Proses keperawatan pada sirosis hati: aturan penting untuk perawatan pasien. Proses keperawatan pada sirosis hati. Diagnosis, pengobatan Peran perawat dalam pencegahan sirosis hati

Sirosis - penyakit serius di mana jaringan organ mengalami nekrosis, penggantian. Karena komplikasi serius, perawatan dilakukan secara permanen. Disarankan untuk terus memantau kondisi pasien, penggunaan berbagai prosedur terapeutik. Oleh karena itu, perlu diperhatikan ciri-ciri proses keperawatan pada sirosis hati dan ciri-cirinya.

Proses Keperawatan- jenis kegiatan staf medis yang bertujuan untuk menciptakan kondisi yang mempengaruhi kondisi pasien dengan sirosis. Perawatan memberikan solusi dari masalah utama pasien yang berhubungan dengan makan, prosedur kebersihan, dan minum obat.

Tugas perawat antara lain memantau kondisi pasien, mengajarkan aturan-aturan makanan diet, kepatuhan dengan rejimen, persiapan untuk prosedur, pemeriksaan.

Terpelajar asuhan keperawatan dengan sirosis hati, sangat penting bagi pasien pada tahap dekompensasi, fase terminal. Pasien yang sakit parah selalu dalam posisi terlentang. Pasien tidak mampu merawat diri sendiri, oleh karena itu diperlukan asuhan keperawatan.

Jika pasien dengan sirosis melemah, tugas staf medis adalah melakukan prosedur kebersihan. Korban perlu dimandikan, dibantu mandi, mandi. Jika pasien tidak bangkit dari tempat tidur, ia dicuci bersih 2-3 kali seminggu. Setelah penggantian sprei.

Masalah yang sering terjadi adalah terbentuknya luka baring akibat lama berada dalam posisi terlentang. Untuk mencegah nekrosis jaringan, perawat secara berkala membalik pasien, memastikan tidak ada lipatan pada linen dan pakaian yang mengganggu sirkulasi darah. Penting untuk mendeteksi borok tepat waktu, yang menunjukkan lesi kulit.

Ruangan dibersihkan secara berkala. Itu didesinfeksi, ditayangkan, dibersihkan, pembersihan basah dilakukan.

Memberi makan pasien dengan sirosis hati

Pasien dengan sirosis diberi resep tabel pengobatan No. 5. Proses keperawatan meliputi pengaturan diet. Saudari itu berkewajiban untuk mentransfer informasi tentang penerimaan pasien dengan diagnosis seperti itu kepada staf kantin rumah sakit.

Tanggung jawab makanan:

• menginformasikan. Perawat menginformasikan tentang perlunya memperbaiki diet harian. Berbicara tentang pentingnya diet, fitur, aturan, batasannya. Merupakan produk yang dapat diterima untuk dikonsumsi.
• Kontrol rezim. Orang dengan kerusakan hati makan dengan ketat sesuai jadwal. Diet menyediakan 5 hingga 8 resepsi setiap hari. Tugas keperawatan meliputi pemantauan kepatuhan terhadap diet, mencegah kerusakan, pelanggaran, dan mengambil makanan yang dilarang.
• Pengantaran makanan. Jika pasien terus-menerus berbaring karena komplikasi atau setelah operasi, makanan diberikan langsung di bangsal. Jika perlu, saudari itu memberi makan dan minum orang itu sendiri. Perhatian diberikan rezim minum. Kontrol asupan cairan diperlukan untuk mencegah perkembangan edema.

Mengambil tes di rumah dan di rumah sakit

Proses keperawatan multifaset. Hal ini dilakukan di bawah kondisi institusi medis, di rumah pasien. Itu tergantung pada banyak faktor: kondisi, spesifik Gambaran klinis, perkiraan umum.

Salah satu tugas asuhan keperawatan sirosis adalah mengumpulkan bahan untuk analisis. Jika korban tidak dapat secara mandiri mengumpulkan bahan (tinja atau urin), petugas medis membantu. Mereka yang kondisinya tidak memerlukan istirahat terus-menerus dijelaskan di mana dan bagaimana melakukan tes.

Para suster dikirim pulang ke orang-orang yang sudah keluar dari rumah sakit. Pengambilan sendiri darah atau bahan lain untuk penelitian dalam banyak kasus tidak mungkin, yang membutuhkan bantuan staf medis. Saat mengambil urin, volume diuresis diperhitungkan. Ini menunjukkan sifat kerja ginjal.

Proses keperawatan meliputi usaha minum obat. Staf menyediakan pasien dengan sirosis obat-obatan yang diperlukan. Jika perlu, para suster pergi ke mereka yang dipulangkan untuk meneteskan air di rumah.

Persiapan untuk tindakan diagnostik dan terapeutik

Tugas proses keperawatan sirosis meliputi kegiatan sebelum pemeriksaan, prosedur terapeutik, dan operasi. Fitur dan metode persiapan secara langsung tergantung pada sifat manipulasi yang akan datang.

Kemungkinan kegiatan:

• Menginformasikan tentang prosedur yang akan datang
• Prosedur kebersihan (pergi ke kamar kecil, mandi, mencuci)
• Kontrol beban
• Pengecualian produk yang memengaruhi hasil diagnostik
• Pembatasan fisik
• Transportasi ke tempat

Pemenuhan perintah dokter

Pasien dengan sirosis dikelola oleh ahli hepatologi yang hadir. Mereka memilih terapi sesuai dengan indikator klinis, fitur individu pasien. Salah satu tugas utama asuhan keperawatan adalah mematuhi semua janji, rekomendasi dokter.

Mereka terkait dengan:

• Regimen obat, dosis, rute pemberian
• Kepatuhan dengan tirah baring
• Pengawalan setelah keluar
• Rendering perawatan darurat
• Mengambil sampel kontrol, pengujian, analisis
• Cara memberi makan

Perawat tidak memiliki hak untuk secara mandiri memilih, meresepkan obat tanpa persetujuan sebelumnya dari dokter yang merawat. Prosedur terapeutik dikecualikan. Proses keperawatan untuk sirosis tidak termasuk ketidakpatuhan terhadap rekomendasi, resep, resep medis.

Pemantauan terus menerus terhadap kondisi umum pasien sirosis

pada tahap akhir sirosis dapat mengembangkan komplikasi yang bersifat fulminan. Mereka muncul dengan cepat, membawa ancaman langsung terhadap kehidupan korban. Oleh karena itu, prosesnya mencakup penilaian keadaan yang berkelanjutan, memungkinkan untuk mendeteksi perubahan patologis, mengandung bahaya hasil yang mematikan, kemunduran, perkembangan koma.

Kontrol melibatkan pengukuran sistematis suhu tubuh. Pengukuran dilakukan dua kali sehari. Pada saat yang sama, tonometer digunakan untuk menentukan indikator tekanan darah.

Obesitas membutuhkan manajemen berat badan. Perubahan berat badan terjadi melalui diet. Hal ini diperlukan untuk memastikan bahwa pasien tidak kehilangan berat badan terlalu cepat. Ini memiliki efek buruk pada fungsi organ ekskresi, hati yang terkena.

Tugasnya termasuk mengidentifikasi gejala yang memberatkan, penilaian mendesak terhadap tingkat keparahan kondisi, dan memanggil dokter yang hadir untuk perawatan darurat. Tindakan diperlukan ketika muntah banyak massa hitam terjadi, menunjukkan perdarahan. Perawat harus mengubah posisi tubuh pasien agar tidak tersedak. Jika komplikasi terjadi, makanan, minuman, obat-obatan tidak termasuk sampai dokter datang.

Proses keperawatan sirosis adalah serangkaian prosedur yang dilakukan dalam kondisi stasioner. Hal ini bertujuan untuk menciptakan kondisi untuk meningkatkan kondisi pasien, mencegah komplikasi, dan memecahkan masalah. Prosesnya meliputi tugas sehari-hari: kebersihan, makan, perawatan, pengobatan, persiapan prosedur.

Cerita dari pembaca kami

Dia menyelamatkan keluarganya dari kutukan yang mengerikan. Serezha saya belum minum selama setahun. Kami berjuang dengan kecanduannya untuk waktu yang lama dan tidak berhasil mencoba banyak pengobatan selama 7 tahun yang panjang ketika dia mulai minum. Tapi kami berhasil, dan itu semua berkat...

Baca cerita selengkapnya >>>

- penyakit yang menempati peringkat di antara sepuluh penyebab kematian paling umum di benua Eropa. Perawatannya adalah proses panjang yang bersifat kompleks, yang sering dilakukan di rumah sakit.

Perawatan medis dan keperawatan yang berkualitas dapat meringankan kondisi pasien dan mencapai dinamika positif dalam situasinya.

Agar dapat sepenuhnya memenuhi tugas keperawatan yang sebenarnya dalam merawat pasien dengan sirosis hati, perawat harus, selain pengetahuan sanitasi umum, memiliki keterampilan dan pengetahuan khusus tentang perjalanan penyakit, tahapannya, ciri-cirinya. dan teknik untuk memenuhi persyaratan medis untuk rejimen dan nutrisi pasien.

Mengapa pasien sirosis membutuhkan asuhan keperawatan khusus?

Penyakit yang terkait dengan perkembangan proses degenerasi hati memiliki beberapa fitur karakteristik. Misalnya, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun untuk waktu yang lama, setelah itu parah, fatal komplikasi berbahaya, yang pada dan jatuh ke dalam kondisi rumah sakit.

Selain itu, penyakit ini sulit diobati dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Obat mampu menghentikan proses kematian dan penggantian jaringan, tetapi tidak dapat mengembalikan sel-sel hati yang sudah dilahirkan kembali, oleh karena itu, dengan konsekuensi sirosis, seseorang perlu belajar untuk hidup.

Laki-laki dan perempuan, banyak usia kerja, di bawah 60 tahun, jatuh ke dalam. Kemampuan mereka untuk kembali ke kehidupan yang relatif penuh setelah akhir perawatan secara langsung tergantung pada seberapa hati-hati mereka akan mematuhi persyaratan dokter, seberapa akurat dan tepat waktu manipulasi medis (penetes, suntikan) akan dilakukan.

Persyaratan wajib bagi seorang perawat

Gambaran klinis

Apa kata dokter tentang alkoholisme

Dokter Ilmu Medis, profesor Ryzhenkova S.A.:

Selama bertahun-tahun saya telah mempelajari masalah ALKOHOLISME. Menakutkan ketika kecanduan alkohol menghancurkan hidup seseorang, keluarga hancur karena alkohol, anak-anak kehilangan ayah, dan istri suaminya. Orang-orang mudalah yang sering menjadi pemabuk, menghancurkan masa depan mereka dan menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Ternyata anggota keluarga yang minum dapat diselamatkan, dan ini dapat dilakukan secara rahasia darinya. Hari ini kita akan berbicara tentang yang baru obat alami Alcolock, yang telah terbukti sangat efektif, juga terlibat dalam program federal "Bangsa yang Sehat", terima kasih untuk itu sampai 24 Juli.(termasuk) obatnya dapat diperoleh GRATIS!

Persyaratan untuk seorang pekerja medis, yang sebenarnya paling sering dijangkau oleh pasien, cukup tinggi. Agar dapat melaksanakan fungsinya secara akurat dan kompeten dalam merawat pasien sirosis hati, perawat harus mengetahui dengan baik bagaimana proses terjadinya degenerasi parenkim hati, dengan tanda-tanda apa yang dapat dipahami pasien yang menderita. kecanduan alkohol cara membedakan dengan tepat sirosis alkoholik, jenis nutrisi diet apa yang diindikasikan untuk pasien tersebut, apa perbedaan antara diet No. 5 dan diet No. 5a.

Selain itu, perawat memiliki pengetahuan tentang ciri-ciri merawat pasien terbaring di tempat tidur untuk mencegah pembentukan luka baring, tentang proses pengambilan dan feses dari pasien tersebut. Perawat harus mampu melatih kerabat pasien untuk merawatnya setelah pulang. Ada skema tertentu untuk melakukan kegiatan keperawatan untuk perawatan pasien sirosis. Itu termasuk:

• penilaian efektivitas tindakan perawat;
• jaminan perawatan medis yang berkualitas;
• meningkatkan kualifikasi dan keterampilan staf medis;
• asuhan keperawatan penuh, yang dikoordinasikan dengan kegiatan dan layanan medis lainnya.

Kekuatan Perawat

Tenaga medis junior dan menengahlah yang paling sering bersentuhan langsung dengan pasien itu sendiri dan kerabatnya. Tautan dokter ini wajib memastikan bahwa pasien dan kerabat mematuhi aturan institusi medis, bahwa pasien menerima perawatan sesuai dengan instruksi dokter yang merawat. Perawat merawat pasien di rumah sakit, dan dalam beberapa kasus, di rumah.

Dalam proses penerimaan pasien ke rumah sakit, perawat melakukan survei, mencari tahu dan memperbaiki:

• rincian paspornya;
• gejala dan manifestasi penyakit yang mengganggunya;
• data penyakit menular dan operasi yang pernah dialami seseorang;
• adanya kebiasaan buruk;
• faktor risiko herediter;
• status perkawinan, gaya hidup, tempat dan jadwal kerja;
• informasi tentang pengobatan yang diterima sebelumnya, efek obat, hasil pengobatan.

Selain itu, kompetensi perawat meliputi melakukan pemeriksaan luar awal:

• dimensi tekanan darah, suhu tubuh;
• menimbang pasien, mengukur tinggi badan;
• palpasi, di mana Anda dapat menentukan rasa sakit atau peningkatan organ dalam;
• penentuan eksternal (kemerahan pada telapak tangan dan lidah, kekuningan pada sklera dan kulit, munculnya jaringan vena di perut);
• hasil studi pemeriksaan medis dan analisis.

Semua ciri-ciri manifestasi penyakit pada pasien tertentu, semua masalahnya, semua informasi yang diterima selama wawancara dan pemeriksaan dimasukkan oleh perawat dalam rekam medisnya.

Saat keluar, perawat, bersama dengan dokter yang merawat, melakukan survei dan pemeriksaan pasien dengan fiksasi semua data yang relevan.

Tanggung jawab perawat dalam merawat pasien sirosis

Setiap pasien perlu memahami bahwa keberhasilan pengobatan tergantung, pertama-tama, pada dirinya sendiri, dan pada seberapa siap dia untuk mematuhi semua persyaratan medis. Perawat hanya mengontrol kondisi pasien, kepatuhannya terhadap aturan, dan penerimaan bantuan yang berkualitas dan memadai.

Tugas seorang perawat mencakup berbagai fungsi, misalnya, melakukan percakapan pencegahan dengan pasien dan kerabatnya tentang perlunya menghentikan kebiasaan buruk, terutama tentang ciri-cirinya.

Seorang perawat dapat memantau dan memeriksa kondisi pasien selama remisi, memantau kepatuhan dengan kondisi kerja ringan (kita berbicara tentang pembebasan dari kerja keras, shift malam dan lembur).

Tugas seorang perawat adalah tindakan medis jangka pendek dan jangka panjang, seperti membantu pasien, memerangi manifestasi penyakit, tindakan yang bertujuan mengurangi efeknya pada tubuh.

Petugas kesehatan ini bertanggung jawab untuk mematuhi aturan kebersihan (pembersihan, ventilasi ruangan secara teratur, menjaga kebersihan pribadi dan kebersihan pasien). Berkenaan dengan pasien terbaring di tempat tidur, perawat mengambil tindakan yang bertujuan untuk mencegah munculnya luka baring, membantu melakukan senam atau latihan fisik yang layak.

Untuk setiap pasien, petugas kesehatan bertanggung jawab untuk kepatuhan diet, untuk memeriksa makanan yang disediakan oleh kerabat, untuk pemantauan bangku biasa(jika perlu, perawat memberi pasien enema minyak atau air).

Pembaca kami menulis

Tema: Menyembuhkan sendiri suaminya dari alkoholisme

Dari: Lyudmila S. ( [dilindungi email])

Kepada siapa: Administrasi situs situs web

Selama 20 tahun dia menderita alkoholisme suaminya. Pada awalnya itu adalah pertemuan yang tidak berbahaya dengan teman-teman. Segera menjadi permanen, sang suami mulai menghilang di garasi bersama teman-teman minumnya.

Dan inilah ceritaku

Suatu kali di musim dingin saya hampir mati kedinginan di sana, karena. sangat mabuk sehingga dia tidak bisa pulang, beruntung putri saya dan saya merasa ada yang tidak beres, kami pergi ke garasi, dan dia berbaring di dekat pintu yang setengah terbuka. Dan itu -17 derajat! Entah bagaimana mereka menyeretnya pulang dan mandi uap. Mereka memanggil ambulans beberapa kali, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir ... Berkali-kali saya berpikir untuk mengajukan cerai, tetapi saya menanggung semuanya ...

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel untuk dibaca di Internet. Kamu tidak tahu betapa bersyukurnya aku padanya. benar-benar menyeret suaminya keluar dari dunia. Dia berhenti minum selamanya dan saya cukup yakin dia tidak akan pernah mulai minum lagi. Selama 2 tahun terakhir dia bekerja tanpa lelah di desa, menanam tomat, dan saya menjualnya di pasar. Bibi terkejut bagaimana saya berhasil menyapih suami saya dari minum. Dan dia tampaknya merasa bersalah karena telah menghancurkan setengah dari hidupku, jadi dia bekerja tanpa lelah, hampir menggendongku, membantu di sekitar rumah, secara umum, bukan seorang suami, tetapi sepotong emas.

Siapa yang ingin menyapih kerabat mereka dari minum atau ingin berhenti minum alkohol sendiri, luangkan waktu 5 menit dan baca, saya 100% yakin itu akan membantu Anda!

Jika dokter yang merawat telah meresepkan tindakan diagnostik tertentu, perawatlah yang bertanggung jawab untuk mempersiapkan pasien untuk tindakan tersebut. Dia juga harus dapat secara mandiri mengumpulkan feses, darah dan urin dari pasien, harus mengetahui tanda-tanda koma hepatik untuk mencegah timbulnya gejala yang mencurigakan sekecil apa pun.

Pekerjaan tenaga medis bawah dan menengah di institusi medis- salah satu faktor yang secara langsung mempengaruhi keberhasilan pengobatan pasien sirosis. Perawat terus-menerus memantau kondisi pasien, bertanggung jawab atas kebenaran, kelengkapan, dan ketepatan waktu semua manipulasi medis yang diperlukan.

Menarik kesimpulan

Jika Anda membaca baris-baris ini, kami dapat menyimpulkan bahwa Anda atau orang yang Anda cintai entah bagaimana menderita alkoholisme.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan, yang paling penting, menguji sebagian besar metode dan pengobatan untuk alkoholisme. Putusannya adalah:

Semua obat-obatan, jika mereka memberi, maka hanya hasil sementara, segera setelah penerimaan dihentikan, keinginan untuk alkohol meningkat tajam.

Satu-satunya obat yang memberikan hasil signifikan adalah Alcolock.

Keuntungan utama obat ini terletak pada kenyataan bahwa ia sekali dan untuk semua menghilangkan keinginan untuk alkohol tanpa mabuk. Selain itu, dia tidak berwarna dan tidak berbau, yaitu untuk menyembuhkan pasien alkoholisme, cukup dengan menambahkan beberapa tetes obat ke dalam teh atau minuman atau makanan lain.

Selain itu, sekarang ada promosi, setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS bisa mendapatkan Alcolock - GRATIS!

Perhatian! Kasus penjualan obat palsu Alcolock semakin sering terjadi.
Dengan melakukan pemesanan melalui tautan di atas, Anda dijamin mendapatkan produk berkualitas dari produsen resmi. Selain itu, saat memesan di situs web resmi, Anda menerima jaminan uang kembali (termasuk biaya transportasi) jika obat tidak memiliki efek terapeutik.

Sirosis hati adalah patologi serius dan parah yang menghancurkan organ, dan perawatan sering dilakukan di institusi medis.

Ketika penyakitnya parah, banyak pasien membutuhkan perawatan orang asing oleh karena itu, proses keperawatan digunakan untuk sirosis hati.

Ini adalah prasyarat, yang sangat penting untuk perawatan.

tugas perawat

Proses keperawatan - seperangkat tindakan untuk mengatur dan memberikan bantuan kepada pasien. Tenaga kesehatan harus memberikan perawatan yang tepat, serta memenuhi semua kebutuhan penting untuk pengobatan patologi.

Tugas prioritas adalah membuat kondisi yang diperlukan, yang dapat mendukung kehidupan pasien, serta, jika mungkin, menghapus Konsekuensi negatif penyakit.

Prosesnya dilakukan dalam beberapa tahap, memiliki beberapa tahapan yang berbeda. Untuk melakukan pemeriksaan, yang akan menentukan semua masalah pasien, riwayat penyakit dipelajari.

Berdasarkan hasil informasi yang diterima, rencana khusus dibuat, yang diikuti pekerja medis. Pada akhirnya dilakukan penilaian terhadap efektivitas proses, penyesuaian dapat dilakukan terhadap rencana yang telah dibuat.

Asuhan keperawatan untuk sirosis hati memiliki sejumlah fitur. Pekerja harus mengetahui secara pasti penyebab penyakit, gejala dan faktor lain yang menyebabkan terjadinya patologi.

Selain itu, perawat harus memahami bagaimana diagnosis dilakukan, bagaimana mempersiapkan pasien untuk berbagai macam penelitian.

Terlepas dari kenyataan bahwa rejimen pengobatan utama ditentukan oleh dokter dan dilakukan di bawah pengawasannya, perawat harus bersama pasien hampir terus-menerus, yang memungkinkan untuk mengecualikan munculnya masalah potensial dan komplikasi.

Selain itu, ini memungkinkan Anda untuk melihat perubahan, menjadi lebih buruk atau sisi yang lebih baik. Tugas seorang kakak tidak hanya merawat, tetapi juga keterampilan tertentu yang melibatkan prosedur.

Mereka perlu tahu tindakannya obat-obatan, melaksanakan prosedur terapeutik dan teknik lain yang mungkin diperlukan dalam kasus darurat.

Perlunya perawatan untuk pasien dengan sirosis

Perawatan diperlukan untuk pasien karena beberapa alasan, yang utamanya adalah pemantauan dan kontak yang konstan dengan pasien.

Ini memungkinkan untuk sepenuhnya dan secara efektif mengontrol jalannya patologi. Selain itu, perawat dapat mengumpulkan data yang diperlukan secara tepat waktu dan menganalisisnya.

Personil yang merawat pasien harus selalu memantau psiko-emosional dan keadaan fisiologis, karena itu masalah potensial dalam bentuk komplikasi dan penurunan kesejahteraan dikecualikan.

Sirosis - Penyakit serius yang mempengaruhi hati dan berlanjut pada fase kronis, tetapi perkembangan patologi dapat dihentikan dengan perawatan yang tepat. Demikianlah apa yang dimaksud dengan proses keperawatan.

Jika masalah berlanjut pada fase terminal, orang tersebut paling sering berada dalam kondisi kritis.

Kerabat tidak selalu dapat merawat orang yang dicintai, dan terkadang ini tidak mungkin karena perlunya prosedur atau pengenalan obat-obatan.

Asuhan keperawatan untuk sirosis hati mencakup beberapa tanggung jawab utama:

1. Pantau nutrisi pasien yang tepat, serta ajari dia cara makan dengan benar makanan diet. Ini tentang dalam metode memasak, suhu makanan dan aspek dasar lainnya.
2. Ikuti kepatuhan tirah baring, karena dengan sirosis Anda perlu lebih banyak berbaring. Jika perlu, saudari itu menyediakan prosedur yang diperlukan kebersihan, jika seseorang tidak mampu mengatasinya secara mandiri.
3. Kumpulkan darah, urin atau feses untuk pengujian lebih lanjut.
4. Persiapkan orang tersebut untuk diagnosis yang akan datang.
5. Bantu, jika perlu, untuk melakukan prosedur atau memberikan obat.
6. Berikan suntikan tepat waktu, serta kendalikan asupan tablet di dalamnya, sesuai dengan skema yang ditentukan dokter.
7. Pantau dan catat tekanan, suhu, dan data vital lainnya.
8. Pantau kondisi pasien, buat analisis dan penilaian, jika perlu segera hubungi dokter untuk meminta bantuan atau berikan bantuan darurat sendiri.

Tugas utama perawat adalah memberikan nutrisi yang tepat, analisis perjalanan patologi dan kontrol asupan obat.

Perawatan pasien

Asuhan keperawatan pada sirosis hati tidaklah mudah dan membutuhkan beberapa keterampilan. Setiap patologi hati dalam bentuk dan kondisi yang parah setelahnya intervensi bedah termasuk istirahat di tempat tidur.

Dalam beberapa kasus, pasien tidak dapat memberikan perawatan diri dan bahkan penggerak, sehingga proses keperawatan digunakan untuk membantu, yang melakukan pekerjaan yang baik untuk mengatasi masalah tersebut.

Jika seseorang sangat lemah, maka staf membantu untuk makan, memberikan kemudahan kebutuhan alam dan, jika perlu, kebersihan.

Dengan gerakan terbatas, sering mencuci dan menggosok pasien harus dilakukan. Prosedur ini dilakukan 3-4 kali sehari. Disarankan untuk mengganti seprai setiap minggu.

Ada masalah yang berbeda pasien ketika tidak mungkin untuk bergerak secara mandiri dan yang paling berbahaya ketika berbaring adalah munculnya luka baring.

Proses keperawatan menghindari perkembangan masalah seperti itu. Untuk melakukan ini, Anda harus terus-menerus membalik seseorang, menghilangkan kerutan dari pakaian dalam, piyama, dan juga memantau kulit seseorang.

Jika luka baring mulai terbentuk, maka jenis perawatan khusus digunakan. kelemahan Anda mungkin perlu minum obat.

Kulit pasien yang terbaring di tempat tidur tidak boleh lembab atau basah, jadi ini juga harus dipantau setiap saat.

Jika keringatnya kuat, maka ada kebutuhan untuk menyeka tubuh lebih sering dengan handuk, dan kemudian menggunakan bedak.

Munculnya feses atau urin harus segera dikeluarkan, jangan ditunda nanti, karena menyebabkan iritasi kulit yang parah.

Ruangan berventilasi terus-menerus, pembersihan basah dilakukan setiap hari, serta prosedur disinfektan.

Contoh rencana perawatan

Asuhan keperawatan untuk sirosis hati harus dirancang dan direncanakan dengan cermat. Ada 4 tahap utama dan di awal perlu mempelajari secara rinci kartu pasien, riwayat kesehatan.

Salah satu tugas perawat adalah persiapan dan pengisian kartu seseorang selanjutnya. Untuk itu, semua keluhan dari pasien, informasi dari keluarga dan hasil pemeriksaan dikumpulkan dan dicatat.

Pada tahap kedua, informasi yang terkumpul dianalisis. Setelah itu, dilakukan fiksasi terhadap masalah yang sudah ada, maupun yang mungkin muncul dalam waktu dekat.

Dalam kasus pertama, digunakan alasan yang mengganggu orang tersebut saat ini. Gejala utama sirosis meliputi:

• Sakit di hati.
• Rasa pahit yang tidak enak di mulut.
• Perut kembung yang kuat.
• Gangguan tidur, kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari.
• Pertumbuhan perut bahkan dengan tubuh kurus, yang disebabkan oleh akumulasi cairan di rongga perut.
• Peningkatan kegugupan, ledakan agresi dan perubahan suasana hati.
• Kehilangan selera makan.
• Gatal dan ruam pada kulit.
• Penurunan keluaran urin.
• Pembengkakan pada ekstremitas, penurunan berat badan, serta kelemahan pada tubuh dan cepat lelah setelah pekerjaan ringan sehari-hari.

Masalah sebenarnya termasuk pengecualian alkohol, terutama jika patologi muncul karena minum alkohol secara sistematis. Di antara kemungkinan masalah kedepannya akan ada :

1. ensefalopati.
2. koma hepatik.
3. Pendarahan di dalam.

Langkah selanjutnya adalah menyusun rencana rinci untuk perawatan pasien. pertunjukan staf kemungkinan hasil dan metode pelaksanaan seluruh proses.

Pada saat ini, suster harus menggunakan teknik perawatan standar, serta menyesuaikannya berdasarkan karakteristik pribadi setiap orang.

Hal ini sangat penting dalam proses membuat rencana untuk menetapkan tujuan dengan benar. Karyawan harus dengan benar dan jelas menunjukkan di atas kertas hasil apa yang seharusnya waktu yang singkat dan di masa depan, jika Anda mengikuti semua poin.

Pada tahap 4, Anda perlu mewujudkan semua tujuan dan sasaran. Dengan kata lain, ikuti rencana dengan ketat. Bersama dengan pasien sirosis, perawat melakukan prosedur yang diperlukan, setelah itu semuanya dicatat di atas kertas.

Proses ini adalah yang paling penting, selain staf ini, Anda perlu menjalin kontak dengan pasien dan menemukan bahasa bersama, memudahkan dalam merawat dan mengidentifikasi makanan favorit yang dapat meningkatkan gizi makanan.

Meskipun perawat tidak meresepkan rejimen pengobatan, peran mereka dalam pengobatan sangat besar.

Pada akhirnya, penilaian terhadap efektivitas rencana yang disusun dilakukan, dan jika perlu, itu disesuaikan.

Proses ini dilakukan dengan penilaian semua kebutuhan dan karakteristik pribadi seseorang, reaksi terhadap perawatan.

Analisis kualitas proses keperawatan juga dilakukan, yang mana dari tugas-tugas yang ditetapkan tercapai.

Pengobatan sirosis tidak hanya tergantung pada obat, tetapi juga pada tindakan perawat. Mereka harus benar dan bijaksana, penting untuk mengikuti diet, rejimen, menggunakan saran dokter.

Perawatan tersebut dapat meningkatkan kualitas hidup pasien sirosis dengan patologi yang parah.

Aturan nutrisi

Dengan sirosis hati peran penting selama perawatan, nutrisi berperan. Diet yang tepat memungkinkan Anda untuk membongkar hati dan menyediakannya dengan pekerjaan yang mudah.

Petugas medis harus mentransfer data yang diperlukan ke ruang makan, dan juga berbicara tentang diet dan perlunya mengikuti diet.

Mereka juga harus mengatakan produk spesifik mana yang dapat diberikan kepada pasien, dan mana yang perlu ditinggalkan.

Pastikan saudari mengontrol pengecualian alkohol, jika orang itu berbaring, maka semua makanan dibawa langsung ke bangsal. Jika ada kebutuhan, bantuan makan disediakan.

Makanan tidak boleh mengandung makanan berlemak, hanya jumlah minimum lemak nabati yang diperbolehkan.

Protein, karbohidrat dan zat bermanfaat seharusnya cukup banyak. Pengecualian gorengan, makanan acar dan kalengan, rempah-rempah.

Dengan akumulasi cairan di rongga perut, perlu untuk mengurangi penggunaan air dan cairan lainnya, serta menolak garam. Disarankan untuk makan 5 kali sehari dalam porsi kecil.

Utama sifat kimia diet dan nilai-nilai penting lainnya yang harus dipatuhi dibedakan:

1. Konsumsi karbohidrat per hari adalah 400-450 gram, sekitar 70 gram jatuh pada gula.
2. Norma protein per hari hingga 100 gram, sebagian besar berasal dari hewan.
3. Lemak - hingga 90 gram, dan 30% dari produk nabati.
4. Kandungan kalori dari makanan harus 2500-2800 kkal.
5. Rezim minum - sekitar 1,5 liter per hari.

Penting untuk mematuhi jumlah zat masuk yang dijelaskan, yang akan meringankan beban hati dan memastikan pekerjaan biasa organ dan sistem internal.

Diet No. 5 menurut Pevzner menunjukkan seluruh daftar makanan yang diizinkan dan yang dilarang. Berdasarkan mereka, Anda dapat mengembangkan makanan selama seminggu atau sehari, dan daftar besar memungkinkan Anda untuk membuat diet bervariasi, sehat dan lezat.

Jika sirosis berkembang sebagai akibat dari hepatitis virus, maka Anda perlu:

1. Tempatkan pasien di ruangan terpisah.
2. Gunakan produk pribadi untuk perawatan, kebersihan, dan makan.
3. Semua jenis diagnostik harus dilakukan secara terpisah dari pasien lain, disarankan untuk menggunakan alat medis sekali pakai.

Dengan eksaserbasi penyakit dan kerusakan tajam perawat kondisi manusia memberikan bantuan darurat.

Sangat penting dalam proses keperawatan untuk mengetahui aturan dasar membantu pasien dan mampu memberikan bantuan yang diperlukan.

Jika muntah darah muncul, ini menunjukkan adanya pendarahan di dalam tubuh. Kondisi ini harus dilaporkan ke dokter yang merawat.

Sebagai pertolongan pertama, pasien harus dibaringkan, dioleskan ke perut dengan dingin dan dibiarkan minum atau makan.

Video yang bermanfaat

Proses keperawatan pada sirosis hati.

Nama parameter	Berarti
Subjek artikel:	Proses keperawatan pada sirosis hati.
Rubrik (kategori tematik)	Obat

Pasien V., 47 tahun, dirawat di rumah sakit di departemen gastroenterologi dengan diagnosis sirosis hati, aktivitas sedang, tahap dekompensasi berat, perjalanan yang perlahan-lahan. Pemeriksaan keperawatan didapatkan keluhan rasa berat pada hipokondrium kanan, mual, ikterus, berat gatal, yang tidak memungkinkan Anda untuk tertidur di malam hari, alokasi urin gelap dan tinja ringan. Obyektif : keadaan derajat sedang, suhu tubuh 36,7°C, kulit dan selaput lendir terlihat ikterik, ada bekas garukan di kulit. Nadi 80 per menit, pengisian memuaskan, tekanan darah 135/85 mm Hg. Seni., NPV 18 per menit. Perut lunak, hati sakit, menonjol dari bawah lengkung kosta sebesar 3 cm, tinja 1 kali, buang air kecil - 2 kali sehari.

Tugas: 1. Menentukan kebutuhan, yang kepuasannya terganggu, merumuskan masalah pasien. 2. Tetapkan tujuan dan rencanakan intervensi keperawatan dengan motivasi.

Contoh tanggapan:

1. Pemuasan kebutuhan yang terganggu: makan, buang air besar, tidur, sehat, terhindar dari bahaya. Masalah-masalah itu nyata: penyakit kuning, pruritus, pelanggaran integritas kulit (garuk), mual͵ kegemukan tubuh. Masalah potensial: risiko pengembangan koma hepatik. Masalah prioritas: kulit gatal.

2. Tujuan jangka pendek: pasien akan melihat pengurangan gatal setelah 3 hari. Tujuan jangka panjang: gatal akan hilang pada saat keputihan.

Intervensi Keperawatan	Motivasi
1. Berikan nutrisi sesuai dengan diet yang ditentukan	Mengurangi beban pada hati dan saluran empedu
2. Pastikan kebersihan kulit (gosok, mandi), bersihkan kulit dengan larutan antiseptik	Mengurangi gatal, mencegah infeksi
3. Menjelaskan esensi penyakit, metode modern diagnosis, pengobatan, pencegahan	Untuk pengobatan yang efektif
4. Melacak jumlah tinja	Mencegah retensi tinja
5. Hati-hati penampilan Dan kondisi umum pasien (nadi, laju pernapasan, tekanan darah)	Penting untuk dicatat bahwa untuk pengenalan dan bantuan yang tepat waktu jika terjadi komplikasi
6. Memenuhi janji medis secara akurat dan tepat waktu	Untuk pengobatan yang efektif
7. Bicarakan dengan kerabat tentang pemberian makanan dengan pembatasan makanan berlemak, asin, goreng, asap	Untuk berpartisipasi aktif dalam pengobatan
9. Sediakan persiapan untuk penelitian tambahan	Untuk eksekusi yang benar riset

Evaluasi efektivitas intervensi keperawatan: Pada hari ke-3 pengobatan, pasien mencatat hilangnya rasa gatal. Tujuan telah tercapai.

Pencegahan. Utama: gaya hidup sehat hidup, pengucilan kebiasaan buruk, pencegahan dan pengobatan yang memadai dari penyakit akut dan hepatitis kronis. Sekunder: observasi apotek(fisik, pemeriksaan laboratorium 2 kali setahun; USG - 1 kali per tahun. Perawatan pencegahan: minum multivitamin, hepatoprotektor. Pekerjaan. Pasien dibebaskan dari pekerjaan yang terkait dengan aktivitas fisik yang berat, mengemudi, tetap di ketinggian, shift malam.

Proses keperawatan pada sirosis hati. - konsep dan jenis. Klasifikasi dan fitur kategori "Proses keperawatan pada sirosis hati." 2017, 2018.

Perawat perlu mengetahui gejala penyakit dan memahami mekanisme perkembangannya. Asuhan keperawatan pada pasien dengan sirosis hati memperoleh sangat penting dalam proses penyembuhan dan pengobatannya.

Saat menyusun rencana perawatan untuk pasien dengan sirosis hati, asuhan keperawatan direncanakan, di mana rencana tindakan ditentukan, strategi yang ditujukan untuk memenuhi kebutuhan pasien, dengan mempertimbangkan karakteristik patologi. Dengan bantuan rencana perawatan, efektivitas pekerjaan yang dilakukan, profesionalisme intervensi keperawatan dinilai, dijamin kesehatan; perawat berusaha untuk terus meningkatkan pengetahuan dan keterampilan profesional. Dia juga harus menjaga kontak dengan spesialis dan layanan lain.

Penggunaan asuhan keperawatan menyediakan:

sistemik dan pendekatan individu memecahkan masalah pasien;

partisipasi aktif pasien dan keluarganya dalam perencanaan perawatan;

kemungkinan penggunaan standar secara luas aktivitas profesional di berbagai bidang praktik terapeutik;

peningkatan kompetensi, kemandirian, aktivitas kreatif perawat, prestise profesi.

Tahap I - pemeriksaan subjektif:

1. Biasakan diri Anda dengan data paspor

2. Cari tahu keluhan pasien:

Nyeri pada hipokondrium kanan, nyeri epigastrium, meningkat setelah makan, aktivitas fisik;

· mual

Nafsu makan berkurang

pahit di mulut

kelelahan, lekas marah

bersendawa

kulit kering, gatal

pembesaran perut

Penurunan jumlah urin yang dihasilkan

3. Kumpulkan informasi tentang riwayat kesehatan

Cari tahu informasi berikut: bagaimana dan kapan penyakit mulai, bagaimana perkembangannya, pengobatan apa yang dilakukan dan efeknya, penelitian apa yang dilakukan dan hasilnya.

4. Kumpulkan anamnesa kehidupan:

Status pernikahan, penyakit masa lalu, kebiasaan buruk, keturunan, kondisi kerja dan hidup, riwayat alergi, riwayat obstetri dan ginekologi.

1. Pemeriksaan: kekurusan, atrofi otot, reduksi kekuatan otot dan nada. Kulit kering, pucat, kepala ubur-ubur, urat laba-laba, lidah dan bibir yang dipernis, ginekomastia, hiperemia telapak tangan.

Ukuran: tekanan arteri suhu tubuh, nadi, frekuensi pernafasan, berat badan dan tinggi badan.

2. Palpasi : pembesaran hati, pembesaran limpa.

3. Perkusi: pembesaran hati, pembesaran limpa.

4. Auskultasi: suara jantung teredam, aritmia.

5. Untuk mempelajari data yang tersedia dari studi laboratorium dan instrumental.

KLA: hemoglobin menurun, akselerasi ESR, leukosit menurun dan eritrosit menurun;

BAK: peningkatan bilirubin dan AST, ALT, peningkatan kolesterol, pelanggaran fraksi protein (disproteinemia);

OAM: proteinuria;

Ultrasonografi: hati, saluran empedu (pembesaran hati, limpa); FGDS: (pelebaran pembuluh darah kerongkongan); hepatografi radioisotop; chalangiografi; laparoskopi; CT scan; tusukan biopsi hati.

I tahap I - perumusan masalah pasien

Nyeri, mual dan muntah, kepahitan di mulut, sendawa dan mulas, kulit kering, gatal, pembengkakan perut dan penurunan jumlah urin.

Tahap III - merencanakan rencana intervensi keperawatan

Tujuan jangka pendek: pengurangan rasa sakit dan pembengkakan, tidak adanya mual dan muntah.

Tujuan jangka panjang: tidak adanya rasa sakit, mual dan muntah, edema, normalisasi jumlah urin yang dikeluarkan dan berat badan, kulit dan selaput lendir berwarna normal.

Tahap IV - implementasi rencana intervensi keperawatan

1. diet: tabel nomor 5, pembatasan lemak, pedas dan garam (hingga 5 g per hari), cairan. Makanannya fraksional, dengan jumlah protein, karbohidrat, dan vitamin yang cukup, terutama susu dan sayuran.

2. Persiapan ujian:

UAC, OAM, TANGKI

Studi imunologi

Hepatografi radioisotop

chalangiografi

laparoskopi

· CT-scan

tusukan biopsi hati

pengukuran diuresis

4. Perawatan: ventilasi harian ruangan; pembersihan basah; memantau kondisi tempat tidur dan pakaian dalam; pasien berbaring miring, letakkan bantal di bawah lengkungan kosta; membantu merawat rongga mulut, membantu duduk di tempat tidur, menjelaskan perlunya mengunyah makanan secara menyeluruh untuk mencegah cedera pada selaput lendir; jika pasien khawatir, perlu untuk mengangkat sisi tempat tidur dan menutupinya dengan bantal; pasien tersebut memiliki risiko mengembangkan luka baring, tromboflebitis, sehingga mereka harus lebih sering mengubah posisi di tempat tidur, menekuk dan meluruskan anggota badan mereka; berguna bagi kulit untuk menggunakan krim dan lotion antiseptik pelembab; Anda harus berbicara dengan pasien, beri dia kesempatan untuk berbicara tentang pengalamannya; penting untuk tidak melewatkan gejala perkembangan koma hepatik, yang meliputi fase: 1) prodromal: perubahan perilaku (disorientasi, peningkatan daya teralih, pelupa, bicara cadel, kecemasan, iritabilitas, air mata); b) tahap koma yang mengancam: kebingungan, kantuk, kantuk, tremor hati; c) ucapan yang tidak koheren, sebagai tanggapan terhadap rangsangan eksternal pasien bereaksi keras dan tidak memadai (stupor); d) koma (adanya bau hati, mengingatkan pada bau anggur tua).

Taktik perawat dalam kasus deteksi koma atau pra-koma:

Hubungi dokter melalui pihak ketiga;

Tempatkan pasien dalam posisi Simps dan amankan jalan napas;

Buka jendela.

Untuk mencegah pendarahan wasir, mengejan harus dihindari. Jika perlu, lakukan minyak pencahar atau enema hipertonik;

4. Observasi : keadaan umum frekuensi pernafasan, tekanan darah, nadi, suhu dan berat badan, regimen, diuresis harian, nutrisi, penggunaan tepat waktu obat, kontrol atas penularan dari kerabat.

5. Pemenuhan janji medis.

6. Pencegahan: komplikasi, lengkap dan pengobatan tepat waktu, eliminasi penyebabnya, observasi apotik minimal 2 kali setahun, diet, sanitasi fokus infeksi kronis, larangan konsumsi alkohol. Memerangi penggunaan narkoba yang tidak terkontrol.

Tahap V - evaluasi kinerja

1. kondisi pasien sudah membaik

2. tidak ada oedema

3. tidak sakit

4. tidak adanya mual, muntah

5. kulit berwarna normal

6. normalisasi nafsu makan.

Oleh karena itu, asuhan keperawatan pada pasien sirosis hati memegang peranan penting, baik dalam proses pengobatan maupun selama masa rehabilitasi pasien, karena merupakan salah satu faktor fundamental. pemulihan yang sukses pasien dan mencegah komplikasi.