderita asma bronkial. Dengan patologi ini, bronkospasme berupa perkembangan kondisi asma dan komplikasinya, yang merupakan penyebab utama kematian selama perkembangan dan perkembangan. penyakit ini. Penting untuk diingat bahwa tanpa pengobatan yang diperlukan dan pengendaliannya, bahkan asma bronkial ringan seiring waktu dapat dipersulit oleh sindrom bronko-obstruktif yang parah, terutama dengan kecenderungan turun-temurun terhadap terjadinya asma tersebut. Semua pasien dengan asma bronkial pada usia berapa pun bereaksi akut terhadapnya rangsangan eksternal - asap tembakau, debu rumah dan perpustakaan, bulu binatang dan alergen lain yang menyebabkan kesulitan bernapas dan sesak napas.

Selain itu, bronkospasme juga dapat terjadi sebagai reaksi merugikan saat menggunakan obat-obatan tertentu pada tubuh pasien:

• penghambat beta-adrenergik;
• penghambat kolinesterase;
• penghambat saluran kalsium;
• penghambat ACE;
• NSAID (terutama aspirin, yang menyebabkan “aspirin asma”);
• penisilin dan obat antibakteri lainnya.

Paling alasan umum bronkospasme pada anak adalah bronkitis obstruktif dan bronkiolitis akut yang bersifat difus penyakit inflamasi bronkus sedang dan kecil (bronkiolus).

Penyakit-penyakit ini berkembang sebagai akibat dari:

• infeksi virus(adenovirus, syncytial pernapasan, parainfluenza tipe 3, lebih jarang - rhinovirus dan influenza);
• mikroba patogen (Haemophilus influenzae, pneumokokus, streptokokus dan stafilokokus);
• asosiasi mikroba-virus dari agen infeksi (aktivasinya sendiri mikroflora patogen dan penambahan flora jamur dengan latar belakang ARVI);
• mikroflora atipikal (klamidia, mikoplasma).
• Secara signifikan memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit bronkospastik pada anak-anak (terutama pada anak di bawah enam tahun), kekambuhannya dan peningkatan frekuensi kekambuhan:
• cacat lahir sistem bronkopulmoner;
• fibrosis kistik;
• alergi makanan;
• dengan perokok pasif;
• kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan;
• tingginya tingkat polusi udara di kawasan industri;
• displasia jaringan ikat bawaan dengan perkembangan patologi banyak organ (disfungsi sistem saraf, prolaps katup jantung, diskinesia trakeobronkial dan lain-lain);
• patologi organik yang terjadi bersamaan ( periarteritis nodosa, karditis, kelainan jantung bawaan);
• pneumonia interstisial.

Bronkospasme paradoks

Bronkospasme paradoks berkembang sebagai reaksi kebalikan dari efek yang diharapkan dari penggunaan bronkodilator (salbutamol, Ventolin, Atimos). Reaksi paradoks ketika menggunakan obat ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang yang memburuk pada bronkus dan otot-otot sistem pernapasan alih-alih mengendurkannya dan menghilangkan obstruksi bronkus.

Bronkospasme alergi

Jenis bronkospasme ini berkembang ketika tubuh peka terhadap alergen eksternal dan internal. Alergen eksternal (exoalergens) meliputi agen yang masuk ke dalam tubuh dari lingkungan:

• alergen rumah tangga (debu rumah dan perpustakaan, bulu);
• serbuk sari;
• epidermal (wol, ketombe, bulu halus dan bulu hewan dan manusia);
• makanan;
• bahan kimia (cat, pengawet, deterjen dan bahan kimia rumah tangga lainnya);
• obat (antibiotik, sediaan yodium, obat antiinflamasi, antibiotik).

Seringkali penyebab bronkospasme adalah kombinasi dari beberapa eksoalergen atau endoalergen (zat yang terbentuk di tubuh pasien sebagai respons terhadap efek merusak pada jaringan dan organ).

Bronkospasme alergi berkembang dalam dua bentuk - alergi non-infeksi (atopik) dan alergi menular (kombinasi agen infeksi dan faktor non-infeksi).

Faktor utama keberhasilan pengobatan bronkospasme yang berasal dari alergi adalah identifikasi dan eliminasi alergen.

Pengobatan bronkospasme

Perawatan bronkospasme yang kompeten dan tepat waktu terdiri dari penerapan serangkaian tindakan yang ditujukan pemulihan penuh pasien, menghilangkan faktor penyebab dan menghilangkan kejang pada bronkus dan otot. Pada saat yang sama, ini penting diagnosis dini. Pengobatan sindrom bronko-obstruktif melibatkan penggunaan obat-obatan dalam berbagai bentuk farmasi (inhaler, tablet, suntikan intramuskular atau intravena), yang tergantung pada tingkat keparahan proses dan keberadaannya. patologi yang menyertainya, serta terapi fisik.

Setelah serangan dimulai, perlu untuk menenangkan pasien, membuka jendela (jika tidak ada reaksi alergi terhadap serbuk sari), melonggarkan kerah atau ikat pinggang, melakukan inhalasi bronkodilator, meminum obat ekspektoran untuk meningkatkan aliran dahak dan segera menghubungi a dokter.

Pasien tidak boleh diberikan obat penekan batuk, antihistamin generasi pertama, obat berbau menyengat, atau obat penenang. obat. Penting untuk diingat bahwa bronkospasme dapat kambuh setelah jangka waktu tertentu dan dalam jangka waktu tertentu lemari obat rumah Bronkodilator dan ekspektoran selalu diperlukan.

Perawatan bronkospasme di rumah sakit bersifat mendesak dan intensif. Suntikan obat antikolinergik dan antispasmodik, antihistamin dan kortikosteroid intravena digunakan (sesuai indikasi).

Meringankan bronkospasme di rumah

Orang tua yang baru pertama kali menghadapi masalah (serangan sering terjadi pada malam hari) segera menghubungi ambulans perawatan medis dan ini masuk pada kasus ini pilihan terbaik. Jika diagnosis asma bronkial telah ditegakkan dan sering terjadi kekambuhan bronkitis obstruktif atau bronkiolitis akut, orang tua mengetahui cara meredakan bronkospasme di rumah, namun bayi harus dikonsultasikan ke dokter spesialis untuk meresepkan pengobatan yang memadai dan koreksinya.

Perawatan darurat bronkospasme

Ketika bronkospasme berkembang pada anak-anak, perlu:
1. Jika memungkinkan, hilangkan efek alergen (kontak dengan kucing, minum obat, atau paparan faktor negatif lingkungan luar). Jika terjadi reaksi alergi terhadap serbuk sari tanaman atau zat debu, tutup jendela dan jauhkan bayi dari tempat berdebu, cuci muka anak, bilas mulut dan tenggorokan, serta bilas hidung;
2. Dudukkan pasien, beri posisi setengah duduk, buka kancing pakaian ketat, buka jendela untuk mencari udara segar;
3. Memanggil ambulans pada serangan pertama mati lemas atau menggunakan obat bronkodilator secara oral atau dalam bentuk aerosol (inhaler) sesuai anjuran dokter (untuk serangan berulang dan diagnosis yang ditegakkan);
4. Beri anak minuman hangat dan gunakan obat tambahan untuk melancarkan keluarnya dahak;
5. Pastikan untuk menghubungi dokter jika serangan bronkospasme tidak hilang dalam waktu setengah jam pada pasien remaja dan dewasa dan segera rawat inap (anak di bawah satu tahun) dan mendesak (sampai tiga tahun) jika ada minimal. tanda-tanda gangguan pernafasan.

Penting bagi orang tua dan anggota keluarga lainnya untuk mengingat bahwa jika terjadi bronkospasme, Anda tidak boleh:
- gosok bayi dengan zat berbau (salep dan balsem dengan minyak aromatik dan terpentin), oleskan plester mustard, berikan infus jamu dan madu - ini dapat memperburuk bronkospasme secara signifikan dan memperburuk kondisi pasien, serta meningkatkan reaksi alergi;
- menggunakan obat antitusif yang menekan refleks batuk (obat yang mengandung kodein dan kodein) dan antihistamin generasi pertama (diphenhydramine, suprastin, pipolfen) - obat ini berkontribusi terhadap penurunan pengeluaran dahak pada sindrom bronko-obstruktif;
- gunakan obat penenang dan obat lain (semua obat diresepkan oleh dokter spesialis).

Obat bronkospasme

Cara optimal untuk mengobati bronkospasme pada anak-anak dan orang dewasa adalah pendekatan terpadu.

Kelompok utama obat yang diresepkan untuk bronkospasme adalah:

• obat antikolinergik (sediaan dengan Ipratropium bromida dalam aerosol dosis terukur - Atrovent) dan obat kombinasi(Ipramol Steri-Neb) kombinasi penghambat M-antikolinergik + agonis adrenergik β2 selektif;
• agonis beta-2 (Berotec, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
• methylxanthines (teofilin kerja panjang) – Teopek (obat ini diresepkan dengan hati-hati pada pasien gagal jantung).
• Larutan Eufillin hanya diberikan di rumah sakit sesuai indikasi ketat (karena jumlah besar reaksi yang merugikan dari sistem kardiovaskular);
• glukokortikoid - saat ini kortikosteroid inhalasi banyak digunakan, yang memiliki efek sistemik rendah (Budesonide, Budecort), glukokortikoid sistemik (prednisolon dan lain-lain), diresepkan di bawah pengawasan dokter dan di rumah sakit;
• agen mukoregulasi (Acetylcysteine, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed atau Lazolvan) untuk meningkatkan keluarnya dahak.

Tergantung pada faktor penyebabnya, antihistamin, obat antivirus, antibiotik juga digunakan (terutama jika diduga ada patogen intraseluler yang bertahan - dengan perkembangan pneumonia atipikal, bronkiolitis yang disebabkan oleh infeksi klamidia dan mikoplasma). Obat pilihan dalam hal ini adalah makrolida (Josamycin, Spiromycin).

Bronkospasme pada anak-anak

Tingkat keparahan gangguan pernapasan dan perkembangan bronkospasme yang cepat pada anak-anak disebabkan oleh kurangnya diferensiasi sistem bronkopulmoner dan ketidakdewasaan. pusat pernapasan pada anak-anak, sehingga orang tua dari banyak anak sudah familiar dengannya manifestasi klinis bronkospasme. Faktor yang melatarbelakanginya adalah ketidakmatangan sistem imun dan alergi anak, kecenderungan terjadinya infeksi pernafasan Dan masuk angin dan ciri-ciri sistem pernapasan anak kecil:

• sempitnya lumen saluran pernafasan bagian atas;
• ketebalan septa alveolar yang lebih besar;
• mukosa yang halus dan banyak vaskularisasi (bersuplai darah);
• perkembangan otot pernapasan yang tidak mencukupi;
• susunan tulang rusuk secara horizontal.

Bronkospasme pada anak-anak berkembang karena kontraksi tiba-tiba otot-otot dinding bronkus dengan latar belakang penyempitan bronkus yang intens. Dalam hal ini, anak mulai mengi dan tersedak, otot-otot interkostal dan dinding perut terlibat dalam tindakan bernapas, retraksi fossa jugularis dan pembengkakan sayap hidung, sianosis pada bibir dan segitiga nasolabial, pucat wajah dan kecemasan anak dicatat. Berisiko mengembangkan hal ini kondisi patologis terletak:

• anak-anak yang sering sakit (dengan bronkitis, radang tenggorokan, radang amandel yang sering kambuh);
• untuk penyakit demam dan reaksi alergi lainnya;
• bayi dengan kelenjar gondok;
• adanya kecenderungan keluarga terhadap proses bronkospastik dan reaksi alergi (asma bronkial, penyakit bawaan bronkus pada kerabat dekat);
• displasia jaringan ikat bawaan (prolaps katup mitral, diskinesia trakeobronkial).

Sampai saat ini, terbukti 50% bayi yang pernah mengalaminya bronkitis obstruktif pada tahun pertama kehidupan, episode bronkospasme berulang diamati dengan latar belakang infeksi virus pernapasan, terutama pada adenovirus, syncytial pernapasan, parainfluenza tipe 3, lebih jarang pada infeksi rhinovirus dan influenza.

Bronkospasme pada orang dewasa

Bronkospasme pada pasien dewasa dalam banyak kasus berkembang dengan asma bronkial dan penyakit paru-paru kronis ( bronkitis kronis, bronkiektasis, pneumonia kronis). Hal ini dipicu oleh merokok (termasuk perokok pasif), peningkatan reaktivitas alergi, asupan alkohol dan kelompok obat tertentu, tumor dan cedera pada sistem trakeobronkial, dan faktor lingkungan.

Materi terkait:

Seringkali anak-anak mengembangkan suatu kondisi ketika otot bronkial berkontraksi tanpa disengaja, akibatnya terbentuk lumen antara bronkiolus dan bronkus kecil.

Kondisi ini biasa disebut bronkospasme. Pada tahap awal Namun, patologinya tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun seiring waktu komplikasi mungkin terjadi berhubungan dengan kesulitan bernapas.

Apalagi sering terjadi bronkospasme penyebab asma bronkial, asma. Kami akan membahas gejala dan pengobatan bronkospasme pada anak di artikel.

Tindakan yang dilarang

Apa yang tidak dilakukan:

1. Jangan menggunakan obat atau obat lain yang dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi. Metode pengobatan terlarang tersebut mencakup semua jenis balsem dan salep gosok yang ada bau yang kuat, plester mustard, beberapa obat obat tradisional(misalnya, terpentin).
2. Anda tidak boleh memberi anak Anda tincture herbal, teh dengan madu, yang mana merupakan alergen yang kuat.
3. Obat-obatan tidak dapat digunakan serangan batuk yang menekan, karena hal ini dapat menyebabkan peningkatan jumlah dahak dan stagnasinya.
4. Tidak disarankan untuk diberikan kepada bayi obat penenang narkoba.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat dokter mengevaluasi riwayat kesehatan sabar, yaitu menentukan apa kemungkinan penyakit dapat menyebabkan perkembangan patologi.

Yang sangat penting untuk diagnosis adalah Gambaran klinis bronkospasme. Gejala penyakit ini sangat spesifik dan tidak bisa disamakan dengan manifestasi penyakit lainnya.

Metode pengobatan

Pengobatan bronkospasme itu rumit, termasuk penggunaan banyak metode terapeutik bertujuan untuk menormalkan aktivitas sistem pernafasan anak.

Pengobatan

Untuk menghilangkan manifestasi penyakit, gunakan kelompok berikut obat-obatan:

Fisioterapi

Penggunaan fisioterapi diindikasikan hanya setelah manifestasi serangan patologi akut telah dihilangkan.

Metode yang digunakan sebagai pengobatan fisioterapi antara lain: iradiasi UHF, terapi laser, elektroforesis menggunakan obat yang dirancang khusus.

Metode fisioterapi membantu menghilangkannya proses inflamasi, normalisasi sirkulasi darah dan nutrisi pada tingkat sel di daerah yang terkena.

Obat tradisional

Oleh karena itu, dilarang memberi anak Anda susu dan teh dengan madu, raspberry, atau tingtur propolis.

Latihan pernapasan juga bermanfaat. Bayi akan senang meniup lilin dan meniup balon. Hal ini tidak hanya menarik, tetapi juga sangat berguna untuk menormalkan fungsi sistem pernapasan.

Pencegahan

Untuk mencegah berkembangnya serangan bronkospasme, dianjurkan:

1. Lindungi anak Anda dari kontak dengan zat alergi. Pada kamar bayi perlu dilakukan pembersihan basah sesering mungkin, ventilasi ruangan, dan membuang benda-benda yang menumpuk debu rumah.
2. Konsultasikan secara berkala dengan ahli alergi dan paru, menjalani pemeriksaan preventif dari dokter spesialis tepat waktu.
3. Obati penyakit menular pada waktu yang tepat.
4. Memperkuat pertahanan alami tubuh bayi.
5. Kebutuhan orang tua berhenti merokok di ruangan tempat seorang anak mungkin berada.

Perokok pasif memiliki dampak paling negatif terhadap kondisi sistem pernapasan bayi.

Komarovsky mengatakan bahwa banyak orang tua, jika mereka mencurigai adanya bronkospasme, mulai merawat anak mereka secara mandiri di rumah, menggunakan cara yang sesuai untuk situasi ini. kontraindikasi.

Hal ini mengarah pada pembangunan penyakit kronis organ sistem pernapasan.

E. O. Komarovsky percaya bahwa hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan, setelah memeriksa pasien dan membuat diagnosis yang akurat.

Perawatan tanpa menggunakan yang khusus obat-obatan dan teknik terapeutik tidak hanya tidak akan memberi efek yang diinginkan, namun hal ini juga dapat memperumit situasi.

Serangan bronkospasme - kondisi berbahaya , yang dapat menyebabkan banyak masalah, termasuk akibat yang fatal. Oleh karena itu, penting bagi orang tua dari anak-anak yang rentan mengalami patologi untuk mengetahui apa itu penyakit ini, bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya, dan yang terpenting, bagaimana membantu anak selama serangan.

Anda dapat mempelajari cara membantu anak penderita asma selama serangan bronkospasme dari video:

Kami dengan hormat meminta Anda untuk tidak mengobati sendiri. Buatlah janji dengan dokter!