Membuka
Menutup

Diet proktitis ulseratif dan pisang. Proktitis: gejala dan cara pengobatan (diet, obat-obatan, pembedahan). Fistula rektal dan paraproctitis dengan proctitis, bagaimana mengidentifikasi apa yang berbahaya

03.03.2020 -
Kesehatan

Proctitis rektal termasuk dalam kelompok penyakit yang, meskipun tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan, namun secara signifikan mengurangi kualitasnya.

Perasaan tidak nyaman yang terus-menerus muncul di rektum, yang disebabkan oleh proses inflamasi dan disertai gangguan usus, meracuni kehidupan pasien yang biasa. Proktitis adalah peradangan yang menyebar pada selaput lendir rektum, yang menyebabkan ketidaknyamanan saat buang air besar berupa rasa terbakar, gatal, hipertermia, dan dalam bentuk akut - keracunan tubuh.

Selain sifatnya yang akut, proktitis dapat berbentuk subakut dan kronis, yang masing-masing memiliki penyebab perkembangannya sendiri.

Klasifikasi

Penyakit di mana mukosa dubur meradang disebut proktitis. Alasan yang dapat menyebabkan berkembangnya proses inflamasi di usus besar bisa sangat berbeda. Tergantung pada mereka, bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

Selain itu, perkembangan proses inflamasi di rektum juga dapat disebabkan oleh sejumlah faktor lain: hipotermia, penyakit usus lainnya, wasir, cedera dubur, peradangan kronis. organ tetangga, fisura anus, prostatitis, vulvovaginitis, dll.

Ada juga proktitis akut dan kronis.

Penyebab

Alasan utama berkembangnya proktitis adalah sebagai berikut:

Pada orang dewasa, gejala proktitis (lihat foto) dapat disebabkan oleh kerusakan pada rektum itu sendiri (lokal) atau berhubungan dengan reaksi sistemik seluruh tubuh terhadap peradangan (sistemik).

Manifestasi sistemik dari proktitis, yang menunjukkan keseriusan prosesnya, mungkin termasuk:

  • demam;
  • penurunan berat badan;
  • penurunan nafsu makan;
  • kelemahan;
  • gangguan psiko-emosional;
  • ruam;
  • nyeri sendi;
  • lakrimasi, kemerahan pada mata.

Tiga gejala terakhir diamati dengan kerusakan alergi, kekebalan atau infeksi. Kadang-kadang bahkan mendahului manifestasi lokal.

Gejala proktitis kronis

Dengan adanya bentuk penyakit ini, periode eksaserbasi selalu bergantian dengan periode remisi. Kriteria utama untuk menegakkan diagnosis adalah durasi penyakit lebih dari 6 bulan.

Gambaran klinis patologi di luar periode eksaserbasi dalam banyak kasus terbatas pada perasaan tidak nyaman secara berkala di daerah dubur. Karena penyebab perkembangan proktitis kronis paling sering adalah adanya patologi lain, gejalanya terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah tersebut.

Gambaran klinis dan pengobatan proktitis selama periode eksaserbasi penyakit tidak berbeda dengan bentuk patologi akut.

Gejala proktitis radiasi

Proktitis radiasi adalah sejenisnya bentuk kronis penyakit, namun beberapa dokter mengklasifikasikannya sebagai spesies terpisah. Perbedaan utamanya adalah pengucapannya sindrom nyeri(“menyiksa”), yang menyertai pasien sepanjang waktu. Sayangnya, sampai saat ini belum ada obat efektif yang dikembangkan untuk menghilangkan rasa sakit akibat proktitis radiasi, sehingga sangat sulit untuk menghilangkan gejala tersebut.

Selain manifestasi lokal, proktitis radiasi ditandai dengan adanya gejala umum:

  • imunosupresi, yang meningkatkan risiko penyakit pernapasan dan usus;
  • tidak adanya atau penurunan nafsu makan yang signifikan;
  • penurunan berat badan.

Gambaran klinis patologi tidak terbatas pada hal ini saja penyakit radiasi mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap organ lain.

Proktitis pada anak-anak

Proktitis pada anak bisa muncul dengan sendirinya, terutama sebelum usia satu tahun. Penyebabnya adalah intoleransi terhadap susu, protein, adanya cacingan, sembelit, infeksi usus, tertelan benda padat, nutrisi buruk, enema, kekerasan. Proktitis memanifestasikan dirinya dalam keluarnya cairan, lendir, berdarah atau bernanah, pada popok, perubahan warna kulit, penurunan berat badan, sembelit dan kembung, dermatitis.

Jika gejala seperti itu muncul, sebaiknya bawa bayi ke dokter anak, yang akan memeriksanya dan meresepkan pengobatan: nutrisi buatan, diet, minum antispasmodik, pemberian enema dan supositoria, UHF, USG, dll.

Diagnostik

Diagnosis akhir ditentukan berdasarkan hasil seluruh pemeriksaan dan pemeriksaan pasien. Sebagai metode diagnostik tambahan, pemeriksaan vagina pada wanita atau uretra pada pria dilakukan untuk menyingkirkan penyebab penyakit gonore atau Trichomonas. Jika perlu, tes dilakukan untuk mengetahui adanya tuberkulosis usus.

Sebagai pemeriksaan untuk mendeteksi proktitis digunakan metode diagnostik instrumental. Paling sering, spesialis menggunakan sigmoidoskopi, yang dapat digunakan untuk memeriksa selaput lendir yang melapisi rektum dari dalam dan, dalam beberapa situasi, bagian akhir sigmoid. Karena teknik ini dianggap sebagai salah satu metode diagnostik paling akurat, yang memungkinkan penilaian obyektif terhadap usus lebih dari 35 sentimeter, pemeriksaan ini terutama memperhatikan perubahan berikut:

  • kondisi dinding usus;
  • adanya perubahan struktural;
  • penyimpangan dari norma warna;
  • formasi patologis yang ada;
  • keluarnya cairan bernanah atau lendir;
  • keadaan pola vaskular.

Tata cara pemeriksaannya dilakukan secara khusus perangkat optik– dengan sigmoidoskop, dan dalam kasus proktitis kompleks yang bersifat erosif, polip, catarrhal-purulen atau ulseratif, biopsi juga dilakukan, diikuti dengan histologi. Selama pemeriksaan, sesuai indikasi dokter, dioleskan produk yang mengandung antibiotik, yang mempercepat penyembuhan area mukosa yang rusak. Dalam bentuk tambahan metode diagnostik Untuk mengetahui penyebab peradangan pada rektum, mereka menggunakan kolonoskopi atau FGDS.

Kemungkinan komplikasi penyakit ini

  1. Paraproctitis akut - peradangan akut jaringan di sekitar rektum;
  2. Penurunan imunitas yang signifikan;
  3. Sigmoiditis adalah peradangan pada kolon sigmoid;
  4. Neoplasma ganas di daerah dubur.

Seperti yang Anda lihat, semuanya kemungkinan komplikasi berbahaya, jadi Anda harus mewaspadainya. Jadi, misalnya, dengan berkembangnya paraproctitis akut, tidak mungkin mengatasi patologi tanpa intervensi bedah. Untuk mencegah berkembangnya semua kondisi ini, Anda harus berkonsultasi dengan ahli proktologi ketika tanda-tanda pertama proktitis muncul.

Pengobatan proktitis

Taktik pengobatan berbeda secara signifikan, dengan berbagai jenis proctitis, oleh karena itu langkah pertama untuk berhasil menyingkirkan penyakit ini adalah diagnosis yang berkualitas tinggi. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat melakukannya dan meresepkan terapi yang tepat (pilihan terbaik adalah ahli proktologi).

Perawatan obat

Biasanya, terapi proktitis dilakukan secara rawat jalan. Tapi ketika bentuk yang parah peradangan, pasien dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit: pertama, ini memungkinkan pasien untuk mengikuti diet, kedua, membantu menghentikan kebiasaan buruk dan menjalani gaya hidup sehat, ketiga, memberikan pengobatan yang efektif di bawah pengawasan spesialis. .

Untuk proktitis, pasien mungkin akan diberi resep obat berikut:

  1. Antibakteri dan antivirus, tergantung hasilnya penelitian bakteriologis(metronidazol, kloramfenikol, penisilin, makrolida, dll.)
  2. Antispasmodik (No-spa) - untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kejang, dan memperlancar buang air besar.
  3. Obat anti alergi - mengendurkan dinding rektum.
  4. Produk yang meningkatkan regenerasi jaringan (supositoria dengan methyluracil, minyak buckthorn laut) - membantu memulihkan selaput lendir, meningkatkan proses metabolisme, meredakan gejala peradangan.
  5. Obat hormonal (deksametason, hidrokortison) diresepkan untuk beberapa jenis proktitis.

Sebagai tindakan tambahan, enema pembersihan (untuk memastikan pergerakan usus), enema dengan larutan obat, herbal (chamomile, calendula, collargol) direkomendasikan. Mandi sitz dengan kalium permanganat memiliki efek antiseptik lokal.

Diet

Jika Anda menderita proktitis, Anda harus mengecualikan semua makanan yang mengiritasi rektum dari diet Anda: pedas, asin, asam, berlemak, rempah-rempah. Selama proktitis akut dan eksaserbasi proktitis kronis, untuk sementara Anda harus menghindari sayuran, buah-buahan, beri, dan makanan manis apa pun.

Contoh diet untuk proktitis:

Pengobatan proktitis kronis

Dalam bentuk ini, semua upaya dokter ditujukan untuk mendeteksi dan menghilangkan manifestasi penyakit yang mendasarinya (yang menyebabkan peradangan pada rektum). Terapi suksesnya adalah satu-satunya jalan menyingkirkan proktitis kronis. Regimen pengobatan kemungkinan alasan sangat kompleks, jadi kami hanya akan menjelaskan poin-poin mendasarnya saja:

Sindrom nyeri muncul pada proktitis radiasi. Hal ini sangat parah sehingga pasien tidak dapat meredakan rasa sakitnya. Oleh karena itu, dapat dihilangkan dengan obat farmakologis apa pun yang efektif untuk pasien. Dimungkinkan untuk meresepkan analgesik narkotika, NSAID, antispasmodik, dan sebagainya.

Selain itu, sangat penting untuk melakukan terapi yang bertujuan mengurangi efek radiasi yang merusak. Untuk tujuan ini, antioksidan digunakan ( asam askorbat; tokoferol dan sebagainya). Untuk mengurangi peradangan, agen hormonal lokal (Ultraproct, Doloproct) digunakan.

Ini hanyalah perkiraan rejimen pengobatan untuk proktitis radiasi, pengobatan yang memadai hanya dapat ditentukan secara individual, langsung dengan menghubungi ahli radiologi.

Saat ini, proktitis bukanlah penyakit yang berbahaya. Dikembangkan cara yang efektif perlakuan berbagai bentuk penyakit, yang memungkinkan Anda mencapai keduanya pemulihan penuh, atau remisi stabil. Hal utama yang harus dilakukan pasien untuk ini adalah segera mencari nasihat dari dokter, karena pengobatan sendiri yang berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi dan memperburuk keparahan penyakit.

Apa yang harus dilakukan di rumah?

Setiap proktitis tanpa komplikasi dengan perjalanan penyakit yang ringan dapat diobati di rumah. Namun tetap saja, di rumah Anda harus mengikuti rekomendasi dari ahli proktologi, dan tidak mengobati sendiri, karena sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan membedakannya dari banyak patologi rektum lainnya. Bagaimanapun, semua gejalanya mirip dengan yang mengerikan dan tersebar luas zaman modern penyakit seperti kanker dubur, di mana pengobatan sendiri berarti memburuknya kondisi dan hilangnya waktu yang berharga.

Prinsip pengobatan proktitis di rumah:

  1. Diet tidak termasuk pedas, asin, berlemak, Gorengan serta makanan mentah asal tumbuhan.
  2. Latihan fisik ringan, hindari duduk terlalu lama.
  3. Kebersihan tempat intim.
  4. Menghindari seks anal selama sakit.
  5. Penolakan kebiasaan buruk, terutama alkohol apa pun.
  6. Perawatan obat proktitis: tablet (lebih jarang suntikan), pemberian obat dalam bentuk enema, supositoria.
  7. Mandi air hangat.
  8. Metode pengobatan tradisional sebaiknya dipadukan dengan metode tradisional, bukan menggantikannya. Harus diingat bahwa tidak demikian pengobatan yang benar Proktitis akut menyebabkan proktitis kronis, yaitu pasien akan menderita penyakit ini seumur hidup.
  9. Jika terdapat komplikasi proktitis, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter, mungkin diperlukan pembedahan.

Metode yang paling efektif obat tradisional untuk pengobatan proktitis:

Rebusan bunga calendula. Tuang 2 sendok makan bunga calendula ke dalam 200,0 ml air mendidih dan letakkan mandi air selama 20 menit, aduk sesekali. Dinginkan dan bawa hingga volume 200,0 ml. Untuk enema: 100,0 ml rebusan diencerkan dengan 50,0 ml air matang dan diberikan sebagai enema (rebusan yang diencerkan harus pada suhu kamar).

Untuk enema dengan asam borat: 1 sendok makan infus calendula + 1 sendok makan asam borat 3%.

Untuk pemberian oral: 2 sendok makan 30 menit sebelum makan 3 kali sehari.
Ekor kuda lapangan. Setengah gelas herba dituangkan dengan 1000,0 ml air mendidih dan didiamkan selama 10 menit, lalu disaring. Infus ini direkomendasikan untuk mandi air hangat, durasi prosedurnya 20-30 menit. Lakukan setiap hari sampai pemulihan.
Enema dengan rebusan lemon balm dan oregano. Tuang 1 sendok makan lemon balm + 2 sendok makan oregano ke dalam 250,0 ml air mendidih dan masukkan ke dalam penangas air selama 20-25 menit, lalu biarkan selama 90 menit. Volume enema 100 ml, infus harus pada suhu kamar. Usahakan untuk menunda tindakan buang air besar sebanyak mungkin.
Enema dengan bawang bombay, kulit jeruk dan lidah buaya. 20 g kulit jeruk kering + 5 g bawang bombay cincang + 8 ml jus lidah buaya. Aduk, tuang 50,0 ml air panas (bukan air mendidih), diamkan selama 3 jam. Enema dalam volume 50 ml dalam bentuk hangat.
Enema dengan buckthorn laut. Biasanya bentuk farmasi yang sudah jadi digunakan minyak buckthorn laut. Untuk enema, gunakan minyak hangat (jangan panas). Mikroenema hingga 50 ml diberikan.

Proktitis akut dengan adekuat dan pengobatan tepat waktu sembuh total. Namun jika penyakitnya sudah menjadi kronis, maka tidak ada metode pengobatan yang bisa menyembuhkan sepenuhnya. Tetapi dengan terapi dan diet yang tepat, Anda dapat mencapai remisi penyakit dalam jangka panjang dan mencegah berkembangnya komplikasi.

Pencegahan

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah proktitis dan kekambuhannya termasuk menjaga kesehatan umum dan lokal:

  • pengobatan penyakit gastrointestinal tepat waktu;
  • penghapusan peradangan pada organ tetangga;
  • nutrisi yang tepat (batasi gorengan, berlemak, pedas);
  • berhenti minum alkohol dan merokok;
  • menjaga kebersihan anus dan alat kelamin;
  • penggunaan alat kontrasepsi penghalang untuk mencegah penularan infeksi selama hubungan seksual.

Ramalan

Tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan lesi inflamasi pada rektum dan permulaan program rehabilitasi yang tepat waktu, prognosisnya mungkin berbeda. Misalnya, jika proktitis dipicu oleh infeksi, dan terapi dimulai saat munculnya gejala awal pada tahap catarrhal, pemulihan terjadi setelah 10 hari.

Prognosisnya akan dipertanyakan bahkan kurang baik jika rektum terkena tuberkulosis, penyakit Crohn, dan kanker.

Proktitis adalah penyakit pada rektum yang disebabkan oleh peradangan pada selaput lendir organ ini. Penyakit ini mungkin disertai peradangan pada mukosa kolon sigmoid (proctosigmoiditis) atau peradangan pada lapisan dalam usus besar (kolitis). Semua ini bersama-sama dan secara terpisah membawa banyak hal negatif, sensasi menyakitkan pasien, menurunkan kualitas hidup. Selain itu, proktitis berbahaya karena komplikasinya, termasuk berkembangnya berbagai tumor.

Oleh karena itu pengobatan penyakit ini sebaiknya dilakukan oleh dokter dengan menggunakan antibiotik, anti inflamasi, obat penyembuh. Selain pengobatan yang diresepkan oleh dokter, ada baiknya menggunakan obat tradisional, beberapa di antaranya sangat efektif. Selain itu, pengobatan proktitis melibatkan nutrisi makanan wajib.

Apa diet untuk proktitis, pengobatan proktitis di rumah, bagaimana cara melakukannya? Kami akan membicarakan semua ini dengan Anda hari ini.

Bentuk, gejala proktitis

Pertama-tama, mari kita ingat bahwa proktitis dapat berbentuk akut dan kronis. Perjalanan penyakit yang akut ditandai dengan kerusakan pada mukosa rektal. Berkembang dengan cepat. Gejala penyakit muncul dalam beberapa hari atau bahkan beberapa jam.

Bentuk kronis biasanya berkembang untuk waktu yang lama - berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Biasanya terjadi akibat proktitis akut yang tidak diobati. Ditandai dengan kerusakan yang luas dan dalam pada mukosa usus.

Gejala utamanya antara lain bernanah atau masalah berdarah dari usus, nyeri saat buang air besar. Pasien melaporkan nyeri di daerah perineum, menjalar ke punggung bawah dan alat kelamin. Massa tinja mengandung inklusi lendir. Selama eksaserbasi penyakit kronis, nyeri dirasakan di anus, langsung di rektum, atau di daerah iliaka.

Perawatan di rumah untuk proktitis

Tuang 2 sdm ke dalam panci. aku. bunga calendula kering. Tuangkan air mendidih ke atas bunga air mendidih dan masukkan ke dalam penangas air. Diamkan selama kurang lebih 15 menit. Lalu angkat dari kompor, tutup hangat, tunggu hingga dingin. Ambil kaldu yang sudah disaring dalam seteguk kecil tiga kali sehari. Selain itu, lakukan mikroenema: 1 sdm. rebusan dalam seperempat gelas air matang.

Sangat berguna untuk melakukan mandi sitz dengan infus ekor kuda. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu menuangkan air mendidih (1 liter) ke dalam setengah gelas bumbu cincang. Infus akan siap dalam 10 menit. Produk yang disaring disaring dan digunakan untuk mandi sitz. Durasi prosedur adalah 30 menit.

Sangat obat yang bagus Anda dapat menyiapkannya sendiri, di rumah: campurkan kulit kayu ek, bunga rami segar, dan ramuan lada air dalam jumlah yang sama ke dalam cangkir. Giling campuran yang dihasilkan secara menyeluruh hingga menjadi pasta yang seragam. Masukkan ke dalam toples kaca 200 gram, isi setengahnya. Tuangkan lemak babi cair ke atas semuanya dan aduk. Biarkan di tempat hangat selama 12 jam. Hangatkan sedikit produk jadi dalam penangas air. Minumlah sedikit. Basahi kain kasa dengan campuran tersebut, masukkan ke dalam rektum, dan biarkan semalaman. Perawatan - tiga minggu.

Diet khusus untuk proktitis

Diet adalah komponen penting untuk mengatasi hal ini penyakit usus. Tanpa mengikuti prinsip nutrisi tertentu, pengobatan tidak akan efektif. Mari kita lihat apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan proktitis:

Apa yang tidak dilakukan:

Selama pengobatan, selama eksaserbasi penyakit, makanan pedas, acar, asam, serta manis dan berlemak tidak termasuk dalam makanan. Tidak disarankan untuk sering mengonsumsi sereal, sayur segar, dan buah-buahan. Makanan ini kaya akan serat, yang dapat merusak dinding dubur yang meradang. Makanan asin sangat dibatasi, karena garam mengganggu penghapusan peradangan. Alkohol dan merokok dilarang keras.

Apa yang dapat Anda lakukan:

Hal yang paling bermanfaat untuk proktitis adalah makan lebih banyak produk susu fermentasi. Hidangan yang harus disantap adalah keju cottage, kefir, susu panggang fermentasi, yoghurt buatan sendiri, dan krim asam rendah lemak. Produk-produk ini efektif melunakkan tinja, memperlancar buang air besar, dan tidak mengiritasi mukosa usus.

Penting juga untuk memasukkan daging tanpa lemak yang dikukus dan direbus ke dalam makanan Anda: daging sapi muda, daging sapi, unggas, kelinci. Sup sayuran ringan itu menyehatkan. Sayuran dan buah-buahan - hanya direbus atau dikukus. Berguna untuk memakan apel yang dipanggang.

Contoh menunya

Sarapan: telur dadar yang terbuat dari putih telur, seporsi bubur semolina yang dimasak dengan air dengan 1 sdt. mentega. Atau secangkir kefir dengan seporsi keju cottage.

Makan malam: kaldu daging ringan atau sup pure sayuran. Irisan daging kukus atau sepotong ikan rebus (direbus). Anda bisa meminumnya dengan berry jelly.

Makan malam: cair, direbus sampai matang bubur nasi di atas air dengan 1 sdt. mentega, sepotong ayam rebus, sepiring kecil keju cottage, yogurt atau segelas susu panggang fermentasi.

Jika penyakit ini disertai sembelit, jangan minum obat pencahar sesuai keinginan Anda. Banyak dari mereka mengiritasi mukosa usus, sekali lagi memicu peradangan. Untuk meningkatkan motilitas usus, minumlah rebusan biji rami saat perut kosong atau siapkan rebusan biji pisang raja.

Ingatlah bahwa pengobatan proktitis yang efektif tidak mungkin dilakukan tanpa penggunaan obat-obatan, khususnya antibiotik khusus yang menekan pertumbuhan dan perkembangan infeksi penyebab penyakit. Karena itu, pada gejala pertama, sensasi negatif di rektum, carilah pertolongan dokter. Jadilah sehat!

Proktitis adalah suatu patologi yang disertai dengan proses inflamasi pada mukosa rektum. Ketika peradangan berkembang menjadi jaringan adiposa yang mengelilingi organ, diagnosis paraproctitis ditegakkan. Patologi ini sering didiagnosis pada perwakilan kedua jenis kelamin dari kelompok umur yang berbeda.

Rektum adalah bagian terakhir dari usus dan menjalankan fungsi mengeluarkan makanan yang dicerna. Itu berakhir dengan anus. Dinding organ terdiri dari otot dan selaput lendir yang menghasilkan lendir khusus. Lendir ini berfungsi sebagai pelumas agar tinja lebih mudah keluar. Rektum juga memiliki dua sfingter yang berkontraksi untuk menahan tinja dan berelaksasi saat buang air besar.

Komposisi lendir yang dihasilkan organ tersebut meliputi enzim pencernaan. Mereka mencerna sisa makanan, dan segala sesuatu yang tidak dapat dicerna dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk kotoran yang padat. Juga terdapat pada selaput lendir sejumlah besar ujung saraf yang terlibat dalam proses buang air besar.

Penyebab proktitis

Ada banyak faktor yang dapat memicu berkembangnya proktitis:


Dimungkinkan juga untuk mengidentifikasi sejumlah faktor risiko yang tidak secara langsung menyebabkan peradangan pada rektum, namun berkontribusi pada terciptanya kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan penyakit. proses patologis. Dengan demikian, risiko proktitis meningkat pada orang dengan kekebalan yang lemah, sering terkena penyakit menular, pada orang dengan penyakit radang pada sistem genitourinari (sistitis, vaginitis, dll.) dan gangguan usus.

Proktitis dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Penyakit akut disertai gejala yang menetap dan berkala, terkadang disertai peningkatan suhu tubuh dan tanda-tanda khas keracunan tubuh. Penyakit ini terjadi karena infeksi dan cedera traumatis.

Pada perjalanan kronis penyakit Tanda-tanda klinis diungkapkan dengan lemah. Biasanya, periode eksaserbasi bergantian dengan remisi. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit menular kronis, penyakit yang bersifat autoimun, neoplasma ganas pada rektum dan masalah pada pembuluh darah. Terkadang peradangan kronis berkembang sebagai patologi independen, dalam kasus lain menjadi akibat dari penyakit akut yang tidak diobati.

Klasifikasi proktitis akut mencakup bentuk penyakit seperti catarrhal, erosif, ulseratif, dan radiasi. Proktitis kronis dapat terjadi dalam bentuk hipertrofik, normotrofik, dan atrofi.

Tanda-tanda khas proktitis akut biasanya sebagai berikut:

  • nyeri, perih dan gatal pada anus. Nyeri akut menjadi lebih intens saat buang air besar;
  • ketidaknyamanan dan berat;
  • sensasi menyakitkan di perineum, menjalar ke alat kelamin;
  • kemungkinan nyeri di daerah pinggang;
  • munculnya cairan bernanah bercampur darah dari anus;
  • demam hingga 38 derajat, kelemahan umum;
  • atau ;
  • sering ingin buang air besar, yang bisa sangat menyakitkan;
  • darah di tinja.

Perhatian! Dalam bentuk penyakit yang akut, manifestasi patologis biasanya terjadi hanya dalam beberapa jam. Jika Anda memulai terapi tepat waktu, terapi tersebut hilang dengan cepat, yang utama adalah jangan menunda menghubungi ahli proktologi.

Gejala proktitis kronis meliputi nyeri ringan dan rasa terbakar di rektum. Pada beberapa pasien, tanda-tanda ini mungkin tidak ada sama sekali. Sedikit peningkatan suhu mungkin terjadi. Dalam bentuk penyakit kronis, selaput lendir atau keluarnya cairan bernanah dari anus selalu ada; dengan jenis patologi tertentu, kotoran berdarah di tinja juga diamati.

Pasien yang menderita pendarahan usus berkepanjangan memiliki ciri khas kemiskinan kulit dan kelemahan umum. Dengan proctitis yang disebabkan oleh kanker dan penyakit serius lainnya, terjadi kelelahan.

Kemungkinan komplikasi

Jika Anda tidak mencari pertolongan medis tepat waktu, proktitis akut dapat berkembang menjadi bentuk kronis, yang jauh lebih sulit diobati. Fistula rektal yang terbentuk akibat kerusakan jaringan bernanah, kolitis dan sigmoiditis, serta penyebaran proses inflamasi ke area peritoneum panggul (pelvioperitonitis) dianggap sebagai komplikasi penyakit.

Proktitis polip dapat dipersulit dengan peralihan proses patologis ke bentuk ganas. Karena perubahan bekas luka pada pasien, lumen rektum menyempit. Dengan proses inflamasi yang berkepanjangan di dalam tubuh, melemahnya kekebalan umum pasti terjadi, yang dapat menjadi titik awal perkembangan banyak patologi.

Seorang ahli proktologi mendiagnosis proktitis. Selama pemeriksaan pasien, ia menganalisis keluhan dan anamnesisnya, dan juga menentukan sejumlah penelitian:


Pengobatan proktitis

Pengobatan proktitis bisa bersifat konservatif atau bedah, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi. Pada tahap awal Dokter mencoba menangani perkembangan penyakit dengan menggunakan metode non-bedah. Pasien dianjurkan untuk mengikuti diet khusus dengan pengecualian makanan yang mengiritasi selaput lendir - asin, panas, pedas, asam dan makanan berlemak. Ketika penyakitnya memburuk, buah-buahan dan sayuran segar juga harus ditinggalkan. Anda juga harus benar-benar menghindari minum alkohol.

Peran khusus dalam pengobatan penyakit tersebut adalah aktivitas fisik. Pasien tidak boleh duduk dalam posisi duduk dalam waktu lama, karena kurangnya dinamika menyebabkan melemahnya otot panggul dan kemacetan pada panggul dan tungkai. Itulah sebabnya bahkan patologi yang parah pun bukan merupakan kontraindikasi untuk melakukan setidaknya serangkaian latihan minimal.

Penting! Dalam kebanyakan kasus, pengobatan proktitis tidak memerlukan rawat inap. Pengecualian adalah bentuk penyakit poliposis dan ulseratif-nekrotik. Rawat inap juga mungkin diperlukan selama eksaserbasi. peradangan kronis dubur.

Perawatan obat untuk proktitis diresepkan oleh dokter secara individual dan mungkin termasuk melakukan hal-hal berikut obat:

  • – jenis antibiotik tertentu diresepkan setelahnya tes laboratorium, di mana jenis patogen yang tepat terungkap. Tindakan obat antibakteri ditujukan langsung untuk menekan mikroorganisme patogen;
  • antispasmodik membantu menghilangkan kejang dan nyeri, serta menormalkan tinja;
  • Antihistamin juga dapat diresepkan untuk mengendurkan otot-otot rektum dan menghilangkan rasa sakit;
  • Pasien juga diberi resep enema pembersihan dan terapeutik. Untuk yang terakhir, ramuan ramuan obat digunakan untuk menghilangkan peradangan dan iritasi pada usus, membersihkan dan mengobati rektum secara antiseptik;
  • juga efek antiseptik dicapai saat dikonsumsi mandi sitz dengan penambahan kalium permanganat;
  • sebagai perawatan tambahan pasien dapat diberi resep supositoria rektal, yang mempercepat proses regenerasi mukosa yang terkena dan menormalkan proses metabolisme;
  • jika proktitis disebabkan oleh nonspesifik kolitis ulseratif Mungkin perlu meresepkan glukokortikoid (hormon adrenal).

Pengobatan sendiri terhadap proktitis dengan obat-obatan tidak dapat diterima, pemilihan obat dan dosisnya hanya boleh dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Dalam bentuk penyakit kronis, pasien disarankan perawatan spa, kepatuhan terhadap diet tertentu, fisioterapi, pijat, prosedur fisioterapi (mandi radon, aplikasi lumpur terapeutik, diatermi, dll.).

Dasar intervensi bedah mungkin merupakan komplikasi seperti paraproctitis. Dalam hal ini, selama intervensi bedah jaringan adiposa dipotong bersama dengan fokus inflamasi. Juga operasi diperlukan untuk penyempitan rektum. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumennya dan meringankan kondisi pasien.

Indikasi lain untuk intervensi bedah termasuk proktitis jangka panjang yang tidak dapat menerima terapi konservatif, serta adanya neoplasma di rektum. Menurut indikasi, pembedahan mungkin diresepkan untuk kolitis ulserativa.

Tindakan pencegahan

Pencegahan utama proktitis termasuk mengikuti pola makan yang sehat dan seimbang. Sangat disarankan untuk tidak menyalahgunakan alkohol, juga gorengan dan makanan pedas, aneka bumbu dan rempah. Sama pentingnya untuk secara ketat memperhatikan kebersihan alat kelamin dan area anus. Saat melakukan hubungan seksual, wajib menggunakan alat kontrasepsi penghalang. Pada tanda pertama penyakit inflamasi di daerah panggul, sebaiknya konsultasikan ke dokter sesegera mungkin.

Jika terapi yang kompeten telah dilakukan dan remisi telah dicapai, kebersihan pribadi yang baik dan gaya hidup sehat secara umum juga akan membantu menghindari eksaserbasi lebih lanjut. Orang dengan peningkatan risiko terkena penyakit tersebut perlu memantau fungsi usus dan tinja, serta kondisi sistem genitourinari.

Chumachenko Olga, pengamat medis

Ada penyakit, atau lebih tepatnya sekelompok penyakit, yang meskipun tidak mengancam jiwa, dapat menurunkan kualitasnya secara signifikan. Salah satu patologi tersebut adalah proktitis. Ketidaknyamanan obsesif pada rektum dan gejala lain yang melekat padanya gangguan usus, yang timbul dengan latar belakang peradangan, menghalangi pasien untuk mengikuti rutinitas hariannya yang biasa.

Untuk menyelamatkan diri dari hasil seperti itu, Anda perlu mengidentifikasi patologi secara tepat waktu dan segera memulai pengobatannya. Bentuk proktitis rektum akut dan kronis diklasifikasikan, masing-masing memiliki penyebab perkembangannya sendiri. Kehadiran penyakit seperti itu dalam riwayat pasien dapat sangat memudahkan diagnosis di masa depan.

Klasifikasi penyebab

Penyebab yang dapat menyebabkan proses inflamasi pada rektum biasanya dikelompokkan menjadi dua kelompok. Kelompok pertama terdiri dari faktor perusak lokal yang secara langsung mempengaruhi selaput lendir organ. Kelompok kedua terdiri dari faktor-faktor umum yang mempengaruhi tidak hanya bagian akhir usus, tetapi seluruh tubuh pada khususnya.

Faktor kerusakan lokal

Alasan umum

Pendahuluan melalui lubang anus iritasi (rektal):

    tincture mustard, capsicum;

    terpentin murni, alkohol;

    minyak esensial apa pun (peppermint, cengkeh, kayu putih).

Dalam kebanyakan kasus, zat ini digunakan oleh pasien sebagai pengobatan cara rakyat dan hanya memperburuk gejala penyakitnya.

Bermacam-macam penyakit menular saluran usus, dengan perjalanan jangka panjangnya. Perkembangan proktitis anus tidak hanya disebabkan oleh pengaruh mikroorganisme pada selaput lendir, tetapi juga oleh efek mekanis pada selaput akibat diare.

Faktor infeksi yang umum:

    enterovirus;

    escherigiasis;

    salmonellosis;

    disentri.

Cedera mekanis akibat pemijatan sendiri pada prostat, rektum, atau cincin anus.

Penyakit autoimun yang mempengaruhi usus. Paling sering ini adalah:

    amiloidosis;

    Penyakit Crohn;

    penyakit Whipple;

    kolitis ulseratif nonspesifik.

Teknik yang salah dalam melakukan pijat prostat.

    Penyakit Chagas (dapat dianggap sebagai penyebab jika pasien baru saja bepergian ke negara tropis);

    enterobiasis;

    askariasis;

    giardiasis;

Memasukkan benda asing ke dalam rektum. Proktitis dapat berkembang setelah pengobatan dengan enema atau supositoria rektal.

Infeksi menular seksual juga dapat menyebabkan peradangan pada mukosa dubur:

Perpindahan infeksi dari jaringan yang berdekatan (vagina dan rahim pada wanita, Kandung kemih pada pria, lemak perirektal).

Setiap gangguan pada persarafan dan motilitas usus besar. Ini dapat berkembang baik secara mandiri atau setelah operasi. Faktor utama yang merusak adalah sembelit kronis. Paling pelanggaran yang sering terjadi adalah:

    komplikasi vagotomi batang tubuh (setelah perawatan bedah tukak lambung);

    diskinesia usus besar;

    sindrom iritasi usus.

Tumor rektum atau jaringan sekitarnya.

Penyakit radiasi (bentuk usus) berkembang setelah menerima radiasi dalam jarak 10 Gray.

Proktitis mungkin muncul setelah mandi radon atau terapi radiasi.

Perlu dicatat bahwa alasan umum dalam banyak kasus menyebabkan perkembangan bentuk proktitis kronis. Bentuk akut pada 83% kasus berkembang dengan latar belakang paparan faktor yang merusak tindakan lokal(pengecualian adalah infeksi gastrointestinal).

Gejala proktitis akut pada rektum

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda proktitis akut muncul segera atau dalam beberapa jam setelah terpapar faktor yang merusak. Pengecualian dalam hal ini adalah tumor. Pasien menderita dua gejala utama:

    nyeri – intensitas rendah hingga sedang, bersifat mengganggu, yang dapat meningkat pada saat buang air besar. Seringkali, pasien tidak dapat menunjukkan lokasi pasti dari sindrom nyeri, karena nyeri dapat menjalar ke punggung bawah atau perut bagian bawah. Namun setelah diinterogasi secara aktif, ternyata lokalisasi nyeri yang tepat adalah di daerah anus atau sakrum. Sensasi yang tidak menyenangkan jangan pergi sepanjang hari dan mulai mengganggu pasien, membuatnya semakin mudah tersinggung. Sindrom nyeri dapat sedikit dihilangkan dengan mengonsumsi obat kombinasi (Spazmalgon, Baralgin) atau obat anti inflamasi (Nimesulide, Ibuprofen, Ketorolac);

    gangguan proses buang air besar - pasien diganggu oleh tenesmus. Kotoran menjadi kental dengan lendir seiring dengan semakin seringnya buang air besar. Hanya lendir dengan sedikit campuran darah yang bisa keluar. Sembelit juga bisa terjadi karena blok psikologis(pasien takut ke toilet, karena buang air besar menimbulkan rasa sakit yang lebih parah).

Gambaran gejala proktitis berat dapat disertai rasa tidak nyaman pada lambung (gangguan motilitas), peningkatan suhu tubuh hingga tingkat ringan, dan penurunan nafsu makan.

Gejala proktitis kronis

Dengan adanya bentuk penyakit ini, periode eksaserbasi selalu bergantian dengan periode remisi. Kriteria utama untuk menegakkan diagnosis adalah durasi penyakit lebih dari 6 bulan.

Gambaran klinis patologi di luar periode eksaserbasi dalam banyak kasus terbatas pada perasaan tidak nyaman secara berkala di daerah dubur. Karena penyebab perkembangan proktitis kronis paling sering adalah adanya patologi lain, gejalanya terutama mencerminkan penyakit yang menyebabkan masalah tersebut.

Gambaran klinis dan pengobatan proktitis selama periode eksaserbasi penyakit tidak berbeda dengan bentuk patologi akut.

Gejala proktitis radiasi

Proktitis radiasi adalah salah satu jenis penyakit kronis, namun beberapa dokter mengklasifikasikannya sebagai jenis tersendiri. Perbedaan utamanya adalah sindrom nyeri yang diucapkan (“menyiksa”), yang menyertai pasien sepanjang waktu. Sayangnya, sampai saat ini belum ada obat efektif yang dikembangkan untuk menghilangkan rasa sakit akibat proktitis radiasi, sehingga sangat sulit untuk menghilangkan gejala tersebut.

Selain manifestasi lokal, proktitis radiasi ditandai dengan adanya gejala umum:

    imunosupresi, yang meningkatkan risiko penyakit pernapasan dan usus;

    tidak adanya atau penurunan nafsu makan yang signifikan;

    penurunan berat badan.

Gambaran klinis patologi tidak terbatas pada hal ini, karena penyakit radiasi memiliki dampak signifikan pada organ lain.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis proktitis dengan benar, Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Prosedurnya harus dimulai dengan pemeriksaan rutin pada daerah perinatal dan anus.

Apa yang bisa ditentukan melalui inspeksi?

Di hadapan proktitis akut atau pada saat eksaserbasi bentuk patologi kronis, terjadi perubahan berikut:

    dinding saluran anus dicat dengan warna merah yang kaya. Dalam beberapa kasus, retakan ditentukan secara visual dengan mata telanjang;

    bukaan fistulous mungkin ada. Ini adalah tonjolan kecil pada kulit yang terasa nyeri saat dipalpasi dan mengeluarkan darah atau nanah;

    kemerahan pada kulit di daerah perinatal (sekitar anus).

Kerusakan pendarahan pada anus memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya proktitis akut. Pada jangka panjang proktitis pada pasien dewasa, munculnya bintil ambeien yang ada warna gelap. Setelah diperiksa, mereka mungkin berada di dalam rektum atau menonjol dari rongga organ.

Teknik inspeksi

Pasien mengambil posisi lutut-siku untuk memastikan akses visual yang optimal. Untuk memeriksa bagian akhir usus dan cincin anus itu sendiri, pasien harus rileks sebanyak mungkin. Untuk melakukan visualisasi lebih detail, dokter mungkin menggunakan anoscope (alat khusus untuk pemeriksaan proktologis).

Melaksanakan pemeriksaan digital

Ini adalah salah satu metode diagnostik paling kuno yang tidak memerlukan alat khusus. Dengan menggunakan metode ini, dokter tidak hanya dapat mencurigai adanya proktitis rektum, tetapi juga mendeteksi kemungkinan penyebab penyakit (cedera mekanis, benda asing, tumor).

Tidak diperlukan persiapan dari pihak pasien. Posisi optimal adalah posisi lutut-siku. Jika karena alasan tertentu pasien tidak dapat menerima posisi ini, ia dianjurkan untuk berbaring miring ke kiri dan mendekatkan kaki ke perut.

Selama pemeriksaan, dokter mengevaluasi:

    sifat kotoran (berdasarkan residu pada sarung tangan);

    adanya formasi di dalam dinding rektum (abses, saluran fistula, tumor);

    kondisi dinding rektum dan integritasnya.

Sebelum melakukan prosedur, dokter melumasi sarung tangan dengan minyak Vaseline, sehingga pemeriksaan seperti itu tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien.

Metode instrumental

Pilihan terbaik untuk mendiagnosis proktitis rektal adalah pemeriksaan instrumental. Diagnosis proktitis tidak dapat ditegakkan tanpa pemeriksaan oleh dokter spesialis proktologi. Saat ini metode berikut digunakan:

    anoskopi - dilakukan dengan menggunakan cermin rektal (proktologis) yang dilumasi dengan petroleum jelly. Itu dimasukkan ke dalam anus dan sedikit diperluas. Hal ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang lebih baik dibandingkan dengan jenis pemeriksaan lainnya. Teknik ini juga tidak memerlukan prosedur persiapan khusus dari pasien. Itu dilakukan dalam posisi yang sama dengan manipulasi sebelumnya;

    sigmoidoskopi adalah metode endoskopi di mana pemeriksaan rinci (hingga 30 cm) pada dinding rektum dilakukan. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan sigmoidoscope - tabung elastis yang dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya, yang dimasukkan melalui dubur dan memungkinkan Anda menganalisis selaput lendir dan menentukan bentuk patologi:

    • proktitis catarrhal - paling sering terjadi karena aksi zat yang mengiritasi pada mukosa rektal. Sebuah ciri khas ada peningkatan pola pembuluh darah dan pembengkakan parah;

      proktitis purulen - adanya nanah di rongga rektum dan infiltrasi dinding dengan leukosit menunjukkan adanya bentuk patologi ini. Berkembang dengan latar belakang paparan mikroorganisme;

      proktitis erosif - bentuk ini ditandai dengan penipisan lapisan permukaan rektum dan paling sering berkembang dengan proses yang panjang;

      proktitis ulseratif – berbeda dalam formasi erosi yang dalam mempengaruhi lapisan otot organ. Salah satu tanda adanya kolitis ulserativa;

      bentuk campuran - timbul sebagai akibat dari kombinasi beberapa faktor patogen.

Bentuknya memungkinkan Anda menentukan penyebab proktitis dengan lebih akurat, namun tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap pemilihan metode pengobatan.

Bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi

Rektum dari feses perlu dibersihkan secara menyeluruh agar tidak terjadi hambatan pada saat pemeriksaan. Persiapan terdiri dari tahapan sebagai berikut:

    pada malam hari sebelum sigmoidoskopi, pasien dapat makan malam ringan;

    setelah 50 menit, pasien diberikan enema satu kali dalam satu jam sampai terjadi pembilasan bersih;

    sigmoidoskopi dilakukan dengan perut kosong, sehingga pasien harus menolak sarapan;

    Di pagi hari, enema ulangi diberikan sampai hasil yang jelas muncul;

    Sebelum pemeriksaan dilakukan pemeriksaan digital agar anus dipersiapkan sebelum pemasangan endoskopi.

Biopsi

Istilah ini menggambarkan proses pengambilan jaringan dari dinding rektum untuk diperiksa lebih lanjut di bawah mikroskop. Biopsi adalah komponen sigmoidoskopi dan dilakukan dengan menggunakan forsep endoskopi. Anestesi lokal Prosedur ini tidak diindikasikan, sehingga pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan. Namun, biopsi adalah prosedur yang sangat penting yang memungkinkan kita untuk menyingkirkan adanya proses ganas pada organ.

Bagaimana metode tambahan, tes diagnostik laboratorium dapat digunakan ( analisis umum feses, urin, darah). Tetapi metode seperti itu hanya dapat memberikan informasi dalam kasus proktitis kronis, sebagai definisi penyakit yang mendasarinya.

Perlakuan

Taktik pengobatan untuk patologi berbeda secara signifikan tergantung pada jenis proktitis, sehingga diagnosis berkualitas tinggi adalah langkah pertama untuk menghilangkan patologi. Hanya dokter yang berkualifikasi (proktologis) yang dapat melakukan diagnosis tersebut dan meresepkan pengobatan yang benar.

Pengobatan proktitis akut

Saat mengobati patologi ini, penting untuk menggabungkannya pengobatan non-obat menggunakan obat-obatan. Perawatan non-obat terdiri dari pembatasan aktivitas fisik dan kepatuhan istirahat di tempat tidur. Dianjurkan bagi pasien untuk menjalani diet yang lembut dan mengikutinya sampai semua manifestasi proktitis benar-benar hilang. Diet ini didasarkan pada pengecualian:

    produk yang dapat menyebabkan gangguan motilitas dan sembelit (pasta, masakan tepung, delima);

    masakan yang mengiritasi secara kimia (goreng, pahit, asin, asam);

    minuman dan piring yang mengiritasi secara mekanis (makanan terlalu dingin atau panas, suhu piring optimal harus 15-20 derajat).

Faktor penting adalah menjaga makanan teratur dan kecil. Tidak perlu istirahat lama di antara waktu makan, karena dapat menyebabkan terganggunya jalannya bolus makanan melalui usus. Istirahat panjang lebih dari 6 jam.

Selain diet, pengobatan non-obat meliputi prosedur anti inflamasi lokal, misalnya:

    mandi dengan kalium permanganat - diminum dalam posisi duduk tidak lebih dari empat kali sehari;

    aplikasi jari atau enema minyak zaitun dan buckthorn laut untuk melumasi dinding usus;

    sebagai perbaikan kondisi umum tubuh bisa menggunakan obat penenang ringan - infus motherwort, valerian. Infus ini bisa diminum hingga 4 kali sehari, melarutkan 30-40 tetes obat dalam setengah gelas air.

Perawatan obat untuk penyakit ini tergantung pada penyebab perkembangan proktitis akut. Di antara rejimen pengobatan yang paling umum adalah:

Ketika zat yang mengiritasi dimasukkan ke dalam usus atau setelah konsumsi cedera mekanis(kecil)

Kelompok narkoba

Tindakan mereka

Prosedur penerimaan

Obat antiinflamasi non hormonal:

    "Ketorol";

    "Nimesulida";

    "Ibuprofen."

Sebagai alternatif, obat kombinasi:

    "Baralgin";

    "Spazmalgon."

    mengurangi rasa sakit;

    menormalkan kondisi selaput lendir;

    memiliki efek relaksasi pada dinding rektum, yang membantu mengurangi rasa tidak nyaman.

Tablet secara oral atau suntikan tidak lebih dari 4 kali sehari.

Dengan penggunaan obat jangka panjang (lebih dari seminggu), obat tersebut harus digunakan dalam kombinasi dengan penghambat pompa proton. Ini melindungi terhadap perkembangan tukak lambung.

Obat-obatan: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazol.

Glukokortikosteroid lokal:

    "Doloprok";

    "Ultraproct";

    "Bantuan Ultra"

    menekan peradangan dan hampir sepenuhnya menghilangkan gejala proktitis akut;

    mengurangi rasa sakit dan menghilangkan rasa tidak nyaman pada bagian distal usus.

Hanya berupa salep atau supositoria dubur. Sebaiknya diterapkan tidak lebih dari 4 kali sehari.

Pencahar:

    "Laksatin";

    "Duphalac";

    "Guttalaks";

    "Guttasil."

Sebagai pencegahan terhadap sembelit, karena dapat memperparah gejala.

Tablet untuk pemberian oral sekali sehari. "Guttalax" dan "Guttasil" digunakan terutama sebelum tidur, karena kelegaan hanya terjadi setelah 12 jam.

Untuk peradangan menular pada mukosa dubur

Pertama-tama, faktor pemicunya harus dihilangkan - dihancurkan bakteri berbahaya terletak di rongga rektal. Perlu dicatat bahwa jika proktitis terjadi dengan latar belakang infeksi usus (disentri, escherichiosis), Anda perlu menggunakan obat-obatan untuk membersihkan seluruh usus.

Glukokortikosteroid (hormon) untuk penggunaan lokal tidak dianjurkan untuk digunakan pada peradangan menular, karena dapat menyebabkan penyebaran bakteri dan mengganggu sanitasi usus.

Regimen pengobatan untuk proktitis menular adalah sebagai berikut:

    Salep dan krim antiseptik untuk penggunaan topikal yang menjamin penghancuran bakteri. Misalnya: “Simetrid”, “Proktosan”.

Cara menggunakan alat-alat tersebut. Obat tersebut harus diberikan dua kali sehari. Jika produk yang dibeli dalam bentuk salep, maka harus diaplikasikan menggunakan aplikator (termasuk dalam kit). Setelah pemberian supositoria atau salep, obat harus disimpan di rongga usus selama setengah jam. Tidak perlu menghapusnya dengan sengaja. Setelah gejala patologi hilang, disarankan untuk melanjutkan kursus selama 7-9 hari lagi.

    Obat antibakteri untuk membersihkan rongga usus dari kemungkinan bakteri (hanya dalam kasus infeksi usus). Yang terbaik di antara mereka adalah obat "Furazolidone", yang memiliki spektrum aksi yang luas, diserap ke dalam darah hanya 30%, sekaligus mencapai konsentrasi maksimum di usus. Sayangnya, seringkali pasien mengalami reaksi alergi terhadap obat ini. Dalam kasus seperti itu, antibiotik dari kelompok tetrasiklin (Doxycycline, Unidox) digunakan sebagai alternatif. Mereka dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 8 tahun dan wanita hamil. Untuk kategori pasien ini, obat yang paling aman adalah Josamycin, namun pemilihan antibiotik yang optimal harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter.

Mengembalikan fungsi usus normal. Karena semua obat yang dijelaskan di atas tidak hanya sengaja menghancurkan mikroflora patogen di usus, tetapi juga bakteri normal; pada akhir pengobatan dengan obat ini, masalah dengan pencernaan makanan (terutama tanaman dan produk susu) dapat terjadi. Untuk "membantu" tubuh dalam situasi seperti ini, kompleks tambahan harus digunakan: "Linex", "Bifidumbacterin", "Bifidum".

    Obat kombinasi dan NSAID.

    Pencahar (disajikan di atas).

Dalam kebanyakan kasus, gejala peradangan menular pada mukosa usus hilang dalam beberapa hari, asalkan pengobatannya diresepkan oleh spesialis secara wajar.

Ketika benda asing masuk ke usus atau radang jaringan peri-rektal

Dalam kasus seperti itu, diperlukan intervensi bedah, yang bertujuan menghilangkan fokus purulen di jaringan atau mengeluarkan benda asing dari rongga usus. Setelah operasi, ahli bedah menentukan taktiknya terapi lebih lanjut berdasarkan adanya komplikasi, kondisi pasien, dan derajat kerusakan usus. Paling sering terdiri dari:

    pencahar;

    antibiotika.

Fakta klinis. Usus manusia tidak hanya mampu menggerakkan gerak peristaltik usus ke arah rektum, tetapi juga menggerakkan benda ke arah yang berlawanan (jika saluran keluarnya tersumbat). Oleh karena itu, benda asing apa pun yang dimasukkan ke dalam rektum paling sering berakhir di sigmoid atau usus besar, yang tingginya 30-50 cm dari rektum. Dalam kasus seperti ini, ahli bedah tidak dapat mengeluarkan benda asing tanpa sayatan, sehingga operasi tersebut menimbulkan trauma tambahan.

Untuk tumor di rektum

Dalam kasus seperti itu, konsultasi dengan ahli onkologi diperlukan. Biopsi ulang dilakukan dan, jika memungkinkan, CT scan. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk menentukan tingkat penyebaran tumor, adanya kerusakan pada kelenjar getah bening, dan metastasis. Jika tumor dipastikan jinak, maka tumor tersebut akan diangkat. Jika tumor bersifat ganas dan berhasil tumbuh ke organ sekitarnya atau bermetastasis, maka perlu dilakukan reseksi seluruh rektum yang dilanjutkan dengan sigmostoma (teknik membuang bukaan akhir usus ke dinding perut anterior). Jika keganasan telah menyebar melampaui bagian akhir usus, pasien menjalani terapi radiasi atau kemoterapi.

Diagram yang dijelaskan hanya perkiraan dan disajikan untuk tujuan informasi. Faktanya, hanya ahli onkologi yang dapat memilih taktik pengobatan, karena ini adalah proses kompleks yang mempertaruhkan nyawa pasien.

Pengobatan proktitis kronis pada rektum

Di hadapan bentuk penyakit ini, semua upaya diarahkan untuk membedakan dan menghilangkan manifestasi patologi yang mendasari yang menyebabkan perkembangan proses ini. Terapi yang berhasil terhadap penyakit yang mendasarinya adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan proktitis kronis. Regimen pengobatan kemungkinan penyebabnya sangat sulit untuk dipahami, sehingga tabel ini menyajikan versi yang disederhanakan (hanya berisi poin-poin mendasar).

Penyebab proktitis kronis

Dasar terapi

Penyakit autoimun

    terapi hormonal (“Prednisolon”, “Methylprednisolone”, “Hidrokortison”) - penggunaan seumur hidup;

    terapi denyut nadi untuk eksaserbasi - hormon dosis tinggi selama 3 hari;

    dengan tidak adanya efek dari penggunaan obat hormonal– transfer ke sitostatika (obat yang menekan sistem kekebalan dan hematopoiesis);

    di hadapan komplikasi - striktur usus, penyakit perekat, obstruksi usus - perawatan bedah. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan untuk penyakit Crohn.

Terapi antibiotik spesifik yang dikombinasikan dengan obat anti inflamasi.

    dengan adanya komplikasi (abses organ dalam, penyakit ginjal polikistik) – intervensi bedah.

Sindrom iritasi usus

Penghapusan peningkatan rangsangan melalui penggunaan obat penenang. Terapi harus dilakukan bersamaan dengan koreksi gaya hidup.

Pengobatan proktitis radiasi

Dengan proktitis radiasi, rasa sakit lebih terasa. Hal ini sangat jelas sehingga pasien benar-benar tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri. Oleh karena itu, nyeri dapat diredakan dengan menggunakan obat farmakologi apa pun yang dapat mengatasi nyeri tersebut. Dimungkinkan untuk mengonsumsi antispasmodik, NSAID, dan analgesik narkotika.

Selain itu, wajib dilakukan terapi yang bertujuan mengurangi efek radiasi. Untuk tujuan ini, antioksidan (tokoferol, asam askorbat) digunakan. Untuk mengurangi proses inflamasi, agen hormonal topikal (Doloproct, Ultraproct) digunakan.

Skema ini patut dicontoh untuk proktitis radiasi rektum, dan terapi yang memadai dalam setiap kasus ditentukan secara individual, selama konsultasi dengan ahli radiologi.

Saat ini, proktitis rektal bukanlah penyakit yang berbahaya. Dokter telah mengembangkan rejimen pengobatan yang efektif untuk segala bentuk penyakit, sehingga pasien dapat mencapai pemulihan total atau keadaan remisi yang stabil. Syarat utama untuk memastikan efek positif dari pengobatan adalah mencari pertolongan tepat waktu dari spesialis, karena pengobatan sendiri dalam jangka panjang dapat menyebabkan komplikasi dan memperburuk perjalanan penyakit.

Proktitis ditandai dengan adanya proses inflamasi-distrofi pada mukosa rektal. Seringkali menjadi penyakit penyerta. Jarang ditemukan sebagai unit independen. Penyakit ini dapat didiagnosis berdasarkan pemeriksaan dan keluhan pasien.

Penyebab

Ada stadium penyakit akut dan kronis. Gejala akut berlangsung selama dua hingga tiga hari. Gejala muncul segera. Permukaan selaput lendir terpengaruh. Proktitis kronis dinyatakan dalam:

  • bentuk catarrhal-hemoragik;
  • bentuk erosif;
  • bentuk catarrhal-purulen;
  • poliposis.

Alasannya dibedakan sebagai berikut:

Peradangan pada mukosa dubur berkembang dengan cepat. Gejalanya adalah kehadirannya berdarah dari usus. Inklusi atau guratan bernanah mungkin terjadi. Manusia menjelaskan rasa sakit yang tajam saat buang air besar.

Kemungkinan eksaserbasi wasir. Munculnya lendir pada tinja. Nyeri pegal di daerah pinggang bisa menjalar ke perineum. Perjalanan proktitis bentuk akut dapat mempengaruhi aktivitas sehari-hari seseorang.


Terapi

Di rumah, ramuan herbal digunakan untuk mengobati proktitis. Pasien mandi sambil duduk dalam komposisi yang telah disiapkan. Obat tradisional telah terbukti menjadi metode yang efektif untuk memerangi manifestasi penyakit. Dilarang meresepkan obat tradisional apa pun untuk melancarkan usus secara mandiri. Anda bisa melakukan lebih banyak kerugian daripada kebaikan.Pilihan pengumpulan atau kombinasi herbal yang tepat harus direkomendasikan oleh dokter Anda. Anda sebaiknya tidak mengubah dosisnya sendiri.

Kondisi utama pengobatan proktitis adalah koreksi nutrisi. Diet untuk proktitis adalah tahap terapi yang utama dan sangat diperlukan. Untuk mencapai efek pengobatan yang maksimal, perlu adanya pengaruh yang komprehensif terhadap penyakit. Nutrisi yang ditentukan dengan benar menjadi hal mendasar. Diet untuk proktitis menjadi lembut, makanan disajikan dalam bentuk bubur. Seharusnya tidak ada tambahan faktor yang menjengkelkan, bekerja pada selaput lendir. Terapi obat berfokus pada bentuk proktitis. Resep obat pencahar atau obat pengencer tergantung pada ini.

Kebutuhan proktitis ulseratif setiap hari pengawasan medis. Pasien dirawat di rumah sakit selama terapi. Kompleks terapi terdiri dari minum obat dan nutrisi makanan. Suhu penyajian makanan siap saji harus dapat diterima oleh pasien. Nutrisi yang dipilih dengan benar untuk proktitis membantu memulihkan fungsi sistem ekskresi.

Hal ini berdampak positif pada kondisi pasien secara keseluruhan. Durasi diet setidaknya lima minggu. Dengan proktitis ulseratif kronis, pembatasan makanan bisa bertahan lebih lama. Porsi kecil akan membantu memulihkan sistem pencernaan. Dokter tidak menganjurkan makan setelah pukul 21.00. dapat dirawat secara rawat jalan.

Proktitis pasca radiasi tunduk pada pengaruh yang kompleks dan terdiri dari obat-obatan, nutrisi makanan, dan prosedur yang ditentukan. Nutrisi memperbaiki ketidaknyamanan yang timbul.

Untuk pengobatan segala jenis proktitis, ada sejumlah rekomendasi umum yang harus diikuti pasien:

  1. Berhenti dari kebiasaan buruk. Alkohol dan merokok berdampak negatif pada fungsi sistem pencernaan tubuh.
  2. Nutrisi yang terbagi menjadi prioritas. Porsi makan menjadi lebih kecil, dan asupan makanan menjadi lebih sering. Produk tidak menumpuk di perut. Proses pembusukan tidak terjadi.
  3. Obat-obatan yang ditujukan untuk memperbaiki situasi dengan pergi ke toilet harus dipilih secara individual. Bahaya obat pencahar adalah mengiritasi mukosa usus. Pada saat yang sama, peradangan berkembang. Dalam kasus seperti itu, mereka datang untuk menyelamatkan metode tradisional. Obat yang efektif menjadi rebusan biji pisang raja. Karena terbentuknya komposisi yang konsistensinya mendekati lendir, bolus makanan lebih mudah bergerak melalui usus.


Nutrisi yang tepat

Yang dianjurkan untuk dikonsumsi adalah masakan yang mudah diserap tubuh. Konten tinggi dalam produk vitamin dan mineral memiliki efek positif pada fungsi organ. Produk dimasak dengan matang pada saat dimasak, memiliki rasa yang hambar, dan jumlah lemaknya diminimalkan. Yang diperbolehkan untuk dikonsumsi adalah apel yang dipanggang, produk yang mengandung bakteri asam laktat, mengandung banyak protein, dan sereal yang berbahan dasar air.

Dari produk tepung, diperbolehkan makan produk roti gandum dan buah ara. Buah-buahan yang diperbolehkan untuk dikonsumsi: buah ara, pisang, jeruk keprok. Jus harus diencerkan. Disarankan untuk merebus atau mengukus daging. Boleh makan sayur yang sudah direbus.

Makanan diet menciptakan kondisi pergerakan bolus makanan di sepanjang saluran, menyebabkan iritasi minimal.

Untuk memulihkan fungsi organ pencernaan direkomendasikan:

  1. Minimalkan konsumsi makanan yang mengandung serat dalam jumlah besar.
  2. Hilangkan dari makanan makanan yang meningkatkan fungsi kelenjar sekresi. Makanan tidak boleh menumpuk. Jika tidak, pembusukan dan fermentasi akan terjadi.
  3. Kurangi asupan garam dan acar dalam makanan. Zat tersebut mencegah kelegaan dari proses inflamasi.

Proktitis merupakan penyakit yang membatasi konsumsi tepung, kacang-kacangan, gorengan dan makanan berlemak. Produk asap, semua jenis saus, manisan, dan beberapa sereal dilarang. Dilarang mengkonsumsi produk asal tumbuhan yang mengandung minyak atsiri.

Komponen tersebut mengiritasi selaput lendir, memperburuk penyakit. Anda tidak bisa makan sayur dan buah segar. Mereka mengandung zat yang mengiritasi mukosa yang meradang, serta serat.


Saat kompilasi contoh menu Penting untuk diingat tentang penawaran pecahan. Sangat tepat untuk memasukkan keju cottage, ayam rebus, dan kaldu sayuran ke dalam makanan Anda. Sup bisa dibuat dari kaldu rendah lemak. Mentega Dianjurkan untuk memakannya dalam dosis minimal, membumbui bubur dari jenis sereal tertentu dengannya. Asupan cairan harus ditingkatkan untuk mencegah konstipasi.

Nutrisi makanan dalam pengobatan proktitis melibatkan penggunaan obat-obatan. Ini mungkin antibiotik. Mencegah penyebaran infeksi ke organ terdekat dan seluruh tubuh. Tanda-tanda pertama nyeri di usus menunjukkan perlunya berkonsultasi dengan dokter.

Proktitis adalah penyakit yang tidak menyenangkan. Menghilangkan manifestasinya sangat mungkin terjadi tanpa intervensi medis akut. Hal utama adalah memperhatikan manifestasinya tepat waktu dan menghubungi spesialis yang membosankan tanpa ragu-ragu. Penghapusan independen hanya gejala saja yang berkontribusi pada perkembangan penyakit menjadi bentuk kronis.

Informasi di situs web kami disediakan oleh dokter yang berkualifikasi dan hanya untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati sendiri! Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis!

Ahli gastroenterologi, profesor, doktor ilmu kedokteran. Meresepkan diagnosis dan melakukan pengobatan. Pakar kelompok studi penyakit inflamasi. Penulis lebih dari 300 makalah ilmiah.



Perencanaan
Kesehatan