Seringkali orang meminta bantuan ahli narkologi ketika kecanduan telah hilang bentuk parah. DI DALAM kasus ini membutuhkan perawatan yang komprehensif dan khusus metode medis pengobatan kecanduan narkoba dan alkoholisme. Narkoba dan alkohol menyebabkan perubahan kepribadian yang negatif, dan seringkali tidak dapat diubah, dan membawa konsekuensi serius yang mempengaruhi kesehatan dan kualitas hidup seseorang dan lingkungannya. Jika Anda mencurigai Anda orang yang dicintai kecanduan, kemudian mencari bantuan di pusat medis di Mytishchi. Konsultasi dengan ahli narkologi dapat diperoleh baik di klinik maupun dengan memanggil dokter di rumah.

Klinik narkologi "KORSAKOV" di Mytishchi adalah institusi medis di mana metode modern perlakuan jenis yang berbeda ketergantungan yang berbeda dalam efisiensi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu orang tersebut, stadium penyakit dan preferensi pribadi pasien, kerabatnya. Metode psikoterapi pengobatan ketergantungan obat dan alkoholisme berlaku di daftar umum pelayanan medis dan preventif.

Jenis pengobatan untuk kecanduan narkoba dan alkoholisme

pengobatan kecanduan narkoba, pengobatan kecanduan alkohol, pengobatan penyakit kejiwaan, perlakuan cacat mental- ini bukan seluruh rangkaian layanan yang disediakan di pusat medis di Mytishchi. Perawatan semacam ini kompleks, membutuhkan waktu, kekuatan fisik, psikologis dan investasi material, sehingga harus komprehensif dan disediakan oleh tim spesialis (narkologis, psikiater, spesialis rehabilitasi, terapis, psikoterapis, dll.). Satu pilihan yang cocok hanya tidak ada untuk semua orang.

Klinik mengembangkan rencana perawatan individu untuk setiap pasien. Kami menggunakan utama berikut metode pengobatan kecanduan narkoba Dan metode pengobatan alkoholisme:

• Obat. Kombinasi obat diharapkan memiliki efek positif, karena obat generik untuk memerangi kecanduan belum ditemukan.
• Psikoterapi. Mereka adalah percakapan dengan dokter, konsultasi kelompok, pelatihan menggunakan teknik korektif khusus.

Metode terlarang untuk mengobati kecanduan alkohol dan obat-obatan, seperti pengkodean, menjahit, implantasi, hipnosis, digunakan dalam kasus luar biasa ketika pasien tidak dapat secara mandiri menahan keinginannya, mengendalikan emosi dan perilaku bahkan setelah perawatan.

24/7 OBAT DAN PERAWATAN Psikiatri

Ada kontraindikasi. Butuh saran ahli
penarikan dari pesta, menghilangkan gejala penarikan, memanggil ahli narkologi di rumah, memanggil psikiater di rumah, ambulans pribadi

Jika Anda atau orang yang Anda cintai menghadapi masalah alkohol atau kecanduan narkoba, silakan hubungi pusat medis kami. Kami menjamin bantuan yang berkualitas dari profesional yang berpengalaman, aman dan perawatan berkualitas, teknik diagnostik dan terapeutik modern, pemahaman dan profesionalisme staf, anonimitas dan kerahasiaan lengkap.

satu). Pengobatan etiologi:

identifikasi dan pengobatan fokus infeksi.

2). Pengobatan patogenetik:

dilakukan dengan persiapan dasar - mereka diberikan selama 1 tahun. Mereka menghentikan penghancuran tulang rawan dan memberikan remisi jangka panjang.

tetapi). Persiapan emas:

• Krizanol 5% 1 ml 1 r / minggu. (dalam / m), lalu - 1 kali dalam 2-3 minggu. Kemungkinan efek samping: kerusakan ginjal (GN), dermatitis, leukrpenia, trombositopenia.

B). Turunan kuinolin:

• Delagil - 0,25 - 1 r / d selama 6-9 bulan. Kemungkinan efek samping: leukopenia, distrofi miokard dan hati, terakumulasi di media mata, rambut beruban.

di dalam). D-penicillamine(menahan ankylosing sendi) - kapsul 0,15 - 3 r / d in
dalam waktu 2-3 minggu.

G).Sitostatika:

• Metotreksat - 5 ml / m.

e). Imunostimulan:

• Levamisol (decaris) 0,15 setiap hari.

e). Sulfonamida:

• Sulfasalazine: 0,5 - 4 r / d. Kemungkinan efek samping: leukopenia, tukak gastrointestinal, anemia.

G). Glukokortikoid: bertindak segera (dari minggu pertama), tetapi berikan remisi singkat.

• Prednisolon: 0,005 - 4-6 r/d, kemudian dosisnya dikurangi setengah tablet setiap 3 hari. Ketika diambil, mungkin ada eksitasi dari sistem saraf pusat.
• Kenalog: 40 mg - intramuskular (1 r / bulan),
• Diprospan.

3). Pengobatan simtomatik:

• NSAID: indocid (pada 0,025 - selama 2-3 minggu), brufen (pada 0,2 - 3 r / d), voltaren (pada 0,025 - 3 r / d), Ortofen (pada 0,025 - 3 r / d). Kemungkinan efek samping: tukak gastrointestinal, peningkatan tekanan darah, trombositopenia, bronkospasme. Sediaan jangka panjang juga digunakan: Diklofenak (0,1 - 1 r / d), Ortopek (0,1 - 1 r / d).
• Turunan pirazolon: reupirin - 5 ml intramuskular di malam hari.

4). Fisioterapi

• DI DALAM periode akut: sambungan UVI;
• DI DALAM periode subakut: fonoforesis dengan hidrokortison, rendaman terpentin.
• Setelah 1 bulan - parafin atau ozocerite (selama 20 hari). Terapi laser. Latihan terapi, pijat, akupunktur.

lima). Perawatan restoratif:

Vitamin B1, B6, B12, C (atau askorutin - mengurangi eksudasi).

Pengobatan anemia - Feroplex 1.0 per hari; Lidah buaya, tubuh vitreous.

6). perawatan spa:

Kontraindikasi: aktivitas sedang dan tinggi, ankilosis, lesi visceral. Setelah pengobatan dengan prednisolon, dapat dilakukan tidak lebih awal dari 2 bulan kemudian.

Pengobatan anemia

Pengobatan IDA

Itu dilakukan dengan preparat besi, yang mengandungnya dalam bentuk garam. Sediaan bersifat oral dan parenteral (digunakan untuk intoleransi terhadap penyakit saluran cerna pertama atau bersamaan). Beberapa obat:

• Hemostimulin (6 tablet/hari), dapat menyebabkan dispepsia.
• Ferkoven (hingga 5 ml IV), dapat menyebabkan nyeri retrosternal, perasaan panas.
• Ferrumlek (sampai 5 ml IM) dapat menyebabkan alergi.
• Ferroplex (6-8 tablet/hari)

Seiring dengan ini, penyakit yang mendasarinya diobati.

Pengobatan untuk anemia defisiensi B12

satu). Suntikan vitamin B 12 (im) - 200-400 mcg setiap hari selama 4-6 minggu sampai timbulnya remisi hematologis (kriteria utamanya adalah transisi dari jalur hematopoietik megaloblastik ke jalur normoblastik).

2). Kursus penguatan:

• dalam 2 bulan - 1 r / minggu,
• dan kemudian dalam waktu enam bulan - 2 r / bulan.

3). Kursus pencegahan(1 kali per tahun): 400 mcg setiap hari selama 3 minggu.

Di hadapan myelosis funicular, vitamin B 12 diberikan dalam dosis ganda, serta vitamin B 1 (1 ml setiap hari).

Pengobatan anemia aplastik

satu). Hemotransfusi: eritromas 200-250 ml; serta leuko- dan trombomas. Kemungkinan efek samping: alergi, serum hepatitis.

2). Transplantasi sumsum tulang. Tapi dia bisa berpaling.

3). Glukokortikoid: 60-80 mg/hari.

4). Anabolik: retabolil, nerobol (20-30 mg/hari).

lima). Splenektomi.

6). Terapi antibiotik untuk komplikasi infeksi.

7). Globulin antilimfosit (tanpa adanya efek splenektomi) - menonaktifkan limfosit T: 120-160 mg IV. Dapat menyebabkan reaksi alergi.

Pengobatan deformasi osteoartritis

satu). likuidasi sindrom nyeri:

• NSAID (voltaren, indometasin) - dengan osteofit. Tapi tidak lebih dari selama 2-3 minggu, karena. mereka mengurangi trofisme tulang rawan.
• Akupunktur (jika nyeri menjalar).
• Relaksan otot (penghilangan kejang otot refleks) - scutamil C (0,25 - 3 r / d).
• Delagil (untuk pengobatan sinovitis) - 0,25 - 1 r / d.
• Fonoforesis dengan hidrokortison.
• Elektroforesis dengan novocaine (dengan periarthritis). Pijat dengan periarthritis dikontraindikasikan!
• Aplikasi dimexide 50% (khusus untuk pasien lanjut usia) - berupa kompres selama 30 menit, kemudian angkat dan bungkus ditempat ini. Terkadang mereka dikombinasikan dengan analgin (karena dimexide meningkatkan penyerapannya).
• Aplikasi dengan salep indometasin.

2). Normalisasi proses metabolisme di tulang rawan:

• Rumalon (ekstrak tulang rawan hewan muda) - 0,3 ml / m; jika tidak ada alergi - setelah 2 hari, suntikkan 0,5 ml jika semuanya beres, maka setelah 2 hari lagi mulailah pengobatan - 1 ml selama 24 hari.
• Obat vasodilator (meningkatkan sirkulasi darah di tulang rawan) - asam nikotinat 1% - 1 ml (IM) - 15 suntikan. Anda bisa - nikospan (1 tab. 3 r / d).

3). Mengurangi berat badan:

Puasa hari 2 kali seminggu (pada kefir).

4). Membongkar sendi:

Berjalan dengan tongkat.

lima). Meningkatkan fungsi sendi yang terkena:

• Fisioterapi: selama 10 hari - mandi terpentin + fonoforesis dengan hidrokortison; dan kemudian 10 hari lagi - terapi laser + ozocerite.
• Terapi olahraga, pijat (dengan atrofi otot).
• Perawatan sanatorium, pemandian radon, lumpur.

6). Koreksi pelanggaran statis:

Konsultasi dengan ahli ortopedi.

Perlakuan diabetes

Diet:

Nomor meja 9. Produk: daging - 300 g, keju cottage - 300 g, susu - 0,5 liter, lemak - bukan > 60 g, Sayuran (kubis, wortel, bit, kemudian - kentang), buah-buahan (apel tanpa pemanis, kismis) - tidak > 300 g, roti - tidak > 100 g (2 potong). Alih-alih gula, xylitol atau sorbitol digunakan - tidak > 25 g.

Diet ini diresepkan selama 2 minggu, kemudian mereka memeriksa gula dan, jika normal, maka ini derajat ringan. Kemudian diet sedikit diperluas - terutama karena roti - hingga 200-300 g.

100 g roti \u003d 200 g kentang \u003d 60 g sereal (hanya soba dan oatmeal yang diperbolehkan).

Sebagai aturan, pasien tidak dapat secara ketat mengikuti diet, oleh karena itu, bahkan dengan derajat ringan obat antidiabetes yang diresepkan.

Obat hipoglikemik:

satu). Sulfonamida (merangsang sel-b pankreas):

• Butamid (tab. 0,25 dan 0,5) - dosis harian 2 g.
• Bukarban (tab. 0.5) - dosis awal 2 g (2 tablet pagi dan 2 tablet malam).
• Glibenklamid (manninil) - tab 0,005.

Pada dosis awal, mereka menyimpan 2 minggu gula berkurang mengurangi dosis (dimulai dengan asupan malam) - hingga 1-2 tab. per hari (untuk 2 dosis).

Kemungkinan efek samping: leukopenia, penyakit urolitiasis. Jangan meresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil (Anda harus mentransfer sementara ke insulin).

2). Biguanides (meningkatkan sensitivitas reseptor insulin, mengurangi nafsu makan, meningkatkan pembentukan glikogen):

Obat ini juga mengaktifkan glikolisis anaerobik laktat terakumulasi (efek samping - koma laktasidemia dapat terjadi).

• Adebit (tab. 0,05) - ambil 3 r / d.

Terapi insulin:

Jenis insulin:

satu). Tindakan singkat:

2). durasi sedang tindakan:

3). Tindakan berkepanjangan:

Metode dosis: mulai dengan insulin aksi singkat-0,5 U / kg berat badan (yaitu ~ 35 U / hari). Untuk kemudahan administrasi (kelulusan jarum suntik) - ambil angka genap. dosis harian bagi dengan kecepatan 2: 2: 1. Kemudian ambil profil glikemik (setiap 4 jam) atau profil glukosurik (3 r / d). Jika perlu, dosis ditingkatkan, tetapi tidak lebih dari 4 IU sekaligus. Kemudian - periksa kembali profil glikemik.

Setelah mengkompensasi diabetes (kriteria: gula puasa 7,8 mmol / l, setelah makan - bukan > 9) - mereka beralih ke insulin kerja panjang (2 r / d - sebelum sarapan dan sebelum makan malam).

Pengobatan koma ketoasidosis:

satu). Eliminasi defisiensi insulin:

• Mode dosis besar : 50-100 IU (di / di tutup), Kemudian 25-50 IU s / c setiap 2 jam - sampai koma berhenti (lihat analisis).
• Mode Dosis Rendah(dengan sedikit hiperglikemia - hingga 35 mmol / l) - 16-20 IU / m, dan kemudian 8-10 IU setiap jam.

Jika diagnosis diragukan, insulin tidak diberikan (karena mungkin koma hipoglikemik). Dalam hal ini, glukosa diberikan (ada efek hipo-, tidak ada efek hiper-).

2). Melawan dehidrasi (suntikan 1,5-2 liter cairan):

• fisik larutan
• KCl 10% - 10 ml
• Glukosa 5% (tambahkan hanya ketika gula turun menjadi 14 mmol / l).

3). Melawan asidosis - soda 4% - 250 ml.

4). Relief gagal jantung - glikosida jantung. Dalam keterkejutan - mezaton.

lima). Pertarungan melawan infeksi terkait: penisilin 500 ribu unit setiap 4 jam.

Pengobatan koma hipoglikemik:

satu). DI DALAM tahap awal(sakit dalam kesadaran) - teh manis, roti, permen.

2). Glukosa 40% - 50 ml (iv), jika tidak ada efek, ulangi setelah 10 menit, lalu beralih ke glukosa 5%.

3). Memerangi edema serebral: diuretik (manitol).

4). Adrenalin - 1 ml s / c (orang tua dikontraindikasikan - karena mungkin ada serangan jantung).

Pengobatan koma hiperosmolar:

1). Terapi infus: 0,45% (!!!) larutan NaCl - hingga 2 l (dalam / dalam tetesan).

2). Untuk setiap 1 liter NaCl, tambahkan 10 ml KCl.

3). Insulin - 16-20 IU IV, kemudian satu jam kemudian - masing-masing 6-8 IU sampai gula turun menjadi 14 mmol / L. Jika metode dosis besar digunakan - masukkan 50 IU (tidak lebih).

4). Glukosa 2,5% - 250 ml (hanya setelah gula reduksi menjadi 14 mmol / l).

lima). Dengan penurunan tekanan darah - cordiamine, dengan jatuh terjerambab- mezaton (0,5 ml).

6). Heparin - 5 ribu (s / c) setiap 6 jam.

7). Prednisolon - 30-60 mg.

8). Hemodez, polyglucin - total cairan yang masuk - 10-20 liter per hari

sembilan). Glikosida jantung (1-2 r / d) - karena. membebani hati.

Pengobatan koma asam laktat:

satu). Soda 4% - 250 ml (di bawah kendali KShchR).

2). Metilen biru 1% - 100 ml (dalam/dalam tetes) - konversi glikolisis anaerobik menjadi aerob.

3). Terapi oksigen.

4). Mezaton dan glikosida jantung - dengan penurunan tekanan darah.

lima). Insulin - 6-8 unit setiap jam (dalam / tetes) - dalam 500 ml glukosa 5%. Tambahkan KCl - 10 ml.

6). Prednisolon - 30-60 mg.

7). Polyglucin - 400 ml (untuk menjaga plasma di dalam pembuluh).

Pengobatan syok kardiogenik

1). Hentikan sindrom nyeri : morfin 1% - 1 ml (iv), tetapi lebih baik - neuroleptanalgesia: fentanil 0,01% 1 ml + droperidol 0,25% 1 ml (atau campurannya - talamonal: 1-2 ml).

2). Meningkatkan sirkulasi darah pusat dan perifer :

tetapi). Meningkatkan kontraktilitas miokard:

• strophanthin 0,05% - 0,5 ml (iv) Tetapi dapat menyebabkan aritmia.

B). Melawan hipotensi:

• Mezaton 1% - 1 ml (dalam / dalam),
• Norepinefrin 0,2% - 1-2 ml (teteskan pada 500 ml larutan garam).

Tetapi mereka dapat menyebabkan distrofi miokard. Karena itu, lebih baik menggunakan:

• Dobutamin dan dopamin (masing-masing 250 mg - per 250 ml larutan garam). 2 obat ini meningkatkan kontraktilitas miokard, tidak menyebabkan vasokonstriksi yang tajam, mengurangi hipertensi ICC (melawan HF ventrikel kiri), memperluas koroner dan meningkatkan sirkulasi darah di ginjal.
• Prednisolon - 30-60 mg.
• Polyglucin (polimer molekul besar, disimpan dalam wadah untuk waktu yang lama).

di dalam). Meningkatkan mikrosirkulasi:

• Reopoliglyukin - "mencuci" pembuluh (karena merupakan polimer dengan berat molekul rendah).

3). terapi oksigen - Hirup oksigen yang dilembabkan.

4). Koreksi CLB- soda 2-4% - 250 ml (dalam / dalam) di bawah kendali analisis.

5). Koreksi keseimbangan elektrolit : memasuki campuran polarisasi:

• Glukosa 5% - 250 ml
• KCl 4% - 20 ml
• Insulin - 4 unit.

6). Antikoagulan: heparin 25 ribu unit (per 250 ml saline), dan kemudian di / m - 5 ribu unit setiap 6 jam (di bawah kendali pembekuan darah).

Pengobatan edema paru

1). Kurangi tekanan di lingkaran kecil :

• Morfin 1% - 1 ml (i.v.) - karena. itu mengurangi gairah, mengurangi rangsangan pusat pernapasan, mengembang pembuluh perifer, mengurangi aliran darah ke jantung (karena menekan pusat vasomotor). Masuk tanpa antagonis (atropin)!
• Penghambat ganglion: pentamin 5% - 0,2 ml (setelah 20 menit - ulangi).

heksonium 1% - 1 ml.

• Nitrogliserin 1% - 2-4 ml (dalam / dalam 150 ml salin).
• Eufillin 2,4% - 5 ml (iv).

2). Kurangi BCC dan dehidrasi paru-paru :

• Lasix - 40 mg IV (dan jika Anda sudah menerimanya sebelumnya, maka 80-100 mg). Obat ini memiliki 2 fase aksi: vasokonstriksi (setelah 15 menit), dan kemudian terjadi efek diuretik.
• Tourniquets pada tungkai (untuk pengendapan darah), angkat ujung kepala tempat tidur.

3). Pertarungan melawan hipoksia:

• Penghilang busa (uap alkohol 30% + oksigen).
• Antifomsilane (> pencegah busa yang kuat) - melalui topeng.
• DI DALAM kasus ekstrim- busa disedot melalui kateter hidung, jika ini tidak memungkinkan, dilakukan trakeostomi.

4). Mengurangi permeabilitas membran sel alveolar :

• Prednisolon - 30-60 mg.

5). Memperkuat kontraktilitas miokard :

• Dobutamin (dobutrex) - 250 mg - per 250 ml fiz. larutan.

Pengobatan glomerulonefritis difus

Istirahat di tempat tidur sampai pembengkakan hilang dan tekanan darah menjadi normal.

Diet nomor 7a (bebas garam), 1-2 hari pertama - lapar. 1-2 r\minggu - hari puasa. Dalam makanan d.b. peningkatan kandungan protein.

satu). Antibiotik: penisilin - selama 7-10 hari. Jangan meresepkan nefrotoksik!

2). Glukokortikoid: prednisolon 30-60 mg/hari. - dalam waktu 4 minggu (kurangi dosis secara bertahap). Indikasi - AGN berkepanjangan dan sindrom nefrotik.

3). Hipotensi + diuretik (melawan edema dan hipertensi).

4). Antikoagulan (heparin 20 ribu unit / hari) dan agen antiplatelet (lonceng).

lima). NSAID: indometasin - dalam 1-2 bulan.

6). Pada gagal jantung - glikosida jantung.

7). Obat desensitisasi, terapi vitamin.

8). Plasmaferesis, hemosorpsi.

Pengobatan glomerulonefritis kronis

Modus dan pola makan:

• Dengan CGN laten dan hematurik - rejimen aktif, diet - tanpa batasan.
• Dengan CGN nefrotik - diet bebas garam, pembatasan beban.
• Dengan hipertensi CGN - pembatasan garam, Anda memerlukan peningkatan kandungan protein dalam makanan.

satu). Glukokortikoid: prednisolon - 40-80 mg / hari (kemudian dosisnya dikurangi secara bertahap). Terkadang kursus intermiten ditentukan (3 hari seminggu berturut-turut). Anda tidak dapat menetapkan GCS dengan azotemia.

2). Obat imunosupresif - azathioprine. Kemungkinan efek samping: anemia, leukositopenia.

3). Delagi.

4). NSAID (indometasin).

lima). Antikoagulan (heparin) dan agen antiplatelet (lonceng).

6). Dengan hematuria - inhibitor plasminogen (asam e-aminocaponic); dengan edema - diuretik + poliglusin; dengan hipertensi - anaprilin.

7). Anabolics (retabolil) + asam amino.

8). Plasmapheresis, drainase aliran limfatik toraks.

Selama periode remisi, perawatan sanatorium-dan-spa diindikasikan.

Istirahat di tempat tidur, nomor meja 5a. Makan - 4-6 kali.

satu). Antibiotik jarak yang lebar. Tapi lebih baik - menurut hasil sensitivitas MO.

2). Sulfonamida (sulfapiridazin).

3). Antispasmodik (tanpa-shpa).

4). Drainase tubeless (menurut Demyanov - minum 50 ml air mineral dan berbaring di sisi kanan selama 1 jam, letakkan bantal pemanas).

lima). FISIK: selama periode penurunan peradangan (UHF pada hipokondrium kanan).

6). Allochol choleretic, cholenzim (juga mengandung enzim pankreas - diresepkan untuk pankreatitis bersamaan), rebusan stigma jagung (10 g per gelas air).

7). Perawatan bedah diindikasikan untuk ketidakefektifan konservatif - kolesistektomi.

Perawatan Sanatorium-dan-spa - di Essentuki, Truskovets, Zheleznovodsk.

Pengobatan skleroderma sistemik

satu). Glukokortikoid: prednison 30-40 mg/hari, kemudian dosis diturunkan secara bertahap.

2). Imunosupresan: azathioprine 0,05 - 3 r / d.

3). Komplekson: D-penicillamine.

4). Delagil 0,25 - 3 r / d.

lima). Antikoagulan - heparin 20 ribu unit (s / c) dan agen antiplatelet (lonceng).

6). Vasodilator perifer.

7). NSAID: aspirin 0,5 - 3 r / d, indometasin 0,025 - 3 r / d.

8). Enzim: lidase 64-128 unit. s/c atau dengan elektroforesis.

sembilan). Pemandian ralon dan konifer.

10). Plasmapheresis - ketika metode lain tidak efektif.

Pengobatan lupus eritematosus sistemik

satu). Glukokortikoid: prednison 30-60 mg/hari. Setelah penekanan aktivitas, dosis dikurangi secara bertahap (setengah tablet per minggu) menjadi dosis pemeliharaan (10-20 mg / hari). Metode lain - terapi nadi - hingga 1000 mg / hari selama 3 hari (dalam / dalam), kemudian diminum secara oral pada 30-60 mg / hari.

2). Imunosupresan (azathioprine) dan sitostatika (siklofosfamid) - jika tidak mungkin menggunakan GCS.

3). Dalam perjalanan kronis SLE - delagil 0,25 - 3 r / d. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis GCS.

4). NSAID - indometasin 0,025 - 3 r / d.

lima). Dengan kerusakan ginjal dan adanya DIC, antikoagulan (heparin 20 ribu unit) dan agen antiplatelet (lonceng 0,2), serta obat yang meningkatkan sifat reologi darah (trental, reopoliglyukin).

6). Dengan resistensi terhadap terapi yang sedang berlangsung - plasmapheresis dan hemosorpsi (untuk kursus hingga 5 prosedur, hingga 1 liter plasma dikeluarkan satu kali).

Diet dengan pengecualian pedas, goreng, makanan berlemak dan alkohol. Anda perlu meningkatkan jumlah protein dalam diet Anda. Makan 5-6 kali sehari.

satu). Antienzim: contrykal, gordox - in / in.

2). Stimulan metabolisme: pentoxyl 0.2 - 3 r / d, methyluracil - selama 1 bulan.

3). Anabolics: retabolil 1 ml - 1 r / minggu.

4). Jika perlu (eksaserbasi) - antibiotik.

lima). Blokade pararenal menurut Vishnevsky.

6). Dengan sakit parah: analgin (dalam / m), jika tidak membantu - obat + atropin + antispasmodik.

7). Terapi pengganti: pankreatin, choleznim, festal, digestal.

8). Vitamin golongan B, C, PP, A.

Dalam kasus inefisiensi - perawatan bedah.

Perawatan resor Sanatorium - Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk.

Pengobatan kolitis kronis

Diet: tabel nomor 2 atau 4. Nutrisi fraksional (4-6 r / d).

satu). Antibiotik spektrum luas (tetrasiklin + aminoglikosida) - dengan eksaserbasi.

2). Enteroseptol (0,25 - 3 hari / hari), ftalazol.

3). Bifidum-bacterin, bifikol - untuk pengobatan dysbacteriosis.

4). Terapi restoratif - vitamin, lidah buaya.

lima). Dengan diare - astringen dan agen pembungkus (tanalbin, rebusan St. John's wort) - lebih baik dikombinasikan dengan antikolinergik.

6). Dengan kolitis spastik - cerucal, antispasmodik.

7). Dengan perut kembung - arang aktif.

8). Jika perlu - pesta, pankreatin.

sembilan). Dengan sembelit - pembersihan, pijat perut, tingkatkan jumlah serat nabati dalam makanan.

10). FIZO - diatermi, terapi lumpur.

Perawatan Sanatorium - di Essentuki, Zheleznovodsk.

Pengobatan pielonefritis

satu). Modus - tidak terbatas. Istirahat di tempat tidur - hanya dengan keracunan parah.

2). Diet - tabel 5a. Peningkatan rejimen minum, pembatasan garam Dalam 3-5 hari, protein dalam makanan dibatasi (sampai keparahan penyakit berkurang).

3). Pantau buang air kecil - harus setidaknya 1 kali dalam 3 jam.

4). Terapi etiotropik: obat-obatan dari kelompok berikut digunakan:

• Antibiotik - levomycetin, tetrasiklin, ampisilin.
• Nitrofuran - furagin, furadonin, furadantoin.
• Sulfavnilamides - urotropine, urosulfan, urosal, serta preparat durant - sulfadimethoxine.
• Sediaan asam nalidiksat - nevigramon, 5-NOC.

Setiap obat diberikan selama 7-10 hari, kemudian obat diganti. Perawatan di rumah sakit - 30-45 hari, kemudian dilanjutkan dengan rawat jalan hingga 2 tahun (mengganti obat setiap bulan dan mengurangi dosis).

lima). Obat herbal - kuncup juniper, kuncup birch, ekor kuda, daun lingonberry.

6). Biostimulan - dibazol, Ginseng.

7). Vitamin A, C, E, B

8). Cholagogue (allozol, cholenzim), enzim (pancreatin, mezim), produk biologis (bactisubtil, fifikol).

sembilan). Imunomodulator - apilak, pentoxyl.

10). Obat antisklerotik - delagil, klorokuin.

Bronkitis akut, bronkiolitis

satu). Mode - semi-tempat tidur, 1-2 hari setelah suhu turun - berjalan.

2). Dietnya hipoalergenik. Minuman kaya vitamin.

3). Terapi etiotropik (seperti pada ARVI):

• interferon.
• Imunoglobulin anti influenza.
• RNase (dan dalam AVI - DNase).
• Remantadin, amantadin.

Antibiotik hanya diresepkan untuk bronkitis mikoplasma dan klamidia (ampioks, sefaleksin, eritromisin).

4). Ekspektoran - kalium iodida, akar marshmallow, thermopsis, bromhexine.

lima). Pijat postural (untuk pengeluaran dahak yang lebih baik).

6). Fisioterapi - inhalasi dengan soda. Dengan laringotrakeitis bersamaan - menghirup uap(di tenda uap-oksigen).

7). Dengan hipertermia lebih dari 39 - aspirin dan NSAID lainnya. Dengan kejang - droperidol, klorpromazin.

8). Vitamin - C, B

sembilan). Antihistamin - hanya untuk mereka yang memiliki riwayat alergi.

Pengobatan bronkiolitis

Selain di atas:

10). Menghirup oksigen hangat yang dilembabkan dalam tenda uap-oksigen.

sebelas). Eufillin, beta-agonis (salbutamol).

12). Prednisolon.

13). Antibiotik - dengan adanya komplikasi mikroba.

Pengobatan pneumonia akut

satu). Mode - tempat tidur (untuk seluruh periode demam). 3 hari setelah normalisasi suhu - mereka dipindahkan ke tempat tidur semi. Ventilasi ruangan yang baik sangat penting.

2). Diet - tabel nomor 10 atau nomor 15. Minuman alkali yang berlimpah (jika bukan gagal jantung).

3). Terapi etiotropik - sebelum mengidentifikasi patogen, antibiotik spektrum luas (misalnya, ampiox) digunakan, dan setelah - khususnya:

• Pneumonia pneumokokus - biseptol, benzilpenisilin, sefalosporin generasi pertama. Dengan inefisiensi - vankomisin + aminoglikosida.
• Stafilokokus - oksasilin, sefalosporin generasi I-II. Dengan inefisiensi - vankomisin, linkomisin.
• Neisserious - makrolida.
• Pneumonia yang disebabkan oleh mikroba "usus" - karbenisilin, aminoglikosida, ampisilin.
• Pseudomonas aeruginosa - azlocillin, piperacillin.
• Disebabkan oleh Haemophilus influenzae - ampisilin, amoxiclav.
• Disebabkan oleh basil Friedlander - sefalosporin III, aminoglikosida.
• Pneumonia anaerobik - linkomisin.
• Legionella - eritromisin.
• Mycoplasma - makrolida, tetrasiklin.
• Rickettsial - tetrasiklin.
• Pneumocystis - pentamidin, metronidazol.

4). Terapi patogenetik:

tetapi). Pemulihan drainase bronkial - ekspektoran, mukolitik.

B). Normalisasi nada bronkial - eufillin, berotek.

di dalam). Imunomodulator - prodigiosan, T-aktivin, levamisol.

G). Antioksidan - vitamin E.

e). Stimulasi pembentukan surfaktan - ambroxol.

lima). Melawan keracunan: gemodez intravena, glukosa (+ KKB, vitamin kelompok B).

6). Terapi simtomatik:

tetapi). antitusif - narkotika (kodein) atau non-narkotika (libexin).

B). NSAID - aspirin, voltaren (pada suhu lebih dari 39).

di dalam). Agen kardiovaskular - minyak kamper, cordiamine.

7). Fisioterapi:

tetapi). Terhirup dengan bioparox, eufillin.

B). Elektroforesis dengan kalsium klorida, lidase, kalium iodida.

di dalam). UHF, microwave di dada, inductothermy.

G). Aplikasi (parafin, lumpur), akupunktur.

e). Terapi olahraga - dari hari ke 2-3 setelah suhu menjadi normal.

e). Pijat dada.

8). Perawatan spa.

Pengobatan syok toksik

satu). Pemulihan BCC - reooliglyukin, poliglukin.

2). Normalisasi tonus pembuluh darah dan tekanan darah - dopamin, norepinefrin.

3). Glikosida jantung di / di.

4). Terapi oksigen (melalui kateter hidung). Jika perlu - IVL.

lima). Inhibitor proteolisis - trasylol, contrykal.

6). Koreksi asidosis metabolik - soda 4%.

Pengobatan gagal napas akut

satu). Penekanan infeksi dan pemulihan patensi trakeobronkial - eufillin intravena, ambroxol intravena, ekspektoran inhalasi.

2). Terapi oksigen (oksigen yang dilembabkan melalui kateter hidung).

3). Stimulasi pernapasan - cordiamine masuk / masuk.

4). Jika perlu, pindahkan ke IVL.

Pengobatan DIC

satu). Pada tahap hiperventilasi - heparin intravena, plasma beku segar.

2). inhibitor proteolisis - trasylol.

3). Agen antiplatelet - lonceng, aspirin.

4). Dengan perkembangan hemostasis non-residu, agen heparin dan antiplatelet tidak digunakan, sisanya sama.

Pengobatan asma bronkial

Persiapan untuk rendering pertolongan darurat:

1). Simpatomimetik(b2-agonis kerja pendek):

• Salbutamol
• Berotek (fenoterol)
• terbutalin

Obat ini menyebabkan relaksasi otot polos bronkus, mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Rute pemberian obat yang disukai adalah inhalasi. Untuk melakukan ini, mereka tersedia dalam bentuk aerosol dan larutan terukur.

2). Obat antikolinergik(M-kolinolitik):

• Atrovent
• Troventol
• Berodual (Berotek + Atrovent) - digabungkan. obat - 2 inhalasi selama serangan.

Obat ini merupakan bronkodilator yang kurang poten dibandingkan agonis b2 dan cenderung membutuhkan waktu lebih lama untuk bekerja.

3). Glukokortikoid sistemik:

• Prednisolon
• Deksametason.

Rute pemberian adalah parenteral atau oral.

4). Metilxantin:

• Eufillin
• Aminofilin

Bronkodilator ini kurang efektif dibandingkan agonis b2. Mereka memiliki efek samping yang signifikan.

Obat profilaksis kerja lama:

satu). B 2 agonis kerja panjang:

• Salneterol
• formaterol

Durasi mereka adalah 12 jam. Metode aplikasi - 2 kali sehari (inhalasi atau oral). Paling efektif untuk serangan mati lemas di malam hari. Digunakan dalam kombinasi dengan obat anti-inflamasi dan anti-asma.

2). Obat antiinflamasi nonsteroid:

Untuk kontrol asma jangka panjang:

• Intal
• Thailed

Efektif dalam mencegah bronkospasme yang dipicu oleh alergen, olahraga, dan udara dingin.

3). Kortikosteroid:

preferensi diberikan pada bentuk yang dihirup:

• Beclonat, Bekotid
• Ingacort (flunisolide) - 2 inhalasi 2 r / d
• budesonida

Mereka digunakan sebagai obat anti-inflamasi pada pasien dengan BA berat dan pada sebagian besar pasien dengan BA sedang.

Perawatan intensif status asmatikus:

satu). Terapi infus (pada hari pertama - 3-3,5 liter) - glukosa 5%, dekstrans, soda 4%, heparin 20 ribu unit).

2). Kortikosteroid - prednisolon 60-90 mg (iv) - setiap 4 jam.

3). Eufillin (dalam / dalam) - 10 ml tetes. Jika perlu, ulangi 2-3 kali lagi sehari.

4). Minuman alkali (melawan asidosis).

lima). Terapi oksigen.

6). Glikosida jantung - Korglikon 1 ml - 2 r / d (i.v.).

7). Diuretik - lasix 40 mg (iv).

8). Ganglioblocker (dengan peningkatan tekanan darah).

sembilan). Pijat dada, IVL.

10). Bronkoskopi terapeutik (dengan hisap dahak).

Pengobatan asma bronkial atopik

I. Terapi etiologi

tetapi). Terapi eliminasi - menghentikan kontak dengan alergen.

B). Isolasi pasien - perubahan tempat tinggal.

di dalam). Kamar khusus bebas alergi (sistem pemurnian udara).

II. Terapi patogenetik

satu). Dampakke fase imunologi patogenesis

tetapi). Hiposensitisasi spesifik - melalui pengenalan alergen profilaksis ke dalam

meningkatkan dosis secara bertahap, mulai dari subthreshold.

B). Desensitisasi nonspesifik - pengobatan dengan histaglobulin dan allergoglobulin, in

dalam kombinasi dengan adaptogen dan bongkar muat dan terapi diet (kelaparan terapeutik).

di dalam). Terapi glukokortikoid (hanya pada asma berat, status asmatikus).

G). Sitostatika dan imunosupresan - azathioprine.

e). Terapi imunomodulator: timalin, natrium nukleinat, hemosorpsi, imunosorpsi,

plasmapheresis, enterosorpsi, UV dan penyinaran laser darah.

2). Dampak pada fase patokimia patogenesis

tetapi). Stabilisator membran sel mast- intal, tayled.

B). Efek pada mediator peradangan, alergi dan bronkospasme:

• antihistamin (difenhidramin, suprastin),
• antiserotonin (peritol),
• antikinin (parmidin),
• penghambat leukotrien,
• penghambat proteolisis (kontrykal).

di dalam). Terapi antioksidan (vitamin E).

3). Dampak pada fase patofisiologi patogenesis

tetapi). bronkodilator (salbutamol, eufillin atau theophylli), metacin, droperidol, nifedipine,

papaverin.

B). ekspektoran (bromhexine, kalium iodida, biaya).

di dalam). fisioterapi - elektroforesis dengan eufillin, terapi aerosol, ultrasound aktif

daerah paravertebral, UVI dada, UHF, magnetoterapi, dll.

G). speleotherapy - perawatan di gua garam (bahan aktif - natrium klorida).

e). pengenalan larutan novocaine 2% ke dalam titik-titik Zakharyin-Ged.

e). pijat dada.

G). baroterapi - di ruang tekanan (20-25 sesi).

H). latihan pernapasan.

Dan). akupunktur.

ke). Pengaturan pernapasan buatan - dengan bantuan alat khusus (ini bukan ventilator!).

AKU AKU AKU. perawatan spa

Dalam remisi, di tempat-tempat dengan iklim kering dan hangat.

Pengobatan asma yang bergantung pada infeksi

1. Pengobatan etiotropik

tetapi). Antibiotik, sulfonamid, Trichopolum, agen antivirus.

B). Sanitasi bronkopulmoner - lihat di atas.

di dalam). Konservatif dan/atau perawatan bedah fokus infeksi kronis di nasofaring

rongga mulut.

2. Desensitisasi(dalam fase remisi)

a) Desensitisasi spesifik oleh alergen bakteri.

B). Hiposensitisasi nonspesifik + penggunaan stabilisator mmbran obesitas

3. Terapi imunomodulasi: darah UV, hemosorpsi, plasmapheresis.

4. Dampak pada tahap patofisiologi patogenesis:

tetapi). Pemulihan drainase bronkial - eufillin, ekspektoran, pijat.

B). Fisioterapi.

di dalam). Baroterapi.

G). Saunoterapi.

e). Speleoterapi.

5. Glukokortikoid inhalasi- dalam kasus yang parah.

Pengobatan varian dyshormonal AD

satu). Koreksi defisiensi kortikosteroid:

tetapi). Terapi pengganti kortikosteroid.

B). Aktivasi korteks adrenal - etimizole, glycyram, ultrasound di area tersebut

kelenjar adrenal

di dalam). Inhalasi GCS.

G). Pengobatan komplikasi terapi glukokortikoid.

2). Pengurangan kortikodependensi:

tetapi). Metode ekstrakorporeal (hemosorpsi, plasmapheresis).

B). Stabilisator membran sel mast (ketotifen).

di dalam). iradiasi laser darah.

G). Bongkar muat dan terapi diet.

e). Akupunktur.

3). Koreksi gangguan dalam produksi hormon wanita

2,5% minyak larutan progesteron.

4). Koreksi produksi hormon pria

Sustanon-250, omnadren.

lima). Bronkodilator, ekspektoran, pijat.

Pengobatan varian autoimun AD

satu). Pembatasan proses denaturalisasi jaringan dan autosensitisasi, pengendalian infeksi.

2). Pengobatan atopi (hiposensitisasi nonspesifik, antihistamin, intal).

3). Glukokortikoid

4). Imunomodulator - T-aktivin, globulin antilimfositik.

lima). Imunosupresan - azathioprine.

6). Berarti yang meningkatkan sirkulasi mikro dan mencegah trombosis - heparin, lonceng.

7). Bronkodilator, ekspektoran.

8). Obat penenang, psikotropika, psikoterapi.

Pengobatan asma olahraga

satu). Antagonis ion kalsium - Corinfar, nifedipine.

2). Stabilisator membran sel mast - Taidel, Intal.

3). Berodual, troventol.

4). Mode pelatihan tambahan aktivitas fisik.

lima). inhalasi heparin.

Pengobatan asma aspirin

satu). Hindari makanan yang mengandung salisilat (apel, lemon, tomat, mentimun).

2). Stabilisator membran sel mast, antagonis ion kalsium.

3). Desensitisasi dengan aspirin (dimulai dengan dosis rendah - 1 mg ke atas).

4). Hindari NSAID, pelarut.

lima). Penghapusan polip hidung.

6). Penggunaan oeikotriene dan antagonis prostaglandin (pyriprost).

7). Dalam kasus yang parah - GCS.

Perlakuan bronkitis kronis

1). Eliminasi faktor etiologi- merokok, kondisi kerja yang berbahaya, perubahan tempat tinggal.

2). Perawatan biasanya dilakukan secara rawat jalan. Modusnya tidak terbatas.

3). Diet tinggi vitamin dan protein. Tabel nomor 10 - dengan jantung paru dekompensasi.

4). Terapi antibakteri untuk periode eksaserbasi (7-10 hari) - antibiotik (ampioks, kefzol, amikasin, makrolida), sulfonamid (biseptol, sulfadimethoxine), nitrofuran (furazolidone), trichopolum, antiseptik (dioxidine - endobronchially), phytoncides (chlorophyllipt, bawang putih) .

Infus endobronkial juga digunakan (furasilin, jus Kalanchoe, antibiotik untuk bronkiektasis), terapi aerosol (fitonsida dan antiseptik).

lima). Meningkatkan fungsi drainase bronkus:

tetapi). Ekspektoran:

• akting refleks (thermopsis, akar marshmallow, licorice, mukaltin),
• tindakan resorptif (kalium iodida, pertusin, tetes amonia-adas).

B). Mukolitik

• enzim proteolitik (tripsin, RNase),
• asam amino (asetilsistein, karboksistein),
• mukoregulator (bromhexine, ambroxol).

di dalam). Rehidrator sekresi lendir: air mineral alkali, soda 0,5-2% (dalam

inhalasi), natrium benzoat.

G). Bronkodilator - lihat BA.

e). Drainase posisional (posisi tubuh tertentu di tempat tidur).

e). Pijat postural - merangsang keluarnya dahak.

G). Terapi heparin.

H). Kalsitonin - dalam bentuk inhalasi (8-10 sesi).

6). Detoksifikasi - hemodez, reopoliglyukin, glukosa.

7). terapi oksigen:

tetapi). Terapi oksigen aliran rendah - dikirim melalui hidung (tidak lebih dari 3 l / mnt) - selama 18

jam per hari.

B). Oksigenasi membran ekstrakorporeal darah (alat khusus).

8). Pengobatan hipertensi pulmonal:

tetapi). antagonis ion kalsium (dalam 1 bulan).

B). nitrat (nitrosorbid).

9). Imunomodulator- prodigiosan, decarite, T-activin, Ginseng, ekstrak eleutherococcus.

10). Fisioterapi:

tetapi). Terapi aerosol inhalasi: bronkodilator digunakan (adrenalin + atropin + difenhidramin), campuran ekspektoran alkali (soda + natrium klorida + air suling).

B). UHF pada daerah akar paru-paru.

di dalam). Inductothermy di daerah interscapular.

G). Elektroforesis dengan heparin di dada.

10). perawatan spa:

mengirim pasien dalam remisi.

Pengobatan kor pulmonal kronis

1). Pengobatan penyakit yang mendasarinya(misalnya, bronkitis kronis). Dengan kelainan bentuk dada - konsultasi otroped.

2). terapi oksigen - metode utama. Cara - lihat pengobatan HB.

Pengobatan hipoksemia malam hari - teotard, theolong, dll. diresepkan pada malam hari. Selama tidur - terapi oksigen aliran rendah, serta obat-obatan yang memperpendek fase tidur nyenyak (protriptyline).

3). Vasodilator perifer(untuk pengobatan peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru):

tetapi). Antagonis ion kalsium.

B). Nitrat aksi berkepanjangan (nitrosorbid).

4). Terapi antikoagulan- heparin.

5). Pengobatan dengan diuretik- antagonis aldosteron (veroshpiron), dengan gagal ventrikel kanan - furosemide.

6). glikosida jantung- dengan insufisiensi campuran yang parah (digoxin).

7). Glukokortikoid dalam dosis kecil - dengan resistensi terhadap diuretik.

8). Pengobatan eritrositosis sekunder- pertumpahan darah (dengan peningkatan hematokrit lebih dari 65%) - Anda harus menguranginya hingga setidaknya 50%. Tetapi pertumpahan darah hanya digunakan ketika terapi oksigen tidak efektif.

9). Pembedahan- transplantasi paru-paru.

Pengobatan radang selaput dada

satu). Pengobatan etiologi:

Dengan radang selaput dada menular - terapi antibiotik, jika penyebabnya adalah penyakit jaringan ikat, maka mereka diobati dengan imunosupresan. Untuk tumor - perawatan bedah.

2). NSAID (aspirin, voltaren).

3). Terapi desensitisasi - 10% kalsium klorida (1 sendok makan x 3 r / d),

4). Dengan radang selaput dada kering dan batuk menyakitkan parah - antitusif.

lima). Evakuasi eksudat - tusukan pleura (buang tidak lebih dari 1,5 liter untuk menghindari kolaps). Setelah itu, masukkan antibiotik atau antiseptik ke dalam rongga). Empiema pleura kronis diobati dengan pembedahan.

6). Imunomodulator, anabolik (retabolil - 1 r / minggu).

7). Detoksifikasi - infus IV gemodez, glukosa 5%, albumin 10%, plasma beku segar.

8). Fisioterapi:

tetapi). kompres pemanasan, elektroforesis dengan kalsium klorida, heparin. Parafin

B). setelah meredanya fenomena akut - pijat.

Pengobatan PE

1). Perawatan mendesak pada tahap pra-rumah sakit:

• anestesi - NLA (fentanyl + droperidol), atau analgin, atau morfin.
• Heparin dalam / m (10-15 ribu unit).
• Eufilin IV.
• Relief kolaps - reopoliglyukin (jika CVP tidak meningkat), infus adrenalin (lebih baik - dopamin), jika tekanan darah masih rendah - prednisolon intravena.
• Bantuan darurat (jika perlu) - ventilasi mekanis, terapi antiaritmia.

2). Bantuan di rumah sakit (unit perawatan intensif):

• Terapi trombolitik - pengenalan aktivator plasminogen (streptokinase, urokinase), plasmin teraktivasi.
• Terapi antikoagulan - heparin.
• Menghilangkan rasa sakit dan kolaps - dopamin, sisanya - lihat di atas.
• Mengurangi tekanan di ICC - papaverine, aminofilin.
• Inhalasi oksigen yang dilembabkan.
• Terapi antibiotik - dengan perkembangan serangan jantung-pneumonia.
• Perawatan bedah embolektomi dalam kondisi bypass jantung paru(dengan emboli paru atau gangguan perfusi paru yang sangat parah).

Pengobatan bronkiektasis

satu). Terapi antibakteri: lebih baik menggunakan rute pemberian endobronkial - selama eksaserbasi. Pertama - antibiotik spektrum luas, setelah identifikasi patogen - sesuai dengan sensitivitas. Lebih baik untuk menggabungkan dengan / m pengantar. Selain antibiotik, dioxidine, furatsilin, chlorophyllipt digunakan.

2). Sanitasi bronkus, pembuangan dahak - asetilsistein, cuci dengan antiseptik.

3). Detoksifikasi - minuman berlimpah, gemodez in/in.

4). Imunomodulator.

lima). Sanitasi rongga mulut, amandel, nasofaring.

6). Pijat, terapi olahraga, fisioterapi (setelah eksaserbasi mereda).

7). Perawatan bedah - reseksi paru-paru.

Pengobatan gastritis autoimun kronis A

satu). Penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan gastritis - normalisasi diet, pengecualian alkohol, merokok, obat-obatan, bahaya pekerjaan.

2). Modus terapi.

3). Makanan sehat- tabel nomor 1a, dalam 2-3 hari sebagai likuidasi gejala akut- nomor tabel 1. Saat peradangan dihilangkan - nomor tabel 2. Nutrisi fraksional.

4). Relief eksaserbasi - obat herbal (chamomile, St. John's wort), cerucal, no-shpa (untuk rasa sakit).

lima). Koreksi pelanggaran sekresi lambung.

• Stimulan - histoglobulin, pentagastrin, prozerin, sitokrom C, multivitamin (undevit, dll.).
• Dana pengganti - jus lambung, pepsin, abomin, panzinorm.

6). Koreksi pencernaan usus yang terganggu: pankreatin, orase, solizim, festal, cholenzym.

7). Koreksi gangguan metabolisme - anabolik (retabolil), preparat asam amino (poliamina), vitamin B12.

8). Koreksi gangguan motilitas lambung dan duodenum - cerucal, no-shpa.

sembilan). Stimulasi perbaikan mukosa lambung - anabolik, riboxin, plantaglucid, carnitine, minyak buckthorn laut.

10). Fitoterapi - dalam 2-4 bulan (St. John's wort, calendula, pisang raja, chamomile, dll. dalam bentuk biaya).

sebelas). Fisioterapi - HBO, galvanisasi daerah perut, SMT, parafin dan ozocerite, elektroforesis pada daerah epigastrium dengan 3-5% kalsium klorida.

12). Perawatan min. air - 15 menit sebelum makan dalam bentuk hangat tanpa gas.

13). Perawatan spa.

Pengobatan gastritis Helicobacter kronis B

satu). Pengobatan etiotropik: de-nol + oksasilin + trikopol (sebagai ganti yang terakhir, tetrasiklin atau furazolidone dapat digunakan).

2). Nutrisi medis: tabel No. 1b dengan asupan fraksional (4-5 r / d). Kemudian diet secara bertahap diperluas (tabel No. 1), lalu No. 15. Dengan penurunan fungsi sekretori (gastritis atrofi) - tabel nomor 2.

3). Terapi anti-inflamasi - gunakan obat herbal (lihat di atas), de-nol, larutan perak nitrat yang lemah, gastrofarm, sukralfat.

4). Koreksi sekresi lambung:

• M-kolinolitik (platifillin, metacin)
• H2-histamin blocker (ranitidine)
• Antasida (soda, almagel, phosphalugel, maalox).

lima). Koreksi motilitas: antispasmodik, cerucal.

6). Stimulasi reparasi - lihat di atas.

7). Fisioterapi - elektroforesis platifillin, papaverine.

8). min. air - lihat di atas.

sembilan). Perawatan spa.

Pengobatan tanpa komplikasi bisul perut dan DPK

satu). Terapi etiotropik:

• Supresi Helicobacter,
• Eliminasi duodenostasis
• Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol
• Eliminasi faktor yang merusak mukosa.

2). Rejimen pengobatan adalah istirahat mental dan fisik. Istirahat di tempat tidur selama 7-10 hari.

3). Nutrisi medis - tabel No. 1a dan 1b - selama 2-3 hari, kemudian - tabel No. 1. Makanan pecahan (5-6 r/d)

4). Farmakoterapi:

tetapi). Penekanan infeksi Helicobacter pylori - lihat di atas.

B). Agen antisekresi:

• M-kolinolitik: non-selektif (metasin) dan selektif (gastrocepin),
• H2 -histamin blocker - ranitidin,
• Penghambat pompa proton - omeprazol,
• Antagonis reseptor gastrin - proglumide,
• Antasida (lihat di atas).
• Antasida penyerap - vikalin, vikair, de-nol.

di dalam). Gastroprotektor - misoprostol, biogastron, sukralfat, smecta.

G). Berarti menormalkan keterampilan motorik - cerucal, motilium, sulpiride, antispasmodik.

e). Reparants - solcoseryl, minyak buckthorn laut, gastrofarm, retabolil.

e). Obat penenang dan obat penenang - retabolil dalam dosis kecil, infus valerian, dalargin.

lima). Fitoterapi - lihat di atas.

6). min. air - lihat di atas.

7). Fisioterapi - SMT pada epigastrium, diadinamika; electrofrez dengan novocaine, papaverine, dalargin, magnetoterapi.

8). Pengobatan lokal borok yang tidak sembuh untuk waktu yang lama:

tetapi). chipping yang ditargetkan dari zona periulcer dengan novocaine 2%, solcoseryl, etil klorida (dalam

waktu terapi FGDS).

B). radiasi laser energi rendah. Dengan radiasi kuning-hijau yang berulang-ulang

laser uap tembaga - penyembuhan 100%.

sembilan). Perawatan spa.

Pengobatan pelanggaran kronis paten duodenum

satu). Terapi diet - nutrisi fraksional- meja sesuai dengan penyakit utama (No. 1, No. 5).

2). Terapi latihan - memperkuat otot-otot pernapasan, perut.

3). Fisioterapi - SIT, arus diadinamik.

4). Koreksi farmakologis- cerucal, motilium, prozerin, papaverine, gastrocepin.

lima). Obat psikotropika - antidepresan, obat penenang, nootropik.

6). Bilas lambung (dengan larutan asam klorida lemah) dan duodenum (lemah larutan soda atau air mineral alkali).

7). Sounding duodenum terapeutik - 3-4 pcs. (setiap hari) - 25% magnesium sulfat atau sorbitol - untuk membongkar saluran empedu.

Pengobatan enteritis kronis

satu). Rejimen pengobatan rasional- pada eksaserbasi parah - rawat inap, tirah baring.

2). Makanan sehat- tabel No. 4, No. 4b, No. 4c.

3). Pemulihan eubiosis usus:

• Terapi antibakteri, dengan mempertimbangkan etiologi patogen.
• Reimplantasi mikroflora usus normal (sediaan biologis).

4). Terapi simtomatik:

• Astringen dan agen pembungkus - tanalbin, kalsium karbonat, bismut nitrat dasar.
• Adsorben - enterodez, karbon aktif, polyphepan.
• Fitoterapi - mawar liar, chamomile, sage, kulit kayu ek, St. John's wort.

lima). Memperbaiki pencernaan di usus- enzistal, pepsidil, dll.

6). Normalisasi lewatnya isi usus, pengobatan diare:

• Teh kental, bubur "berlendir", jeli.
• Terapi antibakteri.
• Antidiare (platifillin, efedrin, kodein, imodium, preparat bismut, polyphepan, cholestyramine, indometasin, cerucal).

7). Koreksi gangguan metabolisme dan elektrolit:

• Koreksi metabolisme protein - meningkatkan kandungan protein dalam makanan, nerobol, albumin intravena, darah amino, hidrolisat kasein.
• Koreksi metabolisme lemak - Essentiale, Lipofundin IV.
• Koreksi metabolisme karbohidrat - 5-10% glukosa.
• Koreksi gangguan elektrolit - dengan penurunan kadar kalsium - kalsium glukonat, dengan kekurangan kalium - kalium klorida di / dalam panangin lanau; dalam kasus yang parah - larutan Ringer atau Trisol IV. Dengan asidosis - 4; soda, dengan alkalosis - kalium klorida + kalsium klorida + magnesium sulfat (dalam garam).
• Koreksi kekurangan vitamin.
• Koreksi anemia - ferroplex, vitamin B 12 / m.

8). Koreksi gangguan endokrin:

• Dengan hipotiroidisme - thyreocomb, L-tiroksin.
• Dengan kekurangan GCS - prednisolon.
• Dengan hipoparatiroidisme - persiapan kalsium, paratiroidin di / m.
• Pada diabetes insipidus- adiurekrin.

sembilan). Terapi imunokorektif:

• Vitamin A,C,B12.
• Prodigiosan, natrium nukleinat.

10). Fisioterapi, terapi olahraga- kompres pada perut, aplikasi parafin.

sebelas). Perawatan spa, air mineral(tanpa adanya diare) - dalam bentuk hangat dan tanpa gas.

Pengobatan kolitis kronis

satu). Pengobatan etiologis - terapi antibiotik, pengecualian makanan berkualitas rendah, pengobatan penyakit organ lain dari saluran pencernaan, gaya hidup sehat kehidupan.

2). Nutrisi terapeutik: selama eksaserbasi: pada hari-hari pertama - teh tanpa gula, kaldu rosehip, keju cottage, kerupuk putih. Kemudian - tabel No. 4b dan 4c.

3). Pemulihan eubiosis usus: terapi antibiotik, kemudian - persiapan biologis.

4). Normalisasi motilitas usus: cerucal (+ lihat pengobatan diare dengan enteritis).

lima). Fitoterapi - herbal anti-inflamasi; dengan sembelit - kulit buckthorn.

6). Pengobatan reaksi alergi dan vegetatif: antihistamin, antipsikotik (frenolon), antidepresan, obat penenang.

7). Fisioterapi (terapi lumpur, ozocerite), terapi olahraga, pijat, balneoterapi.

8). Pengobatan lokal proctosigmoiditis - astringen dan adsorben, antiseptik (dalam bentuk enema), balsem, solcoseryl.

sembilan). Air mineral: untuk sembelit - air yang sangat termineralisasi, untuk diare - yang sedikit mengandung mineral.

10). Detoksifikasi dan koreksi gangguan metabolisme - gemodez intravena, anabolik, vitamin.

Pengobatan kolitis ulserativa nonspesifik

satu). Nutrisi terapeutik - tabel nomor 4, kandungan protein tinggi, lemak berkurang.

2). Terapi dasar:

• Pengobatan dengan preparat asam 5-aminosalisilat (sulfasalazine, salazopyridazine, salazodimethoxine).
• GCS - prednisolon (di dalam), serta dalam supositoria dan enema.
• Sitostatika - azathioprine.

3). Astringen, adsorben, antidiare - lihat pengobatan enteritis.

4). Koreksi gangguan metabolisme dan anemia - albumin in / in, plasma, larutan glukosa-garam, ferum-lek (in / m). Untuk lebih jelasnya, lihat pengobatan enteritis.

lima). Detoksifikasi - glukosa, hemodez, hemosorpsi.

6). Terapi antibakteri - dengan ancaman megakolon toksik, sepsis - penisilin semi-sintetik, sefalosporin, trichopolum, biseptol, kloramfenikol. Setelah penekanan infeksi, persiapan biologis digunakan.

7). Pengobatan topikal proctosigmoiditis - lihat pengobatan kolitis.

8). Normalisasi fungsi sistem saraf pusat - lihat pengobatan kolitis.

sembilan). Perawatan bedah - dengan perforasi borok, dengan kecurigaan keganasan. Lakukan kolektomi.

Rejimen pengobatan teladan

Dengan tingkat ringan NUC - sulfasalazine + antidiare.

Dengan UC sedang - rawat inap + yang sama, koreksi metabolik, prednisolon, persiapan biologis.

Pada UC parah - detoksifikasi parenteral + yang sama, GCS (iv), azathioprine, terapi antibiotik.

Pengobatan penyakit Crohn

satu). Nutrisi terapeutik - 5-6 kali sehari. Kandungan proteinnya meningkat. Tabel nomor 4, lalu - 4b.

2). Pengobatan sindrom malabsorpsi - lihat pengobatan enteritis.

3). Terapi patogenetik dasar:

• Persiapan asam 5-aminosalisilat - lihat di atas.
• Imunosupresan.
• Trichopolum.

4). Terapi simtomatik: obat antidiare dan antihistamin - lihat pengobatan UC.

lima). Perawatan bedah - dengan stenosis usus, obstruksi usus, komplikasi purulen, resistensi terhadap pengobatan konservatif, fistula, megakolon toksik.

pengobatan sembelit

satu). Pengobatan etiotropik:

• Dengan sembelit pencernaan - diet.
• Dengan neurogenik - psikoterapi, air dingin dengan perut kosong, obat penenang, antidepresan.
• Dengan hipodinamik - gaya hidup aktif.
• Dalam inflamasi - pengobatan penyakit yang relevan.
• Dengan proctogenic - pengobatan wasir.
• Dengan sembelit mekanis, serta dengan anomali dalam perkembangan usus besar - perawatan bedah.
• Dengan sembelit beracun (misalnya, dengan keracunan timbal), dengan obat-obatan - detoksifikasi.
• Dengan sembelit endokrin - pengobatan penyakit endokrin.

2). Aktivitas fisik- pendidikan jasmani, berenang.

3). Nutrisi medis - nomor meja 3.

4). Pencahar:

• Berarti yang menghambat penyerapan dan merangsang sekresi usus - kulit buckthorn, regulax, pembersih, minyak jarak, magnesium sulfat.
• Berarti meningkatkan volume isi usus - kangkung laut, dedak gandum, laktulosa.
• Berarti melumasi selaput lendir dan melunakkan tinja - minyak vaseline.
• Supositoria pencahar - dengan rhubarb, dengan gliserin, ferrolax.

lima). Normalisasi motilitas usus:

• Dengan hipertonisitas - platifilin, vikalin, calendula, chamomile.
• Dengan hipotensi - peningkatan kandungan serat dalam makanan, kangkung laut, prozerin.
• Dengan antiperistaltik - cerucal.

6). Perawatan dengan air mineral: dalam kasus hipomotilitas - air yang sangat termineralisasi.

7). Fisioterapi - elektroforesis dengan antispasmodik (dengan hipertonisitas) atau dengan kalsium, prozerin (dengan hipotonisitas).

8). Terapi olahraga, pijat.

Pengobatan kolesistitis kronis

satu). Regimen terapi- dalam kasus eksaserbasi - rawat inap. Istirahat di tempat tidur selama 7-10 hari.

2). Makanan sehat- dalam 1-2 hari pertama - minum cairan hangat, air mineral(hingga 3-6 gelas sehari), lalu - nomor meja 5.

3). Pereda nyeri pada fase akut:

• M-kolinolitik: metacin, platifillin, gastrocepin.
• Papaverine, no-shpa.
• Nitrogliserin di bawah lidah.
• Dengan nyeri persisten yang parah - analgin / m + papaverine / m + diphenhydramine (atau droperidol), serta blokade novocaine pararenal.

4). Terapi antibakteri selama eksaserbasi:

• Antibiotik yang menembus empedu - eritromisin, ampioks, lincomycin, tetracycline, kefzol, cyprobay, furazolidone.
• Antibiotik yang menembus empedu dengan buruk - streptomisin, kloramfenikol.

lima). Detoksifikasi pada periode eksaserbasi.

6). Agen koleretik:

tetapi). koleretik sejati:

• mengandung asam empedu Kata kunci: hologon, allochol, festal, cholenzim.
• Sintetis (nikodin, tsikvalon, oxphenamide).
• Sediaan herbal (bunga immortelle, stigma jagung.
• Hidrokoleretik (air mineral).

B). Stimulan empedu:

• Cholekinetics (sorbitol, magnesium sulfat, xylitol, minyak buckthorn laut).
• Cholespasmolytics (platifillin, belodonna, ekfillin, nitrogliserin).

7). Normalisasi fungsi ANS - obat penenang, penghambat ganglion, neuroleptik.

8). Imunomodulator - lihat di atas.

sembilan). Fisioterapi - inductothermy, UHF, microwave, SMT, ultrasound, elektroforesis dengan 5% novocaine, dengan 10% magnesium sulfat; aplikasi ozokerite, balneoterapi, akupunktur.

10). Air mineral.

sebelas). Perawatan spa.

Pengobatan pankreatitis kronis

satu). Terapi etiotropik:

mengecualikan alkohol, sanitasi rongga, berhenti minum estrogen dan glukokortikoid, pengobatan penyakit penyerta GIT.

2). Perawatan pada periode eksaserbasi parah:

tetapi). Menghilangkan sindrom nyeri:

• M-kolinolitik perifer (metasin, platifillin, gastrocepin).
• Antispasmodik miotropik (papaverine, no-shpa).
• Analgesik non-narkotika (analgin).
• Antihistamin (difenhidramin).
• Novocaine 0,25% - dalam / dalam tetesan.
• Eufillin 2,4% i.v.
• Nitrogliserin (tablet).
• Dalam kasus yang parah - analgesik narkotika (promedol), NLA (fentanyl + droperidol).

B). Supresi sekresi pankreas:

• Dalam 1-3 hari pertama - lapar dan minum larutan alkali setiap 2 jam.
• Evakuasi isi lambung melalui selang.
• Dingin di epigastrium.
• M-kolinolitik, almagel, penghambat H2-histamin, penghambat pompa proton, dalargin, peritol.

di dalam). Penekanan aktivitas enzim pankreas:

Kontrykal, Gordox, Trasilol, Asam Aminocaproic.

G). terapi antiinflamasi antibakteri - dalam 5-7 hari: ampioks, kefzol, klaforan.

e). Mengurangi hipertensi di saluran pankreas - antispasmodik, cerucal, M-antikolinergik.

e). Melawan dehidrasi, keracunan, gangguan elektrolit:

Hemodez, trisol, hemosorpsi, plasmapheresis, poliglusin, reopoliglyukin.

3). Makanan sehat: setelah 1-3 hari - tabel No. 5p (pankreas): 2 opsi - hemat (selama 5-7 hari), dan kemudian diperpanjang (dalam fase atenuasi dan dalam fase remisi).

4). Koreksi fungsi sekretori dan endokrin pankreas:

• Terapi stimulan: sekretin, pankreozim, kolesistokinin, kalsium glukonat, aminofilin.
• Terapi penggantian - pankreatin, festal, panzinorm (creon), dll.

lima). Stimulasi proses reparatif di kelenjar: methyluracil, potassium orotate, riboxin, anabolik.

6). Koreksi ketidakseimbangan kekebalan tubuh- natrium nukleinat, T-aktivin, decaris.

7). Normalisasi sekresi lambung, fungsi hati, kantong empedu, usus - hepatoprotektor, pengobatan bisbakteriosis (sediaan biologis), dengan CNDP - cerucal, motilium.

8). Perawatan dengan air mineral- dalam bentuk degas yang hangat.

sembilan). Fisioterapi: electrodredge contrical, GABA; elektroforesis dengan 10% novocaine; Ultrasound, SMT, UHF, laser iradiasi darah, balneoterapi, terapi lumpur.

10). perawatan spa- dalam tahap kompensasi tanpa eksaserbasi.

sebelas). Pembedahan- dengan kista pankreas, duodenostasis organik, stenosis saluran pankreas (tanpa adanya diabetes mellitus), stenosis papila duodenum.

Pengobatan hepatitis kronis

Pengobatan hepatitis virus kronis dengan aktivitas berat

satu). Regimen terapi- pengecualian alkohol, zat hepatotoksik, kerja keras dan stres, obat koleretik, pembatasan obat.

2). Makanan sehat- meja nomor 5. Dengan eksaserbasi yang diucapkan - nomor tabel 5a.

3). Pengobatan antivirus:

• Interferon (alfa, beta dan gamma interferon). Lebih sering menggunakan alfa-interferon + sitokin.
• Interleukin-2.
• Adenin arabinosida.

4). Imunosupresan:

• GCS - prednisolon (secara bertahap mengurangi dosis).
• Sitostatika (azathioprine).

lima). Imunomodulator:

• D-penisilamin.
• natrium nukleinat
• T-aktivin, timalin.

6). Terapi metabolik dan koenzim: multivitamin, vitamin E, asam lipoat, riboxin, cocarboxylase, essentiale.

7). Detoksifikasi (dengan kursus sedang - hemodez, glukosa 5% (di bawah kendali diuresis).

Pengobatan sirosis hati

satu). Pengobatan etiotop- singkirkan alkohol, pengobatan penyakit yang mendasarinya, terapi antivirus dengan hepatitis virus.

2). Regimen terapi- pembatasan beban. Istirahat di tempat tidur - dengan eksaserbasi. Prinsip hemat kimiawi hati.

3). Makanan sehat- tabel nomor 5 (4-5 r / d).

4). Peningkatan metabolisme hepatosit- multivitamin, riboxin, lipoic acid, essentiale, KKB, flavinate, vitamin E, 10% albumin, glukosa, pengobatan dysbacteriosis, enzim pencernaan.

lima). Pengobatan patogenetik- GCS dan imunosupresan (azathioprine, delagil).

6). Penghambatan sintesis jaringan ikat di hati- kolkisin.

7). Pengobatan sindrom edema-asitik.

• Diet - bebas garam (nomor tabel 7).
• Diuretik - veroshpiron + obat protein.
• Parasentesis perut - dengan ketidakefektifan di atas (tidak lebih dari 3 liter sekaligus). Setelah sesi - masukkan 30-40 g albumin.
• Ascitosorption - cairan asites setelah pembersihan disuntikkan ke / di.
• Ultrafiltrasi darah.
• Perawatan bedah (dengan ketidakefektifan di atas) - pengenaan pirau peritoneovenous.

8). Pengobatan perdarahan dari varises kerongkongan dan perut:

• Istirahat di tempat tidur, dingin epigastrium.
• Pengisian BCC - poliglusin, dll. Dengan penurunan hematokrit, eritromas.
• Penurunan tekanan portal - vasopresin.
• Terapi hemostatik - plasma beku segar, dicynone, contrical.
• Terapi laser dan skleroterapi endoskopik.
• Tamponade balon dengan probe Blackmore.
• Perawatan bedah (dengan ketidakefektifan di atas) - gastrotomi dengan jahitan varises.
• Pencegahan ensefalopati dan koma - membersihkan usus dari darah (menggunakan enema), memasukkan neomisin melalui probe.
• Pencegahan perdarahan - anaprilin (mengurangi aliran darah hati).

sembilan). Pengobatan ensefalopati hati kronis:

tetapi). Diet - pengurangan protein dalam makanan, yang mengarah pada penurunan pembentukan amonia.

B). Eliminasi keracunan amonia dan hiperazotemia:

• Supresi mikroflora usus (neomycin + trichopolum).
• Pengobatan dengan laktosa atau laktulosa (menciptakan lingkungan asam di usus besar, yang mengurangi penyerapan amonia).
• Ornicetil (mengikat amonia), asam glutamat.
• Koreksi alkalosis metabolik - peningkatan kalium dalam makanan, 4% kalium klorida + glukosa masuk / masuk.
• Detoksifikasi - hemodez, hemosorpsi, albumin, enterosorben.

10). Pengobatan untuk hipersplenisme:

• Stimulan leukopoiesis - sodium nucleinta, pentoxyl.
• Prednisolon (dengan ketidakefektifan yang sebelumnya).
• Jika tidak efektif - splenektomi atau embolisasi arteri lakrimal.

sebelas). Pengobatan sindrom kolestatik.

Pengobatan sirosis bilier primer hati

satu). Rejimen pengobatan dan diet - lihat di atas.

2). Vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K).

3). Patogenetik (terapi dasar):

asam ursodeoxycholic, methotrexate, azathioprine, colchicine, D-penicillamine, kortikosteroid.

4). Pengobatan simtomatik:

• Pengobatan pruritus - cholestyramine, arang aktif, trichopolum, antihistamin, nalokson, fenobarbital.
• Pengobatan osteodistrofi hati - kalsium glukonat, vitamin D, estrogen.

lima). Detoksifikasi, hemodialisis, limfosorpsi.

6). Transplantasi Hati.

Pengobatan koma hepatik

satu). Terapi dasar:

• Regimen terapeutik: tempat tidur (di unit perawatan intensif). Pengecualian obat hepatotoksik. Dengan agitasi psikomotor - droperidol, natrium hidroksibutirat, seduxen.
• Pertarungan melawan keracunan - enema siphon setiap hari dengan air dan arang aktif; bilas lambung, aspirasi isi, 25% magnesium sulfat (menyebabkan diare), supresi flora usus (neomisin), laktulosa, asam glutamat (mengikat amonia), gemodez, kristaloid, albumin, campuran asam amino.
• Meningkatkan kandungan kalori makanan, nutrisi parenteral.
• Koreksi hipoglikemia - 10% glukosa.
• Koreksi gangguan elektrolit dan CBF.
• Pengobatan DIC - heparin, plasma beku segar, asam aminokaproat.
• inhibitor proteolisis.

2). Perawatan khusus:

• Transfusi tukar.
• Hemosorpsi, limfosorpsi, plasmaferesis.
• Penggunaan hati yang dibantu.
• Hemodialisis dan dialisis peritoneal.
• Drainase saluran limfatik toraks.
• Transplantasi Hati.

Untuk meningkatkan kesejahteraan selama periode yang menyakitkan atau selama menopause, meredakan peradangan pada alat kelamin atau mempersiapkan tubuh untuk pembuahan - homeopati dapat mengatasi salah satu dari tujuan ini. Tugasnya adalah mengaktifkan potensi tubuh untuk berjuang mandiri melawan penyakit. cara alami pemulihan dan keamanan obat- fitur utama homeopati, yang menentukan pilihan banyak wanita ke arah pengobatan non-tradisional.

Pusat Kebidanan Klasik "Hadiah Kehidupan" - klinik multidisiplin yang menyediakan berbagai layanan untuk kesehatan perempuan, persiapan menjadi ibu, kehamilan dan persalinan yang aman. Tempat khusus diberikan untuk perawatan homeopati. Hari ini setiap gadis ibu masa depan atau wanita dewasa dapat melamar terapi yang aman dan efektif berdasarkan persiapan organ.

Pengobatan penyakit ginekologi dengan homeopati

Homeopati - jenis obat alternatif berdasarkan prinsip memperlakukan "suka dengan suka". Organopreparations digunakan yang mampu memicu gejala yang mirip dengan yang disebabkan oleh penyakit pasien. Pengenceran rendah, sedang dan tinggi ditentukan. Misalnya, saat berlari proses inflamasi obat dengan pengenceran rendah diresepkan, dan obat dosis tinggi dapat diterima pada tahap awal penyakit.

Homeopati dalam ginekologi memungkinkan Anda memengaruhi sejumlah masalah:

Penyakit radang

• Infeksi seksual - gonore, klamidia, trikomoniasis, kandidiasis, ureaplasmosis;
• Penyakit menular - kolpitis, vulvovaginitis, adnexitis, endometritis;
• Infeksi virus - papilomatosis, herpes, cytomegalovirus.

Gangguan hormonal

• Pelanggaran siklus menstruasi, amenore, menstruasi berat;
• Disfungsi ovarium, kurangnya ovulasi;
• Sindrom pramenstruasi;
• Klimaks.

Patologi tumor

• fibroid rahim;
• polip endometrium;
• kista ovarium, dll.
• Infertilitas, kehamilan rumit, persiapan untuk melahirkan.

Konsultasikan dengan ahli homeopati

Dia akan menunjuk skema individu mengambil persiapan organik untuk kesejahteraan dan kesehatan. Perawatan homeopati membantu mendapatkan kesehatan tanpa efek toksik pada tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk minum obat lama tanpa mengurangi fungsi organ dan sistem lain.

Manfaat pengobatan homeopati

• asal alami persiapan homeopati, yang menjamin tidak adanya efek toksik pada tubuh pasien;
• Berbagai konsentrasi bahan aktif, yang memungkinkan untuk rencana perawatan individu dalam setiap kasus individu;
• Spektrum aksi yang luas narkoba;
• Keamanan untuk ibu hamil dan bayi baru lahir;
• Tidak ada kontraindikasi;
• Tidak ada efek samping, kemungkinan kecil manifestasi alergi dalam kasus yang jarang terjadi;
• Sediaan organik tidak membuat ketagihan, tidak ada sindrom putus obat;
• Kemungkinan pengobatan jangka panjang;
• Homeopati kompatibel dengan pengobatan tradisional;
• Ketersediaan keuangan pengobatan homeopati.

Homeopati selama kehamilan

Perawatan homeopati selama kehamilan memainkan peran khusus. Bagaimanapun, ini menyediakan terapi yang efektif tanpa efek toksik pada tubuh ibu dan anak. Penerimaan preparat organ bisa menjadi pengobatan utama atau tambahan. Atas permintaan seorang wanita, ia diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• Saat merencanakan kehamilan
• Untuk merangsang ovulasi dan mempersiapkan tubuh untuk menjadi ibu.
• Pada tahap awal
• Untuk pengobatan toksikosis, ancaman aborsi.
• Dengan kehamilan yang rumit atau ganda
• Untuk mencegah abortus spontan, lahir prematur, insufisiensi plasenta.
• Dalam persiapan untuk melahirkan
• Untuk meredakan ketegangan saraf, menormalkan keadaan psiko-emosional wanita hamil, meningkatkan laktasi.

Perawatan homeopati di klinik kebidanan dan kandungan

Pusat Medis "Hadiah Kehidupan" mengundang penganut pengobatan homeopati layanan dari ahli homeopati yang berpengalaman. Dengan menggunakan kemampuan diagnostik modern, ia akan menentukan status kesehatan wanita, calon ibu, dan janin. menunggumu rencana perawatan individu, aplikasi sediaan organ hewan dan asal tumbuhan dari produsen terkemuka, pengobatan homeopati sebagai terapi primer atau komplementer.

Perawatan homeopati berlangsung rata-rata 3 bulan. Obat-obatan diresepkan untuk pemberian oral atau subkutan. Konsentrasi zat tergantung pada stadium penyakit. Dimungkinkan untuk mengambil dosis bergantian potensi rendah dan menengah, pengenceran tinggi dalam urutan menurun dan sebaliknya. Rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter homeopati dalam setiap kasus individu.

Di dalam dinding klinik kami, setiap wanita dan pasangan yang sudah menikah menunggu pengertian dan tanggapan. Kami siap menyediakan perawatan medis segala arah menggabungkan pengobatan tradisional dengan homeopati, yang dapat mempengaruhi proses moneter organ sistem reproduksi, menyebabkan regresi peradangan, atau hanya memberikan kesehatan yang baik Dan kursus yang menguntungkan kehamilan, cepat pembentukan menyusui.

Apa rencana perawatan terbaik untuk prostatitis? Sayangnya, tidak ada pilihan perawatan tunggal yang cocok untuk semua pria. Untuk setiap pasien, dokter memilih skema individu untuk memerangi prostatitis berdasarkan bentuk, stadium penyakit, serta adanya penyakit penyerta. Kami hanya dapat berbicara tentang prinsip-prinsip menyusun rejimen pengobatan dalam situasi tertentu.

Daftar umum acara

Rejimen pengobatan standar untuk prostatitis biasanya mencakup langkah-langkah berikut:

1. Kepatuhan dengan tirah baring tahap akut dan memegang latihan fisioterapi di dalam tahap kronis prostatitis.
2. Mengkonsumsi obat antibakteri untuk menghilangkan flora patogen penyebab peradangan dan nanah pada kelenjar.
3. Minum obat yang diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi getah bening dan darah, meningkatkan fluiditasnya, dan menghilangkan formasi yang stagnan.
4. Mengkonsumsi NSAID untuk meredakan peradangan pada kelenjar prostat dan menghilangkan gejala penyakit.
5. DI DALAM bentuk akut penggunaan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit yang sangat parah diperbolehkan.
6. Nutrisi khusus (dalam kasus eksaserbasi - diet, in bentuk kronis- mengatur pola makan).

Skema ini bersyarat, karena tindakan tambahan dapat dimasukkan di dalamnya (tergantung pada karakteristik bentuk prostatitis pada pria dan gejala yang menyiksanya). Misalnya, jika seorang pria menderita tanda-tanda keracunan, maka pengenalan persiapan reologi (intravena) dianjurkan. Dengan retensi urin, Anda harus menggunakan alpha-blocker.

Bagaimana eksaserbasi penyakit diobati?

Rejimen pengobatan untuk prostatitis akut disusun sedemikian rupa untuk meringankan kondisi pria, mengurangi tanda-tanda penyakit. Untuk ini, pasien diberi resep obat simtomatik.

Dengan eksaserbasi, pria perlu mengambil kursus minum obat antiinflamasi. Paling sering, pasien dengan prostatitis akut diresepkan Ketoprofen, Indometasin, Ibuprofen, Piroxicam. Pil ini diminum untuk mengurangi rasa sakit.

Jika rasa sakitnya sangat kuat, maka kita bisa minum analgesik (misalnya, obat penghilang rasa sakit seperti Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov). Dana ini tersedia dalam bentuk tablet dan supositoria. Dokter menyarankan untuk memberikan preferensi pada jenis kedua, karena karena efek lokal, efeknya terjadi jauh lebih cepat daripada obat oral.

Dengan prostatitis, pria sering mengalami kesulitan buang air kecil, tetapi selama periode eksaserbasi gejala ini meningkat, yang sangat berbahaya (memencet saluran dan akumulasi urin menyebabkan keracunan tubuh). Untuk menormalkan buang air kecil, dokter memasukkan alpha-blocker dalam rejimen pengobatan. Mereka membantu meredakan kejang di prostat dan leher kandung kemih, mengurangi tekanan di uretra dan meningkatkan aliran urin.

Selama periode eksaserbasi, tidak mungkin memberi beban ekstra pada organ peritoneum, untuk memicu peningkatan aliran darah. Itulah sebabnya tirah baring pasien termasuk dalam rencana perawatan untuk prostatitis akut, tidak ada aktivitas fisik yang diperbolehkan, dan stimulasi dubur (pijat) dilarang.

Durasi pengobatan bisa berbeda - pada beberapa pria, eksaserbasi berlalu dalam beberapa hari, dan pada seseorang berlangsung 3-4 minggu. Itu semua tergantung pada tingkat pengabaian prostatitis. Setelah fase akut berlalu dan pria itu mulai merasa lebih baik, perlu untuk menyesuaikan rejimen pengobatan (setelah semua, tidak adanya eksaserbasi tidak berarti pemulihan - penyakit ini dapat dengan mudah masuk ke tahap kronis yang lebih tenang).

Terapi bentuk infeksi kronis

Regimen pengobatan prostatitis kronis ditujukan terutama untuk menghilangkan sumber infeksi, menghilangkan peradangan, normalisasi sistem kekebalan pasien, serta mengembalikan fungsi kelenjar prostat.

Hampir selalu, dengan prostatitis, rejimen untuk minum obat antibakteri dibuat. Kursus pengobatan antibiotik dapat berlangsung dari 4 hingga 12 minggu. Jika perbaikan kondisi dan pengurangan peradangan pada pria tidak terjadi selama periode ini, maka dokter dapat memperpanjang terapi obat, tetapi sertakan lebih banyak dosis rendah antibiotik.

Berikut adalah daftar antibiotik dan skema perkiraan untuk meminumnya untuk prostatitis:

• Ofloksasin: 200 mg 2 kali sehari atau 400 mg sekali sehari (400 mg harus diminum dua kali pada hari pertama pengobatan antibiotik).
• Ciprofloxacin: 250-500 mg 2 kali sehari (dosis ditentukan oleh dokter tergantung pada stadium prostatitis).
• Lomefloxacin: 400 mg sekali sehari setelah makan.
• Norfloxacin: 400 mg 2 kali sehari (dua minggu terakhir pengobatan - 200 mg 2 kali sehari).
• Azitromisin: 500 mg diminum pada hari pertama, kemudian 250 mg harus diminum 1 kali per hari.
• Klaritromisin: 250 mg 2 kali sehari setelah makan (kursus tidak lebih dari 2 minggu).
• Medicamecin: 400 mg 3 kali sehari (kursus tidak lebih dari 2 minggu).

Harap dicatat bahwa semua antibiotik yang terdaftar tidak sepenuhnya dapat dipertukarkan - masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri, jadi Anda tidak boleh memilihnya sendiri. Obat-obatan untuk pengobatan prostatitis harus ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan tes yang dilakukan oleh seorang pria dengan prostatitis.

Rencana pengobatan untuk bentuk kronis tidak menular

Jika seorang pria memiliki prostatitis non-infeksi, maka rejimen pengobatan sedikit disesuaikan. Pertama-tama, kebutuhan akan antibiotik sedang ditinjau. Mereka hanya dapat ditambahkan untuk menghilangkan peradangan yang luas di prostat, tetapi sebagai sarana untuk menghilangkan sumber penyakit, mereka tidak lagi digunakan.

Jika prostatitis dipicu oleh gangguan aliran darah di pembuluh darah (karena kemacetan), maka perlu untuk memasukkan obat dalam rejimen pengobatan untuk mengembalikan mikrosirkulasi darah dan getah bening. Misalnya, dokter mungkin meresepkan pemberian intravena obat-obatan seperti Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental.

Perawatan utama untuk prostatitis non-bakteri adalah fisioterapi (USG, iontophoresis, terapi laser, terapi magnet, dll.). Pastikan untuk mengembangkan serangkaian latihan fisik.

Langkah-langkah ini juga ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah dan aliran limfatik di kelenjar prostat, serta menghilangkan peradangan.

Rejimen pengobatan (baik prostatitis menular dan tidak menular) termasuk mengambil vitamin kompleks, suplemen aktif dan penyesuaian nutrisi. Mengapa ini dibutuhkan? Tujuan dari kegiatan ini adalah untuk meningkatkan asupan zat yang berguna untuk prostat. Pertama-tama, vitamin A, C, E, selenium, beta-karoten, seng pikolinat diperlukan untuk memulihkan jaringan prostat.

Akhirnya, kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa artikel tersebut menjelaskan rejimen pengobatan yang optimal untuk pria dengan prostatitis. Tapi mereka mungkin tidak efektif dalam kasus prostatitis lanjut. Ketika tindakan terapeutik tidak membantu, abses berkembang, ada penundaan yang tajam dalam buang air kecil untuk waktu yang lama, atau ketika dicurigai kanker prostat, maka dokter merekomendasikan intervensi bedah untuk menghilangkan bagian kelenjar prostat yang rusak secara permanen.

Indikasi:

1) pemenuhan resep dokter.

Kontraindikasi:

1) intoleransi bahan obat;

2) penurunan kapasitas penyerapan mukosa gastrointestinal saluran usus di hadapan kemacetan dan penyakit lokal pada saluran pencernaan.

Peralatan tempat kerja:

- meja seluler;

- obat-obatan (seperti yang ditentukan oleh dokter);

- lembar janji;

- gunting;

- pinset;

- pipet;

- cangkir lulus;

- teko dengan air;

- wadah untuk bahan bekas.

Urutan eksekusi

1. Bawa meja mobil dengan obat-obatan dan semua yang Anda butuhkan ke bangsal.

2. Pilih obat untuk setiap pasien sesuai dengan lembar resep medis, dengan memperhatikan cara dan waktu pemberian (sebelum, selama atau sesudah makan).

3. Periksa kesesuaian obat, pelajari label, periksa dosis yang ditentukan (obat hanya boleh dalam kemasan farmasi).

4. Untuk menerima bedak, buka lipatan kertas, beri bentuk lekukan dan tuangkan isinya ke lidah pasien, biarkan mereka minum air.

5. Keluarkan kapsul atau tablet dari kemasannya dengan pinset (potong salurannya dengan gunting), lepaskan dari pembungkusnya, taruh di pangkal lidah dan biarkan diminum dengan air. Jika pasien tidak dapat menelan seluruh tablet, giling menjadi bubuk.

6. Dosis ramuan dan ramuan dalam cangkir bertingkat atau satu sendok makan dan sendok pencuci mulut.

7. Obat yang diresepkan dalam bentuk tetes, dosis dengan pipet ke dalam segelas air.

Catatan: hati-hati membaca label pada paket dan entri di lembar resep. Bagikan obat-obatan hanya di samping tempat tidur pasien, dan untuk satu kali pertemuan saja. Pasien harus minum obat di hadapan perawat (kecuali obat yang diminum bersama makanan). Berarti diresepkan "sebelum makan" harus diambil olehnya 15 menit sebelum makan; dana yang diresepkan untuk pasien "setelah makan" harus diambil 15 menit setelah makan; dana yang diresepkan untuk pasien "dengan perut kosong" harus diambil olehnya di pagi hari 20-60 menit sebelum sarapan (antihelmintik, pencahar). Minum obat yang mengandung zat besi dengan air yang diasamkan (10-12 tetes asam klorida per 0,5 gelas air). Sulfanilamida harus diminum dengan air alkali. Anda tidak bisa minum obat dengan jus buah atau sayuran. Obat tidur harus diminum pasien 30 menit sebelum tidur. Nitrogliserin atau validol harus ada di meja samping tempat tidur pasien setiap saat.

Ingat:perawat tidak berhak untuk menunjuk, membatalkan atau mengganti satu cara dengan cara lain. Pengecualian adalah kasus-kasus ketika pasien membutuhkan perawatan darurat atau ada tanda-tanda intoleransi terhadap obat. Bagaimanapun, perawat harus memberi tahu dokter tentang perubahan apa pun dalam resep. Jika obat diberikan kepada pasien secara tidak sengaja atau dosis tunggalnya terlampaui, Anda harus segera memberi tahu dokter tentang hal ini.

Distribusi obat secara individual.

Target: memastikan perawatan pasien secara individual.

Dukungan bahan:

Kehadiran mereka yang ditunjukkan dalam penunjukan obat. - Skema individu untuk memberikan obat di selembar kertas.

Urutan eksekusi:

1. Periksa rejimen dosis dengan lembar resep.

2. Pada selembar kertas terpisah, gambarkan diagram penerimaan individu (lihat contoh).