Kontraindikasi untuk perawatan sanatorium. Indikasi dan kontraindikasi perawatan spa. Kontraindikasi penyakit pada sistem pencernaan

22.08.2019 -

Salah satu dampaknya bagi tubuh adalah perawatan spa. Arah ini didasarkan pada penggunaan faktor alam dari zona iklim tertentu dan sumber daya alam untuk pengobatan dan pencegahan penyakit.

Dokter yang merawat mengarahkan Anda ke perawatan sanatorium setelah menilai kondisi pasien, indikasi dan kemungkinan kontraindikasi untuk jenis dampak ini. Untuk menerima voucher, dokter mengeluarkan sertifikat kondisi kesehatannya kepada pasien, melakukan daftar pemeriksaan yang diperlukan dan menyusun kartu resor kesehatan. Ada algoritme yang disetujui untuk tindakan dokter dan pasien dalam memberikan perawatan resor sanatorium kepada pasien. Pertama-tama, dokter mengidentifikasi indikasi dan kontraindikasi metode ini efek pada tubuh.

Indikasi

Perawatan sanatorium-resor akan melengkapi dan mengkonsolidasikan terapi banyak penyakit.

Perawatan resor sanatorium diindikasikan untuk pencegahan dan pengobatan banyak penyakit pada organ dan sistem tubuh manusia. Kami telah mencantumkan sebagian besar penyakit ini di bawah.

Pencegahan penyakit dan eksaserbasinya.
Pemulihan setelah sakit, termasuk akibat meningitis, ensefalitis, mielitis, polio.
Tindakan rehabilitasi setelah cedera, stroke, infark miokard dan intervensi bedah.
Patologi organ penglihatan (glaukoma, konjungtivitis, blepharitis, skleritis, dakriosistitis, iridosiklitis).
Penyakit sistem saraf: gangguan fungsional (terlalu banyak bekerja, sindrom kelelahan kronis, gangguan perhatian, ingatan, tidur, kecemasan dan keadaan hipokondria, fobia, maladaptasi), neuritis, radikulitis, neuralgia, neuropati, migrain, serangan iskemik transien.
Penyakit dari sistem kardio-vaskular di luar eksaserbasi: kelainan jantung, penyakit hipertensi dan hipotensi, gangguan suplai darah ke jantung dan organ serta jaringan lain, patologi otot jantung, tromboflebitis, obliterasi pembuluh darah, aneurisma, lesi aterosklerotik, kardiomiopati, pembuluh mekar pembuluh darah anggota tubuh bagian bawah.
Patologi sistem pernapasan di luar eksaserbasi: rinitis alergi, faringitis kronis dan bronkitis, trakeitis, asma bronkial, bronkiektasis, emfisema paru, efek sisa radang selaput dada, pneumonia, pneumosklerosis, silikatosis, pneumokoniosis.
Patologi endokrin dan metabolik: asam urat, diabetes mellitus, obesitas, hipo dan hipertiroidisme, gondok difus, dislipidemia.
Patologi saluran pencernaan tanpa eksaserbasi: esofagitis, gastritis dengan keasaman bervariasi, bisul perut, akalasia kardia, distonia usus, penyakit lambung yang dioperasi, penyakit perekat, penyakit radang usus.
Penyakit hati dan saluran empedu tanpa eksaserbasi: diskinesia bilier, kolelitiasis, hepatitis, kolangitis, kolesistitis.
Patologi urologi (penyakit ginjal, Kandung kemih, prostatitis, sindrom nefrotik dan nefritik).
Penyakit ginekologi kronis tanpa eksaserbasi: salpingitis, ooforitis, endometritis, metritis, parametritis, penyakit perekat, amenore, gangguan siklus menstruasi, menopause, infertilitas, disfungsi ovarium.
Lesi pada sistem muskuloskeletal tanpa eksaserbasi: artropati, artritis, lesi rematik, spondilitis, cedera traumatis tulang, otot dan tendon, osteomielitis, periostitis, kontraktur.
Penyakit kulit luar tahap akut: tukak trofik, psoriasis, neurodermatitis, eksim, seborrhea, lichen, dermatitis, pruritus, alopecia, jerawat, ichthyosis, keratosis, scleroderma.
Patologi darah di luar eksaserbasi: leukemia, eritremia, penyakit Hodgkin, anemia, paparan radiasi dan logam berat.
Anak-anak sakit yang sering dan berkepanjangan.
Penyakit alergi (bukan eksaserbasi).
Cerebral palsy, miastenia gravis, akibat polio dan lain-lain penyakit serius dalam masa kecil.

Perlu dicatat bahwa ada sanatorium khusus untuk perawatan penyakit tertentu dan kondisinya, termasuk pada wanita hamil, serta pada pasien tuberkulosis dan patologi lainnya.

Ketika merujuk pasien untuk perawatan sanatorium-resor, tidak hanya penyakit yang mendasarinya yang diperhitungkan, tetapi juga patologi yang menyertainya, karena kombinasi kondisi tertentu mungkin menjadi alasan untuk menetapkan zona iklim yang berbeda dengan serangkaian efek yang lebih sesuai pada a organisme tertentu.

Kontraindikasi untuk perawatan spa

Dalam beberapa kasus, perawatan spa mungkin dikontraindikasikan kepada pasien. Kami telah mencantumkan kontraindikasi utama di bawah ini.

Penyakit akut.
Eksaserbasi atau dekompensasi patologi kronis.
Tuberkulosis dalam tahap aktif (ada sanatorium yang dikhususkan untuk patologi ini).
Pelanggaran yang mengancam jiwa detak jantung.
Echinococcosis.
Penyakit darah pada stadium akut.
Patologi ganas (dengan pengobatan yang berhasil dan tidak adanya metastasis, pasien dapat dikirim ke sanatorium yang terletak di dekat tempat tinggal mereka).
Lesi sikatrik, striktur dengan obstruksi saluran cerna dan sistem genitourinari.
Penyakit kuning, sirosis hati.
Masa setelah aborsi sampai haid pertama, kista ovarium, fibroid rahim.
Kehamilan pada tahap apa pun - untuk resor dengan perubahan zona iklim yang tajam, setelah 26 minggu - untuk sanatorium yang terletak di iklim yang familiar.
cachexia.
Kecenderungan berdarah.
Ablasi retina dan 1 tahun setelahnya perawatan bedah patologi ini. Setelah perawatan bedah karena alasan lain pada organ penglihatan - hingga tiga bulan.
Ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri.
Kondisi yang memerlukan perawatan medis rawat inap.

Jika pasien menderita satu atau lebih penyakit di atas, maka perawatan sanatorium tidak mungkin dilakukan - jenis perawatan ini tidak hanya tidak bermanfaat bagi kesehatan, tetapi juga dapat membahayakan kesehatan secara signifikan. Perlu dicatat bahwa selain kontraindikasi umum ini, ada juga kontraindikasi relatif - ini adalah penyakit di mana seseorang tidak dapat tinggal di zona iklim tertentu dan bersentuhan dengan faktor alam yang ada di sana. Keadaan kesehatan dan kemungkinan rujukan ke perawatan spa tertentu dinilai oleh dokter.

Klasifikasi

Resor dibagi menjadi iklim, lumpur dan balneologis.

Resor iklim dibagi menjadi:

Gurun. Karakteristik oleh suhu tinggi dan kelembapan rendah, diindikasikan untuk penyakit ginjal.
Zona stepa dengan perubahan suhu harian yang lebih tajam.
Resor hutan-stepa dengan fluktuasi suhu musiman harian dan ringan serta kelembapan sedang. Cocok untuk penderita penyakit kronis, termasuk penderita penyakit kardiovaskular.
Daerah pegunungan dengan peningkatan radiasi ultraviolet, menurun tekanan atmosfir. Cocok untuk orang dengan gangguan fungsional Sistem saraf pusat, serta penyakit kompensasi pada sistem kardiovaskular.
Daerah pesisir dengan konten tinggi ion dan garam yang bermuatan negatif. Memperkuat dan mengencangkan tubuh. Ciri-ciri iklim resor di pantai yang berbeda memiliki indikasinya masing-masing.

Resor lumpur berbeda dalam komposisi bahan obat: lumpur, endapan lumpur yang muncul dari dasar berbagai reservoir (segar atau garam). Lumpur terbentuk di bawah pengaruh faktor iklim, geografis, biologi, fisik, kimia dan lainnya.

Berdasarkan komposisinya, peloid dibedakan menjadi anorganik (bukit dan sulfida) dan organik (gambut dan sapropel).

Efek terapeutik yang diberikan peloidoterapi properti khusus lumpur: kapasitas panas, konduktivitas termal, plastisitas, antibakteri, kemampuan regeneratif dan lain-lain.

Berdasarkan asalnya, peloid adalah:

Sopochny: akibat aktivitas gunung lumpur.
Gambut: terbentuk sebagai hasil proses pembusukan bahan tanaman dengan partisipasi mikroorganisme di lahan basah.
Lumpur sulfida: ditemukan di perairan tawar atau air asin yang kaya mineral. Mereka memiliki aktivitas biologis tertinggi (di antara semua jenis peloid) karena hidrogen sulfida yang termasuk dalam komposisinya.
Sapropel: terbentuk sebagai hasil penguraian bahan tanaman dengan partisipasi mikroorganisme di badan air tawar (danau).

Resor balneologis ditandai dengan efek pada tubuh perairan mineral komposisi yang berbeda. Di bawah pengaruh berbagai faktor alam, perairan jauh di dalam bumi diperkaya dengan mineral dan gas.

Efek terapeutik dari air mineral

Air mineral karbon dioksida meningkat kontraktilitas miokardium, sirkulasi darah, mengurangi tekanan arteri, meningkatkan aktivitas kelenjar sekresi internal dan sistem saraf.
Air hidrogen sulfida (sulfida) mengatur suplai darah dan memiliki efek menguntungkan penutup kulit, mempercepat penyembuhan cacatnya, menghilangkan rasa sakit, memiliki efek anti alergi dan anti inflamasi.
Air mineral mengandung nitrogen-silika merangsang sirkulasi darah, meningkatkan kualitas kulit, menghilangkan rasa sakit, menenangkan, dan menormalkan aktivitas. kelenjar endokrin dan fungsi motorik lambung, merangsang metabolisme.
Air radon memiliki efek analgesik dan menenangkan, memulihkan serabut saraf, otot dan jaringan tulang, meremajakan tubuh.
Air besi meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi dan faktor stres, serta meningkatkan fungsi sistem pencernaan, meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah.
Air mineral yodium-bromin meningkatkan sirkulasi darah, memiliki efek analgesik, dan menormalkan kerja kelenjar endokrin, sistem saraf, dan metabolisme.
Air klorida merangsang pembentukan asam klorida di lambung.
Air mangan memiliki efek menguntungkan pada hematopoiesis dan proses metabolisme, mengatur kadar vitamin.
Air mineral yang mengandung sulfat dan magnesium memiliki efek menguntungkan pada hati, kantong empedu dan saluran empedu.
Perairan yang mengandung arsenik meningkatkan kekencangan tubuh, menormalkan tidur dan aktivitas organ penghasil hormon, menenangkan, memiliki efek menguntungkan pada aktivitas sistem saraf dan kondisi mental sabar.

Berdasarkan jumlah garam mineral yang terlarut dalam air, perairan dibagi menjadi perairan dengan konsentrasi lemah (sampai 2,5 g/l), konsentrasi sedang (sampai 15 g/l) dan mineralisasi tinggi (lebih dari 15 g/l). Tingkat konsentrasi air obat dipilih tergantung pada penyakit, stadiumnya, dan keberadaannya patologi yang menyertainya dan faktor lainnya.

Jenis pengobatan balneologis:

mandi;
jiwa;
minum;
irigasi mukosa mulut;
inhalasi;
lambung;
drainase duodenum;
enema.

Untuk pemanfaatan air mineral secara internal, terdapat aturan khusus yang pelaksanaannya bersifat wajib pengobatan yang berhasil penyakit.

Air sebaiknya diminum langsung di dekat ruang pompa, sumbernya, perlahan, sedikit demi sedikit, 3 kali sehari setelah makan (jangka waktu tertentu sebelum makan tergantung pada penyakit yang mendasari pasien). Kursus pengobatan adalah 1-1,5 bulan. Suhu air yang diterima tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Air hangat memiliki efek menenangkan dan antispasmodik. Air dingin merangsang dan meningkatkan sekresi.

Jika tidak mungkin tinggal di sanatorium, sangat mungkin menggunakan air kemasan sesuai indikasi dokter, yang akan meresepkan komposisi tertentu, jumlah air yang diminum, dan waktu pengobatan.

Hak istimewa

Perlu dicatat bahwa ada kategori orang yang berhak mendapatkan rujukan gratis ke perawatan sanatorium-resor. Ini termasuk:

penyandang disabilitas (termasuk anak-anak);
peserta Perang Dunia II;
veteran perang;
penduduk Leningrad yang terkepung;
pekerja belakang;
bertugas di unit dan institusi militer yang bukan bagian dari tentara aktif selama Perang Dunia Kedua selama minimal 6 bulan;
pasien yang memerlukan perawatan lebih lanjut setelah dirawat di rumah sakit (diatur dengan peraturan daerah);
anak yatim piatu;
anggota keluarga dari mereka yang terbunuh atau tewas dalam perang, peserta Perang Dunia Kedua;
terkena radiasi;
pegawai Kementerian Dalam Negeri, Administrasi Kepresidenan, dll.

Selain itu, terdapat berbagai diskon dan pembayaran sebagian untuk menginap dan perawatan di sanatorium. Mereka diberikan kepada anggota serikat pekerja, anak di bawah umur dan kategori warga negara lainnya dengan tunduk pada perintah yang sesuai.

Kesimpulan

Di wilayah Rusia terdapat berbagai resor iklim dan balneologis, sanatorium menawarkan berbagai macam perawatan kesehatan. Pasien dapat menyelesaikan pengobatannya atau pulih setelahnya penyakit masa lalu, serta menormalkan keadaan psiko-emosional. Banyak sanatorium yang memberikan kesempatan untuk bersantai bersama anak-anak, memiliki dasar untuk melakukan perawatan terapeutik dan preventif terhadap pasien muda.

Dampak faktor terapeutik dan preventif alami pada tubuh memiliki banyak efek yang berbeda, termasuk mengisinya dengan kekuatan untuk masa kerja dan pendidikan yang sulit, memungkinkan Anda merasakan kedamaian setelah ritme kehidupan sehari-hari yang tinggi. Peralatan modern yang baik dan profesionalisme yang tinggi dari para pekerja medis membantu tidak hanya untuk mengobati penyakit yang ada, tetapi juga untuk mempengaruhi organ dan sistem secara preventif - meningkat kemampuan cadangan seseorang, meningkatkan kekebalan dan menggabungkan relaksasi dengan efek terapeutik pada tubuh.

Kelas III. Penyakit darah, organ hematopoietik dan kelainan tertentu yang melibatkan mekanisme kekebalan tubuh

Termasuk oleh pesanan baru. Lihat Lampiran No. 2 Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 07/06/2018 No. 321n:

II. Indikasi medis untuk perawatan spa
orang dewasa dengan penyakit darah dan organ hematopoietik
dan kelainan tertentu yang melibatkan mekanisme kekebalan

(kelas III menurut ICD-10)

Penyakit darah tidak termasuk dalam Surat Perintah No. 281n tanggal 5 Mei 2016, baik pada Daftar pertama (untuk dewasa) maupun pada Daftar indikasi medis kedua (untuk anak-anak) untuk perawatan spa. tidak termasuk.

Saat ini, “Atas persetujuan standar perawatan sanatorium-resor untuk pasien dengan penyakit darah, organ hematopoietik dan gangguan tertentu yang melibatkan mekanisme kekebalan tubuh” terus berlaku, yang berisi daftar penyakit.

Termasuk dalam Rancangan Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia« 03.10.2017)

Kelas IV. Penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolisme

E10—E11 Diabetes(tergantung insulin, tidak tergantung insulin)

E66—E68 Obesitas

E74—E83 Gangguan metabolisme (karbohidrat, lipid, purin, lain-lain)

Lampiran No. 1 tidak mencakup endokrinologi ginekologi, meskipun kolom “Bentuk, stadium, fase, tingkat keparahan penyakit” menunjukkan hiperestrogenisme dan hipoestrogenisme.

Lihat ICD-10:

E 28.0 Kelebihan estrogen (hiperestrogenisme)

E 28.3 Kegagalan ovarium (hipoestrogenisme)

KodeE28.0,E28.3diperkenalkan berdasarkan Surat Perintah No. 321n tanggal 07/06/2018
10. E28.0 Estrogen berlebih
Pada fase kompensasi, subkompensasi
E28.3 Kegagalan ovarium primer

Kelas V. Gangguan jiwa dan perilaku

Daftar Indikasi Medis meliputi: Gangguan neurotik, terkait stres, dan somatoform (F40 - F48)

Satu diagnosis telah diklarifikasi:

F45.3 Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom

Di kolom “Bentuk, stadium, fase, tingkat keparahan penyakit” kita membaca:

Distonia vegetatif-vaskular dengan disfungsi dominan pada sistem kardiovaskular, dengan sindrom neurologis umum yang cukup parah

Mari kita lihat kelompok penyakitnya:
F40 — F48 Gangguan neurotik, terkait stres, dan somatoform
F50 — F59 Sindrom perilaku berhubungan dengan gangguan fisiologis dan faktor fisik

Perawatan spa bisa efektif:

F43.1 Pasca trauma gangguan stres, Sindrom pasca-trauma

F45.3 Disfungsi otonom somatoform

F45.30 Sistem jantung dan kardiovaskular (neurosis jantung, distonia neurosirkulasi atau vegetatif-vaskular)

F45.31 Saluran cerna bagian atas (neurosis lambung)

F45.32 Saluran cerna bagian bawah (neurosis usus)

F45.33 Sistem pernapasan

F45.34 Sistem urogenital

F45.38 Organ atau sistem lain

F45.4 Gangguan nyeri somatoform kronis

F48.0 Neurasthenia (sindrom astheno-neurotik, neurosis asthenic)

F51 Gangguan tidur etiologi non-organik

F51.0 Insomnia etiologi non-organik

F52 Disfungsi seksual, tidak disebabkan kelainan organik atau penyakit

Perawatan resor sanatorium untuk penyakit yang terdaftar, sesuai dengan Perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 5 Mei 2016 No. 281n, tidak ditampilkan.

Indikasi diubah berdasarkan pesanan 07/06/2012 Nomor 321n :

1. F43.1 Gangguan stres pasca trauma

F45.3 Disfungsi somatoform pada sistem saraf otonom

F48 Gangguan neurotik lainnya

2.F50 - F59 Sindrom perilaku berhubungan dengan gangguan fisiologis dan faktor fisik

Dengan sindrom neurologis umum yang cukup parah

Kelas VI. Penyakit sistem saraf

Daftar indikasi medis perawatan spa untuk orang dewasa berbeda dengan sebelumnya.

Penyakit serebrovaskular (I60-I65) tercantum di bagian VI. Kelas IX. Penyakit pada sistem peredaran darah:

Akibat penyakit serebrovaskular (perdarahan, infark serebral, stroke) [Saya69 ].

Kelas XIX. Cedera (T75.2— T93.4).

Akibat cedera kepala (T90)

Konsekuensi dari cedera sumsum tulang belakang(T91.3) lihat

Kode G62.2, G62.8 diperkenalkan berdasarkan pesanan No. 321n tanggal 07/06/2018
G62.2 Polineuropati disebabkan oleh zat beracun lainnya
Polineuropati dengan gangguan sensorik dan (atau) motorik, fase remisi, masa efek sisa, tanpa tanda-tanda perkembangan penyakit, gangguan motorik parah, sensorik, disfungsi organ panggul
G62.8 Polineuropati tertentu lainnya

Polineuropati dengan gangguan sensorik dan sensorik vegetatif yang disebabkan oleh pendinginan kronis, getaran

Kode G80 diperkenalkan berdasarkan pesanan No. 321n tanggal 07/06/2018

21.G80 Kelumpuhan otak
Cerebral palsy tanpa gangguan intelektual dan motorik parah, yang tidak memerlukan perawatan individu terus-menerus

Cerebral palsy pada orang dewasa tidak termasuk dalam kesaksian yang disetujui berdasarkan Surat Perintah No. 281n tanggal 5 Mei 2016.
Dari tanggapan atas permintaan parlemen kepada Deputi Duma Negara Majelis Federal Federasi Rusia
MB Terentyev.

Efektivitas penggunaan faktor fisik penyembuhan alami pada pasien yang menderita sejak masa kanak-kanak kelumpuhan serebral(kode G80 menurut Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait, revisi ke-10), di masa dewasa tidak memiliki dasar bukti yang cukup. Dalam hal ini, penyakit ini saat ini dihapus dari daftar indikasi medis untuk perawatan sanatorium dan resor pada populasi orang dewasa, yang disetujui oleh Perintah No. 281 n.
Pada saat yang sama, kami informasikan kepada Anda bahwa Perintah No. 281n (jika ada indikasi medis yang sesuai dan tidak adanya kontraindikasi terhadap perawatan sanatorium) tidak memuat batasan pada sanatorium-resor pengobatan penyakit penyerta yang terjadi pada warga Federasi Rusia yang menderita Cerebral Palsy.

Kelas VII. Penyakit mata dan adneksanya

321n tanggal 07/06/2018 melakukan perubahan yang tidak mendasar, dan juga menyertakan kode ICD-10;H52.1,H47.2 H35.5, H36.0,H35.5,H36.0
9. H52.1 Lamur
Miopia tinggi

10. H47.2 Atrofi optik

Atrofi optik parsial

11.H35.5 Distrofi retina herediter

H36.0 Retinopati diabetik

Distrofi retina (albipunctate) (berpigmen) (seperti kuning telur), distrofi taperetinal

Kelas VIII. Penyakit telinga dan proses mastoid

Penyakit pada organ THT (telinga, mastoid [kelas VIII], serta bagian atas saluran pernafasan[kelas X] tidak termasuk baik yang pertama (untuk dewasa) maupun yang kedua (untuk anak-anak) Daftar indikasi medis untuk perawatan spa.

Surat Perintah Nomor 321n tanggal 07/06/2018 memperkenalkan bagian baru: VII. Indikasi medis untuk perawatan spa orang dewasa dengan penyakit telinga dan proses mastoid (kelas VIII menurut ICD-10)

Dalam paragraf 3 dan 4 / H80 Otosklerosis, H93.0 Degeneratif dan penyakit pembuluh darah ukha/resor tidak ditentukan

1. H65.2 Serosa kronis otitis media
H65.3 Otitis media mukosa kronis
H65.4 Otitis media non-supuratif kronis lainnya
Otitis media kronis di luar fase akut

2. H73.1 Miringitis kronis
Miringitis kronis dalam remisi

3. H80 Otosklerosis
Fase remisi
Resor tidak ditentukan
4. H93.0 Penyakit degeneratif dan pembuluh darah pada telinga
Fase remisi
Resor tidak ditentukan

Penyakit kelas VIII: penyakit pada telinga dan proses mastoid. Kelompok penyakit: penyakit telinga luar; penyakit pada telinga tengah dan proses mastoid; penyakit bagian dalam telinga. Kode ICD-10 : H60.8, H65.2, H65.3, H65.4, H73.1, H80.0, H80.1, H80.2, H80.8, H80.9, H93.0, H93 .1.

Untuk indikasi (diagnosis menggunakan kode ICD-10 yang ditunjukkan di atas), lihat Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 275 tanggal 23 November 2004.

Untuk penyakit saluran pernafasan bagian atas, lihat di bawah [Kelas X]

“Tentang perubahan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 5 Mei 2016 No. 281n

Daftar indikasi yang disetujui berdasarkan Surat Perintah No. 321n tanggal 07/06/2018 untuk sanatorium-resor dewasa dan anak-anak tidak termasuk penyakit saluran pernafasan bagian atas.

Diverifikasi 10/11/2018

Kelas IX. Penyakit pada sistem peredaran darah

Cacat jantung rematik (I05-I08), Hipertensi (I10-I15),Penyakit jantung koroner (I20—I25), Penyakit pembuluh perifer(I70—I87), Hipotensi (I95), Kondisi setelah perawatan bedah (I97).

Cacat jantung bawaan (Kelas XVII, Q20–Q28)

Dalam Daftar Indikasi Medis “Kelainan Jantung Bawaan”, lihat Bagian XIII. Indikasi medis untuk perawatan resor sanatorium pada anak dengan kelainan kongenital [malformasi], kelainan bentuk dan kelainan kromosom (kelas XVII menurut ICD-10)

Kelas X. Penyakit pernafasan

Penyakit Saluran Pernapasan Atas (J 31-J37): rinitis kronis, nasofaringitis, faringitis, sinusitis, radang amandel, radang tenggorokan. [Penyakit Organ THT – MU No.99/227].

Saat ini, Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia No. 275 tanggal 23 November 2004 “Atas persetujuan standar perawatan sanatorium dan resor untuk pasien dengan penyakit telinga, proses mastoid, dan saluran pernapasan bagian atas ” terus berlaku, yang menyediakan daftar penyakit.

Juga, lihat cacat lahir perkembangan sistem pernafasan, termasuk dalam daftar indikasi medis perawatan sanatorium anak pada bagian XIII (Lampiran No. 2.)

Kelas XVII. Kelainan bawaan (cacat perkembangan). Q32—Q33 Malformasi trakea, bronkus, dan paru-paru.

Penyakit saluran pernafasan bagian atas Termasuk dalam Rancangan Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia“Atas amandemen perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 5 Mei 2016 No. 281n “Atas persetujuan daftar indikasi medis dan kontraindikasi untuk perawatan sanatorium dan resor” (disiapkan oleh Kementerian Kesehatan Rusia 03.10.2017 ).
Selain itu, penyakit akibat kerja pada sistem pernafasan juga termasuk (J61-J68.8)

Kelas XI. Penyakit pencernaan

Tidak ada perbedaan mendasar dengan Indikasi sebelumnya, hanya saja daftar indikasi medis untuk orang dewasa tidak mencantumkan virus hepatitis (kelas I menurut ICD-10, kode B18—B18.1)

Kelas XII. Penyakit kulit dan jaringan subkutan

Dalam daftar indikasi perawatan sanatorium untuk orang dewasa tidak ada bagian: Indikasi medis perawatan spa untuk penyakit kulit. Kelas Penyakit XII: Penyakit kulit dan jaringan subkutan.

Saat ini, Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia No. 225 tanggal 22 November 2004 “Atas persetujuan standar perawatan sanatorium dan resor untuk pasien dengan dermatitis dan eksim, gangguan papulosquamous, urtikaria, eritema, dan penyakit lain pada kulit dan jaringan subkutan” terus berlaku.

Kategori usia: dewasa, anak-anak. Kelompok penyakit: dermatitis dan eksim; gangguan papuloskuamosa; urtikaria dan eritema; penyakit lain pada kulit dan jaringan subkutan.Kode ICD-10 : L20.0, L20.8, L20.9, L21, L40.0-L40.5, L43.0, L43.1, L50.0, L50.1, L50.8, L85, L91 , L93.0-L93.2, L94.0, L94.1, L94.8. Lihat Urutan, kode "diterjemahkan menjadi diagnosis".

Termasuk dalam Rancangan Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia“Atas amandemen perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 5 Mei 2016 No. 281n “Atas persetujuan daftar indikasi medis dan kontraindikasi untuk perawatan sanatorium dan resor” (disiapkan oleh Kementerian Kesehatan Rusia 03.10.2017 ).

Kelas XIII. Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat

Daftar indikasi tidak termasuk:

M24.2 Lesi ligamen; M24.4 Dislokasi dan subluksasi sendi yang berulang; M24.5 Kontraktur sendi. Saat ini masih berlaku

*Artikel ilmiah, termasuk publikasi internasional, memberikan kesaksian tentang efektivitas perawatan spa untuk ankylosing spondylitis, terapi spa.

Cedera anggota badan (T92-T93) tercantum di bagian Cedera (Kelas XIX). Indikasi perawatan sanatorium-resor pada anak-anak dengan malformasi sistem muskuloskeletal telah diperluas secara signifikan. Kelas XVII.

Indikasinya berbeda dengan perintah Kementerian Kesehatan saat ini:

“Atas persetujuan standar perawatan sanatorium-resor untuk pasien dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat (dorsopati, spondylopathy, penyakit jaringan lunak, osteopati dan kondropati)” Kode ICD-10: M41, M42, M45, M46.0 , M46.1, M48.1, M60.8, M65.2, M65.3, M65.4, M65.8, M67.4, M72.0, M72.1, M72.2, M75, M76, M77 .0- M77.5, M79.0, M79.1, M79.2, M81.0, M81.5, M84.2

“Atas persetujuan standar perawatan sanatorium untuk pasien dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat (artropati, artropati menular, artropati inflamasi, arthrosis, lesi sendi lainnya).” Kode ICD-10 : M02.2, M02.3, M02.8, M05.8, M06.0, M06.2, M06.3, M06.4, M06.8, M07.0, M07.2, M07 .3, M07.6, M08.0, M08.1, M08.3, M10.0, M15, M16, M17, 18, M19, M24.2, M24.4, M24.5

Kelas XIV. Penyakit pada sistem genitourinari

Bagian X Lampiran No. 1 [dewasa] dan XII Lampiran No. 2 [anak-anak] menunjukkan indikasi medis untuk pengobatan sanatorium-resor untuk penyakit ginjal dan saluran kemih, alat kelamin pria dan penyakit ginekologi.

Rekomendasi resor untuk penyakit ginekologi diberikan tanpa memperhitungkan tingkat aktivitas hormonal Sesuai dengan gagasan modern tentang perawatan spa untuk penyakit ginekologi dengan hipoestrogenisme, resor dengan air radon tidak termasuk; untuk hiperestrogenisme - resor lumpur dan resor balneoterapi dengan air natrium sulfida dan klorida.

Kelas XV. Kehamilan, persalinan dan masa nifas

Daftar indikasi perawatan spa untuk orang dewasa tidak mencakup bagian berikut: Indikasi medis untuk perawatan spa dan peningkatan kesehatan ibu hamil.

Saat ini, “Tentang penyelenggaraan peningkatan kesehatan ibu hamil di sanatorium dan sanatorium” sedang berlaku.

Jika Anda berencana untuk bersantai dan meningkatkan kesehatan di sanatorium, maka Anda perlu mengetahui lebih dari sekedar manfaatnya perawatan sanatorium, tetapi juga tentang kekurangannya. Ada aturan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia yang mengecualikan perawatan sanatorium-resor. Dalam setiap kasus, bentuk dan stadium penyakit dipertimbangkan, keadaan umum sabar, penyakit penyerta. Perhatian khusus diberikan pada keamanan pengaruh iklim resor terhadap pasien. Sebelum membeli tiket, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan sanatorium-resor dikontraindikasikan:

Semua penyakit pada stadium akut, penyakit kronis pada stadium akut dan dipersulit oleh proses purulen akut.
Penyakit menular akut sebelum berakhirnya masa isolasi.
Semua penyakit menular seksual dalam bentuk akut dan menular.
Semua penyakit darah pada stadium akut dan akut.
Cachexia asal mana pun.
Neoplasma ganas. Catatan: pasien setelahnya pengobatan radikal tentang neoplasma ganas(bedah, energi pancaran, kemoterapi, kompleks) dengan kondisi umum memuaskan, tidak adanya metastasis, indikator biasa darah tepi hanya dapat dikirim ke sanatorium setempat untuk perawatan restoratif.
Segala penyakit dan kondisi yang memerlukan perawatan di rumah sakit, termasuk intervensi bedah. Semua penyakit di mana pasien tidak mampu bergerak mandiri dan merawat diri sendiri memerlukan perawatan khusus yang konstan (kecuali untuk orang yang menjalani perawatan di sanatorium khusus untuk pasien tulang belakang).
Echinococcus dari lokalisasi mana pun.
Sering diulang atau pendarahan hebat.
Kehamilan: setiap saat ke resor balneologis dan lumpur; mulai dari minggu ke-26 hingga resor iklim. Selain itu, pada semua tahap kehamilan, wanita hamil tidak boleh dikirim ke resor dan sanatorium:

a) untuk balneoterapi lumpur untuk penyakit ginekologi;
b) untuk pengobatan penyakit ekstragenital dengan mandi radon;
c) penduduk dataran hingga peristirahatan pegunungan yang terletak pada ketinggian lebih dari 1000 m di atas permukaan laut.

Segala bentuk tuberkulosis dalam tahap aktif (untuk resor dan sanatorium non-tuberkulosis).

Perhatian!

Daftar kontraindikasi di atas tidak lengkap.
Jika Anda menderita penyakit serius, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kontraindikasi penyakit pada sistem peredaran darah:

Infark miokard akut, serangan yang sering terjadi angina pectoris, serangan angina saat normal Latihan fisik(kelas fungsional III) dengan kegagalan peredaran darah di atas stadium I dengan gangguan irama jantung, angina tidak stabil, penyakit hipertonik(jalur ganas III B), kegagalan peredaran darah, bentuk permanen fibrilasi atrium, ensefalopati aterosklerotik, aterosklerosis vaskular pada ekstremitas bawah, tromboangiitis obliterans, penyakit tromboemboli, tromboflebitis.

Kontraindikasi penyakit pada sistem pencernaan:

Segala penyakit pada sistem pencernaan pada fase akut, tukak lambung pada lambung dan duodenum pada fase akut, komplikasi setelah operasi lambung, enterokolitis, penyempitan sikatrik pada kerongkongan dan usus disertai penyumbatan, maag, disentri kronis, kolitis ulseratif, polip atau poliposis usus, bentuk yang parah pankreatitis, penyakit batu empedu dengan serangan kolik hati, efek sisa virus hepatitis, sirosis hati, segala bentuk penyakit kuning, kolik hati, perdarahan saluran cerna, tumor saluran cerna.

Kontraindikasi penyakit pada sistem saraf:

Penyakit pada sistem saraf yang bersifat menular, vaskular dan traumatis pada periode akut, sklerosis ganda, parkinsonisme dan lain-lain penyakit degeneratif, akibat cedera dan penyakit otak dengan gangguan fungsi motorik yang signifikan, akibat cedera dan penyakit sumsum tulang belakang, tumor pada sistem saraf, penyakit pada sistem saraf yang disertai dengan cacat mental, epilepsi dengan berbagai bentuk kejang.

Kontraindikasi penyakit pada sistem muskuloskeletal:

Bentuk kerusakan tulang dan sendi yang parah, osteomielitis kronis, neoplasma ganas, poliartritis dengan proses progresif, kelainan bentuk sendi yang parah dengan hilangnya kemampuan bergerak, penyakit menular seksual, tuberkulosis aktif.

Kontraindikasi penyakit pernafasan:

Semua penyakit pada sistem pernapasan, disertai dengan perkembangan gagal jantung paru di atas stadium II, asma bronkial dengan serangan asma, asma tidak terkontrol yang bergantung pada hormon, hemoptisis, penyakit pada sistem pernapasan di periode akut dan pada fase akut.

Kontraindikasi yang mengecualikan pengiriman pasien ke resor dan sanatorium dibagi menjadi umum dan relatif. Kelompok kontraindikasi pertama terutama mencakup adanya semua penyakit pada pasien pada tahap akut, serta penyakit kronis pada tahap akut, termasuk jika dipersulit oleh proses purulen akut.

Selain itu, dilarang mengirim orang yang menderita penyakit akut ke sanatorium. penyakit menular sebelum masa isolasi berakhir; semuanya sakit penyakit kelamin dalam bentuk akut dan menular, serta pasien dengan penyakit darah pada stadium akut atau stadium akut. Selain itu, perawatan sanatorium-resor dikontraindikasikan untuk pasien yang berada dalam kondisi cachexia - tingkat kelelahan tubuh yang ekstrem, terlepas dari alasan pasti penyebab kondisi ini.

Kelompok terpisah mencakup kontraindikasi yang terkait dengan adanya neoplasma ganas, anemia pernisiosa, dan leukemia pada pasien. Pasien yang diduga menderita tumor ganas, kekambuhan atau metastasis tumor sampai hasil pemeriksaan membuktikan ketidakhadirannya. Selain itu, pasien yang menjalani pengobatan antitumor radikal, serta mereka yang belum menyelesaikan program radiasi dan terapi kemohormonal pasca operasi, tidak dikirim ke resor dan sanatorium.

Selain itu, kontraindikasi terhadap pengobatan sanatorium adalah konsekuensi parah dari terapi antitumor, termasuk parah kegagalan kardiopulmoner, gangguan parah pasca reseksi setelah perawatan bedah kanker perut, bentuk insufisiensi paratiroid dan tiroid yang parah setelah paratiroidektomi, defisiensi berat badan lebih dari 10 kg, diucapkan efek samping kemoterapi, edema limfatik pada ekstremitas 3-4 derajat, berulang api luka dengan latar belakang limfedema ekstremitas.

Juga dilarang mengirim pasien ke tempat peristirahatan dan sanatorium yang proses tumornya telah berjalan sedemikian jauh sehingga mereka hanya menjadi sasarannya pengobatan simtomatik, meskipun kondisi umum pasien tersebut memuaskan.

Kontraindikasi relatif termasuk dalam kelompok ini, mengacu pada kecenderungan metastasis dan kekambuhan tumor stadium lanjut lokal, serta pengobatan kekambuhan atau metastasis yang baru saja selesai yang berkembang sebelum lima tahun setelah lokasi tumor primer disembuhkan. Tidak dianjurkan untuk mengirim pasien dengan borok radiasi pada kulit dan selaput lendir, sistitis, rektitis, kolpitis, pulmonitis, esofagitis, serta berbagai macam fistula dan cacat maksilofasial yang rusak.

Dengan tidak adanya kontraindikasi yang tercantum, pasien kanker dapat dirujuk untuk perawatan ke sanatorium setempat. Pada saat yang sama, mereka dikontraindikasikan dalam prosedur terapi lumpur, gambut, parafin dan ozokerite, eksternal dan aplikasi dalam ruangan radon, nitrogen, hidrogen sulfida dan air arsenik, elektroterapi frekuensi tinggi, mandi air panas, terapi helio dan ultraviolet.

Berikutnya dalam daftar kontraindikasi umum terhadap perawatan sanatorium-resor adalah semua penyakit dan kondisi yang memerlukan perawatan di rumah sakit, termasuk kebutuhan akan perawatan di rumah sakit. intervensi bedah. Kelompok ini juga mencakup penyakit dimana pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri dan mempertahankan perawatan serta memerlukan perawatan yang konstan perawatan khusus. Pengecualian terhadap aturan ini adalah orang-orang yang menjalani perawatan di institusi sanatorium khusus untuk pasien tulang belakang.

Daftar kontraindikasi umum juga mencakup echinococcus dari setiap lokalisasi, perdarahan hebat atau sering berulang, tuberkulosis dalam tahap aktif (dengan pengecualian resor dan sanatorium dengan profil tuberkulosis).

Kelompok kontraindikasi umum yang terpisah dikaitkan dengan kehamilan. Wanita hamil, terlepas dari tahap kehamilannya, tidak boleh dikirim ke resor lumpur dan balneologi, dan mulai minggu ke-26 - ke resor iklim. Selain itu, pada semua tahap kehamilan, wanita hamil dikontraindikasikan dalam balneoterapi lumpur di resor dan sanatorium untuk penyakit ginekologi dan pengobatan dengan mandi radon untuk penyakit ekstragenital. Terakhir, ibu hamil dari dataran dilarang dikirim ke resor pegunungan yang terletak di ketinggian 1000 meter atau lebih di atas permukaan laut.

Terakhir, mari kita bahas beberapa patah kata tentangnya kontraindikasi umum, tidak termasuk pengiriman anak-anak dari segala usia ke sanatorium dan resor. Seiring dengan kontraindikasi di atas, kelompok kontraindikasi ini meliputi, khususnya, kejang, keterbelakangan mental(kecuali untuk sanatorium khusus), penyakit kejiwaan, kebutuhan akan perawatan individu yang konstan, serta gangguan perilaku dan adaptasi sosial yang parah.

Informasi tambahan tentang mengatur perawatan spa dapat ditemukan di kami

Pemilihan orang untuk perawatan resor sanatorium gratis dilakukan oleh dokter di klinik. Pada saat yang sama, masing-masing pekerja medis dipandu dalam pekerjaannya oleh perintah saat ini. Mereka dengan jelas mendefinisikan prosedur untuk memilih dan merujuk pasien untuk perawatan sanatorium. Tujuan pengobatan ini adalah untuk mencegah penyakit. Akibatnya, eksaserbasi akan lebih jarang terjadi, periode remisi akan diperpanjang, dan perkembangan penyakit akan melambat.

Penerbitan sertifikat di klinik

Siapa yang berhak mendapatkan perawatan resor sanatorium gratis dapat diklarifikasi langsung dengan dokter yang merawat di klinik. Jika pasien memiliki indikasi medis untuk ini dan tidak ada kontraindikasi, ia diberikan sertifikat formulir khusus. Ini menyatakan:

wilayah tempat tinggal pasien;
iklim;
diagnosis yang menyebabkan rujukan ke sanatorium;
jika ada kecacatan, diagnosis ditunjukkan sehubungan dengan status tersebut yang diberikan kepada warga negara;
semua penyakit penyerta dicantumkan;
terapi yang direkomendasikan;
musim dan tempat pengobatan yang lebih disukai pasien.

Sertifikat ini berlaku selama 6 bulan sejak tanggal diterbitkan. Pasien menyerahkannya kepada pihak berwenang asuransi sosial. Setelah menerima voucher, pasien, selambat-lambatnya 2 bulan sebelum dimulainya masa jabatannya, harus menghubungi dokter yang merawat. Dokter akan meresepkan jenis pemeriksaan yang diperlukan. Dalam beberapa kasus, misalnya, jika perlu untuk mengklarifikasi diagnosis yang menyertai, konsultasi dengan spesialis ditentukan. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter mengisi dan memberikan kartu sanatorium kepada pasien, yang ditandatangani, selain oleh dokter yang merawat, oleh kepala departemen.

Aturan untuk mendapatkan voucher ke sanatorium untuk anak

Berkat munculnya layanan elektronik untuk layanan publik, pengajuan voucher yang didambakan untuk perawatan sanatorium dan resor menjadi lebih mudah. Kami akan melihat siapa yang berhak mendapatkan terapi gratis di bawah ini.

Undang-undang menetapkan hak atas layanan kesehatan gratis bagi anak-anak. Perintah Kementerian Kesehatan menetapkan kondisi medis yang direkomendasikan untuk perawatan sanatorium bagi warga negara di bawah usia 18 tahun. Selain itu, prosedur rujukan, seleksi dan daftar resor kesehatan telah ditentukan.

Kontraindikasi perawatan spa

Ini termasuk:

patologi kronis dalam tahap akut;
pedas penyakit menular;
cachexia;
patologi tumor ganas;
penyakit kelamin;
penyakit pada tahap akut;
pendarahan hebat;
segala bentuk tuberkulosis;
kehamilan;
penyakit darah pada stadium akut atau fase akut;
echinococcus dari setiap lokalisasi;
penyakit dan kondisi yang memerlukan intervensi bedah.

Berapa hari pengobatan berlangsung?

Voucher resor sanatorium gratis memberikan hak untuk menerima perawatan untuk waktu tertentu:

24 hari kalender untuk pasien yang menerima perawatan di sanatorium yang mempunyai kepentingan nasional;
21 - di sanatorium lokal;
30 - pukul penyakit akibat kerja paru-paru (silikosis, pneumokoniosis);
36 - pukul penyakit inflamasi ginjal;
45 - dalam pengobatan penyakit tertentu dan konsekuensi dari cedera tulang belakang, serta patologi kerja pada organ pernapasan.

Siapa yang berhak mendapatkan perawatan sanatorium-resor gratis yang dibiayai dari anggaran federal?

Di antara populasi anak, hak ini diberikan:

anak di bawah umur yang berstatus anak cacat dan kuasa hukumnya;
anak-anak mulai usia dua tahun dengan kondisi kesehatan tertentu, misalnya neurologis atau cacat mental;
warga negara berusia empat hingga delapan belas tahun dengan penyakit kronis dan kondisi yang memerlukan terapi khusus yang serius;
anak-anak berusia empat hingga delapan tahun di periode pasca operasi dan, jika perlu, rehabilitasi dan terapi rehabilitasi;
perwakilan hukum dari kategori di atas, jika perlu, untuk menemani anak-anak, tetapi kompensasi perjalanan untuk orang tua (wali) tidak diberikan;
anak di bawah umur yang kehilangan salah satu orang tuanya akibat permusuhan;
jika salah satu orang tuanya meninggal saat menjalankan tugas, saat bertugas di Dinas Pemadam Kebakaran Negara, badan keamanan negara, pelaksanaan hukuman atau Departemen Dalam Negeri;
untuk masalah kesehatan yang terkait dengan Chernobyl atau bencana akibat ulah manusia lainnya.

Berdasarkan preferensi, anak di bawah umur mungkin menerima voucher perawatan sanatorium jika orang tua mereka adalah anggota organisasi serikat pekerja. Selain itu, anak-anak yang perwakilan hukumnya bekerja di pegawai negeri sipil negara bagian berhak untuk mengajukan permohonan perawatan sanatorium gratis atau preferensial, asalkan badan negara tersebut memiliki organisasi departemen yang sesuai.

Siapa yang berhak mendapatkan pengobatan sanatorium-resor gratis atas biaya APBD?

Anak-anak dapat mengandalkan voucher perjalanan gratis dan perawatan sanatorium:

dari keluarga besar;
mereka yang kehilangan orang tuanya;
yang keluarganya menerima sedikit penghasilan;
keluarga yang menderita situasi yang tidak terduga.

Untuk mendapatkan informasi lengkap tentang kategori anak apa yang dapat melamar tanda terima gratis voucher untuk perawatan sanatorium, Anda harus menghubungi otoritas asuransi sosial regional.

Siapa yang berhak mendapatkan perawatan sanatorium-resor?

Hak atas perawatan sanatorium-resor gratis diberikan kepada kategori warga negara istimewa yang telah mempertahankan paket sosial negara untuk menerima paket sosial negara. Asisten sosial. Ini termasuk:

penyandang disabilitas, apapun kelompoknya, serta anak yang berstatus penyandang disabilitas;
peserta Perang Dunia Kedua dan orang-orang yang setara dengan mereka;
warga negara yang tinggal di Leningrad selama pengepungan;
veteran perang yang cacat, dll.

Untuk mendapatkan voucher gratis perawatan sanatorium, selain manfaatnya juga harus ada indikasi medis. Orang dengan penyakit otak atau sumsum tulang belakang menerima perawatan sanatorium hingga empat puluh dua hari, anak di bawah umur yang cacat - hingga dua puluh satu, yang lainnya - selama delapan belas hari.

Algoritma tindakan

Untuk mendapatkan perjalanan gratis ke perawatan sanatorium-resor, Anda harus menghubungi dokter Anda terlebih dahulu. Komisi medis klinik memutuskan perlunya jenis terapi ini untuk setiap pasien. Sertifikat diberikan kepada pasien jika masalahnya diselesaikan secara positif. Dalam waktu enam bulan setelah menerimanya, warga negara wajib menulis permohonan ke departemen asuransi sosial setempat, yang selanjutnya akan menginformasikan pasien tentang ketersediaan voucher dan tanggal kedatangan di sanatorium.

Bagaimana seorang pensiunan bisa mendapatkan sanatorium secara gratis?

Apakah pensiunan berhak mendapatkan perawatan resor sanatorium gratis? Pertanyaan ini menarik minat banyak orang yang sedang beristirahat dengan baik. Pensiunan berhak mendapatkan perawatan sanatorium setahun sekali, dengan ketentuan pasien tidak berhak menerima manfaat tersebut dengan alasan lain. Misalnya, voucher gratis untuk perawatan sanatorium tersedia untuk petugas polisi, personel militer, penyandang disabilitas, dan kategori lainnya. Selain itu, negara harus membayar biaya perjalanan pulang pergi. Dalam kasus luar biasa, karena alasan medis, perawatan di sanatorium dapat dilakukan lebih dari setahun sekali. Untuk mendapatkan perjalanan gratis, Anda harus menyiapkan dokumen-dokumen berikut:

tanda pengenal pensiunan;
KTP (paspor);
buku kerja atau dokumen konfirmasi senioritas;
sertifikat medis untuk diperoleh voucher sanatorium(untuk diselesaikan di klinik tempat tinggal Anda dengan dokter setempat).

Keputusan untuk memberikan voucher dikomunikasikan kepada warga dalam waktu empat belas hari setelah permohonannya Bakti sosial dan menyediakan dokumen yang diperlukan. Dengan demikian, setiap warga negara yang telah mencapai usia pensiun berhak menerima voucher perawatan sanatorium setiap tahun, sepenuhnya gratis.

Paket perjalanan untuk anak di bawah umur

Cara mendapatkan voucher sanatorium-resor gratis jika Anda memiliki patologi dan indikasi medis tertentu sanatorium federal? Pertanyaan ini muncul di kalangan orang tua dari anak yang sakit. Daftar indikasi dan kontraindikasi untuk jenis pengobatan ini tercantum dalam dokumen peraturan, yang dapat dilihat di klinik dari dokter yang merawat. Perlu diingat hal itu perjalanan gratis diberikan hanya kepada anak; perwakilan hukum menemaninya ke sanatorium dengan biaya sendiri. Untuk mendapatkan voucher, Anda harus menghubungi dokter anak di klinik tempat tinggal anak di bawah umur dan memberikan paket dokumen berikut:

permohonan pendaftaran tulisan tangan untuk menerima voucher;
kartu identitas anak;
polis asuransi kesehatan wajib;
paspor orang tua;
persetujuan dari perwakilan hukum untuk pemrosesan data pribadi (milik mereka sendiri dan anak).

Dokter klinik, jika anak mempunyai indikasi medis untuk perawatan sanatorium-resor, akan mengeluarkan surat keterangan khusus, yang akan digunakan untuk mendapatkan voucher, dan akan menyiapkan kutipan dari rekam medis anak. Kemudian Anda tinggal menunggu jawabannya, setelah menerimanya Anda harus kembali ke klinik untuk mengisi kartu khusus. Pasien akan pergi bersamanya untuk berobat.

Di mana Anda mendapatkan voucher ke sanatorium?

Melalui dana asuransi sosial, perawatan sanatorium dan resor gratis diberikan kepada kategori masyarakat yang berhak menerima manfaat. Pertama-tama, mereka adalah penyandang disabilitas. Jenis terapi ini juga tersedia untuk anak-anak dari orang tua tunggal dan keluarga besar yang kehilangan salah satu orang tuanya, yang menderita karena berbagai bencana, yang menderita atau memiliki penyakit serius yang memerlukan terapi rehabilitasi di lingkungan sanatorium.

Hampir semua anak di bawah umur yang membutuhkan terapi jenis ini berhak membeli voucher diskon dengan pembayaran sepuluh hingga lima puluh persen dari biayanya.