Gejala pantang pada orang yang minum. Kopi dengan lemon dan cognac. Berapa lama sindrom penarikan alkohol berlangsung?
Syarat " sindrom penarikan alkohol" ditawari F.E. Rybakov pada tahun 1914, sebagai sebutan untuk kondisi pasien setelah berhenti mengonsumsi alkohol. Sindrom penarikan alkohol adalah proses progresif bertahap yang berkembang 12 hingga 96 jam setelah minuman terakhir.
!!! banyak kelainan karakteristik sindrom penarikan alkohol ( sakit kepala, pusing, astenia, rasa lemas, haus, lidah terlapisi, mual, kembung, bangku longgar, meningkatkan tekanan darah, tidak nyaman atau nyeri di daerah jantung, Suasana hati buruk dll.), ditemukan tidak hanya pada pasien dengan alkoholisme, tetapi juga pada orang lain yang berada dalam keadaan mabuk, mereka yang berada dalam periode setelah penyalahgunaan alkohol
Tanda-tanda yang menjadi perbedaan mendasar antara sindrom penarikan alkohol dan keadaan pasca keracunan - ini adalah tanda-tanda ketertarikan patologis sekunder terhadap alkohol, yang hanya terjadi pada pasien dengan alkoholisme; Ini termasuk
:
keinginan kuat untuk minum alkohol (mabuk)
ketegangan batin
sifat lekas marah
disforia
depresi
kegelisahan motorik
Pada beberapa pasien, dengan latar belakang pantang alkohol selama berbulan-bulan, kadang-kadang timbul kondisi yang mengulangi gambaran sindrom penarikan alkohol secara keseluruhan atau sebagian, meskipun kondisi tersebut mewakili eksaserbasi keinginan patologis utama terhadap alkohol. Kondisi seperti ini disebut “ penarikan kering», « sindrom penarikan tertunda».
Tingkat keparahan sindrom penarikan alkohol bergantung pada:
durasi alkoholisme sebelumnya
adanya penyakit yang berhubungan dengan alkoholisme
umum kondisi fisik sabar
kualitas dan kuantitas alkohol yang dikonsumsi
Durasi manifestasi sindrom penarikan alkohol Mula-mula berlangsung 1-2 hari, kemudian meningkat menjadi 3-4 hari, dan seiring berkembangnya alkoholisme, mencapai maksimal 6-10 hari.
Patogenesis
Alkohol adalah racun neurotropik, dan penggunaannya yang sering menyebabkan kecanduan. Produk antara metabolisme alkohol adalah asetaldehida, yang pada gilirannya mengaktifkan proses peroksidasi lipid (LPO), merangsang produksi dopamin, yang menentukan sejumlah reaksi vegetatif klinis yang merupakan inti dari sindrom penarikan. Asetaldehida terlibat dalam kombinasi gangguan oksidasi asam lemak, meningkatkan penyerapan dan esterifikasinya dengan pembentukan trigliserida, penurunan sintesis dan sekresi lipoprotein, yang mengarah pada perkembangan degenerasi lemak hati - hepatitis alkoholik, sirosis hati. Efek negatif asetaldehida ini mempengaruhi enzim mitokondria yang bertanggung jawab atas oksidasi, khususnya asetaldehida dehidrogenase. Kombinasi toksisitas etanol dan asetaldehida menyebabkan terjadinya kondisi klinis yang berhubungan dengan gangguan, terutama fungsi hati dan sistem saraf pusat.
Mekanisme perkembangan ketergantungan alkohol
Alkohol endogen diproduksi secara normal di setiap sel tubuh kita; alkohol meningkatkan respirasi jaringan. Konsentrasinya 0,4-0,5 mg%, dan pada populasi 0,1-0,9 mg%.
Dalam organisme Orang yang sehat alkohol dipecah terutama oleh enzim alkohol dehidrogenase(ADG). ADH ditemukan di banyak organ, namun ADH paling aktif di hati. ADH tidak memiliki spesifisitas yang ketat hanya untuk etanol. Dengan bantuannya, terjadi oksidasi alkohol primer dan sekunder, vitamin A, beberapa asam lemak, ADH bersifat heterogen pada berbagai hewan dan tumbuhan. Setidaknya 10 isoform diketahui pada manusia. Rasio kuantitatifnya juga bervariasi. Hal ini sangat menentukan perbedaan metabolisme etanol antara orang yang berbeda. Ketika alkohol eksogen dikonsumsi, alkohol tersebut dipecah oleh enzim alkohol dehidrogenase (ADH) menjadi asetaldehida + N. NAD (nikotin aminoadenin nukleotida).
Tubuh memiliki jalur lain untuk oksidasi etil alkohol, di mana enzim berpartisipasi katalase. Enzim ini tersebar sangat luas di alam dan terdapat pada semua sel tumbuhan dan hewan yang memiliki sistem sitokrom. Dengan cara ini tidak teroksidasi sejumlah besar etanol (biasanya tidak lebih dari 10%). Dengan konsumsi etanol yang berkepanjangan, jalur oksidasi katalase meningkat secara nyata. Ini adalah salah satu mekanisme alternatif untuk oksidasi etanol.
Fungsi yang jauh lebih penting dalam proses ini dilakukan oleh sistem oksidasi etanol mikrosomal(MEOS). Ini terlokalisasi di retikulum endoplasma halus sel hati. Oksidasi etil alkohol dalam sistem ini mengacu pada reaksi yang melibatkan oksidasi-reduksi sitokrom P-450. Dalam kondisi fisiologis, hingga 25% alkohol dalam tubuh dioksidasi melalui jalur ini. Konsumsi minuman beralkohol secara sistematis secara signifikan meningkatkan aktivitas sistem ini.
Terlepas dari jalur oksidasi etanol, asetaldehida adalah produk antara metabolismenya. Ini adalah zat yang sangat beracun bagi tubuh. Asetaldehida dalam jumlah banyak tidak memungkinkan sel darah merah mengambil oksigen - hipoksia - respirasi jaringan terganggu, oleh karena itu, jika terjadi keracunan, diperlukan piridosalfosfat (VitB 6) - fosfoetanolamina - alkohol endogen.
Jalur selanjutnya dari metabolisme asetaldehida adalah oksidasi oleh asetaldehida dehidrogenase (AlDH) menjadi asetat menggunakan NAD sebagai substrat. Saat ini, terdapat dua enzim AlDH yang diketahui di alam, berbeda nyata aktivitasnya. Asam asetat, terbentuk sebagai hasil oksidasi asetaldehida, menjadi bagian asetat dari asetil koenzim A. Yang terakhir ini sebagian terlibat dalam siklus Krebs dan, dengan demikian, metabolisme alkohol berakhir dengan pembentukan karbon dioksida, air dan energi. digunakan untuk menunjang kehidupan tubuh. Bagian dari asetil koenzim A terlibat dalam sintesis asam lemak dan kolesterol, serta dalam banyak reaksi biosintetik.
Aldehida memiliki kemampuan untuk melepaskan katekolamin dan, karena reaktivitasnya yang ekstrim, membentuk senyawa dengannya - tetrahydroisoquinolines, yang memiliki sifat seperti morfin.
Selama oksidasi, aldehida menarik sejumlah besar AlDH, yang mengurangi aktivitasnya terhadap opiat endogen.
Pada keracunan alkohol kronis, MEOS dan sistem oksidasi katalase dirangsang, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi maksimum asetaldehida. Di satu sisi ini merangsang peningkatan derajat pelepasan dan kemudian sintesis katekolamin, termasuk dopamin, di sisi lain, meningkatkan pendidikan opiat .
Jumlah opiat dan kompleks opiat-dopamin berlebih yang terus-menerus terlibat dalam pembentukan ketergantungan mental dan fisik pada alkohol. Pada saat yang sama, peningkatan produksi opiat, seperti dalam kasus penggunaan morfin kronis, menyebabkan peningkatan aktivitas enkephalinase, suatu enzim yang menghancurkan opiat. Penurunan adaptif dalam “sensitivitas” sistem dopamin otak dan peningkatan aktivitas enkephalinase menjadi dasar pengembangan toleransi terhadap alkohol.
Gambaran klinis
Ada dua kelompok gejala:
Gejala ringan (awal).(waktu kemunculannya dari beberapa jam hingga 10 hari (biasanya 6-48 jam) setelah berhenti minum alkohol; ketika minum alkohol dilanjutkan, sering kali hilang):
gangguan pencernaan: kurang nafsu makan, mual, muntah, rasa tidak nyaman pada perut, diare
gejala otot: kelemahan otot, nyeri kejang
gangguan tidur: insomnia, mimpi buruk
gangguan otonom(eksitasi sistem saraf simpatik): takikardia, sistolik hipertensi arteri, berkeringat, gemetar, hipertermia,
gangguan perilaku: lekas marah, agresivitas, kecemasan, agitasi, peningkatan refleks quadrigeminal (reaksi terhadap stimulus tiba-tiba)
gangguan kognitif: gangguan perhatian, gangguan memori, gangguan penilaian dan fungsi mental tingkat tinggi lainnya
Gejala parah (terlambat).(Muncul 48-96 jam setelah penghentian konsumsi alkohol):
memperoleh gejala awal, khususnya yang berikut ini: tremor, berkeringat, takikardia, agitasi, peningkatan refleks quadrigeminal
kebingungan: perubahan gejala dan tingkat keparahan kondisi yang cepat (dalam satu jam), disfungsi kognitif, disorientasi tempat dan waktu
halusinasi: halusinasi pendengaran, visual, sentuhan, seringkali mengancam
delusi: biasanya paranoid, karena kandungan halusinasi, dapat disertai rasa takut dan agitasi
serangan epilepsi
: biasanya digeneralisasikan terutama, tetapi ada juga yang parsial dengan generalisasi sekunder; mungkin tidak ada riwayat kejang; berkembang dalam 48 jam pertama setelah asupan alkohol terakhir; biasanya sembuh tanpa pengobatan; kejang selalu didahului oleh agitasi parah, kebingungan, dan halusinasi
Ada pendapat bahwa gejala-gejala ringan tanpa pengobatan akan selalu berubah menjadi gejala-gejala berat dan bahwa gejala-gejala berat harus didahului oleh gejala-gejala ringan. Namun, dalam praktiknya, pola ini tidak diamati pada semua pasien, dan pola ini tidak boleh diandalkan; gejala yang terlambat dapat muncul dengan segera, tanpa peringatan.
Terkadang sindrom penarikan alkohol hanya disebut sebagai yang paling banyak bentuk parah - delirium delirium. Namun, sindrom penarikan alkohol sangat beragam. Gejala prodromal mungkin tidak kentara (iritabilitas ringan dan negativisme). Kadang-kadang hanya getaran dan halusinasi pendengaran yang diamati, tetapi delirium delirium yang parah tidak terjadi. Seringkali, sindrom penarikan alkohol dimulai dengan kejang grand mal (dalam kasus ini, penyebab kejang lainnya tidak termasuk - cedera otak traumatis, penyebab metabolik, infeksi, khususnya meningitis). Oleh karena itu, istilah “delirium alkoholik” dan “delirium alkoholik yang mengancam” harus digunakan hanya dalam kasus di mana diagnosisnya tidak diragukan lagi.
Varian sindrom penarikan alkohol
varian neurovegetatif- versi dasar diamati pada setiap kasus sindrom penarikan alkohol dan dapat “tumbuh” dengan gejala tambahan; pilihan ini ditandai dengan kurang tidur, asthenia, lesu, berkeringat, pembengkakan pada wajah, nafsu makan yang buruk, haus, mulut kering, peningkatan atau penurunan tekanan darah, takikardia, gemetar pada jari
varian otak- gangguan neurovegetatif disertai sakit kepala parah disertai mual, pusing, hiperakusis, gemetar tiba-tiba, pingsan, kejang epileptiform
varian visceral (somatik).- sakit perut, mual, muntah, perut kembung, mencret, scleral subicterus, angina pectoris, aritmia jantung, sesak nafas mendominasi
varian psikopatologis- adanya gangguan mental yang nyata: pikiran dan perilaku untuk bunuh diri, kecemasan, ketakutan, depresi, disforia, gagasan tentang sikap dan rasa bersalah, insomnia total, halusinasi hipnagogik, penipuan ilusi pendengaran dan visual, mimpi “petualangan” yang nyata, keadaan mengantuk dengan disorientasi sementara pada lingkungan
!!! identifikasi varian klinis yang berbeda dari sindrom penarikan alkohol memiliki kepentingan praktis yang signifikan, karena ini menunjukkan inferioritas organ dan sistem terkait dan berkontribusi pada pemilihan varian yang berbeda. terapi rehabilitasi
!!! Oleh karena itu, sindrom penarikan dianggap sebagai salah satu manifestasi dari sindrom kecanduan perbedaan diagnosa harus dilakukan tidak hanya dengan sindrom lain, yang kejadiannya terkait dengan penggunaan obat-obatan psikoaktif, tetapi juga dengan keadaan kecemasan , gangguan depresi
Indikasi rawat inap karena sindrom penarikan alkohol
Getaran yang diucapkan
halusinasi
dehidrasi parah
suhu tubuh lebih dari 38,3°C
kejang epilepsi tanpa riwayat epilepsi
kebingungan
Ensefalopati Wernicke (ataksia, nistagmus, oftalmoplegia internuklear)
cedera kepala dengan kehilangan kesadaran yang pasti
adanya penyakit penyerta
dekompensasi gagal hati
kegagalan pernapasan
infeksi saluran pernafasan
gastro- pendarahan usus
pankreatitis
kelelahan parah
penyakit kejiwaan(depresi berat, risiko bunuh diri, eksaserbasi skizofrenia atau MDP)
riwayat sindrom putus alkohol disertai delirium, psikosis, dan serangan epilepsi
Perlakuan
Prinsip dasar pengobatan sindrom alkohol. Tiamin diperlukan. Dosis pertama - 100-200 mg intravena atau intramuskular diberikan segera setelah rawat inap. Dalam dosis ini, tiamin digunakan selama tiga hari. Diangkat asam folat. Dosis asam folat untuk gejala putus obat adalah 1 mg/hari/intramuskular. Terapi vitamin. Resepkan multivitamin secara oral, asalkan tidak ada muntah. Vitamin B wajib, asam askorbat dosis besar ah (untuk mengobati penyakit kudis). Jika pasien menderita sirosis hati, terapi vitamin diresepkan setelahnya pemeriksaan tambahan. Pasien diberikan istirahat total dan nutrisi yang diperlukan. Untuk menghilangkan gejala eksitasi motorik yang berlebihan, obat yang memiliki efek depresan pada sistem saraf pusat dapat diresepkan. Menurut skema khusus, jika perlu, serangan epilepsi diobati dan terapi antikonvulsan ditentukan.
Skema pengobatan rawat jalan sindrom penarikan alkohol ringan
tiamin, 100-200 mg IM
benzodiazepin (misalnya, klordiazepoksida, 50-100 mg oral atau IV)
lalu - amati selama 1-2 jam
mengonsumsi benzodiazepin sepanjang hari (misalnya klordiazepoksida, 25 mg 4 kali sehari secara oral)
konsultasi dengan spesialis (sebaiknya setiap hari), menjelaskan kepada pasien dan kerabat esensi penyakit dan pengobatannya
Pengobatan pasien dengan sindrom penarikan alkohol yang parah
terapi detoksifikasi- meresepkan enterosorben selama fase keracunan alkohol atau pada pasien dengan manifestasi awal sindrom penarikan alkohol (misalnya karbon aktif 4-6 g per hari selama tiga sampai empat hari). Terapi infus juga diresepkan untuk tujuan detoksifikasi.
metadoxil 600 mg per hari, intravena, selama tiga hari; di masa depan - 1000 mg per hari, dalam tablet; pengobatan 5-14 hari;
plasmapheresis - dilakukan sekali sehari, selama dua hingga tiga hari, volume plasma yang dikeluarkan adalah 10-15% dari volume plasma yang bersirkulasi (CVP)
terapi infus- diresepkan untuk tujuan detoksifikasi, serta untuk koreksi gangguan air-elektrolit dan gangguan asam-basa, volume larutan yang diresepkan biasanya 10-20 ml/kg, terapi infus harus dilakukan di bawah kendali diuresis
psikofarmakoterapi- obat-obatan berikut ini biasa digunakan:
obat penenang untuk pengobatan gangguan afektif, otonom, gangguan tidur. Obat-obatan dalam kelompok ini mengurangi perasaan cemas, takut, dan ketegangan afektif; digunakan: larutan diazepam (Relanium) 0,5% 2-4 ml IM, IV, IV tetes, dosis harian hingga 0,06 g; larutan phenazepam 0,1% 1-4 ml IM, IV, IV tetes atau tablet phenazepam 0,0005, 0,001, in dosis harian hingga 0,01 gram; lorazepam 0,0025 hingga 0,015 g per hari;
obat tidur
- diresepkan jika obat penenang tidak efektif atau kurang efektif dalam memperbaiki gangguan tidur; Fenobarbital 0,1-0,2 per malam, atau Imovan 0,0075 g per malam, atau Ivadal 0,01 per malam, atau Reladorm 0,11-0,22 per malam biasanya digunakan; fenobarbital kadang-kadang digunakan pada pasien dengan sindrom penarikan alkohol dan pada siang hari terapi penggantian, untuk mengurangi intensitas gangguan putus obat; Pagluferal 1-2 tablet tiga sampai empat kali sehari atau Corvalol 30-40 tetes tiga sampai empat kali sehari diresepkan
antikonvulsan- diresepkan untuk pencegahan kejang kejang (terutama jika ada riwayatnya), serta untuk pengobatan keinginan patologis terhadap zat psikoaktif; dalam narkologi, karbamazepin (finlepsin) paling sering digunakan, 0,2, dalam dosis harian hingga 1,2 g; obat ini, yang “meratakan” latar belakang suasana hati, juga efektif untuk labilitas afektif; dalam kasus intoleransi atau efektivitas fin-lepsin yang tidak mencukupi, clonazepam diresepkan pada 0,001, dalam dosis harian hingga 0,008 g, atau mydocalm pada 0,05, dalam dosis harian hingga 0,1-0,2 g
neuroleptik - pada periode penarikan akut harus diresepkan dengan sangat hati-hati karena risiko keracunan obat dan gangguan psikotik; dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk merekomendasikan penunjukan antipsikotik tertentu untuk pengobatan perilaku bunuh diri atau agresif, ketertarikan sekunder terhadap alkohol; preferensi biasanya diberikan kepada neuleptil (bentuk paling nyaman dari obat ini untuk digunakan dalam narkologi adalah larutan 4% untuk pemberian oral; satu tetes larutan mengandung 1 mg neuleptil; obat ini diresepkan dengan dosis 15-20 mg per hari, dengan keinginan umum akan alkohol - hingga 30 mg)
terapi stabilisasi vegetatif- obat-obatan dari kelompok ini diresepkan untuk gangguan vegetatif yang parah; sebagai aturan, efek stabilisasi vegetatif dari benzodiazepin cukup memadai, jika tidak, piroksan ditambahkan ke pengobatan, biasanya 0,015 g tiga kali sehari
terapi vitamin- vitamin B dan C diresepkan, yang terlibat dalam pembentukan enzim dan koenzim, yang berkontribusi pada normalisasi proses redoks dalam tubuh, mempengaruhi respirasi jaringan, metabolisme karbohidrat, dan aktivitas sistem saraf tepi; larutan tiamin klorida 5% 2-4 ml IM, infus IV, piridoksin hidroklorida 5% 5-8 ml IM, infus IV digunakan; asam nikotinat 0,1% 1-2 ml IM; asam askorbat 5% 5-10 ml IM, IV tetes; Vitamin parenteral diresepkan dalam beberapa hari pertama penghentian alkohol, biasanya sebagai bagian dari terapi infus, kemudian pemberian oral dilanjutkan sediaan multivitamin- Aerovit, Complivit, Glutamevit, Centrum, 1 tablet per hari, untuk jangka waktu dua hingga tiga minggu
terapi nootropik- obat yang digunakan tidak mempunyai efek disinhibisi: Semax dua sampai empat tetes di hidung dua kali sehari, atau Pantogam 0,5 tiga kali sehari, atau picamilon 0,05 tiga kali sehari, atau Phenibut 0,5 tiga kali sehari sekali sehari
Sindrom penarikan alkohol adalah keseluruhan kompleks gangguan mental dan fisik yang merupakan salah satu gejalanya kecanduan alkohol. Gejala patologis terjadi dengan latar belakang minum alkohol dalam waktu lama setelah menghentikan asupan alkohol atau mengurangi dosisnya. Kata Abstinencia diterjemahkan sebagai “pantang.” Karena patologi ini didiagnosis secara eksklusif pada pecandu alkohol, ini adalah salah satu tanda kecanduan yang paling penting.
Berbeda dengan mabuk biasa, yang berlangsung tidak lebih dari satu hari, sindrom penarikan lebih berbeda kursus panjang- tiga sampai empat hari. Biasanya, pecandu alkohol sendiri membantu menghentikannya dengan meminum alkohol dalam jumlah tertentu, alih-alih mencari bantuan dari ahli narkologi yang berkualifikasi. Jika pasien berhasil tidak minum alkohol, zat beracun secara bertahap dihilangkan dari tubuh, membantu memuluskan gambaran klinis.
Keunikan sindrom penarikan adalah intensitasnya. Tanda-tanda klinis dari kondisi patologis ini biasanya sangat jelas sehingga seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja. Karena sangat sulit untuk mengatasi gejala putus alkohol sendiri, seringkali diperlukan perawatan khusus.
Penyebab
Penyebab utama sindrom penarikan adalah ketergantungan fisik alkohol, yang berkembang tanpa disadari oleh seseorang dengan latar belakang seringnya konsumsi minuman beralkohol. Mekanisme penghentian alkohol sedemikian rupa sehingga kapan penggunaan jangka panjang alkohol, produk pemecahan etanol menumpuk di dalam darah. Jika dalam tubuh orang sehat zat beracun ini dinetralkan dengan bantuan enzim khusus, maka pada pecandu alkohol hati sudah rusak sehingga tidak mampu memproduksi enzim tersebut dalam jumlah yang cukup. Akibatnya, racun menumpuk, menyebar ke seluruh organ dan sistem, menyebabkan kerusakan serius.
Pertama, Pengaruh negatif meluas ke sistem saraf pusat, yang sangat sensitif terhadap racun dan zat berbahaya. Ketika seseorang berhenti minum alkohol, etanol mulai terurai di hati, dan produk pemecahannya menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah, memasuki otak dan mempengaruhi serabut saraf. Itulah sebabnya menghilangkan sindrom penarikan alkohol terutama ditujukan untuk menormalkan aktivitas sistem saraf.
Tanda-tanda klinis
Sindrom penarikan alkohol dapat memiliki manifestasi dengan tingkat keparahan yang bervariasi tergantung pada durasi pesta mabuk-mabukan dan jumlah alkohol yang dikonsumsi. Gambaran klinis ditentukan terutama oleh stadium alkoholisme. Jadi, gejala-gejala berikut biasanya menjadi ciri tahap pertama:
Dengan semua ini, keinginan akan alkohol tidak diungkapkan dengan jelas, dan keinginan untuk meminum satu dosis alkohol (untuk mabuk) masih dapat ditahan dalam keadaan tertentu. Pada tahap kedua, gambaran klinis menjadi lebih parah dan bervariasi, selain gejala yang dijelaskan di atas, muncul tanda-tanda sebagai berikut:
- pembengkakan pada anggota badan dan wajah;
- kemerahan kulit wajah atau seluruh tubuh bagian atas;
- pelanggaran yang lebih nyata di pihak dari sistem kardiovaskular(aritmia, nyeri pada jantung, perubahan tekanan darah, dll);
- gangguan usus;
- keringat berlebih;
- lapisan abu-abu coklat di lidah;
- kurangnya keinginan untuk makan;
- pusing dan migrain;
- kemerahan pada sklera mata dan pupil melebar;
- gemetar di anggota badan;
- perasaan berat dan nyeri di ulu hati;
- kelemahan terus-menerus;
- gaya berjalan yang tidak stabil dan tidak terkoordinasi;
- insomnia.
Pada tahap ini, pasien praktis tidak bisa lagi menahan keinginan untuk mabuk dan melakukannya kapan saja sepanjang hari. Beginilah masa minum dimulai dengan tanda-tanda penurunan kepribadian dan psikosis alkoholik. Penarikan alkohol dalam hal ini bisa bertahan hingga lima hari.
Gejala putus obat yang parah merupakan ciri khas alkoholisme tahap ketiga. Menderita kecanduan yang berbahaya, seseorang tidak melihat manfaat yang lebih besar daripada alkohol, dan ketika dihentikan, semua gejala yang dijelaskan di atas memburuk, gangguan nyata dalam koordinasi gerakan muncul, keringat dingin, pucat dan sianosis pada kulit, gangguan serius pada sistem kardiovaskular. Jika kita mempertimbangkan tanda-tanda eksternal, pecandu alkohol kronis biasanya dikenali dari wajahnya yang kurus dan lancip. Sindrom penarikan pada alkoholisme tahap ketiga dapat berlangsung lebih dari lima hari dan dipersulit oleh gangguan mental yang serius.
Jika kita mempertimbangkan pilihan untuk menghentikan alkohol, mungkin ada beberapa di antaranya:
- varian neurovegetatif - perjalanan patologi standar, yang mencakup semua gejala utama (gangguan tidur, asthenia, kelelahan, lesu, dll.);
- varian somatik – ditandai dengan dominasi gejala somatik, seperti mual dan muntah, sakit perut, gangguan tinja, gangguan pada sistem kardiovaskular, dll;
- varian serebral - pasien mengalami gangguan neurovegetatif parah, disertai sakit kepala, pingsan, dan serangan epilepsi;
- varian psikopatologis - masuk Gambaran klinis gangguan mental mendominasi, pikiran untuk bunuh diri, perasaan bersalah, gangguan tidur yang serius, halusinasi, kecemasan, fobia, dll terjadi.
Cacat mental
Seperti yang telah disebutkan, penghentian alkohol menyebabkan sejumlah gangguan mental, yang berdampak negatif pada semua gangguan mental fungsi mental orang. Pemikiran pecandu alkohol dicirikan oleh sifatnya yang kacau, karena keinginan terus-menerus terhadap alkohol secara signifikan mengubah persepsi dan perasaan pasien. Dengan demikian, proses berpikir orang-orang seperti itu biasanya tidak produktif, tidak mengandung komponen kreatif, dan dinamikanya jelas terganggu. Terlebih lagi, pelanggaran-pelanggaran ini semakin parah sabar lebih lama menderita alkoholisme.
Dalam kebanyakan kasus, sindrom penarikan alkohol disertai dengan depresi dan gangguan kecemasan, sedangkan dominasi satu jenis atau lainnya gangguan jiwa berhubungan langsung dengan usia pasien. Jadi, di kalangan pecandu alkohol yang berusia di atas empat puluh tahun, depresi biasanya terjadi, sedangkan orang yang lebih muda dalam keadaan pantang ditandai dengan kecemasan, serta fobia obsesif. Kadang-kadang, setelah gejala somatik hilang, tanda-tanda gangguan mental mungkin tetap ada, dalam hal ini kita akan berbicara tentang degradasi alkohol.
Dalam kasus patologi yang parah, delirium alkoholik terjadi, dimanifestasikan oleh berbagai halusinasi dan delusi pendengaran dan berkepanjangan. Jika gejala tersebut muncul, pasien harus menjalani perawatan di rumah sakit.
Konsekuensi
Perlu dicatat bahwa sindrom penarikan yang terjadi pada alkoholisme kronis tahap ketiga penuh dengan konsekuensi yang cukup serius bagi semua sistem tubuh. Pasien mungkin mengalami muntah parah dengan empedu dan darah, eksaserbasi wasir karena pecahnya pembuluh darah di rektum, pendarahan usus internal, gangguan tidur serius yang menyebabkan insomnia dan mimpi buruk. Mimpi buruk yang sering dan berkepanjangan sering menyebabkan perkembangan keadaan obsesif, delirium tremens, dan delirium alkoholik pada pecandu alkohol.
Selain itu, pasien dengan sindrom alkohol berisiko mengalami eksaserbasi penyakit kronis yang sudah ada, serta munculnya patologi baru, seperti pankreatitis, sirosis hati, dll. Konsekuensi mematikan dari kondisi patologis yang dijelaskan adalah edema serebral. Konsekuensi parah dari sistem saraf termasuk serangan epilepsi, demensia alkoholik, psikosis parah, dan amnesia.
Diagnostik
Diagnosis penarikan alkohol dilakukan berdasarkan totalitas tanda-tanda klinis. Yang hadir pada pasien pada saat mencari pertolongan medis. Kriteria penting saat membuat diagnosis adalah keinginan akan alkohol selama masa pantang.
Untuk menentukan stadium kondisi patologis secara andal, ahli narkologi harus mengetahui berapa lama dan dalam jumlah berapa pasien meminum minuman beralkohol, dan intensitas mengidam alkohol sehari setelah meminumnya. Penting juga untuk mengetahui apakah pasien merasa bersalah karena meminum alkohol dan apakah meminum alkohol membuatnya lega setelah minum sehari sebelumnya. Pemeriksaan fisik pasien dilakukan untuk mendeteksi gejala penarikan fisiologis.
Karena sindrom penarikan merupakan salah satu manifestasi kecanduan, maka perlu dilakukan diagnosis banding tidak hanya dengan sindrom lain yang terjadi akibat penggunaan zat psikoaktif, tetapi juga dengan gangguan kecemasan dan depresi.
Perlakuan
Sindrom penarikan alkohol dalam bentuk yang parah memerlukan perhatian medis untuk menghindari berkembangnya komplikasi yang parah. Perlakuan khusus akan membantu dalam waktu singkat untuk mengeluarkan seseorang dari keadaan patologis, namun, beberapa perubahan yang terjadi di bawah pengaruh enzim pemecah etanol tidak dapat diubah, dan perjalanannya hanya memburuk dengan konsumsi alkohol lebih lanjut.
Itulah sebabnya prinsip utama terapi penghentian alkohol adalah menghilangkan alkohol sepenuhnya. Dokter juga meresepkan obat tetes larutan garam untuk detoksifikasi tubuh secara bertahap. Selain itu, obat-obatan dengan efek diuretik, obat penenang dan vasodilatasi, obat-obatan yang membantu memulihkan fungsi hati, serta antibiotik dan glukokortikosteroid untuk mencegah perkembangan komplikasi biasanya diresepkan. Pada saat yang sama, pengobatan ditentukan patologi yang menyertainya yang sering terdeteksi pada pecandu alkohol.
Dianjurkan untuk mengobati sindrom penarikan alkohol, terutama dengan manifestasi parah, secara eksklusif di rumah sakit, karena terapi di rumah hanya dapat memperumit perjalanan patologi. Sebagai aturan, selain terapi obat, dokter meresepkan vitamin kompleks, pola makan khusus, psikoterapi dan terapi refleks terkondisi.
Karena menghilangkan gejala putus alkohol hanya akan menghilangkan gejalanya, sangat penting untuk tidak minum alkohol di masa mendatang untuk menghindari kejadian berulang. Bagi penderita alkoholisme, hal ini menjadi tugas yang mustahil, oleh karena itu pada tahap ini bantuan psikoterapi yang kompeten dan dukungan dari orang yang dicintai sangatlah penting.
Pemulihan dari penghentian alkohol dapat terjadi di istilah yang berbeda, tergantung pada stadium dan durasi alkoholisme, serta perubahan yang telah dialami otak. Dengan tidak adanya tanda-tanda psikosis alkoholik, rawat inap biasanya berlangsung tidak lebih dari seminggu. Rehabilitasi berlangsung lebih cepat dengan aplikasi tepat waktu untuk bantuan medis.
Sindrom penarikan alkohol adalah suatu kondisi spesifik yang terjadi sebagai akibat dari penghentian atau pengurangan asupan alkohol secara tiba-tiba pada seseorang yang telah didiagnosis menderita alkoholisme tahap kedua atau ketiga. Dengan patologi ini, gangguan vegetatif dan mental muncul dalam berbagai kombinasi, serta gangguan pada fungsi organ dalam.
Penarikan alkohol - apa itu?
Gejala dan pengobatannya tentu saja saling berkaitan dan sangat beragam. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada karakteristik tubuh pasien, tingkat kerusakan organ dalam dan stadium alkoholisme. Penyakit ini didiagnosis secara eksklusif pada orang yang kecanduan dan merupakan salah satu tanda utama alkoholisme.
Apa sifat dari fenomena ini? Otak dipenuhi dengan berbagai struktur kimia - neurotransmiter, yang diperlukan untuk komunikasi antar sel-sel organ. Beberapa dari mereka, bereaksi dengan protein seluler neuron, meningkatkan aktivitasnya, sementara yang lain, sebaliknya, menekan kinerjanya.
Etiologi patologi
Etil alkohol, menjadi peserta metabolisme, meningkatkan efek penghambatan salah satu pemancar ini - asam gamma-aminobutirat. Jika etanol berhenti memasuki aliran darah, efek memperlambat otak dari zat ini melemah secara signifikan. Pada saat yang sama, antagonis asam, neurotransmitter rangsang glutamat, juga meningkat. Akibatnya, seluruh bagian otak diaktifkan secara serempak dan sangat kuat, yang memanifestasikan dirinya sebagai demam umum, kejang, halusinasi, dan delirium.
Keunikan
Berapa lama penghentian alkohol berlangsung? Berbeda dengan mabuk biasa, yang berlangsung tidak lebih dari satu hari, sindrom penarikan berlangsung lebih lama. Benar, biasanya orang yang kecanduan alkohol membantu menghentikan penarikan diri dengan meminum alkohol dalam jumlah tertentu, daripada menggunakan layanan spesialis yang berkualifikasi.
Jika pasien berhasil menolak meminumnya minuman beralkohol, produk beracun meninggalkan tubuh seiring waktu, sehingga gambaran klinis penyakit menjadi kurang jelas. Gangguan fungsi organ dalam terjadi dalam waktu 0,5-4 hari setelah asupan etil alkohol terakhir dan berkembang secara bertahap. Pada hari ke 5-7, kondisi umum pasien biasanya stabil.
Ciri lain dari sindrom penarikan alkohol adalah intensitasnya. Gejala patologi ini biasanya sangat terasa sehingga pasien hampir kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Karena sangat sulit untuk menghilangkan sindrom ini sendiri, terapi khusus biasanya diperlukan.
Penyebab
Prasyarat utama untuk pengembangan penarikan alkohol terletak pada ketergantungan fisik pada etil alkohol, yang muncul hampir tanpa disadari oleh seseorang dengan latar belakang konsumsi minuman beralkohol secara sistematis. Mekanisme timbulnya sindrom ini sedemikian rupa sehingga kapan penggunaan jangka panjang alkohol, turunan etanol menumpuk di dalam darah. Dalam tubuh orang yang sehat, aktivitas racun ini dinetralisir oleh enzim khusus, tetapi pada pecandu alkohol, hati sudah sangat rusak sehingga tidak mampu menghasilkan zat-zat yang diperlukan dalam jumlah yang cukup. Sebagai akibat, produk berbahaya etanol terakumulasi, bergerak ke seluruh sistem dan organ, menyebabkan kerusakan yang signifikan.
Pertama-tama, dampak negatifnya meluas ke sistem saraf pusat hipersensitivitas sehubungan dengan berbagai zat berbahaya dan racun. Setelah orang yang bergantung berhenti minum alkohol, etanol mulai dinetralkan oleh hati, dan produk pemecahannya menyebar ke seluruh tubuh bersama dengan aliran darah, menembus otak dan mempengaruhi ujung saraf. Karena alasan inilah pemblokiran penghentian alkohol ditujukan terutama untuk menstabilkan fungsi sistem saraf pusat.
Patogenesis
Faktanya, alasan penghentian alkohol adalah karena tubuh tidak mendapatkan alkohol yang dibutuhkannya. Hal ini hanya mungkin terjadi pada tahap ketika etanol sudah menjadi bagian dari metabolisme dan diperlukan untuk pembentukan opiat dan zat-zat lain dalam jumlah berlebih. senyawa kimia, dimana tubuh pasien sudah terbiasa. Dengan kata lain, tidak adanya alkohol dalam tubuh akan terwujud sebagai tanda-tanda tertentu hanya jika tidak hanya terdapat ketergantungan mental, tetapi juga fisik pada alkohol.
Biasanya, munculnya patologi seperti itu kemungkinan besar terjadi setelah 6-7 tahun penggunaan minuman beralkohol secara sistematis. Namun jika yang sedang kita bicarakan Mengenai asupan alkohol aktif, pantang bisa terjadi dalam jangka waktu hingga dua tahun.
Gambaran klinis
Sindrom ini mungkin memiliki gejala derajat yang berbeda-beda tingkat keparahannya, tergantung pada durasi asupan alkohol terus menerus dan kuantitasnya. Biasanya, gejala putus alkohol ditentukan oleh tahap kecanduan. Misalnya untuk bentuk ringan ciri:
- penurunan kemampuan untuk bekerja;
- lekas marah yang berlebihan;
- kurang nafsu makan;
- kelemahan yang terus-menerus, perasaan lemah;
- masalah di tempat kerja saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular;
- mulut kering;
- manifestasi asthenia;
- keringat berlebih.
Dengan semua tanda-tanda ini, keinginan untuk minum alkohol tidak terlalu terasa, dan keinginan untuk minum dan mabuk mungkin masih tertahan.
Pada tahap kedua, gejalanya menjadi lebih jelas dan parah. Selain gejala-gejala yang dijelaskan, hal-hal berikut juga terjadi:
- pembengkakan pada wajah dan anggota badan;
- kemerahan pada wajah atau seluruh tubuh;
- gangguan yang lebih serius pada sistem kardiovaskular, seperti aritmia, lonjakan tekanan darah, nyeri jantung;
- diare;
- peningkatan keringat;
- lapisan keabu-abuan di lidah;
- kurang nafsu makan;
- pusing;
- anggota badan gemetar;
- insomnia;
- migrain;
- pupil melebar dan mata merah;
- perasaan berat dan sindrom nyeri di ulu hati;
- kelemahan terus-menerus;
- Kurang koordinasi.
Pada tahap ini, pasien hampir tidak dapat menahan keinginannya untuk mabuk dan melakukannya kapan saja, siang atau malam. Ini adalah bagaimana pesta mabuk-mabukan dimulai dengan gejala degradasi kepribadian dan psikosis. Dalam situasi seperti ini, penghentian alkohol bisa memakan waktu hingga 5 hari.
Tanda-tanda lainnya
Namun, perjalanan sindrom yang benar-benar parah merupakan ciri dari kecanduan tahap ketiga. Menderita keterikatan yang berbahaya, pasien tidak lagi melihat nilai-nilai yang lebih besar daripada alkohol. Itulah sebabnya, ketika Anda berhenti minum alkohol, semua gejala yang tercantum menjadi lebih buruk secara signifikan, ada gangguan nyata dalam koordinasi gerakan, berkeringat dingin, pucat dan bahkan perubahan warna biru pada kulit, patologi serius pada sistem kardiovaskular.
Tentang tanda-tanda eksternal, maka pecandu alkohol kronis, biasanya, dikenali dari wajahnya yang terlalu kurus dan lancip. Pada kecanduan tahap ketiga, penghentian alkohol dapat berlangsung lebih dari 5 hari, dan konsekuensinya mungkin berupa gangguan mental.
Sindrom ini dapat mempunyai berbagai bentuk:
- neurovegetatif - patologi standar yang melibatkan terjadinya semua gejala utama: kelesuan, insomnia, kelelahan, asthenia dan lain-lain;
- somatik - dengan patologi ini, sebagian besar gejala somatik diekspresikan, misalnya muntah dan mual, diare, gangguan jantung;
- gangguan neurovegetatif serebral dicatat, yang disertai dengan migrain, serangan epilepsi, kondisi pingsan;
- psikopatologis - gejalanya didominasi oleh gangguan jiwa: mood untuk bunuh diri, perasaan bersalah, halusinasi, fobia, insomnia, kecemasan, depresi.
Diagnostik
Sindrom ini diidentifikasi berdasarkan totalitas gejala yang dialami pasien saat menghubungi dokter spesialis. Kriteria yang sangat penting dalam menentukan diagnosis adalah keinginan untuk minum alkohol selama masa pantang.
Untuk mengidentifikasi stadium patologi secara akurat, ahli narkologi harus mengklarifikasi berapa lama dan berapa volume pasien mengonsumsi alkohol, serta intensitas keinginannya terhadap alkohol sehari setelah konsumsi. Selain itu, Anda harus mencari tahu apakah pasien merasa bersalah karena meminum minuman keras secara berlebihan. Untuk mengidentifikasi tanda-tanda fisiologis penarikan alkohol, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dilakukan.
Karena sindrom ini dianggap sebagai salah satu manifestasi dari bentuk kecanduan yang parah, hal ini diperlukan perbedaan diagnosa tidak hanya dengan patologi lain yang muncul akibat penggunaan zat psikotropika, tetapi juga dengan gangguan kecemasan dan depresi.
Prinsip umum pengobatan penarikan alkohol
Untuk mencegah komplikasi serius, jika tanda-tanda sindrom muncul, diperlukan perhatian medis segera. Perawatan yang benar memungkinkan Anda mengeluarkan pasien dari keadaan abnormal dalam waktu sesingkat mungkin. Tetapi beberapa patologi yang muncul akibat pengaruh enzim pengurai etanol mungkin tidak dapat diubah. Dan perjalanan penyakit tersebut diperparah dengan konsumsi alkohol lebih lanjut.
Pasien mungkin diberi resep pengobatan untuk penghentian alkohol di rumah, tetapi hanya setelah pemeriksaan mendetail oleh spesialis perawatan darurat. Namun, bentuk penyakit sedang dan berat memerlukan perawatan rawat inap di departemen narkologi.
Terapi obat
Prinsip utama terapi untuk sindrom ini, tentu saja, adalah pantangan total minuman beralkohol. Selain itu, pengobatan patologi melibatkan penggunaan obat-obatan:
- vitamin B dan asam folat. Pertama, 100-200 ml tiamin diberikan, setelah itu obat kompleks digunakan: Neurorubin dan Milgamma dalam bentuk tablet dan suntikan.
- Vitamin C dosis besar.
- Obat penenang "Midazolam" dan "Sibazon". Obat-obatan ini memungkinkan Anda menghilangkan kecemasan, kejang, dan insomnia. Namun, obat-obatan ini sebaiknya tidak digunakan di rumah.
- Asam gamma-hidroksibutirat. Dengan obat ini Anda bisa mendapatkan efek antikonvulsan yang sangat baik.
- "Phenazepam". Selama penghentian alkohol, obat ini membantu menghilangkan rasa takut, kecemasan, insomnia, dan gangguan mental lainnya yang tidak masuk akal.
- Antidepresan. Tidak diresepkan dalam semua kasus.
- Enterosorben. Polysorb atau karbon aktif digunakan untuk detoksifikasi tubuh.
- Obat jantung. Diperlukan untuk disfungsi jantung yang parah.
- Nootropik. Diresepkan tanpa adanya peningkatan tekanan intrakranial dan kejang.
Kesimpulan
Dalam kasus patologi yang parah, pemurnian darah instrumental dapat dilakukan di rumah sakit - plasmapheresis, di mana plasma pasien diganti dengan obat khusus.
Menurut ulasan, enterosorben membantu mencapai efek yang baik selama penghentian alkohol, obat penenang dan antidepresan. Menurut banyak tanggapan, hal ini paling sulit terjadi pada hari-hari pertama setelah timbulnya sindrom. Namun, dengan pengobatan yang tepat, semua gejala tidak menyenangkan akan segera hilang.
Apa itu pesta minuman keras?
Pesta minuman keras adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan konsumsi alkohol terus-menerus selama beberapa hari, karakteristik gangguan mental, neurologis, dan somatik (organ dalam).Ada dua jenis pesta minuman keras:
- PALSU paling sering ditemukan pada orang yang menderita bukan alkoholisme, tetapi apa yang disebut mabuk dalam rumah tangga. Mereka tidak memiliki ketergantungan fisik. Seseorang minum karena itu adalah gaya hidupnya. Dia melakukan ini setiap hari “untuk ditemani” dengan teman minumnya atau untuk “menghilangkan stres.” Kemabukan di rumah bukanlah suatu penyakit. Seseorang dapat dengan mudah keluar dari pesta mabuk-mabukan, misalnya, ketika tidak ada uang untuk membeli botol lagi (paling sering hal ini terjadi).
- Pesta yang sebenarnya– manifestasi alkoholisme tahap akhir. Seorang pecandu alkohol adalah orang yang sakit. Dia telah mengembangkan ketergantungan fisik: etil alkohol termasuk dalam metabolisme, tubuh benar-benar tidak dapat hidup tanpanya. Seorang pecandu alkohol saat pesta mabuk-mabukan, seperti pecandu narkoba, tidak terhenti baik oleh kekurangan uang maupun oleh celaan dari orang yang dicintai. Dia akan keluar dari pesta mabuk-mabukan hanya ketika tubuhnya "jenuh" dengan etil alkohol, dan kesehatannya terganggu.
Bagaimana pesta mabuk-mabukan biasanya berlangsung?
Jalannya pesta minuman keras yang sebenarnya dapat dibagi menjadi beberapa periode berikut:| Beberapa hari sebelum pesta minuman keras | Keinginan akan alkohol meningkat. Pasien menjadi mudah tersinggung. Dia sering jatuh ke dalam kemarahan yang tidak termotivasi. |
| Hari pertama minum | Pasien mulai meminum minuman beralkohol sebanyak mungkin. jumlah besar. |
| Hari-hari berikutnya pesta minuman keras | Secara bertahap, pasien mulai mengonsumsi alkohol dalam dosis yang lebih kecil, tetapi melakukannya lebih sering. Banyak orang beralih ke minuman yang lebih lemah, seperti anggur atau bir (yang disebut “menyusui”). Seringkali pasien mulai merasa tidak suka alkohol. Baunya saja bisa memicu refleks muntah. Tetapi tubuh membutuhkan etil alkohol dalam dosis lain, sehingga orang tersebut harus meminumnya. Batas antara keadaan mabuk dan ketenangan menjadi kabur. Banyak pecandu alkohol mengalami amnesia, dan mereka tidak ingat sama sekali apa yang terjadi selama pesta mabuk-mabukan. Banyak yang menjadi tidak mampu bekerja. Yang lain, sebaliknya, mungkin menjadi terlalu aktif, melakukan aktivitas sosial tindakan berbahaya dan kejahatan. |
| Akhir dari pesta mabuk-mabukan | Di akhir pesta mabuk-mabukan, kondisi pecandu alkohol biasanya semakin memburuk. Kesehatan telah sangat terganggu. Banyak orang membutuhkan bantuan dokter. |
| "Interval jernih" | “Interval cerah” selama pesta alkoholisme selalu lebih lama daripada pesta itu sendiri. Mereka bisa bertahan 1 bulan, 3 bulan (disebut pesta triwulanan) atau lebih lama. Pada saat ini, pasien merasakan gelombang kekuatan dan kinerjanya meningkat. Namun “celah terang” bukanlah suatu kondisi kesehatan. Itu hanya “mempersiapkan” tubuh untuk pesta berikutnya. Penyakit ini tidak kunjung sembuh. |
Mengapa pesta minuman keras berbahaya?
Pesta minuman keras merupakan suatu kondisi yang mengancam kesehatan dan kehidupan pasien itu sendiri serta membahayakan orang lain. Gangguan paling umum yang terjadi saat minum banyak:
- Pelanggaran lebih tinggi fungsi saraf: ingatan, pemikiran, perhatian. Selama pesta mabuk-mabukan, pasien mungkin melakukan pelanggaran pidana, tetapi setelah keluar dari pesta itu, dia tidak dapat mengingat apa yang terjadi atau apa yang dia lakukan. Dalam kebanyakan kasus, amnesia semacam itu tidak membebaskan seseorang dari tanggung jawab di hadapan hukum.
- Perubahan kesadaran. Orang tersebut tidak memadai. Berbagai halusinasi mungkin terjadi.
- Risiko serangan jantung dan stroke meningkat tajam. Hal ini terjadi akibat peningkatan tekanan darah dan sel darah merah (eritrosit) saling menempel sehingga mengakibatkan penyumbatan pembuluh darah kecil.
- Kerusakan hati terjadi. Dalam kasus yang parah, pesta minuman keras dapat menyebabkan sirosis alkoholik (penyakit yang ditandai dengan kematian sel-sel hati dan penggantiannya dengan jaringan lemak).
- Etil alkohol mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan. Selama minum banyak alkohol, maag, tukak lambung, dan penyakit lambung dan usus lainnya memburuk.
- Lesi neurologis memanifestasikan dirinya dalam bentuk tremor di tangan dan seluruh tubuh.
- Pasien khawatir tentang insomnia: dia tidak bisa tidur sampai dia meminum satu dosis alkohol.
Bagaimana cara mengeluarkan seseorang dari pesta minuman keras?
Kemungkinan cara untuk keluar dari pesta minuman keras:- mengirim pasien ke rumah sakit;
- hubungi ahli narkologi dan mulai detoksifikasi di rumah;
- melakukan penarikan diri dari pesta minuman keras secara mandiri dengan bantuan obat;
- melakukan perawatan di rumah secara mandiri dengan menggunakan obat tradisional.
Kapan pasien harus dibawa ke rumah sakit, dan kapan dia boleh dilarang minum minuman keras di rumah?
Masalah ini tidak bisa diselesaikan hanya berdasarkan keinginan pasien dan kerabatnya. Ada yang jelas indikasi medis:| Kriteria | Dapat dirawat di rumah | Membutuhkan detoksifikasi di rumah sakit |
| Durasi pesta | Kurang dari 7 hari | Lebih dari 7 hari |
| Kapan pesta Anda sebelumnya? | Lebih dari 3 bulan yang lalu | Kurang dari 3 bulan yang lalu |
| Berapa umur pasien? | Di bawah 60 tahun | Berusia lebih dari 60 tahun |
| Sudah berapa tahun pasien menderita alkoholisme? | Kurang dari 5 tahun | Lebih dari 5 tahun |
| Apakah ada penyakit kronis? | TIDAK | Makan penyakit kronis sistem saraf, jantung, hati, ginjal, organ pernafasan, kelenjar sekresi internal |
| Apakah pesta minuman keras dikombinasikan dengan Penyakit akut? | Tidak, dalam semua hal lainnya, pasien benar-benar sehat. | Ya, Anda menderita pilek atau infeksi akut lainnya. |
| Mintalah pasien memperhatikan tanda-tanda yang mengindikasikannya cacat mental? | TIDAK | Ada halusinasi, delusi, perilaku yang jelas tidak pantas, pasien mencoba melakukan tindakan yang berbahaya secara sosial dan ilegal |
| Apakah terdapat penurunan yang signifikan pada kondisi pasien? | Tidak, secara keseluruhan dia merasa baik-baik saja |
|
| Apakah pasien mengalami obesitas atau kekurangan gizi? | TIDAK | Ya |
Jika Anda ingin membuat seseorang keluar dari pesta minuman keras, paling-paling tindakan yang benar- ini untuk menelepon salah satu klinik dan meminta ahli narkologi datang ke rumah Anda, atau membuat janji dengan dokter. Seorang spesialis akan menilai kondisi pecandu alkohol dan memberi tahu Anda di mana dan bagaimana cara terbaik untuk merawatnya.
Pengobatan sindrom penarikan alkohol (delirium tremens)
Sindrom penarikan alkohol (penarikan, delirium tremens
) adalah suatu kondisi patologis yang terjadi akibat penghentian konsumsi alkohol secara tiba-tiba setelah pesta minuman keras atau pengurangan dosisnya secara signifikan. Itu bisa berlangsung dari 24 jam hingga beberapa hari. Durasi sindrom penarikan adalah salah satu kriteria utama tingkat keparahannya. Pantang– salah satu manifestasi alkoholisme yang paling mencolok dan tersebar luas. Seringkali diagnosis dibuat untuk pertama kalinya setelah episode delirium tremens.
Mengapa sindrom penarikan terjadi?
Selama pesta minuman keras, alkohol menumpuk di tubuh pasien. Pekerjaan semua organ dan jaringan direstrukturisasi. Mereka “terbiasa” berfungsi dalam kondisi kehadiran etil alkohol dalam jumlah besar dan produk transformasinya secara konstan di dalam darah.Ketika alkohol tiba-tiba berhenti masuk ke dalam tubuh, konsentrasi etanol dalam darah turun. Hal ini menjadi stres bagi tubuh. Akibatnya, semua gejala yang dijelaskan di bawah ini berkembang.
Apa saja tanda-tanda sindrom penarikan alkohol?
Gejala putus obat setelah penggunaan etil alkohol dalam waktu lama bervariasi. Mereka bergantung pada kondisi tubuh pasien dan karakteristik sistem sarafnya.| Manifestasi umum |
|
| Manifestasi mental |
|
| Manifestasi dari organ dalam |
|
Delirium tremens (delirium tremens)– manifestasi paling mencolok dari penarikan alkohol. Pasien menjadi tidak memadai. Dia terganggu oleh halusinasi ("setan", "bandit", perasaan tikus dan serangga merayapi tubuhnya), delirium muncul (paling sering itu adalah khayalan penganiayaan - "ada seseorang di apartemen, mereka ingin berurusan dengan saya"). Seseorang dalam keadaan delirium tremens menjadi sangat gelisah, dapat merugikan dirinya sendiri dan orang lain.Bagaimana cara mengobati sindrom penarikan alkohol?
Penarikan alkohol dan, khususnya, delirium tremens adalah kondisi yang sangat berbahaya. Etil alkohol menjadi hampir penting bagi tubuh pasien, seperti halnya makanan dan udara. Selama pantang, sumber daya tubuh sangat terkuras, dan ia bekerja hampir sampai batas kemampuannya. Komplikasi parah dan kematian pasien dapat terjadi. Selain itu, dalam keadaan ini, orang melakukan hal-hal yang paling tidak terduga. Mereka mungkin melukai diri sendiri, melukai, atau bahkan membunuh orang lain. Pantang adalah kondisi yang dapat dibalik. Bisa hilang dengan sendirinya, tanpa bantuan dokter. Namun risikonya selalu sangat tinggi. Oleh karena itu, solusi optimal untuk sindrom penarikan alkohol adalah memulai pengobatan sesegera mungkin. Dalam beberapa kasus, perlu menghubungi dokter dan polisi untuk menenangkan pecandu alkohol dan membawanya ke klinik.
Dalam kebanyakan kasus, ahli narkologi menolak untuk mengobati sindrom penarikan alkohol di rumah. Rawat inap pasien di rumah sakit adalah wajib.
Penarikan dari pesta minuman keras dan pengobatan sindrom penarikan alkohol
Obat-obatan digunakan untuk mengobati kondisi yang dijelaskan di atas. Acara utamanya adalah terapi detoksifikasi– serangkaian tindakan yang bertujuan membersihkan tubuh dari etil alkohol dan produk transformasinya.Rangkaian obat yang digunakan selama pengobatan mungkin berbeda-beda tergantung kondisi pasien. Dokter menjemputnya. Kami mencantumkan di bawah ini kelompok utama obat yang digunakan:
| Sebuah obat | Efek pada tubuh dengan alkoholisme |
| Terapi vitamin Vitamin membantu memulihkan fungsi sistem saraf dan organ lainnya, menormalkan kondisinya dan melindungi dari kerusakan lebih lanjut akibat etil alkohol. |
|
| VitaminB1 (tiamin) | Tiamin– vitamin yang meningkatkan konduksi impuls antara neuron (sel saraf). Pada pasien dengan alkoholisme, ini meningkatkan fungsi sistem saraf. |
| VitaminB6 (piridoksin hidroklorida) | piridoksin– vitamin yang meningkatkan fungsi sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), saraf tepi. Meningkatkan metabolisme asam amino, yang meningkatkan ekskresi asetaldehida(produk konversi etil alkohol di hati) dari tubuh. |
| VitaminPP (asam nikotinat) | Asam nikotinat – zat mirip vitamin yang memiliki sifat vasodilatasi, menormalkan metabolisme dalam tubuh. Meningkatkan suplai oksigen ke organ dan jaringan. Ini terutama aktif di bagian atas tubuh. |
| Vitamin C (asam askorbat) | Asam askorbat– vitamin yang merupakan antioksidan. Ini melindungi sel dan jaringan dari kerusakan Radikal bebas, yang kadarnya meningkat dalam darah pasien dengan alkoholisme. |
| Terapi detoksifikasi Berbagai solusi digunakan, yang diberikan secara intravena melalui pipet. Tujuannya adalah menghilangkan etil alkohol dari tubuh dengan cepat. |
|
| Unithiol | |
| Natrium Tiosulfat | Suatu zat yang dapat mengikat, menetralkan racun dan mengeluarkannya dari dalam tubuh. |
| larutan glukosa 40% dan 5%. | 40% glukosa memberi tubuh energi dalam jumlah besar dan membantunya melawan keracunan setelah minum etil alkohol. Larutan glukosa 5% mempunyai efek yang sama, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Ini bisa berfungsi sebagai dasar untuk tetesan obat. |
| larutan urea | Meredakan edema serebral. Memulihkan keseimbangan air dalam organisme. |
| Larutan Magnesium Sulfat (Magnesia). |
|
| garam(Natrium Klorida 0,9%) | Memulihkan keseimbangan air-elektrolit, menghilangkan dehidrasi, adalah dasar untuk obat tetes dengan obat-obatan. |
| Hemodez |
|
| Obat psikotropika Dirancang untuk menghilangkan gangguan psikotik(kegembiraan berlebihan, agresivitas, kecemasan, lekas marah, delirium, halusinasi) selama serangan delirium tremens. |
|
| Diazepam |
|
| Phenazepam (Seduxen) | Memiliki efek yang mirip dengan diazepam. Efek anti-kecemasan paling menonjol. |
| Grandaksin | Obat ringan yang meredakan kecemasan. Berbeda dengan Phenazepam dan Diazepam, obat ini tidak memiliki efek hipnosis dan tidak mengurangi tonus otot. |
| haloperidol |
|
| Obat lain |
|
| Glisin | Asam amino. Mempercepat inaktivasi dan pembuangan asetaldehida dari tubuh. Memperkuat impuls penghambatan pelindung di otak. |
| Piracetam | Nootropik obat ini meningkatkan fungsi otak: berpikir, memori, perhatian, dll. |
| Terapi simtomatik Menurut indikasi, obat-obatan digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala gangguan tertentu pada organ dalam:
|
|
Metode modern lainnya untuk mendetoksifikasi tubuh dari kecanduan alkohol
| metode | Keterangan | Kontraindikasi | Bagaimana prosedurnya? |
| Terapi bioksen | Xenon – unsur kimia, gas yang khasiat terapeutiknya ditemukan pada tahun 1999. Menghirup campuran oksigen dan xenon melalui masker memberikan efek terapeutik berikut:
|
| Durasi prosedur adalah 3 – 4 menit. Pasien dibaringkan di sofa dan diminta rileks. Dia mengambil dua napas dalam-dalam dan kemudian menahan napas selama beberapa detik. Kemudian masker dipasang di wajahnya dan dia menghirup campuran xenon dan oksigen (1:1). |
 |
|||
| Plasmaferesis | Plasmaferesis– pemurnian darah dari alkohol dan asetaldehida menggunakan alat khusus (bisa menggunakan filter atau sentrifugal). Alat tersebut memisahkan darah menjadi bagian cair (plasma) dan unsur pembentuknya (eritrosit, leukosit, trombosit). Unsur-unsur yang terbentuk dikembalikan ke pembuluh darah pasien, dan plasma dengan etanol dan asetaldehida yang terlarut di dalamnya dibuang. Efek plasmaferesis:
|
| Prosedur ini dilakukan dalam kondisi steril. Pasien ditempatkan di sofa khusus, kateter dimasukkan ke dalam vena, di mana jumlah darah yang diperlukan diambil (ditentukan secara individual oleh dokter). Durasi sesi bisa dari 1 hingga 3 jam. |
 |
|||
| Iradiasi darah laser intravena (ILBI) | ILBI - sebuah tipe terapi cahaya. Efek terapeutik dicapai melalui pengaruh kuanta cahaya pada plasma dan elemen pembentuk darah. Dampak ILBI:
|
| Sebuah jarum yang terhubung dengan pemandu cahaya dimasukkan ke dalam pembuluh darah pasien. Melalui itu, radiasi laser dikirim ke pembuluh darah. Prosedur ini memakan waktu rata-rata 15 – 20 menit. Total durasi pengobatan adalah 3 – 10 sesi, yang dilakukan setiap hari atau dua hari sekali. |
 |
|||
Bisakah seseorang dianggap sembuh setelah berhenti dari pesta minuman keras dan alkohol?
Hanya tahap pertama pengobatan ketergantungan alkohol yang dijelaskan di atas. Mungkin tidak bisa disebut pengobatan seperti itu, karena semua tindakan ini menghilangkannya kondisi akut, namun hal tersebut tidak menyelesaikan masalah.Setelah pecandu alkohol dikeluarkan dari pestanya, dia, merasa lebih baik, percaya bahwa sekarang semuanya baik-baik saja dengannya. Anda dapat “mengatur napas” lebih lama, dan kemudian “mulai minum dengan cara baru, sekarang dengan cara yang beradab.” Tetapi faktanya adalah segelas kecil alkohol pun akan menyebabkan kekambuhan baru dan, kemungkinan besar, pesta mabuk-mabukan lagi. Satu-satunya jalan Pengobatan terakhir untuk kecanduan alkohol adalah berpantang sepenuhnya terhadap minuman beralkohol. Selamanya. Perubahan pada tubuh seorang pecandu alkohol tidak akan pernah memungkinkan dia untuk minum “seperti orang lain”.
mabuk
Apa itu sindrom mabuk?
Mabuk sering disalahartikan sebagai gejala putus obat dan delirium alkoholik(delirium tremens). Sebenarnya itu negara bagian yang berbeda, yang memiliki asal usul berbeda dan mekanisme perkembangan berbeda. Sindrom penarikan adalah kekurangan alkohol dalam tubuh. Mabuk disebabkan oleh keracunan etanol dan produk beracun yang diubah di hati - asetaldehida.
Siapa pun yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah cukup banyak setidaknya sekali dalam hidupnya pasti pernah mengalami mabuk sampai tingkat tertentu.
Gejala mabuk
- gangguan kesehatan umum, keadaan lemah, depresi
- sakit kepala dan pusing
- ketakutan dipotret
- mual dan muntah, bersendawa, mulas
- kehilangan selera makan
- kardiopalmus
- nyeri di bawah tulang rusuk kanan
- Suasana hati buruk
- penurunan kinerja
- gangguan tinja
Pengobatan sindrom mabuk, pemulihan dari mabuk
Tujuan pengobatan mabuk adalah mengembalikan fungsi organ dan jaringan, meringankan keadaan mabuk, menghilangkan etil alkohol dan asetaldehida dari tubuh, serta memperbaiki kondisi pasien.Pil mabuk
| Sebuah obat | Bahan-bahan | Mekanisme aksi |
| Alkozeltzer Modus aplikasi: Ambil 1 tablet obat, larutkan dalam segelas air. Jika tidak ada perbaikan, minum tablet kedua setelah 4 sampai 8 jam. | Aspirin |
|
| Soda |
|
|
| asam sitrat | ||
| penyangga Alco Modus aplikasi: Larutkan 3 tablet dalam segelas air dan minum. | Ekstrak milk thistle | Melindungi hati dari produk beracun. |
| Garam asam suksinat | ||
| Alka-prim Modus aplikasi: Larutkan 2 tablet obat dalam segelas air. Minumlah. Jika tidak ada perbaikan, Anda dapat meminum hingga 3 – 4 dosis di siang hari. | Aspirin |
|
| Soda |
|
|
| Glisin (asam amino) |
 |
|
| Antipohmelin Modus aplikasi: Ambil 2 tablet sebelum makan. Kemudian diminum 2 tablet untuk setiap 100 gram minuman beralkohol kuat dan setiap 250 gram minuman beralkohol lemah. |
|
|
| Kerbau Modus aplikasi: Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk dalam sachet. Penting untuk melarutkan isi satu sachet ke dalam segelas air dan meminumnya setelah minum alkohol dosis besar sebelum tidur. | asam suksinat | Meningkatkan oksidasi asetaldehida dan pembuangannya dari tubuh. |
| Soda |
|
|
| Berdiri Modus aplikasi: Larutkan tablet dalam segelas air. Minumlah sebelum tidur setelah minum alkohol dalam jumlah banyak atau di pagi hari jika muncul tanda-tanda mabuk. | Ekstrak ginseng kering | Ginseng adalah adaptogen alami. Meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai pengaruh negatif. |
| St.John's wort |
|
|
| Timi |
|
|
| Mawar pinggul |
|
|
| asam sitrat |
|
|
| Selamat pagi Modus aplikasi: Obat ini tersedia dalam bentuk sachet bubuk. Larutkan isi satu sachet ke dalam segelas air lalu diminum. | Konsentrat acar mentimun kering | Padahal, jika isi kantong dilarutkan, diperoleh semacam air garam. Mekanisme aksi:
|
| Ekstrak sisir anggur |
|
|
| Lihat di atas. | |
| Bahan tambahan penyedap rasa yang menciptakan rasa lada hitam, cengkeh, bawang putih, adas. | Meningkatkan rasa solusinya.  |
Metode tradisional untuk mengobati sindrom mabuk
Air mineral dengan lemonSaat mabuk, dehidrasi terjadi. Oleh karena itu, minum banyak cairan selalu bermanfaat. Lebih disukai air mineral, karena membantu mengembalikan keseimbangan elektrolit dalam tubuh. Anda perlu memeras jus dari irisan lemon ke dalamnya. Ini mengandung asam sitrat (efek - lihat di atas).
Makanan kaya
Makanan akan memasok tubuh dengan zat dan energi yang diperlukan serta mempercepat pemulihan dari mabuk. Kaldu ayam paling disukai.
Air asin
Anda bisa menggunakan air garam dari mentimun, tomat atau kol parut. Ini mengandung sejumlah besar potasium dan magnesium. Mineral ini meningkatkan fungsi sistem saraf dan jantung.
Koktail jeruk
Bahan-bahan:
- jus lemon;
- jus tiga jeruk;
- 1 kuning telur telur ayam;
- 100 gram madu.
Kopi dengan lemon dan cognac
Peras jus dari irisan lemon ke dalam segelas kopi manis dan tambahkan sedikit cognac. Minuman ini membuat Anda merasa lebih baik, namun menyebabkan kantuk.
Mandi air dingin dan panas
Dimulai dari air hangat, akhiri dengan air yang suhunya sedikit di bawah suhu ruangan. Cara ini harus digunakan dengan hati-hati untuk menghindari masuk angin.
Mengobati mabuk dengan infus
Pemulihan mabuk dengan bantuan pipet dilakukan oleh dokter. Biasanya, seorang ahli narkologi dipanggil ke rumah Anda untuk hal ini. Terkadang dokter ambulans dan spesialis lainnya “cahaya bulan” dengan menyediakan layanan tersebut.Anda perlu menggunakan jasa spesialis yang memiliki pengalaman relevan dan kompetensi yang Anda yakini.
Infus mungkin diperlukan untuk mengatasi mabuk parah, ketika metode lain tidak membantu, atau orang tersebut perlu segera kembali normal.
Kumpulan obat yang paling umum termasuk dalam obat tetes mabuk (efeknya dijelaskan di atas dalam tabel yang menjelaskan pengobatan pesta minuman keras dan penarikan diri):
- larutan glukosa 5% 200 ml dalam botol;
- solusi magnesia;
- larutan asam askorbat (vitamin C - sering diminum sepuluh kali norma sehari-hari);
- larutan piracetam.
Pengobatan sendiri dan penilaian kondisi pasien yang salah dapat menyebabkan komplikasi. Hanya dokter yang boleh memberikan obat tetes mabuk.
Saat ini orang-orang tahu banyak tentang betapa berbahayanya alkohol dan apa konsekuensi serius bagi kesehatan jika dikonsumsi secara sistematis. Salah satu bahaya yang mungkin dihadapi seseorang yang memutuskan untuk berhenti minum adalah sindrom penarikan alkohol. Banyak orang sering mendengar tentang konsep sindrom penarikan alkohol, namun hanya sedikit yang dapat menjelaskan dengan tepat apa yang dimaksud dengan istilah ini. Sementara itu, orang yang rentan terhadap penyalahgunaan alkohol setidaknya sekali dalam hidupnya akan menghadapi sindrom tidak menyenangkan ini, terutama jika mereka tiba-tiba memutuskan untuk berhenti minum.
Apa itu
Penting bagi orang yang menderita alkoholisme, serta kerabat mereka, untuk memahami apa itu sindrom penarikan. Biasanya dipahami sebagai keadaan keracunan parah yang berkembang dengan latar belakang konsumsi rutin produk yang mengandung etanol.
Sindrom penarikan, gejala yang dimanifestasikan oleh serangkaian gangguan fisiologis dan psikologis, dianggap klasik dalam perjalanannya dan paling sering terjadi.
Gejala penarikan biasanya diungkapkan dengan baik pencarian diagnostik tidaklah sulit. Dalam beberapa kasus, kondisi ini dapat menimbulkan ancaman signifikan terhadap kehidupan dan kesehatan seseorang, sehingga ia memerlukan perawatan medis segera. Kelegaan pada kondisi orang yang sakit biasanya terjadi jika ia meminum alkohol lagi, namun perlu dipahami bahwa patologi dari metode “pengobatan” seperti itu hanya akan bertambah buruk.
Dipercayai bahwa sindrom penarikan alkohol adalah akibat dari penipisan sumber daya seluruh tubuh pada umumnya dan hati pada khususnya. Ini berarti bahwa organ tidak dapat lagi melawan efek racun etanol; transformasi aktifnya menjadi asetaldehida dimulai, yaitu racun yang kuat untuk tubuh manusia.
Patogenesis
Untuk lebih memahami apa itu sindrom penarikan pada alkoholisme kronis, perlu dipahami melalui mekanisme apa kondisi patologis ini berkembang. Biasanya, etanol masuk tubuh manusia, dipecah dalam dua cara utama: baik dengan bantuan alkohol dehidrogenase atau dengan bantuan katalase - enzim khusus yang memastikan netralisasi racun ini. Selama transformasi, asetaldehida juga terbentuk, yang sangat berbahaya bagi tubuh dan bertanggung jawab atas perkembangan sindrom mabuk.
Jika seseorang sehat dan tidak minum alkohol secara teratur, maka beban utama penguraian etanol jatuh pada alkohol dehidrogenase, yang menyebabkan pembentukan asetaldehida dalam jumlah lebih kecil. Namun, jumlah enzim ini secara bertahap berkurang, dan dengan adanya alkoholisme kronis, katalase dan mekanisme tambahan lainnya untuk menetralkan zat berbahaya ikut berperan.
Akibatnya, asetaldehida menjadi lebih banyak dan kerusakan yang ditimbulkan pada tubuh menjadi lebih parah.
Mekanisme penting lainnya yang terlibat dalam sindrom penarikan adalah pelanggaran sintesis dopamin. Jika aktif tahap awal pengembangan kecanduan terhadap mediator ini tidaklah cukup, dan kemudian digantikan oleh alkohol tahap akhir, jika konsumsi alkohol tiba-tiba berhenti, dopamin mulai diproduksi, sebaliknya, terlalu banyak.
Gejala putus obat, yang gejalanya berhubungan langsung dengan jumlah dopamin, dirasakan lebih akut oleh seseorang, semakin banyak di dalam tubuh setelah berhenti minum alkohol.
Jika tingkat mediator meningkat tiga kali lipat atau lebih, maka dokter berbicara tentang delirium tremens yang parah.
Sindrom putus obat pada pecandu alkohol bisa berlangsung cukup lama. Jika mabuk hilang dalam beberapa jam, maka tubuh membutuhkan lebih banyak waktu dan tenaga untuk menghilangkan keracunan tersebut. Terkadang hal ini memerlukan waktu hingga beberapa hari.
Klasifikasi
Sindrom penarikan alkohol biasanya dibagi menjadi tiga tahap utama, yang bergantung pada tingkat keparahan gejala dan durasi serangan. Ini termasuk:
- Tahap I disertai dengan peralihan alkoholisme kronis dari tahap pertama ke tahap kedua, biasanya tidak terlalu terasa dan berkembang setelah pesta mabuk-mabukan yang berlangsung selama beberapa hari. Cara termudah untuk memberikan bantuan medis kepada pasien selama periode ini, karena ketergantungan belum sepenuhnya terbentuk. Biasanya disertai gangguan tidur, peningkatan detak jantung, dan berkeringat.
- Tahap II biasanya disertai dengan pesta makan berlebihan yang berlangsung hingga 10 hari. Hal ini ditandai dengan memburuknya gejala yang terjadi pada tahap pertama dan penambahan gejala neurologis.
- Tahap III berkembang jika pesta mabuk-mabukan berlangsung lebih dari 10 hari. Hal ini disertai dengan perkembangan tidak hanya sindrom neurologis, tetapi juga berbagai sindrom.
Manifestasinya mungkin terletak pada serangan agresi, perasaan bersalah, gangguan tidur, dll.
Beda dengan mabuk
Pasien sering mengacaukan sindrom mabuk dan penarikan alkohol satu sama lain. Orang cenderung salah mengira bahwa ini adalah dua istilah untuk konsep yang sama, padahal ini sepenuhnya salah. Faktanya, mabuk merupakan reaksi tubuh yang dapat terjadi pada setiap orang yang mengonsumsi etanol secara oral. Selain itu, ia tidak harus menjadi pecandu alkohol, ia biasanya dapat mencoba minuman jenis ini untuk pertama kali dalam hidupnya. Kondisi ini biasanya dapat ditangani tanpa bantuan medis tambahan.
Manifestasi sindrom penarikan alkohol mungkin menyerupai mabuk, namun kondisi ini tidak umum terjadi pada orang yang jarang atau baru pertama kali minum alkohol dalam hidupnya.
Serangkaian gejala yang muncul selama perkembangan patologi ini merupakan ciri khas pecandu alkohol yang terbiasa minum dalam jumlah banyak, tanpa mempedulikan kesehatan dan kehidupannya sendiri. Ini terjadi ketika seseorang tiba-tiba beralih ke pantangan etanol setelah penggunaan jangka panjang. Penting juga untuk diingat bahwa menghilangkan gejala putus obat sering kali memerlukan intervensi profesional, hal ini tidak dapat dikatakan demikian.
Gejala
Tanda-tanda sindrom penarikan sangat bergantung pada apa karakteristik individu tubuh, berapa lama dan dalam jumlah berapa seseorang menggunakan botol tersebut. Sebagian besar keluhan pasien adalah sebagai berikut:
- keinginan berlebihan untuk minum lagi membaik kekayaan bersih setidaknya untuk waktu yang singkat;
- asthenia, perasaan kurang kekuatan;
- pewarnaan kulit yang tidak mencukupi;
- dengan atau tanpa pusing;
- tremor (gemetar) tidak hanya pada tangan, tetapi seluruh tubuh;
- serangan takikardia atau aritmia, yang mungkin disertai keringat dan kehilangan kesadaran;
- mengubah kondisi kejiwaan dalam bentuk peningkatan agresivitas, hilangnya kemampuan untuk berkompromi, dll.
Banyak dari gejala ini menyerupai mabuk, namun biasanya jauh lebih terasa .
Jenis klasik dari sindrom penarikan adalah delirium tremens.
Dalam kondisi ini, pasien menimbulkan bahaya bagi orang lain dan memerlukan perawatan penghentian alkohol di rumah sakit jiwa.
Metode terapi
Banyak orang bertanya-tanya jenis perawatan medis apa yang relevan untuk dikembangkan kondisi serupa pada pasien yang rentan terhadap alkoholisme. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan gejala dan seberapa berbahayanya orang tersebut terhadap orang lain. Jika hanya pil yang dapat membantu pasien mabuk, maka lebih baik mempercayakan pengobatan gejala putus obat pada alkoholisme kepada para profesional.
Jika sindrom penarikan berkembang karena alkoholisme, pengobatan di rumah dapat dimulai dengan penggunaan obat-obatan seperti Alkozeltzer atau Medichronal. Obat-obatan ini secara efektif dapat meringankan kondisi pasien, terutama jika ia diberikan tambahan kondisi tenang, banyak cairan, dan tidur yang sehat.
Perawatan di rumah menjadi tidak mungkin jika alkoholisme sudah kronis.
Dalam hal ini, obat mabuk klasik tidak akan berpengaruh, dianjurkan rawat inap di rumah sakit. Di rumah sakit, dokter akan memberikan obat garam kepada pasien yang dapat mengatasi keracunan. Misalnya larutan glukosa, Reopoliglucin, vitamin B atau vitamin C dalam dosis besar dapat digunakan.
Bagaimana cara meringankan kondisi pasien jika ia mudah tersinggung dan berbahaya bagi orang lain? Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti Relanium, Amitriptyline, Sonopax digunakan di rumah sakit. Pengobatan sindrom penarikan berupa delirium tremens tidak dilakukan di rumah, hanya mungkin dilakukan di rumah sakit!
Jika sindrom penarikan alkohol telah berkembang, pengobatan tidak akan membantu menghilangkan alkoholisme.
Profesional medis biasanya memberikan penekanan khusus pada hal ini. Namun, terapi tetap dapat membantu: berkat itu, tubuh menjadi bersih, dan keinginan untuk minuman beralkohol mungkin sedikit berkurang. Elemen penting dari perawatan adalah percakapan dengan psikoterapis. Penting untuk mencoba mengingatkan seseorang bahwa penghentian total alkohol akan berdampak positif pada hidupnya dan akan melindunginya dari rawat inap lebih lanjut di rumah sakit.
Apa bahayanya
Pengobatan sindrom penarikan alkohol harus dilakukan oleh para profesional.
Kondisi patologis ini tidak bisa diabaikan begitu saja, dengan harapan bisa hilang dengan sendirinya.
Penting untuk diingat bahwa dengan latar belakang pantang. Berbagai kelainan berkembang, mulai dari serangan iritabilitas hingga episode kehilangan ingatan. Kadang-kadang gangguan di dalamnya begitu tidak dapat diubah sehingga tidak ada obat yang dapat memperbaiki keadaan tersebut. Sindrom ini tidak hanya mempengaruhi sistem saraf, tetapi juga kardiovaskular. Risiko penyakit seperti serangan jantung, stroke, dan serangan aritmia sangat meningkat.
Akibatnya, patologi seperti hepatitis dan kemudian sirosis bisa berkembang. Mengobati hepatitis yang berasal dari alkohol kondisi modern mungkin saja, tetapi sirosis hati adalah penyakit yang tidak hanya ditandai dengan perkembangan yang cepat, tetapi juga oleh kurangnya pengobatan yang efektif hingga saat ini.
Sindrom penarikan adalah kondisi berbahaya, yang pengobatannya memerlukan intervensi profesional.
Jika Anda memilih obat yang salah untuk memperbaiki kondisi pasien atau mengabaikan gejalanya sama sekali, konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Yang paling berbahaya adalah bentuk penarikan diri yang disebut delirium tremens. Jika Anda mencurigai perkembangannya, Anda harus memanggil ambulans!
(Dikunjungi 3.317 kali, 1 kunjungan hari ini)