Nilai diagnostik CT dan MRI pada penyakit pada sistem saraf. Computed tomography pembuluh darah dan organ lain: inti dari metode, indikasi, pro dan kontra, perbandingan dengan MRI Diagnosis mana yang lebih aman - MRI atau CT

26.07.2019 -

Kedua prosedur ini memiliki tujuan yang sama - keduanya dirancang untuk pemindaian tubuh selangkah demi selangkah, sehingga dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa area yang diperlukan “dalam bagian”. Namun, prinsip pengoperasian komputer dan pemindai pencitraan resonansi magnetik sangat berbeda, yang memengaruhi kemampuan masing-masing perangkat ini.

Ciri fisik dan fungsional CT dan MRI: apa bedanya?

Kesamaan dari kedua metode yang dipertimbangkan adalah bahwa informasi yang diperlukan ditampilkan di komputer, sehingga dokter mempunyai kesempatan untuk memperolehnya. gambar tiga dimensi organ dalam dan kain.

Perbedaan utama prinsip pengoperasian MRI dan CT terletak pada sifat gelombang yang dihasilkan tomografi.

Tomografi terkomputasi melibatkan penggunaan sinar X , yang terpancar dari kontur berbentuk kubah. Sofa dengan pasien ditempatkan di dalam kontur ini, yang memungkinkan untuk memfilmkan area yang diinginkan dari berbagai sudut.
Perangkat resonansi magnetik beroperasi berdasarkan gelombang elektromagnetik . Kumparan frekuensi radio, yang terletak di bidang studi, merekam transformasi yang terjadi pada atom hidrogen.

Video: Mana yang lebih baik - CT atau MRI?

Karena penggunaannya berbagai jenis radiasi, kemampuan CT dan MRI berbeda.

Perbedaan tersebut dibahas lebih detail pada tabel di bawah ini:

CT scan
Metode terbaik saat ini untuk belajar struktur tulang. Membantu mengidentifikasi neoplasma patologis pada tulang dan di dalamnya.	Tidak mampu mengenali patah tulang dengan baik. Ideal untuk mengidentifikasi cedera yang berhubungan dengan ligamen, sendi, dan meniskus.
Efektif saat memeriksa paru-paru.	Tidak efektif saat mempelajari paru-paru.
Mendeteksi kalsifikasi berbagai parameter.	Kalsifikasi kecil tidak terdeteksi oleh medan elektromagnetik.
Sangat cocok untuk mengidentifikasi cedera otak "segar".	Tidak selalu bisa mengenali pendarahan di otak. Mengatasi tugas dengan sempurna pemeriksaan umum keadaan otak.
Dapat digunakan untuk mendiagnosis jaringan lunak.	Melakukan pekerjaan identifikasi yang jauh lebih baik kondisi patologis dalam jaringan lunak dibandingkan teknik diagnostik lainnya.
Berlaku untuk memeriksa organ peritoneum dan panggul, serta dada.	Digunakan untuk mempelajari tulang belakang.

Indikasi CT dan MRI – apakah ada kontraindikasi?

Pencitraan resonansi magnetik akan lebih efektif dalam situasi berikut:

Ketidakmungkinan melakukan CT scan karena intoleransi pasien terhadap pewarna.
Proses inflamasi pada jaringan otak.
Penyakit jaringan otot, persendian, ligamen.
Diagnosis sklerosis multipel.
Neoplasma patologis pada sumsum tulang belakang dan otak.
Studi tentang struktur kelenjar pituitari dan saraf intrakranial.
Penentuan stadium kanker secara pasti.

Terlepas dari kandungan informasi dari kedua metode diagnostik yang sedang dipertimbangkan, dalam beberapa kasus metode tersebut tidak dapat ditentukan. Hal ini disebabkan oleh sifat spesifik gelombang tempat perangkat beroperasi.

CT tidak dilakukan dalam situasi berikut:

Masa mengandung anak.
Kesalahan serius dalam fungsi ginjal, kelenjar tiroid.
Diabetes.
Pasien yang berat badannya melebihi 200 kg. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa meja perangkat dirancang untuk berat badan tertentu.

Selain itu, CT scan diresepkan untuk anak-anak hanya jika tindakan diagnostik lainnya tidak berhasil.

Ada banyak kontraindikasi terhadap MRI:

Adanya struktur logam di tubuh pasien, serta di permukaan tubuh: implan gigi logam, . Saat menggunakan cat untuk tato yang diaplikasikan sebelumnya yang mengandung partikel logam, prosedur ini juga tidak ditentukan.
Alat listrik yang ditanamkan ke dalam tubuh: alat bantu dengar, alat pacu jantung, pompa insulin. Radiasi elektromagnetik dapat menyebabkan kerusakan pada perangkat ini.
Serangan klaustrofobia.
Gangguan saraf dimana pasien tidak bisa untuk waktu yang lama tetap dalam posisi tidak bergerak.

Wanita yang mengandung anak dapat menjalani prosedur tersebut. sejak trimester kedua kehamilan.

Video: Apa perbedaan CT dan MRI, untuk penyakit apa?

Fitur persiapan dan kinerja CT dan MRI – jenis diagnosis mana yang lebih aman?

Karena kedua manipulasi yang dimaksud mengharuskan pasien untuk tetap tidak bergerak selama jangka waktu tertentu, obat penenang dapat digunakan sebelum pemeriksaan.
Sebelum melakukan prosedur ini, semua benda logam harus dilepas, termasuk. - gigi palsu lepasan, alat bantu dengar. Pakaian harus tanpa resleting.
Karena penggunaan zat kontras, makanan dan cairan dilarang sebelum CT scan.
Setelah diagnosis selesai, Anda perlu minum lebih banyak agar kontras lebih cepat keluar dari tubuh.
Jika terjadi hipersensitivitas terhadap obat tertentu, pasien harus memberi tahu dokter terlebih dahulu. Faktanya adalah zat kontras yang mengandung yodium yang dapat melihat organ dalam dapat menyebabkan reaksi alergi.

— Dengan pencitraan resonansi magnetik Anda hanya perlu mempersiapkan terlebih dahulu saat memeriksa kondisi organ dalam peritoneum dan panggul kecil.

Dalam kasus pertama, beberapa hari sebelum manipulasi, jumlah produk yang dapat menyebabkan pembentukan gas harus diminimalkan.

Pada hari MRI, dilarang makan dan minum. Anda harus datang ke diagnosis organ panggul dengan kandung kemih penuh.

- CT scan membutuhkan waktu yang jauh lebih sedikit dibandingkan MRI: masing-masing 10 dan 40 menit.

Dalam beberapa kasus, kedua prosedur mungkin memakan waktu lebih lama: misalnya saat menggunakan obat penenang sebelum diagnosis.

Dalam hal keamanan, ini dianggap semacam “standar emas” Pencitraan resonansi magnetik . Sinar yang dihasilkan perangkat tidak membahayakan kesehatan. Hal ini menjelaskan kemungkinan penggunaannya pada anak-anak dan orang tua. Selain itu, diagnosis ini dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.
Operasi tomografi komputer berhubungan langsung dengan radiasi sinar-X, yang meninggalkan dampak negatif tertentu bagi kesehatan. Meski dosis yang diterima pasien tidak signifikan, hal ini menjadi dasar untuk membatasi beberapa sesi diagnostik CT berturut-turut.

Masing-masing metode yang dipertimbangkan memiliki sejumlah keunggulan:

Kemungkinan rendah untuk mengembangkan efek samping setelah pemeriksaan selesai.
Ketiadaan nyeri pada saat penelitian.
Memperoleh informasi yang akurat dan terpercaya mengenai kondisi organ dalam, jaringan dan struktur tulang.

Perbedaan utama antara CT dan MRI adalah perbedaan fenomena fisik yang digunakan dalam mesin. Dalam kasus CT, radiasi sinar-X inilah yang memberikan gambaran fisik keadaan materi, dan dengan MRI - medan magnet konstan dan berdenyut, serta radiasi frekuensi radio, yang memberikan informasi tentang distribusi proton (atom hidrogen), mis. HAI bahan kimia struktur jaringan.

Dalam kasus CT, dokter tidak hanya melihat jaringan, tetapi juga dapat mempelajari kepadatan sinar-X, yang berubah seiring dengan penyakit; Dalam kasus MRI, dokter hanya mengevaluasi gambar secara visual. Cukup sering, pemeriksaan MRI atau CT ditentukan oleh dokter yang merawat, tetapi, sebagai aturan, akan lebih baik jika dia melakukan ini dengan berkonsultasi dengan ahli diagnosa radiasi: dalam beberapa kasus, daripada MRI yang mahal, Anda bisa gunakan tomografi komputer yang lebih murah namun tidak kalah informatifnya.

Secara umum, MRI lebih baik dalam membedakan kain lembut. Dalam hal ini, tulang tidak dapat dilihat - tidak ada resonansi dari kalsium dan tulang hanya terlihat secara tidak langsung pada pemindaian MRI. Dapat dikatakan bahwa saat ini MRI lebih informatif untuk difus dan lesi fokal struktur otak, patologi sumsum tulang belakang dan persimpangan kraniospinal (di sini CT sama sekali tidak informatif), lesi jaringan tulang rawan. CT lebih disukai untuk penyakit dada, perut, dan panggul. dasar tengkorak. Dalam beberapa kasus, untuk menegakkan diagnosis yang benar, perlu dilakukan MRI dan CT.

MRI lebih informatif:

Intoleransi terhadap zat kontras radiopak bila pemberiannya diindikasikan oleh CT;
Tumor otak, radang jaringan otak, stroke, multiple sclerosis;
Semua lesi pada sumsum tulang belakang, penyakit tulang belakang, terutama pada orang muda dan dewasa;
Isi orbital, kelenjar pituitari, saraf intrakranial;
Permukaan artikular, peralatan ligamen, otot;
Stadium kanker (dengan diperkenalkannya zat kontras, misalnya Gadolinium).

CT lebih informatif:

Hematoma intrakranial akut, cedera otak dan tulang tengkorak;
Tumor otak, kecelakaan serebrovaskular (MSCT);
Kerusakan pada tulang pangkal tengkorak, sinus paranasal, tulang temporal;
Mengalahkan kerangka wajah, gigi, rahang, tiroid dan kelenjar paratiroid;
Aneurisma dan lesi aterosklerotik kapal dari lokasi mana pun (msCT);
Sinusitis, otitis, kerusakan pada piramida tulang temporal;
Penyakit tulang belakang, termasuk osteoporosis, herniasi diskus, penyakit degeneratif dan distrofi tulang belakang, skoliosis, dll. Bertentangan dengan kepercayaan populer, tomografi komputer jauh lebih informatif untuk mendiagnosis lesi pada tulang belakang dan cakram, namun dokter yang merawat tidak dapat melihat perubahan pada computed tomograms dan merekomendasikan pasien untuk mendapatkan pemahaman yang lebih visual tentang MRI;
Lebih disukai untuk kanker paru-paru, tuberkulosis, pneumonia dan untuk memperjelas rontgen dada yang sulit diinterpretasikan, untuk patologi dada dan mediastinum;
Teknik paling sensitif untuk mengenali perubahan interstisial pada jaringan paru-paru, fibrosis, dan untuk mencari perifer kanker paru-paru pada tahap praklinis (msCT);
Hampir seluruh spektrum perubahan patologis di perut;
Cedera dan penyakit tulang, pemeriksaan pasien dengan implan logam (sendi, alat fiksasi internal dan eksternal, dll.);
MSCT pra operasi dengan angiografi tiga fase memungkinkan Anda memperoleh gambaran anatomi yang optimal pada area tersebut intervensi bedah dan mengakui mayoritas proses patologis pada organ perut dan rongga perut.

Sangat penting beri tahu dokter Anda dan staf ruang MRI tentang keberadaan:

Pecahan logam;
Kehamilan;
Alat pacu jantung buatan;
Alat bantu Dengar atau implan di koklea;
Implan logam;
Jembatan dan/atau mahkota gigi logam tetap;
Klip bedah, misalnya di area aneurisma;
Staples bedah;
Stimulan kolom lateral;
Filter Kava.

Perlu juga diingat bahwa pemeriksaan MRI tidak dapat dilakukan pada pasien dengan gangguan berat fungsi vital, memerlukan perangkat keras yang konstan dan koreksi lainnya, serta pada orang yang takut akan ruang tertutup dan pada pasien dengan perilaku yang tidak pantas. Tidak ada kontraindikasi untuk CT scan.

Kepala spesialis lepas dalam diagnostik radiasi Departemen Kesehatan Moskow, direktur "Pusat Ilmiah dan Praktis Radiologi Medis Departemen Kesehatan Moskow" Lembaga Anggaran Negara, Presiden EuSoMll dan POPP cabang Moskow, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor

Sepuluh tahun yang lalu, bagi sebagian besar warga Moskow, ini hanyalah singkatan misterius dari serial TV tentang dokter. Saat ini, hampir setiap rumah sakit di Moskow memiliki mesin CT dan MRI, dan lebih dari satu juta pemeriksaan dilakukan setiap tahun. Setiap penduduk kota bisa menjalaninya, tapi bagaimana Anda tahu apa yang sebenarnya Anda butuhkan: CT atau MRI?

Apa perbedaan antara penelitian-penelitian ini? Apakah masuk akal untuk menggunakan keduanya? Apa risikonya dan konsekuensi yang mungkin terjadi menjalani tomografi komputer dan pencitraan resonansi magnetik? Pertanyaan-pertanyaan ini dijawab oleh direktur Pusat Ilmiah dan Praktis Radiologi Medis Departemen Kesehatan, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor Sergei Morozov.

Daftar organisasi tempat Anda dapat menjalani computerized tomography
Daftar organisasi tempat Anda dapat menjalani pencitraan resonansi magnetik
Daftar organisasi tempat Anda dapat menjalani pencitraan resonansi komputer atau magnetik untuk pasien dengan berat lebih dari 120 kg

Seberapa sulitkah bagi penduduk Moskow untuk menjalani computed tomography dan magnetic resonance imaging?

Ini bukan lagi sebuah kemewahan. Di Moskow, mesin CT dan MRI tersedia di hampir semua rumah sakit dan sejumlah klinik rawat jalan. Jumlah peralatan diukur dalam ratusan: di institusi departemen saja terdapat lebih dari tiga ratus tomografi. Jadi, CT dan MRI merupakan pemeriksaan yang cukup mudah diakses.

Namun banyak pasien yang masih yakin bahwa pemindaian CT dan MRI itu sulit dan mahal - dari mana asal stereotip ini?

Hanya saja tampilan perlengkapannya sedikit lebih cepat dari permintaan. Dokter kami terbiasa menang dengan apa yang kami miliki dan merujuk pasien ke tes yang lebih sederhana. Lambat laun, baik pasien maupun dokter terbiasa dengan kenyataan bahwa teknologi modern dapat diakses dan dapat serta harus digunakan.

Baik CT dan MRI tersedia untuk warga negara secara gratis di bawah program asuransi kesehatan wajib. Anda dapat menjalani pemeriksaan sesuai indikasi dokter.

Berapa lama pasien harus menunggu untuk mendapatkan prosedur gratis?

Jika yang sedang kita bicarakan Mengenai rencana studi, masa tunggu biasanya sekitar satu minggu, maksimal tiga minggu. Terkadang pasien memutuskan untuk menggunakannya layanan berbayar, untuk menyelesaikan prosedur lebih cepat - tetapi, sebagai seorang spesialis, saya dapat mengatakan bahwa dalam banyak kasus, saat memesan MRI, urgensi tidak begitu penting. Misalnya kapan penyakit kronis tidak perlu melakukan tomografi dalam keadaan darurat.

Berapa banyak ini jenis yang berbeda riset? Apa perbedaan mendasarnya?

Kedua penelitian memungkinkan diagnosis tubuh yang mendetail dan berlapis, inilah kesamaan utamanya. Tetapi prinsip pengaruhnya berbeda: tomografi komputer adalah metode yang didasarkan pada radiasi sinar-X, dan MRI didasarkan pada pengaruh tersebut. Medan gaya.

Pada dasarnya, kedua metode ini menyelesaikan masalah yang sama: membuat gambar tiga dimensi suatu organ. Tapi MRI menunjukkan jaringan lunak lebih baik; digunakan untuk mengidentifikasi tumor, mempelajari otak, tulang belakang, persendian, dan panggul. CT scan dengan jelas menunjukkan cedera, patah tulang, pendarahan baru, patologi rongga perut dan dada. Oleh karena itu, CT saat ini lebih merupakan metode diagnostik darurat, MRI lebih sering digunakan dalam praktik rawat jalan.

CT dan MRI: pengingat bagi pasien

CT scan	Pencitraan resonansi magnetik
Prinsip operasi
sinar X	Medan magnet dan pulsa frekuensi radio.
Area aplikasi
Lebih sering - diagnosis darurat	Lebih sering - praktik rawat jalan
Indikasi
Cedera, patah tulang, pendarahan baru, Pendarahan di dalam, patologi dada dan rongga perut.	Pemeriksaan jaringan lunak, deteksi tumor (termasuk pemantauan perjalanan penyakit penyakit onkologis), pemeriksaan otak, tulang belakang, persendian, organ panggul
Kontraindikasi
TIDAK. Dengan hati-hati - selama kehamilan	Kehadiran struktur logam dan perangkat elektronik di dalam tubuh: alat pacu jantung dan saraf, pompa insulin, implan, dll.
Resiko
Dengan penggunaan yang sering - risiko terkena kanker (dihilangkan dengan meminimalkan dosis radiasi)	Tidak, tunduk pada kepatuhan ketat terhadap peraturan keselamatan
Waktu prosedur
	30-45 menit (terkadang hingga 1 jam)

perhatikan itu Peralatan medis saat ini berkembang dengan pesat. Kemampuan kedua metode ini semakin berkembang, nuansa baru terungkap, sehingga dokter pun terkadang tidak punya waktu untuk terbiasa dengan pembaruan. Oleh karena itu, tidak ada daftar pasti kasus yang hanya menggunakan CT atau MRI saja: kami bertindak sesuai indikasi dan situasi.

Artinya, pilihan studi tetap sepenuhnya menjadi tanggung jawab dokter Anda?

Secara umum ya, namun bukan berarti dokter mengambil keputusan hanya berdasarkan pertimbangan pribadi. Pertama, sistem EMIAS berisi kriteria pemilihan diagnostik. Kedua, mutu pemeriksaan dipantau oleh tenaga ahli dari Pusat Ilmiah dan Praktik Radiologi Medis Departemen Kesehatan. Layanan Informasi Radiologi Terpadu (ERIS) memungkinkan Anda memberi nasihat dan melatih spesialis serta mengaudit kualitas penelitian yang dilakukan sesuai dengan standar tinggi yang seragam. Semua hasil survei dikumpulkan ke dalam satu database. Pakar kami mengevaluasi kualitas pemeriksaan dan memberikan umpan balik kepada ahli radiologi. Jika ditemukan kesalahan, dokter yang merawat akan menghubungi pasien dan membantunya menjalani pemeriksaan ulang dalam waktu singkat, kali ini sesuai aturan yang disesuaikan.

Selain itu, kami terus memperbarui pengingat dan rekomendasi untuk dokter, mengadakan webinar pelatihan yang membahas hal tersebut pendekatan modern untuk memilih jenis studi.

Seberapa sering prosedur CT dan MRI dapat dilakukan?

Jumlah prosedur dibatasi hanya oleh satu kriteria - kemanfaatan. MRI adalah prosedur yang benar-benar aman dan dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan. Namun pada CT, aturannya berlaku: jika diindikasikan untuk menjalani prosedur secara rutin, maka penting untuk membatasi dosis radiasi dengan menyesuaikan alat. Artinya, ini bukan soal frekuensi, tapi dosis yang ditetapkan.

Apa kontraindikasi CT dan MRI?

Pada prinsipnya, tidak ada kontraindikasi mutlak untuk CT. Bahkan selama kehamilan, jika ada kebutuhan mendesak, penelitian dapat dilakukan dengan meminimalkan efek pada janin dan menetapkan dosis radiasi minimum. Hal yang sama berlaku untuk pasien kanker: untuk mengurangi risiko komplikasi, cukup mematuhi aturan yang ditetapkan, tetapi tidak perlu meninggalkan prosedur sepenuhnya.

Adapun kontraindikasi MRI semuanya terkait dengan keberadaan perangkat elektronik dan struktur logam di dalam tubuh. Jantung dan neurostimulator, pompa insulin, tengah dan bagian dalam telinga dan perangkat apa pun yang mengirimkan impuls listrik mungkin mulai berfungsi secara tidak benar saat terkena medan magnet. Kebetulan benda asing yang terbuat dari logam berpotensi masuk ke dalam tubuh seseorang - misalnya serutan logam di mata atau lembaga asing di rongga perut. Dalam kondisi seperti itu, dokter akan melakukan pemeriksaan terlebih dahulu, kemudian mengambil keputusan pemeriksaan apa yang akan dilakukan.

DI DALAM Akhir-akhir ini Semakin banyak perangkat dan struktur elektronik yang kompatibel dengan MR bermunculan: gigi palsu, alat pacu jantung, implan. Bahkan jika Anda memiliki stimulator atau implan generasi terbaru, Anda perlu memberi tahu dokter yang merawat dan tidak membuat keputusan independen tentang menjalani prosedur ini.

Mesin CT dan MRI terlihat seperti terowongan. Apakah ada batasan mengenai ukuran dan berat badan pasien?

Kesulitan akan muncul jika berat pasien lebih dari 170 kg, namun di Moskow terdapat perangkat yang dirancang untuk pasien dengan berat hingga 200 kg.

Pada usia berapa Anda boleh menjalani setiap prosedur?

Tidak ada batasan usia tidak ada ketentuan untuk CT dan MRI: bahkan bayi pun dapat diperiksa, jika diperlukan. Karena prosedur MRI cukup lama, kemungkinan besar anak di bawah 5 tahun akan menjalaninya dengan obat penenang atau anestesi umum.

Bagaimana prosedur CT dan MRI dilakukan?

Dalam kedua kasus tersebut, ini adalah proses yang sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Pertama-tama, pasien diharuskan untuk tetap tidak bergerak: dengan CT - selama 10-15 menit, dengan MRI - 30-45 menit. Jika pasien kita punya penyakit saraf, yang tidak memungkinkan seseorang untuk tidak bergerak, atau memang demikian Anak kecil- mereka akan menawarkannya obat penenang(dalam beberapa kasus, prosedur dilakukan dengan anestesi umum).

Anda dapat berbicara selama prosedur: hanya pada saat-saat tertentu penting untuk tetap diam dan tetap diam. Selama pemeriksaan, dokter selalu berhubungan dengan pasien, dapat mengajukan pertanyaan, memantau kesejahteraannya. Pasien memiliki sebuah tombol di tangannya, yang dapat digunakannya untuk memberi isyarat kepada dokter (misalnya, jika kesehatannya memburuk).

Apakah ada efek samping, adakah konsekuensi nyata dari prosedur ini?

Biasanya, semua risiko dan ketidaknyamanan selama CT scan berhubungan dengan pemberian intravena agen kontras. Kontras diperkenalkan bila diperlukan untuk mendapatkan gambar yang paling jelas. Biasanya, CT scan menggunakan kontras dilakukan pada pasien penderita kanker, serta saat memeriksa rongga perut, kepala dan leher, dan patologi pembuluh darah apa pun. Mungkin ada risiko dari fungsi ginjal, pusing, mual – namun risiko ini cukup dapat dikendalikan.

Selama MRI, penderita gagal jantung dan tekanan darah tinggi mungkin mengalami ketidaknyamanan. tekanan darah. Selain itu, sangat penting untuk mengikuti tindakan pencegahan keselamatan, dalam situasi apa pun Anda tidak boleh membawa benda logam ke dalam kantor: ini dapat menyebabkan cedera.

Adakah situasi di mana diindikasikan untuk menjalani kedua prosedur tersebut untuk mendapatkan gambaran yang paling lengkap?

Ya, terkadang teknologi fusi seperti itu memberikan gambaran yang lebih lengkap. MRI lebih baik menunjukkan jaringan lunak dan organ yang tidak bergerak, sedangkan CT menunjukkan jaringan dan tulang yang bergerak. Dengan membandingkan data dari dua pemeriksaan, dokter yang merawat dapat menghilangkan ketidakakuratan dan mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi tubuh.

Situasi melakukan CT dan MRI sesuai indikasi dokter cukup jelas. Dan jika warga negara biasa ingin menjalani prosedur di untuk tujuan pencegahan– apakah dia bisa menjalani pemeriksaan sendiri menggunakan CT atau MRI?

Sangat penting untuk membagi ujian menurut pedoman klinis dan oleh sesuka hati. Ada banyak layanan di Moskow yang menawarkan pemeriksaan sistemik seluruh tubuh menggunakan CT dan MRI. Namun layanan ini bukanlah layanan medis, melainkan layanan pasar yang berbasis citra. Tidak ada salahnya menjalani MRI, Anda bisa menggunakan layanan berbayar apa pun untuk ini. Namun perlu diingat: tidak ada satu pun dokter yang memadai di dunia yang akan, tanpa indikasi apa pun, merekomendasikan Anda menjalani pemeriksaan seluruh tubuh.

Lain halnya bila ada indikasinya, atau Anda berisiko terkena penyakit tertentu. Misalnya, kami sedang dalam pengembangan program yang ditujukan diagnosis dini kanker paru-paru. Fluorografi dan rontgen dada bukanlah metode yang cukup akurat deteksi dini penyakit, sehingga warga Moskow yang berisiko akan segera ditawarkan untuk menjalani CT dosis rendah untuk melakukan skrining kanker paru-paru. Pria dan wanita berusia di atas 50 tahun yang merokok berisiko mengalami hal ini.

Memo untuk pasien

Bagaimana mempersiapkan prosedur CT/MRI?

1. Jangan lupa rujukan dokter Anda. Hal ini penting bukan untuk pelaporan formal, namun untuk keuntungan Anda. Pekerja medis Penting untuk membangun komunikasi yang memadai di antara kita sendiri, untuk mengetahui secara pasti apa yang terjadi pada pasien dan bagaimana membantunya. Oleh karena itu, situasi ketika pasien menceritakan sesuatu berdasarkan ingatannya sangatlah disayangkan. Jika Anda masih memiliki hasil penelitian sebelumnya, bawalah.

2. Gunakan pakaian yang nyaman - sehingga dapat dengan cepat dilepas dan dipakai, tanpa ditekan, dan jika mungkin terbuat dari bahan yang dapat menyerap keringat. Ini penting untuk kenyamanan Anda.

3. Minum air putih secukupnya sebelum pemeriksaan. Pertama, hal ini juga membuat perasaan lebih baik, lebih mudah menahan rasa cemas, dan jika pemeriksaannya dengan kontras, maka pengeluaran zat kontras dari dalam tubuh akan lebih cepat.

Perhatian! Pemeriksaan kontras dianjurkan dilakukan pada waktu perut kosong. Hindari makan atau minum selama beberapa jam sebelum prosedur Anda. Namun, pastikan untuk minum cukup air sehari sebelum dan sesudah tes.

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi latar belakang hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

CT scan adalah salah satu jenis radiasi diagnostik, yang memungkinkan Anda memperoleh gambar berbagai organ seolah-olah dibelah. Berdasarkan bagian tomografi tersebut, dimungkinkan untuk memeriksa struktur organ dan jaringan lapis demi lapis, sehingga memungkinkan untuk mengidentifikasi jangkauan luas berbagai patologi.

Computed tomography otak - karakteristik umum dari metode ini

Computed tomography (CT) adalah sebuah metode diagnostik radiologi, berdasarkan perolehan gambar berbagai organ dan jaringan tubuh manusia dalam bentuk bagian (irisan) ketika radiasi sinar-X melewatinya. Gambar akhir dari area tubuh atau organ yang dipelajari diperoleh selama tomografi komputer, secara kasar dapat direpresentasikan dalam bentuk irisan. Artinya, dokter melihat gambar organ tersebut seolah-olah telah dipotong.

Computed tomography, pada intinya, adalah versi sinar-X yang dimodifikasi dan ditingkatkan, karena ketika dilakukan, sinar X-ray juga melewati organ dan jaringan. Namun, selama pemeriksaan sinar-X, radiasi sinar-X dilewatkan melalui organ yang diteliti, sebagian ditahan oleh jaringan, dan sisa sinar yang melewatinya ditangkap oleh sensor khusus X-ray. mesin sinar dan membentuk gambar organ dan jaringan. Gambar datar dua dimensi yang dihasilkan ini kemudian dicetak pada film sehingga dokter dapat memeriksanya. Artinya, sebagai hasil rontgen, diperoleh suatu gambar (seperti foto), di mana semua organ yang tertangkap jalur sinar x-ray terlihat. Akibatnya, pada pemeriksaan rontgen, beberapa organ atau bagian tubuh tampak tertutup dan tidak terlihat karena adanya bayangan tulang, dll.

Tidak seperti sinar-X, tomografi komputer melibatkan pemindaian jaringan lapis demi lapis, diikuti dengan rekonstruksi komputer menjadi gambar akhir suatu organ atau bagian tubuh. Artinya, dengan CT, sinar X-ray diarahkan ke organ yang sedang diperiksa poin yang berbeda, dan bukan dengan satu, dan melewatinya dari sudut yang berbeda. Saat sinar X-ray melewati jaringan, ia dilemahkan, dan redaman inilah yang secara otomatis direkam oleh komputer yang terpasang pada mesin. Kemudian, juga dalam mode otomatis, komputer, berdasarkan kekuatan atenuasi sinar X-ray, membuat gambar tiga dimensi dari organ yang diperiksa, yang dilihat dokter di monitor dan dapat dianalisis.

Jadi, pada gambar x-ray, tiga dimensi bersifat volumetrik struktur biologis terlihat dalam bentuk gambar datar dua dimensi, yang sangat mengurangi kandungan informasi metode ini karena tumpang tindih bayangan berbagai organ satu sama lain. Dan gambar tomografi komputer menciptakan kembali gambar tiga dimensi dari organ yang diteliti, yang terlihat seperti potongan melintang objek biologis. Kemampuan computer tomography untuk membentuk gambar penampang jaringan tiga dimensi diperoleh karena pada tomografi tabung sinar-X tidak dipasang pada satu posisi, tetapi bergerak mengelilingi tubuh manusia. Saat bergerak di sekitar tubuh pasien, tabung sinar-X memancarkan sinar sinar-X yang sangat bertarget, yang lintasannya melalui jaringan direkam oleh komputer, dan berdasarkan atenuasinya, program komputer menghasilkan berbagai gambar. Selanjutnya, berdasarkan kumpulan gambar ini, gambar tiga dimensi akhir dari organ yang diteliti dibangun melalui pemodelan komputer, yang diperiksa oleh dokter. Berkat banyaknya gambar perantara yang disimpan dalam memori komputer, dokter dapat memperbesar atau memperkecil gambar akhir, memperbesar atau memperkecilnya, menentukan ukuran, bentuk dan struktur organ dan jaringan, serta memeriksa organ dalam ketebalannya. .

Mengingat semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa tomografi komputer otak adalah metode diagnosis radiologi berbagai patologi otak, berdasarkan perolehan gambar tiga dimensi struktur otak. Dengan menggunakan gambar tomografi komputer, dokter dapat mengevaluasi ukuran, bentuk, struktur, lokasi, dan struktur berbagai bagian otak, mengidentifikasi penyimpangan dari norma dan, karenanya, mendiagnosis berbagai patologi otak.

Kandungan informasi yang tinggi, paparan radiasi yang rendah (lebih sedikit dibandingkan dengan sinar-x), tidak tidak nyaman selama implementasi dan kemudahan persiapan telah menjadikan tomografi komputer otak sebagai salah satu yang terbaik metode terbaik diagnosis penyakit otak.

Kandungan informasi dari computed tomography meningkat secara signifikan dengan penggunaan zat kontras - sediaan khusus berdasarkan yodium, yang bila dimasukkan ke dalam tubuh, meningkatkan kontras jaringan lunak, memungkinkan diperolehnya gambar yang lebih cerah dan jelas. Berkat kontrasnya, CT scan otak dapat mendeteksi tumor kecil dan pendarahan kecil sekalipun. Namun, kontras tidak selalu digunakan dalam tomografi komputer, seperti pada sinar-X. Kontras diberikan hanya bila diindikasikan.

Computed tomography otak – apa yang ditunjukkannya (apa yang diungkapkannya)?

Computed tomography otak memungkinkan Anda memperoleh gambar otak dan tulang tengkorak dalam bentuk bagian di berbagai bidang dan proyeksi. Dengan menggunakan gambar tersebut, dokter dapat mempelajari lokasi, bentuk, ukuran dan struktur berbagai bagian otak, mengevaluasi fungsinya, dan juga mengidentifikasi perubahan kecil sekalipun pada jaringan dan fungsi struktur otak. Dengan demikian, jelas bahwa computer tomography menunjukkan keadaan dan fungsi struktur otak baik secara normal maupun patologis. Oleh karena itu, berdasarkan data tomografi komputer otak, hal ini dapat diidentifikasi berbagai patologi sistem saraf pusat, serta untuk mengetahui penyebab kemunculannya pada manusia kelainan saraf(gangguan koordinasi gerak, bicara, ingatan, perhatian, dll). Selama computed tomography, lokasi yang tepat dari fokus patologis di otak ditentukan, kedalaman, ukuran, bentuk, volume, sudut kemiringan, hubungannya dengan jaringan perbatasan, dll dinilai.

Dalam diagnosis penyakit pada sistem saraf pusat, tomografi komputer memainkan peran besar, karena metode ini memungkinkan Anda melihat struktur otak selama hidup seolah-olah dipotong dan ditata untuk studi mendetail. Dengan demikian, tomografi komputer memungkinkan Anda melihat warna putih dan Materi abu-abu otak, serta ruang yang mengandung cairan serebrospinal (ventrikel serebral, tangki) tanpa menggunakan zat kontras. Tentu saja, pengenalan kontras meningkatkan visualisasi struktur otak, tetapi bahkan tanpa kontras, struktur tersebut terlihat jelas pada gambar tomografi komputer.

Computed tomography otak menunjukkan patologi dan disfungsi struktur otak berikut:

Sifat stroke (hemoragik atau iskemik) selama episode tersebut kelainan akut sirkulasi otak;
Sifat kerusakan akibat cedera otak traumatis (hematoma, memar otak, perdarahan, patah atau retak pada tulang tengkorak, dll);
Lokalisasi dan ukuran hematoma pada perdarahan intraserebral;
Lokalisasi dan ukuran tumor otak (tumor, metastasis, kista);
Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial;
Penyebab gangguan saraf (gangguan koordinasi gerak, menelan, gerakan bola mata yang tidak disengaja, hilangnya kepekaan pada bagian tubuh mana pun, dll), gangguan penglihatan dan pendengaran, sakit kepala, gangguan fungsi otak yang lebih tinggi (bicara, perhatian, memori , pemikiran) );
Penyebab kejang dan pingsan;
Karakter yang akurat dan lokalisasi lesi pada ensefalopati dissirkulasi, serta gangguan fungsi otak yang diidentifikasi berdasarkan hasil EEG, Doppler pembuluh darah otak, angiografi, kraniografi;
Sifat anomali pembuluh darah otak yang didapat atau bawaan (malformasi, penyempitan, penyumbatan, aneurisma, dll.);
Tingkat kerusakan struktur otak selama penyakit degeneratif SSP ( ataksia serebelar, penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, dll);
Adanya komplikasi setelahnya penyakit masa lalu Sistem saraf pusat (kista, sklerosis, area pengerasan perdarahan, dll.);
Efektivitas pengobatan dan keadaan otak dengan latar belakang patologi SSP yang ada.

CT scan. Tomografi terkomputasi sinar-X dan tomografi terkomputasi emisi foton tunggal otak - apa bedanya?

Computed tomography dan X-ray computer tomography adalah nama berbeda untuk metode diagnostik radiasi yang sama. Hanya saja istilah “computed tomography” lebih pendek dan lebih umum digunakan. Dan istilah "X-ray computer tomography" lebih panjang, tetapi dari sudut pandang formal dan lebih tepat, karena menunjukkan jenis radiasi yang mendasarinya. teknik diagnostik. Dalam praktiknya, istilah singkat “computed tomography” biasanya digunakan, karena secara historis berkembang bahwa frasa ini selalu berarti tomografi sinar-X.

Tomografi terkomputasi emisi foton tunggal (SPECT) adalah jenis pemeriksaan diagnostik yang secara inheren sangat berbeda dari tomografi terkomputasi sinar-X. SPECT adalah salah satu varian penelitian diagnostik di mana seseorang mengambil radiofarmasi yang diserap oleh organ dan jaringan, kemudian tomografi menghilangkan radiasi yang dipancarkannya dan menampilkannya di monitor dalam bentuk gambar. Selanjutnya, tergantung pada intensitas radiasi yang terdeteksi dari radiofarmasi, dokter menganalisis kondisi dan fungsi organ yang diperiksa dan mengidentifikasi patologi yang ada. Pada hakikat dan prinsip penerapannya, tomografi komputer emisi foton tunggal lebih mirip dengan skintigrafi dibandingkan dengan tomografi komputer sinar-X.

SPECT dan tomografi sinar-X disatukan oleh dua faktor: yang pertama adalah penggunaan komputer untuk secara otomatis memproses sinyal yang diterima dari jaringan biologis dan mengubahnya menjadi gambar, dan yang kedua adalah pemindaian jaringan lapis demi lapis, seolah-olah mereka adalah potong menjadi piring tipis. Meskipun namanya mirip, tomografi komputer dan SPECT tidak memiliki kesamaan lainnya.

Jenis tomografi komputer

Tergantung pada desain dan pengoperasian tomografi, jenis tomografi komputer berikut ini dibedakan:

Tomografi komputer tradisional;
Tomografi komputer spiral (SCT);
Tomografi komputer multislice (MSCT).

Jenis tomografi ini berbeda satu sama lain dalam fitur pengoperasian perangkat, serta kandungan informasi dari data yang diperoleh. Jadi, yang paling informatif adalah tomografi komputer multislice, yang memungkinkan untuk mendeteksi kerusakan jaringan yang sangat kecil sekalipun. Untuk menilai kondisi dan mengidentifikasi patologi otak, ketiga jenis tomografi saat ini digunakan. Mari kita lihat setiap jenis tomografi komputer secara lebih rinci.

Tomografi komputer tradisional otak

Ini diproduksi oleh tomografi yang terdiri dari meja bergerak, gantry dan komputer. Meja bergerak adalah salah satu jenis sofa biasa yang diduduki seseorang selama ujian. Gantri adalah bingkai besar dengan terowongan di dalamnya yang menampung tabung sinar-X dan sensor yang menangkap gambar jaringan. Sebuah komputer terpasang pada gantry, dan secara otomatis memproses sinyal yang diterima dan mengubahnya menjadi gambar organ dan jaringan.

Tomografi tradisional berlangsung sebagai berikut: tabung sinar-X memancarkan radiasi pada organ yang diperiksa, setelah itu sensor yang ditempatkan secara merata di sekitar cincin di gantri mengambil sinyal dari tabung tersebut dan mengubahnya menjadi gambar satu lapisan jaringan biologis. Kemudian ada jeda singkat, meja bergerak sedikit ke dalam gantry, setelah itu serangkaian gambar baru diambil, dan diperoleh gambar lapisan berikutnya dari organ yang diperiksa. Kemudian meja dipindahkan kembali ke gantry, dan lapisan organ berikutnya dicitrakan, dan seterusnya. Artinya, dengan tomografi komputer tradisional, setiap lapisan organ yang diperiksa divisualisasikan dengan pergerakan meja selangkah demi selangkah di dalam gantry. Dalam hal ini, ketebalan lapisan dan interval antar irisan ditentukan terlebih dahulu oleh ahli radiologi sesuai dengan tujuan pemeriksaan. Dengan demikian, tomografi komputer tradisional memberikan gambaran dua dimensi otak tanpa gangguan yang disebabkan oleh jaringan tulang.

Namun, karena pergerakan meja secara bertahap dan pemindaian bergantian pada lapisan organ yang diperiksa, tomografi komputer tradisional dapat memakan waktu yang cukup lama. Misalnya, CT scan otak tradisional dapat memakan waktu 10-20 menit, dan rongga perut – hingga setengah jam.

Kandungan informasi dari computed tomography otak tradisional adalah yang paling rendah di antara jenis tomografi yang tersedia. Oleh karena itu, saat melakukan CT tradisional, sering kali perlu diberikan zat kontras agar gambar otak yang dihasilkan cukup informatif untuk mengidentifikasi fokus patologis yang kecil sekalipun.

Spiral computerized tomography (SCT) otak

Hal ini dilakukan dengan tomografi yang terdiri dari gantry, meja bergerak dan komputer. Tidak seperti tomografi tradisional, dengan CT spiral, meja tempat pasien berbaring bergerak terus menerus, bukan selangkah demi selangkah, dan tabung sinar-X terus bergerak mengelilingi meja dalam bentuk spiral, menggambarkan lintasan heliks di sekitar pasien. Artinya, dengan CT tradisional, tabung sinar-X memindai organ sepanjang sumbu linier (lurus), dan dengan CT spiral, memindai secara spiral. Dengan memutar tabung sinar-X secara spiral di sekeliling tubuh pasien, teknologi CT spiral memungkinkan pemeriksaan otak menjadi lebih informatif karena sebagian bagian tumpang tindih, lebih aman karena pengurangan dosis radiasi sinar-X, dan lebih singkat. pada waktunya.

Tomografi komputer spiral otak adalah metode pemeriksaan yang sangat informatif yang memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi patologis yang lebih kecil dari ketebalan lapisan yang dipindai (kurang dari 0,75 - 10 mm). Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa ketika gambar tiga dimensi dari organ yang diteliti terbentuk dari lapisan yang dipindai oleh tomografi, sebagian lapisan ini saling tumpang tindih.

Ketebalan lapisan yang dipindai selama tomografi spiral ditentukan oleh ahli radiologi tergantung pada tugas diagnostik yang ada. Biasanya, pemindaian otak dilakukan dengan ketebalan lapisan 1–8 mm. Namun, jika Anda perlu melihat fokus patologis yang sangat kecil di otak atau tulang tengkorak, maka dokter dapat mengatur ketebalan lapisan untuk pemindaian menjadi 0,5 - 0,75 mm, dalam hal ini penelitian ini akan disebut penelitian tinggi atau pemindaian tomografi komputer ultra-tinggi. resolusi tinggi. Untuk pemeriksaan rutin, tidak disarankan untuk melakukan CT scan spiral resolusi tinggi dan ultra tinggi, karena semakin kecil ketebalan lapisan otak yang dipindai, maka dosis besar seseorang menerima radiasi sinar-X.

Saat ini, spiral computer tomography yang paling sering digunakan untuk memeriksa otak, karena metode ini memiliki kandungan informasi yang sangat tinggi dan sekaligus cukup mudah diakses.

Tomografi komputer multislice (MSCT) otak

Juga disebut tomografi komputer multi-irisan atau tomografi komputer bertumpuk spiral. MSCT merupakan salah satu varian dari spiral tomography, yang membedakannya adalah sensor yang menangkap gambar organ yang diteliti terletak di gantry tidak dalam satu baris sepanjang cincin, tetapi dalam beberapa baris. Jika tidak, MSCT dilakukan dengan cara yang persis sama seperti spiral computer tomography.

Berkat susunan sensor multi-baris di gantry, MSCT memungkinkan seseorang memperoleh gambar tiga dimensi yang sangat akurat dari organ yang diperiksa dengan kontras dan resolusi tertinggi. Gambar MSCT memungkinkan untuk mendeteksi fokus patologis yang sangat kecil di otak dan tulang tengkorak, serta membuat model 3D berdasarkan fokus tersebut. Selain itu, penggunaan MSCT memungkinkan seseorang untuk meningkatkan volume otak yang diperiksa tanpa meningkatkan dosis sinar-X.

Dari segi kandungan informasinya, multislice computer tomography otak dalam beberapa parameter sama dengan pencitraan resonansi magnetik, dan dalam beberapa parameter bahkan melampaui MRI. Misalnya, dalam mengidentifikasi perdarahan, area kalsifikasi (membatu) pada jaringan otak dan patologi tulang tengkorak, MSCT jelas lebih unggul daripada pencitraan resonansi magnetik.

Saat ini, MSCT lebih jarang dilakukan dibandingkan spiral computer tomography karena biayanya yang tinggi dan kurangnya peralatan yang diperlukan. Tetapi jika memungkinkan, disarankan untuk memilih tomografi komputer multislice untuk pemeriksaan otak, karena ini yang paling informatif.

Tomografi komputer otak dengan kontras

Computed tomography otak dengan kontras adalah penelitian di mana zat khusus berdasarkan senyawa yodium disuntikkan secara intravena, yang meningkatkan kontras jaringan. Kontras dapat digunakan saat melakukan semua jenis tomografi komputer - tradisional, spiral, atau multispiral. Berkat kontrasnya, gambar CT menjadi lebih informatif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus patologis yang halus sekalipun. Selain itu, selama computed tomography pembuluh darah, kontras digunakan tanpa gagal sehingga struktur, liku-liku, penyempitan, aneurisma, penyumbatan dan masalah pembuluh darah lainnya terlihat jelas.

Dengan demikian, computed tomography otak memungkinkan seseorang untuk mendeteksi stroke hemoragik dan iskemik, tumor, metastasis tumor, penyakit inflamasi (abses, meningitis, ensefalitis), kista (termasuk echinococcal), patologi vaskular (aneurisma, malformasi, penyempitan, dll.). ). ). Selain itu, peningkatan kontras pada CT memungkinkan untuk menentukan dimensi sebenarnya dan batas-batas fokus patologis di otak.

Pemberian kontras tambahan selama CT adalah wajib selama pemeriksaan kecelakaan serebrovaskular akut, cedera otak traumatis, tumor dan kista otak, penyakit inflamasi (meningitis, abses), serta patologi vaskular.

Persiapan berdasarkan senyawa yodium, seperti Omnipaque, Ultravist, Optirey, dll., digunakan sebagai zat kontras untuk tomografi komputer. Agen kontras selama CT scan dapat diberikan secara intravena dan subarachnoid. Media kontras umumnya dapat ditoleransi dengan baik, namun pada sekitar 4% orang, media kontras dapat menyebabkan iritasi reaksi yang merugikan berupa mual, muntah, pusing, rasa panas, kulit kemerahan, kesulitan bernapas. Efek samping seperti itu tidak berbahaya dan hilang sama sekali setelah obat dikeluarkan dari tubuh.

Dalam kasus yang jarang terjadi, agen kontras CT dapat menyebabkan reaksi alergi (urtikaria, edema Quincke, edema laring, syok). Jika reaksi alergi berkembang sebagai respons terhadap pemberian kontras, pemeriksaan segera dihentikan dan pasien dirawat bantuan yang diperlukan.

Karena zat kontras dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal dan mengandung yodium, penggunaannya tidak diinginkan pada kasus gagal ginjal dan hipertiroidisme. Namun, jika pasien dengan gagal ginjal atau hipertiroidisme, perlu dilakukan pemeriksaan CT scan otak dengan kontras, kemudian sebelum pemeriksaan dilakukan persiapan medis khusus, setelah itu obat kontras dapat digunakan tanpa rasa takut.

Tomografi terkomputasi pembuluh darah otak

Computed tomography pembuluh darah otak adalah metode pemeriksaan yang berbeda-beda pembuluh darah otak untuk mengidentifikasi patologi mereka. Selama CT scan pembuluh otak, hanya vena dan arteri yang diperiksa, kondisinya, struktur, diameter, lokasinya, adanya deformasi (aneurisma, penyempitan, liku-liku, dll), serta aliran darah di dalamnya. Studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi vaskular, seperti malformasi, trombosis, aneurisma, kecelakaan serebrovaskular, dll. CT scan pembuluh otak dilakukan dengan kontras, yang meningkatkan visualisasi arteri dan vena.

Karena penyakit pembuluh darah sering terjadi dan menimbulkan banyak keluhan (sakit kepala, pusing, tinitus, bintik-bintik di depan mata, dll) yang menurunkan kualitas hidup masyarakat, tomografi vaskular serebral ternyata menjadi metode diagnostik yang sangat populer. Selain itu, tomografi pembuluh darah, bukan otak, yang paling sering dilakukan.

Computed tomography pembuluh darah otak diindikasikan dalam kasus berikut:

Diagnostik penyakit pembuluh darah otak (malformasi, aneurisma, trombosis, perdarahan, sindrom iskemia kronis, meningkat tekanan intrakranial, ensefalopati dissirkulasi, dll.);
Diagnosis trombosis vena;
Stroke (untuk mengetahui tingkat kerusakan pembuluh darah otak, mengidentifikasi pembuluh darah sirkumfleksa, menilai area kerusakan yang reversibel dan ireversibel, menilai derajat penurunan aliran darah otak);
Memantau efektivitas pengobatan stroke;
Penilaian kondisi sinus meninges untuk meningioma;
Stenosis kronis (penyempitan) arteri otak;
Penilaian jumlah pembuluh darah (vaskularisasi) pada tumor otak.

Tomografi terkomputasi pembuluh darah otak - video

Indikasi untuk tomografi komputer otak

Computed tomography otak memiliki indikasi yang cukup luas, termasuk situasi di mana pemeriksaan diperlukan untuk menentukan taktik pengobatan terbaik untuk penyakit yang sudah teridentifikasi, serta kasus di mana pemeriksaan diperlukan untuk menegakkan diagnosis.

Jadi, untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit Tomografi komputer otak sistem saraf pusat (untuk tujuan diagnostik) diindikasikan jika seseorang memiliki gejala dan kondisi berikut:

Sering sakit kepala tanpa alasan yang jelas;
Pingsan yang tidak wajar;
Kejang baru;
Gangguan neurologis (gangguan koordinasi gerakan, gangguan menelan, gerakan tak sadar pada bagian tubuh mana pun, tics, gerakan mata yang tidak terkontrol ke berbagai arah, kelopak mata terkulai, kelumpuhan pada bagian tubuh mana pun, hilangnya sensasi di area mana pun. kulit, perasaan "kesemutan", mati rasa dan sebagainya.);
Gangguan penglihatan atau pendengaran tanpa alasan yang jelas;
Pelanggaran fungsi otak yang lebih tinggi (ucapan, ingatan, perhatian, dll);
Setelah mengalami cedera otak traumatis ringan (tidak disertai kehilangan kesadaran).

Dalam situasi di atas, tomografi komputer otak untuk tujuan diagnostik dilakukan secara rutin.

Namun, selain itu pembacaan terjadwal ke CT otak untuk keperluan diagnostik, ada juga yang darurat, seperti:

Kejang disertai salah satu gejala dan kondisi berikut: gangguan saraf, gangguan jiwa, demam yang tidak kunjung sembuh sakit kepala, cedera kepala baru-baru ini, dirawat tumor ganas, adanya AIDS atau penggunaan antikoagulan (Warfarin, Heparin, Thrombostop, Phenilin, dll);
Cedera otak traumatis, disertai hilangnya kesadaran, penetrasi benda apa pun ke dalam rongga tengkorak, gangguan pendarahan, gangguan saraf, atau cedera pada organ lain;
Sakit kepala yang berhubungan dengan defisit neurologis (pupil tajam atau pupil tajam ukuran yang berbeda, kelumpuhan, gangguan bicara, kehilangan kepekaan, dll), perubahan mental, gangguan berpikir, ingatan, perhatian, perubahan sifat biasa dari rasa sakit atau infeksi HIV;
Pelanggaran kondisi mental normal yang dikombinasikan dengan sakit kepala, infeksi HIV, alkoholisme, peningkatan tekanan darah secara signifikan, defisit neurologis (pupil tajam atau pupil dengan ukuran berbeda, gaya berjalan tidak stabil, gangguan penglihatan, bicara, sensitivitas, dll.), fenomena meningisme ( sakit kepala, muntah, intoleransi cahaya terang, ketidakmampuan menekan dagu ke dada karena kekakuan otot leher, dll.

Di atas kami telah mencantumkan indikasi terencana dan darurat untuk melakukan pemindaian tomografi komputer otak untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit/kerusakan pada sistem saraf pusat pada seseorang.

Selain indikasi untuk tujuan diagnostik, tomografi komputer otak memiliki sejumlah indikasi untuk menentukan keadaan jaringan otak dengan latar belakang patologi yang ada dan mengembangkan taktik pengobatan untuk penyakit yang sudah berkembang, serta untuk memantau efektivitas terapi. .

Kontraindikasi terhadap tomografi komputer otak

Tidak ada kontraindikasi absolut terhadap CT scan otak tanpa injeksi kontras. Artinya, penelitian bila diperlukan dapat dilakukan pada siapa saja, tanpa memandang jenis kelamin, usia, kondisi saat ini, dan penyakit yang ada. Namun, karena computer tomography menghasilkan paparan radiasi pada tubuh, penelitian ini tidak diinginkan selama kehamilan dan pada anak-anak. Oleh karena itu, bila perlu pemeriksaan ibu hamil dan anak, dokter mempertimbangkan potensi risiko dan manfaat yang mungkin, dan hanya setelah itu membuat keputusan untuk meresepkan tomografi. Faktanya, anak-anak dan wanita hamil menjalani CT scan otak hanya untuk indikasi darurat yang ketat, padahal penelitian ini tidak dapat dilakukan tanpanya.

Selain itu, keterbatasan (tetapi bukan kontraindikasi) untuk computed tomography otak tanpa pengenalan kontras adalah perilaku pasien yang tidak pantas, klaustrofobia yang parah, berat badan pasien lebih dari 120 kg dan adanya struktur logam di area kepala.

Jika kita berbicara tentang tomografi komputer otak dengan kontras, maka untuk manipulasi diagnostik ini terdapat kontraindikasi berikut:

Reaksi alergi terhadap sediaan yodium tercatat di masa lalu;
Kadar kreatinin serum di atas 130 µmol/l atau bersihan kreatinin kurang dari 25 ml/menit;
Asma bronkial parah;
Hipertiroidisme ( peningkatan tingkat hormon tiroid dalam darah);
Kanker tiroid;
Gagal jantung akut;
diabetes melitus berat;
Penerimaan obat, beracun bagi ginjal (Metformin, Dipyridamole, Aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, Furosemide dan diuretik lainnya).

Kontraindikasi CT dengan kontras bukan disebabkan oleh tomografi itu sendiri, namun karena penggunaan senyawa yodium sebagai zat kontras. Diketahui bahwa senyawa yodium dapat memicu kejang pada bronkus dan laring, reaksi alergi, dan juga berdampak buruk pada ginjal. Dan justru sifat senyawa yodium inilah yang dikaitkan dengan kontraindikasi CT dengan kontras. Memang, bila zat kontras berbahan dasar yodium diberikan kepada pasien dengan kontraindikasi, kondisinya bisa memburuk secara tajam, bahkan sampai pada titik syok.

Namun, meskipun terdapat kontraindikasi terhadap CT scan dengan kontras, hal ini dapat dilakukan, namun pasien harus menjalani persiapan medis awal. Artinya, orang yang memiliki kontraindikasi terhadap CT scan otak dengan kontras dapat menjalaninya, namun harus mempersiapkan terlebih dahulu dengan mengambil obat yang akan diresepkan oleh dokter. Inti dari persiapan tersebut adalah penggunaan obat-obatan secara tajam mengurangi risiko memburuknya kondisi akibat paparan senyawa yodium.

Mempersiapkan CT scan otak

Untuk pasien dewasa yang berpikiran sehat kondisi kejiwaan dan anak-anak di atas usia tujuh tahun tidak perlu mempersiapkan CT scan otak tanpa kontras. Satu-satunya persiapan untuk pasien kategori ini adalah menjalani gaya hidup normal dan menghindari beban fisik dan saraf yang berlebihan pada malam pemeriksaan. Sebelum melakukan CT scan, disarankan untuk tidak makan selama dua jam untuk mencegah kemungkinan serangan mual selama pemeriksaan.

Namun, jika CT scan otak tanpa kontras diresepkan untuk anak di bawah usia tujuh tahun atau orang dewasa yang kesehatannya buruk, biasanya dilakukan dengan anestesi ringan sehingga orang tersebut berbaring dengan tenang di sofa selama pemeriksaan. Dalam hal ini, jika Anda berencana melakukan pemindaian tomografi komputer dengan anestesi, Anda tidak boleh makan atau minum selama 12 jam sebelum penelitian. Persyaratan untuk tidak minum dan makan sebelum anestesi berlaku untuk anak-anak dan orang dewasa. Untuk anak di bawah usia 7 tahun, sebaiknya selalu periksa institusi medis, bagaimana mereka melakukan tomografi - dengan atau tanpa anestesi, agar tidak membuat anak kelaparan. Memang, banyak institusi memberikan anestesi hanya kepada anak-anak yang masih sangat kecil (sampai usia tiga tahun), karena tidak mungkin menjelaskan kepada mereka bahwa mereka perlu berbaring di sofa selama beberapa menit tanpa bergerak. Dan anak di atas tiga tahun dapat menjalani pemeriksaan CT scan otak tanpa anestesi, jika anak dalam keadaan tenang dan mampu menuruti permintaan dokter untuk berbaring di sofa tanpa bergerak selama pemeriksaan berlangsung.

Dalam kasus di mana pemindaian tomografi terkomputerisasi pada otak atau pembuluh darah otak dengan kontras akan dilakukan, semua pasien harus tidak makan setidaknya selama tiga jam sebelum pemeriksaan. Selain itu, 48 jam sebelum penelitian, sebaiknya berhenti minum obat yang beracun bagi ginjal, seperti Metformin, Dipyridamole, obat anti inflamasi nonsteroid (Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Ketanov, Paracetamol, dll). Dimungkinkan untuk melanjutkan penggunaan obat-obatan yang beracun bagi ginjal tidak lebih awal dari dua hari setelah CT scan dengan kontras. Selain itu, 24 jam sebelum penelitian, Anda harus berhenti mengonsumsi diuretik (Furosemide, Veroshpiron, Indapamide, dll.) dan inhibitor asetilkolinesterase (Galantamine, Nivalin, Donepezil, Alzepil, Ipidacrine, Neuromidin, dll.), dan penggunaannya dapat dihentikan. dilanjutkan akan 1 - 2 hari setelah tomografi. Jika seseorang tidak memiliki kontraindikasi terhadap tomografi dengan kontras, maka ia tidak memerlukan persiapan lain untuk penelitian, kecuali menghentikan pengobatan, perut kosong, menjaga ketenangan pikiran dan menghindari stres fisik dan psiko-emosional yang berlebihan.

Tetapi jika seseorang memiliki kontraindikasi terhadap computed tomography dengan kontras (reaksi alergi terhadap sediaan yodium, penyakit ginjal, asma bronkial berat, hipertiroidisme, kanker tiroid, gagal jantung akut, parah diabetes), kemudian, selain perut kosong, penghentian obat diuretik, penghambat kolinesterase, dan obat-obatan beracun bagi ginjal, ia harus menjalani persiapan penelitian, yang terdiri dari minum obat. Tanpa persiapan obat khusus, tidak mungkin melakukan computed tomography dengan kontras pada pasien dengan kontraindikasi.

Jadi, jika seseorang pernah mengalami reaksi alergi terhadap yodium di masa lalu, maka sebagai persiapan untuk CT scan otak dengan kontras, ia harus mengonsumsi obat-obatan berikut:

12 jam dan 2 jam sebelum penelitian - glukokortikoid (Methylprednisolone 40 - 50 mg, Hidrokortison 250 mg, Dexamethasone 10 mg). Salah satu obat yang diberikan dipilih dan diminum dalam bentuk tablet atau suntikan intravena dengan dosis yang ditunjukkan dua kali, 12 dan 2 jam sebelum tomografi.
2 jam sebelum tes - Ranitidine 50 mg atau Cimetidine 300 mg. Obat apa pun dipilih dan diberikan secara intravena sesuai dosis yang ditunjukkan.
Segera sebelum tes - Diphenhydramine 50 mg atau Clemastine 2 mg. Obat apa pun dipilih dan diberikan secara intravena.

Jika seseorang menderita hipertiroidisme atau kanker tiroid, maka sebagai persiapan untuk pemindaian tomografi komputer dengan kontras, ia harus mulai mengonsumsi Thiamazole dan natrium perklorat sehari sebelum tes. Thiamazole diminum dalam dosis biasa, dan natrium perklorat diminum dalam tiga dosis harian. Selain itu, natrium perklorat harus terus diminum selama 8-14 hari setelah tomografi, dan Thiamazol – selama 28 hari.

Jika seseorang menderita penyakit ginjal, diabetes mellitus, atau asma bronkial, maka untuk persiapan tomografi, terlebih dahulu harus dilakukan tes darah untuk mengetahui kadar kreatinin dan tes Rehberg untuk mengetahui bersihan kreatinin. Jika bersihan kreatinin lebih dari 25 ml/menit, maka sebagai persiapan tomografi dengan kontras, dimulai 4 jam sebelum penelitian dan 8 sampai 12 jam setelah selesai, garam infus dengan kecepatan 1 ml/kg/jam. Jika bersihan kreatinin kurang dari 25 ml/menit atau dalam 25-50 ml/menit, tetapi orang tersebut memiliki penyakit serius hati, jantung dan organ lainnya, kemudian 12 jam sebelum tomografi dan dalam waktu 12 sampai 24 jam setelahnya, larutan garam harus disuntikkan secara intravena dengan kecepatan 1 ml/kg/jam. Selain itu, 2-3 hari sebelum tomografi, tablet Asetilsistein diresepkan, karena memiliki efek efek perlindungan pada ginjal.

Bagaimana CT scan otak dilakukan?

Sebelum memulai pemeriksaan, dokter akan meminta Anda mengeluarkan benda logam apa pun dari saku pakaian dan dari tubuh Anda, seperti anting, cincin, rantai, kunci, uang kecil, dll. Jika Anda memiliki gigi palsu lepasan, gigi palsu tersebut juga harus dilepas selama tomografi. Menghapus benda logam diperlukan agar tidak ada bayangan pada gambar yang mengganggu diagnosis. Selanjutnya, dokter atau teknisi rontgen akan menunjukkan kepada pasien sebuah interkom (atau memberinya remote control dengan tombol panik), yang melaluinya ia dapat menghubungi pasien kapan saja. tenaga medis dan hentikan penelitian jika kesehatan Anda tiba-tiba memburuk atau timbul keadaan lain yang tidak dapat diatasi yang tidak memungkinkan Anda untuk menyelesaikan tomografi.

Setelah itu, Anda perlu berbaring telentang di sofa, menyandarkan kepala pada dudukan khusus. Terkadang kepala difiksasi dengan rol khusus agar tidak bergerak saat pengambilan tomogram. Setelah pasien berbaring di sofa dan mengasimilasi semua rekomendasi dokter, proses pemeriksaan akan dimulai, di mana meja akan bergerak terus-menerus atau selangkah demi selangkah di dalam gantri, dan tomografi itu sendiri akan mengeluarkan suara. Meja tidak sepenuhnya masuk ke dalam gantry, sehingga hampir tidak ada kesan ruang tertutup, karena sebagian kabinet akan terlihat dan Bagian bawah tubuh sendiri.

Seseorang tidak akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, karena tomografi tidak melibatkan kontak dengan tubuh dan penetrasi ke dalam lubang fisiologis. Jika tomografi dengan kontras dilakukan, zat kontras akan disuntikkan ke dalam vena, yang dapat menyebabkan sensasi terbakar, kemerahan pada kulit, panas atau dingin menyebar melalui vena, dan rasa logam di mulut sebagai efek samping. Efek samping tersebut tidak berbahaya, hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan intervensi medis.

Jika setelah pemberian kontras muncul mual, muntah, pusing, sesak napas, rasa tidak nyaman pada perut, urtikaria, bronkospasme, tekanan darah turun atau naik tajam, dan tidak memungkinkan bernapas, maka penelitian dihentikan dan dokter mulai memberikan. bantuan yang diperlukan, karena efek samping yang parah harus diobati dengan obat-obatan sesegera mungkin.

Tomografi otak itu sendiri tidak bertahan lama - hanya beberapa menit. Setelah selesai, Anda akan bisa bangun, berpakaian dan beraktivitas seperti biasa. Anda juga bisa langsung makan dan minum setelah selesai pemeriksaan. Apalagi jika dilakukan tomografi dengan kontras, maka pada hari ini Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan untuk mempercepat ekskresi zat kontras oleh ginjal.

Jika CT scan otak dengan kontras dilakukan pada pasien dengan kontraindikasi, mereka harus tetap di bawah pengawasan medis setelah pemeriksaan selesai setidaknya selama setengah jam.

Tomografi komputer otak anak

Computed tomography otak dapat dilakukan pada anak-anak dari segala usia dan jenis kelamin jika diperlukan studi diagnostik semacam itu. Tomografi dilakukan untuk anak-anak dengan alasan yang sama seperti untuk orang dewasa. Namun, paling sering, CT otak diresepkan untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan karena hipoksia saat melahirkan atau kehamilan, cedera perinatal pada sistem saraf pusat, penyakit radang(meningitis, abses), dugaan hidrosefalus, cacat lahir struktur otak dan tumor. Untuk anak di atas satu tahun, CT biasanya dilakukan dengan adanya keluhan dan gejala neurologis (keterlambatan perkembangan, sakit kepala, kegelisahan, peningkatan aktivitas anak, kesulitan belajar, gangguan koordinasi gerak, tics, dll), serta seperti akibat cedera atau penyakit sebelumnya pada sistem saraf pusat.

Saat melakukan pemindaian tomografi komputer pada otak anak, paparan radiasi dibatasi hingga 0,2 mSv (milisieverts), dan bagian dibuat dengan ketebalan 5 mm atau kurang. Karena minimalisasi paparan radiasi, CT untuk anak-anak merupakan prosedur diagnostik yang relatif aman.

Saat melakukan CT scan otak pada anak, kesulitan tertentu muncul karena anak harus berbaring diam selama pemeriksaan. Dalam hal ini, anak-anak usia dini Tomografi dilakukan dengan anestesi dangkal, dan untuk anak yang lebih besar (usia sekolah dan usia taman kanak-kanak yang lebih tua) mereka terlebih dahulu mencoba menjelaskan perlunya berbaring diam, dan jika mereka memenuhi persyaratan ini, maka penelitian dilakukan seperti pada orang dewasa. Tetapi jika anak tersebut sudah cukup dewasa (di atas 7 tahun) dan, meskipun demikian, tidak dapat berbaring diam, maka dalam hal ini mereka menggunakan anestesi. Jika tomografi akan dilakukan dengan anestesi, anak tidak boleh diberi makan atau minum selama 12 jam sebelum pemeriksaan.

Karena kesulitan dalam menangani anak-anak, banyak pusat swasta yang tidak melakukan CT scan untuk anak di bawah usia 7 tahun.

Jika seorang anak diberi resep CT scan otak dengan kontras, maka aturan persiapannya sama persis dengan orang dewasa. Artinya, dengan tidak adanya reaksi alergi terhadap senyawa yodium, patologi ginjal, kelenjar tiroid dan asma bronkial Anda hanya perlu memastikan bahwa Anda tidak makan minimal 3 jam (sebaiknya 6 jam) sebelum tes. Jika seorang anak memiliki kontraindikasi terhadap CT dengan kontras, maka ia diberikan hal yang sama persiapan obat Sedangkan untuk orang dewasa, hanya obat yang diberikan dengan dosis sesuai usia.

Mempersiapkan anak untuk computed tomography - video

Kondisi hati sangat mempengaruhi kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Organ ini bertanggung jawab atas sejumlah besar pekerjaan sebagai filter dan penyintesis protein darah, mengumpulkan dan memecah glukosa, berpartisipasi dalam produksi empedu, dan menetralkan zat beracun. Pada setiap saat, jumlah yang tak terbayangkan reaksi kimia. Artinya jika Anda mengalami nyeri, kelelahan, atau perubahan warna kulit, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter, menjalani tes yang ditentukan, dan menjalani MRI hati.

Metode diagnostik modern

Banyak pasien cenderung takut istilah yang tidak jelas, dan untuk berjaga-jaga jika mereka menolak prosedur tersebut. - cara modern diagnostik organ dalam. Selama proses tersebut, dokter menerima gambar lapis demi lapis dari bagian atau seluruh tubuh yang diperlukan. Hasilnya, ia dapat menilai kondisi organ secara visual, memeriksa ciri-ciri dan patologinya. Misalnya, neoplasma yang tidak terlihat dengan metode pemeriksaan lain dapat diperiksa dengan MRI hati, yang menunjukkan efektivitas maksimum dari metode ini, sehingga memberikan bantuan tepat waktu kepada pasien.

Kapan sebaiknya meresepkan MRI hati?

Tomografi hati membantu membuat atau memastikan diagnosis, dan dalam beberapa kasus berfungsi untuk menyangkal diagnosis yang salah. Prosedur ini paling banyak mengenali banyak penyakit tahap awal ketika USG dan rontgen tidak berdaya.

Saat Anda menghubungi dokter Anda, Anda akan menerima janji untuk MRI hati jika Anda mencurigai:

abses organ;
munculnya neoplasma;
degenerasi jaringan;
distrofi;
berbagai cedera;
pembentukan batu di kantong empedu atau saluran;
hepatitis.

Misalnya, setelah menemukan tumor, dokter tidak hanya dapat menentukan ukurannya, tetapi juga mendapatkan gambaran yang akurat, serta mengidentifikasi metastasis. Gambar lapis demi lapis memungkinkan Anda memeriksa pembuluh darah selama MRI hati, yang menunjukkan patensinya, ada tidaknya kelainan bawaan.

Pasien dirujuk untuk MRI jika perlu untuk menentukan kesesuaian dan kesesuaian hati untuk transplantasi atau untuk mengevaluasi efek dari metode pengobatan yang dipilih.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya?

Kapan dijadwalkan persiapan diagnostik membutuhkan waktu 2-3 hari. Untuk mendapatkan hasil yang akurat dan tidak terdistorsi, diet bebas karbohidrat ditentukan. 24 jam sebelum diagnosis sebaiknya tidak mengonsumsi serat, produk susu dan soda. Hal ini juga berlaku perairan mineral, dan minuman manis. Sebelum melakukan MRI hati, sebaiknya ada istirahat makan minimal lima jam.

Prosedur yang mendesak, misalnya jika dicurigai adanya cedera organ, dilakukan tanpa persiapan sebelumnya.

Bagaimana prosedurnya?

Semua perhiasan logam, tanpa kecuali, dikeluarkan dari pasien. Pakaian harus longgar, nyaman dan tanpa perlengkapan besi. Gigi palsu logam dan alat bantu dengar yang dapat dilepas harus dilepas.

Pasien ditempatkan di meja khusus yang dapat ditarik, yang dimasukkan ke dalam terowongan MRI hati, yang memakan waktu sekitar 30 menit. Dalam beberapa kasus, prosedur ini memakan waktu lebih lama dan Anda harus tetap tidak bergerak sepanjang waktu. Namun tak perlu khawatir, perangkat tersebut dilengkapi dengan pencahayaan internal dan sistem aliran udara. Pasien benar-benar aman.

MRI dengan kontras

Untuk meningkatkan akurasi diagnostik, MRI hati dengan kontras mungkin direkomendasikan. Agen kontras khusus disuntikkan ke pembuluh darah. Itu menyebar melalui jaringan yang luas pembuluh darah dan kapiler, memungkinkan detail jaringan yang lebih jelas. dapat diresepkan untuk mengidentifikasi penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah, mendeteksi proses perubahan jaringan, mengidentifikasi cedera dan neoplasma (tumor).

Diagnostik mana yang lebih aman - MRI atau CT?

Terkadang dokter tidak meresepkan MRI, tetapi CT scan hati. Apa bedanya? MRI didasarkan pada penentuan respon elektromagnetik inti atom ketika berada dalam medan magnet yang kuat. Dan tomografi komputer (singkatan CT) didasarkan pada pengukuran perbedaan radiasi sinar-X yang melewati jaringan dengan kepadatan berbeda. Kedua metode ini memindai organ lapis demi lapis dan menampilkan gambar beresolusi tinggi di layar. Metode-metode ini bersifat non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit. Dosis rontgen dari CT scan hati minimal dibandingkan dengan rontgen biasa. Untuk pemindaian satu kali, kedua metode tersebut aman. Namun, CT scan yang sering dan berkepanjangan meningkatkan dosis radiasi yang dapat menyebabkannya reaksi yang tidak diinginkan tubuh.

Pilihan metode diagnostik hanya dapat dilakukan oleh dokter, berdasarkan kebutuhan individu pasien. Terkadang, untuk memperjelas diagnosis, perlu meresepkan beberapa berbagai metode ujian.

Kontraindikasi

Kedua metode tersebut memiliki sejumlah relatif dan kontraindikasi absolut. Kontraindikasi MRI meliputi:

kelebihan berat badan melebihi standar yang dapat diterima untuk perangkat;
adanya pin logam, implan, pecahan;
perangsang detak jantung dan katup jantung buatan;
klaustrofobia;
gagal ginjal;
reaksi alergi terhadap kontras.

CT scan hati dapat dilakukan jika terdapat partikel logam di dalam tubuh. Kontraindikasi adalah:

kehamilan;
diabetes;
gagal ginjal;
lesi pada kelenjar tiroid;
penyakit myeloma.

Diagnosis tidak dilakukan kegemukan tubuh dan reaksi alergi sebaliknya.

Saat melakukan diagnosa, dokter harus memperhitungkan bahwa beberapa pasien tidak mampu membayar untuk prosedur yang mahal. Dalam hal ini, alih-alih MRI hati, yang harganya mulai dari 5.500 rubel, disarankan untuk meresepkan CT scan (biaya prosedur di berbagai klinik berkisar antara 4.000 hingga 8.500 rubel).