Globulin pengikat hormon seks (SHBG). Hormon hspg pada wanita: apa itu? apa normanya, konsekuensi dari fluktuasinya

Dalam kasus pelanggaran siklus, kecurigaan infertilitas, perkembangan penyakit endokrin meresepkan tes untuk hormon GPSG. Studi ini diresepkan di samping tes lain dalam mendeteksi kelainan kadar testosteron, dalam mendiagnosis patologi area genital wanita.

Anda perlu mengetahui aturan untuk mempersiapkan analisis agar hasilnya dapat diandalkan. Dokter merekomendasikan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang regulator pengikat glikoprotein, tingkat yang dapat diterima untuk wanita, alasan penyimpangan.

GSPG: apa itu?

Steroid seks pengikat globulin secara struktural diklasifikasikan sebagai protein plasma. Zat ini diperlukan untuk transportasi dan pengikatan steroid yang optimal - hormon seks. Hormon wanita SHBG m diperlukan untuk pengikatan androgen - dan aktif - (pada tingkat lebih rendah).

Dengan patologi hati yang parah, pelanggaran fungsi yang serius tubuh penting produksi steroid seks berkurang tajam. Pada gagal hati aktivitas hormon seks meningkat, yang sering menyebabkan perkembangan pada wanita dari proses tumor jinak di kelenjar susu, rahim dan onkopatologi. Konsekuensi negatif lain dari penurunan kadar SHBG adalah fluktuasi siklus menstruasi.

Produksi hormon steroid tergantung pada indikator SHBG. Kerentanan organ target juga tergantung pada konsentrasi globulin: semakin sedikit, semakin rendah tingkat pengaruh hormon.

Konsentrasi hormon seks mempengaruhi tingkat globulin: estrogen meningkatkan tingkat. Bukan kebetulan bahwa jumlah globulin pada wanita 2 kali lebih tinggi daripada konsentrasi protein pada pria. Sekresi estrogen yang tidak mencukupi memicu defisiensi tidak hanya GPSH, tetapi juga hormon seks paling aktif pada wanita - estradiol.

interaksi dalam tubuh

Kekurangan regulator penting mengurangi aktivitas seksual, mengganggu konsepsi penuh. Kelebihan berdampak negatif pada kondisi jaringan otot: bahkan pelatihan reguler tidak membawa hasil yang nyata.

Testosteron dalam keadaan terikat dan tidak terikat. Fraksi aktif (hingga 2% persen dari total) mempengaruhi keadaan umum dan berfungsi sistem reproduksi.

Selama masa kehamilan nilai SHBG meningkat: pada calon ibu, sekresi hormon seks wanita meningkat, yang, sesuai dengan kebutuhan tubuh, mengarah pada nilai globulin pengikat steroid yang lebih tinggi. Paling konsentrasi tinggi hormon ditandai pada tanggal kemudian dan lebih dekat dengan kelahiran.

Beberapa wanita yang aktif terlibat dalam olahraga menggunakan Stanozolol atau Proviron untuk mengikat globulin. Penerimaan obat hormonal dengan tingkat estrogen apa pun tanpa rekomendasi dari ginekolog atau, tanpa adanya indikasi medis sering menyebabkan gangguan siklus, pematangan folikel yang tidak tepat, hilangnya ovulasi dan infertilitas.

Norma pada wanita

Hormon pengikat glikoprotein diproduksi dalam jumlah yang bervariasi. Konsentrasi SHBG pada wanita tergantung pada usia.

Nilai optimal (dalam nmol/l):

• dari 8 hingga 10 tahun - dari 26 hingga 128;
• dari 10 hingga 12 tahun - dari 16 hingga 122;
• dari 12 hingga 14 tahun - dari 19 hingga 89;
• dari 14 hingga 60 tahun - dari 18 hingga 114.

Dengan timbulnya menopause, fungsi ovarium memudar, tingkat SHBG secara bertahap menurun. Semakin rendah aktivitas hormonal, semakin cepat kadar SHBG turun. Lompatan tajam hormon SHBG di usia tua memicu perkembangan proses patologis.

Faktor lain yang mempengaruhi perubahan konsentrasi SHBG:

• ada atau tidak adanya kehamilan;
• usia wanita;
• keadaan sistem ekskresi;
• Indeks massa tubuh;
• proses inflamasi intensitas tinggi, infeksi bakteri dan virus yang parah;
• minum obat berdasarkan androgen;
• Kegunaan kelenjar tiroid;
• kadar androgen dan estrogen dalam tubuh.

Pada catatan! Saat menilai level latar belakang hormonal, diagnosis kompleks penyakit pada sistem reproduksi dan endokrin diberikan definisi IST. Dalam proses tindakan diagnostik, indeks testosteron bebas diperlukan untuk memperjelas rasio IST dan SHBG. Pada wanita, angka ini secara signifikan lebih rendah daripada pria. Nilai BMI optimal adalah dari 0,8 hingga 11%. Jika penyimpangan terdeteksi, sangat penting untuk memahami mekanisme dan penyebab pelanggaran, untuk menyelesaikan terapi penuh pada waktu yang tepat untuk menghilangkan patologi, yang dengannya tingkat SHBG berubah.

Indikasi untuk analisis

Sebuah studi tentang tingkat hormon pengikat glikoprotein diresepkan untuk pelanggaran fungsi reproduksi. Analisis Spesifik juga dilakukan pada pasien yang terinfeksi HIV.

Studi ini melengkapi pemeriksaan komprehensif ketika mengklarifikasi penyebab ketidakseimbangan hormon: selain SHBG, seorang wanita menyumbangkan darah untuk, estradiol, albumin, androgen,. Analisis juga dilakukan ketika kadar testosteron tinggi terdeteksi pada wanita.

Tes SHBG diindikasikan untuk gejala dan patologi berikut:

• sindroma;
• masalah dengan konsepsi;
• munculnya seborrhea dan jerawat;
• diabetes gestasional selama kehamilan;
• menstruasi tidak teratur, ada siklus anovulasi;
• wanita mengeluh sedang atau bentuk parah alopesia difus / fokal;
• perkembangan hepatitis.

Pada janji temu, wanita tersebut harus menerima instruksi agar data penelitian dapat diandalkan. Poin penting- klarifikasi daftar obat yang diterima pasien. Perlu tahu: senyawa hormonal mempengaruhi tingkat SHBG dan regulator lainnya. Penerimaan kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, androgen, kategori obat lainnya tindakan serupa berhenti pada waktu yang ditentukan oleh dokter, setidaknya seminggu sebelum analisis.

Aturan persiapan lainnya:

• asupan makanan dan cairan diperbolehkan 8-10 jam sebelum donor darah;
• penelitian harus dilakukan dengan perut kosong;
• selama 48-72 jam Anda tidak dapat melakukan hubungan seksual untuk mengecualikan fluktuasi tajam kadar hormon, kadar testosteron, dan SHBG;
• di pagi hari sebelum pengujian, Anda perlu istirahat hingga 15 menit: disarankan untuk memasuki laboratorium dalam keadaan tenang.

Pergi ke dan pelajari tentang gejala dan perawatan untuk gondok tiroid eutiroid multinodular.

Alasan utama:

• produksi estrogen yang berlebihan, termasuk tumor yang aktif secara hormonal;
• penggunaan jangka panjang oleh pasien kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dosis tinggi.

Statistik menunjukkan frekuensi tinggi pelanggaran tingkat SHBG selama penggunaan jangka panjang obat yang mengandung estrogen. Untuk mengurangi risiko efek samping dan gangguan hormonal, nama berdasarkan estrogen harus diperoleh seperti yang diarahkan oleh dokter kandungan. Elemen terapi wajib- kontrol pekerjaan secara berkala sistem endokrin untuk koreksi tepat waktu frekuensi dan dosis. Jika pasien secara mandiri mengubah norma untuk satu hari atau memperoleh obat lain yang mengandung estrogen, maka konsekuensinya pada sistem reproduksi dan endokrin bisa sangat serius.

Untuk menghilangkan pelanggaran tingkat SHBG, penting untuk menetapkan penyebab penyimpangan, mengobati patologi yang memprovokasi gangguan hormonal. Saat menilai tingkat pelanggaran, penting untuk mempertimbangkan usia wanita, adanya kehamilan, patologi kronis, derajat perlindungan kekebalan. Untuk pemahaman yang akurat tentang keadaan tubuh, pencarian penyebab pastinya sering diperlukan penelitian tambahan dan analisis.

Pelajari lebih lanjut tentang apa itu hormon SHBG, cara mengurangi dan meningkatkan kinerja regulator penting, pelajari dari video berikut:

1 tahun yang lalu

Kebanyakan orang yang jarang menemui pemeriksaan sistem endokrin hanya memeriksa kadar androgen, estrogen, testosteron, prolaktin. Keadaan hormon lain perlu dinilai sangat jarang, sehingga nama mereka, terutama singkatan, terdengar seperti bahasa asing. Misalnya, hormon SHBG - apa yang ada pada wanita, apa yang bertanggung jawab, mengapa itu bisa meningkat atau menurun - hanya sedikit orang yang tahu.

Menguraikan singkatan "SHPG", yang tidak biasa bagi kebanyakan orang, terdengar seperti "globulin yang mengikat hormon seks". Zat ini adalah protein plasma darah yang berperan sebagai transporter untuk sepasang hormon seks wanita dan pria - androgen dan testosteron, yang memungkinkan mereka untuk melakukan perjalanan melalui aliran darah. Selain itu, berkat dia 2 hormon ini tersedia untuk sebagian besar jaringan tubuh, karena SHBG mengatur masuknya mereka ke area tertentu, serta distribusi. Beberapa poin penting:

• Pentingnya SHBG ditekankan oleh fakta bahwa di bawah pengaruh protease, hormon seks pada wanita dan pria rusak, oleh karena itu mereka tidak dapat diangkut melalui aliran darah sendiri. Hanya 2% yang mempertahankan keadaan aslinya dan mencapai tujuan mereka. Dan SHBG membantu mereka tetap dalam bentuk lembam.
• SHBG tidak hanya membawa estradiol dan testosteron murni, tetapi juga estriol, dihidrotestosteron, estron, dihidroepiandrosteron. Karena fakta bahwa mereka tidak memiliki aktivitas biologis, mereka tidak dapat melakukannya tanpa pengikat.
• Sintesis hormon SHBG terjadi di hati, tetapi juga ada di testis, rahim, plasenta, dan otak. Dan tiroksin, somatropin, dan estrogen bertanggung jawab atas penampilannya.

Perlu dicatat bahwa, secara umum, hormon pria memiliki efek luar biasa pada sintesis globulin: testosteron, dihidrotestosteron, serta insulin dan IGF-1, sehingga tingkat SHBG terkait erat dengan jumlah testosteron dan estrogen, seperti juga dengan fluktuasinya.

Dalam endokrinologi modern, rujukan untuk pengujian langsung untuk GSPD jarang dikeluarkan - kebanyakan dokter mengevaluasi tingkat testosteron bebas dan total: berdasarkan hasil, kita dapat berbicara tentang keadaan pengikatan globulin. Namun, jika indikatornya lebih tinggi dari indikator normatif, maka perlu dilakukan pengecekan tambahan terhadap SHGG secara terpisah. Alasan utama untuk ini adalah:

• jerawat
• seboroik;
• alopesia;
• ketidakteraturan menstruasi;
• kurangnya ovulasi;
• fenomena hirsutisme pada wanita;
• ovarium polikistik;
• penyimpangan tingkat hormon steroid (tanpa adanya masalah dengan testosteron);
• menopause pada pria;
• penurunan libido;
• penurunan fungsi ereksi;
• prostatitis kronis.

Juga, dokter tidak menyangkal kemungkinan perlunya memeriksa kondisi pengikatan globulin pada pria yang menghadapi pertumbuhan kelenjar susu, dan pada wanita dengan preeklamsia. Dalam beberapa kasus, perlu dilakukan analisis SHBG selama pemeriksaan komprehensif sistem reproduksi untuk mengontrol keseimbangan hormon seks.

Sintesis globulin pengikat dipengaruhi oleh beberapa faktor, di antaranya, pertama-tama, jenis kelamin dan usia seseorang (yang terakhir karena keadaan sistem reproduksi), serta:

• kerja kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
• tingkat umum hormon seks;
• berat badan (obesitas menyebabkan gangguan pada sistem endokrin dan merobohkan latar belakang hormonal);
• kondisi hati (ada atau tidak adanya masalah patologis).

Perlu dicatat bahwa tingkat SHBG yang tinggi sama sekali bukan kondisi normal, karena semakin tinggi, semakin buruk pengangkutan hormon seks pria dan wanita, dan jumlah yang lebih kecil tersedia untuk jaringan. Selain itu, peningkatan SHBG penuh dengan penyakit kardiovaskular.

Jika kita berbicara tentang indikator normatif, maka untuk orang yang berusia di atas 15 tahun (perkiraan usia pembentukan sistem reproduksi), angkanya adalah sebagai berikut:

• 28-112 nmol/l untuk wanita (dalam mati haid– 14-69 nmol/l);
• 13-71 nmol/pria.

Dalam beberapa kasus, selain itu, dokter juga memantau proporsi antara testosteron total dan globulin pengikat (ini terutama relevan untuk memantau keadaan kesehatan seksual pria). Di sini, indikator (total setelah pembagian) dapat bervariasi antara 14,8-95%. Untuk wanita, angka normatif lebih rendah - kurang dari 11%. Namun, tidak seperti pria, tingkat pengikatan globulin itu sendiri sangat bervariasi tergantung pada usia.

Namun, untuk mendapatkan hasil yang benar analisa hari ke 3 sebelum cek SHBG, sebaiknya berhenti minum obat hormonal, lindungi diri dari hubungan seksual, dan juga jangan makan pagi sebelum mendonorkan darah. Wanita datang untuk memeriksakan SHBG pada awal siklus menstruasi (paling lambat hari ke-7). Selain itu, glukosa, insulin, albumin dapat diperiksa.

Karena, seperti yang telah disebutkan, tingkat globulin pengikat dipengaruhi oleh seluruh daftar faktor yang berbeda, situasi melebihi nilai normatif dan kekurangan harus dipertimbangkan secara terpisah. Pada wanita, hormon SHBG sering meningkat dengan latar belakang fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat, terutama hiperfungsinya (yang menyebabkan produksi hormonnya yang berlebihan, tirotoksikosis). Selain itu, dokter tidak mengecualikan pengaruh:

• anoreksia;
• defisiensi somatotropin;
• penggunaan obat-obatan yang mencakup steroid wanita (terutama terapi seperti itu diresepkan pada menopause).

Dimungkinkan juga untuk memiliki sindrom ketidakpekaan terhadap hormon seks pria, yang menciptakan ketidakseimbangan dalam tubuh, sirosis atau hepatitis hati, penyakit autoimun. Seringkali, peningkatan SHBG terjadi dengan latar belakang penggunaan jangka panjang kontrasepsi oral dengan konten tinggi estrogen. Pertumbuhan fisiologis indikator ini terjadi pada trimester terakhir kehamilan.

Pria dan wanita mengalami penurunan tingkat globulin pengikat jauh lebih jarang, meskipun, sekali lagi, pada wanita situasi ini dapat diamati saat mengambil obat hormonal yang meningkatkan prolaktin. Dalam kebanyakan kasus, hipoglobulinemia adalah konsekuensi dari pengaruh:

• hipotiroidisme subklinis;
• hirsutisme (pada wanita);
• kegemukan;
• penggunaan glukokortikosteroid atau hormon pertumbuhan jangka panjang;
• terlalu banyak aktivitas yang kuat korteks adrenal;
• sindrom nefrotik;
• gangguan sensitivitas insulin (sering dikaitkan dengan diabetes);
• prolaktinoma;
• ovarium polikistik.

Latar belakang hormonal diputar peran penting dalam fungsi sistem reproduksi pada pria. Konsentrasi hormon tergantung pada banyak faktor yang menguntungkan dan faktor yang mengganggu. Melakukan salah satu fungsi terpenting, mari pertimbangkan lebih detail.

Apa itu

SHBG adalah globulin yang mengikat hormon seks. Ini adalah zat protein yang memiliki struktur kompleks tertentu. Ini melakukan fungsi transportasi dalam sistem hormonal.

Testosteron dan SHBG membentuk bentuk hormonal yang sangat stabil, yang praktis tidak mempengaruhi jaringan, memiliki sedikit efek pada interaksi dengan reseptor sel.

Setiap patologi organ genital pada pria dampak negatif untuk protein globulin.

Norma SHBG pada pria

Norma pengikatan globulin tergantung terutama pada usia laki-laki. Penguraian hormon SHBG ditunjukkan pada tabel:

Seperti dapat dilihat dari tabel, tingkat indikator ini menurun seiring bertambahnya usia.

Penting untuk diketahui! Untuk mendapatkan hasil SHBG yang paling dapat diandalkan, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan pengiriman analisis ini!

Indikasi untuk melakukan studi tentang SHBG

Analisis untuk SHBG pada pria diberikan dalam situasi berikut:

• penurunan hasrat dan potensi seksual yang tajam dan tanpa sebab;
• terjadinya seborrhea atau jerawat;
• didiagnosis dengan infertilitas;
• intoleransi individu terhadap insulin dalam perkembangan diabetes mellitus;
• depresi jangka panjang;
• analisis latar belakang hormonal untuk rasio hormon seks pria dan wanita;
• penentuan tingkat testosteron yang dapat dicerna;
• jika Anda mencurigai kekurangan hormon steroid dalam tubuh;
• set cepat kelebihan berat, tahap obesitas yang parah.

Juga serahkan analisis SHBG diperlukan dalam kasus di mana ada penurunan tajam dalam fungsi pelindung tubuh, yaitu melemahnya sistem kekebalan yang kuat.

Persiapan untuk pengiriman analisis

Untuk mempersiapkan pengiriman hemotest SHBG, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan tubuh Anda. Ini akan membantu Anda mendapatkan hasil yang paling akurat. Inti dari persiapan adalah mematuhi aturan berikut:

• berhenti minum obat hormonal 2 hari sebelum penelitian;
• tidak merokok selama 12 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Jika seorang pria tidak memiliki kecanduan berupa merokok, dan juga tidak mengambil persiapan hormonal, maka persiapan khusus untuk analisis untuk SHBG tidak dibutuhkan.

Apa yang bergantung pada indeks?

SHBG-globulin yang mengikat hormon seks, dapat bertambah atau berkurang. Penyimpangannya dari norma tergantung pada faktor-faktor seperti:

• perubahan terkait usia yang mempengaruhi tingkat hormon pengikat;
• penyakit organ dalam ditandai dengan proses inflamasi;
• berat badan yang berlebihan;
• hepatosis lemak hati;
• disfungsi sistem endokrin;
• perkembangan tumor ganas dalam organisme;
• fungsi hati yang tidak tepat;
• masalah hormonal;
• penggunaan obat kuat dalam jangka panjang;
• predisposisi turun-temurun.

Masalah di atas dapat mengarah pada fakta bahwa tingkat SHBG pada pria akan terganggu.

Alasan kenaikan atau penurunan SHBG

Mari kita lihat apa yang ditampilkannya SHBG rendah pada pria. defisiensi globulin pengikat tubuh laki-laki diamati dengan perkembangan patologi seperti itu:

• penyakit yang terkait dengan kerusakan jaringan ikat yang bersifat progresif;
• sindrom nefrotik;
• kekurangan hormon tiroid dalam tubuh;
• resistensi insulin, biasanya berhubungan dengan obesitas;
• penyakit hati yang serius, sirosis;
• penyakit yang ditandai dengan proliferasi patologis jaringan tulang;
• Sindrom Cushing;
• secara patologis tingkat tinggi testosteron.

Jika Hormon SHBG diturunkan pada pria, perlu dilakukan tindakan yang tepat untuk memperbaikinya. Biasanya proses ini dimulai dengan pengobatan patologi yang menyebabkan pelanggaran ini.

Adapun keadaan kapan peningkatan globulin pengikat hormon seks, maka dapat dipanggil karena alasan berikut:

• hiperplasia prostat jinak, biasanya terkait dengan perubahan terkait usia pada tubuh pria;
• peningkatan kadar hormon tiroid;
• hepatitis;
• imunodefisiensi, infeksi HIV.

Jika SHBG meningkat pada pria, yang menunjukkan tingkat signifikan hormon wanita dalam organisme. negara ini juga membutuhkan pengobatan segera.

Cara menurunkan hormon SHBG

Mempertimbangkan, cara menurunkan SHBG pada pria. Jika tes darah untuk SHBG pada pria memberikan hasil yang diremehkan, penelitian lebih lanjut diperlukan. Untuk menentukan penyebab pasti penyimpangan ini, pasien harus mengunjungi spesialis seperti: andrologis, gastroenterologis, dan endokrinologis. Karena globulin pengikat diproduksi oleh sel-sel hati, maka perlu menjalani diagnosis ultrasound pada organ ini. Pasien juga dirujuk untuk studi tambahan yang akan memperjelas gambaran klinis:

• analisis untuk tingkat enzim hati dan kompleks lipid;
• Diagnostik PCR untuk deteksi atau eksklusi virus hepatitis;
• kimia darah.

Setelah menegakkan diagnosis yang akurat, pasien harus memulai pengobatan. Itu tergantung pada penyakit yang menyebabkan penyimpangan tingkat hormon pengikat. Setelah kursus terapi analisis SHBG perlu diajukan ulang. Biasanya dalam pemulihan penuh indikator ini dinormalisasi secara otomatis. Jika dia masih ditinggikan, maka pria itu ditugaskan seperti itu obat-obatan dan makanan:

1. Vitamin D3. Dia membuat pengaruh positif untuk kesehatan pria.
2. Produk dengan konten tinggi serat. Ini termasuk: sayuran segar dan buah-buahan, roti gandum, dedak.
3. Estradiol dalam jumlah kecil.
4. Seperti persiapan medis seperti Proviron dan Exemestane. Mereka berkontribusi pada normalisasi kadar hormon.
5. Makanan tinggi boron. Ini adalah: anggur, kacang-kacangan, aprikot, kismis, roti gandum. Kekurangan total boron dalam tubuh pria dapat menyebabkan ereksi dan disfungsi reproduksi.
6. Makanan yang mengandung sejumlah besar seng dan magnesium dalam komposisinya. Untuk memenuhi tubuh dengan unsur-unsur mikro ini, perlu makan makanan seperti itu: daging sapi atau domba tanpa lemak, cokelat hitam, semua jenis kacang-kacangan, hati sapi muda, bayam.

Selama masa pengobatan yang ditujukan untuk peningkatan kadar globulin pengikat diharuskan untuk sepenuhnya menjauhkan diri dari penggunaan minuman beralkohol. Jumlahnya yang berlebihan berdampak negatif pada fungsi sistem reproduksi dan hormonal pada pria.

Penting untuk diketahui! Jika seorang pria kelebihan berat badan atau obesitas, dia tidak boleh mengikuti diet rendah karbohidrat! Ini dapat memperburuk kondisinya. Untuk menjaga kesehatan normal, diet seimbang dengan jumlah kalori minimum diperlukan.

Cara meningkatkan hormon SHBG pada pria

Jika indikator pengikat globulin diremehkan, poin utama untuk normalisasi kondisi adalah pengobatan penyakit yang menyebabkan penyimpangan ini. panjang depresi, disfungsi ereksi dan reproduksi dan patologi lainnya dapat menyebabkan penurunan tingkat. Untuk memecahkan masalah cara meningkatkan SHBG pada pria Anda perlu menghubungi spesialis untuk mendapatkan bantuan. Dia akan meresepkan studi tambahan yang akan membantu mengidentifikasi patologi yang mendasarinya. Setelah pemulihan penuh tingkat hormon pengikat menjadi normal dengan sendirinya.

Konsekuensi dari penyimpangan hormon SHBG dari norma

Karena perubahan terkait usia, angka ini dapat menurun. Proses ini tidak karakter patologis. Oleh karena itu, penurunan pengikatan globulin di usia tua tidak memerlukan terapi obat atau bentuk perawatan medis lainnya.

Jika hormon SHBG meningkat muda, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan:

1. Rambut rontok berlebihan. Dan ini tidak hanya berlaku garis rambut di kepala, tetapi juga di wajah, seluruh tubuh.
2. Munculnya jerawat dan komedo di wajah. Ini karena fakta bahwa penurunan SHBG pada pria mempromosikan produksi testosteron yang berlebihan. Selain fitur ini, pemuda agresivitas tanpa sebab dan aktivitas seksual yang meningkat secara patologis dapat diamati.
3. Masalah potensi.

Pelanggaran terhadap indikator pengikatan globulin dalam tubuh seorang pria muda dapat menyebabkan aktivitas seksual yang berlebihan dan disfungsi ereksi dan reproduksi lengkap. Kedua kondisi tersebut mengganggu aktivitas kehidupan normal. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara teratur memantau kadar SHBG dan hormonal secara umum.

Pencegahan penyimpangan

Untuk menghindari penyimpangan dari norma SHBG-globulin dan kadar hormonal secara umum, seorang pria harus mematuhi aturan berikut:

1. Untuk menjalani gaya hidup aktif. Aktivitas fisik sedang memiliki efek positif pada keadaan sistem hormonal. Hindari berlebihan aktivitas fisik, sebaik gambar menetap kehidupan.
2. Diet seimbang. Menggunakan produk yang bermanfaat nutrisi yang kaya akan vitamin, mineral dan lainnya zat bermanfaat membantu untuk menghindari kelebihan berat badan dan obesitas.
3. Cukup waktu untuk istirahat. Seorang pria muda harus tidur setidaknya 7-8 jam sehari. Selama tidur nyenyak itulah jumlah yang dibutuhkan hormon, termasuk SHBG.
4. Mengobati penyakit hati atau sistem endokrin tepat waktu. Pelanggaran fungsinya selalu mengarah pada penyimpangan hormon SHBG dari norma.

Dan juga Anda tidak boleh lupa tentang kontrol kadar hormon secara teratur tujuan pencegahan. Diperlukan untuk mengambil tes yang diperlukan setidaknya setahun sekali.

Sex hormone-binding globulin (SHBG) adalah protein khusus yang berperan penting dalam tubuh manusia. Ini diproduksi di hati dan mengikat hormon seks seperti progesteron, testosteron dan estradiol untuk transportasi lebih lanjut mereka melalui darah.

Tindakan ini penting untuk pengaturan jumlah hormon aktif. Dengan demikian, globulin menetralkan efek pada tubuh kelebihan hormon seks yang diproduksi. Produksi protein ini tergantung pada jumlah hormon tertentu. Jadi, estrogen merangsang sintesis SHBG, dan testosteron, sebaliknya, melambat, yang terkait dengan jumlah besar globulin pada wanita dibandingkan pada pria.

Jumlah SHBG dalam darah manusia tidak hanya bergantung pada jenis kelamin, tetapi juga pada usia, intensitas sintesis testosteron atau estrogen. Dan juga dari kerja hati, di mana globulin langsung diproduksi. Oleh karena itu, kekurangan atau kelebihan protein ini dapat menunjukkan berbagai perubahan patologis, yang dapat diidentifikasi dengan analisis kandungan globulin dalam darah.

Konsep umum penelitian

Analisis yang menentukan tingkat SHBG sangat penting, karena hanya ia yang dapat menentukan konsentrasi testosteron dan estradiol yang tepat pada pria dan wanita.

Studi semacam itu tidak dapat disebut umum, lebih sering digantikan oleh analisis yang mengungkapkan testosteron total dan bebas, dalam banyak kasus informasi ini sudah cukup.

Tetapi tetap saja, dalam beberapa kasus, data tersebut tidak cukup, karena penelitian tidak dapat membedakan secara terpisah jumlah hormon yang terikat dan tidak terikat, tetapi hanya tingkat umumnya. Jika perlu untuk menghitung indikator ini, deteksi langsung tingkat SHBG diperlukan.

Alfa globulin

Globulin adalah kelompok besar protein, yang tidak hanya mencakup SHBG, tetapi juga subkelompok lain, yang utama adalah:

• alfa-1;
• alfa-2;
• beta;
• gamma.

Globulin alfa-1 memiliki norma 3-6% (1-3 g / l.) Globulin alfa-2, konsentrasinya harus bervariasi dari 9 hingga 15% atau 6-10 g / l.

Apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan indikator alfa?

Deteksi tingkat alfa dalam darah juga penting, karena penyimpangan dari norma jumlah protein ini menunjukkan adanya penyakit tertentu. Tugas utama alpha-1 adalah untuk mencegah reproduksi lebih lanjut dari mikroorganisme patogen jika terjadi kerusakan pada jaringan tubuh. Jika analisis menunjukkan peningkatan level alfa-1, ini mungkin menunjukkan penyimpangan berikut:

• infeksi yang bersifat virus atau bakteri;
• proses inflamasi dari berbagai jenis;
• kerusakan kulit, berbagai luka dan luka bakar;
• pertumbuhan tumor ganas;
• perubahan hormonal dalam tubuh, termasuk kehamilan pada wanita;
• keracunan di dalam tubuh akibat keracunan.

Jika transkrip studi menunjukkan tingkat yang dikurangi alpha-1, ini adalah peringatan tentang kemungkinan pelanggaran kerja badan-badan berikut:

• ginjal;
• hati;
• testis pada pria;
• paru-paru.

Mengenai indikator alfa-2, konsentrasi protein ini dalam darah dapat meningkat sebagai akibat dari perubahan patologis berikut:

• penyakit endokrin;
• kerusakan pada jaringan internal dan eksternal tubuh, hingga nekrosisnya;
• tumor ganas;
• proses inflamasi akut;
• pelanggaran hati atau ginjal.

Penurunan alpha-2 diamati dalam kasus-kasus berikut:

• kekurangan protein dalam makanan;
• anemia;
• patologi saluran pencernaan;
• radang sendi rematik.

Kapan tes globulin dijadwalkan?

Globulin yang mengikat hormon seks, analisis levelnya ditentukan dalam kasus berikut:

• dengan kelebihan testosteron pada wanita dan, sebaliknya, dengan jumlah yang tidak mencukupi pada pria;
• penentuan penyebab infertilitas, baik pada pria maupun wanita;
• penurunan libido pada pria dan wanita;
• untuk mengidentifikasi penyebab ovarium polikistik;
• untuk menentukan apakah hormon normal atau ketidakseimbangannya diamati;
• penentuan jumlah androgen bebas, bersama dengan studi tentang tingkat testosteron total.

Juga alasan untuk lulus analisis semacam itu adalah:

• prostatitis, gangguan potensi dan menopause pada pria;
• hirsutisme, amenore dan anovulasi pada wanita;
• kebotakan, peningkatan sifat berminyak pada kulit dan jerawat pada kedua jenis kelamin.

Persiapan untuk studi dan hasilnya

Analisis ini, seperti penelitian lain tentang hormon, dilakukan dengan perut kosong, setelah makan terakhir, setidaknya delapan jam harus berlalu. Teh dan kopi juga tidak diperbolehkan.

Nasihat! Sebelum lulus penelitian laboratorium pada tingkat SHBG, Anda dapat minum air, tetapi teh atau jus harus dibuang agar tidak mengganggu hasil analisis.

Untuk penelitian, serum darah diambil dari pembuluh darah vena. Waktu respons bervariasi dari satu hingga dua hari tergantung pada klinik.

Norma dan penyimpangan yang diizinkan

Transkrip analisis:

• pada pria, normanya adalah 13 - 71 nmol / l;
• pada wanita - 18 - 114 nmol / l;
• pada wanita hamil - 26 - 241 nmol / l, trimester pertama dan 85 - 491 nmol / l, trimester kedua dan ketiga.

Dengan bertambahnya usia, globulin, kandungannya dalam darah meningkat, sekitar 1% per tahun setelah enam puluh tahun. Pada saat yang sama, tingkat testosteron bebas pada pria menurun, sedangkan totalnya, sebaliknya, meningkat. Ini juga harus diperhitungkan ketika menguraikan hasil. Peningkatan SHBG dapat dideteksi dalam kasus-kasus berikut:

• hepatitis;
• penggunaan kontrasepsi hormonal;
• infeksi HIV;
• hiperestrogenisme;
• keadaan hipertiroid;
• fitur individu dari tubuh.

Penurunan indikator ini terjadi dalam situasi berikut:

• sirosis hati;
• sindrom nefrotik;
• penerimaan obat steroid dengan peningkatan sifat androgenik;
• hipotiroidisme;
• polikistik;
• resistensi insulin, dll.

Nasihat! Jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut: kondisi patologis, jangan tunda kunjungan ke spesialis dan jangan abaikan tes laboratorium. Mungkin itu adalah hormon yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Setiap elemen dalam tubuh, baik itu hormon, protein atau elemen lainnya, bertanggung jawab atas koherensi keseluruhan tubuh, jika fungsi salah satu terganggu, seluruh sistem pasti akan gagal. Mungkin lebih atau kurang terlihat, tetapi akibatnya seluruh tubuh menderita. Kunjungan pencegahan sistematis ke dokter dan persalinan analisis yang diperlukan akan membantu Anda mencegah perkembangan banyak patologi.

Di dalam tubuh pria dan wanita terdapat glikoprotein, yang bertanggung jawab untuk pengikatan dan transmisi hormon seks dalam sistem peredaran darah. Berbicara dalam bahasa yang dapat dipahami pembaca, globulin ini bertindak sebagai perantara untuk hormon seks pria (androgen) dan wanita (estrogen).

Globulin ini disebut dalam hasil analisis sebagai SHBG. Selain itu, singkatan berikut dapat digunakan:

SHBG (globulin pengikat hormon seks).

TeBG (Testosteron-estrogen-binding globulin).

Sex-globulin.

ASG - globulin pengikat androgen.

SSSG adalah globulin pengikat steroid seks.

PSSH adalah globulin pengikat steroid seks.

TESH adalah singkatan dari testosteron-estradiol-binding globulin.

Globulin ini, terlepas dari namanya, diproduksi di hati. Tingkat dan jumlah globulin yang dihasilkan dipengaruhi oleh usia seseorang, serta tingkat hormon seks dalam darah. Estrogen berkontribusi pada peningkatan levelnya, dan androgen, sebaliknya, mengurangi indikator ini.

Tingkat normal SHBG dalam darah pria dan wanita

Pada pria, globulin yang mengikat hormon seks dua kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita. Analisis untuk protein ini dilakukan ketika penurunan kadar androgen ditemukan pada seorang pria. Wanita disarankan untuk mendonorkan darahnya untuk SHBG dengan peningkatan jumlah estrogen dalam darah.

SHBG ditentukan dengan ELISA (enzymatic immunoassay), atau dengan ICLA (chemiluminescent immunoassay). Studi terbaru lebih baru.

Tingkat globulin pengikat hormon seks dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

Jenis kelamin seseorang.

Usia orang tersebut.

Jumlah hormon seks dalam tubuh.

Ada atau tidaknya obesitas.

Mengkonsumsi obat hormonal.

Kualitas fungsi kelenjar adrenal dan, yang juga menghasilkan hormon.

Ketika menafsirkan hasil analisis, perlu untuk fokus pada norma-norma yang diberikan dalam tabel.

Tingkat SHBG darah:

DI DALAM masa kanak-kanak kadar globulin pengangkut hormon meningkat dibandingkan dengan orang dewasa. Seiring bertambahnya usia seseorang, jumlah globulin ini mulai tumbuh lagi, yang jatuh pada periode kepunahan fungsi seksual manusia. Pada pria, situasi serupa diamati dengan latar belakang defisiensi androgen terkait usia, di mana tingkat testosteron bebas mulai turun.

Testosteron disebut hormon utama pria. Ini diproduksi di testis dan testis dari sel Ledwig. Pada wanita, testosteron juga ada di dalam tubuh, tetapi biasanya sangat kecil. Ini diproduksi oleh kelenjar adrenal dan ovarium. Juga, testosteron pada manusia dalam jumlah kecil muncul sebagai akibat dari proses metabolisme antara kortikosteroid.

Testosteron bertanggung jawab untuk pembentukan karakteristik seksual pada pria dewasa, untuk pembentukan organ genital pada janin laki-laki, untuk orientasi normal seseorang. Setelah pubertas, ini hormon utama Tubuh pria menyediakan fungsi seksualnya, memungkinkan untuk melanjutkan jenisnya.

Transformasi berikut dapat terjadi dengan testosteron dalam darah:

Sekitar 2% testosteron bebas selalu ada dalam darah manusia. Ini mengikat reseptor yang ditemukan pada sel jaringan target. Kemudian enzim bertindak di atasnya, dan testosteron diubah menjadi dihidrotestosteron, yang memiliki efek nyata pada tubuh.

Sejumlah kecil testosteron mengikat protein darah lainnya, seperti albumin atau globulin, yang bertanggung jawab untuk melekat pada kortisol. Jika tingkat SHBG turun karena alasan apa pun, maka senyawa inilah yang memastikan pengangkutan hormon ke sel yang diinginkan. Perlu dicatat bahwa hubungan testosteron dengan albumin dan protein lain (kecuali SHBG) tidak kuat.

Fungsi transportasi utama testosteron ke sel target dilakukan oleh globulin, yang mengikat hormon seks. Koneksi seperti itu stabil dan paling dapat diandalkan.

Semua testosteron yang ada dalam darah manusia (tidak terikat, terikat pada SHBG atau globulin dan protein lain) adalah testosteron total. Setelah molekul testosteron melekat pada zat pembawa, ia kehilangan aktivitasnya, tetapi tidak dihancurkan. Testosteron bebas dan testosteron terikat dalam darah saling menyeimbangkan, karena kedua bentuk mengandung zat aktif biologis. Secara umum, testosteron terikat dan bebas disebut sebagai testosteron yang tersedia secara hayati.

Bagaimana kinerja testosteron dalam tubuh manusia? fitur yang berarti, maka SHBG dianggap sebagai globulin yang sangat penting. Dia terlibat langsung dalam fungsi transportasi androgen, memberikan latar belakang hormonal manusia normal.

SHBG dan kesehatan sistem reproduksi pria

SHBG bertanggung jawab atas keseimbangan androgen dalam tubuh pria. Bila diperlukan, dibutuhkan kelebihan testosteron bebas. Tingkat globulin pengikat hormon seks mempengaruhi tingkat testosteron yang tersedia dalam darah.

SHBG mengatur dalam tubuh pria tidak hanya tingkat testosteron, tetapi juga estrogen. Mereka diproduksi pada pria sangat sedikit, sementara sekitar 20% dari jumlah total estrogen dibawa oleh SHBG. Situasi dengan hormon agak berbeda pada pria di atas usia 60 tahun. Mereka memiliki lebih banyak hormon seks wanita dalam darah mereka, tetapi SHBG tidak mengambilnya sendiri, karena ini terutama terlibat dalam pengangkutan testosteron.

SHBG mendefinisikan kesehatan pria. Levelnya dipengaruhi oleh usia pria tersebut, karena dalam periode yang berbeda hidup, jumlah hormon seks dalam darah bervariasi.

Selain SHBG dan testosteron, indikator lain memengaruhi kesehatan seksual pria - indeks androgen gratis (ISA). Ini mencirikan tingkat biologis zat aktif atau testosteron bebas dalam darah. Untuk menentukan indikatornya, Anda harus menggunakan rumus berikut: testosteron total dalam nmol / l harus dibagi dengan globulin pengikat hormon seks dalam nmol / l dan dikalikan 100% (T total: SHBG x 100% = ISA).

Biasanya, tingkat ISA di pria sehat harus 50%. Jika nilai ini di bawah batas ini, maka hipogonadisme atau proses inflamasi kronis pada prostat harus dicurigai. Tingkat ISA juga menurun pada pria di usia tua, yang dikaitkan dengan penurunan aktivitas fungsi seksual.

tingkat SHBG memiliki sangat penting dalam penemuan berbagai penyakit sistem reproduksi. Analisis ini ditentukan sebagai studi tambahan dalam menentukan tingkat testosteron total dalam darah, saat menghitung tingkat ISA.

Jika tingkat globulin yang membawa hormon seks menurun atau meningkat, maka ini tercermin dalam keadaan latar belakang hormonal secara keseluruhan. Situasi seperti itu tidak bisa dibiarkan begitu saja.

Jika SHBG meningkat, itu akan mendorong pertumbuhan jaringan prostat, yang membawa risiko pembentukan tumor kanker.

Penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kadar SHBG:

Pada wanita, selama kehamilan, tingkat hormon ini juga dapat meningkat, tetapi ini adalah varian dari norma.

Patologi di mana PSPG dapat diturunkan:

Sindrom nefrotik, di mana protein diekskresikan oleh ginjal dalam volume besar.

Penyakit kolagen.

Level tinggi hormon seks pria dalam tubuh wanita.

Neoplasma jinak kelenjar di bawah otak.