Frontit penyakit apa. Frontitis - gejala dan pengobatan di rumah. Gejala penyakit kronis

• Sinusitis akut
  • malaise umum;
  • hidung tersumbat;
  • sifat bunyi sengau;
  • penurunan indra penciuman.
• Sinusitis kronis -
  • • rasa sakit dapat menyebar ke daerah temporo-parietal dan menyebar ke telinga;
    • sulit pernapasan hidung;
    • penurunan indra penciuman;
    • sifat bunyi sengau.

Formulir

Menurut jenis peradangan, ada:

• frontitis kataral akut - dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, sekret hidung, terkadang ada sedikit rasa berat di daerah superciliary. Ini mungkin berakhir dengan pemulihan atau masuk ke tahap kedua, ditandai dengan adanya peradangan bernanah;
• frontitis purulen akut - ditandai dengan akumulasi nanah di sinus frontal. Sakit kepala menjadi lebih intens, kondisi pasien memburuk secara signifikan.

Dengan bentuk apa pun, frontitis dapat berupa:

• unilateral (radang sinus di satu sisi);
• bilateral (radang sinus di kedua sisi).

Tergantung pada sumber infeksi di sinus frontal, ada:

• sinusitis rinogenik - sinusitis frontal, yang berkembang sebagai akibat dari rinitis (pilek);
• Sinusitis hematogen berkembang sebagai akibat penetrasi ke dalam rongga sinus frontal dari agen infeksi;
• traumatis- berkembang sebagai akibat dari cedera tengkorak di daerah sinus frontal.

Penyebab

• Sinusitis akut(radang selaput lendir sinus frontal yang berlangsung kurang dari tiga minggu):
  • peningkatan suhu tubuh, kedinginan;
  • malaise umum;
  • hidung tersumbat;
  • akumulasi lendir di rongga hidung;
  • hidung meler, disertai keluarnya lendir kental berwarna kuning atau hijau;
  • rasa sakit dan perasaan berat di sinus frontal (area alis);
  • rasa sakit dan bengkak di sekitar mata dan hidung; rasa sakit memburuk saat membungkuk ke depan, saat tidur;
  • rasa sakit dapat menyebar ke daerah temporo-parietal dan menyebar ke telinga;
  • sifat bunyi sengau;
  • penurunan indra penciuman.
• Frontitis kronis - jalur bergelombang adalah karakteristik: periode eksaserbasi digantikan oleh remisi (periode tidak adanya gejala penyakit).
  • Periode eksaserbasi disertai dengan gejala sinusitis frontal akut.
  • Selama periode remisi Gambaran klinis kurang jelas, mungkin:
    • perasaan berat di daerah superciliary (meningkat ketika kepala dimiringkan ke depan, setelah aktivitas fisik);
    • intensitas nyeri di siang hari dapat bervariasi tergantung pada posisi kepala;
    • rasa sakitnya konstan, terkadang disertai dengan sensasi denyut;
    • rasa sakit dapat menyebar ke daerah temporo-parietal dan menyebar ke telinga;
    • keluarnya lendir kuning atau hijau kental secara berkala dari hidung (terutama di pagi hari);
    • pernapasan hidung yang sulit;
    • penurunan indra penciuman;
    • sifat bunyi sengau.

Diagnostik

• Analisis anamnesis dan keluhan penyakit: apakah pasien merasakan hidung tersumbat, keluarnya cairan kental dari hidung (mungkin kuning atau hijau), sakit kepala di daerah frontal, diperburuk dengan memiringkan kepala ke depan, hidung, demam, pilek sebelum penyakit, pilek, dll. Saat mendiagnosis sinusitis frontal kronis, fakta sinusitis frontal akut sebelumnya dipastikan.
• Pemeriksaan umum: adanya pembengkakan di mata dan hidung, saat merasakan atau mengetuk dinding sinus frontal, rasa sakit mungkin terjadi.
• Rhinoscopy adalah pemeriksaan instrumental rongga hidung, di mana tanda-tanda perkembangan proses inflamasi (pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir, keluarnya cairan bernanah) dapat dideteksi.
• Pemeriksaan endoskopi hidung memungkinkan Anda untuk memeriksa rongga hidung secara lebih rinci, mendeteksi nanah di bagian tengah hidung, perubahan rongga hidung yang mencegah sirkulasi udara normal.
• Diagnosis rontgen: dalam beberapa kasus, tingkat cairan terlihat pada rontgen sinus frontal. Metode ini memungkinkan untuk membedakan proses purulen dari yang non-purulen, tetapi kesimpulan radiologis jauh dari selalu cukup untuk membuat diagnosis akhir.
• Isi sinus (bila diperoleh sebagai hasil dari prosedur YAMIK) ditaburkan pada media nutrisi untuk menentukan jenis agen infeksi dan kepekaannya terhadap antibiotik (antibiogram). Antibiogram ini digunakan ketika memilih pengobatan antibakteri (jika terapi standar tidak efektif) atau dengan sinusitis frontal berulang (berulang).
• Dalam diagnosis sinusitis frontal kronis, salah satu metode penting adalah computed tomography (CT) sinus paranasal: gambar berlapis diambil untuk menentukan dengan jelas prevalensi proses, fitur anatomi yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Masuk akal untuk melakukan CT selama remisi (di luar eksaserbasi sinusitis frontal kronis).
• Ultrasonografi sinus paranasal kadang-kadang digunakan sebagai alternatif sinar-x.
• Diaphanoscopy dengan bohlam Hering (di ruangan yang gelap, bohlam dimasukkan ke dalam mulut pasien, yang kemudian dengan erat membungkus bibirnya di sekitar alasnya. Dengan radang sinus frontal, penurunan cahaya bohlam dicatat).
• Skintigrafi adalah metode penelitian radioisotop yang memungkinkan mendiagnosis kemungkinan komplikasi intrakranial (penyebaran proses ke dalam rongga tengkorak dengan kerusakan otak).

Pengobatan Frontitis

frontal akut.

• Perawatan medis:
  • obat vasokonstriktor dalam bentuk semprotan atau tetes ke dalam rongga hidung (obat dari kelompok ini meredakan pembengkakan mukosa dan membantu menghilangkan cairan stagnan dari sinus frontal). Dana diterapkan dalam kursus singkat, berlangsung 5-7 hari;
  • semprotan hidung yang mengandung antibiotik dan hormon steroid (memiliki efek antiinflamasi);
  • antihistamin - jika penyakit telah berkembang dengan latar belakang reaksi alergi;
  • mukolitik - obat yang membantu mengencerkan isi sinus dan, sebagai hasilnya, memfasilitasi pengangkatannya;
  • dengan proses purulen, dimungkinkan untuk meresepkan antibiotik (dalam bentuk tablet atau suntikan);
  • karena anastomosis sinus frontal terletak di bagian bawahnya, sebagai aturan, pengangkatan nanah dari sinus terjadi secara spontan setelah pengangkatan (penghapusan) edema.
• Perawatan tanpa obat.
  • Dengan stagnasi nanah di sinus, sakit kepala parah, gejala keracunan (manifest suhu tinggi, malaise umum, sakit kepala), tanda-tanda komplikasi, trepanopuncture diindikasikan - tusukan sinus frontal dengan pencucian dan pemberian selanjutnya bahan obat. Trepanopuncture (tidak seperti tusukan sinus maksilaris) adalah prosedur yang kompleks, hanya dilakukan di rumah sakit. Ukuran sinus frontal ditentukan secara radiografi, kemudian, di bawah anestesi lokal, lubang dibuat di dinding anterior (frontal) menggunakan bor khusus. Kateter dipasang di lubang, di mana pencucian sinus lebih lanjut dilakukan dan obat disuntikkan ke dalamnya.
  • Pemasangan kateter YAMIK adalah metode pengobatan tanpa tusukan, alternatif dari tusukan. Dalam kasus sinusitis frontal purulen, prosedur ini lebih disukai, karena. ini non-invasif. Dibawah anestesi lokal kateter karet dimasukkan ke dalam hidung, di mana 2 balon dipompa, di nasofaring dan di area lubang hidung. Dengan demikian, rongga hidung tertutup rapat, setelah itu isi sinus disedot dengan jarum suntik melalui saluran terpisah, dan kemudian obat disuntikkan di sana. Kerugian dari metode ini adalah prosedur ini tidak tersedia di semua fasilitas kesehatan.
  • Mencuci hidung dengan larutan garam, herbal dan antiseptik:
    • prosedur dapat dilakukan secara mandiri di rumah menggunakan perangkat khusus untuk douche hidung, semprotan atau douche;
    • di kamar THT, mencuci hidung dan sinus paranasal dilakukan dengan metode pemindahan obat (nama populer untuk metode ini adalah "cuckoo"). Suatu larutan dituangkan ke dalam salah satu lubang hidung pasien, isinya disedot dari lubang hidung yang lain dengan suction, sedangkan pasien mengulangi “cuckoo” agar larutan tidak masuk ke orofaring. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif, tetapi secara signifikan kurang efektif dibandingkan dengan penempatan kateter Yamik.
  • Fisioterapi (pengobatan dengan bantuan faktor fisik alami dan buatan) diresepkan pada tahap pemulihan dan hanya dengan aliran keluar yang baik dari sinus.
  • Elektroforesis pada dinding depan sinus frontal yang meradang.
  • Penerimaan obat penguatan umum.
  • Perawatan bedah: dilakukan dengan adanya komplikasi orbital (okular) dan intrakranial.

Frontitis kronis.
Metode pengobatan pada stadium akut sama dengan pada sinusitis frontal akut.
Pada sinusitis frontal kronis tanpa eksaserbasi, berikut ini dilakukan:

• membilas hidung dengan larutan garam;
• semprotan hidung dengan hormon steroid (zat yang memiliki efek antiinflamasi). Obat-obatan telah membuktikan keefektifan dan keamanannya dalam banyak penelitian di seluruh dunia: mereka praktis tidak diserap ke dalam darah dan tidak mempengaruhi latar belakang hormonal, banyak dari mereka disetujui untuk digunakan pada anak kecil;
• antibiotik makrolida jangka panjang dalam dosis rendah (obat dari kelompok antibiotik, yang paling tidak beracun bagi tubuh manusia, memiliki sifat antimikroba, antiinflamasi, dan imunomodulator);
• pengobatan alergi;
• dengan inefisiensi terapi konservatif, dengan adanya cacat anatomi di rongga hidung, selalu dilakukan bedah endoskopi dibawah anestesi umum. Setelah itu, aerasi sinus dipulihkan (akses ke oksigen). Di hadapan cacat anatomi (, anomali struktur hidung), mereka dikoreksi secara paralel - ini menghilangkan penyebab sinusitis frontal kronis dan mencegah kekambuhan (episode penyakit yang berulang);
• Sampai sekarang, di beberapa institusi untuk perawatan bedah sinus frontal kronis, operasi radikal dilakukan pada sinus, yang terdiri dari pengangkatan seluruh selaput lendir yang melapisi sinus, dengan sayatan kulit di dahi dan pembuatan lubang besar. pada dinding tulang anterior sinus. Sekarang operasi semacam itu dianggap melumpuhkan, karena setelah itu sinus yang dioperasikan benar-benar kehilangan fungsinya; selain itu, frekuensi penyakit berulang setelah operasi tersebut tinggi. Daftar indikasi untuk mereka cukup sempit.

Komplikasi dan konsekuensi

• Kesulitan bernafas melalui hidung menyebabkan hipoksia kronis (kekurangan oksigen), yang berdampak negatif pada semua organ dan sistem, termasuk aktivitas mental - perhatian dan ingatan menderita.
• Pelanggaran pernapasan hidung saat tidur dapat menyebabkan perkembangan. Pasien-pasien ini mengalami peningkatan kantuk di siang hari.
• Akut dan kronis, faringitis (radang mukosa dan jaringan limfoid faring), laringitis (radang laring).
• Peradangan pada jaringan lunak wajah.
• Keterlibatan dalam proses saraf optik dan / atau bola mata dapat dimanifestasikan oleh fotofobia, lakrimasi, penurunan penglihatan. Kondisi ini berbahaya bagi perkembangan kebutaan.
• Penyebaran proses inflamasi di rongga tengkorak dengan perkembangan;
• seimbang dan diet seimbang(makan makanan dengan konten tinggi serat (sayuran, buah-buahan, rempah-rempah, dll.));
• berhenti merokok, berhenti penyalahgunaan alkohol.

Selain itu

Beberapa tulang tengkorak manusia adalah formasi berongga, yaitu mereka memiliki sinus di dalamnya.
Sinus paranasal berkomunikasi dengan rongga hidung melalui lubang kecil.

Pasangan berikut (kanan dan kiri) dari sinus paranasal dibedakan:

• maxillary (maxillary) - terletak di tulang rahang atas. Dinding depan mereka sesuai dengan bagian atas pipi. Peradangan pada sinus maksilaris disebut sinusitis;
• frontal (frontal) - terletak di tulang frontal, di bagian tengah dahi, di atas jembatan hidung. Dalam kasus radang sinus frontal, mereka berbicara tentang sinusitis frontal;
• ethmoid (ethmoid) - terdiri dari sel-sel udara terpisah yang terhubung satu sama lain, yang dibagi menjadi sel ethmoid anterior dan ethmoid posterior, yang terletak di kedalaman hidung. Proses inflamasi pada sinus ethmoid adalah ethmoiditis;
• sphenoid (sphenoid) - terletak di tulang sphenoid, sinus paranasal terdalam, dinding belakangnya berbatasan dengan rongga tengkorak dan otak. Sphenoiditis adalah peradangan pada sinus sphenoid.

Jika seseorang memiliki gejala sinusitis frontal yang jelas, maka pengobatan harus segera dimulai. Dalam beberapa kasus, pengobatan konservatif, termasuk obat sistemik dan lokal, sudah cukup. Kadang-kadang pengobatan konservatif tidak dapat membantu, sehingga diperlukan bantuan segera.

Gejala utama frontitis

Frontitis adalah peradangan pada sinus paranasal. Alasan perkembangan frontitis sama dengan kasus radang sinus maksilaris. Tetapi gejala penyakitnya seringkali lebih akut: tekanan dan nyeri di daerah sinus frontal, yang terletak di belakang mata, pembengkakan dan radang saluran hidung, yang menyebabkan akumulasi lendir di rongga hidung. , sehingga memprovokasi ketidakmungkinan pernapasan hidung.

Jika penyakit ini tidak diobati secara tepat waktu dan memadai, maka komplikasi meningitis dapat berkembang - penyakit ketika: meningen menutupi otak. Dengan kata lain, sinusitis frontal dan gejalanya dapat berkontribusi pada munculnya kondisi yang mengancam jiwa pasien.

Gejala sinusitis frontal yang paling umum adalah rasa sakit dan bengkak di sekitar hidung dan mata. Nyeri biasanya menjadi lebih kuat ketika tubuh pasien dimiringkan ke depan. Selain itu, rasa sakit juga meningkat saat tidur. Inilah perbedaan utama antara gejala sinusitis frontal dan gejala sinusitis, karena dengan sinusitis, rasa sakit akan mereda ketika orang tersebut berbaring. Meskipun banyak penelitian, alasan ketergantungan rasa sakit pada posisi tubuh pasien belum diklarifikasi.

Kesulitan bernapas juga merupakan gejala sinusitis frontal. Ini lebih berkaitan dengan penyumbatan dan peradangan pada saluran hidung. Selain itu, pasien dengan sinusitis frontal mengalami pilek, disertai dengan keluarnya lendir kental berwarna hijau atau kuning.

Gejala lain dari sinusitis frontal termasuk sakit telinga, suhu tinggi tumbuh di malam hari, sakit gigi(di dalam rahang atas), batuk. Dengan sinusitis frontal pada kasus yang sangat parah, pasien mengalami penurunan indera penciuman dan perasa, bau tak sedap mulut dan sakit tenggorokan.

Perawatan medis sinusitis frontal

Obat untuk sinusitis dirancang untuk menghilangkan infeksi pada sinus dan melawan peradangan. Obat-obatan mengurangi pembengkakan, meningkatkan ventilasi sinus, serta mengeluarkan isi purulen darinya. Sebagai aturan, bentuk akut sinusitis frontal merespon dengan baik terhadap pengobatan obat. Pengobatan sinusitis frontal kronis, pada prinsipnya, dilakukan dengan cara yang sama.

Obat antibakteri untuk sinusitis

Untuk sinusitis, antibiotik dapat digunakan untuk: penggunaan internal atau untuk lokal (di rongga sinus dan hidung). Namun sebelum itu, dokter perlu memastikan bahwa infeksi tersebut bersifat bakterial, karena antibiotik tidak mampu menghancurkan virus.

Saat menggunakan antibiotik jika terjadi infeksi virus, tubuh akan menjadi kecanduan sekelompok obat, yang pada gilirannya memicu gejala dysbacteriosis dan alergi.

Sebelum meresepkan antibiotik untuk sinusitis frontal, yang terbaik adalah mencari tahu tentang sensitivitas bakteri yang menyebabkan peradangan itu. Pemeriksaan semacam itu dilakukan secara eksklusif di laboratorium bakteriologis.

Setelah pemeriksaan bakteriologis, akan sangat jelas antibiotik mana yang harus diminum dengan sinusitis frontal.

Antibiotik sistemik untuk frontitis

Jika tidak memungkinkan untuk melakukan pemeriksaan bakteriologis, maka pengobatan frontitis dilakukan dengan antibiotik spektrum luas. Obat-obatan semacam itu akan berdampak negatif pada semua mikroorganisme, sehingga agen penyebab penyakit ini kemungkinan besar akan masuk ke dalam spektrum obat.

Dengan perkembangan sinusitis frontal, pengobatan antibiotik harus dimulai dengan sekelompok makrolida, penisilin, dan sefalosporin.

Menurut statistik, sinusitis frontal paling sering terjadi karena penetrasi Haemophilus influenzae atau pneumokokus. Bakteri ini sensitif terhadap antibiotik sefalosporin dan penisilin.

Jika pengobatan antibiotik tidak dilakukan, komplikasi mungkin terjadi.

Pada perawatan di rumah preferensi harus diberikan pada antibiotik yang disajikan dalam bentuk tablet. Cocok untuk anak kecil atau dalam kasus kesulitan menelan tablet larut dan suspensi.

Antibiotik penisilin untuk sinusitis

Untuk pengobatan sinusitis frontal, preparat amoksisilin semi-sintetis dan sintetis digunakan. Untuk efektivitas maksimal, beberapa zat tambahan termasuk dalam komposisi obat yang akan melindungi antibiotik dari penghancuran oleh enzim bakteri.

Ahli THT biasanya meresepkan Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ampisid. Dosis antibiotik harus dihitung oleh dokter.

Antibiotik sefalosporin untuk sinusitis frontal

Untuk pengobatan sinusitis frontal, antibiotik sefalosporin juga dapat digunakan, yang merupakan alternatif yang sepenuhnya setara dengan obat penisilin.

Kesamaan aksi obat sefalosporin dan penisilin dijelaskan oleh struktur molekulnya yang serupa.

Sefalosporin juga sering dihancurkan oleh enzim bakteri, oleh karena itu, dengan sinusitis frontal, yang terbaik adalah memilih obat generasi kedua atau ketiga: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuroxime Axetil, Cefaclor. Di apotek, obat ini disajikan dalam berbagai nama dagang. Hampir semua antibiotik diproduksi dalam bentuk suntikan, sehingga sangat bagus untuk komplikasi atau sinusitis frontal yang parah.

Perawatan obat penyakit dengan penggunaan antibiotik sefalosporin sangat sering berdampak negatif pada mikroflora usus. Penggunaan obat ini dapat menyebabkan bakteriosis.

Antibiotik makrolida untuk sinusitis

Sediaan makrolida harus dipilih jika pasien memiliki intoleransi terhadap antibiotik sefalosporin atau penisilin, dan juga jika terbukti tidak efektif. Makrolida diwakili oleh obat-obatan: Azitromisin, Sumamed, Macropen, Spiramycin, Roxithromycin. Mereka praktis tidak mempengaruhi mikroflora usus.

Keuntungan dari kelompok ini bisa disebut pemberian tindakan anti-inflamasi dan kemungkinan mempengaruhi bakteri intraseluler.

Antibiotik lokal untuk frontitis

Antibiotik topikal dapat diberikan ke rongga hidung dengan beberapa cara:

• Tetes;
• semprotan hidung;
• Tampon yang diresapi dengan obat;
• Kaleng semprot.

Aerosol Bioparox dengan antibiotik fusafungin akan memiliki efek anti-inflamasi tambahan.

Semprotan dan tetes hidung Isofra dikembangkan berdasarkan antibiotik aminoglikosida. Bertindak secara lokal, obat tidak akan menyebabkan kerusakan toksik pada telinga dan ginjal.

Semprotkan Polydex dengan fenilefrin mencakup dua antibiotik sekaligus: deksametason dan elemen vasokonstriktor fenilefrin. Kombinasi polimiksin dan neomisin mencakup kemungkinan spektrum bakteri patogen. Fenilefrin mengurangi volume sekret hidung, dan deksametason akan memiliki efek antiinflamasi dan dekongestan pada sinus dan selaput lendir.

Tampon dengan levomecol, selain efek antibakteri, akan berkontribusi pada aliran keluar lendir purulen dari sinus frontal karena dasar hidrofilik obat.

Obat homeopati untuk sinusitis

Obat-obatan homeopati telah lama digunakan untuk mengobati sinusitis. Obat-obatan ini dapat membantu dengan bentuk akut penyakit, dan eksaserbasi.

Untuk pengobatan sinusitis frontal, homeopati dapat digunakan pada setiap tahap penyakit. Untuk ini, obat-obatan berikut ditawarkan:

• Sinuforte;
• Engistol;
• Limfomiazot;
• trauma;
• komposit ekinasi.

Obat yang paling populer dan terkenal adalah Sinuforte. Obatnya terbuat dari akar cyclamen. Saponin, yang terkandung dalam sediaan, menentukan reaksi umum dan lokal tubuh, memiliki efek dekongestan, imunomodulator, dan antibakteri.

Untuk pengobatan sinusitis frontal, Sinuforte disuntikkan ke dalam hidung dengan semprotan sekali sehari dengan cara disuntikkan ke setiap lubang hidung. Sebelum menggunakan obat, perlu untuk membersihkan selaput lendir dengan bantuan produk berdasarkan air laut dan meniup hidung Anda dengan baik.

Durasi perjalanan obat dengan sinusitis frontal adalah 6-8 hari dalam kasus penggunaan sehari-hari. Rejimen pengobatan juga diberikan ketika obat disuntikkan setiap hari. Jika penyakitnya tidak bernanah, maka dengan bantuan Sinuforte, sinusitis frontal diobati tanpa menggunakan antibiotik dan tusukan, sehingga pasien dapat menghindari banyak momen yang tidak menyenangkan.

Pengobatan simtomatik untuk frontitis

Obat simtomatik bekerja pada berbagai komponen perkembangan penyakit. Mereka akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan memfasilitasi kesejahteraan pasien, tanpa mempengaruhi bakteri patogen.

Agen vasokonstriktor untuk sinusitis frontal

Obat jenis vasokonstriktor akan menghilangkan pembengkakan selaput lendir dan turbin, memulihkan komunikasi rongga hidung dengan sinus frontal. Obat menghilangkan hidung tersumbat dan sulit bernafas melalui hidung. Contoh obat:

• Naftizin;
• Nazivin;
• Vibrosil;
• Galazolin.

Sediaan topikal ini tersedia dalam bentuk semprotan atau tetes. Anda dapat menggunakannya tidak lebih dari 5 hari.

Antipiretik untuk frontitis

Obat antipiretik harus diminum jika suhu tubuh naik hingga 38,5 derajat. Banyak obat juga akan memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi. Jika suhunya di bawah 38,5 derajat, tetapi minum obat semacam itu direkomendasikan untuk pelanggaran kesejahteraan yang nyata (menggigil, lemah, sakit kepala).

Suhu biasanya paling sering diturunkan dengan obat-obatan berdasarkan parasetamol (Efferalgan, Tylenol, Panadol) atau ibuprofen (Nurofen, Ibufen). Sebagai antipiretik, obat ini tidak boleh digunakan lebih dari tiga hari tanpa rekomendasi dokter.

Obat anti inflamasi untuk sinusitis

Obat dengan tindakan anti-inflamasi dirancang untuk melengkapi pengobatan sinusitis. Misalnya, zat fenspiride akan mengurangi perkembangan zat aktif biologis yang bertanggung jawab atas peradangan. Selain itu, juga akan meningkatkan keluarnya lendir dari sinus dahi.

Ada bentuk obat anti-inflamasi untuk aplikasi lokal. Ini adalah obat berdasarkan glukokortikoid (Flixonase, Nasonex). Proposol berdasarkan propolis dan Protargol berdasarkan perak sangat membantu.

Jenis perawatan frontal lainnya

Seringkali, untuk pengobatan sinusitis frontal, hanya obat dan dalam hal ini, dokter menggunakan cara lain: inhalasi, pembilasan sinus, tusukan sinus, pembedahan.

Tusukan dan perawatan bedah frontitis

Tusukan atau trepanopuncture dapat memberikan aliran keluar nanah secara kualitatif melalui lubang yang dibuat di tulang frontal ke sinus frontal. Tusukan dilakukan jika terjadi komplikasi dalam bentuk sinusitis frontal yang parah.

Sinus harus dicuci dua kali sehari melalui lubang dengan antiseptik. Selain nilai terapeutik, tusukan memiliki efek diagnostik, karena dapat digunakan untuk menilai sifat dan jumlah isi sinus.

KE metode bedah Perawatan termasuk operasi sinus frontal yang dilakukan melalui akses eksternal atau melalui rongga hidung menggunakan endoskop.

Dokter bedah membuka sinus frontal, membersihkan nanah dan memastikan komunikasi normal dengan rongga hidung. Merupakan kebiasaan untuk menggunakan metode pengobatan ini pada kasus sinusitis frontal yang parah atau dalam kasus kekambuhan sistematis.

Terhirup dengan frontal

1 Rebus kentang di kulitnya, tiriskan airnya. Mnem kentang, hirup uapnya di atas wajan. Untuk efek maksimal kepala harus ditutup dengan handuk.

2 Kami menyeduh bunga chamomile, menambahkan minyak esensial kayu putih atau pohon teh ke dalam kaldu (beberapa tetes). Kami menghirup uap.

3 1,5 liter air didihkan, buang selusin daun salam disana. Kami membuat api kecil dan menghirup uap di atas wajan selama 5 menit.

4 Giling 4 siung bawang putih, tambahkan setengah gelas cuka sari apel, setengah gelas air mendidih. Kami menghirup larutan 3 kali sehari selama 15 menit, ditutup dengan handuk. Penuangan air panas saat pendinginan.

5 Rebus air dalam panci dan tambahkan sedikit balsem Asterisk atau mentol kering ke dalamnya. Angkat dari api dan hirup uapnya selama 5 menit, tutupi kepala Anda dengan handuk.

Solusi untuk mencuci hidung dengan sinusitis frontal

1 Bilas hidung diperlukan untuk segala bentuk sinusitis frontal. Agar pencucian menjadi seefektif mungkin, sebelum prosedur perlu untuk membersihkan hidung dan meneteskan tetes vasokonstriktor (Knoxprey, Farmazolin, Naphthyzin). Ini membantu membuka lumen di sinus paranasal. Maka Anda harus membungkuk di atas wastafel, menjaga kepala tetap lurus.

Menggunakan botol khusus atau pir karet, cairan harus dituangkan di bawah tekanan ke satu lubang hidung. Solusi pembilasan, bersama dengan sekresi, harus mengalir keluar dari lubang hidung lainnya. Biasanya ada kelegaan setelah prosedur.

2 Giling satu bawang dalam blender atau parutan, tuangkan segelas air mendidih. Saat semuanya telah dingin, encerkan sesendok madu ke dalam campuran. Diperlukan untuk mencuci hidung dengan komposisi ini 3-4 kali sehari. Alat ini akan membantu menghilangkan bakteri, meredakan peradangan dan meningkatkan kekebalan lokal. Tidak cocok untuk alergi frontitis.

3 Dalam gelas dingin air mendidih larutkan sesendok garam, beberapa tetes minyak pohon teh, sedikit garam. Untuk mencuci, gunakan produk 3-4 kali sehari. Komposisinya akan mendisinfeksi rongga hidung, memiliki efek antiinflamasi dan antivirus yang kuat.

4 Rebusan dapat dibuat dari bunga kamomil. Ini adalah agen antimikroba dan antiseptik yang efektif. Saring, dinginkan dan gunakan untuk mencuci setiap 2-3 jam.

5 Larutkan sendok dalam 0,5 liter air matang dingin larutan alkohol klorofil. Solusinya memiliki efek antibakteri dan bahkan dapat melawan bakteri yang resisten terhadap antibiotik. Solusinya digunakan untuk mencuci 3-4 kali sehari.

6 Pembilasan yang efektif dapat dilakukan dengan larutan garam. Itu dibuat secara mandiri (satu sendok garam per liter air) atau dibeli di apotek. Alat ini membantu membersihkan rongga hidung dari alergen, mikroba, lendir tanpa iritasi pada selaput lendir.

7 Mencuci hidung dengan metode Cuckoo dapat membantu dalam bentuk sinusitis frontal ringan, oleh karena itu digunakan bahkan untuk anak-anak. Pasien harus berbaring telentang dan mengatakan “coo-coo-coo” sehingga larutan tidak dapat masuk ke nasofaring. Obat dituangkan ke dalam satu setengah dari hidung, setelah itu disedot dari yang lain.

8 Dengan sinusitis frontal sedang dan berat, sinus frontal harus dicuci dengan kateter YAMIK khusus yang ditempatkan di sinus. Hal ini disebabkan adanya perbedaan tekanan di rongga hidung dan sinus.

Di rumah, nyaman dan mudah menggunakan metode Dolphin untuk mencuci.

Saat memilih obat yang tepat dan tepat, sinusitis frontal cukup cepat sembuh. Terapi hampir tidak boleh dilakukan hanya dengan satu obat. Hanya otolaryngologist yang berkualifikasi yang dapat memilih kombinasi metode perawatan yang tepat.

Komplikasi dari frontitis

Komplikasi sinusitis akut dapat dikaitkan dengan kronologis proses, yang, pada gilirannya, menyebabkan eksaserbasi sistematis, perasaan berat di kepala, dan kelelahan yang cepat. Penyakit yang terabaikan akan menyebabkan degenerasi selaput lendir, yang akan menjadi tidak berfungsi, karena sifat pelindungnya tidak akan bekerja. Juga, ketika kondisinya memburuk, sindrom neurologis (wajah dan sakit kepala), penyakit telinga, dan komplikasi intrakranial purulen sering berkembang. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat untuk perawatan yang memadai.

Pencegahan sinusitis frontal

Pencegahan sinusitis frontal dan sinusitis lainnya serupa dengan yang dilakukan untuk penyakit saluran pernapasan bagian atas. Hal ini diperlukan untuk menghindari hipotermia, bermain olahraga dan pengerasan. Penyakit ini harus dilawan pada tahap awal, untuk memantau keadaan kekebalan. Dengan pilek, Anda perlu minum obat yang dapat mengurangi pembengkakan pada mukosa hidung.

Dalam beberapa tahun terakhir, 10-15% populasi menderita infeksi sinus paranasal frontal. Memasuki zona ini berbagai macam bakteri, virus, kadang-kadang dan jamur, dalam kedokteran mereka menyebutnya sinusitis. Seringkali penyakit ini terjadi secara paralel dengan peradangan pada sinus maksilaris. Penyakit ini memiliki beberapa jenis, gejala dan penyebab yang berbeda. Apa itu frontitis dan seberapa berbahayanya, sekarang kita akan belajar lebih detail.

Varietas

Tidak ada satu penyakit pun yang tidak dapat digolongkan sebagai penyakit serius atau tidak berbahaya. Semuanya dapat menyebabkan komplikasi dan memiliki konsekuensi serius. Tetapi penyakit yang terkait dengan kepala patut mendapat perhatian khusus. Kita berbicara tentang efek pada otak dan kematiannya. Frontitis hanyalah penyakit seperti itu. Gejalanya berbeda, jadi ada banyak varietas.

Menurut bentuk proses inflamasi, para ilmuwan membedakan 2 jenis penyakit:

• akut (muncul dengan latar belakang penyakit lain);
• kronis (berkembang tanpa adanya pengobatan bentuk akut).

Jenis peradangan juga bisa bermacam-macam. Oleh karena itu, penyakit ini diklasifikasikan menjadi eksudatif, yang meliputi sinusitis frontal purulen, serosa dan catarrhal, serta produktif - polip dan hiperplastik parietal.

Peran yang sama pentingnya dimainkan oleh divisi faktor etiologi, yang memungkinkan Anda untuk menyoroti patologi alergi, bakteri, virus, jamur, dan campuran.

Yang paling penting adalah klasifikasi penyakit menurut lokalisasinya: unilateral (sinusitis frontal sisi kiri dan kanan) dan bilateral.

Penyebab

Ada beberapa alasan untuk pengembangan frontitis. Pada dasarnya, ini mengarah pada reproduksi mikroorganisme patogen.

Penting! Sebagian besar dokter menganut versi bahwa frontitis lebih sering terbentuk dalam kasus di mana pasien tidak terlibat dalam pengobatan infeksi virus pernapasan akut dan influenza.

Kita dapat dengan aman mengatakan bahwa kurangnya pengobatan rinitis dan pilek dapat menyebabkan penyakit seperti sinusitis frontal. Dengan melemahnya sistem kekebalan pada seseorang, bakteri berkembang biak di dalam tubuh yang berbahaya bagi kesejahteraan dan keberadaannya, yang merupakan penyebab lain penyakit. Beberapa penyakit masa lalu, misalnya difteri atau demam berdarah, dapat menyebabkan patologi. Infeksi infeksi jamur melalui darah, yaitu secara hematogen (kasus seperti itu terjadi karena gigi yang terkena karies dan abses).

Garis dalam interval antara sinus paranasal dan bagian antara concha hidung inferior mampu memblokir pembengkakan selaput lendir. Seringkali itu terjadi sebagai akibat dari virus yang memicu pertumbuhan kelenjar gondok, dan ini juga merupakan dasar dari sinusitis frontal. Kesulitan dengan pernapasan hidung akibat trauma juga menyebabkan penyakit ini. Penyebab paling umum penyakit pada anak-anak adalah masuknya benda asing ke dalam rongga hidung.

Faktor utama yang mempengaruhi munculnya penyakit:

• kekebalan rendah;
• "demam alergi serbuk bunga";
• anomali kongenital, salah perkembangan septum hidung, concha dan lubang;
• penyakit bronkus, trakea, paru-paru, laring dan rongga hidung untuk waktu yang lama;
• polip dan tumor di rongga hidung, sinus paranasal;
• ketidakmampuan untuk kabur.

Gejala

Faktanya, sinusitis frontal adalah salah satu bentuk sinusitis yang jauh lebih sulit untuk dipindahkan daripada yang lain. Pada orang dewasa, tidak seperti anak-anak, yang tidak selalu dapat secara akurat menunjukkan apa yang menyakiti mereka, lebih mudah untuk mengidentifikasi penyakitnya. Selain itu, dapat diidentifikasi secara mandiri. Terkadang perjalanan penyakit membingungkan tanpa demam, dan terkadang tanpa keluarnya cairan dari hidung. Apa pun manifestasi yang Anda amati, hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci semua tanda penyakit.

Tanda-tanda frontitis akut

Mustahil untuk tidak memperhatikan manifestasi seperti itu. Di sinus frontal, zat lendir menumpuk dan nanah terbentuk. Seseorang yang menderita penyakit ini mulai khawatir tentang sakit kepala. Terutama rasa sakit lebih terasa di antara alis. Kejengkelan terjadi ketika kepala dimiringkan, tekanan diterapkan pada area ini, dan pandangan dialihkan dari satu sisi ke sisi lain. Pasien merasa lega dalam posisi terlentang. Di daerah batang hidung, pada siang hari, rasa sakit tumbuh di jaringan tetangga dan meningkat.

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka rasa sakitnya bisa menyebar ke daerah temporal dan oksipital, selain itu, pergi ke wajah (dengan perjalanan sinusitis bersama dan sinusitis frontal).

Gejala khas lainnya adalah keluarnya lendir dari hidung, yang memiliki bau aneh yang tidak menyenangkan. Juga, mungkin ada masalah dengan aliran keluar, dan hidung tersumbat. Isi sinus mengalir ke bawah dinding laring, akibatnya terjadi batuk yang mengganggu pasien. pada tahap awal penyakit, Anda dapat mengamati peningkatan suhu 37–37,5 °, di masa depan, indikatornya pada termometer meningkat menjadi 39 °.

Selain itu, sinusitis frontal akut ditandai dengan penurunan kinerja, kelelahan, kantuk dan kelemahan umum.

Sinusitis kronis dan gejalanya

Jika, dalam bentuk akut sinusitis frontal, pasien tidak mematuhi pengobatan yang ditentukan, karena alasan tertentu menolak untuk menyelesaikannya, penyakit ini dengan lancar masuk ke tahap kronis. Seringkali gejala jenis ini dapat terhapus dan kabur. Selain itu, gejala yang muncul tidak beraturan, sehingga pasien tidak mengerti sejenak apa yang terjadi pada dirinya. Perlu dicatat bahwa bentuk ini ditandai dengan bentuk penyakit unilateral: sinusitis frontal sisi kiri atau sisi kanan. Dengan hidung meler, lendir dengan bau menyengat keluar.

Tanda-tanda lain dari penyakit ini juga dibedakan:

• kehilangan bau;
• radang mata;
• pembengkakan kelopak mata (kebanyakan di pagi hari);
• batuk terus-menerus;
• kelemahan dan kelelahan.

Penting! Gejala utama sinusitis frontal kronis adalah pilek, yang tidak dapat disembuhkan dengan metode klasik tradisional.

Gejala frontitis pada anak-anak

Gejala pada anak-anak mencakup semua tanda pilek. Sangat penting untuk mengidentifikasi frontitis pada penyakit awal. Jika orang tua menemukan bengkak dan pucat pada wajah, batuk pagi hari yang tidak dapat diobati dengan obat antitusif, mata merah, berair, kemungkinan besar peradangan pada sinus frontal.

Anak juga mengalami iritabilitas, lesu, susah tidur, menolak makan, demam, dan sulit bernafas.

Dokter mana yang mengobati sinusitis frontal, diagnosis

Di sini Anda memiliki tanda-tanda pertama penyakit, dokter mana yang harus Anda hubungi? Anda dapat membuat janji dengan terapis, ia akan memberikan rujukan ke otolaryngologist. Jika semua tanda cocok, tetapi penyakit berlanjut tanpa pilek dan demam, terutama lari ke dokter. Untuk diagnosis THT menggunakan beberapa metode.

1. Koleksi anamnesa. Klarifikasi informasi pada pasien tentang gejala dan penyebab penyakit. Pertanyaan diajukan tentang perjalanan penyakit.
2. Rinoskopi. Inspeksi mukosa untuk adanya pembengkakan, polip atau penebalan. Ini dilakukan dengan bantuan dilator dan cermin nasofaring.
3. Ultrasonografi sinus paranasal. Memungkinkan Anda menentukan sifat peradangan dan memantau efek pengobatan. Sensor linier ultrasonik digunakan.
4. Endoskopi. Kemungkinan deteksi fitur struktural septum hidung dan sinus, penentuan faktor penyakit. Prosedur ini dilakukan dengan tabung dengan kamera di ujungnya.
5. Diafanoskopi. Mendeteksi anomali. Menghasilkan pencerahan cahaya terang melalui tabung.
6. Pencitraan termal. Menentukan suhu di berbagai area tubuh. Dilakukan oleh kamera termografi.
7. sinar-X. Memungkinkan Anda menentukan bentuk sinus, peradangan, serta mengidentifikasi pembengkakan dan lendir. Ambil gambar kepala.
8. penelitian bakteriologis. Mikroorganisme dan sensitivitasnya terhadap antibiotik ditentukan. Sebuah swab dari rongga hidung.
9. Studi sitologi. Hal ini dilakukan untuk mengetahui penyebabnya. Memeriksa sampel isi dari hidung di bawah mikroskop.
10. tomogram komputer. Metode penelitian yang paling dapat diandalkan. Dilakukan dengan menggunakan sinar-x.

Bagaimana cara mengobati frontitis?

Rejimen pengobatan untuk penyakit ini dapat ditentukan secara berbeda. Itu tergantung pada jenis frontitis dan tingkat keparahannya. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak memerlukan obat khusus pada tahap awal. Cukup dengan mencuci hidung secara teratur. Masalahnya menjadi untuk menentukan penyakit pada tahap ini. Apa pun itu, bagaimanapun, seorang spesialis yang memenuhi syarat harus dilibatkan dalam perawatan.

Antibiotik

Obat antibakteri sering diresepkan setelah diagnosis sinusitis bakteri atau purulen dibuat. Pilihan ideal untuk penunjukan mereka setelah hasil pembuangan purulen bakposev. Karena dengan alergi dan frontitis virus, antibiotik tidak akan efektif. Selain itu, mereka dapat memperburuk situasi dengan menurunkan kekebalan.

Dalam kasus yang lebih sederhana, preparat topikal digunakan, yang meliputi antibiotik: Bioparox, Polydex, Isofra. Dari tablet, preferensi diberikan kepada Augmentin dan Ceftriaxone. Mereka dapat diberikan baik secara oral atau dengan suntikan ke pembuluh darah, otot, atau daerah yang terkena.

Antimikroba yang efektif melawan banyak mikroorganisme (Sumamed) diresepkan untuk sinusitis frontal akut. Bentuk kronis penyakit ini diobati dengan obat antibakteri dari arah yang sempit (Ampicillin dan Amoxislav).

Penting! Sulfonamida digunakan untuk melawan infeksi.

Seringkali, tusukan digunakan jika pengobatan dengan obat tidak membantu. Juga, ketika penyakit ini disertai dengan sakit kepala, ada rongga patologis di jaringan dan nanah. Awalnya, x-ray diperlukan untuk menentukan lokasi tusukan. Prosedur ini dapat dilakukan melalui hidung atau dahi dengan anestesi lokal. "Sumbat" yang terbentuk dihilangkan dengan jarum khusus dan hidung dicuci dengan obat-obatan.

Perawatan di rumah tanpa tusukan

Untuk mendapatkan manfaat maksimal, perawatan di rumah harus mencakup bilas hidung. Hidung sudah dibersihkan dan ditanamkan tetes vasodilatasi. Beberapa agen digunakan sebagai larutan pencuci: saline, rebusan chamomile atau Chlorophyllipt.

Obat yang paling umum adalah larutan siap pakai 1 sdt. garam, soda, dan tetes Minyak esensial pohon teh. Prosedur ini dilakukan tiga kali sehari.

Pengobatan dengan obat tradisional

Anda bisa mendapatkan efek dengan menggunakan resep tradisional dengan tanda-tanda awal patologi atau dalam kombinasi dengan obat-obatan tradisional.

Penting! Terapi dengan obat tradisional harus diawasi oleh dokter.

infus herbal

Untuk mencuci hidung, Anda bisa menyiapkan infus. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil rosemary liar, sage, thyme, dan calendula yang sudah dicincang dalam proporsi yang sama. Kemudian 2 sdm. l. campuran jamu tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan diseduh selama 3 jam. Bilas hidung dengan jarum suntik tanpa jarum 4 kali sehari.

Lidah buaya, bawang merah dan minyak

Untuk persiapan tetes, Anda dapat mengambil resep dari bawang, lidah buaya dan minyak sebagai dasar. Pertama, Anda perlu memotong bawang dan memeras jusnya, lakukan hal yang sama dengan lidah buaya. Tambahkan minyak sulingan ke setiap campuran dan gabungkan. Semua komponen diambil dalam jumlah yang sama. Tetes hidung 1 pipet 2 kali sehari.

Turundas dengan Kalanchoe

Cukup alat yang efektif adalah turunda dari frontitis. Giling Kalanchoe dan peras jusnya. Rendam kapas atau kain kasa dalam jus ini. Anda dapat meninggalkan turundas semalaman, tetapi tidak kurang dari 2 jam.

Perawatan frontal dalam dua hari

Banyak orang bertanya: berapa banyak sinusitis frontal yang diobati? Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Itu semua tergantung pada jenis penyakit, sifat, penyebab dan gejalanya. Peran penting dimainkan oleh apakah pasien memulai perawatan tepat waktu. Oleh karena itu, terapi dapat ditunda dari 1 minggu menjadi dua bulan.

Tetapi jika Anda memulai pengobatan pada tanda pertama, maka penyakit ini dapat dikalahkan dalam 2 hari. Metode ini mencakup dua langkah:

1. Daun salam. Tuang 5-10 daun salam ke dalam panci berenamel dengan air dan nyalakan. Biarkan infus mendidih, kecilkan api dan biarkan mendidih selama 3 menit. Miringkan kepala Anda di atas cairan laurel dan tutupi diri Anda dengan handuk, hirup uapnya selama 5 menit.
2. Pijat. Untuk mengarahkan kekuatan melawan virus, pijatan harus dimulai dengan ekstremitas bawah, memberikan perhatian khusus pada kaki. Pijat proyeksi sinus frontal dan periosteum hidung hingga empat kali sehari untuk meningkatkan aliran darah. Untuk peningkatan sistem kekebalan mengetuk dengan ujung jari di kepala selama sekitar tiga menit.

Penting! Harus diingat bahwa dengan sinusitis frontal purulen, perlu untuk meninggalkan prosedur termal. Mereka mampu menyebarkan proses penyakit ke jaringan tetangga.

Pencegahan

Perawatan pencegahan untuk pilek, flu dan masuk angin akan membantu melindungi Anda dari frontitis. Untuk melakukan ini, Anda perlu memperkuat sistem kekebalan Anda. Sertakan lebih banyak sayuran dan buah segar dalam diet Anda. Sangat ideal untuk minum kursus vitamin (terutama selama musim eksaserbasi penyakit ini). Memperkuat sistem kekebalan berkontribusi pada olahraga, prosedur air, pengerasan dan gaya hidup sehat kehidupan. Kurangi risiko penyakit pembersihan secara teratur di ruangan tempat Anda berada, sering-seringlah ditayangkan.

adalah peradangan pada selaput lendir sinus frontal. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah sakit kepala dengan episentrum di alis dan menyebar ke parietal, daerah temporal, keluarnya eksudat purulen atau lendir dari hidung, sindrom keracunan, kehilangan penciuman. Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil anamnesis, pemeriksaan umum, rinoskopi, radiografi atau tomografi komputer, endoskopi sinus. Program pengobatan meliputi: obat antibakteri, terapi detoksifikasi, anemisasi mukosa hidung, drainase bedah sinus, prosedur fisioterapi.

Informasi Umum

Frontitis adalah penyakit otorhinolaryngological yang tersebar luas. Dari 24 hingga 32% dari semua episode rawat inap di rumah sakit THT karena patologi sinus paranasal. Pada saat yang sama, sekitar 14% dari total populasi orang dewasa menderita bentuk yang berbeda radang dlm selaput lendir. Hingga 3-5% proses inflamasi di sinus adalah sinusitis frontal, yang menempati urutan kedua dalam struktur morbiditas di antara semua varian sinusitis. Di wilayah negara-negara CIS, penyakit ini diamati setiap tahun pada sekitar 1-1,3 juta orang. Bentuk patologi akut terjadi 2-5% lebih sering daripada yang kronis. Kelompok utama pasien adalah orang muda dan setengah baya - dari 16 hingga 35 tahun. Pada laki-laki, sinusitis frontal didiagnosis lebih sering - 55-58% dari total jumlah kasus.

Penyebab frontitis

Dalam etiologi peradangan akut sinus frontal, peran utama dimainkan oleh SARS yang disebabkan oleh rhinovirus, adenovirus, coronavirus atau infeksi saluran pernapasan. Dalam bentuk kronis, bakteri lebih sering digunakan sebagai agen infeksi - perwakilan dari mikroflora kokus (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) dalam hubungannya dengan Moraxella catarrhalis dan Haemophilus influenzae. Patogen yang kurang umum adalah pneumokokus, basil pseudodiphtheria, jamur patogen. Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan frontitis:

• Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Mereka termasuk rinitis akut dan kronis, adenoiditis, faringitis, tonsilitis, sinusitis, tubo-otitis dan patologi lain yang merupakan sumber potensial mikroflora patogen. Selain itu, kelompok ini mencakup pertumbuhan vegetasi adenoid dan tumor jinak yang menonjol yang tumpang tindih dengan lumen mulut saluran sinus.
• keadaan imunodefisiensi. Terjadinya sinusitis frontal mungkin disebabkan oleh penurunan reaktivitas dan resistensi organisme, diamati pada AIDS, tumor ganas, antibakteri masif, terapi radiasi atau sitostatika, hemoblastosis, kelainan genetik, diabetes mellitus, hipotiroidisme, patologi autoimun.
• Cedera traumatis. Untuk mempromosikan peradangan sinus frontal dapat melukai atau intervensi bedah, yang hasilnya adalah deformasi atau penyumbatan saluran ekskresi atau penyempitan sinus frontal. Ini juga termasuk anomali perkembangan yang menyebabkan perubahan serupa - kelengkungan septum hidung, deformasi labirin ethmoid dan concha hidung tengah.

Patogenesis

Faktor awal untuk peradangan sinus adalah pelanggaran ventilasi normal yang disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir turbinat, deformasi atau penyumbatan saluran ekskresi. Dalam hal ini, aliran udara dari laminar berubah menjadi turbulen dan terus-menerus melukai selaput lendir. Penyumbatan total mulut adalah alasan penghentian total drainase, aerasi, memicu akumulasi sekresi lendir. Arteri dan vena melewati mulut, memberikan suplai darah ke jaringan sinus. Kompresi mereka mendasari reaksi distrofi lokal.

Oksigen yang tersisa di sinus secara bertahap diserap oleh selaput lendir, tekanan parsial di sinus berkurang. Selama hipoksia, proses glikolisis anaerobik dimulai, dan produk metabolisme yang kurang teroksidasi menumpuk. Ini menciptakan lingkungan asam, mengganggu keseimbangan asam-basa, yang mengganggu pembersihan mukosiliar dan selanjutnya memperburuk gangguan drainase sinus. Dalam kondisi asidosis metabolik, efek lisozim sepenuhnya diratakan. Kombinasi faktor-faktor ini menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk reproduksi mikroflora patogen, reaksi inflamasi seperti edema dan pembengkakan mukoid.

Klasifikasi

Varian yang berbeda dari kekalahan sinus frontal diklasifikasikan berdasarkan sifatnya respon inflamasi, perubahan morfologi, durasi dan aktivitas penyakit. Pengenalan gradasi ke dalam praktik klinis memungkinkan pemilihan taktik terapi yang optimal, untuk memutuskan kebutuhannya sejak dini perawatan bedah. Dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Akut. Ditandai dengan pelestarian manifestasi klinis penyakit hingga 12 minggu. Pada perawatan berkualitas datang pemulihan penuh tanpa efek residu.
• berulang. Opsi ini ditandai dengan terjadinya 1 hingga 4 episode eksaserbasi dalam 1 tahun dengan interval di antaranya minimal 2 bulan, di mana tidak ada gejala patologi dan perlunya pengobatan.
• Kronis. Manifestasi penyakit bertahan selama lebih dari 12 minggu bahkan dengan latar belakang terapi konservatif yang sedang berlangsung. Menghilangkan gejala dicapai setelah perawatan bedah.

Untuk menilai fitur morfologi lesi sinus frontal, klasifikasi yang dimodifikasi yang disajikan oleh B. S. Preobrazhensky digunakan. Menurutnya, mereka membedakan jenis berikut frontitis kronis:

• eksudatif. Ini disertai dengan pelepasan eksudat dari sifat yang berbeda, itulah sebabnya ia memiliki subspesies: catarrhal, serosa (idiopatik atau seperti basal sinus dengan penyumbatan saluran ekskretoris) dan purulen.
• Produktif. Terdapat proses hiperplastik pada bagian mukosa sinus. Ada opsi berikut: parietal-hiperplastik (penebalan dinding), poliposis (pembentukan polip), kistik (pembentukan kista).
• Alternatif. Spesies ini ditandai dengan perubahan destruktif pada sinus anatomis. Mengingat sifat prosesnya, mereka dibagi menjadi kolesteatoma, kaseosa, nekrotik, atrofi.
• Campuran. Varian penyakit di mana bentuk-bentuk yang disebutkan sebelumnya digabungkan: purulen-polip, serosa-catarrhal, serosa-polip, parietal-hiperplastik-polip, dll.
• Vasomotor dan alergi. Jenis penyakit yang berhubungan dengan rinitis vasomotor dan reaksi alergi. Perubahan morfologis dan sifat proses patogenetik sesuai dengan patologi utama.

Gejala Frontitis

Gambaran klinis tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dalam bentuk ringan, sebagian besar manifestasi lokal diamati, dikombinasikan dengan tanda-tanda rinitis virus: memburuknya pernapasan dan bau hidung, sakit kepala sedang di daerah superciliary, adanya sekret hidung yang bersifat lendir atau purulen. Beberapa pasien mengeluh ketidaknyamanan atau nyeri di sudut medial mata. Bergantung pada sinus mana yang terlibat dalam proses patologis, gejalanya lebih menonjol di kanan, kiri, atau merata di kedua sisi. Sindrom keracunan biasanya tidak ada. Klinik bertahan hingga 5 hari, setelah itu menghilang bersamaan dengan gejala infeksi virus pernapasan akut atau berlanjut, yang menunjukkan penambahan flora bakteri.

Sinusitis frontal sedang ditandai dengan nyeri lokal yang parah dengan sifat yang meledak-ledak dan berdenyut di daerah superciliary kanan atau kiri. Sindrom nyeri meningkat dengan gerakan bola mata, memiringkan kepala ke depan atau ke belakang. Jika pasien lebih suka tidur telentang, eksaserbasi nyeri yang tajam diamati di pagi hari, yang dikaitkan dengan akumulasi massa patologis. Seringkali rasa sakit menyebar ke daerah temporo-parietal, disertai dengan perasaan tertekan "di belakang mata". Sindrom keracunan umum terungkap, dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh menjadi 38,0-39,0 ° C, kelemahan, malaise, peningkatan kelelahan, kehilangan nafsu makan dan gangguan tidur. Bentuk parahnya kuat, terkadang rasa sakit yang tak tertahankan, keracunan sistemik parah, edema kelopak mata reaktif, kemerahan dan pembengkakan kulit di area proyeksi sinus frontal, bengkak pada wajah. Pada pasien, fotofobia, lakrimasi, penglihatan kabur lebih sering terjadi.

Dalam bentuk kronis pada tahap remisi, gejala penyakit tidak ada atau diwakili oleh pelepasan sejumlah kecil massa patologis dari hidung dari sisi sinus yang terkena dan sakit kepala difus periodik intensitas rendah tanpa lokalisasi yang jelas. Tanda awal eksaserbasi dianggap sebagai sensasi "terburu-buru" atau "panas" di dahi. Lalu ada sindrom nyeri konstan dengan pusat gempa di atas sinus yang terkena yang bersifat tumpul dan menekan. Rasa sakit dapat meningkat pada akhir hari kerja, setelah lama memiringkan kepala, aktivitas fisik, terkadang disertai dengan sensasi pulsasi. Sindrom keracunan selama eksaserbasi ringan.

Komplikasi

Komplikasi penyakit ini terkait dengan pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak memadai, adanya defisiensi imun yang parah. Paling sering, infeksi menyebar ke sinus paranasal lainnya, memprovokasi perkembangan sinusitis frontal bilateral, sinusitis, ethmoiditis, sphenoiditis. Sebagai akibat dari penghancuran dinding bawah sinus frontal, prosesnya berpindah ke jaringan orbit, yang menyebabkan komplikasi orbital: edema reaktif jaringan, abses dan phlegmon kelopak mata atau orbit, osteoperiostitis orbit . Tanpa pengobatan tepat waktu komplikasi ini dapat memicu kompresi dan iskemia saraf mata, dan, sebagai akibatnya, gangguan penglihatan permanen hingga kebutaan.

Dengan karies pada dinding posterior atau atas sinus, komplikasi intrakranial berkembang karena penetrasi massa purulen dan mikroorganisme patogen ke dalam fossa kranial anterior. Dapat berupa arachnoiditis, meningitis, ensefalitis, abses jaringan otak, trombosis sinus vena. Dalam kasus yang parah, penyebaran hematogen bakteri dan produk metabolismenya terjadi, menyebabkan sepsis, pembentukan fokus metastasis infeksi pada organ lain - hati, paru-paru, dll. Semua komplikasi intrakranial rinogenik dan kondisi septik dikaitkan dengan berisiko tinggi kematian, memerlukan perawatan di unit perawatan intensif dan perawatan intensif.

Diagnostik

Diagnosis ditegakkan berdasarkan informasi anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium klinis umum, analisis bakteriologis dan metode diagnostik radiasi. Saat mewawancarai pasien, otolaryngologist merinci keluhan pasien, mengetahui penyakit atau keadaan yang mendahului perkembangan gejala saat ini, cedera masa lalu, operasi di hidung dan dahi. Untuk tujuan pemeriksaan rinci, berikut ini dilakukan:

• Pemeriksaan fisik. Pemeriksaan visual pada area alis ditentukan oleh hiperemia, pembengkakan sedang. Dengan tekanan atau perkusi zona ini, pasien mencatat peningkatan rasa sakit. Selama memiringkan kepala, selain mengubah intensitas sindrom nyeri, pelepasan hidung meningkat.
• Pemeriksaan rongga hidung. Rinoskopi mengungkapkan gejala khas"strip purulen" - sejumlah kecil eksudat purulen yang mengalir dari bagian anterior saluran hidung tengah. Selaput lendir yang terlihat agak hiperemik, edematous.
• Radiografi. X-ray dari sinus paranasal adalah metode diagnostik terkemuka. Untuk mendapatkan gambaran rontgen yang paling informatif, penelitian dilakukan pada proyeksi aksial lateral, langsung dan posterior. Penggelapan rongga, kontur sinus yang tidak rata, penurunan pneumatisasi, dan adanya cacat pada dinding tulang menunjukkan sinusitis frontal.
• CT scan. CT scan sinus paranasal diresepkan untuk nilai diagnostik radiografi yang rendah, kecurigaan perkembangan komplikasi orbital atau intrakranial. Tomogram dengan jelas menunjukkan semua perubahan yang ada pada struktur tulang dan saluran masuk.
• Endoskopi sinus frontalis. Jika tidak mungkin untuk secara andal menentukan sifat proses patologis di sinus frontal dan melakukan pemeriksaan penuh perbedaan diagnosa metode lain melakukan inspeksi visual saluran masuk dan rongga sinus menggunakan endoskopi fleksibel.
• penelitian bakteriologis. Ini digunakan ketika terapi antibiotik empiris tidak efektif. Sebagai bahan biologis, sampel jaringan sinus yang diperoleh selama tusukan atau trepanasinya digunakan, lebih jarang - sekresi hidung. Kultur bakteri memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan patogen, menilai sensitivitasnya terhadap kelompok utama antibiotik.

Pengobatan Frontitis

Bentuk patologi sedang dan berat memerlukan pemantauan terus-menerus tenaga medis Oleh karena itu, pasien dirawat di rumah sakit di departemen THT. Dengan frontitis derajat ringan gravitasi mungkin pengobatan rawat jalan. Tujuan utama terapi adalah pemulihan drainase dan aerasi sinus, pengangkatan massa patologis, dan pencegahan komplikasi. Rencana perawatan meliputi:

• Obat-obatan. Sebagai terapi antibiotik awal, aminopenicillin yang dilindungi digunakan, lebih jarang - sefalosporin generasi II-III. Di masa depan, dimungkinkan untuk mengubah obat sesuai dengan hasil tes sensitivitas antibiotik. Juga digunakan obat antiinflamasi nonsteroid, dekongestan, antihistamin, antiseptik lokal, vitamin kompleks. Dengan sindrom keracunan, terapi infus dengan pengganti plasma, sorben diindikasikan.
• Intervensi operasional. Ini terdiri dari pemeriksaan sinus setelah anemia pada mukosa hidung, trepanopuncture sinus melalui dinding bawah dengan pencucian rongga dan drainase, pembukaan endonasal menggunakan endoskopi kaku. Lakukan jika perlu operasi terbuka melalui dinding anterior atau dengan memperluas kanal fronto-nasal dengan reseksi kelompok anterior sel ethmoid.
• Fisioterapi, tindakan konservatif. Prosedur fisioterapi untuk sinusitis frontal diwakili oleh elektroforesis dengan anestesi lokal, fonoforesis dengan kortikosteroid dan antibiotik pada dinding frontal sinus yang terkena. Anemisasi mukosa hidung secara teratur dilakukan dengan tetes vasokonstriktor, cuci dengan larutan air-garam atau antiseptik lokal.

Prakiraan dan pencegahan

Dengan pengobatan penuh dini sinusitis frontal, prognosis untuk kesehatan dan kehidupan pasien menguntungkan, dengan pembentukan komplikasi intrakranial, perkembangan sepsis diragukan. Tindakan pencegahan khusus untuk patologi ini belum dikembangkan. Pencegahan nonspesifik didasarkan pada pengobatan rinitis yang rasional, bentuk lain dari sinusitis dan patologi pernapasan, pengobatan yang memadai untuk infeksi virus pernapasan akut, koreksi tepat waktu dari anomali perkembangan, cacat pada rongga hidung dan saluran sinus, kelegaan keadaan imunodefisiensi mencegah cedera traumatis daerah wajah dan zona supersiliar.

Banyak orang tertarik pada penyakit seperti sinusitis frontal, yang gejalanya mirip dengan rinitis umum.

Frontitis disebut juga sinusitis frontal. Ini adalah penyakit yang kompleks, karena. itu menutupi selaput lendir rongga hidung. Mereka melakukan fungsi pelindung, mis. menyaring dan memanaskan udara, menunda infeksi. Dalam hal ini, selaput lendir yang menderita terutama dari mikroorganisme.

Frontitis, gejala, pengobatan yang harus diketahui, dalam banyak kasus muncul sebagai komplikasi setelah flu atau pilek, tetapi juga dapat terjadi sebagai penyakit jamur, virus atau bakteri independen, di mana infeksi menembus ke frontal sinus karena fakta bahwa pasien rinitis akut. Proses-proses ini menyebabkan sakit parah di kepala, yang tidak hilang bahkan setelah minum obat penghilang rasa sakit. Pasien mengeluh tentang sifat nyeri yang meremas. Hal ini menyebabkan tambahan gangguan saraf dan susah tidur.

Sinusitis frontal adalah salah satu penyakit paling serius di mana proses inflamasi berkembang di sinus. tipe bawahan. Penyakit ini ditandai dengan transisi yang cepat dari bentuk akut ke kronis. Selain itu, ciri khas lain dari penyakit ini adalah bahwa dalam banyak kasus penyakit ini disertai dengan etmoiditis. Ini adalah penyakit yang menyerang tulang tipe ethmoid.

Frontitis, gejala, pengobatan yang tidak boleh dilewatkan, tidak hanya bisa efek samping setelah pilek atau flu, tetapi juga muncul sebagai penyakit independen. Sinusitis frontal dapat disebabkan oleh reaksi alergi. Selain itu, proses inflamasi dapat menuju ke sinus frontal karena adanya infeksi di nasofaring, atau karena ada benda asing di dalamnya. Pembesaran kelenjar gondok dan penyebaran polip juga dapat menyebabkan fenomena serupa. Jika hidung pasien terluka, maka proses inflamasi juga bisa berkembang. Selain itu, septum hidung yang menyimpang dapat menyebabkan fenomena serupa. Juga, ini dipengaruhi tidak hanya oleh yang didapat, tetapi juga oleh perubahan bawaan pada hidung yang bersifat anatomis.

Gambaran klinis frontitis

Frontitis akut berkembang pada awal penyakit. Dengan tidak adanya tepat waktu pengobatan yang tepat penyakit ini bisa menjadi kronis. Gejala utama penyakit ini dianggap sebagai rasa sakit yang paling kuat di kepala. Pasien merasa kepalanya seperti terjepit catok. Rasa sakit akan meningkat dengan gerakan tiba-tiba. Hal yang sama terjadi ketika Anda memiringkan kepala. Jika Anda menekan dahi, rasa sakitnya juga meningkat.

Gejala sinusitis frontal pada orang dewasa dapat dirasakan selama 2 minggu. Kemudian penyakitnya bisa menurun atau menjadi kronis, yang akan jauh lebih sulit untuk disembuhkan. Itulah mengapa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mendiagnosis penyakitnya. pada tahap awal sinusitis frontal akut diobati lebih cepat dan lebih efisien.

Gejala sinusitis pada orang dewasa mungkin juga sebagai berikut: pusing, pilek dengan cairan bernanah, hidung tersumbat dan telinga tersumbat. Suhu tubuh pasien naik, menggigil dan demam muncul. Kemampuan untuk mencium akan hilang sementara. Terkadang ada fotofobia. Mungkin ini karena fakta bahwa infeksi juga bisa masuk ke mata, yang menyebabkan konjungtivitis bersamaan. Pasien memiliki gejala keracunan umum tubuh. Dia cepat lelah, merasa lesu, lemah, apatis. Dalam beberapa kasus, lekas marah dan gugup muncul, tetapi pada umumnya pasien mengantuk dan lesu. Karena terjadinya kejang secara konstan rasa sakit di kepala, pasien mengalami kesulitan membuka matanya. Ada mual dan muntah. Ada masalah dengan orientasi di ruang angkasa, pusing muncul.

Banyak orang berpikir tentang cara mengobati sinusitis. Menetapkan terapi medis hanya diperbolehkan oleh dokter yang berkualifikasi. Anda pasti perlu minum obat kuat untuk menghilangkan infeksi. Jika tidak, sinusitis frontal kronis akan terbentuk secara bertahap. Tanda-tanda penyakit dalam kasus ini akan kurang terasa, tetapi penyakitnya akan memburuk. Pasien akan menderita hidung tersumbat, hidung tersumbat, sakit kepala

Selain itu, ada komplikasi dan efek samping lainnya. Efek samping sinusitis yang paling parah adalah meningitis. Tampaknya karena fakta bahwa abses berkembang di dinding sinus. Selain itu, nanah dapat muncul di sekitar tulang frontal. Kemudian proses nekrotik tulang dimulai. Peradangan berpindah ke jaringan yang mengelilinginya. Ini bahkan dapat menyebabkan peradangan bernanah mata, menyebabkan kehilangan penglihatan total. Juga, nekrosis tulang frontal dapat menyebabkan peradangan pada serat khusus, yang terletak di antara struktur tulang tengkorak dan otak. Abses tipe epidural atau keracunan darah mungkin muncul.

Agar tidak berkembang parah dan komplikasi berbahaya, pasien perlu mencuci rongga frontal. Jika prosedur ini tidak dilakukan dengan benar, sinusitis frontal kronis akan mulai berkembang. Sangat sulit untuk mencegah perkembangan bentuk penyakit ini jika seseorang memiliki perubahan patologis pada struktur nasofaring dan rongga hidung.

Pengobatan Frontitis

Mengingat agen penyebab utama sinusitis frontal adalah bakteri, pasien harus diberi resep terlebih dahulu pengobatan antibiotik. Tergantung pada jenis bakteri yang menyebabkan peradangan, antibiotik yang paling tepat diresepkan untuk pasien. Dalam kebanyakan kasus, seseorang dipilih obat antibiotik dengan jarak yang lebar dampak. Ini termasuk amoksisilin, amoksisilin dengan asam klavulonat, dan seftriakson. Obat ini diberikan secara topikal. Penggunaannya harus sistematis. Jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap antibiotik yang termasuk dalam kelompok sefalosporin atau penisilin, maka obat-obatan yang termasuk dalam kelompok makrolida dapat digunakan sebagai gantinya. Obat-obatan diperbolehkan masuk ke dalam tubuh melalui otot atau pembuluh darah. Sebagai obat topikal, Anda bisa menggunakan berbagai semprotan, obat tetes hidung.

Sinusitis kronis juga memerlukan pengobatan. tetapi lama penggunaan antibiotik dilarang. Jika mereka tidak memberi efek positif, maka harus diganti dengan obat lain.

Anda juga perlu minum antihistamin. Ini akan membantu mencegah perkembangan reaksi alergi. Selain itu, Anda akan memerlukan berbagai obat yang termasuk dalam kelompok hidung, dan yang dapat menyempit pembuluh darah. Pasien diberikan obat cuci hidung. Ini adalah prosedur terbaik yang membantu menghilangkan peradangan dengan tindakan lokal, dan juga memperbaiki kondisi mukosa hidung. Untuk mencuci, perlu untuk memilih persiapan khusus yang memiliki sifat antimikroba. Pasien diberi resep perak nitrat (larutan 2%). Mereka perlu melumasi rongga hidung di dalamnya. Obat ini sangat efektif untuk menghilangkan bengkak jika: tahap kronis sinusitis frontalis.

Semua tindakan di atas untuk perawatan pasien dapat dilakukan secara rawat jalan. Jika endapan purulen belum dihilangkan, dan sakit kepala belum hilang setelah perawatan, maka pasien dikirim ke departemen rawat inap.

Dalam kasus yang parah, pasien diresepkan operasi bedah. Hal ini diperlukan untuk menghapus semua nanah di sinus. Untuk melakukan ini, Anda perlu membuat tusukan di bagian depan dinding struktur tulang dahi. Setelah itu, perlu untuk mencuci pasien dengan larutan khusus dengan antiseptik dan antibiotik. Enzim proteolitik ditambahkan ke dalam larutan. Anda perlu mencucinya dua kali dalam 5-7 hari. Jika trepanopuncture dan prosedur selanjutnya tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka sinus tipe adneksa harus dibuka. Untuk melakukan ini, kanula dimasukkan melalui saluran hidung ke daerah frontal. Melalui peralatan ini, pencucian dilakukan dengan bahan khusus berbasis antibiotik. Setelah intervensi bedah perlu mengubur hidung dengan obat-obatan khusus selama 5-8 hari, dan juga memantau luka yang dihasilkan.