Cuti sakit histerektomi. Perawatan setelah histerektomi

Operasi pengangkatan rahim di negara kita dilakukan di kasus ekstrim ketika tindakan terapeutik lainnya tidak membawa efek. Dari jalan intervensi bedah Lamanya masa adaptasi pasien tergantung. Tapi pilihannya pengobatan radikal tidak bergantung pada keinginan, tetapi pada status kesehatan pasien.

Pembedahan untuk mengangkat rahim (histerektomi) diresepkan jika ada penyakit:

• neoplasma ganas pada organ reproduksi wanita;
• fibroid besar di rahim;
• perkembangan endometriosis;
• prolaps uterus.

Saat mendiagnosis perkembangan tumor kanker di dalam rahim, di leher rahim, ovarium dengan pertumbuhan metastasis, dalam banyak kasus, operasi untuk mengangkat rahim ditentukan. Histerektomi tepat waktu memberikan kesempatan untuk memperpanjang hidup. Jika Anda menolak operasi kematian terjadi terutama dalam enam sampai sepuluh bulan.

Ketika fibroid terbentuk di rongga rahim, dokter kandungan yang merawat akan melakukan pengobatan untuk menghentikan pertumbuhan tumor. Jika neoplasma berkembang perlahan, ukurannya kurang dari 6 cm, tidak ada alasan untuk mengkhawatirkan nyawa Anda. Jika fibroid tumbuh dengan cepat dan melebihi ukuran aman, tumor jinak disarankan untuk diangkat.

Dengan seringnya peradangan dan infeksi, endometriosis mungkin mulai berkembang. Patologi adalah proliferasi jaringan ikat rahim di luar organ. Jika endometriosis tidak diobati, maka prosesnya akan berkembang dan menyebar ke organ kewanitaan lainnya.

Jenis perawatan bedah rahim

Tergantung pada tingkat kerusakan rongga rahim, operasi histerektomi ditentukan:

• Total (pengangkatan rahim beserta leher rahim);
• Subtotal (pengangkatan rahim);
• Histerosalpingo-ooforektomi (pengangkatan rahim dan pelengkapnya);
• Radikal (pengangkatan seluruh organ reproduksi wanita).

Menurut cara melakukan histerektomi, ada:

• Operasi perut;
• Laparoskopi.

Selama operasi perut, dokter memotong peritoneum untuk memperlihatkan rahim. Operasi ini berlangsung dari satu setengah hingga dua setengah jam. Setelah rahim diangkat, sayatan dijahit dan balutan steril.

Kerugian dari histerektomi perut adalah rehabilitasi yang lebih lama bagi wanita setelah pengangkatan rahim; bekas luka besar yang tidak estetis di perut. Namun prognosis pengobatan sebagian besar positif; Ketika seluruh pertumbuhan dihilangkan, penyakit tidak muncul lagi.

Konsekuensi dari laparoskopi adalah tidak adanya bekas luka besar yang terlihat setelah operasi. Rahim diangkat dengan membuat sayatan kecil di perut.

Pada awal operasi, gas yang tidak berbahaya bagi kesehatan dipompa melalui lubang tersebut menggunakan selang khusus ke dalam rongga perut. Perutnya menggembung, yang memberikan akses gratis ke organ yang sakit.

Bola lampu kecil dan instrumen bedah khusus dimasukkan melalui lubang lain di perut. Setelah pengangkatan rahim, semua sayatan dijahit dan perban steril dipasang. Durasi operasi adalah 2,5 – 3,5 jam.

Sisi positif dari metode pengangkatan organ adalah masa rehabilitasi yang cepat, tidak adanya bekas luka yang besar dan kasar di perut. Kerugian signifikan dari laparoskopi adalah tumor tidak selalu diangkat; metastasis dapat diangkat seluruhnya. Proses patologis terulang kembali dan memerlukan operasi ulang.

Histerektomi laparoskopi tidak diindikasikan untuk semua wanita. Metode pengangkatan rahim dikontraindikasikan pada pasien:

• mereka yang menderita obesitas tingkat 3 – 4;
• seringnya serangan asma bronkial;
• menderita penyakit menular sebulan sebelum operasi;
• mereka yang mengalami syok hemoragik;
• menderita hipertensi arteri;
• penyakit serius dari sistem kardiovaskular, organ pernapasan;
• menderita hernia diafragma, dinding perut anterior;
• penderita hemofilia;
• dengan gagal hati;
• peritonitis bernanah;
• terletak di beberapa bulan terakhir kehamilan.

Mempersiapkan operasi

Saat memutuskan intervensi bedah untuk mengangkat rahim, wanita tersebut menjalani diagnosis berulang untuk memastikan diagnosisnya. Metode pemeriksaan:

• radiologi;
• pemeriksaan oleh dokter kandungan;
• biopsi dari bahan yang diambil;
• mengikuti tes.

Beberapa dokter meresepkan antibiotik sebulan sebelum histerektomi periode pasca operasi memperingatkan penyakit menular. Pakar lain mempertanyakan pencegahan tersebut.

Ginekolog yang merawat mengumpulkan anamnesis sepanjang periode; membuat kesimpulan berdasarkan hasil analisis. Jika kebutuhan akan operasi pengangkatan rahim dipastikan, ia memberikan rujukan ke rumah sakit.

Rumah sakit sedang mempersiapkan operasi. Dua hari sebelum operasi, pasien dipindahkan ke makanan cair. Dokter yang merawat memasang kateter di kandung kemih. Beberapa jam sebelum operasi, enema diberikan untuk mengosongkan usus sepenuhnya.

Jika seorang wanita sangat gugup atau khawatir, dianjurkan untuk memberinya obat penenang. Sebelum operasi, ahli anestesi melakukan percakapan dengan pasien dan mengidentifikasi kemungkinan intoleransi terhadap jenis obat tertentu. Hal ini diperlukan untuk memilih anestesi yang paling ringan dan memilih dosis obat yang dipilih dengan benar.

Hari-hari pertama setelah operasi

Dari jam dan hari pertama setelah histerektomi tenaga medis Rumah sakit memantau kesejahteraan pasien. Fungsi ginjal dipantau, dan urin yang mengalir dari kateter diukur. Tindakan sedang diambil untuk mengurangi gejala nyeri.

Diresepkan:

• pemberian obat detoksifikasi secara intravena untuk anestesi;
• meresepkan infus dengan obat untuk mengembalikan volume darah;
• minum obat pereda nyeri,
• suntikan antibiotik untuk mencegah infeksi;
• vitamin;
• sediaan besi.

Pada hari-hari pertama setelah histerektomi, mereka menderita sensasi menyakitkan pada perut bagian bawah, terasa nyeri atau gatal pada area bekas jahitan. Sejak hari pertama, keluarnya cairan dari vagina dimulai.

Jika tidak ada kontraindikasi, kateter dilepas pada hari kedua setelah operasi. Selama laparoskopi, dianjurkan untuk berdiri setelah anestesi habis; untuk histerektomi perut - pada hari ke-2.

Pada jam-jam pertama setelah histerektomi, Anda mungkin merasakan mual dan pusing akibat efek anestesi. Setelah dua jam Anda bisa minum air tenang; makan dalam sehari. Makanan cair diperbolehkan: sup tanpa lemak, kefir.

Setiap hidangan baru dimasukkan ke dalam makanan setiap dua hari. Dianjurkan untuk makan lebih banyak madu, buah delima, dan aprikot kering yang direndam untuk memulihkan kekuatan Anda dengan cepat.

Dalam beberapa hari pertama tidak dianjurkan makan, menyebabkan fermentasi di usus: kubis, kacang-kacangan, makanan yang dipanggang. Setelah sebulan, wanita tersebut kembali ke pola makannya yang biasa. Tetap dilarang: berlemak berat, gorengan, produk gula-gula, minuman beralkohol.

Selama laparoskopi rahim, jika tidak ada komplikasi, pengeluaran cairan dilakukan keesokan harinya, dua hari sekali. Untuk operasi perut – dalam seminggu.

Rehabilitasi selanjutnya

Dengan tidak adanya komplikasi, rehabilitasi setelah histerektomi laparoskopi berlanjut selama 2 sampai 4 minggu; operasi perut untuk mengangkat rahim – 3 – 4 minggu.

Selama periode ini, hal ini mungkin akan terus berlanjut suhu tinggi tubuh (sekitar 37 derajat). Anda tidak dapat mengangkat beban sampai dua bulan setelah operasi, karena otot-otot dinding perut anterior melemah. Seks diperbolehkan setelah satu bulan; pada operasi yang kompleks- dalam enam bulan.

Keputihan terus berlanjut. Normanya adalah warnanya merah muda, kemerahan, coklat muda, coklat tua. Mungkin memiliki sedikit bau tertentu. Intensitas keputihan tergantung pada gaya hidup wanita: dengan berjalan aktif dan mobilitas yang tinggi, keputihan menjadi lebih kuat.

Terlambat masa rehabilitasi tubuh masih lemah, vagina tidak terlindungi dari berkembangnya proses inflamasi. Jika keputihan sudah jelas bau busuk, dan suhu tetap di atas 37 derajat, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan.

Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika parah keluarnya darah. Kemungkinan penyebab- pecahnya arteri. Tanpa perawatan medis perdarahan tidak dapat ditentukan.

Pada minggu-minggu pertama setelah operasi, terjadi menopause buatan. Jika ovarium diangkat bersama dengan rahim, itu akan terlihat jelas. Muncul peningkatan keringat, hot flashes, kemungkinan peningkatan suhu tubuh hingga 37, perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Untuk meringankan gejalanya, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Kursus terapi hormon biasanya diresepkan. Mereka dikontraindikasikan jika wanita tersebut didiagnosis menderita kanker organ kewanitaan sebelum operasi.

Jika rahim diamputasi dan indung telur dibiarkan, gejala menopause sama seperti pada wanita sehat. Tanda menopause adalah tidak adanya menstruasi. Ovarium yang tersisa terus berproduksi hormon wanita. Manifestasi menopause muncul lima tahun setelah operasi.

Latihan fisik

Sampai akhir masa rehabilitasi, aktivitas fisik dikontraindikasikan. Setelah dua bulan sejak tanggal histerektomi, latihan Kegel dianjurkan.

Inilah cara mereka diperkuat:

• kelompok otot perantara yang bertanggung jawab untuk pekerjaan biasa saluran pencernaan;
• otot-otot vagina diperkuat, yang meningkatkan hubungan seksual, seks menjadi tidak menimbulkan rasa sakit;
• Otot-otot panggul diperkuat, yang mencegah inkontinensia urin.

Kelas dilakukan dalam posisi yang nyaman bagi wanita. Mulailah dengan satu latihan, tambahkan satu latihan baru setiap hari. Setelah sebulan, dengan peningkatan beban secara bertahap, seluruh kompleks Kegel dilakukan dengan mudah. Dianjurkan untuk melakukan senam sepanjang hidup Anda.

Kemungkinan komplikasi setelah histerektomi

Komplikasi histerektomi dapat terjadi pada minggu atau tahun pertama setelah rahim diangkat. Kemerosotan kondisi umum terjadi sebagai akibat:

• prolaps dinding vagina;
• munculnya rasa sakit di perut bagian bawah;
• inkontinensia urin;
• pembentukan saluran fistula;
• manifestasi sindrom postovariektomi.

Dalam kasus prolaps dinding vagina atau terbentuknya fistula, diperlukan pembedahan berulang. Fistula terbentuk karena kegagalan jahitan dan pembusukan bekas luka. Vagina dibersihkan diikuti dengan penjahitan saluran fistula.

Nyeri di perut bagian bawah seringkali berlanjut hingga akhir masa rehabilitasi yang terlambat. Kemudian mereka berlalu dan tidak muncul sepanjang hidup. Bagi beberapa wanita, penyakit ini menjadi kronis dan melemahkan.

Penyebabnya adalah terbentuknya adhesi di jaringan lunak, lebih jarang – kegagalan jahitan. Jika histerektomi dilakukan untuk menghilangkan neoplasma ganas, penyebab nyeri mungkin adalah kembalinya penyakit.

Persiapan enzim cukup untuk mengatasi perlengketan. Dalam kasus lain, operasi diagnostik ulang diperlukan.

Jika rahim dan ovarium diangkat selama operasi, produksi hormon estrogen terhenti. Dampaknya adalah melemahnya dinding Kandung kemih, inkontinensia urin.

Untuk menghilangkan masalah ini, obat-obatan berbasis hormon lokal atau oral diresepkan. Untuk memperkuat dinding kandung kemih dianjurkan Latihan fisik untuk otot panggul dan perut.

Sindrom postovariektomi adalah akibat pengangkatan rahim beserta ovarium. Gejalanya mirip dengan menopause, namun lebih terasa. Kemungkinan jantung berdebar, selaput lendir kering, libido menurun, jantung dan sakit kepala, gangguan tidur.

Sejak hari-hari pertama setelah operasi, beberapa wanita menganggap dirinya inferior. Depresi muncul Suasana hati buruk. Dianjurkan untuk menjalani kursus rehabilitasi mental dengan psikoterapis tepat waktu.

Pada tahun-tahun berikutnya, perasaan rendah diri dapat menyebabkan berkembangnya depresi kronis. Ketertutupan dan posisi pasif memperburuk kualitas hidup.

Jika Anda tidak berencana memiliki anak, kehidupan setelah histerektomi tetap menarik. Untuk wanita nulipara, dokter mencoba untuk meninggalkan setidaknya satu ovarium dan leher rahim untuk pembuahan anak yang sehat kedepannya semoga kehamilannya aman.

Operasi seperti histerektomi adalah secara radikal pengobatan individu penyakit ginekologi. Dilakukan di rumah sakit, dan pelaksanaannya didahului dengan tahap persiapan yang panjang. Mari kita lihat lebih dekat intervensi bedah ini, jenis, metode, kemungkinan komplikasi dan konsekuensi setelah pengangkatan rahim.

Pengangkatan rahim - indikasi untuk operasi

Histerektomi rahim adalah nama operasi pengangkatan organ reproduksi wanita. Ini dilakukan secara eksklusif sesuai indikasi, yang jumlahnya banyak. Di antara yang umum, perlu diperhatikan:

• proses ganas di rahim;
• onkologi serviks;
• , lebih besar dari 12 minggu kehamilan;
• pertumbuhan tumor yang cepat - kehamilan 4 bulan atau lebih per tahun;
• nekrosis kelenjar mioma;
• menoragia dengan komplikasi anemia;
• 3-4 derajat;
• sindrom nyeri kronis di panggul;
• tanpa perbaikan setelah terapi konservatif (obat) dan kuretase.

Metode pengangkatan rahim

Saat melakukan operasi, mereka digunakan berbagai metode pengangkatan rahim. Pilihan yang spesifik tergantung pada jenis kelainan, tingkat kerusakan organ reproduksi dan pelengkapnya. Berdasarkan hasil USG, dokter memutuskan untuk menggunakan teknik tertentu. Seringkali, pengangkatan rahim dikombinasikan dengan eksisi jaringan di sekitarnya. Tergantung pada volume operasi yang dilakukan, ada:

• subtotal;
• total;
• panhisterektomi;
• radikal.

Selain itu, tergantung pada metode akses ke organ reproduksi selama operasi, histerektomi dapat berupa:

• laparotomi - rahim diangkat melalui sayatan di perut;
• pengangkatan rahim menggunakan metode laparoskopi - menggunakan alat khusus melalui lubang kecil di dinding perut;
• vagina – akses ke rahim yang terkena dilakukan melalui vagina.

Histerektomi subtotal rahim

Histerektomi subtotal dilakukan bila serviks dapat dipertahankan dan tidak terdapat lesi pada bagian organ reproduksi tersebut. Manipulasi dilakukan dengan tujuan mempersingkat waktu intervensi bedah jika terjadi patologi ekstragenital yang parah. KE metode ini Pembedahan juga digunakan untuk endometriosis panggul, suatu proses perekat yang nyata di panggul. Dengan patologi seperti itu, risiko kerusakan pada ureter meningkat. Indikasi untuk jenis operasi ini adalah:

• tidak adanya patologi pelengkap;
• adanya mobilitas rahim yang cukup;
• ukuran tumor tidak melebihi ukuran janin selama kehamilan;
• ketersediaan lapangan bedah yang memadai.

Histerektomi total

Tipe ini perawatan bedah sering disebut dengan histerektomi. Metode ini merupakan salah satu jenis histerektomi yang umum. Organ diakses dengan membuka rongga perut. Selama operasi ini, rahim diangkat, jika tidak ada lesi di leher rahim, bagian ini dibiarkan. Ektomi dilakukan pada waktu yang bersamaan saluran tuba dan ovarium. Perawatan rehabilitasi setelah histerektomi total melibatkan penggunaan hormon sebelum permulaan.

Pengangkatan rahim dengan pelengkap

Pembedahan radikal semacam itu didahului dengan penelitian khusus. Ini disebut histerosalpingografi - pasien tidak tahu apa itu, jadi mereka bertanya kepada dokter. Selama pemeriksaan ini, saluran tuba didiagnosis. Agen kontras khusus disuntikkan. Serangkaian rontgen kemudian diambil.

Jika proses onkologis terdeteksi di saluran, menyebar ke organ dan jaringan terdekat, pengangkatan rahim ditentukan. Akses ke organ yang terkena adalah melalui vagina atau dinding perut anterior. Karena pasien lanjut usia tidak dapat mentoleransi operasi ekstensif dengan baik, ahli bedah sering kali memilih tipe vagina. Dalam kasus ini, rahim dan pelengkapnya – gonad dan saluran tuba – diangkat seluruhnya.

Histerektomi radikal

Jenis operasi histerektomi ini dilakukan bila lesinya luas. sistem reproduksi. Mereka menggunakan dia ketika tumor ganas panggul, dengan banyak metastasis. Operasi ini melibatkan pengangkatan rahim dan pelengkapnya, sepertiga bagian atas vagina, jaringan panggul, dan kelenjar getah bening regional. Seringkali jenis pengobatan ini digunakan setelah berbagai teknik konservatif. Setelah perawatan bedah seperti itu, wanita tersebut benar-benar kehilangan sistem reproduksi, yang memerlukan terapi penggantian hormon.

Pengangkatan rahim - periode pasca operasi

Setelah operasi pengangkatan rahim, seorang wanita harus tetap di tempat tidur setidaknya selama 24 jam, apapun jenis aksesnya (perut atau vagina). Di penghujung waktu ini, dokter mengizinkan Anda untuk bangun dan bergerak secara perlahan. Ini membantu meningkatkan motilitas usus, menghilangkan komplikasi seperti paresis. Jika terjadi nyeri hebat, obat analgesik diresepkan. Untuk mengecualikan infeksi, terapi antibiotik dilakukan.

Mereka dapat ditunjuk secara paralel. Obat-obatan ini mencegah perkembangan komplikasi seperti Pendarahan di dalam. Jika regenerasi berlangsung cepat dan tidak dipersulit oleh apa pun, jahitan luar akan dilepas setelah 8-10 hari. Bila operasi dilakukan secara laparoskopi, pasien diperbolehkan bangun setelah 5-6 jam, dan pemulangan dilakukan pada 3-5 hari. Pada periode awal pasca operasi, wajib untuk mengikuti diet - bubur dan makanan cair untuk mendirikan kursi.

Komplikasi setelah histerektomi

Komplikasi setelah pengangkatan rahim dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap teknik pembedahan atau kegagalan mengikuti anjuran medis. Jika pada periode awal pasca operasi hal ini sering disebabkan oleh kesalahan medis, maka pada periode akhir (setelah beberapa bulan) merupakan kegagalan pasien dalam mematuhi resep dan instruksi dokter. Di antara komplikasi yang sering terjadi operasi seperti pengangkatan rahim yang terkena terdaftar sebagai:

• pembentukan hematoma;
• pendarahan dari jahitan pasca operasi;
• cedera pada organ terdekat selama operasi - usus, kandung kemih, ureter;
• tromboflebitis pada kaki;
• prolaps vagina;
• nanah pada luka pasca operasi;
• infeksi kandung kemih (akibat kateterisasi yang berkepanjangan);
• peritonitis (radang peritoneum);
• tromboemboli.

Nyeri setelah histerektomi

Nyeri setelah histerektomi terlokalisasi terutama di dalam perut, di area jahitan. Untuk meredakan serangan nyeri, dokter sering kali tidak meresepkan obat kepada pasien analgesik narkotika. Durasi sindrom nyeri kecil. Lebih sering, pasien mengeluhkan adanya nyeri pada 3-4 hari pertama. Setelah waktu ini, sisa nyeri mungkin menetap di area jahitan eksternal ketika rahim diakses melalui perut.

Keluarnya cairan setelah histerektomi

Berdarah, Cokelat Keputihan setelah histerektomi adalah hal yang normal. Mereka dapat diamati selama 14 hari sejak tanggal operasi. Adanya rasa sakit dan keluarnya cairan dari sistem reproduksi setelah periode ini harus menjadi alasan untuk menghubungi dokter kandungan. Gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan komplikasi pada periode pasca operasi, termasuk:

• berdarah;
• proses infeksi di panggul.

Perban setelah histerektomi

Perut pasca pengangkatan rahim perlu mendapat perhatian khusus. Karena melemahnya struktur otot dan otot perut, yang tidak dapat dihindari dengan operasi perut, wanita harus memakai perban. Alat ini sering direkomendasikan untuk pasien menopause yang sudah beberapa kali hamil. Pemilihan model harus dilakukan oleh seorang spesialis. Perban dipakai setiap hari, dilepas hanya saat mandi dan sebelum tidur malam.

Dokter menyarankan untuk memberikan preferensi pada perban yang terbuat dari bahan alami. Saat menggunakannya, seharusnya tidak ada rasa tidak nyaman. Lebar produk juga perlu diperhatikan. Dokter berbicara tentang perlunya melebihi lebar bekas luka dengan perban di bagian atas dan bawah setidaknya 1 cm (dengan laparotomi median bawah). Dressing dilakukan sambil berbaring telentang.

Obat-obatan setelah histerektomi

Obat apa yang harus diminum setelah pengangkatan rahim dan apakah perlu menggunakannya ditentukan oleh dokter yang merawat. Seringkali, karena pengangkatan kelenjar seks bersama dengan rahim, ada kebutuhan untuk digunakan obat hormonal untuk menormalkan fungsi tubuh. Terapi penggantian hormon sangat diperlukan terutama bagi wanita berusia di atas 50 tahun yang telah menjalani operasi. Dalam hal ini, obat progestogen dan estrogen digunakan.

Jika alasan pengangkatan rahim dan pelengkapnya adalah adanya kelenjar mioma besar, pasien setelah operasi diberi resep monoterapi estrogen berkelanjutan. Perawatannya rumit dan mencakup penggunaan berbagai bentuk obat:

• tablet untuk pemberian oral – Ovestin, Livial, Proginova;
• salep dan gel untuk pemakaian luar – Estrogel, Divigel.

Jika histerektomi dilakukan karena endometriosis, terapi yang kompleks hormon, estrogen dan gestagens. Dalam hal ini, obat-obatan seperti:

• Kliane;
• Proginova.

Dokter menyarankan memulai terapi penggantian hormon 1-2 bulan setelah pengangkatan rahim. Perawatan ini mengurangi kemungkinan berkembang penyakit kardiovaskular, osteoporosis. Namun, keputusan tentang perlunya penggunaannya hanya dibuat oleh dokter. Kepatuhan penuh terhadap resep dan rekomendasinya menjamin proses pemulihan yang cepat.

Kehidupan setelah histerektomi

Histerektomi laparoskopi tidak mempengaruhi harapan hidup dengan cara apapun, namun secara signifikan meningkatkan kualitasnya. Wanita, setelah menghilangkan gejala-gejala yang disebabkan oleh penyakit ini, benar-benar melupakan perlunya kontrasepsi. Banyak pasien mencatat peningkatan libido. Namun seringkali operasi tersebut memaksa perempuan lama menggunakan hormon. Selain itu, perlunya pemeriksaan berkala dan pemeriksaan ginekologi. Tujuannya adalah untuk mengontrol pengobatan dan tidak adanya kekambuhan bila alasan pengangkatannya adalah tumor.

Pengangkatan rahim - konsekuensinya bagi tubuh

Histerektomi tidak hanya mempengaruhi fungsi sistem reproduksi, tetapi juga tubuh secara keseluruhan. Setelah rahim diangkat, akibat operasinya adalah sebagai berikut:

• pembentukan perlengketan di rongga perut;
• pembentukan bekas luka keloid;
• mati rasa pada kulit di area jahitan;
• mati haid;
• penyakit metabolik.

Seks setelah histerektomi

Banyak pasien yang telah menjalani operasi tertarik dengan pertanyaan apakah mungkin melakukan hubungan seks setelah pengangkatan rahim. Dokter menjawab pertanyaan ini dengan positif. Hubungan seksual akan tetap menyenangkan - semua area sensitif tetap terjaga. Ketika ovarium dipertahankan, mereka terus berfungsi dengan mengeluarkan hormon seks. Namun, rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan seks tidak bisa dikesampingkan.

Fenomena seperti itu mungkin terjadi pada wanita yang telah menjalani histerektomi (bekas luka terbentuk di vagina) atau histerektomi radikal - sebagian vagina dipotong. Namun masalah ini dapat dihilangkan melalui kepercayaan dan saling pengertian antara seorang wanita dan pasangannya. Dengan mendengarkan keinginan pasangannya, seorang pria tak hanya bisa menerima kesenangan, tapi juga memberikannya kepada kekasihnya.

Isi

Pengangkatan rahim adalah operasi sulit yang memerlukan penggunaan obat-obatan tertentu selama masa rehabilitasi. Hal ini diperlukan untuk membantu pemulihan tubuh pasien. Dokter yang merawat memutuskan obat mana yang harus diminum.

Terapi pasca operasi

Setelah prosedur pembedahan, wanita tersebut mengalami rasa sakit. Biasanya hilang dua minggu setelah operasi. Tapi selama periode ini dia harus minum obat penghilang rasa sakit. Setelah pengangkatan rahim, pasien mengalami menopause buatan, yang memerlukan terapi penggantian hormon. Artinya tubuh wanita selamanya kehilangan fungsi reproduksinya.

Sebelum meresepkan obat berbasis hormon, pasien mungkin akan diberikan bantuan psikologis, karena pengangkatan rahim merupakan pukulan berat tidak hanya bagi tubuhnya. Operasi ini juga mempengaruhi kondisi mental wanita tersebut. Perawatan konservatif juga akan bergantung pada apakah pelengkapnya masih ada dan apa data laboratorium mengenai keadaan tingkat hormonal wanita tersebut.

Segera setelah operasi pengangkatan rahim, pasien akan diberikan suntikan intravena, antikoagulan, dan antibiotik. Untuk menghindari situasi patologis, wanita dianjurkan pengobatan yang kompleks, yang bertujuan untuk memulihkan tubuh. Proses rehabilitasi meliputi tiga tahapan yang saling berhubungan. Ini termasuk:

• pengobatan dengan obat-obatan berbasis hormon;
• metode terapi antihipertensi;
• obat hipokolesterolemia.

Obat penurun kolesterol diresepkan untuk wanita jika mereka memiliki kecenderungan terhadap aterosklerosis. Obat antihipertensi diresepkan untuk pasien setelah histerektomi jika gejalanya tinggi tekanan arteri. Dokter memutuskan obat apa yang diperlukan setelah pengangkatan rahim.

Obat yang bahan aktif utamanya adalah hormon biasanya diresepkan untuk wanita usia subur.

Sedangkan bagi pasien yang sudah mengalami menopause alami bahkan sebelum pengangkatan rahim, tidak perlu mengonsumsi obat-obatan tersebut.

Obat hormonal

Beberapa pasien, setelah pengangkatan rahim, khawatir bahwa obat yang mereka perlukan akan masuk ke dalam tubuh secara artifisial. Ketakutan mereka sia-sia, karena terapi hormon diresepkan untuk menggantikan yang alami latar belakang hormonal wanita. Ini adalah kombinasi dari beberapa obat.

Tablet digunakan sebagai bentuk sediaan. Dalam setiap situasi individu, ditugaskan dosis yang berbeda obat-obatan. Yang paling umum adalah dua fase atau tiga fase. Namun beberapa wanita sebaiknya tidak mengonsumsi pil pengganti hormon. Hal ini dapat menimbulkan masalah yang dapat mempengaruhi organ lain. Kasus-kasus berikut ini dianggap sebagai kontraindikasi penggunaan obat hormonal setelah pengangkatan rahim:

• varises dalam keadaan terbengkalai;
• patologi ginjal atau hati yang parah;
• pasien menderita kanker.

Dalam hal ini, wanita tidak perlu khawatir, karena obat hormonal setelah operasi pengangkatan rahim bisa diganti dengan obat homeopati. Selain itu, fisioterapi sering digunakan. DENGANHarus diingat bahwa perawatan obat setelah operasi semacam itu hanya boleh dilakukan dengan resep dokter. Dia akan mengambil dana yang diperlukan tepat dalam dosis yang Anda butuhkan.

Anda dapat mulai minum obat yang diresepkan setelah histerektomi paling cepat dua bulan setelah operasi. Hal ini diperlukan untuk meminimalkan risiko berbagai penyakit (misalnya jantung dan pembuluh darah, penyakit Alzheimer, osteoporosis, dll). Jika dilakukan operasi untuk mengangkat rahim beserta indung telurnya, maka diperlukan terapi hormon.

Karakteristik fungsional rahim sangat mempengaruhi metabolisme. Oleh karena itu, setelah pengangkatan organ seperti itu, perlu untuk menjaga tidak hanya latar belakang hormonal, tetapi seluruh tubuh. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk meminumnya persiapan yang rumit, termasuk mineral dan vitamin penting. Mereka dapat melengkapi pengobatan utama. Sebelum Anda mulai mengonsumsi obat tersebut, Anda harus mempertimbangkan beberapa aturan.

• Produk gabungan, yang segera disertakan sejumlah besar mineral dan vitamin, memungkinkan Anda mencapai efek yang baik dan meningkatkan kesehatan pasien dalam waktu singkat.
• Obat yang dipilih berdasarkan asam folat atau vitamin B9 akan membantu menormalkan pekerjaan sistem saraf. Obat dari kategori ini diresepkan jika seorang wanita mengalami depresi setelah pengangkatan rahim.
• Sediaan yang mengandung vitamin D dianjurkan untuk semua wanita. Mereka membantu mencegah kerapuhan tulang di kemudian hari, dan akibatnya, terjadinya osteoporosis pada pasien yang telah menjalani operasi pengangkatan rahim.
• Produk yang komponen utamanya adalah vitamin C atau E (atau kombinasi keduanya) memungkinkan Anda menjaga struktur alami rambut dan kulit. Faktanya adalah bahwa setelah intervensi bedah seperti itu terjadi menopause buatan. Hal ini pada gilirannya menyebabkan kulit dan rambut kering.

Vitamin adalah bagian penting dari terapi pasca operasi setelah histerektomi. Zat yang termasuk dalam obat ini akan membantu mencegah kemungkinan tersebut konsekuensi yang tidak menyenangkan menopause akibat pembedahan (misalnya terjadinya osteoporosis). Selain itu, mereka akan membiarkan kelelahan tubuh wanita pulih secepat mungkin.

Untuk menentukan obat mana yang harus diminum setelah prosedur pembedahan tersebut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Pasien mungkin harus menjalani tes untuk mengetahui vitamin apa yang dikandungnya jumlah yang tidak mencukupi di tubuhnya.

Produk berbasis estrogen

Estrogen disebut sebagai hormon utama dalam tubuh wanita. Setelah organ reproduksinya diamputasi, wanita tersebut akan diberi resep pengobatan berupa hormon. Untuk seperti obat-obatan termasuk Microfollin, Ovestin, Proginova, dll.

Obat-obatan ini harus diminum sesuai dengan jadwal yang ditetapkan oleh spesialis. Obat-obatan ini harus selalu diminum pada waktu yang bersamaan. Anda tidak boleh melewatkan setidaknya satu hari dari seluruh rangkaian terapi penggantian hormon.

Ada situasi ketika tubuh pasien tidak dapat sepenuhnya menyerap estrogen dari tablet. Dalam kasus ini, dokter meresepkannya pengobatan alternatif dalam bentuk tempelan, supositoria vagina, gel atau salep.

berlebihan

Paling sering, setelah pengangkatan rahim, pasien disarankan untuk mengonsumsi Ovestin. Komponen aktif utama produk ini adalah estriol. Bentuk rilis ini obat hormonal mungkin berbeda. Itu akan tergantung padanya bagaimana perawatan akan dilakukan setelah pengangkatan rahim. Ovestin tersedia dalam bentuk krim vagina, supositoria, dan tablet. Yang paling nyaman bentuk sediaan adalah tablet. Namun jika tubuh pasien tidak dapat menerima hormon secara normal, lebih disarankan menggunakan supositoria atau krim.

Produk ini memiliki efek menguntungkan pada epitel yang melapisi vagina. Selain itu, menormalkan mikroflora dan keseimbangan asam-basa di tubuh ini. Estrogen meningkatkan resistensi terhadap peradangan atau infeksi. Obat farmakologis, anggota kelompok ini terserap hampir seketika. Ovestin bekerja pada tubuh wanita dalam waktu satu jam jika dia meminum pil, dan setelah dua jam jika produk tersebut digunakan secara intravaginal (supositoria atau krim).

Perawatan akan dilakukan secara individual untuk setiap wanita yang telah menjalani histerektomi. Perlu diingat bahwa Ovestin tidak boleh dikonsumsi oleh pasien setelah histerektomi yang memiliki masalah berikut:

• hipersensitivitas terhadap komponen aktif;
• pembentukan tumor dalam tubuh yang bergantung pada estrogen.
• pendarahan yang penyebabnya tidak jelas;

Tentang efek samping yang dirasakan seorang wanita setelah pengangkatan rahim, meminum obat pengganti hormon ini dalam bentuk tablet atau supositoria vagina, maka paling sering mual dan sakit kepala. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada titik gelap dan pembengkakan kelenjar susu yang menyakitkan. Selain itu, kejang dan masalah penglihatan mungkin terjadi.

Sedangkan untuk penggunaan krim, kulit mungkin menjadi sangat gatal dan merah.

Munculnya reaksi alergi memerlukan perhatian medis segera. Dokter spesialis akan memeriksa pasien dan menentukan obat pengganti hormon mana yang harus diminumnya.

Normalisasi kondisi mental

Pengangkatan organ reproduksi seperti rahim, dalam banyak kasus, memiliki a Pengaruh negatif pada kondisi mental pasien. Sangat sering, setelah intervensi bedah ini, banyak wanita mengalaminya keadaan depresi. Hal ini terkait dengan ketidakmampuan menjadi seorang ibu. Beberapa dari mereka merasa rendah diri. Kondisi ini diperburuk oleh kenyataan bahwa dua minggu setelah pengangkatan rahim, perubahan kadar hormonal mulai terjadi. Dan ini mempengaruhi jiwa pasien: dia menjadi tidak terkendali, mudah tersinggung dan cengeng.

Ia mungkin dihantui oleh berbagai ketakutan, misalnya sebagian besar wanita takut berat badannya cepat bertambah dan bulu di tubuhnya akan mulai tumbuh dengan cepat, ia menjadi dingin dan suaranya berubah warna. Seringkali gangguan psikosomatik muncul berupa muntah, diare, sakit kepala dan sembelit. Perubahan juga terjadi pada sistem saraf otonom dan endokrin.

Dalam situasi seperti itu digunakan perawatan tambahan, yang memerlukan penggunaan obat penenang atau obat penenang. Anda harus tahu bahwa obat-obatan ini harus diminum hanya sesuai petunjuk dokter yang merawat dan sesuai dengan dosis yang diresepkan. Penting juga untuk mengingat frekuensi penggunaan obat-obatan tersebut. Selain itu, jika kondisi kesehatan mental seorang wanita terlalu parah, dia mungkin perlu menemui psikolog.

Untuk melengkapi yang utama pengobatan konservatif Anda tidak hanya dapat mengonsumsi hormon, tetapi juga secara biologis aditif aktif. Misalnya, tablet berbahan dasar rose hips memiliki efek yang baik. Sebagai zat tambahan, mengandung vitamin C. Sediaan tersebut memiliki efek sebagai berikut:

• memperkuat dinding pembuluh darah,
• tenang
• menormalkan tidur.

Sebelum Anda mulai mengonsumsi suplemen makanan apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan penggunaannya. Selain itu, harap perhatikan beberapa tambahan produk obat mungkin bertentangan dengan obat-obatan esensial.

Selain terapi obat

Terapi hormon harus dilengkapi dengan kepatuhan wajib terhadap diet khusus. Sekalipun seorang wanita mengonsumsi makanan yang mengandung banyak mineral dan vitamin, disarankan untuk memasukkannya diet harian banyak buah-buahan segar, sayuran dan rempah-rempah.

Anda harus ingat yang benar perawatan panas produk. Mereka harus direbus, dipanggang (mungkin dengan kertas timah), atau dikukus. Lebih baik memilih jenis daging tanpa lemak. Siapa pun sangat membantu minyak sayur dalam jumlah kecil (zaitun, mustard, camelina, dll). Sedangkan untuk daging asap, bumbu marinasi, dan produk dengan pemanis buatan sebaiknya dihindari.

Dan juga setelah pengangkatan rahim, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter Anda mengenai aktivitas fisik.

Selama periode ini, pasien dikontraindikasikan untuk membawa benda berat.

Anda bisa bergerak sedikit demi sedikit, misalnya jalan-jalan sebentar.

Wanita yang pernah punya operasi untuk mengangkat rahim, perlu diingat bahwa setelah prosedur pembedahan tersebut perlu menjalani pemeriksaan rutin. Hanya dalam kasus ini, setelah histerektomi, pasien tidak akan mengalami gangguan kesehatan di kemudian hari.

Setelah operasi pengangkatan rahim, rehabilitasi fisik dan psikologis jangka panjang akan diperlukan, yang akan membantu Anda pulih lebih cepat. Histerektomi (pengangkatan rahim dan pelengkapnya) dianggap sebagai metode paling umum untuk mengobati penyakit ganas di bidang ginekologi. Indikasi untuk operasi ini mungkin termasuk kanker ovarium, endometriosis, fibroid rahim, nyeri kronis dan pendarahan rahim.

Indikasi dan persiapan operasi

Sebelum meresepkan histerektomi, dokter harus memberi tahu pasien berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dan kapan ia dapat mulai aktif secara seksual. Ia juga akan menjelaskan apa akibat yang mungkin terjadi setelahnya. Jika perlu, seorang wanita diresepkan (pemeriksaan rongga rahim menggunakan histeroskop) di rumah sakit.

Untuk mengambil bagian jaringan untuk diagnosis, itu dilakukan. Prosedur kuretase juga dapat dilakukan untuk atau dihentikan pendarahan rahim. Indikasi utama histerektomi adalah kanker rahim dan ovarium. tumor jinak, prolaps uterus dan endometriosis. Setelah operasi rahim, pasien menjalani kehidupan normal.

Jenis intervensi bedah dipilih secara individual dalam setiap kasus (tergantung pada usia wanita dan patologi individu). Oleh karena itu, berapa lama masa rehabilitasi akan berlangsung dan kapan tubuh akan pulih akan ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

Operasi pelestarian ovarium akan meningkatkan kualitas hidup pasien secara signifikan. Histerektomi radikal meningkatkan lama rawat inap wanita di rumah sakit dan dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih besar. Pengangkatan rahim dan pelengkapnya dapat dilakukan secara laparoskopi, vagina atau perut.

Bagaimana hidup setelah histerektomi

Kehidupan setelah pengangkatan rahim berubah pada seorang wanita, jadi dia harus belajar hidup dengan mempertimbangkan karakteristik baru dari tubuhnya. Jika operasi dilakukan tanpa amputasi ovarium, maka ovarium akan tetap memproduksi hormon seks seperti semula. Setelah pengangkatan rahim dan pelengkapnya, terapi penggantian hormon (HRT) diresepkan.

Periode pasca operasi dibagi menjadi awal dan akhir. Periode awal di rumah sakit rata-rata memakan waktu sekitar satu minggu dan bergantung pada beberapa faktor. Agar proses pemulihan lebih berhasil, obat pereda nyeri harus diberikan pada 5 hari pertama setelah pengangkatan rahim dan indung telur. Wanita yang menderita sakit parah, pulih lebih lama.

Penting untuk menjalani hidup setelah operasi dengan cara yang sama seperti sebelumnya, tetapi ikuti semua resep dokter. Setelah histerektomi, sebaiknya jangan mengangkat benda berat untuk menghindari pendarahan atau robeknya jahitan. Stres olahraga pada tubuh harus ada untuk mencegah komplikasi dan diberikan secara sistematis. Jika Anda mempunyai masalah dengan tinja Anda, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui obat apa saja yang perlu Anda konsumsi.

Di rumah sakit, wanita tersebut diperiksa untuk mengetahui adanya komplikasi tromboemboli, adanya anemia setelah operasi, dan proses inflamasi. Akan membantu memulihkan motilitas usus setelah histerektomi nutrisi yang tepat. Hari pertama setelah histerektomi, Anda hanya boleh minum air putih, kemudian menunya diperluas dengan menyertakan kaldu rendah lemak dan yoghurt. Anda dapat menambahkan makanan baru ke dalam diet Anda secara bertahap, dan Anda harus makan dalam porsi kecil 5 atau 6 kali sehari.

Makanan sebaiknya tanpa bahan pengawet, tidak terlalu asin dan tidak berlemak. Agar tubuh lebih cepat pulih dan mencegah sembelit, tidak dianjurkan untuk dikonsumsi roti putih, kubis, kacang polong, buncis dan makanan terlarang lainnya.

Ada anggapan bahwa setelah operasi, berat badan wanita bisa tiba-tiba bertambah, namun hal tersebut salah. Berat badan bertambah ketika nutrisi buruk, perubahan hormonal yang parah atau penurunan fungsi kelenjar tiroid. Nutrisi yang tepat akan membantu menormalkan berat badan Anda setelah operasi.

Nasihat: Sikap psikologis yang tepat akan membantu seorang wanita mengatasi masa pasca operasi dengan lebih mudah.

Obat-obatan setelah histerektomi

Suplemen zat besi dan makanan yang meningkatkan hemoglobin akan membantu menghindari anemia. Di antara makanan yang perlu Anda makan adalah aprikot kering, madu, dan buah delima. Segera setelah pengangkatan rahim dan ovarium, Anda mungkin memerlukan infus obat untuk mengisi kehilangan darah dan memulihkan tubuh wanita. Itu bisa saja larutan garam, vitamin, agen detoksifikasi dan obat penghilang rasa sakit.

Sangat penting untuk mengonsumsi antibiotik untuk mencegah perkembangan proses inflamasi dan infeksi. Setelah pengangkatan ovarium, terapi penggantian hormon (HRT) diresepkan. HRT hanya diresepkan oleh dokter jika ada indikasi tertentu. Terapi hormon membantu menyesuaikan latar belakang hormonal dengan bantuan obat-obatan khusus untuk menghindari berkembangnya menopause bedah.

Terapi penggantian hormon mencakup beberapa jenis hormon berbeda: estrogen, testosteron, dan progestogen. Pengiriman hormon ke tubuh wanita tidak hanya mungkin dilakukan obat kombinasi, tetapi juga dengan bantuan gel atau tambalan khusus. Cukup dengan menempelkan tempelan atau mengoleskan sedikit gel pada kulit dan hormon akan terserap ke dalam darah.

Terapi radiasi

Setelah histerektomi, terapi radiasi sering diresepkan untuk membantu menghancurkannya sel ganas dan metastasis jauh. Selain itu, indikasi untuk pembedahan mungkin adalah risiko kambuh. Di bawah pengaruh radiasi pengion sel kanker meninggal, dan yang sehat praktis tidak terpengaruh.

Terapi radiasi setelah pengangkatan rahim dan ovarium dapat berupa jenis berikut:

• terpencil;
• intrakaviter;
• kontak;
• intern.

Iradiasi jarak jauh dilakukan pada jarak tertentu dari kulit. Metode intrakaviter melibatkan penghancuran tumor dengan memasukkan alat khusus ke dalam rahim. Dengan metode interstisial, sumber radiasi ditempatkan di organ yang diperlukan, yang berdampak buruk pada sel atipikal. Selama metode kontak, alat radioaktif ditempelkan langsung pada kulit wanita.

Untuk mempersiapkan tubuh menghadapi prosedur dan menghitung dosis yang tepat, perlu untuk mengidentifikasi area yang terkena secara akurat. Dokter akan memberi tahu pasien tentang konsekuensi apa yang mungkin timbul setelah teknik ini, bagaimana berperilaku selama periode ini, obat apa yang harus diminum dan bagaimana menjalani masa depan.

Nasihat: Nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar dan mengikuti semua anjuran dokter akan membantu mengurangi efek negatif terapi radiasi dan memulihkan tubuh lebih cepat.

Rehabilitasi terlambat

Selama masa rehabilitasi yang terlambat setelah pengangkatan rahim dan ovarium, tindakan berikut ditentukan untuk seorang wanita:

• akupunktur;
• kursus pijat;
• fisioterapi;
• balneoterapi;
• mandi radon.

Selama periode ini, banyak perempuan yang tertarik pada apakah mereka dapat dimasukkan ke dalam kelompok disabilitas, dan dokumen apa yang diperlukan untuk hal ini. Pada kebanyakan kasus, pengangkatan indung telur dan rahim bukan merupakan indikasi langsung terjadinya kecacatan, karena tidak ada kecacatan yang berarti. Kelompok disabilitas dikeluarkan jika ada pengobatan pembentukan ganas tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan wanita tersebut mengalami komplikasi serius. Hal ini juga dapat ditunjukkan dengan hilangnya fungsi reproduksi pada pasien muda.

Kelompok disabilitas dapat ditugaskan setelah selesai pemeriksaan kesehatan dan mengajukan banding ke komisi khusus. Untuk mendapatkan status “cacat”, pasien harus mengajukan permohonan di tempat tinggalnya institusi medis temui terapis dan kunjungi spesialis spesialis lebih lanjut. Anda perlu mencari tahu berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk prosedur ini dan bagaimana cara melakukannya dari dokter di rumah sakit atau klinik setelah keluar.

Kehidupan seks

Seks setelah pengangkatan rahim diperbolehkan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah histerektomi. Pantang diperlukan agar bisa bertahan lebih lama jahitan pasca operasi, dan lukanya sembuh. Kehidupan seks, menurut dokter, tidak berubah dari segi seksualitas, sehingga seorang wanita bisa berhubungan seks seperti semula. Pada saat pertama kehidupan seks dapat menimbulkan rasa sakit pada pasien.

Sulit juga bagi seorang wanita untuk berhubungan seks selama periode ini. alasan psikologis, karena sepertinya pasangannya akan melihat perubahannya dan berhenti menikmatinya. Kapan aktivitas seksual bisa dimulai dan berapa lama menunggu, dokter kandungan akan memberi saran setelah memeriksa pasien. Jika pada saat kunjungan pemeriksaan visual tidak menunjukkan adanya komplikasi, maka berhubungan seks tidak dilarang.

Paling sering wanita tertarik pada pertanyaan-pertanyaan berikut:

• apakah boleh melakukan hubungan seksual;
• berapa lama pantang berlangsung?
• Apakah mungkin hamil setelah operasi?
• bagaimana tubuh akan berubah;
• Apakah saya perlu melindungi diri saya sendiri?

Aspek psikologis mengganggu kehidupan seks yang normal, karena menurut statistik, 75% pasien setelah histerektomi dapat mempertahankan hasrat seksual yang sama. Remaja putri terutama tertarik pada pertanyaan apakah mereka bisa hamil dan bagaimana tubuh mereka akan bereaksi terhadap perubahan baru. Tidak mungkin hamil setelah pengangkatan rahim, karena organ ini diperlukan untuk melahirkan janin.

Setelah histerektomi, seorang wanita dapat menjalani kehidupan yang utuh. Persiapan yang tepat untuk operasi dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter akan membantu Anda menghindari konsekuensi serius dan komplikasi pada periode pasca operasi.

Perhatian! Informasi di situs ini disajikan oleh para ahli, tetapi hanya untuk tujuan informasi dan tidak dapat digunakan untuk tujuan apa pun pengobatan sendiri. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!