Infeksi pada sistem genitourinari. Infeksi saluran kemih pada wanita. Obat tradisional untuk sistitis

18.07.2019 -

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah sekelompok penyakit pada organ buang air kecil dan ekskresi urin yang berkembang sebagai akibat dari infeksi saluran genitourinari oleh mikroorganisme patogen. Dengan ISK, pemeriksaan bakteriologis dalam 1 ml urin mengungkapkan setidaknya seratus ribu unit mikroba pembentuk koloni. Pada wanita dan anak perempuan, penyakit ini terjadi sepuluh kali lebih sering daripada pria dan anak laki-laki. Di Rusia, ISK dianggap sebagai infeksi yang paling umum.

Tergantung pada bagian mana dari saluran kemih yang mempengaruhi agen infeksi, jenis ISK berikut dibedakan:

infeksi atas saluran kemih - ini adalah pielonefritis, di mana jaringan ginjal dan sistem pyelocaliceal menderita;
infeksi saluran kemih bagian bawah- ini adalah sistitis, uretritis dan prostatitis (pada pria), di mana proses inflamasi berkembang di kandung kemih, ureter atau kelenjar prostat, masing-masing.

Tergantung pada asal infeksi pada sistem kemih, ada beberapa jenisnya:

tidak rumit dan rumit. Dalam kasus pertama, tidak ada pelanggaran aliran urin, yaitu, tidak ada anomali dalam perkembangan organ kemih, atau gangguan fungsional. Dalam kasus kedua, ada anomali perkembangan atau disfungsi organ;
rumah sakit dan rawat jalan. Dalam kasus pertama, penyebab infeksi adalah manipulasi diagnostik dan terapeutik yang dilakukan pada pasien. Dalam kasus kedua, proses inflamasi tidak terkait dengan intervensi medis.

Berdasarkan adanya gejala klinis, jenis berikut penyakit:

infeksi yang diekspresikan secara klinis;
bakteriuria asimtomatik.

Infeksi saluran kemih pada anak-anak, wanita hamil dan pria dalam banyak kasus rumit dan sulit diobati. Dalam kasus ini, selalu ada risiko tinggi tidak hanya kekambuhan infeksi, tetapi juga perkembangan sepsis atau abses ginjal. Pasien tersebut menjalani pemeriksaan lanjutan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan faktor komplikasi.

FAKTOR-FAKTOR YANG BERKONTRIBUSI TERHADAP PERKEMBANGAN ISK:

Anomali perkembangan kongenital sistem genitourinari;
gangguan fungsional(refluks vesikoureter, inkontinensia urin, dll.);
penyakit penyerta dan kondisi patologis (penyakit urolitiasis, kencing manis, gagal ginjal, nefroptosis, sklerosis ganda, kista ginjal, defisiensi imun, lesi sumsum tulang belakang dll.);

kehidupan seksual, operasi ginekologi;
kehamilan;
usia lanjut;
benda asing di saluran kemih (drainase, kateter, stent, dll).

Orang tua adalah kelompok risiko yang terpisah. Infeksi saluran kemih mereka dipromosikan oleh kegagalan epitel, melemahnya kekebalan umum dan lokal, penurunan sekresi lendir oleh sel-sel selaput lendir, dan gangguan mikrosirkulasi.

infeksi saluran kemih pada wanita berkembang 30 kali lebih sering daripada pria. Ini karena beberapa fitur struktur dan fungsinya tubuh wanita. Uretra lebar dan pendek terletak di dekat vagina, yang membuatnya dapat diakses oleh patogen jika terjadi peradangan pada vulva atau vagina. Ada risiko tinggi terkena infeksi saluran kemih pada wanita dengan sistokel, diabetes, gangguan hormonal dan neurologis. Kelompok risiko untuk pengembangan ISK mencakup semua wanita selama kehamilan, wanita yang memulai lebih awal kehidupan seksual dan mengalami beberapa kali aborsi. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi juga merupakan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan radang saluran kemih.

Seiring bertambahnya usia wanita, kejadian ISK meningkat. Penyakit ini didiagnosis pada 1% anak perempuan usia sekolah, pada 20% wanita berusia 25-30 tahun. Insiden mencapai puncaknya pada wanita di atas usia 60 tahun.

Dalam sebagian besar kasus, infeksi saluran kemih pada wanita berulang. Jika gejala ISK muncul kembali dalam waktu satu bulan setelah sembuh, ini menandakan kurangnya terapi. Jika infeksi kembali setelah satu bulan setelah pengobatan, tetapi tidak lebih dari enam bulan, dianggap telah terjadi infeksi ulang.

PENYEBAB ISK DAN CARA PENETRASINYA KE DALAM TUBUH

Dalam etiologi semua jenis ISK, Escherichia coli memainkan peran utama. Agen penyebab penyakit ini dapat berupa Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, jamur dari genus Candida. Terkadang proses infeksi disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, stafilokokus, Haemophilus influenzae, corynebacteria.

Struktur etiologi ISK berbeda pada wanita dan pria. Pada yang pertama, Escherichia coli mendominasi, sedangkan pada yang kedua, penyakit ini lebih sering disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa dan Proteus. ISK rumah sakit pada pasien rawat jalan dua kali lebih mungkin disebabkan oleh E. coli dibandingkan dengan pasien rawat inap. Dengan bakteriologis pada pasien yang menjalani perawatan di rumah sakit, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus lebih sering ditaburkan.

Untuk mengevaluasi hasil penelitian bakteriologis dokter urin menggunakan kategori kuantitatif berikut:

hingga 1000 CFU (unit pembentuk koloni) dalam 1 ml urin - infeksi alami urin saat melewati uretra;
dari 1000 hingga 100.000 CFU / ml - hasilnya diragukan, dan penelitian diulangi;
100.000 atau lebih CFU / ml - proses infeksi.

Rute masuknya patogen ke dalam saluran kemih:

uretra (naik), ketika infeksi berasal dari uretra dan Kandung kemih"naik" melalui ureter ke ginjal;
jalur menurun, di mana mikroorganisme patogen dari ginjal "turun";
jalur limfogen dan hematogen, ketika patogen memasuki organ kemih dari organ panggul terdekat dengan aliran getah bening dan darah;
melalui dinding kandung kemih dari fokus infeksi yang berdekatan.

GEJALA INFEKSI SALURAN KEMIH

Pada bayi baru lahir dengan infeksi saluran kemih, gejala penyakit ini tidak spesifik: muntah, iritabilitas, demam, nafsu makan buruk, sedikit kenaikan berat badan. Jika bayi memiliki setidaknya satu dari gejala yang tercantum, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter anak.

Gambaran klinis infeksi saluran kemih pada anak prasekolah- ini paling sering gangguan disurik (nyeri dan kram saat buang air kecil, sering buang air kecil dalam porsi kecil), lekas marah, apatis, dan kadang-kadang demam. Anak mungkin mengeluh kelemahan, kedinginan, nyeri di perut, di bagian lateral.

Anak sekolah:

Pada anak perempuan usia sekolah dengan infeksi saluran kemih, gejala penyakit dalam banyak kasus berkurang menjadi gangguan disurik.
Pada anak laki-laki di bawah 10 tahun, suhu tubuh sering naik, dan pada anak laki-laki 10-14 tahun, gangguan buang air kecil mendominasi.

Gejala ISK pada orang dewasa adalah peningkatan frekuensi dan gangguan buang air kecil, demam, lemas, menggigil, nyeri di atas pubis, sering menjalar ke bagian lateral perut dan punggung bawah. Wanita sering mengeluh keputihan, pria sering mengeluh keputihan.

Gambaran klinis pielonefritis ditandai dengan gejala yang diucapkan: panas tubuh, nyeri di perut dan di daerah pinggang, kelemahan dan kelelahan, gangguan disurik.

Kami merekomendasikan membaca:

DIAGNOSTIK INFEKSI SALURAN KEMIH

Untuk membuat diagnosis, dokter mencari tahu keluhan pasien, menanyakan tentang timbulnya penyakit, tentang adanya patologi bersamaan. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan umum terhadap pasien dan memberikan arahan untuk pemeriksaan.

Bahan biologis utama untuk penelitian dalam kasus dugaan ISK adalah urin yang dikumpulkan di tengah buang air kecil setelah toilet menyeluruh perineum dan genitalia eksterna. Untuk biakan bakteriologis, urin harus dikumpulkan dalam wadah steril. Laboratorium melakukan pemeriksaan klinis dan analisis biokimia urin, lakukan penaburan bahan pada media nutrisi untuk mengidentifikasi agen penyebab proses infeksi.

Penting:urin yang disiapkan untuk analisis harus segera dikirim ke laboratorium, karena setiap jam jumlah bakteri di dalamnya berlipat ganda.

Jika perlu, dokter meresepkan ultrasound pada saluran genitourinari, studi x-ray, CT, MRI, dll. Dan kemudian, berdasarkan hasil yang diperoleh, mengkonfirmasi atau tidak diagnosis ISK, membedakan tingkat kerusakan dan menunjukkan ada tidaknya faktor yang memperumit perjalanan penyakit.

Seorang pasien yang didiagnosis dengan infeksi saluran kemih dapat menerima perawatan baik secara rawat jalan maupun di rumah sakit. Itu semua tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan perjalanan penyakit, pada adanya faktor komplikasi.

Penting: setiap proses infeksi pada organ kemih harus dirawat oleh dokter: terapis, dokter anak, ahli nefrologi atau ahli urologi. Pengobatan sendiri mengancam perkembangan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Dengan infeksi saluran kemih, pengobatan dimulai dengan tindakan rejimen. Mereka termasuk batasan aktivitas fisik, sering dan teratur (setiap dua jam) buang air kecil, minum banyak air untuk meningkatkan jumlah urin. Dalam kasus yang parah, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur.

Daging asap dan bumbu-bumbu harus dikeluarkan dari diet, lebih banyak makanan yang mengandung asam askorbat. Ini diperlukan untuk mengasamkan urin.

Dari obat-obatan, antibiotik atau sulfonamid diresepkan tanpa gagal, yang sensitif terhadap agen infeksi yang diidentifikasi pada pasien. Komorbiditas sedang dirawat.

Dengan diucapkan Gambaran klinis ISK digunakan antispasmodik, antipiretik, antihistamin dan obat penghilang rasa sakit. Fitoterapi dan fisioterapi memberikan efek yang baik. Menurut indikasi, pengobatan antiinflamasi lokal dilakukan - pemasangan larutan obat melalui uretra ke dalam kandung kemih.

PENCEGAHAN INFEKSI SALURAN KEMIH

Pencegahan ISK adalah sebagai berikut:

deteksi tepat waktu dan eliminasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan infeksi pada saluran kemih (kelainan anatomis, proses inflamasi dalam tubuh, gangguan hormonal, dll.);
melakukan gaya hidup sehat kehidupan dan kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
pengobatan penyakit yang ada;
untuk wanita - pendaftaran ke dokter untuk kehamilan pada tahap paling awal.

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, pengamat medis

Sistem kemih orang dari kedua jenis kelamin terdiri dari uretra (pada pria lebih panjang dan lebih sempit), kandung kemih, ureter dan ginjal. sistem reproduksi pada pria, itu termasuk testis yang terletak di skrotum, kelenjar prostat, vesikula seminalis, dan vas deferens. Pada wanita, organ reproduksi termasuk rahim dengan: saluran tuba, ovarium, vagina, vulva.

Organ-organ sistem kemih dan reproduksi terkait erat karena kekhasan struktur anatomi. Peradangan pada organ genitourinari cukup umum baik pada pria maupun wanita.

Karena kekhasan struktur anatomi sistem genitourinari wanita, infeksi saluran genitourinari dengan mikroorganisme patogen lebih sering terjadi pada mereka daripada pada pria. Faktor risiko wanita - usia, kehamilan, persalinan. Karena itu, dinding panggul kecil dari bawah melemah dan kehilangan kemampuan untuk menopang organ-organ pada tingkat yang diperlukan.

Mengabaikan aturan kebersihan pribadi juga berkontribusi pada peradangan organ sistem.

Di antara penyakit radang sistem genitourinari, yang paling umum adalah:

uretritis;
sistitis;
pielonefritis.

wanita juga:

endometritis;
servisitis;
radang usus besar;
vulvitis.

laki-laki juga:

prostatitis.

Selain itu, bentuk penyakit kronis lebih umum, gejalanya tidak ada selama remisi.

Uretritis

Uretritis - radang uretra. Gejala penyakit ini adalah:

kesulitan buang air kecil yang menyakitkan, di mana sensasi terbakar muncul; jumlah panggilan ke toilet meningkat;
keluarnya cairan dari uretra, yang menyebabkan kemerahan dan lengketnya lubang uretra;
tingkat leukosit yang tinggi dalam urin, yang menunjukkan adanya fokus peradangan, tetapi tidak ada jejak patogen.

Tergantung pada patogen yang menyebabkan uretritis, penyakit ini dibagi menjadi dua jenis:

uretritis menular tertentu, misalnya, sebagai akibat dari perkembangan gonore;
uretritis nonspesifik, agen penyebabnya adalah klamidia, ureaplasma, virus dan mikroorganisme lainnya (patogen dan patogen kondisional).

Selain itu, penyebab peradangan mungkin bukan infeksi, tetapi infeksi dangkal. reaksi alergi atau trauma setelah penempatan kateter yang salah.

Sistitis

Sistitis adalah peradangan pada lapisan kandung kemih. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Penyebab sistitis menular adalah Escherichia coli, klamidia atau ureaplasma. Namun, masuknya patogen ini ke dalam tubuh tidak serta merta menyebabkan penyakit. Faktor risiko adalah:

duduk lama, sering sembelit, preferensi untuk pakaian ketat, mengakibatkan gangguan sirkulasi darah di daerah panggul;
penurunan kekebalan;
efek iritasi pada dinding kandung kemih zat yang merupakan bagian dari urin (saat makan makanan pedas atau matang);
mati haid;
diabetes;
patologi bawaan;
hipotermia.

Di hadapan proses inflamasi di organ lain dari sistem genitourinari, ada kemungkinan besar infeksi memasuki kandung kemih.

Bentuk akut sistitis dimanifestasikan oleh keinginan yang sering untuk buang air kecil, prosesnya menjadi menyakitkan, jumlah urin menurun tajam. Penampilan perubahan urin, khususnya, transparansi menghilang. Rasa sakit juga muncul di antara desakan di daerah kemaluan. Itu tumpul, memotong atau terbakar di alam. Pada kasus yang parah, selain gejala ini, demam, mual, dan muntah muncul.

Pielonefritis

Radang panggul ginjal adalah yang paling berbahaya di antara infeksi lain pada sistem genitourinari. penyebab umum pielonefritis pada wanita adalah pelanggaran aliran urin, yang terjadi selama kehamilan karena peningkatan rahim dan tekanan pada organ di dekatnya.

Pada pria, penyakit ini merupakan komplikasi dari adenoma prostat, pada anak-anak merupakan komplikasi dari influenza, pneumonia, dll.

Pielonefritis akut berkembang secara tiba-tiba. Pertama, suhu naik tajam dan kelemahan muncul, sakit kepala dan kedinginan. Keringat meningkat. Gejala terkait mungkin ada mual dan muntah. Dengan tidak adanya pengobatan, ada dua cara untuk mengembangkan penyakit:

transisi ke bentuk kronis;
perkembangan proses supuratif di organ (tanda-tandanya adalah lonjakan suhu yang tajam dan memburuknya kondisi pasien).

endometritis

Penyakit ini ditandai dengan proses inflamasi di dalam rahim. Hal ini disebabkan oleh staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli dan mikroba lainnya. Penetrasi infeksi ke dalam rongga rahim difasilitasi dengan mengabaikan aturan kebersihan, pergaulan bebas, dan penurunan kekebalan umum.

Selain itu, peradangan dapat berkembang sebagai akibat dari komplikasi intervensi bedah seperti aborsi, probing atau histeroskopi.

Gejala utama penyakit ini adalah:

kenaikan suhu;
rasa sakit di perut bagian bawah;
keputihan (berdarah atau bernanah).

servisitis

Peradangan serviks terjadi akibat infeksi di rongganya, yang ditularkan secara seksual. Juga dapat memprovokasi perkembangan servisitis penyakit virus: herpes, papiloma, dll. Segala kerusakan (saat melahirkan, aborsi, manipulasi medis) menyebabkan penyakit karena pelanggaran integritas selaput lendir.

Manifestasi klinis khas untuk proses inflamasi:

ketidaknyamanan saat berhubungan seksual, terkadang nyeri;
keluarnya lendir dari vagina;
ketidaknyamanan atau nyeri di perut bagian bawah;
demam, malaise umum.

Kolpitis

Kolpitis, atau vaginitis - radang vagina, yang disebabkan oleh Trichomonas, jamur Candida, virus herpes, E. coli. Pasien mengeluhkan gejala-gejala berikut:

memulangkan;
berat di perut bagian bawah atau di daerah vagina;
pembakaran;
ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Selama pemeriksaan, dokter mengamati hiperemia, pembengkakan selaput lendir, ruam, formasi berpigmen. Dalam beberapa kasus, area erosif muncul.

Vulvitis

Peradangan pada alat kelamin luar. Ini termasuk pubis, labia, selaput dara (atau sisa-sisanya), ruang depan, kelenjar Bartholin, bohlam. Vulvitis disebabkan oleh patogen infeksius: streptokokus, E. coli, klamidia, dll.

Faktor yang memprovokasi adalah:

seks oral;
minum antibiotik, obat hormonal dan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh;
diabetes;
leukemia;
penyakit onkologis;
proses inflamasi di organ lain dari sistem genitourinari;
inkontinensia urin;
sering masturbasi;
mandi air panas berlebihan;
ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi.

Anda dapat mengidentifikasi adanya proses inflamasi dengan gejala-gejala berikut:

kemerahan pada kulit;
busung;
rasa sakit di vulva;
terbakar dan gatal;
adanya gelembung, plak, bisul.

prostatitis

Peradangan prostat. Bentuk kronis penyakit ini mempengaruhi sekitar 30% pria berusia 20 hingga 50 tahun. Ada dua kelompok tergantung pada penyebab terjadinya:

prostatitis menular yang disebabkan oleh bakteri, virus atau jamur;
prostatitis kongestif, yang terjadi karena proses yang sesuai di kelenjar prostat (melanggar aktivitas seksual, pekerjaan menetap, preferensi untuk pakaian dalam ketat, penyalahgunaan alkohol).

Ada faktor risiko yang juga memicu perkembangan proses inflamasi. Ini termasuk:

penurunan kekebalan;
gangguan hormonal;
proses inflamasi di organ terdekat.

Penyakit ini dapat dideteksi dengan gejala khas. Pasien merasa tidak enak badan, yang dapat disertai demam, mengeluh nyeri pada perineum dan sering mendesak untuk buang air kecil. Bentuk kronis prostatitis bisa asimtomatik dan mengingatkan dirinya sendiri hanya selama periode eksaserbasi.

Diagnostik

Sebelum meresepkan pengobatan, pasien dengan dugaan peradangan pada sistem genitourinari memerlukan pemeriksaan urologis.

Pemeriksaan tersebut meliputi:

pemeriksaan ultrasonografi ginjal, kandung kemih;
pemeriksaan urin dan darah;
kemungkinan sistoskopi, tomografi komputer, pielografi sesuai indikasi individu.

Hasil pemeriksaan menentukan diagnosis yang akan ditegakkan dan pengobatan apa yang diberikan kepada pasien.

Perlakuan

Untuk menghentikan proses inflamasi, obat digunakan.

Tujuan pengobatan etiologi adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Untuk melakukan ini, Anda perlu menentukan dengan benar patogen dan sensitivitasnya terhadap agen antibakteri. Agen penyebab umum infeksi saluran kemih adalah Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Pemilihan obat mempertimbangkan jenis patogen dan karakteristik individu tubuh pasien. Antibiotik yang lebih sering diresepkan jarak yang lebar tindakan. Selektivitas obat ini tinggi, efek toksik pada tubuh minimal.

Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala umum dan lokal penyakit.

Selama perawatan, pasien berada di bawah pengawasan medis yang ketat.

Anda dapat mempercepat proses penyembuhan dengan mengikuti aturan berikut:

Minum air putih yang cukup per hari dan minimal 1 sdm. jus cranberry tanpa gula.
Hindari makanan asin dan pedas dari diet Anda.
Batasi penggunaan makanan manis dan bertepung selama perawatan.
Menjaga kebersihan organ genital luar.
Gunakan sabun asam (Lactophilus atau Feminu).
Batalkan akses ke perairan umum, termasuk hot tub dan kolam renang.
Menolak sering berganti pasangan seksual.

Perhatian juga harus diberikan untuk meningkatkan kekebalan. Ini akan menghindari kekambuhan penyakit.

Peradangan pada sistem genitourinari adalah masalah umum masyarakat modern. Itu sebabnya pemeriksaan rutin dan kunjungan pencegahan ke dokter harus menjadi norma.

Peradangan kandung kemih selalu muncul dengan latar belakang dua faktor penting: adanya katalis dan kekebalan yang melemah. Ke baris pertama terapi obat termasuk obat-obatan yang menghilangkan penyebab penyakit. Setelah menyelesaikan perawatan utama, wajib meresepkan obat untuk pemulihan. operasi normal sistem genitourinari dan stimulasi pertahanan lokal tubuh.

Imunomodulator untuk sistitis diresepkan dalam waktu singkat tidak lebih dari 3 bulan. Perawatan dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang spesialis. Penting untuk mencegah berkembangnya ketergantungan tubuh pada obat-obatan.

Bisakah sistitis disebabkan oleh gangguan kekebalan?

Tidak. Proses inflamasi selalu dikaitkan dengan infeksi atau cedera. Sistem kekebalan yang lemah saja tidak dapat memicu sistitis. Pengecualian kecil: memiliki penyakit autoimun ketika fungsi pelindung tubuh gagal dan mulai menyerang sel sehat. Kondisi ini diamati tidak lebih dari 2-3% kasus dari jumlah total peradangan yang didiagnosis.

Sistitis dapat berkembang karena penurunan kekebalan hanya jika ada faktor infeksi dalam sistem genitourinari. Tubuh tidak mampu mengatasi mikroflora patogen sendiri, memungkinkan mikroba patogen memasuki rongga kandung kemih, menyebabkan perubahan patologis. Imunitas lemah selalu diamati pada peradangan kronis.

Mekanisme kekebalan untuk perkembangan sistitis meliputi dua katalis utama:

Setelah penetrasi patogen ke dalam kandung kemih, mereka tidak langsung menyebabkan peradangan, tetapi menunggu sampai fungsi pelindung tubuh melemah. Sistitis dapat berkembang dalam 1-2 bulan dari infeksi. Ini memulai proses inflamasi: stres, hipotermia, flu atau SARS.
Dalam proses terapi antibiotik sistitis, pukulan menghantam sistem kekebalan tubuh. Bersama dengan bakteri patogen mikroflora yang berguna dihancurkan. Jika tubuh gagal pulih waktu yang singkat, terjadi infeksi ulang.

Setelah menyelesaikan kursus utama antibiotik, ahli urologi bersama dengan ahli imunologi akan memutuskan apakah itu tepat untuk dilakukan perawatan kompleks untuk memulihkan kekuatan pertahanan lokal. Jika, secara umum, tubuh mengatasi infeksi, penggunaan vitamin dan perubahan pola makan diindikasikan. Pada pelanggaran berat diperlukan imunoterapi. Perawatan dilakukan dengan obat stimulan.

Bagaimana dan bagaimana meningkatkan kekebalan terhadap latar belakang sistitis

Ada medis metode non-obat. Obat imunoterapi diresepkan dalam kursus kecil. Pada sekitar 70% kasus, pengobatan seperti itu umumnya tidak diperlukan. Bahaya pil imunomodulator adalah tubuh secara bertahap terbiasa makan, setelah itu menolak untuk melawan infeksi sendiri.

Menjaga kekebalan pada penyakit kandung kemih dilakukan dengan beberapa jenis obat:

Memulihkan agen- obat tidak diklasifikasikan sebagai imunokorektor. Tujuan dari penunjukan ini adalah untuk mengembalikan mikroflora normal dari sistem genitourinari, sehingga memastikan perlindungan yang andal dari infeksi.
Untuk meningkatkan kekebalan selaput lendir, Anda bisa menggunakan obat Urolesan, Canephron, Cyston dan Monurel. Obat-obatan disiapkan berdasarkan tanaman obat, dikenal karena efek regeneratif dan restoratifnya.
Stimulasi kekebalan- Tujuan terapi adalah untuk meningkatkan daya tahan selaput lendir terhadap infeksi jenis patogen tertentu. Misalnya, Urovax telah terbukti efektif dalam pengobatan sistitis yang disebabkan oleh Escherichia coli dan memiliki prinsip serupa paparan vaksinasi.
Hasil yang baik ditunjukkan oleh supositoria Viferon dan tablet Licopid, yang membantu memulihkan fungsi pelindung kandung kemih selama peradangan berulang yang berkepanjangan.

Obat imunostimulan digunakan selama masa pemulihan dan untuk pencegahan eksaserbasi sistitis kronis. Dalam melakukannya, beberapa tindakan pencegahan diambil.

Ada yang disebut pedoman atau protokol internasional untuk pengobatan proses inflamasi di kandung kemih. Dokumen tersebut berisi pengalaman ahli urologi dari berbagai negara. Secara khusus, pedoman tersebut berbicara tentang perlunya imunoterapi jangka pendek, tidak lebih dari 3 bulan. Penggunaan stimulan lebih lama dari jangka waktu yang terbatas dapat menyebabkan penyakit autoimun yang parah.

Metode imunoterapi non-obat untuk sistitis

Dalam kebanyakan kasus, untuk meningkatkan mikroflora, tidak perlu minum stimulan untuk waktu yang lama. obat-obatan. Cukup menggunakan metode terapi rakyat dan mengubah gaya hidup Anda.

Cara utama untuk memperkuat kekebalan lokal kandung kemih:

Minuman yang berlimpah - air mencuci keluar mikroflora patogen, yang memungkinkan mukosa pulih;
tanaman obat- echinacea, mawar liar, raspberry, elderberry dengan satu atau lain cara memperkuat fungsi pelindung tubuh. Apotek menjual tincture yang sudah jadi. Jika diinginkan, rebusan dapat disiapkan secara mandiri. Untuk pencegahan sistitis, dianjurkan untuk minum persiapan urologis selama eksaserbasi penyakit musim gugur-musim semi.

Infeksi saluran kemih pada wanita dikaitkan dengan uretra pendek, yang terletak di dekat anus. Pria memiliki struktur tubuh yang sama sekali berbeda dan kurang rentan terhadap infeksi saluran kemih. Seringkali, banyak penyakit bahkan tidak memanifestasikan dirinya, tetapi pria bertindak sebagai pembawa infeksi. Dan tidak teratur dan tidak terlindungi hubungan intim menjadi penyebab pertama penyakit pada sistem perkemihan.

Infeksi saluran kemih pada wanita

Infeksi pada sistem genitourinari pada wanita adalah efek patologis yang disebabkan oleh mikroorganisme berbahaya tertentu. Penyakit saluran kemih ditandai dengan peradangan yang dapat dengan mudah diobati dengan: tahap awal atau jika tanda-tandanya diabaikan, itu menjadi kronis. Dokter mana yang mengobati penyakit? Jawabannya hanya tergantung pada ruang lingkup sistem genitourinari dan stadiumnya. Ini bisa menjadi terapis, ahli urologi, ginekolog, spesialis penyakit menular dan bahkan ahli bedah.

Kemungkinan penyakit menular

Penyakit paling umum dari sistem genitourinari:

Apa yang menyebabkan?

Bulu kemaluan. Infeksi virus genitourinari diperoleh melalui hubungan seksual melalui luka kecil atau retakan. Begitu berada di dalam tubuh, mereka tetap hidup sebagai infeksi laten, dan memanifestasikan diri mereka dalam kondisi yang menguntungkan.
Klamidia. Infeksi ini hanya terjadi selama hubungan seksual dari orang yang terinfeksi.
Uretritis. Bahkan bisa terjadi karena cedera organ.
vagina. Ini disebabkan oleh infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual atau penyakit jamur yang sudah ada.
Gonorea. Infeksi pada sistem genitourinari dapat dideteksi setelah kontak seksual tanpa menggunakan alat kontrasepsi. Sangat mudah untuk menyembuhkan penyakit jika terdeteksi tepat waktu, jika tidak, konsekuensinya sangat serius.

agen penyebab peradangan

Mikroba dan bakteri memicu proses inflamasi.

Infeksi saluran kemih pada wanita sering terjadi setelah berhubungan seksual tanpa pengaman dan promiscuous. Infeksi saluran kemih dapat disebabkan oleh mikroorganisme seperti: gonococcus, ureaplasma, treponema pucat, mikoplasma, Trichomonas, klamidia, jamur dan virus. Semua mikroba berbahaya menyebabkan perkembangan peradangan. Sebagai pesan, tubuh mengirimkan sinyal penyakit sebagai gejala.

Jenis infeksi

Penyakit pada sistem kemih memicu banyak infeksi. Tergantung pada lokasinya, infeksi dibagi menjadi:

Infeksi saluran kemih bagian atas (pielonefritis).
Infeksi bagian bawah organ kemih(sistitis dan uretritis).

Infeksi juga dibedakan dari asalnya:

Tidak rumit. Aliran keluar urin tidak ada, gangguan fungsional tidak diamati.
Rumit. Aktivitas fungsional terganggu, anomali diamati.
RSUD. Infeksi berkembang selama manipulasi diagnostik dan terapeutik pada pasien.
Di luar rumah sakit. Infeksi organ tidak terkait dengan intervensi medis.

Tentang gejala penyakit menular, patologi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

klinis;
tanpa gejala;
infeksi saluran kemih tersembunyi.

Penularan dan Penyebabnya

Infeksi sering ditularkan secara seksual.

Infeksi pada ginjal dan saluran kemih, berdasarkan hal di atas, diperoleh dalam kondisi seperti itu:

Hubungan intim yang tidak terlindungi (infeksi paling umum).
Infeksi menaik, sebagai akibat dari mengabaikan kebersihan.
melalui limfatik dan pembuluh darah ketika penyakit inflamasi mulai berkembang (misalnya, karies gigi, influenza, pneumonia, penyakit usus).

Penyebab penyakit pada sistem genitourinari dan ginjal adalah:

gangguan metabolisme;
hipotermia tubuh;
situasi stres;
hubungan intim promiscuous.

Gejala khas

Seringkali infeksi saluran kemih disertai dengan buang air kecil yang menyakitkan.

Penyakit pada saluran genitourinari ditandai dengan gejala tertentu. Pada proses inflamasi diagnostik diperlukan. Semua penyakit berjalan dengan cara yang berbeda, tetapi manifestasi utamanya adalah:

rasa sakit;
ketidaknyamanan dan kecemasan yang mengganggu saluran genitourinari;
gatal, terbakar dan kesemutan;
memulangkan;
buang air kecil bermasalah;
ruam pada alat kelamin;
neoplasma (papiloma dan kondiloma).

Prosedur dan tes diagnostik

Sangat mudah untuk mencegah penyakit ginjal dan organ kemih pada seseorang, Anda harus meminumnya setidaknya setahun sekali analisis umum darah dan urin. Dalam urin awalnya akan terlihat bakteri berbahaya. Diagnosis akan membantu mendeteksi atau mencegah infeksi dan penyakit sebelumnya. Jika ada penurunan kesehatan, maka spesialis harus segera memeriksa orang tersebut. Ultrasonografi juga akan membantu mengidentifikasi perubahan struktural. Pemeriksaan rontgen ginjal dan kandung kemih. Ini bisa berupa ultrasound dan urografi, cystography, nephroscintigraphy, cystoscopy dan tomography.

Pengobatan Terapan untuk Infeksi Saluran Kemih

Penggunaan antibiotik merupakan prasyarat untuk terapi obat.

Perawatan sistem genitourinari terdiri dari asupan antibiotik wajib. Spesialis selalu menentukan pendekatan individu, oleh karena itu, perlu untuk secara ketat mematuhi rekomendasi untuk menghindari kemungkinan efek samping. Untuk pengobatan dapat digunakan teknik yang kompleks, misalnya obat-obatan dan jamu. Penting untuk mengikuti diet yang mengecualikan penggunaan elemen yang mengiritasi. Selama perawatan, penting untuk mengamati rejimen minum.

Obat antibakteri

Antibiotik akan membantu meredakan peradangan. Antibiotik berikut digunakan untuk pengobatan: Ceftriaxone, Norfloxacin, Augmentin, Amoxiclav, Monural, Canephron. Obat dipilih sesuai dengan prinsip:

Obat harus diekskresikan langsung melalui ginjal.
Obat harus secara aktif mempengaruhi patogen flora uropatogenik.
Terapi harus dipilih sedemikian rupa untuk mendapatkan hasil yang paling efektif dengan konsekuensi yang minimal.

Sistitis bakteri, seperti penyakit menular lainnya, disertai dengan penurunan kekebalan. Tetapi dokter dalam perawatannya semakin memberikan preferensi secara eksklusif pada antibiotik, melupakan dukungan. sistem kekebalan. Akibatnya, eksaserbasi terjadi lebih sering dan berlangsung lebih lama. Bagaimana imunomodulator membantu dalam memerangi penyakit kronis, Medaboutme akan memberi tahu.

Penyebab sistitis bakteri

Seringkali, ahli urologi mengaitkan sistitis bakteri dengan autoinfeksi. Dengan kata lain, mereka menganggapnya sebagai penyakit yang disebabkan oleh bakteri tubuh sendiri. Sampai batas tertentu, definisi ini benar. Memang, paling sering penyebab sistitis adalah mikroorganisme yang membentuk flora normal usus.

Sistitis bakteri adalah penyakit yang terutama menyerang wanita. Selektivitas ini tidak disengaja dan dikaitkan dengan struktur anatomi sistem saluran kencing. Uretra(uretra), pendek dan lebar, terbuka di dekat vagina dan dubur tempat berbagai bakteri hidup.

Biasanya, rongga kandung kemih steril. Bahkan jika beberapa mikroba masuk ke dalam, mekanisme perlindungan diaktifkan dengan cepat dan eliminasi efektif mereka di luar. Namun, beberapa faktor dapat mengganggu kerjanya dan menyebabkan sistitis, yang penyebabnya adalah agen bakteri dari mikroflora wanita itu sendiri:

Ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.
Kehidupan seks yang aktif.
Hipotermia.
Mengenakan pakaian sintetis yang ketat dan pas.
Penyakit radang alat kelamin.
Penyakit menular seksual yang menyertai.

Tidak ada penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang lengkap tanpa penggunaan antibiotik, tidak terkecuali sistitis. Pilihan obat harus didasarkan pada hasil kultur urin, yang mencerminkan: bakteri mana yang menjadi penyebab peradangan dan antibiotik mana yang efektif melawannya. Namun, dalam praktiknya ini tidak selalu layak, karena penelitian dilakukan dalam waktu seminggu, dan pengobatan harus ditentukan sejak hari-hari pertama penyakit. Kemudian dokter, memilih obat, dipandu oleh data statistik. Menurut multicenter penelitian epidemiologi dilakukan di Rusia, agen penyebab sistitis yang paling umum adalah perwakilan dari flora usus - E. coli (Escherichia coli).

Antibiotik yang diresepkan untuk sistitis harus efektif dan aman. Oleh karena itu, persyaratan utama bagi mereka adalah:

Spektrum aksi, yang mencakup patogen paling umum.
Dampak minimal pada organ dan sistem, kecuali saluran kemih.

Masalah utama dalam pengobatan penyakit menular di dunia modern resistensi bakteri terhadap agen antimikroba. Banyak antibiotik yang sebelumnya berhasil digunakan untuk mengobati sistitis tidak lagi relevan. Namun, di gudang dokter masih ada obat yang terbukti. Misalnya, fosfomycin (Monural), satu dosis yang cukup untuk menghilangkan gejala akut dengan penyakit yang tidak rumit. Dalam kasus ketika diperlukan antibiotik yang lebih lama, preferensi diberikan pada obat-obatan dari kelompok fluoroquinolone (ciprofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, dan lainnya).

Antibiotik untuk sistitis kronis juga digunakan sebagai profilaksis untuk eksaserbasi, ketika kehidupan seks yang aktif menjadi faktor yang memprovokasi.

Keadaan kekebalan pada sistitis

Sistem kekebalan tidak hanya mencakup sel-sel khusus dan faktor pertahanan, tetapi juga berbagai penghalang: kulit dan selaput lendir merupakan garis pertahanan pertama melawan berbagai infeksi. Termasuk selaput lendir yang melapisi kandung kemih. Selama berbagai percobaan, serta Riset klinikal ketahanannya terhadap bakteri telah terbukti, yang disediakan oleh lapisan tipis zat yang disebut glikokaliks. Karena itu, bakteri tidak dapat menempel pada dinding, dan karenanya terhanyut oleh aliran urin.

Pada kursus kronis sistitis bakteri, sel penghasil glikokaliks rusak dan pertahanan melemah. Setelah proses ini, kekebalan lokal kandung kemih terganggu - produksi interferon, dan keseimbangan sistem kekebalan lainnya juga bergeser. Ini seperti lingkaran setan yang tidak mudah putus.

Imunomodulator sebagai obat untuk sistitis

Jelas, antibiotik untuk sistitis, meskipun merupakan bagian integral dari pengobatan, harus digunakan bersama dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Imunomodulator yang digunakan dalam periode akut penyakit, dapat mengurangi tingkat peradangan selaput lendir, mengurangi keracunan tubuh dan mempercepat pemulihan. Juga, penggunaannya dibenarkan pada sistitis kronis sebagai terapi pencegahan untuk eksaserbasi daripada dosis rendah antibiotik.

Obat untuk sistitis Uro-Vaxom mengandung lisat bakteri dari 18 jenis coli dan bekerja berdasarkan prinsip vaksinasi. Merangsang kerja tautan seluler kekebalan, meningkatkan produksi interferonnya sendiri dan meningkatkan kekebalan lokal dalam kaitannya dengan flora usus.

Gepon adalah obat imunomodulator lain untuk sistitis. Ini digunakan dalam bentuk berangsur-angsur kandung kemih dan memiliki pengucapan aksi lokal. Ini mengurangi peradangan dan menyembuhkan selaput lendir, yang berarti dengan cepat menghilangkan gejala seperti rasa sakit dan terbakar.

Keuntungan besar imunomodulator dibandingkan dengan antibiotik adalah tidak adanya efek samping dengan penggunaan jangka panjang.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak faktor yang dapat memicu sistitis bakteri, penyebab perkembangannya adalah berbagai mikroorganisme, dalam banyak kasus mewakili flora usus normal. Peradangan selaput lendir kandung kemih disertai dengan penurunan kekebalan, dan oleh karena itu pengobatan harus lengkap dan menggabungkan penggunaan antibiotik, serta agen imunomodulasi untuk sistitis. Normalisasi sistem kekebalan - poin penting dalam terapi proses akut dan pencegahan kronis Menyatakan efek positif dan tidak adanya efek samping memungkinkan untuk mengambil imunomodulator baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang.