Kadar gula darah normal pada wanita. Berapa kadar glukosa puasa dan postprandial yang normal?

23.06.2019 -

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa akan lebih tepat untuk mengatakan "kadar glukosa darah", karena konsep "gula" mencakup seluruh kelompok zat, dan itu ditentukan di dalam darah. glukosa. Namun, istilah “kadar gula darah” telah menjadi begitu umum sehingga digunakan baik dalam bahasa sehari-hari maupun dalam literatur medis.

Kemudian, jika perlu (peningkatan stres fisik atau emosional, kekurangan glukosa dari saluran pencernaan), glikogen dipecah dan glukosa memasuki darah.

Jadi, hati merupakan tempat penyimpanan glukosa dalam tubuh, begitu pula saat itu penyakit serius Masalah gula darah juga bisa terjadi.

Perlu dicatat bahwa aliran glukosa dari dasar kapiler ke dalam sel adalah proses yang agak rumit, yang mungkin terganggu pada beberapa penyakit. Ini adalah alasan lain terjadinya perubahan patologis pada kadar gula darah.

Pelepasan glukosa dari depot hati (glikogenolisis), sintesis glukosa dalam tubuh (glukoneogenesis) dan penyerapannya oleh sel dikendalikan oleh sistem regulasi neuroendokrin yang kompleks, di mana sistem hipotalamus-hipofisis (pusat utama regulasi neuroendokrin) tubuh), pankreas dan kelenjar adrenal terlibat langsung. Patologi organ tersebut seringkali menyebabkan gangguan pada kadar gula darah.

Bagaimana cara mengatur kadar gula darah yang dapat diterima?

Hormon utama yang mengatur tingkat yang diizinkan gula dalam darah adalah hormon pankreas - insulin. Ketika konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, sekresi hormon ini meningkat. Hal ini terjadi baik secara langsung sebagai akibat dari efek stimulasi glukosa pada reseptor sel pankreas, dan secara tidak langsung, melalui aktivasi sistem saraf parasimpatis melalui reseptor sensitif glukosa di hipotalamus.

Insulin meningkatkan konsumsi glukosa oleh sel-sel tubuh dan merangsang sintesis glikogen di hati - sehingga menurunkan kadar gula darah.

Antagonis utama insulin adalah hormon pankreas lainnya - glukagon. Ketika kadar gula dalam darah menurun, sekresinya meningkat. Glukagon meningkatkan pemecahan glikogen di hati, mendorong pelepasan glukosa dari depot. Hormon medula adrenal, adrenalin, memiliki efek yang sama.

Hormon yang merangsang glukoneogenesis - pembentukan glukosa dalam tubuh dari zat yang lebih sederhana - juga berkontribusi terhadap peningkatan kadar glukosa darah. Selain glukagon, hormon medula (adrenalin, norepinefrin) dan zat kortikal (glukokortikoid) kelenjar adrenal memiliki efek ini.

Sistem saraf simpatik, diaktifkan selama stres yang membutuhkan peningkatan konsumsi energi, meningkatkan kadar glukosa darah, dan sistem saraf parasimpatis menurunkannya. Oleh karena itu, pada larut malam dan dini hari, ketika pengaruh sistem saraf parasimpatis mendominasi, kadar glukosa darah paling rendah.

Tes apa yang dilakukan untuk mengetahui kadar gula darah?

Ada dua metode paling populer dalam pengobatan klinis untuk mengukur kadar gula darah: di pagi hari saat perut kosong (dengan istirahat makan dan asupan cairan minimal 8 jam), dan setelah beban glukosa (yang disebut glukosa oral uji toleransi, OGTT).

Tes toleransi glukosa oral melibatkan pasien yang meminum 75 gram glukosa secara oral yang dilarutkan dalam 250–300 ml air, dan dua jam kemudian kadar gula darah ditentukan.

Hasil paling akurat dapat diperoleh dengan menggabungkan dua tes: setelah tiga hari menjalani diet teratur, kadar gula darah ditentukan di pagi hari saat perut kosong, dan setelah lima menit larutan glukosa diambil untuk diukur lagi dua jam kemudian. indikator ini.

Dalam beberapa kasus (diabetes melitus, gangguan toleransi glukosa), pemantauan kadar gula darah secara terus menerus diperlukan agar tidak terjadi kesalahan yang serius perubahan patologis penuh dengan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan.

Mungkinkah mengukur kadar gula darah di rumah?

Kadar gula darah bisa diukur di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus membeli perangkat khusus di apotek - glukometer.

Glukometer tradisional adalah alat yang dilengkapi dengan seperangkat lanset steril untuk mengambil darah dan strip khusus. Dalam kondisi steril, lanset digunakan untuk menusuk kulit di ujung jari, setetes darah dipindahkan ke strip, yang kemudian dimasukkan ke dalam alat untuk menentukan kadar gula darah.

Ada glukometer yang memproses darah kapiler yang diperoleh dari tempat lain (lengan atas, lengan bawah, pangkal ibu jari, panggul). Namun perlu diingat bahwa peredaran darah di ujung jari jauh lebih tinggi, oleh karena itu gunakanlah metode tradisional, Anda bisa mendapatkan hasil yang lebih akurat tentang kadar gula darah Anda pada waktu tertentu. Hal ini bisa menjadi sangat penting, karena indikator ini dalam beberapa kasus berubah dengan cepat (stres fisik atau emosional, asupan makanan, perkembangan penyakit yang menyertai).

Bagaimana cara mengukur kadar gula darah dengan benar di rumah?

Untuk mengukur kadar gula darah Anda dengan benar di rumah, Anda harus membaca instruksi perangkat yang dibeli dengan cermat, dan jika ragu, mintalah klarifikasi dari spesialis.

Saat mengukur kadar gula darah di rumah, Anda perlu mengikuti beberapa aturan umum:
1. Sebelum mengambil darah, cuci tangan Anda sampai bersih air hangat. Hal ini harus dilakukan tidak hanya untuk menjaga kebersihan, tetapi juga untuk meningkatkan sirkulasi darah. Jika tidak, tusukan pada jari harus dibuat lebih dalam, dan akan lebih sulit mengambil darah untuk dianalisis.
2. Tempat tusukan harus dikeringkan dengan baik, jika tidak darah yang dihasilkan akan encer dengan air dan hasil analisis akan terdistorsi.
3. Untuk mengambil darah, gunakan permukaan bagian dalam bantalan tiga jari kedua tangan (ibu jari dan jari telunjuk secara tradisional tidak disentuh, seperti jari yang bekerja).

4. Sehingga manipulasi membawa hasil sesedikit mungkin sensasi menyakitkan, yang terbaik adalah menusuk bukan di tengah bantalan, tetapi sedikit ke samping. Kedalaman tusukan tidak boleh terlalu besar (optimal 2-3 mm untuk orang dewasa).
5. Dalam melakukan pengukuran kadar gula darah secara rutin, sebaiknya selalu berpindah tempat pengambilan darah, jika tidak maka akan terjadi peradangan dan/atau penebalan kulit, sehingga di kemudian hari tidak mungkin lagi mengambil darah untuk dianalisis dari tempat biasanya.
6. Tetesan darah pertama yang diperoleh setelah tusukan tidak digunakan - harus dikeluarkan dengan hati-hati dengan kapas kering.
7. Anda tidak boleh menekan jari terlalu keras, jika tidak darah akan bercampur dengan cairan jaringan, dan hasilnya tidak akan memadai.
8. Tetesan darah harus dihilangkan sebelum menjadi olesan, karena tetesan darah yang dioleskan tidak akan terserap ke dalam strip tes.

Berapa kadar gula darah normalnya?

Kadar normal gula darah pada pagi hari saat perut kosong adalah 3,3-5,5 mmol/l. Penyimpangan dari norma dalam kisaran 5,6 – 6,6 mmol/l menunjukkan gangguan toleransi glukosa (suatu kondisi yang berada di batas antara normal dan patologis). Peningkatan kadar gula darah puasa hingga 6,7 mmol/l ke atas memberikan alasan untuk mencurigai adanya diabetes mellitus.

Dalam kasus yang meragukan, kadar gula darah juga diukur dua jam setelah beban glukosa (tes toleransi glukosa oral). Nilai normal pada penelitian tersebut meningkat menjadi 7,7 mmol/l, nilai pada kisaran 7,8 – 11,1 mmol/l menunjukkan gangguan toleransi glukosa. Pada diabetes mellitus, kadar gula dua jam setelah beban glukosa mencapai 11,2 mmol/l dan lebih tinggi.

Berapa kadar gula darah normal anak?

Pada anak-anak usia dini ada kecenderungan fisiologis untuk menurunkan kadar gula darah. Norma indikator ini pada bayi dan anak prasekolah sedikit lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa.

Ya, pada anak-anak masa bayi Kadar glukosa puasa normal adalah 2,78 – 4,4 mmol/l, pada anak prasekolah - 3,3 – 5,0 mmol/l, pada anak-anak usia sekolah- 3,3 – 5,5 mmol/l.

Jika kadar gula darah puasa melebihi 6,1 mmol/l, maka kita disebut hiperglikemia (peningkatan gula darah). Nilai di bawah 2,5 mmol/l menunjukkan hipoglikemia (gula darah rendah).

Jika kadar gula puasa berada dalam kisaran 5,5 – 6,1 mmol/l, tes toleransi glukosa oral tambahan diindikasikan. Toleransi glukosa pada anak-anak jauh lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Oleh karena itu, kadar gula darah normal dua jam setelah beban glukosa standar sedikit lebih rendah.

Jika kadar gula darah puasa seorang anak melebihi 5,5 mmol/l, dan dua jam setelah beban glukosa mencapai 7,7 mmol/l atau lebih tinggi, maka mereka berbicara tentang diabetes mellitus.

Bagaimana kadar gula darah berubah selama kehamilan?

Selama kehamilan, terjadi restrukturisasi kompleks pada tubuh wanita, yang menyebabkan resistensi insulin fisiologis. Perkembangan negara seperti itu secara alami difasilitasi oleh level tinggi steroid ovarium dan plasenta (hormon kontrainsular yang disekresikan oleh ovarium dan plasenta), serta peningkatan sekresi hormon kortisol oleh korteks adrenal.

Dalam beberapa kasus, resistensi insulin fisiologis melebihi kemampuan pankreas untuk memproduksi insulin. Dalam hal ini, apa yang disebut diabetes mellitus gestasional, atau diabetes mellitus pada wanita hamil, berkembang. Pada kebanyakan kasus, setelah melahirkan pada wanita penderita diabetes melitus selama kehamilan, semua kadar gula darah kembali normal. Namun, kehati-hatian harus dilakukan di masa depan, karena sekitar 50% wanita pernah mengalaminya diabetes gestasional, dalam waktu 15 tahun setelah kehamilan, diabetes melitus tipe 2 berkembang.

Dengan diabetes gestasional, biasanya tidak ada manifestasi klinis hiperglikemia. Namun kondisi ini menimbulkan bahaya bagi perkembangan anak, karena tidak adanya terapi kompensasi peningkatan tingkat Glukosa dalam darah ibu menyebabkan kelainan janin pada 30% kasus.

Diabetes gestasional biasanya berkembang pada pertengahan kehamilan (antara 4 dan 8 bulan), dan wanita yang berisiko harus mewaspadai kadar gula darah mereka selama masa ini.

Kelompok risiko termasuk wanita dengan peningkatan berat badan tubuh, faktor keturunan yang kurang baik (diabetes melitus pada ibu hamil atau diabetes tipe 2 pada kerabat dekat), riwayat obstetri yang terbebani ( buah besar atau lahir mati pada kehamilan sebelumnya), serta dengan dugaan janin besar pada kehamilan saat ini.

Diagnosis diabetes melitus gestasional ditegakkan bila kadar gula darah yang diambil saat perut kosong meningkat menjadi 6,1 mmol/L atau lebih tinggi, jika dua jam setelah beban glukosa angkanya menjadi 7,8 mmol/L atau lebih tinggi.

Peningkatan gula darah

Kapan gula darah tinggi terjadi?

Ada peningkatan kadar gula darah secara fisiologis dan patologis.

Peningkatan fisiologis konsentrasi glukosa darah terjadi setelah makan, terutama karbohidrat yang mudah dicerna, selama stres fisik dan mental yang intens.

Peningkatan jangka pendek pada indikator ini merupakan karakteristik dari kondisi patologis seperti:

sindrom nyeri parah;
serangan epilepsi;
infark miokard akut;
serangan angina yang parah.

Penurunan toleransi glukosa diamati pada kondisi yang disebabkan oleh operasi lambung dan usus duabelas jari menyebabkan percepatan penyerapan glukosa dari usus ke dalam darah.
Dengan cedera otak traumatis dengan kerusakan pada hipotalamus (berkurangnya kemampuan jaringan untuk memanfaatkan glukosa).
Pada lesi yang parah hati (mengurangi sintesis glikogen dari glukosa).

Peningkatan kadar gula darah yang berkepanjangan sehingga menimbulkan munculnya glukosuria (ekskresi glukosa melalui urin) disebut penyakit diabetes melitus (diabetes melitus).

Berdasarkan penyebab terjadinya, dibedakan antara diabetes melitus primer dan sekunder. Diabetes melitus primer mengacu pada dua entitas nosologis terpisah (diabetes tipe 1 dan tipe 2) yang memiliki alasan internal perkembangan, sedangkan penyebab diabetes sekunder adalah berbagai penyakit, menyebabkan gangguan parah pada metabolisme karbohidrat.

Pertama-tama, ini adalah lesi pankreas yang parah, ditandai dengan defisiensi insulin absolut (kanker pankreas, pankreatitis parah, kerusakan organ akibat fibrosis kistik, pengangkatan pankreas, dll.).

Diabetes mellitus sekunder juga berkembang pada penyakit yang disertai dengan peningkatan sekresi hormon kontrainsuler - glukagon (tumor aktif secara hormonal - glukagonoma), hormon pertumbuhan (gigantisme, akromegali), hormon tiroid (tirotoksikosis), adrenalin (tumor medula adrenal - pheochromocytoma), kortikal hormon kelenjar adrenal (sindrom Itsenko-Cushing).

Berkurangnya toleransi glukosa, bahkan berkembangnya diabetes, cukup umum terjadi karena penggunaan obat-obatan dalam jangka panjang, seperti:

glukokortikoid;
diuretik tiazid;
beberapa obat antihipertensi dan psikotropika;
obat-obatan yang mengandung estrogen (termasuk kontrasepsi oral);

Menurut klasifikasi WHO, diabetes melitus gestasional (ibu hamil) diidentifikasi sebagai unit nosologis tersendiri. Penyakit ini tidak termasuk dalam jenis diabetes primer atau sekunder.

Bagaimana mekanisme peningkatan kadar gula darah pada diabetes tipe 1?

Peningkatan kadar gula darah pada diabetes melitus tipe 1 berhubungan dengan defisiensi insulin absolut. Ini penyakit autoimun, di mana sel pankreas yang memproduksi insulin mengalami agresi dan penghancuran autoimun.

Penyebab patologi ini masih belum sepenuhnya dipahami. Diabetes melitus tipe 1 dianggap sebagai penyakit yang memiliki kecenderungan turun-temurun, namun pengaruh faktor keturunan tidak signifikan.

Dalam banyak kasus, terdapat hubungan dengan penyakit virus sebelumnya yang memicu proses autoimun (puncak kejadian terjadi pada periode musim gugur-musim dingin), namun sebagian besar diabetes melitus tipe 1 bersifat idiopatik, yaitu penyebab penyakit tersebut. patologi masih belum diketahui.

Kemungkinan besar, penyakit ini didasarkan pada cacat genetik yang terjadi pada kondisi tertentu (penyakit virus, trauma fisik atau mental). Diabetes melitus tipe 1 berkembang pada masa kanak-kanak atau remaja, lebih jarang pada usia dewasa (sampai usia 40 tahun).

Kemampuan kompensasi pankreas cukup besar, dan gejala Diabetes melitus tipe 1 hanya muncul ketika lebih dari 80% sel penghasil insulin dihancurkan. Namun ketika batas kritis tercapai kemungkinan kompensasi, penyakit ini berkembang sangat cepat.

Faktanya adalah insulin diperlukan untuk konsumsi glukosa oleh sel-sel hati, otot dan jaringan adiposa. Oleh karena itu, dengan kekurangannya, di satu sisi kadar gula dalam darah meningkat, karena sebagian sel tubuh tidak menerima glukosa, di sisi lain sel hati, serta jaringan otot dan lemak mengalami energi. kelaparan.

Sel yang kekurangan energi memicu mekanisme glikogenolisis (pemecahan glikogen dengan pembentukan glukosa) dan glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari zat sederhana), akibatnya kadar gula darah meningkat secara signifikan.

Situasi ini diperumit oleh fakta bahwa peningkatan glukoneogenesis terjadi dengan pemecahan lemak dan protein yang diperlukan untuk sintesis glukosa. Produk penguraian - zat beracun Oleh karena itu, dengan latar belakang hiperglikemia, terjadi keracunan umum pada tubuh. Dengan demikian, diabetes melitus tipe 1 dapat menyebabkan perkembangan yang mengancam jiwa kondisi kritis(koma) sudah pada minggu-minggu pertama penyakit.

Karena perkembangan gejala yang pesat pada era pra-insulin, diabetes melitus tipe 1 disebut diabetes maligna. Saat ini, ketika pengobatan kompensasi (pemberian insulin) memungkinkan, jenis penyakit ini disebut diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM).

Kelaparan energi pada otot dan jaringan lemak menyebabkan penyakit yang cukup khas penampilan pasien: biasanya, ini adalah orang kurus dengan tubuh asthenic.

Diabetes melitus tipe 1 menyumbang sekitar 1-2% dari seluruh kasus penyakit, namun perkembangannya yang cepat, risiko komplikasi, serta usia sebagian besar pasien yang masih muda (insiden puncaknya adalah 10-13 tahun) menarik perhatian khusus. perhatian baik dari dokter maupun tokoh masyarakat.

Bagaimana mekanisme peningkatan kadar gula darah pada diabetes tipe II?

Mekanisme peningkatan kadar gula darah pada diabetes melitus tipe II berhubungan dengan berkembangnya resistensi sel target terhadap insulin.

Penyakit ini adalah patologi dengan kecenderungan turun-temurun yang nyata, yang implementasinya difasilitasi oleh banyak faktor:

menekankan;
pola makan yang tidak sehat (makanan cepat saji, makan jumlah besar air soda manis);
alkoholisme;
beberapa patologi yang menyertai ( penyakit hipertonik, aterosklerosis).

Penyakit ini berkembang setelah usia 40 tahun, dan risiko patologi meningkat seiring bertambahnya usia.

Pada diabetes melitus tipe II, kadar insulin tetap normal, namun kadar glukosa darah meningkat karena glukosa tidak masuk ke dalam sel akibat penurunan respon seluler terhadap hormon.

Penyakit ini berkembang perlahan karena lama patologi dikompensasi dengan meningkatkan kadar insulin dalam darah. Namun, di kemudian hari, sensitivitas sel target terhadap insulin terus menurun, dan kemampuan kompensasi tubuh pun terkuras.

Sel pankreas tidak dapat lagi memproduksi insulin dalam jumlah yang dibutuhkan untuk kondisi ini. Selain itu, karena peningkatan beban pada sel yang memproduksi hormon, terjadi perubahan degeneratif, dan hiperinsulinemia secara alami digantikan oleh penurunan konsentrasi hormon dalam darah.

Deteksi dini diabetes dapat melindungi sel-sel yang mengeluarkan insulin dari kerusakan. Oleh karena itu, orang yang berisiko harus menjalani tes toleransi glukosa oral secara teratur.

Faktanya adalah, karena reaksi kompensasi, kadar gula darah puasa tetap normal untuk waktu yang lama, namun pada tahap ini penurunan toleransi glukosa sudah terlihat, dan OGTT memungkinkan untuk mengidentifikasinya.

Apa saja tanda-tanda gula darah tinggi?

Diabetes mellitus klasik dimanifestasikan oleh tiga serangkai gejala klinis:
1. Poliuria (peningkatan keluaran urin).
2. Polidipsia (haus).
3. Polifagia (peningkatan konsumsi makanan).

Kadar gula darah yang tinggi menyebabkan glukosa dalam urin (glukosuria). Untuk menghilangkan kelebihan glukosa, ginjal perlu menggunakannya jumlah besar cairan untuk pembentukan urin. Akibatnya, volume urin meningkat, begitu pula frekuensi buang air kecil. Dari sinilah nama lama penyakit diabetes melitus berasal – diabetes melitus.

Poliuria secara alami menyebabkan peningkatan kehilangan air, yang secara klinis dimanifestasikan oleh rasa haus.

Sel target tidak menerima cukup glukosa, sehingga pasien terus-menerus merasa lapar dan menyerap lebih banyak makanan (polifagia). Namun, dengan kekurangan insulin yang parah, pasien tidak sembuh karena jaringan adiposa tidak mendapat cukup glukosa.

Selain karakteristik triad khusus diabetes melitus, peningkatan kadar gula darah secara klinis dimanifestasikan oleh sejumlah gejala nonspesifik (khas untuk banyak penyakit):

peningkatan kelelahan, penurunan kinerja, kantuk;
sakit kepala, lekas marah, gangguan tidur, pusing;
gatal pada kulit dan selaput lendir;
rona cerah pada pipi dan dagu, penampilan bintik kuning di wajah, dan formasi kuning datar di kelopak mata (gejala gangguan metabolisme lipid yang terjadi bersamaan);
nyeri pada anggota badan (paling sering saat istirahat atau malam hari), kram otot betis di malam hari, mati rasa pada anggota badan, paresthesia (kesemutan, sensasi merangkak);
mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium;
peningkatan kerentanan terhadap penyakit menular dan inflamasi yang sulit diobati dan berkembang bentuk kronis(ginjal dan saluran kemih, kulit, mukosa mulut).

Komplikasi akut gula darah tinggi

Gula darah yang tinggi tentu menimbulkan komplikasi yang terbagi menjadi:

1. Akut (terjadi ketika kadar gula naik ke tingkat kritis).
2. Terlambat (karakteristik dari jangka panjang diabetes mellitus).

Komplikasi akut gula darah tinggi adalah berkembangnya koma, yang merupakan lesi pada sistem saraf pusat, yang secara klinis dimanifestasikan oleh gangguan progresif aktivitas saraf, hingga hilangnya kesadaran dan punahnya refleks dasar.

Komplikasi akut kadar gula darah tinggi merupakan ciri khas diabetes melitus tipe 1, yang seringkali bermanifestasi dengan manifestasi parah yang mendekati kondisi terminal tubuh. Namun, keadaan koma juga memperumit diabetes mellitus jenis lain, terutama bila digabungkan beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan peningkatan tajam dalam indikator ini.

Faktor predisposisi paling umum untuk pembangunan komplikasi akut dengan diabetes melitus menjadi:

penyakit menular akut;
faktor stres akut lainnya pada tubuh (luka bakar, radang dingin, trauma, pembedahan, dll.);
eksaserbasi parah penyakit kronis;
kesalahan dalam pengobatan dan rejimen (melewatkan pemberian insulin atau obat-obatan yang memperbaiki kadar gula darah, pelanggaran berat terhadap pola makan, konsumsi alkohol, peningkatan aktivitas fisik);
mengambil beberapa obat(glukokortikoid, diuretik, obat estrogen, dll).

Semua jenis keadaan koma dengan peningkatan kadar gula darah berkembang secara bertahap, namun ditandai dengan tingkat kematian yang tinggi. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda awal manifestasinya agar dapat mencari bantuan tepat waktu.

Prekursor umum paling umum untuk perkembangan koma dengan peningkatan kadar gula darah:
1. Meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan menjadi 3-4, dan dalam beberapa kasus - hingga 8-10 liter per hari.
2. Mulut kering terus-menerus, rasa haus, mendorong konsumsi cairan dalam jumlah besar.
3. Kelelahan, kelemahan, sakit kepala.

Jika pada penampilan tanda-tanda awal Jika kadar gula darah meningkat dan tindakan yang memadai tidak diambil, gejala neurologis yang parah akan meningkat di masa depan.

Pertama, terjadi kebodohan kesadaran, yang dimanifestasikan oleh terhambatnya reaksi secara tajam. Kemudian timbul pingsan (hibernasi), ketika pasien dari waktu ke waktu tertidur hampir kehilangan kesadaran. Namun, ia masih bisa dikeluarkan dari keadaan ini dengan bantuan pengaruh yang sangat kuat (mencubit, menggoyangkan bahu, dll). Dan akhirnya, jika tidak ada terapi, koma dan kematian terjadi secara alami.

Berbagai jenis keadaan koma dengan peningkatan kadar gula darah memiliki mekanisme perkembangannya sendiri dan, oleh karena itu, memiliki tanda klinis yang khas.

Dengan demikian, perkembangan koma ketoasidosis didasarkan pada pemecahan protein dan lipid yang disebabkan oleh hiperglikemia dengan pembentukan sejumlah besar badan keton. Oleh karena itu, di klinik, komplikasi ini diungkapkan gejala tertentu keracunan dengan badan keton.

Pertama-tama, ini adalah bau aseton dari mulut, yang biasanya dirasakan jauh dari pasien bahkan sebelum koma. Selanjutnya, apa yang disebut pernapasan Kussmaul muncul - dalam, jarang, dan berisik.

Prekursor akhir koma ketoasidosis termasuk gangguan gastrointestinal yang disebabkan oleh keracunan umum dengan badan keton - mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium (terkadang sangat parah sehingga menimbulkan kecurigaan adanya "perut akut").

Mekanisme perkembangan koma hiperosmolar sangat berbeda. Peningkatan kadar glukosa darah menyebabkan darah mengental. Akibatnya, menurut hukum osmosis, cairan dari lingkungan ekstra dan intraseluler mengalir ke dalam darah. Dengan demikian, terjadi dehidrasi pada lingkungan ekstraseluler dan sel-sel tubuh. Oleh karena itu, pada koma hiperosmolar terdapat gejala klinis berhubungan dengan dehidrasi (kering kulit dan selaput lendir), dan tidak ada tanda-tanda keracunan yang diamati.

Paling sering, komplikasi ini terjadi bersamaan dengan dehidrasi tubuh (luka bakar, kehilangan banyak darah, pankreatitis, muntah dan/atau diare, penggunaan diuretik).

Koma asam laktat adalah komplikasi yang paling jarang terjadi, mekanisme perkembangannya berhubungan dengan akumulasi asam laktat. Biasanya berkembang bila ada penyakit penyerta terjadi dengan hipoksia parah (kekurangan oksigen). Paling sering ini adalah gagal pernafasan dan jantung, anemia. Perkembangan koma asam laktat dapat dipicu oleh asupan alkohol dan peningkatan aktivitas fisik di usia tua.

Pertanda spesifik koma asidosis laktat adalah nyeri pada otot betis. Kadang-kadang ada mual dan muntah, tetapi tidak ada gejala keracunan lain yang merupakan ciri koma ketoacedotic; Tidak ada tanda-tanda dehidrasi.

Komplikasi akhir dari gula darah tinggi

Jika kadar gula darah tidak diperbaiki, komplikasi diabetes melitus tidak dapat dihindari, karena hiperglikemia mempengaruhi seluruh organ dan jaringan tubuh manusia. Namun, yang paling umum dan komplikasi berbahaya adalah retinopati diabetik, nefropati diabetik, dan sindrom kaki diabetik.

Jika pasien tidak sadarkan diri atau perilakunya tidak pantas, maka perlu menghubungi keadaan darurat perawatan medis. Sambil menunggu dokter datang, sebaiknya coba bujuk pasien yang berperilaku tidak pantas untuk meminum sirup manis. Perilaku orang dalam keadaan hipoglikemia seringkali agresif dan tidak dapat diprediksi, sehingga harus bersabar secara maksimal.

Gula darah rendah

Bagaimana cara menurunkan kadar gula darah?

Untuk menurunkan kadar gula darah secara efektif, Anda perlu mengetahui alasan kenaikannya.

Dalam banyak kasus diabetes sekunder, penyebab patologi dapat dihilangkan:
1. Penghentian pengobatan yang menyebabkan peningkatan kadar gula darah;
2. Pengangkatan tumor yang menghasilkan hormon kontrainsuler (glukagonoma, pheochromocytoma);
3. Pengobatan tirotoksikosis, dll.

Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab peningkatan kadar gula darah, serta pada diabetes mellitus primer tipe I dan II, pengobatan kompensasi ditentukan. Ini bisa berupa insulin atau obat yang menurunkan gula darah. Dalam kasus diabetes mellitus gestasional, penurunan indikator ini biasanya dapat dicapai dengan bantuan terapi diet saja.

Perawatan dipilih secara ketat secara individual (dengan mempertimbangkan tidak hanya jenis diabetes, tetapi juga keadaan umum pasien tertentu), dan dilakukan di bawah pengawasan medis yang konstan.

Prinsip umum pengobatan semua jenis diabetes adalah:

pemantauan kadar gula darah secara konstan;
kepatuhan terhadap semua rekomendasi untuk pengobatan kompensasi saat ini;
kepatuhan yang ketat terhadap pola makan, pekerjaan dan istirahat;
tidak dapat diterimanya minum alkohol dan merokok.

Kapan koma diabetes(ketoasidotik, hiperosmolar, atau asidosis laktat) pada setiap tahap perkembangannya, perawatan medis darurat diperlukan.

Kapan gula darah rendah terjadi?

Kadar gula darah rendah diamati:
1. Untuk penyakit yang menghambat penyerapan glukosa ke dalam darah (sindrom malabsorpsi).
2. Dalam kasus lesi parah pada parenkim hati, ketika pelepasan glukosa dari depot tidak mungkin dilakukan (nekrosis hati fulminan pada lesi menular dan toksik).
3. Pada patologi endokrin, ketika sintesis hormon kontrainsuler menurun:

hipopituitarisme (hipofungsi kelenjar pituitari);
Penyakit Addison (kekurangan hormon adrenal);
peningkatan sintesis insulin (insulinoma).

Namun, dalam praktik klinis dokter, serangan hipoglikemia yang paling umum disebabkan oleh terapi diabetes yang tidak terkoreksi dengan baik.

Penyebab paling umum dari hipoglikemia dalam kasus tersebut adalah:

overdosis obat yang diresepkan, atau pemberiannya yang salah (suntikan insulin intramuskular, bukan subkutan);

Tanda-tanda awal gula darah rendah:

peningkatan keringat;
kelaparan;
menggigil;
peningkatan detak jantung;
paresthesia pada kulit di sekitar bibir;
mual;
kecemasan yang tidak termotivasi.

Tanda-tanda akhir gula darah rendah:

kesulitan berkonsentrasi, kesulitan berkomunikasi, kebingungan;
sakit kepala, lemah, mengantuk;
gangguan penglihatan;
pelanggaran persepsi yang memadai terhadap lingkungan, disorientasi dalam ruang.

tanda-tanda terlambat

Mengapa gula darah rendah berbahaya?

Level rendah

Selain itu, hipoglikemia berat mempunyai efek depresi pada pusat sistem saraf, dan mengganggu orientasi pasien terhadap dunia sekitarnya, sehingga perilakunya menjadi tidak memadai. Hal ini dapat menimbulkan akibat yang mengerikan baik bagi pasien maupun orang lain (kecelakaan di jalan raya, cedera rumah tangga, dll.).

Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Indeks hipoglikemik mempengaruhi fungsi sebagian besar organ dan sistem tubuh manusia: dari proses intraseluler hingga fungsi otak. Hal ini menjelaskan pentingnya memastikan pengendalian indikator ini. Penentuan kadar gula darah normal memungkinkan untuk mengidentifikasi adanya penyimpangan kadar glukosa pada wanita dan pria, sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis patologi berbahaya seperti diabetes mellitus secara tepat waktu. Keseimbangan glikemik dapat bervariasi dari orang ke orang karena bergantung pada banyak faktor, termasuk usia.

Apa itu gula darah

Saat pengambilan darah, yang ditentukan bukanlah jumlah gulanya, melainkan konsentrasi glukosa, yang merupakan sumber energi ideal bagi tubuh. Zat ini menjamin berfungsinya berbagai jaringan dan organ, glukosa sangat penting bagi otak, yang tidak cocok untuk pengganti karbohidrat jenis ini. Kekurangan gula (hipoglikemia) menyebabkan konsumsi lemak oleh tubuh. Akibat pemecahan karbohidrat, terbentuk badan keton, yaitu bahaya serius untuk seluruh tubuh manusia, tetapi terutama untuk otak.

Glukosa masuk ke dalam tubuh sebagai akibat dari makan makanan dan sejumlah besar glukosa terlibat di dalamnya kerja aktif organ dan sistem. Sebagian kecil karbohidrat disimpan di hati dalam bentuk glikogen. Jika ada kekurangan komponen ini, tubuh mulai memproduksi hormon khusus, di bawah pengaruh berbagai reaksi kimia yang dipicu dan glikogen diubah menjadi glukosa. Hormon insulin yang diproduksi oleh pankreas merupakan hormon utama yang menjaga kadar gula tetap normal.

Faktor penting yang, melalui penelitian khusus, membantu mengidentifikasi berbagai penyakit secara tepat waktu atau mencegah perkembangannya adalah kadar gula darah normal. Pemeriksaan laboratorium dilakukan jika terdapat indikasi sebagai berikut:

sering mendesak untuk mengosongkan Kandung kemih;
kelesuan, apatis, mengantuk;
penglihatan kabur;
peningkatan rasa haus;
penurunan fungsi ereksi;
kesemutan, mati rasa pada anggota badan.

Gejala diabetes yang tercantum mungkin juga mengindikasikan kondisi pradiabetes. Untuk menghindari berkembangnya penyakit berbahaya, sangat penting untuk mendonorkan darah secara berkala untuk mengetahui tingkat glikemik. Gula diukur menggunakan alat khusus - glukometer, yang dapat dengan mudah digunakan di rumah. Misalnya, pengukur glukosa berpemandu warna OneTouch Select® Plus yang baru. Ini memiliki menu sederhana dalam bahasa Rusia dan akurasi pengukuran yang tinggi. Petunjuk berkode warna memberi tahu Anda sekilas apakah kadar glukosa Anda tinggi, rendah, atau dalam kisaran target, sehingga membantu Anda mengambil keputusan dengan cepat. tindakan lebih lanjut. Pada akhirnya, pengelolaan diabetes menjadi lebih efektif.

Kadar gula darah ditentukan dengan melakukan pengukuran beberapa kali selama beberapa hari berturut-turut. Dengan cara ini Anda dapat melacak fluktuasi kadar glukosa: jika tidak signifikan, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan, tetapi kesenjangan yang besar menunjukkan adanya penyakit yang serius. proses patologis dalam organisme. Namun, fluktuasi dalam batas normal tidak selalu menandakan penyakit diabetes, namun bisa saja menandakan adanya kelainan lain yang hanya dapat didiagnosis oleh dokter spesialis.

Standar glukosa darah resmi berkisar antara 3,3 hingga 5,5 milimol per liter. Gula darah tinggi biasanya menandakan pradiabetes. Kadar glukosa diukur sebelum sarapan, jika tidak, pembacaannya tidak akan dapat diandalkan. Pada keadaan pradiabetes, jumlah gula pada seseorang bervariasi antara 5,5-7 mmol. Pada pasien diabetes dan orang yang berada di ambang penyakit, glikometer menunjukkan 7 hingga 11 mmol (dengan diabetes tipe 2, angka ini mungkin lebih tinggi). Jika kadar gulanya di bawah 3,3 mmol, maka pasien mengalami hipoglikemia.

Tabel norma gula darah berdasarkan usia

Kadar gula yang normal hanya bisa didapat dengan mendonorkan darah di pagi hari dalam keadaan perut kosong. Pemeriksaan dapat dilakukan di laboratorium suatu institusi kesehatan atau di rumah dengan menggunakan glikometer. Studi tersebut menunjukkan kemungkinan mendonorkan cairan biologis dari pembuluh darah. Jika glikometer menunjukkan peningkatan nilai, disarankan untuk mendonorkan darahnya kembali. Darah vena memberikan hasil yang lebih dapat diandalkan, tetapi mendonorkannya lebih menyakitkan daripada darah kapiler. Dokter menyarankan untuk menggunakan metode ini diagnostik jika tersedia tahap awal membuat diagnosis.

Untuk mengetahui kadar gula darah normal Anda, sebaiknya Anda tidak mengubah pola makan yang biasa Anda lakukan ke menu yang lebih seimbang dan sehat menjelang kunjungan laboratorium. Perubahan pola makan yang tiba-tiba kemungkinan besar akan merusak hasil penelitian. Selain itu, pembacaan glikometer dapat dipengaruhi oleh:

kelelahan parah;
kehamilan;
ketegangan saraf yang berlebihan, dll.

Pada pria

Tes dilakukan dengan perut kosong ( waktu terbaik– 8-11 jam), sampel diambil dari jari manis. Berapa banyak gula darah yang harus dimiliki oleh seks yang lebih kuat? Hasil yang dapat diterima adalah nilai pada kisaran 3,5-5,5 mmol. Di lain waktu - setelah makan siang, di malam hari - angka-angka ini mungkin meningkat, jadi penting untuk tidak makan apa pun setidaknya selama 8 jam sebelum melakukan pengukuran. Jika cairan vena atau plasma darah diambil dari kapiler, maka nilai berikut dianggap normal - dari 6,1 hingga 7 mmol.

Karena usia mempengaruhi kadar glukosa, kadar gula darah pada pria mungkin berbeda. Di bawah ini adalah tabel dengan hasil tes yang dapat diterima untuk perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat kategori umur. Penyimpangan dari norma-norma ini menunjukkan perkembangan hiperglikemia atau hipoglikemia. Kondisi patologis pertama ditandai dengan kelebihan gula, dan kemungkinan alasan peningkatan jumlahnya adalah pelanggaran keseimbangan air, karbohidrat, garam atau lemak. Hal ini menyebabkan penyakit ginjal dan hati.

Kadar glukosa yang rendah menyebabkan penurunan tonus, akibatnya pria cepat lelah. Metabolisme glukosa normal dianggap sebagai metabolisme di mana indikator berikut dicatat pada pasien:

Di kalangan wanita

Banyak sekali pengaruhnya terhadap kesehatan wanita berbagai faktor, termasuk kadar glikemik. Pada setiap usia, standar yang dapat diterima berubah, dan peningkatan atau penurunan tajamnya mengarah pada perkembangan semua jenis patologi. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk menguji kadar glukosa secara berkala, yang membantu mendeteksi gejala secara tepat waktu. penyakit berbahaya. Kadar gula darah pada wanita dari berbagai usia adalah sebagai berikut:

Untuk ibu hamil, angka yang diberikan mungkin sedikit berbeda. Selama periode ini, glikemia lebih banyak kinerja tinggi– 3,3-6,6 mmol. Dianjurkan untuk melakukan tes pada wanita yang sedang mengandung anak secara teratur agar dapat segera mendiagnosis komplikasi apa pun. Pada masa sebelum melahirkan, terdapat risiko tinggi terkena diabetes gestasional, yang di kemudian hari dapat berubah menjadi diabetes tipe 2.

Pada anak-anak

Jika tubuh bayi karena alasan apa pun mengurangi produksi hormon, hal ini dapat menyebabkan diabetes melitus, penyakit serius yang menyebabkan disfungsi sistem dan organ. Pada anak-anak, kadar glukosa darah berbeda dengan orang dewasa. Jadi, angka yang dapat diterima untuk anak di bawah usia 16 tahun adalah 2,7-5,5 mmol, namun normanya berubah seiring bertambahnya usia.

	Tingkat glikemik (mmol)
Hingga satu bulan
1-5 bulan
6-9 bulan

Norma gula darah

Orang sehat biasanya mengikuti tes pada pagi hari dan dalam keadaan perut kosong. Hal ini membantu untuk menetapkan indikator yang paling dapat diandalkan yang mempengaruhi diagnosis yang akurat. Pasien berusia di atas 40 tahun harus menjalani pemeriksaan darah biokimia secara berkala. Selain itu, analisis tersebut direkomendasikan untuk kategori warga negara berikut:

orang yang mengalami obesitas;
wanita hamil;
pasien dengan penyakit hati.

Saat perut kosong

Waktu yang optimal Untuk mengikuti tes - di pagi hari, sebelum makan. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah kalori masuk ke dalam tubuh norma fisiologis perubahan glukosa. Setiap organisme adalah individu, sehingga reaksinya terhadap makanan juga dapat berubah. Norma gula puasa bila diminum darah kapiler adalah 3,3-3,5 mmol, dan nilainya tergantung pada usia pasien.

Setelah makan

Perbedaan keseimbangan glikemik pada malam hari dan pagi hari terutama disebabkan oleh konsumsi makanan yang merangsang lonjakan gula. Jadi, segera setelah makan, indikatornya meningkat, dan setelah waktu tertentu, ketika makanan diserap tubuh, indikatornya menurun. Selain itu, kadar glukosa juga terpengaruh kondisi emosional dan aktivitas fisik. Jika Anda mengukur kadar glikemik setelah makan, maka angka-angka berikut ini normalnya:

Dari Wina

Ada beberapa metode untuk menentukan kadar glukosa, termasuk pengambilan sampel dari vena. Dokter percaya bahwa metode diagnosis diabetes ini dapat diandalkan dan dapat diandalkan. Pada saat yang sama, kandungan gula dalam cairan dari vena melebihi indikator yang sama saat mengambil darah dari jari. Sampel vena lebih steril dibandingkan sampel kapiler, yang juga merupakan keunggulan metode ini. Gula biasa dalam darah bervariasi tergantung pada usia pasien.

Dari jari

Metode pengambilan darah yang paling umum adalah tusukan jari. Penggunaan cairan kapiler tidak memberikan data yang dapat diandalkan seperti pemeriksaan cairan vena, tetapi ini adalah pilihan pengambilan sampel yang paling sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit. Indikator apa yang dianggap normal:

Dengan beban

Untuk melakukan diagnosis lengkap diabetes melitus, Anda perlu analisis tambahan dengan beban glukosa. Norma dalam teks ini menunjukkan efek insulin pada tubuh, membantu mengidentifikasi perkembangan penyakit pada tahap awal. Tes ini sangat penting bagi wanita hamil dan anak-anak, karena seringkali patologi pada awal perkembangannya dapat berhasil dikompensasi dengan mengikuti pola makan. Jadi, tes glukosa dengan beban memungkinkan dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan dan asupan insulin teratur.

Untuk diabetes

Jika seseorang berpegang pada dasar-dasarnya nutrisi seimbang Dengan mengikuti diet rendah karbohidrat, ia dapat menstabilkan indeks glikemiknya meskipun ia menderita diabetes tipe 1. Berkat pendekatan terhadap masalah ini, Anda dapat meminimalkan jumlah karbohidrat yang Anda konsumsi dan mengendalikan penyakit Anda dengan mempertahankan fungsi pankreas tanpa insulin atau mengurangi penggunaannya. Bagi penderita diabetes anak-anak dan orang dewasa, kadar gulanya akan sama.

Video

Dalam kasus kedua, ada insulin di dalam darah, tetapi karena alasan tertentu tidak dapat bereaksi dengan glukosa yang ada.

Pada pasien seperti itu, gula darah terus meningkat, dan mereka terpaksa terus mengonsumsinya pengobatan permanen atau atau insulin.

Gula 5,5 untuk diabetes menjadi dambaan hampir setiap pasien. Penentuan angka tersebut dalam darah pasien menunjukkan kursus yang menguntungkan diabetes dan efektivitas pengobatan yang digunakan.

Penyakit ini bersifat pandemi dan terjadi pada perwakilan ras yang berbeda. Masalah pengobatan dan studinya ditangani oleh spesialis dari berbagai spesialisasi, karena diabetes mempengaruhi semua sistem organ.

Kehamilan

Seringkali kehamilan dapat menyebabkan perkembangan berbagai kondisi dan penyakit. Hal ini disebabkan oleh penurunan kekebalan fisiologis (dan perubahan dalam banyak reaksi metabolisme.

Gula 5,5 selama kehamilan biasanya normal. Beberapa ahli endokrin mungkin menganggapnya agak berkurang (karena organisme kecil sedang berkembang, dan ibu harus berbagi glukosa dengannya).

Dalam beberapa kasus, dicurigai berkembangnya diabetes melitus pada ibu hamil (diabetes gestasional). Ini terjadi ketika penyakit tertentu berkembang selama kehamilan, yang hilang setelah melahirkan. Kadar gula 5,5 selama kehamilan pada kasus diabetes gestasional terdeteksi saat perut kosong saat tes darah pagi. Setelah makan, jumlahnya bisa meningkat menjadi 10 dan 11, namun dengan terapi pengaturan gula yang memadai, kadarnya kembali menurun.

Biasanya kondisi ini akan stabil dengan sendirinya segera setelah melahirkan atau pada tahap awal periode pasca melahirkan. Dalam waktu sekitar seminggu, kadar glukosa kembali normal.

Jika diabetes sudah ada sebelumnya, maka penyakit ini tergolong sekunder, sehingga memerlukan penggunaan obat penurun gula atau dosis tambahan insulin.

Sebelum merencanakan kehamilan, sebaiknya konsultasikan dengan terapis dan dokter kandungan, karena dalam beberapa kasus diabetes memang demikian kontraindikasi mutlak untuk konsepsi. Bahayanya bisa bagi janin yang sedang berkembang dan langsung bagi ibu.

Perawatan pasien tersebut juga harus dikoordinasikan dengan dokter kandungan dan terapis untuk mengetahui risiko obat mempengaruhi janin.

Mengapa peningkatan kadar gula darah berbahaya?

Seperti disebutkan di atas, gula normal adalah 5,5. Tanda diabetes adalah peningkatan di atas 11, atau munculnya gejala-gejala berikut ini.

Pertama-tama, peningkatan konsentrasi gula darah menyebabkan perkembangan mikroangiopati. Keadaan ini ditandai dengan penurunan sirkulasi darah di pembuluh darah kecil, gangguan nutrisi jaringan, perkembangan atrofi dan akumulasi produk metabolisme di jaringan, yang menyebabkan kehancurannya. Ulserasi kecil dan fokus maserasi muncul di lokasi pembuluh darah. Paling sering, pembuluh darah kecil di kaki terpengaruh.

Penumpukan gula di pembuluh darah mata berkontribusi terhadap perkembangan retinopati. Pada saat yang sama, penglihatan memburuk secara signifikan, hingga kebutaan total. Dalam beberapa kasus, glaukoma dan katarak bisa berkembang.

Jika terdapat pengendapan gula yang signifikan di tubulus ginjal, nefropati diabetik dapat terjadi. Fungsi ginjal terganggu, yang menyebabkan berkembangnya gagal ginjal. Ketika diabetes berkembang, “mematikan” penyakit tersebut sepenuhnya mungkin terjadi.

Paling komplikasi yang umum peningkatan gula darah menyebabkan koma. Dengan itu, aliran darah melalui pembuluh otak memburuk, menyebabkan pasien kehilangan kesadaran. Perkembangan koma dapat disertai dengan bau aseton dari mulut, takikardia dan sesak napas (biasanya muncul pada tahap prekursor koma). Semua refleks pasien terganggu, pupil bereaksi buruk terhadap cahaya.

Semua komplikasi ini dapat menyebabkan seiring waktu pelanggaran berat fungsi organ lain.

Bahaya terkena diabetes melitus pada anak

Gula darah 5,5 adalah normal tubuh anak. Diakui bahwa peningkatan glukosa satu kali tidak dianggap patologis, karena banyak anak menyukai makanan manis. Jika akibat suatu penyakit menular, seorang anak mempunyai gambaran hiperglikemia dalam darahnya, maka perlu dicurigai perkembangan diabetes tipe 1.

Gula darah sebesar 5,5 pada anak penderita diabetes tipe 1 tergolong jarang terjadi. Jumlah minimum untuk patologi ini adalah 20-30 g/l.

Penyakit ini berbahaya karena berkembang secepat kilat, namun perjalanan penyakit ini biasanya didahului oleh masa prodromal, di mana terjadi gangguan pencernaan dan perubahan tinja. Diperlukan infeksi baru-baru ini.

Bahaya diabetes pada anak terletak pada perjalanannya, kemunduran yang tajam kondisi dan gangguan perkembangan. Dalam kasus yang parah, terutama dengan perkembangan koma, kematian mungkin terjadi.

Terapi dilakukan di bawah pengawasan ahli endokrinologi dan disertai dengan tes wajib. Indikator seperti gula 5,5 dalam darah anak menunjukkan pemilihan yang benar obat-obatan dan reaksi positif terhadap terapi.

Perbedaan jenis kelamin

Apakah ada perbedaan konsentrasi gula darah pada pria dan wanita?

Semua dokter mengatakan bahwa gula darah 5,5 pada wanita, begitu juga pada pria, merupakan indikator normalitas. Namun, standar ini dipelajari dan dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Selama identifikasinya, satu saja faktor penting- pekerjaan fisik. Laki-laki lebih cenderung melakukan pekerjaan yang memerlukan upaya fisik. Untuk melakukan aktivitas tersebut, otot mereka membutuhkan energi yang cukup besar.

Seperti disebutkan, glukosa adalah substrat energi yang sangat baik. Itu sebabnya gula darah 5,5 pada pria bisa dikatakan normal, namun belum maksimal. Dan itulah sebabnya, serta sebagai akibat dari penggunaan beberapa reagen lainnya, saat ini terdapat peningkatan maksimum indikator biasa gula darah hingga 6,2.

Gangguan toleransi gula

Dalam endokrinologi modern terdapat konsep “gangguan toleransi glukosa”. Hal ini berlaku jika beberapa tes darah menunjukkan kandungan gula, yang kadarnya lebih dari norma yang diterima dan kurang dari yang diperlukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus.

Bagaimana penelitian tersebut dilakukan?

Pagi harinya, saat perut kosong, kadar gula pasien diukur. Setelah itu, pasien meminum sirup gula (75 g gula atau glukosa per 100 ml air). Setelah itu, kadar glukosa ditentukan setiap setengah jam.

Misalnya, tes menunjukkan bahwa dua jam setelah beban glukosa, kadar gulanya adalah 5,5. Apa arti dari indikator ini?

Mendapatkan kadar gula yang sama menunjukkan bahwa jumlah insulin yang cukup telah diproduksi untuk memecah gula yang masuk, yaitu tes toleransi glukosa tidak menunjukkan adanya pelanggaran.

Jika ada peningkatan tajam dalam konsentrasi glukosa (misalnya, setelah setengah jam kadarnya menjadi 7, dan setelah dua jam - 10,5), maka kita dapat menilai gangguan toleransi glukosa, yang dapat dianggap sebagai prasyarat untuk diabetes mellitus.

Pengobatan gangguan toleransi dilakukan dengan obat yang sama seperti diabetes (dengan pengecualian insulin, yang diresepkan sesuai indikasi ketat).

Apa yang harus dilakukan jika kadar gula Anda tinggi?

Biasanya pasien merasakan jika terjadi peningkatan kadar gula dalam plasma darahnya. Hal ini diwujudkan dengan meningkatnya rasa haus, kulit kering, dan seringnya ke toilet.

Ketika seperti itu Gambaran klinis Pertama-tama, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan lebih detail.

Misalnya pada saat berobat (asalkan pasien datang dalam keadaan lapar, perut kosong), setelah dilakukan tes, kadar gulanya ditentukan 5,5. Ini banyak sekali, di pagi hari seharusnya Anda mengalami penurunan kadar glukosa. Anda sudah bisa mencurigai beberapa masalah pada pankreas dan penyerapan gulanya.

Jika, pada pengujian berulang, glukosa berada dalam kisaran normal, dan kadarnya tidak melebihi nilai maksimum norma, maka Anda tidak perlu khawatir - tidak ada diabetes.

Dalam kasus ketika analisis berulang terungkap gula tinggi, maka Anda sudah bisa memikirkan proses yang lebih sulit.

Di sini sudah peran penting Anamnesis akan dikumpulkan - usia pasien, genetikanya, adanya penyakit menular.

Jika pasien berusia di bawah 40 tahun, tidak memiliki beban keturunan, namun baru saja mengidap penyakit apa pun, maka kita dapat menilai perkembangan diabetes melitus remaja. Jika usianya melebihi 40 tahun, terdapat penyakit kronis pada sistem dan organ lain, dan orang tua pasien menderita diabetes, kemungkinan besar pasien menderita diabetes tipe 2.

Dalam salah satu kasus di atas, perlu untuk meresepkan terapi pemeliharaan pengaturan gula. Dengan dosis dan pola makan yang dipilih dengan benar, pasien sering mengalaminya hasil positif dalam perawatan.

Gula darah tinggi merupakan gejala utama diabetes. Sejumlah glukosa selalu ada dalam tubuh setiap orang, sebagaimana adanya sumber yang paling penting energi vital. Kadar gula tidak stabil dan berfluktuasi sepanjang hari. Namun pada orang sehat tetap dalam batas yang biasa disebut norma. Dan bagi penderita diabetes, nilainya lebih tinggi.

Kadar gula darah tidak bergantung pada jenis kelamin atau usia seseorang. Standarnya sama untuk pria, wanita dan anak-anak. Namun, dokter mencatat adanya hubungan antara kadar gula dan usia pasien. Biasanya, orang lanjut usia memiliki kadar glikemik (glukosa darah) yang sedikit lebih tinggi. Hal ini dapat dimengerti: semakin tua pasien, semakin terkuras pankreasnya dan semakin buruk kemampuan pankreas dalam memproduksi hormon insulin, yang mengatur gula.

Peningkatan kadar glukosa darah disebut hiperglikemia. Paling sering ini merupakan tanda diabetes mellitus, tetapi bisa juga terjadi selama eksaserbasi pankreatitis kronis(diabetes pankreatogenik), hiperkortisolisme (penyakit kelenjar adrenal atau kelenjar hipofisis), tirotoksikosis (peningkatan pelepasan hormon kelenjar tiroid), pheochromocytoma (penyakit kelenjar adrenal), akromegali (penyakit kelenjar pituitari).

Gejala hiperglikemia

Dengan hiperglikemia parah (gula darah tinggi), seseorang mungkin mengalami sensasi berikut:

mulut kering;
haus;
sering buang air kecil (termasuk pada malam hari);
peningkatan volume urin yang dikeluarkan;
kelemahan, kelesuan, kelelahan, penurunan kinerja;
penurunan berat badan karena meningkatnya nafsu makan;
penyembuhan luka yang buruk, kerusakan kulit, penyakit radang;
gatal pada kulit dan selaput lendir (paling sering di perineum);
munculnya rasa tertentu di mulut dan bau “apel panggang” akibat aseton. Ini adalah tanda dekompensasi diabetes yang jelas.

Namun, gula yang tinggi tidak selalu berarti adanya penyakit diabetes atau semacam kelainan pada tubuh. Ada yang disebut hiperglikemia fisiologis - suatu kondisi di mana peningkatan glukosa darah disebabkan oleh sebab alami. Ini termasuk: makan makanan kaya karbohidrat, stres emosional yang parah, stres, dan beberapa intervensi bedah.

Untuk mengetahui jumlah gula secara akurat, Anda bisa melakukan tes darah puasa. Ngomong-ngomong, ketika dokter mengatakan "perut kosong", yang mereka maksud adalah pagi hari; setidaknya jam 8, tetapi tidak lebih dari 14 jam sejak makan terakhir. Jika interval waktu ini tidak dipatuhi, hasil analisis mungkin salah dan tidak informatif. Dan yang dimaksud dengan ungkapan “setelah makan” biasanya yang dimaksud dokter adalah jangka waktu 2-4 jam setelah makan.

Penting untuk dicatat bahwa glukosa Anda dapat diukur baik dalam darah vena (dari vena) dan darah kapiler (diambil dari jari). Masing-masing kasus ini memiliki standar gulanya sendiri.

Dalam darah vena orang sehat, kadar gula normalnya adalah 6,1 mmol/l saat perut kosong dan hingga 7,8 mmol/l 2 jam setelah makan. Dalam darah kapiler (dari jari), diyakini bahwa angka ini tidak boleh melebihi 5,6 mmol/l, dan beberapa jam setelah makan - tidak lebih dari 7,8 mmol/l.

Dokter berasumsi pasien menderita diabetes melitus apabila kadar glikemiknya sama dengan atau melebihi 7 mmol/l pada saat perut kosong dan lebih dari 11,1 mmol/l 2-3 jam setelah makan pada darah vena dan 6,1 mmol/l pada darah vena. perut kosong dan 11,1 mmol/l beberapa jam setelah makan di kapiler. Apa yang membedakan normal dan diabetes?

Pradiabetes

Ini adalah nama sederhana untuk suatu kondisi di mana toleransi glukosa terganggu. Pankreas masih memproduksi insulin, namun dalam jumlah kecil. Dan hormon tersebut tidak cukup untuk fungsi normal tubuh. Diagnosis seperti itu mencerminkan kemungkinan berkembangnya diabetes di masa depan karena sikap acuh tak acuh terhadap kesehatan seseorang dan keadaan yang tidak menguntungkan (makan berlebihan, tidak banyak bergerak kehidupan, kebiasaan buruk, ketidakpatuhan terhadap diet dan rekomendasi medis).

Ketika seorang pasien dicurigai mengalami gangguan metabolisme karbohidrat bentuk awal atau laten (dengan peningkatan kadar gula darah yang sedang, dengan munculnya glukosa dalam urin secara berkala, gejala diabetes dengan kadar gula yang dapat diterima, dengan latar belakang tiretoksikosis dan beberapa penyakit lain), yang disebut tes toleransi glukosa dilakukan. Studi ini memungkinkan Anda untuk memperjelas diagnosis atau mengkonfirmasi ketidakhadirannya.

Tes stres toleransi karbohidrat

3 hari sebelum analisis, seseorang tidak membatasi konsumsi karbohidrat dan makan seperti biasa. Aktivitas fisik Anda juga perlu membiarkannya seperti biasa. Makan malam terakhir sehari sebelumnya harus mengandung 50 g karbohidrat dan paling lambat 8 jam sebelum ujian (boleh minum air putih).

Inti dari analisanya adalah sebagai berikut: pasien diukur kadar glukosa darah puasanya, kemudian dalam waktu 5 menit diperbolehkan minum segelas (200-300 ml) air hangat yang dilarutkan dengan 75 g glukosa di dalamnya (pada anak-anak, dengan takaran 1,75 g per kilogram berat, tetapi tidak lebih dari 75 g). Kemudian gula darah diukur satu jam dan 2 jam setelah minum glukosa. Selama seluruh periode analisis, pasien tidak diperbolehkan merokok atau bergerak aktif. Hasil uji beban dinilai sebagai berikut:

Jika toleransi glukosa rendah (kadar gula tidak turun cukup cepat), berarti pasien berisiko terkena diabetes.

Diabetes gestasional

Istilah ini mengacu pada peningkatan kadar glukosa darah pada wanita hamil. Untuk menegakkan diagnosis, hanya darah vena yang diperiksa. Saat ini, benar-benar semua ibu hamil menjalani tes toleransi karbohidrat untuk mendeteksi diabetes antara usia kehamilan 24 dan 28 minggu (optimal 24-26 minggu). Ukuran ini memungkinkan untuk mendeteksi penyakit dengan tahap awal dan mencegah konsekuensi yang mungkin terjadi untuk ibu dan janin.

Penurunan kadar glukosa

Pada pengobatan jangka panjang diabetes dengan insulin atau obat tablet dapat menyebabkan hipoglikemia, suatu kondisi di mana gula darah sangat rendah (di bawah 3,3 mmol/l).

Penyebab:

Overdosis insulin akibat pelanggaran taktik pemberian hormon (dosis yang ditetapkan untuk injeksi salah, pemberian berulang yang salah, injeksi dengan insulin jangka pendek bukan jangka panjang, dll.);
kekurangan karbohidrat dalam makanan, melewatkan makan, interval yang lama antara suntikan insulin dan waktu makan;
aktivitas fisik yang lebih besar dari biasanya;
minum alkohol.

Seperti halnya peningkatan glukosa darah, hipoglikemia dapat bersifat fisiologis, timbul karena berbagai macam hal penyebab alami. Misalnya, saat stres, aktivitas fisik yang intens, pada bayi baru lahir - di jam-jam pertama kehidupan.

Gejala hipoglikemia:

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami hipoglikemia ringan

Jika gejala terdeteksi, Anda perlu makan 4 potong gula, atau minum segelas teh manis, minuman berkarbonasi (limun, fanta) atau jus (sebaiknya anggur). Penting juga untuk menganalisis alasan yang menyebabkan penurunan gula yang kuat agar kesalahan seperti itu tidak terulang kembali. Mungkin perhitungan aktivitas fisiknya salah, waktu makannya terlewat, atau ada kesalahan saat mengonsumsi atau menyuntikkan insulin. Jika pasien mengalami hipoglikemia parah dan pingsan, hubungi ambulans.

Nilai yang dapat diterima bagi penderita diabetes

Jika Anda menderita diabetes, Anda harus berusaha menjaga glukosa darah sedekat mungkin dengan batas normal. Inilah dasar pencegahan komplikasi dan kunci kesehatan relatif pada penyakit ini. Anda harus menargetkan kadar glikemik sebelum makan tidak lebih tinggi dari 6,1 mmol/l, dan 2-3 jam setelah makan - hingga 7,8 mmol/l. Mengandalkan perasaan saja adalah hal yang salah, karena kebanyakan orang tidak merasakan perbedaan antara nilai gula dari 4,5 hingga 12 mmol/l. Selain itu, jika jumlah glukosa dalam darah hampir selalu meningkat (seperti yang terjadi pada penderita diabetes), sensitivitas tubuh terhadap kadar gula akan terganggu. Biasanya pembacaan tinggi mulai terasa normal, dan pembacaan normal disalahartikan sebagai hipoglikemia. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemantauan mandiri dengan glukometer agar dapat mengetahui secara pasti berapa kadar gula dalam darah Anda saat ini.

Prosedurnya melibatkan pemeriksaan darah sendiri secara rutin di rumah. Maksud dari self-monitoring adalah agar seseorang dapat segera melacak fluktuasi gula dan menyesuaikan pengobatannya jika hasil pengukuran kurang memuaskan. Nilai pembacaan yang diperoleh dalam kondisi familiar selama pemantauan mandiri jauh lebih tinggi, karena mencerminkan kondisi pasien di lingkungan yang tenang.

Alat khusus yang memungkinkan pasien diabetes mengukur gula darahnya sendiri disebut glukometer. Perangkat ini mudah digunakan, nyaman dan akurat. Cara kerjanya seperti ini: pasien mengoleskan setetes darahnya ke strip tes khusus, yang kemudian dimasukkan ke dalam perangkat. Dan dalam satu menit perangkat menampilkan hasil pengukuran di layar.

Saat ini, ada banyak sekali glukometer yang berbeda. Pasien memilih produk yang nyaman baginya. Ada perangkat dengan fungsi menyimpan pengukuran terakhir, dengan opsi untuk mengevaluasi hasil (buruk, memuaskan), dengan kemampuan untuk mentransfer data ke komputer pribadi dengan pemrosesan selanjutnya, dll. Beberapa alat, selain kadar gula, dapat mengukur kolesterol dan aseton dalam darah. Mereka bahkan menjual alat bicara untuk orang-orang dengan gangguan penglihatan, serta glukometer yang dikombinasikan dengan tonometer - untuk menentukannya tekanan darah. Setiap perangkat memiliki kesalahan pengukuran, baik plus maupun minus. Kesalahan yang dapat diterima dianggap sebagai penyimpangan dalam + 20%.

Pasien mencatat hasil self-monitoring dalam buku harian untuk diskusi selanjutnya dengan dokter.

Anda juga dapat membeli strip tes untuk menentukan kadar gula dalam urin, tetapi akurasinya jauh lebih rendah dibandingkan glukometer. Pertama, pengukuran hanya akan mencerminkan kadar darah pada saat urin tersebut terbentuk, artinya hasil yang diperoleh tidak mencerminkan kadar glukosa saat itu. Kedua, gula muncul dalam urin ketika kadar gula di atas 10 mmol/l dalam darah. Jika kadar glukosa darah Anda lebih rendah, strip tes akan terlihat hasil negatif. Dan ketiga, hasil pengukuran ditentukan dengan membandingkan warna yang dihasilkan dengan palet pada skala khusus dan orang-orang dengan penglihatan yang buruk atau dalam pencahayaan yang buruk mereka dapat melihat hasil yang sama sekali tidak dapat diandalkan di sana.

Pemantauan mandiri dengan glukometer akan memungkinkan Anda untuk:

tentukan apakah Anda telah mencapai tujuan yang ditetapkan oleh dokter Anda pada tahap pengobatan diabetes ini;
mengevaluasi seberapa efektif rekomendasi dan resep dokter;
melakukan penyesuaian pengobatan tepat waktu – secara mandiri atau berkonsultasi dengan dokter;
berpartisipasi secara aktif proses penyembuhan, kelola situasinya secara pribadi.

Menentukan kadar gula darah Anda seminggu sekali atau bahkan sebulan (seperti yang dilakukan di klinik) tidaklah cukup. Pengendalian seperti itu tidak mencerminkan gambaran keseluruhan keadaan tubuh secara utuh. Dengan diabetes tipe 1, orang perlu mengukur glukosa mereka beberapa kali sehari - sebelum makan, saat perut kosong, dan sebelum tidur. Setelah kadar gula optimal tercapai dan hasil diet serta terapi stabil, disarankan untuk melakukan beberapa pengukuran secara berkala (satu atau dua minggu sekali) sepanjang hari untuk memastikan semuanya beres.

Hemoglobin terglikasi

Ada parameter lain yang digunakan dokter untuk menilai apakah seseorang menderita diabetes, serta efektivitas pengobatan yang diresepkan. Ini adalah hemoglobin terglikasi. Ini mencerminkan rata-rata kadar gula darah selama 3 bulan terakhir. Misalnya, jika Anda melakukan tes dan mendapatkan hasil hemoglobin terglikasi 8%, berarti dalam 3 bulan terakhir kadar glukosa darah Anda antara 7,5 mmol/L dan 9 mmol/L. Dokter mengetahui indikator individual apa yang seharusnya bagi Anda, berdasarkan gambaran klinis perjalanan penyakit Anda. Dia akan mengomentari hasilnya dan memberikan rekomendasi pengobatan lebih lanjut. Nilai hemoglobin terglikasi tergantung pada usia, adanya dan sifat komplikasi diabetes, serta penyakit penyerta. Parameter ini harus dipantau setiap 3 bulan sekali dengan mendonorkan darah dari vena di laboratorium khusus.

Setiap pasien diabetes harus menetapkan tujuan untuk mencapai kadar gula darahnya sedekat mungkin nilai normal, karena kelebihan glukosa menyebabkan banyak akibat yang tidak menyenangkan dan terkadang fatal. Misalnya saja menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan saraf.

Konsekuensi

Diabetes sangat Penyakit serius. Dan jika tidak ditangani, dampaknya akan sangat buruk bagi kedua individu. organ dalam, dan untuk seluruh organisme secara keseluruhan. Berikut adalah daftar beberapa komplikasi:

Syarat utama pencegahan komplikasi diabetes adalah kompensasi metabolisme karbohidrat, yaitu serangkaian tindakan untuk membawa kadar gula darah orang yang sakit mendekati normal. Jika Anda mengontrol diabetes, ikuti diet ketat, minum semua obat yang diperlukan dengan hati-hati, dan citra sehat hidup, Anda terlindungi dari akibat parah penyakit ini untuk waktu yang lama.

Hampir semua orang pernah mendengar hal ini penyakit berbahaya, seperti diabetes, tetapi hanya sedikit orang yang mengetahui bahwa penyakit ini seringkali tidak menunjukkan gejala dan sangat sulit untuk menghilangkan penyakit ini. Tes yang memungkinkan Anda memantau kadar glukosa dalam tubuh - tes menggunakan glukometer atau tes laboratorium. Kadar gula darah pada wanita dan pria berbeda-beda tergantung usia, adanya penyakit akut atau kronis, waktu makan dan cara pemeriksaan (darah dari jari atau vena).

Apa itu gula darah

Nama “gula darah” adalah sebutan yang murni populer istilah medis"gula darah" Zat ini berperan penting dalam metabolisme, karena merupakan energi murni untuk seluruh organ dan jaringan tubuh. Glukosa disimpan di otot dan hati dalam bentuk glikogen, dan cadangan ini cukup untuk tubuh selama 24 jam, meskipun gula tidak didapat dari makanan. Hormon insulin mampu mengubah glukosa menjadi glikogen, yang jika perlu, kembali ke keadaan semula, mengisi kembali cadangan energi, dan mengontrol kadar gula.

Ada indikasi untuk pengujian monosakarida, di mana penelitian tersebut perlu dilakukan setidaknya sekali setiap 6-12 bulan:

diagnosis dan pengendalian diabetes mellitus (tergantung insulin dan tidak tergantung insulin);
penyakit pankreas atau kelenjar tiroid;
penyakit pada kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal;
patologi hati;
kegemukan;
penentuan toleransi glukosa pada pasien berisiko (usia setelah 40 tahun, keturunan);
diabetes kehamilan;
gangguan toleransi glukosa.

Kadar gula normal untuk orang sehat

Praktis tidak ada perbedaan antara norma gula untuk wanita dan pria, namun kadar glukosa berbeda tergantung pada usia pasien, karena selama bertahun-tahun kemampuan tubuh untuk menyerap monosakarida menurun. Untuk kedua jenis kelamin, konsentrasi glukosa dalam darah kapiler (disumbangkan saat perut kosong) harus minimal 3,2 mmol/l dan tidak melebihi ambang batas 5,5 mmol/l. Setelah makan, angka ini dianggap normal hingga 7,8 mmol/l. Selain itu, ketika mengukur konsentrasi glukosa dalam darah vena, normanya lebih tinggi 12%, yaitu norma gula pada wanita adalah 6,1 mmol/l.

Dianggap normal untuk pasien dari segala usia arti yang berbeda konsentrasi glukosa dalam darah, karena setiap periode kehidupan tubuh mampu memproduksi dan merasakan insulin dengan caranya sendiri, yang mempengaruhi perubahan umum jumlah gula dalam darah:

Alasan penolakan

Dalam kebanyakan kasus, hiperglikemia didiagnosis pada orang yang tidak mematuhinya nutrisi yang tepat dan menghindari aktivitas fisik. Namun, terkadang peningkatan konsentrasi gula mungkin disebabkan oleh timbulnya penyakit di dalam tubuh. Pada jumlah yang tidak mencukupi Mengonsumsi karbohidrat saat makan atau saat stres menimbulkan risiko hipoglikemia. Kedua kondisi ini mengancam kesehatan manusia, sehingga perlu dipelajari cara mengontrol kadar glukosa dan mendeteksi ketidakseimbangan pada waktunya.

Tingkat konsentrasi glukosa sangat menentukan kesejahteraan, suasana hati, dan kinerja seseorang. Para ahli menyebut indikator ini glikemia. Untuk mengembalikan tingkat konsentrasi monosakarida menjadi normal, perlu diketahui penyebab penyimpangan indikator dan menghilangkannya. Lalu kita bisa mulai terapi obat.

Penyebab hiperglikemia	Penyebab hipoglikemia (tingkat rendah)
keadaan stres yang berkepanjangan; kegagalan aktivitas fisik; olahraga atau olah raga yang terlalu intens; pesta makan; terapi yang ditentukan secara tidak tepat; kondisi pramenstruasi; merokok aktif; mengonsumsi kafein dalam jumlah besar; penyakit hati, penyakit ginjal dan sistem endokrin; infark miokard, stroke.	pola makan (penghancuran aktif cadangan karbohidrat tubuh); interval waktu yang terlalu lama antara waktu makan (6-8 jam); stres yang tidak terduga; olahraga terlalu intens dengan karbohidrat tidak mencukupi; konsumsi permen dalam jumlah besar, air berkarbonasi; obat yang diresepkan secara tidak tepat.

Kadar gula darah pada wanita

Untuk mengetahui konsentrasi gula dilakukan uji laboratorium. Darah dari vena atau jari yang dikumpulkan saat perut kosong digunakan sebagai bahan analisis. Sebelum mengumpulkan bahan untuk dianalisis, Anda harus membatasi konsumsi makanan manis dan tidur malam yang nyenyak. Keandalan hasil yang diperoleh juga dapat dipengaruhi oleh keadaan emosi. Jika pada pemeriksaan pertama hasil yang diperoleh lebih tinggi dari normalnya kadar glukosa darah pada wanita, maka perlu dilakukan tes puasa kembali setelah beberapa hari.

Untuk mengetahui tingkat konsentrasi monosakarida, dokter sering meresepkan jenis ini tes laboratorium darah:

analisis untuk mengetahui kadar monosakarida (jika terjadi ketidakseimbangan dan untuk mencegah gangguan);
studi konsentrasi fruktosamin (untuk menilai efektivitas pengobatan hiperglikemia, analisis menunjukkan kadar glukosa 7-21 hari sebelum tes);
tes toleransi glukosa, penentuan kadar glukosa di bawah beban gula (penilaian jumlah glukosa dalam plasma darah, menentukan patologi tersembunyi metabolisme karbohidrat);
tes toleransi glukosa untuk mengetahui kadar C-peptida (membantu mengidentifikasi jenis diabetes);
analisis untuk menentukan konsentrasi laktat (penentuan laccitosis, yang merupakan akibat dari diabetes);
tes toleransi glukosa untuk ibu hamil (pencegahan penambahan berat badan berlebihan pada janin);
tes darah untuk konsentrasi hemoglobin terglikasi (paling banyak metode yang tepat studi, yang keandalannya tidak dipengaruhi oleh waktu, asupan makanan, dan tingkat aktivitas fisik).