Tanda-tanda radang usus buntu pada anak - apa yang harus diketahui orang tua. Tanda dan ciri manifestasi radang usus buntu pada anak-anak di berbagai usia Penyebab radang usus buntu pada anak berusia 5 tahun

02.09.2019 -

Di antara semua masalah kesehatan yang ada pada anak-anak yang memerlukan intervensi bedah, radang usus buntu pada anak-anak terutama dibedakan dalam operasi. Menurut statistik, 3/4 operasi mendesak dilakukan khusus untuk menghilangkan radang usus buntu akut. Menariknya, menurut laporan medis, lebih banyak peradangan anak-anak usia sekolah yang terkena, proporsinya 4/5, sisanya 20 persen yang sakit masih sangat muda.

Masalah utama apendisitis masa kanak-kanak, yang membedakannya dari perjalanan penyakit pada orang dewasa, adalah perkembangan pesat dari bentuk akut, yang mengarah pada komplikasi serius dan bahaya serius bagi kehidupan. Ada risiko nekrosis usus (khususnya, sekum) dan transisi proses inflamasi ke bagian lain gastro- saluran usus, misalnya, pada bagian perut dengan terjadinya peritonitis berikutnya, yang sangat sulit diobati.

Masalah lain, yang tidak kalah seriusnya, adalah sulitnya mendiagnosis dan deteksi tepat waktu masalah yang ada. Pada anak-anak, peradangan dapat dengan mudah menyamar sebagai keracunan biasa, sehingga sulit bagi orang tua untuk melacak kemampuan spesifik individu. Penting untuk belajar membedakan keluhan anak dan menangkap gejala awal penyakit agar punya waktu untuk mencegah komplikasi utama.

Spesialis biasanya mengidentifikasi faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan peradangan akut, dan faktor-faktor yang merupakan semacam provokator, yang secara signifikan meningkatkan risiko manifestasi penyakit. Kelompok-kelompok ini termasuk sejumlah besar penyebab yang berbeda, baik yang alami maupun yang disebabkan perawatan yang tidak tepat untuk anak dan kontrol atas kesehatannya.

Penyebab utama radang usus buntu

Usus buntu (itu benar, bukan radang usus buntu, seperti yang dipikirkan banyak orang) adalah proses kecil dari usus besar. Proses ini menyerupai cacing dalam bentuknya, yang biasanya dibandingkan, dan berakhir dengan ujung yang benar-benar buta. Fungsi dan tujuan badan ini di tubuh manusia belum sepenuhnya dipahami, dan ada sejumlah besar asumsi tentang signifikansi fungsional dari lampiran. Lama dokter mempromosikan teori penghapusan wajib dari proses ini bahkan sebelum munculnya proses inflamasi apa pun, tetapi setelah gagasan bahwa organ ini dapat berperan peran penting dalam menjaga proses kekebalan, praktik ini belum berakar.

Penyebab radang usus buntu dan perkembangan radang usus buntu biasanya dua alasan utama, sangat mirip satu sama lain:

penyempitan proses;
penyumbatan apendiks.

Selanjutnya, perkembangan aktif terjadi di sekum flora bakteri. Di antara alasan utama untuk penyumbatan lengkap atau sebagian adalah opsi berikut:

Penyumbatan mekanis lumen sekum ini pada akhirnya menyebabkan gangguan fungsinya - dengan susah payah, lendir mulai dikeluarkan atau dihilangkan sepenuhnya, tekanan internal meningkat tajam, dinding menegang, selaput lendir membengkak secara nyata. Proses suplai darah memburuk dengan tajam, darah vena yang mandek, mikroflora dan bakteri yang sama yang menumpuk di usus buntu berkembang biak dengan cepat. Pada anak-anak, radang usus buntu biasanya menjadi meradang dalam waktu 12 jam setelah "mulai" proses.

Foto: Apendisitis pada anak

Perkembangan radang usus buntu dan pencurahan nanah dan akumulasi kotoran berikutnya terjadi dengan cepat - sebelum dimulainya proses ini, biasanya memakan waktu 1 hingga 3 hari.

Omong-omong, biasanya anak di bawah 2 sangat jarang menderita justru bentuk akut radang usus buntu. Ini karena nutrisi yang lebih alami dan lunak pada usia ini, dan juga di masa kanak-kanak usus buntu ini lebih lebar dan lebih pendek - jauh lebih mudah dibersihkan. Seiring bertambahnya usia, radang usus buntu tampaknya meregang, yang membuatnya sulit untuk dibersihkan. Kelenjar getah bening, yang, ketika bengkak, juga dapat menyumbat proses, dan sepenuhnya terbentuk hanya pada usia 8 tahun, ketika biasanya sejumlah besar kasus eksaserbasi sudah diamati.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan radang usus buntu

Mikroflora patogen selalu ada di semua bagian usus, sehingga hampir tidak dapat disebut sebagai agen penyebab dan penyebab perkembangan peradangan. Alasan perkembangan peradangan adalah penciptaan lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri, di mana mereka mulai berkembang biak secara aktif, berkali-kali melebihi jumlah alami yang biasanya ditemukan dalam tubuh. Cara lain peningkatan tajam jumlah mereka di usus buntu - konsumsi bakteri di sana bersama dengan cairan limfatik atau darah yang sudah terinfeksi, yang berasal dari organ yang sudah terinfeksi yang bertindak sebagai fokus infeksi. Fokus seperti itu dapat, misalnya, di nasofaring selama perkembangan pilek. Penyebab perkembangan peradangan juga bisa menjadi infeksi individu, seperti tonsilitis dan otitis media. Penyakit lain berhubungan langsung dengan usus buntu. Mereka biasanya disebut demam tifoid, TBC dan penyakit menular serius lainnya.

Para ahli mengklasifikasikan radang usus buntu anak-anak sesuai dengan tahap perkembangan mereka dan tingkat keparahan perjalanan seluruh proses penyakit. Karakteristik dari proses destruktif yang sangat negatif yang terjadi di dalam tubuh juga secara signifikan mempengaruhi klasifikasi. Namun, perlu diingat bahwa ketiga tingkat keparahan penyakit secara langsung berhubungan satu sama lain - kasus penyakit yang paling sederhana jika pengobatan yang tidak tepat waktu sangat cepat mengalir ke bentuk yang jauh lebih parah.

Apendisitis tanpa komplikasi

Apendisitis sederhana disebut juga katarak. Ini adalah penyakit sederhana, biasanya ditandai dengan penebalan dinding yang hampir tidak terlihat dan peradangan yang masih sangat ringan. Peradangan seperti itu adalah tahap awal dari penyakit serius. Yang terbaik, tentu saja, jika gejalanya diperhatikan pada tahap ini - dalam hal ini, perawatannya sangat mudah dan dalam waktu singkat.

Proses inflamasi yang berkembang

Apendisitis destruktif- tahap kedua perjalanan penyakit. Ini segera dibagi menjadi dua varian perjalanan penyakit:

peradangan phlegmonous, yang merupakan peningkatan ukuran sekum, radang dinding, trombosis pembuluh darah di dekatnya dan masalah lainnya;
peradangan gangren, ditandai dengan perkembangan nekrosis jaringan usus yang nyata.

Peradangan akut

Empiema, atau ketiga, tingkat peradangan yang paling serius, adalah proses purulen akut aktif yang terjadi di proses sekum.

Fitur dan kemungkinan konsekuensi

Dua tahap akhir penyakit, yang paling serius, dapat disertai dengan pecahnya proses, tetapi dalam kasus penyakit masa kanak-kanak, hasil seperti itu sama sekali tidak diperlukan. Pada anak-anak, integritas organ yang meradang sangat sering dapat dipertahankan, yang dilanggar hanya dalam kasus perawatan yang sangat berlarut-larut.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus mungkin ada kasus unik penyembuhan spontan atau penurunan tingkat proses inflamasi, tetapi, tentu saja, Anda tidak perlu mengandalkan hasil seperti itu. Pilihan lain untuk perkembangan perjalanan penyakit adalah transisi peradangan akut ke varian kronis, dengan kekambuhan sesekali.

Secara terpisah, ada baiknya mempertimbangkan kekhasan lokalisasi peradangan pada tubuh anak-anak. Keunikan radang usus buntu anak-anak adalah dapat terletak di bagian mana pun dari rongga perut - di bawah hati atau bahkan lebih rendah di ruang panggul, di bagian kiri dan kanan dan area lain, yang secara signifikan mempersulit proses mendiagnosis peradangan, bukan hanya untuk orang tua, tetapi juga untuk dokter.

Tanda-tanda radang usus buntu pada anak-anak: gejala utama dan diagnosis

Apendisitis pada anak merupakan salah satu penyakit yang paling berbahaya dalam hal sering salah diagnosis. Masalahnya sangat relevan bagi anak-anak yang tidak dapat menjelaskan secara rinci tentang diri mereka sendiri rasa sakit. Sementara dokter mengabaikan opsi berbahaya yang ada, peradangan meningkat dan berkembang, akhirnya mencapai benar-benar tahap berbahaya. Orang tua juga memiliki tugas yang sulit - pada anak-anak, gejala radang usus buntu sangat mirip dengan perjalanan banyak penyakit lainnya, sehingga kadang-kadang tidak mungkin untuk segera mencurigai ada sesuatu yang salah.

Foto: Tanda-tanda radang usus buntu pada anak

Namun, beberapa perkembangan klasik penyakit pada anak-anak dibedakan, yang disertai dengan gejala paling umum pada usia yang berbeda:

sejak awal ada rasa sakit yang tajam di bagian mana pun dari rongga perut, misalnya, di dekat pusar, yang kemudian biasanya terkonsentrasi di sisi kanan; penting untuk diingat bahwa jika postur paksa anak mengurangi rasa sakit (misalnya, di punggung atau sisi kanan) atau, sebaliknya, memperburuknya secara nyata (misalnya, di sisi kiri), ini bisa menjadi indikator yang sangat jelas peradangan progresif; tentu saja, pada anak kecil, tanda-tanda ini hanya dapat dipahami secara intuitif, sementara anak yang lebih besar menggambarkan perasaan mereka sendiri secara lebih rinci;
muntah juga sering menyertai peradangan, tetapi penting untuk diingat bahwa dalam kasus radang usus buntu, anak tidak pernah menjadi lebih baik setelah muntah, tetapi dengan keracunan yang sama, sebaliknya, muntah pada akhirnya menyebabkan sedikit kelegaan;
proses inflamasi pada anak-anak paling sering hilang dengan peningkatan suhu yang nyata, dan sifat ini secara bertahap menjadi semakin berkurang seiring bertambahnya usia - daripada lelaki yang lebih tua, semakin kecil kenaikan suhunya; pada anak yang lebih besar, suhu harus menyertai tahap peradangan selanjutnya dengan kemungkinan komplikasi;
di penampilan lidah dapat dinilai berdasarkan proses inflamasi - biasanya, dalam kasus perkembangan penyakit, terlihat lapisan putih; dengan opsi yang paling kompleks, seluruh permukaannya ditutupi dengan plak, pada tahap awal - hanya akarnya; dengan perkembangan nekrosis, kekeringan lidah yang persisten juga diamati;
Secara terpisah, berbagai masalah dengan tinja dapat diamati - anak-anak yang sangat kecil mengalami diare, seiring bertambahnya usia, gangguan tersebut bersifat sembelit; jika usus terletak dekat dengan uretra, mungkin ada kesulitan di daerah ini.

Kita tidak boleh melupakan gejala spesifik yang muncul jika ada lokasi atipikal dari sekum yang meradang:

punggung bagian bawah sangat sakit jika area yang meradang dibedakan dengan lokasi retroperitoneal;
daerah perineum dan inguinal terpengaruh di lokasi panggul, terutama sering ada masalah dengan buang air kecil dan ekskresi tinja dengan banyak lendir;
sisi kanan sakit jika usus buntu terletak di hati, dalam hal ini seluruh hipokondrium kanan dapat terpengaruh.

Pada anak-anak berusia tiga tahun, mereka biasanya fokus pada tanda-tanda lain yang bersifat anatomis atau intuitif:

perkembangan proses inflamasi yang sangat cepat, dan, oleh karena itu, perjalanan eksternal penyakit itu sendiri;
kecemasan umum, gangguan tidur, nafsu makan, semua muntah yang sama, karakteristik dari segala usia;
lonjakan suhu yang tajam, hingga 39-40 derajat;
tinja dan buang air kecil yang sering dan jelas menyakitkan untuk bayi;
anak paling sering tidak membiarkan dirinya diperiksa secara normal dan sering secara intuitif menarik kakinya ke perutnya, seolah mencoba mengalihkan perhatiannya dari rasa sakit.

Bahkan dengan kecurigaan radang usus buntu sekecil apa pun, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan lengkap. Jika tidak, bentuk laten penyakit dan jalannya yang tidak teridentifikasi dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke seluruh tubuh dan bahkan perkembangan peritonitis, yang sudah berbahaya tidak hanya untuk kesejahteraan, tetapi juga untuk kehidupan anak. Sebelumnya, Anda bahkan dapat diyakinkan tentang kecurigaan dengan memeriksa perut - lokalisasi rasa sakit dan otot-otot tegang cukup jelas mencirikan gambar, meskipun tanda-tanda seperti itu pada tahap awal peradangan mungkin tidak selalu muncul.

Dokter wajib melakukan tahapan pemeriksaan sebagai berikut:

palpasi perut dan pemeriksaan luarnya;
tes darah dan urin untuk menentukan tingkat organisme bakteri di dalamnya;
selain itu, analisis tinja dan endoskopi dilakukan;
USG rongga perut;
x-ray atau CT rongga perut, memungkinkan untuk memvisualisasikan masalah;
untuk gadis remaja, pemeriksaan ginekologi wajib untuk menyingkirkan kemungkinan masalah tambahan atau kesalahan dalam diagnosis.

Cara utama untuk mengobati radang usus buntu pada anak-anak dan orang dewasa adalah operasi langsung. Metode operasi dipilih tergantung pada tahap perkembangan peradangan.

Tertutup operasi laser menghabiskan tahap awal ketika penyakit didiagnosis segera, atau dalam kasus di mana tidak ada bahaya ketuban pecah dini pada organ yang meradang. Dalam hal ini, instrumen dan kamera video dimasukkan ke dalam sayatan kecil di tubuh, setelah itu anak berada di bawah pengawasan spesialis selama sekitar satu minggu, meskipun pemulihan setelah prosedur seperti itu tidak terlalu sulit.

Foto: Pengobatan radang usus buntu pada anak. Operasi

Operasi terbuka diperlukan jika proses inflamasi pecah. Itu dihapus, setelah itu seluruh rongga perut dibersihkan dari mikroflora bakteri, lendir. kotoran dan kontaminan lainnya. Pastikan untuk menggunakan jumlah yang besar obat antibakteri. Selama masa pemulihan, anak dilarang makan dan bahkan minum, yang terkadang menyebabkan beberapa kesulitan. Penting untuk memperhatikan gejala komplikasi potensial yang mungkin mengindikasikan, misalnya, abses bernanah dan akibat negatif lainnya.

Penting untuk diingat bahwa bahkan dengan kecurigaan sekecil apa pun terhadap radang usus buntu, bantalan pemanas, enema, dan pilihan buatan sendiri lainnya dilarang. pengobatan sendiri. Pencahar dan obat lain juga dilarang, dalam kasus yang paling kritis hanya obat penghilang rasa sakit yang diperbolehkan.

Tindakan penting yang harus dilakukan orang tua adalah memanggil ambulans, yang sudah akan membantu menentukan kondisi anak.

Peradangan usus buntu, atau radang usus buntu, adalah patologi umum usus buntu sekum. Sangat mudah untuk mendiagnosis di institusi medis menggunakan peralatan khusus, tetapi orang tua biasa di rumah perlu tahu tidak hanya fitur umum peradangan, tetapi juga fisiologi, etiologi, jenis komplikasi, teknik diagnostik, dan, yang paling penting, algoritma tindakan untuk suspek apendisitis.

Sebagian besar gejala yang merupakan ciri khas radang usus buntu dapat dengan mudah dikaitkan dengan sejumlah penyakit masa kanak-kanak lainnya. Tetapi kebanyakan dari mereka, seperti: gastritis, keracunan makanan, otitis media, SARS, orang tua lebih suka mengobati sendiri.

Dan sementara itu radang usus buntu akut pada anak-anak itu berkembang satu setengah kali lebih cepat daripada pada orang dewasa, dan penundaan penuh dengan konsekuensi yang paling menyedihkan.

Menurut statistik, sekitar 15% anak di bawah 15 tahun menjalani operasi untuk mengangkat usus buntu yang meradang. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah bayi berusia 2-3 tahun, 7-8 tahun, dan 12-15 tahun. DI DALAM masa remaja anak perempuan sangat berisiko.

Sebagian besar dokter mengaitkan perkembangan patologi dengan kontaminasi dan penyumbatan karena berbagai alasan saluran usus buntu. Risiko ini meningkat sebanding dengan usia pasien muda.

Pada usia dini, penyebabnya adalah produk baru untuk tubuh bayi, serta kotoran dan partikel mekanis lainnya yang masuk ke usus sejak bayi, ketika anak-anak tumbuh gigi dan memasukkan semuanya ke dalam mulut secara berurutan. Menurut dokter ternama, Dr. Komarovsky, orang tua yang memiliki anak di bawah 5 tahun harus lebih takut dengan radang usus buntu pada anak, karena risiko komplikasi lebih tinggi, tetapi yang terjadi sebaliknya. Ada prasyarat untuk radang usus buntu selama masa stres, kuat aktivitas fisik, cedera dan jatuh.

Penyebabnya mungkin juga tumor yang dihasilkan, anomali kongenital (memutar, membungkuk) atau infeksi. Ini mungkin jika ada infeksi usus atau penyakit radang kronis.

Banyak dokter mencatat bahwa penyumbatan saluran usus buntu dapat dikaitkan dengan pengisi mekanis berikut:

batu tinja;
cacing;
bekuan darah akibat hematoma.

Klasifikasi radang usus buntu pada anak-anak

Tergantung pada sifat perjalanan penyakit, itu dibagi menjadi radang usus buntu akut dan kronis.

Apendisitis akut

Ini berkembang sangat cepat, membawa keadaan tubuh ke saat kritis pada hari kedua perjalanan penyakit. Ini adalah bentuk penyakit yang paling umum.

Apendisitis kronis

Ini adalah jenis penyakit yang lamban. Dengan penyakit ini, pasien dari waktu ke waktu mengeluh sakit perut, terkadang berubah menjadi serangan akut, disertai mual, muntah, demam.

Setelah beberapa waktu, serangan itu mereda, dan anak itu hanya bisa merasakan ketidaknyamanan dan menggambar sakit pada palpasi abdomen.

Karena berbagai posisi di mana organ pencernaan berada di dalam tubuh, radang usus buntu dibagi menjadi bentuk yang khas dan atipikal.

Apendisitis tipikal

Khas disebut radang usus buntu, yang terletak di daerah iliaka kanan, turun dengan lancar ke panggul kecil. Dalam posisi ini, itu ada di tubuh lebih dari 80% orang.

Apendisitis atipikal

Apendisitis retrosekal adalah kasus yang paling umum. peradangan atipikal terjadi pada sekitar setengah dari kasus. Apendiks ada di area ginjal kanan, ureter, otot lumbar, bisa muat dekat dengan mereka.

Rasa sakit di lokasi proses ini diekspresikan dengan lemah dibandingkan dengan bentuk khas, terlokalisasi di kanan sendi pinggul, juga titik nyeri sering terjadi di punggung bawah dan di selangkangan. Hal ini dapat menyebabkan kepincangan, karena rasa sakit diperparah oleh gerakan dan dapat menyakitkan bagi anak untuk menginjak kaki.

Lokasi panggul dua kali lebih jarang dari jenis lokasi apendiks atipikal sebelumnya.

Lokasi proses di bawah hati ditandai dengan rasa sakit di daerah hati.

Terkadang rasa sakit pada anak-anak terlokalisasi di tempat-tempat sedemikian rupa sehingga diagnosis penyakitnya sangat sulit. Anak mungkin merasakan sakit di punggung, di kandung kemih, di perut. Anak-anak di bawah 5 - 7 tahun mungkin sama sekali tidak menentukan dengan tepat di mana perutnya sakit.

Ada juga klasifikasi menurut stadium perkembangan penyakit. Setiap patologi berkembang di sepanjang jalur individu, dan sama sekali tidak perlu bahwa penyakit ini akan melalui semua tahap. Pembedahan dapat menghentikan penyakit pada tahap awal waktu.

katarak

Jenis apendisitis akut yang paling umum, bentuk ini adalah yang paling ringan dan biasanya tidak memiliki komplikasi selama operasi normal. Bentuk ini bertahan selama sekitar 12 jam pertama peradangan. Selanjutnya, itu masuk ke tipe phlegmonous, yang disertai dengan penurunan kondisi pasien.

Phlegmonous

Ini adalah tahap destruktif, datang setelah catarrhal. Itu berlangsung selama sekitar satu hari. Pada saat ini, semua jaringan usus buntu menjadi meradang. Mesenterium (organ yang menempelkan bagian usus ke bagian belakang peritoneum) membengkak dan penyakit menyebar ke dinding perut.

gangren

Itu terjadi pada hari kedua - ketiga, tergantung pada kecepatan perkembangan peradangan dan diekspresikan dalam nekrosis dinding usus buntu.

empiema

Empiema adalah hasil dari penyumbatan proses oleh suspensi mekanis atau karena jaringan parut, akibatnya nanah menumpuk di dalam usus buntu, terjadi peradangan jaringan. Poin positifnya adalah isolasi usus buntu dari bagian lain rongga perut.

Bentuk berlubang

Ini adalah pecahnya dinding usus buntu dan erupsi isinya ke dalam rongga perut. Pada tahap ini, kematian mungkin terjadi.

Gejala radang usus buntu pada anak

Nyeri di perut adalah gejala pertama dan khas dari peradangan. Awalnya, rasa sakit terlokalisasi di tengah perut, kemudian, dengan lokasi khas usus buntu, ia pergi ke perut kanan bawah, di mana proses biasanya berada. Pada anak-anak dengan lokasi organ saluran usus yang tidak khas, nyeri dapat, sesuai dengan jenis lokasinya, memanifestasikan dirinya di perut bagian bawah kiri, baik di belakang atau di pubis. Penting untuk diingat bahwa rasa sakit seperti itu juga bisa menjadi konsekuensi dari perkembangan radang usus buntu.
Suhu adalah gejala yang menyertai peradangan apa pun, yang lebih intens pada anak-anak daripada orang dewasa. Pada bayi, suhu pada tahap catarrhal naik hingga 38 derajat ke atas, dan ketika penyakit ini memasuki tahap yang lebih parah, bahkan bisa mencapai 41 derajat, yang dengan sendirinya berakibat fatal.

—CATATAN KAKI— Nyeri akut di perut, yang disertai dengan peningkatan suhu yang tajam pada anak-anak, sudah menjadi alasan yang cukup untuk segera menghubungi profesional medis.

Kotoran pasien dalam banyak kasus cair, disertai dengan perut kembung. Dalam kasus yang jarang terjadi, efek sebaliknya diamati -.
Status bahasa. Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, lidah secara bertahap mulai ditutupi dengan lapisan putih, pada awalnya hanya di pangkal, secara bertahap menyebar ke ujung. Pada tahap gangren, lidah benar-benar tertutup lapisan putih, mulut kering diamati.
Mual dan muntah. Anak-anak sangat sensitif terhadap iritasi pada selaput lendir, sehingga seringkali perkembangan radang usus buntu disertai dengan mual terus menerus dan muntah, mengakibatkan dehidrasi dan keracunan tubuh.
buang air kecil. Dengan lokasi panggul apendiks, mungkin ada: sering mendesak untuk buang air kecil. Tetapi gejala ini sama sekali tidak wajib.
Denyut nadi pada penyakit ini cepat.

Manifestasi usia apendisitis pada anak-anak

Tergantung pada usia anak-anak, persepsi mereka tentang penyakit dan kecenderungan perilaku memiliki perbedaan yang signifikan, yang tidak mengherankan. Misalnya, gejala radang usus buntu pada anak usia 10 tahun tidak hanya eksternal, seperti pada bayi, pasien dapat menggambarkannya secara rinci, yang berguna dalam diagnosis.

Radang usus buntu pada anak di bawah usia 3 tahun

Pada anak sampai tiga tahun Manifestasi apendisitis dinilai terutama oleh: tanda-tanda luar dan gejala, karena pada usia ini anak-anak hampir tidak dapat mengatakan apa-apa tentang kesejahteraan mereka.

Tanda-tanda khas adanya patologi adalah kurangnya nafsu makan pada bayi, insomnia atau tidur gelisah yang terputus-putus, menangis.

Saat bayi tenang, ia berbaring tak bergerak, karena gerakan menyebabkan rasa sakit.

Gejala radang usus buntu pada anak usia 5-7 tahun

Pada usia ini, anak-anak sudah memiliki kemampuan untuk melakukan dialog tentang kesejahteraannya, mereka dapat menanggapi tindakan orang dewasa dan mengomentari perasaan mereka selama palpasi. Meskipun tidak selalu mungkin bagi seorang anak untuk memahami perasaannya, terutama dengan latar belakang malaise umum yang diperparah oleh suatu kelainan. sistem pencernaan dan suhu tinggi.

Perilaku anak direduksi menjadi mencoba berbaring, mencari posisi di mana sakit perut diminimalkan. Benar, mungkin sangat sulit untuk memaksa seorang anak untuk mengizinkan orang dewasa melakukan pemeriksaan dan diagnosis, karena anak itu mengerti bahwa ini akan menyakitinya.

Fitur radang usus buntu pada anak di bawah usia 12 tahun

Menurut statistik, jumlah operasi terbesar di antara anak-anak di bawah usia 15 tahun jatuh pada usia 10-12 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa usus anak-anak dan remaja belum tumbuh menjadi dewasa, lebih panjang, yang berarti lebih rentan terhadap kelengkungan dan torsi. Selain itu, anak-anak pada usia ini mengalami kurangnya kebersihan, dan semua ini dengan latar belakang mempersiapkan tubuh untuk pubertas dan perubahan hormonal, yang mempengaruhi sistem kekebalan dan keadaan mikroflora usus.

Apendisitis pada remaja

Apendisitis di kalangan remaja terjadi pada anak perempuan hampir dua kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Pada anak laki-laki, penyakit ini dapat dikacaukan dengan gastritis atau penyakit lain pada saluran pencernaan atau sistem genitourinari. Tetapi kunjungan ke dokter diindikasikan dalam semua kasus ini, yang berarti bahwa dokter akan dapat membuat diagnosis yang benar pada waktunya.

Untuk anak perempuan, itu jauh lebih sulit. Pada masa remaja, dengan latar belakang pubertas, pada awal atau sebelum menstruasi, anak perempuan sering mengalami rasa sakit yang tajam perut bagian bawah. Kondisi ini dapat berlangsung selama beberapa hari, dan oleh karena itu radang usus buntu dapat dengan mudah bercampur dengan rasa sakit ini dan tidak diperhatikan sampai timbulnya stadium penyakit yang parah.

Oleh karena itu, orang tua harus hati-hati memantau kesejahteraan anak perempuan dan, jika terjadi gejala lain yang khas dari radang usus buntu, segera membunyikan alarm.

Cara mengenali radang usus buntu sejak usia 15 tahun

Pada remaja di atas 15 tahun, radang usus buntu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama seperti pada orang dewasa. Perbedaan gejalanya adalah sebagai berikut:

Suhunya jauh lebih rendah - 37 derajat pada tahap awal penyakit dan 38 pada stadium lanjut.
Mual bisa episodik, muntah tunggal atau ganda.

Diagnosa Apendisitis

Metode diagnostik di rumah

Saat memeriksa pasien, dokter dapat menggunakan berbagai metode diagnostik yang tidak memerlukan peralatan khusus, yang berarti bahwa orang tua dapat menggunakan beberapa dari mereka sendiri jika tidak membahayakan anak.

Misalnya, metode yang disebut Triad Dieulafoy. Saat memeriksa dan memeriksa daerah iliaka kanan, dokter memperhatikan tiga tanda radang usus buntu: nyeri saat ditekan dan saat dilepaskan, ketegangan otot dan kepekaan khusus (hiperestesia). Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mendiagnosis radang usus buntu dengan probabilitas 99%.

Diagnostik medis

Di departemen rumah sakit, darah diambil untuk menentukan adanya proses inflamasi, serta urinalisis untuk mendiagnosis masalah ginjal.

Selain itu, mereka berlaku metode instrumental diagnostik, seperti USG, laparoskopi, radiografi, fluoroskopi, irrigoscopy.

Pengobatan radang usus buntu pada anak-anak. Operasi

Faktanya, satu-satunya pengobatan untuk peradangan adalah operasi pengangkatan proses.

Terkadang ada saat dimana peradangan akut hilang dengan sendirinya jika penyebab peradangan entah bagaimana telah hilang dengan sendirinya selama tahap penyakit catarrhal. Tetapi statistik dari kasus-kasus seperti itu dapat diabaikan, jadi tidak masuk akal untuk mengharapkannya. Kelambanan itu mematikan.

Dalam operasi, operasi untuk menghentikan proses dianggap salah satu yang paling mudah.

Tetapi jika Anda memulainya, maka operasi untuk menghilangkan radang usus buntu dengan komplikasi dapat berubah menjadi salah satu yang paling sulit dalam praktik bedah.

Pembedahan modern menyediakan metode endoskopi untuk mengangkat usus buntu. Dengan jenis intervensi ini, sayatan pada tubuh kurang dari 3 sentimeter, kehilangan darah dan kerusakan jaringan minimal, dan kemungkinan komplikasi praktis dikecualikan. Benar, jenis operasi ini diindikasikan terutama pada tahap penyakit catarrhal. Jika penyakit telah menyebar, maka diperlukan tindakan drastis untuk menghentikan konsekuensinya.

Bagaimana membantu anak di rumah

Pertama-tama, menunggu pekerja medis, tugasnya bukan untuk menyakiti pasien, dan meminimalkan konsekuensi yang mungkin terjadi.

Oleh karena itu, agar tidak melumasi gambaran klinis penyakit, sebaiknya anak tidak diberikan obat-obatan terutama obat pereda nyeri, karena penunjukan dokter utama pada pemeriksaan awal adalah palpasi rongga perut, di mana perlu dipahami bagaimana cara pemeriksaannya. organisme yang sakit merespon tindakan dokter. Jangan mengoleskan bantalan pemanas ke perut dan harus menahan diri dari metode rakyat obat.

Hal utama yang harus dilakukan adalah memberi pasien ketenangan dalam posisi terlentang.

Komplikasi usus buntu pada anak

Komplikasi penyakit ini dapat terjadi dalam dua situasi: dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, serta periode pasca operasi karena berbagai alasan, mulai dari malpraktik medis hingga karakteristik fisiologis dan akibat dari penyakit tubuh lainnya.

Komplikasi apendisitis meliputi penyakit seperti peritonitis difus dan lokal, abses hati, sepsis, perforasi apendiks, infiltrat, berbagai tromboflebitis. Komplikasi seperti itu sering menyebabkan kematian pasien, atau, kasus terbaik, hingga berbulan-bulan dan bertahun-tahun pemulihan tubuh.

Pencegahan radang usus buntu

Tidak ada tindakan seperti itu, dengan mengambil mana yang bisa dibicarakan entah bagaimana perlindungan yang andal dari peradangan ini. Namun, ada beberapa tips, berikut ini yang dapat Anda katakan bahwa perilaku Anda tidak akan menyebabkan penyakit.

Pertama-tama, Anda perlu memantau apa yang dimakan anak. Makanan sehat adalah kunci kesehatan, karena kekebalan anak memainkan peran penting dalam memerangi penyakit dan peradangan apa pun.

Orang mengatakan bahwa makan biji bunga matahari bersama dengan kulitnya dapat menyebabkan penyumbatan saluran proses. Ada butir rasional dalam hal ini, karena studi statistik dilakukan di Spanyol. Ternyata ada persentase tinggi di antara anak-anak yang, menjelang masuk rumah sakit, makan produk ini.

Juga, jika memungkinkan, situasi stres, cedera dan memar harus dihindari, terapi dan profilaksis terhadap cacing harus dilakukan tepat waktu.

Kesimpulan

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa tidak ada cara untuk sepenuhnya mengecualikan perkembangan radang usus buntu pada anak, tetapi ada indikasi untuk meningkatkan kemungkinan menghindarinya. Bagaimanapun, jika Anda tiba-tiba curiga bahwa putra atau putri Anda mengalami peradangan, maka tidak masalah siapa yang harus disalahkan dan apa alasannya. Satu-satunya hal yang penting adalah mengetahui apa yang harus dilakukan. Dan inilah yang perlu Anda lakukan: segera hubungi ambulans.

Ketidakpedulian orang dewasa terhadap masalah anak-anak dan kemungkinan pengobatan modern memberikan pengobatan apendisitis prognosis positif di hampir 99 persen kasus. Dan itu berarti semuanya ada di tangan kita.

Apendisitis pada anak-anak (gejala) berusia 5-7 tahun paling sering memanifestasikan dirinya secara tiba-tiba dan akut. Situasi ini dapat terjadi di mana saja: taman kanak-kanak, sambil bersantai di pedesaan atau di alam. Seberapa tepat waktu dan profesional akan diberikan pertolongan pertama, akan mempengaruhi kondisi anak dan jumlah komplikasi yang mungkin ditimbulkan dari penyakit ini.

Tanda-tanda umum penyakit

Apendisitis adalah penyakit radang yang terjadi pada bagian tubuh perut dan biasanya memerlukan pembedahan.

Kata "apendiks" dapat diartikan sebagai "tambahan yang terlihat seperti cacing", terletak dengan sisi kanan rongga perut. Peradangannya itulah yang biasa disebut radang usus buntu. Penyakit ini berkembang jika lumen antara usus buntu dan usus tersumbat.

Ciri khasnya, manifestasi apendisitis dimulai pada malam hari atau dini hari. Di hadapan tanda-tanda khas tidak ada kesulitan khusus dalam membuat diagnosis. Tanda-tanda utama radang usus buntu pada anak-anak berkurang menjadi rasa sakit di daerah iliaka kanan, namun, pada awal penyakit, rasa sakit juga dapat muncul di bagian perut lainnya. Manifestasi nyeri pada apendisitis akut beragam - dari nyeri intensitas sedang hingga pemotongan, kuat.

Selama palpasi perut, ketegangan otot di daerah iliaka kanan sangat penting, yang mungkin menunjukkan adanya proses inflamasi di sini. Ada beberapa cara untuk menentukan gejala khas radang usus buntu.

Gejala radang usus buntu

Gambaran perjalanan penyakit pada anak-anak dari berbagai usia sangat berbeda, sehingga tidak mungkin untuk membuat diagnosis berdasarkan salah satu gejala umum penyakit.Untuk mendiagnosis "apendisitis" secara akurat pada anak-anak, serangkaian diagnostik langkah-langkah diperlukan. Tidak selalu, jika seorang anak mengalami sakit di sisi kanan, ini berarti radang usus buntu. Lebih baik melakukan proses diagnostik multi-tahap di rumah sakit daripada mencari tahu di rumah.

Apa yang bisa dilakukan dan apa yang secara kategoris dikontraindikasikan untuk sakit perut pada anak-anak? Tindakan apa yang bisa dilakukan ketika gejala kram perut muncul saat menunggu kedatangan ambulans?

Gejala radang usus buntu pada anak adalah:

kram dan nyeri di perut;
nyeri pada tekanan di daerah iliaka kanan;
muntah;
suhu;
diare dapat terjadi.

Jika ada gejala radang usus buntu pada anak-anak, maka Anda dapat memberikan tablet No-shpa untuk meredakan kejang - tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Namun, lebih obat kuat tidak boleh diambil agar tidak melumasi gambaran keseluruhan dari tanda-tanda penyakit. Baringkan anak dan amati: jika dalam 3 jam rasa sakit berlanjut dan meningkat, perlu membawa anak ke rumah sakit.

penyakit akut

Apendisitis akut adalah salah satu penyakit yang paling umum. Pada saat yang sama, salah satu ciri khasnya adalah tipu daya khusus yang kadang-kadang muncul gejalanya. Keadaan ini menjadi fakta bahwa penyakit itu dijuluki "seperti bunglon". Apendisitis dapat menyamar sebagai penyakit apa pun.

Dalam kasus yang khas, radang usus buntu akut dibuktikan dengan rasa sakit yang terjadi secara spontan dan persisten, serta ketegangan otot di daerah iliaka kanan dan gejala positif iritasi peritoneum.

Pada apendisitis akut, peningkatan suhu tubuh hingga 38,5 ° C dimungkinkan. Seringkali tetap normal. Diagnosis yang akurat dilakukan dengan menggunakan tes tambahan darah.

Orang tua sering mencoba untuk secara mandiri mengidentifikasi tanda-tanda radang usus buntu pada anak dengan gejala. Anak-anak tidak dapat menjelaskan dengan benar di mana dan bagaimana perutnya sakit. Dalam hal ini, dokter memperingatkan bahwa sulit untuk menentukan kemungkinan serangan radang usus buntu pada anak berusia 5 tahun di rumah, sehingga orang tua wajib membawa anak ke spesialis, terutama jika ia berusia di bawah tujuh tahun.

DI DALAM masa kanak-kanak apendisitis akut pada 70% kasus memanifestasikan dirinya dalam 8 hingga 12 tahun. Kasus unik seperti itu juga dijelaskan ketika usus buntu menjadi meradang bahkan pada bayi baru lahir dan anak-anak. grup junior- 5-7 tahun.

Posisi apendiks dapat berupa:

tengah;
menurun;
naik;
retroperitoneum.

Tergantung pada kondisi ini, gambaran klinis radang usus buntu pada anak-anak juga berubah.

Fungsi usus buntu sedikit dipelajari dan tidak sepenuhnya jelas. Tujuan utamanya adalah untuk melindungi, sehingga orang yang usus buntunya diangkat lebih mungkin terkena kanker usus besar.

Ketika diagnosis radang usus buntu dikonfirmasi, seorang anak sakit berusia 5 tahun segera diresepkan operasi untuk mengangkatnya menggunakan laparoskopi. Jika operasi berjalan tanpa komplikasi, maka setelah seminggu observasi di rumah sakit, ia keluar dari rumah sakit dan melanjutkan perawatan dan pemulihan di rumah. Pada usia dini, anak-anak setelah operasi pulih cukup cepat.

Jika seorang anak belum mencapai usia 6 tahun, maka di rumah sama sekali tidak mungkin untuk menentukan sifat penyakit dengan sakit perut tanpa bantuan dokter, jadi tugas utama orang tua adalah membawanya ke rumah sakit sebagai secepatnya.

Tidak ada cara untuk mencegah serangan usus buntu. Alasan kemunculannya masih belum diketahui. Ada asumsi bahwa penyebabnya mungkin infeksi, serta pelanggaran patensi usus buntu dapat disebabkan oleh kelainan bawaan, seperti tikungan anatomi yang tidak biasa, penyempitan usus. Salah satu alasannya disebut penyumbatan usus dengan batu tinja, benda asing.

Anda tidak perlu takut dengan operasi ini, bahkan jika anak itu sangat kecil, karena metode modern usus buntu memungkinkan Anda melakukan ini dengan aman dan efektif. Sangat penting untuk memberi anak perawatan pasca operasi yang diperlukan - di sinilah bantuan dan ketekunan orang tua dalam mengikuti semua instruksi akan dibutuhkan. Ini dari perawatan pasca operasi dan eksekusi yang benar semua tindakan yang diperlukan tergantung pada pemulihan anak yang cepat.

Balita berusia 5 hingga 7 tahun lebih tidak berdaya daripada anak yang lebih tua yang telah menjalani operasi semacam itu, jadi orang tua harus melakukan segala upaya untuk bersama anak di rumah sakit, dengan waspada memastikan bahwa tidak ada komplikasi yang terjadi karena gerakan bayi yang ceroboh. Memang, pada hari pertama perlu untuk mengamati istirahat total. Puasa juga ditentukan; untuk seorang anak, kondisi stres ini harus dihaluskan sebanyak mungkin dengan pengasuhan dan perwalian orang tua.

Kesimpulannya, perlu dicatat sekali lagi bahwa penyakit ini tidak berbahaya. Apendisitis pada anak-anak merespon dengan baik terhadap pengobatan, seperti pada orang dewasa.

Pembaruan: Desember 2018

Apendisitis adalah salah satu patologi bedah rongga perut yang paling umum, yang penyebabnya adalah radang usus buntu, usus buntu sekum. Penyakit ini membutuhkan perawatan bedah segera. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda apa tanda-tanda radang usus buntu pada anak-anak.

Jenis-jenis radang usus buntu

Tergantung pada perjalanan radang usus buntu, ada dua jenis utama - akut dan kronis. Klasifikasi klinis dan anatomi usus buntu pada anak-anak meliputi varietas berikut:

radang usus buntu catarrhal adalah bentuk paling sederhana dan paling umum dari penyakit. Pada saat yang sama, pembengkakan dan hiperemia hanya pada selaput lendir usus buntu, akumulasi eksudat serosa di rongga perut dicatat.
radang usus buntu phlegmonous - disertai dengan peradangan pada semua lapisan proses, rongganya berisi nanah, dan permukaannya ditutupi dengan noda fibrin.
- berlanjut dengan nekrosis dinding apendiks.
empiema usus buntu - empiema usus buntu disertai dengan akumulasi nanah di lumennya
bentuk usus buntu berlubang - disertai dengan pecahnya dinding usus buntu dan pencurahan isinya ke dalam rongga perut.

Gejala radang usus buntu pada anak-anak

Apendisitis akut pada anak dapat terjadi pada semua usia, namun paling sering terjadi pada usia 5-14 tahun, anak laki-laki sakit 2 kali lebih jarang daripada anak perempuan. Pada anak-anak, tidak seperti orang dewasa, gejala radang usus buntu memiliki beberapa ciri yang disebabkan oleh struktur usus buntu dan perkembangan jaringan limfoid yang lemah. Pada anak-anak, apendiks sering terletak retrocecal (di belakang sekum) dan subhepatik, yang menyebabkan gambaran khusus penyakit ini.

Tanda-tanda utama radang usus buntu pada anak-anak:

nyeri di perut dengan lokalisasi yang berbeda (tergantung pada lokasi usus buntu)
tanda-tanda kecemasan (gangguan tidur, penolakan makan, menangis)
kenaikan suhu ke tingkat tinggi
takikardia (peningkatan denyut jantung)
gangguan tinja (sembelit, diare)
kembung
muntah
gangguan buang air kecil

Pada anak-anak, radang usus buntu memiliki onset yang tiba-tiba dan gejala yang meningkat dengan cepat. Tampil tajam sakit sakit, yang, seperti pada orang dewasa, paling sering dimulai di daerah epigastrium, dan kemudian turun ke tempat yang khas untuk mereka - daerah iliaka kanan (khas untuk lokasi khas apendiks).

Sekelompok peneliti ilmuwan di Madrid melakukan penelitian terhadap 3000 kasus klinis apendisitis akut dan ditemukan bahwa pada 40% kasus pasien yang mengonsumsi keripik atau biji bunga matahari goreng sehari sebelumnya dirawat di rumah sakit, hal ini terutama sering terjadi pada remaja di bawah usia 14 tahun.

Jika lampiran terletak tidak biasa, misalnya:

retrocecal (di belakang sekum) - ada rasa sakit di daerah pinggang, menjalar ke selangkangan;
dengan lokalisasi panggul apendiks - nyeri dicatat di perut bagian bawah dan di atas pubis;
dengan lokalisasi proses subhepatik - nyeri di hati.

Terkadang rasa sakit pada anak-anak dapat memiliki lokalisasi yang jarang - berikan ke punggung, perineum dan alat kelamin, ureter, perut, yang menyulitkan untuk mendiagnosis penyakit (lihat).

Anak-anak dengan radang usus buntu sering mengambil posisi berbaring paksa, sering di sisi kiri dengan kaki dibawa ke perut (posisi ini membuat nyeri sedang, karena ketegangan peritoneum dan mesenterium berkurang). Anak-anak tidak diperbolehkan menyentuh perutnya, mencegah pemeriksaan, jadi yang terbaik adalah memeriksanya selama tidur fisiologis atau obat.

Anak-anak kecil tidak dapat menunjukkan adanya rasa sakit, mereka menunjukkan kecemasan yang jelas - mereka menangis, berteriak, menolak makanan dan tidur. Pada saat anak-anak tenang, mereka berbaring tanpa bergerak dalam satu posisi. Wajah mereka memerah, lidah mereka ditutupi dengan lapisan putih, takikardia, peningkatan suhu, kadang-kadang mencapai hingga 38 derajat ke atas (terutama pada anak kecil), dicatat. Pada anak yang lebih besar, ada perbedaan antara denyut nadi dan suhu - gejala "gunting".

Salah satu tanda radang usus buntu pada anak adalah muntah, itu bisa berbeda - tunggal atau ganda, tetapi bagaimanapun juga tidak membawa kelegaan pada anak. Pada anak kecil (di bawah 3 tahun), radang usus buntu mungkin terasa sakit saat buang air kecil.

Saat memeriksa seorang anak yang diduga menderita radang usus buntu yang khas, sebagian besar gejala khas mendiagnosis radang usus buntu pada orang dewasa juga positif: gejala Shchetkin-Blumberg, Razdolsky, Sitkovsky, Rovsing. Pada anak-anak dengan lokalisasi apendisitis retrocecal, ketegangan pada otot perut dan nyeri pada palpasi kurang terasa, gejala Shchetkin-Blumberg mungkin negatif. Dengan radang usus buntu panggul, gambaran klinis juga dapat dihapus, tetapi pemeriksaan rektal lebih informatif, di mana infiltrat diperiksa.

Jika Anda mengalami sakit perut pada anak, Anda tidak boleh memulai perawatan apa pun sendiri tanpa mengetahui penyebab kemunculannya, Anda harus menghubungi dokter. Ada beberapa cara untuk mencurigai radang usus buntu pada anak di atas 7 tahun, yang dapat dilakukan secara hati-hati oleh orang tua sebelum dokter datang:

Jika anak batuk keras, maka rasa sakit di daerah iliaka kanan akan meningkat - ini mungkin gejala radang usus buntu.
Khas untuk radang usus buntu juga merupakan gejala seperti itu - ketika membalikkan anak di sisi kiri dari belakang, maka ada peningkatan rasa sakit di daerah iliaka kanan
Jika anak, berbaring miring ke kanan, menarik kakinya ke tubuh dan rasa sakitnya berkurang, ini mungkin tanda radang usus buntu. Dan setelah itu, luruskan kakinya dan putar ke kiri, maka rasa sakitnya akan meningkat.
Anda tidak dapat merasakan perut dengan jari-jari Anda sendiri, bagi seorang anak itu bisa sangat berbahaya. Untuk membandingkan nyeri pada daerah iliaka kanan dan kiri, hanya dapat dilakukan ketukan ringan dengan ujung jari, jika anak merasakan nyeri pada sisi kiri tetapi tidak pada sisi kanan, hal ini juga dapat menjadi gejala radang usus buntu pada anak.

Diagnosis diri semacam itu hanya dapat dilakukan untuk segera memanggil jika ada kecurigaan serius. ambulans. Pada saat diagnosis - radang usus buntu akut, operasi darurat, itu tidak rumit intervensi bedah, biasanya seminggu kemudian anak dipulangkan.

Ilmuwan Amerika menganggap USG sebagai metode yang paling tidak efektif untuk mendiagnosis radang usus buntu, terutama pada anak-anak, karena sering menyebabkan kesalahan diagnostik, menyarankan untuk menggantinya dengan CT. tetapi CT scan tidak aman untuk anak-anak karena paparan radiasi yang sering meningkatkan risiko kanker pada anak-anak ke tingkat yang lebih besar daripada pada orang dewasa, terutama tumor otak dan leukemia. Tetapi jika gejalanya meragukan dan diagnosisnya tidak pasti, jika dicurigai radang usus buntu atau pendarahan otak pada anak, CT scan dapat menyelamatkan hidupnya, jadi Anda harus selalu menilai risikonya dengan benar.

Apa yang memicu radang usus buntu pada anak? Ada banyak faktor pemicu yang menyebabkan peradangan: infeksi pada usus buntu, disfungsi saluran pencernaan, fitur anatomi lokasi usus buntu, lebih jarang penyebabnya adalah penetrasi ke usus buntu. benda asing. Hubungan antara radang usus buntu dan gaya hidup anak, aktivitas fisik atau disposisi turun-temurun belum ditetapkan.

Apa yang tidak bisa dilakukan jika Anda mencurigai usus buntu? Ketika anak mengeluh sakit, perilaku alami orang tua adalah memberikan obat pereda nyeri pada anak. Ini tidak boleh dilakukan karena penghilang rasa sakit akan membuat diagnosis menjadi sulit. Juga, Anda tidak dapat menghangatkan perut, menawarkannya kepada anak, ini akan menyebabkan peningkatan peradangan dan hanya memperburuk kondisi anak.

Diagnosis banding apendisitis pada anak dari penyakit lain

Pada anak-anak, diagnosis banding apendisitis akut dilakukan dengan penyakit berikut:

SARS (infeksi virus pernapasan akut)
penyakit gastrointestinal
koprostasis
penyakit urologi
radang paru-paru
campak, rubella, hepatitis, cacar air, demam berdarah (juga ditandai dengan sakit perut)
intususepsi

Infeksi saluran pernapasan pada anak-anak usia dini(), seperti radang usus buntu, dapat dimanifestasikan oleh sakit perut, muntah dan demam. Namun, mereka disertai dengan perubahan yang sesuai pada selaput lendir hidung dan tenggorokan, adanya cairan dari hidung, dan gejala konjungtivitis. Gejala khas radang usus buntu pada anak adalah sindrom perut, palpasi perut yang menyakitkan, ada ketegangan pasif otot-ototnya.

Pneumonia adalah patologi yang dapat disertai dengan sakit perut yang menyerupai radang usus buntu. Dalam kasus seperti itu, dinamika proses menjadi penting. Pneumonia disertai dengan sesak napas yang meningkat, sianosis segitiga nasolabial, lama kelamaan ronki basah muncul di paru-paru, melemahnya pernapasan, yang tidak terjadi dengan radang usus buntu. Diagnosis dikonfirmasi oleh hasil rontgen, di mana tanda-tanda pneumonia terlihat dengan mata telanjang.

Otitis pada anak-anak (terutama yang kecil) juga dapat menyerupai gambaran apendisitis. Mereka juga gelisah, menangis dan kurang tidur. Namun, dengan otitis pada anak-anak, perut benar-benar tidak sakit, tidak ada ketegangan pada ototnya. Menekan tragus telinga dengan otitis media menyebabkan bayi menangis dan khawatir.

Invaginasi, tidak seperti radang usus buntu, memiliki lebih banyak gejala parah: nyeri tajam di perut, pendarahan dari dubur. Pada palpasi abdomen, tidak ada ketegangan pada otot abdomen dan gejala iritasi peritoneum. Diagnosis intususepsi dikonfirmasi dengan pemeriksaan rontgen rongga perut.

Salah satu penyakit akut yang paling umum penyakit bedah di masa kanak-kanak - radang usus buntu. Tugas orang tua adalah belajar tanda peringatan, berorientasi pada waktu dan meminta bantuan, jangan mengambil tindakan gegabah tanpa adanya pengetahuan yang diperlukan.

Apendisitis adalah peradangan akut pada organ (proses) vermiformis yang memanjang dari sekum. Karena ketidakmatangan saluran pencernaan pada bayi masa bayi patologi ini sangat jarang, tetapi, mulai usia 2 tahun, risiko penyakit meningkat. Sekitar 5% kasus terjadi pada anak-anak dari kelompok penitipan anak, 13% - usia prasekolah, lebih dari 80% adalah anak sekolah. Terlihat bahwa anak laki-laki lebih sering mengalami kondisi ini daripada anak perempuan.

Jika pasien berusia 4-6 tahun dapat mengetahui apa yang membuat mereka khawatir, maka sulit atau tidak mungkin untuk mendapatkan gambaran verbal gejala dari bayi di bawah 3 tahun. Ini adalah ciri pertama penyakit di masa kanak-kanak dan, karenanya, kesulitan utama dalam mendiagnosis.

Ciri kedua apendisitis pada anak adalah kefanaan. Patologi berkembang pesat, seringkali dengan keterlibatan peritoneum: nekrosis sekum, perkembangan peritonitis.

radang usus buntu penyakit berbahaya, dengan terampil "menyamar" sebagai keracunan makanan biasa, perut kembung dan jenis dispepsia gastrointestinal lainnya. Orang tua tidak selalu dapat menilai bahaya gejala: pemikiran tentang patologi serius yang mengancam kesehatan dan kehidupan seringkali bahkan tidak muncul.

Penyebab

Usus buntu adalah semacam "jalan buntu" dari usus besar, dan penyebab peradangannya adalah penyumbatan atau penyempitan "jalan keluar" di bawah pengaruh sejumlah faktor:

Akibatnya, rongga proses tidak dapat dikosongkan, aliran lendir menjadi sulit, tekanan pada dinding organ meningkat, dan edema meningkat. Konsekuensi dari fenomena ini adalah pelanggaran aliran darah, aktivasi mikroorganisme oportunistik, stagnasi darah vena. 10-12 jam setelah timbulnya obstruksi, peradangan dimulai. Dalam beberapa kasus, itu dihilangkan oleh kekuatan organisme itu sendiri, tetapi paling sering berkembang lebih lanjut.

Apendiks yang meradang

Tahap penyakit selanjutnya adalah pecahnya proses inflamasi dan masuknya nanah dan feses ke dalam rongga perut yang bebas. Prosesnya cepat, bisa memakan waktu 1 hingga 3 hari.

Penyebab lain infeksi usus buntu adalah perbanyakan mikroorganisme oportunistik yang hidup di usus. Dalam keadaan yang menguntungkan, yang termasuk penyalahgunaan obat, gangguan peristaltik, mereka menyebabkan peradangan. Juga, mikroba dapat memasuki rongga proses dari luar: melalui darah atau getah bening dari organ lain yang terkena. Misalnya, hubungan antara apendisitis akut dan riwayat penyakit nasofaring baru-baru ini telah terbukti.

Ada juga infeksi yang berhubungan langsung dengan radang usus buntu. Ini termasuk:

tuberkulosis;
demam tifoid;
amoebiasis.

Ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko terkena radang usus buntu pada anak-anak. Dianjurkan untuk memperingatkan pada waktu yang tepat:

sembelit;
invasi cacing;
penyakit pada saluran pencernaan;
semangat yang berlebihan dalam nutrisi;
penyalahgunaan permen dengan sedikit aktivitas fisik;
kurangnya makanan kaya serat dalam diet.

Maksimal mungkin gaya hidup sehat kehidupan anak, nutrisi yang benar, sesuai usia dan teratur pemeriksaan medis sangat mengurangi risiko radang usus buntu.

Tanda-tanda penyakit

Gejala utama dari setiap peradangan adalah rasa sakit. Dalam beberapa kasus, dengan radang usus buntu pada tahap awal, mungkin tidak jelas dan ringan, sehingga anak makan, bermain, mengunjungi dengan tenang. lembaga pendidikan. Dan orang tuanya menghubungkan kondisinya dengan masalah gizi, sembelit, atau bahkan kebohongan yang disengaja.

Nyeri adalah salah satu gejala utama radang usus buntu.

Namun, setelah 1-2 hari, gambarannya berubah secara dramatis: anak yang sakit menjadi acuh tak acuh terhadap mainan dan kegiatan favorit, menolak makan, berhenti melompat, berlari, mencoba berbaring. Dalam hal ini, keluhan sakit perut menjadi gejala utama penyakit; kemungkinan demam, mual.

Skenario lain ditandai dengan perkembangan patologi yang tiba-tiba. Nyeri tajam di belakang peritoneum di sebelah kanan, menjalar ke kaki saat berjalan, pusing, mual yang hebat, demam disertai dengan reaksi keras anak terhadap upaya orang dewasa untuk menyentuh perut.

Kedua gambaran klinis memungkinkan orang tua untuk mencurigai radang usus buntu akut dan pergi ke dokter sesegera mungkin.

Sekali lagi, tanda-tanda umum radang usus buntu:

Nyeri di perut sebelah kanan, dekat pusar, kadang menjalar ke bagian tubuh lain.
Mual.
Gangguan dalam kerja saluran pencernaan, dimanifestasikan oleh gangguan tinja.
Demam.

Tanda-tanda radang usus buntu pada anak di bawah usia tiga tahun

Anak-anak di bawah usia 3 tahun umumnya tidak dapat mengomunikasikan kekhawatiran khusus kepada orang tua mereka. Ketidaknyamanan dan rasa sakit diungkapkan oleh satu-satunya cara yang dapat diakses- menangis, terutama pada bayi di bawah satu tahun. Saatnya membunyikan alarm jika anak Anda:

menangis tanpa alasan yang jelas (penuh, berpakaian, mabuk, dll);
sangat menekan kaki ke perut;
menolak makanan dan camilan favorit;
tidak mengizinkan menyentuh kulit perut;
mencoba untuk tidak bergerak;
duduk atau berbaring dalam posisi yang tidak biasa dan tidak nyaman baginya;
jika merangkak atau berjalan, maka perlahan, tanpa gerakan tiba-tiba.

Selain tanda-tanda perilaku, gejala radang usus buntu pada anak kecil meliputi:

demam hingga 38-39, terkadang hingga 40 derajat, yang muncul tiba-tiba;
sering menelan air liur;
tinja cair;
ruam kulit;
pembengkakan kelenjar getah bening;
selaput lendir kering.

Jika gejala tersebut ditemukan, menghubungi ruang gawat darurat rumah sakit terdekat atau layanan ambulans adalah wajib! Dan sesegera mungkin.

Tanda-tanda radang usus buntu pada anak-anak prasekolah dan sekolah

Gejala utama, rasa sakit, membuat dirinya terasa di sebagian besar kasus akut dan di daerah pusar. Setelah beberapa jam, ia bergerak dengan lancar ke daerah iliaka kanan dan sedikit meningkat. Anak mengeluh sakit, nyeri monoton dan mual. Muntah tunggal mungkin terjadi, lebih sering terjadi bahkan sebelum munculnya ketidaknyamanan di zona pusar. Suhu jarang naik hingga 38 derajat, lebih memilih untuk tetap berada di kisaran 37,3-37,8. Kasus apendisitis sering terjadi pada anak usia 8-13 tahun tanpa demam.

Seiring perkembangan penyakit, kondisi anak memburuk:

keracunan umum meningkat;
kulit menjadi pucat;
selaput lendir menjadi kering;
peningkatan mual dan nyeri;
bangku longgar muncul.

Ketika radang usus buntu dikombinasikan dengan infeksi lain, misalnya, dengan hepatitis virus atau campak, lonjakan suhu yang tajam hingga 39-40 derajat dimungkinkan dan penambahan gejala tambahan, yang tidak seperti biasanya, radang usus buntu, dimungkinkan.

Gambar tidak biasa

Sayangnya, menurut "skema standar", radang usus buntu hanya berkembang pada 30% anak-anak, 70% sisanya menjalani perjalanan penyakit yang atipikal. Dalam kasus ini, rasa sakit tidak terlokalisasi di zona iliaka kanan atau di dekat pusar, tetapi di titik lain. Misalnya, ketika usus buntu yang meradang terletak di area hati, rasa sakit awalnya muncul di area perut, dan baru kemudian bergerak ke kanan dan ke bawah. Dengan proses yang terlokalisasi di daerah panggul, buang air kecil menjadi lebih sering, sedangkan proses keluarnya urin disertai dengan rasa sakit yang menjalar ke perut. Juga, dengan radang usus buntu atipikal, nyeri sering muncul di punggung, di punggung bawah, di belakang tulang dada, kadang-kadang di rektum.

Dalam kasus keraguan tentang diagnosis, anak tersebut diresepkan pemeriksaan tambahan: analisis urin, darah, USG organ panggul.

Diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh spesialis, karena tanda-tanda radang usus buntu sangat cocok dengan gambaran penyakit lain. Dokter memiliki metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental, yang memungkinkan tidak hanya untuk menentukan penyakitnya, tetapi juga untuk mengklarifikasi bentuk penyakit, lokalisasi area yang meradang, dan tingkat keparahan kondisinya.

tindakan orang tua

Tugas utama orang dewasa adalah meminta bantuan dan tidak memprovokasi kerusakan. Jika orang tua tidak tahu apa yang harus dilakukan, lebih baik tidak melakukan apa-apa, tetapi menunggu bantuan.

Dalam hal apa pun, dan dalam keadaan apa pun:

Berikan obat untuk menurunkan suhu dan pereda nyeri.
Tawarkan makanan dan minuman.
Hangatkan, gosok dan pijat perut.
Oleskan anestesi lokal ke area lokalisasi nyeri, oleskan kompres dan salep.
Berikan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi saluran pencernaan (diare, sembelit, perut kembung, dll).
Cobalah untuk menguasai keterampilan palpasi dalam dengan tangan Anda sendiri.

Bahaya khusus - obat tradisional. Jika apendisitis dicurigai pada anak-anak, penggunaannya secara kategoris tidak dapat diterima, karena ada risiko alergi yang tinggi, infeksi tambahan, dan konsekuensi yang tidak dapat diprediksi.

Apa yang harus dilakukan?

Panggil bantuan.
Tenangkan diri dan cobalah untuk menenangkan anak.
Ajak dia untuk mengambil tempat dan posisi yang paling nyaman baginya.
Jelaskan mengapa Anda tidak bisa minum, makan dan bergerak.
Kumpulkan dokumen dan hal-hal yang diperlukan untuk rawat inap.
Menunggu bantuan dengan sabar.

Jika memungkinkan untuk secara mandiri dan cepat mengantarkan anak ke dokter, apakah itu klinik atau ruang gawat darurat untuk operasi, ada baiknya melakukannya.

Dengan kecurigaan sekecil apa pun bahwa anak mengalami radang usus buntu, diperlukan pemeriksaan oleh spesialis. Penundaan penuh dengan konsekuensi yang benar-benar berbahaya.