Koreksi penglihatan laser. Konsekuensi. Ulasan. Mempertaruhkan. Risiko gangguan penglihatan malam pasca operasi. Komplikasi karena peralatan berkualitas buruk atau spesialis yang tidak memenuhi syarat

Paling sering, penyebab komplikasi setelah koreksi penglihatan laser (LKZ) terletak pada reaksi pribadi tubuh terhadap operasi.

Komplikasi dapat menyebabkan gangguan penglihatan: terjadinya astigmatisme, penolakan retina, penglihatan ganda bermata, kekeruhan kornea, pertumbuhan ke dalam epitel, konjungtivitis.

Manfaat koreksi penglihatan laser

Perlu dicatat bahwa dengan bantuan LKZ Anda dapat segera memperbaiki beberapa masalah dengan penglihatan secara komprehensif. Jika karena alasan tertentu seseorang tidak dapat memakai kacamata atau lensa (misalnya karena suatu profesi), maka koreksi laser akan menjadi satu-satunya jalan keluar.

Selain untuk meningkatkan penglihatan, ada keuntungan sebagai berikut:

• Keamanan metode.
• Tidak perlu perawatan rumah sakit pasca operasi.
• Tidak perlu menggunakan anestesi umum.

Referensi. Operasi kornea lamelar refraktif ditemukan pada tahun 1940 berkat karya dr. Yusuf I. barak. Operasi koreksi penglihatan laser pertama dilakukan di klinik Berlin pada tahun 1985 dan sejak itu telah berhasil dipraktekkan di seluruh dunia.

Apa yang berbahaya LKZ: kemungkinan bahaya dari operasi

Kontraindikasi:

• selalu miopia progresif;
• proses inflamasi di dalam tubuh, mempengaruhi mata;

• perubahan distrofik pada retina;
• diabetes ;
• glaukoma;
• katarak;
• gugup terutama selama eksaserbasi.

Jika semua kontraindikasi diperhitungkan, maka risikonya minimal. Menurut statistik medis, komplikasi hanya terjadi di 25%. Untuk menghindari bahaya bagi kesehatan, koreksi laser harus dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi dan sesuai dengan rekomendasi dari spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan status kesehatan pasien dan kontraindikasi pribadi.

Komplikasi setelah koreksi penglihatan laser: betapa mengerikannya

Beberapa komplikasi dapat terjadi setelah koreksi penglihatan laser.

Kekeruhan pasca operasi atau erosi kornea

Kekeruhan kornea disebabkan oleh sel yang membusuk. Mereka menghasilkan sekresi yang secara langsung mempengaruhi transparansi kornea. Untuk mengatasi masalah, tetes digunakan, di kasus ekstrim intervensi laser dianjurkan. Erosi kornea derajat yang bervariasi mungkin muncul dengan goresan dan mikrotraumas selama koreksi. Dengan perawatan pasca operasi yang tepat, mata sembuh dengan sendirinya.

Foto 1. Kekeruhan pada kornea setelah operasi laser. Bintik-bintik putih kecil muncul di area mata.

Cedera traumatis pada flap kornea

Potongan tutup berkualitas buruk: tipis, kecil, pendek, tidak rata, potongan kaki - cukup jarang. Untuk ahli bedah yang sangat terampil, risikonya adalah: 1% . Jika, karena kerusakan, koreksi lebih lanjut tidak memungkinkan, flap dikembalikan ke tempatnya tanpa mengganggu lapisan tengah kornea. Operasi berikutnya diperbolehkan tidak lebih awal dari enam bulan kemudian.

Perpindahan murid

Korektopia - pelanggaran posisi alami pupil, di mana ia bergeser ke samping atau berubah bentuk. Disebabkan oleh beban yang kuat pada lensa. Korektopia mungkin atau mungkin tidak mempengaruhi ketajaman visual. Jika penglihatan memburuk dengan cepat, menyebabkan ambliopia, maka pembedahan diperlukan.

Foto 2. Korektopia setelah koreksi penglihatan laser. Pupil telah bergeser dari bagian tengah kornea mata.

Anda juga akan tertarik pada:

Risiko kerusakan pada retina atau sklera mata

Komplikasi yang cukup umum, ini juga dapat mencakup kerapuhan bola mata. Itu dihilangkan secara medis atau pembedahan, tergantung pada keadaan organ visual.

Keratokonus pasca operasi

Deformitas kornea berupa kerucut yang disebabkan oleh penipisan kornea dan tekanan intraokular, yaitu kemerosotan kompleks dalam jangka menengah. Berkembang secara bertahap. Kornea melunak dan melemah, penglihatan menjadi lebih buruk, dan terjadi deformasi. Keratoconus mungkin memerlukan transplantasi kornea donor.

Foto 3. Mata manusia dengan keratoconus. Ketika penyakit terjadi, kornea mengambil bentuk kerucut.

Hipokoreksi dan hiperkoreksi

Hipokoreksi adalah koreksi penglihatan yang tidak memadai. Dengan komplikasi ini, koreksi berulang ditentukan, tetapi dengan penggunaan teknik tambahan. Orang dengan rabun jauh dan rabun jauh sangat rentan terhadap kerusakan ini. Hiperkoreksi - peningkatan penglihatan yang berlebihan (lebih).

Ini adalah kejadian umum dan biasanya sembuh dengan sendirinya. dalam beberapa bulan. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan kacamata yang lemah. Untuk nilai masalah lain, intervensi laser berulang mungkin diperlukan.

Sindrom mata kering

Kekeringan yang tidak menyenangkan di mata, mungkin rasa kehadiran lembaga asing, perasaan kelopak mata "macet". Pada DES, robekan tidak cukup membasahi sklera. Dianggap salah satu yang paling komplikasi yang sering terjadi.

Melewati sekitar setelah 10-14 hari setelah koreksi. Dokter mata merekomendasikan penggunaan tetes khusus. Jika mata kering tidak hilang dengan sendirinya, operasi kecil untuk menutup saluran air mata untuk menahan air mata dapat dilakukan.

Bahaya gangguan penglihatan malam pasca operasi

Terjadi ketika pasien memiliki pupil yang melebar. Komplikasi ini ditandai dengan kilatan cahaya terang yang tiba-tiba, munculnya "halo" di sekitar objek (efek halo), dan iluminasi objek penglihatan. Itu bisa permanen, dan juga secara signifikan mengganggu mengemudi mobil di waktu malam dan pada malam hari, juga dipengaruhi oleh kabut, salju, hujan. Jalan keluarnya adalah kacamata dengan dioptri kecil, dan tetes khusus, yang tindakannya ditujukan untuk mempersempit pupil.

Keratitis lamelar difus

Ini disebut berbeda Sands of the Sahara Syndrome. Ketika mikropartikel asing asing (di bawah katup) masuk ke mata, peradangan dimulai di sana. Gambar berubah dari tajam menjadi buram.

Epitel yang tumbuh ke dalam

Fusi sel epitel dengan lapisan permukaan kornea, dengan sel di bawah flap. Biasanya terjadi dalam beberapa minggu pertama setelah koreksi. Masalahnya terkonsentrasi pada kelonggaran flap kornea. Jarang berkembang. Koreksi dilakukan dengan intervensi bedah. Diperlukan 1-2% pasien.

Apakah mungkin menjadi buta setelah operasi?

Koreksi penglihatan laser dianggap sebagai operasi yang sangat andal, setelah itu komplikasi jarang diamati.

Sepanjang sejarah keberadaan LKZ tidak terdiagnosis tidak kehilangan penglihatan setelah prosedur ini. Hal utama adalah mematuhi semua pembatasan pasca operasi, dan kemudian hasilnya akan dijamin untuk tahun yang panjang.

Pembatasan

Sebelum prosedur pasien harus menjalani pelatihan tertentu. Ini pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi kontraindikasi, pemeriksaan mata segera sebelum LKZ dan penggunaan obat tetes anestesi setelah prosedur.

Setiap intervensi bedah dikaitkan dengan risiko komplikasi, dan koreksi penglihatan laser tidak terkecuali. Frekuensi efek samping kurang dari satu persen, namun Anda perlu membiasakan diri dengannya.

Secara umum, di sekitar koreksi penglihatan laser ada sejumlah besar mitos dan prasangka yang tidak ada hubungannya dengan kenyataan. Seringkali pasien mengalami ketakutan yang tidak berdasar dan takut kehilangan penglihatan.

Prosedur dilakukan di bawah anestesi lokal dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Obat-obatan berkualitas tinggi digunakan untuk anestesi. Segera setelah koreksi penglihatan, diperbolehkan membaca, menulis, bekerja di depan komputer.

Dan apa yang bisa dikatakan tentang ketakutan beberapa orang menjadi buta setelah manipulasi? Itu tidak mungkin! Ide dan kemampuan manufaktur dari operasi laser menghilangkan kemungkinan gangguan penglihatan dan bahkan kebutaan. Sinar laser hanya mempengaruhi jaringan superfisial kornea. Tusukan dan sayatan dalam tidak dibuat. Sepanjang sejarah operasi laser, tidak ada satu pun kasus pasien yang kehilangan penglihatan.

Selama bertahun-tahun, peningkatan visual yang dicapai melalui koreksi tidak berubah. Pengecualian adalah beberapa penyakit mata, di mana koreksi tambahan mungkin diperlukan. Manipulasi berlangsung sekitar dua puluh menit. Pasien tidak perlu berada di rumah sakit.

Pembedahan menghilangkan kehilangan darah dan kebutuhan untuk menjahit. Karena ini, durasi masa rehabilitasi berkurang secara signifikan. Prosedur ini dapat dilakukan pada kedua mata secara bersamaan. Sinar laser memiliki efek presisi tinggi pada jaringan tanpa mempengaruhi area kornea yang sehat.

Sistem otomatis meminimalkan faktor manusia. Kemungkinan kesalahan dalam pengoperasian laser tidak termasuk. Prosedur ini diresepkan untuk mengoreksi miopia, hiperopia, dan astigmatisme. Pada output kita menjadi stabil visi yang bagus. Peralatan modern telah menyederhanakan manipulasi. Jutaan orang di seluruh dunia telah melepaskan kacamata dan lensa kontak mendapatkan kembali penglihatannya. Selain keuntungan tanpa syarat, ada juga beberapa sisi negatif. Apa konsekuensi dari koreksi penglihatan laser?

Kemungkinan Komplikasi

Para ahli secara terbuka berbicara tentang kerugian dari operasi laser. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menyingkirkan astigmatisme dan rabun jauh. Hal yang sama dapat dikatakan tentang miopia tinggi. Sebagian besar waktu, prosesnya tidak berguna.

Terkadang ada ketidakakuratan dalam perhitungan dan diagnostik, yang penuh dengan koreksi yang tidak memadai. Harus dipahami bahwa koreksi laser adalah koreksi dari cacat visual yang sudah ada, tetapi tidak dapat melindungi dari kemungkinan disfungsi. Itulah sebabnya pasien yang menjalani operasi di muda, risiko presbiopia (rabun jauh pikun) tidak dikecualikan. Apalagi karena operasi awal patologi dapat berlanjut secara tidak terduga.

Koreksi penglihatan laser dapat menyebabkan perkembangan komplikasi seperti itu:

• fluktuasi ketajaman visual;
• sindrom mata kering;
• ketakutan dipotret;
• kemerahan, bengkak, robek;
• peningkatan tekanan intraokular;
• kerusakan retina;
• penyebaran infeksi;
• penurunan penglihatan senja;
• astigmatisme;
• munculnya lingkaran cahaya.

Mata kering disebabkan oleh kerusakan pada ujung saraf yang terlibat dalam kerja kelenjar lakrimal selama operasi. Mungkin perlu untuk melembabkan organ penglihatan selama enam bulan setelah prosedur.

Penglihatan senja dapat melemah selama beberapa bulan. Gangguan penglihatan yang berlangsung lebih lama terjadi pada kurang dari satu persen pasien.

Komplikasi lain dari operasi laser bisa berlebihan atau, sebaliknya, koreksi yang tidak memadai. Dalam kasus pertama, ini berarti transisi dari minus ke plus. Biasanya penglihatan membaik seiring waktu. Untuk koreksi rabun jauh terkait usia koreksi yang tidak memadai diperkenalkan dengan sengaja. Karena satu organ penglihatan dioperasikan untuk penglihatan berkualitas tinggi di kejauhan, dan yang kedua - dekat. Hanya dalam dua persen dari semua kasus ada kebutuhan untuk prosedur kedua.

Mengapa penglihatan memburuk setelah operasi laser? Biasanya, efeknya terjadi setelah beberapa hari dan tidak memiliki regresi. Pemulihan fungsi visual mungkin berhenti sebentar, lalu melanjutkan lagi. Tetapi kehilangan penglihatan sangat jarang terjadi.

Namun demikian, pada beberapa pasien, penurunan ketajaman visual diamati setelah beberapa minggu setelah koreksi. Paling sering, pasien sendiri memprovokasi perkembangan peristiwa semacam itu. Misalnya, tidak semua pasien secara sadar mengikuti rekomendasi dokter dan mulai melakukan aktivitas fisik yang intens atau membebani mata mereka. Sikap yang tidak bertanggung jawab terhadap kesehatan seseorang dapat menyebabkan tidak hanya perlambatan regenerasi, tetapi juga kemunduran. Tetapi kerusakan akan berhenti segera setelah pasien berhenti melanggar rejimen yang ditentukan oleh dokter.

Sindrom Mata Kering (DES)

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi laser menghancurkan jaringan alat mata secara minimal, kira-kira setiap detik pasien mengalami keratokonjungtivitis sicca setelah koreksi. Pasien merasakan adanya benda asing. Tampaknya baginya kelopak mata menempel pada bola mata. Biasanya ketidaknyamanan disertai dengan rasa sakit, terbakar, nyeri, gatal, kemerahan. Lachrymation tidak membawa kelegaan. Ketajaman visual berubah sepanjang hari. Ada pandangan kabur dari objek.

Sindrom mata kering adalah komplikasi umum dari operasi mata laser.

Selama operasi, film air mata rusak. Tapi dialah yang melindungi bola mata dari kekeringan, infeksi, dan iritasi. Selain itu, selama prosedur, bagian luar kornea dipotong, yang menghancurkan ujung saraf yang bertanggung jawab untuk produksi cairan air mata.

Risiko mengembangkan keratokonjungtivitis sicca meningkat dengan kasus berikut:

• mata kering sebelum operasi;
• lamur;
• penyakit kelenjar tiroid;
• hipovitaminosis;
• mati haid;
• mengambil beberapa obat-obatan;
• memakai lensa kontak;
• lama tinggal di ruangan ber-AC.

Jika faktor risiko terdeteksi, terapi penggantian air mata dilakukan beberapa minggu sebelum operasi. Obat yang efektif Terapi DES adalah preparat air mata buatan.

Anda juga dapat mengatasi kekeringan yang berlebihan dengan bantuan kedipan aktif. Ini berkontribusi pada distribusi seragam cairan air mata di seluruh permukaan bola mata. Selain itu, para ahli merekomendasikan untuk meningkatkan asupan lemak nabati dan hewani. Manfaat besar untuk peralatan visual lemak ikan Dan minyak biji rami.

Fokus utama dalam pengobatan DES adalah untuk merangsang produksi air mata dan meningkatkan stabilitas film. Pada saat yang sama, mereka menghilangkan penyebab utama proses patologis dan gejala yang mengganggu.

Pasar farmasi menawarkan berbagai macam tetes pelembab. Obat-obatan tersebut berbeda dalam konsistensi, durasi tindakan terapeutik dan keberadaan bahan aktif. Untuk pasien yang menjalani gaya hidup aktif, tabung penetes sekali pakai telah dikembangkan. Mereka tidak hanya mudah digunakan, tetapi juga memberikan kebersihan dan mencegah perkembangan proses infeksi.

Preferensi diberikan pada obat-obatan yang dengan lembut melembabkan organ penglihatan, dan juga secara efektif memerangi robekan yang tidak mencukupi. Yang terbaik adalah memilih obat untuk dasar alami, yang berbeda panjangnya efek terapeutik.

Keratokonus

Keratoconus adalah penyakit di mana kornea rusak. Ini adalah penyakit bilateral progresif yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan bahkan kecacatan.

Komplikasi dapat timbul karena alasan berikut:

• keratoconus yang tidak terdiagnosis sebelum koreksi laser;
• adanya keratoconus laten;
• pelanggaran dalam teknik operasi.

Gejala klinis komplikasi ini biasanya muncul beberapa saat setelah prosedur. Penglihatan pasien bisa sangat memburuk sehingga dia bahkan tidak bisa menghitung jari di tangannya. Saat melihat sumber cahaya, lingkaran cahaya muncul. Manifestasi lain dari penyakit ini diucapkan astigmatisme, yang tidak dapat diperbaiki.

Apa yang harus dilakukan ketika komplikasi berbahaya seperti itu terdeteksi? Sayangnya, terapi konservatif tidak efektif dalam banyak kasus. Spesialis berhasil menstabilkan kondisi dengan bantuan ikatan silang. Inti dari prosedur ini adalah pemaparan kornea terhadap radiasi ultraviolet. Dalam kasus yang parah, operasi refraktif kedua atau transplantasi kornea dilakukan.

Bagaimana menghindari efek samping

Setiap prosedur medis memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan. Ada juga batasan tertentu untuk koreksi laser. Jika mereka diabaikan, risiko konsekuensi yang tidak diinginkan meningkat secara dramatis. Jadi, koreksi laser dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

• pasien di bawah delapan belas tahun dan di atas empat puluh lima;
• katarak;
• glaukoma;
• kehamilan;
• periode laktasi;
• keratokonus;
• spasme lensa;
• diabetes;
• AIDS;
• radang sendi;
• proses inflamasi mata;
• radang sendi;
• patologi vaskular;
• presbiopia;
• ablasi retina.

Kontraindikasi relatif termasuk pilek, yang disertai dengan pilek dan batuk. Selain itu, setelah pemeriksaan pendahuluan, dokter mata dapat mendeteksi keterbatasan individu terhadap manipulasi.

Penurunan penglihatan setelah koreksi laser dengan pengerahan tenaga visual atau fisik yang intens pada hari-hari pertama periode pasca operasi

Saya ingin menyoroti beberapa dari Kontraindikasi mutlak. Mengapa operasi dilarang untuk anak di bawah umur? Intinya di masa kanak-kanak jaringan bola mata masih berkembang dan sedang dibentuk. Karena itu, ketajaman visual dapat berfluktuasi. Bahkan ketika penglihatan seratus persen tercapai, proses fisiologis dalam tubuh dapat mempengaruhi hasilnya.

Adapun negara sistem kekebalan, maka dengan sendirinya melemahnya pertahanan tubuh bukanlah batasan untuk operasi. Namun demikian, pelanggaran dalam kerja sistem kekebalan dapat meningkatkan risiko komplikasi dan memperpanjang masa pemulihan.

Berbicara tentang seperti itu penyakit serius seperti katarak, glaukoma dan ablasi retina, mereka memerlukan perawatan sebelumnya. Di hadapan patologi seperti itu, sulit bagi spesialis untuk menetapkan fitur-fitur pelanggaran fungsi visual dan melakukan koreksi dengan benar.

Untuk penyakit mata sifat inflamasi prosedur laser dapat lebih meningkatkan jalannya proses patologis. Masa rehabilitasi dalam hal ini akan berlangsung lebih lama.

Di hadapan penyakit kulit, seperti eksim, psoriasis atau neurodermatitis, ada kemungkinan besar pembentukan bekas luka keloid. Sebagai reaksi terhadap prosedur, proses sikatriks juga dapat terjadi pada jaringan mata, dan ini penuh dengan kebutaan total.

Dan tentu saja, prosedur ini tidak dilakukan pada pasien dengan gangguan neurologis yang serius keadaan psikologis. Perilaku tidak pantas yang tidak terduga selama operasi atau masa rehabilitasi dapat menyebabkan cedera diri.

Wanita hamil dan ibu menyusui memiliki kelainan latar belakang hormonal. Ini dapat berdampak negatif pada proses penyembuhan organ visual. Perlu juga mempertimbangkan fakta bahwa setelah operasi, pasien diberi resep agen antibakteri untuk menghindari komplikasi. Agen antibakteri dapat mempengaruhi perkembangan janin. Dan selama menyusui, karena ini, Anda harus memindahkan bayi ke makanan buatan.

Penurunan tajam ketajaman visual sepanjang tahun juga merupakan kontraindikasi manipulasi. Faktanya adalah bahwa penurunan penglihatan dapat menjadi manifestasi dari beberapa patologi tersembunyi. Oleh karena itu, pertama-tama pasien harus menjalani pemeriksaan dan tindakan yang komprehensif perawatan obat.

Konsekuensi dari koreksi laser akan diminimalkan melalui persiapan dan perencanaan yang tepat. Elemen utama dari tindakan persiapan adalah melakukan pemeriksaan komprehensif untuk mengetahui adanya kontraindikasi. Selama diagnosis, dokter menentukan karakteristik yang selanjutnya digunakan untuk menyesuaikan perangkat laser.

PERHATIAN! Paling sering, komplikasi muncul karena ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter dan aturan kebersihan pribadi.

Jika ada patologi kronis pasien harus memberitahu dokter mata tentang hal ini. Segera sebelum manipulasi, dilarang menggunakan apapun alat kosmetik termasuk krim dan lotion.

Dalam beberapa hari pertama setelah prosedur, pasien mungkin terganggu gatal parah. Dia seharusnya tidak takut. Munculnya gejala ini menunjukkan penyembuhan jaringan. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menggosok mata, ini dapat menyebabkan cedera pada area yang dioperasikan.

Dalam beberapa hari setelah operasi akan hadir hipersensitivitas terkena sinar matahari, jadi lebih baik untuk dibawa bersama Anda Kacamata hitam. Juga, pada hari-hari awal, dokter tidak merekomendasikan mengendarai mobil.

Dokter tidak merekomendasikan mandi sama sekali di hari-hari pertama. Cobalah untuk tidak memasukkan air ke dalam mata, dan terlebih lagi kosmetik. Mandi dan sauna dilarang. Masuknya uap air dapat mengganggu proses penyembuhan jaringan.

Jika aktivitas profesional pasien tidak terkait dengan visual yang intens atau aktivitas fisik Dia bisa mulai bekerja keesokan harinya. Koreksi penglihatan laser mengacu pada prosedur kosmetik, sehingga dalam banyak kasus cuti sakit tidak dikeluarkan.

27.10.2017

Salah satu metode paling populer untuk meningkatkan penglihatan saat ini adalah penggunaan koreksi laser. Prosesnya berlangsung menggunakan laser excimer. Ini dikendalikan melalui komputer, dan spesialis memilih metode operasi refraktif. Ini mungkin operasi LASIK atau SUPERLASIK (LASIK / SUPERLASIK) yang paling tidak traumatis, atau PRK (photorefractive keratectomy).

Manfaat koreksi penglihatan laser

Ketika seorang dokter menyarankan pasien untuk menerapkan teknik ini, banyak orang memiliki pertanyaan alami tentang apakah koreksi penglihatan laser berbahaya.

Perhatian

Seperti prosedur medis lainnya, LZK memiliki kelemahan tertentu.

Dalam beberapa kasus, koreksi penglihatan laser berbahaya karena penggelapan kornea. Jika ini terjadi, orang tersebut akan samar-samar melihat benda-benda di sekitarnya, yang terkadang bahkan bisa berlipat ganda di matanya. Penggelapan kornea ditandai kerusakan tajam penglihatan dalam cahaya redup atau terang.

Efek samping lain yang mungkin adalah mendapatkan kebalikan dari hasil yang diharapkan. Misalnya, jika metode laser dirawat karena rabun jauh, rabun jauh dapat terjadi dan sebaliknya. Masalahnya adalah tidak mungkin lagi melakukan koreksi penglihatan dengan laser lagi. Dalam hal ini, intervensi yang lebih serius diperlukan.

Terkadang operasi dapat menyebabkan melemahnya kornea, yang menyebabkan penurunan penglihatan yang signifikan. Kemudian keberhasilan koreksi laser dalam hal ini berkurang menjadi nol, dan pasien kembali memakai kacamata atau lensa.

Bahaya lain dari koreksi penglihatan laser adalah perpindahan pupil. Dalam proses paparan mata dengan laser, lensa menerima beban yang sangat kuat, sehingga pupil dapat bergerak. Penghapusan cacat ini membutuhkan yang baru operasi kompleks yang tidak menjamin hasil yang positif.

Kemungkinan konsekuensi dari koreksi laser termasuk konjungtivitis, masalah dengan: penglihatan binokular, berbagai peradangan, serta kerapuhan bola mata. Terkadang retina atau sklera mata terganggu. Konsekuensi ini memerlukan pengobatan jangka panjang, yang tidak hanya mencakup pengobatan, tetapi juga intervensi bedah. Jika bola mata menjadi rapuh setelah operasi, maka dampak apa pun pada mereka akan menyebabkan gangguan penglihatan.

Ringkasnya, perlu disebutkan bahwa koreksi penglihatan laser menggunakan metode LASIK atau SUPERLASIK (LASIK / SUPERLASIK) adalah metode modern dan berteknologi tinggi. manipulasi medis. di kami Pusat layanan kesehatan sebelum merekomendasikan prosedur ini, dokter mata melakukan pemeriksaan oftalmologis lengkap, yang hasilnya menentukan kebutuhan dan indikasi untuk koreksi penglihatan laser untuk setiap pasien secara individual. Hasil prediksi dievaluasi dan didiskusikan dengan pasien. Dan jika ada kontraindikasi untuk koreksi penglihatan laser atau kemungkinan komplikasi di masa depan, dokter kami menyarankan untuk tidak melakukan prosedur ini.

Janji temu Terdaftar hari ini: 6

Koreksi penglihatan laser adalah salah satu yang paling cara yang efektif menghilangkan masalah mata. Miopia, hipermetropia, astigmatisme, dan penyakit lain yang lewat setelah operasi. Namun, meskipun digunakan perangkat modern, teknologi inovatif dan profesionalisme dokter yang tinggi tetap menjadi risiko komplikasi setelah koreksi penglihatan laser. Dalam beberapa kasus, masalah mungkin bersifat jangka pendek, dalam situasi lain, komplikasi jangka panjang dapat terjadi yang mempengaruhi kesehatan mata.

Mata manusia adalah mekanisme yang kompleks. Ini mentransmisikan impuls optik ujung saraf ke otak, di mana gambar yang dihasilkan diproses. Di hadapan beberapa penyakit mata (misalnya, miopia atau astigmatisme), fluks cahaya tidak terfokus pada retina, sehingga orang tersebut menerima gambar buram tanpa kontur yang jelas.

Tujuan utama tindakan korektif adalah untuk mengubah kekuatan bias bola mata untuk menormalkan fungsi organ penglihatan. Sebagai hasil dari intervensi, pasien kembali mendapat kesempatan untuk melihat gambaran yang jelas.

Perangkat modern dengan model presisi perhiasan membentuk kornea sedemikian rupa sehingga sinyal visual jatuh langsung ke retina.

Di banyak negara, koreksi laser diklasifikasikan sebagai: prosedur kosmetik. Ini memungkinkan Anda dengan cepat dan mudah menyingkirkan masalah paling umum dengan organ penglihatan:

• Miopia derajat tinggi (hingga minus lima belas dioptri). Fokusnya ada di depan retina. Ini dilakukan dengan syarat bahwa ketebalan kornea setidaknya empat ratus lima puluh mikron;
• hipermetropia. Pemfokusan terjadi di belakang retina. Koreksi dilakukan dengan adanya penyimpangan refraksi hingga ditambah enam dioptri;
• Astigmatisme. Fluks cahaya terkonsentrasi secara bersamaan di beberapa tempat. Kondisi mata -/+ 3D, termasuk minus enam dioptri miopia dan plus delapan dioptri hiperopia.

Keuntungan

Teknik ini memiliki banyak umpan balik positif dari pasien, karena keuntungannya yang tak terbantahkan:

• Selama operasi, orang tersebut tidak mengalami rasa sakit;
• Hasilnya dijamin dalam hampir semua bentuk penyimpangan refraksi;
• Keselamatan untuk kesehatan dan kehidupan manusia;
• Kecepatan tinggi, intervensi memakan waktu sekitar sepuluh menit bersama dengan tahap persiapan;
• Hasil yang hampir instan, efeknya langsung terlihat setelah koreksi selesai;
• Selama prosedur, anestesi lokal digunakan;
• Masa pemulihan singkat;
• Hasil stabil yang bertahan selama bertahun-tahun;
• Intervensi dilakukan secara rawat jalan. Setelah beberapa jam setelah koreksi, pasien bisa pulang.

Kontraindikasi

Koreksi penglihatan laser bukanlah prosedur terapeutik. Ini membantu menghilangkan masalah mata, tetapi penyakitnya tidak menyembuhkan. Sayangnya, teknik yang efektif memiliki sejumlah kontraindikasi untuk dilakukan:

• Proses visual yang tidak stabil. Saat seseorang tumbuh, mata juga berubah menjadi lebih baik atau lebih buruk. Oleh karena itu, operasi tidak dilakukan pada pasien di bawah usia delapan belas tahun. Untuk melakukan koreksi dengan laser, indikator ketajaman visual harus stabil selama dua tahun;
• penyakit organ dalam dan sistem. Misalnya, diabetes atau radang sendi;
• Proses patologis pada alat visual (pengembangan glaukoma atau adanya katarak senilis);
• Masa kehamilan dan menyusui. Alasannya terletak pada kenyataan bahwa saat ini pada wanita ada ketidakstabilan latar belakang hormonal. Juga, dalam proses pemulihan, resepsi sering ditentukan. obat antibakteri yang dapat memberikan dampak negatif tentang kesehatan remah-remah masa depan atau bayi yang baru lahir;
• Penurunan tajam dalam ketajaman visual;
• Proses inflamasi yang mempengaruhi mata. Sebelum melakukan operasi, perlu menjalani terapi dan menyingkirkannya;
• tahap awal perubahan distrofik mempengaruhi retina. Dalam hal ini, pertama-tama perlu dilakukan koagulasi laser, yang akan memperkuat elemen yang melemah;
• Proses destruktif di kornea (keratoconus, sindrom mata kering);
• Setiap penyakit disertai dengan penurunan penghalang pelindung tubuh. Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, Anda perlu minum vitamin dan mineral saja.

Dari usia berapa dan sampai usia berapa koreksi penglihatan laser dapat dilakukan?

Ambang batas minimum untuk operasi adalah delapan belas tahun. Jika intervensi dilakukan lebih awal, efeknya tidak akan final. Saat anak-anak tumbuh, jaringan organ penglihatan berubah bersama mereka. Dengan demikian, karakteristik refraksi mata dikoreksi. Keadaan stabil hanya dicapai pada masa dewasa.

Pasien antara usia empat puluh lima dan lima puluh sering menderita presbiopia (hipermetropia terkait usia). Ini karena pemadatan lensa, yang sulit untuk beradaptasi dengan kondisi optik. Juga, otot-otot yang menahannya melemah, mata kehilangan kemampuannya untuk mengakomodasi. Dengan bantuan koreksi laser, Anda dapat menyingkirkan penyakitnya, tetapi mata tetap tidak dapat fokus dengan benar, karena atrofi otot.

Jika sebelum intervensi pasien melihat dengan baik di kejauhan, maka setelah koreksi dan mencapai penglihatan bersyarat 100%, jangkauan tinjauan visual akan dibatasi pada jarak tertentu. Oleh karena itu, dokter tidak merekomendasikan operasi untuk orang yang berusia di atas lima puluh lima tahun.

Bagaimana koreksi penglihatan laser dilakukan dan berapa lama?

Pasien ditempatkan di sofa horizontal. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, yaitu anestesi tetes. Seluruh intervensi memakan waktu maksimal dua puluh menit, dan perawatan mata laser itu sendiri berlangsung sekitar enam puluh detik. Operasi berlangsung dalam beberapa tahap:

• Menggunakan cincin vakum, dokter memperbaiki kelopak mata untuk menghilangkan risiko berkedip selama proses koreksi. Kemudian organ penglihatan dirawat dengan larutan desinfektan khusus. Setelah koneksi lapisan epitel kornea dan membran Bowman melemah, operasi itu sendiri dimulai;
• Menggunakan laser femtosecond atau keratome, dokter memotong kornea, membentuk penutup yang menempel di salah satu ujungnya ke cangkang. Itu didorong ke samping, seolah membalik halaman buku;
• Sinar laser mempengaruhi kornea, menguapkan lapisan dalam dan mengoreksi bentuk sesuai dengan parameter yang diukur sebelumnya dari pasien;
• Flap dikembalikan ke tempatnya, fiksasi dilakukan tanpa menggunakan jahitan bedah. Fiksasi dilakukan karena serat kolagen dari alat visual. Tutupnya dipegang erat dan sembuh tanpa meninggalkan bekas.

Jenis koreksi laser

Cara mengoreksi penyimpangan refraksi dibagi menjadi beberapa varietas:

• Keratektomi fotorefraksi. Salah satu bentuk paling awal dari koreksi laser. Terlepas dari "kuno" dari metode ini, metode ini juga digunakan di obat modern. Paling sering, PRK digunakan untuk mengoreksi miopia ringan. Awalnya, dokter menghilangkan lapisan epitel pada kornea, lapisan dalam mengalami penguapan. Masa rehabilitasi memakan waktu dari lima sampai tujuh hari;
• Keratomileusis subepitel (LASEK). Paling sering, prosedur ini diresepkan untuk pasien dengan: karakteristik individu struktur stratum korneum yang menipis. Katup terbentuk dari membran Bowman, stroma dan epitel. Itu diperbaiki dengan lensa khusus. Masa pemulihan membutuhkan waktu beberapa hari;
• Laser keratomileusis (LASIK). Ini dianggap sebagai metode paling aman dan paling lembut. Pada tahap pertama, dokter memotong lapisan permukaan kornea dengan sinar. Kemudian menghilangkan proses destruktif dalam peralatan visual dan mengembalikan area yang dipotong. Prosedur ini membantu mengatasi penyakit mata dalam bentuk apa pun.

Saat ini, ada beberapa jenis koreksi LASIK:

• Super Lasik. Untuk intervensi, peralatan modern digunakan, dengan mempertimbangkan kekhasan struktur mata. Berbeda dalam efisiensi tinggi;
• Femto Super LASIK. Identik dengan metode sebelumnya. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa laser femto digunakan untuk memotong kornea;
• Presby LASIK. Intervensi bedah untuk membantu memulihkan kesehatan mata pada pasien di atas empat puluh tahun.

Setelah menonton video, Anda akan mempelajari informasi menarik tentang teknik modern koreksi penglihatan dengan laser.

masa rehabilitasi

Untuk menghilangkan risiko konsekuensi negatif dan reaksi negatif dari tubuh, sangat penting untuk mematuhi semua rekomendasi yang disuarakan oleh dokter. Malam pertama setelah koreksi harus dihabiskan dengan berbaring telentang. Sehari setelah intervensi, Anda perlu mengunjungi kantor dokter mata untuk pemeriksaan.

Dokter menganalisis keadaan organ penglihatan, jika perlu, meresepkan persiapan medis dan mengumumkan tanggal kunjungan berikutnya. Untuk meminimalkan risiko infeksi mata yang dioperasi, amati sterilitas maksimum saat memberikan obat. Cuci tangan dengan sabun, jangan biarkan ujung pipet bersentuhan dengan selaput lendir.

Apa yang tidak bisa dilakukan setelah koreksi penglihatan laser?

Masa pemulihan setelah intervensi mencakup sejumlah batasan yang penting untuk dipatuhi agar tidak menghadapi perkembangan komplikasi:

• Selama dua hari, cobalah untuk tidak menyentuh mata Anda dan jangan menggosoknya;
• Selama tiga hari Anda tidak bisa mencuci rambut. Bilas wajah Anda dengan air matang pada suhu kamar. Usahakan untuk tidak terkena cairan pada area sekitar organ penglihatan;
• Wanita muda harus menahan diri dari menggunakan kosmetik;
• Jika aktivitas profesional Anda terhubung dengan komputer, istirahatlah secara teratur selama tiga bulan pertama setelah koreksi untuk menghindari ketegangan mata;
• Batasi aktivitas fisik dan visual. Selama empat minggu setelah operasi, Anda tidak boleh membaca buku dan majalah;
• Menunda perencanaan kehamilan selama enam bulan;
• Dalam tiga puluh hari pertama setelah intervensi, kunjungan ke klub kebugaran, pemandian, kolam renang dan solarium dilarang;
• Hindari sinar matahari langsung pada selaput lendir;
• Selama bulan tidak dianjurkan untuk merokok dan minum minuman beralkohol;
• Berhenti mengemudi selama tiga puluh hari.

Dalam beberapa kasus, pasien diresepkan untuk memakai ocluder untuk melindungi organ penglihatan yang dioperasikan. Ini adalah layar khusus yang mencegah cedera.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Setiap metode pengobatan memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Dokter yang berpengalaman akan memperhitungkan semuanya faktor yang mungkin yang dapat berdampak negatif selama masa rehabilitasi. Komplikasi terapi laser dalam praktik mata dibagi menjadi tiga jenis:

• Terjadi dalam proses koreksi;
• dini;
• Konsekuensi jangka panjang.

Beberapa komplikasi bersifat sementara dan hilang setelah periode tertentu. Lainnya efek samping memerlukan operasi kedua.

Masalah intraoperatif

Setiap intervensi bedah mikro adalah proses yang sangat kompleks yang membutuhkan peralatan modern dan kerja tim dokter yang terkoordinasi dengan baik. Terkadang tidak mungkin untuk menghitung dengan akurasi maksimum kekuatan sinar laser pada kornea, yang memiliki struktur individual untuk setiap pasien.

Tanpa gagal, sebelum intervensi, peta kornea dibuat menggunakan penganalisis gelombang. Ini meminimalkan risiko efek samping. Selama proses koreksi, Anda mungkin mengalami beberapa masalah:

• Hilangnya ruang hampa;
• Perluasan kornea dengan penonjolan berikutnya;
• Eksaserbasi proses inflamasi kronis.

Efek Samping Awal

Pada hari-hari pertama setelah intervensi, Anda mungkin mengalami konsekuensi yang tidak menyenangkan berikut:

• Sedikit nyeri di daerah periorbital;
• Pembengkakan kornea;
• Pendarahan kecil pada struktur alat visual;
• Lakrimasi meningkat dan tidak terkontrol;
• Fotofobia (intoleransi terhadap cahaya terang);
• Kontur objek yang kabur;
• membagi gambar;
• masalah penglihatan dalam kondisi cahaya rendah;
• sindrom mata kering;
• Sensasi adanya benda asing di organ penglihatan.

Semua fenomena ini bersifat sementara, jadi jangan khawatir. Biasanya, dalam dua hingga tiga hari, gejala yang tidak menyenangkan hilang. Yang terpenting, dengarkan rekomendasi dokter Anda dan gunakan obat yang diresepkan dengan hati-hati.

Selain efek samping ringan di awal periode pasca operasi Anda mungkin mengalami masalah serius:

• Pertumbuhan epitel dengan penetrasi selanjutnya di bawah sayatan kornea;
• Efek negatif pada ketajaman visual (hiper atau hipokoreksi);
• Proses inflamasi (misalnya, keratitis);
• Hilangnya potongan flap (paling sering masalah serupa terjadi pada bulan pertama setelah intervensi dengan latar belakang cedera mata);
• Koreksi kelengkungan kornea dengan penonjolan dan penurunan ketajaman visual (biasanya terjadi dengan adanya keratoconus yang tidak terdeteksi sebelum operasi).

Konsekuensi jangka panjang

Untuk waktu yang lama setelah koreksi, pasien berada di bawah pengawasan dokter, ini membantu mengidentifikasi efek samping jangka panjang dari intervensi. Setelah beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, pasien mungkin mengalami konsekuensi negatif berikut:

• Kekeruhan kornea yang progresif;
• Kemunculan kembali miopia atau hipermetropia dengan penurunan indeks bias;
• Peningkatan tekanan intraokular;
• Deformasi kornea dengan gangguan transmisi cahaya dan perkembangan keratektasis;
• Penipisan kornea dengan latar belakang pembentukan keratoconus;
• Astigmatisme dipicu oleh koreksi;
• Masalah nutrisi pada kulit terluar organ penglihatan, disertai dengan sindrom mata kering dan peradangan yang sering kambuh.

Sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda selama proses rehabilitasi dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika kelainan pada pekerjaan alat visual terdeteksi.

Setelah koreksi penglihatan laser, pasien tidak mengalami gejala apapun rasa sakit, tapi dalam 2-3 jam setelah operasi bisa sangat mengganggu:

• lakrimasi
• Memotong di mata
• Perasaan "pasir"
• Ketakutan dipotret

Cahaya terang dapat memperparah keluhan tersebut, sehingga kacamata hitam sebaiknya dibawa ke klinik. Bingkai, sebaiknya, cuci bersih dengan sabun terlebih dahulu.

Setelah koreksi penglihatan laser, pasien mungkin mengalami rasa sakit di mata, perasaan tersumbat, lakrimasi. Setelah 3 jam, fenomena ini menghilang

Selama satu jam pertama setelah operasi, penglihatan tanpa kacamata akan membaik, tetapi masih ada kabut dan kabur. Hanya dalam beberapa jam, keluhan ini akan mereda, dan hanya perasaan tidak nyaman yang tersisa.

Anda harus melakukan pemeriksaan lanjutan slit lamp untuk memastikan flap kornea terpasang dengan benar. Dalam kasus yang sangat jarang, jika pasien secara tidak sengaja menggosok matanya dengan kasar, sedikit perpindahan dapat terjadi, yang memerlukan kontrol dokter.

1-2 jam setelah koreksi, Anda harus menjalani pemeriksaan lanjutan di mikroskop dan diizinkan pulang sampai hari pemeriksaan berikutnya

Setelah pemeriksaan oleh dokter, dimungkinkan untuk pulang. Kami tidak menyarankan Anda mengemudi sendiri setelah koreksi, karena gejala ketidaknyamanan pasca operasi tidak akan memungkinkan Anda mengemudi dengan aman. Gunakan taksi atau minta orang yang Anda cintai untuk mengantar Anda. Transportasi umum tidak dikontraindikasikan, tetapi orang harus waspada terhadap infeksi pada mata dan masuk angin.

Lebih baik meninggalkan klinik dengan taksi atau meminta orang yang Anda cintai untuk mengantar Anda pulang. Mengemudi segera setelah operasi dilarang.

Di beberapa klinik, yang secara khusus bertanggung jawab untuk pencegahan komplikasi, pasien diberikan penutup mata khusus - layar pelindung transparan dengan lubang ventilasi yang mengecualikan kemungkinan tekanan mekanis pada mata, agar tidak merusak kornea saat tidur atau sentuhan yang tidak disengaja.

Konsekuensi dari koreksi penglihatan laser

Banyak pasien takut akan konsekuensi yang tidak diinginkan dari koreksi penglihatan laser. Ya, mereka ada, tetapi persentasenya sangat kecil sehingga dengan pemilihan pasien yang tepat dan pengecualian kontraindikasi, tidak melebihi 0,02-0,05%. Gangguan penglihatan setelah koreksi penglihatan laser dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

Pertama, ini adalah perkembangan miopia. Jika pasien masih muda dan matanya terus bertambah panjang, maka miopia yang terkoreksi dapat kembali sebagian.

Pertanyaan ini selalu didiskusikan dengan pasien pada pemeriksaan pra operasi. Jika miopia telah kembali, maka dimungkinkan untuk mendiskusikan dengan dokter operasi kedua.

Dengan diagnosis pra operasi yang cermat, konsekuensi yang tidak diinginkan dari koreksi penglihatan laser terjadi pada 0,02-0,05% kasus.

Kedua, penyebab ketidakpuasan dengan hasilnya mungkin adalah koreksi yang tidak lengkap. Itu. pasien memiliki sisa 0,5 - 0,75 dioptri miopia, hiperopia, atau astigmatisme. Dalam hal ini, sebagai suatu peraturan, diusulkan untuk melakukan koreksi tambahan untuk mencapai hasil yang diinginkan, tetapi tidak lebih awal dari dalam 2-3 bulan. Pengalaman menunjukkan bahwa kasus koreksi tambahan seperti itu jarang terjadi: 1 mata per 100-200 operasi, atau bahkan lebih jarang.

Ketiga, sedikit kekeruhan seperti awan mungkin menjadi penyebab beberapa perubahan penglihatan dalam periode jangka panjang setelah koreksi penglihatan. Kejadian ini sangat jarang terjadi. Riwayat yang dikumpulkan dengan cermat memungkinkan Anda mengidentifikasi pasien yang berisiko dan hampir sepenuhnya menghilangkan masalah ini.

Fluktuasi hormonal selama kehamilan dapat mempengaruhi penyembuhan jaringan kornea.

Karena terjadinya kekeruhan kornea, dokter mata merekomendasikan untuk tidak merencanakan persalinan dan kehamilan setelah koreksi penglihatan laser setidaknya selama enam bulan. Ini disebabkan oleh efek buruk dari fluktuasi hormonal pada proses penyembuhan jaringan kornea.

Komplikasi setelah koreksi penglihatan laser dapat terjadi jika operasi itu sendiri terjadi dengan penyimpangan dari rencana yang direncanakan. Sebagian besar masalah ini membaik seiring waktu atau dengan pengobatan aktif.