Penyebab dan pengobatan bronkospasme pada anak-anak. Gejala dan pengobatan bronkospasme pada anak-anak Kejang bronkial pada anak gejala dan pengobatan

Bronkospasme adalah suatu kondisi patologis di mana terjadi spasme bronkus secara tiba-tiba, akibat kontraksi otot yang kuat. Akibatnya, ventilasi dan aliran keluar sekret bronkial terganggu. Bronkospasme pada anak-anak diperburuk oleh fakta bahwa karena ketakutan, keparahan gejala klinis meningkat.

Alasannya mungkin berbeda. Paling sering itu adalah asma bronkial, tetapi mungkin ada reaksi alergi, atau penyakit lain. sistem pernapasan yang sebelumnya atau dimulai, atau yang diperlakukan secara tidak benar. Keturunan bayi juga berperan, dan kondisi iklim di mana ia melakukannya. Ada kemungkinan penyebabnya dapat meningkat Latihan fisik pada tubuh.

Gejala spesifik yang dapat mendiagnosis penyakit secara akurat dapat didahului dengan gejala sederhana perasaan buruk, mimpi buruk, kurang nafsu makan, serta seorang anak mungkin terganggu oleh batuk, bersin, atau rasa berat di daerah dada.

Napas anak terdengar di kejauhan, cukup keras, dengan siulan dan mengi, memiliki pernafasan yang memanjang.

Dari luar, anak itu pucat, memiliki lingkaran biru di bawah matanya, dia takut.

Pada saat yang sama, ia mengambil posisi paksa: duduk, bertumpu pada lututnya dengan tangan terentang, sementara kepalanya agak ditarik ke bawah, dan bahunya diangkat dan didorong ke depan. Otot-otot tambahan juga terlibat: sayap hidung membengkak, ruang interkostal mengembang, otot-otot perut dan leher juga terlibat.

Jika penyebab bronkospasme pada anak adalah reaksi alergi, maka gejala dapat ditambahkan ruam kulit, seleksi transparan dari hidung, lakrimasi.

Komplikasi

Kejang bronkus mengarah pada fakta bahwa lebih sedikit oksigen yang masuk ke dalam tubuh. Dan tidak peduli seberapa menyempitnya lumen bronkus, bagaimanapun, dengan bronkospasme, terjadi hipoksia organ dan jaringan. Derajat hipoksia akan berbanding lurus dengan derajat penyempitan bronkus. Semakin besar penyempitan, semakin parah hipoksia.

Gagal pernapasan akut berkembang, ini adalah ketidaksesuaian antara kebutuhan oksigen dan kehadiran dalam tubuh, ada pelanggaran kerja semua organ dan sistem. Dengan akut berkepanjangan gagal napas kematian datang. Jika bronkospasme berulang, maka ini dapat menyebabkan fenomena obstruktif pada bronkus, yaitu dinding bronkus berubah bentuk, lumen akan terus berkurang, dan ini sudah menjadi gagal napas kronis.

Jika seorang anak mengalami bronkospasme, Anda harus segera menghubungi ambulans.

Perlakuan

Anda perlu mengetahui alasan yang menyebabkan kondisi ini pada bayi. Jika itu adalah alergi, maka penyebabnya, yaitu alergen, dihilangkan. Jika itu adalah bronkitis kronis, maka pengobatannya diperlukan.

Perawatan harus diresepkan oleh ahli paru. Obat-obatan dari kelompok farmasi yang berbeda digunakan. Diantaranya: hormon, m-antikolinergik, adrenomimetik. Dilarang menggunakan antihistamin(diphenhydramine, tavegil, suprastin), karena setelah digunakan sulit mengeluarkan dahak.

Tugas awal dokter adalah menghilangkan kejang dan membantu mengeluarkan dahak.

Glukokortikoid (prednisolon, hidrokortison) mampu meredakan serangan asma, dan juga memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi. Mereka dapat digunakan baik secara parenteral maupun inhalasi.

M-antikolinergik mampu memperluas bronkus. Mereka diambil dengan inhalasi, perwakilan dari kelompok ini adalah atrovent.

Adrenomimetik bekerja pada otot-otot bronkus, sehingga berkontribusi pada ekspansi mereka. Mereka digunakan dengan inhalasi.

Jangan berikan obat yang memiliki bahan dasar herbal, mereka yang memiliki .

Di samping itu, perawatan obat, di rumah sakit, sejumlah prosedur dilakukan yang bertujuan untuk memperbaiki, mencegah pasien, ini diperlukan untuk mengurangi risiko serangan lebih lanjut. Bagaimanapun, perawatan dimulai setelah menentukan penyebabnya.

Perawatan mendesak

1. Bayi itu duduk, diberi tabung inhalasi, ia harus mengambil beberapa napas dalam-dalam dan menahan napas selama lima detik.
2. Anda dapat membuat suntikan aminofilin intravena.
3. Jika kondisinya serius, maka Anda perlu melakukannya injeksi intravena prednisolon.

Ketika gejalanya mereda, pasien dibawa ke rumah sakit, karena perawatan lebih lanjut diperlukan.

Pertolongan pertama

Jika kondisi ini tidak terjadi untuk pertama kalinya, maka orang tua mungkin tahu bagaimana pertolongan pertama diberikan. Inilah yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu:

1. Hal pertama adalah memanggil ambulans.
2. Selanjutnya, Anda perlu menenangkan anak, menenangkan diri, Anda dapat mencoba mengalihkan perhatiannya dengan sesuatu, panik hanya akan memperburuk segalanya.
3. Maka Anda perlu memberikan akses ke udara segar untuk bayi. Hal ini diperlukan untuk membuka jendela, dan menghapus semua pakaian yang membatasi tubuh.
4. Jika penyebabnya adalah alergen, maka harus segera dihilangkan.
5. Perlu melamar penghirup saku(salbutamol, misalnya), jika serangan terjadi untuk pertama kalinya, dan tidak ada yang seperti ini di rumah, Anda dapat menggunakan larutan naftizin dengan air (perbandingan 1: 1), dan berikan bayi melalui inhaler.
6. Anda bisa memberinya teh panas, susu, atau segelas air hangat saja.
7. Dilarang keras memberikan obat batuk pada anak.
8. Melakukan suntikan lain sendiri tidak sepadan, Anda harus menunggu ambulans. Ini diperbolehkan hanya jika ada serangan serupa, dan dokter sendiri meresepkan obat ini atau itu, dalam kasus kemunculannya kembali.

Perawatan harus terdiri tidak hanya dari aplikasi obat, tetapi Anda juga harus mengatur lingkungan yang ramah anak. Setelah menghilangkan serangan, dia membutuhkan istirahat total dan istirahat di tempat tidur.

Orang tua berpengalaman yang sudah mengalami hal ini dapat mencegah kondisi ini, tetapi Anda harus mengunjungi dokter.

Gejala bronkospasme bersifat spesifik dan dapat dengan mudah dikenali. Bantuan harus segera diberikan, karena bronkospasme pada anak-anak tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan anak Anda.

Bronkospasme pada anak merupakan kelainan patologis yang ditandai dengan perubahan lumen antara bronkiolus dan bronkus. Patologi ini terjadi karena kontraksi otot-otot dinding bronkus. Jika Anda tidak menemui dokter tepat waktu untuk diagnosis dini, penyakit seperti itu akan mengganggu pernapasan normal.

Gejala bronkospasme pada anak adalah kesulitan bernapas dan batuk. Banyak orang tua tidak menganggap serius manifestasi yang telah muncul dan membuat anak mereka mengalami cobaan berat. Deteksi dini gejala adalah kunci keberhasilan pengobatan.

Dispnea

Gejala utama dan utama bronkospasme pada pasien muda adalah sesak napas dan gagal napas. Paling sering, sesak napas muncul pada anak secara tiba-tiba, terkadang menyebabkan mati lemas. Pada tahap ini, pasien mulai:

• mati lemas;
• mengalami kekurangan udara;
• segitiga nasolabial mengambil warna biru;
• vena leher membesar.

Anak itu mencoba menghirup udara baru, tetapi dia tidak bisa menghembuskannya sepenuhnya. Akibatnya, terjadi ekspansi dada. Ada sekresi lendir oleh bronkus, seperti saat batuk. Lendir ini menutup lumen bronkus, yang semakin memperumit perjalanan penyakit.

Batuk

Bronkospasme pada anak sering ditandai dengan terjadinya batuk kering yang menyiksa. Terkadang dahak kental keluar bersamanya. Pucat terjadi dengan batuk pada pasien muda kulit dan lingkaran biru di bawah mata.

Tanda-tanda lainnya

Selain manifestasi bronkospasme yang disajikan, anak-anak dapat terganggu oleh gejala berikut:

• perasaan takut;
• berat di dada;
• selama masuk ke paru-paru, peluit tumpul terdengar;
• pernapasan keras.

Pertanda serangan

Pada anak yang sering mengalami bronkospasme, orang tua dengan cepat mengenali tanda-tanda biasa bahwa serangan akan datang. Oleh karena itu, mereka dapat bereaksi tepat waktu dan memberikan membutuhkan bantuan. Dalam hal ini, Anda dapat mencegah timbulnya kejang dan sangat memudahkan jalannya.

Pertanda utama serangan meliputi:

• perubahan suasana hati;
• rasa cemas;
• batuk;
• sering bersin dan keluarnya cairan dari hidung;
• hidung tersumbat;
• kekurangan udara.

• Bacaan yang direkomendasikan:

Saat menggunakan perangkat pengukur aliran puncak untuk anak sebelum serangan, penurunan efisiensi pernapasan adalah karakteristik.

Pertolongan pertama

Jika terjadi serangan bronkospasme pada anak, tujuan utama orang tua adalah perawatan darurat. Berkat respons cepat, akan mudah untuk menghapus semua manifestasi dari kondisi yang muncul. Pertolongan pertama didasarkan pada tindakan berikut:

1. Suruh anak duduk, beri dia tabung inhalasi. Dia harus mengambil 2-3 napas dalam-dalam, dikombinasikan dengan menekan kaleng. Setelah itu jangan buang napas selama 5-7 detik. Jika Anda melebih-lebihkan dosis obat ini, maka efek gabus dapat terbentuk: mulut kering, tekanan darah tinggi.
2. Siapkan tikungan siku dan beri dia suntikan aminofilin intravena.
3. Dengan bronkospasme parah dan kulit biru, Anda perlu melakukan injeksi 2 ml prednisolon secara intravena.

• Menarik untuk dibaca:

Tindakan yang dilarang

Saat memberikan pertolongan pertama kepada anak Anda, Anda harus tahu apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan saat terjadi serangan. Kegiatan yang dilarang antara lain:

1. kejengkelan reaksi alergi. Dilarang menggosok anak-anak dengan zat berbau, memasang plester mustard, memberi madu.
2. Penggunaan obat antitusif. Obat anti alergi generasi pertama juga dilarang untuk dikonsumsi - ini adalah Tavegil dan Suprastin. Memberikan tindakan yang diperlukan, mereka mengurangi jumlah pengeluaran dahak.
3. Melakukan terapi awal asma bronkial dengan bantuan inhaler Intal, Tailed, Anda tidak akan bisa meredakan kejang. Alat yang disajikan digunakan dalam tujuan pencegahan. Selama serangan bantuan yang kamu butuhkan hanya akan memiliki obat bronkodilator.

Perlakuan

Bagaimana cara mengobati bronkospasme? Pengobatan sindrom bronkospastik pada anak dimulai dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit. Jika penyebabnya adalah, maka semua pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkannya.

terapi hormon

Glukokortikoid adalah agen hormonal, yang memiliki efek anti-inflamasi, mengurangi risiko komponen aktif biologis memasuki otot bronkial. Pengobatannya dengan obat-obatan seperti

• flixotida;
• becotid;
• benacort;
• ingacort.

Obat-obatan ini digunakan untuk melindungi dari serangan asma. Tindakan mereka halus dan lambat. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk menggunakannya untuk menghilangkan serangan dengan cepat, karena tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.

• Menarik untuk dibaca:

Adrenomimetika

Obat-obatan yang memiliki efek langsung pada otot-otot bronkus, sebagai akibatnya mereka berkembang, disebut adrenomimetik. Perawatan semacam itu digunakan untuk serangan bronkospasme akut, ketika tindakan mendesak diperlukan untuk menyelamatkan pasien kecil. Dana yang disajikan juga dapat diproduksi dalam bentuk semprotan.

• Pastikan untuk membaca:

M-antikolinergik

M-antikolinergik - obat yang memiliki efek yang ditujukan untuk melebarkan bronkus. Perawatan seperti itu tidak diindikasikan untuk semua pasien, obat ini tidak memiliki efek yang diinginkan pada semua orang. Atrovent adalah perwakilan khas dari grup ini. Dapat digunakan dalam bentuk kaleng.

• Catatan: dan

Pengobatan dengan penghambat M-kolinergik berkontribusi pada penghapusan cepat serangan asma.

Setiap penyakit yang terjadi pada pasien kecil menyebabkan mereka banyak penderitaan dan kesulitan. Bronkospasme tidak terkecuali. Itulah mengapa sangat penting untuk menyediakan pengobatan tepat waktu dan menghilangkan semua yang tidak menyenangkan dan rasa sakit berhubungan dengan penyakit ini.

Selama bronkospasme, Anda perlu menenangkan diri, menenangkan diri dan mencoba mengalihkan perhatian anak dari serangan itu. Sebelum melakukan manipulasi medis utama, perlu untuk mengetahui penyebab bronkospasme. Menyerang alergi makanan dihilangkan dengan karbon aktif atau "Polifepama". Agar serangan yang disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap serbuk sari atau debu tanaman dapat lewat, perlu untuk membawa anak keluar dari ruangan berdebu, menutup jendela di rumah, memandikan bayi, berkumur, tenggorokan, berkumur. hidung.

Anak dibaringkan berlutut, dibaringkan dalam posisi setengah duduk, pakaian ketat dibuka kancingnya, dan jendela dibuka jika tidak alergi terhadap serbuk sari tanaman. bak mandi air panas untuk kaki cukup efektif pada awal serangan bronkospasme.

Kemudian anak diberikan obat bronkodilator, misalnya Salbutamol. Jika tidak ada spacer, atau berikan aminofilin dalam dosis yang sesuai dengan usia.

Minuman hangat akan membantu meringankan kondisi anak. Selain itu, untuk menghilangkan bronkospasme, agen yang meningkatkan aliran keluar dahak digunakan - Lazolvan, Ambroxol, ACC, Erespal.

Jika semua tindakan di atas tidak membantu menghilangkan serangan dalam waktu satu jam, maka Anda perlu memanggil ambulans.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan bronkospasme?

Menggosok dengan zat berbau, plester mustard, gunakan ramuan herbal, madu dan produk lebah lainnya.

Anda tidak boleh menggunakan obat penekan batuk - Libeksin, Sinekod dan antihistamin - Suprastin, Tavegil, karena mencegah keluarnya dahak.

Tidak hanya obat penenang tidak akan membantu menghentikan serangan bronkospasme, tetapi juga dapat memperburuk keadaan umum anak.

Tanda-tanda yang menunjukkan berhentinya serangan adalah: tidak adanya sesak napas, pernapasan merata dan hening, pengecualian otot tambahan dan sayap hidung dari tindakan pernapasan. Perlahan-lahan, anak menjadi tenang, dan batuknya menjadi basah karena keluarnya dahak. Karena serangan bronkospasme dapat berulang, perlu untuk mengamati anak selama beberapa waktu.

Pengobatan dengan obat bronkodilator dilanjutkan selama dua hari, dan kemudian ekspektoran digunakan, berlimpah. Pijat perkusi dada berkontribusi pada keluarnya dahak. Serangan bronkospasme yang terjadi untuk pertama kalinya memerlukan konsultasi dengan ahli alergi atau ahli paru.

Sindrom bronkospastik adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh gangguan patensi bronkus, terkait dalam banyak kasus dengan penyempitan lumen bronkus yang tiba-tiba reversibel, yang mengakibatkan pelanggaran ventilasi paru dan kesulitan dalam aliran keluar sekresi bronkial. Ini perubahan patologis menyebabkan kekurangan oksigen yang signifikan pada organ dan jaringan, munculnya perasaan mati lemas dan perkembangan sesak napas.

Gejala bronkospasme

Pada awalnya, bronkospasme adalah reaksi pertahanan tubuh akibat penyumbatan saluran pernafasan(menyatakan reaksi inflamasi dan edema bronkial karena paparan virus pernapasan, alergen, atau benda asing bronkus, sejumlah besar dahak, darah, muntah). Di masa depan, relaksasi bronkus tidak terjadi, peningkatan edema dicatat, dan mekanisme perlindungan sistem pernapasan membahayakan pasien. Dengan penyempitan lumen bronkus yang signifikan, pasokan penuh udara ke alveoli terganggu - oksigen tidak masuk ke dalam darah (hipoksia berkembang), dan karbon dioksida tidak dikeluarkan (terbentuk hiperkapnia).

Karena karakteristik imunologis dan anatomis dan fisiologis dari sistem pernapasan anak di bawah usia tiga tahun, sindrom bronko-obstruktif jauh lebih parah dan berkontribusi pada perkembangan komplikasi paru.

Bronkospasme pada pasien anak-anak dan dewasa secara subyektif merupakan kondisi yang sangat serius dan bahaya serius untuk hidup dan kesehatan tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu. Pada saat yang sama, kekurangan oksigen yang terjadi selama bronkospasme secara bertahap meningkat dan perubahan ireversibel berkembang di semua jaringan dan organ pasien, terkait dengan kelaparan oksigen dan ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Gejala bronkospasme adalah:

• kekurangan udara, perasaan berat, takut dan sesak di dada;
• pernapasan pasien yang keras dengan pernafasan dan siulan yang diperpanjang, yang dapat didengar dari kejauhan;
• dalam inhalasi, otot-otot bantu ruang interkostal, otot-otot leher dan perut berpartisipasi, retraksi sayap hidung dan ruang interkostal diamati;
• saat pernafasan, rales bersiul kering terdengar di paru-paru;
• munculnya batuk yang menyakitkan, kering dan serak dengan dahak yang kental dan jernih atau tidak ada;
• pasien mengambil posisi yang dipaksakan - dia duduk, bersandar pada tangannya, perasaan ketakutan terlihat di wajahnya;
• kulitnya pucat dengan warna biru di bawah mata.

Penyebab bronkospasme

Dasar patogenesis perkembangan bronkospasme adalah kuat reaksi defensif dinding bronkus untuk iritasi apapun, sementara dua lapisan bronkus terlibat dari tiga. Biasanya, ketika agen agresif (virus, alergen, partikel debu, benda asing) masuk ke paru-paru, darah secara aktif disuplai ke mukosa bronkus sehingga sel-sel sistem kekebalan memperoleh akses ke fokus, menciptakan penghalang inflamasi di sekitar iritasi, fokus peradangan terbentuk, pembengkakan dan kejang bronkus yang signifikan dengan penurunan lumen internal mereka. Komponen patogenetik tambahan dari edema adalah kejang otot-otot dinding bronkial yang diucapkan, dan bronkus lebih ditekan, mempersempit lumen.

Sindrom bronkospastik khas untuk orang dengan kecenderungan reaksi alergi dan untuk orang yang menderita asma bronkial. Dengan patologi ini, bronkospasme dalam bentuk perkembangan kondisi asma dan komplikasi, yang merupakan penyebab utama kematian selama perkembangan dan perkembangan. penyakit ini. Penting untuk diingat bahwa tanpa perawatan yang diperlukan dan kontrol, bahkan asma bronkial ringan dari waktu ke waktu dapat diperumit oleh sindrom bronko-obstruktif yang parah, terutama dengan kecenderungan turun-temurun untuk terjadinya. Semua pasien dengan asma bronkial pada usia berapa pun bereaksi tajam terhadap rangsangan eksternal - asap tembakau, debu rumah dan perpustakaan, bulu binatang dan alergen lain yang menyebabkan mereka kesulitan bernapas dan sesak napas.

Selain itu, bronkospasme juga dapat terjadi sebagai reaksi merugikan saat menggunakan obat-obatan tertentu pada tubuh pasien:

• beta - pemblokir;
• penghambat kolinesterase;
• penghambat saluran kalsium;
• penghambat ACE;
• NSAID (terutama aspirin, yang menyebabkan perkembangan "aspirin asma");
• penisilin dan obat antibakteri lainnya.

Paling penyebab umum Bronkospasme pada anak adalah bronkitis obstruktif dan bronkiolitis akut yang bersifat difus penyakit radang bronkus sedang dan kecil (bronkiolus).

Penyakit-penyakit ini berkembang sebagai akibat dari penerapan:

• infeksi virus(adenoviral, syncytial pernapasan, parainfluenza tipe 3, lebih jarang - rhinovirus dan influenza);
• patogen mikroba (Hemophilus influenzae, pneumococci, streptococci dan staphylococci);
• asosiasi mikroba-virus dari agen infeksi (aktivasi sendiri) mikroflora patogen dan penambahan flora jamur dengan latar belakang SARS);
• mikroflora atipikal (klamidia, mikoplasma).
• Secara signifikan memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit bronkospastik pada anak-anak (terutama pada anak di bawah enam tahun), pengulangannya dan peningkatan frekuensi kekambuhan:
• cacat lahir sistem bronkopulmonal;
• cystic fibrosis;
• alergi makanan;
• dengan perokok pasif;
• kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan;
• tingginya tingkat pencemaran udara di kawasan industri;
• displasia jaringan ikat kongenital dengan perkembangan patologi organ ganda (disfungsi sistem saraf, prolaps katup jantung, diskinesia trakeobronkial dan lainnya);
• patologi organik bersamaan ( periarteritis nodosa, karditis, kelainan jantung bawaan);
• pneumonia interstisial.

Bronkospasme paradoksal

Bronkospasme paradoks berkembang sebagai reaksi yang berlawanan dengan efek yang diharapkan dari penggunaan bronkodilator (salbutamol, ventolin, athymos). Reaksi paradoks dengan penggunaan obat-obatan ini dimanifestasikan dalam bentuk peningkatan kejang bronkus dan otot-otot sistem pernapasan alih-alih relaksasi dan eliminasi obstruksi bronkial.

Bronkospasme alergi

Jenis bronkospasme ini berkembang ketika tubuh peka terhadap alergen eksternal dan internal. Alergen eksternal (eksoalergen) termasuk agen yang masuk ke tubuh dari lingkungan:

• alergen rumah tangga (debu rumah dan perpustakaan, debu bulu);
• serbuk sari;
• epidermis (wol, ketombe, bulu halus dan bulu hewan dan manusia);
• makanan;
• bahan kimia (cat, pengawet, deterjen dan bahan kimia rumah tangga lainnya);
• obat (antibiotik, preparat yodium, antiinflamasi, antibiotik).

Seringkali penyebab bronkospasme adalah kombinasi dari beberapa eksoalergen atau endoalergen (zat yang terbentuk di tubuh pasien sebagai respons terhadap efek merusak pada jaringan dan organ).

Bronkospasme alergi berkembang dalam dua bentuk - alergi non-infeksi (atopik) dan alergi infeksi (kombinasi agen infeksi dan faktor non-infeksi).

Faktor utama dalam keberhasilan pengobatan bronkospasme alergi adalah identifikasi dan eliminasi alergen.

Pengobatan bronkospasme

Perawatan bronkospasme yang kompeten dan tepat waktu terdiri dari melakukan serangkaian tindakan yang ditujukan untuk pemulihan penuh pasien, eliminasi faktor penyebab dan eliminasi spasme bronkus dan otot. Pada saat yang sama, itu penting diagnosis dini. Pengobatan sindrom bronko-obstruktif terdiri dari minum obat dalam berbagai bentuk farmasi (inhaler, tablet, suntikan intramuskular atau intravena), yang tergantung pada tingkat keparahan proses dan adanya patologi bersamaan serta fisioterapi.

Setelah timbulnya serangan, perlu untuk menenangkan pasien, membuka jendela (dengan tidak adanya reaksi alergi terhadap serbuk sari tanaman), melonggarkan kerah atau ikat pinggang, mengambil inhalasi bronkodilator, mengambil ekspektoran untuk meningkatkan aliran dahak dan segera hubungi dokter.

Pasien tidak boleh diberikan penekan batuk, antihistamin generasi pertama, obat berbau menyengat, atau obat penenang. obat. Penting untuk diingat bahwa bronkospasme dapat kambuh setelah jangka waktu tertentu dan dalam waktu yang lama kotak pertolongan pertama di rumah itu selalu diperlukan untuk memiliki obat bronkodilator dan ekspektoran.

Perawatan untuk bronkospasme di rumah sakit sangat mendesak dan intensif. Suntikan intravena obat antikolinergik dan antispasmodik, antihistamin dan kortikosteroid (jika diindikasikan) digunakan.

Meredakan bronkospasme di rumah

Orang tua yang pertama kali mengalami masalah (serangan sering berkembang di malam hari) segera melamar ambulans perawatan medis dan itu di kasus ini jalan terbaik. Dengan diagnosis asma bronkial yang mapan dan bronkitis obstruktif atau bronkiolitis akut yang sering kambuh, orang tua tahu cara meredakan bronkospasme di rumah, tetapi kemudian bayi harus dikonsultasikan oleh spesialis untuk meresepkan perawatan yang memadai dan memperbaikinya.

Kegawatdaruratan bronkospasme

Dengan perkembangan bronkospasme pada anak-anak, perlu:
1. Jika memungkinkan, hilangkan efek alergen (kontak dengan kucing, minum obat atau paparan faktor negatif) lingkungan luar). Jika reaksi alergi terhadap serbuk sari tanaman atau agen debu terjadi, Anda perlu menutup jendela dan mengeluarkan bayi dari tempat berdebu, mencuci muka anak, membilas mulut dan tenggorokan, membilas hidung;
2. Mendudukkan pasien, memberinya posisi setengah duduk, membuka pakaian ketat, membuka jendela untuk mencari udara segar;
3. Panggil ambulans pada serangan pertama mati lemas atau gunakan obat bronkodilator secara oral atau dalam bentuk aerosol (inhaler) sesuai dengan rekomendasi dokter (untuk serangan berulang dan diagnosis yang ditetapkan);
4. Beri anak minuman hangat dan berikan obat tambahan untuk meningkatkan aliran keluar sputum;
5. Pastikan untuk memanggil dokter jika serangan bronkospasme tidak dihilangkan dalam waktu setengah jam pada remaja dan pasien dewasa dan rawat inap segera (anak di bawah satu tahun) dan mendesak (sampai tiga tahun) di hadapan minimal tanda-tanda gagal napas.

Penting bagi orang tua dan anggota keluarga lainnya untuk mengingat bahwa dengan bronkospasme, Anda tidak boleh:
- gosok bayi dengan zat berbau (salep dan balsem dengan minyak aromatik dan terpentin), letakkan plester mustard, berikan infus jamu dan madu - ini dapat secara signifikan memperburuk bronkospasme dan memperburuk kondisi pasien, serta meningkatkan reaksi alergi;
- gunakan obat antitusif yang menekan refleks batuk (obat yang mengandung kodein dan kodein) dan antihistamin generasi pertama (difenhidramin, suprastin, pipolfen) - mereka berkontribusi pada penurunan pelepasan dahak pada sindrom bronko-obstruktif;
- gunakan obat penenang dan obat lain (semua obat diresepkan oleh spesialis).

Obat untuk bronkospasme

Cara terbaik untuk mengobati bronkospasme pada anak-anak dan orang dewasa adalah pendekatan terpadu.

Kelompok utama obat yang diresepkan untuk bronkospasme adalah:

• obat antikolinergik (obat dengan Ipratropium bromide dalam aerosol dosis terukur - Atrovent) dan obat kombinasi(Ipramol Steri-Neb) kombinasi M-antikolinergik + selektif 2 adrenomimetik;
• beta - 2-agonis (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
• methylxanthines (teofilin kerja panjang) - Teopek (obat ini diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal jantung).
• Solusi Eufillin diberikan hanya di rumah sakit sesuai dengan indikasi yang ketat (karena jumlah besar reaksi merugikan dari sisi sistem kardiovaskular);
• glukokortikoid - saat ini kortikosteroid inhalasi banyak digunakan, yang memiliki efek sistemik rendah (Budesonide, Budecort), glukokortikoid sistemik (prednisolon dan lainnya), diresepkan di bawah pengawasan dokter dan di rumah sakit;
• agen mukoregulator (Acetylcysteine, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed atau Lazolvan) untuk meningkatkan pengeluaran dahak.

Tergantung pada faktor penyebabnya, antihistamin, obat antivirus, antibiotik juga digunakan (terutama jika dicurigai adanya patogen intraseluler - dengan perkembangan SARS bronkiolitis yang disebabkan oleh infeksi klamidia dan mikoplasma). Obat pilihan dalam kasus ini adalah makrolida (Josamycin, Spiromycin).

Bronkospasme pada anak-anak

Tingkat keparahan gangguan pernapasan dan kecepatan perkembangan bronkospasme pada anak-anak disebabkan oleh diferensiasi yang tidak memadai dari sistem bronkopulmoner dan ketidakmatangan. pusat pernapasan pada bayi, sehingga orang tua dari banyak bayi mengenal manifestasi klinis bronkospasme. Faktor latar belakang adalah ketidakmatangan sistem kekebalan dan alergi anak, kecenderungan untuk terjadinya infeksi pernafasan Dan masuk angin dan fitur sistem pernapasan anak kecil:

• penyempitan lumen saluran pernapasan bagian atas;
• ketebalan besar septa alveolar;
• mukosa yang lembut dan kaya akan vaskularisasi (darah yang disuplai);
• perkembangan otot-otot pernapasan yang tidak mencukupi;
• susunan tulang rusuk secara horizontal.

Bronkospasme pada anak-anak berkembang karena kontraksi tiba-tiba otot-otot dinding bronkial dengan latar belakang penyempitan bronkus yang intens. Pada saat yang sama, anak mulai mengi dan mati lemas, otot-otot interkostal, dinding perut berpartisipasi dalam tindakan pernapasan, retraksi fossa jugularis dan pembengkakan sayap hidung, sianosis bibir dan segitiga nasolabial, pucat wajah dan kecemasan anak dicatat. Beresiko untuk mengembangkan ini kondisi patologis adalah:

• anak-anak yang sering sakit (dengan bronkitis yang sering kambuh, radang tenggorokan, radang amandel);
• dengan penyakit demam dan reaksi alergi lainnya;
• bayi dengan adenoiditis;
• adanya kecenderungan keluarga terhadap proses bronkospastik dan reaksi alergi (asma bronkial, penyakit bawaan bronkus pada kerabat dekat);
• displasia jaringan ikat kongenital (prolaps) katup mitral, diskinesia trakeobronkial).

Sampai saat ini, telah terbukti bahwa 50% bayi yang telah menjalani bronkitis obstruktif pada tahun pertama kehidupan, episode bronkospasme berulang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan, terutama dalam penerapan adenovirus, syncytial pernapasan, parainfluenza tipe 3, lebih jarang pada penyakit infeksi rhinovirus dan influenza.

Bronkospasme pada orang dewasa

Bronkospasme pada pasien dewasa dalam banyak kasus berkembang dengan asma bronkial dan penyakit paru-paru kronis ( bronkitis kronis, bronkiektasis, pneumonia kronis). Ini dipicu oleh merokok (termasuk pasif), peningkatan reaktivitas alergi, asupan alkohol dan kelompok obat tertentu, tumor dan cedera pada sistem trakeobronkial, dan faktor lingkungan.

Konten terkait:

Tak jarang, anak-anak mengalami situasi di mana otot bronkial berkontraksi tanpa disadari menghasilkan celah antara bronkiolus dan bronkus kecil.

Kondisi ini disebut bronkospasme. pada tahap awal patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, bagaimanapun, seiring waktu komplikasi dapat terjadi berhubungan dengan kesulitan bernafas.

Selain itu, bronkospasme sering menjadi penyebab asma bronkial, mati lemas. Kami akan berbicara tentang gejala dan pengobatan bronkospasme pada anak-anak di artikel.

Tindakan yang dilarang

Apa yang tidak dilakukan:

1. Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan dan obat-obatan lain yang dapat memprovokasi perkembangan reaksi alergi. Metode pengobatan yang dilarang tersebut mencakup semua jenis balsem dan salep gosok yang memiliki: bau yang kuat, plester mustard, beberapa cara obat tradisional(misalnya, terpentin).
2. Jangan beri anak Anda tincture herbal, teh dengan madu, yang adalah alergen yang kuat.
3. Obat-obatan tidak boleh digunakan mantra batuk supresif, karena ini dapat memicu peningkatan jumlah dahak dan stagnasinya.
4. Tidak direkomendasikan untuk bayi obat penenang narkoba.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang akurat dokter mengevaluasi sejarah sabar, yaitu menentukan kemungkinan penyakit dapat menyebabkan perkembangan patologi.

Yang sangat penting untuk diagnosis adalah Gambaran klinis bronkospasme. Gejala penyakit ini sangat spesifik, tidak dapat dikacaukan dengan manifestasi penyakit lainnya.

Metode Perawatan

Pengobatan bronkospasme kompleks, termasuk penggunaan banyak metode terapi bertujuan untuk menormalkan aktivitas sistem pernapasan anak.

Medis

Untuk menghilangkan manifestasi penyakit, gunakan grup berikut obat:

Fisioterapi

Penggunaan fisioterapi hanya diindikasikan setelah manifestasi serangan akut patologi dihilangkan.

Perawatan fisioterapi termasuk metode seperti: penyinaran UHF, terapi laser, elektroforesis dengan penggunaan obat-obatan yang dirancang khusus.

Metode fisioterapi membantu menghilangkan proses inflamasi, normalisasi sirkulasi darah dan nutrisi pada tingkat sel di daerah yang terkena.

Obat tradisional

Jadi, dilarang memberi susu dan teh pada anak dengan madu, raspberry, tincture propolis.

Latihan pernapasan juga membantu. Anak itu akan suka meniup lilin, mengembang balon. Ini tidak hanya menarik, tetapi juga sangat berguna untuk normalisasi sistem pernapasan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan serangan bronkospasme, disarankan:

1. Lindungi anak Anda dari kontak dengan alergen. Di kamar bayi, perlu dilakukan pembersihan basah sesering mungkin, ventilasi ruangan, dan singkirkan akumulator debu rumah tangga.
2. Konsultasikan secara berkala dengan ahli alergi dan paru, tepat waktu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh spesialis.
3. Mengobati penyakit menular tepat waktu.
4. Memperkuat pertahanan alami tubuh bayi.
5. Orang tua membutuhkan berhenti merokok di sebuah ruangan di mana anak itu mungkin berada.

Perokok pasif mempengaruhi sistem pernapasan remah-remah dengan cara yang paling negatif.

Dr. Komarovsky mengatakan bahwa banyak orang tua, jika dicurigai bronkospasme, mulai merawat anak-anak mereka sendiri di rumah, menggunakan cara yang digunakan dalam situasi ini. kontraindikasi.

Ini mengarah pada pengembangan penyakit kronis organ sistem pernapasan.

E. O. Komarovsky percaya bahwa hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan, setelah memeriksa pasien dan membuat diagnosis yang akurat.

Perawatan tanpa menggunakan khusus obat-obatan dan metode terapi tidak hanya tidak akan memberikan efek yang diinginkan, Tapi itu juga bisa semakin memperumit situasi.

Serangan bronkospasme keadaan berbahaya , yang dapat menyebabkan banyak masalah, hingga hasil yang mematikan. Karena itu, penting bagi orang tua dari anak-anak yang rentan terhadap perkembangan patologi untuk mengetahui apa penyakit ini, bagaimana memanifestasikan dirinya, dan, yang paling penting, bagaimana membantu bayi pada saat serangan.

Anda dapat mempelajari cara membantu anak penderita asma dengan serangan bronkospasme dari video:

Kami dengan hormat meminta Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar untuk menemui dokter!