Membuka
Menutup

Mengapa terjadi ketidakseimbangan air-garam? Ketidakseimbangan air-elektrolit

22.05.2019 -
Mingguan
Metabolisme air-garam- ini adalah serangkaian proses masuknya air dan garam (elektrolit) ke dalam tubuh, penyerapannya, distribusinya di lingkungan internal dan ekskresinya. Konsumsi harian Kebutuhan air seseorang sekitar 2,5 liter, dimana ia menerima sekitar 1 liter dari makanan. Dalam tubuh manusia, 2/3 dari jumlah total air adalah cairan intraseluler dan 1/3nya adalah ekstraseluler.

Sebagian air ekstraseluler berada di dasar pembuluh darah (sekitar 5% dari berat badan), sedangkan sebagian besar air ekstraseluler berada di luar dasar pembuluh darah, yaitu cairan interstisial (interstisial) atau jaringan (sekitar 15% dari berat badan). Selain itu, perbedaan dibuat antara air bebas dan air yang tertahan oleh koloid dalam bentuk yang disebut air pembengkakan, yaitu. air terikat, dan air konstitusional (intramolekul), yang merupakan bagian dari molekul protein, lemak dan karbohidrat dan dilepaskan selama oksidasi.
Jaringan yang berbeda dicirikan oleh rasio air bebas, terikat, dan konstitusional yang berbeda. Pada siang hari, ginjal mengeluarkan 1-1,4 liter air, usus - sekitar 0,2 liter; dengan keringat dan penguapan melalui kulit, seseorang kehilangan sekitar 0,5 liter, dengan udara yang dihembuskan - sekitar 0,4 liter.

Sistem pengaturan metabolisme air-garam memastikan bahwa konsentrasi total elektrolit (natrium, kalium, kalsium, magnesium) dan komposisi ionik cairan intraseluler dan ekstraseluler dipertahankan pada tingkat yang sama. Dalam plasma darah manusia, konsentrasi ion dipertahankan dengan tingkat keteguhan yang tinggi dan (dalam mmol/l): natrium - 130-156, kalium - 3,4-5,3, kalsium - 2,3-2,75 (termasuk terionisasi, tidak terkait dengan protein - 1,13), magnesium - 0,7-1,2, klorin - 97-108, ion bikarbonat - 27, ion sulfat - 1,0, fosfat anorganik - 1-2.

Dibandingkan dengan plasma darah dan cairan antar sel, sel memiliki kandungan kalium, magnesium, ion fosfat yang lebih tinggi dan konsentrasi ion natrium, kalsium, klorin, dan bikarbonat yang lebih rendah. Perbedaan komposisi garam plasma darah dan cairan jaringan disebabkan rendahnya permeabilitas dinding kapiler terhadap protein. Pengaturan yang tepat dari metabolisme air-garam di Orang yang sehat memungkinkan Anda untuk mempertahankan tidak hanya komposisi yang konstan, tetapi juga volume cairan tubuh yang konstan, mempertahankan konsentrasi osmotik yang hampir sama zat aktif dan keseimbangan asam-basa.

Pengaturan metabolisme air-garam dilakukan dengan partisipasi beberapa orang sistem fisiologis. Sinyal yang berasal dari reseptor khusus yang tidak tepat yang merespons perubahan konsentrasi zat aktif osmotik, ion, dan volume cairan ditransmisikan ke sistem saraf pusat, setelah itu pelepasan air dan garam dari tubuh serta konsumsinya oleh tubuh juga berubah.

Jadi, dengan peningkatan konsentrasi elektrolit dan penurunan volume cairan yang bersirkulasi (hipovolemia), rasa haus muncul, dan dengan peningkatan volume cairan yang bersirkulasi (hipervolemia), rasa haus berkurang. Peningkatan volume cairan yang bersirkulasi disebabkan oleh konten tinggi air dalam darah (hydremia) dapat menjadi kompensasi, terjadi setelah kehilangan banyak darah. Hidremia adalah salah satu mekanisme untuk mengembalikan kesesuaian volume cairan yang bersirkulasi dengan kapasitas dasar pembuluh darah. Hidemia patologis merupakan akibat dari gangguan metabolisme air-garam, misalnya pada gagal ginjal, dll.

Orang yang sehat mungkin mengalami hidrasi fisiologis jangka pendek setelah meminumnya jumlah besar cairan. Ekskresi ion air dan elektrolit oleh ginjal dikendalikan oleh sistem saraf dan sejumlah hormon. Zat aktif fisiologis yang diproduksi di ginjal - turunan vitamin D3, renin, kinin, dll - juga berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme air-garam.

Natrium dalam tubuh manusia:

Kandungan natrium dalam tubuh diatur terutama oleh ginjal di bawah kendali sistem saraf pusat. melalui natrioreseptor spesifik. merespons perubahan kandungan natrium dalam cairan tubuh, serta reseptor volume dan osmoreseptor, masing-masing merespons perubahan volume cairan yang bersirkulasi dan tekanan osmotik cairan ekstraseluler. Keseimbangan natrium dalam tubuh juga dikendalikan oleh sistem renin-angiotensin, aldosteron, dan faktor natriuretik.

Dengan penurunan kadar air dalam tubuh dan peningkatan tekanan osmotik darah, maka sekresi vasopresin (hormon antidiuretik) meningkat, yang menyebabkan peningkatan reabsorpsi air di tubulus ginjal. Peningkatan retensi natrium oleh ginjal disebabkan oleh aldosteron, dan peningkatan ekskresi natrium disebabkan oleh hormon natriuretik, atau faktor natriuretik. Ini termasuk atriopeptida, yang disintesis di atrium dan memiliki efek diuretik, natriuretik, serta beberapa prostaglandin, zat mirip ouabain yang terbentuk di otak, dll.

Kalium dalam tubuh manusia:

Tumpukan kation intraseluler utama yang aktif secara osmotik dan salah satu ion pembentuk potensial terpenting adalah kalium. Potensi membran istirahat, mis. perbedaan potensial antara isi seluler dan lingkungan ekstraseluler diketahui karena kemampuan sel untuk secara aktif menyerap ion K+ dari lingkungan luar sebagai ganti ion Na+ (yang disebut pompa K+, Na+) dan karena permeabilitas membran sel yang lebih tinggi terhadap ion K+ dibandingkan ion Na+.

Karena tingginya permeabilitas membran yang tidak tepat terhadap ion, K+ memberikan sedikit perubahan pada kandungan kalium dalam sel (biasanya nilai ini konstan) dan plasma darah menyebabkan perubahan nilai potensial membran dan rangsangan. yang gugup dan jaringan otot. Partisipasi kalium dalam menjaga keseimbangan asam-basa dalam tubuh didasarkan pada interaksi kompetitif antara ion K+ dan Na+, serta K+ dan H+. Peningkatan kandungan protein dalam sel diiringi dengan peningkatan konsumsi ion K+. Pengaturan metabolisme kalium dalam tubuh dilakukan oleh sistem saraf pusat. dengan partisipasi sejumlah hormon. Peran penting Kortikosteroid, khususnya aldosteron, dan insulin berperan dalam metabolisme kalium.

Ketika tubuh kekurangan kalium, sel-sel akan menderita, dan kemudian terjadi hipokalemia. Jika fungsi ginjal terganggu, hiperkalemia dapat terjadi, disertai gangguan parah pada fungsi sel dan status asam basa. Seringkali hiperkalemia dikombinasikan dengan hipokalsemia, hipermagnesemia, dan hiperazotemia.

Klorin dalam tubuh manusia:

Keadaan metabolisme air-garam sangat menentukan kandungan ion Cl- dalam cairan ekstraseluler. Ion klorin dikeluarkan dari tubuh terutama melalui urin. Jumlah natrium klorida yang diekskresikan tergantung pada makanan, reabsorpsi aktif natrium, keadaan alat tubulus ginjal, keadaan asam-basa, dll. Pertukaran klorida berkaitan erat dengan pertukaran air: penurunan edema, resorpsi transudat, muntah berulang, peningkatan keringat, dll disertai dengan peningkatan ekskresi ion klorin dari tubuh. Beberapa diuretik dengan efek saluretik menghambat reabsorpsi natrium di tubulus ginjal dan menyebabkan peningkatan ekskresi klorida urin yang signifikan.

Banyak penyakit yang disertai dengan hilangnya klorin. Jika konsentrasinya dalam serum darah menurun tajam (dengan kolera, obstruksi usus akut, dll.), prognosis penyakitnya memburuk. Hiperkloremia diamati dengan konsumsi garam meja yang berlebihan, glomerulonefritis akut, halangan saluran kemih, kegagalan kronis sirkulasi darah, insufisiensi hipotalamus-hipofisis, hiperventilasi berkepanjangan, dll.

Dalam sejumlah kondisi fisiologis dan patologis, seringkali diperlukan penentuan volume cairan yang bersirkulasi. Untuk tujuan ini, zat khusus disuntikkan ke dalam darah (misalnya pewarna biru Evans atau albumin berlabel 131I). Mengetahui jumlah suatu zat yang dimasukkan ke dalam aliran darah dan menentukan konsentrasinya dalam darah setelah beberapa waktu, volume cairan yang bersirkulasi dihitung. Kandungan cairan ekstraseluler ditentukan dengan menggunakan zat yang tidak menembus ke dalam sel. Total air tubuh diukur dengan distribusi air “berat” D2O, air berlabel tritium [pH]2O (THO), atau antipirin. Air yang mengandung tritium atau deuterium bercampur secara merata dengan seluruh air yang terkandung dalam tubuh. Volume air intraseluler sama dengan selisih antara volume air total dan volume cairan ekstraseluler.

Gejala gangguan metabolisme air-garam:

Gangguan metabolisme air-garam dimanifestasikan oleh penimbunan cairan dalam tubuh, munculnya edema atau kekurangan cairan, penurunan atau peningkatan tekanan osmotik darah, ketidakseimbangan elektrolit, yaitu. penurunan atau peningkatan konsentrasi ion individu (hipokalemia dan hiperkalemia, hipokalsemia dan hiperkalsemia, dll.), perubahan keadaan asam basa - asidosis atau alkalosis. Pengetahuan tentang kondisi patologis di mana komposisi ionik plasma darah atau konsentrasi ion individu di dalamnya berubah adalah penting perbedaan diagnosa berbagai penyakit.

Kekurangan air dalam tubuh manusia:

Kekurangan ion air dan elektrolit, terutama ion Na+, K+ dan Cl-, terjadi ketika tubuh kehilangan cairan yang mengandung elektrolit. Keseimbangan natrium negatif terjadi ketika ekskresi natrium melebihi asupan dalam waktu lama. Hilangnya natrium yang menyebabkan patologi dapat bersifat ekstrarenal dan ginjal. Kehilangan natrium ekstrarenal terjadi terutama melalui saluran pencernaan dengan muntah yang tidak terkendali, diare yang banyak, obstruksi usus, pankreatitis, peritonitis dan melalui kulit dengan peningkatan keringat (dengan suhu tinggi udara, demam, dll.), luka bakar, fibrosis kistik, kehilangan banyak darah.

Kebanyakan cairan gastrointestinal hampir isotonik dengan plasma darah, jadi jika penggantian cairan yang hilang melalui saluran cerna dilakukan dengan benar, perubahan osmolalitas cairan ekstraseluler biasanya tidak teramati. Namun, jika cairan yang hilang selama muntah atau diare diganti dengan larutan glukosa isotonik, keadaan hipotonik akan terjadi dan, sebagai fenomena yang terjadi bersamaan, penurunan konsentrasi ion K+ dalam cairan intraseluler. Hilangnya natrium yang paling umum melalui kulit terjadi saat luka bakar. Kehilangan air dalam hal ini relatif lebih tinggi daripada kehilangan natrium, yang mengarah pada perkembangan heterosmolalitas cairan ekstraseluler dan intraseluler yang diikuti dengan penurunan volumenya. Luka bakar dan cedera kulit lainnya disertai dengan peningkatan permeabilitas kapiler, yang menyebabkan hilangnya tidak hanya natrium, klorin, dan air, tetapi juga protein plasma.

Kekurangan natrium dalam tubuh:

Ginjal mampu mengeluarkan lebih banyak natrium daripada yang diperlukan untuk mempertahankan metabolisme air-garam yang konstan ketika mekanisme yang mengatur reabsorpsi natrium di tubulus ginjal terganggu atau ketika transportasi natrium ke dalam sel-sel tubulus ginjal terhambat. Kehilangan natrium ginjal yang signifikan dengan ginjal yang sehat dapat terjadi dengan peningkatan diuresis yang berasal dari endogen atau eksogen, termasuk. dengan sintesis mineralokortikoid yang tidak mencukupi oleh kelenjar adrenal atau pemberian diuretik. Ketika fungsi ginjal terganggu (misalnya pada gagal ginjal kronis), tubuh kehilangan natrium terutama karena gangguan reabsorpsi di tubulus ginjal. Tanda-tanda paling penting dari kekurangan natrium adalah gangguan peredaran darah, termasuk kolaps.

Kekurangan air dengan kehilangan elektrolit yang relatif kecil terjadi karena peningkatan keringat saat tubuh kepanasan atau saat parah pekerjaan fisik. Air hilang selama hiperventilasi paru-paru yang berkepanjangan, setelah mengonsumsi diuretik yang tidak memiliki efek saluretik.

Kelebihan relatif elektrolit dalam plasma darah terbentuk selama periode puasa air - dengan pasokan air yang tidak mencukupi untuk pasien yang tidak sadarkan diri dan menerima nutrisi paksa, dengan gangguan menelan, dan pada bayi- jika mereka tidak mengonsumsi cukup susu dan air. Kelebihan elektrolit relatif atau absolut dengan penurunan volume total air dalam tubuh menyebabkan peningkatan konsentrasi zat aktif osmotik dalam cairan ekstraseluler dan dehidrasi sel. Hal ini merangsang sekresi aldosteron, yang menghambat ekskresi natrium oleh ginjal dan membatasi ekskresi air dari tubuh.

Pemulihan jumlah air dan isotonisitas cairan jika terjadi dehidrasi patologis pada tubuh dicapai dengan minum air dalam jumlah besar atau pemberian larutan natrium klorida dan glukosa isotonik secara intravena. Hilangnya air dan natrium akibat peningkatan keringat dikompensasi dengan meminum air asin (larutan natrium klorida 0,5%).

Kelebihan air dan elektrolit memanifestasikan dirinya dalam bentuk edema:

Alasan utama terjadinya mereka termasuk kelebihan natrium di ruang intravaskular dan interstisial, lebih sering pada penyakit ginjal, kronis gagal hati, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah. Pada gagal jantung, kelebihan natrium dalam tubuh bisa melebihi kelebihan air. Keseimbangan air-elektrolit yang terganggu dipulihkan dengan membatasi natrium dalam makanan dan meresepkan diuretik natriuretik.

Kelebihan air dalam tubuh dengan kekurangan elektrolit relatif (disebut keracunan air, atau keracunan air, hiperhidria hipoosmolar) terbentuk ketika sejumlah besar dimasukkan ke dalam tubuh air tawar atau larutan glukosa jika sekresi cairan tidak mencukupi; kelebihan air juga dapat masuk ke dalam tubuh dalam bentuk cairan hipoosmotik selama hemodialisis. Dengan keracunan air, hiponatremia dan hipokalemia terjadi, dan volume cairan ekstraseluler meningkat.

Secara klinis, hal ini dimanifestasikan dengan mual dan muntah, yang memburuk setelah minum air segar, dan muntah tidak kunjung sembuh; selaput lendir yang terlihat pada pasien sangat lembab. Hidrasi struktur seluler otak dimanifestasikan oleh kantuk, sakit kepala, otot berkedut, dan kejang. Dalam kasus keracunan air yang parah, terjadi edema paru, asites, dan hidrotoraks. Keracunan air dapat dihilangkan dengan pemberian larutan natrium klorida hipertonik secara intravena dan pembatasan konsumsi air secara tajam.

Kekurangan kalium:

Kekurangan kalium terutama disebabkan oleh kurangnya asupan makanan dan kehilangannya melalui muntah, bilas lambung yang berkepanjangan, dan diare yang banyak. Hilangnya kalium karena penyakit saluran pencernaan(tumor esofagus dan lambung, stenosis pilorus, obstruksi usus, fistula, dll.) sebagian besar berhubungan dengan hipokloremia yang berkembang pada penyakit ini, di mana total kalium diekskresikan dalam urin. Sejumlah besar kalium hilang oleh pasien yang menderita penyakit ini pendarahan berulang etiologi apa pun. Defisiensi kalium terjadi pada pasien yang diobati dalam jangka waktu lama dengan kortikosteroid, glikosida jantung, diuretik, dan obat pencahar. Kehilangan kalium tinggi selama operasi lambung dan usus halus.

DI DALAM periode pasca operasi hipokalemia lebih sering terjadi dengan infus larutan natrium klorida isotonik, karena Ion Na+ merupakan antagonis ion K+. Pelepasan ion K+ dari sel ke dalam cairan ekstraseluler meningkat tajam, diikuti ekskresinya melalui ginjal dengan peningkatan pemecahan protein; kekurangan kalium yang signifikan berkembang pada penyakit dan kondisi patologis disertai dengan gangguan trofisme jaringan dan cachexia (luka bakar luas, peritonitis, empiema, tumor ganas).

Kekurangan kalium dalam tubuh tidak ada yang spesifik tanda-tanda klinis. Hipokalemia disertai kantuk, apatis, gangguan rangsangan saraf dan otot, menurun kekuatan otot dan refleks, hipotonia otot lurik dan polos (atonia usus, Kandung kemih dll.). Penting untuk menilai derajat penurunan kandungan kalium dalam jaringan dan sel dengan menentukan jumlahnya pada bahan yang diperoleh dari biopsi otot, menentukan konsentrasi kalium dalam eritrosit, dan tingkat ekskresinya dalam urin sehari-hari, karena hipokalemia tidak mencerminkan keseluruhan kekurangan kalium dalam tubuh. Hipokalemia memiliki manifestasi yang relatif jelas pada EKG (menurun Interval QT, pemanjangan segmen Q-T dan gelombang T, perataan gelombang T).

Kekurangan kalium dikompensasi dengan memasukkan makanan kaya kalium ke dalam makanan: aprikot kering, plum, kismis, aprikot, persik, dan jus ceri. Jika diet kaya kalium tidak mencukupi, kalium diresepkan secara oral dalam bentuk kalium klorida, panangin (asparkam), infus preparat kalium intravena (tanpa adanya anuria atau oliguria). Dengan hilangnya kalium secara cepat, penggantiannya harus dilakukan dengan kecepatan yang mendekati kecepatan pembuangan ion K+ dari tubuh. Gejala utama overdosis kalium: hipotensi arteri dengan latar belakang bradikardia, gelombang T meningkat dan menajam pada EKG, ekstrasistol. Dalam kasus ini, pemberian preparat kalium dihentikan dan preparat kalsium, antagonis kalium fisiologis, diuretik, dan cairan diresepkan.

Hiperkalemia berkembang ketika ada pelanggaran ekskresi kalium oleh ginjal (misalnya, dengan anuria yang berasal dari mana pun), hiperkortisolisme parah, setelah adrenalektomi, dengan toksikosis traumatis, luka bakar luas pada kulit dan jaringan lain, hemolisis masif (termasuk setelahnya). transfusi darah besar-besaran), serta dengan peningkatan pemecahan protein, misalnya dengan hipoksia, koma ketoasidosis, dengan diabetes mellitus dll. Secara klinis, hiperkalemia, terutama dengan perkembangannya yang pesat, yang dimiliki sangat penting, memanifestasikan dirinya sebagai sindrom yang khas, meskipun tingkat keparahan gejala individu bergantung pada asal usul hiperkalemia dan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Mengantuk, kebingungan, nyeri pada otot-otot tungkai dan perut dicatat, dan nyeri di lidah merupakan ciri khasnya. Kelumpuhan otot lembek diamati, termasuk. paresis otot polos usus, penurunan tekanan darah, bradikardia, gangguan konduksi dan irama jantung, bunyi jantung teredam. Pada fase diastol, serangan jantung dapat terjadi. Pengobatan hiperkalemia terdiri dari diet terbatas pada makanan kaya kalium dan natrium bikarbonat intravena; ditampilkan pemberian intravena Larutan glukosa 20% atau 40% dengan pemberian insulin dan suplemen kalsium secara simultan. Hemodialisis paling efektif untuk hiperkalemia.

Gangguan metabolisme air-garam berperan penting dalam patogenesis akut penyakit radiasi. Terpengaruh radiasi pengion kandungan ion Na+ dan K+ dalam inti sel timus dan limpa menurun. Reaksi khas tubuh terhadap paparan dosis besar radiasi pengion adalah pergerakan ion air, Na+ dan Cl- dari jaringan ke dalam lumen lambung dan usus. Pada penyakit radiasi akut, ekskresi kalium dalam urin meningkat secara signifikan, terkait dengan kerusakan jaringan radiosensitif. Dengan berkembangnya sindrom gastrointestinal, “kebocoran” cairan dan elektrolit terjadi ke dalam lumen usus, yang kehilangan penutup epitel akibat radiasi pengion. Dalam pengobatan pasien ini, seluruh rangkaian tindakan digunakan untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit.

Ciri-ciri metabolisme air-garam pada anak-anak:

Ciri khas metabolisme air-garam pada anak usia dini lebih besar dibandingkan pada orang dewasa, pelepasan air melalui udara yang dihembuskan (dalam bentuk uap air) dan melalui kulit (hingga setengah dari jumlah total air yang dimasukkan ke dalam tubuh anak). Kehilangan air selama pernafasan dan penguapan dari permukaan kulit anak adalah 1,3 g/kg berat badan per 1 jam (pada orang dewasa - 0,5 g/kg berat badan per 1 jam). Kebutuhan harian kandungan air pada anak di tahun pertama kehidupannya adalah 100-165 ml/kg, 2-3 kali lebih tinggi dari kebutuhan air pada orang dewasa. Diuresis harian pada anak usia 1 bulan. adalah 100-350 ml, 6 bulan. - 250-500 ml, 1 tahun - 300-600 ml, 10 tahun - 1000-1300 ml.

Pada tahun pertama kehidupan seorang anak, nilai relatif diuresis hariannya 2-3 kali lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Pada anak kecil, terjadi apa yang disebut hiperaldosteronisme fisiologis, yang jelas merupakan salah satu faktor yang menentukan distribusi cairan intraseluler dan ekstraseluler di dalam tubuh. tubuh anak-anak(hingga 40% dari seluruh air pada anak kecil adalah cairan ekstraseluler, sekitar 30% adalah intraseluler, dengan total kandungan air relatif dalam tubuh anak adalah 65-70%; pada orang dewasa, cairan ekstraseluler menyumbang 20%, cairan intraseluler - 40-45 % dengan kadar air relatif total 60-65%).

Komposisi elektrolit dalam cairan ekstraseluler dan plasma darah pada anak-anak dan orang dewasa tidak berbeda secara signifikan, hanya pada bayi baru lahir memiliki kandungan yang sedikit lebih tinggi. konten tinggi ion kalium dalam plasma darah dan kecenderungan asidosis metabolik. Urin pada bayi baru lahir dan anak-anak masa bayi mungkin hampir seluruhnya tanpa elektrolit. Pada anak di bawah usia 5 tahun, ekskresi kalium melalui urin biasanya melebihi ekskresi natrium; pada usia sekitar 5 tahun, nilai ekskresi natrium dan kalium ginjal menjadi sama (sekitar 3 mmol/kg berat badan). Pada anak yang lebih besar, ekskresi natrium melebihi ekskresi kalium: masing-masing 2,3 dan 1,8 mmol/kg berat badan.

Dengan pemberian makanan alami, seorang anak dalam enam bulan pertama kehidupannya menerima jumlah air dan garam yang dibutuhkan dengan ASI, namun, meningkatnya kebutuhan akan mineral menentukan kebutuhan untuk memperkenalkan jumlah tambahan cairan dan makanan pendamping ASI pada usia 4-5 tahun. bulan kehidupan. Saat mengobati keracunan pada bayi, saat dimasukkan ke dalam tubuh sejumlah besar cairan, ada risiko keracunan air. Tidak ada pengobatan untuk keracunan air pada anak-anak. perbedaan mendasar dari pengobatan keracunan air pada orang dewasa.

Sistem pengaturan metabolisme air-garam pada anak-anak lebih labil dibandingkan pada orang dewasa, yang dapat dengan mudah menyebabkan gangguan dan fluktuasi signifikan pada tekanan osmotik cairan ekstraseluler. Anak-anak bereaksi terhadap air minum yang terbatas atau asupan garam yang berlebihan yang disebut demam garam. Hidrolabilitas jaringan pada anak menentukan kecenderungannya untuk mengembangkan kompleks gejala dehidrasi tubuh (eksikosis). Gangguan metabolisme air-garam yang paling parah pada anak-anak terjadi dengan penyakit pada saluran pencernaan, sindrom neurotoksik, dan patologi kelenjar adrenal. Pada anak yang lebih besar, metabolisme air-garam sangat terganggu karena nefropati dan kegagalan peredaran darah.

0 9129 1 tahun yang lalu

Keseimbangan air-garam memainkan peran penting dalam fungsi normal tubuh manusia. Pelanggarannya dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan seseorang dan munculnya berbagai penyakit.

Apa yang dimaksud dengan keseimbangan air-garam?

Keseimbangan air-garam merupakan interaksi antara proses masuk dan keluarnya garam dan air ke dalam tubuh manusia, serta distribusinya melalui jaringan dan organ dalam.

Dasar dari tubuh manusia adalah air, yang jumlahnya dapat bervariasi. Usia, jumlah sel lemak dan faktor lainnya menentukan indikator ini. Tabel perbandingan menunjukkan bahwa tubuh anak yang baru lahir mengandung air paling banyak. Lebih sedikit air yang terkandung di dalamnya tubuh wanita, hal ini disebabkan adanya penggantian cairan oleh sel-sel lemak.

Persentase air tubuh
Baru lahir 77
Pria 61
Wanita 54

Biasanya, keseimbangan atau keseimbangan harus dipertahankan dalam volume cairan yang diterima dan dikeluarkan dari tubuh pada siang hari. Asupan garam dan air berhubungan dengan asupan makanan, dan ekskresi berhubungan dengan urin, feses, keringat dan udara yang dihembuskan. Secara numerik, prosesnya terlihat seperti ini:

  • asupan cairan normal per hari 2,5 liter (2 liternya air dan makanan, selebihnya karena proses metabolisme dalam organisme);
  • ekskresi – 2,5 liter (1,5 liter diekskresikan oleh ginjal, 100 ml oleh usus, 900 ml oleh paru-paru).


Pelanggaran keseimbangan air-garam

Keseimbangan air-garam dapat terganggu karena:

  1. Dengan akumulasi sejumlah besar cairan dalam tubuh dan eliminasinya yang lambat.
  2. Dengan kekurangan air dan pelepasan berlebihan.

Kedua situasi ekstrem ini sangat berbahaya. Dalam kasus pertama, cairan menumpuk di ruang antar sel, menyebabkan sel membengkak. Dan, jika prosesnya termasuk sel saraf, kemudian pusat saraf tereksitasi dan terjadi kejang. Keadaan sebaliknya memicu penebalan darah, meningkatkan risiko penggumpalan darah dan mengganggu aliran darah di jaringan dan organ. Kekurangan air lebih dari 20% menyebabkan akibat yang fatal.

Perubahan pada beberapa indikator dapat terjadi karena beberapa alasan. Dan, jika terjadi ketidakseimbangan jangka pendek akibat perubahan suhu lingkungan, perubahan tingkat aktivitas fisik atau pola makan hanya dapat sedikit memperburuk kesehatan Anda, maka ketidakseimbangan air-garam yang terus-menerus akan menimbulkan dampak buruk akibat yang berbahaya.

Mengapa tubuh bisa kelebihan dan kekurangan air?

Kelebihan air atau hidrasi tubuh mungkin berhubungan dengan:

Selain itu, asupan cairan yang tidak mencukupi juga dapat menyebabkan kelebihan cairan dalam tubuh. Kurangnya asupan cairan dari luar memicu kelebihan air di jaringan, yang menyebabkan pembengkakan.

Kekurangan air dalam tubuh berhubungan dengan asupan cairan yang tidak mencukupi atau ekskresi yang berlebihan. Penyebab utama dehidrasi adalah:

  • pelatihan intensif;
  • mengambil diuretik;
  • kurangnya asupan cairan dari makanan;
  • diet yang bervariasi.

Kelebihan dan kekurangan cairan dalam tubuh juga berhubungan langsung dengan kekurangan atau kelebihan ion individu dalam plasma darah.

Sodium

Kekurangan atau kelebihan natrium dalam tubuh bisa bersifat nyata atau relatif. Defisiensi sebenarnya berhubungan dengan asupan garam yang tidak mencukupi, peningkatan keringat, obstruksi usus, luka bakar yang luas dan proses lainnya. Relatif berkembang sebagai akibat dari pengenalan berlebihan ke dalam tubuh larutan berair dengan kecepatan melebihi ekskresi air oleh ginjal. Kelebihan sebenarnya memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari pengenalan larutan garam atau peningkatan konsumsi garam meja. Penyebab masalahnya mungkin juga karena keterlambatan ekskresi natrium oleh ginjal. Kelebihan relatif terjadi ketika tubuh mengalami dehidrasi.


Kalium

Kekurangan kalium dikaitkan dengan asupan yang tidak mencukupi ke dalam tubuh, patologi hati, terapi kortikosteroid, suntikan insulin, dan pembedahan. usus halus atau hipofungsi kelenjar tiroid. Penurunan kalium juga bisa disebabkan oleh muntah dan bangku longgar, karena komponen tersebut diekskresikan bersama dengan sekresi saluran pencernaan. Kelebihan kalium dapat disebabkan oleh puasa, penurunan volume sirkulasi darah, cedera, atau pemberian larutan kalium yang berlebihan.

Magnesium

Kekurangan unsur berkembang selama puasa dan penurunan penyerapannya. Fistula, diare, reseksi saluran cerna juga menjadi penyebab penurunan konsentrasi magnesium dalam tubuh.

Kelebihan magnesium dikaitkan dengan gangguan sekresi magnesium oleh ginjal, peningkatan pemecahan sel pada gagal ginjal, hipotiroidisme, dan diabetes.

Kalsium

Selain kelebihan atau kekurangan air dalam tubuh, ketidakseimbangan air-garam dapat terjadi akibat hilangnya garam dan air secara seimbang. Alasan untuk keadaan ini mungkin keracunan akut, di mana elektrolit dan cairan hilang disertai diare dan muntah.

Gejala gangguan

Ketika keseimbangan air-garam terganggu, seseorang menunjukkan gejala-gejala berikut:

  • penurunan berat badan;
  • kulit kering, rambut dan kornea;
  • mata cekung;
  • fitur wajah yang tajam.


Selain itu, seseorang khawatir akan penurunan tekanan arteri, hipofungsi ginjal, denyut nadi meningkat dan melemah, ekstremitas menggigil, muntah, diare, rasa haus yang parah. Semua ini menyebabkan penurunan kesehatan secara keseluruhan dan penurunan kinerja. Patologi progresif dapat menyebabkan kematian, sehingga gejalanya tidak dapat diabaikan.

Adapun ketidakseimbangan ion dalam darah, gejalanya mungkin sebagai berikut:

  1. Kalium. Kekurangan suatu unsur dimanifestasikan oleh obstruksi usus dan gagal ginjal, dan kelebihannya dimanifestasikan oleh mual dan muntah.
  2. Magnesium. Dengan kelebihan magnesium, terjadi mual, menyebabkan muntah, suhu tinggi tubuh, gerakan lambat denyut jantung. Kekurangan unsur ini dimanifestasikan oleh sikap apatis dan kelemahan.
  3. Kalsium. Kekurangannya berbahaya karena manifestasi kejang otot polos. Gejala berlebihnya antara lain rasa haus, muntah, sakit perut, dan sering buang air kecil.

Bagaimana cara mengembalikan keseimbangan air-garam dalam tubuh?

Pemulihan keseimbangan air-garam dapat terjadi di bidang-bidang berikut:

Pada saat yang sama, cukup bermasalah untuk menentukan patologi secara mandiri. Oleh karena itu, jika ada gejala yang mencurigakan, lebih baik menghubungi spesialis yang akan memutuskan sendiri bagaimana menormalkan keseimbangan air-garam.

Minum obat

Terapi terdiri dari mengonsumsi mineral dan vitamin kompleks mineral, mengandung semua elemen yang bertanggung jawab atas keseimbangan air-garam. Perawatan berlangsung selama sebulan, kemudian diambil jeda beberapa minggu dan pemulihan ketidakseimbangan dipertahankan melalui pengobatan lain. Di samping itu vitamin kompleks pasien diresepkan larutan garam, menahan air dalam tubuh.

Metode pengobatan kimia

DI DALAM pada kasus ini pengobatan terdiri dari penggunaan larutan garam khusus setiap minggu. Anda dapat membeli paket berisi garam di apotek mana pun. Mereka harus diminum satu jam setelah makan. Selain itu, jangka waktu antar dosis tidak boleh kurang dari satu setengah jam. Selama terapi Anda perlu menghindari garam.

Larutan garam sangat efektif mengurangi kehilangan cairan dalam tubuh. Mereka digunakan untuk keracunan dan disentri. Sebelum menggunakan produk untuk mengembalikan keseimbangan air-garam, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Obat ini dikontraindikasikan pada:

  • diabetes mellitus;
  • gagal ginjal;
  • penyakit hati;
  • infeksi pada sistem genitourinari.

Metode rawat jalan

Metode pengobatan lain melibatkan rawat inap pasien. Hal ini berlaku ketika pemantauan terus menerus terhadap kondisi pasien dan pemberian larutan air-garam melalui dropper diperlukan. Pasien juga diberi resep aturan minum yang ketat dan diet khusus.

Diet

Bukan sekedar resepsi obat akan mengembalikan keseimbangan air-garam. Penyesuaian nutrisi yang melibatkan konsumsi makanan berdasarkan kandungan garamnya dapat membantu. Anda perlu mengonsumsi garam hingga 7 gram per hari. Selain itu, konsumsi air bersih biasa ditunjukkan sebanyak 2-3 liter per hari. Dalam hal ini, volume yang ditentukan hanya mencakup air. Jus, teh, atau sup tidak termasuk di sini. Anda hanya bisa mengencerkan air dengan garam, biasa, laut atau beryodium. Namun ada batasannya: per liter air tidak boleh lebih dari 1,5 gram garam.

DI DALAM diet harian ketika mengembalikan keseimbangan air-garam, makanan yang mengandung unsur mikro penting harus dimasukkan: kalium, magnesium, kalsium, selenium, siklus. Mereka ditemukan dalam jumlah besar pada buah-buahan kering dan aprikot.

Ada beberapa pembatasan konsumsi air bagi pasien yang keseimbangan air-garamnya terganggu akibat gagal jantung. Dalam hal ini, Anda dapat minum tidak lebih dari seratus mililiter air sekaligus, dan tidak perlu menambahkan garam ke dalamnya. Selain itu, perlu mengonsumsi diuretik.

Mengembalikan keseimbangan air-garam menggunakan obat tradisional

Patologi apa pun dapat diatasi atau disembuhkan kotak P3K di rumah. Pelanggaran keseimbangan air-garam tidak terkecuali. Pemulihan di rumah adalah sebagai berikut:

  1. Persiapan koktail khusus. Koktail berikut akan membantu mengisi kembali elektrolit yang hilang: campurkan dua buah pisang, dua gelas stroberi atau bubur semangka, jus setengah lemon, dan satu sendok teh garam ke dalam blender. Haluskan massa yang dihasilkan dalam blender dengan segelas es.
  2. Larutan garam di rumah. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan: satu liter air, satu sendok makan gula, satu sendok teh garam. Setiap 15-20 menit Anda perlu minum hingga dua sendok makan larutan. Harus ada 200 ml per hari.
  3. Jus, kolak. Jika Anda tidak punya waktu untuk memasak, jus jeruk bali dan jeruk, serta kolak buah kering, akan membantu.

Menyimpulkan

Pelanggaran keseimbangan air-garam tidak bisa diabaikan. Tapi Anda juga tidak boleh mengobati sendiri. Konsultasi dan pengiriman spesialis tes yang diperlukan akan membantu Anda memilih metode perawatan yang tepat dan membentuk tubuh Anda tanpa masalah.

Tubuh manusia dua pertiganya terdiri dari air. Air merupakan komponen utama darah (92%), jus lambung(99%) dan cairan biologis lainnya di tubuh manusia. Itu juga merupakan bagian dari otot kita (75%), tulang (20-30%) dan bahkan otak kita (80%). Itulah sebabnya keseimbangan air dan elektrolit dapat memengaruhi daya ingat, pemikiran, dan karakteristik fisik seseorang. Penurunan volume air dalam tubuh sebesar 2% menyebabkan masalah dalam berkonsentrasi dan melakukan tugas logis yang paling sederhana sekalipun; seseorang merasa sangat haus. Ketika tubuh mengalami dehidrasi, metabolisme melambat. Kekurangan 8% air menyebabkan keadaan setengah pingsan, dengan kekurangan 10%, tubuh manusia mulai rusak, dan dengan kehilangan 20% cairan, seseorang meninggal.

Saat musim panas, tubuh kita kehilangan setengah liter air per hari hanya melalui pernapasan. Dengan berkeringat, keluar cairan hingga 3 liter. Itulah mengapa sangat penting untuk terus-menerus mengisi kembali cadangan air dalam tubuh dan memastikannya keseimbangan air selalu tetap optimal.

Keseimbangan air manusia

Kepatuhan keseimbangan air melibatkan keseimbangan asupan air ke dalam tubuh dengan ekskresinya. Kebutuhan cairan harian seseorang adalah 40 gram untuk setiap kilogram berat badannya. Artinya, seseorang dengan berat badan rata-rata perlu mengonsumsi air putih sebanyak 2,5-3 liter per hari. Jika Anda kurang minum, keseimbangan air tubuh menjadi negatif, metabolisme melambat secara signifikan, darah menjadi lebih kental dan tidak lagi membawa cukup oksigen ke organ, suhu tubuh meningkat, dan denyut nadi menjadi lebih cepat. Akibatnya beban pada tubuh bertambah dan kinerjanya menurun.

Jika seseorang minum terlalu banyak air, keseimbangan airnya menjadi positif. Hal ini menyebabkan pengenceran darah dan kelebihan beban sistem kardiovaskular. Ada juga pengenceran sari lambung dan gangguan pencernaan. Beban pada ginjal meningkat, produksi urin dan keringat meningkat. Sejumlah besar unsur mikro yang berguna dikeluarkan dari tubuh melalui keringat dan urin. Akibatnya keseimbangan air-garam terganggu dan tubuh melemah.

Jika Anda minum banyak air saat melakukan aktivitas fisik, hal ini akan menyebabkan kelelahan otot yang cepat dan bahkan mungkin kram. Anda mungkin pernah melihat bahwa atlet tidak minum selama lomba lari jarak jauh, tetapi hanya berkumur dengan air. Anda juga dapat menggunakan teknik ini saat berlari atau latihan intens.

Ketidakseimbangan air

Ketika terjadi ketidakseimbangan air dalam tubuh, urin menjadi lebih banyak warna gelap. Seseorang mengalami kulit kering dan teriritasi. Jerawat dan pori-pori tersumbat muncul pada kulit yang sangat sensitif terhadap kekurangan cairan. Selain itu, jika konsumsi air tidak mencukupi, pembengkakan muncul saat tubuh berhenti mengeluarkannya. Kemungkinan gangguan pencernaan, mual, nyeri sendi, dan infeksi kandung kemih. Sakit kepala sangat sering terjadi.

Gangguan keseimbangan air juga mempengaruhi aktivitas mental - kelelahan, linglung muncul, kecemasan meningkat, dan depresi mungkin terjadi. Selain itu, terjadi penurunan kekebalan yang signifikan sehingga menyebabkan seringnya masuk angin.

Menghindari konsekuensi negatif bagi tubuh perlu mengkonsumsi air bersih minimal 1,5 liter setiap hari (tetapi tidak lebih dari 3 liter per hari). Untuk orang gemuk normanya harus ditingkatkan dengan kecepatan 1 gelas per 10 kg kelebihan berat. Selain itu, tingkat asupan cairan harus ditingkatkan selama periode panas di musim panas dan saat mengunjungi pemandian atau sauna di musim dingin, selama cuaca intens. aktivitas fisik dan olahraga aktif.

Jika suatu saat Anda tidak bisa minum cukup air, jangan khawatir, selain minum, tubuh juga mendapat air makanan cair dan minuman, sayur mayur dan buah-buahan, air bahkan terkandung dalam daging, bubur dan roti. Air juga terbentuk langsung di dalam tubuh manusia. Oleh karena itu, rasa haus jangka pendek tidak akan membawa akibat negatif apa pun. Yang utama adalah selalu mengingat pola minum dan pada siang hari, bila memungkinkan, minumlah segelas air bersih.

Pada saat yang sama, jangan lupa air keran harus direbus. Dan lebih baik jangan terbawa suasana, karena itu komposisi kimia biasanya selalu meninggalkan banyak hal yang diinginkan. Ini tidak mengandung cukup garam kalium, natrium dan elemen bermanfaat lainnya, tetapi berbagai pemurni ditambahkan ke dalam air. Anda bisa memasak dengan air ini, namun untuk minum lebih baik membeli air dari sumber alami.

Air mineralbisa sangat bermanfaat jika terjadi gangguan berbagai proses fisiologis dalam tubuh. Namun hal itu juga dapat mengganggu keseimbangan yang ada. Oleh karena itu, sebaiknya jangan banyak minum air mineral. Jika Anda ingin menggunakannya sebagai obat terapeutik atau profilaksis, ada baiknya mendiskusikan jumlah konsumsinya dengan dokter Anda.

Efek air yang diminum akan lebih baik jika sering diminum, namun sedikit demi sedikit. Juga sangat bermanfaat untuk meminum segelas air pada suhu kamar saat perut kosong. Ini dimulai sistem pencernaan, membantu mencerna makanan dengan lebih baik sepanjang hari. Jika Anda merasa lapar, minumlah segelas air dan rasa lapar Anda akan hilang. Dan jika sudah waktunya ngemil, air akan membantu menghindari makan berlebihan. Usahakan minum 20 menit sebelum makan dan tidak lebih awal dari satu jam setelah makan. Kemudian makanan akan dicerna secara normal dan tidak disimpan sebagai lemak.

Kepatuhan rezim minum memungkinkan:

  • mengurangi kelaparan dan mempercepat produksi energi
  • mengaktifkan kerja tubuh, sekaligus merangsang
  • meningkatkan metabolisme dan mengatur suhu tubuh, menjaga kadar garam dalam tubuh
  • mengembalikan fungsi otot dan mencegah kelelahan di penghujung hari kerja
  • mengaktifkan hati, yang bertanggung jawab atas penyerapan lemak, dan juga menormalkan fungsi ginjal
  • menjadikan kulit lebih kenyal dan elastis, serta mencegah penuaan dini

Seseorang rata-rata terdiri dari air 70%. Seiring bertambahnya usia, persentase ini sedikit menurun. Untuk lansia, angkanya hanya 55%. Asupan dan pelepasan cairan yang seimbang dalam tubuh manusia menunjukkan pertukaran internal yang lengkap. Kebutuhan cairan harian kurang lebih 2,5 liter. Sekitar setengah dari cairan masuk ke dalam tubuh dengan makanan. "Cairan limbah" dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal.

Pelanggaran metabolisme air-garam

Pelanggaran metabolisme air-garam mungkin berhubungan dengan hipohidrasi. Gangguan aliran air ke dalam tubuh memicu penyakit ini. Mungkin juga karena hilangnya air dari tubuh. Dalam kasus lanjut, penyakit ini berkembang menjadi eksikosis. Artinya dehidrasi parah.

Konsentrasi garam yang stabil dalam tubuh, serta pengaturannya yang benar, sangat penting pengoperasian yang benar seluruh organisme sebagai suatu sistem yang harmonis. Jika sistem pengaturan alami gagal, hal ini menimbulkan masalah pada organ tubuh lainnya. Pertukaran cairan juga dapat menjaga keseimbangan asam basa. Konten juga memainkan peran penting natrium dalam tubuh. Regulasi terjadi dengan partisipasi SSP (sistem saraf pusat). Pertukaran ion natrium dan kalium bertanggung jawab atas proses eksitasi dan inhibisi. Juga, peran yang sangat penting adalah ion klorin, yang kerjanya bergantung pada pertukaran air dalam tubuh, saat mereka dikeluarkan bersama dengan urin.

Penyebab gangguan metabolisme air-garam:

  • gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • konsumsi berat makan daging, kacang-kacangan, hidangan pedas;
  • pesta makan;
  • merokok dan alkohol;
  • perubahan hormonal dalam tubuh.

Kehilangan darah yang berarti penurunan volume darah yang beredar di organ tubuh menyebabkan peningkatan cairan dalam tubuh. Inilah tepatnya cara kerja mekanisme kompensasi regulasi. Selain itu, hal ini menyebabkan peningkatan jumlah air dalam tubuh gagal ginjal (karena ginjal membantu mengeluarkan cairan dari tubuh).

Kelebihan cairan dalam tubuh bisa menyebabkan hidrasi fisiologis, tetapi, sebagai suatu peraturan, mekanisme pengaturan dihidupkan dan kelebihan cairan dihilangkan. Perlu diperhatikan juga bahwa minum cairan dalam jumlah berlebihan juga dapat menyebabkan hidrasi fisiologis.

Muntah yang parah, keringat berlebih dan pembengkakan yang berkurang juga menyebabkan berkurangnya cairan dalam tubuh. Hal ini menyebabkan hilangnya ion klorin dan natrium. Pengobatan sendiri harus dihindari diuretik. Faktanya adalah mereka memiliki dampak signifikan terhadap pertukaran cairan dalam tubuh.

Kemungkinan penyebab peningkatan konsentrasi klorin dalam tubuh:

Kemungkinan penyebab peningkatan konsentrasi natrium dalam tubuh:

Kemungkinan alasannya peningkatan konsentrasi kalium dalam tubuh:

  • diabetes;
  • toksikosis traumatis;
  • hemolisis sel darah merah.

Juga, dengan penyakit ginjal dan gangguan fungsinya (penghilangan kalium dari tubuh), penyakit seperti hiperkalemia. Risiko terkena penyakit ini meningkat seiring dengan konsentrasi tinggi kalium dalam plasma (dari 5 mmol/l). Gejala penyakit ini biasanya berupa nyeri otot dan rasa kantuk yang parah. Tekanan darah rendah, gangguan irama jantung, dan kelumpuhan otot usus dan kandung kemih juga dapat terjadi.

Gejala gangguan metabolisme air-garam

Ketika terdapat konsentrasi garam yang berlebihan di dalam tubuh, penderita mengalami rasa haus yang kuat. Pembengkakan atau dehidrasi adalah beberapa di antaranya faktor yang paling penting gangguan metabolisme. Anda juga harus memantau indikator berikut:

  • perubahan tekanan osmotik darah;
  • perubahan konsentrasi elektrolit;
  • keseimbangan asam-basa tubuh.

Busung menunjukkan kelebihan cairan dalam tubuh. Mungkin juga diamati gejala terkait: mengantuk, sakit kepala, kejang. Pada umumnya edema cukup sering terjadi akibat adanya gangguan metabolisme dalam tubuh. Ada beberapa faktor yang menyebabkan perkembangannya:

  • Onkotik. Perkembangan edema akibat penurunan tekanan darah. Penurunan kadar protein memainkan peran penting dalam proses ini. Kelaparan oksigen juga terjadi karena penyakit ginjal tertentu. Gangguan sintesis albumin juga dapat menyebabkan edema.
  • Osmotik. Terkait dengan penurunan tekanan darah atau sebaliknya dengan peningkatan cairan antar sel.
  • Hiperosmia jaringan. Ini mungkin terjadi akibat gangguan mikrosirkulasi. Edema berkembang di tempat peradangan.
  • Membranogenik. Akibat peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, terbentuklah edema.

Pengobatan dan pencegahan

Pengobatan gangguan keseimbangan air-garam dapat dilakukan (tergantung penyebab penyakitnya) oleh ahli anestesi, terapis, dan resusitasi. Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi resep pola makan khusus, membatasi atau menghilangkan konsumsi makanan tertentu. Pasien juga diberi resep latihan terapi khusus.

Penting juga untuk diketahui pencegahan penyakit. Sangat penting untuk mengikuti pola makan yang rasional, menghindari makan berlebihan dan penyalahgunaan alkohol. Penting untuk menjalani gaya hidup aktif. Kami merekomendasikan beberapa latihan pencegahan:

Latihan 1

Posisi awal - kaki ditekuk di lutut, lengan ke bawah. Angkat lengan Anda ke atas melalui sisi tubuh - tarik napas, turunkan - buang napas. Ulangi latihan ini 3-4 kali dengan kecepatan lambat.

Latihan 2
Tekuk lengan Anda, tangan ke bahu Anda. Gerakan melingkar di sendi bahu(melibatkan tulang belikat dan tulang selangka) searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam. 6-8 kali di setiap arah. Langkahnya lambat, pernapasannya bebas.

Latihan 3
Tangan di ikat pinggang, kepala menunduk, dagu menyentuh dada. Angkat kepala Anda ke belakang dan ke atas - tarik napas; kembali ke posisi awal- buang napas. Lakukan latihan tanpa henti. Ulangi 3-4 kali. Kecepatannya lambat.

Latihan 4
Posisi awal - lengan ke atas, kepala dimiringkan ke belakang. Putar tubuh Anda ke kanan, tekuk ke bawah, turunkan lengan, coba sentuh lantai dengan jari; kembali ke posisi awal. Sama halnya dengan berbelok ke kiri. Saat membungkuk, dagu terangkat. Ulangi latihan ini 5-7 kali dengan kecepatan lambat.

Latihan 5
Duduk di kursi, lengan ke bawah. Meremas dan melepaskan jari-jari Anda, lakukan gerakan ke luar dan ke dalam pada sendi bahu; lalu angkat tangan ke atas dan ke bawah. Ulangi latihan ini 6-7 kali.

Latihan 6
Posisi awal - berbaring. Lakukan push-up dari lantai, luruskan dan tekuk lengan di siku. Angkat kepala Anda saat melakukan latihan. Ulangi dengan kecepatan lambat hingga 7 kali.

Latihan 7
Turunkan lengan Anda di sepanjang tubuh Anda. Angkat dan turunkan lengan Anda di depan Anda, secara bersamaan mengepalkan jari-jari Anda dan melepaskannya. Ulangi dengan kecepatan lambat 4-6 kali. Bernafas itu gratis.

Hal ini juga sangat berguna untuk pencegahan gangguan metabolisme air-garam gerak jalan.

Keseimbangan air-garam merupakan prasyarat untuk menjaga kesehatan dan keseimbangan tubuh, oleh karena itu jika terganggu perlu dilakukan tindakan. Baca artikel tentang metode pemulihan.

Semua sistem dalam tubuh mengandung cairan, yang terdiri dari air dan zat terlarut di dalamnya. Mereka adalah garam dari berbagai logam. Larutan normal air dan zat disebut isotonik dan mengandung 0,9% garam. Tapi karena nutrisi buruk, minum berlebihan atau tidak mencukupi dan faktor lainnya, keseimbangan ini mungkin terganggu. Jika garam lebih banyak maka terjadi dehidrasi, tekanan darah naik dan darah mengental, dan bila kekurangan garam maka timbul gagal ginjal, tekanan turun, dan tubuh cepat kehilangan cairan. Bagaimana cara mengembalikan keseimbangan air-garam cairan tubuh dan menjaganya dengan benar? Baca artikel untuk mengetahui jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dan beberapa rekomendasi.

Mengembalikan keseimbangan garam

Sulit untuk mendeteksi sendiri pelanggaran komposisi cairan tubuh, jadi jika Anda memiliki kecurigaan sebaiknya konsultasikan ke dokter, namun jika tidak memungkinkan, maka perhatikan gejala berikut ini:

  • terlalu sering/jarang ke toilet;
  • lonjakan tekanan;
  • perasaan haus yang terus-menerus;
  • urin pekat berwarna kuning tua;
  • warna kekuningan pada kulit dan kuku;
  • kekeringan pada epidermis, rambut rontok.

Jika gejala tersebut ada, maka keseimbangan air-garam dapat terganggu sehingga harus dipulihkan. Hal ini dapat dilakukan dengan berbagai cara:

  • obat;
  • bahan kimia;
  • diet;
  • rawat jalan.

Informasi rinci tentang masing-masingnya disajikan di bawah ini, namun yang terbaik adalah menggabungkan beberapa untuk mencapai hasil yang optimal.

Pengobatan

Inti dari metode ini adalah mengonsumsi vitamin-mineral atau sekadar mineral kompleks yang mengandung kalsium, magnesium, natrium, kalium, silikon - logam yang bertanggung jawab atas keseimbangan air-garam di dalam tubuh.


Cara terbaik adalah mengunjungi dokter yang akan memilih kompleks yang tepat tergantung kebutuhan tubuh, namun Anda juga bisa berkonsultasi dengan ahli farmakologi di apotek. Seringkali, untuk mengembalikan keseimbangan air-garam, mereka mengambil:

  • "Duovit", termasuk 8 mineral penting dan 12 vitamin;
  • "Vitrum", yang mengandung lebih dari 10 mineral;
  • "Biotech Vitabolik", hanya mengandung mineral dalam jumlah yang dibutuhkan.

Ada juga obat lain, namun sebelum menggunakannya Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis, serta menjalani tes wajib untuk mengetahui kebutuhan tubuh. Anda perlu minum kompleks selama sebulan, dan kemudian istirahat beberapa minggu.

Bahan kimia

Metode kimia berbeda dari metode pengobatan karena Anda tidak perlu meminum pil berwarna, tetapi larutan khusus. Setiap apotek menjual kemasan khusus yang berisi berbagai macam garam. Awalnya, pengobatan tersebut digunakan untuk penyakit seperti kolera, disentri, dan keracunan, karena seseorang dengan cepat kehilangan cairan karena diare dan muntah, dan larutan garam membantu menahan air dalam tubuh.

Sebelum menggunakan paket tersebut, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda, selain itu cara ini tidak dapat digunakan jika:

  • gagal ginjal;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit hati;
  • infeksi pada sistem genitourinari.

Untuk pulih, cukup minum paket mingguan saja. Mereka harus diminum satu jam setelah makan siang, dan janji temu berikutnya makanan sebaiknya tidak lebih awal dari satu setengah jam kemudian. Selama pengobatan, perlu menghindari penambahan garam pada makanan agar tidak berlebihan.

Diet

Untuk membangun keseimbangan air-garam, tidak perlu mengonsumsi berbagai obat. Tanpa membahayakan tubuh, Anda bisa melakukannya diet yang tepat dengan perhitungan garam. Setiap hari seseorang harus mengonsumsi sekitar 7 gram zat ini (dengan pengecualian pasien yang diindikasikan untuk mengecualikan sebagian atau seluruhnya dari makanan).

Perhatikan berapa banyak garam yang Anda tambahkan ke berbagai hidangan. Dalam panci sup berukuran 3 liter, cukup memasukkan 1-1,5 sendok makan garam (kira-kira 10 gram). Dengan demikian, 300 ml produk mengandung 1 gram substansi kimia. Namun satu porsi makanan cepat saji atau makanan olahan bisa mengandung garam hingga 12 gram!

Hitung konsumsi bahan kimia ini dan jangan melebihi 5-8 gram per hari, maka keseimbangan air-garam akan tetap terjaga.

  1. Daripada garam meja biasa, gunakanlah garam laut, karena mengandung lebih banyak mineral esensial.
  2. Jika tidak memungkinkan untuk digunakan garam laut, lalu tambahkan garam meja beryodium.
  3. Garam jangan ditambah mata, tapi pakai sendok. Satu sendok teh menampung 5 gram, dan satu sendok makan menampung 7 gram.

Kita juga tidak boleh lupa bahwa keseimbangan air-garam itu penting, artinya air sangatlah penting. Itu harus dikonsumsi tergantung berat badan. Untuk setiap kilogram berat badan terdapat 30 gram air, namun konsumsinya tidak boleh melebihi 3 liter per hari.


Rawat jalan

Rawat inap karena ketidakseimbangan air-garam jarang dilakukan, tetapi hal ini juga terjadi. Dalam hal ini, pasien, di bawah pengawasan dokter, mengonsumsi sediaan mineral khusus dan larutan garam. Aturan minum yang ketat juga ditentukan, dan semua makanan disiapkan sesuai dengan kebutuhan pasien. DI DALAM dalam keadaan darurat IV dengan larutan isotonik diresepkan.

Untuk mengembalikan keseimbangan air-garam, ikuti rekomendasi berikut setiap hari.

  1. Minumlah air putih saja, karena jus, kaldu atau jelly tidak akan memenuhi kebutuhan tubuh.
  2. Sangat mudah untuk menghitung sendiri volume cairan harian: untuk 1 kg berat – 30 gram garam.
  3. Untuk satu liter air yang diminum dibutuhkan 2-2,3 gram garam.
  4. Perhatikan warna urin Anda - warnanya kuning muda, hampir transparan.
  5. Pada berbagai penyakit ginjal atau hati, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum melakukan tindakan apa pun untuk mengembalikan keseimbangan garam.

Keseimbangan air-garam di dalam cairan tubuh dapat dipulihkan di rumah, namun sebelum itu Anda harus mengunjungi dokter dan menjalani tes. Anda tidak boleh meresepkan sendiri berbagai vitamin-mineral kompleks atau paket garam, lebih baik batasi diri Anda pada diet dan dukungan rekomendasi.



Persalinan
Mingguan