Membuka
Menutup

Periode sisa. Ini adalah masa sisa stroke. Metode pengobatan dan obat-obatan

19.07.2019 -
Persalinan

Ketika seseorang mengalami pukulan hebat pada tubuh seperti stroke, maka gejala dan tanda awal inilah yang perlu diwaspadai. Berkat merekalah penyakit ini bisa tertular tahap awal dan membantu pasien dengan perawatan yang diperlukan. Jika Anda melewatkan tanda-tanda pertama stroke, pasien bisa meninggal.

Stroke adalah terjadinya gangguan suplai darah ke otak secara tiba-tiba, yang terjadi karena dua sebab:

  1. Penyumbatan kapal.
  2. Perpisahannya.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua, dan secara umum patologi ini merupakan penyebab utama terjadinya kecacatan. Penyakit ini menempati urutan ketiga dalam penyebab kematian.

Mengapa stroke bisa terjadi?

Berbicara tentang apa itu stroke, tidak ada salahnya untuk menyebutkan alasan yang dapat mempercepat perkembangannya pada pasien yang memiliki kecenderungan terkena stroke. Dan penyebab stroke berbeda-beda. Ahli saraf mana pun dapat mengidentifikasi faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan stroke pada pasien tertentu.

Penyebab

Semua penyebab stroke, dengan satu atau lain cara, disebabkan oleh hal yang sama: kecelakaan serebrovaskular akut (atau dikenal sebagai stroke).

Itu bisa disebut:

  • penyakit iskemik;
  • perkembangan emboli;
  • perkembangan trombosis;
  • ateroma;
  • pendarahan di otak.

Semua penyebab stroke termasuk kerusakan atau penyumbatan pembuluh darah arteri karotis, yang juga bisa terjadi akibat cedera atau sebelumnya penyakit serius bersifat viral.

Penyakit stroke sangat berbahaya karena banyak dari “aktivator” ini cenderung muncul secara tiba-tiba dan memberikan sedikit kesempatan bagi dokter untuk menyelamatkan pasien.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan terkena stroke

Faktor-faktor ini disebut penyakit penyerta dan ciri-ciri gaya hidup tertentu yang meningkatkan kemungkinan terjadinya stroke. Hal-hal tersebut belum menjadi penyebab terjadinya stroke, namun jika ada maka hampir pasti stroke itu sendiri akan terjadi. Jika setidaknya dua di antaranya bertepatan, ini bisa menimbulkan bahaya mematikan bagi pasien.

Diantara mereka:

Jenis penyakit Efek pada tubuh Peningkatan risiko stroke
Hipertensi Peningkatan tekanan darah memicu pecahnya pembuluh darah 5 kali
Hipertrofi ventrikel kiri Otot jantung dipaksa untuk memindahkan darah lebih kuat ke sisi kiri, dan ini juga menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan penipisan darah
Peningkatan kolesterol Pembentukan plak lemak, trombosis
Perkembangan diabetes melitus Konsentrasi glukosa yang tinggi merusak dinding pembuluh darah 2 hingga 4 kali

Selain itu, penyakit seperti stroke mungkin disebabkan oleh hal-hal berikut:

  • merokok (meningkatkan risiko setidaknya 2 kali lipat);
  • gangguan minum alkohol;
  • pola makan yang tidak tepat (sangat penting untuk menghindari kelebihan lemak dan kekurangan vitamin C);
  • gaya hidup pasif.

Lalu mengapa stroke bisa terjadi? Faktanya, bagi banyak orang, alasan di atas merupakan cara hidup yang tidak ingin mereka ubah. Pensiunan mempunyai risiko tertentu. Diagnosis stroke akan berguna - ini akan menunjukkan elemen mana yang perlu disingkirkan Kehidupan sehari-hari untuk mengurangi risiko.

Indikator pra-stroke

Kondisi sebelum stroke ditandai dengan:

Mereka muncul sebagai berikut:

  • sakit kepala biasa yang terjadi saat cuaca berubah atau akibat terlalu banyak bekerja;
  • pusing yang terjadi bahkan pada posisi tubuh tenang dan meningkat secara signifikan saat bergerak;
  • kebisingan di telinga;
  • kehilangan ingatan;
  • masalah kinerja;
  • masalah tidur.

Jika Anda mengalami tanda-tanda serangan yang baru jadi, Anda harus menghubungi spesialis. Jika hal tersebut pernah terjadi sebelumnya, kemungkinan besar hal tersebut akan terulang kembali sehingga meninggalkan lebih banyak masalah.

Terkadang pendekatan suatu penyakit dapat ditentukan dengan menggunakan tes tertentu yang menganalisis tingkat sirkulasi darah di otak.

Jenis-jenis pukulan

Pada tahap awal, perbedaan manifestasi jenis stroke tertentu hampir tidak terlihat.

Jenis stroke otak mencakup dua bidang utama:

  1. Iskemik.
  2. hemoragik.

Pada saat yang sama, stroke iskemik lebih sering terjadi dan lebih mudah ditoleransi, tetapi bagi orang yang kebetulan berada di dekat pasien selama serangan, hal ini tidak menjadi masalah. sangat penting: Dalam kedua kasus tersebut, ia perlu membawanya ke dokter sesegera mungkin.

Yang lebih penting adalah jenis stroke, dibagi berdasarkan seberapa parah serangan tersebut terjadi dan area apa yang terkait dengannya. Tanda-tanda eksternal dan beberapa ciri pertolongan pertama bergantung pada hal ini.

Masalah akutnya adalah bagaimana mendiagnosis stroke secara umum tanpa membingungkannya dengan beberapa penyakit lain.

Stroke parah

Tanda-tanda akan datangnya stroke dalam hal ini ditandai sebagai berikut:

  1. Gejala serebral umum.
  2. Manifestasi gejala fokal.
  3. Masalah dengan bicara, orientasi spasial dan penglihatan.
  4. Pernafasan berubah menjadi dangkal dan berisik.
  5. Tekanan darah dan denyut nadi menurun.
  6. Terkadang sindrom batang sekunder terjadi.

Manifestasi gejala fokal dan batang berhubungan langsung dengan daerah yang terkena:

Jenis-jenis stroke sering kali menganggap stroke mikro sebagai pertanda penyakit nyata, yang menunjukkan bahwa stroke serius akan segera terjadi, yang penyebabnya secara aktif mempengaruhi tubuh. Namun demikian, ia memiliki ciri khas tersendiri yang tidak dapat diabaikan.

Stroke mikro yang mendekat harus dikenali sebagai berikut:

  • kelumpuhan sebagian pada satu atau lebih bagian tubuh;
  • otot tegang;
  • kejang;
  • masalah dengan gaya berjalan dan koordinasi dalam ruang;
  • ledakan emosi yang tajam yang tidak biasa terjadi pada pasien dalam keadaan tenang;
  • masalah penglihatan;
  • masalah dengan bau.

Terkadang stroke mikro dan serangan iskemik transistor dianggap sebagai dua penyakit individu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa serangan iskemik tidak meninggalkan fokus fibrotik, yang merupakan ciri khas stroke mikro.

Pukulan lakunar

Jenis stroke juga termasuk tipe lacunar. Berbicara tentang apa itu dan bagaimana terjadinya, perlu diperjelas: stroke tipe lacunar harus disebutkan dalam kasus di mana hal itu disebabkan oleh banyak kerusakan pada arteri kecil otak. Setelah itu, rongga-rongga dengan bentuk cair, secara bertahap menangkap area ini.

Stroke otak lakunar hampir tidak ada tanda-tanda eksternal, dan itulah kenapa klasifikasi umum Stroke sering dianggap salah satu yang paling berbahaya - cukup sulit untuk menentukan perkembangannya bagi seseorang yang tidak menderita stroke pendidikan medis. Banyak pasien dengan stroke jenis ini berakhir di rumah sakit ketika sudah terlambat.

Gejalanya adalah:

  • sakit kepala ringan (sekitar 1/3 pasien mengalami nyeri akibat masalah ini);
  • masalah kecil dengan koordinasi;
  • pusing ringan;
  • mati rasa dalam waktu singkat di satu atau lebih bagian tubuh;
  • fluktuasi emosi;
  • masalah kecil dengan bicara.

Gejala stroke otak dapat diketahui dengan meminta pasien melakukan beberapa tindakan:

  1. Tersenyumlah (pastikan kedua sudut mulut terangkat).
  2. Angkat kedua tangan (Anda perlu membandingkan apakah yang satu lebih rendah dari yang lain, dan apakah lebih sulit dikendalikan).
  3. Ucapkan frasa apa pun (gangguan bicara akan dipertimbangkan).

Kadang-kadang tidak terlihat dari luar bahwa seseorang mengalami kesulitan dengan beberapa tugas ini, tetapi dia sendiri memahami bahwa kesulitan-kesulitan kecil sedang dimulai. Dalam hal ini, perlu juga berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Mungkin hanya ada sedikit waktu yang tersisa untuk pemulihan penuh: rata-rata, pasien memiliki waktu 3 hingga 6 jam, jadi penting untuk mengetahui bagaimana stroke dimulai.

Perbedaan tanda stroke dan migrain

Berbicara tentang apa saja jenis-jenis stroke, perlu disebutkan bahwa terkadang stroke pada seseorang yang jenisnya cukup beragam, disalahartikan sebagai migrain. Penyakit-penyakit ini memiliki ciri-ciri eksternal yang cukup jelas sehingga dapat dibedakan bahkan oleh orang yang tidak tahu apa-apa tentang pengobatan.

Jenis manifestasi eksternal Struk otak Migrain
Kesadaran perangsangan;

kantuk;

kerugian sebagian.

 kesadaran yang terpelihara;

masalah dengan persepsi rangsangan eksternal.
Sistem vegetatif kulit merah;

peningkatan keringat;

pelanggaran detak jantung;

mulut kering.

 gangguan irama jantung;

peningkatan kecemasan;

sakit perut;

gangguan tinja.
Manifestasi gejala fokal masalah yang nyata dan nyata pada anggota badan di sisi yang tidak terkena stroke: kesulitan motorik, mati rasa, dll.;

keinginan pasien untuk menoleh ke sisi yang terkena stroke;

strabismus;

kelopak mata terkulai;

sudut mulut terkulai;

masalah bicara;

masalah pernapasan;

ketidakmampuan untuk menelan dengan mudah.

 Migrain tidak biasa. Hanya masalah anggota tubuh ringan yang dapat terjadi dan teratasi dengan cepat.

Karena mengenali stroke, gejalanya, dan pengobatan yang diperlukan untuk penyakit khusus ini terkadang masih sulit, maka perlu:

  1. Perhatikan masalah apa pun pada anggota badan - mereka dipengaruhi oleh hampir semua jenis stroke.
  2. Orang yang berisiko terkena stroke harus diperiksa secara teratur.
  3. Keluarga dan teman-temannya harus mengetahui secara pasti cara mengidentifikasi stroke dan apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan. Segala sesuatu yang Anda ketahui tentang stroke harus diketahui terlebih dahulu.
  4. Temui dokter pada tanda-tanda pertama.

Ini akan memungkinkan Anda menghentikan kecelakaan serebrovaskular akut pada waktunya.

Diagnosis dan pengobatan

Jika pertolongan pertama diberikan tepat waktu, serangan yang baru saja akan dimulai sering kali dapat dihentikan dan konsekuensinya dapat diminimalkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui bagaimana stroke memanifestasikan dirinya - terkadang gejalanya, seperti muntah, bisa berbahaya bagi pasien itu sendiri.

Pertolongan pertama

Apa yang harus dilakukan pertama kali jika terjadi stroke:

  • Panggilan ambulans langsung. Anda akan memerlukan obat-obatan yang tidak dimiliki kebanyakan orang setiap hari.
  • Penting untuk memastikan kedamaian total dan sirkulasi bebas udara segar di sekitar.

  • Cobalah untuk menenangkan sistem saraf dengan tincture herbal: akar valerian, motherwort. Anda bisa mencoba meredakannya dengan obat-obatan peningkatan tingkat tekanan darah.
  • Mual akibat stroke: apa yang harus dilakukan? Pertama-tama, baringkan pasien agar kepalanya miring dan tidak tersedak. Pastikan dia tetap sadar, atau jaga cara keluar muntahnya dengan benar jika dia tidak bisa melakukannya sendiri.

Perawatan stroke di rumah sangat dilarang dan tidak boleh dilakukan dalam keadaan apapun. Selain itu, diagnosis stroke yang lengkap akan diperlukan untuk menentukan bagaimana penyakit ini berkembang dan apa yang menyebabkan serangan tersebut.

Diagnostik

Ketika terjadi kecelakaan serebrovaskular, gejalanya biasanya cukup khas sehingga tidak menunda proses diagnosis.

Jika dicurigai adanya stroke, diagnosisnya meliputi:

  • studi angiografi otak untuk mempelajari masalah pada aliran darah;
  • tes darah dan urin dari berbagai jenis;
  • tomografi magnetik.

Selama diagnosis, penyebab stroke juga ditentukan (jika penyakit itu terjangkit tahap awal) apa yang menyebabkan serangan itu menandakan Penyakit serius. Hal ini secara signifikan dapat mempengaruhi jalannya pengobatan. Berdasarkan diagnosis, keputusan dibuat tentang cara mengobati stroke, dan apakah hal ini mungkin dilakukan pada setiap kasus tertentu.

Pengobatan dan konsekuensinya

Bisakah stroke disembuhkan? Biasanya ya. Hal ini sering diobati dengan menggunakan obat-obatan yang serius dan operasi, yang dengan sendirinya merupakan pukulan kuat bagi tubuh. Namun, jika stroke didiagnosis tepat waktu, biasanya nyawa pasien dapat diselamatkan. Hal ini dapat memicu konsekuensi termasuk kecacatan, oleh karena itu sangat penting untuk mengetahui bagaimana stroke dapat dimulai agar dapat ditransfer ke pengobatan pada saat hal ini masih memungkinkan.

Pengobatan stroke otak seringkali dilakukan bersamaan dengan pengaktifan penyakit yang menyebabkan serangan tersebut.

Perawatan setelah stroke mencakup beberapa hal tindakan pencegahan:

  • penggunaan garam yang terbatas dalam makanan, makanan berlemak;
  • pengendalian kadar gula pada diabetes;
  • berhenti minum alkohol dan merokok;
  • melakukan latihan fisik secara teratur;
  • pengendalian tekanan darah.

Stroke, yang pengobatannya merupakan proses yang agak rumit, akan memerlukan perhatian yang cermat sepanjang sisa hidup Anda. Ini adalah prasyarat untuk cara mengobati stroke otak, jika tidak, situasi ini dapat terulang kembali dengan konsekuensi yang lebih berbahaya dan perkembangan yang lebih cepat.

Berapa tekanan darah saat stroke?

Stroke merupakan patologi berbahaya yang ditandai dengan gangguan sirkulasi darah di otak dan perubahan struktural yang timbul sebagai akibatnya proses patologis. Tekanan darah pada stroke merupakan komponen penting dalam diagnosis, karena indikator inilah fungsi normal otak terganggu, yang menyebabkan kecacatan pada pasien.

Mekanisme munculnya dan perkembangan stroke

Sebelum menjawab pertanyaan berapa tekanan pada stroke, Anda perlu membedakan kedua bentuk penyakit tersebut. Ada dua jenis stroke:

  • hemoragik (pendarahan di otak);
  • iskemik (infark serebral).

Dalam kedua kasus tersebut, tekanan darah selama stroke memainkan peran penting. Tipe hemoragik berkembang ketika tekanan darah seseorang rendah dan karena alasan tertentu meningkat tajam ke tingkat kritis. Tidak perlu memiliki riwayat hipertensi.

Stroke hemoragik dapat terjadi jika tekanan darah normal seseorang berada pada angka 150/100 mmHg. Seni., tapi meningkat tajam menjadi 220/150 mm Hg. Seni. Dalam hal ini, kecil pembuluh darah Mereka tidak tahan terhadap aktivitas berlebihan dan pecah, diikuti dengan pendarahan dan pembentukan hematoma.

Jika strokenya iskemik, maka kemungkinan besar pasien mempunyai riwayat stroke penyakit hipertonik, serta kecenderungan trombosis atau aterosklerosis. Jika terjadi peningkatan tajam tekanan darah, bekuan darah akan terlepas dari dinding kapal besar dan memasuki aliran darah ke otak, di mana ia menyumbat pembuluh darah kecil. Indikator tekanan pada stroke iskemik - dari 200/100 mm Hg. Seni. hingga 250/180 mmHg. Seni. dan lebih tinggi.

Akibatnya, area otak tidak menerima cukup darah, sehingga menyebabkan pembengkakan lokal, terbentuknya area nekrotik, dan peningkatan tekanan. Stroke hemoragik berkembang lebih cepat dibandingkan stroke iskemik dan area nekrosis dalam hal ini meningkat. Tingkat keparahan kondisi seseorang bergantung pada jumlah sel saraf yang mati dalam prosesnya.

Reaksi pertama tubuh

Meningkatnya tekanan darah setelah stroke adalah hal yang normal. Anda tidak bisa menurunkan tekanan darah tinggi sendirian. Hipertensi arteri Ini muncul sebagai mekanisme perlindungan tubuh, mengurangi dan melokalisasi proses patologis di otak, dan terus memasok darah ke seluruh area.

Alasan untuk fenomena ini:

  1. Disregulasi suplai darah otak.
  2. Peningkatan tekanan di dalam tengkorak.
  3. Peningkatan kadar norepinefrin dalam darah.

Ini adalah indikator peningkatan tekanan darah yang menjaga perfusi otak. Nilai biasa tekanan darah sistolik berada pada level 180 mm Hg. Seni. Ada zona otak terpisah yang masih harus direstorasi, disebut penumbra atau penumbra. Jika tekanan darah turun, sel-sel “perbatasan” tersebut juga menjadi tidak dapat hidup. Tingkat AT yang rendah pada hari-hari pertama setelah stroke berkontribusi pada peningkatan proses patologis dan lagi konsekuensi negatif.

Perawatan stroke bervariasi tergantung pada bentuknya. Bagaimanapun, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin. Jika patologi bersifat iskemik, maka terapi reperfusi dapat diterapkan dalam jangka waktu terapeutik, dalam waktu tiga jam. Bekuan darah yang menyumbat pembuluh darah akan larut, dan tekanannya bisa dikurangi secara bertahap.

Penting untuk mengidentifikasi stroke tepat waktu dan mengurangi konsekuensinya. Gejala stroke mikro adalah:

  1. Peningkatan tekanan darah sistolik/atas sebesar 10–15 unit dibandingkan nilai normal.
  2. Pusing dan tinnitus disertai mimisan.
  3. Hilangnya koordinasi, gaya berjalan tidak stabil atau terseok-seok.
  4. Kelemahan, penurunan penglihatan dan tulisan tangan.

Stroke mikro memerlukan kunjungan ke dokter, karena setelah kondisi seperti itu, risiko terkena stroke berat meningkat sepuluh kali lipat. Anda tidak dapat mengaitkan gejala dengan situasi stres, terutama jika krisis hipertensi telah terjadi sebelumnya.

Gejala stroke berat mirip dengan gejala stroke ringan, namun gejalanya lebih lama dan lebih dalam. Kehilangan kesadaran, kejang, atau pergerakan bagian tubuh dapat terjadi. Ada kelemahan pada anggota badan, dan tekanan darah meningkat 40-50 unit.

Baik tekanan darah yang meningkat tajam maupun menurun tajam setelah stroke menyebabkan kematian dengan frekuensi yang sama.

Masa pemulihan

Masa pemulihan setelah stroke adalah saat di mana Anda harus berhati-hati. Jika terjadinya kondisi patologis dipicu tekanan tinggi, dan jenis strokenya hemoragik, kemudian pada 60% pasien pada hari kelima atau keenam terjadi kekambuhan, yaitu terobosan berulang pada pembuluh darah otak.

Segera setelah tanda-tanda pertama penyakit ini hilang dan pendarahan berhenti, ada baiknya meresepkan obat antihipertensi yang paling ringan. Nilai optimal untuk masa pemulihan adalah 150 mmHg. Seni. Indikator ini harus didukung oleh spesialis jika pasien berusia di atas 60 tahun atau ditetapkan secara mandiri pada beberapa pasien. Saat ini, tekanan darah rendah pasca stroke tidak berbahaya bagi kesehatan.

Selama masa pemulihan, Anda sebaiknya tidak menggunakan diuretik, yang dapat memicu kekambuhan penyakit. Profil tekanan darah dipantau dan diukur setiap tiga jam. Berikut ini digunakan sebagai korektor tekanan darah tinggi:

  • "Kaptopril";
  • "enalapril";
  • "Klonidin" atau "Klonidin";
  • "Benzoheksonium";
  • "Pentamin."

Dengan tekanan darah rendah secara akut atau masa pemulihan penting untuk menyingkirkan patologi jantung dan infark miokard.

Masa rehabilitasi

Selama masa rehabilitasi, tergantung pada jumlah neuron yang hilang akibat stroke, kondisi berikut diamati:

  • kelumpuhan, paresis anggota badan atau bagian tubuh;
  • kesulitan berbicara;
  • hilang ingatan;
  • kecemasan;
  • ketakutan akan kematian.

Pemantauan tekanan darah harus dilakukan sepanjang hidup. untuk tujuan pencegahan. Pada pasien muda, pembacaan tonometer kembali normal dua sampai tiga bulan setelah stroke. Pasien dari segala usia perlu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan terapis setiap dua bulan sekali setelah stroke dan menerima obat untuk memulihkan tubuh.

Jenis serangan jantung

Ritme kehidupan modern dikaitkan dengan banyak kekhawatiran dan stres yang ditimbulkannya jenis yang berbeda serangan jantung pada orang dengan kecenderungan untuk itu. Kondisi lingkungan yang tidak mendukung, nutrisi buruk berdampak negatif pada fungsi tubuh.

Permasalahan terjadinya penyakit jenis ini menjadi begitu mendesak sehingga dalam kehidupan sehari-hari sering kali kita menjumpai ungkapan “berikan serangan jantung”. Namun, tidak semua orang mengalami fenomena yang tidak menyenangkan saat berada dalam situasi stres. Untuk memahami hakikat penyakit, perlu dirumuskan secara jelas definisi penyakit ini.

Pengertian serangan jantung dan kategori-kategorinya

Serangan jantung adalah matinya sel-sel otot jantung (nekrosis) akibat kurangnya suplai darah akibat tersumbatnya pembuluh darah plak kolesterol. Selain kerusakan jantung, penyakit ini juga dapat menyerang organ lain. Kata “serangan jantung” berasal dari pengobatan Yunani kuno. Diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia, artinya "mencubit", "memblokir". Kesulitan dalam mengangkut darah ke jaringan organ menyebabkan mati rasa dan ketidakmampuan berfungsi penuh. Jenis penyakit utama dibagi menjadi 3 kategori:

  1. Iskemik atau anemia.
  2. hemoragik.
  3. Iskemik atau anemia dengan sabuk hemoragik.

Jenis penyakit yang pertama ditandai dengan kerusakan organ seperti ginjal, limpa, otak, jantung. Akibat terhentinya peredaran darah di pembuluh darah, terjadi mati rasa jaringan dan terjadi nekrosis kering. Jenis penyakit hemoragik terjadi karena stagnasi darah di pembuluh darah vena. Organ-organ berikut ini paling sering terkena: paru-paru, usus, limpa, otak. Terjadinya penyakit di daerah paru-paru disebabkan oleh kurangnya nutrisi pada jantung, dan pada limpa karena trombosis vena.

Kategori penyakit jenis iskemik dengan tanda hemoragik menggabungkan 2 jenis kerusakan organ pertama dan merupakan nekrosis kering dengan perdarahan. Ini mempengaruhi jantung, ginjal dan limpa. Serangan jantung atau mati rasa pada sel-sel otak dapat menyebabkannya akibat yang fatal atau menyebabkan konsekuensi serius, seperti kardiosklerosis pasca infark.

Lokalisasi pusat kerusakan organ

Menurut letak daerah jantung yang terkena, klasifikasi infark miokard dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • infark miokard ventrikel (anterior, posterior, lateral, inferior);
  • infark miokard pada septum interventrikular;
  • infark miokard terisolasi pada bagian atas jantung;
  • infark miokard ventrikel kanan.

Lokasi penyumbatan arteri juga dapat berada di persimpangan bagian jantung: posterolateral, superolateral, inferolateral, dll.

Jenis serangan jantung diklasifikasikan tidak hanya menurut parameter lokasi terjepitnya otot jantung, tetapi juga menurut tingkat kerusakan organnya.

Infark miokard fokal kecil menunjukkan area kerusakan yang kecil (biasanya jauh di dalam miokardium). Tipe ini mempunyai dua subkategori: infark miokard subendokardial (terletak di bawah endokardium) dan subepikardial (di bawah epikardium). Nekrosis luas melibatkan kematian sebagian besar otot jantung. Itu bisa transmural dan non-transmural.

Tanda-tanda

Dulu, serangan jantung hanya diderita oleh orang lanjut usia, namun belakangan ini serangan jantung sering terjadi pada pria dan wanita muda. Laki-laki paling rentan terhadap gejala penyakit dan termasuk dalam kelompok risiko pertama. Pada wanita, fenomena serangan jantung terjadi terutama pada usia dewasa, karena produksi hormon seks estrogen mencegah pembentukan kolesterol dalam tubuh.

Bentuk khas serangan jantung memanifestasikan dirinya sebagai serangan nyeri akut di area tersebut dada, muncul tanpa alasan yang jelas. Sensasinya ditandai dengan tekanan pada jantung, kompresi, terkadang refleks nyeri menjalar ke otot punggung dan bahu. Gejalanya mirip dengan angina pektoris, tetapi berbeda penyakit jantung dapat terjadi bukan karena beban, tetapi saat istirahat. Sensasi nyeri disertai serangan aritmia dan peningkatan tekanan darah. Suhu tubuh naik hingga 40°C, denyut nadi meningkat, disertai lemas dan muntah-muntah. Mengonsumsi pil jantung, khususnya nitrogliserin, tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Serangan jantung pada wanita dan pria

Sampai saat ini, serangan jantung lebih sering terjadi pada pria, namun selama dekade terakhir, kasus serangan jantung pada wanita semakin meningkat. Perasaan lemah, susah tidur, bengkak, cemas, sesak napas yang terus-menerus dan terus-menerus - semua tanda ini seharusnya menimbulkan kekhawatiran tentang kesehatan jantung. Penting untuk meluangkan waktu mengunjungi klinik untuk pemeriksaan EKG. Jika gejalanya terdeteksi tepat waktu, konsekuensi yang tidak diinginkan dapat dicegah.

Serangan jantung pada wanita disertai dengan sensasi menyakitkan. Kejang terjadi di leher, bahu kiri, dan mempengaruhi rahang. Nyeri otot terjadi dengan latar belakang mual, pusing, dan keringat dingin. Menurut penelitian, masa adaptasi pada wanita lebih tenang, dan setelah sakit, pasien kembali ke ritme hidup normal, sama sekali melupakan konsekuensinya. Namun, penyakit ini mungkin muncul kembali, untuk mencegah hal ini terjadi, disarankan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda.

Berbeda dengan lawan jenis, gejala penyakit pada pria tidak muncul dalam jangka waktu lama. Saat serangan terjadi, tidak ada gejala pusing, malaise, atau mual. Kejang yang menyakitkan mempengaruhi bagian atas punggung, anggota badan, terkadang rahang. Masalah pernapasan dan rasa terbakar di tenggorokan disertai dengan cegukan, wajah pucat, dan ketidakmampuan berdiri.

Perbedaan antara stroke dan serangan jantung

Banyak orang mengacaukan dua penyakit yang berlawanan - serangan jantung dan stroke. Kesadaran umum akan diagnosis serangan jantung akan mencegah banyak kematian. Untuk diagnosis penyakit yang lebih akurat, diperlukan pemahaman yang jelas tentang gejala suatu penyakit tertentu. Tanda-tanda utama stroke adalah:

  • mati rasa pada lengan, kaki;
  • kekakuan gerakan otot wajah;
  • kelumpuhan tubuh secara unilateral.

Perbedaan gejala kedua jenis penyakit jantung ini cukup signifikan. Dalam beberapa kasus, serangan jantung dapat bermanifestasi sebagai gejala stroke dan diagnosis lainnya. Jenis serangan jantung ini disebut " bentuk yang tidak lazim infark miokard."

Jenis nekrosis dengan gejala penyakit lain

Penyebab nekrosis, yang menyamar sebagai penyakit lain dalam manifestasi gejalanya, adalah bentuk infark miokard yang tidak lazim. Kategori tanda-tanda ini, yang tidak biasa terjadi pada penyakit jantung, menimbulkan kesulitan tambahan dalam menentukan diagnosis. DI DALAM praktek medis Bentuk infark miokard atipikal yang paling umum adalah:

  1. Bentuk asma. memiliki kemiripan yang salah dengan asma bronkial.
  2. Bentuk otak. ditandai dengan terganggunya sistem saraf dan disertai kelainan saraf.
  3. Bentuk infark miokard perut. Gejala penyakit ini mirip dengan gejala pankreatitis akut.
  4. Bentuk tanpa gejala paling sering terjadi pada diabetes melitus. Karena sensitivitas tubuh menurun, tidak disertai rasa sakit.

Pilihan pertama tidak disertai nyeri di area jantung; gejala asma yang disamarkan memberikan hak untuk mengklasifikasikannya berdasarkan “bentuk infark miokard atipikal”. Sesak napas muncul, yang mereka gunakan berbagai cara untuk membuat pernapasan lebih mudah, tetapi tidak ada perbaikan yang diamati.

Bentuk infark miokard perut yang atipikal mudah ditutupi oleh gejala “perut akut”: kembung, nyeri pada rongga perut disertai kelemahan, tekanan darah rendah, takikardia. Pada pemeriksaan awal pasien, cukup sulit untuk mendiagnosis bentuk serangan jantung ini. Keputusan akhir hanya dapat diambil setelah sesi elektrokardiogram.

Bentuk infark miokard atipikal penampilan otak memiliki semua tanda-tanda stroke: denyut nadi menjadi lebih lambat, terjadi kebingungan berbicara, mati rasa pada anggota badan atau kelumpuhan sebagian tubuh di satu sisi. Ciri peningkatan keringat, aliran darah ke wajah.

Bentuk infark miokard atipikal dari jenis nekrosis tanpa gejala terjadi tanpa refleks nyeri, paling sering ditemukan pada pasien dengan diabetes. Satu-satunya tanda penyakit ini adalah peningkatan kelelahan dan sesak napas setelahnya aktivitas fisik, yang sebelumnya tidak mempengaruhi kesejahteraan.

Angina pectoris adalah tanda lain dari penyakit ini, yang dapat diklasifikasikan sebagai “bentuk infark miokard atipikal”, yang diamati pada sekitar 5% pasien. Rasa sakitnya bertambah parah hanya saat berjalan. Seringkali pasien seperti itu bahkan tidak menyadari penyakitnya, terus menjalani kehidupan seperti biasanya. Diagnosis terungkap hanya selama prosedur EKG.

Sebagai kesimpulan, diberikan serangkaian tindakan pencegahan dasar untuk mencegah infark miokard. Meskipun terdapat faktor risiko yang melekat pada kelompok orang tertentu yang berpotensi terkena serangan jantung, sejumlah tindakan yang diambil akan membantu mencegah penyakit tersebut. Pertama-tama, ini adalah sikap terhadap kebiasaan buruk berkontribusi terhadap masalah jantung: merokok, terlalu sering digunakan makanan berlemak, gaya hidup yang tidak banyak bergerak hidup, kelebihan berat badan. Penghapusan faktor-faktor yang tidak diinginkan dalam terjadinya serangan jantung akan memberikan efek menguntungkan dalam menjaga tonus jantung selama bertahun-tahun.

Ensefalopati sisa disertai dengan aktif proses kematian sel di pusat sistem saraf . Penyakit ini memiliki beberapa ciri dalam perkembangan dan pengobatannya.

Nuansa ini membedakan patologi dari jenis lainnya. Istilah “sisa” berarti “sisa” penyakit.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi lain dan faktor pemicu utama adalah kurangnya terapi lengkap untuk penyakit yang menyebabkannya. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa itu ensefalopati sisa pada anak-anak.

Apa konsekuensinya? kejang demam Pada anak-anak? cari tahu sekarang.

Konsep dan kode menurut ICD-10

Ensefalopati sisa adalah jenis patologi otak yang kematian sekelompok sel saraf tertentu tanpa kemungkinan pemulihan selanjutnya.

Penyakit mandiri penyakit ini tidak.

Perkembangan patologi terjadi karena terapi yang dipilih secara tidak tepat atau tidak memadai untuk penyakit yang mendasarinya dampak negatif pada otak.

Ensefalopati sisa dapat berkembang dengan cepat dan memicu penyimpangan serius dalam kinerja sistem vital tubuh.

Keunikan penyakit:

  • gejala ensefalopati sisa mungkin muncul beberapa tahun setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • Menurut ICD-10, patologi tersebut diberi nomor G93.4 - “ensefalopati tidak spesifik.”

Ensefalopati sisa yang berasal dari perinatal

Ensefalopati sisa yang berasal dari perinatal adalah spesies terpisah patologi, yang berkembang selama kehamilan atau persalinan.

Diagnosis ditegakkan saat penyakit terjadi dari 28 minggu kehamilan sebelum akhir minggu pertama kehidupan bayi baru lahir. Faktor pencetusnya adalah pengaruh negatif dan kerusakan otak.

Risiko pembangunan ensefalopati sisa meningkat dengan faktor-faktor berikut:

  • kehamilan ganda;
  • kelahiran prematur atau terlambat;
  • usia ibu di atas 40 atau di bawah 20 tahun;
  • solusio plasenta selama kehamilan;
  • minum obat yang manjur selama kehamilan;
  • jenis komplikasi lain dari kondisi wanita selama kehamilan.

Penyebab

Ensefalopati sisa berkembang dengan latar belakang matinya sel-sel saraf di otak. Kondisi ini dapat dipicu oleh berbagai faktor eksternal dan internal yang mempengaruhi anak pada masa prenatal atau setelah lahir.

Mengidentifikasi penyebab pasti patologi sulit dilakukan dalam beberapa kasus. Untuk menentukan faktor pemicunya, dilakukan serangkaian pemeriksaan khusus pada pasien kecil.

memprovokasi Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perkembangan ensefalopati sisa:


Klasifikasi patologi

Ensefalopati sisa mungkin terjadi bawaan atau didapat. Dalam kasus pertama, patologi berkembang selama periode pembentukan janin dalam kandungan, yang kedua muncul karena faktor negatif tertentu yang mempengaruhi tubuh anak setelah kelahirannya.

Berdasarkan tingkat keparahannya, ensefalopati sisa dibagi menjadi tiga kategori. Pada tahap awal perkembangan patologi, jaringan otak terpengaruh. Dengan tingkat keparahan sedang gejala klinis menjadi lebih jelas. Bentuk yang parah disertai kelainan neurologis yang persisten.

Bawaan ensefalopati sisa dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • anoksik;
  • radial;
  • penderita diabetes;
  • metabolisme;
  • bilirubin.

Gejala dan tanda

Gejala ensefalopati sisa memiliki beberapa ciri yang membedakannya dari bentuk lain dari patologi ini.

Dalam jangka waktu yang lama, penyakit ini bisa berkembang dalam bentuk laten.

Misalnya, jika seorang anak mengalami cedera kepala yang mengakibatkan kematian sel saraf otak, maka ensefalopati mungkin muncul beberapa tahun setelah kejadian. Intensitas tanda tangan penyakit tergantung pada tingkat perkembangan proses patologis.

Tanda-tanda perkembangan ensefalopati sisa mungkin termasuk kondisi berikut:

Komplikasi dan konsekuensi

Ensefalopati sisa dapat berdampak sangat negatif pada seluruh sistem tubuh anak. Penyakit ini memicu kerusakan pada bagian otak tertentu, yang menyebabkannya perkembangan proses patologis yang ireversibel.

Anak-anak yang menderita penyakit ini pada masa kanak-kanaknya mengalami keterbelakangan fisik, mental dan perkembangan bicara. Selain itu, berkembanglah penyakit kompleks yang mengubah kualitas hidup dan memperpendek siklus hidup.

Komplikasi Patologi berikut dapat menyebabkan ensefalopati sisa:

  • kelumpuhan otak;
  • demensia progresif;
  • Penyakit Parkinson;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • keterlambatan perkembangan.

Diagnostik

Diagnosis ensefalopati sisa adalah proses kompleks yang mencakup banyak teknik laboratorium dan instrumental pemeriksaan pasien kecil.

Pada tahap awal perkembangan patologi, gejalanya bisa berkembang dalam bentuk laten.

Satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit ini adalah pemeriksaan komprehensif otak anak.

Prosedur berikut digunakan untuk diagnosis:

  • elektroensefalografi;
  • MRI otak;
  • CT scan otak dan organ dalam;
  • analisis umum darah dan urin;
  • resonansi magnetik nuklir;
  • USG Doppler;
  • analisis biokimia darah dan urin;
  • tusukan cairan serebrospinal.

Metode pengobatan dan obat-obatan

Beberapa metode pengobatan digunakan dalam pengobatan ensefalopati sisa. Untuk menormalkan fungsi otak, anak tersebut diresepkan obat-obatan khusus.

Pada terapi tahap kedua, prosedur digunakan mengkonsolidasikan hasilnya obat-obatan (fisioterapi, terapi fisik, terapi pijat dll.). Jika ada komplikasi sedikit sabar Pembedahan mungkin diperlukan.

Perawatan untuk ensefalopati sisa meliputi: fasilitas:

  • vitamin kompleks yang sesuai dengan usia anak;
  • antikonvulsan;
  • obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi otak;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • obat hormonal;
  • Berarti mempercepat regenerasi jaringan otak.

Prognosis dan kemungkinan dinas militer dengan diagnosis ini

Prakiraan yang menguntungkan dengan ensefalopati sisa hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis patologi yang tepat waktu dan perawatan penuhnya. Peran penting diputar keadaan umum kesehatan anak dan penyebab yang memicu penyakit tersebut.

Ensefalopati sisa tidak termasuk dalam daftar penyakit dibebaskan dari dinas militer, namun larangan wajib militer mungkin disebabkan oleh komplikasi penyakit.

Misalnya, jika diagnosis "ensefalopati discirculatory" ditegakkan, maka secara otomatis dikeluarkan dari barisan wajib militer.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah sisa ensefalopati meliputi aturan dasar dalam mengasuh anak dan memperhatikan keadaan kesehatannya, dimulai dari tahap perkembangan intrauterin.

Jika seorang wanita didiagnosis penyakit kronis, maka sebelum pembuahan perlu menjalani pemeriksaan, dan juga mencoba mengambil tindakan untuk mencegah eksaserbasi patologi selama kehamilan.

  1. Pemeriksaan rutin terhadap wanita selama kehamilan (terjadwal dan tidak terjadwal jika terjadi gejala yang mengkhawatirkan).
  2. Perawatan yang tepat waktu dan lengkap terhadap penyakit apa pun pada anak (terutama penyakit virus dan infeksi).
  3. Pencegahan cedera otak traumatis pada anak (termasuk cedera lahir).
  4. Peringatan situasi stres dan apa saja dampak negatif pada jiwa anak.
  5. DENGAN usia dini Anak harus makan dengan benar, menghabiskan cukup waktu di udara segar, dan berolahraga.
  6. Kepatuhan terhadap tidur dan terjaga (tidak termasuk anak kurang tidur secara teratur, berlebihan aktivitas fisik dll.).
  7. Daya tahan tubuh bayi harus diperkuat sejak dini (bila perlu, persediaan vitamin dalam tubuh harus diisi kembali dengan sediaan khusus).

Ensefalopati sisa adalah salah satunya penyakit berbahaya dan sulit disembuhkan. Prognosis yang baik hanya mungkin terjadi jika diagnosis dini patologi dan perawatan tepat waktu. Kalau tidak, tidak mungkin menghilangkan proses patologis yang berkembang.

Video ini memberikan gambaran umum tentang penyakit seperti ensefalopati sisa:

Kami dengan hormat meminta Anda untuk tidak mengobati sendiri. Buatlah janji dengan dokter!

Prevalensi

Patologi ini sangat parah kejadian langka. Dibandingkan dengan jenis penyakit lain, penyakit ini hanya terjadi pada 1% kasus. Laki-laki dan perempuan mempunyai risiko yang sama, karena penyebab utamanya adalah penyimpangan yang berbeda-beda wilayah tulang belakang tubuh.

Seiring bertambahnya usia, hampir setiap orang mengalami disfungsi sumsum tulang belakang, dan akibatnya, risiko penyakit meningkat. Artinya, jika dibandingkan dengan pendarahan otak, stroke tulang belakang tidak begitu umum dan sedikit kurang berbahaya. Penyakit ini tidak selalu berakibat fatal, namun seringkali membuat orang harus menggunakan kursi roda.

Gejala dan tanda pertama

Gejala pertama stroke tulang belakang mungkin mulai muncul lebih awal: seminggu, sehari. Namun sulit untuk memprediksi secara pasti kapan manifestasinya akan terjadi. Tanda-tanda pertama dari stroke tulang belakang meliputi:

Mereka mungkin berbeda-beda tergantung pada bagian sumsum tulang belakang mana pembuluh darah yang rusak itu berada. Jika setidaknya satu atau lebih gejala tersebut muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Semakin dini penyakit terdeteksi, pengobatan akan semakin cepat dan efektif.

Tahapan perkembangan

Stroke tulang belakang terjadi dalam empat tahap, yang masing-masing memiliki gejala khasnya sendiri:

  1. Tahap pertanda jauh dan dekat. Untuk jangka waktu yang tidak terbatas namun singkat sebelum berkembangnya stroke, pasien mungkin akan terganggu oleh gangguan pada sistem muskuloskeletal.

    Hal ini mungkin disertai dengan klaudikasio intermiten, kelemahan jangka pendek pada anggota badan, sensasi kesemutan yang tiba-tiba, kesemutan atau rasa terbakar pada kulit, gejala linu panggul dan nyeri pada tulang belakang. Ada juga penundaan atau peningkatan frekuensi buang air kecil. Gejalanya mungkin tidak langsung muncul, tapi bertahap, dengan efek yang semakin meningkat.

  2. Tahap perkembangan stroke. Perdarahan pada substansi sumsum tulang belakang disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan menggigil. Kelemahan otot terjadi pada anggota badan.

    Kuat dan rasa sakit yang tajam di tulang belakang ia keluar ke arah yang berbeda. Penyebaran perdarahan ke selaput otak menyebabkan pusing, mual dan muntah.

  3. Tahap stabilisasi. Gejala berhenti berkembang dan berangsur-angsur hilang, berkat pengobatan yang tepat waktu.
  4. Periode sisa. Hanya efek sisa stroke yang muncul. Mereka mungkin berbeda untuk setiap pasien.

Klasifikasi dan ciri-ciri varietas

Merupakan kebiasaan untuk mengidentifikasi dua bentuk stroke tulang belakang. Mereka memiliki beberapa perbedaan gejala dan masalah yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Penyebab dan faktor risiko

Adapun penyebab dan faktor berkembangnya stroke tulang belakang antara lain kompresi, tromboemboli, kejang berkepanjangan, dan pecahnya pembuluh darah yang memberikan suplai darah ke sumsum tulang belakang.

Jadi, lesi vaskular primer yang merupakan faktor risiko berkembangnya stroke sumsum tulang belakang adalah sebagai berikut:

  • Anomali pembuluh darah sumsum tulang belakang: kekusutan, aneurisma, malformasi arteriovenosa. Bahan-bahan tersebut dapat menimbulkan hambatan yang memperlambat aliran darah. Dan penipisan dinding pembuluh darah di lokasi malformasi dan aneurisma menyebabkan pecahnya dan stroke hemoragik.
  • Perubahan dinding pembuluh darah: varises, aterosklerosis, amiloidosis, vaskulitis. Perubahan aterosklerotik arteri tulang belakang dan aorta bertindak sebagai yang paling banyak penyebab umum stroke iskemik sumsum tulang belakang. Suplai darah terganggu akibat penurunan lumen arteri melalui pembentukan plak dan penyumbatan pembuluh darah.
  • Kerusakan pada pembuluh darah. Pecahnya dapat terjadi karena cedera pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang, atau kerusakan dinding pembuluh darah akibat pecahan akibat patah tulang. Cedera iatrogenik yang merupakan komplikasi pungsi lumbal, anestesi tulang belakang, atau operasi tulang belakang jarang terjadi.

Lesi sekunder adalah:


Selain itu, faktor risikonya antara lain:

  1. Beban yang tidak diatur, yang menyebabkan perkembangan osteochondrosis tulang belakang dan prolaps diskus. Namun kurangnya aktivitas fisik juga tidak akan membawa manfaat.
  2. Kekurangan mineral dan vitamin akut yang memperkuat dinding pembuluh darah dan menormalkan metabolisme.
  3. Kebiasaan buruk yang melemahkan pertahanan kekebalan tubuh secara keseluruhan.
  4. Kelebihan berat badan, hiperlipidemia dan tekanan darah tinggi.

Diagnostik dan pertolongan pertama

Tidak mungkin mendiagnosis penyakit ini tanpa peralatan khusus. Tidak mungkin untuk menentukan dengan sentuhan bahwa inilah masalahnya.

Hanya totalitas keluhan pasien, total Gambaran klinis dan penelitian akan dapat membantu spesialis menentukan patologi. Paling sering, dokter meresepkan pencitraan resonansi magnetik, yang dapat mendeteksi patologi pada setiap tahap dan dalam semua proyeksi. Semua ini dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan lain dan USG.

Jika dicurigai adanya stroke tulang belakang, pasien harus dibaringkan menghadap ke atas pada permukaan yang rata. Semua jenis aktivitas fisik dikontraindikasikan. Anda harus segera menghubungi dokter spesialis, karena tanpa intervensi mereka, pasien bisa terluka parah. Saat mengangkut pasien ke rumah sakit, Anda harus meletakkannya di papan yang keras untuk menghindari komplikasi.

Bagaimana cara mengobati jika terjadi cedera tulang belakang?

Bentuk penyakitnya juga mempengaruhi pengobatannya. Pertama-tama, dokter harus mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangannya di dalam tubuh, dan baru kemudian memulai pengobatan. Mungkin intervensi bedah, tetapi hanya dilakukan dalam 3 kasus:

  • osteochondrosis dengan hernia;
  • tumor;
  • anomali vaskular.

Ada berbagai metode pengobatan stroke tulang belakang. Diantara mereka:


Penting juga bahwa selama masa pengobatan, pasien mungkin menderita pneumonia dan luka baring. Untuk menghindari hal terakhir, diperlukan kehati-hatian dengan terus-menerus membalikkan orang tersebut. Jika tidak, hal ini dapat mengakibatkan komplikasi serius. Penting juga untuk menjaga kebersihan.

Jika pasien mengalami inkontinensia, maka digunakan urinal, jika tidak dapat buang air kecil sendiri, maka digunakan kateterisasi. Penting untuk menjaga kebersihan alat kelamin agar terhindar dari berbagai infeksi.

Ramalan kehidupan

Kematian sangat jarang terjadi. Hanya mungkin dengan formasi ganas, menambahkan infeksi sekunder. Pada 50-60% kasus stroke tulang belakang, dengan bantuan yang tepat waktu dan tepat, pemulihan fungsi yang lengkap atau signifikan dapat diharapkan.

Masa rehabilitasi penyakit ini bisa memakan waktu lama (berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun). Dukungan psikologis dan bantuan psikolog yang berkualifikasi sangat dibutuhkan. Hal utama adalah mengikuti semua aturan setelahnya: cobalah untuk menghindari cedera punggung, kenakan korset dan gunakan alas tidur ortopedi.

Konsekuensi dan komplikasi

Ada sejumlah besar konsekuensi dan komplikasi setelah stroke sumsum tulang belakang. Diantara mereka:

  1. Gangguan motorik. Beberapa pasien tidak dapat bergerak bebas; yang lain mulai bisa bersepeda kursi roda, seseorang akhirnya terbaring di tempat tidur.
  2. Imobilitas berbahaya karena munculnya luka baring dan pneumonia kongestif. Penting untuk memantau kesehatan pasien dan kebersihan sprei dan pakaian. Usahakan untuk lebih sering menyeka tubuh pasien dan membedaki lipatannya dengan produk khusus, balikkan pasien setiap 1,5 jam.
  3. Infeksi seringkali terjadi akibat kelainan panggul sistem genitourinari. Penderita kesulitan ke toilet atau sebaliknya sering terjadi inkontinensia urin.
  4. Sensitivitas pada tubuh menurun. Pasien berhenti merasakan sakit, dingin, dan hangat.
  5. Gangguan gaya berjalan dan koordinasi.
  6. Perkembangan infeksi dapat menyebabkan sepsis, yang dapat berakibat fatal.

Waktu rehabilitasi dan pemulihan

Efektivitas rehabilitasi setelah stroke sumsum tulang belakang sangat bergantung pada seberapa cepat pertolongan pertama diberikan.

Masa rehabilitasi bisa berlangsung cukup lama, tergantung kondisi pasien. Dalam waktu 3 bulan setelah stroke iskemik, keterampilan gerak harus dipulihkan secara bertahap. Kemungkinan pergerakan kembali sepenuhnya setelah satu tahun tidak mungkin terjadi; ini biasanya terjadi setelah 1,5-3 tahun. Dalam kasus stroke hemoragik, istirahat di tempat tidur ditentukan selama 1-1,5 bulan, pemulihan dimungkinkan dalam waktu satu setengah tahun jika semua prosedur yang diperlukan diikuti.

Ini adalah proses yang sangat melelahkan yang memerlukan interaksi aktif antara pasien dan dokter yang merawat. Pemulihan dari stroke tulang belakang sangat mungkin dilakukan dengan pengobatan tepat waktu dan perawatan yang baik. Penting untuk mengikuti semua petunjuk dokter dan mengonsumsi obat yang tepat. Setidaknya setiap enam bulan sekali perlu mengulangi pengobatan.

Sayangnya, efek sisa hanya berupa desakan yang sering ke toilet, mereka bisa betah berlama-lama, jadi masa rehabilitasi harus mencakup sebanyak mungkin metode pemulihan. Setelah menderita stroke tulang belakang, tulang belakang penderita menjadi sangat rentan. Untuk melakukan ini, Anda harus membeli aksesoris ortopedi yang diperlukan.

Namun apakah obat-obatan tersebut menyebabkan kecacatan akibat stroke tulang belakang? Apakah dukungan pemerintah seperti ini diperlukan? Perlu dicatat bahwa setelah mengalami masalah, seseorang dapat mengajukan permohonan disabilitas kelompok kedua, namun pada saat yang sama terdapat peluang besar untuk pulih sepenuhnya dan kembali ke kondisi semula. hidup normal.

Selama rehabilitasi, penting untuk mengingat aturan dasar:

  • Batasi merokok dan alkohol.
  • Ikuti diet khusus untuk mengurangi jumlah kolesterol yang Anda dapatkan.
  • Ambil vitamin

Metode fisioterapi

Metode fisioterapi sangat efektif dalam merehabilitasi pasien. Biasanya, ini adalah stimulasi listrik untuk menghilangkan kelemahan otot, terapi magnet, elektroforesis, dan mandi obat.

Pijat

Kursus pijat pada area tubuh yang terkena membantu mempersingkat masa rehabilitasi. Beberapa prosedur pemijatan pertama dilakukan hanya pada bahu dan pinggul, kemudian ditambahkan efek pada anggota badan dan otot dada. Setelah sesi ke-8, area pengaruhnya meluas dan mencakup punggung dan punggung bawah.

Pijat membantu mengencerkan darah, mengurangi tonus, mencegah luka tekan, dan mengurangi keparahan nyeri. Itu harus dilakukan setiap hari atau dua hari sekali. Pertama selama 5 menit, lalu secara bertahap tingkatkan waktunya menjadi 30 menit.

Akupunktur

Akupunktur - dampak jarum tipis pada hal tertentu poin aktif pada tubuh manusia. Membantu dengan baik dalam kesembuhan pasien. Berkat itu, aliran darah melalui kapiler meningkat dan membaik kondisi gugup, sensitivitas dipulihkan.

Metode pengobatan

Pasien perlu terus minum obat yang menurunkan kadar trombin dalam darah (Trombo ACC, aspirin), memulihkan sirkulasi darah (Cavinton), dan memperkuat kapiler (Ascorutin). Pada saat yang sama, dosis obat yang diminum juga ditentukan kondisi akut dan pada saat pemulihan berbeda nyata.

Penting juga untuk minum obat yang menenangkan (glisin), menormalkan tekanan darah (concor - for tekanan darah tinggi, citramon - saat rendah). Dokter seringkali meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah khususnya di ekstremitas (escusan). Seperti disebutkan sebelumnya, semua obat diresepkan untuk pasien, dengan mempertimbangkan obatnya karakteristik individu, perkembangan penyakit dan kemungkinan komplikasi.

Fisioterapi

Terapi fisik memainkan peran besar dalam pemulihan. Serangkaian latihan untuk setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan komplikasi. Di rumah, untuk rehabilitasi setelah stroke tulang belakang, Anda dapat melakukan latihan berikut:

  1. Berbaring telentang, angkat salah satu kaki lainnya secara bergantian.
  2. Berbaring telentang, angkat secara bersamaan tangan kiri dan kaki kanan, lalu tangan kanan dan kaki kiri.
  3. Duduk dengan siku menempel ke dinding atau titik penyangga lainnya, tekuk lutut dan tekuk masing-masing lutut secara bergantian ke arah tengah.
  4. Berdiri dengan kaki dibuka selebar bahu, angkat tangan ke atas secara bersamaan, pertama secara horizontal, lalu vertikal.
  5. Lakukan gerakan memutar dengan kepala, pertama ke kiri, lalu ke kanan.

TENTANG terapi fisik(terapi fisik) setelah stroke tulang belakang dijelaskan dalam video ini:

Dan dari video ini Anda dapat mempelajari tentang senam, yang membantu menghilangkan akibat paling parah dari stroke sumsum tulang belakang:

Pola makan khusus

Yang tak kalah penting adalah pola makan khusus untuk stroke, yang mengandung sedikit kolesterol sehingga menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Dokter menyarankan untuk mengonsumsi makanan yang lebih banyak mengandung serat dan potasium.

Contoh menu: bayam, mustard, asparagus, buah jeruk, raspberry, stroberi, kacang polong, buncis, kacang-kacangan, jagung, bit, wortel, labu kuning, aprikot kering, pasta tomat, kentang, apel, pir, dedak gandum, kismis, plum, rumput laut , ikan laut, jus segar, blueberry, cranberry, dll.

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari diet: makanan asap dan asin, kalengan, kaldu kaya dan berlemak, sosis dan frankfurter, susu dan segala sesuatu yang terbuat dari itu, permen, produk setengah jadi, soda, es krim, makanan yang dipanggang, jamur, kuat teh, kopi, semolina, dll..d.

Mengkonsumsi vitamin

Selama masa rehabilitasi, pasien harus mengonsumsi vitamin berikut:

  • Vitamin A, karena itu memperkuat pertahanan tubuh.
  • Vitamin B memulihkan sistem saraf.
  • Asam askorbat membuat pembuluh darah menjadi elastis.
  • Vitamin D memperkuat pembuluh darah.
  • Vitamin E mengurangi risiko stroke berulang.

Pencegahan kambuh dan tindakan pencegahan

Kambuhnya penyakit ini adalah hal yang berbahaya. Penting untuk memantau tekanan darah Anda dan selalu memiliki alat pengukur tekanan darah agar tidak memicu kambuhnya penyakit. Dokter menyarankan untuk memantau pembekuan darah.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa setiap kekambuhan berikutnya ditoleransi lebih buruk daripada yang sebelumnya, yang pada akhirnya dapat menyebabkan ketidakmampuan total untuk mengendalikan tubuh Anda dengan cara apa pun.

Tindakan pencegahannya sederhana: dengarkan tubuh Anda, kunjungi dokter Anda secara teratur dan citra sehat kehidupan. Disarankan untuk pergi ke sanatorium khusus untuk pulih sepenuhnya setelah sakit parah.

Sanatorium mana yang harus dipilih?

Penting untuk memilih sanatorium yang memiliki program pemulihan stroke. Ini harus mencakup berbagai teknik anti-inflamasi untuk mengobati lesi, memulihkan gerakan dan sensitivitas pada anggota badan, dan meningkatkan hemodinamik serebral.

Perlu diperhatikan seberapa sering pasien akan diperiksa oleh dokter, hingga jumlah dokter spesialis di berbagai bidang (ahli pijat refleksi, fisioterapis, dokter fisioterapi, ahli gizi, psikolog). Biasanya, informasi tersebut ditunjukkan di situs sanatorium atau di meja informasi. Jangka waktu perjalanan minimal 14-21 hari.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa segala komplikasi dan penyakit sebaiknya dicegah dengan pencegahan yang tepat dan tepat waktu. Dan jika masalah sudah terjadi, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan melakukan segalanya untuk memulihkan kesehatan Anda secepat mungkin!

Stroke iskemik: gejala, akibat, pengobatan

Stroke iskemik bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu sindrom klinis yang berkembang akibat kerusakan pembuluh darah patologis umum atau lokal. Sindrom ini menyertai penyakit seperti aterosklerosis, penyakit arteri koroner, hipertensi, penyakit jantung, diabetes melitus, dan penyakit darah. Stroke serebral iskemik (atau infark) terjadi ketika sirkulasi serebral terganggu dan dimanifestasikan oleh gejala neurologis dalam beberapa jam pertama sejak kejadian, yang berlangsung lebih dari satu hari dan dapat menyebabkan kematian.

Dari tiga jenis stroke: iskemik, stroke hemoragik, dan perdarahan subarachnoid, jenis pertama terjadi pada 80% kasus.

Bentuk stroke iskemik

Munculnya sindrom ini disebabkan oleh matinya bagian otak tertentu akibat terhentinya suplai darah. Klasifikasi tersebut mencerminkan alasan terjadinya:

  • tromboemboli - munculnya bekuan darah menyumbat lumen pembuluh darah;
  • hemodinamik - kejang pembuluh darah yang berkepanjangan menyebabkan otak menerima lebih sedikit nutrisi;
  • lacunar - kerusakan pada area kecil, tidak lebih dari 15 mm, menyebabkan gejala neurologis ringan.

Ada klasifikasi menurut lesinya:

  1. Serangan iskemik sementara. Sebagian kecil otak terpengaruh. Gejala hilang dalam waktu 24 jam.
  2. Stroke ringan – pemulihan fungsi terjadi dalam 21 hari.
  3. Progresif – gejala muncul secara bertahap. Setelah pemulihan fungsi, efek sisa neurologis tetap ada.
  4. Stroke iskemik lengkap atau ekstensif - gejalanya bertahan lama dan setelah pengobatan timbul konsekuensi neurologis yang persisten.

Penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya: derajat ringan, sedang dan berat.

Penyebab stroke iskemik

Paling sering, stroke terjadi pada pria berusia antara 30 dan 80 tahun yang merokok dan terus-menerus terkena stres. Penyebab stroke iskemik antara lain penyakit-penyakit berikut: obesitas, hipertensi, penyakit arteri koroner, berbagai aritmia, gangguan pembekuan darah, penyakit pembuluh darah (distonia), diabetes melitus, aterosklerosis, patologi pembuluh darah leher dan kepala, migrain, penyakit ginjal.

Ketika faktor-faktor ini digabungkan, risiko stroke meningkat secara signifikan. Dari riwayat kesehatan: stroke iskemik terjadi selama dan setelah tidur, dan seringkali dapat didahului oleh: beban psiko-emosional yang berlebihan, berkepanjangan sakit kepala, konsumsi alkohol, makan berlebihan, kehilangan darah.

Gejala utama

Gejala stroke iskemik dibagi menjadi gejala serebral umum, karakteristik stroke apa pun, dan gejala fokal - gejala yang dapat digunakan untuk menentukan area otak mana yang terpengaruh.

Pada stroke apapun, hal berikut selalu terjadi:

  • kehilangan kesadaran, lebih jarang - agitasi;
  • disorientasi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • demam, berkeringat.

Gejala-gejala ini disertai dengan tanda-tanda stroke iskemik. Tingkat keparahan dan luasnya lesi ditentukan oleh tingkat keparahan gejala fokal. Ada pelanggaran:

  1. Gerakan – kelemahan atau ketidakmampuan melakukan gerakan normal dengan lengan atas dan/atau anggota tubuh bagian bawah di satu atau kedua sisi - paresis.
  2. Koordinasi – kehilangan orientasi, pusing.
  3. Bicara – ketidakmampuan memahami ucapan (afasia) dan menggunakan alat bicara: pengucapan tidak jelas – disartria, gangguan membaca – alexia, “kurangnya” keterampilan menulis – agraphia, ketidakmampuan berhitung sampai 10 – acalculia.
  4. Sensitivitas - sensasi merangkak.
  5. Penglihatan – menurun, kehilangan bidang penglihatan, penglihatan ganda.
  6. Menelan - afagia.
  7. Perilaku – kesulitan dalam melakukan fungsi dasar: menyisir rambut, mencuci muka.
  8. Memori - amnesia.

Pada stroke iskemik belahan kiri, terjadi gangguan sensorik, penurunan tonus otot, dan kelumpuhan sisi kanan tubuh. Ketika area ini rusak, pasien mungkin mengalami kesulitan berbicara atau salah mengucapkan kata-kata tertentu. Jika stroke terjadi di lobus temporal, pasien masuk ke dalam keadaan depresi, tidak mau berkomunikasi, pemikiran logisnya terganggu atau tidak ada, sehingga terkadang timbul kesulitan dalam menegakkan diagnosis.

Semua gejala ini muncul dalam jangka waktu tertentu, sehingga beberapa periode dibedakan dalam perkembangan stroke: akut - hingga 6 jam, akut - hingga beberapa minggu, pemulihan dini - hingga 3 bulan, pemulihan terlambat - hingga 1 tahun, jangka waktu konsekuensinya - hingga 3 tahun dan konsekuensi jangka panjang– lebih dari 3 tahun.

Diagnosis stroke

Diagnosis penyakit ini yang tepat waktu dan akurat memungkinkan Anda memberikan bantuan yang tepat pada periode akut, memulai pengobatan dan pencegahan yang memadai komplikasi yang hebat, termasuk kematian.

Pertama, studi dasar dilakukan: tes darah klinis, EKG, tes darah biokimia untuk menentukan urea, glukosa, komposisi elektrolit dan lipidnya serta sistem koagulasi. Diperlukan pemeriksaan otak dan wilayah serviks menggunakan CT dan MRI. Metode yang paling informatif adalah MRI, yang secara akurat akan menunjukkan lokasi lesi dan kondisi pembuluh darah yang mensuplai area tersebut. CT scan akan menunjukkan area infark dan akibat stroke.

Prinsip dasar pengobatan

Pengobatan stroke iskemik harus tepat waktu dan jangka panjang. Hanya dengan pendekatan ini dimungkinkan untuk melakukan sebagian atau pemulihan penuh fungsi otak dan pencegahan konsekuensinya. KE konsekuensi awal setelah stroke iskemik otak meliputi: edema serebral, pneumonia kongestif, peradangan sistem saluran kencing, tromboemboli, luka baring.

Dalam 6 jam pertama, pasien dirawat di rumah sakit di bangsal khusus di unit perawatan neurologis atau intensif. Pengobatan stroke iskemik dimulai dengan eliminasi gangguan akut pernapasan dan sistem kardiovaskular. Jika perlu, pasien diintubasi dan dipindahkan ke nafas buatan. Penting untuk mengembalikan suplai darah ke otak, menormalkan keseimbangan asam-basa dan air-elektrolit. Pemantauan 24 jam terhadap fungsi pernapasan, aktivitas jantung dan pembuluh darah, homeostasis dilakukan - pemantauan tekanan darah, EKG, detak jantung, kandungan hemoglobin dalam darah, laju pernapasan, gula darah, suhu tubuh. Langkah-langkah utama ditujukan untuk mengurangi tekanan intrakranial dan mencegah edema serebral. Pencegahan pneumonia, pielonefritis, tromboemboli, dan luka baring dilakukan.

Perawatan khusus untuk stroke otak iskemik terdiri dari peningkatan mikrosirkulasi otak dan menghilangkan penyebab yang mengganggu pengiriman nutrisi ke neuron.

Trombolisis pada stroke iskemik adalah yang paling banyak teknik yang efektif, jika dilakukan dalam 5 jam pertama setelah timbulnya stroke. Hal ini didasarkan pada konsep bahwa selama stroke, hanya sebagian sel yang rusak secara permanen - inti iskemik. Disekitarnya terdapat area sel yang dimatikan fungsinya, namun tetap dapat hidup. Saat meresepkan obat yang bekerja pada bekuan darah, mencairkan dan melarutkannya, aliran darah menjadi normal dan fungsi sel-sel ini dipulihkan. Dalam hal ini obat yang digunakan adalah Actilyse. Ini diresepkan hanya setelah konfirmasi diagnosis stroke iskemik secara intravena, tergantung pada berat badan pasien. Penggunaannya dikontraindikasikan pada stroke hemoragik, tumor otak, kecenderungan berdarah, penurunan pembekuan darah, dan jika pasien baru saja menjalani operasi perut.

Obat utama untuk pengobatan stroke iskemik adalah:

  • Antikoagulan – heparin, fragmin, nadroparin.
  • Pengencer darah - aspirin, cardiomagnyl.
  • Obat vasoaktif - pentoxifylline, vinpocetine, trental, khotbah.
  • Agen antiplatelet – Plavix, Tiklid.
  • Angioprotektor – etamsylate, prodectin.
  • Neurotrofik – piracetam, cerebrolysin, nootropin, glisin.
  • Antioksidan – vitamin E, vitamin C, Mildronat.

Pengobatan stroke iskemik sisi kanan tidak berbeda dengan pengobatan stroke iskemik sisi kiri, namun terapinya harus memiliki pendekatan individual dan berbagai kombinasi. obat yang hanya diresepkan oleh dokter.

Nutrisi setelah stroke

Selain terapi obat dan perawatan yang tepat, keberhasilan pemulihan juga bergantung pada produk apa yang dikonsumsi pasien. Nutrisi setelah stroke iskemik harus sedemikian rupa agar tidak memicu serangan berikutnya dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Anda perlu makan 4-6 kali sehari. Makanan harus rendah kalori, tapi kaya akan protein, lemak nabati dan karbohidrat kompleks. Untuk mencegah sembelit, perlu mengonsumsi serat tumbuhan dalam jumlah besar. Sayur mentah– bayam, kubis, bit meningkatkan proses biokimia dalam tubuh, sehingga harus ada dalam menu dalam jumlah yang cukup. Diperlukan penggunaan sehari-hari blueberry dan cranberry, karena keduanya mempercepat eliminasi Radikal bebas dari tubuh.

Tidak ada diet khusus yang dikembangkan setelah stroke iskemik. Rekomendasi dasar: lebih sedikit garam, konsumsi produk yang diasap, digoreng, berlemak, dan tepung tidak termasuk. Oleh karena itu, produk utama untuk pasien adalah: daging tanpa lemak, ikan, makanan laut, produk susu, sereal, Minyak sayur, sayuran buah-buahan.

Tindakan rehabilitasi setelah stroke

Stroke merupakan salah satu masalah medis dan sosial yang penting di negara ini karena tingginya angka kematian, kecacatan pasien, kesulitan, dan terkadang ketidakmungkinan beradaptasi dengan kehidupan normal. Stroke iskemik mempunyai akibat yang berbahaya: paresis dan kelumpuhan, serangan epilepsi, gangguan gerak, bicara, penglihatan, menelan, ketidakmampuan pasien untuk melayani dirinya sendiri.

Rehabilitasi setelah stroke iskemik adalah tindakan yang ditujukan adaptasi sosial sakit. Pengobatan tidak boleh dikesampingkan obat selama masa rehabilitasi, karena meningkatkan prognosis pemulihan setelah stroke serebral iskemik.

Masa pemulihan merupakan masa penting dalam tindakan pengobatan pasca infark serebral. Karena sebagian besar fungsi tubuh terganggu setelah stroke, kesabaran keluarga dan waktu diperlukan untuk pemulihan penuh atau sebagian. Untuk setiap pasien setelahnya periode akut Tindakan rehabilitasi individu setelah stroke iskemik sedang dikembangkan, yang mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, tingkat keparahan gejala, usia dan penyakit penyerta.

Dianjurkan untuk melakukan pemulihan setelah stroke iskemik sanatorium neurologis. Dengan bantuan fisioterapi, terapi olahraga, pijat, terapi lumpur, akupunktur, gangguan motorik dan vestibular dipulihkan. Ahli saraf dan ahli terapi wicara akan membantu dalam proses pemulihan bicara setelah stroke iskemik.

Pengobatan stroke iskemik obat tradisional hanya dapat dilakukan pada masa pemulihan. Mungkin disarankan untuk memasukkan kurma, beri, buah jeruk ke dalam makanan Anda, dan minum satu sendok makan campuran madu dan jus bawang setelah makan, tingtur kerucut pinus pagi harinya mandi dengan infus rosehip, minum infus mint dan sage.

Perawatan pasca stroke di rumah terkadang lebih efektif dibandingkan perawatan di rumah sakit.

Pencegahan dan prognosis stroke serebral iskemik

Pencegahan stroke iskemik ditujukan untuk mencegah terjadinya stroke dan mencegah komplikasi serta serangan iskemik berulang. Membutuhkan perawatan tepat waktu hipertensi arteri, lakukan pemeriksaan sakit jantung, jangan sampai kenaikan tajam tekanan. Benar dan nutrisi yang baik, berhenti merokok dan minum alkohol, serta pola hidup sehat menjadi hal utama dalam mencegah infark serebral.

Prognosis hidup dengan stroke iskemik bergantung pada banyak faktor. Selama minggu-minggu pertama, 1/4 pasien meninggal karena edema serebral, gagal jantung akut, dan pneumonia. Setengah dari pasien hidup 5 tahun, seperempat – 10 tahun.

Video tentang stroke iskemik:

Penyebab dan pengobatan fibrilasi atrium paroksismal

Fibrilasi atrium paroksismal (PAAF) adalah salah satu penyakit jantung yang paling umum. Setiap dari dua ratus orang pertama di bumi rentan terhadapnya. Mungkin segalanya buku referensi medis menggambarkan penyakit ini dalam isinya.

Seperti yang Anda ketahui, jantung adalah “motor” seluruh tubuh kita. Dan ketika mesin mati, banyak situasi yang tidak terduga muncul. Fibrilasi atrium, juga dikenal sebagai fibrilasi atrium, adalah fenomena berbahaya yang sangat diperhatikan oleh pengobatan modern.

Konsep dan bentuk

Normalnya, jantung berdetak sekitar 70 kali per menit. Hal ini disebabkan menempelnya organ ini pada simpul sinus. Selama fibrilasi, sel-sel lain di atrium mulai merespons kontraksi. Mereka meningkatkan frekuensi pulsa yang disuplai dari 300 menjadi 800 dan memperoleh fungsi otomatis. Gelombang rangsang terbentuk, yang tidak menutupi seluruh atrium, tetapi hanya serat otot individu. Kontraksi serat sangat sering terjadi.

AF memiliki banyak nama: fibrilasi atrium, “delirium jantung”, dan “perayaan jantung”. Nama-nama tersebut disebabkan oleh kontraksi yang tidak terduga dan masuk ke dalam ritme sinus.

Seiring bertambahnya usia, kerentanan terhadap AF meningkat secara signifikan. Misalnya, orang yang berusia 60 tahun lebih mungkin mengalaminya spesies ini penyakit, pada usia 80 - bahkan lebih buruk.

Beberapa ahli memisahkan konsep fibrilasi atrium dan flutter atrium karena frekuensi kontraksinya. Fibrilasi atrium (AF) dan flutter atrium (AF) digabungkan dengan nama umum: fibrilasi atrium.

Tergantung pada durasinya, fibrilasi atrium dibagi menjadi beberapa bentuk:

  1. Paroksismal adalah bentuk di mana, dengan latar belakang operasi normal aritmia yang tidak terduga terjadi. Durasi serangan berkisar dari beberapa menit hingga satu minggu. Seberapa cepat berhentinya tergantung pada bantuan yang diberikan oleh staf medis. Terkadang ritme dapat pulih dengan sendirinya, tetapi dalam banyak kasus, ritme tersebut akan kembali normal dalam waktu 24 jam.
  2. Persisten adalah salah satu bentuk AF yang ditandai dengan periode serangan yang lebih lama. Itu bisa berlangsung dari seminggu hingga lebih dari enam bulan. Bentuk ini dapat diobati dengan kardioversi atau pengobatan. Ketika serangan berlangsung lebih dari enam bulan, pengobatan dengan kardioversi dianggap tidak tepat; intervensi bedah biasanya dilakukan.
  3. Konstan - suatu bentuk yang ditandai dengan ritme jantung normal dan aritmia yang bergantian. Dalam hal ini, aritmia berlangsung dalam jangka waktu yang sangat lama (lebih dari satu tahun). Intervensi medis untuk formulir ini tidak efektif. Bentuk permanen fibrilasi sering disebut kronis.

Bentuk paroksismal

Kata “paroxysm” sendiri berasal dari bahasa Yunani kuno dan berarti rasa sakit yang meningkat dengan cepat. Paroxysm juga mengacu pada kejang yang sering berulang. Fibrilasi atrium paroksismal (PFAF), juga dikenal sebagai fibrilasi atrium paroksismal (PAF), adalah kelainan umum. Sebuah ciri khas Gangguan ini berupa takikardia mendadak dengan irama jantung teratur dan peningkatan denyut jantung. Serangan dimulai secara tiba-tiba dan dapat berhenti secara tiba-tiba. Durasinya biasanya berkisar dari beberapa menit hingga satu minggu. Saat serangan, pasien merasa sangat tidak enak badan karena beban jantung yang tinggi. Dengan latar belakang patologi ini, mungkin ada ancaman trombosis atrium dan gagal jantung.

PFPP diklasifikasikan menurut frekuensi kontraksi atrium:

  • berkedip - ketika detak jantung melebihi 300 kali per menit;
  • berkibar - ketika tanda mencapai 200 kali per menit dan tidak bertambah.

PFPP juga diklasifikasikan menurut frekuensi kontraksi ventrikel:

  • tachysystolic - kontraksi lebih dari 90 kali per menit;
  • Bradysystolic - kontraksi kurang dari 60 kali per menit;
  • normosistolik - menengah.

Penyebab

Penyebab PFPP bisa bermacam-macam. Orang yang menderita penyakit kardiovaskular paling rentan terhadap patologi ini. Penyebabnya mungkin:

  • iskemia jantung;
  • gagal jantung;
  • penyakit jantung bawaan dan didapat (paling sering penyakit katup mitral);
  • hipertensi esensial dengan peningkatan massa miokardium (otot jantung);
  • penyakit jantung inflamasi (perikarditis, endokarditis, miokarditis);
  • kardiomiopati hipertrofik dan (atau) dilatasi;
  • simpul sinus lemah;
  • sindrom Wolff-Parkinson-White;
  • kekurangan magnesium dan potasium;
  • gangguan sistem endokrin;
  • diabetes;
  • penyakit menular;
  • kondisi setelah operasi.

Selain penyakit, faktor berikut mungkin menjadi penyebabnya:

  • konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan (alkoholisme);
  • sering stres;
  • kelelahan sistem saraf.

Sangat jarang, aritmia bisa muncul “tiba-tiba”. Mengakui bahwa yang sedang kita bicarakan Hanya dokter yang dapat mengetahui bentuk ini berdasarkan pemeriksaan menyeluruh dan tidak adanya tanda-tanda penyakit lain pada pasien.

Fakta yang menarik adalah bahwa serangan mungkin terjadi bahkan ketika terkena faktor sekecil apa pun. Bagi sebagian orang yang rentan terhadap penyakit ini, mengonsumsi alkohol, kopi, makanan dalam dosis berlebihan, atau terkena stres sudah cukup untuk memicu serangan.

Zona risiko penyakit ini meliputi orang lanjut usia, orang yang memiliki masalah penyakit kardiovaskular, kecanduan alkohol, orang yang terkena stres terus-menerus.

Gejala pertama

Tanda-tanda dimana bentuk fibrilasi ini dapat dikenali:

  • jantung berdebar tiba-tiba;
  • kelemahan umum;
  • mati lemas;
  • rasa dingin di ekstremitas;
  • menggigil;
  • peningkatan keringat;
  • terkadang sianosis (bibir biru).

Jika terjadi serangan yang parah, timbul gejala seperti pusing, pingsan, serangan panik, disertai kemunduran yang tajam kondisi.

Paroxysm fibrilasi atrium dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Beberapa orang mungkin tidak menyadari adanya serangan sama sekali, namun mengidentifikasinya saat pemeriksaan di ruang praktik dokter.

Di akhir serangan, segera setelah ritme sinus kembali normal, semua tanda aritmia hilang. Ketika serangan berakhir, pasien mengalami peningkatan motilitas usus dan buang air kecil berlebihan.

Diagnostik

Jenis diagnosis utama dan utama adalah elektrokardiografi (EKG). Tanda fibrilasi paroksismal selama pemantauan adalah tidak adanya gelombang P pada gelombangnya. Pembentukan gelombang f yang kacau diamati. Perbedaan durasi interval R-R juga menjadi nyata.

Setelah serangan AMA ventrikel, pergeseran ST dan gelombang T negatif. Karena risiko infark miokard fokus kecil, pasien perlu mendapat perhatian khusus.

Untuk mendiagnosis penggunaan fibrilasi:

  1. Pemantauan Holter adalah studi tentang keadaan jantung dengan merekam dinamika jantung secara terus menerus pada EKG. Hal ini dilakukan dengan menggunakan peralatan Holter, yang dinamai menurut pendirinya Norman Holter.
  2. Tes latihan pada mesin EKG. Memungkinkan Anda mengetahui detak jantung Anda yang sebenarnya.
  3. Mendengarkan detak jantung pasien dengan stetoskop.
  4. EchoCG (USG jantung). Ukuran atrium dan katup diukur.

Komplikasi

Komplikasi utama PFPP mungkin berupa stroke atau gangren akibat kemungkinan trombosis arteri. Banyak orang, terutama setelah serangan yang berlangsung lebih dari 48 jam, berisiko mengalami trombosis yang dapat menyebabkan stroke. Karena kontraksi dinding atrium yang kacau, darah bersirkulasi dengan kecepatan luar biasa. Setelah itu, trombus dengan mudah menempel pada dinding atrium. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat khusus untuk mencegah penggumpalan darah.

Jika bentuk fibrilasi atrium paroksismal berkembang menjadi bentuk permanen, maka ada kemungkinan berkembangnya gagal jantung kronis.

Perlakuan

Jika pasien punya fibrilasi paroksismal, penyakit ini perlu dihentikan sedini mungkin. Dianjurkan untuk melakukan ini dalam 48 jam pertama setelah serangan dimulai. Jika fibrilasi bersifat permanen, maka tindakan yang diperlukan adalah meminum obat yang diresepkan untuk menghindari stroke.

Untuk mengobati PFPP, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kemunculannya.

Pencegahan penyakit:

  1. Penting untuk menemukan penyebab aritmia dan memulai pengobatannya.
  2. Pantau jumlah magnesium dan potasium dalam tubuh. Ganti kekurangan mereka. Dianjurkan untuk mengonsumsinya dalam kombinasi, karena magnesium membantu penyerapan kalium. Bersama-sama mereka ditemukan dalam sediaan Panangin dan Asparkam. Selain itu, kandungan tinggi unsur-unsur ini terdapat pada pisang, aprikot kering, kismis, semangka, dan labu.
  3. Obat antiaritmia yang dipilih secara individual akan membantu mencegah pengobatan.
  4. Hindari minum alkohol, kafein, dan nikotin.
  5. Hindari stres dan beban berlebih pada tubuh.
  6. Lakukan terapi fisik.
  7. Jangan lupakan istirahat yang cukup.

Perawatan obat

Pada perawatan obat Meresepkan obat yang dapat menyamakan tingkat detak jantung.

Misalnya obat Digoxin yang mengontrol detak jantung, dan Cordarone bagus karena jumlahnya paling sedikit efek samping. Obat Novocainamide memicu penurunan tajam tekanan darah.

Obat Nibentan juga digunakan untuk mengobati PPAF. Ini adalah obat antiaritmia. Tersedia dalam bentuk solusi.

Amiodarone tidak dapat diresepkan sebagai sarana pemulihan darurat, karena mulai bekerja setelah 2-6 jam. Namun dengan penggunaan jangka panjang, ini mengembalikan ritme sinus dalam waktu 8-12 jam.

Bila tidak terjadi akibat yang serius, maka obat Propafenone bisa digunakan sebagai obat pereda langsung.

Quinidine (tablet), Ibutilide, Dofetilide, Flecainide, Magnerot (kombinasi potasium dan magnesium), Anaprilin, Verapamil (menurunkan detak jantung, mengurangi sesak napas) juga digunakan untuk pengobatan.

Setelah penyembuhan berhasil dilakukan, terapi harus dimulai untuk menghindari kekambuhan dan observasi pasien selama waktu tertentu. Hampir semua obat di atas diberikan secara intravena di rumah sakit atau unit gawat darurat di bawah pengawasan dokter.

Elektrokardioversi dianggap sangat efektif pada 90% kasus.

Operasi

Untuk perawatan fibrilasi atrium Pembedahan banyak digunakan. Kedokteran menganggapnya sebagai metode pengobatan yang cukup menjanjikan.

Pada perawatan bedah Selama operasi, sebagian koneksi atrioventrikular hancur. Digunakan ablasi frekuensi radio. Selama prosedur ini, eksitasi antara ventrikel dan atrium diblokir. Untuk memastikan ventrikel berkontraksi secara normal, implan alat pacu jantung dimasukkan ke dalam jantung. Ini adalah cara yang sangat efektif, namun sangat mahal untuk menghentikan aritmia.

Untuk mencegah serangan, penting untuk tidak berhenti minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda dan tidak mengurangi sendiri dosis yang ditentukan. Penting untuk mengingat obat apa yang diresepkan dokter. Anda harus selalu memiliki kardiogram.

Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda perlu datang untuk pemeriksaan, dan jangan sampai terlewatkan.

Jika serangan dimulai, pastikan udara segar masuk (buka kancing baju, buka jendela). Ambil posisi yang paling nyaman (lebih baik berbaring). Dapat diterima depresan(Corvalol, Barboval, Valocordin). Bantuan medis darurat harus segera dihubungi.

Orang yang rentan terhadap penyakit ini, perlu dilakukan observasi oleh dokter spesialis jantung. Anda tidak boleh mengobati sendiri, terutama jika fibrilasi atrium adalah diagnosisnya.

Sisa

Residu, diawetkan setelah dipindahkan penyakit kejiwaan, serangan psikotik, misalnya asthenia sisa, R. halusinosis, R. delirium.


. V.M.Bleikher, I.V.Kruk. 1995 .

Lihat apa itu "Sisa" di kamus lain:

    Sisa- – 1. ciri-ciri yang tersisa setelah kejadian tertentu (operasi, cedera, penyakit). Misalnya, sisa skizofrenia, sisa halusinosis; 2. berkaitan dengan fungsi persepsi, sebagian dipertahankan setelah kecelakaan... ...

    sisa- (lat. residuus tersisa, diawetkan) sisa, diawetkan (misalnya, tentang manifestasi suatu penyakit) ... Kamus kedokteran besar

    SISA- [dari lat. residuus tersisa, diawetkan] sisa, diawetkan setelahnya penyakit masa lalu … Psikomotorik: buku referensi kamus

    Pendapatan sisa- Pendapatan pasif (residual income) adalah pendapatan yang tidak bergantung pada aktivitas sehari-hari. Ini adalah pendapatan yang diterima dari aset keuangan. Pendapatan pasif merupakan bagian integral dan organik dari konsep kemandirian finansial.... ... Wikipedia

    SISA- 1. Biasanya ini adalah karakteristik dari apa yang tersisa setelah suatu operasi atau peristiwa. 2. Berkaitan dengan fungsi persepsi yang tersisa setelah kecelakaan, cedera atau pembedahan, seperti sisa penglihatan. 3.B analisis faktor… … Kamus dalam psikologi

    sisa delirium- (lat. residuus tersisa, diawetkan) B., tetap tidak berubah setelah hilangnya manifestasi penyakit lainnya dan pemulihan sikap kritis terhadapnya; lebih sering terjadi setelah keadaan kesadaran yang gelap, tidak disertai dengan... ... Kamus kedokteran besar

    sisa psikosindrom- (psychosyndromum residue; lat. residuus yang tersisa, dipertahankan) keadaan psikopatologis persisten yang terjadi setelah menderita psikosis dengan penurunan tingkat kepribadian dan aktivitas mental … Kamus kedokteran besar

    - (Latin residuus – sisa, sisa). Akibat psikosis berupa penurunan tingkat kepribadian dan aktivitas mental yang terus-menerus. Syn: kepribadian pasca-psikotik... Kamus penjelasan istilah psikiatri

    Delirium sisa- (lat. residuus tersisa, dipertahankan) ide-ide delusi yang tersisa selama beberapa waktu setelah berakhirnya keadaan psikotik akut (Neisser, 1894) ... Kamus Ensiklopedis Psikologi dan Pedagogi

    Halusinosis Alzheimer sisa (1913)- sisa, terutama penipuan taktil yang bertahan selama beberapa waktu setelah akhir fase akut gangguan psikotik... Kamus Ensiklopedis Psikologi dan Pedagogi



Persalinan
Mingguan