Membuka
Menutup

Setelah usus buntu diangkat, ichor dilepaskan. Dalam bahasa yang mudah dipahami tentang komplikasi radang usus buntu akut. Latihan terapeutik setelah radang usus buntu

adalah prosedur pembedahan di mana usus buntu dipotong. Tidak ada cara lain untuk mengobati patologi ini, dan penolakan untuk menjalani operasi dapat menyebabkan kematian. Konsekuensi dari operasi tergantung pada ketepatan waktu mencari bantuan medis, usia dan karakteristik individu orang.

Diagnosis penyakit

Peradangan pada usus buntu telah gejala serupa dengan banyak penyakit pada pencernaan, reproduksi dan sistem genitourinari. Diagnosis dilakukan di rumah sakit melalui pemeriksaan, yang meliputi:

  • Survei.
  • Pemeriksaan rongga perut.
  • Mengukur suhu dan tekanan tubuh.
  • Penilaian penampakan rongga perut.
  • Rabaan.
  • Analisis urin dan darah.
  • Tes kehamilan (pada wanita).
  • USG, CT dan X-ray.

Peradangan usus buntu ditandai dengan rasa sakit yang tajam Dengan sisi kanan perut bagian bawah. Namun, gejala ini bukan merupakan indikator - dengan radang usus buntu, nyeri dapat diamati di pusar, panggul, dan bahkan di sisi kiri. Dalam kebanyakan kasus, sulit untuk dilokalisasi, dan orang tersebut merasakan ketidaknyamanan yang parah di seluruh rongga perut.

Terjadi peningkatan suhu tubuh, leukosit dan LED. Orang tersebut merasa menggigil, mual dan mungkin muntah. Rasa sakit yang tajam bisa berhenti, yang menandakan proses perforasi dinding usus buntu, yang memerlukan pertolongan segera. Seperti metode diagnostik, Bagaimana diagnostik ultrasonografi Dan CT scan memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat dan segera melakukan operasi untuk menghilangkan radang usus buntu.

Operasi terencana dan darurat

Tergantung pada stadium patologi, darurat atau operasi elektif untuk menghilangkan radang usus buntu. Pada tahap akhir peradangan dan risiko sepsis atau peritonitis, intervensi bedah darurat diindikasikan. Dalam hal ini, pembedahan pada usus buntu dilakukan dalam waktu beberapa jam setelah pasien masuk institusi medis.

Jika pasien mencari pertolongan pada tahap awal, dan patologi berkembang perlahan, ia akan ditawari operasi elektif pada usus buntu. Artinya operasi dijadwalkan pada waktu tertentu. Berapa lama operasi pengangkatan usus buntu berlangsung tergantung pada adanya patologi lain di peritoneum, tetapi biasanya tidak melebihi satu jam.

Operasi usus buntu yang direncanakan memiliki sejumlah keuntungan, karena memungkinkan Anda mempelajari kondisi kesehatan pasien dengan cermat, memilih metode pereda nyeri yang optimal, dan intervensi bedah. Selama operasi darurat, informasi ini harus dikumpulkan secepat mungkin, yang dapat menimbulkan komplikasi berupa intoleransi obat.

Jenis operasi

Secara tradisional, usus buntu diangkat dengan membuat sayatan kecil pada dinding peritoneum di bawahnya anestesi umum— dan prosedur ini disebut operasi usus buntu. Dokter bedah memeriksa kondisi organ dan, jika tidak ada patologi lain, mulai memotong usus buntu. Luka dijahit dengan jahitan purse-string, dan dinding peritoneum ditutup dengan benang penyerap sendiri, yang dilepas setelah 10 hari. Jika pasien datang terlambat dan usus buntunya pecah, dipasang drainase untuk menghilangkan infiltrasi dari tubuh. Durasi operasi adalah dari 30 menit hingga 1,5 jam.

DI DALAM Akhir-akhir ini Teknik laparoskopi menjadi populer. Dalam prosedur ini, usus buntu diangkat melalui lubang kecil di perut. Sebuah kamera dimasukkan ke dalam salah satu lubang ini, yang memungkinkan Anda memantau seluruh proses. Jenis operasi ini memungkinkan Anda menghindari bekas luka dan jaringan parut yang terlihat jelas. Saat mengeluarkan usus buntu yang meradang, operasi menggunakan instrumen mikro dilakukan dalam waktu kurang lebih 40 menit.

Pemulihan setelah operasi

Masa pemulihan berlangsung hingga jahitan pasien dilepas. Itu termasuk:

  • Diet;
  • Mengembalikan fungsi sistem pencernaan;
  • Detoksifikasi tubuh;
  • Identifikasi kemungkinan perdarahan;
  • Jika perlu, gunakan antibiotik, obat pencahar, dan obat pereda nyeri.

Pasien sebaiknya dibatasi aktivitas fisiknya setelah operasi, dan diperbolehkan bangun pada hari ke-3 sesuai indikasi dokter bedah. Selama sebulan berikutnya, dilarang mengangkat beban yang lebih berat dari satu kilogram atau mengunjungi pemandian atau sauna. Tergantung pada bagaimana masa pemulihannya, seseorang dapat menilai adanya komplikasi di masa depan. Jika pasien tidak merasakan sakit atau ketidaknyamanan, konsekuensi negatif tidak akan muncul di masa depan.

Konsekuensi

Setelah pengangkatan usus buntu, peningkatan suhu tubuh sering diamati. Hal ini menandakan adanya proses inflamasi pada tubuh. Durasi periode ini biasanya tidak melebihi beberapa hari - dan dianggap sebagai norma. Untuk mencegah proses inflamasi, pasien mungkin akan diberi resep antibiotik.

Jika panas menetap sebulan, disertai mual dan muntah, ada gangguan pencernaan, perlu dilakukan perawatan tambahan. Paling sering ini merupakan tanda pembentukan nanah di lokasi sayatan. Kondisi ini tidak dapat diabaikan - dan dalam banyak kasus, pembedahan berulang dilakukan.

Konsekuensi lain yang mungkin terjadi dari operasi usus buntu adalah dehiscence jahitan. Masalah pencernaan, mual dan muntah juga diamati. Pasien mungkin memperhatikan munculnya formasi di bawah kulit yang menyebabkannya sensasi menyakitkan. Jika jahitan luar terlepas, luka terbuka dan mengeluarkan darah.

Ketika jahitannya menyimpang, prolaps organ diamati, yang disertai dengan penonjolan dinding perut. Hal ini dimungkinkan ketika:

  • Cedera;
  • Mengejan;
  • Masalah penyembuhan jaringan luka.

Hal ini paling sering terjadi pada orang lanjut usia yang memiliki penyakit kronis dan akan menjalani operasi panggung terakhir. Jadi, jika setelah operasi pada usus buntu lama suhunya tinggi dan dinding perut tegang, hal ini mungkin mengindikasikan adanya proses inflamasi pada peritoneum.

Kejadian yang cukup umum setelah operasi adalah penyakit perekat. Hal ini ditandai dengan munculnya ikatan erat antara organ panggul atau usus. Penyakit ini ditandai dengan:

  • Sakit parah;
  • Masalah buang air besar;
  • Kembung;
  • Mual dan muntah.

Adhesi terbentuk pada 30% orang setelah operasi. Pasien yang menjalani gaya hidup kurang gerak adalah yang paling rentan terhadapnya. Pada tahap awal perkembangan pengobatan penyakit ini dimungkinkan suplai medis. Operasi ini memerlukan pemantauan yang cermat dari pihak ahli bedah dan pasien untuk mencegah komplikasi selama operasi tahap awal perkembangan mereka.

Jika ada komplikasi, pasien harus menghubungi dokter spesialis yang merawat sesegera mungkin, yang akan memilih pengobatan yang diperlukan. Jika jahitannya berbeda, Anda harus menelepon ambulans, dan ambil posisi berbaring sendiri dan jangan bergerak. KE konsekuensi yang mungkin terjadi operasi setelah radang usus buntu juga menimbulkan bekas luka, tetapi mudah dihilangkan metode laser dan tidak mempengaruhi kondisi fisik pasien.

Perkembangan radang usus buntu akut hampir selalu memerlukan pembedahan darurat, di mana usus buntu yang meradang akan diangkat. Ahli bedah akan melakukan pembedahan meskipun diagnosisnya diragukan. Perlakuan serupa karena fakta bahwa komplikasi radang usus buntu akut Terkadang penyakit ini sangat serius sehingga dapat menyebabkan kematian. Operasi - operasi usus buntu mengurangi risiko beberapa konsekuensi berbahaya dari radang usus buntu bagi seseorang.

Ketika komplikasi dapat terjadi dengan radang usus buntu

Peradangan akut pada usus buntu pada manusia terjadi dalam beberapa tahap. Pertama, perubahan catarrhal terjadi pada dinding proses, biasanya berlangsung selama 48 jam. Saat ini, hampir tidak pernah ada komplikasi serius. Setelah tahap catarrhal, terjadi perubahan destruktif; radang usus buntu dari catarrhal bisa menjadi phlegmonous, dan kemudian gangren. Tahap ini berlangsung dari dua hingga lima hari. Selama masa ini, terjadi pencairan purulen pada dinding usus buntu dan sejumlah komplikasi berbahaya dapat terjadi, seperti perforasi yang diikuti oleh peritonitis, infiltrasi, dan sejumlah patologi lainnya. Jika selama periode ini tidak ada operasi, kemudian timbul komplikasi radang usus buntu lainnya yang dapat menyebabkan kematian. Pada periode akhir radang usus buntu, yang terjadi pada hari kelima sejak timbulnya peradangan usus buntu, peritonitis difus berkembang, dan abses usus buntu serta pylephlebitis sering terdeteksi.

Berbagai komplikasi mungkin terjadi setelah operasi. Penyebab komplikasi pasca operasi berhubungan dengan operasi yang tidak tepat waktu, keterlambatan diagnosis apendisitis akut, dan kesalahan ahli bedah. Lebih sering kelainan patologis setelah operasi berkembang pada orang tua dengan riwayat penyakit kronis. Beberapa komplikasi juga dapat disebabkan oleh kegagalan pasien dalam mematuhi rekomendasi dokter pada periode pasca operasi.

Dengan demikian, komplikasi pada penderita apendisitis akut dapat dibagi menjadi dua kelompok. Ini adalah penyakit yang berkembang pada periode pra operasi dan penyakit yang berkembang setelah operasi. Pengobatan komplikasi tergantung pada jenisnya, kondisi pasien dan selalu memerlukan sikap hati-hati dari ahli bedah.

Komplikasi radang usus buntu pada periode pra operasi

Perkembangan komplikasi sebelum operasi dalam banyak kasus dikaitkan dengan kunjungan seseorang ke fasilitas medis sebelum waktunya. Lebih jarang, perubahan patologis pada usus buntu itu sendiri dan struktur di sekitarnya berkembang sebagai akibat dari taktik yang salah dalam menangani dan merawat pasien oleh dokter. Komplikasi paling berbahaya yang terjadi sebelum operasi termasuk peritonitis difus dan infiltrasi usus buntu. radang vena portal - pylephlebitis, abses departemen yang berbeda rongga perut.

Infiltrat apendiks

Infiltrat apendiks terjadi karena penyebaran peradangan yang berkembang ke organ dan jaringan yang terletak di dekat usus buntu, seperti omentum, lengkung usus halus, dan sekum. Akibat peradangan, semua struktur ini menyatu, dan infiltrat terbentuk, yang merupakan formasi padat dengan nyeri sedang di perut bagian bawah, kanan. Komplikasi ini biasanya terjadi 3-4 hari setelah timbulnya serangan, gejala utamanya bergantung pada tahap perkembangannya. Pada tahap awal, infiltrat memiliki karakteristik yang mirip dengan bentuk radang usus buntu yang merusak. yaitu pasien mengalami nyeri, gejala keracunan, tanda-tanda iritasi peritoneum. Setelah tahap awal datanglah tahap akhir, yang dimanifestasikan oleh nyeri sedang, leukositosis ringan, dan peningkatan suhu hingga 37-38 derajat. Pada palpasi, tumor padat ditentukan di perut bagian bawah, tidak terlalu nyeri.

Jika pasien mengalami infiltrasi usus buntu, maka operasi usus buntu ditunda. Pendekatan pengobatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa ketika usus buntu yang meradang diangkat, loop usus, omentum, dan mesenterium yang disolder padanya mungkin rusak. Dan ini, pada gilirannya, mengarah pada perkembangan komplikasi pasca operasi yang mengancam jiwa pasien. Infiltrasi usus buntu dirawat di rumah sakit metode konservatif, ini termasuk:

  • Obat antibakteri. Antibiotik diperlukan untuk menghilangkan peradangan.
  • Menggunakan obat dingin membantu membatasi penyebaran peradangan.
  • Obat penghilang rasa sakit atau blokade bilateral dengan novokain.
  • Antikoagulan adalah obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah.
  • Fisioterapi dengan efek penyelesaian.

Selama perawatan, pasien harus mematuhi istirahat dan diet yang ketat. Disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan berserat kasar.

Infiltrasi usus buntu selanjutnya dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Jika perjalanan penyakitnya menguntungkan, penyakit ini akan sembuh dalam waktu satu setengah bulan; jika tidak menguntungkan, penyakit ini akan memburuk dan dipersulit oleh abses. Dalam hal ini, pasien menunjukkan gejala-gejala berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat atau lebih.
  • Peningkatan gejala keracunan.
  • Takikardia, menggigil.
  • Infiltrat menjadi nyeri pada palpasi perut.

Abses bisa masuk ke rongga perut dengan berkembangnya peritonitis. Dalam hampir 80% kasus, infiltrasi usus buntu teratasi di bawah pengaruh terapi, dan kemudian rencana pengangkatan usus buntu diindikasikan setelah sekitar dua bulan. Hal ini juga terjadi bahwa infiltrasi terdeteksi bahkan ketika operasi dilakukan untuk radang usus buntu akut. Dalam hal ini, usus buntu tidak diangkat, melainkan dikeringkan dan lukanya dijahit.

Abses

Abses apendiks timbul karena nanah pada infiltrat yang sudah terbentuk atau bila terbatas proses patologis dengan peritonitis. Dalam kasus terakhir, abses paling sering terjadi setelah operasi. Abses pra operasi terbentuk sekitar 10 hari setelah timbulnya reaksi inflamasi pada usus buntu. Tanpa pengobatan, abses bisa pecah dan mengeluarkan isi bernanah ke dalam rongga perut. Gejala-gejala berikut menunjukkan terbukanya abses:

  • Kemunduran yang cepat pada kesehatan umum.
  • Sindrom demam – demam, menggigil berkala.
  • Tanda-tanda keracunan.
  • Peningkatan leukosit dalam darah.

Abses apendikular dapat ditemukan di fossa iliaka kanan, di antara lengkung usus, secara retroperitoneal, di kantong Douglas (resesus rektovesikal), di ruang subphrenic. Jika abses terletak di kantong Douglas, maka fitur umum Ditambah gejala seperti nyeri, sering buang air besar, nyeri menjalar ke rektum dan perineum. Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan rektal dan vagina juga dilakukan pada wanita, sebagai hasilnya dapat dideteksi abses - infiltrasi dengan awal pelunakan.

Abses diobati pembedahan, dibuka, dikeringkan dan antibiotik kemudian digunakan.

Perforasi

Pada hari ke 3-4 sejak timbulnya peradangan pada usus buntu, bentuk destruktifnya berkembang, menyebabkan pencairan dinding atau perforasi. Akibatnya, isi bernanah, bersama dengan sejumlah besar bakteri, masuk ke rongga perut dan peritonitis berkembang. Gejala komplikasi ini antara lain:

  • Penyebaran nyeri ke seluruh bagian perut.
  • Suhu naik hingga 39 derajat.
  • Takikardia lebih dari 120 denyut per menit.
  • Tanda-tanda luarnya adalah fitur wajah yang menajam, warna kulit pucat, dan kecemasan.
  • Retensi gas dan tinja.

Palpasi menunjukkan pembengkakan, gejala Shchetkin-Blumberg positif di seluruh bagian. Jika terjadi peritonitis, pembedahan darurat diindikasikan, sebelum pembedahan, pasien dipersiapkan dengan pemberian agen antibakteri dan obat antishock.

Komplikasi pasca operasi pada pasien dengan apendisitis akut

Apendisitis rumit pasca operasi menyebabkan perkembangan patologi pada luka dan organ dalam. Komplikasi setelah operasi biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok, antara lain:

  • Komplikasi teridentifikasi dari luka yang dijahit. Ini adalah hematoma, infiltrasi, nanah, perbedaan tepi luka, perdarahan, fistula.
  • Akut reaksi inflamasi dari rongga perut. Paling sering ini adalah infiltrat dan abses yang terbentuk bagian yang berbeda rongga perut. Juga, setelah operasi, peritonitis lokal atau umum dapat terjadi.
  • Komplikasi yang mempengaruhi saluran pencernaan. Operasi usus buntu dapat menyebabkan obstruksi usus, pendarahan, dan pembentukan fistula di berbagai bagian usus.
  • Komplikasi dari jantung, pembuluh darah dan sistem pernapasan. DI DALAM periode pasca operasi Beberapa pasien mengalami tromboflebitis, pylephlebitis, emboli arteri pulmonalis, pneumonia, abses di paru-paru.
  • Komplikasi dari sistem saluran kemih - sistitis akut dan nefritis, retensi urin.

Sebagian besar komplikasi pada periode pasca operasi dapat dicegah dengan mengikuti rekomendasi dokter. Misalnya, obstruksi usus dapat terjadi karena ketidakpatuhan terhadap pola makan dan akibat pengaruh aktivitas fisik yang tidak mencukupi. Tromboflebitis dicegah dengan penggunaan pakaian kompresi sebelum dan sesudah operasi dan pemberian antikoagulan.

Komplikasi radang usus buntu akut akibat luka dianggap paling umum, namun juga paling aman. Perkembangan patologi dinilai dari munculnya pemadatan pada area luka, peningkatan suhu umum dan lokal, serta keluarnya nanah dari jahitan. Perawatan terdiri dari perawatan ulang luka, pemasangan drainase, dan penggunaan antibiotik.

Komplikasi paling parah setelah operasi termasuk pylephlebitis dan fistula usus.

Pileflebitis

Pylephlebitis adalah salah satu komplikasi apendisitis akut yang paling parah. Dengan pylephlebitis, proses purulen dari usus buntu menyebar ke vena portal hati dan cabang-cabangnya, mengakibatkan terbentuknya banyak borok di organ tersebut. Penyakit ini berkembang dengan cepat, hal ini mungkin disebabkan oleh apendisitis akut yang tidak diobati. Namun pada sebagian besar pasien, hal ini merupakan komplikasi dari operasi usus buntu. Gejala penyakit ini bisa muncul 3-4 hari setelah operasi, atau setelah satu setengah bulan. Tanda-tanda pylephlebitis yang paling jelas meliputi:

  • Lonjakan tajam suhu tubuh, menggigil.
  • Denyut nadi sering dan lemah.
  • Nyeri di hipokondrium kanan. Mereka bisa menyebar ke tulang belikat dan punggung bawah.
  • Pembesaran hati dan limpa.
  • Kulit pucat, wajah kuyu dan kuning.

Dengan pylephlebitis terdapat angka kematian yang sangat tinggi; jarang sekali pasien dapat diselamatkan. Hasilnya bergantung pada seberapa cepat komplikasi ini terdeteksi dan operasi dilakukan. Selama operasi, abses dibuka, dikeringkan, dan antibiotik serta antikoagulan diberikan.

Fistula usus

Fistula usus pada pasien dengan operasi usus buntu terjadi karena beberapa alasan. Ini paling sering:

  • Peradangan menyebar ke loop usus dan kehancurannya.
  • Kegagalan untuk mematuhi teknik bedah.
  • Luka baring yang timbul akibat tekanan tampon ketat dan saluran pembuangan yang digunakan selama operasi.

Perkembangan fistula usus dapat dinilai dengan meningkatnya nyeri di daerah iliaka kanan sekitar seminggu setelah pengangkatan usus buntu yang meradang. Tanda-tanda obstruksi usus mungkin terlihat. Jika luka tidak dijahit seluruhnya, maka isi usus dikeluarkan melalui jahitan tersebut. Pasien menderita lebih parah akibat pembentukan fistula ketika luka dijahit - isi usus menembus ke dalam rongga perut, di mana ia berkembang. peradangan bernanah. Fistula yang dihasilkan dihilangkan melalui pembedahan.

Apendisitis yang rumit memerlukan diagnosis dan identifikasi yang cermat perubahan patologis Dan pengobatan cepat. Terkadang kehidupan pasien hanya bergantung pada operasi darurat yang tepat waktu. Dokter bedah berpengalaman sudah dapat memperkirakan risiko komplikasi setelah operasi usus buntu berdasarkan usia dan riwayat pasien penyakit kronis, seperti misalnya diabetes. Perubahan yang tidak diinginkan seringkali terjadi pada pasien yang rentan mengalami obesitas. Semua faktor ini diperhitungkan baik pada periode pra operasi dan pasca operasi.

Jumlah kemungkinan komplikasi hanya dapat diminimalkan dengan banding tepat waktu ke dokter. Operasi awal adalah pencegahan sekelompok komplikasi paling serius dan memperpendek masa pemulihan.

http://appendicit.net

Komplikasi radang usus buntu bervariasi tergantung pada waktu yang telah berlalu sejak timbulnya penyakit. Periode awal (dua hari pertama) ditandai dengan tidak adanya komplikasi; proses biasanya tidak melampaui proses tersebut, meskipun perubahan bentuk dan bahkan perforasi dapat diamati, terutama sering pada anak-anak dan orang tua.

Setelah operasi

Komplikasi paling umum setelah radang usus buntu adalah dari lukanya. Ini mungkin mengembangkan infiltrasi inflamasi atau nanah di dalamnya jaringan subkutan. Dengan peradangan pada sekum, fistula usus terbentuk akibat pemotongan jahitan atau nekrosis dinding.

Periode pasca operasi mungkin diperumit oleh peritonitis difus, phlegmon retroperitoneal, periappendicular, subhepatik, interintestinal, abses subphrenic, pieloflebitis, sepsis, emboli paru. Komplikasi ini diamati pada akhir operasi usus buntu destruktif.

Komplikasi radang usus buntu yang parah adalah pylephlebitis - peradangan bernanah pada vena portal dengan pembentukan abses metastasis kecil di hati.

Akut

  • Infiltrat apendikular. Jika operasi tidak dilakukan tepat waktu, maka sekitar hari ke-3, karena peradangan, usus buntu menempel dengan loop usus di sekitarnya, dan bersama-sama mereka berubah menjadi konglomerat padat. Dalam hal ini, orang tersebut terganggu oleh sedikit rasa sakit dan peningkatan suhu tubuh hingga 37⁰C. Seiring waktu, infiltrasi teratasi atau berubah menjadi abses. Pasien diberi resep tirah baring, diet, rasa dingin di perut, dan antibiotik. Operasi tidak dilakukan untuk infiltrasi.
  • Abses di rongga perut. Ini adalah rongga berisi nanah, yang terbentuk karena mencairnya infiltrat. Khawatir sakit parah, suhu tubuh tinggi, lesu, lemas, perasaan buruk. Perawatan bedah: abses harus dibuka.
  • Peritonitis. Ini adalah kondisi serius yang disebabkan oleh nanah dari usus buntu yang masuk ke perut. Jika tidak ada pengobatan yang memadai, pasien bisa meninggal. Mengadakan operasi darurat dan meresepkan antibiotik.
  • Pileflebitis. Ini sangat jarang dan sangat ekstrim komplikasi berbahaya radang usus buntu akut. Nanah memasuki pembuluh darah, menyebabkan dindingnya meradang dan terbentuk gumpalan darah. Perawatan melibatkan penggunaan antibiotik yang kuat.

Setelah penghapusan

Jika operasi untuk menghilangkan radang usus buntu akut dilakukan secara tidak benar atau terjadi malfungsi pada bagian tubuh selama masa penyembuhan, sejumlah komplikasi pasca operasi mungkin terjadi:

  • Pada hari kelima hingga ketujuh, mungkin muncul pemadatan di area jahitan, suhu tubuh naik hingga 37-38 derajat ke atas. Ini mungkin mengindikasikan adanya peradangan bernanah.
  • Peningkatan pembentukan adhesi, yang pada gilirannya dapat menyebabkan lebih banyak lagi komplikasi yang hebat– obstruksi usus perekat, yang dimanifestasikan oleh mual, muntah, kembung, kurang gas dan tinja, nyeri kram di perut.
  • Adanya abses perut ditandai dengan gejala seperti: peningkatan suhu pada hari kedelapan - kedua belas menjadi tiga puluh delapan - empat puluh derajat, terjadinya sakit perut, perubahan pemeriksaan darah, menggigil.
  • Keluarnya isi usus (cairan feses) dari luka menunjukkan komplikasi yang berat seperti fistula usus.
  • Salah satu komplikasi paling parah setelah pengangkatan radang usus buntu akut adalah tromboflebitis purulen pada vena portal - pylephlebitis. Biasanya muncul di tanggal awal, dua hingga tiga hari dan hingga dua hingga tiga minggu setelah operasi. Perkembangan komplikasi terjadi dengan cepat: kondisi pasien menjadi serius akibat nyeri pada hipokondrium kanan, menggigil hebat, lemas, suhu tubuh meningkat hingga tiga puluh sembilan hingga empat puluh derajat, dan keringat berlebih. Penyakit kuning dicatat kulit dan sklera, pembesaran hati, limpa.

Berbeda dengan radang usus buntu, ada penyakit yang sangat sulit didiagnosis - pneumatosis usus parah.

http://progastroenterology.ru

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu sekum. Penyakit ini dapat terjadi pada wanita dan pria, berapa pun usianya. Satu-satunya kategori pasien yang tidak pernah terdiagnosis peradangan ini adalah bayi(usia hingga 1 tahun).

Apendisitis: penyebab dan faktor yang memicu perkembangan

Penyebab pasti terjadinya dan perkembangan proses inflamasi pada usus buntu belum diketahui. Ada anggapan bahwa penyakit ini bisa dipicu oleh konsumsi biji bunga matahari dan semangka beserta kulitnya, konsumsi buah anggur yang bijinya, dan buruknya mengunyah makanan.

Faktanya, versi ini tidak dikonfirmasi oleh apapun atau siapapun, namun dokter dan ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor tertentu yang masih dapat memicu proses inflamasi pada usus buntu:

  1. Perubahan sistem imun yang terjadi tanpa alasan yang terlihat. Dengan kondisi ini, dinding usus buntu menjadi lebih rentan mengalami iritasi dan infeksi.
  2. Penyumbatan lumen usus buntu sekum. Penyebab penyumbatan mungkin:
    • pembentukan batu tinja;
    • infestasi cacing;
    • penyakit tumor (jinak dan ganas).
  3. Proses inflamasi pada dinding pembuluh darah - vaskulitis.
  4. Penyakit menular umum– misalnya TBC, demam tifoid.

Catatan. tidak ada seorang pun yang bisa memprediksi terlebih dahulu perkembangan proses inflamasi pada usus buntu vermiformis sekum. Bahkan jika seseorang lewat pemeriksaan rutin, mencegah pembangunan peradangan akut mustahil.

Klasifikasi radang usus buntu

Bentuknya terbagi menjadi apendisitis akut dan apendisitis kronis. Pada kasus pertama, gejalanya akan terasa jelas, kondisi pasien sangat serius, darurat kesehatan. Apendisitis kronis adalah suatu kondisi setelah mengalami proses peradangan akut tanpa gejala.

Dokter membedakan tiga jenis penyakit yang dimaksud:

  • radang usus buntu catarrhal - terjadi penetrasi leukosit ke dalam selaput lendir usus buntu;
  • phlegmonous - leukosit ditemukan tidak hanya di selaput lendir, tetapi juga di lapisan dalam jaringan usus buntu;
  • gangren - dinding usus buntu yang terkena leukosit menjadi mati, radang peritoneum berkembang (peritonitis);
  • berlubang - dinding usus buntu yang meradang pecah.

Gambaran klinis dan gejala radang usus buntu

Gejala yang dipertimbangkan kondisi patologis cukup terasa, dokter dapat menegakkan diagnosis dengan cepat dan akurat sehingga mengurangi risiko komplikasi. Gejala utama radang usus buntu meliputi:

  1. Sindrom nyeri. Lokalisasi nyeri pada radang usus buntu - bagian atas perut, lebih dekat ke pusar, tetapi dalam beberapa kasus pasien tidak dapat menunjukkan konsentrasi nyeri yang tepat. Setelah serangan nyeri akut, sindrom ini “bergerak” ke sisi kanan perut - ini dianggap sangat buruk fitur karakteristik radang usus buntu sekum. Gambaran nyeri: tumpul, konstan, meningkat hanya saat badan diputar.

catatan. setelah serangan nyeri yang parah, sindrom ini mungkin hilang sama sekali - pasien salah mengira kondisi ini sebagai pemulihan. Padahal, tanda ini sangat berbahaya dan berarti ada bagian tertentu dari usus buntu yang mati dan ujung saraf Itu tidak merespon rangsangan. Sedasi imajiner seperti itu selalu menyebabkan peritonitis.

catatan. pada radang usus buntu kronis Dari semua gejala di atas, hanya rasa sakit yang akan muncul. Dan itu tidak akan pernah akut dan konstan - sebaliknya, sindrom ini dapat digambarkan sebagai sindrom yang terjadi secara berkala. Dokter berbicara tentang gejala radang usus buntu:

Tindakan diagnostik

Untuk mendiagnosis radang usus buntu, Anda perlu melakukan sejumlah pemeriksaan:

  1. Pemeriksaan umum dengan identifikasi sindrom:
    • Kochera - nyeri intermiten dari perut bagian atas ke sisi kanan;
    • Mendel - saat mengetuk dinding anterior perut, pasien mengeluh nyeri di daerah iliaka kanan;
    • Shchetkin-Blumberg- tangan kanan dimasukkan ke kanan wilayah iliaka dan kemudian diangkat secara tiba-tiba - pasien mengalami sakit parah;
    • Sitkovsky - ketika pasien mencoba untuk berbelok ke sisi kirinya sindrom nyeri menjadi sekuat mungkin.
  2. Penelitian laboratorium:
    • Tes darah klinis;
    • tes darah biokimia;
    • program bersama;
    • tes tinja untuk mengetahui adanya darah samar;
    • tes urin umum;
    • pemeriksaan tinja untuk mengetahui adanya telur cacing;
    • USG ( ultrasonografi) organ perut;
    • elektrokardiogram (EKG).

Harap dicatat: mewawancarai pasien dan mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit hanya dilakukan pada tahap awal perkembangan peradangan pada usus buntu berbentuk cacing.

Dalam kasus serangan akut, pembedahan darurat diindikasikan ketika diagnosis dipastikan menggunakan sindrom yang dijelaskan di atas. Informasi lengkap mengenai penyebab, tanda-tanda radang usus buntu akut, serta cara pengobatannya ada dalam ulasan:

Pembedahan untuk menghilangkan radang usus buntu

Pengobatan serangan akut proses inflamasi usus buntu hanya dapat dilakukan melalui pembedahan - tidak kegiatan terapeutik tidak layak dilakukan. Pasien dipersiapkan untuk operasi pengangkatan usus buntu yang meradang sebagai berikut:

  1. Sebagian sanitasi sakit, namun disarankan untuk mandi seluruhnya.
  2. Jika penyakit difus telah didiagnosis sebelumnya pembuluh mekar vena, maka pasien harus dibalut anggota tubuh bagian bawah perban elastis. Harap diperhatikan: jika terdapat risiko tromboemboli, obat heparin harus diberikan sebelum operasi.
  3. Jika latar belakang emosi pasien labil (dia sangat bersemangat, jengkel, panik), maka dokter akan meresepkan obat penenang (menenangkan).
  4. Jika Anda makan 6 jam sebelum serangan radang usus buntu akut, Anda perlu mengosongkan perut Anda - muntah terjadi secara artifisial.
  5. Sebelum operasi, kandung kemih dikosongkan sepenuhnya.
  6. Pasien diberikan enema pembersih, namun jika ada kecurigaan adanya perforasi pada dinding usus buntu, maka pembersihan usus secara paksa sangat dilarang.

Kegiatan di atas harus diakhiri dua jam sebelum operasi. Pekerjaan dokter bedah dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Metode klasik dalam melakukan operasi adalah dengan memotong dinding perut (anterior) dan memotong usus buntu yang meradang.
  2. Metode laparoskopi merupakan metode pembedahan yang lebih lembut, semua manipulasi dilakukan melalui lubang kecil di dinding perut. Alasan popularitas metode intervensi bedah laparoskopi adalah masa pemulihan yang singkat dan tidak adanya bekas luka di tubuh.

Perlu diketahui: jika Anda mengalami gejala radang usus buntu sekum (atau tanda-tanda serupa dari radang usus buntu), sebaiknya segera mencari pertolongan ke dokter. Dilarang keras meminum obat pereda nyeri, mengoleskan bantal pemanas pada tempat nyeri, memberikan enema, atau menggunakan obat yang memiliki efek pencahar. Hal ini mungkin memberikan bantuan jangka pendek, namun tindakan tersebut selanjutnya akan menyembunyikan gambaran klinis sebenarnya dari spesialis.

Periode pasca operasi dan diet setelah radang usus buntu

Setelah operasi pengangkatan usus buntu, masa pemulihan melibatkan kepatuhan terhadap diet No.5. Itu termasuk:

  • sup dengan kaldu sayuran;
  • kolak;
  • daging sapi rebus tanpa lemak;
  • buah-buahan (tidak asam dan lunak);
  • kacang-kacangan;
  • bubur rapuh.

Lemak babi, makanan yang dipanggang, daging dan ikan berlemak, kopi hitam, coklat, bumbu dan saus pedas, susu dan produk susu.

catatan. dalam 2 hari pertama setelah operasi, makanannya hanya boleh berupa kaldu ayam, air putih dengan lemon, dan teh encer. Mulai hari ke 3, Anda dapat memperkenalkan makanan yang diizinkan secara bertahap. Anda dapat kembali ke menu normal hanya 10 hari setelah pengangkatan usus buntu yang meradang. Untuk menjaga kekebalan tubuh pada masa pasca operasi perlu dilakukan konsumsi vitamin kompleks, serta olahan yang mengandung zat besi dan asam folat.

TENTANG nutrisi yang tepat Setelah pengangkatan usus buntu, dokter bedah mengatakan:

Kemungkinan komplikasi dan akibat dari radang usus buntu

Komplikasi paling serius dari radang usus buntu adalah peritonitis. Bisa terbatas atau tidak terbatas (tumpah). Dalam kasus pertama, nyawa pasien tidak dalam bahaya jika bantuan diberikan pada tingkat profesional.

Dengan peritonitis difus, peradangan peritoneum yang cepat berkembang - dalam hal ini, penundaan menyebabkan kematian. Dokter juga mengidentifikasi komplikasi/akibat lain dari proses inflamasi yang dimaksud:

  • nanah pada luka yang tersisa setelah operasi;
  • pendarahan intra-abdomen;
  • pembentukan perlengketan antara peritoneum dan organ perut;
  • sepsis - berkembang hanya dengan peritonitis atau operasi yang gagal. Ketika usus buntu pecah di bawah tangan ahli bedah dan isinya tumpah melalui peritoneum;
  • pylephlebitis tipe purulen - peradangan berkembang kapal besar hati (vena porta).

Tindakan pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus terhadap radang usus buntu, namun untuk mengurangi risiko berkembangnya proses inflamasi pada usus buntu sekum, Anda dapat mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Koreksi pola makan. Konsep ini mencakup pembatasan konsumsi sayuran, sayur dan buah keras, biji-bijian, makanan yang diasap dan terlalu berlemak.
  2. Perawatan kronis yang tepat waktu penyakit inflamasi– ada kasus ketika peradangan pada usus buntu sekum dimulai karena penetrasi mikroorganisme patogen dari pasien amandel palatina(untuk tonsilitis dekompensasi).
  3. Deteksi dan pengobatan infestasi cacing.

Apendisitis tidak dipertimbangkan penyakit berbahaya– bahkan kemungkinan terjadinya komplikasi setelah operasi tidak melebihi 5%. jumlah total operasi yang sedang berlangsung. Namun pernyataan seperti itu hanya tepat jika perawatan medis diberikan kepada pasien pada waktu yang tepat dan pada tingkat profesional.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, pengamat medis, terapis kategori kualifikasi tertinggi.

http://okeydoc.ru

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu sekum. Penyakit ini dapat terjadi pada wanita dan pria, berapa pun usianya. Satu-satunya kategori pasien yang tidak pernah terdiagnosis peradangan ini adalah bayi (di bawah usia 1 tahun).

Kami merekomendasikan membaca:

Apendisitis: penyebab dan faktor yang memicu perkembangan

Penyebab pasti terjadinya dan perkembangan proses inflamasi pada usus buntu belum diketahui. Ada anggapan bahwa penyakit ini bisa dipicu oleh konsumsi biji bunga matahari dan semangka beserta kulitnya, konsumsi buah anggur yang bijinya, dan buruknya mengunyah makanan.

Faktanya, versi ini tidak dikonfirmasi oleh apapun atau siapapun, namun dokter dan ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor tertentu yang masih dapat memicu proses inflamasi pada usus buntu:

  1. Perubahan sistem imun yang terjadi tanpa sebab yang jelas. Dengan kondisi ini, dinding usus buntu menjadi lebih rentan mengalami iritasi dan infeksi.
  2. Penyumbatan lumen usus buntu sekum. Penyebab penyumbatan mungkin:
    • pembentukan batu tinja;
    • infestasi cacing;
    • penyakit tumor (jinak dan ganas).
  3. Proses inflamasi pada dinding pembuluh darah - vaskulitis.
  4. Penyakit menular yang bersifat umum - misalnya TBC, demam tifoid.

catatan: tidak seorang pun akan dapat memprediksi terlebih dahulu perkembangan proses inflamasi pada usus buntu vermiformis sekum. Sekalipun seseorang menjalani pemeriksaan rutin, tidak mungkin mencegah perkembangan peradangan akut.

Klasifikasi radang usus buntu

Bentuknya terbagi menjadi apendisitis akut dan apendisitis kronis. Dalam kasus pertama, gejalanya akan terasa jelas, kondisi pasien sangat serius, dan diperlukan perawatan medis darurat. Apendisitis kronis adalah suatu kondisi setelah mengalami proses peradangan akut tanpa gejala.

Dokter membedakan tiga jenis penyakit yang dimaksud:

  • radang usus buntu catarrhal - terjadi penetrasi leukosit ke dalam selaput lendir usus buntu;
  • phlegmonous - leukosit ditemukan tidak hanya di selaput lendir, tetapi juga di lapisan dalam jaringan usus buntu;
  • gangren - dinding usus buntu yang terkena leukosit menjadi mati, radang peritoneum berkembang (peritonitis);
  • berlubang - dinding usus buntu yang meradang pecah.

Gambaran klinis dan gejala radang usus buntu

Gejala kondisi patologis yang dimaksud cukup terasa, dokter dapat menegakkan diagnosis dengan cepat dan akurat sehingga mengurangi risiko komplikasi. Gejala utama radang usus buntu meliputi:

  1. Sindrom nyeri. Lokalisasi nyeri pada radang usus buntu adalah perut bagian atas, lebih dekat ke pusar, namun dalam beberapa kasus pasien tidak dapat menunjukkan konsentrasi nyeri yang tepat. Setelah serangan nyeri akut, sindrom ini “bergerak” ke sisi kanan perut - ini dianggap sebagai tanda yang sangat khas dari peradangan pada usus buntu sekum. Gambaran nyeri: tumpul, konstan, meningkat hanya saat badan diputar.

catatan : setelah serangan nyeri yang parah, sindrom ini mungkin hilang sama sekali - pasien salah mengira kondisi ini sebagai pemulihan. Faktanya, tanda ini sangat berbahaya dan berarti bagian tertentu dari usus buntu telah mati dan ujung saraf tidak merespon iritasi. Sedasi imajiner seperti itu selalu menyebabkan peritonitis.


catatan : dengan radang usus buntu kronis, dari semua gejala di atas, hanya nyeri yang muncul. Dan itu tidak akan pernah akut dan konstan - sebaliknya, sindrom ini dapat digambarkan sebagai sindrom yang terjadi secara berkala. Dokter berbicara tentang gejala radang usus buntu:

Tindakan diagnostik

Untuk mendiagnosis radang usus buntu, Anda perlu melakukan sejumlah pemeriksaan:

  1. Pemeriksaan umum dengan identifikasi sindrom:
    • Kochera - nyeri intermiten dari perut bagian atas ke sisi kanan;
    • Mendel - saat mengetuk dinding anterior perut, pasien mengeluh nyeri di daerah iliaka kanan;
    • Shchetkin-Blumberg - tangan kanan dimasukkan ke daerah iliaka kanan dan kemudian diangkat dengan tajam - pasien mengalami nyeri hebat;
    • Sitkovsky - ketika pasien mencoba untuk membalikkan badannya ke sisi kiri, sindrom nyeri menjadi sekuat mungkin.
  2. Penelitian laboratorium:
    • Tes darah klinis;
    • tes darah biokimia;
    • program bersama;
    • tes tinja untuk mengetahui adanya darah samar;
    • tes urin umum;
    • pemeriksaan tinja untuk mengetahui adanya telur cacing;
    • USG (pemeriksaan USG) organ perut;
    • elektrokardiogram (EKG).

Catatan: mewawancarai pasien, pengumpulan anamnesis kehidupan dan penyakit hanya dilakukan pada tahap awal perkembangan peradangan pada usus buntu sekum.

Dalam kasus serangan akut, pembedahan darurat diindikasikan ketika diagnosis dipastikan menggunakan sindrom yang dijelaskan di atas. Informasi lengkap mengenai penyebab, tanda-tanda radang usus buntu akut, serta cara pengobatannya ada pada video review:

Pembedahan untuk menghilangkan radang usus buntu

Pengobatan serangan akut proses inflamasi pada usus buntu sekum hanya dapat dilakukan melalui pembedahan - tidak ada tindakan terapeutik yang harus dilakukan. Pasien dipersiapkan untuk operasi pengangkatan usus buntu yang meradang sebagai berikut:

  1. Pasien sudah disanitasi sebagian, namun disarankan untuk mandi penuh.
  2. Jika varises difus telah didiagnosis sebelumnya, pasien harus membalut ekstremitas bawah dengan perban elastis. Harap diperhatikan: jika terdapat risiko tromboemboli, obat heparin harus diberikan sebelum operasi.
  3. Jika latar belakang emosi pasien labil (dia sangat bersemangat, jengkel, panik), maka dokter akan meresepkan obat penenang (menenangkan).
  4. Jika Anda makan 6 jam sebelum serangan radang usus buntu akut, Anda perlu mengosongkan perut Anda - muntah terjadi secara artifisial.
  5. Sebelum operasi, kandung kemih dikosongkan sepenuhnya.
  6. Pasien diberikan enema pembersih, namun jika ada kecurigaan adanya perforasi pada dinding usus buntu, maka pembersihan usus secara paksa sangat dilarang.

Kegiatan di atas harus diakhiri dua jam sebelum operasi. Pekerjaan dokter bedah dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Metode klasik dalam melakukan operasi adalah dengan memotong dinding perut (anterior) dan memotong usus buntu yang meradang.
  2. Metode laparoskopi merupakan metode pembedahan yang lebih lembut, semua manipulasi dilakukan melalui lubang kecil di dinding perut. Alasan popularitas metode intervensi bedah laparoskopi adalah masa pemulihan yang singkat dan tidak adanya bekas luka di tubuh.

Catatan: Jika terjadi gejala radang usus buntu (atau tanda serupa radang usus buntu), sebaiknya segera mencari pertolongan ke dokter. Dilarang keras meminum obat pereda nyeri, mengoleskan bantal pemanas pada tempat nyeri, memberikan enema, atau menggunakan obat yang memiliki efek pencahar. Hal ini mungkin memberikan bantuan jangka pendek, namun tindakan tersebut selanjutnya akan menyembunyikan gambaran klinis sebenarnya dari spesialis.

Periode pasca operasi dan diet setelah radang usus buntu

Setelah operasi pengangkatan usus buntu, masa pemulihan melibatkan kepatuhan terhadap diet No.5. Itu termasuk:

  • sup dengan kaldu sayuran;
  • kolak;
  • daging sapi rebus tanpa lemak;
  • buah-buahan (tidak asam dan lunak);
  • kacang-kacangan;
  • bubur rapuh.

Lemak babi, makanan yang dipanggang, daging dan ikan berlemak, kopi hitam, coklat, bumbu dan saus pedas, susu dan produk susu fermentasi tidak termasuk dalam makanan.

catatan : dalam 2 hari pertama setelah operasi, makanannya hanya boleh berupa kaldu ayam, air putih dengan lemon, dan teh encer. Mulai hari ke 3, Anda dapat memperkenalkan makanan yang diizinkan secara bertahap. Anda dapat kembali ke menu normal hanya 10 hari setelah pengangkatan usus buntu yang meradang. Untuk menjaga kekebalan tubuh pada masa pasca operasi, Anda perlu mengonsumsi vitamin kompleks, serta sediaan yang mengandung zat besi dan asam folat.

Seorang ahli bedah berbicara tentang nutrisi yang tepat setelah pengangkatan usus buntu:

Kemungkinan komplikasi dan akibat dari radang usus buntu

Komplikasi paling serius dari radang usus buntu adalah peritonitis. Bisa terbatas atau tidak terbatas (tumpah). Dalam kasus pertama, nyawa pasien tidak dalam bahaya jika bantuan diberikan pada tingkat profesional.

Dengan peritonitis difus, peradangan peritoneum yang cepat berkembang - dalam hal ini, penundaan menyebabkan kematian. Dokter juga mengidentifikasi komplikasi/akibat lain dari proses inflamasi yang dimaksud:

  • nanah pada luka yang tersisa setelah operasi;
  • pendarahan intra-abdomen;
  • pembentukan perlengketan antara peritoneum dan organ perut;
  • sepsis - berkembang hanya dengan peritonitis atau operasi yang gagal. Ketika usus buntu pecah di bawah tangan ahli bedah dan isinya tumpah melalui peritoneum;
  • pylephlebitis tipe purulen – peradangan pada pembuluh hati besar (vena portal) berkembang.

Tindakan pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus terhadap radang usus buntu, namun untuk mengurangi risiko berkembangnya proses inflamasi pada usus buntu sekum, Anda dapat mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Koreksi pola makan. Konsep ini mencakup pembatasan konsumsi sayuran, sayur dan buah keras, biji-bijian, makanan yang diasap dan terlalu berlemak.
  2. Pengobatan penyakit radang kronis yang tepat waktu - ada kasus ketika radang usus buntu sekum dimulai karena penetrasi mikroorganisme patogen dari amandel yang sakit (dengan tonsilitis dekompensasi).
  3. Deteksi dan pengobatan infestasi cacing.

Radang usus buntu dianggap bukan penyakit berbahaya - bahkan kemungkinan komplikasi setelah operasi tidak melebihi 5% dari total jumlah operasi yang dilakukan. Namun pernyataan seperti itu hanya tepat jika perawatan medis diberikan kepada pasien pada waktu yang tepat dan pada tingkat profesional.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, pengamat medis, terapis kategori kualifikasi tertinggi.

Nyeri di perut kanan bawah. Mual dan demam. Gejala seperti itu mungkin terjadi berbagai penyakit, tetapi paling sering itu adalah proses inflamasi pada usus buntu berbentuk cacing. Dokter bedah meresepkannya rawat inap yang mendesak dan operasi darurat. Bagaimana berperilaku pada periode pasca operasi?

Apendisitis adalah proses inflamasi pada bagian usus - usus buntu.

Apendisitis adalah proses peradangan pada bagian usus – usus buntu. Dalam hal distribusi, ia menempati urutan pertama. Patologi tidak memilih usia atau jenis kelamin pasien.

Gejalanya khas dan proses inflamasi berlangsung dengan sangat cepat:

  1. Nyeri di daerah pusar, berangsur-angsur berpindah ke perut kuadran kanan bawah
  2. , muntah, diare atau sembelit, sering buang air kecil
  3. Suhu naik hingga 38 derajat
  4. Peningkatan kadar leukosit dalam urin dan darah

Peradangan usus buntu tidak diobati secara konservatif atau dengan metode obat tradisional. Pasien diindikasikan untuk rawat inap dan intervensi bedah mendesak.

Hari pertama setelah operasi

Nyeri pada hipokondrium kanan mungkin mengindikasikan radang usus buntu.

Durasi operasi usus buntu adalah 30 hingga 40 menit. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Obat pereda nyeri dapat menyebabkan muntah, sehingga pasien dibaringkan miring ke kiri di dalam ruangan.

Setelah 12 jam, Anda diperbolehkan mengubah posisi tubuh dan duduk. Di penghujung hari pertama, pasien diperbolehkan bangun dan melakukan prosedur kebersihan secara mandiri.

Pada masa pasca operasi, drainase akan dipasang pada luka untuk mengalirkan cairan dan ichor. Untuk mencegah infeksi, dokter akan meresepkan obat antiinflamasi.

Lamanya tinggal di rumah sakit tergantung pada kompleksitas kasus - akut, kronis, purulen, apakah ada keluarnya nanah ke peritoneum. Jika masa pemulihan berjalan lancar departemen bedah Anda harus tinggal dari 5 hingga 7 hari. Total durasi masa ketidakmampuan bekerja adalah 10 hari.

Jahitan. Saat benangnya dilepas

  • Jika tidak ada komplikasi selama periode pasca operasi, jahitan internal akan larut dalam waktu 60 hari.
  • Eksternal - dokter akan mengeluarkannya dalam 9 hari.
  • Panjang jahitan setelah pengangkatan usus buntu adalah 30 mm. Jejak dari benang pengencang mungkin masih tersisa.
  • Besar kecilnya jahitan tergantung pada keahlian ahli bedah dan karakteristik kulit pasien.

Pembedahan usus buntu. Pola makan pasien

Setelah usus buntu diangkat, dilarang minum banyak cairan pada hari pertama.

Setiap operasi pada organ perut memerlukan pola makan tertentu. Setelah usus buntu diangkat, dilarang minum pada hari pertama. sejumlah besar cairan. Kelebihan air dapat menyebabkan mual dan... Nutrisi harian setelah operasi usus buntu:

  1. Hari pertama dan kedua - bubur bubur cair, jeli, sup, berbagai pure sayuran dan buah, produk susu.
  2. Hari ketiga - Anda bisa menambahkan sedikit roti dan mentega atau minyak sayur ke dalam piring cair.
  3. Hari kelima – sayuran dan buah-buahan segar dimasukkan ke dalam makanan.
  4. Selanjutnya, jika masa rehabilitasi berlalu tanpa komplikasi, pasien secara bertahap kembali ke pola makan biasanya.

Apa yang sepenuhnya dilarang pada periode pasca operasi:

  • Cokelat dan manisan lainnya
  • Makanan berlemak dan berat
  • Produk tepung
  • Air berkarbonasi - mengiritasi usus dan dapat menyebabkan rasa sakit
  • Hidangan pedas dan bumbu
  • Durasi masa pemulihan memakan waktu 10 hingga 14 hari.

Latihan fisik

Pada hari-hari pertama dan selama masa rehabilitasi setelah operasi usus buntu, stres apa pun dilarang. Kegiatan olahraga hanya dapat dilakukan setelahnya pemulihan penuh. Jika tidak ada komplikasi, disarankan untuk mengunjungi gym 1 bulan setelah operasi.

Kehidupan seksual juga harus ditunda untuk beberapa waktu. Keintiman mengacu pada aktivitas fisik. Saat berhubungan seks, otot perut menjadi tegang dan ada risiko jahitan terlepas. Jika masa pemulihan berlalu tanpa komplikasi, maka setelah 14 hari dokter akan mengizinkan pasien menjalani kehidupan seksual yang aktif.

Pembedahan usus buntu. Komplikasi

Komplikasi setelah pengangkatan usus buntu mungkin berupa obstruksi usus.

Konsekuensi yang tidak menyenangkan setelah pengangkatan usus buntu dapat terjadi dalam waktu 2 bulan. Ada banyak alasan – mulai dari kurangnya perhatian dokter bedah hingga kegagalan pasien dalam mengikuti anjuran dokter mengenai perilaku selama masa rehabilitasi. Jenis komplikasi:

  • Proses bernanah pada luka
  • Keluarnya nanah ke dalam peritoneum - peritonitis
  • Obstruksi usus
  • Perkembangan proses perekat

Pylephlebitis – trombosis vena portal dan cabang-cabangnya, disertai dengan proses inflamasi
Menurut derajat kejadiannya, nanah pada luka bedah menempati urutan pertama. Dalam hal ini terjadi hiperemia pada daerah jahitan, nyeri, dan bengkak. Antibiotik diresepkan untuk menghentikan proses tersebut. Dalam kasus yang parah, jahitan dibuka dan luka dibersihkan dari massa bernanah.

Proses perekat berkembang pada 60% kasus proses purulen difus. Adhesi menyebabkan nyeri pada sisi kanan, peningkatan suhu, dan gangguan pada saluran cerna. Obstruksi usus dapat terjadi pada hari ke 6 setelah pengangkatan usus buntu, dan 2 bulan setelah intervensi.

Penyebabnya adalah bentuk penyakit gangren atau cedera usus. Pasien mengeluh sakit perut dan tidak bisa ke toilet. Hernia terjadi di lokasi jahitan bedah. Alasan penonjolan bagian usus terletak pada perilaku pasien yang salah selama masa rehabilitasi:

  1. Kegagalan untuk mematuhi yang ditentukan
  2. Penolakan perban pendukung dalam beberapa hari pertama setelah intervensi
  3. Aktivitas fisik dan kehidupan seksual aktif selama masa rehabilitasi
  4. Kelemahan otot perut
  5. Proses inflamasi di usus

Saat tanda pertama hernia muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter bedah. Selain itu, dokter menganjurkan masa rehabilitasi berjalan-jalan santai.

Peritonitis setelah operasi usus buntu

Peritonitis adalah suatu proses peradangan pada peritoneum yang disebabkan oleh keluarnya nanah.

Peritonitis adalah suatu proses inflamasi pada peritoneum yang disebabkan oleh keluarnya nanah pada saat pembedahan atau beberapa hari setelah intervensi. Gejala:

  1. Sakit perut bersifat konstan dan meluas
  2. Peningkatan suhu tubuh
  3. Tanda-tanda iritasi peritoneum
  4. Peningkatan sel darah putih secara umum
  5. Gangguan buang air besar

Gejala-gejala ini berkembang secara bertahap. Puncaknya terjadi pada hari ke 5 setelah pengangkatan organ. Terlepas dari kapan ada tumpahan nanah - sebelum, selama atau beberapa hari setelah intervensi, jika tanda-tanda peritonitis muncul, operasi berulang harus dilakukan dengan sanitasi rongga perut yang menyeluruh.

Pelyphlebitis setelah operasi usus buntu

Pelyphlebitis adalah komplikasi peradangan usus buntu yang jarang terjadi.

Ini adalah komplikasi radang usus buntu yang jarang terjadi. Angka kematian akibat perkembangan patologi ini hampir 100%.

Penyebab patologi adalah masuknya isi bakteri dari usus buntu yang meradang ke dalam vena portal dan cabang-cabangnya.

Ini terjadi ketika mesenterium berlubang. Mikroorganisme patogen dengan cepat masuk ke hati melalui aliran darah, menyebabkan gagal hati. Gejala peliflebitis:

  • Gejala awal radang usus buntu
  • Peningkatan suhu
  • Mengubah formula darah
  • Demam, menggigil
  • Peningkatan kadar bilirubin dan enzim hati lainnya
  • Kekuningan pada integumen

Dengan diagnosis pelyphlebitis, intervensi bedah dengan revisi lengkap rongga perut diindikasikan. Kelangsungan hidup pasien tergantung pada lamanya proses, kondisi fisik pasien, pengobatan patologi. Kematian paling sering terjadi karena kegagalan banyak organ.

Anda dapat mempelajari gejala radang usus buntu dari video:

Fistula usus setelah operasi usus buntu

Perforasi dinding usus ini terjadi karena beberapa alasan:

  1. Kegagalan untuk mematuhi teknik operasi usus buntu
  2. Penggunaan sistem drainase yang ketat setelah operasi, akibat terjadinya luka baring
  3. Proses inflamasi menyebar ke jaringan usus

Gejala fistula usus berkembang 7 hari setelah intervensi:

  • Sakit perut
  • Gangguan buang air besar
  • Revisi luka diindikasikan untuk menghilangkan penyebab pembentukan usus.

Penghapusan usus buntu dipertimbangkan pengoperasian yang mudah. Namun komplikasi setelah intervensi dapat merenggut nyawa pasien. Jika timbul gejala yang tidak menyenangkan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Keterlambatan dalam hal ini mengancam fatal.


Beritahu temanmu! Beri tahu teman Anda tentang artikel favorit Anda ini jaringan sosial menggunakan tombol sosial. Terima kasih!

Rehabilitasi setelah radang usus buntu berlangsung sekitar dua bulan, di mana pasien harus mematuhi batasan tertentu. Durasinya tergantung pada kondisi umum kesehatan pasien, usianya dan adanya komplikasi sebelum atau sesudah operasi.

Hari-hari pertama setelah operasi usus buntu, istirahat di tempat tidur diperlukan

Orang muda dan paruh baya yang menjalani gaya hidup aktif pulih lebih cepat. Anak-anak dan pasien yang kelebihan berat badan membutuhkan waktu lebih lama untuk kembali ke kehidupan normal.

Hari-hari pertama setelah operasi

Setelah selesai, pasien diangkut dengan brankar ke bangsal, di mana ia akan berada di bawah pengawasan ketat staf medis untuk memantau proses pemulihan dari anestesi. Untuk mencegah mati lemas jika terjadi muntah yang mungkin disebabkan oleh efek samping obat, pasien dihidupkan pada sisi sehatnya. Jika tidak ada komplikasi, maka 8 jam setelah operasi pasien dapat duduk di tempat tidur dan melakukan gerakan hati-hati. Setelah radang usus buntu diangkat, obat penghilang rasa sakit yang disuntikkan diresepkan selama beberapa hari, serta antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi.

Jika Anda mengikuti semua anjuran dokter, pemulihan setelah operasi usus buntu biasanya terjadi tanpa komplikasi. Hari pertama adalah hari tersulit bagi pasien. Waktu yang dihabiskan di rumah sakit, biasanya, tidak melebihi 10 hari.

Selama periode ini dilakukan hal-hal sebagai berikut:

  • pemantauan suhu tubuh setiap hari;
  • pengukuran tingkat tekanan darah secara teratur;
  • kontrol atas pemulihan fungsi buang air kecil dan besar;
  • inspeksi dan pembalutan jahitan pasca operasi;
  • memantau perkembangan kemungkinan komplikasi pasca operasi.

Saat menghilangkan radang usus buntu, periode pasca operasi, yaitu durasi, tingkat keparahan dan adanya komplikasi, sangat bergantung pada metode bedah yang dipilih (laparoskopi atau bedah perut).

Nutrisi setelah operasi

Rehabilitasi setelah radang usus buntu termasuk mengikuti diet tertentu selama setidaknya dua minggu. Pada hari pertama pasca operasi tidak boleh makan, hanya diperbolehkan minum air putih dan air mineral tanpa gas atau kefir dengan kandungan lemak 0%. Pada hari kedua, Anda harus mulai makan untuk memulihkan saluran pencernaan. Anda harus makan makanan dan merasakan rasa berat di usus. Dietnya harus fraksional: dianjurkan makan makanan dalam porsi kecil, dibagi menjadi 5 atau 6 kali makan.

Rekomendasi: Pada periode pasca operasi, konsumsi produk susu fermentasi rendah lemak bermanfaat. Mereka akan berkontribusi pada normalisasi cepat saluran pencernaan dan pemulihan mikroflora usus yang terganggu setelah penggunaan antibiotik.

Produk susu fermentasi rendah lemak memiliki pengaruh positif pada saluran pencernaan pada periode pasca operasi

Produk diperbolehkan untuk dikonsumsi selama periode pasca operasi

Selama tiga hari pertama setelah operasi, Anda perlu makan makanan yang mudah dicerna dengan konsistensi seperti jeli atau cair. Produk-produk berikut diperbolehkan:

  • bubur cair;
  • pure cair dari kentang, wortel, zucchini atau labu;
  • air beras;
  • kefir atau yogurt rendah lemak;
  • bubur daging ayam rebus;
  • kaldu ayam;
  • jeli dan jeli.

Pada hari keempat, Anda bisa menambahkan roti hitam atau dedak, apel panggang, sup bubur dengan adas dan peterseli, sereal keras, daging rebus, dan ikan tanpa lemak ke dalam makanan Anda. Setiap hari berikutnya, daftar produk dapat diperluas lebih lanjut, secara bertahap kembali ke pola makan pasien yang biasa. Diet yang digunakan harus disetujui oleh dokter yang merawat. Meskipun ada beberapa batasan, pola makan lengkap yang kaya vitamin dan mineral tetap diperlukan, karena selama masa rehabilitasi tubuh membutuhkan dukungan tambahan.

Minuman yang diperbolehkan antara lain rebusan rosehip, jus encer segar, kolak, air mineral teh hitam datar, herbal atau lemah. Jumlah cairan yang dikonsumsi per hari harus berjumlah 1,5–2 liter.

Produk dilarang untuk dikonsumsi selama periode pasca operasi

Setelah keluar dari rumah sakit, selama 14 hari pasca operasi setelah pengangkatan usus buntu, tidak diperbolehkan mengkonsumsi makanan yang menyebabkan iritasi pada selaput lendir, pembentukan gas dan proses fermentasi di usus. Pertama-tama, tujuan dari diet semacam itu adalah untuk mencegah pecahnya jahitan bagian dalam dan mengurangi beban makanan pada tubuh. Aturan berikut harus diikuti:

  • batasi jumlah garam;
  • jangan menambahkan bumbu dan bumbu saat memasak, serta saus tomat dan mayones;
  • kecualikan kacang-kacangan dari makanan;
  • tinggalkan produk roti yang kaya rasa;
  • hindari makan sayuran seperti tomat, paprika, kubis dan bawang mentah;
  • hilangkan sepenuhnya daging asap, sosis, daging berlemak, dan ikan.

Pada masa pasca operasi, juga tidak diperbolehkan meminum minuman berkarbonasi, jus dari anggur dan kubis, serta minuman apa pun yang mengandung alkohol.

Aktivitas fisik pada periode pasca operasi

Selama proses rehabilitasi setelah operasi usus buntu, pembatasan aktivitas fisik tertentu harus dipatuhi. Ini akan mempercepat pemulihan dan meminimalkan risiko kemungkinan komplikasi. Anda diperbolehkan bangun dari tempat tidur dan mulai berjalan tiga hari setelah operasi. Pada masa awal pemulihan, dianjurkan untuk menggunakan perban penyangga, terutama bagi pasien yang kelebihan berat badan.

Tips: agar jahitan tidak terlepas, disarankan untuk menahan perut saat melakukan gerakan tiba-tiba seperti bersin, batuk, atau tertawa.

Gaya hidup sedentary selama proses rehabilitasi tidak kalah berbahayanya dengan gaya hidup high Latihan fisik. Hal ini dapat menyebabkan pembentukan adhesi, sirkulasi yang buruk, atau berkembangnya atrofi otot. Dalam hal ini, segera setelah operasi, dengan persetujuan dokter, dalam posisi terlentang, dianjurkan untuk melakukan terapi olahraga kompleks khusus.

Dalam dua bulan pertama aktivitas fisik harus dibatasi pada jalan kaki setiap hari dan latihan terapi. Selama periode tersebut, dilarang membawa atau mengangkat beban dengan berat lebih dari 3 kg. 14 hari setelah operasi, jika tidak ada kontraindikasi, diperbolehkan untuk melanjutkan kehidupan seks. Ketika sudah sembuh total bekas luka pasca operasi, disarankan mengunjungi kolam renang.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang aturan nutrisi setelah operasi usus buntu dari video: